Кал у ребенка зеленые колбаски

Доброго времени суток, дорогие родители. Сегодня мы поговорим о том, почему возникает зеленый кал у ребенка. Вам станет известно, наличие каких тревожных симптомов говорит о том, что пора к врачу. Вы узнаете, какие методы лечения могут применяться, в частности средства народной медицины. Вам станут известны меры предосторожности.

Чаще всего на возникновение стула зеленого окраса влияет изменение характера питания или проблемы с органами пищеварительной системы.

Недостаточная выработка ферментов, в частности мальтазы и лактазы. В качестве дополнительных симптомов может присутствовать срыгивание и диарея.
Как результат неперевариваемости грудного молока, а также смесей, из-за содержания лактозы.
Проблемы функционирования желез пищеварительного тракта, печени, поджелудочной железы, а также желчного пузыря.
Снижение уровня кислотности желудочного сока.
При недостаточной выработке ферментов поджелудочной железы, кроме зеленой окраски, кал может приобретать гнилостный запах. Нередко будет сопровождаться изменением состава микрофлоры кишечника.
Результат аллергической реакции, последствие употребления смеси при непереносимости казеина, глютена или других составляющих.
Наличие инфекций дыхательных путей.
Присутствие мастита у матери, которая кормит грудью. Из-за воспалительного процесса в молочной железе, в молоко попадают болезнетворные бактерии. Они проникают в организм малыша, приводят к возникновению дисбактериоза, в частности, это синегнойная палочка, клебсиелла и стафилококк.
Употребление ребенком большого количества овощей соответствующей окраски, зелени также может влиять на возникновение такого стула.
Наличие кишечной инфекции. Это может быть паразитарная инвазия, сальмонеллез, лямблиоз, иерсиниоз. Если имеет место такая причина, то у карапуза будет наблюдаться темно-зеленый стул. Присутствует проблема с всасыванием желчных кислот, из-за чего кал не может приобрести обычную окраску. Также характерным признаком наличия инфекционного процесса будет пенистый, жидкий стул, иногда с примесями крови.
Инфекционный гепатит, норо-, ротовирусная инфекция влияют на изменение окраски кала.

Темно-оливковый окрас первородного кала наблюдается в первые дни после рождения ребенка. Уже на четвертые сутки наступает переходной процесс и кал приобретает желто-зеленый окрас, имеет слегка жидкую консистенцию по сравнению с меконием.
Если у новорожденного наблюдается длительная желтушка физиологического характера — зеленый стул появляется в виду избыточного содержания билирубина.
Когда кормящая женщина включает в свой рацион зеленые овощи, а также зелень, кал карапуза может приобретать зеленую окраску.
Кал зеленого цвета встречается, если малыш постоянно пьет только переднюю часть грудного молока, которая имеет низкую жирность и высокий процент легкоусвояемых углеводов.
Иногда такая окраска может наблюдаться, в случаях, когда родители слишком поздно заглядывают в подгузник, то есть кал успевает провести какое-то время на воздухе и окислиться.

Использование в пищу гипоаллергенных смесей может приводить к возникновению серо-зеленого кала. Это происходит из-за того, что смесь содержит белки коровьего молока, которые полностью или частично прошли гидролиз.
Если малышу дают смеси с высоким содержанием железа, это также может повлиять на приобретение зеленоватого оттенка.
Возникновение кала такой окраски может быть ответной реакцией организма на введение нового прикорма.

Если ребенку год, или больше причинами возникновения стула зеленой окраски могут быть следующие факторы:

избыточное содержание сахара в еде;
результат несварения;
наличие паразитарной инвазии;
аллергическая реакция;
кишечная инфекция;
лактазная недостаточность;
употребление определенных продуктов, в частности укропа, шпината, красной фасоли, капусты, лука, брокколи, красного мяса, морской рыбы, конфет с красителем;
энтероколит;
следствие приема препаратов с железом, йодом;
заболевания органов пищеварительной системы врожденного характера;
ярко-зеленая окраска наблюдается при употреблении пищи с красителями.

Родители могут не знать, почему у ребенка зеленый кал, однако, при наличии сопутствующих симптомов, должны обязательно обратиться к детскому доктору. Давайте рассмотрим, о каких признаках тут идет речь.

Ребенок ведет себя беспокойно, часто капризничает, может наблюдаться вялость.
Явное снижение аппетита.
Карапуз не добирает в весе.
Стул пенистый, водянистый.
Присутствует гнилостный, кислый, зловонный запах.
У карапузов присутствует вздутие и колики.
Дефекация наблюдается чаще, чем 15 раз в сутки.
В стуле просматриваются прожилки крови, слизь.
На попе возникает раздражение, как последствие контактирования с калом.
Рост температуры тела.
Тошнота, сопровождаемая рвотой.
Возникновение плохого запаха из ротовой полости.
Наличие сыпи на кожных покровах.

Для того, чтобы выявить точную причину возникновения изменений в цвете кала, врач назначит следующие процедуры.

Общий анализ крови и мочи — позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме.
Капрограмма — оценивает наличие воспалительного процесса по количеству эритроцитов, лейкоцитов и клеток эпителия.
Анализ кала на дисбактериоз — оценивает состояние микрофлоры кишечника.
Биохимическое исследование крови — выявляет уровень ферментов.
Анализ рвотных масс — исследование на выявление сальмонеллеза.
Ультразвуковое исследование органов пищеварительной системы — выявляет нарушения в функционировании органов поджелудочной железы и печени.

Естественно, терапия напрямую зависит от причин, провоцирующих возникновение кала зеленой окраски. В случае инфекционных заболеваний ребенка могут положить в специализированную больницу. В других вариантах можно обойтись и домашним лечением, но обязательно согласованным с врачом.

При наличии кишечной инфекции важно обильное питье, чтоб не допустить обезвоживания детского организма. Чаще всего назначают Регидрон.
Терапия должна быть направлена на удаление из детского организма патогенов и токсинов. С этой целью могут применяться абсорбенты, в частности, Смекта или активированный уголь, Энтеросгель.
Нежелательно применение антибиотиков, которые еще больше вредят микрофлоре кишечника. Рекомендуют прием Энтерофурила.
Если причина в неправильном питании – смена рациона.
Если имеет место патологический процесс в печени, в частности сопровождаемый высоким уровнем билирубина, могут назначить Урсосан или Галстену. Эти препараты рекомендуют применять после разведения в грудном молоке или смеси.
Если имеется непереносимость лактозы, исключение ее из рациона крохи.
Если у карапуза аллергическая реакция, то нужно выявить аллерген, и исключить контакт с ним.
Если все дело в глистах – антипаразитарные препараты.

Средства народной медицины могут помочь справиться с данной проблемой. Недопустимо, чтобы родители самостоятельно начинали пичкать малыша травами, особенно, если ребенку месяц. Своими действиями, не зная точной причины, они могут навредить карапузу. Поэтому обязательной является консультация специалиста, при необходимости прием медикаментов, в качестве дополнительной терапии — препаратов народной медицины.

С целью использования антисептика, препарата для нормализации микрофлоры, а также снятия болевых ощущений, может применяться раствор мяты с ромашкой.

оба компонента смешивают в равных количествах;
5 грамм готовой смеси заливают кипятком (250 мл);
оставляют настаиваться на протяжении 45 минут;
процеживают.

Принимают по 50 мл за полчаса до каждого приема пищи, но не чаще, чем пять раз в сутки. Такой настой не рекомендован для детей до двухлетнего возраста.

С целью подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, а также восстановления микрофлоры в кишечнике, используют манжетку обыкновенную.

чайную ложку растения, обязательно измельченного и сухого, заливают пол литра кипятка;
оставляют настаиваться под крышкой до полного остывания;
процеживают.

Дают пить по чайной ложке трижды в сутки за полчаса до еды.

При наличии сильного обезвоживания вследствие диареи или рвоты применяют рисовый отвар.

берут одну часть риса, заливают тремя частями воды;
варить нужно до полной готовности;
отвар процеживают.

В зависимости от возраста дают ребенку от 10 до 50 мл за раз. До года не рекомендовано принимать больше 10 мл. Лечение не должно превышать пяти дней.

Антисептическими, а также противовоспалительными свойствами обладает боярышник.

используют 10 грамм плодов и 200 мл кипятка;
воду с боярышником оставляют настаиваться на протяжении часа;
процеживают.

Раствор применяют за полчаса до еды по 50 мл за раз. Лечение должно применяться не дольше пяти дней. Данный метод нельзя использовать при наличии проблем с сердцем, он недопустим для детей младше трехлетнего возраста.

Кормящая мать должна соблюдать диету.
Важно регулярно наблюдаться у педиатра, при возникновении каких-либо тревожных признаков, сразу сообщать об этом врачу.
Искусственные смеси должны тщательно подбираться с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
Своевременное и правильное введение прикорма.
Правильный режим питания карапуза, отсутствие не переедания.
Постепенное введение продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции.

Как видите, причин, по которым у малыша может изменяться окраска кала в зеленый цвет, немало. Лучше перестраховаться и проконсультироваться с педиатром. Не забывайте, что некоторые факторы, влияющие на изменение стула, могут носить опасность для детского организма и нуждаться в ранней диагностике.

источник

Зеленый кал у ребенка нередко возникает летом и осенью – когда в меню много сочных овощей и фруктов. Но необходимо с осмотрительностью относиться к подобным переменам, так как часть инфекционных либо воспалительных болезней имеют такие симптомы. В каких случаях цветовое изменение считается нормальным, а когда нужна помощь доктора?

На цвет продуктов дефекации грудничка воздействуют различные причины:

Тип кормления;
Рацион родительницы (если малютку кормят грудью);
Состав смеси;
Неразвитость желудочно-кишечного тракта младенцев.

Организм грудного малыша еще не готов полностью к пищеварительному процессу – не хватает ферментов и полезных бактерий.

У всех новорожденных первый кал темно-зеленого цвета. Его именуют меконием. Эта почти чёрная, липкая субстанция выделяется у крохи первые два-три дня после появления на свет. Затем фекалии светлеют. Обычно они имеют светло-коричневый, желтоватый оттенок. Однако то, что крошечный ребенок какает зеленым, тоже является нормой. Особенно, если в мамином меню содержится значительное количество огурцов, петрушки, шпината, зеленых груш либо яблок.

Опасны также ситуации, когда кал становится светло-желтым, или даже белеет. В таблице ниже представлены фото кала у ребенка, являющегося нормой, а также кала, который сигнализируют об опасности, как в случае белого кала.

У искусственников желто-зеленый оттенок экскрементов может проявиться из-за употребления смесей с высоким содержанием железа.

У ребенка на искусственном вскармливании фекалии зеленоватой окраски со слизью возможны при переходе на смесь с непривычным составом. Если кроха покакал так один-два раза, а потом все наладилось, значит, все в порядке. Но если проблемы продолжаются, следует подобрать подходящую смесь.

Еще несколько факторов, почему у маленького ребенка бывает зеленый кал:

Излишек сахара в маминой еде;
Проблемы с пищеварением (как у малютки, так и у родительницы);
Неправильное усвоение грудного молока;
Ввод прикорма у ребенка 4–5 месяцев и старше.

В период появления первых зубов (в 7 месяцев – 1 год) экскременты могут позеленеть. Если помимо этого у годовалого ребенка нет патологических признаков, то лечение не требуется.

Изменения цвета и частоты стула возможны у 2-месячного крохи. Если у месячного ребенка опорожнение кишечника происходит после каждой еды, то у двухмесячного могут наступить перерывы даже на пару дней. В 2 месяца происходит ферментный криз в организме малыша. Но в 3 месяца все налаживается.

Зелёные продукты дефекации нередко проявляются у ребенка 1–3 лет из-за дисбактериоза – нарушения правильной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте.

Факторы риска недомогания различны. Во время прорезывания зубов ребёнок грызет игрушки и прочие вещи. При этом в ЖКТ попадают бактерии, приводящие к нарушениям микрофлоры. Дисбактериоз появляется после приема антибиотических препаратов, при неправильном рационе, при недугах органов пищеварения. Для этого заболевания характерны следующие изменения:

Расстройства стула;
Желто-зеленый или серо-зеленый кал со слизью и пеной;
Специфический кислый душок.

Сопутствуют дисбактериозу колики, частые срыгивания. Вздутие и болезненные ощущения в животике приводят к тому, что малыш капризничает, не может заснуть, теряет аппетит и вес. Но основным признаком дисбактериоза является зеленая слизь в кале.

Для верного установления диагноза необходимо сделать анализ кала на дисбактериоз, при котором выясняется качественный состав микрофлоры кишечника. После этого врач порекомендует необходимые препараты для избавления от недуга.

Жидкий зеленый кал у детей дошкольного возраста, включая новорожденных, возможен при дизентерии. Это опасный инфекционный недуг, грозящий обезвоживанием организма. Его симптомы:

Диарея (больше четырех раз в сутки),
Серо-зеленый цвет экскрементов с кровяными включениями;
Отвратительный гнилостный «аромат».

С каждым испражнением количество экскрементов уменьшается. Карапуз ведет себя беспокойно, его тошнит, растет температура. При средней тяжести недуга процесс дефекации нормализуется через семь-восемь дней.

Если дошколенок старше четырех лет может рассказать о том, что у него болит, то грудничок на это не способен. Родители должны внимательно следить за поведением ребенка – беспокоен ли он, капризничает ли, плачет. Такие признаки, как понос у ребенка, жар, рвота, обильная слизь в кале у ребенка – повод для вызова педиатра. Подобная клиническая картина указывает на инфекционную болезнь.

Для уточнения диагноза потребуется провести определенные исследования:

Общий анализ крови. Проверяют: уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов;
Копрологический анализ кала. Проверяют: тяжесть поражения слизистой ЖКТ.
Бактериологический анализ кала. Проверяют: наличие инфекционных возбудителей и восприимчивость к антибиотическим препаратам.

Можно давать ребенку энтеросорбенты («Энтеросгель», «Смекта»). Те, что сделаны на основе активированного угля, также способны изменить оттенок продуктов дефекации. Он станет ближе к черно-зеленому.

Жидковатый стул зеленого цвета у крохи при нормальном общем самочувствии сигнализирует о небольшом пищеварительном расстройстве, что не опасно. Главное, избежать обезвоживания. В этом помогут солевые растворы, сделанные самостоятельно или приобретенные в аптеке.

К мерам профилактики относят установление правильного рациона кормящей родительницы, точный подбор смесей для искусственников, аккуратное введение прикорма, регулярные медосмотры.

«Взрослого», тёмно-коричневого оттенка у ребенка кал достигнет примерно в 2 года. В это время кроха полностью переходит на общий режим питания.

У ребенка 3–6 лет цвет экскрементов способен меняться в результате увлечения некоторыми продуктами, несварения или излишка сахара в еде. Ярко-зеленые фекалии обнаружатся у крохи, который любит огурцы, брокколи, салат, другие овощи и фрукты этого цвета. Придать каловым массам светло-зеленый оттенок способны красная фасоль, лакрица, морская рыба, напитки и сладости с красителями.

Иными поводами возникновения зеленых экскрементов у дошколят и младших школьников могут быть:

Кишечные инфекции;
Гельминтозы;
Лактазная недостаточность;
Аллергии;
Энтериты и колиты;
Врожденные недуги желудочно-кишечного тракта.
Прием витаминно-минеральных комплексов, йодированных средств, хлорофилла, иных биологически активных добавок.

Если у малыша действительно проблемы не только с цветом экскрементов, он станет апатичным, сонным. Ухудшится аппетит. Возможен рост температуры, болезненные ощущения в животе. Запах экскрементов будет особенно зловонным, добавится неприятный «аромат» изо рта. Сыпь, рвотные позывы, резкое похудание, наличие крови и слизи в каловых массах – повод для срочного медицинского осмотра.

Так, у детей проблемы с калом может вызывать сальмонеллез. Им обычно заражаются через неправильно приготовленные куриные яйца и мясо.

При этом серьезном инфекционном заболевании с сильным обезвоживанием и интоксикацией, экскременты становятся жидкими, болотного оттенка, пахнут кислым. Желание сходить «по-большому» возникает часто, сопровождается болезненными ощущениями и рвотными позывами, лихорадкой. При обнаружении этих признаков нужно незамедлительно вызывать врача.

При появлении зеленоватых испражнений у крохи паниковать не стоит. Обычно это не требует лечения. Только при проявлении серьезных симптомов инфекционного заболевания или воспаления потребуется медицинская помощь.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник

Почему у ребенка зеленый стул? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее. Детский стул показывает деятельность пищеварительного тракта ребенка в частности и состояния здоровья в целом.

Зачастую родители начинают волноваться из-за зеленого поноса, способного начаться в любом возрасте. В некоторых случаях он никак не отражается на самочувствии, однако порой его сопровождает множество негативных симптомов, составляющих клиническую картину того или иного заболевания. Итак, в каких случаях подобный стул – это тревожный сигнал, а в каких – следствие обычной деятельности ЖКТ?

Из-за чего возникает зеленый стул у детей? Его причины могут быть различными, определяются они состоянием здоровья, возрастом и питанием малыша. При появлении такого неприятного явления вначале необходимо установить его возможные причины. Ряд факторов-провокаторов является нормальным и может успокоить родителей, другие же свидетельствуют о наличии патологий, которые нужно выявлять в кабинете специалиста.

Причины, из-за которых не следует волноваться, следующие:

Меконий. Специфика деятельности желудка ребенка в первые десять дней его жизни определяет темный цвет стула.
Становление работы ЖКТ. Стул зеленоватого оттенка в течение первого года при грудном кормлении объясняется недоразвитым ЖКТ у малыша. Постепенно деятельность его придет в норму.
Кормление грудью. Жидкая консистенция стула – это результат всасывания грудничком нежирного, переднего материнского молока.
Специфика груди матери. Если в первый год стул остается по-прежнему зеленым и жидким, это может быть обусловлено втянутыми сосками или тугой материнской грудью. В такой ситуации становление детского стула способно затянуться.

А по какой причине может появиться у ребенка зеленый стул со слизью?

Рацион женщины при ГВ. При наличии в меню кормящей матери большого количества зеленых и овощей, а также продуктов, содержащих углеводы, у ребенка может быть спровоцирован зеленый понос. Вызвать его могут брокколи, укроп, шпинат, петрушка, зеленые сорта груш, огурцы, яблоки.
Искусственное кормление. При употреблении молочных смесей, в которых содержится много железа: «Нутрилон», NAN и т. д.
Введение в рацион малыша прикорма. При первом знакомстве с рядом продуктов (груша, брокколи, сладкая каша, яблоко) может измениться цвет кала ребенка.
Специфика питания. Дети более старшего возраста, то есть от трех до пяти лет, с полностью сформированным ЖКТ, могут иметь зеленый стул из-за неправильного питания, под которым понимается: неумеренное употребление зеленых продуктов (груш, петрушки, яблок, щавеля, листового салата, лука, шпината) и углеводов (кондитерских изделий, конфет, шоколада, выпечки).

Зеленый стул у детей – частое явление.

Но есть и опасные причины описываемого расстройства. К их числу относятся следующие:

Дисбактериоз, связанный с неправильным введением в рацион прикорма, а также перенесенными соматическими заболеваниями и кишечной инфекцией, которые лечились с помощью антибиотиков.
Дизентерия.
Кишечные инфекции — кампилобактериоз, иерсиниоз, шигеллез, ротавирусная инфекция, эшерихиоз и др.
Сальмонеллез из-за приема недостаточно обработанной термически или сырой рыбы, куриных яиц.

При появлении зеленого стула у месячного ребенка нельзя оставлять такой симптом без внимания. Необходимо скрупулезно проанализировать все факты и сделать первичные выводы о том, какая причина могла вызвать понос. Если она связана с питанием и особенностями возраста, вписывается в пределы нормы, то не стоит волноваться. Однако при подозрении на серьезные проблемы со здоровьем ребенка нужно сразу же обратиться к специалисту. Ситуацию помогут прояснить сопутствующие признаки.

Если имеются какие-либо проблемы со здоровьем, то зеленый стул у детей не будет единственным признаком патологии. Клиническая картина является совокупностью ряда симптомов. Именно поэтому нужно понаблюдать за состоянием ребенка и установить наличие еще каких-либо отклонений от нормальных показателей:

Температура. Если зеленому стулу сопутствует температура, то это признаки сальмонеллеза либо дизентерии.
Консистенция стула. Если он пенистый, то это показатель кишечных инфекций и дисбактериоза. Зеленый стул с кровянистыми сгустками и слизью – тревожный симптом дизентерии. Без крови, но со слизью – сальмонеллеза.
Цвет. При темно-зеленом цвете детского стула можно судить о последствиях сальмонеллеза. Если он светлый, то это обыкновенное расстройство кишечника.
Запах. Отдающий гнилью и кислый – признак дисбактериоза, невыносимый и зловонный – кишечной инфекции.
Рвота и срыгивания. При зеленом стуле у маленьких детей частые срыгивания – признак дисбактериоза. У более старших пациентов рвота может стать симптомом дизентерии, а непрекращающаяся и обильная рвота – сальмонеллеза.

Капризы, отсутствие сна, беспокойство, отказ от пищи, когда ребенку месяц, зеленый стул — такие признаки показывают, что, вероятнее всего, у него имеются какие-то проблемы со здоровьем.

Малыш постарше, который уже может разговаривать, пожалуется к тому же и на боли в области живота. И это значит, что у него есть серьезные кишечные патологии.

При зеленом стуле без температуры и ряда сопутствующих признаков, а также при сохранившейся активности и подвижности ребенка волноваться не нужно. Со временем такое неприятное явление не станет беспокоить, все придет в норму. Однако при возникновении множественных отклонений от привычного состояния необходимо срочно отправиться в больницу. А до врачебного осмотра следует предпринять некоторые действия.

До обращения в медицинское учреждение при зеленом стуле у детей, сопровождающемся рвотой, температурой и ухудшением состояния ребенка в целом, можно посоветовать родителям предпринять некоторые манипуляции:

Давать малышу маленькими порциями «Энтеродез», «Регидрон» или «Оралит» — особые солевые растворы, которые есть в любой аптеке и хорошо восполняют жидкостные потери.
Нежелательно отпаивать ребенка простой водой, поскольку она может еще больше увеличить рвоту.
В зависимости от возраста, выбрать один из следующих сорбентов: «Энтеросгель», «Полипефан» или «Смекту», которые поглощают токсины и помогают их вывести из организма.
Никакие иные лекарственные средства, а в особенности антибиотики, до врачебной консультации при зеленом стуле нельзя давать ребенку. Это может еще больше ухудшить его состояние.
Грудное вскармливание прекращать не нужно, однако суточную дозу материнского молока лучше снизить на треть.
Голодная пауза должна быть не дольше шести часов.

Подобные действия временно облегчат состояние маленького пациента. Однако нельзя оттягивать посещение или вызов специалиста. Нужно срочно установить диагноз и немедленно начать соответствующие лечебные процедуры.

В медицинском учреждении по результатам исследований анализов врачи смогут более точно установить причину стула зеленого цвета у ребенка, а также сказать, является ли это патологией или нормой. В случае необходимости, возможно применение следующих диагностических методик:

бакпосев рвотных и каловых масс;
анализ кала ребенка на дисбактериоз;
анализ урины;
ректороманоскопия, то есть визуальный анализ состояния прямой кишки;
копрограмма;
РНГА крови для определения антител к сальмонелле;
общий кровяной анализ.

В процессе диагностики будет установлена причина зеленого стула, является ли он признаком той или иной патологии. Если обнаружатся патологические отклонения в здоровье, специалист назначит определенное лечение. При их отсутствии врач только может посоветовать, что делать в дальнейшем, чтобы привести цвет кала в норму.

А как лечить у грудного ребенка зеленый стул?

Что делать при обнаружении у ребенка стула зеленого цвета? Определяется все диагностическими результатами. Если имеется заболевание, потребуется терапевтический курс. Он выглядит обычно так:

При стуле с зеленой слизью у ребенка обязательно назначается специальная диета.
Если у малыша дисбактериоз, выписываются пробиотики, бактериофаги — «Бифиформ», «Энтерол», «Бифилин», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Линекс».
При кишечной инфекции назначаются химиопрепараты и антибиотики («Цефтазидим», «Невиграмон», «Ципрофлоксацин», «Нергам», «Меронем», «Эрцефурил», «Тиенам», «Фуразолидон», «Рифампицин», «Гентамицин», «Анамицина сульфат», «Канамицин»), лактоглобулины, энтеросорбенты, особые бактериофаги, энтеральные иссуноглобулины.
Проводится регидратация орально: «Гастролит», «Цитроглюкосолан», «Регидрон», «Оралит».
Ферментное лечение — «Мезим форте», «Фестал», «Панкурмен», «Креон», «Панкреатин», «Дигестал», «Абомин-пепсин».
Противоаллергические средства.
Антидиарейные препараты: «Имодиум», «Диарол».
Митропные средства-спазмолитики для подавления боли — «Спазмомен 40», «Дротаверин», «Папаверин».

В качестве профилактики при зеленом жидком стуле у ребенка предполагается постоянное соблюдение следующих требований:

Кормящей матери нужно придерживаться диеты и не употреблять, по возможности, антибиотики.
При искусственном вскармливании, подобрать оптимальную смесь.
Постепенно вводить прикорм.
Нормализовать питание ребенка более старшего возраста (то есть после 3 лет).
Взрослым запрещено облизывать детские пустышки и ложечки, потому что вместе со слюной можно занести ребенку кишечную инфекцию.

Надеемся, вы выяснили, почему у ребенка зеленый стул и знаете теперь, как поступать в таком случае.

источник

Зеленый кал у ребенка вызывает у мам всегда сильную тревогу. Однако, хотите верьте, хотите нет, зеленый стул у ребенка, особенно очень маленького – это абсолютно нормально. И не свидетельствует о какой-то серьезной проблеме со здоровьем. Знакомство с информацией, откуда берется кал зеленого цвета у малышей, предотвратит возникновение у вас паники. И поможет вам быстро взять ситуацию под контроль.

Быть родителем – это не только переживание счастливых моментов, но и множество забот и тревог, связанных со здоровьем малыша, например, у вашего ребенка неожиданно появился кал зеленого цвета. Кал зеленого цвета и отдельные случаи его появления у вашего малыша могут иметь несколько причин. Разберемся в вопросе.

В течение первых дней жизни у новорожденных детей из кишечника выделяется меконий. Его еще называют первородным калом. Он черного цвета с зеленоватым оттенком.

Меконий содержит околоплодные воды, желчь, слизь, воду, эпителиальный клетки. Этот стерильный, не имеющий запаха кал, в первые 3-4 дня начала грудного кормления постепенно становится желто-зеленого цвета.

Употребление большого количества зеленых овощей или напитков, подкрашенных пищевыми красителями зеленого цвета, изменяет цвет грудного молока, и, следовательно, вызывает зеленый стул у ребенка.

По мере развития малыша вы начинаете его прикармливать. Если это зеленые овощи, у него появится зеленый кал.

Внимательно рассматривая кал ребенка, вы можете заметить наличие вязких, блестящих прожилок зеленого цвета. Это указывает на слизь в кале у грудничка. Обычно она появляется при обильном слюнотечении или в период прорезывания зубиков у малыша.

Если такой стул повторяется и не один раз, это может быть сигналом инфекции или симптомом какого-то заболевания. Требуется врачебная консультация.

В некоторых случаях кал зеленого цвета свидетельствует о том, что в организм ребенка через грудное молоко или детское питание попал вирус или желудочная инфекция. Об этом можно судить и по консистенции, и цвету кала. В этом случае у ребенка может быть зеленый понос.

Зеленый стул у ребенка бывает вследствие повышенной чувствительности малыша к какому-то продукту материнского рациона. Эта чувствительность может проявляться и к лекарствам, которые принимает кормящая мама.

При этом зеленый кал сочетается с кожными проявлениями или с нарушениями дыхания. Кал зеленого цвета бывает и у старших детей при добавлении в их рацион новых продуктов.

Молоко, получаемое ребенком в начале кормления, называется молозивом. Молозиво содержит большое количество лактозы. Оно нежирное и более водянистое по сравнению с выделяемым в конце кормления задним молоком.

Заднее молоко более жирное и содержит разнообразные питательные вещества. Если ребенок насыщается передним молоком, это значит, что в его питании преобладает лактоза, а содержание жиров низкое.

Пищеварительная система ребенка быстро усваивает переднее молоко. В результате, у ребенка понос, пенистый и водянистый. Также это может происходить, когда мама меняет грудь до окончания кормления. Малыш не получает нужного количества заднего молока, а молозиво получает в избытке. Это вызывает вздутие и дискомфорт у ребенка.

Такой младенческий стул – не повод для волнений, если малыш здоров и нормально набирает вес. Решением этой проблемы является насыщение ребенка в процессе кормления одной грудью, чтобы он получил достаточное количество жирного и питательного заднего молока.

Кал зеленого цвета у старших детей бывает крайне редко, и это в большинстве случаев временное явление. А причины этого разные. Рассмотрим их детальнее.

Пищеварительная система у детей работает быстрее, чем у взрослых. Поэтому вполне нормально увидеть в детском кале разноцветные остатки непереваренной пищи.

Употребление ребенком листовых зеленых овощей и напитков с пищевыми красителями также может быть причиной зеленого кала. Чтобы убедиться в этом, исключите на несколько дней из рациона ребенка зеленые овощи и окрашенные пищевыми красителями напитки.

Желчь – секрет желчного пузыря, необходимый для осуществления процесса пищеварения. При нормальном пищеварении выделяемая желчь зеленого цвета. По мере прохождения по кишечнику она становится сначала желтой, а затем коричневой.

При нарушениях пищеварения движение желчи по кишечнику ускоряется, поэтому она свой цвет не успевает изменить. В результате формируется кал зеленого цвета.

Тиреотоксикоз в сочетании с гиперфункцией щитовидной железы
Гастроэзофагеальная рефлюскная болезнь (ГЭРБ)
Диарея в результате пищевого отравления
Нарушение всасывания желчи
Желудочная инфекция
Аллергия
Целиакия
Язвенный колит
Болезнь Крона

При недостаточной реабсорбции желчи в кровь в результате воспаления кишечника или удаления термального отдела подвздошной кишки, желчь попадает в кал и окрашивает его в зеленый цвет.

Стул зеленеет при приеме препаратов железа и витаминов, содержащих сорбит, фруктозу или пищевые красители. Иногда такой же эффект возникает, когда вы даете ребенку слабительное. Ускоренное продвижение пищи с желчью по кишечнику в результате усиления перистальтики препятствует ее усвоению организмом ребенка. Кал приобретает зеленый цвет.

Зеленый стул бывает и в результате лечения индометацином, нестероидным противовоспалительным препаратом, и некоторыми антибиотиками.

Пищеварительная система ребенка чрезвычайно чувствительна к различного рода продуктам. Кишечная палочка – наиболее распространенная причина детских пищевых отравлений. Их признаки: зеленый стул, кишечные колики и высокая температура.

Если эти симптомы держатся более 3 дней, желательно обратиться к врачу. При пищевом отравлении ребенку необходимы: перерыв в приеме пищи, обильное питье для восполнения потерянной жидкости в случае поноса и отдых.

В большинстве случаев зеленый кал у детей, начиная с двух лет и старше, носит временный характер. Сохранение зелени кала в течение продолжительного времени не по причине особенностей питания или приема некоторых лекарств требует врачебного осмотра. Для выявления вероятных причин зеленого кала, угрожающих здоровью ребенка.

Зеленый кал может сочетаться с некоторыми симптомами, свидетельствующими об ухудшении состояния ребенка. Необходимо сразу же вызывать врача.

Потеря веса
Несварение желудка
Диарея в течение нескольких дней
Зловонный запах кала
Скопление газов
Чувство жжения и раздражение кожи в области заднего прохода
Колики в животе
Слизь в стуле
Вздутие животика
Изменение консистенции стула

У новорожденного ребенка после первых 5 дней все еще кал зеленого цвета? Срочно записывайтесь на прием к врачу!

Симптомы обезвоживания при диарее:

Необычайно водянистый кал желтого или зеленого цвета
Сухость языка и во рту
Вялость, выраженная сонливость

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Чтобы стать абсолютным профи по детскому калу, вам также пригодится важная информация, что такое и как лечить кишечные инфекции:

По какой бы причине у вашего малыша не появился кал зеленого цвета, в любом случае необходима консультация врача. Ну, а задача родителей контролировать питание и условия, в которых находится ребенок. Чтобы зеленый стул у ребенка больше никогда вас не потревожил!

источник

Характер стула ребенка — важный признак, который может свидетельствовать о возможных проблемах в работе организма. Светлана Геннадиевна Сутулова, педиатр, гастроэнтеролог сети медицинских клиник «Семейная», рассказывает «Летидору», как по внешнему виду детского кала можно определить состояние желудочно-кишечного тракта ребенка и даже выявить наличие у него каких-либо болезней.

Норма стула новорожденных. У недавно родившихся малышей стул может быть кашеобразным, от зелено-желтого цвета до темного (первородный кал). После того, как у мамы установился процесс лактации, стул ребенка окрашивается в желтый цвет, он имеет текстуру, похожую на негустую сметану, и запах кислого молока. При смешанном или искусственном вскармливании стул у ребенка выглядит почти как у взрослых — он более густой, темный и обладает более резким запахом.

Норма стула с введением прикорма. При введении регулярного прикорма стул меняет свои характеристики — приобретает форму колбаски коричневого цвета, гладкой или с трещинами. В нем не должно быть никаких примесей (слизи, крови), он не должен быть слишком темным или вязким.

Зелень в стуле. Зеленым кал может стать во время введения блюд прикорма. В этом нет ничего страшного. Также он может стать зеленым из-за преобладания в рационе кормящей мамы овощей и фруктов. В других случаях кал зеленого цвета может говорить о дисбактериозе или отравлении. Вызвать зеленый стул может также вирусная или бактериальная инфекция.

Слизь в стуле. Наличие слизи в небольшом количестве не является патологией. Иногда она может стать следствием приема лекарств. Если же слизи много и у ребенка при этом болит живот и диарея, это может быть симптомом заболевания кишечника. Также бывают случаи, когда выделяется только слизь, без кала. Это может говорить о кишечной непроходимости или инфекциях. Слизь может быть и признаком длительного запора или нехватки воды.

Белые комочки в стуле. Если вы заметили в кале ребенка белые творожистые комочки, это может свидетельствовать о быстром продвижении пищи по желудочно-кишечному тракту. Однако если ребенок недобирает в весе и росте, такие комочки — признак недостатка ферментов, способствующих правильному пищеварению и перевариванию питательных веществ.

Кровь в стуле. При наличии в кале кровяных прожилок нужно сразу отправляться к врачу. Кровь свидетельствует о серьезных заболеваниях, среди которых непроходимость кишечника, инфекции желудочно-кишечного тракта: колиты, изъязвления кишечника и кровоточащие полипы. Также кровь может быть признаком трещин в анальном отверстии.

Слишком темный стул. Если ребенок хорошо себя чувствует, черный кал может образоваться после того, как он переел фруктов и ягод. Если же его беспокоят высокая температура, тошнота, боли в животе, диарея, черный кал может являться симптомом внутреннего кровотечения в желудочно-кишечном тракте. В этом случае необходимо как можно скорее вызвать скорую.

Слишком светлый стул. Если кал слишком светлый (белый) и при этом жирный и резко пахнет, возможно, у ребенка нарушено пищеварение или есть дефицит желчи в кишечнике (закупорка камнями, дискинезия желчевыводящих путей). Иногда белый стул может стать следствием приема лекарств. Если кал имеет глинистую текстуру, это может быть связано с заболеваниями печени или гепатитом.

Для определения проблем с калом и кишечником существует также Бристольская шкала форм кала. Она включает в себя 7 изображений и описаний форм стула, по которым можно определить наличие запора или, наоборот, диареи у ребенка. В шкалу входят следующие типы:

Отдельные твердые комки, похожие на орехи, трудно продвигаются;
Форма колбаски, с крупными комками;
Форма колбаски, с трещинами (в размере поменьше типа 2);
Форма колбаски, гладкая и мягкая;
Мягкие комочки с чёткими краями, легко выходят;
Комочки со рваными краями;
Жидкий, водянистый кал.

Нормой являются типы 3 и 4, 1-я и 2-я формы говорят о запоре, 5-я — о склонности к диарее, типы 6 и 7 — признак диареи. Если объединить знания формы кала с дополнительными сведениями (цвет, наличие слизи и тому подобное), можно составить более полную картину состояния желудочно-кишечного тракта у малыша. Конечно, лучше всего с этим справится врач, к которому стоит обратиться за консультацией при любых отклонениях.

источник

Дорофея Апаева врач-педиатр

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника. Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша — нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.

Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти «дары земли» содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Дорофея Апаева,
врач-педиатр, г. Москва

источник

Зеленый кал у грудничка способен стать причиной паники для большинства молодых родителей. Всегда ли это говорит о каких-то отклонениях и является опасным, или возможно, когда такая ситуация — вариант нормы — узнаем сегодня.

В любом родильном доме опытный персонал расскажет молодой мамочке, что сразу после появления крохи на свет и на протяжении первых двух или трех суток кал младенца неестественного черного цвета, и это нормально. Так выглядит первородный кал, так называемый меконий, который вырабатывался малышом ещё в утробе матери.

После появления на свет кроха начинает старательно от него избавляться. Кстати, именно этим отчасти объясняется естественное убывание веса малыша в первые дни.

Одновременно с этим ребенок начинает питаться или мамой (естественное вскармливание), или смесью (искусственное), или и тем, и тем (смешанное). Пищеварительная система младенца начинает активную работу, происходит заселение кишечника новой микрофлорой, кроха старательно приспосабливается к условиям окружающей среды.

Как правило, на 3-4 сутки стул грудничка начинает приближаться к желтому оттенку. При этом возможны варианты светло-желтого, желто-зеленого, горчичного.

Мы должны понимать, что ребенок – это живой организм, состояние микрофлоры в его кишечнике может меняться, и нет единственно верных вариантов цвета и консистенции его какашек.

Большинство врачей, спрашивая вас, какого цвета стул у ребенка, желают услышать в ответ, что он желтый и кашицеобразный. Вероятно, в каких-то медицинских учебниках написано, что именно таким он должен быть в идеале. Однако практикующие педиатры заявляют следующее.

Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, может иметь любой стул, если это не отражается на его развитии, росте и поведении.

Проще говоря, если малыш весел, бодр, активен, ведёт себя как обычно, с аппетитом ест, то абсолютно не важно, густые или жидкие у него какашки, с зелеными прожилками, комочками или вкраплениями, желтые или зеленые и т.д.

Если цвет стула младенца зеленый, и это доставляет вам (а не малышу) беспокойство, можно попытаться поискать причину такого явления.

Если грудничку поставили диагноз физиологической желтухи новорожденных, зеленое в кале у грудничка может давать билирубин, выходящий из организма. Как правило, этот процесс завершается в течение 2-3 недель после родов.

Возможно, кормящая мама принимает какие-то лекарства (антибиотики, препараты железа, БАДы, витамины), которые могут влиять на гв и получение крохой тех или иных веществ, и проявлять это в кале.

Есть мнение, что зеленый цвет стула может свидетельствовать, что грудничок высасывает только переднее (более жидкое) материнское молоко, которое больше выполняет роль жидкости, и по каким-то причинам не добирается до питательного заднего (более густого) молока, которое выполняет роль пищи, и, соответственно, окрашивает стул в желтый цвет.

В этом случае вам нужно обратить внимание, насколько пустой остаётся грудь после кормления (пощупать её, сдавить сосок). Если молока осталось много, можно предположить, что кроха был не так уж и голоден, раз не стал «доедать». В этом случае можно попробовать увеличить промежуток между кормлениями, чтобы малыш успел нагулять аппетит, и посмотреть, как изменится ситуация. Также можно попытаться поискать более удобную позу для кормления, чтобы было комфортно и вам, и малышу, и вы не старались поскорее закончить.

Если мамочка предпочитает растительную пищу, и в её рационе много, к примеру, брокколи, кабачка, огурцов, зелени, стручковой фасоли, это также может быть одной из причин изменения цвета кала младенца. Нужно ли в этом случае как-то менять ситуацию? Сомневаюсь, если всех всё устраивает, кроме одного только цвета стула ребенка.

Немного юмора в тему: знаменитое на весь интернет видео о безуспешных попытках молодого папаши поменять испачканный подгузник:

Когда ребенок находится на искусственном вскармливании и кушает адаптированную смесь, на первый взгляд его пища более стабильна по составу, чем материнское молоко.

Однако и здесь возможны изменения, например, немного другой химический состав очередной партии бутилированной воды, на которой готовится питание малыша, переход на другую смесь, изменения дозировки сухой смеси при приготовлении (вместо 7 ложек на порцию положили 8 или 6).

Кроме того, есть мнение, что если окраска кала зеленая на постоянной основе, это может говорить о том, что в данной конкретной смеси чересчур высокое количество содержания железа, что и даёт стулу такой цвет. Если есть основания полагать, что зеленый цвет стула от смеси (как на фото ниже), можно посоветоваться с педиатром, и, возможно, попробовать заменить её.

Хотя лично я сомневаюсь в целесообразности таких действий, если во всём остальном (кроме цвета стула) смесь устраивает. Другое дело, если помимо зеленого кала малыш ведёт себя беспокойно после кормления, плачет, что даёт основания заподозрить, что у него болит животик, и смесь ему не подходит.

Когда кроха находится на смешанном вскармливании, причина зеленого кала может быть как в мамином молоке, так и в смеси. В этом случае, прежде чем решаться на какие-то эксперименты, лучше присмотреться к общему самочувствию малыша и оценить его поведение.

Самое нежелательное, о чем может свидетельствовать кал зеленого цвета у грудничка – это кишечная инфекция. Но в этом случае однозначно цвет стула будет не единственным симптомом. Если есть болезнь, малышу будет реально плохо, и внимательная мамочка без труда увидит признаки инфекции.

Признаки кишечной инфекции:

Жидкий частый (до 18-20 раз в сутки) стул серо-зеленого или темно-зеленого цвета (кал возможно со слизью, с пеной) с гнилостным резким неприятным запахом.
Рвота.
Повышенная температура тела, озноб.
Бледность кожи, испарина.
Головная боль, сыпь.
Отказ от еды, капризность, частый плач.

Стоит отметить, что самое опасное в любой кишечной инфекции – это обезвоживание организма. Почему? Потому что с поносом и рвотой кроха теряет колоссальные объемы жидкости и солей.

В том случае, если родители знают, что делать и умеют эти потери восполнять (получается малыша поить в достаточном количестве, в идеале – специальными растворами для перроральной регидратации), то в более чем 90% случаев полное выздоровление можно обеспечить самостоятельно дома.

Однако, ситуация опасна и вам очень срочно нужен врач, если:

Имеется кровь в рвотных массах или кале.
Вы не можете ребенка напоить.
Имеются признаки обезвоживания.

Самый простой способ контроля, достаточно ли у крохи в организме жидкости – частота, цвет и запах мочеиспусканий. Если дефицита жидкости нет, то мочеиспускания 1 раз в 1-2 часа и чаще, моча светлого цвета и практически без запаха. Всё это удобно отслеживать по одноразовому подгузнику – как часто он намокает.

Если грудничок не писает 6 часов и более, это опасная ситуация, однозначно свидетельствующая о том, что есть риск обезвоживания, а значит, напоить в домашних условиях у вас не получилось, и срочно нужно обращаться к врачу, чтобы восполнять дефицит жидкости капельницами в стационаре.

Очень доступно, понятно и подробно о детском стуле и кишечных инфекциях рассказывает известный педиатр доктор Комаровский на видео.

Таким образом, зеленый кал у грудничка совершенно не повод для беспокойства, если это единственный симптом, и если нет других признаков кишечной инфекции.

Будьте здоровы, берегите себя и малышей, делитесь статьёй в ВК, нажимая кнопочку ниже и сохраняйте блог к себе в закладки, впереди много полезного и интересного. С вами беседовала Лена Жабинская, увидимся на блоге!

источник