Кал на пцр как собрать

Для того чтобы понять, что такое ПЦР кала, следует знать, что же такое кал. Кал — это совокупность отходов жизнедеятельности и непереваренных остатков пищи человека, которые выводятся наружу из организма человека через кишечник путем испражнения. Нормальное протекание данного процесса (выведения кала из организма) крайне важно, так как эти экскременты — не что иное, как отходы, засоряющие организм и мешающие ему нормально функционировать при их скоплении. Кроме того, по данному виду отходов можно многое узнать о самом организме. Например, по анализам кала можно узнать о пищеварительном тракте, о желчевыводящей системе, о бактериальном балансе толстой кишки, о наличии скрытых кровотечений из желудочно-кишечного тракта, а также выявить наличие нежелательных микроорганизмов в кишечнике.

Анализов кала довольно много, и каждый из них имеет свои цели назначения и несет свою информацию. Например, с помощью копрограммы можно проанализировать работу пищеварительной системы, то есть выявить ряд заболеваний желудка, кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря и печени. Тест на скрытую кровь показывает наличие скрытого кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта. Такой анализ проводят при подозрении таких заболеваний, как язва желудка или двенадцатиперстной кишки, а также опухолевые заболевания.

ПЦР диагностика кала применяется для диагностики инфекционных заболеваний (например, лямблиоз), в том числе и инфекций, которые передаются половым путем.

То есть с помощью ПЦР кал человека может донести важную информацию о состоянии других органов.

Преимущества у данного анализа следующие:

Прямое определение наличия возбудителей (если другие анализы выявляют только отходы жизнедеятельности паразитов, то данный метод указывает на фрагмент ДНК последних).
Высокая специфичность (при данном анализе выявляется уникальный, характерный только для данного возбудителя фрагмент ДНК).
Высокая чувствительность (ПЦР выявляет даже наличие единичной клетки вируса).
Высокая скорость получения результата (результат данного исследования можно получить уже через 4-5 часов).

Полимеразная цепная реакция кала позволяет выявить целый ряд заболеваний, среди них СПИД, гепатиты, сифилис, хламидиоз, лямблиоз и др. Лямблиоз подразумевает наличие таких паразитов, как лямблии, широко распространен. Им болеют даже дети. Это обусловлено тем, что дети редко следят за гигиеной и часто, контактируя между собой, несколько небрезгливы. Причем это такое заболевание, при котором человек может даже и не знать, что болеет. То есть эти паразиты, находясь в организме человека, могут его абсолютно не беспокоить. И в настоящее время это считается нормальным. Данное состояние не лечат, пока оно спит. Но как только оно просыпается и дает о себе знать неприятными симптомами, необходимо обратиться к специалисту. На самом деле, даже если лямблии и не беспокоят, но каким-то случайным образом выявлены, лучше пройти лечение. А детям, которые часто находятся в коллективе, ПЦР кала на лямблию можно сдавать в регулярном порядке.

Если специалист назначил данный анализ, то перед его сдачей (за несколько дней) необходимо прекратить принимать слабительные препараты, ректальные свечи, масла, а также препараты, которые влияют на окраску кала (например, препараты с богатым содержанием железа). Для сбора материала используют только специальные стерильные контейнеры с палочкой. Ополаскивать или протирать чем-либо их не рекомендуется. При сборе экскрементов надо быть предельно аккуратным, чтобы не задеть внутреннюю часть контейнера рукой. Для сдачи анализа на ПЦР в калах не должна содержаться моча. Использование вспомогательных средств (например, клизмы) при испражнении для сдачи материала запрещено. Кал собирается в день сдачи, для чего должен быть собран в контейнер с помощью специально предназначенной для этого палочкой. Контейнер необходимо заполнить не более чем на 1/3.

Вот такие простые правила необходимо соблюдать при сборе материала для сдачи анализа ПЦР кала. Казалось бы, ничего сложного, но нарушение хотя бы одного из пунктов может исказить результат исследования, что может привести к лечению несуществующих паразитов.

источник

Лямблии – вредоносные микроорганизмы, паразитирующие в желудочно-кишечном тракте человека, вызывающие опасное заболевание, лямблиоз. Они провоцируют развитие множество симптомов, выражающихся аллергическими реакциями, расстройствами пищеварения и другими признаками недомогания. Одни из самых эффективных методов диагностики заболевания – анализ кала на лямблии.

Основная проблема при выявлении заражения – неочевидность симптомов, которые могут быть последствием инвазии другой разновидности паразитов или заболевания совсем другой природы. Поэтому важно провести все необходимые исследования, иначе подобрать правильное лечение будет сложно.

Самый простой и эффективный способ выявления лямблиоза – анализ кала. Поскольку паразиты обитают в желудочно-кишечном тракте, их следы всегда присутствуют в отходах человеческого организма. Существует несколько методик изучения кала для выявления паразитарной инвазии.

Помимо данного исследования также проводится анализ крови на выявление лямблиоза, УЗИ, проводится полное обследование, которое поможет установить полную картину заражения.

Важно! Анализ кала при лямблиозе считается обязательным исследованием, все остальные могут быть лишь дополнением.

При исследовании изучаются сами фекалии и дуоденальное содержимое. В отходах человеческого организма можно обнаружить трофозиты лямблий, взрослые подвижные микроорганизмы, и цисты. Изучение проводится в лаборатории, есть два метода выявления лямблиоза: анализ на антиген и метод ПЦР, полимеразной цепной реакции.

Сбор материала для исследования на лямблии ничем не отличается от других анализов кала. Перед забором не следует принимать слабительные средства и иные лекарственные препараты, они могут повлиять на конечный результат и испортить картину. Рацион человека перед забором не имеет значения.

Обычно анализы собирают в утреннее время, не следует собирать кал заранее, его нельзя хранить в обычных условиях. Если присутствует возможность, следует собрать материал для исследования за двадцать – тридцать минут до сдачи.

Собирать кал на анализ следует чистыми руками, для забора желательно пользоваться специальными стерильными контейнерами, которые продаются в аптеках или распространяются в поликлиниках. Не следует касаться стерильной поверхности изнутри, иначе можно занести посторонние бактерии, которые испортят результаты исследования.

Если приобрести специальный контейнер для анализов нет возможности, собрать материал можно в стеклянную банку или другую емкость из стекла, заранее прогретую при высоких температурах в духовке.

Собирать кал следует с нескольких мест, для проведения исследования достаточно небольшого количества.

Хранить уже собранный материал для исследования не стоит, он начинает в прямом смысле портиться из-за размножающихся бактерий и высыхания. Поэтому после сбора следует сразу же доставить материал для анализов в выбранную лабораторию.

Если такая возможность совсем отсутствует, можно воспользоваться специально существующими для таких случаев консервантами, наиболее распространены консервант Сафаралиева или Турдыева. Консервант заливают в емкость, в которой будет храниться материал для исследования, затем туда помещается кал.

Точность единожды сданного анализа стремится к 70%, что является не самым лучшим показателем. Поэтому исследование на выявление лямблиоза следует проводить несколько раз, для более точных результатов.

Анализ кала на лямблии у детей и взрослых рекомендует сдавать каждый день на протяжении 3-4 суток, наличие следов жизнедеятельности паразитов могут быть не в каждом. Троекратное исследование повышает точность анализа до 90%.

Также обязательно нужно провести исследование кала после лечения от лямблиоза, желательно несколько раз. Это нужно для подтверждения, что инфекция окончательно ушла. Также чтобы картина заболевания была более полной, кроме анализа кала советуют не пренебрегать другими методами диагностики.

Важно! Анализ кала можно дополнить исследованием крови на антитела к лямблиям.

Если возникло подозрение, что в организме присутствует поражение лямблиями или другими паразитами, следует обратиться к гастроэнтерологу или терапевту для получения направления на исследование в обычной поликлинике. Такой способ будет абсолютно бесплатен.

Если нет времени ждать, хочется сразу получить результат, с которым уже впоследствии придется обращаться к врачу, пройти обследование можно в частной лаборатории или медицинском центре. Стоимость анализа в таком случае может колебаться от 300 до 1000 рублей, в зависимости от разновидности исследования и выбранного центра.

Изготовление результатов анализов обычно делается несколько дней. Также существуют экспресс – тесты, однако они отличаются более низкой точностью. С получением результатов лучше не торопиться, самое главное – точность исследования, несколько дней не окажут сильного влияния на развитие заболевания.

Оба варианта при полном соблюдении требований врачей и многоразовой сдачи будут одинаково эффективны, однако считается, что анализ ПЦР дает более точный результат. Поэтому если существует выбор, лучше провести исследование методикой ПЦР.

При положительном результате анализа на лямблиоз следует обратиться к гастроэнтерологу с расшифровкой. Не стоит паниковать, лямблиоз хорошо поддается лечению, при правильной схеме терапии симптомы исчезают уже через несколько недель, организм быстро приходит в норму.

Посмотрев на заключение исследования, лечащий врач может оправить на дополнительное обследование, затем назначит лечение. Терапия лямблиоза обычно комплексная, требуется прием различных препаратов, обычно используют следующие средства:

энтеросорбенты, гепатопротекторы;
антибактериальные средства, антибиотики;
антигистаминные средства против последствий в виде аллергических реакций и другие лекарства.

Также после обнаружения лямблиоза следует перейти на специальную диету. Нужно избегать сладкой пищи, насыщенной углеводами, жирных продуктов, добавить в рацион больше свежих фруктов и овощей, белков. В некоторых случаях требуется курс витаминов для скорейшего восстановления после заболевания. Также во время лечения нужно следить за личной гигиеной и гигиеной жилища.

В общем, анализ кала – самый надежный способ определить лямблиоз у человека. Для подтверждения диагноза также можно сделать исследование крови, пройти иммуноферментный анализ, однако эти обследования не столь важны. После выявления заболевания нужно как можно быстрее начать лечение под контролем врача.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной.

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта. наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера. Читать полностью

Лямблиоз – опасное инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами, паразитирующими в желудочно-кишечном тракте. Выявить заболевание исключительно по симптомам невозможно, стоит знать, что представляет из себя анализ на лямблии, как сдавать, чтобы результат являлся максимально точным. От точности результатов анализов прямо зависит эффективность лечения.

Если все симптомы указывают на присутствие лямблий в организме, следует сразу же обращаться к врачу, обычно справиться с данным заболеванеим помогает гастроэнтеролог. Этот специалист должен сразу отправить на полное обследование, которое поможет установить точную причину недомогания.

Определить наличие лямблиоза можно лишь с помощью изучения крови и кала, иногда к этим исследованиям могут добавляться другие, однако они не столь важны. Поскольку обычно данные паразиты обитают в кишечнике, их следы будут заметны на результатах анализов кала, в нем обычно обнаруживают цисты лямблий.

После проведения всех исследований, должно быть назначено правильное лечение. Без точного определения возбудителя, приблизительных масштабов заражения, сопутствующих заболеваний не подобрать подходящие препараты.

Важно! При лямблиозе и других инфекционных заболеваниях лучше несколько раз провести исследования для надежности, не всегда поражение выявляется с первого раза.

Чтобы выявить лямблиоз не требуются специализированные дорогостоящие обследования, направление на изучение кала или крови можно получить в обычной поликлинике по направлению от лечащего врача.

Если сдавать анализы без направления, это можно сделать в частных медицинских центрах и лабораториях, там же больше выбор различных методов исследования. Считается, что там можно провести исследование с большим комфортом.

Сколько стоит обследование в частном центре? Цена платных исследований может быть разной, обычно она находится в пределах 300 – 1000 рублей, все зависит от центра, выбранного человеком для приема, региона, города места жительства.

С готовыми результатами исследования, расшифровкой, нужно снова обратиться к лечащему врачу, теперь точно уверенному, что причины плохого самочувствия в лямблиозе и сможет подобрать правильное лечение.

Выявить заболевание допустимо по анализу крови на антитела к лямблиям. Забор крови делается из вены, в утреннее время суток. Если в крови обнаруживают антитела IgM, IgG, это говорит о присутствии лямблиоза в организме. Первая разновидность антител появляется в крови через несколько недель после заражения, затем она заменяется второй группой.

Однако у данного метода есть пара недостатков, к ним относят:

невозможность определить, когда произошло инфицирование, поскольку антитела появляются не сразу;
после лечения антитела IgG исчезают из крови не сразу, обычно требуется время, иногда занимающее полгода и более.

Поэтому зачастую одного изучения крови недостаточно, однако допускается его использование для подтверждения результатов иных исследований.

Как сдавать взрослым и детям? Подготовка к исследованию крови на лямблии достаточно проста. Забор материала для изучения проводится в утреннее время, перед сдачей крови не следует завтракать, лучше принять завтрак позже. Допустимо употребление воды, после последнего приема пищи должно пройти не менее десяти часов.

Важно! Анализ крови не является самым достоверным методом обнаружения лямблиоза.

Данный вид исследования является самым эффективным анализом на лямблии, на его результаты можно полагаться. В фекалиях легче обнаруживаются продукты жизнедеятельности микроорганизмы, цисты лямблий. Для надежности анализ можно провести несколько раз через равные промежутки времени.

Следует знать, как правильно собрать анализ кала на лямблии. Забор материала для исследования делают утром, питание накануне исследования не важно. При заборе желательно не использовать слабительные средства, если есть возможность.

Материал для исследования, кал, должен быть собран непосредственно перед исследованием, желательно за двадцать минут – полчаса до сдачи на анализ. Не следует брать много, лямблии являются микроорганизмами, их следы можно найти даже в небольшом количестве.

Собирать кал следует в специально изготовленные для забора материалов для анализов контейнеры, их можно приобрести в аптеке, иногда их распространяют в поликлинике. Данные контейнеры стерильные, не стоит касаться их руками изнутри, иначе присутствует вероятность занести посторонние бактерии, способные испортить результаты.

Анализ кала методом ПЦР является самым эффективным на сегодняшний день, вероятность ошибки минимальна, особенно при правильном сборе материала для исследования.

Важно! Как правило, результаты анализов готовы в течение нескольких дней.

Помимо данных разновидностей анализов на выявление лямблий существует также иммуноферментный анализ крови. Он позволяет обнаружить разновидность паразитарной инфекции, степень заражения и другие подробности. Точность данного вида анализа крайне высока, однако следует отметить высокую стоимость иммуноферментного исследования.

В любом случае, обычно достаточно обычного исследования кала ПЦР, забора крови из вены, чтобы точно убедиться, присутствует поражение лямблиями или нет. Остальные исследования проводятся в необязательном порядке, если существует возможность.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной.

Делать анализ на лямблии по назначению врача нужно обязательно. Услышав диагноз «лямблиоз», большинство людей находятся в недоумении, ведь понятия не имеют, что с ними происходит. Лямблиоз − это заболевание, которое вызывают паразитарные организмы лямблии. На сегодняшний день этому заболеванию подвергаются 5% населения, а если говорить о детях, то лямблии обнаруживают у каждого пятого ребенка.

Лямблии являют собой организмы грушевидной формы, размером 8 мкм, они имеют 8 жгутиков, благодаря которым могут самостоятельно передвигаться по слизистой кишечника. Если эти организмы попадают в неблагоприятную среду, то не погибают, как может посчитать большинство пациентов, они живут дальше, но в другом виде — образуют цисты. Цисты выводятся с каловыми массами и ждут нового переносчика или благоприятную почву, чтобы развиваться в полноценного паразита. Свою жизнедеятельность лямблии в цистах сохраняют на протяжении 5 недель. Под воздействием высоких температур они погибают.

Причины заболевания могут быть в элементарном нарушении правил личной гигиены, и первые симптомы поражения − существенные расстройства пищеварения. Заразиться лямблиями можно и воздушно-капельным путем, бытовым способом и от человека-переносчика. В современной медицине существует термин «паразитоносительство». В тонком кишечнике человека поселяются паразиты, их еще можно обнаружить в моче — путях или печени. Лямблии могут некоторое время вести себя «тихо», то есть не проявляют никаких симптомов. Пока человек ничего не чувствует, то считается, что особого вреда его здоровью паразиты не наносят. Как только они начинают активизироваться, то их требуется немедленно искоренять.

В зависимости от сложности течения болезни у человека могут проявляться типичные симптомы, среди которых можно отметить:

диарею;
запоры;
вздутие живота;
острую боль в области пупка;
сыпь и зуд кожи;
отсутствие аппетита;
общую слабость;
температуру;
раздражительность;
тошноту и приступы рвоты.

Менее характерные симптомы могут проявляться в сухости губ, пятнах на шее и повышенной возбудимости. Очень тяжело проявляется болезнь у ребенка грудного возраста, если лямблии у детей не лечить, то вполне возможно, что ребенок будет отставать в развитии. Именно поэтому очень важно на раннем этапе диагностировать лямблии у детей и у взрослых.

На сегодняшний день эта патология очень хорошо изучена и имеет огромное количество способов борьбы с ней. Первым этапом в устранении паразитов, является точная и своевременная диагностика. Анализ берут двумя способами:

анализ крови на лямблии;
анализ кала.

Анализ кала проводится в лаборатории с помощью микроскопа. Если результат положительный, значит, лямблии есть, если отрицательный, то их нет, хотя в большинстве случаев имеет место прецедент. Кал на анализ, что очень важно, требуется собирать перед сдачей, он должен еще сохранять тепло человеческого тела в момент сдачи. Если проходит больше времени, то цисты в нем обнаружить очень сложно, и результат будет недостоверным.

С первого раза правильно диагностировать болезнь удается только у 60% пациентов. Остальные 40% неправильно проводят сдачу и сбор материала для диагностики. Правила сдачи анализа на кал те же, что и при других исследованиях: он должен находиться в герметичной упаковке, которую можно купить в любой аптеке. Точную порцию исследуемого материала пациент должен согласовать с лечащим врачом. Иногда требуется для диагностики жидкий кал, тогда подготовка к сдаче будет немного другой.

Существует метод определения антигена в кале пациента. То есть в исследуемом материале лаборант будет искать фрагменты лямблий. Известно, что они могут делиться с помощью жгутиков. В то время как анализ кала на лямблии видит только цисты или живые паразитарные организмы, эта проба позволяет обнаружить их части и продукты жизнедеятельности. Данную пробу нужно сдавать не менее 3 раз, чтобы результат был достоверным. Между сдачами должно проходить минимум 2 дня. В редких случаях для этого анализа допускается сдача кала, что был собран накануне вечером и хранился в холодильнике.

Отдельно стоит затронуть тему сдачи кала у детей, так как они не всегда хотят в туалет, когда нужно, иногда не могут потерпеть, и изъять свежий кал, а потом вовремя его сдать, довольно затруднительно. Что же делать в таком случае, ведь заставить ребенка сделать то, что его организм не требует, практически невозможно? Чтобы приблизительно получить материал ближе к утру, с вечера можно накормить ребенка пищей, богатой на клетчатку, слабительное давать нельзя, так как оно может повлиять на результаты.

Расшифровка анализов кала позволяет врачу в точности определить количество цист, что выделились из организма пациента.

Если после сбора анализа прошло меньше чем полчаса, лаборанты могут даже увидеть движущихся лямблий. Для подтверждения диагноза недостаточно одной сдачи кала, требуется анализы на лямблии повторить как минимум дважды.

Перед тем как сдавать анализы на лямблии, обязательно прекратить прием любых медикаментозных препаратов, так как они могут повлиять на достоверность результата. Вдобавок к вышеуказанным анализам лечащий врач направляет человека сдать анализ на состав двенадцатиперстной кишки. Если анализ кала дал отрицательный результат, но симптомы никуда не деваются, то это вовсе не говорит о том, что лямблий нет, как известно, они могут храниться в цистах, которые еще не развились. В случае если человек чувствует себя лучше, но анализы утверждают, что лямблии остались, то вполне возможно, что ложноположительный результат дают токсины, которые остались от жизнедеятельности паразитов.

Как правило, чтобы получить точную и достоверную картину состояния пациента, врачи отправляют пациента на ПЦР — анализ крови, что имеет высшую степень достоверности. Для ПЦР-диагностики берут кровь из вены, процедура практически безболезненная, поэтому не стоит заранее волноваться.

Кровь на лямблии сдают натощак рано утром, допускается перед сдачей только употребление воды, курение, соки и кофе противопоказаны. О том, что в организме пациента присутствует лямблиоз и требуется немедленное лечение, свидетельствуют антитела к лямблиям.

Кровь определяет точные титры антител IgM и IgG. Расшифровка диагноза осуществляется только квалифицированным врачом. Методика толкования значений и допустимые нормы могут варьироваться в зависимости от оснащения лаборатории, в которой проводился анализ, и квалификации врача. Обнаруженные в венозной крови человека антитела типа IgM говорят о том, что паразит начал жизнедеятельность в организме примерно 20 дней назад, то есть заражение произошло сравнительно недавно.

Спустя месяц после заражения антитела типа IgM сменяются антителами IgG. Если наблюдаются антитела к лямблиям типа IgG, то лямблиоз прогрессирует в организме уже давно. С помощью специальной системы выводят суммарные антитела, которые и дают полную картину состояния здоровья пациента. Диагностику болезни усложняет тот факт, что антитела типа IgG могут сохраняться некоторое время даже после полного выздоровления человека, они полностью исчезают только спустя полгода. Такое явление может сбить с толку даже квалифицированных специалистов, которые ошибочно могут назначить повторное лечение, что вовсе не нужно.

В медицинской практике постоянно ведутся споры, какой же из анализов дает лучший результат, ведь погрешности есть в обоих случаях. Точный ответ на это дать довольно затруднительно, гораздо эффективней сдать все анализы вместе. Основываясь на их результатах и на самочувствии пациента, можно делать выводы и назначать курс терапии.

Если диагноз подтвержден, то лечение должно включать в себя не только средства против паразитов, но и лекарства, что улучшают самочувствие пациента и снимут дополнительные симптомы. В терапию должны быть включены в обязательном порядке энтеросорбенты и противовоспалительные препараты. Чтобы лечение было эффективным, требуется соблюдать диету, что содержит овощи, фрукты и полностью исключает сладкое.

Не менее результативными выступают и народные методы лечения с использованием целебных трав, но лечить лямблиоз исключительно фитотерапией недопустимо, лучше использовать ее в качестве дополнения к медикаментозным препаратам. Если у кого-то из членов семьи были обнаружены лямблии, очень важно, чтобы и остальные прошли диагностику на лямблиоз. Принимая во внимание тот факт, что все пользуются одним туалетом и бытовыми предметами, угроза передачи паразита составляет 86%.

Игнорировать указания врача, касающиеся диагностики остальных членов семьи, не стоит, так как от этого зависит здоровье больного человека. Если он пройдет лечение, а его родственники будут скрытыми носителями паразита, то может произойти повторное заражение, которое чревато серьезными последствиями. В качестве профилактики лямблиоза можно посоветовать только соблюдать правила личной гигиены и не пользоваться чужими бытовыми аксессуарами. Детальней методы осторожности в период лечения кого-то из семьи от лямблиоза вам расскажет врач.

Не пренебрегайте своим здоровьем и здоровьем своей семьи, в профилактических целях проходите медосмотры раз в году, и вы сможете быть уверены в том, что никто из ваших близких не является паразитоносителем и не представляет угрозы для остальных.

Правила подготовки к сдаче анализа
Расшифровка проверки крови
Расшифровка исследования кала на наличие паразитов
Для чего нужна ПЦР-диагностика лямблий
ИФА у детей на наличие паразитов

Если уберечься от заражения паразитами не удалось, анализ на лямблии поможет начать лечение с помощью эффективных лекарств. Проверка биологического материала (кала, крови) больного человека позволяет определить антитела и антигены в виде паразитов, выделяющих продукты своего жизненного цикла.

Анализ указывает на развитие паразитарного цикла в динамике. Исследование проводят в течение 8 дней, учитывая период откладывания личинок лямблиями.

У ребенка берут кровь из вены для исследования, но процесс выявления паразитов очень сложный и зависит от мастерства лаборанта. Проверка крови у детей, страдающих сухим кашлем, позволяет обнаружить паразитов на ранней стадии развития.

Паразитарная инфекция поддается лечению, если диагноз установлен вовремя с помощью сданных анализов кала и крови.

Исследование будет правильным при соблюдении важных условий. Перед проверкой не рекомендуется принимать алкоголь и курить. Следует согласовать с врачом прием лекарственных средств, которые могут изменить результаты анализов. В день обследования не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка.

Из рациона исключают жареные, острые, жирные блюда. Кровь сдают строго натощак, а противопаразитарное исследование проводят лишь через 14 дней после приема препаратов для лечения лямблий. Кал помещается в специальную ложечку, прилагаемую к контейнеру. Материал берут в небольшом объеме из разных участков. Врач рекомендует трехкратную проверку, проводимую каждые 3-4 дня. Контейнер комплектуется консервантом.

Не допускается сдача крови после ректального обследования, физиотерапевтических сеансов, рентгеновского обследования.

Лямблии диагностируются с помощью исследования крови больного. Каким образом врач определяет заражение паразитами?

В процессе проверки крови обнаруживают особые антитела. Их основное назначение – уничтожение чужеродных микробов. Анализы крови на лямблии выявляют соотношение антител к антигенам паразитов.

Определяют иммуноглобулины одиночные или суммарные классов IgG, IgM. Через 14 дней после заражения обнаруживают повышенное содержание антител IgM в крови. При обострении недуга появляются антитела IgG.

После гибели простейших уменьшается количество антител в течение 45-60 дней. В результате перехода процесса в хроническую форму наблюдается рост IgG. Резкий рост IgM и IgG указывает на хроническое течение процесса или на обострение недуга.

Кровь для исследования берут из локтевой вены.

Иммуноглобулины против лямблий не являются общепринятым стандартом: они могут образовываться при многих паразитарных и бактериальных инфекциях.

Тест считается качественным и определяется терминами: «сомнительно», «отрицательно», «положительно».

Сдать анализ на наличие цист простейших в испражнениях больного несложно: проверка материала позволит определить их присутствие в нижних отделах кишечника.

Если человек заражен лямблиями, анализ покажет наличие вегетативных микроорганизмов в большом количестве. При отрицательных значениях исследования необходимо произвести повторный разбор содержимого кишечника через 7 дней.

Изучение кала позволяет установить белковые структуры простейших.

Показаниями к сдаче испражнений являются такие симптомы, как:

понос водянистый;
желудочные спастические сокращения.

Фекалии должны быть сданы для анализа в течение недели с момента возникновения симптомов недуга.

Паразитарные инфекции представляют серьезную проблему. Генетические исследования лямблий проводят с помощью ПЦР-диагностики, позволяющей обнаружить паразитов в верхнем отделе тонкого кишечника. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) изучает небольшой участок ДНК лямблии, выделяет последовательность генома паразита.

Тест-системы используют в период проведения анализа полимеразной реакции. Исходным материалом для исследования является кровь и кал. В процессе обработки полученных данных делают вывод о динамике недуга и эффективности назначенного лечения.

Исследование ДНК возбудителя лямблии – скоростной и высокочувствительный метод. Он имеет целый ряд существенных достоинств:

определяет с большой долей вероятности присутствие возбудителя-паразита;
выявляет уникальный участок ДНК лямблий высокочувствительной аппаратурой, позволяющей установить наличие паразитов;
проводится в течение небольшого временного промежутка.

В анализе полимеразной реакции указывают результат анализа ДНК паразита. Для исследования проводят сбор материала. Его помещают для хранения в контейнер с температурой до 8 °C. В случае положительного результата фиксируют его записью: «В материале (кал, желчь) обнаружены ДНК Giardia lamblia». Отрицательные выводы указывают на отсутствие паразитов. В случае сомнительной оценки результата указывают уровень антител (величину иммунного ответа).

Иммуноферментное исследование основывается на изучении ферментативной и иммунной реакции крови. Специальные реакции выявляют антигены и антитела. Для изучения материала проводят трехкратное взятие сыворотки крови. Определяют наличие Lamblia (суммарные), anti-Giardia Lamblia. Для анализа используют тест-системы, которые выявляют специфические глобулины (IgG, A, M). Коэффициент положительного действия указывает на процент заражения паразитами.

Присутствие лишь IgM в анализе определяет острый процесс заболевания. В исследовании с использованием серологических маркеров-антител IgM и IgG при лямблиозе врач указывает маркеры IgM – +, IgG – +, цисты и вегетативные формы – +.

Интерпретация ответа по исследованию выглядит как запись: «Лямблиоз». Если IgM составляет (кп.1-2)+, а IgG – не обнаружен, определяют в расшифровке анализа инвазию, длящуюся не более 1-3 месяцев.

При IgM (К. П.=2) и наличии цист специалист отмечает в результатах исследования: «Острый лямблиоз». Когда IgG составляет (К. П. 1-2), а IgM – не обнаружен, но цисты имеются в наличии, следует предположить длительное течение недуга (более 6 месяцев) с небольшим количеством размножающихся организмов. Полное отсутствие в результате исследования IgG и IgM, а также вегетативных форм указывает на протекание вторичного процесса, связанного с иммунодефицитом.

Следует знать, что К. П. это коэффициент позитивности по тест-системе «Лямблия – AT».

Гемотест обеспечивает комплексное исследование паразитарной инфекции у взрослых и детей с применением метода ИФА. Анализ проводится с использованием 9 реагентов:

иммуносорбента контрольного образца;
сыворотки крови без антител к лямблиям;
буферного состава;
хромогена.

После исследования в 90% случаев обнаруживают паразитов в тонком кишечнике больного. Расшифровывая анализы, специалист сравнивает конечный результат с отрицательным контролем. Положительный результат учитывается в том случае, если его значение намного больше 1,0, умноженного на оптическую величину плотности.

Величина итогового результата колеблется в пределах до 0.85*ОПд. Врач в этом случае рекомендует повторить исследование через 21 день. Анализ не только доступен в финансовом плане, но и выполняется на современном оборудовании.

Метод имеет недостатки в диагностике: определяется лишь факт наличия антител, но не устанавливается их специфическая величина или титр.

Если в результате проведения анализа получен коэффициент антител в 202 условные единицы, а титр составляет 1:3200, то врач оценивает подобные величины как результат со знаком (+). Наличие антител в 5 условных единиц при титре 1:100 расценивается как отрицательный результат. Уменьшение титра антител указывает на правильное и эффективное лечение заболевания.

Значение коэффициента антител в пределах от 101 до 135 единиц свидетельствует о носительстве лямблий при полном их отсутствии.

Исследование на наличие паразитов в организме человека помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение в кратчайшие сроки.

источник

Очень часто пациенты при подготовке к сдаче анализа кала задают вопросы:

Каким образом собрать биоматериал?
Какое количество биоматериала достаточно для проведения исследования?
Как длительно возможно хранение кала? Как быстро нужно доставить кал в лабораторию?

В этой статье мы постарались подробно ответить на каждый из них.

Итак, для того чтобы правильно собрать и доставить биоматериал (кал) в лабораторию необходимо учитывать следующие условия:

Емкость (контейнер) для сбора кала должны быть: одноразового использования, стерильный, пластиковый, с хорошо закрывающейся крышкой, желательно с встроенным шпателем/ложкой на крышке.
Сбор кала должен производиться сразу после естественной дефекации, использование клизмы запрещается.
При назначении исследований кала на фоне специальной диеты, ее характер должен быть указан при назначении анализа.
Рекомендуется отменить прием препаратов, влияющих на работу кишечника (слабительные, ректальные свечи), а также ферментов и препаратов, содержащих железо.
Детям сбор кала необходимо организовать при следующих условиях:
- использовать горшок/судно, предварительно проведя дезинфекцию сосуда;
- на дно горшка положить чистый лист бумаги;
- кал собрать встроенным шпателем/ложкой на крышке в контейнер
- недопустимо хранение кала в горшке, судне, др. сосудах, не предназначенных для сбора кала.
Кал не должен содержать примеси мочи, а также отделяемого женских и мужских половых органов.
Количество кала для лабораторного исследования 10-40г (это примерно 2 чайные ложки или 1 столовая ложка). Идеальный вариант сбора кала – утреннее время. К сожалению, на практике не всегда удается собрать биоматериал в утреннее время. Поэтому доставка биоматериала в лабораторию осуществляется в течение 2-4 часов после сбора кала, но не позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике при t +3-6 С. Исключение – бактериологические исследования кала – доставка в лабораторию должна осуществляться в течение 2-4 часов после дефекации, но не более 6 часов.
Гигиенический туалет наружных половых органов не требуется.

Для сбора биоматериала требуется подготовка в течение 3-5 дней на фоне специальной диеты, содержащей определенное количество белков, жиров, углеводов. Соблюдение данной диеты возможно только после консультации терапевта или педиатра.

Для сбора биоматериала необходимо исключить из рациона питания в течение 2-3 дней следующие продукты: мясо, рыбу, зеленые овощи, помидоры, препараты железа. Употребление вышеперечисленных продуктов могут дать ложноположительную реакцию.

Наиболее диагностическую значимость этот анализ имеет для детей до 1 года. Поэтому специальной подготовки не требует.

При назначении исследования необходимо заранее получить специальный контейнер в лаборатории.

Хранение биоматериала (кала) в домашних условиях не более 24 часов в холодильнике t +3-6 С. Длительное хранение биоматериала обеспечивает концентрат, находящийся в виде распыленного вещества на стенках контейнера, либо в виде раствора.

Специальной подготовки к данному анализу не требуется.

При назначении на исследования: дифференциальная ПЦР-диагностика инфекционных энтероколитов, антиген лямблий, антиген H.pylori, исследование кала на ротавирус, энтеровирус, норовирус – условия идентичные условиям при назначении исследования кала методом высокого концентрирования на фильтрах PARASEP.

Бактериологическое исследование испражнений (кишечный дисбактериоз, условно-патогенные энтеробактерии, возбудители дизентерии и сальмонеллеза)

Предварительная подготовка не требуется. Доставка биоматериала в лабораторию осуществляется в течение 2-4 часов после сбора кала, но не более 6 часов.

Исключение: биоматериал на бактериологическое исследование возбудителей дизентерии и сальмонеллеза – кал, мазок. Доставка в лабораторию кала не более 6 часов, а мазка – 72 часа (так как пробирка содержит транспортную среду с длительным сроком хранения).

Взятие мазка осуществляется только квалифицированным медицинским работником.

Взятие соскоба проводит квалифицированный медицинский работник.

Предварительная подготовка не требуется.

Исследование соскоба на гельминты проводят только в утреннее время, до дефекации. Гигиенический туалет наружных половых органов запрещается.

источник

Все чаще в современной лабораторной диагностике прибегают к ПЦР методу, вместо привычных бактериологических или клинических анализов. В основе полимеразной цепной реакции лежит принцип многократного увеличения мельчайших частиц фрагментов ДНК возбудителя в пробе пациента, проводимого в лабораторных условиях.

Справка. ПЦР диагностика сравнительно «молодой» метод исследования. Ему чуть больше 30 лет. Американский ученый Керри Мюллис получил Нобелевскую премию за изобретение полимеразной цепной реакции.

Преимущество метода ПЦР диагностики в высокой точности анализа, позволяющей выявить возбудителей при небольших концентрациях. Кал исследуют на патогенные микроорганизмы, простейшие, гельминты.

В таблице ниже перечислены микроорганизмы, идентифицируемые при ПЦР диагностике, и вызываемые ими заболевания:

Rotavirus, Astrovirus, Enterovirus

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

ПЦР методом выявляются простейшие — Giardia lamblia, возбудители лямблиоза. Цисты лямблий не выделяются с фекалиями постоянно. Чтобы их обнаружить обычным методом флотации, с последующей микроскопией, необходимо сдавать образцы в течение 5-7 дней. Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить лямблии с одной пробы биологического материала.
Также эта методика применяется для обнаружения различных гельминтов: нематод (острицы, аскариды), трематод (паразитирующих в печени, поджелудочной железе и ЖКТ), цестод (ленточные черви).

Результаты анализа после сдачи готовы в течение суток. ПЦР анализ кала указывает на наличие или отсутствие инфекционного возбудителя, простейших или гельминтов.

Справка. При методе полимеразной цепной реакции выявляется наличие возбудителя по следам его жизнедеятельности. Поэтому в представленном биоматериале, например, может не быть гельминтов, или их яиц, но ПЦР анализ покажет положительный результат, обнаружив ДНК паразитов.

В лабораториях предлагают комплексное обследование сразу на несколько возбудителей, так называемые профили. Одинаковые расстройства со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, диарея, могут быть вызваны и патогенными микроорганизмами, и гельминтами. Комплексный ПЦР анализ позволяет ускорить постановку диагноза.

Противопоказаний для сдачи анализа кала для ПЦР диагностики не существует. Следует соблюсти некоторые требования перед забором биологического материала:

Допускается для анализа кал, полученный естественным путем. Материал после клизмы непригоден.
Не допускается сдача анализа после проведения рентгеновского обследования, с использованием контрастных веществ.
Образец собирается до начала лечением антибиотиками.
Следует прекратить прием препаратов, влияющих на работу ЖКТ, за 3-4 дня.
Необходимо отменить введение ректальных свечей за несколько дней до сдачи биологического материала и препаратов, окрашивающих кал (висмут, железо).

Важно! Анализ кала для ПЦР диагностики сдается только в специальной таре. Необходимо заранее получить контейнер у лечащего врача, в лаборатории или приобрести в аптеке.

Правила сбора биологического материала для анализа простые. Их соблюдение обеспечит точность результата:

Необходимо собрать кал, полученный в день исследования.
Нельзя нарушать стерильность транспортного стаканчика.
Кал переносится из судна в емкость для транспортировки с помощью ложечки.
Следует на треть заполнить контейнер биологическим материалом.
Не допускайте попадание мочи в контейнер.
Образец доставляется в лабораторию в течение трех часов после сбора.
Нужно обеспечить охлаждение емкости с материалом во время транспортировки, если нет возможности доставить пробу в течение трех часов.
Допускается хранение биологического материала в холодильнике (2-8° С) до 24 ч.

Важно! Нельзя прикасаться руками к внутренней поверхности контейнера, крышки, ложечки, во время сбора анализа.

ПЦР диагностика очень чувствительный метод. Иногда он дает «ложноположительный» результат, если на лабораторной посуде будет присутствовать хоть небольшой фрагмент чужеродной ДНК. ПЦР многократно размножит эту ДНК и выдаст неверный результат. Этот недостаток метода решается использованием одноразовой посуды и соблюдением правил сбора материала.

Стоимость процедуры можно посмотреть в прайс-листе лаборатории.

Для записи на сдачу анализов заполните форму ниже и отправьте заявку. С Вами свяжется администратор клиники и уточнит желаемое время визита и все необходимые данные.

Результаты анализов можно получить непосредственно в клинике при личном визите пациента либо заранее оставить администратору свой адрес электронной почты и мы вышлем их на этот email.

источник

За 2 дня до сбора биоматериала откажитесь от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы, черники, гранатов и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества.
За 3 дня откажитесь от приема антибиотиков, слабительных препаратов, а также средств, вызывающих изменение моторной функции кишечника. Не применяйте ректальные свечи, мази, масла.
Не употребляйте экзотические фрукты, овощи и продукты, не характерные для вашего рациона в целом. Не переедайте, исключите жирные, острые, маринованные продукты.
Если вы принимаете медикаменты, содержащие железо и висмут, их необходимо отменить за 2 дня до сбора кала.

Внимание. После рентгенографии с контрастным веществом (барием), кал на копрограмму собирать не ранее, чем через 7–10 дней после исследования. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ во время месячных.

Порядок сбора кала:

Собирать кал для исследования следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу хранить в холодильнике (не замораживать!).

Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте образец в лабораторию в день взятия. До доставки пробы в лабораторию контейнер с калом должен стоять в холодильнике при t 2–4 °С. Допускается хранение при 2-8 °С – до 72 часов.

Для получения правильного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

Внимание Нельзя производить сбор кала с памперсов. У грудных детей материал собирать со стерильной пеленки или предварительно проглаженных ползунков. В случае сбора жидкого кала его можно собрать, подстелив под малыша клеенку.

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия.

Допускается хранение пробы не более 2-х часов при комнатной температуре; не более 6 часов при t 2-8 °C, более 6 часов — в замороженном виде.

Для получения наиболее достоверных результатов рекомендуется трехкратное исследование кала с интервалом 3–7 дней.

Внимание Нельзя проводить сбор кала ранее, чем через 3 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии. Накануне не принимать слабительные препараты и средства, влияющие на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин), активированный уголь, препараты железа, меди, висмута, сернокислого бария, использовать ректальные свечи на жировой основе. Женщинам не проводить сбор кала во время менструации.

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед ее сдачей в лабораторию. В этом случае пробу следует хранить в холодильнике (не замораживать!).
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи, воды и кусочков непереваренной пищи;
Доставьте в лабораторию в день взятия.

Для получения достоверного результата материал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами лечения, но не ранее 2-х недель после ее окончания.

За 3-4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла и прекратить введение ректальных свечей.

Внимание Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгенологическом обследовании), для исследования непригоден.

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия.

Правила сбора

Собирать кал следует утром, натощак.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия.

За 3–4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) на исследование не принимается!

Внимание Кал собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

Правила сбора

Предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте в лабораторию в день взятия. При невозможности быстро доставить пробу в лабораторию, можно хранить ее в холодильнике не более 4-х часов при t 2-8 °С.

Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию.
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте образец в лабораторию в течение 4-х часов.

Внимание Хранение образца кала более 4-х часов, в том числе в холодильнике, не допускается.

— продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук и др.);

— продукты, содержащие йод, бром (миндаль, арахис, фасоль, поваренная соль, сметана и др.);

— все зеленые овощи и фрукты;

— продукты, травмирующие слизистую оболочку рта (карамель, орехи, сушки, сухари).

Препараты. Исключите прием лекарственных средств, а также аспирина, индометацина, фенилбутазона, коротикостероидов, резерпина железосодержащих.
Алкоголь. Исключить за 3 дня до исследования.

Внимание. Для получения достоверных результатов нельзя сдавать кал при кровотечениях (геморрой, запор, заболевания полости рта, менструация). В день сбора кала не чистите зубы щеткой, чтобы не травмировать слизистую оболочку полости рта, можно прополоскать рот раствором соды. Для анализа кала у детей допускается его взятие с пеленки, памперса, из горшка.

Порядок сбора

Кал собирается утром, натощак, после самопроизвольной дефекации.
Проведите гигиенические процедуры и предварительно помочитесь в унитаз, смойте.
В судно или на дно унитаза поместите стерильную бумагу (или проглаженный лист) либо одноразовую пластиковую тарелку и произведите дефекацию. Не допускается сбор образцов кала из унитаза!
Испражнения соберите сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку пластикового контейнера в объеме 1–2 г (не более 1/3 объема контейнера). Избегайте попадания мочи и кусочков непереваренной пищи.
Доставьте образец в лабораторию в день взятия.

источник

Современные диагностические методы позволяют узнать многое о состоянии здоровья человека по его биологическим жидкостям: крови, моче, фекалиям.

Исследуя кал, можно узнать, поселилась ли в организме бактерия Н.руlori, способная вызывать гастриты, язвы желудка и провоцировать онкопатологию.

Кал на наличие или отсутствие данного микроба можно изучать тремя способами: культуральным, иммунологическим, и наиболее достоверным и распространённым – методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Сама бактерия крайне редко встречается в фекалиях в своей привычной S-образной форме целиком. Толстый кишечник и каловые массы не являются благоприятной средой для микроорганизма, поэтому, попадая в них, она может принимать круглую кокковую форму, изредка встречаясь в испражнениях именно в таком виде.

Культуральный метод подразумевает под собой посев части исследуемого материала на питательную среду, в которой бактерия будет хорошо себя чувствовать и начнёт размножаться.

Происходит рост колоний, которые анализируются, окрашиваются специальными реактивами и исследуются под микроскопом. Данным способом в прямом смысле выращивают патогенные микробы с целью их дальнейшего изучения.

Кроме обнаружения самой бактерии, метод позволяет установить чувствительность патогена к тому или иному антибиотику. Если при добавлении лекарственного препарата рост колонии сохраняется – Н.руlori устойчива к антибактериальному средству, а если микроорганизмы погибают – имеет смысл назначить данный препарат пациенту с целью лечения и эрадикации, бактерии чувствительны к нему.

Культуральный способ весьма достоверен, но только в том случае, если во взятом биологическом материале обнаружена S-форма микроба. Метод имеет свои недостатки, и по этой причине не слишком распространён:

Сроки исследования занимают от 6 до 12 дней
Дорогостоящие среды для высевания хеликобактерий
Специфические условия для сред, обеспечивающие рост колонии, которые сложно воспроизвести в лаборатории
Редкая встречаемость S-образных форм бактерии в испражнениях, пригодных для роста в питательных условиях (кокковые формы не исследуют)

Фекалии пациента могут быть подвергнуты иммунологическому исследованию, которое позволяет выявить уже не сам микроорганизм, а его части – антигены.

Используются специальные антитела, направленные на обнаружение чужеродного антигена – частей бактерии, продуктов её жизнедеятельности, генетического материала.

Взаимодействуя с чужеродным агентом, антитела образуют специфический комплекс, который и определяется иммуно-ферментным анализом.

Данный способ изучения кала редко применяется в России, не многие лаборатории оснащены необходимыми реактивами и необходимыми тестами.

Но в перспективе возможно включение данного способа обнаружения хеликобактер в качестве скрининг-тестов: исследования широких групп населения на заражённость бактерией.

Это наиболее распространённый метод исследования фекалий на данную бактерию, обладающий высокой точностью.

Из биологического материала пациента выделяется участок ДНК бактерии, который затем многократно искусственно дублируется на специальном аппарате, так происходит восстановление гететического кода Н.руlori

Когда геномный фрагмент микроба достигает достаточных размеров, его сравнивают с эталонным и делают вывод об исследуемом микроорганизме: хеликобактер ли это или другой патоген.

Положительный ПЦР анализ означает наличие в организме человека хеликобактерной инфекции: бактерия присутствует в желудке, ее фрагменты ДНК обнаружены в кале и совпали с эталонными.

Достоинства ПЦР-метода:

Высокая точность: даже незначительного количества генетического материала достаточно для исследования с большим процентом достоверности, приближающимся к 99%.
Быстрота исследования. 2 суток достаточно для анализа, но существуют экспресс-способы, позволяющие установить диагноз за несколько часов.
Безболезненность. Способ атравматичен, неинвазивен. Позволяет обследовать маленьких детей, пожилых, ослабленных пациентов, которым противопоказана ФГДС с биопсией и другие эндоскопические манипуляции.
Для точного результата не обязательно обнаружение ДНК-фрагментов именно S или спиралевидных форм, части кокковых микробов (наиболее встречающихся в испражнениях) тоже подходят для анализа.

У ПЦР-диагностики значительно больше плюсов, чем минусов. К недостаткам можно отнести:

Относительно высокую стоимость анализа.
Сохранение фрагментов ДНК микроба в фекалиях и после эрадикации. Даже если лечение успешно пройдено и бактерия отсутствует в организме, ещё спустя какое-то время фрагменты ДНК обнаруживаются в биологическом материале и стул тест на хеликобактер может дать положительный результат. Поэтому с целью контроля излеченности рекомендуется ПЦР-диагностика не ранее, чем через 1 месяц после окончания терапии.
Специальная дорогостоящая высокотехнологичная аппаратура, для работы на которой необходим подготовленный и обученный персонал.

Все диагностические исследования, проводимые с фекалиями пациента, относятся к манипуляциям ин витро – «в пробирке», «в стекле», вне организма человека.

Они обладают достаточно высокой точностью и информативностью, если преследуют цель обнаружения микроба.

Но не все процессы, происходящие «ин виво» — внутри человеческого организма, можно с той же достоверностью воссоздать «ин витро». К примеру, определение чувствительности к антибиотикам, анализируемую культуральным методом.

При исследовании антибактериальной чувствительности колоний микробов на питательных культурах, было выявлено, что самые подходящие препараты для бактерий ин витро, «не работали», оказывались малоэффективными при лечении пациента.

Результаты исследований чувствительности бактерии к антибиотикам «в пробирке» не всегда точны.

Информативность диагностического теста зависит не только от выбранного исследования, качества оборудования и квалификации персонала, а еще и от того, как пациент подготовился к анализу.

Кал для исследования необходимо правильно собрать:

После дефекации часть фекальных масс необходимо поместить в стерильный контейнер для сбора биологического материала, который нужно заранее приобрести в аптеке или в лаборатории.
Исключить попадание в биологический материал крови, мочи, слюны, гноя и других посторонних примесей, которые с большой вероятностью исказят результаты анализа.
Контейнер с содержимым необходимо плотно закрыть и доставить в лабораторию не позднее 4-5 часов до исследования.

Кроме соблюдения технических моментов сбора материала для анализа, на протяжении нескольких дней до сдачи кала, нужно соблюдать следующие рекомендации:

За неделю до сдачи перестать принимать антибиотики.
За три дня не употреблять алкоголь, пищу, с большим содержанием клетчатки, а также способную приводить к окраске каловых масс: свеклу, напитки с красителями.
Не применять ректально свечи либо мази, не пользоваться слабительными препаратами.

Соблюдение вышеописанных правил позволить врачу лабораторной диагностики максимально точно оценить состояние здоровья пациента и сделать правильные выводы при анализе.

ПЦР — диагностика фекалий наиболее достоверна из всех трех вышеописанных способов, она в какой-то степени уступает лишь биопсийному эндоскопическому исследованию.

ПЦР-анализ кала редко дает ложноположительные результаты, обладает высокой специфичностью, позволяет исследовать ДНК-материал часто встречаемых кокковых форм хеликобактерий в испражнениях.

Достоверность культурального и иммунологического метода ниже, чем ПЦР. Эти методы «грешат» появлением ложноположительных результатов, но в совокупности с другими способами выявления Helicobacter pylori, они являются прекрасным подспорьем для постановки диагноза.

В случае, если в кале обнаружен антиген хеликобактер пилори либо ДНК-фрагмент исследуемого микроорганизма, это означает, что:

Человек инфицирован Н.руlori.
Эрадикационная терапия недостаточно эффективна и микроб не исчез из слизистой оболочки ЖКТ.
Прошло меньше месяца после терапии и в кале сохраняются антигены умертвлённых патогенов.

Чтобы исключить ложноположительный результат после прохождения схемы антихеликобактерной терапии (когда анализ положительный, а организм человека не содержит Н.рylori), следует не торопиться узнавать эффективность лечения, а выждать не менее одного месяца после его окончания.

Если лечение бактерии проведено успешно, спустя 1 месяц после эрадикации в кале не выявляются антигены и ДНК микроба. Результат обследования – отрицательный.

В случае выявления антигенов при первичном анализе, врач порекомендует пациенту пройти курс специальной терапии, направленной на уничтожение Н.руlori.

источник