Меню Рубрики

Лейкоциты в кале у грудничка клебсиелла

Молодые родители могут сталкиваться с тем, что у их малыша часто болит живот, новорожденный ребенок при этом постоянно плачет. Причиной подобного состояния у грудничка может быть заражение организма бактерией клебсиеллой, точно диагностировать которую можно с помощью анализа кала.

Условно-патогенная анаэробная бактерия Клебсиелла имеет круглую форму под капсулой, что помогает ей долгое время оставаться живой. Попадая в организм, бактерия сбрасывает капсулу и становится похожа на палочку, при этом вызывая разные заболевания. Клебсиелла относится к классу факультативных анаэробов, т.е. она способна размножаться при отсутствии кислорода. Кроме того, бактерия при нормальных физиологических условиях не является вредным микроорганизмом, наоборот, она входит в состав флоры кишечника и пищеварительной системы.

Клебсиелла долгое время способна находиться в здоровом организме ребенка, ничем себя не проявляя, и лишь при снижении иммунитета начинает поражать его. Часто заболевания, вызванные клебсиеллой, встречаются у грудничков из-за того, что они не обладают необходимым количеством нормальных микроорганизмов на коже, в дыхательных путях и кишечнике. Обнаружить бактерию у ребенка помогает сдача анализов. Клебсиелла у грудничка в кале способна возникнуть из-за:

  • плохо вымытых овощей и фруктов;
  • несоблюдения гигиенических правил в роддоме или поликлинике;
  • шерсти животных;
  • наличия проблем с кишечником;
  • несоблюдения правил при кормлении (например, из-за грязных сосков);
  • аллергического состояния;
  • недостаточной развитости иммунитета ребенка;
  • ослабления защитных функций организма ввиду болезни;
  • недостатка витаминов и питательных веществ;
  • лечения антибиотиками.

Тот факт, что клебсиелла обнаружена у грудничка в кале, еще не указывает на наличие болезни, и лечить малыша не нужно. К терапии необходимо прибегать, если есть симптомы клебсиеллеза дыхательных путей или кишечника. Часто активизация бактерии приводит к заболеваниям желудка и кишечника. Их признаки схожи с симптомами дисбактериоза:

  • вздутие живота и метеоризм, который взывает сильную боль;
  • проблемы с дефекацией (присутствие частей пищи в кале, частые позывы, жидкая консистенция, примеси слизи или крови, зеленый цвет, гнилостный запах);
  • рвота;
  • обильные срыгивания;
  • повышение температуры;
  • капризность и слабость;
  • потеря аппетита.

Существует несколько видов клебсиелл:

  • klebsiella rhinoscleromatis (риносклеромы);
  • klebsiella ozaenae (озена);
  • klebsiella terrigena;
  • klebsiella pneumoniae (пневмонии);
  • klebsiella planticola;
  • klebsiella ornithinolytica;
  • klebsiella oxytoca (окситока).

В зависимости от развития иммунитета бактерия способна стать возбудителем инфекционных заболеваний, протекающих в легкой форме. Но если у малыша сильно ослабленный иммунитет или палочку выявили поздно, могут возникнуть тяжелые недуги, которые потребуют срочного вмешательства врачей. Бактерия клебсиелла у ребенка может спровоцировать такие болезни:

  • конъюнктивит;
  • менингит;
  • пневмонию;
  • кишечные инфекции;
  • гайморит.

Протекание инфекционных болезней, которые вызваны клебсиеллой окситока, может проходить в тяжелой форме. У новорожденных инфекция вызывает стремительное распространение микробов по всему организму, нередко вызывая поражение мочевыводящей системы или кишечника. Часто клебсиелла в кале ребенка сопровождается стафилококком, который вызывает дисбактериоз и фарингит. Симптомы окситока часто похожи на гастроэнтерит или энтероколит:

  • повышение температуры;
  • кашель с обильной мокротой;
  • вялость;
  • частое срыгивание или рвота;
  • быстрое снижение веса;
  • бледность кожных покровов;
  • сильный понос зеленого цвета;
  • потеря аппетита;
  • цианоз губ;
  • наличие синяков под глазами.

Основным местом обитания анаэробной бактерии пневмонии у ребенка является ЖКТ. Болезнь способна протекать тяжело, поэтому требуется обязательная госпитализация. Врачи при этом должны назначить ряд лабораторных исследований. Критическим показателем клебсиеллы в кале у грудничка является содержание, которое превышает 105 клеток бактерии на 1 грамм биоматериала. Симптоматика болезни напоминает пневмококковую инфекцию:

  • понос;
  • рвота;
  • кашель с кровянистой мокротой;
  • подъем температуры;
  • отказ от груди;
  • влажный хрип.

Если при посеве специалист обнаруживает бактерию клебсиеллы у грудничка в кале, он должен определить, какой вред палочка уже нанесла организму и какие препараты следует использовать для лечения. При своевременном обращении и выявлении болезни, используется легкое лечение. Специалист назначает препараты, которые восстанавливают нормальную детскую микрофлору кишечника, еще врач может выписать антисептики — это синбиотики, пребиотики, бактериофаги. Если заболевание тяжелой формы, назначается терапия с использованием антибиотиков.

Для профилактики недуга следует придерживаться определенных правил:

  • закаливание новорожденных;
  • грудное вскармливание;
  • соблюдение правил гигиены;
  • исключение посещения поликлиники во время эпидемии;
  • использование кипяченой воды для питья;
  • применение бесклеточной клебсиеллезной вакцины.

Независимо от состояния здоровья клебсиелла всегда присутствует в кишечнике человека, т.к. она является составляющей его нормальной микрофлоры. По мере ослабления иммунной системы бактерия начинает свою вредоносную деятельность, а ее размножение приводит к возникновению воспалительных процессов. Микроорганизмы часто поражают пожилых людей, детей, пациентов с иммунодефицитом.

Клебсиелла у грудничка в кале может появиться еще в роддоме из-за заражения при прикорме. По отзывам специалистов чаще заболевают ослабленные и недоношенные малыши. Опасность микроорганизма состоит в том, что поражаться могут любые органы человека, а также суставы, мозговые оболочки, слизистая век. Когда активность бактерии приводит к сепсису, болезнь может закончиться смертью пациента, поэтому важно вовремя приступить к ее лечению.

источник

При определенных условиях происходит активизация микроорганизмов, увеличивается их количество и развивается воспалительная реакция с появлением соответствующей симптоматики. Одновременно клебсиеллы появляются в кале. В этом случае требуется диагностика дисбактериоза, а также соответствующая терапия.

Выделяется несколько видов микроорганизмов. При попадании в ткани они вызывают развитие воспалительных процессов в различных органах. В детском возрасте клебсиелла приводит к возникновению следующих болезней:

  • менингит;
  • пневмония;
  • острый средний отит;
  • синуситы;
  • пиелонефрит;
  • гнойные процессы в мягких тканях различной локализации.

При выраженном снижении иммунитета клебсиеллы провоцируют развитие сепсиса. Состояние сопровождается появлением и размножением микроорганизмов в крови с последующим распространением по всему организму.

Клебсиелла у грудничка в кале появляется из-за увеличения количества микроорганизмов в кишечнике. Обычно это происходит при воздействии определенных факторов:

  • нарушение метаболизма на фоне сахарного диабета;
  • врожденный иммунодефицит;
  • снижение иммунитета;
  • хронические заболевания, способствующие истощению организма младенца;
  • длительное применение антибиотиков, приводящее к угнетению нормальной микрофлоры и активизации условно-болезнетворных микроорганизмов;
  • искусственное вскармливание.

Также увеличение количества бактерий в кишечнике может происходить при употреблении пищи немытыми руками, при контакте с животными.

Важно следить за чистотой в доме. Младенец в процессе познания окружающего мира норовит попробовать различные предметы на вкус. Из-за недостаточной гигиены повышается риск развития кишечных инфекций, включая сальмонеллез и шигеллез. Грудничок может легко заразиться гельминтами, что тоже провоцирует рост количества клебсиелл.

На возможную активизацию клебсиеллы указывают такие симптомы:

  • вздутие живота;
  • частое отхождение газов;
  • систематическое срыгивание;
  • субфебрильная температура;
  • колики, вызывающие выраженное беспокойство ребенка;
  • частый жидкий стул;
  • появление в кале прожилок крови, слизи, гноя;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушение сна;
  • гнилостный запах стула.

На фоне функциональных нарушений пищеварительной системы страдают другие органы. Ребенок становится вялым, капризным, плохо ест и спит. Кожные покровы бледные, часто имеют сероватый оттенок. Отмечается недостаточная прибавка веса.

Выявление клебсиелл в кале проводится при помощи бактериологического исследования. Это лабораторный анализ, который подразумевает посев кала или мазка со слизистой оболочки прямой кишки на специальные питательные среды.

Исследование дает возможность установить:

  • факт наличия клебсиеллы у грудничка в кале;
  • количество микроорганизмов в единице объема исследуемого биологического материала;
  • вид и штамм бактерий — у ребенка в кале обычно появляется клебсиелла окситока;
  • устойчивость выделенных микроорганизмов к антибиотикам.

Бактериологический посев – это информативное и ценное исследование. Определение устойчивости к антибиотикам дает возможность оценить, чего боится бактерия, а также подобрать наиболее эффективный препарат для лечения. Это очень важно в современных условиях, так как большое количество штаммов клебсиелл обладает устойчивостью к различным антибиотикам.

Для выяснения причины появления микроорганизмов в кале младенца назначаются различные методики исследований:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • анализ на определение концентрации глюкозы;
  • иммунологические и аллергические пробы;
  • выявление антител к различным возбудителям инфекционных заболеваний;
  • при необходимости, исследование мочи, мокроты, крови на наличие возбудителя;
  • УЗИ внутренних органов.

На основании всех данных объективного обследования врач определяет дальнейшую лечебно-профилактическую тактику. Норма клебсиелл в 1 г кала не должна превышать 105 клеток. При эпизодическом увеличении количества назначается медицинское наблюдение с периодическим бактериологическим посевом кала.

Систематическое повышение количества клебсиелл в кале ребенка провоцирует развитие осложнений:

  • нарушение пищеварения с недостаточным усваиванием питательных веществ и витаминов;
  • отставание ребенка в развитии;
  • повышение риска развития воспалений в различных органах и тканях;
  • снижение активности иммунитета, провоцирующее присоединение других инфекций, включая кандидоз;
  • развитие острой кишечной инфекции.

В большинстве случаев у детей с диагностированными пневмонией, менингитом, пиелонефритом, синуситами, которые были вызваны клебсиеллами, отмечалось увеличение количества бактерий в кишечнике.

Проведение терапевтических мероприятий требуется, когда количество клебсиелл в кале ребенка превышает норму. Лечение заключается в следующем:

  • уменьшение количества клебсиелл;
  • профилактика инфекционно-воспалительных процессов различной локализации;
  • восстановление нормальной микрофлоры кишечника;
  • улучшение работы пищеварительной системы и других органов.

Терапевтические мероприятия проводятся в 2 этапа:

  1. Снижение количества клебсиелл с помощью антибактериальных средств: антибиотики назначаются только врачом по строгим показаниям. Обычно предварительно проводится определение чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотику. Как правило, используются средства с широким спектром действия, к которым относятся полусинтетические пенициллины и цефалоспорины.
  2. Восстановление нормальной микрофлоры – назначение пробиотиков. Одновременно рекомендуется увеличить количество кисломолочных продуктов в рационе.

Назначаются мероприятия, направленные на снижение факторов, спровоцировавших увеличение количества клебсиелл в кишечнике.

Лечение дисбактериоза должен назначать только врач. Попытки самостоятельно восстановить микрофлору кишечника приводят к усугублению состояния и развитию негативных последствий.

источник

С появлением антимикробных лекарств, способных изменять микрофлору кишечника, особое значение приобрело наличие бактерии Клебсиелла в кале у грудничка. Большую роль в распространении этой патологии играют слабое здоровье населения, снижение иммуннитета и способность болезнетворных микробов развивать устойчивость к антибиотикам.

Наиболее часто у новорожденных и грудных детей кишечные инфекции вызываются условно-патогенными микроорганизмами из семейства enterobacteriaceae, в которое входит и клебсиелла – грамотрицательная палочка без жгутиков и других приспособлений для передвижения.

Размер клебсиелл составляет 0.3-6 мкм. Под микроскопом видно, что они располагаются поодиночке, маленькими группами или виде коротких цепочек. В чашках Петри клебсиеллы размножаются при температуре около 36 градусов, образуя блестящие скопления выпуклой формы.

Клебсиеллы широко распространены у людей всех возрастов. В минимальных количествах эти микроорганизмы безвредны, но иногда они способны быстро размножиться и стать причиной болезни.

Клебсиеллы, поселившееся в ЖКТ, приводят к клебсиеллезу – острой кишечной инфекции, протекающей с поражением желудка и кишечника, а иногда легких и других органов. У новорожденных под действием бактерий иногда развивается сепсис.

Для человека опасны три вида клебсиелл:

Особенно вредоносна бактерия Клебсиелла пневмония. Некоторые ее культуры вырабатывают сильный яд, вызывающий тяжелые изменения в строении стенок кишок и внутрисосудистое свертывание крови.

Бактерия представляет особенную опасность для новорожденных и младенцев с врожденными пороками миокарда, недоношенностью и сбоями в работе иммунной системы.

Бактерия Окситока – второй по распространённости вид клебсиелл. Окситока становится причиной воспалений легких, суставов, слизистой рта.

Клебсиеллезы широко распространены у новорожденных и детишек до года. Особенно подвержены клебсиеллезу дети первого полугодия, находящиеся на искусственном вскармливании.

У детей до года заболевание протекает по типу гастроэнтероколита. У детишек старше 12 месяцев клебсиеллез идет по типу пищевой токсикоинфекции.

Примечание. Энтероколит – одновременное воспаление тонкого и толстого кишечника. Токсикоинфекция – отравление организма токсинами, вырабатываемыми бактериями.

Агентом заражения может стать больной человек любого возраста или носитель бактерий. Клебсиеллы передаются орально-фекальным способом, но возможен контактный и воздушно-капельный путь передачи.

Вместе с выделениями людей бактерии попадают во внешнюю среду, где долго остаются живыми. Клебсиеллы хорошо переносят холод, дезрастворы и многие современные антибиотики, поэтому часто становятся источником внутрибольничных вспышек клебсиеллеза.

Читайте также:  От чего кал может быть желтого цвета

Клебсиеллезы появляются независимо от времени года. Инфекция может поразить одного человека или целую группу.

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично. На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это Toximin . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов — от головного мозга и сердца до печени и кишечника. На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября . (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Присутствие клебсиелл в кале грудника не означает, что малыш болен. Это могут оказаться не болезнетворные разновидности, а один из вариантов нормальной кишечной микрофлоры. В кишечнике живет множество разнообразных микроорганизмов, взаимно сдерживающих размножение друг друга. В обычных условиях патологически быстрому размножению клебсиелл мешает нормальная флора кишечника. Нет причин вмешиваться в этот естественный процесс.

Говорить о клебсиеллезе можно, если количество бактерий в одном грамме фекалий превышает 105 микробных тел.

Правила сдачи анализа кала на бактериологическое исследование:

  1. Фекалии помещают в стерильную посуду стерильным инструментом.
  2. Биоматериал доставляется в лабораторию не позже 2 часов с момента взятия.
  3. Допустимо хранить биоматериал в холодильнике не более 6 часов.

Как долго ждать результатов исследования? Предварительный результат лаборатория выдаст через 48 часов, а окончательный – через 72.

Серологический анализ крови играет вспомогательную роль в диагностике клебсиллиоза. Титр у заболевшего малыша изменяется от 1:20 до 1:80 или от 1:8 до 1:64.

У малышей с ослабленным или нарушенным иммунитетом клебсиеллы могут размножиться сильнее нормальных показателей, что приведет к развитию кишечной инфекции в легкой или тяжелой форме.

Клебсиеллез в тяжелой форме сопровождается высокой температурой, лихорадкой, абдоминальная резью, поносом, сильным обезвоживанием.

При появлении первых симптомов кишечной инфекции необходимо немедленно вызвать врача и сдать кал ребенка на исследование.

Как правило, клебсиеллез у грудничков начинается остро и быстро развивается. Малыш отказывается брать грудь, становятся вялым, обильно срыгивает. Испражнения становятся жидкими, водянистыми, неестественного желто-зеленого цвета с добавкой мутноватого слизистого налета.

Рвота и понос – защитные механизмы, с помощью которых организм пытаться избавиться от инфекции.

Новорожденные с тяжелым клебсиллиозом быстро приходят в тяжелое состояние. Из-за обезвоживания и токсикоза они теряют в массе до 500 г. Анализ крови показывает слабо выраженную анемию. Быстро развившийся энтероколит может закончится некрозом кишечной стенки. В таких случаях в стуле появляется кровь и возникает угроза перфорации кишки.

Возможные осложнения клебсиеллеза за у новорожденных:

  • гепатит;
  • миокардит;
  • менингит;
  • подкожные кровоизлияния;
  • воспаление мозга.

Малыши до года с острым клебсиеллеозом нуждаются в немедленной госпитализации в инфекционный стационар, где им будет проводиться адекватная терапия, направленная на подавление инфекции и восстановление объема жидкости в организме.

Для терапии клебсиеллезов всех форм разработана особая методика. Назначая лечение, доктор обязан ее придерживаться. Согласно лечебному протоколу, антибиотики, способные убивать клебсиеллу, у детей до года используются в исключительных случаях, так как эти препараты несут массу побочных эффектов и высокотоксичны для малыша.

Если заболевание протекает по легкому типу, для лечения грудничка достаточно пробиотиков и бактериофагов.

Бактериофаги – современные антимикробные лекарства избирательного действия, уничтожающие болезнетворные бактерии. Это безопасная альтернатива антибиотикам. В биологическом смысле бактериофаги представляют собой особые вирусы, способные размножаться только в организмах болезнетворных бактерий.

  • Бактериофаг klebsiella pneumoniae жидкий, очищенный;
  • Бактериофаг поливалентный клебсиеллезный, жидкий, очищенный;
  • Пиобактериофаг комплексный, жидкий.

Перечисленные препараты представляют собой раствор для приема внутрь орально или для постановки клизм. Лекарство дают детям трижды в день за 30-60 минут до кормления.

Таблица разовой дозировки бактериофагов при кишечной инфекции, вызванной клебсиеллой:

В виде клизмы

Бактериофаги не имеют противопоказаний, но они менее активны чем антибиотики. Препараты обладают широким спектром действия и одновременно уничтожают стафилококков, стрептококков, энтерококков, протей, клебсиелл, синегнойную и кишечную палочку.

Подробнее о лечении клебсиеллеза можно прочесть здесь.

Видео-материал о бактериофагах и принципах их действия на бактерии:

Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.

Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.

Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.

Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью , уверена на 100% вам поможет!

Для профилактики клебсиллиозов в роддомах, детских стационарах, отделениях для недоношенных должен строго соблюдаться противоэпидемический режим.

У малышей до года главным условием хорошей работы кишечника является грудное кормление. В материнском молоке содержатся иммуноглобулины и другие факторы иммунитета.

Грудное молоко – это не просто еда, а еще и замена естественного иммунитета, который у ребенка до года еще не сформировался.

Чтобы малыш не заразился дома, нужно понимать, что клебсиеллез – типичная кишечная инфекция, поэтому для ее профилактики нужно соблюдать меры санитарно-гигиенического характера:

  • мыть руки и грудь перед кормлением;
  • обрабатывать погремушки и другие предметы, которые могут попасть ребенку в рот;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Прикорм нужно вводить своевременно и правильно. Детскую еду необходимо готовить, хранить и транспортировать в условиях, не позволяющих размножаться бактериям.

Видео от доктора Комаровского о кишечных инфекциях у детей:

источник

Клебсиелла представляет собой условно патогенный микроорганизма, имеющийся в составе полезной человеческой микрофлоры. Под воздействием неблагоприятных факторов он может стать опасным врагом. У новорожденных клебсиелла провоцирует развитие воспалений.

Как правило, бактерии обладают высокой стойкостью к антибиотикам. Она считается внутрибольничной инфекцией. Внешне клебсиелла выглядит как короткая толстая элипсовидная палочка, размер которой 0,3х-1,0х0,6-6,0 мкм.

Это анаэроб, размножение которого происходит при отсутствии кислорода. Попадая на воздух или в иную неподходящую среду, он превращается в капсулу, сохраняющую его в сохранности продолжительный период. Бактерия может погибнуть в том случае, если нагреется до 65 градусов. Чувствителен к дезинфекторам.

Бактерии такого рода могут определяться:

  • В каловых массах;
  • В продукции питания: овощи, фрукты, кисломолочная продукция;
  • На слизистых оболочках;
  • На кожном покрове;
  • Скапливается в пыли и почке;
  • На шерсти животных.

В настоящее время известно восемь видов клебсиелл.

Особую опасность представляют 2 разновидности бактерий:

— Клебсиелла пневмония у новорожденных;

Признаки наличия данной бактерии в организме могут сильно отличаться в зависимости от влияния патогенной палочки на определенный орган. У маленьких людей зачастую поражаются легкие (провоцирует развитие пневмонии) и органы ЖКТ.

Болезни ЖКТ можно определить при появлении следующих симптомов:

  • Вздутие живота, которые сопровождаются коликами;
  • Увеличение температуры до 39 градусов;
  • Слишком частое испражнение (больше 20-ти раз в сутки) зеленоватого цвета, жидкой консистенцией, с наличием пены, слизи, зловонного запаха, крови;
  • Появление рвоты и тошноты;
  • Ребенок становится слабым и капризным;
  • Малыш может отказываться от еды.

В том случае, когда бактерия атакует легкие крохи, то могут появиться следующие симптомы:

  • Температура тела поднимается больше 39 градусов;
  • В мокроте содержатся кровяные прожилки;
  • Характеризуется острым началом;
  • Появление сильного кашля.

Чем слабее детский организм, тем более яркие симптомы. При выявлении подобных симптомов необходимо незамедлительно обращаться за помощью к медработникам. Бактерия нечувствительна к большинству антибиотиков, поэтому эффективное лечение сможет назначить только доктор.

Заразиться данным заболеванием можно таким путями:

    У детей до 1 года бактерия клебсиелла очень часто появляется в больнице.

Болезнь может развиваться у новорожденных малышей по таким причинам:

— Несоблюдение гигиенический норм;

— Неокрепший слабый иммунитет.

Иммунитет у грудничков не полностью развит.

Довольно часто заболеваемость фиксируется у слабых малышей:

  • Крохи, которые рождаются с патологиями;
  • Недоношенные детки.

Важно соблюдать гигиенические нормы, потому что их нарушение может привести к развитию болезни. Источником заражения инфекцией могут стать:

  • Больницы, если медицинский персонал не соблюдает санитарные нормативы;
  • Немытые игрушки, шерсть домашних питомцев;
  • Немытые руки малыша, родителей или близких родственников.

Данные бактерии у новорожденных включены в нормальную микрофлору. Они присутствуют внутри практически каждого человека. Когда она из носоглотки или ЖКТ попадает в иные органы, то начинаются воспалительные процессы.

В том случае, когда присутствие палочки в толстой кишке превышает нормативы, то это вызывает острую диарею, которая представляет серьезную опасность для крошек.

Если у ребенка наблюдаются симптомы заболевания, то рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу. Заражение является серьезной угрозой не только здоровью, но и жизни крохи. Не полностью развитый иммунитет грудничка не способен самостоятельно справляться с возбудителями.

Довольно часто инфекция нечувствительна к большинству антибиотиков.

В случае, когда в органе возникает множество бактерий, а защита организма не способна справиться с ними, то начинается воспалительный процесс пострадавшего органа.

Клебсиеллы могут провоцировать развитие разных заболеваний:

  • Возникают инфекции рта и дыхательных путей — гайморит, стоматит, пневмония, гингивит;
  • Воспаляются мягкие органы, происходит их нагноение.
  • Менингит;
  • Пневмония;
  • Острая диарея, часто приводящая к обезвоживанию организма;
  • Сепсис;
  • Диарея;
  • Инфекция глаз.

При клебсиеллезе диарея и пневмония развиваются чаще, чем иные заболевания.

При развитии пневмонии:

    С кашлем происходит выделение большого количества мокроты, порой с кровяными примесями;
  • Заболевание характеризуется острым течением и увеличение температуры тела больше 39 градусов.

    • Диарею сопровождают:

    • Боли в брюшной области;
    • Частые позывы к дефекации.

    Проведение исследований в лаборатории позволяет выявлять:

    — Присутствие инфекции в организме;

    Присутствие патогенных микроорганизмов можно выявить в разных материалах:

    • В моче;
    • В мокроте;
    • В носовой слизи;
    • В кале;
    • В крови;
    • В гное;
    • В смыве с разных вещей.
    Читайте также:  Как обнаружить есть ли в кале кровь

    Помимо этого, когда выделяется чистая культура, то исследуется степень ее чувствительности к определенным антибиотикам.

    Клебсиеллы имеются в составе микроорганизмов, которые как правило обитают в кишечнике. Поэтому выявление этих бактерий в кале у грудничка не дает повод назначать терапию.

    По нормативу моча является стерильной. Микроорганизмы могут попадать в нее при неверном заборе анализов. В том случае, когда анализ в лаборатории выявляется присутствие палочки, увеличивается температура тела крохи, то это указывает на развитие пиелонефрита.

    Чтобы определить заболевание, требуется обследование:

      Рентгеновский снимок позволяет увидеть затемненные участки, которые соответствуют воспалительным очагам в легких;

    Рассмотрение сыворотки крови на присутствие антител к клебсиллезу;

    Проведение лечения осуществляется в стационаре под контролем доктора. Данная бактерия может осуществлять выработку стойкости ко многим антибактериальным лекарствам.

    В процессе лечения клебсиеллеза выписываются:

      Бактериофаг клебсиеллы. Вирус, проникающий в палочку бактерии, быстро размножается в ней, уничтожая тем самым возбудителя заболевания. Его надо наносить на воспаленное место в форме спрея, примочки, промывки.

    Одновременно вместе cо средствами против клебсиеллы используются препараты, восстанавливающие и поддерживающие детский организм:

    • Средства против обезвоживания (Регидрон);
    • Ферменты (Креон, Фестал);
    • Иммуностимуляторы;
    • Пробиотики (йогурт, Линекс);
    • Комплекс витаминов.

    На период лечения для ребенка разрабатывается специальная диета. Если малыш питается грудным молоком, то особый рацион рекомендуется придерживаться маме.

    При данном заболевании важно не проводить самолечение новорожденного и пытаться лечить способами народной медицины.

    Очень часто самолечение оборачивается развитием тяжелых последствий:

    — Повторное заболевание клебсиеллой;

    — Токсично-инфекционный шок, при котором происходит выбрасывание токсинов, провоцирующих снижение артериального давления, вследствие чего нарушаются все функции систем и органов;

    Чтобы предупредить появление такой опаснейшей инфекции, необходимо соблюдать меры инфекционного контроля.

      Постоянно промывать бутылочки, чашки, игрушки, соски, ложки, которые предназначаются для крохи;

    Очень тщательной очистке подвергать предметы, с которыми контактирует ребенок, и помещение;

  • Следовать условиям хранения пищевой продукции.

    • Лучше отстранять домашних питомцев от детей до 1 года.

    Чтобы предотвратить распространение бактерий, нужно мыть чаще руки:

    • Перед тем, как готовить или употреблять пищу;
    • После того, как сморкаетесь, чихаете или кашляете;
    • После посещения туалета;
    • Передтем, как трогать глаза, нос или рот;
    • После касания к любой мебели в медицинских или больничных заведениях, включая дверные ручки, прикроватные тумбы.

    источник

    Клебсиеллезная инфекция у ребенка — состояние, которое требует адекватной реакции родителей и врачей. Что делать, если у малыша обнаружены клебсиеллы и как лечить инфекцию, вы узнаете из этой статьи.

    Клебсиелла — бактерия, которая сама по себе болезнетворной не считается. Это условно-патогенный организм, который может вызывать заболевание лишь при определенных условиях. Названа бактерия в честь своего «отца» -первооткрывателя немецкого патологоанатома Эдвина Клебса. Эта бактерия относится к семейству энтеробактерий и по этому признаку имеет некое родство с кишечной и чумной палочками, с сальмонеллой. В 2017 году клебсиеллу причислили к разряду довольно опасных бактерий, но только за то, что она показывает удивительную стойкость к существующим сегодня антибиотикам. К новым противомикробным препаратам бактерия показывает быструю резистентность.

    Клебсиелла — грамотрицательная палочка, имеющая капсулу, которая неплохо защищает ее от воздействия окружающей среды. Чаще всего микроб встречается в каловых массах людей, на кожных покровах и слизистых оболочках органов дыхания, а также может передаваться с почвой, водой и продуктами питания — в основном с фруктами и овощами, если их плохо помыть.

    Клебсиелла относится к анаэробным микроорганизмам, ее размножение обычно происходит в бескислородной среде. При кипячении бактерия гибнет, но в условиях привычного нам воздуха не теряет своей активности и потенциальной опасности.

    Палочка может быть в организме любого человека незамеченной до тех пор, пока его иммунитет в состоянии сдерживать ее активность. Однако стоит иммунной защите ослабнуть, и бактерия начинает активно размножаться. У грудничков и новорожденных иммунитет недостаточно крепкий сам по себе. Конечно, кроху в некоторой степени защищает врожденный материнский иммунитет, но только до полугода и не от всех болезней. Поэтому риск заразиться клебсиеллой у малышей первого года жизни очень велик.

    Бактерия в основном поражает кишечник ребенка. Но вот токсины, которые она выделяет в процессе своего размножения и жизнедеятельности, могут оказать негативное воздействие на любые органы и системы малыша, ведь они у новорожденных очень уязвимы. Пока науке известно восемь разновидностей этого микроорганизма. У них довольно длинные и сложные латинские названия. Отличие между видами заключается в наборе антигенов. Чаще всего в детском возрасте обнаруживают два вида — клесиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae) становится причиной пневмонии, а окситока клебсиелла (Klebsiella oxytoca) — малоприятные желудочно-кишечные проявления с диареей и болями в животе.

    Эти и другие виды бактерии способны стать причиной таких заболеваний, как конъюнктивит, менингит, сепсис и даже вызвать риносклерому, при которой тяжело поражается слизистая оболочка дыхательных путей. По своему «поведению» клебсиелла очень близка к золотистому стафилококку, который тоже может очень долгое время существовать в организме зараженного человека незаметно и вполне мирно. Однако под воздействием неблагоприятных (для человека) и очень благоприятных (для бактерии) факторов, начинается рост и размножение.

    Заболевание «клебсиеллез» как таковое в международной классификации болезней отсутствует, но МКБ -10 предусматривает определенные позиции для недугов, вызываемых бактерией, например, для бактериальной пневмонии.

    Патологические причины, которые способствуют активности клебсиеллы, довольно разнообразны, но все они в большинстве своем сводятся к снижению иммунитета. А потому дети, которые появились на свет ослабленными и болезненными, недоношенные дети, малыши, унаследовавшие ВИЧ-инфекцию, находятся в группе риска по заражению клебсиеллой.

    У грудничков и новорожденных спровоцировать иммунный спад может и перевод с грудного вскармливания на искусственные молочные смеси, поскольку большую часть антител организм крохи получается с молоком матери. Вторая, не менее распространенная, причина развития в организме клебсиеллы заключается в нарушении санитарного режима и правил гигиены. Бактерия может попасть в организм ребенка с водой, если ее не кипятят, с плохо вымытыми овощами и фруктами, и даже с рук взрослых, которые ухаживают за младенцем.

    Если ко всему прочему иммунитет слаб, то в кишечнике или на слизистых оболочках органов дыхания ребенка начинается болезнетворный процесс.

    Клебсиелла живет не только в человеческом организме, но и у домашних животных. Иногда заражение становится возможным и от контакта младенца с питомцем. Заражение может произойти и в условиях больницы, иногда прямо в роддоме.

    Такие больничные бактерии отличаются повышенной устойчивостью к антибиотикам и болезни, которые они вызывают, с большим трудом поддаются терапии.

    Нередко у ребенка диагностируется совместное присутствие в организме и стафилококка, и клебсиеллы. Эти два микроба могут действовать в тандеме, стафилококк нарушает микрофлору в кишечнике, что создает более благоприятные условия для существования и размножения клебсиеллы.

    Если в анализе кала у малыша обнаружены клебсиеллы, то этот факт нельзя считать основанием для начала лечения. Скорее, это доказательство того, что у малыша есть эти бактерии, но иммунитет с ними справляется, что само по себе болезнью считать нельзя. О развитии клебсиеллеза можно говорить только тогда, когда у ребенка имеются симптомы.

    Признаки не являются специфическими, характерными только для этой патологии, а потому распознать их бывает достаточно сложно:

    • Нарушения стула. Кал становится жидким, содержит фрагменты непереваренной пищи, может быть пенистым, иногда с примесями крови. Цвет каловых масс становится желтовато-зеленым, имеет выраженный гнилостный запах.
    • Абдоминальные боли. У ребенка вздут живот, он становится беспокойным из-за болевых ощущений в животике, может наблюдаться повышенное газообразование.
    • Срыгивания. Понятно, что любое срыгивание не стоит считать признаком бактериальной инфекции. Срыгивание обильное, «фонтаном», превышающее объем столовой ложки, обязательно должно насторожить родителей, поскольку может говорить о наличии клебсиеллы.
    • Расстройство пищеварения. У ребенка с клебсиеллезом может наблюдаться рвота. Он отказывается от пищи, страдает аппетит.
    • Лихорадка. В острой стадии инфекции может подняться температура до 38,5-39,0 градусов.

    При поражении клебсиеллой органов дыхания, симптомы также имеют острый характер. Повышается температура (до 39,0 градусов), появляется сильный кашель, может выделяться мокрота с прожилками крови и неприятным запахом, ребенок становится вялым и сонливым, капризничает и отказывается от пищи. Все эти симптомы могут быть признаками массы других заболеваний, тем важнее обратиться к врачу своевременно. На деле же родители достаточно часто принимают проявления бактериального заражения за дисбактериоз, и самовольно, без ведома доктора, начинают давать ребенку пребиотики и пробиотики. Без должного лечения инфекция развивается дальше, и состояние ребенка значительно ухудшается.

    Учитывая, что микроб очень устойчив к антибиотикам, лечение обязательно должно проходить под наблюдением врача, который может назначить правильный антимикробный терапевтический курс.

    Увидеть бактерию в домашних условиях и отличить заболевание, которое она вызвала, от других недугов не представляется возможным. Установить факт клебсиеллеза можно только на основании лабораторных исследований. Наиболее часто микроб обнаруживается в каловых массах. Однако врачи этим не ограничиваются и проводят исследование мочи, крови и мокроты малыша на клебсиеллу.

    В моче микроб обнаруживается нечасто, только в том случае, если у крохи развивается пиелонефрит, вызванный клебсиеллой. Во всех остальных случаях попадание микроба в анализ мочи считают случайностью. Как уже говорилось, бактерия может присутствовать и в анализах совершенно здорового малыша. Но в этом случае ее содержание не превысит 10 в 5 степени (105 микробов на 1 грамм кала). Если у малыша нашли 10 в 8 степени на 1 грамм клебсиелл в кале, это основание для начала лечения кишечной инфекции, вызванной бактерией.

    10 в 6 степени на грамм, обнаруженные в мокроте – основание для подозрения на бактериальную пневмонию и назначения соответствующего лечения. 10 в 7 степени — тоже патологическая концентрация, которая потребует лечения.

    Дополнительно могут быть проведены аналогические бакпосевы на стафилококк, ведь он часто сопровождает клебсиеллу. Нечасто, но бывает, что маму просят сдать грудное молоко на наличие бактерии.

    Не стоит думать, что бактериальная инфекция в обязательном порядке требует применения антибиотиков. Это логично, но не обязательно. Легкие степени клебсиеллезной инфекции лечатся без противомикробных средств. Ребенку назначают пробиотики, которые помогут восстановить баланс микрофлоры кишечника, бактериофаги. Именно бактериофаги — специально созданные вирусы, обладающие способностью уничтожать бактерии, считаются основным методом терапии. Лечение бактериофагом может быть довольно продолжительным — до 3 недель.

    Дополнительно, в зависимости от симптомов, назначают жаропонижающие средства «Парацетамол», «Нурофен», а также средства для пероральной регидратации, если у малыша наблюдается длительный понос или частая рвота («Смекта», «Регидрон»). Для более эффективной очистки кишечника могут быть использованы так называемые кишечные антисептики – «Фуразолидон» и ему подобные препараты.

    Не все малыши хорошо переносят эти лекарства, у многих он вызывают тошноту и головные боли. А потому при появлении таких симптомов во время лечения обязательно нужно рассказать педиатру, чтобы он подобрал иной способ помочь малышу.

    Легкие степени инфекции разрешено лечить в домашних условиях, но с ведома и согласия педиатра. Поскольку груднички — народ малопредсказуемый и ухудшение состояния у них может случиться в любой момент. Если инфекция имеет выраженное протекание, доктор может посоветовать госпитализацию и будет совершенно прав. Отказываться от курса лечения в больнице не стоит, хотя бы из соображений безопасности для грудничка. Чтобы выбрать антибиотик, который будет действовать на конкретную бактерию, обнаруженную у ребенка, в условиях стационара проводят исследование на предмет подверженности бактерии влиянию антибактериальных препаратов.

    Читайте также:  Цвет здорового кала у новорожденного

    Для этого в лабораторных условиях клебсиеллу «атакуют» разными противомикробными средствами, и тот препарат, который нанесет ей максимальный урон, будет выбран в качестве основного для лечения конкретного ребенка. Антибиотики дают совместно и иммуномодуляторами, чтобы повысить способность иммунитета малыша к сопротивлению.

    Весь этот процесс занимает от 7 суток до 21 дня, он обязательно должен протекать под постоянным врачебным наблюдением, поскольку есть риск инфицированию других органов.

    Лечащий врач будет следить за резистентностью микроба-возбудителя и при необходимости заменит один антибиотик на другой.

    Для лечения детей в возрасте до 1 года обычно используют антибиотики, которые относятся к семейству пенициллинов или цефалоспоринов. Их воздействие на организм в целом довольно щадящее, что по достоинству оценили врачи-педиатры. Лечение пневмонии, вызванной клебсиеллой, чаще всего проходит в условиях стационара по схеме, которая очень похожа на терапию кишечных недугов, вызванных этим микробом. Одновременно с лечением доктор обязательно рекомендует кормящей маме изменить свой рацион, устранить из него сложные углеводы.

    Ребенок, который питается смесями, должен дополнительно получать витамины, в некоторых ситуациях педиатр советует сменить один вид смеси на другой.

    В последнее время в лечении клебсиеллы большинство современных докторов стараются избежать применения антибиотиков, поскольку считают, что вред от этой бактерии несколько преувеличен, и иммунитет ребенка при правильном питании и создании благоприятных внешних условий сможет справиться с инфекцией самостоятельно. Естественно, это касается только тех разновидностей бактерии, которые вызывают кишечную симптоматику. В терапии пневмонии, вызванной клебсиеллой, подход остался прежним.

    Как лечить и лечить ли бактерию клебсиеллу вообще, должен решать исключительно врач. Прогноз и длительность лечения во многом зависят от того, насколько быстро родители заметили «неладное» и обратились к специалисту. Именно поэтому важно не заниматься лечением поноса и рвоты у младенца народными средствами, а при появлении таких признаков сразу звонить в поликлинику и вызывать врача.

    При обильной рвоте, сильной диарее на фоне высокой температуры повышается риск обезвоживания у грудничка, причем процесс этот будет стремительным. А потому важно сразу вызвать «Скорую помощь».

    Бояться инфекционного стационара, в котором, по искреннему убеждению многих родителей, «ребенок подхватит еще пару десятков вирусов и бактерий», не надо.

    Теоретически клебсиелла в запущенной и агрессивной форме может вызвать не только диарею, но и пагубно сказаться на состоянии суставов, вызвать гайморит и менингит, а также очень опасное осложнение — бактериальный системный сепсис. И хоть вероятность наступления таких последствий для среднестатистического малыша не так уж велика, рисковать жизнью ребенка не стоит.

    От клебсиеллы довольно трудно уберечься, поскольку она окружает нас повсюду, и даже собственные родители могут передать этот микроорганизм своему ребенку. Именно поэтому наибольший упор в профилактике стоит сделать не на стерильную чистоту всего, что окружает кроху, а на укрепление его иммунитета.Для этого ребенок должен достаточно времени проводить на свежем воздухе, в его питании должно быть достаточно витаминов и микроэлементов, необходимых для нормальной работы всего организма.

    Не стоит пичкать ребенка таблетками и сиропами при первых признаках любого заболевания, ведь вирусы и бактерии «тренируют» иммунитет, который формирует антитела к разным возбудителям болезней. В попытках укрепить иммунитет малыша некоторые родители доходят до медикаментов — иммуностимуляторов и иммуномодуляторов. Не стоит применять такие средства в профилактических целях, поскольку они могут привести к тому, что собственный иммунитет ребенка начнет «лениться».

    Исключение составляют случаи клинически подтвержденного иммунодефицита, когда такие препараты выступают, по сути, способом терапии.

    Сопутствующая профилактика клебсиеллеза заключается в соблюдении правил и норм гигиены. Взрослые могут даже не догадываться о том, что являются носителями бактерии, а потому важно каждый раз после туалета мыть руки с мылом, прежде чем подойти к ребенку. Самому малышу тоже нужно мыть ручки, если он общался с домашними животными или вернулся с прогулки на улице. Воздушно-капельным путем передается только одна разновидность клебсиеллы, которая вызывает пневмонию. Защититься от нее довольно сложно, но радует тот факт, что такое бактериальное воспаление легких встречается у детей и взрослых нечасто.

    Снизить заболеваемость могут и родители зараженного ребенка. После выявления в анализах патологического содержания бактерии, они должны ограничить общение малыша с ровесниками, другими детьми в семье, пресечь совместное пользование игрушками, постельными принадлежностями и посудой до полного излечения малыша.

    Подробнее о профилактике и лечении микробных и бактериальных заболеваний вы узнаете из следующего видео.

    медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

    источник

    Если у новорожденного или ребенка старшего возраста сильно болит живот, наблюдается усиленный метеоризм или диарея, причиной того может быть клебсиеллезная инфекция.

    Клебсиелла (Klebsiella) – это неподвижная энтеробактерия палочковидной формы, относящаяся к классу грамотрицательной флоры. Бактерия может располагаться короткими цепочками или по одной штуке.
    Палочка покрыта защитной капсулой, что позволяет сохранять ей жизнеспособность в довольно агрессивной среде обитания. Она не боится низких и высоких температур, но при кипячении гибнет.

    В организме есть тип микрофлоры, которую называют условно-патогенной. То есть это такие бактерии, которые в состоянии покоя и определенном количестве не приносят вред здоровью. Но при некоторых условиях они начинают размножаться и паразитировать, вызывая патогенные процессы в организме. К такому типу бактерий относятся цитробактер, хеликобактер пилори, стрептококк, золотистый стафилококк и клебсиелла, а также почти все семейство энтеробактерий.

    Клебсиелла находится в кале у грудничка постоянно, поскольку является неотъемлемой частью его микрофлоры, как и любого другого человека. Тем не менее, заболеванию подвержены больше всего именно новорожденные из-за несформировавшегося полностью желудочно-кишечного тракта.

    Разновидности бактерии

    Ученые выделают восемь типов палочки, но часто встречающимися и наиболее опасными для новорожденного являются только два:

    • клебсиелла пневмония (pneumoniae) или так называемая палочка Фридлендера,
    • клебсиелла окситока (oxytoca).

    Активизироваться и стать патогенной бактерия в организме у ребенка может по разным причинам, как внешним, так и внутренним:

    • от больного взрослого воздушно-капельным путем,
    • через бытовой контакт (грязные руки, плохо вымытую посуду, соску, шерсть животных),
    • через еду (мясо или кисломолочные продукты).
    • в результате снижения иммунитета,
    • в результате нарушения баланса бактерий в микрофлоре кишечника (дисбактериоз),
    • пищевая аллергия.

    Также развитию заболевания у малышей способствует недоношенность, прием антибиотиков, патологические роды, врожденные пороки сердца, респираторные вирусные заболевания.

    Клебсиелла в кале как у взрослого, так и ребенка не является опасной до тех пор, пока остается в пределах толстого кишечника и ее количество не увеличивается выше нормы.

    Активизация и проникновение в другие органы ведет за собой развитие патогенных процессов.

    Возбудитель может вызывать различные болезни в зависимости от того, какой он орган поражает. Чаще всего у детей развивается кишечная инфекция (клебсиеллезный гастроэнтерит), немного реже – воспаление легких клебсиеллезной природы.

    Редко, но все же клебсиеллез может бывать в следующих формах:

    • конъюнктивит,
    • клебсиеллезный сепсис, поражающий ткани костей и суставов,
    • заболевания мочеполовой системы.

    При несвоевременном лечении и позднем обнаружении заболевания, оно может вызывать ряд серьезных осложнений, таких как дыхательная недостаточность, менингит, миокардит, токсический гепатит, геморрагический синдром.

    Условно симптомы недуга можно поделить на две большие группы, в зависимости от того, какой орган поражает бактерия.

    Клебсиеллезная пневмония очень похожа на обычную, то есть пневмококковой природы. Болезнь развивается остро. Температура тела повышается, может достигать 39 гр. и выше. Начинается сильный кашель, который может сопровождаться вязкой кровянистой мокротой, ознобом. При прослушивании отчетливо ощущаются влажные хрипы и ослабленное дыхание в районе очага инфекции. Клебсиелла «пневмония» в кале существенно превышает норму. На рентгеновском снимке может быть обнаружена мелко- или крупноочаговое, а также долевое воспаление.

    Патологический процесс развивается альвеолярно, может наблюдаться скапливание жидкости и присоединяться геморрагический компонент (кровоточивость слизистых оболочек). Часто пневмония клебсиеллезного патогенеза имеет склонность к гнойному воспалению тканей (абсцедированию).

    По симптоматике кишечный клебсиеллез может напоминать энтероколит, энтерит и др. заболевания ЖКТ.
    Болезнь характеризуется учащением и разжижением стула, повышением температуры тела, рвотой и срыгиванием (у грудничков). Испражнения обильные, желто-зеленоватого цвета, имеют непереваренные частицы еды и примеси слизи. В некоторых случаях в каловых массах могут наблюдаться кровянистые сеточки.

    Заболевание сопровождается болевыми приступообразными ощущениями в области живота. У малышей и детей старшего возраста наблюдается дискомфорт и беспокойство во время пальпации.

    На протяжении всего обострения температура тела держится высокой, может немного снизиться на 5-е сутки. Начало болезни сопровождается частой рвотой, через несколько дней она проходит или случается редко. Обычно на третьи сутки начинается диарея, которая может продолжаться до 10 дней.

    Для тяжелых форм заболевания характерны токсикоз (отравление токсинами) и обезвоживание организма в результате сильной рвоты и диареи. Могут фиксироваться такие признаки, как заторможенность, вялость, отсутствие аппетита, отказ от груди, метаболические нарушения.

    Изменений в печени, селезенке и других паренхиматозных органах нет. В случае, если клебсиелла в кале у ребенка существенно выше нормы, наблюдается умеренный лейкоцитоз, у новорожденных — гиперлейкоцитоз и анемия, может повышаться СОЭ.

    У новорожденных и грудничков болезнь часто протекает в тяжелой форме с потерей веса. Кожа приобретает бледный, немного сероватый оттенок, могут снижаться рефлекторные функции (гипорефлексия) и проявляться синюшность конечностей и слизистых оболочек.

    Основное значение при постановке диагноза имеет анализ кала на клебсиеллу, а также дополнительные бактериологические исследования мочи, крови, рвотных масс, мокроты.
    Обнаруженная клебсиелла «окситока» или другой штамм в кале еще сама по себе не говорит о заболевании. Ведь ее норма составляет 105 единиц на 1 г каловых масс.

    О развитии патогенных процессов стоит говорить при показателях 10 в 6 степени, 7-й, 10 в 8 степени и выше. Очень часто повышенный уровень клебсиеллы обнаруживают вместе с высокой активностью стафилококка.

    Также во время диагностики могут использовать динамику титров антител в крови — противоклебсиеллезных агглютининов. Показатели колеблются в районе 1:20- 1:80.

    Поскольку клебсиэлла не имеет специфических симптомов, и ее клиническая картина характерна для многих других болезней, то точный диагноз может быть установлен только после осмотра гастроэнтеролога или инфекциониста и бактериологических исследований на клебсиеллу.

    Новорожденные и дети младшего возраста с признаками дегидратации и токсикоза подлежат немедленной госпитализации.

    В зависимости от формы и тяжести заболевания врач может назначить следующие препараты:

    • антибиотики широкого спектра действия,
    • бактериофаги – препараты избирательного действия, то есть, направлены на уничтожение конкретной бактерии (могут быть комплексными, поливалентными, направленными на определенный штамм бактерии),
    • пробиотики,
    • ферменты,
    • растворы для восстановления водного баланса,
    • в некоторых случаях могут назначаться иммуномодуляторы.

    Помимо медикаментозного лечения рекомендуется щадящее диетическое питание.

    После лечения и купирования симптомов врач обычно назначает комплекс витаминов, массаж и ЛФК, и рекомендует продолжить курс восстановления кишечной микрофлоры и налаживания пищеварения пробиотиками и ферментами.

    Профилактика недуга проста, и заключается в выполнении небольшого комплекса правил и рекомендаций:

    • соблюдение гигиены на должном уровне, как личной, так и малыша,
    • продолжительное грудное вскармливание, введение прикорма согласно возрасту, укрепление иммунитета, адекватное лечение ОРВИ,
    • соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в роддоме и стационарных отделениях больницы.

    Кишечная инфекция или пневмония, вызванная клебсиеллой, — нередкое заболевание, которое может сопровождаться значительной тяжестью протекания, особенно у новорожденных. Но, несмотря на это, имеет благоприятный прогноз на полное выздоровление. Правильное и своевременное лечение проходит без осложнений и не вызывает последствий.

    источник