Моноциты у ребенка в кале

Моноциты повышены у ребенка могут быть по разным причинам, определить которую может только врач. Функциональная активность клеток сводится к участию в защитном ответе иммунной системы, а также фагоцитировании патогенных микроорганизмов, обломков клеток, мутантных клеток и т.д.

Прежде чем преступить к изучению причин отклонения моноцитов, следует разобраться в вопросе их допустимых значений.

Различают два вида выдачи результатов исследованияу маленьких пациентов. Показатель может быть представлен как относительный процент от суммарного числа всех лейкоцитов или как абсолютное число.

С целью определения: здоров ребёнок или нет, достаточно провести клинический анализ крови, где будет указано относительное значение параметра. Однако эти данные недостаточно информативны для оценки выраженности моноцитоза и установления причин его возникновения. В этом случае маленькому пациенту назначается более точное исследование – лейкоцитарная формула с обязательной микроскопией мазка. При этом подсчитывается точное количество клеток в биоматериале.

Уровень моноцитов у ребёнка варьирует для различных возрастов. Так, их количество в первые недели жизни у здорового малыша от 0,05 до 1,2*10 9 /л.

Повышенные моноциты в крови у ребенкав первый год жизни выделяются для обеспечения максимальной защиты от инфекции, поскольку иммунитет ещё полноценно не сформирован. Начиная со второго года, уровень моноцитов находится в пределах от 0,05 до 0,5*10 9 /л. Допускается незначительное отклонение на 0,1-0,3*10 9 /л.

После 16 лет верхний порог нормы увеличивается до 0,6*10 9 /л.

Процентное отношение от суммарного числа всех белых клеток крови с учётом возраста представлено в таблице.

Следует подчеркнуть, что при интерпретации данных лабораторного исследование значение врач придаёт только возрасту, пол не учитывается.

Высокие моноциты у ребёнка (моноцитоз) – это симптом или следствие основной патологии, но как самостоятельное заболевание не может рассматриваться. Самостоятельно моноцитоз не развивается, он всегда указывает на необходимость проведения расширенного обследования с целью установления первопричины.

Симптомы подобного состояниязависят от причины, которая и вызвала их рост. На увеличение моноцитов в крови у детей указывают:

• повышение температуры;
• лихорадочная и интоксикационная симптоматика (озноб, вялость, слабость, капризность, боли в мышцах и суставах, тошнота);
• снижение активности и аппетита;
• жалобы на боли головы или в животе;
• кашель, насморк, конъюнктивит;
• расстройство пищеварения – тошнота, возможно с приступами рвоты, а также запор или диарея.

Не следует пытаться самостоятельно устранять симптомы, поскольку достоверно установить первопричину заболевания может исключительно врач-педиатр.

По характеру моноцитоза бывает относительным и абсолютным.

Об абсолютном идёт речь, если величина показателя превышает 1*10 9 /л.Относительная форма характеризуется увеличением процентного содержания рассматриваемого типа клеток относительно других субпопуляций белых клеток крови.

Подобная ситуация часто наблюдается при острых инфекциях.

Относительный моноцитоз у ребёнка фиксируется, если в результатах анализа уровень рассматриваемого параметра превышает возрастную норму.

Диагностическая ценность абсолютного моноцитоза превышает относительный. Поскольку уровень моноцитов остаётся в норме, а установить причину изменения других лейкоцитов информации лейкоцитарной формулы недостаточно. Увеличение абсолютного числа свидетельствует об активации защитных сил организма малыша в результате развития болезни. Поэтому в первую очередь врач обратит внимание на абсолютные значения.

Повышены моноциты в крови у ребенка, когда защитных белков крови недостаточно для нейтрализации инфекции. Иммунитет активирует механизм усиленной выработки моноцитов. Их особенность в том, что они способны циркулировать не только в кровеносном русле, но и проникать в межклеточное пространство и плаценту. Что позволяет обеспечивать защиту ещё не рождённому малышу.

Причины повышенных моноцитов у ребёнка:

Инфекция бактериальной или вирусной этиологии.Моноциты реагируют на чужеродный генетический материал. Поэтому при инфекции их численность резко возрастает. За счёт чего реализуется фагоцитоз самых крупных чужеродных частиц.

Глистная инвазия (гельминтоз). Распространённостьглистных инвазий во всём мире преобладает. Дети заражаются фекально-оральным путём в детских садиках через игрушки, постельное бельё или немытые руки.

Возможность заражения для детей начинается с полугода, когда они начинают вести активный образ жизни за пределами детской кроватки. Следует отметить, что если дома есть домашние животные, то риску заражения подвержены малыши с самого рождения. По статистике 97 % детей хотя бы раз заражались глистами ещё до похода в школу. Это объясняется тем, что у малышей слабо развиты гигиенические навыки. При этом дети часто играют на улице в песке и часто тащат грязные предметы в рот. Всё это сопровождается низкой кислотностью в желудке и неполноценно развитыми защитными механизмами.

Воспаление желудочно-кишечного тракта. Известно, что моноциты способны к активному передвижению в место локализации инфекции, где и реализуют свои функции.

Аутоиммунные патологии. Нарушения механизма распознавания «свой-чужой» приводит к активной выработке моноцитов. Патологическое состояние заключается в том, что иммунные клетки вырабатываются против своих здоровых тканей в организме ребёнка.

Причины подобного состояния остаются вопросом дискуссия учёных и практикующих врачей. Среди популярных теорий: наследственная предрасположенность и наличие сопутствующих патологий. Современные методы лечения позволяют в значительной мере снизить патологические симптомы и облегчить жизнь ребёнку.

Онкология. Злокачественные новообразования в крови или костном мозге приводят к изменению качественного и количественного состава клеток. Процесс сопровождается избыточным депонированием белых кровных телец, которые подавляют нормальное развитие и дифференциацию других клеток. Прогноз исхода зависит от множества факторов и варьирует от полного выздоровления до летального.

Интоксикация ядовитыми веществами. При отравлении максимально активируются защитные силы иммунитета малыша для скорейшей нейтрализации токсичных веществ.

Прорезывание зубов.Часто состояние сопровождается повышением температуры и повышенной восприимчивостью ребёнка к инфекции. Для защиты красный костный мозг усиливает выделение белых кровяных клеток, включая моноциты.

В результатах анализа маленьких пациентов наряду с моноцитами отклоняются другие типы субпопуляции лейкоцитов. Врач изучает общий анамнез ребенка и учитывает все данные лабораторной диагностики.

Рассмотрим, как оценивается сочетанное отклонение различных видов клеток крови от нормы.

Если одновременно повышаются моноциты и лимфоциты, то выносится предположение об острой стадии вирусного заболевания. Следует подчеркнуть, что данная реакция иммунной системы является абсолютно нормальной.

Сочетанное увеличение моноцитов и эозинофильных гранулоцитов наблюдается при аллергических реакциях или глистной инвазии. Ограничение контакта ребёнка с аллергеном считается одним из результативных способов лечения.

Для подтверждения диагноза малышу назначается анализ на уровень суммарного иммуноглобулина E. Проведение устаревшей методики кожной пробы не рекомендуется, а детям до 5 лет – категорически противопоказано. Современные методики позволяют одномоментно проводить исследование на чувствительность к 115 аллергенам по капиллярной крови.

Известны единичные случаи, когда подобная ситуация (высокие моноциты и эозинофилы) сопровождала острую форму лейкемии.

Если за рамки референсных значений одновременно выходят моноциты и базофилы, то предполагаются 3 причины: инфекция, аллергия или аутоиммунное заболевание. Поставить точный диагноз можно только путём проведения дополнительных лабораторных анализов.

Одной из самых распространённых ситуаций является сочетанное повышение моноцитов и нейтрофильных лейкоцитов. В этом случае уместно предположить бактериальную или вирусную инфекцию.

Когда рассматриваемый лабораторный показатель повышается вместе со скоростью оседания эритроцитов, то предполагаются аутоиммунные или инфекционные болезни, а также реакция гиперчувствительности к аллергену.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

источник

Моноцитоз не является отдельным заболеванием. Это синдром, при котором в крови человека повышается количество моноцитов. Моноциты – белые клетки крови, образующиеся в костном мозге. Роль моноцитов в человеческом организме велика: они помогают в эффективной работе иммунной системы. Моноцитоз может проявляться у детей и взрослых, иммунитет которых снижен. Наличие повышенного уровня моноцитов говорит о наличии заболевания в организме человека и требует диагностики и лечения.

Причинами, отчего может быть этот синдром у ребёнка, являются различные заболевания.

• Возникновение и развитие в организме паразитов.
• Наличие вирусных, грибковых и бактериальных заболеваний.
• Туберкулёз.
• Различные заболевания кроветворной системы.
• Наличие хронических заболеваний различных органов и систем.
• Интоксикация организма вредными веществами.
• Прорезывание зубов в младенчестве.
• Наследственность.
• Перенесённые онкологические заболевания.
• Пониженная эффективность иммунной системы и как следствие частые простудные заболевания.

Повышение количества моноцитов в детском организме происходит из-за того, что иммунная и кровеносная системы не могут справиться с большим количеством вредных микроорганизмов. В некоторых случаях относительный моноцитоз обнаруживается после перенесённых заболеваний или стрессовых ситуаций. В некоторых случаях незначительное повышение уровня моноцитов является индивидуальной особенностью организма ребёнка и не требует никакого лечения.

Моноцитоз не является отдельным заболеванием. Поэтому проявление каких-либо признаков, свидетельствующих о возникновении синдрома, не существует. Моноцитоз – симптом, который требует своевременной диагностики. Но увеличение белых клеток в крови означает начало заболевания. У многих больных, анализы которых показали моноцитоз, наблюдались схожие симптомы плохого самочувствия:

• Повышенная сонливость, слабость организма;
• Плохое настроение или резкая его перемена;
• Признаки простудных и инфекционных заболеваний;
• Возможное повышение температуры тела.

Диагностировать моноцитоз можно только с помощью общего анализа крови. Иногда этот синдром обнаруживается случайно при регулярной диспансеризации ребёнка и до проявления тревожных симптомов развития заболеваний. Чтобы результат анализа был точным, необходимо заранее подготовиться к его сдаче. Накануне нельзя употреблять жирную пищу, заниматься тяжёлыми физическими упражнениями, а также по возможности ограничить приём некоторых лекарственных препаратов. Эти факторы могут повлиять на результат анализа крови, что навредит в определении синдрома моноцитоза.

Чем опасен моноцитоз для организма малыша? Этот синдром сам по себе не является серьёзным и опасным для здоровья ребёнка. Но он является симптомом отклонений в детском организме и наличии какого-либо заболевания. В зависимости от тяжести имеющегося недуга, осложнения и последствия могут быть различными. Несвоевременное лечение любого заболевания может перерасти в хроническую форму и нарушить работу других органов и систем. Например, если будет отсутствовать лечение при простуде с признаками насморка, у ребёнка может возникнуть менингит. Родители должны знать, что при ослабленном иммунитете ребёнка любое заболевание может вызвать осложнение или развитие сопутствующего недуга. Поэтому, если результаты анализа крови показали наличие повышенно уровня моноцитов, необходима полная диагностика всего организма. Чем раньше будет выявлена причина моноцитоза, тем выше вероятность скорейшего выздоровления малыша и нормализации количества белых кровяных клеток.

• Если у ребёнка был выявлен моноцитоз, родители не должны назначать лечение самостоятельно.
• Моноцитоз является синдромом и симптомом о наличии заболевания в детском организме. Поэтому необходимо продолжить обследования для выявления точной причины повышения уровня белых кровяных клеток.
• Чтобы помочь организму ребёнка справиться с любой инфекцией и вредными микроорганизмами, родители должны обеспечить его полноценным и витаминизированным питанием.
• В рационе малыша ежедневно должны присутствовать овощи и фрукты, белки, молочные продукты.
• Необходимы прогулки на свежем воздухе, регулярные проветривания в помещении.
• Ребёнка нужно с ранних лет приучать к занятиям физическими упражнениями.
• Можно посоветоваться с врачом и давать малышу витаминные комплексы.

Лечение моноцитоза не требуется, так как это не является отдельным заболеванием. Врач должен выявить точную причину повышения уровня моноцитов в кровеносной системе малыша. Для этого назначаются различные обследования, анализы, проводится осмотр ребёнка. После того как будет установлен диагноз точного заболевания, врач примет решение о том, как его лечить. При вирусных инфекциях назначаются противовирусные препараты, при бактериальных и грибковых возбудителях – антибактериальные средства. Если незначительный моноцитоз является нормальным состоянием малыша или у него прорезаются зубы, лечение не требуется. Для повышения иммунитета врач назначает приём витаминных и минеральных препаратов.

Чтобы предотвратить моноцитоз у малыша, необходимо следить за его здоровьем с рождения.

Родители должны всеми способами повышать эффективность иммунной системы ребёнка.

o Регулярное нахождение на свежем воздухе;

o Правильное и полноценное питание;

o Проветривание и увлажнение воздуха комнаты ребёнка;

o Для предотвращения вирусных и бактериальных заболеваний необходимо ежедневно после прогулки промывать нос малыша с помощью соляного раствора.

Ребёнок должен регулярно проходить диспансеризацию в поликлинике по месту жительства. Своевременные осмотры и анализы помогут выявить начавшееся заболевание на ранней стадии.

При наличии хронических заболеваний у ребёнка, не допускать их осложнений.

источник

Анализ крови — это главная диагностическая процедура. Она проводится абсолютно всем. У детей общий анализ крови помогает узнать о состоянии организма и вовремя начать лечение. Одним из важных показателей анализа является уровень моноцитов. Если он высокий, у ребенка развивается моноцитоз. Это не заболевание, а только следствие инфекции, воспаления или отравления.

Большинство людей знают только три важнейшие составляющие человеческой крови: эритроциты (переносят кислород), лейкоциты (борются с инфекциями), тромбоциты (помогают крови сворачиваться и «запаивать» поврежденные стенки сосуда). Кроме них, в крови есть еще большое количество элементов, среди которых — моноциты.

Это мелкие элементы крови, которые начинают действовать, если в человеческие ткани попадают любые чужеродные клетки и вещества. Основные задачи моноцитов следующие:

• они наравне с лейкоцитами защищают организм от вирусов и бактерий. Моноциты успешно борются с распространенными инфекциями, позволяют организму справляться с токсинами грибков, умерших клеток и неорганическими ядами. А также они помогают человеку бороться с раковыми клетками;
• являются «санитарами» организма. С помощью этих телец из крови выводятся опасные токсические «остатки» отмерших клеток, продукты жизнедеятельности и распада ядов и инфекционных клеток;
• моноциты подготавливают участки, которые пострадали от действия инфекции или токсинов для регенерации новых тканей;
• моноциты в большом количестве способны собираться возле очага инфекции. Своими телами они буквально закрывают проход инфекции дальше и формируют своеобразный вал. В это же время инородные клетки, вирусы и бактерии начинают разрушать сами себя и впоследствии погибают.

Количество моноцитов в крови может отличаться, в зависимости от возраста и особенностей жизнедеятельности человека. Также причины образования моноцитоза у ребенка и взрослого человека могут серьезно отличаться. В некоторых случаях повышенные моноциты в крови у ребенка стабилизируются без лечения.

При расшифровке анализа количество моноцитов сравнивается с количеством эритроцитов в процентном соотношении. У детей этот показатель должен колебаться от 2 до 12%. Отхождения в большую сторону возможны в возрасте года и при половом взрослении. Моноциты должны всегда присутствовать в крови: они не только борются с инфекциями, но и очищают кровь. Отсутствие этих элементов крови — причина срочного обращения к врачу.

Чаще всего наблюдается повышение уровня моноцитов. Основная причина — высокая необходимость в защите тканей организма при попадании чужеродных клеток. Чаще всего повышенный уровень кровяных элементов возникает в следующих случаях:

1. при заражении организма малярией, мононуклеозом, сифилисом, паразитами и другими инфекционными заболеваниями;
2. при опасных заболеваниях крови, когда наблюдается мутация костного мозга;
3. во время аутоиммунных расстройств, когда организм начинает бороться с собственными клетками. Обычно поражаются суставы при моноцитозе;
4. во время образования воспалительных очагов в тканях кишечника и желудка;
5. после полостных и неполостных хирургических вмешательств, при которых человеку удаляются пораженные воспалением или инфекцией ткани;
6. при отравлении химически опасными веществами, фосфором и тетрахлорэтаном.

В разных случаях причины повышения моноцитов могут быть не связаны с болезнями и отравлениями. Повышенный уровень моноцитов в русле крови наблюдается некоторое время по излечению воспалений и инфекций, особенно у малышей с ослабленным иммунитетом. У детей до двух лет повышенный уровень этих элементов присутствует при прорезывании зубов.

Низкий уровень моноцитов возникает по причине лейкоза, при гнойных очагах, при длительном воздействии химиотерапии или облучения, стрессе и шоке, истерии, при употреблении стероидных препаратов. Низкий уровень моноцитов очень опасен, так как организм теряет свою иммунную защиту от инфекций и воспалений.

Любое отклонение в анализе в ту или иную сторону является признаком заболевания или патологии. Но моноциты могут изменяться не только из-за болезни. Довольно часто анализы имеют ошибочный результат, и в половине случаев это происходит не из-за ошибки лаборанта, а из-за неправильной подготовки к анализу.

Для определения уровня моноцитов необходимо сдать общий анализ крови:

• кровь на анализ берется только из пальца (нужна капиллярная кровь). У новорожденных лаборант использует капельку из пятки;
• некоторые люди считают, что перед сдачей крови нельзя завтракать. Это не совсем так. Нельзя завтракать при сдаче крови на сахар и некоторые другие показатели. Перед общим анализом за несколько часов ребенка нужно покормить, но неплотно;
• большинство детей перед сдачей анализа истерят, плачут, сильно нервничают. Это может стать причиной повышения уровня некоторых веществ. Перед сдачей крови малыша обязательно успокаивают, чтобы повышенный уровень кровяных телец из-за стресса не дал ложный результат;
• перед передачей бланка нужно проверить год рождения, фамилию и реквизиты врача. Показания уровня моноцитов у каждого возраста отличаются;
• вечером перед сдачей анализа лучше лечь пораньше, не употреблять тяжелой пищи. Нужно проследить, чтобы ребенок не сильно напрягался физически;
• если малыш имеет какие-либо хронические заболевания, употребляет лекарства или страдает от врожденных патологий, эту информацию нужно рассказать врачу, который будет расшифровывать анализ.

В случае подозрения на ошибочный результат анализа кровь необходимо сдать повторно.

Во многих случаях повышенные моноциты у ребенка в крови бывают обнаружены не при диагностике какого-либо заболевания, а во время планового осмотра и анализов. Высокий уровень моноцитов беспокоит родителей, поэтому они должны знать, как действовать дальше.

План действий при моноцитозе у ребенка:

1. если у ребенка есть признаки инфекционного заболевания, результаты передаются врачу-инфекционисту. Он проводит дополнительные исследования мокроты, кала и рвотных масс;
2. если ребенок чувствует себя нормально, у него нет повышенной температуры и жалоб, проводится исследование внутренних органов. Для этого используют ультразвуковую диагностику брюшной полости;
3. после расшифровки анализов нужно срочно проверить состояние лимфоузлов. При моноцитозе они могут быть увеличены из-за опасных заболеваний: рака крови, лимфогранулематоза и мононуклеоза;
4. нужно спросить у ребенка, есть ли у него боль в суставах. При появлении жалоб нужно исследовать состояние сердца и провести дополнительные исследования на ревмопробы для исключения аутоиммунных заболеваний;
5. если ребенок жалуется на боли в животе, необходимо обратиться к хирургу. В этом случае моноцитоз – признак острого воспаления в кишечнике или желудке;
6. при кашле и моноцитозе ребенка должен осмотреть фтизиатр. Такое состояние является признаком развития туберкулеза;
7. специфического лечения моноцитоза не существует. Снижение уровня моноцитов в крови наблюдается только при лечении основной причины патологии.

источник

Моноциты – это самый крупный вид лейкоцита, они не содержат гранулы (относятся к агранулоцитам). Фагоцитоз (растворение чужеродных веществ) – основная функция этих клеток. Моноциты у ребенка в крови при изменении количества и соотношения с другими лейкоцитами многое расскажут о здоровье пациента.

Место образования – костный мозг. В периферической крови клетки циркулируют на протяжении 2–3 суток. По истечении этого времени они погибают или становятся макрофагами. Агронулоциты обладают выраженной фагоцитарной функцией. Они поглощают относительно крупные чужеродные вещества, не погибая при этом, в сравнении с нейтрофилами. Клетки проникают к месту воспаления, очищают его от погибших микробов, лейкоцитов подготавливают ткани к регенерации. Содержание моноцитов в крови составляет от 3 до 11 %. Абсолютное количество 450 клеток в 1 мкл. Норма клеток варьирует с возрастом.

Таблица нормы для разных возрастных групп

Если анализ крови у детей содержит низкие моноциты (менее 2,5%), такое состояние называют моноцитопенией, высокие – моноцитозом.

Наблюдается относительный и абсолютный моноцитоз. При первом – отмечается повышение данных клеток за счет снижения других, при этом общее количество лейкоцитов не превышает границы нормы. Такие показатели лейкоцитарной формулы наблюдаются у пациента после перенесенного заболевания. Абсолютное увеличение клеток характеризуется большим количеством клеток и указывает на присутствие патологического процесса в организме.

Незначительное превышение показателей отмечается:

• При появлении молочных зубов у малышей;
• При травмах и ушибах;
• При побочных явлениях лекарственных препаратов.

Повысить уровень клеток могут активные физические нагрузки, стрессовые ситуации. Иногда моноцитоз передается по наследству и не является патологией. Показатели чуть выше нормы наблюдаются после перенесенной инфекции, оперативного вмешательства по удалению миндалин, аденоидов.

К значительному повышению приводят следующие заболевания:

1. Инфекционный мононуклеоз. Исследование крови при вирусной инфекции отражает рост моноцитов, лимфоцитов, также мононуклеаров (атипичных клеток). Инфекционный процесс поражает миндалины, лимфатические узлы, печень, селезенку.
2. Аутоиммунные патологии (красная волчанка, ревматоидный артрит).
3. Лейкоз. Моноцитарный и миелобластный лейкоз диагностируется примерно у 2–3 % детей с онкологическими заболеваниями.
4. Эритремия (болезнь Вакеза, полицитемия). Заболевание протекает с повышенным образованием эритроцитов в костном мозге.
5. Туберкулез. Рост клеток увеличивается по мере прогрессирования заболевания.
6. Малярия. Инфекционное заболевание характеризуется снижением эритроцитов, гемоглобина с нарастанием лейкоцитоза, в том числе за счет моноцитов.
7. Сифилис. Заражение ребенка происходит внутриутробно. Показатели крови характеризуются моноцитозом, снижением числа эритроцитов.

Моноциты повышены в крови у ребенка при воспалительных заболеваниях ЖКТ (энтерите, язвенном колите, эзофагите), сепсисе, хирургическом вмешательстве.

Клинические проявления типичны для заболевания, причиной которого вызван моноцитоз. К ним относятся:

• Повышение температуры тела, иногда лихорадка;
• Изменение кожных покровов (сыпь, синюшность, крапивница);
• Мышечные и суставные боли;
• Сухой кашель;
• Воспаление лимфатических узлов.

Нередко отмечается нарушения работы желудочно-кишечного тракта (диарея, диспепсические явления).

Если моноциты понижены в крови у ребенка во время стресса – это физиологическое состояние. Вместе с тем, существует ряд заболеваний, при которых моноцитопения – указатель патологии. В основном эти болезни сопряжены с угнетением иммунитета. К ним относятся:

• Анемия (апластическая и фолиеводефицитная);
• Паразитарные заболевания;
• Сепсис;
• Лейкопения;
• Волосатоклеточный лейкоз.

Пониженые моноциты у больного ребенка определяются во время продолжительного голодания, отравления химическими препаратами, в послеоперационный период, при лечении глюкокортикоидов, цитостатиков.

Если моноциты повышены или ниже нормы в крови у ребенка необходимо обратиться к педиатру. В зависимости от клинических проявлений врач назначает дополнительные исследования. При подозрении на инфекционный мононуклеоз (наличие увеличенных лимфоузлов) назначают исследование крови на атипичные нуклеары (вироциты). Для исключения лейкемии – пункцию костного мозга, консультацию гематолога. Уточнение инфекционных заболеваний требует проведение ряда лабораторных исследований:

• Исследование кала на яйца гельминтов;
• Копрограмму;
• Посев на дисбактериоз;
• Анализ рвотных масс;
• УЗИ органов брюшной полости;
• Анализ мочи.

Проведение серологических исследований на сифилис, малярию, бруцеллез позволит исключить эти заболевания. Сочетание суставных болей, шумов в сердце с повышенным уровнем моноцитов предполагает исследование крови на ревмопробы, биохимические показатели для исключения аутоиммунных заболеваний.

При моноцитозе, диспепсических явлениях, боли в животе назначают консультацию хирурга для исключения аппендицита, прободения язвы желудка. Лечение моноцитоза – это устранение причин его вызывающих. При диагностике помимо результатов крови учитываются общее состояние, жалобы пациента.

Лейкоцитарная формула (лейкограмма) – это процентное соотношение отдельных видов клеток. Изменение сочетаний лейкоцитов от нормы считается указателем различных нарушений в организме. О чем это говорит педиатру? Компетентный врач для уточнения диагноза опирается не только количественные показатели, но и сочетания моноцитов с другими клетками крови:

1. Комбинация лимфоцитоза и моноцитоза в крови. Повышенные моноциты и лимфоциты при заболевании вирусной и бактериальной природы, являются примером сильного иммунитета у ребенка. На снижение иммунной системы показывает моноцитоз на фоне лимфопении.
2. Сочетание нейтрофилеза, повышенных моноцитов и лимфопении в лейкограмме – это симптом заболевания бактериальной или грибковой этиологии.
3. Моноцитоз и эозинофилия. Такой вариант лейкограммы характерен при аллергических заболеваниях и глистных инвазиях. Повышенные моноциты и эозинофилы выявляются у детей, страдающих бронхиальной астмой, дерматитом, поллинозом, паразитарными заболеваниями (энтеробиозом, аскаридозом, лямблиозом). Эта комбинация клеток наблюдается при лейкемии, лимфоме.
4. Повышенные базофилы и моноциты. Одновременное увеличение базофилов и моноцитов возможно при прорезывании молочных зубов у грудничка и смене их на постоянные. Из патологических причин – это паразитарные и инфекционные болезни.
5. Ускоренное СОЭ и моноцитоз. Инфекционные, аллергические, аутоиммунные болезни ускоряют время оседания эритроцитов и являются маркером этих заболеваний в комбинации с моноцитозом.

На основании визуального осмотра ребенка, сбора анамнеза и результатов исследований педиатр устанавливает диагноз.

Когда моноциты завышены – это сигнал патологического состояния организма ребенка. Обращение к педиатру и проведение дополнительных исследований позволит уточнить диагноз и своевременно начать лечение. После выздоровления ребенка показатели крови возвращаются к норме.

источник

Моноциты — одни из самых активных участников иммунной системы в организме как взрослого, так и ребёнка. Являясь одноядерными подвидами лейкоцитов, они помогают организму бороться с вирусами и бактериями, а также ликвидируют погибающие клетки в процессе естественного обновления тканей. По размеру превосходят другие белковые соединения иммунной системы и способны уничтожать самые крупные частицы патогенного материала.

Функции в организме ребёнка:

• обнаружение вредоносных субстанций;
• оповещение других клеток о проникновении чужеродных элементов;
• поглощение деструктивных клеток;
• очищение места возникновения болезнетворного фактора;
• содействие в восстановлении повреждённых тканей;
• освобождение организма от погибших клеток;
• запоминание информации для последующей выработки антител.

В зависимости от возраста ребёнка референтные значения меняются. У новорожденных моноцитов в крови больше, так как система иммунитета только формируется, а организм готов отражать любую инфекцию. Постепенно активность иммунных клеток снижается, к 16 годам их уровень становится таким же, как у взрослых.

При вычислении уровня циркуляции моноцитов в крови используются несколько значений. Первое — удельный вес в суммарном количестве всех клеток иммунной системы, второе — число единиц моноцитов в 1 литре крови.

Референтные значения для общего числа единиц моноцитов в крови:

• дети до 16 лет — 0,05 — 1,1 *10 9/л.

Зарождение воспалительных явлений в организме провоцирует рост активности моноцитов. Моноцитоз — повышенная циркуляция моноцитов в плазме. Данный термин не является заболеванием, а его последствием.

Моноцитоз означает, что в организме ребёнка присутствует очаг заражения, к которому устремились моноциты с целью уничтожения вредоносных элементов. Повышение показателей выше нормы — это отражение естественной защиты организма ребёнка на инфицирование. Для продуктивной борьбы с патогенным элементом иммунной системе необходимо большее число моноцитов. В диагностике — это маркер, указывающий на присутствие патогенного фактора.

Моноцитоз подразделяют на абсолютный и относительный. Абсолютный указывает на высокое количество моноцитов в литре крови. Его величина определяется уровнем воспалительного процесса в организме ребёнка. При абсолютном превышении моноцитов растут показатели и других клеток защитной системы организма.

Относительный моноцитоз демонстрирует рост числа моноцитов среди всех клеток иммунитета. При этом абсолютный уровень может оставаться в границах нормы. Чаще всего относительное превышение указывает на наличие заболеваний в прошлом периоде либо на перенесённые моральные потрясения.

Значение содержания иммунных клеток варьируется по мере взросления ребёнка. Чем старше ребёнок, тем меньше единиц моноцитов должно присутствовать в кровотоке. Лишь в первые недели жизни показатели растут, так как организм малыша только знакомится с миллионами бактерий, обитающих в нашей среде.

Превышающие норму значения (в %):

• 1 день — > 12;
• от 1 недели — > 15;
• от 1 месяца — > 12;
• от 6 месяцев — > 11;
• от 1 года — > 10;
• от 6 лет — > 9;
• от 16 лет — > 8.

Высокие значения абсолютного уровня для ребёнка до 16 лет: > 1,1 *10 9/л.

Симптомы напрямую зависят от заболевания, вызвавшего моноцитоз. У детей превышение циркуляции иммунных клеток может сопровождаться симптомами:

• быстрая утомляемость, сонливость;
• раздражительность;
• резкая смена настроения;
• повышение температуры;
• снижение аппетита;
• нарушение стула;
• заложенность носа;
• жалобы на головную боль;
• увеличение лимфоузлов;
• наличие сыпи.

Лишь на основании наличия моноцитоза, врач не может поставить диагноз. Для выявления причины повышенной активности клеток потребуются дополнительные обследования.

Небольшие колебания не обязательно сопровождаются заболеванием. Незначительное повышение может быть вызвано наличием травмы, прорезыванием зубов, применением некоторых медикаментов, следствием перенесённой болезни.
Показатели гораздо выше нормы указывают на наличие патогенных факторов.

• ОРВИ,
• грипп,
• инфекционный мононуклеоз,
• паразитарное заражение,
• заболевания кровеносной системы,
• заражение бактериями,
• аутоиммунные заболевания,
• туберкулёз,
• системные заболевания соединительной ткани,
• восстановление после острого воспалительного процесса.

Анализ на содержание моноцитов проводят в первые дни жизни ребёнка, в роддоме. Кровь для диагностики у новорожденных берут из пятки. Результат не только отражает состояние кроветворной системы, но и позволяет определить можно ли малышу проводить на данном этапе вакцинацию.

Детям постарше кровь для определения количества моноцитов берут из пальца. Результаты исследования указывают на возможное возникновение воспалительных процессов, наличие хронических форм заболеваний, продуктивность назначенного ранее лечения.

Если анализ указал на наличие моноцитоза, педиатр выдаст направление на продолжение обследования. Подозрение на наличие гельминтов требует дополнительно провести копрограмму. Любое инфекционное заболевание — причина посетить инфекциониста. Для выявления бактериального инфицирования пациента направляют сдать анализ на бактериальный посев.

Уровень моноцитов рассчитывается на основе общего клинического анализа крови. Он является показателем для наличия большинства бактериальных, вирусных и грибковых инфекций, которые могут не проявлять себя в течение длительного периода времени. Именно показатель активности моноцитов укажет на их присутствие.

Определяют количество моноцитов в их процентном и абсолютном содержании в крови.

MONO % либо MON% (monocytes) — относительное содержание;
MONO# либо MON# (monocytes) — абсолютное количество.

Повышение либо понижение содержания одноядерных клеток рассматривается не как отдельный фактор, а в связке с другими изменениями в лейкоцитарной формуле. Например, моноцитоз на фоне роста эозинофилов говорит о том, что в организме протекает аллергическая реакция или присутствуют паразиты (лямблиоз, астма, дерматит). Одновременное повышение моноцитов и нейтрофилов указывает на заражение ребёнка бактериями либо грибками.

Достоверная картина содержания иммунных элементов в кровотоке зависит от правильной подготовки к сдаче анализа.

1. За сутки до похода в лабораторию необходимо ограничить ребёнка в употреблении жирных и острых блюд.
2. Не позволять перегружать организм физической активностью.
3. Эмоциональное состояние малыша должно быть в норме.
4. Анализ сдаётся утром на голодный желудок. Разрешена только обычная чистая вода.
5. Исключить приём лекарственных препаратов. Если это невозможно — предоставить лечащему врачу полный перечень лекарств, в том числе витаминов.
6. У новорожденных рекомендуется брать анализ в перерывах между кормлениями.

Результаты, значительно отклоняющиеся от нормы, служат предпосылкой для пересдачи анализа. Ошибка может закрасться в показатели в случае, когда подготовка прошла неверно.

• Если ребёнок сильно переживал перед изъятием крови.
• Если клинический анализ проведён экстренно, не в утреннее время. Количество иммунных клеток меняется в зависимости от времени суток.
• Передозировка витаминов.
• Приём некоторых лекарств. Например, фосфор — содержащие препараты продуцируют повышение уровня моноцитов.

Медицинских препаратов снижающих уровень моноцитов нет и быть не может. Иммунные клетки не повышаются без причины. Если их число выросло — это необходимо на данный момент организму ребёнка. Главное выяснить причину роста активности и устранить её.

Если предпосылкой моноцитоза явилось бактериальное заражение, ребёнку назначат курс антибиотиков. Если причина кроется в вирусной инфекции, врач выпишет рецепт на противовирусные препараты. Присоединение к микрофлоре гельминтов является распространённой причиной роста моноцитов у детей. Применяются витаминные комплексы и антигистаминные средства.
Самые высокие показатели моноцитов — при инфекционном мононуклеозе (заражение вирусом Эпштейна-Барра). Назначается лечение препаратами ибупрофена, витаминотерапия и иммуномодулирующие препараты.

Большинство патологий, вызвавших моноцитоз, предполагают специальную диету. Также ребёнку рекомендуется проводить больше времени в состоянии покоя. В тяжёлых случаях потребуется помещение маленького пациента в стационар.

Если анализ выявил рост моноцитов, это может служить следствием уже перенесённой болезни. В период выздоровления одноядерные лейкоциты продолжают работу по очистке организма ребёнка. Врач назначит пересдачу анализа, который укажет на постепенное снижение моноцитов.

Повышенные показатели элементов иммунной системы в течение продолжительного периода — знак, что патогенные процессы продолжаются. Лечить причины моноцитоза у детей следует в обязательном порядке. Осложнения в детском организме развиваются быстро и могут привести к тяжёлым формам заболеваний.

Нередко вирусные заболевания на фоне повышения моноцитов могут перейти в воспаление лёгких, отит, круп, синусит. Поражение печени либо почек — причина несвоевременного лечения ряда болезней.

Детская система иммунитета впервые сталкивается с миллионами вредоносных частиц. Помочь иммунным клеткам противостоять атаке патогенных микроорганизмов можно с помощью предупредительных мер.

1. Достаточное время для отдыха.
2. Прогулки на свежем воздухе.
3. Оптимизация рациона питания.
4. Выработать у ребёнка привычку мыть руки, чистить зубы.
5. Положительный эмоциональный фон.

Выработка антител ко всякого рода вредоносным материям происходит именно в детстве. Этот процесс часто сопровождается воспалительными процессами. Это естественное явление и не стоит его бояться. Главное — помочь детскому организму справиться с атакой вирусов и бактерий путём профилактики и вовремя проведённого лечения.

источник

Моноциты – это вид белых кровяных телец (лейкоцитов), которые отвечают за защиту человеческого организма от опухолевых клеток и патогенных микроорганизмов, а также за рассасывание и элиминацию омертвевших тканей. Таким образом, эти клетки очищают организм, поэтому их еще называют «дворниками».

Клиническое значение показателя моноцитов в анализе крови заключается в том, что по их уровню можно предположить наличие того или иного заболевания. Специалисты рекомендуют как взрослым, так и детям сдавать общий анализ крови дважды в год для профилактики, чтобы вовремя выявить отклонения показателей от нормы.

Сегодня мы хотим вам рассказать, почему могут быть у ребенка повышены моноциты и к кому нужно обращаться в таком случае.

В медицинской литературе также можно встретить другие названия моноцитов, например, мононуклеарные фагоциты, макрофаги или гистиоциты.

Макрофаги являются одними из основных клеток иммунитета. Их роль для организма заключается в борьбе с патогенными микроорганизмами (вирусы, бактерии, грибки), продуктами жизнедеятельности микробов, отмершими клетками, токсическими веществами и онкоклетками.

Макрофаги остаются работать в патологическом очаге и после нейтрализации чужеродного агента, чтобы переработать мертвые патогенные микроорганизмы, распавшиеся ткани организма, за счет чего их называют «санитарами», «уборщиками» или «дворниками» организма.

Кроме того, макрофаги подготавливают организм к выздоровлению, ограждая очаг «валом», который препятствует распространению инфекции на интактные ткани.

В большинстве случаев определяется относительное число моноцитов в крови, то есть количество данного вида лейкоцитов указывается в процентах (%) по отношению к другим видам белых кровяных клеток.

Возраст ребенка

Количество моноцитов, %

от 0 до 28 дней от 3 до 12 от 1 месяца до года от 4 до 10 от 1 до 15 лет от 3 до 9 подростки от 1 до 8