Можно ли сдавать кал на глисты с вечера

В связи с высокой вероятностью заражения паразитарными заболеваниями специалисты рекомендуют сдавать соответствующие анализы два раза в год.

Наиболее известные паразиты — это глисты, или гельминты.

Для того чтобы правильно собрать кал, необходимо приобрести стерильную баночку. Такие баночки продаются в любой аптеке. Они очень удобны, так как имеют специальную ложечку, встроенную в крышку. Это облегчает забор анализа. Если же вы хотите сэкономить, можно использовать небольшую стеклянную баночку (например, из-под детского питания). Предварительно ее нужно хорошо промыть и обдать кипятком.

Специальной подготовки перед тем, как собирать анализ, не требуется. Проследите, чтобы ребенок заранее помочился. Моча не должна попасть в анализы. Рекомендуется взять разные участки кала: кусок из центра, затем сверху и снизу. В общей сложности должно получиться около двух чайных ложек материала. Крышечку необходимо плотно закрыть, а баночку подписать (фамилия и имя).

Есть второй очень распространенный вид паразитов — острицы. Для их обнаружения берется соскоб на энтеробиоз. Взятие анализа проводится в медицинском учреждении или лаборатории. Утром, сразу после сна. Рекомендуется не ходить предварительно в туалет и не омывать область вокруг ануса. Это быстрая и безболезненная процедура. Медицинская сестра берет мазок из анального отверстия.

Интересно, что анализ кала на яйца глист дает вероятность их обнаружения на 10-15%. Соскоб на энтеробиоз более вероятен — 50%. Поэтому рекомендуется сдавать анализы 2-3 раза через каждые два-три дня.

Родителей часто интересует можно ли хранить анализы. Специалисты рекомендуют сдавать материал на анализы в течение первого часа после его сбора. Однако допускается его хранение в холодильнике не более 8 часов. Длительное хранение может исказить результаты анализов.

Проба кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз являются очень распространенными анализами и проводятся во всех поликлиниках и лабораториях. Чтобы избежать очереди, можно обратиться в платную медицинскую лабораторию и сдать нужный анализ в удобное время. К примеру, в Москве можно найти клиническую лабораторию, выйдя на проспект Андропова в районе Нагатинский затон или на Рязанский проспект около м. Выхино, на проспекте Володарского. В районе Вешняки располагается пять соответствующих учреждений. В Коломне и Коломенском районе, в районе станции метро Домодедовская.

В интернете имеется информация о клинических лабораториях любого региона страны. Можно выбрать подходящую по месторасположению и цене на интересующие услуги.

Анализ на яйца глистов сдается, если необходима справка в детский сад, центр развития, бассейн. Педиатр дает направление на исследование кала при ежегодном плановом осмотре ребенка, перед госпитализацией в медицинское учреждение и по показаниям. Анализ позволяет проверить кал на наличие аскаридоза, анкилостомоза и трихинеллеза. Чтобы проверить кал на яйца глистов, нужно подготовить чистую емкость, набрать в нее материал и отнести утром в лабораторию. Обычно это нужно сделать до 10 – 11 часов.

Материал для анализа на яйца глистов собирается утром и сразу относится в лабораторию, но не всегда малыш какает в утренние часы. Кал можно подготовить днем или вечером, а на следующий день отвезти в поликлинику. Если яйца глистов в кале присутствуют, то за это время они не исчезнут. Материал в течение суток считается пригодным для исследования, дольше его хранить нельзя. Ни в коем случае нельзя собирать кал, полученный с помощью клизмы.

Когда ребенок покакал, возьмите из горшка небольшую часть кала, примерно с горошину, палочкой или одноразовой ложкой и положите материал в емкость для анализов. Во время сбора нужно постараться, чтобы не попала моча. Баночку нужно хранить в прохладном месте: на балконе, подоконнике или в холодильнике, предварительно завернув емкость в целлофановый пакет. Перед сдачей в лабораторию его нужно снять. Результаты анализа будут готовы на следующий день.

Некоторые родители заблуждаются, считая, что для сбора анализа подойдет только стерильная баночка. Ее, конечно, можно приобрести в аптеке, но она не обязательна. Для сбора кала нужно подготовить небольшую стеклянную или пластиковую емкость и хорошо ее вымыть. Лаборатория не принимает материал для анализа на яйца глистов в спичечных коробках и целлофановых пакетах.

Горшок, памперс или унитаз, в котором будет находиться кал, должен быть чистым. Некоторые мамы тщательно моют горшок и ошпаривают его кипятком, но эту процедуру выполнять необязательно.

Собрать кал на яйца глистов несложно. Нужно подготовить чистую, можно и не стерильную емкость. Собирать материал лучше утром в день сдачи анализа или за сутки и хранить в прохладном месте. Особенной подготовки к анализу не требуется, но для достоверности результата нужно соблюдать правила сбора и хранения материала.

источник

С целью выявления паразитов в организме человека проводят анализ кала на гельминтов и простейшие. Более углубленная диагностика – копрограмма — помимо выявления глистов, дает представление о работе желудочно-кишечного тракта. Эти исследования помогают предупредить возникновение многих тяжелых патологий. Чтобы получить полную, неискаженную информацию, нужно правильно подготовиться к забору каловых масс.

Паразитирующие в организме человека черви проявляют себя многочисленными симптомами. Чаще всего наблюдаются следующие:

• общая слабость;
• бледность кожных покровов;
• потеря веса;
• боли в кишечнике и эпигастральной области;
• тошнота;
• расстройство стула;
• зуд в области анального отверстия;
• высыпания на коже.

Аскариды вызывают кашель, иногда с кровянистой мокротой, пневмонию, эпилептические припадки, желтуху, абсцесс печени. Некоторые виды гельминтов провоцируют головную боль, болезненность суставов и мышц, отеки.

Сбор кала осуществляется только путем естественной дефекации. Чтобы собрать анализ кала, за сутки или двое нужно начать проводить соответствующую подготовку:

• Отказаться от продуктов, обладающих слабительными свойствами, усиливающих газообразование или запор. Противопоказаны помидоры, свекла, ягоды темного цвета, которые окрашивают кал.
• Нельзя принимать антибиотики, противовирусные и противодиарейные средства. После окончания приема антибактериальных препаратов сбор фекалий проводится через 72 часа.
• Перед дефекацией женщинам нужно подмыть промежность: нельзя, чтобы в биоматериал попали примеси мочи и выделения из влагалища. А вот для точности диагностики подмывать наружную область ануса нельзя.

Не всегда нужно собирать фекалии для выявления глистов. Чтобы обнаружить острицы (белые черви в кале у человека), вызывающие заболевание энтеробиоз, специальной ватной палочкой или клейкой лентой делают соскоб вокруг анального отверстия.

Кал для анализа собирают утром и помещают в специальный пластиковый контейнер для анализа (продается в аптеке). Не более 2/3 его объема заполняют испражнениями, взятыми из разных слоев: центрального, верхнего и бокового. На этикетке указывают данные о пациенте и дату.

Если человек привык испражняться в вечернее время, то сохранить анализ кала с вечера до утра можно на средней полке холодильника на протяжении 8-12 часов. Но при этом нужно учесть, что после восьмичасового хранения изменяются структура и химический состав фекалий, что будет причиной неточного диагноза.

Для анализа на лямблии, дизентерийную амебу и бактериальную микрофлору кал собирается утром и доставляется в лабораторию не позже, чем через 2-3 часа, в теплом виде.

Не собирают фекалии для исследования во время обострения геморроя, менструации, при наличии анальных трещин, на протяжении 2-х дней после рентгенографии пищеварительного тракта (с использованием бария – до 10 дней).

Отрицательный анализ не гарантирует отсутствие глистов в организме. Это связано с тем, что в кале присутствуют не сами паразиты, а их яйца, которые могут не оказаться в испражнениях. Первое исследование дает точность 50%.

Чтобы убедиться, что гельминты отсутствуют, желательно сдавать анализы трижды, с интервалом 2-4 дня. Трехкратный отрицательный результат гарантирует отсутствие гельминтозного заболевания с точностью 99%.

Повторные анализы обязательно сдаются после пройденного курса лечения.

В поликлинике анализ готовится в тот же день. Быстрее всего делаются анализы под микроскопом. Если же кал будет направлен в лабораторию другого учреждения, то результаты придут позже.

Но есть виды исследований и методики, которые требуют до 6 дней, например, анализ кала на дизгруппу, определяющий наряду с глистами наличие патогенных бактерий.

Анализ кала на яйцеглист действует 10 дней.

Любое медицинское учреждение проводит анализ на яйца гельминтов. Широкий спектр анализов делают платные сетевые медицинские лаборатории: ЛабСтори, SINEVO, Ditrix Medical, INVITRO, СитиЛаб и др. Примерные расценки для Москвы (в рублях):

В некоторых медицинских центрах анализ на яйца глист стоит в пределах 180-400 руб. Анализ на выявление ДНК круглых и ленточных червей (комплексный) в ЛабСтори (С.-Петербург) стоит 2500 руб., а выявление ДНК одного вида гельминтов – около 800 рублей.

Пренебрегать лечением глистов нельзя, так как некоторые виды гельминтных заболеваний приводят к инвалидности, иногда даже к смерти. Среди противоглистных лекарственных средств есть синтетические препараты которые действуют не на одну группу червей, а сразу на несколько. Это Пирантел, Декарис, Празиквантел, Бензимидазол. Они действуют быстро, эффективно, но токсичны.

Из народных средств глистогонные свойства имеют тыквенные семечки, чеснок с молоком внутрь натощак или в виде клизмы, настой репчатого лука, свежие соки дыни и моркови.

Гельминтозные заболевания могут долгое время протекать бессимптомно, поэтому каждый человек должен сдавать кал на анализ с профилактической целью дважды в год (особенно, если в доме проживают коты и собаки). Правильно проведенный сбор каловых масс дает точную диагностику гельминтозных инфекций, адекватное лечение которых сохранит здоровье, а может быть – и жизнь.

источник

Анализ кала на яйца глист для многих пациентов становится серьезной проблемой. Опорожнение кишечника является специфическим процессом, и совершить его по заказу, редко кому удается. Поэтому вопрос, сколько можно хранить анализ кала – это не только деликатная, но и актуальная тема.

Если говорить про идеальное функционирование человеческого организма, когда у человека здоровый желудок и кишечник, процесс дефекации осуществляется каждый день, как правило, в утреннее время. Но при многих патологиях, нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, получить с испражнение для анализа достаточно тяжело потому, что стул нерегулярный.

Анализы фекалий человека – это наиболее информативный метод диагностирования пищеварительной системы человека, а также способ, позволяющий определить наличие паразитов в организме. И чтобы получить достоверные результаты такого исследования, нужно не только правильно собрать анализ кала, но и знать, как хранить кал.

В связи с важностью, а в ряде ситуаций, незаменимостью исследования, необходимо выяснить, сколько можно хранить кал для сдачи анализа на яйцеглист. А также разобраться, можно ли хранить собранный кал для анализа в холодильнике?

Существуют определенные правила, которые освящают, как правильно собирать кал на яйца глист, чтобы исследование фекалий в лабораторных условиях показали достоверные результаты.

Если пациенту делали клизму, то анализ разрешается сдавать только спустя двое суток после ее проведения.

За 24 часа до сбора фекалий категорически запрещено применять суппозитории (и такое правило касается свечей лечебного и слабительного эффекта); стоит отказаться от слабительных таблеток, капель и лекарственных трав со слабительным эффектом; запрещается принимать сорбенты – это активированный уголь и прочие лекарства.

Многие врачи за неделю до манипуляции рекомендуют соблюдать определенную оздоровительную диету: исключить из своего рациона питания жирную, жареную, острую и соленую пищу. Желательно включить в меню много овощей, кисломолочные продукты. Такой совет помогает собрать достоверный биологический материал, при этом поспособствует регулярному утреннему опорожнению кишечника.

Сдавая анализ кала, рекомендуется соблюдать и следующие требования:

• Когда сдача кала предстоит новорожденному ребенку, то родителям нельзя вводить новые продукты в его рацион питания за две недели до мероприятия.
• Прежде чем собрать кал, необходимо провести гигиенические интимные процедуры – это правило касается и взрослых людей, и детей.
• Необходимо проследить, чтобы в фекалии не попала моча – эти две биологические жидкости человека смешивать нельзя.
• Акт дефекации осуществляется в чистую, а главное сухую тару. Для такой интимной цели подойдет сухое ведро, детский горшок или большой тазик. Что же касается слишком маленького ребенка, то анализ можно собрать из подгузника.
• Когда у пациента случился запор, и он не может опорожнить кишечник самостоятельно, такую проблему требуется решать с врачом.

Несомненно, организму тяжело приказать в этом деликатном плане, но самый достоверный анализ кала – это биологический материал, который был собран в утреннее время, и буквально в течение одного-двух часов был доставлен в лабораторию.

То есть, если объединить всю описанную выше информацию, то можно вывести следующие шаги пациента:

1. Опорожнение мочевого пузыря.
2. Интимные гигиенические процедуры с мыльной водой.
3. Акт дефекации, и последующий сбор биологического материала.

Что касается последнего пункта, то специальную тару для хранения фекалий можно приобрести в аптеке.

Как правило, она имеет в комплекте специальную лопатку, посредством которой необходимо отделить небольшое количество кала, положить в тару, и закрыть крышкой.

Анализ кала на паразитов представляет собой исследование, позволяющее установить либо опровергнуть наличие гельминтов в человеческом организме. Как правило, доктор рекомендует сдавать такой анализ, его у него возникли подозрения на глистов.

Кроме того, данный анализ необходим, когда оформляются многие медицинские документы. Например, санитарная книжка, при поступлении ребенка в детсадовское учреждение, в школу, при поездках в санатории и летние лагеря.

Желательно время для сбора – это утро, а не ночь, и потом нужна незамедлительная доставка контейнера с материалов в лабораторию. Однако если анализ вечерний или ночной, то допустимо хранение анализа кала на яйца глист в холодильнике не больше 8 часов.

Стоит отметить, что, когда говориться про 8 часов, то это полный срок хранения, то есть сюда входит время, когда анализ кала с вечера хранится в холодильнике до утра, время на дорогу, а также подготовка к самому исследованию в лаборатории. Если исключить такие мероприятия, то максимальное время хранения анализа составляет 5-6 часов, не более.

Понятно, что кал можно хранить в холодильнике, но, чтобы его сохранить, существуют определенные рекомендации:

• Долго хранить запрещено.
• Баночку (тару) с калом нельзя держать в нижней части холодильника.
• Хранить кал в холодильнике необходимо только на средней полке.

Стоит отметить, что кал нельзя хранить в морозильной камере, так как высокий температурный режим способствует уничтожению всех биологических свойств, необходимых для полноценного исследования.

В ситуации, когда не удается вложиться в 8 часов временных рамок, не нужно держать кал, его годность уже под вопросом. Желательно отказаться от сдачи в этот день, и сдать его в другой раз. Как правило, анализ на наличие паразитов в человеческом организме проводится в течение одних суток, и результаты исследования можно получить на следующий день.

В случае если пациент вызывает курьера, который доставляет анализы в лаборатории, то у него будет специальная холодильная сумка, и анализ доедет до места в идеальных условиях.

Если анализ доставляется самостоятельно, то тару нужно обернуть бумагой в несколько слоев, потом укутать полотенцем – такие действия создадут свойство термоса, и будут поддерживать оптимальный температурный режим некоторый период времени.

Узнав, где хранить анализ, необходимо поговорить о таре для биологического материала. Однозначно, идеальный вариант – это пластиковая тара для хранения и последующей доставки анализа.

В аптеке можно приобрести специальные емкости для фекалий. Такая емкость по внешнему виду напоминает цилиндр, который имеет узкий диаметр и вытянутую форму. Внутри находится специальная лопатка или плоская палочка, посредством которой можно собрать материал, и поместить его на хранение.

Стоит отметить, что такие емкости являются стерильными, поэтому не рекомендуется их открывать раньше времени. Распаковывать контейнер необходимо непосредственно перед сбором кала. В упаковке дополнительно есть инструкция по применению, с подробной информацией о процессе использования.

В ситуации, когда нет желания покупать контейнер в аптеке, либо не существует такой возможности в данной конкретной ситуации, то альтернативой станет банка из стекла небольшого размера с закручивающейся крышечкой.

Особенности хранения в стеклянной таре:

1. Банка в обязательном порядке должна быть из стекла, не стоит использовать для анализов на глистов судочки, пластиковые баночки и прочие емкости, бывшие в хранении. Даже тщательное промывание делают такую тару нестерильной, и не исключается оседание патогенных микроорганизмов на пластике.
2. Перед использованием стеклянная банка моется с помощью соды или хозяйственного мыла, по завершению, ее необходимо ошпарить кипящей жидкостью.
3. Банка нужно высушить.

В любом случае, чем раньше биологический материал отправится в лабораторию, тем будет лучше. Так как это обстоятельство существенно снижает вероятность недостоверных результатов, и помогает получить максимально полную клиническую картину заражения паразитами.

Зная, что скоро придется сдавать «каловый» анализ, пациенту необходимо сознательно подойти к организации своего образа жизни, и тогда не нужно длительный период времени хранить фекалии в холодном месте, либо переживать, что срок хранения истекает. В видео в этой статье специалист продолжит тему анализов на глисты.

источник

Всем нам хоть раз в жизни приходилось сдавать анализы кала на яйца глист. Ведь справки об отсутствии глистных инвазий требуют повсеместно, начиная с детских садов и школ и заканчивая плавательными бассейнами. Ниже мы расскажем, как подготовиться к анализу кала на яйца глист, как правильно собрать материал для анализа и вообще зачем всё это нужно.

Проблема заражениями глистами является предельно актуальной. Так, всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что девять из десяти людей на планете имеют паразитов. В умеренных широтах чаще всего встречаются гельминты. По подсчётам учёных почти 400 видов из них являются паразитами и заразили они более миллиарда людей. В качестве средства выявления глистной инвазии существует анализ кала на глисты, а также копрограмма и т.п. Существует три группы гельминтов: нематоды (145 видов), трематоды (141 вид) и цестоды (63 вида).

А как можно узнать, имеется ли у вас глистная инвазия? Для этого существует несколько способов. Наиболее распространены из них два: соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйца глистов и других простейших. Каждый из этих анализов необходимо делать раз в 6-12 месяцев.

Соскоб на энтеробиоз считается достаточно информативным методом диагностики наличия остриц (вероятность обнаружения паразитов 50%). Впрочем, чтобы точно понять есть или нет яйца остриц в организме, его делают два-три раза с перерывами в три-пять дней. Сама процедура предельно проста – человек приспускает одежду в области таза, слегка раздвигает ягодицы, в области ануса по коже либо проводят ватной палочкой, либо на пару секунд наклеивают клейкую ленту. Собранный материал как можно скорее нужно отправить на исследование, в тёмном месте при температуре от плюс четырёх до плюс восьми градусов он хранится не более восьми часов.

Анализ кала на яйца глист и простейших менее информативен (вероятность обнаружения паразитов 10-15%).

Непривычное слуху простого человека слово «копрограмма» связано именно анализом кала – это макро-, микроскопическое и химическое исследование испражнений с целью диагностики состояния пищеварительного тракта, в том числе и наличие или отсутствие паразитов.

Даже, если регулярно сдавать соответствующие анализы, можно заразиться и не знать об этом достаточно долго. А как понять, что ты заболел, если у болезни нет ярко выраженных симптомов?

К сожалению, большинство людей думают, что единственный заметный признак заражения глистами – это жжение и покраснение кожи в области анального отверстия (энтеробиоз). Между тем подобный зуд возникает лишь, если гельминты селятся в кишечнике, а они поражают разные части тела. И симптомы в каждом случае свои.

• Глисты нередко выбирают мишенью глаза. Благодаря множеству капилляров здесь хорошее кровоснабжение, а значит – идеальная кормушка. Симптомы – пожелтение стекловидного тела глаза, а также кожи вокруг него;
• Мозг. Тут тоже много кровеносных сосудов, правда, проникнуть мешает гематоэнцефалический барьер. Главный симптом при заражении – беспричинная раздражительность;
• Печень служит защитой нашего тела от всяких ядов, а при попадании в организм глистов начинает увеличиваться в размерах и болеть;
• При поражении мышц появится чувство ломоты в них и суставах. Если речь идёт о мышцах сердца, то участится пульс;
• Кожа также является желанной средой обитания для многих гельминтов. Симптомы заражения: красная сыпь, чувство покалывания или онемения.
• При поражении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) помимо уже упомянутого энтеробиоза характерны: внезапное снижение веса, побледнение кожи, тошнота, слабая сопротивляемость инфекциям, потеря аппетита или наоборот, постоянное чувство голода, одышка, частый дерматит и другие виды аллергии, тяжесть в правом боку, мигрени, вялость, чувство горечи во рту, бессоница, боль в животе, головокружение, запор или диарея.

Нужно учитывать, что если кто-то из членов семьи заболел, то существует вероятность заражения всех членов семьи.

Поэтому стоит быть настороже, если вы или кто-то из ваших домашних: недавно вернулись из длительного пребывания в замкнутом коллективе, долгое время не соблюдали правила гигиены, ели мясо или рыбу без достаточной термической обработки, работали с домашними животными.

Анализ кала на глисты в общем случае не требует каких-то специальных мер подготовки. Но, если пациент принимает сильнодействующие лекарства, в том числе антибиотики, то анализ кала на простейшие назначают не ранее трёх суток с последнего приёма, чтобы препарат не исказил результаты исследования. Также прекращают процедуры, связанные с ЖКТ (гастроскопия, колоноскопия). Подготовка к анализу кала на глисты также предусматривает ограничения в питании. За три-четыре дня исключают:

• Белый рис;
• Грибы;
• Мясо;
• Свежие овощи и фрукты;
• Какие-либо сорбенты;
• Квас, соки;
• Орехи;
• Всевозможные субпродукты, содержащие железо, вызывающее расстройство стула или повышающие газообразование.

Ещё стоит воздержаться от употребления свеклы и ягод, так они могут окрасить каловые массы, вызвав подозрение на скрытую кровь (у больных геморроем, кровоточивостью дёсен или имеющих трещины в заднем проходы, такой анализ не берут вовсе). Касательно гигиенических процедур, то рекомендуется накануне не чистить зубы и не подмываться. Дефекация должна проходить естественным путём, без использования слабительного. Пейте побольше воды, двигайтесь (но в меру, без фанатизма). Это позволит как следует расслабиться.

Ответ на вопрос как правильно сдать взрослому человеку кал на анализ прост. Берёшь чистую, сухую пластмассовую или стеклянную ёмкость (можете купить специальный контейнер). Стерилизация не требуется. И делаете забор каловых масс в размере двух чайных ложек. Брать материал нужно из трёх частей: сбоку, центральной и верхней. Забор стоит делать одноразовой ложкой, так как взятии ватной палочкой, а тем более веточкой можно занести волокна, инфекции или даже паразитов, которые исказят результат обследования. Будьте внимательны, чтобы к каловым массам не примешалась моча.

Впрочем, из-за распространённости этого метода практически каждый взрослый человек и так знает, как собрать кал на анализ. Что же касается требуемого объёма кала, то какое количество кала требуется для анализа написано в предыдущем абзаце. Исключение составляет лишь случай жидкого стула, тогда нужен объём не меньше пяти миллилитров.

Для ребёнка уже знакомого с горшком или даже унитазом, процедура как у взрослых. А вот ответ на вопрос как собрать кал у грудничка другой.

Многие делают ошибку, делая забор с памперсов. Если вам нужен кал, то снимите с младенца памперс и положите на чистую пеленку или клеенку. Когда кроха опорожнит кишечник, просто соберите необходимое количество кала.

Если вы сомневаетесь, прав ли тот, кто сдал вечерний кал на анализ, то успокойтесь. Не все догадываются, что информативность анализа кала не страдает, если, скажем, собрать материал вечером и убрать его в холодильник. Если пройдёт не больше восьми часов, то это позволит выявить глистов и их яйца не хуже, чем при утренней дефекации. Это же ответ ещё на два распространённых вопроса обывателей: «сколько можно хранить анализы на яйцеглист» и «сколько можно хранить кал».

Вас интересует, сколько делается анализ на яйца глист?

Результат анализа кала на яйца глист вы узнаете через шесть рабочих дней.

О том, есть ли у вас гельминты и если есть, то какие. Особенности анализа кала на глисты в основном в его малой информативности (10-15%), поэтому наиболее достоверные результаты будут при повторах три-четыре раза с небольшими промежутками, в сочетании с другими методами диагностики. И нужно понимать, что анализ кала нацелен только на гельминтов, а значит, у вас могут быть другие паразиты.

Не более полугода, далее нужно опять проверять кал.

В общем случае никаких, но дополнительный анализ на скрытую кровь не проводят в случаях описанных выше.

То вам нужно пропить курс противопаразитарных средств. Эффективными лекарствами считаются: Мебендазол, Альбендазол, Пирантел памоат, Левамизол, Пирвиний эмбонат, Пиперазин, Карбендацим и другие.

источник

Чтобы определить нарушения функционирования пищеварительной системы, наличие в ней глистных инвазий и бактерий, а также оценить её работу в целом, проводится специальное исследование копрограмма – анализ каловых масс. От правильности сбора биологического материала и соблюдения его сохранности во многом зависит точность результатов. Сколько можно хранить кал для анализа и как правильно его собрать, рассмотрим подробнее.

Анализ кала необходим для выявления паразитов у человека

Копрограмма представляет собой точный метод выявления патогенной среды внутри организма. Неправильно собранный материал может существенно исказить результаты анализа. Чтобы этого не допустить, перед сдачей пробы важно следовать определённым правилам.

1. Использование стерильной тары. Специальные каловые контейнеры можно купить в аптеке или подготовить самостоятельно (обработать пластиковую или стеклянную баночку кипятком, высушить).
2. Соблюдение гигиены. Перед сдачей фекалий половые органы нужно хорошо вымыть водой с мылом (можно обработать фурацилином). Предварительная ёмкость для сбора кала – судно, горшок – должна быть чистой и сухой.
3. Отобрать небольшое количество фекалий (2–3 куб. см вещества) с помощью специальной ложечки, поместить в приготовленный контейнер или баночку, затем плотно закрыть.

Используйте специальные баночки для хранения кала

Во время сбора органического материала в него не должно попасть ничего лишнего, в том числе и моча. Поэтому важно перед процедурой опорожнить мочевой пузырь.

Важной рекомендаций врачей является соблюдение лечебной диеты за 7 дней до сдачи анализа. Из рациона нужно исключить жареную, острую, жирную и солёную пищу. Упор сделать на овощи (сырые и варёные), употреблять больше кисломолочных продуктов. Такое питание способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта и провоцирует регулярный стул, что даст возможность собрать нужное количество испражнений.

Чтобы паразиты вышли, необходимо всего лишь пить натощак.

Собирать фекалии для исследования можно не всегда. Есть ситуации, когда с такой процедурой лучше повременить, иначе результаты анализа будут искажёнными.

Нельзя сдавать кал сразу после клизмы или рентгенологического контрастного обследования пищеварительного тракта. Рекомендуется подождать не менее 48 часов. Если человек принимает сорбенты, использует ректальные суппозитории или слабительные препараты, сбор кала возможен не ранее, чем через несколько дней (2–3 суток) после подобных манипуляций.

Любых паразитов можно выгнать дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Нельзя собирать кал во время менструального периода

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу. Читать далее >>>

Собирать кал лучше рано утром, выдержав все правила такой процедуры. После опорожнения кишечника материал нужно доставить в лабораторию в течение нескольких часов. Если нет курьерской доставки, вещество необходимо отвести в клинику самостоятельно. В случае невозможности отправить фекалии на копрограмму в ближайшее время, их можно сохранить некоторое время – срок годности свежего кала не более 8 часов, – но при этом важно придерживаться основных правил:

• хранение материала возможно исключительно в холодильнике (оптимальное место – средняя полка с нужной температурой от +4 до +8 градусов);
• запрещается помещать контейнер на боковые полки или оставлять в морозильной камере, так как это может уничтожить естественные свойства содержимого кишечника;
• крышка на ёмкости с калом должна быть плотно закрыта, чтобы изолировать материал от внешних факторов;
• категорически запрещается держать собранные пробы при комнатной температуре больше 15 минут.

Для хранения кала лучше использовать среднюю полку в холодильнике

Несоблюдение правил хранения фекалий для анализа существенно снижает шансы получить верный результат исследования.

Детский кал собрать не так легко, как взрослый. Не всегда можно угадать точное время испражнения, особенно это касается грудничков. Поэтому если малыш покакает после обеда или вечером, его фекалии будут пригодны к изучению до утра следующего дня. Главное, чтобы все требования к хранению были соблюдены, и анализ ребёнка принесли в поликлинику без задержек.

Часто у пациентов возникает вопрос: как долго хранится собранный кал? Все зависит от того, что именно пытаются определить специалисты.

1. Исследование материала на наличие в нём паразитов (яйцеглист) – требуется свежий материал. Время нахождения пробы в холодильнике не должно превышать 6–8 часов. В противном случае анализ будет неправильным, так как не все глисты (яйца) способны выдержать длительное хранение.
2. Со сдачей кала на дисбактериоз в кишечнике затягивать нельзя – материал нужно собрать утром и в течение 2 часов доставить в лабораторию. В крайнем случае допускается хранение 4–6 часов, но достоверность исследований может снизиться.
3. Обнаружение лямблий, амёб – хранение кала после испражнения не должно превышать 6 часов. Чтобы исключить ошибочные результаты, фекалии необходимо передать в поликлинику не позднее 2 часов после дефекации.

Кал, который был собран вечером и хранился в холодильнике до утра (если с момента дефекации прошло больше 8 часов), редко бывает пригодным. Это объясняется тем, что длительное хранение пагубно влияет на состояние фекалий: одни микроорганизмы погибают, другие начинают развиваться, меняется химический состав содержимого, его структура и свойства. Всё это приводит к неверным результатам и ошибочным диагнозам.

Сбор и хранение содержимого кишечника играют важную роль в копрограмме. От соблюдения соответствующих правил зависит результат исследования. Если пробы испражнений хранить при комнатной температуре, длительное время или заморозить, в них поменяется патогенная флора, что приведёт к искажению итоговых значений анализа. Без пересдачи бакпосева есть риск назначения неправильного лечения, что может нанести большой вред здоровью. Поэтому важно выполнять все требования, указанные специалистами.

Оцените статью
(2 оценок, средняя 4,00 из 5)

источник

Анализ кала на яйца глист чаще всего назначают для выявления носителей гельминтов с целью предотвращения распространения паразитарной инвазии в группах контактирующих людей.

Обязательна сдача этого анализа для работников общепита и других профессий, требующих наличия санитарной книжки, также он необходим при поступлении детей в дошкольные и общеобразовательные заведения, при устройстве на работу, госпитализации, прохождении санаторного лечения, посещении бассейна.

Кроме того, исследование кала на яйцеглист может быть назначено в числе диагностических мер при подозрении на кишечный гельминтоз. Достоверность результатов лабораторного исследования во многом будет зависеть от того, насколько правильно был собран биологический материал. В данной статье освещены все вопросы, касающиеся сдачи анализов кала на яйца глист детей и взрослых.

К сдаче анализа кала на яйца глист нельзя подходить формально. Человек, которому он назначен, должен понимать, что выявление глистной инвазии важно, в первую очередь, для него самого. Ведь паразиты наносят серьезный вред здоровью, некоторые их виды способны проникать в печень, мозг, сердце и другие органы.

Без своевременного лечения тяжелые случаи гельминтозов могут закончиться летальным исходом. К тому же, являясь носителем паразитов, человек может заразить их яйцами членов своей семьи, невольно став причиной проблем со здоровьем родных и близких людей.

Лабораторные исследования кала не всегда выявляют глистную инвазию, ведь в небольшом образце биологического материала, сданного на анализ, яиц гельминтов может не оказаться. Паразиты откладывают яйца не постоянно, поэтому в каловых массах они распределены неравномерно.

Кроме того, на результаты могут повлиять игнорирование правил подготовки к анализу, неправильный сбор и хранение материала.

Поэтому необходимо строго соблюдать все правила подготовки к сдаче анализа, сбора и хранения образца, и осознавать необходимость повторной сдачи, если анализ покажет отсутствие паразитов.

Симптомом, однозначно указывающим на наличие глистов, является зуд и шевеление в заднем проходе, особенно ощутимые вечером и ночью. Это характерно для энтеробиоза – инвазии острицами. Инвазия другими видами гельминтов не имеет столь явной и характерной клинической картины, симптоматика может быть невыраженной, либо свойственной также многим другим заболеваниям.

Подозрение на гельминтоз могут вызвать следующие симптомы:

• Снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
• Метеоризм и кишечные расстройства;
• Наличие крови и слизи в каловых массах;
• Потеря массы тела;
• Частые головные боли, нарушения сна;
• Постоянное ощущение упадка сил;
• Бледность кожи;
• Ослабление иммунитета, выражающееся в подверженности частым простудам;
• Скрежет зубами во сне;
• Кожные проблемы.

Чтобы повысить степень достоверности результата анализа кала на яйцеглист, необходимо перед его сдачей соблюдать определенные правила.

Не имеет смысла исследовать фекалии на яйца глистов в следующих случаях:

1. При приеме противопаразитарных препаратов и сразу после их курса;
2. После рентгенографического обследования с применением препаратов бария;
3. После масляных клизм.

Во всех этих случаях вероятность обнаружения яиц гельминтов приближается к нулю, и результаты анализа могут быть не показательны.

Также снижать результативность исследований может прием некоторых сильнодействующих лекарственных препаратов. Если они не являются жизненно необходимыми, то их прием необходимо прекратить за 3 суток до сбора кала на анализ.

Если больной проходит курс лечения, который нельзя прерывать, например, курс приема антибиотиков, то сдачу анализа кала на яйца глист лучше отложить до его окончания, поскольку в условиях изменившейся среды в кишечнике размножение гельминтов замедляется, и их яйца могут быть не обнаружены.

Внимание! Если больной проходил лечение антибиотиками, то сдавать анализ кала на яйцеглист можно не раньше, чем по истечении 3 суток после окончания курса.

Оказывает влияние на результаты исследований и состав пищи, которую человек ел накануне сбора биологического материала. При употреблении продуктов, способствующих повышенному газообразованию и послаблению кишечника, пищевые массы быстро проходят кишечный тракт, и вероятность содержания в кале яиц паразитов снижается. Поэтому за 1-2 дня до сбора кала для анализа на яйца глистов рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие послабление кишечника.

Для каждого человека набор этих продуктов индивидуален, но, в общем, к ним относятся:

• Свежая и квашеная капуста;
• Свежая свекла;
• Абрикосы, сливы;
• Чернослив;
• Виноград;
• Хурма;
• Кефир;
• Огурцы, кабачки, тыква;
• Бобовые;
• Арбуз, дыня.

Также не рекомендуется употребление продуктов, окрашивающих кал в нехарактерные цвета – уже упомянутую свеклу, чернику, вишню, черную смородину.

Придерживаясь этих несложных правил, можно существенно повысить вероятность выявления глистной инвазии и своевременно начать ее лечение.

Если были соблюдены все правила подготовки к исследованию каловых масс на наличие яиц паразитов, указанные выше, то можно производить забор образца материала для анализа. Обычно этот момент вызывает множество вопросов: сколько нужно кала для анализа на яйцеглист, каковы правила его сбора, можно ли хранить собранный материал и т.д. Рассмотрим подробно ответы на эти вопросы.

Лаборатории не принимают на анализ кал в спичечных и других картонных коробках, для сбора материала можно взять небольшую стеклянную емкость с плотной крышкой или купить в аптеке специальный пластиковый контейнер для сбора кала. Этот контейнер удобен тем, что он снабжен лопаткой для сбора образца и плотно закрывающейся крышкой, не пропускающей запах.

Если сбор производится в домашнюю тару, то делать его удобнее всего одноразовой ложкой. Можно также воспользоваться ватной палочкой, несколькими спичками. Использовать для этой цели принесенными с улицы щепками и прутиками нельзя, поскольку на них могут оказаться яйца паразитов, что приведет к искажению результатов анализа.

Если при сборе мочи для анализов необходимо подмываться, чтобы исключить попадание в биологический материал выделений и микрофлоры, обитающей на гениталиях, то при сборе кала для анализа на яйца глист подмываться не рекомендуется.

Некоторые виды гельминтов (острицы) откладывают яйца вокруг заднего прохода, также в заднем проходе могли остаться яйца глистов от предыдущей дефекации.

Во время прохождения каловых масс они могут оказаться в первой порции биологического материала, что повышает вероятность выявления глистной инвазии.

Внимание! Если вам необходимо сдать кал на яйцеглист, правила сбора предписывают не подмываться перед процедурой сбора. Лучше сделать это после ее окончания.

Испражняться необходимо в чистый сухой горшок или судно. Не допускается «вылавливать» материал из воды унитаза. Также необходимо следить, чтобы на фекалии не попала моча, опорожнять мочевой пузырь нужно в другое место.

Забор материала производится из нескольких мест фекалий: из начального отрезка, из середины и конца, с поверхности и глубины. Образец кала на анализ должен быть приблизительно равен величине грецкого ореха.
Сразу после забора тару необходимо плотно закрыть, чтобы материал не заветривался и не высыхал.

Физиологические процессы не всегда поддаются контролю сознания, заставить кишечник выдавать продукты жизнедеятельности по первому требованию практически невозможно. Проще всего собирать кал для анализа на яйца глистов тем людям, которые привыкли опорожнять кишечник утром после пробуждения, поскольку лаборатории, как правило, принимают биологические материалы на анализы по утрам.

Для стимуляции кишечника к опорожнению не рекомендуется применять клизмы, анальные свечи, поскольку это снижает вероятность получения достоверного результата анализа на яйцеглист, которая и без того не слишком высока.

Получить утреннюю дефекацию естественным путем можно, последовав следующим рекомендациям:

1. После пробуждения выпейте стакан прохладной воды;
2. Через 15-20 минут позавтракайте;
3. Если в течение 20 минут после завтрака вам не захотелось в туалет, сделайте легкий самомассаж живота и упражнения для усиления перистальтики кишечника.

Самомассаж живота выполняется лежа на спине. Расслабив живот, производите поглаживания вокруг пупка по спирали, направление движения – по ходу часовой стрелки. Удобнее это делать, сжав пальцы в кулак.

После массажа сделайте следующие упражнения для стимуляции кишечника к опорожнению:

• Стоя на четвереньках, втягивайте и расслабляйте живот;
• Лежа на спине, подтягивайте колени к подбородку, а затем возвращайтесь в исходное положение.

Если все вышеперечисленные меры не возымели действия, то это значит, что материал для анализа придется собирать заранее.

Но прежде, чем перейти к следующему пункту данной статьи, и выяснять, сколько можно хранить кал на яйца глист, запомните рекомендованный выше метод улучшения перистальтики кишечника. Применяя его ежедневно, вы быстро приучите свой организм к регулярным утренним опорожнениям кишечника, что, несомненно, будет очень полезно для вашего здоровья.

Хранить образец материала для анализа на яйца глист необходимо в плотно закрытой таре, завязанной в полиэтиленовый пакет, в холодильнике при температуре +6-10°С. При таком хранении кал не пересохнет, яйца глистов, если они имеются в образце, не видоизменятся и будут доступны для опознания. Время хранения не должно превышать 8-12 часов.

Правила сбора кала для анализа на яйцеглист у детей, а также подготовки к нему точно такие же, как и для взрослых. Исключение составляют дети, находящиеся на грудном вскармливании, а также малыши, носящие памперсы.

Поскольку стул грудничка зависит от питания матери, то ей следует за 1-2 дня до сбора кала на анализ исключить из своего рациона продукты, которые вызывают послабление кишечника ребенка.

Для исследования на яйца гельминтов не следует собирать кал из памперса. Ребенок должен опорожнить кишечник в горшок или на чистую сухую пеленку. Следите, чтобы на материал для исследования не попала моча.

Нельзя для взятия кала на анализ вызывать дефекацию у детей с помощью клизмы, анальных свечей, смазанного вазелином градусника. Все это приводит к снижению достоверности анализа. Стимулировать дефекацию можно легким массажем живота ребенка по часовой стрелке, упражнениями с поджиманием коленей к подбородку, выкладыванием на живот.

Для определения наличия яиц глистов в кале, а также их вида применяются следующие методы лабораторных исследований:

1. Отстаивание. При этом методе материал перемешивают с водой, отстаивают и сливают жидкую фракцию. Так делают несколько раз. Яйца и фрагменты гельминтов имеют более высокий удельный вес, поэтому они всегда остаются в осадке. После неоднократной промывки материала осадок просматривается под микроскопом на наличие паразитов.
2. Отмучивание. Этот способ применяют для выявления фрагментов гельминтов. Из предоставленного на анализ образца изготавливают полужидкую массу, помещают ее в чашку Петри и, извлекая пинцетом светлые частицы, рассматривают их под лупой или микроскопом. Таким образом удается идентифицировать фрагменты гельминтов и определить их вид.
3. Нативный мазок. При этом методе под микроскопом исследуется всего одна капля эмульсии, полученной путем разведения кала водой. Это позволяет обнаружить яйца глистов и простейших паразитов. Но при их малом количестве в сданном материале, они могут просто не попасть в исследуемую каплю, вследствие чего отрицательный результат анализа может оказаться ложным.
4. Толстый мазок. Этот способ более информативен, т.к. позволяет исследовать большее количество материала, по сравнению другими методами. Образец размером с горошину помещается на предметное стекло и прижимается прозрачной полимерной пластиной, смоченной в жидкости, обладающей просветляющими свойствами. Через час образец приобретает необходимую степень прозрачности и исследуется под микроскопом. Этот способ считается наиболее прогрессивным, его достоверность составляет около 85%.

Выполнение анализа кала на яйцеглист любым из этих методом не занимает много времени, результат может быть готов в течение дня сдачи. Задержки, обычно, бывают связаны с перегруженность лабораторий.

Исследование кала на яйца гельминтов может показать только наличие или отсутствие паразитов, размножающихся в желудочно-кишечном тракте: круглых и ленточных червей, сосальщиков. Для выявления других гельминтозов, например, эхинококкоза, применяется иммуноферментный анализ крови (ИФА).

Если яйца и фрагменты глистов в сданном материале не обнаружены, то результат анализа в расшифровке будет отрицательный. Однако отрицательный результат не гарантирует отсутствие паразитарной инвазии.

Если после сдачи анализа кала на яйцеглист расшифровка содержит положительный результат в отношении какого-либо вида гельминтов (или нескольких), то их наличие сомнений не вызывает, и больному назначается лечение.

Помимо глистной инвазии, с помощью анализа кала может быть диагностировано заражение простейшими микроорганизмами: лямблиями, дизентерийными амебами, циклоспоридиями.

Если анализ кала на яйцеглист показал наличие в организме какого-либо паразита, то ни в коем случае нельзя отказываться от лечения. Помимо того, что гельминтоз может стать препятствием для достижения цели – поступления на работу или учебу, устройства ребенка в дошкольное учреждение, получения санитарной книжки и т.д., он может нанести серьезный урон здоровью.

Недопустимо также и самолечение. Противопаразитарные средства отличаются высокой токсичностью. Даже если вид паразита известен, дозировка препарата, эффективного против него, должна устанавливаться только врачом, с учетом всех физических данных и состояния больного. Лечение должно проходить под контролем специалиста, иначе могут возникнуть серьезные осложнения, вызванные токсическим действием антигельминтных средств.

Также не следует забывать, что яйца глистов легко передаются через предметы быта, при личных контактах. Поэтому при обнаружении паразитарной инвазии у человека, требуется обследование и, при необходимости, лечение остальных членов его семьи, включая домашних любимцев.

Обычно анализ кала на яйцеглист сдается однократно при поступлении в дошкольные и общеобразовательные учреждения, на работу, в стационар, санаторий, при оформлении справки для посещения бассейна, а также при прохождении диспансеризации.

Что касается лиц, работающих в общепите, на предприятиях пищевой промышленности и в других отраслях, где необходимо иметь санитарную книжку, то для них необходима сдача анализа кала на гельминты при каждом обновлении санитарной книжки. В зависимости от рода деятельности, периодичность обновления санитарного паспорта может составлять от полугода до года, соответственно этой периодичности и определяется срок действия анализа кала на яйца глист.

Если же результат первого анализа отрицательный, то требуется сдать еще 2 повторных анализа кала на яйца глист, с промежутками в 2-4 суток для подтверждения отрицательного результата или установления его ошибочности.

источник

Анализ кала на яйца глист – стандартное медицинское исследование, которое назначается взрослым и детям. Применяется для диагностики простейших и гельминтозов, возбудители которых паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека.

По данным ВОЗ, порядка 90 % населения заражены тем или иным гельминтозом. Самыми распространенными являются острицы и аскариды. Глистные инвазии часто протекают бессимптомно, особенно у людей с хорошим иммунитетом. Но внешне здоровый человек может легко заразить гельминтозом окружающих. Яйца паразита, выделяемые во внешнюю среду, начинают свой жизненный цикл: вылупившиеся личинки попадают в организмы промежуточных хозяев, которыми являются моллюски, рыбы, животные, и уже представляют опасность для человека, в организм которого попадают по пищевому или контактно-бытовому пути. Именно поэтому яйца глист и простейшие, обнаруженные в кале, имеют важную диагностическую роль. Кроме того, исследование простое, не связано с болью или дискомфортом, требует от пациента лишь простой подготовки и правильного отбора пробы испражнений.

Как сдавать анализ кала на яйца глист и какие условия нужно соблюдать для того, чтобы исследование было достоверным, расскажем в этой статье.

Сдавать анализ рекомендуется не реже 1 раза в год. Наиболее актуальным исследование является для людей, имеющих повышенный риск заражения гельминтозами:

• постоянное пребывание в замкнутом коллективе (детские дошкольные и школьные учреждения, школы-интернаты, казармы и др.);
• недостаточное соблюдение правил гигиены либо невозможность их соблюдения (полевые работы);
• употребление речной рыбы, мяса, прошедших недостаточную термическую обработку;
• постоянный контакт с сельскохозяйственными домашними животными (владельцы личных подворий, сельские жители);
• разведение собак и работа с ними.

Анализ кала входит в перечень стандартных исследований при получении медицинской справки для посещения детских дошкольных, школьных и других учреждений, а также назначается при прохождении медосмотров:

1. для приема на работу;
2. в рамках периодическоого медсомотре специалистов, работающих в сферах здравоохранения, образования, общественного питания и торговли и некоторых других.

Рекомендуется сдать анализ при появлении признаков гельминтозов:

• снижение веса без видимых причин;
• постоянная слабость, одышка;
• сниженная работоспособность;
• плохой сон;
• боль в суставах и мышцах;
• тяжесть в правом подреберье;
• тошнота;
• ощущение горечи во рту;
• периодическая боль в животе, особенно в области пупка;
• нарушения стула – диареи или запоры;
• бледность кожи и слизистых;
• аллергические явления: дерматит, зуд кожи, прыщи;
• зуд в области анального отверстия.

Самыми распространенными являются 3 группы паразитов, которые могут быть обнаружены при исследовании кала:

1. круглые черви (нематоды): аскариды, власоглавы, некаторы, острицы, кривоголовки двенадцатиперстные;
2. сосальщики (трематоды): шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки;
3. ленточные черви (цестоды): бычий цепень, свиной цепень, лентец широкий.

Остановимся подробнее на особенностях диагностики каждого гельминтоза.

• Аскаридоз . Яйца гельминта имеют маленький размер 50-70 мкм, овальную форму и обнаруживаются при микроскопическом исследовании образца кала. Однако отсутствие яиц акарид в испражнениях не исключает этот диагноз: они могут быть обнаружены в кале только спустя 90 дней после заражения при условии паразитирования взрослых самок.
• Трихоцефалез . Яйца власоглава размером всего 20-50 мкм в виде бочонка коричневого цвета могут быть обнаружены только при микроскопии кала, но далеко не во всех случаях — заражение должно протекать достаточно интенсивно. Поэтому диагностика проводится несколько раз.
• Некатороз . Яйца гельминта появляются в кале через 2 месяца после заражения, имеют размер 30-60 мкм.
• Энтеробиоз . Яйца острицы овальные, бесцветные, уплощенные с одной стороны, имеют размер 20-60 мкм. Самки откладывают огромное количество яиц (5-15 тыс.), но уловить их в кале проблематично, поскольку для кладки яиц самки выползают из кишечника на область ануса. Поэтому при обследовании на энтеробиоз и яйца глист, обнаруженные в перианальном отпечатке, и живые особи, визуально заметные в кале, имеют большее диагностическое значение, нежели исследование кала только на яйца гельминта.
• Анкилостомоз. Яйца кривологоловки овальные, бесцветные, прозрачные, 30-70 мкм, имеют тонкую гладкую оболочку, в свежих фекалиях обнаруживается 2-8 шаров дробления. Но выявить их довольно сложно, только в период кладки яиц самкой (в количестве до 10 тыс.), когда они вместе с непереваренной пищей выходят наружу.
• Шистосомоз . Яйца овальной формы, крышечка отсутствует. На боковой поверхности есть небольшой шип. Размер яиц – 70-110 мкм. Обнаруживаются в кале через 1-3 мес. после заражения.
• Описторхоз. Яйца печеночной двуустки имеют правильную овальную форму, размер 70-145 мкм, гладкую оболочку с маленькой крышечкой. Плоский бугорок заметен на противоположном полюсе, в полости яйца — равномерные желточные клетки. Обнаруживаются в кале через 30-40 дней после заражения, учитывается количество яиц на 1 гр. кала для установки степени заболевания. Яйца двуустки кошачьей очень мелкие, 10-20 мкм, овальные, с тонкой оболочкой, более суживающееся к полюсу, с крышечкой. На противоположном полюсе имеется шипик. Имеется мелкозернистое содержимое.
• Тениаринхоз, тениоз. Для диагностики бычьего и свиного цепня проводится исследование кала на яйца, а также фрагменты тела червя. Яйца круглые, 20-40 мкм, имеют 2 нитевидных отростка, внутри – зародыш онкосферу. Проводится дифференциальная диагностика, поскольку яйца двух видов цепней схожи между собой.
• Дифиллоботриоз . Яйца лентеца широкого 45-70 мкм, овальной формы, желтого либо коричневого цвета. На одном полюсе имеется крышечка, на другом — бугорок. Внутри яйца находится крупнозернистое содержимое.

В большинстве случаев назначаются дополнительные исследования и методы диагностики, позволяющие подтвердить диагноз: ИФА крови, гемосканирование, ретророманоскопия, колоноскопия, исследование дуоденального сока, копроовоскопия — обнаружение члеников и проглоттид в кале и перианальной области и другие.

Не рекомендуется кушать печень (говяжью, свиную), грибы, отруби, маринованные продукты, газировку, а также большое количество фруктов, ягод и овощей за пару дней до анализа. При лечении антибиотиками кал можно сдавать только через неделю после завершения приема препарата. Также следует оказаться от любых сильнодействующих препаратов, за исключением жизненно необходимых.

Нельзя использовать слабительные средства, вазелин, масло для того, чтобы вызвать дефекацию, а также употреблять сорбенты. За день до сдачи кала следует пить больше воды, вести активный образ жизни, сделать прогулку на ночь и круговой массаж живота (особенно у детей). Можно принять теплую ванну. Перед дефекацией не нужно принимать водные процедуры (подмываться).

Дефекацию следует совершить в чистую пластиковую емкость (одноразовую тарелку, полиэтиленовый пакет и др.). Если кал собирается у ребенка, можно использовать обычный горшок для совершения дефекации, но тщательно вымыть его горячей водой.

Нельзя, чтобы моча попала в кал – помочиться нужно до дефекации.

Для анализа собирают утренний кал в приблизительном объеме 50 гр (если стул жидкий – не менее 5 мл). Желательно взять пробы с разных частей каловых масс. Если на поверхности каловых масс визуально заметны видны ползающие гельминты, их следует поместить в контейнер с калом.

Если дефекация произошла вечером, кал собирают и кладут контейнер, который до утра храниться в холодильнике (см. ниже).

Для сбора кала необходимо подготовить чистую емкость из стекла или пластика. Также для этих целей в аптеках продаются специальные одноразовые контейнеры с плотной закручивающейся крышкой, внутри которого находится ложечка для забора кала.

Собирать кал следует при помощи обычной одноразовой пластиковой ложки, которую после использования нужно выкинуть. Не стоит использовать щепки, спички, зубочистки, деревянные палочки для напитков, ватные палочки – микроволокна могут попасть в кал и затруднить исследование. Тем более нельзя использовать столовые приборы и другие предметы многоразового использования.

Если необходимо собрать кал у маленького ребенка до года, нельзя брать испражнения с подгузника, хотя такой вариант, безусловно, самый простой для мамы. Следует выложить кроху на чистую пеленку на время, когда примерно должна произойти дефекация. Если ребенок уже ползает или ходит, следует надеть обычные трусики и следить за появлением признаков дефекации (кряхтение, натуживание и др.).

Если материал не получается сразу отвести в лабораторию, контейнер с калом закрывают крышкой и хранят в холодильнике, завернув в пакет, при t от 0 до 4 ˚С, отдельно от других продуктов.

В идеале – не более 8 часов. В лечебных учреждениях для сохранения материала иногда используется консервант. Однако самый достоверный результат будет, если доставить материал в лабораторию в течение 35-40 минут.

При условии соблюдения температурного режима проба кала может храниться до 8 часов (с учетом времени транспортировки до лаборатории).

Анализ кала на яйца глист можно сдать в любом медицинском учреждении, государственном или частном, где есть лаборатория, выполняющая данный вид исследований. Направление на анализ следует получить у участковой медсестры или в доврачебном кабинете.

Срок анализа составляет 10 дней с даты выдачи результата (дата указывается на бланке). По истечении 10 дней анализ придется пересдать.

Уже на следующий день можно получить результаты исследований, а при небольшой загрузке лаборатории – в тот же день, через пару часов. Как правило, анализ кала на яйца глист не назначается по cito, исключение составляют экстренные случаи, когда пациента нужно срочно госпитализировать в специализированное медицинское учреждение, а данное исследование является обязательным для направления в стационар.

По возможности проба кала сразу же поступает в работу либо помещается в соответствующие температурные условия до начала исследований. В некоторых случаях может быть использован консервант. Подготовка пробы и особенности проведения исследования зависят от применяемого метода.

1. Макроскопические методы применяют для обнаружения зрелых гельминтов либо их фрагментов с помощью лупы, стереоскопа. Пинцетом извлекают с поверхности кала все подозрительные образования на чашку Петри, рассматривают их через лупу и под микроскопом между предметными стеклами.
2. Метод толстого мазка. Исследуется тонкий слой пробы испражнений на предметном стекле под специальным гигроскопическим целлофаном, который пропитан фенолом, глицерином и малахитовым зеленым. На стекло наносится проба кала размером с горошину, растирается стеклянной палочкой и накрывается целлофановой полоской, просветляется в течение получаса. При такой подготовке можно просмотреть в 30 раз больше препаратов.
3. Метод седиментации (осаждения). В основе лежит разность удельного веса реактивов и яиц гельминтов, которые концентрируются в осадке. Осадок получается с использованием центрифуги и далее исследуется под микроскопом. Также применяются модифицированные методы седиментации с минисистемой «Real» и одноразовых концентраторов «PARASEP».
4. Метод исследования фекалий с использованием флотационных растворов. В основе методики — разность удельного веса яиц гельминтов и флотационного раствора — яйца гельминтов всплывают и концентрируются в поверхностной пленке. Далее пленка исследуется под микроскопом.

Яйца паразитирующих в кишечнике остриц и цепней можно обнаружить при микроскопии отпечатков с кожи около заднего прохода.

Перед анализом нельзя проводить туалет области ануса, а также недопустимо проводить исследование после акта дефекации. Оптимально – утром сразу после пробуждения. Для взятия анализа используется липкая лента, которая прижимается к области ануса клейкой стороной на 1-2 секунды и затем ровно наклеивается на предметное стекло. Края пленки, выступающие по краям стекла, срезают.

Чаще всего исследование проводится у детей, а отпечатки снимают родители – стекло и ленту выдает медицинская сестра поликлиники или детского садика. Хранить соскоб на энтеробиоз допускается не больше 8 часов, обеспечив температурный режим хранения не более 4 градусов (в холодильнике). Исследуются под микроскопом.

Выявление и дифференцирование простейших в кале являются сложной задачей. Одноклеточные организмы могут быть обнаружены в кале в двух формах: вегетативной (трофозоит) – жизнедеятельной, подвижной и неустойчивой к изменению температур и внешним воздействиям и в виде цист (ооцист) – дремлющих форм, которые хорошо выживают даже в неблагоприятных условиях. В оформленном кале простейших в основном можно обнаружить в инцистированном состоянии. Чтобы «поймать» вегетативную форму, кал нужно исследовать еще в теплом состоянии. Вегетативные формы простейших быстро гибнут в остывшем кале, подвергаются действию протеолитических ферментов и теряют характерные признаки своей структуры. При остывании каловых масс подвижность простейших сначала уменьшается, а затем и вовсе исчезает – а это является важным диагностическим признаком.

В фекалиях можно обнаружить до 20 видов простейших из 4 групп: амеб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий, которые обитают в кишечнике (тонком и толстом). Однако для точной постановки диагноза только этого исследования недостаточно – самым показательным анализом является определение специфических АТ в крови пациента.

Рассмотрим самые распространенные виды простейших, которые могут быть обнаружены в кале.

Подготовка к анализу аналогична описанной выше при исследовании испражнений на гельминты. В условиях стационара по возможности пациенты сдают в лабораторию свежий, теплый кал, в котором наибольшая вероятность обнаружения вегетативных форм возбудителей при условии, что материал сразу же поступит в работу.

Для получения точных результатов или подтверждения диагноза может потребоваться повторная, многократная сдача анализа через несколько дней (4-5). Если у кого-то из членов семьи выявлен случай глистной инвазии, сдать анализ кала и другие исследования, а также пройти профилактическое лечение следует всем членам семьи. Это связано с тем, что в бытовых условиях гельминтозы очень быстро распространяется. Кроме того, профилактическое лечение должно быть проведено и в отношении домашних питомцев – кошек и собак.

источник