Ленточный кал и боли в кишечнике симптоматика

Кал – это продукт нашего метаболизма. Также он служит основой для врачей при диагностике множества заболеваний. И наоборот, какие-то изменения в фекалиях могут стать поводом для обследования. Так, ленточный кал может свидетельствовать о возникновении некоторых патологий.

Разберем, при каких заболеваниях появляется тонкий кал. Возникает он при геморрое, при наличии паразитов в организме, спазме сфинктера прямой кишки, развитии новообразований, колите, синдроме раздраженного кишечника. Когда люди мало употребляют жидкости, злоупотребляют фаст-фудом, также могут появиться слишком тонкие фекалии.

Появление ленточного кала нередко наблюдается у беременных женщин. Почему это происходит, объяснить можно очень просто. Из-за того, что при беременности плод интенсивно растет, матка при этом весьма расширяется и давит на прямую кишку. Тем самым уменьшает ее просвет. Поэтому кал выходит с прямой кишки в виде ленты.

У мужчин иногда кал выглядит, как карандаш, при простатите. Это воспаление предстательной железы, в результате которого также происходит сужение просвета тонкой кишки.

Геморрой – это воспаление геморроидальных вен нижней части прямой кишки. В результате этого воспаления нарушается ток крови в венах, они растягиваются и образуются узелки. В зависимости от их расположения выделяют три формы геморроя: внутренний, наружный и комбинированный.

• сидящий образ жизни,
• частые запоры и диарея,
• беременность,
• злоупотребление алкоголем,
• неправильное питание,
• наследственность.

На ранних стадиях геморрой не вызывает никаких ощущений, а лишь с развитием болезни нарастает симптоматика.

Проявления геморроя: очень выражена боль, которая возникает при акте дефекации, режущего и жгучего характера. Из-за образовавшихся узелков, которые сузили просвет тонкой кишки, экскременты не могут нормально выйти с организма. Они сдавливаются и с трудностью проходят кишечными путями, потому появляется запор и лентообразный кал. Он может быть с примесью слизи, иногда с алой кровью, расположенной полосками. При этом кровь не смешивается с экскрементами, а остается на их поверхности.

При запоре кал часто не мягкий, может быть как длинным, в виде колбаски, так и прерывистым.
У больного после опорожнения прямой кишки очень зудит в области анального отверстия. Из-за длительного запора могут возникать анальные трещины. Если форма геморроя наружная, то в пределах анального отверстия видны шишки. При внутренней форме наблюдается кровь на белье, кале или туалетной бумаге. Также когда заболевание долговременное, при дефекации возможно выпадение внутреннего узла с прямой кишки.

Геморрой требует обязательного лечения, так как может послужить началом образования злокачественных процессов в кишечнике.

Диагностировать болезнь поможет пальцевое исследование прямой кишки проктологом и ректороманоскопия. Эти методы дают возможность выявить наличие узелков, и исследовать слизистую оболочку кишечника.

Запоры, лентовидный кал также могут возникнуть при росте на слизистой кишки полипов или же других новообразований. Самым опасным состоянием является развитие злокачественных процессов.

При раке прямой кишки наблюдается лентовидный кал, чем больше растет опухоль, тем тоньше становятся фекалии. Появляется темная кровь, которая смешивается с калом, длительный запор. Выделение слизи происходит перед началом дефекации. Также можно отметить общие симптомы, которые возникают при любом злокачественном образовании — это снижение веса, усталость, вялость, анемия, снижение иммунитета.

Полипы – доброкачественные наросты на слизистой оболочке кишечника. Они также служат причиной возникновения лентовидного кала, так как, точно также сужают просвет кишки. Сами по себе полипы неопасны, но они могут малигнизироваться, чего и стоит опасаться. Это процесс превращения доброкачественного образования в злокачественное.

При подозрении у взрослого на развитие онкологического процесса в прямой кишке используют такие методы исследования:

• пальцевое исследование,
• анаскопия – введение в задний проход анаскопа для изучения поверхности анального прохода,
• ректороманоскопия,
• УЗИ,
• анализ кала на скрытую кровь,
• общий анализ крови,
• биохимический анализ крови.

Лечение состоит в том, чтобы остановить рост опухоли при помощи радио- и химиотерапии. Нередко врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Тонковатый кал у ребенка может быть по причине заражения организма паразитами. Например, при лямблиозе возникает воспалительный процесс кишечника, в результате нахождения в нем лямблий, из-за этого кал и становится лентовидный. У детей также может возникать воспаление слизистой оболочки прямой кишки вследствие инфекционных процессов.

Синдром раздраженной кишки – это нарушение в функционировании кишечника у человека без нарушения ее целостности.

Симптомы, возникающие при СРК, делят на такие группы:

• кишечные,
• связанные с другими пищеварительными органами,
• несвязанные с пищеварительным трактом.

Кишечные – характерны боли в низу живота с левой стороны. По характеру боли различны: режущие, жгучие, кинжальные, постоянные, ноющие. Наблюдается вздутие живота, диарея, запор, лентовидные или горохообразные каловые массы со слизью, без примеси крови и гноя.

Симптомы со стороны других органов ЖКТ – тошнота, рвота, отрыжка кислым, чувство горечи во рту. Другие жалобы – нарушение сна, тревога, преддепрессионные состояния.

Причины синдрома раздраженного кишечника различны. Среди них выделяют:

• наследственность,
• перенесенные стрессовые ситуации,
• сидячий образ жизни,
• неправильное питание,
• перенесенные инфекционные заболевания кишечника,
• отравление,

Диагностика СРК:

• общий анализ крови,
• биохимический анализ крови,
• общий анализ мочи,
• копрограмма,
• УЗИ органов брюшной полости,
• колоноскопия,
• ФГДС.

При лечении синдрома используют назначение диеты, лекарственных препаратов, которые направлены на борьбу с симптомами. Прибегают к сеансам психотерапии, когда причиной развития СРК стала депрессия.

Для того, чтобы у вас не наблюдалось тонкого кала, нужно в первую очередь следить за питанием. Рацион должен быть сбалансирован, нельзя пренебрегать жидкой пищей. Кушать нужно часто, маленькими порциями. Следует ограничить употребление вредных продуктов, не питаться всухомятку, пить достаточное количество жидкости.

Также немаловажной профилактической мерой является избегание стрессовых ситуаций. По возможности нужно меньше нервничать. Стрессы и переживания являются причинами возникновения различных патологических процессов.

Следует заниматься спортом, вести активный образ жизни. Отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, также снизит риск возникновения заболеваний.

Не стоит впадать в панику при появлении лентовидного кала. Ведь причиной этого не обязательно может быть рак или другие опасные заболевания. Иногда это всего лишь результат неправильного питания или стресса. Но для того, чтобы обезопасить себя, при появлении таких изменений в стуле нужно все-таки обратиться к специалисту. Если причиной изменения формы кала стало заболевание, то чем раньше его диагностируют, тем легче оно поддастся лечению.

источник

Когда появляется тонкий кал у взрослого человека, начинаются поиски причины подобного изменения. У ребенка и взрослого появление тонкого кала может стать первым симптомом болезни и игнорировать его нельзя.

Обычно у взрослых людей каловые массы толстые колбаской, это могут в норме быть и большие испражнения кусками, а могут выходить и маленькими порциями. Самое главное, чтобы стул был регулярный, пластилинообразный по консистенции и не доставлял человеку дискомфорта во время акта дефекации.

Лентовидный кал может появиться из-за нарушения питания, когда рацион человека не сбалансирован и в нем не хватает растительных продуктов. Малоподвижный образ жизни в дополнение к такому питанию может привести к выходу из кишечника кала в виде карандаша.

Фото

Лентовидная форма кала может стать следствием употребления чрезмерного количества алкогольных напитков. Толстый кишечник перестает нормально функционировать под действием алкоголя, и появляются нарушения формы и частоты стула. Сначала твердый потом жидкий стул, затрудненный выход кала, изменение диаметра, цвета и консистенции каловых масс – все это последствия злоупотребления спиртным и от него следует отказаться, иначе лентообразный кал будет не единственным симптомом вредной привычки.

Если кал выходит тонкими колбасками по этим причинам, то переживать особо не стоит. Ведь с одной стороны, это не так уж и плохо, можно наладить рацион и все вернется в норму. Но если нитеобразный или змеевидный кал продолжает беспокоить человека даже после устранения безобидных причин, то это повод для прохождения диагностики и установления факторов, вызывающих появление кала неправильной формы.

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

Уменьшение диаметра кала и изменение частоты дефекации могут стать причиной для беспокойства, если ни один из вышеперечисленных факторов не подходит человеку. У взрослого кал лентовидной формы может стать первым признаком болезни.

Нитевидный кал у взрослого могут вызвать:

1. Геморрой – самая распространенная причина, из-за которой кал становится тонким. Болезнь встречается у взрослых мужчин и женщин в равной степени.
2. У представительниц прекрасного пола кал маленького диаметра может появиться во время беременности.
3. Синдром раздраженного кишечника (СРК) часто сказывается на том, что не формируются каловые массы нормального вида, а только лентовидного.
4. Доброкачественные или злокачественные новообразования в кишечнике долго не дают о себе знать, а первый симптом часто плоский кал ленточкой.
5. Гельминтозное поражение часто приводит к большим проблемам с кишечником у взрослого человека. И если с калом вышла лента, а сами фекалии плоской формы, то можно смело предполагать данное заболевание.
6. Простатит у взрослых мужчин не редкая проблема, приводящая к выходу кала маленькими кусочками или в виде тонкой линии.

Помимо этих причин узкий кал может определенное время наблюдаться после операции на кишечнике, что не является патологией, но требует контроля, ведь сплющенный кал должен возвращаться к норме, что значит, что процесс лечения идет полным ходом.

При геморрое возникают узлы внутри прямой кишки или же снаружи. Эти узелки сначала имеют небольшой размер, но со временем начинают активно расти. Если геморроидальный узел находится внутри кишечника, то из прямой кишки весь кал будет выходить лентой. Связано это с тем, что узел сужает просвет кишечника и когда фекалии доходят до этого места им приходиться просачиваться через небольшой и узкий проход, что автоматически приводит к тому, что кал становится уплощенный.

Если такой симптом геморроя как плоские фекалии уже появился у взрослого, то следует немедленно обращаться к врачу, ведь болезнь зашла уже достаточно далеко в своем развитии.

Во время беременности многие женщины отмечают у себя «карандашный» кал – он длинный, тонкий, гладкий, трудностей с дефекацией практически не возникает, единственное, что бывает, это кратковременный запор.

Переживать по этому поводу не стоит. Важно только не допустить развития хронического запора и геморроя, которые часто беспокоят женщин в положении. Если подобный симптом отмечается редко, а после родов и вовсе пропал, то беспокоиться не нужно. Проблема разрешалась самостоятельно и теперь остается только заботиться о своем здоровье и самочувствии малыша.

При СРК первым симптомом болезни взрослые отмечают постоянные боли в животе. Следующим признаком прогрессирования патологии является скудный кал, не смену которому приходит понос и так по кругу. Спустя время наступает облегчение – боли становятся чуть слабее, а кал выходит в виде ленты. Появление плоского кала говорит о том, что кишечник функционирует неправильно, а боль лишь еще одно подтверждение тому.

Трудности с этим заболеванием в том, что неизвестно точно, какая причина вызывает функциональное расстройство. Поводом может стать неправильное питание, стрессы, прием различных препаратов, но ведь не у всех же возникает СРК. А потому важно всегда придерживаться правильного образа жизни, чтобы снизить риск развития патологии.

Разобраться с СРК не так уж просто, лечение только симптоматическое. Врачи обычно назначают взрослым диету и некоторые препараты, уменьшающие воспалительный процесс и восстановляющие привычный ритм работы кишечника.

Новообразование это не обязательно рак, поэтому не стоит заранее переживать и опасаться похода к врачу. Частыми новообразованиями в кишечнике, особенно в прямой кишке становятся полипы. Это доброкачественные опухоли, которые при своевременном лечении легко и быстро устраняются.

Эти полипы могут быть различных размеров и занимать от ¼ до ½ просвета кишечника, а в самых запущенных стадиях перекрывать его полностью. Именно по этой причине взрослый человек может отметить, что кал стал тоньше. Уменьшиться может и его количество, ведь опухоль способствует запору, и кал будет выходить все реже. Если уменьшился диаметр кала в два или три раза, а сам акт дефекации достаточно редкое явление – раз в 3-4 суток, и он тянется долго из-за болезненных ощущений в кишечнике, то это уже повод обратиться к врачу.

Для их лечения с благоприятным исходом необходимо вовремя диагностировать болезнь. На ранней стадии кроме изменения формы кала и его количества, редких запоров и небольших болей в животе других симптомов нет, поэтому на подобные изменения всегда стоит обращать внимание и идти на консультацию к специалисту. Если болезнь диагностируют на 3 или 4 стадии, то лечение уже может не дать результатов.

Глистные инвазии у взрослых не такое уж и редкое явление как многие думают. Паразиты могут поселиться в кишечнике каждого, и длительное время существовать, не доставляя человеку видимых неудобств. Часто организм взрослого поражают лямблии, аскариды и прочие черви.

Первые признаки гельминтоза это:

• Бурление в животе.
• Повышенный аппетит.
• Быстрая утомляемость.
• Поносы и запоры поочерёдно.
• Неоднородный кал, или же тонкие фекалии (когда паразиты перекрывают просвет кишечника).
• Боли в животе.

Некоторые виды глистов можно увидеть невооруженным взглядом в кале. Уже известно, как выглядят многие виды гельминтов и их яйца, а потому необходимо отнести паразита в лабораторию или же сдать кал. Лаборанты достаточно быстро установят видовую принадлежность паразита, а врач назначит соответствующее лечение и тогда о тонком кале можно будет вскоре забыть.

Простатит – это воспаление предстательной железы, которая находится у мужчин в области прямой кишки. Воспаленные стенки часто отекают, из-за чего сужается просвет кишечника.

Симптомами такого заболевания являются:

• Тонкий кал.
• Болезненность в области анального отверстия.
• Акт дефекации сопровождается болью.
• Может возникнуть запор.

Для мужчин эта болезнь имеет серьезные последствия, а потому очень важно вовремя диагностировать недуг. Если этого не сделать, то пострадает не только кишечник и его деятельность, но также и репродуктивная функция мужчины, чего многим не хочется даже в самом немолодом возрасте.

Геморрой уходит за неделю, а «шишки» высыхают уже на утро! Перед сном в таз с холодной водой добавьте 65 грамм.

Чтобы понять, почему появился тонкий кал у взрослого человека, необходимо пройти комплексную диагностику. Она включает в себя:

Даже «запущенный» геморрой можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто не забывайте один раз в день съедать.

• Пальцевое обследование прямой кишки для выявления геморроидальных узлов.
• Анализ кала на копрограмму, бак посев и глисты.
• Рентгенологическое обследование кишечника.
• Зондовое обследование кишечника (может понадобиться взятие биопсии, если предполагается наличие новообразований).

Если тонкий кал появился у беременной женщины, то здесь дополнительные обследования и анализы могут не понадобиться. Необходимо проконсультироваться с гинекологом и только при наличии других симптомов он может решить провести диагностику.

Абсолютно всем взрослым в первую очередь следует задуматься о своем питании и образе жизни. Необходимо добавить в свой рацион побольше продуктов растительного происхождения и белков и исключить все вредные элементы питания – чипсы, газировку, пиццу и т.п. Желательно отказаться и от употребления алкоголя.

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

Если в ходе диагностики будет обнаружено заболевание, то следует придерживаться всех рекомендаций врача. Это поможет устранить причину болезни и ее симптом – тонкий кал, а также другие признаки. Если обратиться за помощью на ранней стадии, то практически любой недуг можно излечить полностью и даже избежать последствий.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Каковы симптомы колоректального рака?

Колоректальный рак может долгое время протекать бессимптомно, особенно если опухоль имеет небольшие размеры. Однако колоректальный рак сопровождается двумя типами симптомов – характерными и неспецифическими. К неспецифическим симптомам относят общую слабость и вялость, похудение, потерю аппетита, отвращение к еде, извращение вкуса и запаха, а также субфебрильную температуру, не поднимающуюся выше 37,0 o С.

К характерным симптомам колоректального рака относят следующие:

• Боли в нижней части живота. Боль может распространяться в крестец, копчик, поясницу или промежность;
• Нарушение работы кишечника (метеоризм, вздутие, колики и т.д.);
• Поносы или запоры, продолжающиеся более 4 недель;
• Ощущение неполного опорожнения кишечника после дефекации;
• Ощущение инородного тела в кишечнике;
• «Лентовидный» или «карандашный» стул (форма в виде тонких лент или карандаша);
• Любое изменение обычной формы стула;
• Частые и болезненные ложные позывы к дефекации;
• Примеси крови, слизи и гноя в кале. При этом кровь может быть черной, полупереваренной или свежей, красной. Но кровь при колоректальном раке всегда смешана с каловыми массами. Слизь выделяется из ануса не только при дефекации, но и в состоянии покоя. Гной может отсутствовать и примешиваться к крови и слизи;
• Похудение без видимой причины;
• Железодефицитная анемия.

Помимо вышеперечисленных общих симптомов колоректального рака, имеются некоторые особенности клинической картины, зависящие от точной локализации опухоли. Если опухоль находится в правой половине толстой кишки, то для нее характерна следующая клиническая картина:

1. Сильная общая слабость и недомогание;

2. Тупые и острые схваткообразные боли, локализованные в правой половине живота и правом подреберье;

3. Выраженная железодефицитная анемия.

При локализации опухоли в левой половине прямой кишки человека беспокоят периодические явления неполной непроходимости, такие, как урчание, метеоризм, сильное вздутие живота, запор, схваткообразные боли. Кал бывает «ленточным» или «овечьим», с примесью слизи и крови.

Если же раковая опухоль локализована в прямой кишке, то для нее наиболее характерны следующие симптомы:

• Выделение крови в самом начале дефекации;
• Примесь гноя в каловых массах;
• Ложные позывы на дефекацию, после которых из прямой кишки выделяется чистая кровь или смешанная со слизью;
• Упорные запоры;
• Недержание кала при прорастании опухоли в мышцы ануса.

Помимо этого, в зависимости от ведущих симптомов, выделяют несколько характерных клинических форм колоректального рака. Рассмотрим характерные клинические формы рака:

1. Диспептическая форма. При данной форме колоректального рака ведущими являются симптомы расстройства работы желудочно-кишечного тракта, такие, как рвота, тяжесть в животе, вздутие, отрыжка, потеря аппетита и т.д. Часто все эти симптомы ошибочно принимаются за проявления гастрита. Выраженность симптоматики различна, причем она нарастает по мере прогрессирования рака. Боли и дискомфорт в кишечнике становятся все сильнее, вплоть до развития непроходимости;

2. Обтурационная форма. При этой форме рака рано появляется непроходимость кишечника. Сначала человека беспокоят запоры, поносы, вздутие и урчание в животе, которые постепенно усиливаются и завершаются полной непроходимостью кишечника. Постепенно ведущим становится болевой синдром, сочетающийся с упорными запорами. Боли сначала появляются приступами и проходят самостоятельно. Постепенно кишечные колики становятся длительными, а боль – сильной. Приступ болей сопровождается вздутием живота и сильной перистальтикой. Такой приступ заканчивается выделением зловонных каловых масс;

3. Псевдовоспалительная форма. В начальной стадии рака данной формы человека беспокоят боли в животе, напряжение брюшной стенки и повышение температуры. Кроме того, в органах брюшной полости могут формироваться воспалительные инфильтраты, абсцессы или флегмоны. Данная форма рака сходна с клиническими признаками аппендицита, холецистита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также заболеваниями почек, мочевого пузыря и женских половых органов;

4. Токсико-анемическая форма характеризуется явлениями общей интоксикации. На начальных этапах патологического процесса человека беспокоят недомогание, слабость, утомляемость, потеря сил, резкое снижение работоспособности, повышение температуры. Кроме того, у человека наблюдается выраженная анемия, вследствие чего кода приобретает землистый оттенок. Со временем присоединяется тошнота и боли в животе;

5. Энтероколитическая форма. При такой форме течения рака человека беспокоят запоры, поносы и их чередование, ощущение распирания и вздутия живота, урчание и другие расстройства функции кишечника. Любой симптом из вышеперечисленных сочетается с болями в животе, которые могут иметь различную интенсивность. Кроме того, при дефекации имеются кровянистые, кровянисто-слизистые и слизисто-гнойные выделения. Запор при данной форме рака бывает очень упорным, длится несколько дней или недель и разрешается выделением большого количества кала. После запора следует понос с выделением водянистого зловонного стула;

6. Опухолевая форма. При данной форме рака опухоль прощупывается руками через переднюю брюшную стенку, а все остальные возможные симптомы заболевания выражены слабо. Рак толстого кишечника данного типа течения, как правило, обнаруживается совершенно случайно на фоне полного благополучия.

источник

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, характеризующееся болью и дискомфортными ощущениями в животе, сопровождающееся нарушением стула при отсутствии органической патологии.

Это широко распространенное заболевание — встречается примерно у 10-20 % людей.

Заболевание проявляется следующими основными симптомами:

• Запор;
• Диарея;
• Боль и неприятные ощущения в животе (как правило низ живота и его нижняя левая часть).

Также может меняться характер стула, встречается тошнота, рвота, изжога, сексуальная дисфункция и снижение либидо, болезненное и учащенное мочеиспускание и др.

Боль может быть острой или тупой, характер ее может меняться у одного и того же человека. Как правило, боль в животе ослабевает или исчезает после дефекации.

Для постановки диагноза используются так называемые Римские критерии IV:

• у пациента должна быть рецидивирующая боль в животе, возникающая в среднем не менее одного раза в неделю в течение предыдущих 3 месяцев, и сопровождающаяся двумя или более симптомами: боль связана с дефекацией;
• связана с изменением частоты стула;
• связана с изменением формы или внешнего вида стула.

При этом «дискомфорт» в кишечнике больше не является диагностическим критерием, так как симптом неспецифический.

• СРК с преобладанием диареи;
• СРК с преобладанием запоров;
• СРК смешанного типа;
• Неклассифицируемый СРК.

О пользе такой классификации сломано немало копий в дискуссиях гастроэнтерологов, поскольку в течение 1 года 75% пациентов изменяется форма болезни.

Диагностируется СРК скорее методом исключения. В первую очередь при подобных симптомах необходимо исключить органическую патологию (желудочно-кишечное кровотечение, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, опухоли кишечника и т.д.), хотя, как правило, они имеют еще какие-либо симптомы.

• Начало в среднем или старшем возрасте;
• Острые симптомы (СРК – это хроническое заболевание);
• Прогрессирующие симптомы;
• Симптомы, возникающие ночью;
• Анорексия или потеря веса;
• Лихорадка;
• Ректальное кровотечение;
• Безболезненный диарея;
• Стеаторея («жирный стул»);
• Непереносимость глютена.

Если же клиническая картина характерна, то диагноз может быть установлен на основании опроса и осмотра пациента.

Например, Американский колледж гастроэнтерологов не рекомендует проводить лабораторную и инструментальную диагностику у пациентов моложе 50 лет с типичными симптомами СРК без следующих тревожных симптомов:

• Потеря веса;
• Железодефицитная анемия;
• Семейная история некоторых органических заболеваний желудочно-кишечного тракта (воспалительное заболевание кишечника, колоректальный рак).

• общий и биохимический анализ крови с СОЭ;
• электролиты крови, в том числе кальция (для исключения гиперпаратиреоза);
• исследование кала с целью выявления яиц паразитов, кишечных патогенов, токсина Clostr >

Лечение СРК должно быть направлено прежде всего на оказание психологической помощи пациенту, а также рекомендациями по диете. Фармакологическое лечение является дополнительным и должно быть направлено на симптомы.

По данным Американского колледжа гастроэнтерологии при СРК психологические вмешательства, когнитивно-поведенческая терапия, динамическая психотерапия и гипнотерапия более эффективны, чем плацебо.

В рекомендации по диете как правило включается добавление клетчатки, увеличение потребляемой жидкости у пациентов с запорами, исключение кофеина, бобовых, лактозы, фруктозы и т.д.

Применение пробиотиков не имеет доказательной базы при лечении СРК, но активно изучается.

При СРК в зависимости от симптомов могут применяться противодиарейные средства, антидепрессанты, прокинетики, спазмолитики, препараты, снижающие газообразование и др.

источник

Патология, при которой выделяется тонкий кал, связана с проблемами функционирования пищеварительной системы или имеет более серьезные предпосылки.

Диагностика ленточного стула должна проводиться врачом, но при отсутствии такой возможности стоит выяснить, каковы бывают причины подобного отклонения во время опорожнения кишечника.

Болезнь имеет внутреннюю или наружную природу. Если на обрывках туалетной бумаги или в каловых массах, на нижнем белье наблюдается кровь, то это свидетельствует о появлении внутреннего геморроя.

При внешней форме заболевания шарообразные наросты видны в области ануса.

Причина развития заболевания в обоих случаях кроется в неправильной циркуляции крови в отделе прямого кишечника, что приводит к ее застаиванию в местах скрещивания капилляров и вен. Чем больше в узловых сплетениях кровяных телец, тем внушительнее выглядит шишка.

На раннем этапе болезни она почти не вызывает беспокойства, но позднее дискомфорт становится невыносимым.

Шишковидные наросты провоцируют появление болевых ощущений, начинается зуд. При опорожнении кишечника становиться больно, процесс может сопровождаться кровотечением. Каловые массы при прохождении между шишками утончаются и на выходе имеют ленточный вид.

Иногда сидячая поза становится невыносимой для больного. При внутренней форме заболевания вздуваются венозные сосуды заднего прохода, а при наружном геморрое вены набухают ближе к сфинктеру.

Чаще всего у представительниц прекрасного пола появление тонкого кала при дефекации связано с беременностью. У женщин в этот период происходит сдавливание органов малого таза из-за активного роста клеток детородного органа.

При этом стенки кишечника становятся менее эластичными. Может беспокоить геморрой или запор. Тогда из-за непроходимости кишечника кал будет выделяться тонкими полосками, иметь форму узкой ленты.

Происходит это по причине образования препятствий в виде геморроидальных шишек, накопления обильного количества слизи на стенках кишечника.

Кал при прохождении между ними будет продавливаться сквозь узкое пространство, что определит подобную его форму.

Иногда тонкие каловые массы наблюдаются при неправильном питании – бедном на растительную клетчатку, с отсутствием первых блюд и преобладанием жесткой пищи. Если причина только в этом, нужно добавить в рацион больше свежих овощей, растительного масла, кисломолочных продуктов.

Сильный пол подвержен заболеванию простатитом. Воспалительный процесс, отражающийся на функционировании прямой кишки, приводит к тому, что проход между ее стенками сужается, а каловым массам его недостаточно.

Происходит их сужение при прохождении воспаленных стенок кишечника. Это самая распространенная причина. Среди остальных можно выделить:

1. Подверженность стрессовым ситуациям. Сказывается любой травматический опыт – и из далекого детства, и из недавнего времени.
2. Проблемы с продвижением каловых масс по пространству кишечника.
3. Мутационные процессы на генном уровне из-за наследственной предрасположенности к болезни.
4. Синдром раздраженного кишечника или обостренный воспалительный процесс во всех его отделах.
5. Геморрой внутренний или наружный.
6. Перенесенные инфекционные заболевания, которые локализовались в кишечнике. Это касается дизентерии, холеры, и острой бактериальной инфекции.

Любое заболевание удобнее и проще предотвратить, чем впоследствии тратить уйму усилий на борьбу с ним. Чтобы уберечь себя от болезней, вызывающих появление ленточного стула, рекомендуется:

• разнообразить свой рацион свежими овощами и фруктами;
• обязательно есть супы и бульоны, меньше кушать всухомятку;
• не переедать или не голодать на протяжении длительного времени;
• перестать устраивать перекусы «на ходу»;
• контролировать прием лекарств и стараться не допустить их передозировки, появления побочных эффектов;
• вовремя реагировать на процесс интоксикации организма при отравлении грибами, медикаментами или продуктами питания;
• отказаться от малоподвижного образа жизни и заниматься спортом, делать зарядку периодически;
• соблюдать личную гигиену;
• хотя бы раз в год проходить профилактический осмотр в поликлинике.

Если придерживаться данных советов, можно снизить риск появления тонкого кала и болезней, которые его вызывают.

Самой распространенной и опасной причиной подобной патологии считается раковая опухоль в кишечнике. Болезнь сопровождается ложными позывами к опорожнению, болями в области заднего прохода и запорами. Тогда в каловых массах наблюдается примесь крови, слизистых выделений или гноя.

При раке прямой кишки происходит задержка кала в некоторых отделах кишечника на пути к выходу. Стенки ее сужаются из-за появления на них патологических наростов, очагов с пораженными раком клетками.

Хуже всего, когда заболевание проходит без проявления характерных симптомов, тогда оно диагностируется на более поздних стадиях, что может уменьшить шансы больного на выздоровление.

Когда опухоль еще достигла больших размеров, трудно определить наличие патологии в кишечнике, но опытному врачу это по силам. При мельчайших подозрениях на рак нужно срочно обращаться в поликлинику, помните об этом всегда.

К четко выраженным симптомам причисляют боли в животе, отдающие в область крестца, промежности, длительные запоры, чувство недостаточного выхода каловых масс при дефекации. При этом форма стула похожа на карандаш из-за своей тонкости.

Своевременное выявление причин появления тонкого кала избавит вас от чувства дискомфорта и ускорит выздоровление.

источник

Не каждому известно, к чему может привести хроническое воспаление кишечника. Чаще всего причиной его является проникновение инфекции. Это могут быть бактерии и вирусы. У многих больных выявляется сочетанное поражение тонкой и толстой кишок. Называется это энтероколитом. Если в процесс вовлекается желудок, то развивается гастродуоденит.

Пищеварительный тракт представляет собой трубку, состоящую из нескольких органов. Процесс переваривания пищи начинается в полости рта и заканчивается в толстом кишечнике. Там образуются каловые массы, которые выводятся из организма. Длина кишечника у взрослых составляет 4 м. В каждом отделе пища подвергается тем или иным изменениям.

Различают толстую и тонкую кишку. Наиболее тяжело протекает острое воспаление. При отсутствии лечения оно становится хроническим. Болеют взрослые и дети любого возраста. Выделяют следующие разновидности воспаления кишечника:

Наиболее часто наблюдается тотальное поражение одного отдела. Иногда в процесс вовлекаются 2 смежных участка кишечника. Примером является проктосигмоидит. Очень распространено язвенное воспаление. Данное заболевание может развиться самостоятельно или на фоне другой патологии (холецистита, панкреатита).

Очень распространено такое заболевание, как энтерит. При нем воспаляется тонкая кишка. Это становится причиной нарушения пищеварения и дистрофии слизистого слоя. Различают острый и хронический энтерит. В процесс могут вовлекаться двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишки. Ежегодно в развитых странах выявляется более 3 млрд новых случаев острого энтерита. Люди, которые не обращаются к врачу и не соблюдают диету, умирают раньше.

Выделяют следующие причины острого воспаления тонкого кишечника у детей и взрослых:

• дизентерия;
• сальмонеллез;
• иерсиниоз;
• инфицирование энтеробактериями;
• аденовирусная и энтеровирусная инфекции;
• заражение простейшими (лямблиями);
• аскаридоз;
• энтеробиоз.

Хронический энтерит развивается на фоне острого при несоблюдении рекомендаций врача. К факторам риска развития этой патологии относятся: дисбактериоз, бесконтрольное применение антибиотиков и НПВС, гепатит, холецистит, панкреатит, гастрит, язвенная болезнь. Хронический энтерит обусловлен другими заболеваниями. Он развивается вторично.

При остром воспалении кишечника симптомы неспецифичны. Острый энтерит характеризуется диареей, рвотой, тошнотой, признаками интоксикации организма (ознобом, высокой температурой, головной болью). При вирусной этиологии заболевания появляются респираторные расстройства в виде ринита и заложенности носа. Частота дефекаций при остром воспалении достигает 10-20 в день. Это приводит к потере жидкости и сгущению крови.

При отсутствии должной помощи может развиться гиповолемический шок. Частым симптомом заболевания является метеоризм. При хроническом воспалении слизистой кишечника клиническая картина более скудная. Энтерит проявляется учащенными позывами к дефекации, метеоризмом, обложенностью языка, тупой болью в животе, падением давления, тахикардией, слабостью.

В кале часто обнаруживаются остатки пищи. При нарушении липидного обмена стул становится жирным и блестящим. Общие симптомы характерны для хронического энтерита тяжелой и средней степени. Обострения наблюдаются на фоне приема алкоголя или отказа от соблюдения диеты. Хроническое воспаление часто приводит к гиповитаминозу, потере массы тела, бродильным процессам.

Тонкая кишка сообщается с толстой. Воспаление может протекать по типу колита. Поражение нижнего отдела кишечника обусловлено следующими факторами:

• нерегулярным и неправильным питанием;
• злоупотреблением спиртными напитками;
• употреблением некачественных продуктов;
• панкреатитом;
• энтеритом;
• пищевыми отравлениями;
• наличием паразитов (гельминтов);
• гепатитом;
• гастритом;
• нарушением кислотно-щелочного равновесия;
• ишемией тканей на фоне нарушения кровотока.

Причиной воспаления могут стать противовоспалительные препараты из группы НПВС. В зависимости от основной причины выделяют следующие формы колита:

• язвенный;
• инфекционный;
• алиментарный;
• ишемический;
• токсический;
• лучевой.

Острое воспаление в кишечнике характеризуется частыми позывами в туалет, урчанием, болью в нижней части живота, диареей, резкой, приступообразной болью. Стул учащается до 20-30 раз в день. В кале обнаруживается кровь, слизь или гной. Он неприятно пахнет. Общие симптомы включают лихорадку и сухость кожных покровов и слизистых. У больных снижен аппетит. Боль ощущается внизу живота. При тотальном поражении кишечника она без четкой локализации.

Состояние нормализуется через 1-2 дня. При затяжном воспалении возможно развитие осложнений (шока, абсцесса, пиелонефрита, сепсиса). Хронический колит проявляется ярко только в фазу обострения. Для него характерны ноющие боли, учащение стула, ложные позывы (тенезмы), вздутие, урчание во время приема пищи и после него. Отличительный признак — усиление симптомов после еды. При язвенном поражении толстого кишечника в кале обнаруживаются прожилки крови.

Наиболее распространенными формами колита являются проктит и сигмоидит. Нередко на слизистой кишечника образуются язвы. Они становятся причиной ректальных кровотечений. Длительное хроническое воспаление приводит к ухудшению общего самочувствия, похуданию, слабости, головной боли. Может нарушаться ночной сон.

У взрослых и подростков часто диагностируется такая патология, как неспецифический язвенный колит. При нем воспаление затрагивает все отделы толстого кишечника. Уровень заболеваемости составляет до 80 случаев на 100 тыс. человек. Чаще болеют лица женского пола. Пик заболеваемости приходится на подростковый и пожилой возрасты. Точные причины развития язвенного колита не выявлены.

При этой форме воспаления кишечника наблюдаются следующие симптомы:

• ректальное кровотечение;
• боль;
• тенезмы;
• боль при дефекации;
• расстройство стула по типу диареи (при поражении нисходящей ободочной кишки);
• снижение веса;
• слабость;
• отсутствие аппетита.

У больных кишка может увеличиваться и утолщаться. Называется это мегаколоном. Основной признак этой патологии — боль. При сигмоидите она ощущается слева в подвздошной области. Если болен ребенок, то он может стать раздражительным. При неспецифическом язвенном колите часто возникают внекишечные симптомы. К ним относятся поражение кожи, боль в суставах, снижение остроты зрения. Нередко развиваются васкулит, миозит и гломерулонефрит.

Если при выявлении воспаления кишечника лечение не проводится, то высока вероятность развития осложнений. Колит и энтерит могут привести к следующим последствиям:

• обезвоживанию;
• тромбозу;
• анемии;
• формированию мегаколона;
• массивному кровотечению;
• гиповитаминозу;
• поражению других органов (почек, костей, мышц, суставов);
• присоединению вторичной инфекции;
• гиповолемическому шоку;
• перфорации стенки кишки;
• перитониту;
• гнойным осложнениям.

Наличие язвенного колита повышает риск развития рака кишечника. Опасным осложнением является образование мегаколона. Это токсическое расширение кишки на фоне язвенного колита. Стенки становятся тонкими и могут порваться. Это чревато развитием перитонита и шока. Энтерит часто становится причиной нехватки витаминов, анемии, остеопороза и дистрофии.

Перед тем, как лечить воспаление кишечника, нужно подтвердить предварительный диагноз. Для этого потребуются следующие исследования:

• ФЭГДС;
• УЗИ;
• рентгенография;
• ирригоскопия;
• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• пальцевое ректальное исследование;
• анализ кала;
• общие клинические анализы.

Для исключения злокачественных заболеваний берется кусочек слизистой. ФЭГДС позволяет оценить состояние начального отдела двенадцатиперстной кишки и исключить гастрит, а также язвенную болезнь. При подозрении на колит обязательно проводится колоноскопия. Это исследование предполагает введение трубки через задний проход. Врач досконально изучает состояние слизистой толстой кишки. Нередко выявляется воспаление лимфоузлов кишечника.

Большую ценность представляют лабораторные данные. В ходе анализа выявляются следующие нарушения:

• изменение pH кала;
• креаторея;
• амилорея;
• стеаторея;
• дисбактериоз;
• анемия;
• ускорение СОЭ;
• лейкоцитоз.

Для исключения паразитарных заболеваний проводится исследование кала на яйца гельминтов и простейших. При постановке диагноза нужно исключить геморрой, трещины заднего прохода, панкреатит, холецистит, парапроктит, болезнь Крона, язву, заболевания печени.

Снимать острое воспаление нужно в условиях стационара. После устранения болевого синдрома и других симптомов нужно продолжать лечиться в домашних условиях. При развитии инфекционного энтерита или колита на фоне острой кишечной инфекции больных госпитализируют в бокс. Чем лечить больных, известно только врачу. При остром воспалении тонкого кишечника нужно соблюдать постельный режим, придерживаться диеты, больше пить, принимать обезболивающие препараты.

При развитии диареи применяются вяжущие лекарства. Наиболее часто для лечения используются Лоперамид и Имодиум. При тяжелой форме инфекционного энтерита могут назначаться противомикробные препараты. При развитии дисбактериоза показаны эубиотики. Хронический энтерит в фазу ремиссии лечится в домашних условиях. Больным показана диета №4. В случае обострения нужно обогатить рацион животными белками.

Необходимо отказаться от раздражающих слизистую кишечника продуктов. Это поможет снять воспаление. При нарушении пищеварения используются ферментные препараты (Фестал, Панзинорм). Нередко назначаются такие препараты, как Карсил и Эссенциале Форте. При сильной диарее применяются антисептики и обволакивающие лекарства. В тяжелых случаях требуется инфузионная терапия.

При воспалении толстого кишечника симптомы, лечение несколько отличаются от таковых при энтерите. Терапия колита включает соблюдение диеты, прием антибиотиков (при наличии инфекционного агента). При сигмоидите и проктите показаны обезболивающие и заживляющие свечи. Больным рекомендуется пить картофельный сок. При обнаружении яиц гельминтов нужно принимать противоглистные препараты.

Всем больным следует забыть про алкоголь. При выраженной боли используется лекарство Дротаверин. От диареи помогают избавиться вяжущие и обволакивающие препараты. В схему лечения часто включают сорбенты (Энтеросгель), ферменты и эубиотики. При стойком запоре проводится гидроколонотерапия.

Если в ходе осмотра в толстой кишке обнаружен узел, то может понадобиться операция. Энтерит и колит часто развиваются одновременно. Изолированное воспаление встречается гораздо реже. Чтобы избежать этой патологии, нужно правильно питаться, лечить другие заболевания и отказаться от спиртного.

Кишечник – это самый длинный орган человека, составляющий у взрослого человека около четырех метров. Его разделяют на две основные части – толстую и тонкую кишку, и эта структуризация не условна, так как обе эти части выполняют различные функции.

Так, в тонком кишечнике под воздействием ферментов поджелудочной происходит расщепление и всасывание пищи; толстый же занимается «упаковкой» отработанных пищевых масс, забирая оттуда лишнюю воду. Симптомы воспаления кишечника – наиболее частого его заболевания – будут отличаться в зависимости от локализации процесса, ведь будет видно, какая функция пострадала.

Воспаление тонкой кишки называется энтеритом, а если процесс располагается только в ее конечной части – подвздошной кишке, то болезнь будет называться илеитом.

Когда воспалительный процесс локализуется в толстой кишке, то это называется колитом. Если же патология касается только сигмовидной кишки, она называется сигмоидитом, если прямой кишки – проктитом.

Причины воспаления кишечника условно разделяют на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.

К инфекционным относят различные:

• вирусы: энтеровирусы, ротавирусы, аденовирусы и другие;
• бактерии: холерный вибрион, сальмонеллу, патогенную кишечную палочку, шигеллу (она вызывает дизентерию), стафилококк (особенно его подвид под названием «золотистый»), галофильные и другие микроорганизмы;
• грибы: в основном это кандиды и актиномицеты;
• простейшие – различные виды амеб;
• паразиты – глисты: аскарида, острица, власоглав, лентец широкий и другие.

Такие микроорганизмы попадают в кишечник с употребляемой некипяченой водой и молоком (а также при заглатывании воды при купании), некачественной или не прошедшей термическую обработку пищей. Вирусы способны попадать воздушно-капельным путем.

Особенность инфекционных воспалительных процессов в том, что они заразны и могут передаваться от больного человека к здоровому через общую посуду, пищу, игрушки и бытовые предметы. Их называют «болезнями грязных рук», так как избежать заражения довольно просто: мыть руки после общения с больным, перед едой и после посещения общего с ним туалета.

Неинфекционное воспаление кишечника развивается вследствие огромного количества причин. Это:

• погрешности в диете: «любовь» к алкоголю, острой и копченой пище;
• снижение тонуса кишечника;
• воспаление рядом лежащих органов;
• прием лекарственных препаратов;
• «дефекты» иммунитета, при которых он начинает «атаковать» собственные органы (такой аутоиммунный процесс характерен для болезни Крона);
• нарушение кровообращения кишечника вследствие атеросклеротических или воспалительных процессов в питающих его артериях;
• отравление свинцом, тяжелыми металлами, мышьяком, ядами из растений;
• пищевая аллергия;
• облучение кишечника гамма-лучами;
• как реакция на операцию на органах брюшной полости.

Общие симптомы воспаления слизистой кишечника можно разделить на следующие синдромы:

1. Болевой. Локализацию воспаления можно предположить по расположению болевой зоны:
   • если болит в области пупка, это, скорее всего, говорит о заболевании тонкого ли начальных отделов толстого кишечника;
   • боль в нижних отделах – заболевание толстой кишки;
   • у заднего прохода – проблемы прямой кишки. Это не обязательно воспаление, может быть и симптомом геморроя, и анальной трещины.
2. По характеру боли:
   • если боль постоянная, ноющая, процесс – хронический;
   • если она имеет суточный ритм: усиливается в первой половине ночи – язвенные патологии, под утро – воспаление толстого кишечника;
   • когда боль усиливается при тряской езде, дефекации, ходьбе, это говорит, что в воспаление вовлечены брюшина или лимфатический аппарат кишечника.
3. Интоксикационный синдром: слабость, сонливость, учащение пульса, тошнота, снижение аппетита, боли в мышцах, головные боли. Это свидетельствует в пользу инфекционного процесса.
4. Диарейный синдром (понос) может указывает и на тонкокишечную, и на толстокишечную локализацию. Имеет значение вид кала.
5. Сухость волос и кожи, заеды в углах рта, кровоточивость десен указывают на проблемы с тонкой кишкой.
6. Изменение цвета и консистенции кала.

Рассмотрим отдельно симптомы болезней толстого и тонкого кишечника.

Воспаление тонкого кишечника может быть острым и хроническим.

Предупреждение! Острое воспаление чаще имеет инфекционную природу, а также развивается при отравлении или аллергической реакции. Причиной хронических энтеритов чаще всего становятся погрешности в диете.

Заболевание обычно начинается остро, с появления таких симптомов:

• слабость;
• урчание и боли в животе, в области пупка;
• понос: до 10 раз в сутки;
• стул: жидкий, пенистый, зловонный;
• снижение аппетита;
• сухость кожи;
• скорее всего, будет отмечаться повышение температуры;
• могут развиться признаки обезвоживания: выраженная слабость, спутанность сознания, судороги, частый слабый пульс.

При этом заболевании отмечается частый жидкий стул, который сопровождается болями в животе и урчанием кишечника – во время обострения. В периоде ремиссии отмечается уменьшение выраженности этих жалоб вплоть до их полного исчезновения. О том, что заболевание не купировано, говорят признаки нарушенного поступления питательных веществ в организм: сухость, ломкость и тонкость кожи, волос и ногтей, заеды, бледность, кровоточивость.

Воспаление толстого кишечника также бывает острым и хроническим. Хронические колиты, в зависимости от характера протекающего в кишечнике воспаления, имеют свою классификацию. Все эти патологические процессы имеют отличающуюся симптоматику.

Он характеризуется такими признаками:

• боль в животе;
• тошнота;
• болезненные позывы на дефекацию;
• снижение аппетита;
• потеря массы тела;
• кал – оформленный, в нем видна слизь и кровь;
• при инфекционном поражении кишечника – повышение температуры.

Так называют процесс, при котором в стенке кишки возникают язвенные и эрозивные дефекты. Он развивается чаще у женщин и характеризуется такими проявлениями:

• боли в животе, особенно с левой стороны;
• запоры;
• во время стихания заболевания кал – не жидкий, зловонный, в нем видна кровь;
• при обострении отмечаются боли в животе, понос, человек быстро теряет массу тела;
• часто развиваются боли в суставах.

Предупреждение! Под симптомы воспаления кишечника у женщин могут маскироваться заболевания репродуктивных органов: боль в правой или левой половине живота может наблюдаться также при воспалении придатков; понос может сопровождать не только колиты или энтериты, но также и воспаления матки и придатков. Разобраться в причинах симптомов способен только врач.

Он имеет разные проявления: у одного человека могут развиваться запоры, тогда как у другого – понос. У большинства людей отмечаются также боли в животе, метеоризм, вздутие живота. Для спастического колита характерно исчезновение симптомов при купировании нервного перенапряжения, стрессового состояния, недосыпания.

Такое название имеет воспалительный процесс в толстой кишке, развившийся вследствие дисбактериоза. Его симптомы наблюдаются на фоне приема антибиотиков и после их отмены. Они следующие:

• частый водянистый стул, с примесями слизи и крови;
• боли в животе, которые усиливаются при дефекации;
• незначительное повышение температуры;
• ложные позывы на дефекацию;
• слабость;
• тошнота;
• потеря веса.

При воспалении нижнего отдела толстого кишечника, которое изолировано чаще всего развивается при длительном приеме антибиотиков, травмах инородными телами, ожогах химических или термических, будут наблюдаться такие признаки:

• боль в области прямой кишки, усиливающаяся при дефекации;
• выделение крови и слизи из ануса;
• запоры;
• ощущение инородного тела в анусе;
• позывы к дефекации;
• ломота в теле;
• чувство неполного опорожнения прямой кишки при дефекации.

Если воспаление кишечника имело инфекционную причину, но в некоторых случаях и как самостоятельное заболевание, особенно у детей, может развиваться воспаление лимфоузлов кишечника. Эти структуры служат барьером для инфекции, и когда ее поступает слишком много, или микроорганизмы слишком агрессивны, лимфоузлы воспаляются. Это проявляется следующим образом:

1. развиваются острые приступообразные боли в животе, особенно справа внизу (как при аппендиците);
2. повышается температура;
3. появляются тошнота и рвота;
4. возникают понос или запор.

Боли в животе продолжаются от нескольких часов до трех дней, не становятся более интенсивными. При этих симптомах не наблюдается ухудшение общего состояния человека, что было бы при аппендиците или другой хирургической патологии.

Для того чтобы установить вид, причину, локализацию и характер воспаления кишечника, проводятся такие исследования:

1. общий анализ крови;
2. копрограмма – анализ кала;
3. бактериологическое исследование кала;
4. биохимические тесты крови;
5. эндоскопическое исследование кишечника: может проводиться только при поражениях толстой кишки. Имеет название колоноскопии (если осматривается вся толстая кишка) или ректороманоскопии (если производится изучение только прямой и сигмовидной кишок). Во время этого обследования может проводиться биопсия необходимого участка;
6. рентгенологическое исследование кишечника с контрастом;
7. капсульная эндоскопия проводится для осмотра всего кишечника, в том числе и тонкого. Выполняется путем проглатывания человеком капсулы, оснащенной видеокамерой. Она выходит естественным путем.

Если в результате диагностики какой-либо из приведенных выше диагнозов подтверждается, встает вопрос о лечении. Оно назначается врачом в зависимости от формы и стадии выявленного заболевания и, как правило, включает курс медикаментов и строгую диету. Но порой состояние больного требует оперативного вмешательства. В общих чертах о принципах лечения рассмотренной патологии мы рассказали в статье: Лечение воспалительных заболеваний кишечника

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки, или колит – заболевание инфекционного, интоксикационного или паразитарного происхождения. Первичный колит обусловлен поражением слизистой за счет непосредственного контакта с возбудителем. Вторичный – является следствием патологий желудочно-кишечной системы: панкреатита, холецистита, гастрита и других заболеваний. Иногда воспаление имеет внегастральные причины, например, как проявление аллергической реакции.

Главная причина возникновения колита – изменения функционального или морфологического характера, произошедшие в слизистых тканях кишечника. Как правило, поражение появляется в результате перенесенной бактериальной дизентерии, глистной инвазии, сильного отравления, постоянного присутствия в органах ЖКТ очагов хронической инфекции.

Факторы, которые могут способствовать развитию воспаления:

• Наследственная предрасположенность;
• Неправильное питание;
• Застои в области малого таза и нарушение кровоснабжения кишечника;
• Жизнедеятельность паразитов;
• Дисбактериоз;
• Длительный прием антибиотиков;
• Слабый иммунитет;
• Физическое истощение;
• Нервное перенапряжение.

На фоне располагающих факторов, когда по тем или иным причинам снижены защитные функции кишечника, воздействие возбудителя приводит к повреждению слизистых клеток, выстилающих стенки толстой кишки изнутри. Развивается очаг воспаления, который на первых порах может существовать бессимптомно.

Если острый колит продолжительное время протекает со стертой клинической картиной, воспаление может перейти в хроническую стадию. Важно своевременно выявить первичное заболевание, обращая внимание даже на незначительные признаки патологии. Острый колит хорошо поддается лечению, но в отсутствии адекватной терапии и хронизации процесса болезнь становится долгой и мучительной.

Острый колит может протекать бурно, с ярко выраженными общими и локальными симптомами:

• Вздутием живота;
• Болями;
• Выделением слизи из заднего прохода;
• Гнойно-кровяными примесями в испражнениях;
• Частыми болезненными позывами на дефекацию;
• Поносом.

Эти проявления зачастую сопровождаются общим недомоганием, рвотой, температурой, слабостью, потерей веса. Такие выраженные признаки заставляют пациента обратиться к врачу и провести своевременную диагностику.

При осмотре толстой кишки выявляются:

• Отек слизистой;
• Утолщение и гиперемия стенок пораженного участка кишки;
• Секреция большого количества слизи, а иногда — и гнойного отделяемого;
• Эрозии и изъязвления слизистого слоя;
• Мелкие кровоизлияния.

Клинический анализ крови демонстрирует повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов.

Возможна и другая картина заболевания. На протяжении нескольких недель больной может испытывать проблемы с жидким стулом, бурлением и дискомфортом в животе и другие местные симптомы. Но, поскольку они незначительны, пациент долгое время не придает им значения и не связывает с серьезным воспалительным процессом. За период латентного течения колит переходит в хроническую форму.

Хронический колит, помимо воспаления слизистой оболочки, приобретает и другие неприятные проявления. Происходят изменения в самих стенках кишечника: они укорачиваются, возникает сужение просвета на пораженном участке. Нарушается кровоснабжение больной области, поверхностные язвы становятся глубже и уходят в толщу мышечного слоя кишки, развиваются нагноения, могут появиться новообразования – псевдополипы.

Исследование крови дает явную картину воспаления (выраженный лейкоцитоз), большое количество лейкоцитарной слизи определяется и в каловых массах. Результаты копрограммы показывают наличие патогенной флоры, эритроцитов.

Пациент отмечает следующие симптомы:

• Проблемы со стулом: частые поносы, запоры, их попеременное сочетание;
• Боли по всему животу без конкретной локализации;
• Частые непродуктивные позывы в туалет с выделением слизи с прожилками крови вместо каловых масс;
• Повышенное газообразование и постоянное вздутие живота;
• Зловонные испражнения.

Общее самочувствие больного может быть как вполне удовлетворительным, так и крайне дискомфортным. Мучения с животом усугубляются тошнотой, отрыжкой, отсутствием аппетита, горьким привкусом во рту. На фоне слабости и недомогания снижается работоспособность, появляется раздражительность и нервозность.

Колит – это общее название воспалительных заболеваний толстого кишечника, включающее в себя целый ряд отдельных диагнозов. Колиты подразделяются по видам в зависимости от причины и специфических проявлений конкретной патологии.

Одним из видов воспаления толстой кишки хронического характера является неспецифический язвенный колит. Этиология этого заболевания выяснена не до конца. Его связывают с дефектом иммунной системы, в результате которого раздражители, в норме не вызывающие никакой реакции в здоровом организме, у больного язвенным колитом провоцирую сильное воспаление. Одна из гипотез происхождения болезни – генетическая предрасположенность.

По статистике эта патология чаще диагностируется у молодых женщин от 20 до 40 лет, преимущественно — у жителей городов, что косвенно может говорить о влиянии на патогенез экологического фактора и образа жизни.

Неспецифический язвенный колит выражается в геморрагическом воспалении толстой кишки с такими проявлениями:

• Сильный болевой синдром, чаще – в левой половине живота;
• Хронический запор;
• Субфебрильная температура;
• Дискомфортные ощущения в суставах;
• Кровотечения из прямой кишки;
• Выделения крови и гноя из заднего прохода.

Со временем указанные симптомы становятся менее выраженными, формируя состояние ремиссии, но с обострением болезни состояние пациента становится тяжелым. Его мучают боли, поносы, из-за кровопотерь развивается анемия, физическое истощение.

Неспецифический язвенный колит крайне опасен своими осложнениями:

• Образованием расширения кишечника;
• Возникновением внутренних кровотечений;
• Возможностью перфорации стенок кишки;
• Риском перитонита;
• Формированием условий для развития онкологии.

По названию данной патологии логично предположить, что в ее основе лежат спазмы кишечника. И это, действительно, так: сокращения кишечных стенок разной силы и частоты приводят к возникновению у больного неприятных симптомов:

Спастический колит относится к функциональным расстройствам, то есть, по сути, не является тяжелой патологией. Причина его лежит в психологической и неврологической плоскостях. Непроизвольные спазмы чаще всего появляются на фоне стрессов, хронической усталости, физического и нервного перенапряжения, пережитого потрясения. Лечат это заболевание расслаблением гладкой мускулатуры кишечника, а главное – общеукрепляющими и седативными средствами.

Псевдомембранозное воспаление – результат кишечного дисбиоза с неконтролируемым размножением условно-патогенных микроорганизмов.

Такая форма колита развивается на фоне приема антибиотиков, которые нарушают баланс микрофлоры кишечника в пользу потенциально опасных микробов.

Симптомы, сопровождающие псевдомембранозный колит:

Диарея, появившаяся в ходе антибактериальной терапии, особенно при лечении препаратами тетрациклинового ряда. Если спустя несколько дней после окончания курса восстанавливается нормальный стул, ставится диагноз колита в легкой форме.

Воспаление средней тяжести характеризуется сохранением поноса после отмены антибактериальных лекарств. Стул водянистый, с содержанием слизи и крови. Боли в животе, усиливаются в момент дефекации. Отмечаются частые позывы в туалет, в том числе, ложные, когда опорожнения кишечника не происходит. Появляются и нарастают признаки интоксикации: температура, озноб, слабость, тошнота.

Тяжелый псевдомембранозный колит – критическое состояние, при котором к интоксикации организма и местным симптомам присоединяются серьезные осложнения в виде нарушения сердечной деятельности (тахикардия, падение давления), развития электролитного дисбаланса, сбоя обменных процессов.

Энтероколит – заболевание, сочетающее в себе воспалительный процесс в толстом кишечнике с поражением слизистой оболочки желудка. Острый энтероколит возникает в ответ на инфекцию или воздействие неинфекционного характера: аллергены, химические вещества, яды, пищевое отравление. Первичное воспаление развивается внезапно:

• Спастические боли в животе;
• Вздутие и урчание;
• Тошнота, возможна рвота;
• Сильный понос.

Если энтероколит инфекционного происхождения, к диспепсии присоединяются кровяные и слизистые примеси в кале, повышение температуры тела, состояние интоксикации. При ощупывании живота определяются очаги болезненности, на языке выпадает обильный налет.

Лечение при остром энтероколите:

Симптоматическое – снятие болей при помощи спазмолитиков.

Уменьшение нагрузки на ЖКТ – жидкостная диета на 2 – 3 дня.

При отравлении необходимо промыть желудок.

Во избежание обезвоживания при сильной диарее и рвоте – контроль за поступлением жидкости в организм, прием Регидрона.

При обнаружении кишечной инфекции – антибиотикотерапия.

Интоксикация устраняется при помощи детоксикационного лечения.

Недолеченное воспаление может трансформироваться в хроническое заболевание. В таком случае поверхностное поражение слизистых развивается дальше и проникает вглубь стенок кишечника и в подслизистый слой желудка. Течение болезни – с периодами обострений и ремиссий, со временем формируются стойкие нарушения кишечной функции.

Ишемический колит – форма воспаления кишечника, причиной которого является нарушенное кровоснабжение толстой кишки. Поражение может возникнуть на любом участке, но чаще это область селезеночной кривизны, реже воспаляется сигмовидная кишка, нисходящая или поперечно-ободочная.

Слабое кровообращение приводит к ограниченному питанию кишечных стенок, в результате чего в них возникают очаги ишемии. Симптомы этого состояния: эпизодические боли в эпигастрии, возникающие после еды, диарея и вздутие после приемов пищи, иногда – рвота. Со временем наблюдается потеря массы тела.

При остром нарушении кровоснабжения, связанном с закупоркой сосудов, происходят некротические процессы, которые выражаются:

• Резкой болью с локализацией в левой части живота;
• Признаками непроходимости кишечника;
• Кровотечением из ануса;
• Развитием перитонита.

Лечение колита зависит от конкретного диагноза и тяжести симптомов. Если легкое воспаление, вызванное отравлением, может пройти за несколько дней в результате промывания желудка, приема сорбентов, обильного питья и диеты, то более серьезные болезни требуют более длительного и серьезного подхода, зачастую – в условиях стационара.

Отсутствие правильного лечения может привести к опасным осложнениям: непроходимости кишечника, перитониту, абсцессу печени. Во избежание неприятных последствий при возникновении признаков воспаления толстой кишки необходимо обратиться к специалисту – проктологу или гастроэнтерологу. Особенно нужно поторопиться, если симптомы возникли на фоне инфекционного заболевания или сразу после него, в результате пищевого, химического отравления, приема лекарств.

При любой форме колита показана строгая лечебная диета. Чаще пациенты начинают соблюдать ее самостоятельно, интуитивно разгружая ЖКТ. Врач назначает стол №4, который исключает продукты, провоцирующие брожение и гниение в кишечнике. Питание при колите подразумевает отказ от пищи, раздражающей слизистые оболочки: острых, соленых, жирных, жареных блюд, кислой еды, пряностей, молока.

Читайте также:  Белые крупинки в кале у кошки фото

Временно запрещаются овощи, фрукты, ягоды, сладкое. Пища должна быть жидкая или полужидкая, протертая, комфортной температуры – не горячая и не холодная. Щадящего режима следует придерживаться на протяжении всего лечения и некоторое время после него. В начале заболевания лучше полностью отказаться от еды на пару дней и ограничиться обильным питьем.

Клизмы при колите делаются только по назначению врача при необходимости промыть кишечник от инфекционных агентов и содержимого, прямой доставки лечебных веществ к слизистой оболочке.

Антисептические клизмы с настоем ромашки, календулы, колларголом помогают снять отек и гиперемию, успокоить слизистую, уничтожить патологическую микрофлору на местном уровне.

Введение в толстую кишку облепихового масла способствует заживлению и восстановлению слизистой оболочки.

При воспалении кишечника противопоказано длительное нахождение в положении сидя. Отсутствие движения провоцирует застойные явления в области толстой кишки, ведет к слабому кровоснабжению стенок, плохой перистальтике, вызывая запоры и интоксикацию каловыми массами.

Для активизации работы кишечника и восстановления кровообращения необходимы посильные физические нагрузки: ходьба, высокие подъемы коленей в положении стоя, гимнастика Кегеля и т. д. Простые упражнения можно делать даже при постельном режиме.

Прием медикаментов при колите зависит от его формы и назначается только после уточнения диагноза и установления его причины:

Антибиотики, сульфиниламиды, противовирусные препараты, антипаразитарные лекарства показаны при обнаружении возбудителя: вируса, инфекции, глистов, простейших микроорганизмов и т. д.

При псевдомембранозном колите прием антибиотиков, напротив, нужно прекратить.

Для снятия спазмов и болей назначают но-шпу в таблетках или уколах, ректальные свечи с папаверином.

При отравлениях, признаках интоксикации, инфекциях рекомендуются энтеросорбенты (Полифепан, Энтеросгель).

Для расслабления стенок кишечника, устранения запоров можно принимать антигистаминные препараты – Бикромат, Интал и другие, только по назначению специалиста.

При обезвоживании внутривенно вводят раствор натрия хлорида.

Жидкий стул закрепляют при помощи вяжущих напитков: отваров дубовой коры, гранатовой корки, ромашки, травы зверобоя.

При неспецифическом язвенном колите, некротических и эрозивных повреждениях слизистой проводят лечение свечами с метилурацилом, облепиховым маслом, другими заживляющими препаратами.

В тяжелых случаях воспаления прописывают глюкокортикостероиды (гидрокортизон, бетаметозон и другие).

Для восстановления кишечного биоценоза рекомендуется прием пробиотиков.

Хирургическое вмешательство при воспалении толстой кишки может быть необходимо при развитии осложнений (прободения, перитонита), некротических процессах, обструкции просвета кишки, непроходимости, перехода инфекции на окружающие ткани.

Вялотекущие колиты, которые не поддаются консервативной терапии, служат перманентным источником инфекции и плохого состояния пациента, тоже рекомендуется устранять при помощи операции. Вмешательства часто требует неспецифический язвенный колит.

При хроническом течении проктита вне обострений рекомендуется проводить общеукрепляющие и профилактические меры в санаторно-курортных условиях:

• Грязевые процедуры;
• Радоновые ванны;
• Лечение минводами;
• Лечебный массаж;
• Гимнастика;
• Физиотерапия.

Лечение воспаления отделов толстого кишечника требует длительного и комплексного подхода для предотвращения рецидивов, при острой форме – перехода в хроническую стадию. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарства или оставлять без внимания симптомы воспаления. При появлении жалоб, не проходящих в течении 2- 3 дней, необходимо обратиться к врачу.

Когда развивается воспаление кишечника, симптомы и лечение патологии для каждого будут индивидуальными. При этом в каждом конкретном случае назначить правильное лечение сможет только специалист, поэтому обращение в медицинское учреждение является обязательным условием для избавления от возникшего недуга.

Кстати, само воспаление толстого кишечника — это обозначение, описывающее присутствие воспаления в слизистой одного или нескольких кишечных отделений. Воспаление кишечника у женщин и мужчин возникает одинаково часто, при этом возраст не имеет значения.

Почему возникает недуг, какие симптомы при этом беспокоят и чем лечить расстройство ободочной кишки — об этом далее.

Воспаление ободочной кишки может возникать в результате влияния всевозможных факторов, которые классифицируются на такие группы:

Паразитоз: заражение глистами.

Инфекции: воспаление может быть спровоцировано микробами, вирусами или трихомонадами.

Аутоиммунные процессы: иммунитет человека принимает клетки слизистой кишечника за чужеродные и продуцирует антитела для борьбы с ними, провоцируя воспалительный процесс.

Генетическая предрасположенность: унаследованная нехватка желудочных элементов и определенные воспалительные болезни могут отразиться на родителях, а после — на их детях.

Нарушенный режим питания: частое употребление жирной пищи, переедание, острая и жареная пища становятся причиной воспалительного процесса в любом отделе ЖКТ, часто в его верхних отделах (тонкий кишечник и двенадцатиперстная кишка).

Ненормальный процесс кровообращения в сосудах кишечных стенок вследствие сужения артериального канала и атеросклеротических отклонений.

Повреждение кишечной среды: превосходство патогенной флоры становится причиной воспалительного процесса в слизистой.

Система развития воспалительного процесса относится к тому, что вследствие влияния патогенного фактора гибнут клетки слизистой, становится интенсивнее кровоснабжение области (гиперемия), появляется нарушение работы (питательные вещества не всасываются, клетки больной зоны не продуцируют вещества) и болезненность.

Воспаление толстой кишки делится на несколько типов, что обусловлено локализацией воспалительного очага:

Определяется воспаление тонкого кишечника, явление имеет свойство возникать лишь в отдельной области или повреждать весь тонкий кишечник.

Расстройство отмечается лишь в двенадцатиперстной кишке. Патология начинается с первого отдела тонкого кишечника или луковицы двенадцатиперстной кишки (в этой области желудок переходит в тонкий кишечник).

Отмечается воспалительный процесс лимфатических узлов кишечника. Зачастую провокаторами недуга служат вирусы и инфекции.

Отмечается воспалительный процесс толстого кишечника. Явление развивается вследствие аутоиммунных процессов, инфекций. Воспаление слизистой также носит название «колит». Как правило, поражается весь толстый кишечник, однако случается воспалительный процесс и в нижнем отделе толстого кишечника.

Заболевание ободочной кишки может делиться на острую и хроническую форму. В свою очередь, острая форма протекает не более месяца, а хроническая — от полугода и более.

Очень часто заболевание развивается у женщин во время беременности, так как женщина, вынашивающая ребенка, уязвима больше. Причины развития болезни у беременных такие же, а шансы ее появления значительно выше.

При воспалении тонкого кишечника симптомы могут и не иметь отношения к локализации центра патологии. Так, главные симптомы воспаления могут быть следующими:

Болезненность. Как правило, боль носит распирающий или сдавливающий характер. Иногда установить ее центр достаточно трудно. Это могут быть признаки воспаления толстого или тонкого кишечника.

Тошнота, которая, как правило, говорит о воспалительном процессе в двенадцатиперстной кишке или тонком кишечнике и беспокоит после еды.

Позывы к рвоте. Они могут сигнализировать о воспалении в верхнем отделе кишечника, проявляться после еды. При рвоте состояние облегчается.

Вздутие живота. Этот симптом воспалительного процесса может возникать из-за нехватки веществ, которые участвуют в пищеварении.

Неустойчивый стул, развитие диареи. Если беспокоит запор, то, возможно, это сигнал о воспалении толстого кишечника. Такой признак может говорить о воспалении слизистой, может развиваться вследствие неправильного усвоения полезных компонентов тонким кишечником.

Анемия (малокровие) может появиться из-за нехватки железа в организме, что возникает вследствие повреждения кишечника.

Повышение температуры тела, что отмечается очень часто во время патологии.

Диагностика при воспалении кишечника нижнего отдела нужна для установления точного диагноза, первопричин и местонахождения воспаления.

Для диагностики используют ряд методов инструментального и лабораторного исследований.

Бактериологическая проверка кала: проводится процедура для установления присутствия микробов, определения восприимчивости к антибиотикам с целью назначения правильного лечения.

Клинический анализ крови: увеличение скорости оседания эритроцитов и количества лейкоцитов дает возможность установить присутствие воспаления в организме.

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Это эндоскопическая проверка двенадцатиперстной кишки и слизистой желудка с использованием специальной трубки с камерой. Если нужно, то берется частичка слизистой для дальнейшей проверки (такая процедура называется биопсией).

Копрограмма. Эта процедура является исследованием кала. Благодаря ей можно определить работу кишечника, нехватку желудочных компонентов.

Колоноскопия. Проводится по тому же механизму, что и ФЭГДС, разница лишь в том, что трубка вставляется через анальный проход. В данном случае проводится обследование кишечника, слизистой, а также определяется местоположение центра воспаления.

Видеокапсульная эндоскопия. Данный способ проверки усовершенствован. Во время процедуры больной проглатывает капсулу, которая оснащена камерой и освещением. Капсула проходит через кишечные отделы за сутки, а данные передаются через радиоволны на компьютер. Такой способ обследования дает возможность определить состояние слизистой кишечника.

При воспалении кишечника лечение будет основано на нескольких этапах:

Диета. Питание во время заболевания данного органа — это одно из важных условий в терапии.

Меню должно быть таким, чтобы нагрузка на поврежденную слизистую была минимальной. К употреблению рекомендованы такие продукты: ржаной хлеб, куриное и любое другое нежирное мясо, нежирные молочные продукты, фрукты и овощи. Еда должна вариться или париться. Не рекомендовано коптить, жарить еду.

Цель данного лечения заключается в устранении причин проблемы. Чтобы убить микробы, важно применять антибиотики. Антибиотики при воспалении аутоиммунного характера включают прием иммунодепрессантов (лекарства, способствующие снижению активности иммунитета). Чтобы устранить гельминтов, назначаются противоглистные препараты.

Ее применение важно тогда, когда устраняется воспалительный процесс. В данной ситуации назначаются сорбенты и противовоспалительные средства, так как у них есть свойство связывать вредные вещества, располагающиеся в кишечном просвете. Чтобы снизить нагрузку на кишечник и обеспечить рабочий покой, важно применять ферментные лекарства, содержащие желудочные компоненты (например: Мезим, Панкреатин).

При воспалительном процессе толстого кишечника симптомы можно устранить при помощи спазмолитических препаратов (таковые устраняют болезненность) и обезболивающих. Во время воспаления симптомы включают вздутие живота, потому уместно принимать пеногасители (например, хорошо зарекомендовал себя Эспумизан).

Большая часть населения не знает, как лечить воспаление кишечника лекарственными растениями, а ведь они издавна применяются как мощное средство против множества заболеваний.

Действительно, травы часто применяются в домашних условиях с целью устранения таких симптомов, как вздутие живота, нарушенный стул, неправильное пищеварение.

Далее будет описано, как снять воспаление кишечника, используя при этом доступные в аптеках лекарственные травы.

Цветки ромашки, плоды фенхеля и тмина смешать в равном количестве и залить кипящей водой. Средство процеживается и употребляется трижды в сутки после еды.

Если врач поставил диагноз гастрит с повышенной кислотностью, то в домашних условиях готовится следующая настойка.

Цветки аптечной ромашки, корень девясила, корневища валерианы лекарственной, трава тысячелистника, трава сушеницы болотной, соплодия ольхи серой, цветки календулы, корень солодки, корень алтея смешиваются и заливаются кипящей водой. Далее сбор ставится на водяную баню, кипятится 5 минут. После этого все нужно остудить, отфильтровать и пить по 0,5 стакана трижды в сутки перед приемом пищи.

Еще один рецепт, который поможет вылечить воспаленный кишечник.

Для приготовления лекарства нужно сок подорожника и мед смешать (2:1) и употреблять по 1 столовой ложке за 1 час до приема пищи трижды в день.

Пониженную кислотность можно устранить, используя следующие травы.

Цветки липы мелколистной, корень алтея, ромашка аптечная, плод фенхеля обыкновенного, корень девясила поместить в кипяток. Далее настоять сбор, отделить траву и пить при возникновении боли.

Воспаление ободочной кишки можно лечить следующим средством.

1 столовую ложку 3% раствора борной кислоты смешать с 1 столовой ложкой настоя календулы. Состав применять как клизму перед сном.

Этот этап очень важен, так как соблюдая профилактические меры, можно предупредить недуг. Три правила, которые всем известны еще с детства и станут залогом предотвращения хвори: питаться правильно, мыть руки и продукты.

Когда кишечник склонен к различным воспалениям, важно сделать питание боле рациональным, убрать из меню непривычные продукты, ограничить острую пищу.

Качество продуктов должно быть высоким. А чистые руки помогут предотвратить заражение глистами и у детей, и у взрослых.

Важно сказать, что лечение воспаления кишечника и его систематизацию должен разрабатывать только врач, предварительно опросив больного и проведя нужную диагностику. Проверка даст возможность установить, какой именно фактор или ряд таковых повлекли за собой воспаление кишечника, где именно находится его очаг. Только поставив диагноз, врач сумеет назначить соответствующее лечение, которое будет включать как медикаментозные, так и народные средства.

Кишечник является частью желудочно-кишечного тракта человека. Он состоит из двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника. Основная его функция – это переваривание пищи с помощью пищеварительных ферментов до более простых соединений и их всасывание в кровь. Различные факторы могут приводить к нарушению функции слизистой оболочки кишечника и ее воспалению.

Воспаление кишечника представляет собой собирательный термин, который характеризует наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке одного или нескольких отделов кишечника. По частоте это состояние занимает 2-е место от всех болезней желудочно-кишечного тракта, с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов и всех возрастных категорий.

Воспаление в кишечнике может развиваться в результате воздействия множества различных причин, для удобства все они разделены на несколько основных групп:

• Инфекции – воспаление вызывают бактерии (кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы), вирусы (ротавирус) или простейшие (амебная дизентерия);
• Паразитирование гельминтов (глистов);
• Аутоиммунные процессы – состояние, при котором иммунная система воспринимает клетки слизистой оболочки кишечника как чужеродные и вырабатывает антитела к ним, которые и вызывают воспаление (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона);
• Генетическая предрасположенность – некоторые воспалительные заболевания кишечника и врожденная недостаточность пищеварительных ферментов передаются наследственно от родителей детям;
• Погрешности в диете – переедание, злоупотребление жирной, копченой, жареной, острой пищей может приводить к воспалению любого участка желудочно-кишечного тракта, особенно его верхних отделов – двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника;
• Недостаточное кровообращение в сосудах стенок кишечника в результате атеросклеротических изменений и сужения артериального русла;
• Нарушение нормальной микрофлоры кишечника – преобладание условно-патогенной флоры приводит к воспалительным процессам в слизистой оболочке.

Механизм развития воспаления связан с тем, что в результате воздействия повреждающего фактора, происходит гибель клеток слизистой оболочки, усиливается кровоснабжение участка (гиперемия), возникает боль и нарушение функции (клетки воспаленного участка не секретируют ферменты, прекращается всасывание питательных веществ).

Воспаление кишечника разделяется на несколько видов, в зависимости от локализации воспаления, длительности процесса и причин возникновения.

По локализации процесса воспаление кишечника разделяется на такие виды:

Воспаление 12-перстной кишки (дуоденит) – процесс развивается в начальном отделе тонкого кишечника, отдельно выделяют воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки (место перехода желудка в тонкий кишечник);

Воспаление тонкого кишечника (энтерит) – может быть воспаление на ограниченном участке, но чаще бывает на протяжении всего тонкого кишечника;

Воспаление толстого кишечника (колит) – бывает как при инфекциях, так и при аутоиммунных процессах, воспаление обычно возникает на протяжении всего толстого кишечника.

По длительности процесса выделяют:

• Острое воспаление – период времени, при котором развивается воспаление, не превышает 1-го месяца;
• Хроническое воспаление – процесс длится от полугода и дольше.

По причинному фактору все воспалительные процессы в кишечнике разделяются на 2 группы:

• Инфекционные – причиной является любой инфекционный возбудитель (чаще всего бактерии), эти воспалительные процессы еще называются острыми кишечными инфекциями;
• Неинфекционные – все остальные причинные факторы (аутоиммунные процессы, наследственные генетические факторы, погрешности в диете, и пр.).

Для воспалительных заболеваний кишечника характерны ряд общих симптомов, которые не зависят от локализации процесса и причин возникновения:

• Боль в животе – характер давящий или распирающий, без четкой локализации, возникновение боли связано со спазмом гладких мышц стенок кишечника;
• Тошнота – указывает на воспаление тонкого кишечника или двенадцатиперстной кишки, возникает после употребления пищи;
• Рвота – бывает при воспалении в верхних отделах кишечника после приема пищи, обычно ровота приносит облегчение;
• Вздутие живота – обусловлено повышенным образованием газов вследствие недостаточности пищеварительных ферментов при воспалении в тонком кишечнике;
• Неустойчивый стул – может быть послабление стула, вплоть до развития диареи (острая кишечная инфекция), воспаление толстого кишечника чаще сопровождается склонностью к запорам;
• Похудание – результат недостаточного всасывания питательных веществ из тонкого кишечника;
• Анемия (малокровие) – снижение содержания гемоглобина в крови вследствие недостаточного поступления железа в организм из воспаленного кишечника.

Диагностика проводится для уточнения диагноза, причины и локализации воспаления. Для этого используются такие дополнительные методы лабораторного и инструментального обследования:

• Клинический анализ крови – повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов позволяет заподозрить наличие воспалительного процесса в организме;
• Копрограмма – лабораторное исследование кала дает возможность оценить функцию кишечника, выявить недостаточность пищеварительных ферментов (по непереваренным остаткам пищевых волокон);
• Бактериологическое исследование кала – исследование кала на наличие бактерий, их идентификации и определения чувствительности к антибиотикам для выбора адекватного лечения;
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) – эндоскопическое обследование слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью оптоволоконной трубки с камерой и освещением, при необходимости есть возможность взять кусочек слизистой оболочки для гистологического исследования (биопсия);
• Колоноскопия – принцип тот же, что и ФЭГДС, только датчик вводится не через рот, а через задний проход, обследуется толстый кишечник, оценивается состояние слизистой оболочки, локализация воспаления;
• Видеокапсульная эндоскопия – современный метод обследования кишечника, при котором пациент проглатывает капсулу с освещением и камерой, капсула проходит через все отделы кишечника в течении суток, информация передается посредством радиоволн на компьютер, позволяет оценить состояние слизистой оболочки всего кишечника.

Лечение воспаления кишечника является комплексным и включает несколько направлений в терапии:

• Этиотропная терапия направлена на исключение причины воспаления. Для уничтожения бактерий используются антибиотики. Иммунодепрессанты (препараты, снижающие активность иммунной системы) необходимы при аутоиммунном воспалении. Для уничтожения гельминтов принимаются противоглистные средства – пиперазин, альбендазол.
• Диета при воспалении кишечника является основополагающим фактором в успешном лечении, используется меню, которое максимально снижает нагрузку на воспаленную слизистую оболочку. Рекомендуются такие продукты – нежирные сорта мяса, курица, овощи и фрукты, черный хлеб, нежирные молочные продукты. Все блюда готовятся на пару или варятся, их нельзя жарить, коптить или готовить на открытом огне.
• Патогенетическая терапия используется для того, чтобы снять воспаление, применяются противовоспалительные средства и сорбенты, которые связывают токсины, находящиеся в просвете кишечника. Для уменьшения нагрузки на кишечник и создания функционального покоя, используются ферментные препараты, которые содержат пищеварительные ферменты – панкреатин, мезим.
• Симптоматическая терапия помогает облегчить состояние больного, снять болевые ощущения с помощью спазмолитиков (препараты, снимающие спазм кишечника – но-шпа), обезболивающие. Для уменьшения вздутия принимают пеногасители – эспумизан.

Следует помнить, что в большинстве случаев хроническое воспаление тонкого кишечника может быть вызвано погрешностями в диете, поэтому рекомендации в отношении питания полезны не только для лечения, но и для профилактики воспаления кишечника.

источник