Кал с кровью и моча с кровью у женщин

Причин появления крови в кале у женщин достаточно много. Кровяной сгусток может свидетельствовать о развитии опасных недугов органов системы пищеварения. Если подобное выделение в кале появляется не впервые стоит незамедлительно обратиться за помощью к медицинскому специалисту. Он поможет выяснить причины кала с кровью у женщин.

Почему появляются кровяные выделения? Сгустки крови, которые выделяются совместно с дефекацией, могут свидетельствовать о целом ряде недугов. Если кровотечение слабое, то из заднего прохода может выделиться лишь пара капель крови. В случаях, когда в дефекациях виднеются кровяные сгустки, данный вид кровотечения относится к умеренному типу.

При сильном кровотечении отмечаются серьёзные кровопотери, которые могут привести к потере сознания и развитию анемии. Факторы, вследствие которых может быть обнаружена кровь в кале у представительниц женского пола, разнообразны. К ним стоит отнести:

геморрой;
полип;
колит;
онкологию;
дефект слизистой анального канала;
дивертикулез.

Геморрой может возникнуть вследствие варикозного расширения вен, которые сосредоточены в области прямой кишки. Основным симптомом в данном случае будет кровянистый сгусток ярко-алого оттенка, который отпечатается на бумаге. Возникает она из-за того, что геморроидальные узлы повреждаются от каловой массы. В ряде случаев данный процесс может не сопровождаться болью.

При геморрое кровотечение может быть умеренным или обильным, что, несомненно, повышает риск развития анемии. В терапии геморроя используются антиварикозные медикаменты, способствующие нормализации кровоснабжения и обеспечению оттока крови в органах малого таза.

Данный недуг характеризуется развитием воспаления желудочно-кишечного тракта в области слизистой толстой кишки. Колит чаще всего развивается на фоне перенесённого ранее:

брюшного тифа;
острой кишечной инфекции;
дизентерии;
энтеровирусной инфекции;
ротавирусной инфекции;
геморрагической лихорадки;
сифилиса;
герпеса;
воспаления слизистой прямой кишки;
венерической гранулемы;
амебиаза, шистоматоза.

Наиболее подвержены подобному недугу люди, которые периодически страдают от запоров. Твёрдый кал наносит повреждение кожному покрову и слизистой. Как правило, кровянистое выделение завершает процесс дефекации. Подтверждением диагноза станет найденная трещина, которая находится на слизистой кишки. Свищ возникает в основном вследствие инфицирования анальной железы.

Анальный свищ может быть как с отверстиями, так и без них. Свищ без отверстия постепенно переходит в полный свищ, который наделён двумя отверстиями. Недуг отличается периодами ремиссии и обострений. Длительный промежуток времени пациент не ощущает никаких признаков болезни. Спустя определённый период, больного начинают мучить боли при дефекации, повышение температуры, ощущение вялости и слабости, сгустки крови, выходящие вместе с дефекацией и имеющие зловонный аромат.

Полип – образование доброкачественного типа, которое провоцирует ряд кровотечений. Если проигнорировать его и не заняться лечением, опухоль перерастает в раковую. Продолжительный период времени недуг скрыто прогрессирует. Лишь изредка у больного могут быть проблемы со стулом. Это свидетельствует о снижении уровня двигательной активности кишечника.

Патологический процесс, при котором стенки кишечника покрывают выпячивания незначительного размера. Когда они начинают воспаляться, женщина при испражнении видит кровь в содержимом стула. Также может беспокоить боль в животе, повышенная температура. Возможно возникновение тошноты.

При дивертикулёзе первым делом следует привести в норму функционирование кишечника, что поможет избежать появления новых выпячиваний. Для терапии врач назначает приём медикаментов или хирургическое вмешательство, которое позволит удалить повреждённую ткань.

Рак толстой кишки считается достаточно распространённым онкологическим недугом. Развитие патологии способствует выхождению кровавой слизи из анального отверстия. Кровотечение ярко-красного оттенка может присутствовать на любой стадии болезни. Интенсивность выделения периодически сменяется. Если затрагиваются крупные сосуды, то кровь выделяется сильно. Выделение всегда выходит совместно с калом.

Бывают случаи, когда кровавая слизь может выделяться при дефекации накануне или во время месячных. Существует несколько причин, которые способствуют подобной ситуации:

Результат обострившегося геморроя (выходит кровь вместе с калом). Недуг способен остро проявиться за два дня до начала месячных. Приближение нового периода менструации провоцирует повышению активности притока крови в область таза. В подобном случае геморроидальный узел воспаляется и во время посещения туалета можно увидеть кровь в кале.
Эндометриоз – патологический процесс, при котором клетки эндометрия распространяются по соседним органам женского организма. Недуг может развиться вследствие нарушения уровня гормонов стероидного типа и иммунологического статуса. Несмотря на то что клетки располагаются в соседних органах, они продолжают выполнять свои функциональные обязанности. В случаях, когда эндометрий обосновался в области прямой кишки, можно ожидать кровавое выделение в период месячных в кале. Кровь с калом у женщин в данном случае появляется часто.

При вынашивании ребёнка кровь с калом у представительниц женского пола может появиться вследствие гормональной перестройки организма. Растущий плод приводит к увеличению матки, происходит сбой работы ЖКТ. Женщина страдает в подобном случае запорами, которые и становятся причиной появления кровавого сгустка.

Если же беременную мучает жидкий стул с кровянистой примесью, следует в срочном порядке обратиться за консультацией к врачу. Патология может оповещать о возникновении опухоли или инфекции. Длительное расстройство стула приводит к обезвоживанию организма, что может стать причиной выкидыша. Наибольшей опасностью кровавой слизи в испражнении у беременной может стать развитие патологии в последнем триместре беременности.

Изменившийся состав испражнений и оттенок могут свидетельствовать о возникновении:

воспаления слизистой прямой кишки;
полипа;
язвы;
рака.

Очень важно при подобной симптоматике своевременно обратиться за консультацией к врачу, который поможет выяснить причину неприятного явления и устранить проблему.

Чтобы избежать появления кровавых выделений в испражнении следует соблюдать основные меры профилактики:

Включить в ежедневный рацион продукты, которые в достаточном количестве содержат клетчатку. Употребляя в пищу крупы, овощные блюда и свежие фрукты можно избавиться от запоров и забыть об анальном кровотечении.
Ежедневно пить не менее 2 л чистой воды и свежевыжатых соков. Сливовый сок поможет предотвратить появление запора.
Своевременное опорожнение кишечника.
Систематическое выполнение упражнения Кегеля.

Появление кровавых сгустков в каловой массе должно стать причиной для беспокойства. Своевременное посещение врача помогает вылечить большинство недугов достаточно быстро и обойтись без оперативных вмешательств.

источник

Кровь при дефекации у женщин считается достаточно распространенным признаком неполадок в организме. Не заметить этот тревожный симптом при испражнении сложно, однако большинство представительниц прекрасного пола предпочитают не обращать на него внимания. Более сознательными являются будущие мамы, которые обнаруживают у себя кровь в кале при беременности.

Кровяные выделения из прямой кишки в медицине называются анальным кровотечением. Зачастую подобное патологическое состояние проявляется в момент дефекации. Следы крови на туалетной бумаге сразу вызывают беспокойство у женщины. Не удивительно, ведь стул с кровью может быть одним из симптомов ряда опасных заболеваний.

Кровяные выделения из заднего прохода бывают:

Слабые – в прямой кишке сочатся капли алой крови без боли.
Умеренные – в кале появляется небольшое количество темно-красных сгустков. Иногда появляется слизь с кровью.
Сильные – во время дефекации наблюдается выделение крови в больших объемах. В зависимости от причины патологии может появиться кровь в моче.

Обильное кровотечение зачастую сопровождается слабостью в теле, усиленным потоотделением. Кровавые выделения из заднего прохода у женщин иногда дополняются шумом в ушах, бледностью кожи, рвотой, повышением температуры и появлением болей.

Кровь с калом и сопутствующие тревожные симптомы свидетельствуют о серьезной опасности для жизни. Это повод срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. Как только появившаяся угроза будет взята под контроль, опытный врач сможет заняться сбором анамнеза и постановкой точного диагноза.

Порой к характерной клинической картине заболевания ЖКТ может присоединиться гематурия (кровь в моче). Однако не стоит раньше времени бить тревогу, поскольку кровь из заднего прохода может смешаться с уриной. Поэтому достоверно определить кровь в моче можно только лабораторным методом.

Кровь в заднем проходе у женщин, прежде всего, может свидетельствовать о повреждении слизистой поверхности кишечника или толстой кишки. Ни в коем случае нельзя относиться к ректальному кровотечению, как к обыденной банальности. После обнаружения крови при дефекации не стоит откладывать в долгий ящик посещение проктолога. Только специалист способен выяснить точную причину появления крови в кале.

Кровянистые выделения возникают по следующим причинам:

Геморрой – фактор, наиболее часто провоцирующий кровотечения с испражнениями.
Колит – это заболевание приводит к воспалению в любом отделе ЖКТ. Могут появляться язвы, в результате чего начинается кишечное кровотечение. Часто кровоточит в толстой кишке.
Анальные трещины – кровь в кале у женщины определяется в небольшом количестве. Кровавые выделения происходят при дефекации и сопровождаются чувством жжения.
Запоры – проблема, возникающая в результате неправильного питания, низкой физической активности, бесконтрольного применения слабительных и пр. Фекалии с прожилками крови появляются в момент тугого продвижения каловых масс по заднему проходу, который имеет густую сетку кровеносных сосудов.
Полипы – приводят к различным по характеру кровотечениям (кровяные сгустки, прожилки и др.)
Проктит – имеет схожую симптоматику с геморроем. Однако, если геморрой кровит, кровь не смешивается с калом, в то время как проктит приводит к смешиванию крови с испражнениями.
Другие системные заболевания, приводящие к появлению крови в моче и кале.

Нередкими бывают случаи, когда кровянистые выделения из заднего прохода наблюдаются перед месячными или во время месячных. Почему это происходит? Существует две основных причины, наиболее часто встречающиеся в терапевтической практике.

Во-первых, кровь в кале является результатом обострения геморроя. Данное заболевание наиболее остро проявляется за несколько дней до начала менструации. Объясняется это тем, что с приближающимся началом нового менструального периода в тазовую область происходит активный приток крови. В след за этим геморроидальные узлы “переполняются” и воспаляются. В результате при опорожнении можно увидеть кровянистые выделения. Иногда при этом можно наблюдать дополнительно кровь в моче, что просто связано с физиологическими особенностями женского испражнения.

Во-вторых, если кал имеет примеси крови во время месячных, можно судить об эндометриозе. Особенностью данного заболевания является способность клеток эндометрия (слизистая матки) проникать в соседние органы женского тела. Такое патологическое состояние является результатом многих негативных факторов в жизни женщины, одним из которых является нарушение уровня стероидных гормонов, а также иммунологического статуса.

Куда бы ни проникли клетки эндометрия, они также продолжают выполнять свою прямую функцию под воздействием гормонов. Если эндометриоз обосновался в прямой кишке, значит, кровянистые выделения во время месячных появятся в стуле. В случае расположения очага в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, появится кровь в моче.

Кровь из заднего прохода при беременности появляется зачастую из-за гормональной и физиологической перестройки организма будущей матери. Рост плода и увеличение матки приводят к сбоям работы ЖКТ. В результате беременную начинают беспокоить запоры, которые могут провоцировать анальное кровотечение. Поэтому рекомендуется, прежде чем забеременеть, пройти необходимые исследования и оздоровиться.

Кровь из заднего прохода во время беременности может иметь разное происхождение и характер. Под небольшими вкраплениями крови после дефекации, скорей всего, скрывается проблема анальных трещин. Данное патологическое состояние сопровождается болью во время испражнения. Обильный понос с кровью при беременности может быть вызван инфекцией или опухолью. Игнорировать такой жидкий стул будущей маме не стоит, ведь из-за диареи может возникнуть обезвоживание. Это чревато выкидышем или врожденным пороком развития у будущего ребенка.

Кал с кровью при беременности может также быть следствием геморроя.

Обычно судить о данной проблеме приходится по крови, льющейся небольшой струйкой сразу после посещения туалета. При этом наблюдается алая кровь. Этот недуг часто развивается у беременных по причине набора лишнего веса, варикоза, неправильного питания. Геморрой также кровит при беременности из-за крупного плода или многоплодия.

Наибольшую опасность во время беременности как на поздних, так и на ранних сроках представляют кровяные сгустки в кале. Вместе с изменившимся составом и оттенком фекалий они могут свидетельствовать о проктите, полипах, язве, дивертикулах или даже раке. Поэтому при беременности кровь из заднего прохода является поводом для обязательного и внепланового посещения врача. Особенно не стоит затягивать с решением этой проблемы на поздних сроках вынашивания плода, поскольку существует угроза жизни матери и ребенка.

Новоиспеченная мама после родов сталкивается с множеством проблем. Родовая деятельность всегда предполагает сильную нагрузку на нижние отделы кишечника. В результате от физических повреждений страдает прямая кишка, и через некоторое время у роженицы появляется кровь из заднего прохода. Причины у родивших женщин сводятся в основном именно к повреждению кровяных сосудов в момент потуг. Данная проблема может самостоятельно исчезнуть спустя несколько дней. Однако если кровь продолжает периодически появляться, то стоит обратиться к врачу.

Послеродовой период нередко сопровождают запоры, которые возникают в результате таких причин:

увеличенная матка продолжает давить на кишечник,
мышцы пресса ослаблены,
изменено соотношение уровня гормонов,
ослаблена перистальтика кишечника,
неправильное питание,
после кесарева сечения наложенные швы могут вызывать у женщины боязнь тужиться.

Запор может быть атоническим или спастическим. В первом случае нарушается перистальтика из-за проведения неестественных родов (кесарево сечение). При этом может появиться ноющая боль, слабость, тошнота, нарушается аппетит. Для спастического запора характерен повышенный тонус кишечника. Опорожнение происходит не полностью в виде “овечьего кала”. Чаще всего с ним сталкиваются из-за психологических проблем.

Лечение запоров после родов, помимо прочего, подразумевает корректировку рациона. В меню должно быть наличие следующих продуктов: каша гречневая, абрикосы, морковь, свекла, капуста, кефир, йогурт, овсянка, укроп. Кормящие мамы могут также воспользоваться некоторыми слабительными препаратами.

Лечение недуга, спровоцировавшего кровь в кале, начинается с посещения соответствующего специалиста. К какому врачу обращаться в такой ситуации? Справиться с возникшей проблемой поможет проктолог, который может назначить ряд исследований. К числу наиболее распространенных относится анализ кала на скрытую кровь. Он позволяет подтвердить или опровергнуть проблемы, которые могут скрываться в ЖКТ. Порой видимого кровотечения может и не быть, но в стуле присутствует скрытая кровь в микроскопических дозах – как раз ее и призван обнаружить данный анализ.

Одним из способов диагностики является ректоскопия – исследование нижней части ЖКТ. Она позволяет обнаружить трещины анального отверстия, геморрой и патологические образования в прямой кишке. Также врач может обратиться к колоноскопии, с помощью которой проводится обследование толстой кишки.

После постановки точного диагноза назначается максимально эффективное лечение. Залогом успешного избавления от недуга у взрослых в любой ситуации является соблюдение всех рекомендаций проктолога. В результате своевременного обращения к специалисту любая девушка сможет избавить себя от неприятных последствий болезни. Поэтому не стоит игнорировать первые признаки геморроя, анальных трещин и пр.

Кишечник – чувствительная часть человеческого организма. Он играет роль своеобразной лакмусовой бумаги, по которой можно судить о состоянии здоровья. Понос, прожилки крови, имеющие алый цвет, боль в анальном отверстии – эти и много других симптомов возникает вследствие неполадок не только в работе ЖКТ, но и других систем женского организма. Справиться с данными проблемами можно соблюдая элементарные профилактические меры.

Во-первых, наполните свой ежедневный рацион продуктами, богатыми на клетчатку. Крупы, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб – их присутствие в меню позволит меньше чем за 1.5 месяца избавиться от запора и избежать анальных кровотечений.

Во-вторых, пейте много воды и соков. Особенно полезным в борьбе с запорами может стать сливовый сок.

В-третьих, необходимо вовремя опорожнять свой кишечник. Не нужно тянуть с дефекацией до срока, когда уже невмоготу вытерпеть.

В-четвертых, регулярно выполняйте упражнения Кегеля, которые могут быть полезны как нерожавшим женщинам, так и в первые 2–4 месяца после родов.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Когда в организме женщины происходят сбои в работе органов мочевыделительной системы, это обязательно отражается на результатах анализов мочи, что легко установить уже при первичной диагностике. Изменения в клеточном составе урины могут длительное время протекать абсолютно бессимптомно, без боли или каких-либо других жалоб, что осложняет процесс своевременной верификации диагноза.

Моча с кровью (гематурия) у женщин, как правило, является поводом сильного беспокойства, и не напрасно, ведь за этим могут скрываться самые разные заболевания, иногда довольно серьезные.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если речь идет о единичных эритроцитах в общем анализе мочевого осадка, то это является вариантом нормы, так как клубочковый аппарат почек может «пропускать» через себя небольшое количество клеток крови в процессе фильтрации. Что делать при появлении крови в моче у женщины, каковы основные причины этого стояния, и как с этим бороться, об этом поговорим ниже.

Бывают ситуации, когда кровь в моче является единственным симптомом патологического процесса. В таких случаях речь идет о микрогематурии, то есть состоянии, когда наличие эритроцитов в моче можно определить только при ее микроскопическом исследовании (скрытая гематурия). Визуально урина неизменена или незначительно меняется ее оттенок на более темный.

В случае когда у пациентки имеется выраженная гематурия, присутствие в урине клеток красной крови можно определить невооруженным глазом. Такая моча меняет свой естественный цвет на розовый или красный, в ней определяются сгустки или прожилки крови и т.д.

Помимо изменения цвета мочевого осадка, могут наблюдаться любые из нижеперечисленных симптомов:

учащаются позывы на поход в туалет «по-маленькому», которые носят императивный (повелительный) характер, лишая женщину возможности контролировать этот процесс;
опорожнение мочевого пузыря может сопровождаться болью разной интенсивности или другими неприятными ощущениями (чувством дискомфорта, распирания внизу живота или в промежности, при попытке писать становится очень больно и т.д.);
женщину могут беспокоить боли в поясничной области с одной или двух сторон, которые имеют одинаковую интенсивность на протяжении всего дня;
появление гематурии нередко сочетается с сильными болями спастического характера (коликами), которые заставляют больную метаться в постели и стонать от нестерпимой боли;
из просвета влагалища или уретры появляются патологические выделения разного характера (слизистые, гнойные, творожистые и т.д.), которые приносят чувство дискомфорта, жжения или зуда;
повышается температура тела, появляются симптомы интоксикации организма (апатия, недомогание, снижение работоспособности, головная боль и другие);
женщина может жаловаться на беспричинную слабость, ночную потливость, снижение массы тела и т.д.;
во время полового акта могут возникать неприятные или болевые ощущения.

Как правило, появление мочи с кровью обусловлено патологическими процессами в органах мочевыделительной системы, однако существуют и другие причины данного состояния, о которых поговорим ниже.

Внедрение инфекционного агента может стать причиной воспаления в тканях почки (пиелонефрит), в стенках мочевого пузыря (цистит) или мочеиспускательного канала (уретрит).

При пиелонефрите основными жалобами становятся болевые ощущения на стороне пораженной почки, повышение температуры и другие проявления интоксикации, изменение цвета урины и т.д.

При цистите женщина жалуется на постоянные позывы на мочеиспускание, которые сопровождаются резями и болью, при этом объем выделяемой мочи очень скудный и т.д.

Уретрит характеризуется появлением неприятных выделений из просвета мочеиспускательного канала и дизурическими расстройствами разной степени выраженности.

Эритроциты в мочевом осадке могут свидетельствовать о продвижении песка или конкрементов по мочеиспускательному тракту, что приводит к повреждению стенок, выстилающих мочеточник, пузырь и уретру.

Типичным проявлением МКБ является приступ почечной колики (сильный болевой синдром) или же менее интенсивные ноюще-тянущие боли в поясничной области на стороне поражения.

Такие манипуляции, как уретроскопия, цистоскопия, катетеризация и другие, могут привести к травматизации стенок мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. При этом гематурия носит кратковременный характер и не сильно беспокоит пациентку.

Состояние таких больных, как правило, тяжелое, им требуется немедленная хирургическая помощь. В моче у них появляются прожилки илисгустки крови, что свидетельствует о начале массивного кровотечения.

Появление крови в моче всегда должно настораживать врача на предмет онкологии, особенно если речь идет о пожилой женщине, которая ранее считала себя абсолютно здоровой.

Нередко микрогематурия является единственным симптомом новообразований доброкачественного или злокачественного происхождения. Поэтому профилактическое обследование у женщин старше 40 лет должно быть регулярным и обязательным.

Симптомы онкологического процесса в органах мочевыводящего тракта не всегда специфичны, что нередко оставляет их без должного внимания. Пациентки могут предъявлять жалобы на беспричинную слабость, апатию, снижение веса, потливость и т.д.

Такое заболевание, как эндометриоз, встречается в практике врача гинеколога довольно часто. Оно имеет генетическую предрасположенность и возникает у женщин репродуктивного возраста на фоне сниженного иммунного статуса.

В основе заболевания лежит распространение клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) за пределы их анатомического расположения.Ткань эндометрия способна прорастать все слои матки, переходить на яичники и маточные трубы, а также смежные органы: мочевой пузырь и прямую кишку (вот почему кровь появляется в моче и кале).

Больные эндометриозом предъявляют жалобы, связанные с нарушением менструального цикла (месячные становятся очень длительными, нерегулярными и обильными), болевым синдромом, который носит практически постоянный характер и т.д.

В период беременности тело женщины испытывает колоссальную перестройку гормонального и физиологического характера. Все органы и системы ее организма начинают работать с удвоенной силой, то же самое касается почек и всех ее функций.

Причиной гематурии у женщины, находящейся в «положении», могут стать следующие факторы:

рецидив заболеваний органов мочевыделительной системы, которые имелись у женщины до гестации, или их дебют на фоне беременности (например, пиелонефрит);
нарушения гормонального характера (дисбаланс 1-го триместра);
повышенное внутрибрюшное давление, воздействие на почки, мочеточники или мочевой пузырь растущей маткой.

Принимая препараты, которые обладают способностью разжижать кровь, необходимо проходить регулярное обследование (показатели свертывающей системы крови), иначе существует угроза повышенной кровоточивости.

У таких пациенток появляется «кровянистая» моча, что свидетельствует о начале кровотечения из органов мочевыделения, а также наблюдаются кровотечения другой локализации (из носа, матки, желудочно-кишечного тракта и т.д.). На кожных покровах и слизистых появляются обширные гематомы, при этом кровь может изливаться в полости суставов или плевры.

Для того чтобы врач смог понять, почему в крови женщины обнаружена кровь, ему необходимо провести ряд лабораторно-инструментальных исследований. Это означает, что гематурия является симптомом, который требует незамедлительного обследования больной.

Всем пациенткам назначают следующие процедуры:

общий анализ крови и мочи (оцениваются все компоненты, входящие в их состав, наличие воспаления, признаков анемии и т.д.);
биохимический анализ крови и мочи (определяют уровень белка и его фракций, креатинин, мочевину и другие показатели по необходимости);
анализ мочи по Нечипоренко (позволяет оценить количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в урине, метод является более достоверным, чем общеклиническое исследование);
посев мочи на питательные среды с определением антибактериальной чувствительности выявленного возбудителя (при инфекционных процессах в органах мочевыделительной системы);
обзорная и экскреторная рентгенография почек и мочевыводящих путей;
УЗИ мочеполовой системы (исследование позволяет выявить объемные образования у женщин репродуктивного и пожилого возраста, камни, оценить степень уродинамических нарушений и т.д.);
эндоскопия мочевого пузыря (цистоскопия) и уретры (уретроскопия), необходимы для прицельного исследования органа, проведения биопсии и остановки кровотечения из пораженного сосуда;
дополнительные исследования по показаниям (КТ или МРТ органов мочеполовой системы и другие).

Необходимо понимать, что лечение пациентов с кровью в моче должно проводиться только под наблюдением врача, который определит основную причину данного состояния, и назначит соответствующую терапию. Лечить нужно не симптом (гематурию), а заболевание, лежащее в его основе.

В период беременности важно в динамике наблюдать за состоянием женщины, а при появлении любых кровавых выделений, незамедлительно госпитализировать ее в стационар гинекологического профиля.

Для лечения инфекционных процессов применяются препараты из разных фармакологических групп, такие как антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противомикробные средства и другие.

Гематурия, которая возникла на фоне инвазивных вмешательств (например, после цистоскопии или катетеризации), как правило, проходит самостоятельно. Для ускорения процессов заживления не запрещен прием противовоспалительных средств в терапевтических дозировках.

При больших конкрементах, которые закрывают просвет лоханки или мочеточника и не выходят самостоятельно, эндометриозе, травмах и разрывах органов, опухолевых разрастаниях или других объемных процессах, прибегают к хирургическому вмешательству.

Моча с кровью – симптом, который требует незамедлительного обращения к врачу, даже если состояние пациентки остается удовлетворительным, а другие жалобы отсутствуют. Самолечение может стать причиной ухудшения самочувствия и прогрессирования основного заболевания, что во многом определяет его дальнейший прогноз.

О чем свидетельствует наличие гноя в моче
Лейкоцитурия и пиурия — что это
О чем сигнализирует пиурия
Симптомы
Лечение

Преобразование цвета урины и обнаружения гноя в моче свидетельствует о наличии воспалений, протекающих в мочеполовой системе. Момент появления этого признака не остается незамеченным и обычно сопровождается дискомфортом и резкими болями в процессе мочеиспускания. Обнаружение гноя в моче у мужчин и причины его появления часто связано с серьезными изменениями в организме.

В медицинской терминологии обнаружение превышенного числа лейкоцитов в исследовательской пробе урины называется — лейкоцитурией. В лабораторных образцах наблюдается наличие мутных хлопьев и нитей из гнойного осадка. Наличие гноя в моче – это не только сугубо мужские проблемы со здоровьем. Проявление лейкоцитурии не имеет половых или возрастных различий. Нормальная численность лейкоцитов в разовой пробе урины составляет:

По превышению нормального показателя численности лейкоцитов в лабораторной пробе, лейкоцитурию можно разделить на два основных вида:

при содержании лейкоцитов выше нормы, но менее 200 в п/зр состояние относят к микролейкоцитурии;
более выраженный показатель с содержанием лейкоцитов в исследовательской пробе свыше 200 в п/зр называется – пиурией.

Лейкоцитурия и пиурия не относятся к самостоятельным патологиям. Лейкоцитурия (пиурия)– это показатель лабораторных исследований, показывающий количество лейкоцитов в пробе урины. Превышение численности, которых, говорит о наличии в организме инфекционных патологий мочевыводящих путей и протекающих в них воспалительных процессах. Следовательно, пиурию можно считать — обостренной формой лейкоцитурии.

Для того чтобы судить о выраженности воспаления и обнаружения очага заболевания необходимо выполнить исследование пиурии при помощи скрининговой двух или трех — стаканной пробы. Выполнять процедуру следует по тем же правилам что и для диагностики гематурии.

Гематурия – не относится к самостоятельным заболеваниям, а является медицинским определением обозначающие наличие эритроцитов или красных кровяных телец в урине в количествах превышающие показатели физиологической нормы. Процесс мочеиспускания протекает с выделением небольшого количества крови. Содержащаяся кровь в моче окрашивает ее в заметный красноватый оттенок. Встречается при широком спектре патологий. Но наиболее часто служит типичным симптомом заболевания почек и органов мочеполовой системы. Гематурию не следует путать с уретроррагией, когда выделение крови из уретры происходит и вне акта мочеиспускания.

Перед сдачей скринингового двух или трех стаканного анализа мочи пациенту нужен скрупулезный туалет половых органов. Мужчины при сдаче анализа оголяют головку наружного полового органа. Лица женского пола должны прикрывать влагалище ватно-марлевым диском, чтобы избежать попадания в пробу естественных выделений.

Забор урины происходит естественным путем. От забора урины с помощью катетера на сегодняшний день отказались повсеместно из-за опасности ретроградного инфицирования. Мочевой пузырь опорожняется в две или три лабораторных пробника по 50 мл каждый. Основное условие при данной процедуре – безостановочная струя мочи.

Пиурия не относится к заболеваниям, а является главным свидетельством наличия воспалительных процессов, поражение тканей или их нагноение в мочеполовой системе. По степени выраженности пиурии в лабораторных пробах специалисты способны выявить очаг заболевания.

Клиническая классификация пиурии делится на три основных вида:

Инициальная – определяется по первой взятой порции урины при трех стаканной лабораторной пробе. Является главным свидетельством существования воспаления в нижних отделах мочевыводящих путей. К ним, например, относится вызванное бактериями и вирусами поражение стенки мочеиспускательного канала – уретры. И свидетельствует о наличии такого заболевания, как уретрит;
Терминальная стадия – данная стадия определяется по третьей лабораторной пробе. Указывает на возникновение воспаления и поражение тканей в наиболее глубоких отделах мочеполовой системы. В частности, к ним относятся заболевания предстательной железы;
Тотальная стадия – при обнаружении гнойных вкраплений во всех образцах специалисты могут диагностировать воспаления и патологии, протекающие в почках или мочевом пузыре.

Факторов появления лейкоцитурии много и почти все они указывают на наличие воспаления вызванного инфицированием мочевыводящих путей. К особенно часто диагностируемым патологиям относятся:

воспаление мочевого пузыря;
уретрит;
интерстициальный нефрит;
туберкулез почек;
общая интоксикация и отравление организма;
почечная недостаточность;
присутствие камней в мочеточнике;
аллергоз;
отторжение органа – к примеру, при трансплантации почки.

Из-за большого многообразия причин, которые могут вызвать увеличение числа лейкоцитов и для выявления конкретного очага заболевания пациенту необходимо пройти комплексное и комплексное обследование.

Симптомы лейкоцитурии обычно совпадают с симптомами тех патологий, которые и являются провоцирующим фактором образования гноя в урине. Лейкоцитурия сопровождается с бактериурией – присутствием бактерий и микроорганизмов в моче. Из-за роста числа колонии микроорганизмов и обострения воспалительного процесса, типичным симптомом лейкоцитурии является:

болезненный акт мочеиспускания;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
уменьшение порции выделяемой мочи;
ноющая боль в поясничной области;
головная боль;
увеличенная температура тела – гипертермия;
резь в нижней части живота;
жжение в мочевом протоке;
нехарактерный запах урины.

Также для лейкоцитурии характерно преобразование цвета урины. Из-за повышенного содержания лейкоцитов в виде гнойных вкраплений моча приобретает более мутный желто-зеленый оттенок. Если при акте мочеиспускания урина выделяется вместе с кровью (гематурия) цвет мочи становиться красноватого оттенка. Также могут проявляться признаки дизурии – расстройство естественного мочеиспускания. Имеет следующие виды:

Учащенное (поллакиурия) – признаки учащенных позывов к мочеиспусканию особенно в ночное время суток могут служить симптомами таких заболеваний, как диабет, цистит, уретрит и иных воспалительных процессов касающихся нижних отделов мочеполовой системы.
Затрудненное мочеиспускание (странгурия) – может служить явным признаком мочекаменной болезни, фимоза, обострению простатита.

Пиурия проявляет симптоматику типичную для тех патологий, которые ей сопутствуют. Специалистами также наблюдаются случаи развития скрытой или бессимптомной пиурии. Данный вид выявляется только при лабораторных исследованиях в основном на начальных этапах развития заболеваний.

Лечение лейкоцитурии предполагает комплексную и направленную терапию главного очага заболевания. Главная задача состоит в санации основного очага воспаления и ликвидации источника патологии.

Как правило, лечить инфекционные патологии мочеполовых органов начинают при помощи антибактериальной терапии. Медицинские препараты лечащий врач подбирает в соответствии с адекватной реакцией медикамента на тот или иной вид возбудителя болезни. Чувствительность препаратов проверяется с помощью лабораторных исследований. Если инфекционная патология была вызвана послеоперационной катетеризацией или процедур для исследований то, как правило, антибактериальная терапия дает положительные результаты и устраняет очаг воспаления в течение 5–7 дней.

При более затяжном течении болезни, которое перешло в хроническую форму и имеет резко выраженную симптоматику, назначают максимально щадящую терапию. Дополнительно к антибактериальным средствам включают препараты иммуномодуляторы, витаминные комплексы, а также физиотерапевтические процедуры.

Терапия пиурии довольно длительный процесс, зависящий от сроков лечения главного источника заболевания или очага воспаления. Основные симптомы могут нейтрализоваться уже через неделю, но это не повод прекращать терапию. Оптимальным сроком специалисты называют двухнедельный срок антибактериальной терапии. При нарушении рекомендуемого курса терапии может наблюдаться рецидив пиурии и переход ее в хроническую форму.

Автор записи, эксперт:
Лушин Вадим Иванович

Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
Профиль в G+

Искривление полового члена

Шелушится кожа и чешется мошонка

Нарушение репродуктивной функции

Распространенные мужские заболевания

Баланит
Варикоцеле
Везикулит
Гемоспермия
Герпес
Гинекомастия
Гонорея
Киста яичка
Молочница
Орхит
Проблемы с мочеиспусканием
Прыщи на половом члене
Трихомониаз
Уреаплазмоз
Уретрит
Фимоз
Хламидиоз
Цистит
Эпидидимит

Афродизиаки
Средства для потенции
Эрекция
Эякуляция

Лечение воспаления крайней плоти

Причины почему болят яички у мужчин

Почему после секса болят яички

Камни в почках у мужчин являются проявлением мочекаменной болезни. При этом формируются специфические образования — конкременты (камни), которые локализуются преимущественно в почках (реже в мочевом пузыре или в мочеточниках). Заболевание приносит массу неприятностей и может привести к серьёзным осложнениям.

Эта патология встречается также и у женщин, но, по статистике, мужчины чаще подвержен образованию камней в почках. Причина лежит в особенностях мочеполовой системы мужского организма, прежде всего в наличии предстательной железы и более длинного мочеиспускательного канала.

При воспалительных сужениях уретры, развитии аденомы предстательной железы и при хронических простатитах нарушается нормальный отток мочи, что ведёт к развитию застойных явлений в почках и выпадению солей в осадок. Из них, в конечном итоге, и образуются камни. Сначала небольшие, песчинки постепенно увеличиваются в размерах, обрастают новыми солевыми отложениями и превращаются в образования, способные, в особенно тяжёлых случаях, перекрыть мочеточник. Это может привести к тяжёлому осложнению — гидронефрозу почки и развитию почечной недостаточности.

Кроме этих особенностей, свойственных мужскому организму, есть ещё ряд факторов, которые способствуют развитию мочекаменной болезни:

Жесткая питьевая вода. Появление камней в почках очень часто является следствием употребления некачественной питьевой воды. Во многих регионах нашей страны вода очень жёсткая, содержит излишнее количество солей кальция (см. Выбор фильтра для воды).
Питание. Неправильное питание, когда в пище значительно преобладает мясо, ведёт к образованию уратных солей. Если в рационе слишком много творога и молока, есть опасность развития кальциевых конкрементов.
Недостаточный питьевой режим. Камнеобразованию может способствовать недостаточное поступление воды в организм. Чаще всего такая ситуация встречается на территориях с жарким климатом, когда организм теряет много жидкости с потом (см. Как поддержать водный баланс в мужском организме).
Инфекции и лекарственные средства. Мочеполовые инфекции и ряд лекарственных препаратов могут также быть причинами образования конкрементов.

Существует множество предположений, однако все учёные склоняются к тому, что заболевание связано с особенностями обмена и имеет наследственную предрасположенность. Так что, если в семье кто-то страдает мочекаменной болезнью, детям и внукам надо быть очень внимательными: придерживаться диеты, избегать употребления жёсткой воды, избегать мочеполовых инфекций и т. д.

Мелкие конкременты, до поры, до времени, могут вообще не беспокоить пациентов. О них узнают случайно, когда при профилактических осмотрах делают общее ультразвуковое исследование. Но, если камень в почке перекрывает отток мочи, появляется боль в поясничной области. При неполном перекрытии боль может быть тупая и ноющая.

Однако камни могут внезапно двинуться и переместиться. В идеале конкремент проходит по мочеточникам в мочевой пузырь и дальше через мочеиспускательный канал с мочой наружу. Но бывает так, что камень может полностью закупорить верхние мочевые пути поражённой почки.

Если камень начал движение, развивается так называемая почечная колика. Это грозное осложнение, которое проявляется сильнейшей приступообразной болью в поясничной области. Она схваткообразная и настолько невыносимая, что больные, порой, мечутся, кричат и не находят себе места. Боль может перемещаться из поясницы и отдавать в паховую область.

Симптомами выхода камней из почек у мужчин так же являются позывы на мочеиспускание и дефекацию. При этом больной чувствует сильную сухость во рту, тошноту. Может быть рвота, подъём артериального давления. Часто больные видят кровь в моче и отмечают её помутнение.

Подъём температуры до 38 °C и выше говорит о присоединении инфекции и опасности развития острого пиелонефрита.

Если у пациента уже развилась почечная колика, диагноз можно предположить на основании жалоб и предварительного осмотра. Помимо характерной картины почечной колики, при выходе камней из почек в лабораторном анализе мочи будет обнаружена гематурия (кровь в моче), большое количество лейкоцитов и пиурия (присутствие гнойных клеток). В общем анализе крови будет отмечаться лейкоцитоз и высокая скорость оседания эритроцитов.

Если есть сомнения в диагнозе, чтобы убедиться в наличии конкрементов используют ультразвуковую диагностику и контрастную урографию. Часть камней может быть не видна при этих методах исследования, тогда обращаются к помощи экскреторной урографии. Можно воспользоваться услугами магниторезонансной томографии или компьютерной томографии почек.

Камни в почках у мужчин требуют очень серьёзного подхода в лечении. Ни в коем случае, если обнаружены конкременты, нельзя заниматься самолечением или пускать заболевание на самотёк. Такие больные обязательно должны наблюдаться у урологов, сдавать периодически общий анализ мочи и проводить контрольные УЗИ исследования.

При небольших камнях, в зависимости от их состава, можно применять лекарственные препараты для растворения и профилактики образования новых конкрементов.

Если в структуре камней есть мочевая кислота и ураты, то эффективен Алопуринол.
При оксалатных камнях применяют Пролит.
Если фосфаты сочетаются с оксалатами можно воспользоваться Цистоном, который обладает и противовоспалительным и мочегонным действием.

Кроме того, если камни небольшие (до 5-6 миллиметров), они могут выйти самостоятельно. Для этого необходимо пить больше жидкости, принимать мочегонные травы:

отвар брусники;
толокнянка;
хвощ полевой;
можжевельник.

Если у мужчины крупные камни в почках или повторяется почечная колика, камни из почек необходимо удалить хирургическими путём. У практических урологов существуют разные подходы.

Ультразвуковое дробление. Наиболее щадящим является неинвазивный метод с применением ультразвукового дробления. Проводится он под контролем УЗИ. Точечно, специальным аппаратом конкремент подвергается мощному ультразвуковому воздействию и распадается на мелкие кусочки, которые затем выходят с мочой самостоятельно. Пациенту не требуется наркоз, длительность процедуры не больше получаса и практически на следующий день мужчину можно выписывать домой под наблюдение уролога поликлиники. Этот метод не применим при очень крупных камнях (весом больше 3-5 грамм).
Открытое хирургическое вмешательство. Иногда не удаётся точно выявить месторасположение камня. Существуют варианты конкрементов, которые плохо видны на УЗИ и при рентгенографии. В таком случае приходится их удалять с помощью открытого хирургического вмешательства. При этом почка рассекается скальпелем хирурга, извлекается камень и накладываются послеоперационные швы.
Эндоскопическое вмешательство. Есть так же способ удаления камней с помощью эндоскопа, когда прибор через мочевой пузырь и мочеточник вводят в почку, а конкремент дробят лазером до размеров, позволяющих им свободно выйти с током мочи. Если конкремент находится в верхней части почки, то эндоскоп вводят через маленький хирургический разрез на боковой поверхности тела.

Подход в питание, как и при медикаментозной терапии, во многом зависит от вида конкрементов. Общие рекомендации:

пить больше жидкости (до 3-х литров в день);
ограничить потребление соли (2-3 грамма в сутки);
уменьшить потребление мяса.

Читайте по теме: Месяц на бессолевой диете — личный опыт

Также стоит скорректировать свой рацион питания, в зависимости от состава камня:

При оксалатных камнях убирают продукты, содержащие щавелевую кислоту. Нельзя есть жирные сорта мяса, бульоны, копчёности. Исключают пиво, шоколад и томатный сок.
Если в составе конкрементов преобладают ураты, то придётся отказаться от субпродуктов, бобовых, жирного мяса, грибных и мясных бульонов. Противопоказаны спаржа, сельдерей и шпинат.
При фосфатных камнях опасны любые сорта рыб, копчёности, молоко, картофель, какао и алкоголь.

Первичная профилактика проводится пациентам с высокой степенью риска образования конкрементов. Как правило, это люди с наследственной предрасположенностью, нарушениями обмена, различного рода нефропатиями, при наличии включений и микролитиаза (песок) в моче. В таком случае обязательно рекомендуют приём адекватного объёма жидкости, соблюдение диеты в зависимости от особенностей обмена и угрозы образования тех или иных камней.

Вторичная профилактика проводится тем пациентам, у которых есть опасность повторного появления камней уже после проведенного лечения. В таком случае к диете добавляется лекарственный препарат в зависимости от типа камня (Алопуринол, Пролит, Цистон, Блемарен и т. д.). Курсы приёма таблеток проводятся не реже двух раз в год. Хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение с минеральными водами. На этом фоне нормализуется кислотный и электролитный состав мочи и формируется стойкая ремиссия.

Читайте далее: Здоровье почек: профилактика и улучшение их работы

источник

Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний. Иногда это единственный признак неблагополучия, но чаще появление кровянистых включений сопровождается и другими проявлениями, нехарактерными для организма в норме. Сопоставив все симптомы, врач сможет определить основную причину тревожного признака.

Кровотечение в ЖКТ – наиболее частая причина появления крови в кале. Длина пищеварительного тракта составляет около 10 м, его слизистая оболочка насыщена бактериями, способными видоизменить привычный нам вид крови. По этим причинам она редко попадет в фекалии в неизмененном виде. Свежая кровь в них может обнаружиться лишь тогда, когда источник кровотечения находится недалеко от ануса. Чаще всего, локализация кровотечения — прямая кишка или нижние отделы толстого кишечника. При кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта цвет крови в кале изменяется, она приобретает темно-бурый или черный цвет (мелена).

При геморрое, злокачественной опухоли нижних отделов кишечника, трещине анального отверстия следы крови появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге, на нижнем белье. Если кровянистые включения имеют вид темно-красных сгустков или прожилок – это симптом хронического заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, дисбактериоз, болезнь Крона. Если при диарее с кровянистыми включениями у больного наблюдается значительная гипертермия, болит живот – налицо кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез).

Скрытую кровь в кале, признак серьезных заболеваний ЖКТ, невозможно увидеть. При подозрении на скрытую кровь, назначают проведение специального анализа. Повод для ложной тревоги может дать употребление свеклы, черники, смородины, помидор. Продукты их переработки похожи на включения крови в фекалиях.

При появлении крови в кале следует на протяжении 2-3 дней исключить из рациона продукты, изменяющие цвет фекалий. Если тревожный симптом остается, следует немедленно обратиться к врачу. Радикально изменить цвет стула могут фармацевтические препараты – активированный уголь, препараты железа.

Ярко-красная, не свернувшаяся кровь

Больной обнаруживает кровь не только в кале, но и на нижнем белье, на туалетной бумаге после дефекации, причина – кровотечение вследствие трещины анального отверстия, опухоли прямой кишки, внутреннего геморроя

Диарея с кровавыми включениями, гипертермия

Инфекции кишечника – дизентерия, сальмонеллез

Сгустки или прожилки крови темно-красного цвета

Воспаление верхних отделов кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз

Анализ на скрытую кровь положительный

Полипы или рак толстого кишечника, осложнения глистной инвазии, злокачественные опухоли желудка, пищевода, прямой кишки

Трещины заднего прохода. Яркая кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами – симптом трещины анального отверстия. Она образуется при хронических запорах, когда пациент прилагает чрезмерные мышечные усилия при дефекации. После того, как кал покинул ампулу прямой кишки, в районе анальной трещины ощущается легкий дискомфорт. Кровь в кале при этой патологии наблюдается в течение нескольких дней, ее объем достаточно мал.

Поставить диагноз удается при визуальном осмотре хирургом или проктологом, а так же при пальцевом исследовании прианальной области. Коррекция – восстановление регулярного стула с помощью диеты и применения слабительных средств. Дополнительно в течение 5-7 дней применяют Анузол или свечи с маслом облепихи.

Геморрой. Темная кровь в кале, регулярно появляющаяся на его поверхности, боль и зуд в прямой кишке, сопровождающиеся чувством распирания — симптомы, указывающие на геморрой (варикоз вен прямой кишки). Причин появления геморроя достаточно много, все они связаны с перенапряжением внутрибрюшного давления, растяжения. Повреждения сосудистых стенок вызывают кровотечение.

При наружном геморрое варикозные узлы видно при визуальном осмотре, при внутреннем геморрое они обнаруживаются при ректороманоскопии прямой кишки. Лечение геморроя предусматривает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Терапия при помощи лекарственных средств используется на ранних стадиях заболевания. Это венотоники в форме таблеток (Троксерутин, Детралекс, Гинкор форте, Венорутон, Венолан), капель и драже (Эскузан), мазей и гелей (Троксевазин, Антистакс, Венитан), веносклерозирующие средства (Гепатромбин Г в форме свечей, Этоксисклерол). Дополнительно применяются НПВП, противосвертывающие и слабительные средства.

Операцию по удалению геморроя проводят в запущенных случаях, на поздней стадии заболевания, или в экстренных случаях – при обильном кровотечении из венозного геморроидального узла.

Неспецифический язвенный колит. Это заболевания является результатом воспаления иммунной природы. При язвенном колите наблюдаются деструктивные процессы в слизистой и подслизистой оболочке прямой и ободочной кишки. Кровь в кале – не единственное свидетельство заболевания, на фоне воспаления кишечника появляются гной и слизь в фекалиях, боль в животе, диарея, гипертермия, симптомы интоксикации организма. Осложнения патологии – перитонит, перфорация кишечника с кровотечением, кишечная непроходимость.

Диагноз ставится после ФГДС и исследования тканей кишечника на гистологию. Лечение язвенного колита – терапия при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков и сульфалазина. Экстренное хирургическое вмешательство показано при осложненном течении колита.

Болезнь Крона. Заболевание передается по наследству или возникает в результате воспаления иммунной природы. Развивается во всех отделах пищеварительной системы как осложнение кори, аллергии на продукты питания, на фоне курения или стресса. Чаще возникает в ободочной кишке и в тонком кишечнике.

Симптомы болезни Крона – частая диарея, гной, слизь и кровь в кале, боль в животе и в суставах, сыпь на коже, лихорадка, язвы на слизистой оболочке рта, снижение остроты зрения. Диагностика – ФГДС и гистологическое исследование тканей. Лечение заболевания – терапия с применением Ципрофлоксацина, Метасалазина, Метронидазола.

Кишечные инфекции. Кровь в кале может появиться при попадании в организм возбудителей острых кишечных инфекций, вызванных:

Вирусами (энтеровирус, ротавирус);

Бактериями (стафилококк, сальмонеллы, клебсиеллы, паратифозные и дизентерийные палочки, кампилобактер);

Следствием этих инфекций становится поражение тонкого (энтериты), и толстого кишечника (колиты).

Симптомы инфицирования – жидкий стул, содержащий гной, слизь и кровь в кале, повышение температуры. При вирусных омской, крымской и среднеазиатской геморрагических лихорадках поражаются мелкие сосуды. Это приводит к появлению на коже геморрагической сыпи и к кишечным кровотечениям. При поражении толстого кишечника цитомегаловирусом отмечается понос с кровью, лихорадка и боль в проекции кишечника.

Диагностика инфекций – бактериологический посев кала, микроскопическое и серологическое исследование крови на выявление антигенов к возбудителям. Лечение бактериальных инфекций в острой стадии – терапия Цефалоспорином, Фуразолидоном, Энтерофурилом, Ципрофлоксацином, пробиотиками. Лечение вирусных кишечных инфекций – Арбидол, интерфероны (Виферон, Кипферон). Антигельминтная терапия – Тинидазол, Метронидазол, Празиквантел (при шистосомозе).

Опухоли разных отделов кишечника. Симптомы онкологического поражения – кишечная непроходимость, кровь в кале при разрушении стенки кишки или сосудов, перфорация с каловым перитонитом. Диагностика – тотальное рентгеновское исследование брюшной полости (симптом газовых пузырей, «чаши Клойбера»). Лечение – резекция части кишечника, коагуляция пораженных сосудов или их ушивание.

Дисбактериоз. Альтернативное название – избыточное бактериальное обсеменение кишечника. Дисбактериоз провоцирует прием антибиотиков. Кровь в кале при этой патологии появляется при поражении слизистой кишечника клостридиями. Лечение – Метронидазол, Бактрим, Ванкомицин.

ИППП. Эта аббревиатура обозначает инфекции, передающиеся половым путем – ректальная гонорея, аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема. Симптомы – кровь в кале, или на его поверхности вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника.

Если инфекции осложняются атеросклеротическим повреждением артерий, развивается ишемический колит (кислородное голодание одного из отделов толстого кишечника). Симптомы ишемического колита – острая боль в районе кишечника, кровотечение из-за эрозии стенки кишки. Первая помощь, она же экспресс-диагностика, — прием Нитроглицерина. При ишемии он отлично купирует боль.

Кровь в кале, поступившая из верхних отделов ЖКТ, обычно имеет несколько иной вид. Причина этого – распад гемоглобина, его преобразование в сернокислое железо. В результате этой биохимической реакции кровь приобретает черный цвет, такой стул получил название «мелена».

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Является частью синдрома портальной гипертензии, возникающего при циррозе печени. Дополнительные симптомы – стул цвета дегтя, загрудинные боли после еды, рвота с примесью крови, гипотония, учащенное сердцебиение, холодный пот, горечь во рту, сосудистые звездочки на животе. Первая неотложная помощь при разрыве варикозно измененных вен пищевода – введение в него для остановки кровотечения баллонного зонда, сдавливающего вены.

Синдром Мэллори-Вейсса. Проявления синдрома – глубокий кровоточащий дефект слизистой оболочки пищевода или кардиального отдела желудка, достигающий подслизистой. Чаще всего возникает во время повторной рвоты у пациентов с прободной язвой желудка или лиц, страдающих от алкоголизма. Основные симптомы – дегтярно-черная кровь в кале и сильная боль. Лечение – постельный режим, аминокапроновая кислота и Церукал внутримышечно.

Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптомы — дегтярно-черная кровь в кале, приобретающем жидкую консистенцию, тошнота и рвота с кровью («кофейной гущей»), обморок, озноб. Лечение – резекция желудка или 12-перстной кишки, возможно ушивание язвы.

Прободение язвы двенадцатиперстной кишки. Осложнение – симметричные язвы на противоположной стороне кишки. Симптомы – острая боль кинжального характера справа, потеря сознания, холодный пот, озноб, слабость, тахикардия. Экстренная помощь – срочная лапаротомия с резекцией 12-перстной кишки.

Рак желудка. Симптомы – отвращение к еде, особенно к мясу, быстрое насыщение, анемия, слабость, резкое похудание, кровотечение в результате распада тканей.

Рак кишечника. Симптомы – чередование поносов и запоров, урчание в кишечнике, ложные позывы к опорожнению, дефекация, не приносящая облегчения. Отмечается лентовидный кал с примесью крови на поздних стадиях заболевания, кишечная непроходимость.

Опухоли пищевода. Симптомы аналогичны, распад тканей вызывает кровотечение и появление мелены.

Кровь в кале может появиться в результате отравления крысиным ядом или ядовитыми растениями (донник, бересклет). Возможно кровотечение – результат пониженной функции свертываемости крови наследственного характера или побочного действия лекарственных препаратов: НПВС (Аспирин, Диклофенак, Гепарин, Ксарепта). Появление крови при дефекации на фоне приема лекарств – повод для отмены препарата и консультации врача.

При минимальных потерях крови при удалении зубов, ранах и язвах во рту, небольших кровотечениях в пищеварительной системе кровь в кале может быть не заметна визуально. Чтобы удостовериться в ее присутствии, проводят лабораторное исследование под названием «реакция Грегерсена».

Для максимальной достоверности анализа больной за 3 дня до его проведения не должен есть мясо, рыбу, чистить зубы, употреблять препараты железа. Собранный после подготовки кал обрабатывают раствором реактивов в уксусной кислоте, анализируют изменение окраски препарата. Если он приобрел синий или зеленый цвет, тест на скрытую кровь считается положительным.

В детском возрасте диагностируются практически все описанные выше патологии пищеварительной системы, поэтому кровь в кале у детей может появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, в педиатрической практике встречаются специфические причины, присущие только детскому возрасту.

Дисбактериоз. Нарушения рациона питания грудных детей, неоправданное лечение антибиотиками, слабая иммунная защита могут привести к появлению следующих симптомов: вздутие живота, слизь и кровь в кале, диарея, диатез, пониженный аппетит. Причина этого – энтероколит, вызванный стафилококком или клебсиеллой.

Проводится дифференциальная диагностика от гельминтозов и острых кишечных инфекций со сходными симптомами. Лечение грудных детей – бактериофаги по типу возбудителя, детей старше года – Энтерофурил. После контрольного анализа проводится курс пробиотиков (Линекс, Бифилюкс, Бифиформ, Нормофлорин, Бификол).

Дополнительно детям предлагают добавочный объем жидкости и профилактическую дозу витамина D. Консистенция стула регулируется диетой, применением Лактулозы, Нормазе, Дюфалак, свечей с маслом облепихи.

Кишечная непроходимость. Самые опасные предпосылки того, что у детей до двух лет появляется кровь в кале – это кишечная непроходимость или инвагинация кишечника. Причина этих состояний – врожденная аномалия развития кишечной трубки, перекармливание ребенка, слишком ранний прикорм, смена привычной молочной смеси. Инвагинация – перекрывание просвета кишки другой ее частью. Следствием этого становится непроходимость кишечника.

Начинается все с беспокойства и сильного крика малыша после кормления, фонтанирующей рвоты. Затем появляется частый жидкий стул и кровь в кале. Это состояние быстро усугубляется, в течение нескольких часов ребенок начинает испражняться красной слизью. Промедление с медицинской помощью приводит к шоку или коллапсу, который заканчиваются летальным исходом.

Диагностика – обзорный рентген или УЗИ брюшной полости. У детей до года можно избежать операции, сделав клизму с барием. У детей старше года состояние лечат, проводя лапаратомию.

Пищевая аллергия. Виды аллергии на продукты питания:

На белок коровьего молока,

На пищевые добавки, пищевые красители, ароматизаторы.

Симптомы аллергии – диарея, пенистый стул, кровь в кале в виде прожилок, кровянистых вкраплений, плаксивость, беспокойное поведение, недостаточная прибавка в весе. При появлении подобных симптомов следует обратиться к педиатру.

Скорая медицинская помощь требуется, если у детей диагностируются следующие симптомы:

Рвота, срыгивания в виде фонтана,

Частый стул жидкой консистенции,

Чрезмерное возбуждение или заторможенность поведения.

С такими проявлениями требуется лечение в условиях детского инфекционного стационара.

Специфическая причина появления крови в кале у мужчин, связанная с гендерными различиями, — поздние стадии рака предстательной железы. В запущенной стадии опухоль простаты прорастает сквозь стенку толстого кишечника и травмируется при дефекации.

Специфические причины появления крови в кале у женщин связаны с физиологией женского организма:

Варикоз вен промежности на фоне последнего триместра беременности;

Побочные действия лучевой терапии рака органов репродукции.

В конце беременности растущая матка оказывает механическое воздействие на органы малого таза и брюшины. Нижние отделы кишечника, половые органы интенсивнее обычного снабжаются кровью, ее свертываемость слегка снижается в пределах физиологической нормы развития беременности. Поэтому при дефекации, сопровождаемой запором, изредка возможна кровь в кале. При его усилении следует обратиться за медицинской помощью для дифференциации от вагинального кровотечения. Профилактика появления крови при дефекации – введение в рацион продуктов с растительной клетчаткой, использование мягкой туалетной бумаги.

При эндометриозе у женщины в различных органах распространяются клетки, функционирующие аналогично клеткам слизистого эндометрия матки. Они заносятся с током лимфы или крови. Во время менструации очаги эндометриоза кровоточат. Если у женщины диагностируется эндометриоз кишечника, то клетки будут продуцировать кровь со слизью. Чаще всего ее количество минимально, патология обнаруживается лишь при тестировании на скрытую кровь, и только во время менструации.

Возможные осложнения – при значительных очагах возможна кишечная непроходимость, стеноз. Лечение – гормональная терапия.

Осложнениями лучевой терапии может быть лучевой колит. Его симптомы – чередование поносов и запоров, появление слизи и крови в кале. Лечение симптоматическое, стечением времени происходит регенерация слизистой оболочки.

При появлении такого симптома, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к проктологу, и сделать это как можно скорее. Врач выяснит детали патологии, изучит анамнез и назначит диагностические мероприятия.

Если обнаружена кровь в кале – основная лабораторная и инструментальная диагностика:

Анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь, копрограмма;

Визуальный осмотр проктологом состояния ануса;

Ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки (состояние тканей, сфинктеров, слизистой оболочки);

Ректороманоскопия – инструментальное исследование толстого кишечника, его тканей и перистальтики на расстояние до 40 см.

При уточнении диагноза проводится дополнительная диагностика:

Рентгеновское исследование ЖКТ;

Для обследования верхних отделов пищеварительной системы необходима консультация гастроэнтеролога. Врач проанализирует жалобы пациента, проведет пальпацию живота в проекции желудка и тонкого кишечника.

УЗИ желудка и тонкого кишечника;

ФГДС, или гастроскопия (вспомогательный метод обследования).

В большинстве случаев, если появилась кровь в кале, оказывается достаточно нескольких исследований для уточнения диагноза. Следует помнить, что раннее обращение к специалисту и своевременно проведенное диагностическое исследование поможет сохранить здоровье и жизнь, сократить срок восстановления здоровья после лечения.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

Как быстро и просто понизить артериальное давление?

7 причин есть больше белка каждый день!

Желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) – это вытекание крови из поврежденных заболеванием кровеносных сосудов в полости органов желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечное кровотечение – часто встречающееся и серьезное осложнение широкого перечня патологий органов ЖКТ, представляющее угрозу для здоровья и даже.

Неспецифический язвенный колит – это болезнь желудочно-кишечного тракта, а именно толстого кишечника, характеризующаяся воспалительным процессом его слизистой оболочки. В результате этого воспаления на участках кишечника образуются язвы и области некроза. Болезнь носит хронический характер и имеет свойство рецидивировать.

Рак кишечника – это злокачественное перерождение железистого эпителия преимущественно ободочной или прямой кишки. На первых стадиях характерна вялая симптоматика, отвлекающая от первичной патологии и напоминающая расстройство желудочно-кишечного тракта. Ведущий радикальный метод лечения – хирургическое иссечение пораженной ткани.

Геморрой у женщин – это заболевание, возникающее в прямой кишке и области анального отверстия, которое появляется из-за расширения варикозных вен. То, насколько эффективным будет лечение этого недуга и его продолжительность, зависит только от своевременного обращения к врачу. Существует мнение, что геморрой чисто мужская болезнь, однако, это не так.

Запор – это ситуация, при которой в течение более чем 24 часов не происходит опорожнение кишечника или происходит, но остаётся чувство неполного опорожнения. У здорового человека частота опорожнения кишечника зависит от его питания, привычек и образа жизни. Люди, которые больны запором, часто жалуются на хроническую усталость.

источник