Меню Рубрики

Микробный пейзаж кала у детей

Мамы,кто сталкивался с такой же проблемой,поделитесь. Ребенку 1,7 мес.Сдали анализ кала на микробный пейзаж,обнаружили стафиллокок. Причина сдачи анализов-на протяжении 7 месяцев ужастный дерматит на лице-красные мокнущие пятна,которые растут. К врачу пойдем во вторник с результатами анализов,естественно она назначит лечение . Но проблема в том,что раньше,когда у нас только начинался дерматит,у же выявляли стафилокок,лечились бактериофагами,но они не помогли.Вычитала в инете,что есть какие то антибиотики,которые действуют только в пределах желуд.кишечного такта.Кто сталкивался с этим?Как лечили?Вылечили ли? Конечно всегда слушаюсь врачей,но сенив уже 5 врача,поняла-что их задача-это выписать рецепт подороже,и посто так записывать на прием,чтоб постоянно выкачивать деньги, и я думаю любая мать готова все деньги отдать,но лиь бы результат был,а не тупо пичкать ребенка всякой гадостью.Спасибо всем кто откликнется.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Вы знаете есть антистафилоккоковый иммуноглобулин.делали мужу 3 укола от чирьев,очень эффективный.не знаю можно ли его вам,просто написала для информации,спросите у врача.но он дороговатый,в аптеке на заказ

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Кишечный тракт человека содержит массу видов и подвидов бактерий. Некоторые необходимы для поддержания правильной микрофлоры, другие, напротив, приносят вред. Выполнив обследование каловых масс на кишечную группу, выявляют находящиеся в организме виды бактерий, разделяющиеся на две группы – патогенную и условно-патогенную. Первая считается причиной инфекций. Сегодня подробно разберемся с понятием микропейзаж кала – что это такое.

Это проверка на дисбактериоз, выполняемая в лабораторных условиях. Анализ кала на микропейзаж поможет выявить состав и численное содержание бактерий, находящихся в нижнем отделе толстой кишки.

Кишечный тракт взрослого содержит до трех килограмм микроорганизмов. Микрофлора развивается после первых глотков младенца, на протяжении жизни способна меняться с учетом общего самочувствия, частоты питания и правильности рациона.

Данные организмы помогают усваивать еду, воздействуют на состояние иммунитета, участвуют в каждом жизнедеятельном процессе. Большинство проблем с состоянием здоровья обоснованно связаны с отклонениями в составе, количестве и месторасположении микрофлоры, что называется одним словом – дисбактериоз.

С точностью установить, в каком состоянии находится микрофлора кишечника, сложно. Длина тракта достигает десяти метров, большое количество отделов отличается труднодоступностью.

Анализ кала на микропейзаж представляет собой простой, недорогой и безопасный метод диагностирования патологий кишечника. Тогда важнейшим дополнением к исследованию является посев микрофлоры на разные среды с антибиотиками, для определения препарата, эффективно воздействующего на паразитов.

Используют для исследования свежий биоматериал, который допускается хранить в холодильной камере не более трех часов, иначе результаты исследования не будут достоверными.

Исследование фекальных масс в лабораторных условиях, чтобы выявить кишечную микрофлору, назначают в случаях:

  • наличия дисбактериозной симптоматики – диарее, запорах, болевых ощущениях эпигастрального характера, налете на зубной эмали и языке;
  • выявления причин отклонений в системе пищеварения;
  • более точного выбора лекарственных средств, восстанавливающих кишечную микрофлору;
  • организации контроля за лечебным курсом.

Исследование может назначаться при разных симптоматических картинах, с которыми пациенты посещают врачей. С учетом этапа развития проблемы она способна проявиться болями в области живота, выпадением волос, аллергией, ломкостью ногтевых пластин.

Современная медицина применяет три метода проверки кала на микропейзаж. Два из них считаются основными, а третий – вспомогательным.

Такой вид исследования считают базовым. С помощью данной меры выявляют сведения о ЖКТ и его работоспособности.

Для проведения пользуются следующими способами:

  • макроскопическим – выполняется оценка непереварившейся пищи, оттенка фекалий и их запаха, форменных отличий, консистенции. Выполняется осмотр на присутствие слизи, частиц мыл и других компонентов;
  • микробиологическим – оценивается усвоенная еда, волокнистые клетки мышц, клетчатка, оставшиеся ткани.

Когда копрологическое исследование фекалий взрослого пациента выдает отступления от допустимых параметров, специалист назначает проверку биоматериала. Бак-анализ проводится в лабораторных условиях, где проводят посев на дисбактериоз.

Этот вариант занимает от шести и более дней. Для начала биоматериал засевают в среду, приемлемую для микроорганизмов. Бактерии набирают в росте около четырех суток, после этого выполняется их подсчет.

Новая методика, ставшая набирать популярность в двухтысячных годах. Ее считают более передовой и информационной, чем забор кала на посев. Да и результаты по такому методу получают через два – три часа.

Биохимией кишечного тракта выявляют группу жиросодержащих кислот, считающихся продуктом жизнедеятельности бактерий. Когда кал на микропейзаж обследуется данным способом, выявляются не только численные отклонения микробиоты, но и устанавливаются изменения в балансе кишечного пути.

Сдается такой анализ значительно проще. Биологический материал собирается, и его разрешается хранить в замороженном состоянии в течение двадцати четырех часов.

Разберемся, что показывает кал на микропейзаж.

Расшифровка показаний проводится с учетом возраста пациента.

Для взрослого данные показаний в КОЕ/г следующие:

  • микроорганизмы молочные – от 106 до 1010;
  • бактероиды – 107 – 108;
  • эшерихии – от 106 до 108;
  • пептострептококки – 105 – 106;
  • стафилококки и энтеробактерии болезнетворной группы – присутствие их не должно подтвердиться;
  • энтерококки – 104;
  • клостридии – не превышают показатель 105;
  • стафилококки условно-патогенной группы – не выше 103;
  • кандида – незначительное число либо полное отсутствие.

Изменения количественного состава тех либо других бактерий говорят, что ослаблен иммунитет. Поэтому численность бактерий молочнокислой группы понижается, а колонии условных патогенов увеличиваются. Кроме того, причиной дисбактериоза считаются патогенные бактерии, проникшие в организм по причине нарушений правил личной гигиены. Очередной и главной проблемой являются антибиотики, нарушающие баланс.

Для определения правдивых показаний анализов выполняются подготовительные правила.

За три дня до отбора фекалий на проверку уточняется дневной рацион питания:

  • исключается содержащее гемоглобин мясо;
  • накладывается ограничение на продукты, имеющие в своем составе много железа;
  • употреблять овощи и фрукты в сыром виде не рекомендуется.

Ограничения носят рекомендательный характер, но с их соблюдением врач сможет определиться с диагнозом и назначить соответствующую терапию.

Кроме еды, ограничиваются в употреблении лекарственных средств, способных повлиять на микрофлору – антибиотиков, слабительных препаратов, свечей ректальных, пробиотиков и прибиотиков.

Сдача анализов зависит от правильности сбора биоматериала.

Алгоритм действий следующий:

  • до начала дефекации тщательно моется анусное отверстие, чтобы исключить попадание в кал старых образцов;
  • слабительные средства не применяются, клизмы не ставятся;
  • контейнер, в который помещается кал, должен герметично закрываться;
  • исключается попадание влаги и мочи в образец;
  • каловые массы отбираются три раза. Объем фекалий для проверки составляет одну чайную ложечку;
  • когда визуально выявлены кровяные частицы и слизь, забор на анализ проводится именно здесь.

Идеальный вариант передачи отобранного материала в лабораторию – в течение двух часов.

Патологии желудочно-кишечной линии сопровождаются отклонениями в балансе микрофлоры, и такой вид анализа назначается в каждом случае расстройства пищеварения. Правильно организованное лечение в полной мере зависит от диагностики, позволяет возвращать микрофлору в нормальное состояние, понижать вероятность осложнений.

источник

Я тоже сначала испугалась потом мне врач объяснила что это от содержания железа в препарате.тоже самое происходит от гранатового сока

От железа, сначала тоже напугалась. Потом мужу дала железо попить, он стал жаловаться и тут всё встало на места ?

Обычно от железа так, это норма. он есть а составе?

100% черника)) Мы желе черничное недавно ели и также черные каки стали. Сначала напугалась, а потом вспомнила что ели.

Уголь или преараты железа не давали? Витамины никакие не пила? На счет черники- поищите в инете..

Я знаю только, что черный может быть, когда железа слишком много в организме — лишнее выходит.

желудок не болит, просто черный, пью ну чтоб в предь регресса небыло второй раз не переживу

Черный кал у меня был когда принимала препараты железа.

Блин так же ток от пренаталь витрум!

У меня от Элевита было такое, ради эксперимента 3 дня не пила -все было ок, опять стала пить-опять черный (((

Плюс Вы выпили ферум лед, да еще и гранатов покушали. Все вместе и дало такую реакцию

Это от элевита. У него это даже в инструкции написано. Железа много — кал черный.

Подскажите пожалуйста срочно , у кого было на 31 неделе я извиняюсь за подробности понос в виде воды и черный кал дробленый мел…

черное Г от железа всегда, еще от свеклы может быть)) а вот понос — чистка перед родами, но вам еще рано… Может траванулись чем

конечно это побочка от железа
лучше пока перестать

вы еще банан не ели… я когда первый раз после банана старшей памперс меняла чуть в обмарок не упала, а так я итересовалась в больнице на счет цвета какашек, он в принципе не имеет ни какого значения, главное что нет примесей.

я столько негативных отзывов читала про это бабушкино лукошко что строной обхожу эту продукцию.

Думаю нечего страшного, у нас тоже так бывает.

моей доченьке 2 недельки и у нас тоже самое как чёрная добавка похожая на укропчик… я думаю что это от лекарства от коликов… покрайне мере незамечала ничего странного в поведение только вот газики.

пугать конечно не хочу, но я бы вызвала неотложку, ну или ради консультации позвонила… Это может быть кровь, не дай Боже… Позвоните для консультации, а там решат

Чёрный кал из-за того, что железо плохо усваивается. Проще говоря передоз… попробуйте дать не 30 гр, а 10. Если будут все равно какие-то подозрения, то лучше на время убрать именно яблоко из рациона и попробовать что-то другое. А через некоторое время попробовать ввести заново, например через месяц и снова с полу ложки.

я бы врача поменяла, яблоко агрессивный продукт для ЖКТ, тем более у вас есть проблемы. фрукты вводят самыми последними в прикорме. даже я своей младшей еще не вводила фрукты

ВЫ хотите сказать что он наелся прят одной крови чтоли? Обратиться в больицу не помешает.

мой моего такое было в роддоме, но педиатр сказал что это даже хорошо

вот у нас так было когда перешли на фрисолак с первой порцией, я больше не стала его давать и перешла на нутрилон, и с каждым кормлением стал желтеть кал

Думаю, что просто не подошла смесь. Врач мне говорила, что такое бывает если не постепенно вводят новую смесь, а сразу дают

www.baby.ru/community/view/44165/forum/post/32933070/ вот про какашки статья) черный кал если не даете железа не оч хорошо:(

это может быть побочка от принимаемого кардиомагнила «Со стороны пищеварительной системы: очень часто — изжога; часто — тошнота, рвота; иногда — болевые ощущения в области живота, язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения; редко — перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, повышение активности печеночных ферментов; очень редко — стоматит, эзофагит, эрозивные поражения верхних отделов ЖКТ, стриктуры, колит, синдром раздраженного кишечника.»

источник

Логика построения корригирующих медикаментозных программ нарушенного микробиоценоза кишечника у детей

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Проблема «кишечного дисбактериоза» остается одной из самых спорных в педиатрии. В современной литературе имеется огромное количество работ, посвященных этой теме. Зачастую сведения по диагностике и лечению, приведенные в этих источниках, весьма противоречивы. Большое число статей посвящено теоретическим основам формирования дисбиоценоза кишечника, а практические рекомендации по его коррекции нередко представляют собой перечисление отдельных групп препаратов, которые в той или иной мере способны позитивно влиять на качественные и количественные изменения микробного пейзажа.

Дефицит конкретных этапных практических рекомендаций по коррекции нарушенного микробного пейзажа толстой кишки нередко приводит практического педиатра к использованию «метода проб и ошибок». При этом можно с грустью констатировать, что последних обычно бывает больше. Следует также сказать о том, что фармацевтический рынок в настоящее время перенасыщен разнообразными препаратами и биологически активными добавками, которые производятся разными компаниями и сосуществуют в условиях жесточайшей конкуренции.
Мы не считаем необходимым повторять краеугольные истины заявленной проблемы, такие как свойства индигенной микрофлоры, этапы ее становления, причины развития дисбактериозов кишечника и т.д. Эти теоретические основы подробно изложены в целом ряде публикаций, указанных в прилагаемом списке литературы.
Двуединой задачей настоящей работы мы считаем попытку разъяснения некоторых спорных моментов, с одной стороны, и представление логической основы коррекции нарушенного микробиоценоза кишечника, с другой.
Некоторые аспекты обсуждаемой проблемы мы позволили себе разделить на две категории: очевидное и непонятное.
Среди очевидных, практически постулированных в настоящее время положений следует отметить следующие:
• нормальный микробиоценоз кишечника – основа здоровья макроорганизма
• индигенная флора – краеугольный камень нормального функционирования биотопа толстой кишки
• дисбактериоз толстой кишки – клинико–микробиологическое понятие
• дисбактериоз толстой кишки не является нозологической формой и поэтому не может выступать в качестве диагноза.
В то же время существует несколько положений, далеко не столь очевидных, зачастую непонятных для практического врача. Позволим себе обозначить их с небольшими комментариями.
1. Дисбактериоз, дисбиоз, «синдром избыточного бактериального роста» – синонимы или принципиально разные понятия?
По мнению большинства авторов, пишущих на заданную тему, дисбактериоз и дисбиоз в практическом приложении – понятия весьма близкие, почти синонимические. Если, изучая результаты исследований биотопа толстой кишки, врач может оперировать данными только о бактериальной составляющей биоценоза, то ему в этом случае логичнее применить термин «дисбактериоз». Если же врачу доступна качественная и количественная оценка еще и других, не бактериальных компонентов микрофлоры (например, Candida albicans), то более уместно употребление термина «дисбиоз».
Здесь самое время напомнить читателям одно из самых точных, на наш взгляд, определений дисбактериоза (дисбиоза): качественные и количественные изменения состава кишечной микрофлоры с расширением сферы ее обитания.
Нередко в качестве альтернативы термину «кишечный дисбактериоз» некоторые авторы предлагают использовать англоязычный термин «bacterial overgrows syndrome» – «синдром избыточного бактериального роста». На наш взгляд, прямой перевод с английского не дает четкого понимания сути этого синдрома.
Под синдромом избыточного бактериального роста подразумевается транслокация условно патогенной микрофлоры (УПМ) в тонкую кишку из других биотопов с последующим ее ростом и развитием, а также повышение содержания бактерий в тонкой кишке с нормальных 104 до 106 и выше. Он развивается вследствие конкретных причин – недостаточности баугиниевой заслонки, резекции илеоцекального клапана, болезни Крона, длительного приема антисекреторных препаратов и др.
Исходя из вышесказанного, ставить знак равенства между термином «дисбактериоз толстой кишки» и «синдром избыточного бактериального роста» не вполне корректно.
2. Существуют ли клинические маркеры нарушенного микробиоценоза кишечника?
Согласно существующим представлениям, дисбактериоз кишечника не имеет клинических эквивалентов. В то же время клиническая картина, безусловно, присуща целому ряду заболеваний, на фоне которых развивается дисбактериоз. В качестве примера можно назвать кишечные инфекции, хроническую патологию ЖКТ, синдром мальабсорбции, глистно–паразитарную инвазию и др.
Формирующееся на этом фоне нарушение микробиоценоза кишечника привносит дополнительные черты в клиническую палитру основного заболевания, замыкая тем самым порочный круг. Проще говоря, педиатр лечит основное заболевание, и одним из этапов этого лечения является коррекция нарушенного микробного пейзажа. Фраза о том, что врач лечит дисбактериоз, в настоящее время выглядит одиозной.
3. Какова информативность бактериологического анализа кала (анализ кала на микробный пейзаж).
В последние годы в отечественной литературе появилось немало статей, содержащих серьезную критику по отношению к анализу кала на микробный пейзаж. Отчасти эта критика справедлива, поскольку в целом ряде случаев нарушается технология сбора и сроки доставки материала в бактериологическую лабораторию, в качестве основного субстрата посева используется «каловая пробка», не учитывается холодовая нестабильность микрофлоры и т.д. Весьма важным аргументом критиков бактериологического посева является известный факт, согласно которому с помощью этого анализа можно выделить лишь 15–20 видов бактерий, в то время как в кишечнике их насчитывается около 500.
По нашему мнению, в случае соблюдения основных правил сбора материала и проведения анализа, достаточного опыта сотрудников лаборатории, при условии использования современного оборудования, информативность исследования может оказаться весьма высокой. Следует помнить, что вместе с бланком анализа педиатр получает целый ряд «подсказок» от микробиолога: степень дисбактериоза, чувствительность отдельных представителей УПМ к фагам (с указанием города выпуска), а также чувствительность к антибактериальным препаратам.
Одним из главных достоинств описанного метода является его уникальность, поскольку другие рекомендуемые методы исследования, как правило, недоступны практическому здравоохранению.
4. Насколько доступны и информативны современные методы исследования микробного пейзажа кишечника?
Большинство практических руководств по диагностике кишечного дисбактериоза упоминают новые методы, позволяющие более полно оценивать микробный спектр кишечника в целом. Здесь самое время перечислить эти методы с надеждой на их широкое внедрение в клиническую практику хотя бы в отдаленном будущем:
• биохимический экспресс–метод определения протеолитической активности супернатантов фекалий;
• высоковольтный электрофорез на бумаге с целью обнаружения b–аспартилглицина, b–аспартиллизина, b–аланина, 5–аминовалериановой и g–аминомасляной кислот и др.;
• ионная хроматография (определение биогенных аминов, желчных и карбоновых кислот, ароматических соединений);
• газожидкостная хроматография (обнаружение в фекалиях летучих жирных кислот — уксусной, валериановой, капроновой, изомасляной и др.);
• исследование микрофлоры в биоптате тощей кишки, полученном в ходе эндоскопического исследования.
Приходится с сожалением констатировать, что почти все перечисленные методы не могут быть применены «на потоке», а значит, остаются уделом весьма небольшого числа клиник и являются, по сути, диагностикой для избранных.
Переходя к разделу коррекции нарушенного микробного пейзажа толстой кишки, необходимо отметить, что любые попытки схематизации в этом случае обречены на провал. Невозможно заложить в схему лечения все возможные варианты течения заболевания, на фоне которого развивается дисбактериоз. Отсюда и огромное число рекомендаций: от монотерапии до применения нескольких препаратов одновременно. На наш взгляд, лечение должно быть этапным, учитывающим индивидуальные особенности ребенка, специфику течения «основного» заболевания, результаты параклинических исследований. Весьма распространенная ошибка заключается в попытках лечить «бумагу», т.е. бланк анализа, а не больного. Нередко приходится с сожалением констатировать, что разговор педиатра с мамой маленького пациента начинается не с вопроса о жалобах и далее об анамнестических подробностях, а с реплики мамы о том, что «у нас дисбактериоз» и с демонстрации пресловутого бланка анализа кала на микробный пейзаж.
В качестве ситуационной задачи рассмотрим случай заболевания у мальчика 6 месяцев. Комплекс жалоб ребенка в данный момент представлен нарушением стула (кашицеобразный, иногда жидкий, желто–зеленый, со слизью, непереваренными комочками), с частотой до 5 раз в сутки, периодическим вздутием живота, недостаточными весовыми прибавками, периодическими срыгиваниями, частым беспокойством во сне, особенно по ночам. При этом из анамнеза известно, что ребенок родился от 1–й беременности, протекавшей с гестозом второй половины, срочных родов на фоне преэклампсии, с массой 3600 г, длиной 52 см, оценка по Апгар 7/8. К груди приложен на 3 сутки (по состоянию матери), сосал активно.
Проблемы со стулом начались на 3–й неделе жизни (запоры). В течение трех месяцев родителям приходилось периодически использовать газоотводную трубку и микроклизмы для получения стула; неустойчивый стул – с 4–х месяцев. Весовые прибавки до 4–х месяцев адекватные. Первый прикорм введен в 4,5 месяца (каша), второй – в 5,5 месяцев (овощи). В настоящее время масса тела 7600 г, находится на естественном вскармливании 5 раз по 180,0 (три грудных кормления + два прикорма). Аппетит удовлетворительный. В копрограммах – жирные кислоты (++), клетчатка переваримая (++), жир нейтральный (+), крахмал внеклеточный (+), лейкоциты – 6–8 в поле зрения. В анализе кала на микробный пейзаж: снижение содержания бифидобактерий до 107, лактобактерий – до 105, полноценной кишечной палочки до 106 с изменением ее качественного состава за счет появления лактозонегативных и гемолизирующих штаммов (до 25%), пролиферация УПМ – Staphylococcus aureus – до 106, Klebsiella oxytoca – до 105 г.
По совокупности клинико–анамнестических данных, а также результатов лабораторных исследований можно предположить течение инфекционного заболевания – энтероколита стафилококково–клебсиеллезной этиологии, средней степени тяжести, с формированием на его фоне кишечного дисбактериоза 2 степени.
Первым этапом коррекции в данном случае может стать энтеросорбция. Сорбенты известны своей способностью извлекать, фиксировать на себе и выводить из кишечника вирусы, микробы, их экзо– и эндотоксины, аллергены, биологически активные метаболиты, а также усиливать защитные свойства муцинового слоя кишечника. Выбор сорбентов в настоящее время достаточно велик: энтеросгель, зостерин–ультра, фильтрум и др. Курс лечения – 3–5 дней.
На втором этапе встает наиболее серьезный вопрос о микробной деконтаминации. Проблема эрадикации причиннозначимого инфекционного фактора может быть решена с помощью одного из трех шагов.
Первый – применение антибиотиков. Здесь следует сразу же оговориться, что их нужно назначать в основном при тяжелом течении заболевания (реже – среднетяжелом), и для такого решения педиатра нужны веские основания (состояние ребенка, нарушение трофологического статуса, выраженные изменения параклинических показателей). Как правило, это госпитальные случаи, и мы не будем подробно их рассматривать.
Второй возможный шаг – применение бактериофагов. Преодолевая скепсис многих педиатров, следует все же сказать, что при легких и среднетяжелых формах заболевания и правильном подборе препарата их эффективность может оказаться весьма значимой. Весьма популярны в педиатрической среде такие бактериофаги как стафилококковый, клебсиеллезный, комбинированный пиобактериофаг, поливалентный пиобактериофаг, интестибактериофаг и др. Длительность их применения обычно не должна превышать 10 дней. Допустимо также назначение бактериофагов небольшими повторяющимися курсами (например, 2–3 курса по 5 дней с интервалом между курсами в 3 дня).
Немало дискуссий вызывает путь введения бактериофага. В аннотациях к препарату советуют наряду с пероральным использовать ректальный путь введения. На наш взгляд, введение препарата в микроклизме не всегда эффективно, поскольку большая его часть не удерживается в кишке. Использование газоотводной трубки для этих целей требует определенного технического навыка. В случае затруднений при высоком введении трубки следует отказаться от этого пути и ограничиться приемом пероральным лекарства.
Третий возможный вариант достижения микробной деконтаминации заключается в использовании кишечных антисептиков. Среди них прекрасно зарекомендовали себя препараты нитрофуранового ряда (эрцефурил, фуразолидон), оксихинолоны (интетрикс, хлорхинальдол), препараты нитроксолинового ряда (нитроксолин, 5–НОК), макмирор. У большинства из них отмечен широкий спектр антибактериальной активности в отношении наиболее значимых в детской практике микробных агентов: стафилококка, протея, клебсиеллы, патогенных эшерихий и др. Наиболее универсальный среди них – эрцефурил. Эти препараты применяются курсом до 7 дней.
Третий этап коррекции нарушенного микробиоценоза кишечника предусматривает назначение пребиотиков – веществ или пищевых компонентов, которые используются полезными микроорганизмами в процессе их роста. Среди наиболее популярных пребиотиков можно назвать хилак–форте, дюфалак (лактулоза), эубикор, кальция пантотенат. Эти препараты снижают рН кала, активируют иммунитет, снижают потенциал роста клостридий и кандиды, усиливают регенерацию эпителия толстой кишки и др. У них должна быть своя «терапевтическая ниша», и их не следует сравнивать с пробиотиками. Продолжительность третьего этапа обычно не превышает двух–четырех недель.
Четвертый этап – назначение пробиотиков, т.е. микроорганизмов, являющихся представителями нормальной микрофлоры ЖКТ и оказывающих положительное влияние на здоровье. Среди их свойств можно назвать синтез органических кислот и протеаз, конкурентное действие (конкуренция за рецепторы адгезии с УПМ), ферментативное расщепление белков, жиров и сложных углеводов, выделение ферментов, стимуляция иммунного ответа и др.
Среди огромного массива пробиотиков сложно выбрать наиболее предпочтительный вариант. Как правило, назначаются моновалентные препараты, содержащие живые бифидобактерии (бифидумбактерин жидкий, биовестин, бифилонг и др.), лактобактерии (лактобактерин, ацилакт, ламинолакт и др.) и комбинированные пробиотики (биовестин–лакто, бификол, примадофилюс и др.). Продолжительность этапа – 2–4 недели.
Особняком стоит группа препаратов–универсалов, обладающих пробиотическим и антимикробным комплексным действием. Среди этих препаратов можно выделить «Линекс», в капсуле которого содержится не менее 1,2і107 живых бактерий: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis v. liberorum и Streptococcus faecium SF68. Эти бактерии, продуцируя молочную кислоту, создают в кишечнике кислую среду, которая неблагоприятна для размножения и персистенции патогенных микроорганизмов, что позволяет говорить о пребиотическом действии препарата. Неблагоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов приводят к санации (деконтаминации) кишечника.
Компоненты препарата обусловливают весь спектр пробиотических «услуг»: участвуют в обмене и синтезе витаминов В1, В2, В3, фолиевой кислоты, витаминов К, Е, С, создают благоприятные уcловия для всасывания железа, кальция, витамина D, участвует в обмене холестерина, билирубина, холина, желчных и жирных кислот и т.д.
«Линекс» обладает и некоторыми ферментативными свойствами. Лактобактерии и молочнокиcлый стрептококк участвуют в ферментативном расщеплении белков, жиров и cложных углеводов (в том числе оказывая умеренный заместительный эффект при лактазной недостаточности).
Очень важно, что «Линекс» содержит те виды бифидо– и лактобактерий, которые необходимы детскому организму и выделены из кишечника здорового человека. Учитывая особенности распределения микрофлоры на протяжении ЖКТ – преобладание лактобактерий и молочнокислого стрептококка в тонкой, а бифидобактерий – в толстой кишке, мы можем утверждать, что препарат обеспечивает поступление микрофлоры точечно и в оптимальных соотношениях.
«Линекс» имеет также принципиальное преимущество перед некоторыми препаратами, действующей субстанцией которых являются микроорганизмы, в норме отсутствующие в кишечнике. Речь идет о споросодержащих пробиотиках, применение которых у детей раннего возраста с высокой степенью контаминации УПМ и снижением общего и/или местного иммунитета может оказать негативное влияние на течение заболевания, вплоть до генерализации воспалительного процесса.
Важной особенностью микроорганизмов, входящих в состав препарата, является их устойчивость к антибиотикам и химиотерапевтическим средствам, резистентность к пенициллинам, в т.ч. полусинтетическим, макролидам, цефалоспоринам, фторхинолонам и тетрациклинам. Это обстоятельство позволяет применять «Линекс» на фоне антибиотикотерапии.
Педиатрам следует помнить о том, что в определенных ситуациях «Линекс» может применяться в качестве средства монотерапии при нетяжелом течении заболевания, повлекшего за собой развитие кишечного дисбактериоза. Помимо этого, препарат может замещать собой второй и четвертый этапы коррекции нарушенного микробиоценоза. Вряд ли нуждается в дополнительном комментарии известный антидиаррейный эффект «Линекса».
Вернувшись к нашей ситуационной задаче, мы можем обсудить терапию основного заболевания и коррекцию нарушенного микробного пейзажа на основании логического построения, приведенного выше. Прежде всего были внесены изменения в рацион питания: предложено убрать один из прикормов (овощи), заменив его грудным молоком на все время лечения (в случае, если ребенок находится на смешанном или искусственном вскармливании, можно рекомендовать кисломолочные смеси (1–3 кормления), а также смеси с пре– и/или пробиотическим эффектом).
На первом этапе ребенку был назначен зостерин–ультра на 5 дней, затем – эрцефурил на 7 дней в возрастной дозе, далее – хилак–форте на 14 дней с переходом на прием Линекса (14 дней). Начиная со второго этапа лечения, ребенку был назначен креон в возрастной дозе на 10 дней.
Под влиянием проведенного лечения произошли существенные позитивные сдвиги в состоянии ребенка: улучшился аппетит, нормализовался стул, исчезли и другие признаки «нижней» диспепсии. За время лечения ребенок прибавил в массе 1100 г.
Следует подчеркнуть, что изолированная коррекция дисбактериоза, без учета состояния желчевыводящей системы и экзокринной функции поджелудочной железы патогенетически «неполноценна». Поэтому параллельно предложенной выше терапии показано назначение ферментативных препаратов, а также средств, обладающих гепатопротекторным и/или желчегонным эффектом. При необходимости возможно назначение иммунокорригирующей терапии. Каждый из препаратов указанных групп желательно подключать к терапии, начиная со второго этапа лечения.
Составление программы коррекции нарушенного микробиоценоза кишечника у ребенка – дело творческое и не подлежит схематизации. Педиатр должен чувствовать динамику развития процесса, оценивая малейшие позитивные или негативные сдвиги в состоянии ребенка, отдавая себе отчет в том, что здоровая микробиота – основа здоровья макроорганизма.

Читайте также:  Кровавая слизь в кале и запор

Литература
1. Бельмер С.В. Антибиотик–ассоциированный дисбактериоз кишечника. //
РМЖ, 2004; 12 (3).
2. Бельмер С.В., Хавкин А.И. Гастроэнтерология детского возраста. М.: ИД Медпрактика–М, 2003. – 360 с.
3. Михайлов И.Б., Корниенко Е.А. Применение про– и пребиотиков при дисбиозе кишечника у детей (методическое пособие для врачей). С–Пб.: 2004, с.23.
4. Урсова Н.И. Современные технологии в коррекции дисбактериозов у детей (учебное пособие). М., 2003, с.83.
5. Хавкин А.И. Микроэкология кишечника и аллергия. // Лечащий врач, 2003; 2.
6. Холодова И.Н., Ильенко Л.И., Демин В.Ф. и др. Новые возможности диагностики и лечения дисбиотических нарушений кишечника у детей // РМЖ, 2003; 11 (20).
7. Шендеров Б.А. Медицинская микробная экология и функциональное питание. М., Грантъ., 1998, с.287.
8. Bengmark S. Colonic food: pre– and probiotics // Am J Gastroenterol, 2000; 95 (1 Suppl): S 5–7 [review]).

источник

Обычно дрожжевые грибы в говорят о том, что наблюдается сильный сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта. Врач может указать на необходимость сдачи анализов, по результатам которых и поставит соответствующий диагноз – кандидоз кишечника.

Кандидоз кишечника подразумевает под собой часто встречаемой отклонение пищеварительной системы, что выражается в наличии дрожжевого грибка, который обосновался на слизистой стенке кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных). Он присутствует у каждого человека в слизистых покровах (во рту, в толстом кишечнике (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных) и даже во влагалище) и предназначен для поддержания гомеостаза.

Однако при наличии определенных условий он может нанести серьезный вред организму (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдержива.
собности поддерживать свой гомеостаз). Кандидоз выступает в роли осложнения дисбактериоза. Заболеть данной болезнью может любой человек.

Даже до момента получения результатов по сданным анализам, есть возможность узнать, что в организме начал активно развиваться дрожжевой грибок, что укажет на неправильную работу кишечника (орган пищеварения и выделения у человека и многоклеточных животных).

Для того чтобы обратится в лабораторию для сдачи анализов, поводом выступят:

  • Болевые ощущения в области живота;
  • Нежелание принимать пищу;
  • Проблема с дефекацией, наличие выделений;
  • Болевые ощущения во время похода в туалет;
  • Метеоризм;
  • Постоянное срыгивание у младенцев.

Однако не нужно сразу паниковать, ведь если результаты анализов не выявят отклонений, при этом аппетит у ребенка будет нормальным, то применять различные варианты лечения не стоит.Когда же результаты анализов укажут на превышение нормы данного вида грибка в организме (живое тело, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи, в том числе обменом веществ, самоподдерживанием своего строения и организации, способностью воспроизводить их при), то необходимо срочно обратится к врачу и начать соответствующее лечение.

Взрослые должны запомнить, что провоцирует размножение данных микроорганизмов прием антибиотика. Однако данный нюанс нельзя считать исключительной причиной активации процесса размножения бактерий.

Данные бактерии размножаются в организме ребенка из-за следующего:

  1. лечение при помощи антибиотиков (их элементы нарушают состояние микрофлоры кишечника);
  2. антибактериальная терапия при использовании фармакологических препаратов у детей;
  3. неверный режим питания, при котором потребляется неверное количество полезных элементов;
  4. затруднение при дефекации, непроходимость кишечника;
  5. дисбактериоз;
  6. смена климата, что происходит при переездах;
  7. отрицательное воздействие на организм различных ядовитых веществ, с которыми можно столкнуться на работе, в обычной жизни (выхлопные газы от автомобилей);
  8. серьезные заболевания, осложнения, которые сильно подрывают иммунную систему и отключают защитные функции организма (сахарный диабет, заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) печени, желудочно-кишечного тракта, а также щитовидной железы);
  9. попадание в организм вирусов или бактерий.

Органы, которые задействованы в переваривании пищи у ребенка наиболее уязвимы к различным бактериям. Наибольшую опасность такие бактерии несут для младенцев.

Дрожжевой грибок вида Кандида негативно сказывается на формировании их пищеварительной системы, поражает слизистую оболочку внутренних органов.

В следствии этого, ребенок не хочет кушать, отказывается от молока, плохо спит. Дрожжеподобный грибок может нарушить процесс роста у детей, замедлить их развитие в физическом плане, а также сказаться на умственном развитии.

Читайте также:  Почему у ребенка кал зеленый со слизью

У маленьких детей кандидоз кишечника происходит на фоне дисбактериоза, при этом его постоянно мучают болевые ощущения, наблюдается уплотнение стенок в области анального отверстия. Зачастую данное заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) тянет за собой развитие кандидоза на руках, ногах и иных поверхностях тела.

Если у родителей возникли первые подозрения на счет наличия заболевания, необходимо сразу же начать обследование, так как своевременное выявление болезни поможет быстро его вылечить.

По результатам анализа, при превышении нормы указанных бактерий, врач назначит необходимые лекарства.

Самой первой и важной задачей выступает привести в нормальное состояние микрофлору кишечника, нормализировать работу органов пищеварительной системы. Также требуется укрепить иммунитет.

Помимо этого необходимо провести дополнительные исследование на наличие различных отклонений, которые могут стать причиной появления данного заболевания. От выявленных результатов будет напрямую зависеть форма лечения. Обычно лечение данного заболевания преследует такие цели:

  • Верное лечение заболевания. По итогам исследования будут назначены лекарственные препараты.
  • Общеукрепляющая терапия. Данный вид инфекции начинает себя проявлять при низком иммунитете, недостаточном количестве полезных вещество в организме.
  • Исходя из этого, принятие различных витаминов также необходимо.

Тематическое видео расскажет о кандидозе:

Через некоторые промежутки времени стоит повторять сдачу анализов, чтобы не пропустить момент активации размножения бактерий.

В случае выявления отклонений от нормы – первым делом необходимо посетить врача.

Также не стоит забывать о соблюдении гигиены – мытье рук, продуктов перед употреблением их в пищу, постоянное купание малышей, чистая одежда и иное.

Если у ребенка повышенная склонность к такого рода заболеваниям, то стоит по-возможности исключить из рациона продукты содержащие сахар, так как он способствует размножению данного вида бактерий. В питание необходимо включить клетчатку, свежие продукты без добавок, витаминные комплексы. Также стоит периодически показывать ребенка врачу для своевременного выявления отклонений и быстрого реагирования на проблему.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Под дисбактериозом принято понимать нарушение соотношения различных бактерий, находящихся в человеческом организме и способствующих поддержанию иммунных, обменных и биохимических процессов. Количественные и качественные нарушения кишечной микрофлоры относятся к явлениям чрезвычайно распространенным.

Согласно статистическим данным с представленной проблемой сталкивается до 95% населения. Причем подвержены дисбактериозу как взрослые, так и дети. Причин, вызывающих нарушение биологического баланса микрофлоры, существует множество. Среди них выделяют неправильное питание, недостаток витаминов, лечение определенными медикаментозными препаратами.

Хотя современная медицина и не признает дисбактериоз в качестве заболевания, однако данное состояние носит патологический, деструктивный характер и несет угрозу для здоровья человека. Наиболее распространенными последствиями дисбактериоза принято считать нарушения в функционировании иммунной системы, метаболизм, заболевания желудочно-кишечного тракта, сбои в пищеварительной системе и так далее.

Часто дисбактериоз развивается на фоне тяжелых грибковых поражений кишечника, болезней крови, заболеваний бронхолегочной системы хронического характера.

Анализ кала на дисбактериоз является лабораторным исследованием каловых масс, позволяющим установить качественные и количественные показатели кишечной микрофлоры пациента, выявить наличие в его организме различных заболеваний и патологических процессов.

Исследование предоставляет возможность определить наличие и количество таких представителей микрофлоры:

  1. Лактобактерии.
  2. Сальмонеллы.
  3. Бифидобактерии.
  4. Клостридии.
  5. Грибки.
  6. Шигеллы.
  7. Энтеробактерии.
  8. Стафилококки.
  9. Кишечную палочку.
  10. Дизентерийную палочку.

Благодаря результатам анализа кала специалист получает возможность провести диагностику определенных заболеваний, выявить присутствующие в организме патологии, определиться с терапевтическими методами и подбором медикаментозных препаратов для максимально эффективного лечения. Исследования стула позволяют установить степень чувствительности болезнетворных микроорганизмов к воздействию определенных антибиотиков и бактериофагов. Кроме того, данный анализ рекомендуется ежегодно сдавать в профилактических целях для наблюдения за состоянием кишечной микрофлоры.

  1. Подозрение на наличие кишечных инфекций.
  2. Появление аллергических реакций.
  3. Метеоризм.
  4. Появление кожных высыпаний.
  5. Нарушения стула.
  6. Непереносимость некоторых продуктов.
  7. Перенесенное антибактериальное или гормональное лечение, в результате которого погибает как патогенная, так и жизненно необходимая микрофлора.
  8. Болевые ощущения и чувство дискомфорта, возникающее в области живота.
  9. Проблемы со стулом.
  10. Диарея.
  11. Запоры.
  12. Необходимость определения характера кишечного биоценоза.
  13. Частые респираторные заболевания.
  14. Перенесенный курс химиотерапии.
  15. Нарушения в функционировании иммунной системы.
  16. Перенесенные кишечные заболевания инфекционного характера.
  17. Наличие в каловых массах кровянистых примесей слизистого характера.

Показаниями для проведения анализа кала на дисбактериоз у детей служат следующие факторы:

  1. Наличие мастита или вагинита у матерей (для новорожденных детей).
  2. Рахит.
  3. Искусственное вскармливание.
  4. Высокая подверженность респираторным, вирусным и простудным заболеваниям.
  5. Анемия.
  6. Нахождение в родильном доме свыше положенного срока.
  7. Склонность к аллергическим реакциям.

Лабораторное исследование калового материала является важной диагностической процедурой, позволяющей специалисту выявить наличие определенных патологий в организме пациента и разработать схему лечения. Назначить данный вид анализа могут такие врачи, как инфекционист, гастроэнтеролог или терапевт. Где сдать анализ? Вот еще один вопрос, тревожащий пациентов, которым необходимо пройти данное исследование. Анализ кала на дисбактериоз сдается в негосударственных медицинских центрах, частных клинках, государственных лечебных учреждениях, оснащенных многопрофильными и бактериологическими лабораториями.

Чтобы получить предельно точные результаты анализа, начинать готовиться к нему рекомендуется за две недели до проведения процедуры. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  1. За 2-3 недели до сдачи анализа перестаньте принимать препараты эубиотики, а также пробиотики.
  2. Сдавайте кал на анализ до прохождения антибиотиковой терапии или по истечении суток после ее отмены.
  3. Не пользуйтесь ректальными свечами как минимум за трое суток до проведения исследования.
  4. За двое-трое суток до анализа воздержитесь от употребления алкогольных напитков, бактериальных препаратов.
  5. За несколько дней до проведения исследования нужно исключить из рациона острую и кислую пищу.
  6. Не используйте клизму перед проведением анализа.

Соблюдение вышеперечисленных правил необходимо для того, чтобы проведенное обследование дало максимально точные результаты!

Для достоверности и результативности обследования чрезвычайно важно следовать правилам забора биологического материала для сдачи анализа:

  1. Для проведения анализа необходимо использовать свежий утренний кал. Перед сбором материала примите душ.
  2. Ни в коем случае не допускайте попадания в биоматериал примесей мочи, поскольку это может существенно исказить результаты анализа.
  3. Не используйте слабительные препараты для того, чтобы произвести забор кала. Необходимо, чтобы стул был естественным и произвольным.
  4. Кал для анализа следует собирать в стерильную емкость, предварительно обработанную дезинфицирующим средством и промытую в кипятке.
  5. Возьмите в руки спичку, зубочистку или деревянную палочку и аккуратно произведите забор калового материала, после чего поместите его в небольшую стерильную посуду. Сколько же кала нужно для анализа? Как утверждают лаборанты, для проведения данного исследования необходимо не менее 2 и не более 10 граммов биоматериала.
  6. Доставить емкость с собранным материалом в лабораторию следует в течение трех часов после его сбора. А до этого момента посуду рекомендуется хранить в холодильнике, но замораживать содержимое контейнера ни в коем случае нельзя. Температурный режим должен составлять около 5-8°С выше нуля. Чем меньше времени проходит между сбором материала и сроком его сдачи в лабораторию, тем более информативным можно считать проведенное исследование.

Проведение анализа калового материала занимает около 4-5 дней, после чего пациент получает на руки бланк с результатами.

Результаты анализа кала на дисбактериоз представляют собой сведения о количественных и качественных показателях кишечной микрофлоры пациента. Исследование проводится бактериологическим или биохимическим путем в лабораторных условиях. Какие показатели считаются нормальными? Это зависит от возрастной категории пациента.

Расшифровка результатов делается квалифицированными специалистами, и в ней может быть указано наличие первой, второй, третьей или же четвертой степени дисбактериоза.

Анализ кала на дисбактериоз необходим для выявления патогенных бактерий и болезнетворных микроорганизмов, способствующих развитию ряда опасных заболеваний, таких как дизентерия, стафилококк и другие. Соблюдение простых правил сбора материала для сдачи анализа обеспечит предельно точные результаты исследования и предоставит специалисту возможность составить полноценную клиническую картину кишечной микрофлоры пациента.

Микрофлора организма в целом, и в частности микробиота кишечника, является сложнейшей экологической системой. Одним из определяющих факторов поддержания динамичного равновесия между организмом человека и микробами, которые его заселяют, то есть эубиоза, является сопротивляемость кишечника к колонизации бактериями. Вместе с этим, флора ЖКТ представляет высокочувствительную систему индикации, которая начинает остро реагировать на любые сдвиги в балансе своей экосистемы.

Нижний отдел ЖКТ человека заселяют около 500 представителей микрофлоры кишечника. Все они связаны между собой сложными взаимоотношениями. Их состав качественно и количественно сбалансирован. Эубиоз является важнейшей составляющей как нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, так и здоровья в целом, поскольку выполняет определяющую задачу в иммунной системе организма.

Главные представители микробиоты кишечника:

  • Молочнокислые бактерии (лактобациллы, бифидобактерии), бактероиды, относящиеся к классу анаэробов.
  • Факультативные, способные жить как в кислородной, так и в бескислородной среде, и индигенные, то есть постоянно встречающиеся (кишечная палочка).
  • Добавочная микробиота (клетки грибов и бактерии семейства стафилококковых).
  • Аллохтонная, то есть случайная микробиота – или, как еще называет ее, условно-патогенная (к ней относятся неферментирующие бактерии и много видов энтеробактерий).

Все эти микробы выполняют очень важные функции. Известно, что кишечные палочки – это главные защитники организма, которые предотвращают размножение патогенных бактерий и некоторых штаммов вирусов. Кислая среда и антибиотические вещества, которые продуцирует нормальная микрофлора, содействуют хорошей перистальтике, а также препятствуют образованию колоний условно-патогенных микроорганизмов.

Индигенные микроорганизмы способствуют выработке большого количества ферментов, участвующих в водно-электролитном обмене, а также в усвоении жиров, углеводов и многих белков. К тому же они выполняют важную функцию в синтезе многих витаминов, фолиевой и никотиновой кислоты, незаменимых аминокислот.

Особо важную роль нормальная флора играет в формировании иммунной системы и выработке неспецифических защитных реакций. Также она оказывает противоаллергическое воздействие, участвует в выведении токсических веществ.

Основа нормальной микроэкологии кишечника – это бактероиды и молочнокислые бактерии. Остальных видов в норме должно быть гораздо меньше.

Увеличение колоний условно-патогенных бактерий и добавочной флоры, вследствие чего происходит нарушение баланса микробиоты кишечника, называется дисбактериозом.

Обычно посев кала на микрофлору (анализ кала на микропейзаж) рекомендует провести гастроэнтеролог, инфекционист или терапевт, реже – другие узконаправленные специалисты. Бактериологическое исследование кала назначают для постановки диагноза дисбиоза, дифференциации других диагнозов в комплексном обследовании ЖКТ, общей оценки состояния микроэкологии кишечника.

В случае неэффективного лечения при дисбактериозе, энтероколите или антибактериальной терапии, а также при антибиотик-ассоциированной диарее рекомендуют сдать кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и к бактериофагам. Потому что при обычном исследовании не всегда делают акцент на чувствительность к антибиотикам.

Когда рекомендуется сдача кала на бакпосев:

  • при наличии кишечной инфекции неопределённого происхождения;
  • при кожных высыпаниях и различных аллергических реакциях неясной этиологии;
  • при длительных запорах, диарее и других функциональных нарушениях стула;
  • в случае долгой медикаментозной терапии антибиотиками, гормонами, иммуномодуляторами, а также при химической и лучевой терапии.

На информативность анализа кала на дисбактериоз могут повлиять следующие факторы:

  • Облигатные анаэробы (например, клостридии, относящиеся к классу условно патогенной флоры) могут жить только в условиях бескислородной среды. Когда проводится забор кала при дисбактериозе, значительная часть анаэробов гибнет, соприкасаясь с воздухом. Поэтому результаты анализа могут показать наличие этих организмов в значительно меньшем количестве, чем есть на самом деле.
  • Нарушен правильный алгоритм проведения анализа на дисбактериоз (допущенные погрешности в лаборатории).
  • Нарушена техника взятия анализа (забор испражнений в нестерильную емкость, замораживание каловой массы, использование слабительных для дефекации, неправильное хранение и т. д.).
  • Прием антибиотиков, пробиотиков и других лекарственных средств.
  • Время доставки кала для анализа (чем больше пройдет времени от забора испражнений до начала исследования, тем менее точными окажутся показатели сданного анализа).

Поэтому расшифровка исследования анализа кала на дисбактериоз (баканализ кала или биохимия) проводится только специалистом с учетом других анализов и общего обследования состояния организма.

К тому же нормы лактобактерий и других микроорганизмов являются условными, и что для одного человека может быть индивидуальной особенностью и нормой, для другого – патологией. Микрофлора кишечника не является постоянной величиной, в ней регулярно происходят изменения, в том числе связанные с возрастом. К тому же количество тех или иных бактерий может варьироваться в зависимости от пищевых привычек, наличия стрессовых и мн. др. факторов.

В современной медицине используются три методики исследования микропейзажа кала (анализа на дисбиоз) – два главных и один вспомогательный. Это бактериологическое исследование (бак посев кала), биохимический анализ кала на дисбактериоз (экспресс-анализ) и копрология.

Копрологические исследования фекалий являются базовыми, первичными. Это дополнительный способ, который дает общие диагностические данные о состоянии и функционировании кишечника.
Копрологический анализ проводится двумя способами. Это:

  • Макроскопический – оценивают остатки непереваренной еды, цвет кала, его запах, форму, консистенцию, смотрят, присутствуют ли в фекалиях слизь, жир (мыла) и пр. компоненты.
  • Микробиологический (микроскопия) – оценивают переваренную еду, клетки мышечных волокон, перевариваемой и неперевариваемой растительной клетчатки, остатки различных тканей.

Если копрология в кале у взрослого показывает девиацию от нужных значений, специалист может назначить сдать анализ кала на дисбактериоз. Бак анализ кала выполняется в бактериологической или широкого медицинского спектра лаборатории, где проводят посев кала на дисбактериоз.

Сколько делается анализ на дисбактериоз? Это довольно длительное по времени исследование. Готовиться анализ может не меньше шести дней и даже больше.

Сначала производится «засевание» исследуемого материала в питательной для бактерий среде. Микроорганизмы растут как минимум четверо суток, затем лаборант их подсчитывает.

При сдаче кала на бактериологическое исследование данные подсчитываются в колониеобразующих единицах на один грамм материала – КОЕ/г. Все полученные значения записываются в специальный бланк.

Биохимический или газожидкостный хроматографический анализ кала на дисбиоз – это довольно новая методика, которая получила свое распространение в начале двухтысячных годов. Считается более передовым и информативным, чем взятие кала на бак посев. К тому же результаты этого исследования будут готовы уже через несколько часов.

При биохимии на дисбиоз кишечника определяют спектр жирных кислот, которые являются продуктами жизненной деятельности бактерий. Если обследовать кал на микропейзаж по данной методике, это позволит не только выявить количественные изменения микробиоты, но и определить, в каких именно частях кишечника нарушен баланс.

К тому же, сдать анализы на дисбактериоз кишечника биохимическим способом гораздо проще. Собранную каловую массу не обязательно сразу же привезти и исследовать, как при бактериологической диагностике. Ее можно заморозить и хранить сутки в морозильной камере.

Интерпретация данных проводится соответственно возрастной норме. И если изучались испражнения на дисбактериоз у взрослых, то показатели в КОЕ/г будут следующими:

  • Молочнокислые бактерии – 10 6 -10 10 .
  • Бактероиды – 10 7 -10 8 .
  • Эшерихии – 10 6 -10 8 .
  • Пептострептококки – 10 5 -10 6 .
  • Болезнетворные стафилококки и энтеробактерии – должны отсутствовать.
  • Энтерококки – 10 4 .
  • Клостридии – не больше 10 5 .
  • Условно-патогенные стафилококки – не больше 10 3 .
  • Кандида – отсутствует или в малом количестве.

Изменение численности тех или иных микроорганизмов может говорить о том, что снижен иммунитет. Вследствие чего молочнокислых микроорганизмов становится меньше, а колонизация условно-патогенных возрастает. Также дисбактериоз могут вызывать патогенные штаммы микробов, попавших в организм при несоблюдении норм гигиены. Третья и самая широко распространенная причина нарушения баланса – прием антибиотиков.

Подготовка к анализу включает в себя соблюдение диетического режима в течение нескольких суток, отказ от мясных продуктов, а также фруктов и овощей в сыром виде. Также перед тем, как сдавать анализ, необходимо перестать принимать пробиотики и пребиотики, антигистаминные и прочие лекарства. Сдавать бак анализ рекомендуется после антибактериальной терапии не раньше, чем через 10 дней после ее окончания.

От того, как подготовиться и как сдавать анализ, и насколько верно были соблюдены все правила, напрямую зависит точность и достоверность результатов.

Как собрать и как правильно сдать кал на дисбиоз:

  • Перед тем, как провести сбор кала, требуется подготовить емкость. Она должна плотно закрываться и быть в запечатанном виде. Анализ сдается обязательно в стерильном контейнере.
  • Перед актом дефекации необходимо тщательно провести гигиену промежности и анального отверстия.
  • Стул для исследования должен быть результатом акта самопроизвольной дефекации. Никаких клизм и других вспомогательных средств использовать нельзя.
  • Перед дефекацией необходимо опорожнить мочевой пузырь. Попадание в анализ мочи и других жидкостей не допускается.
  • Как правильно собрать кал? Чистыми руками нужно отрыть емкость, достать ложку и непосредственно после дефекации собираем из разных мест, желательно не касающихся унитаза, 5–6 ложек кала. Если в экскрементах видна кровь, слизь и пр. подозрительные компоненты, их тоже необходимо поместить в контейнер, и плотно его закрыть.
  • После забора желательно сразу же сдавать кал в лабораторию. Хранить исследуемую массу можно в холодильнике, но хранить не дольше 3–4 часов (для бак анализа кала на дисбактериоз с определением чувствительности). Для хроматографического допускается замораживание и хранение материала до 24 часов.
Читайте также:  Сгусток крови в кале после родов

В том, как правильно сдавать анализ, нет ничего сложного. И при соблюдении этих простых рекомендаций, показанный анализ можно будет провести достоверно. Ведь именно от техники выполнения алгоритма зависит точность результатов, а значит точность постановки диагноза и эффективное лечение.

Наличие простых патогенных микроорганизмов уже изначально своим существованием наносит вред. Они образуют патогенную флору, опасную для жизни и здоровья человека. Условно-патогенные отличаются от них тем, что долгое время могут не влиять негативно на функционирование организма, пока не возникнут условия, для того чтобы они перешли в патогенную форму. Данный процесс возникает из-за:

  • дисбактериоза;
  • снижения иммунитета;
  • общего ослабления организма;
  • стрессов;
  • физических перегрузок;
  • нахождения человека в неблагоприятном климате;
  • неблагополучной санитарно-гигиенической среды.

Именно поэтому главной целью исследований кала и является обнаружение микроорганизмов, вызвавших нарушение работы организма, в том числе и желудочно-кишечного тракта. Еще немаловажный нюанс: если в организме человека есть простейшие микроорганизмы, способные выступать в роли возбудителей инфекционных заболеваний. Если они находятся в нем, это еще не всегда означает, что пациент в данную минуту болен. Человек может быть носителем опасных бактерий, вызывающих инфекцию и быть источником заражения, но при этом не наблюдать у себя признаков ухудшения состояния здоровья или начала инфекционного заболевания. Анализ кала на простейшие микроорганизмы помогает выявлять таких носителей и принять своевременно меры для борьбы с инфекционными заболеваниями, распространяющимися контактным путем.

Анализ осуществляется в несколько этапов и предусматривает изучение наличия различных микроорганизмов, влияющих на состояние здоровья человека. Помимо индивидуальных наблюдений осуществляют посев продуктов жизнедеятельности на питательные среды. Что это такое? Патогенную флору обнаружить в кале недостаточно. Во время посева кала численность микробов возрастает и становится виден весь спектр микроорганизмов, содержащийся в нем.

Если анализ кала показал наличие у пациента вредных микробов — сальмонеллы или шигеллы, необходим тест микроорганизмов на чувствительность к антибиотикам. Чтобы осуществить определение такой чувствительности, на них воздействуют антибиотическими веществами. Гибель бактерий означает: возбудитель, вызывающий, например, кишечную инфекцию, чувствителен к антибиотическим препаратам определенной категории.

После того как тестирование проведено, все результаты исследования заносятся в специальный бланк, он содержит их детальное описание. Расшифровка результатов является довольно сложным процессом, ведь врачу необходимо проанализировать соотношение микроорганизмов и определить степень их опасности не только для жизни, но и для здоровья человека. Расшифровка содержит в себе не только понятные и неспециалистам в медицинской сфере графы Shigella или Salmonella (плюсы над ними — это повод бить тревогу), но и показатели, согласно которым возможно выявление дисбактериоза и других заболеваний.

Если есть подозрение на наличие кишечной инфекции, только исследуемый кал может стать наиболее точным источником информации об отсутствии или наличии ее. Данный вид анализа дает возможность исследовать микропейзаж продуктов жизнедеятельности. Диагностика имеет преимущества перед другими видами исследований, потому что медицинские специалисты не только исследуют входящие в кишечную группу микроорганизмы, но и параллельно подбирают оптимальные методы терапии против инфекционного заболевания, если оно у пациента есть. Есть категории людей, обязанных проходить такие анализы ежегодно:

  • работники образовательных учреждений;
  • практикующий медперсонал государственных и частных медицинских учреждений;
  • работающие в пищевом производстве.

Забор кала может осуществляться в поликлинических условиях или на дому. Тара для его хранения должна быть стерильной, как и при любой другой копрограмме. Образцы продуктов жизнедеятельности следует сразу же доставить в лабораторию, где будет осуществляться исследование. При подготовке к анализу нельзя допускать, чтобы каловые массы смешивались с мочой.

Исследуемый микропейзаж каловых масс способен подтвердить или опровергнуть наличие у человека дисбактериоза. Определить присутствие данного заболевания помогут показатели патогенной микрофлоры. Входящие в кишечную группу бифидобактерии гибнут именно из-за нее, и тогда у человека нарушается синтез полезных для жизнедеятельности организма веществ. Если микропейзаж показывает сокращение количества бифидобактерий в продуктах жизнедеятельности человека, это указывает на:

  • прием пациентом слабительных препаратов, антибиотиков, нестероидных лекарств;
  • неправильное питание и переизбыток в нем белков, жиров, углеводов;
  • голодание, искусственное вскармливание или неправильный прием пищи;
  • инфекции вирусного происхождения и заболевания ЖКТ;
  • хронические патологии органов желудочно-кишечного тракта;
  • иммунные патологии и ферментопатию;
  • стрессы и смену климатической зоны.

Если целью исследования кала являются условно-патогенные микроорганизмы, во время диагностики УПФ может быть выявлено наличие у пациента дисбактериоза. Специалисты исследуют около 20 полезных и вредных микробов. К диагностируемым условно-патогенным формам относятся практически все кокковые микробы. Диагностика УПФ нужна для обнаружения в кале человека:

  • стафилококков;
  • стрептококков;
  • энтерококков и других микроорганизмов.

Для чего же тогда нужно знать, каково в кале наличие йодофильной флоры? Если в организме значительно уменьшается количество лактобактерий и бифидобактерий, их место занимают патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Йодофильная флора в кале здорового человека должна отсутствовать или содержаться в минимальном количестве. Йодофильная флора включает в себя кокки, палочки, дрожжевые клетки и другие микроорганизмы. Свое название она получила из-за того, что они при контакте с растворами, содержащими йод, меняют цвет.

Если в копрограмме указано, что в кале содержится их переизбыток, это еще не означает наличие у человека патологий.
дофильная флора в большом количестве содержится в каловых массах у людей, употребляющих в избыточном количестве пищу, богатую углеводами. Тогда в кишечнике значительно усиливаются бродильные процессы, что влечет за собой изменение состава каловых масс. Однако, высокая йодофильная флора может означать, что у пациента есть проблемы с функционированием желудка или поджелудочной железы.

Во время посева каловых масс осуществляется их проверка на дизгруппу. Она выполняется, если есть эпидемиологические показания, или с профилактической целью. Когда в ходе исследования на дизгруппу выявляется болезнетворный возбудитель, применяют антибиотиковую терапию. Нужен данный вид анализа и для того, чтобы выявить, каких феноменов в организме человека не хватает для нормального пищеварения. У малышей диагностика на дизгруппу чаще всего показывает, что в кале не хватает фермента лактозы. Исследование необходимо, когда у детей младшего возраста появляются первые признаки диареи. У малышей заболевание протекает значительно тяжелее, чем у взрослых. Если же диарея начинается у младенца, и в течение суток он не получает медицинской помощи, заболевание приводит к летальному исходу.

С помощью анализа кала на кишечную группу врачи могут обнаружить у пациента дизентерию. Однако, необходимо знать: в ряде случаев при наличии у людей данного заболевания в кале могут быть и не обнаружены вызывающие его шигеллы. Чтобы диагностировать дизентерию, исследуют человека на наличие симптомов, сопровождающих данное заболевание:

  • повышенную температуру;
  • боли в области живота;
  • наличие в каловых массах крови.

Ротавирусная инфекция по своей симптоматической картине может быть схожа с дизентерией. Выявить у человека ротавирусную инфекцию способно то же исследование каловых масс, которые во время заболевания становятся водянистыми, но крови и слизи в них не наблюдается. В кале здорового человека ротавирусы отсутствовать должны. Если же они обнаруживаются, требуется срочное применение антибиотиковой терапии.

  • часто и длительно болеющим детям и взрослым;
  • при длительной диспепсии (вздутие живота, нестабильный стул, метеоризм);
  • при кишечных инфекциях;
  • на фоне длительного лечения антибиотиками, гормонами и другими препаратами;
  • в случае аллергических реакций, непереносимости продуктов;
  • при сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта.

За 2-3 дня отменяют слабительные, лекарственные препараты в форме ректальных свечей. Придерживаются привычной системы питания. К анализу пригоден кал, полученный путем естественной дефекации.

  • Патогенные микробы семейства кишечных – отсутствуют.
  • Типичные Е.coli (ферментирующие лактозу) 107–108.
  • Е.coli лактозонегативные – менее105.
  • E.coli гемолитические – отсутствуют.
  • Микробы рода протея – менее102.
  • Другие условно-патогенные энтеробактерии – менее 104.
  • Неферментирующие бактерии – 104.
  • Энтерококк – 105–108.
  • Стафилококки гемолитические (S.aureus и др.) – отсутствуют.
  • Стафилококки (сапрофитные, эпидермальные) – 104.
  • Бифидобактерии – 109–1010.
  • Лактобактерии –107–108.
  • Бактероиды – менее 107.
  • Клостридии – не более 105.
  • Дрожжевые грибы – менее 103.

Дисбактериоз, или дисбиоз — это синдром, характеризующийся изменением качества и/или количества бактериальной флоры кишечника в сторону избыточного роста условно-патогенных микроорганизмов. Термин «дисбактериоз» введён в 1916 году немецким врачом А. Ниссле.

Качественный состав микрофлоры кишечника — величина относительно постоянная, что связано с действием следующих факторов:

  • количеством пристеночной слизи, в которой находятся бактерии;
  • синтезом иммуноглобулинов местного действия;
  • целостностью слизистой кишки;
  • уничтожением патогенных микроорганизмов с помощью желудочного сока, которые в итоге не поступают в тонкий кишечник.

Несмотря на определённое постоянство, бактериальный состав меняется в зависимости от сезона, возраста и питания.

Проявления дисбактериоза могут быть различными по выраженности (в зависимости от степени развития патологии). Бак. посев кала поможет определить степень патологии:

  1. Первая степень характеризуется скрытым течением дисбиоза и выявляется только при проведении копрологического исследования.
  2. Вторая степень — пусковая фаза, проявляется явным дефицитом бифидо- и лактобактерий, а также ростом патогенной флоры.
  3. Третья степень выражается в агрессивном поведении патогенных бактерий.
  4. Четвёртая степень характеризуется отсутствием «хорошей» кишечной палочки и резким снижением бифидо- и лактобактерий. Размножаются патогенные эшерихии, сальмонеллы, шигеллы, клостридии.

Клиническая картина дисбактериоза у взрослых:

  • нарушения в пищеварительном тракте:
    • диспепсические симптомы, например, тошнота, рвота, плохой аппетит;
    • признаки брожения в кишечнике: зловонная отрыжка, метеоризм, урчание;
    • болевой синдром различной выраженности, часто характеризующийся спазмом;
    • нарушение эвакуации кишечника: запор, диарея и их чередование, чувство неполного опорожнения, каловые массы со слизью, с кислым или гнилостным запахом;
  • гиповитаминоз, проявляющийся потерей эластичности кожи, её сухостью, ангулитом (трещинками в уголках рта);
  • аллергические реакции: различные дерматиты;
  • общие проявления, например, слабость, быстрая утомляемость.

Симптоматика дисбактериоза у детей грудного возраста:

  • вздутие живота, неприятный запах газов из кишечника;
  • боль в кишечнике, усиливающаяся после кормления (ребёнок поджимает ножки к животу);
  • частые и обильные срыгивания, рвота;
  • понос более 2 дней, запоры;
  • примеси в кале: слизь, пена, прожилки крови;
  • сухость кожи;
  • плохой набор веса;
  • беспокойный сон;
  • регулярный ночной плач.

Следует понимать, что каждый из перечисленных симптомов может быть признаком другой патологии, не связанной с дисбактериозом, поэтому очень важно обратиться к специалисту для осмотра и проведения адекватного обследования.

В последнее время вопрос дисбактериоза новорождённых (малышей от рождения до 28 дня жизни) становится всё более спорным.

Некоторые специалисты считают, что неправильно говорить о дисбиозе у новорождённых детей, так как ребёнок рождается со стерильным кишечником, который наполняется бактериями по ходу роста и развития малыша. Заканчивается этот процесс к 3–5 месяцам, в зависимости от пола. Формирование собственной флоры кишечника может приносить дискомфорт и вызывать неприятные симптомы.

После проведения многочисленных исследований появилось предположение, что заселение кишечника начинается ещё во внутриутробном развитии. То есть рождается ребёнок с элементарной микрофлорой, благодаря которой имеется начальный иммунитет. Бифидобактерии являются основным видом микроорганизмов в кишечнике новорождённого малыша, поэтому «гости» становятся виновниками неблагоприятных симптомов.

В кишечнике грудного ребёнка уже в 4 месяца присутствуют бифидо- и лактобактерии, дефицит которых освобождает место для размножения патогенных представителей микрофлоры:

  1. Увеличение количества стрептококков и стафилококков (в том числе золотистого) приводит к гиперчувствительности организма, то есть провоцирует аллергические реакции и инфекционные процессы, например, ангины, инфекции кожи, мочевыводящих путей.
  2. Клебсиеллы вызывают лактазную недостаточность.
  3. Клостридии способствуют возникновению поносов.
  4. Размножение грибов Кандида приводит к развитию кандидоза.

Заключение о наличии или отсутствии дисбактериоза должен сделать врач только после проведения лабораторных тестов и исключения более серьёзной патологии.

Рекомендовано проведение ряда исследований кала:

  • копрологического;
  • биохимического;
  • биологического.

Результат анализа кала можно получить через 8–10 дней.

Кроме того, осуществляется смыв со слизистой при гастродуоденоскопии и колоноскопии. С помощью эндоскопических методов достоверно оценивается флора кишечника.

Анализ кала на дисбактериоз не является стандартом исследования. Бактерии, находящиеся в просвете кишки и пристеночно, не идентичны. То есть с калом «выходят» микробы, от которых нужно избавиться, а необходимая кишечнику флора остаётся.

Однако при проведении копрологического и биохимического анализа можно косвенно оценить ситуацию в пользу того или иного патологического микроорганизма, например, при увеличении количества клебсиеллы в кале выявляют слизь, а его pH становится кислым.

Для достоверного выявления наличия или отсутствия признаков болезни необходимо правильно сдать биоматериал.

  • биоматериал получают без приёма слабительных лекарств и клизм;
  • образец должен быть свежим, идеальной является утренняя порция;
  • до забора материала рекомендуется соблюдение диеты с уменьшенным количеством продуктов, вызывающих брожение и гниение в кишечнике;
  • женщинам во время менструации необходимо дождаться её завершения;
  • запрещён приём препаратов, влияющих на работу пищеварительной системы (например, активированный уголь, Маалокс);

Перед взятием образца кала нужно помочиться, провести гигиенические мероприятия, после чего отобрать пробу, объёмом равную чайной ложке, поместить в специальную ёмкость и герметично закрыть.

Абсолютных противопоказаний к проведению лабораторного теста не существует. Но если нарушено хотя бы одно из условий подготовки к сдаче анализа или его забора, полученный результат будет недостоверен.

Все бактерии кишечника принято делить на три группы:

  1. Облигатные (присутствующие постоянно) – бифидо- и лактобактерии, кишечная палочка, вейлонеллы, пептококки, бактероиды. Способствуют образованию плёнки, защищающей слизистую кишечника, и закислению среды до pH 4–5.
  2. Добавочные или сопутствующие — стафилококки, грибы.
  3. Транзиторные бактерии, или случайная флора — клебсиеллы, клостридии, стрептококки, протей, то есть условно-патогенная флора.

Добавочные и транзиторные бактерии должны составлять не более 4% от общей массы микроорганизмов кишечника, из них условно-патогенные — менее 10 5 мк/г.

Для наглядности можно представить, что в 1 грамме кала содержится 1 миллиард бифидобактерий, 1 миллион кишечных палочек, до 10 тыс. патогенных микроорганизмов. Таково физиологическое соотношение бактериальной среды в кишечнике.

После года микрофлора кишечника ребёнка становится практически такой же, как у взрослого человека.

Качественный и количественный состав кала не зависит от пола человека.

Особое внимание следует обратить на следующие показатели:

  1. Слизь. С помощью неё кишечник очищается от патологических включений. Присутствие слизи в кале взрослого человека — признак кишечной инфекции, полипов, непереносимости молочных продуктов, дивертикулёза и других патологий. У грудничков, питающихся исключительно молоком мамы, этот показатель может появляться при добавлении в рацион новых продуктов. Если примесь слизи наблюдается несколько дней и поведение ребёнка изменилось, необходим осмотр педиатра и смежных специалистов.
  2. Кровь. Независимо от возраста, показатель должен быть отрицательным. Заболеваний, из-за которых появляется кровь в кале, множество: геморрой, трещины заднего прохода, язвы различной локализации, полипы, воспалительные и инфекционные патологии кишечника.
  3. Стеркобилин. Благодаря ему кал приобретает тёмный цвет. Повышение стеркобилина означает увеличение объёма жёлчи или усиление её отделения, а также развитие гемолитической анемии. Снижение уровня пигмента чаще всего является признаком заболевания печени или желчевыводящих путей: гепатит, желчнокаменная болезнь (ЖКБ) и конкременты жёлчных протоков, холангит.
  4. Билирубин. В кишечнике под действием бактерий он превращается в стеркобилин. Повышение показателя свидетельствует о незрелости биофлоры кишечника, например, у грудничков, или об уменьшении количества необходимых микроорганизмов, например, у взрослых при дисбактериозе, ускорении эвакуации кишечного содержимого.
  5. Мышечные и соединительнотканные волокна. Дают косвенную оценку функциональной способности пищеварительной системы, то есть, насколько хорошо переваривается белковая пища. Мышечные волокна могут присутствовать незначительно, тогда как соединительнотканные не должны выделяться. Увеличение количества непереваренных мышечных волокон и присутствие соединительнотканных свидетельствует о хроническом гастрите, диспепсии, панкреатите и усилении перистальтики кишечника.
  6. Крахмал. Обнаружение в анализе кала крахмала свидетельствует о плохом переваривании сахаров. В этом случае можно предположить наличие хронических заболеваний пищеварительных желёз, усиленной перистальтики кишечника, при которой питательные вещества транзитом проходят по пищеварительной трубке.
  7. Жирные кислоты. Продукт расщепления нейтральных жиров. Их присутствие показывает неполадки в желчевыводящей системе, печени, поджелудочной железе.
  8. Лейкоциты. Являются показателем воспалительных изменений в кишечнике у взрослого человека. У маленьких детей в норме они присутствуют в незначительном количестве.

По сей день вопрос о достоверности копрологического анализа для диагностики дисбиоза и назначения лечения остаётся открытым. Но если будет делаться полное исследование кала, то есть ещё и микробиологический, химический анализ, можно с точностью говорить о нарушении расщепления и всасывания определённых веществ. В этом случае заключение с результатом в руках специалиста становится достоверной подсказкой в диагностике многих заболеваний пищеварительного тракта и не только.

Для нормализации микробиологического состава кишечной флоры используют три группы препаратов:

  • пребиотики — вещества, способствующие размножению «хороших» бактерий;
  • пробиотики — препараты с живыми микроорганизмами;
  • эубиотики — биосинтетические средства, улучшающие условия существования бактерий в кишечнике.

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, сегодня пришли анализы, а я в этом ничего не понимаю(((

Выявлена третья степень микробиологических нарушений.

№
п/п Виды микроорганизмов Количество микроорганизмов в 1 г фекалий (КОЕ/г)
обнаружено 60
Анаэробные микроорганизмы
1 Бифидобактерии parazit24.me

источник