Большинство глистных инвазий провоцируют аскариды и острицы, обнаружить которые можно в консистенции каловых масс. Чтобы подтвердить диагноз, врачи рекомендуют выполнить анализ кала на энтеробиоз, проводимый лабораторными методами. Результаты исследования необходимы, чтобы грамотно подобрать схему консервативного лечения.
Это один из методов гельминтоовоскопии, который диагностирует исключительно яйца остриц. Его еще называют анализ на яйцеглист, его не следует путать с копроовоскопией (исследование кала). Поскольку острицы откладывают яйца не в кишечнике, а непосредственно при перианальных складках, обнаружить их можно, если выполнить мазок на энтеробиоз. Сделать это вполне реально в домашних условиях либо при посещении лаборатории. Исследование проводится при помощи клейкой ленты или ватной палочки.
Если посетить лабораторию, сама диагностика занимает всего пару минут. После забора материала врач исследует его для обнаружения яиц остриц под микроскопом. Если взять мазок верно, достоверность результата составляет более 95%. Соскоб на энтеробиоз показывает заражение отдельным видом глистов – острицами. В народе такое заболевание называется болезнью немытых рук, чаще прогрессирует в детском возрасте. Что такое анализ на энтеробиоз, родители узнают при подготовке ребенка к детскому саду.
Направление для сдачи анализа предоставляет участковый педиатр или медсестра дошкольного учебного заведения. Соскоб на энтеробиоз берут в стерильных перчатках из анального прохода при помощи специальной ватной палочки, также можно задействовать липкую ленту. Потом биологический материал направляют к стеклу и исследуют под микроскопом. Визуальное обнаружение остриц в фекалиях – вопрос пары минут, поскольку яйца отчетливо видны при использовании увеличительного прибора. При положительном результате направляют к инфекционисту для назначения предстоящего лечения.
Это еще один актуальный вопрос, который интересует большинство пациентов. Анализ на энтеробиоз в поликлинике длится нескольких минут. По итогам пациент получает справку установленного бланка с положительным или отрицательным ответом. В дальнейшем результат направляется по назначению. Такое микроскопическое исследование готовиться не больше минуты, а пациент находится в кабинете врача не более 3-5 минут.
Соскоб на острицы действительный трое суток с момент взятия пробы. Важно не забывать о сроке годности анализа на энтеробиоз. В противном случае просроченный ответ не будет считаться действительным, и пациенту придется повторно обратиться в лабораторию для очередного исследования содержимого ануса. Не годный соскоб не может участвовать в подробной диагностике организма, становится препятствием на пути к клиническим обследованиям, эффективному лечению.
Для детей любого возраста такое лабораторное исследование – это всегда психологическая травма и внутренний страх неизвестности. Однако взрослые должны отчетливо понимать, насколько важно правильно выполнить анализ, не получить ложноположительный результат. Поэтому необходимо заранее морально настроить маленького пациента, чтобы он не боялся, расслабился.
Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином. После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов.
Смыв на энтеробиоз необходимо выполнить, если у пациента зудит промежность, возникают аллергические реакции, наблюдается дисфункция кишечника с резким послаблением стула. Поскольку яйцеглисты не попадают в каловые массы, исследовать для обследования предстоит анальное отверстие. Если необходимо сдавать анализ на энтеробиоз ребенку, последовательность действий такова:
- Расслабить ягодицы, поскольку соскоб берется совсем не больно.
- Смочить ватную палочку физраствором, глицерином.
- Стержнем обработать задний проход, складочки ануса.
- Опустить его в специальную тару, герметично закрыть для дальнейшего исследования.
В домашних условиях указанные манипуляции проводятся по такому же принципу. Чтобы лабораторное исследование на энтеробиоз было выполнено правильно, требуется заранее подготовить стерильную емкость, липкую ленту и стекло. Для дальнейшего проведения теста in vitro необходима следующая последовательность действий со стороны взрослых родителей:
- Перед тем как брать соскоб у ребенка, не мыться, выполнять процедуру утром – сразу после пробуждения.
- Взять соскоб указанным выше способом, после чего опустить ватную палочку в стерильную емкость и плотно ее закрыть.
- Хранить биологический материал после соскоба в холодильнике, но, чтобы результат определить правильно, не стоит медлить с визитом в лабораторию.
Если будет браться материал для соскоба на энтеробиоз у старшего поколения, врач действует по такому же принципу. Вот только вместо липкой ленты это однозначно ватная палочка или тампон. Чтобы получить мазок на энтеробиоз у взрослых, врач выписывает направление, после чего объясняет все тонкости характерного лабораторного исследования. Дополнительно сообщает, сколько действителен анализ на энтеробиоз, чтобы лишний раз не пришлось посещать лабораторию. Последовательность действий теста инвитро такова:
- Пациент занимает горизонтальное положение, а медсестра надевает стерильные перчатки.
- С помощью ватной палочки выполняет соскоб, исследуя складки анального отверстия.
- Закрывает стерильную емкость крышкой, после чего направляет к лаборантам для дальнейшей диагностики.
Сколько действительный анализ, уже известно, остается только выяснить, как к нему заблаговременно подготовиться. Определенных мероприятий не существует, какие-либо ограничения в повседневном питании накануне тоже не требуются. Соскоб на энтеробиоз у взрослых и детей выполняется исключительно в утренние часы – после пробуждения, при этом пациент не должен:
- употреблять пищу;
- мыться;
- совершать акт испражнения.
Чаще врачи настаивают, чтобы соскоб был проведен в лабораторных условиях для большей достоверности полученного результата. Однако встречаются те клинические картины, когда предстоит пройти указанное исследование в домашних условиях, после чего поспешить сдать соскоб для изучения под микроскопом. Ничего нет сложного, но ребенку должны помочь родители. Прежде чем сделать соскоб на энтеробиоз дома, важно получить направление у участкового педиатра, терапевта. Кроме того, важно подсчитать время, чтобы анализ был годный при его предъявлении по назначению.
Дальнейшая последовательность подготовки анализа на энтеробиоз такова:
- Расслабить ягодицы и прилепить клейкую ленку на анальное отверстие. Взрослым лучше воспользоваться ватной палочкой.
- Полученный материал поместить в стерильную емкость, которую накрыть крышкой и направить в лабораторию.
- Для большего удобства, чтобы расслабиться и не испытывать болезненных ощущений, ватную палочку можно смочить физраствором или глицерином.
Провести соскоб можно в районной поликлинике, но предварительно удостовериться, что на ее территории имеется лаборатория. Если ее нет, самое время обратиться в больницу по месту регистрации, где однозначно возьмут для дальнейшего исследования указанный материал. Не исключено, что соскоб будет проведен на месте, и пациент потратит несколько минут своего времени.
Для прохождения соскоба на энтеробиоз можно обратиться в частную клинику или медицинский центр. Процедура стоит недорого, доступна всем желающим, при этом медицинское направление от лечащего врача предъявлять не требуется. После получения результата его необходимо предоставить по назначению, например, при поступлении в детский сад, школу или стационарное лечение. Требуют такой анализ отдельные разновидности фитнеса и не только.
источник
Для обнаружения остриц в фекалиях человека используют анализ кала на энтеробиоз. Заболевание распространено среди людей. Особенно часто им болеют дети, так как играют в песочнице и забывают помыть руки.
Без анализа кала на энтеробиоз ребенка не примут в детский сад, школу и бассейн. Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней.
Энтеробиоз – это болезнь, которая развивается не сразу, симптомы проявляются через 1-2 месяца. Причина инкубационного периода – прохождение яиц червей класса нематод по ЖКТ. Не все черви достигают кишечника, гельминтоз может предотвращаться с помощью кислоты желудка. После активизации и размножения остриц начинают появляться симптомы энтеробиоза:
- зуд анального отверстия и чувство жжения преимущественно ночью (интенсивность зависит от количества червей);
- травмы вокруг сфинктера вследствие расчесывания;
- присоединение вторичной инфекции;
- дерматит области сфинктера;
- диспепсические расстройства (вздутия, метеоризм, тошнота, рвота);
- расстройства дефекации являются достаточно важным показателем энтеробиоза (запор, понос).
При появлении этих признаков необходимо сделать соскоб на энтеробиоз.
Важно! Анальный зуд появляется чаще ночью. Причиной является выделение червями жидкости на поверхность кожи человека, для откладывания яиц.
Отличие заражения острицами от других видов гельминтов заключается в нарушении формирования стула. Он может быть жидким с примесью крови. Или наоборот появляется запор, кал приобретает темный окрас.
Причиной заражения является заболевший человек. Он расчесывает анальное отверстие, яйца гельминтов попадают на кожу, ногти, одежду. При контакте с ним глисты перемещаются на тело нового хозяина.
Глисты характеризуются возможностью проникновения через слизистые и сосудистые стенки. Это чревато попаданием паразитов в кровь и головной мозг. Поэтому следует вовремя обращаться к врачу, пройти анализ на энтеробиоз и начать лечение.
Анализ кала на энтеробиоз — обязательный тест при медицинском осмотре, поступлении в образовательные учреждения. Техника взятия материала безболезненна.
Анализ на энтеробиоз назначает лечащий врач. Перед ним разрешено есть и пить, питание не влияет на количество остриц в теле хозяина. Сдают соскоб на энтеробиоз до 10 часов утра. Взятие образца проводят утром, пока не произошло опорожнение кишечника. Женщинам нельзя мочиться до сдачи теста.
За неделю до анализа на энтеробиоз отменяют препараты, которые влияют на результат исследования: слабительные, противоглистные, антибиотики.
При прохождении обследования в медицинском учреждении контейнер покупать не надо, все инструменты имеются у лаборанта.
Забор материала и сдача анализа кала на энтеробиоз зависит от возраста пациента.
Кожа взрослых людей грубее, поэтому при заборе используется ватный тампон, смоченный глицерином. Человек стоит или лежит на боку. Медсестра раздвигает его ягодицы и производит соскоб со всех сторон от сфинктера и немного внутри него. Тампон помещается в стерильный одноразовый контейнер и передается лаборатории.
У детей мазок на энтеробиоз берут по той же схеме, но с применением других инструментов. Малыша кладут на кушетку боком. Медработник берет материал с помощью липкой ленты. Она прикладывается на несколько секунд и отрывается. Болезненных ощущений нет. Лента прикладывается к стерилизованному стеклу, которое передается лаборатории.
Результат анализа кала на энтеробиоз готов через сутки после его взятия.
Он может быть положительным (в случае обнаружения остриц) или отрицательным. Ложноотрицательный тест бывает при несоблюдении правил сдачи анализа кала на энтеробиоз.
Внимание! Процедура проводится быстро, стоит недорого, безболезненна. Поэтому ее проводят несколько раз для исключения рецидива заболевания.
Часто дети боятся поликлиник и врачей. Для исключения стресса родители берут материал дома, используя подручные средства. Врач, заподозрив энтеробиоз, расскажет, как сдавать его ребенку. Используется два метода.
- Применение липкой ленты. Нужен кусочек скотча и стекло, предварительно обработанное антисептиком. После этого лента приклеивается на сфинктер и после этого прикладывается к стеклу.
- Использование ватной палочки, которую обмакивают в глицерин или вазелин. Влажность ватки — средняя. Раздвинув ягодицы, палочкой следует провести около сфинктера. Поместить образец в контейнер, предварительно купленный в аптеке, закрыть крышкой. Запрещена замена стерильных контейнеров домашними банками, там возможно наличие микроорганизмов, которые повлияют на результат анализа.
Допускается помещение образца в холодильник (не морозилку) не более чем на 2 часа.
Важно! При заборе кала дома утром, материал доставляется в лабораторию не позднее обеда. Иначе результат будет ошибочным, врач назначит повторное тестирование.
Забор дома, без посещения больницы, актуален не только для детей, но и для лиц которые не могут самостоятельно добраться до медицинского учреждения. Опекуны инвалидов или родственники пожилых людей могут сами доставить образец в лабораторию или вызвать медперсонал домой.
Собирая справки для похода в школу или детский садик, родители хотят знать, сколько действителен анализ кала на энтеробиоз. Это информация позволит сэкономить время.
Анализ кала на энтеробиоз действителен в течение 10 дней. По истечении этого времени возможно проявление нового заражения гельминтами.
Перед лечением следует убедиться, что результат анализа кала на энтеробиоз точный. Для этого проводят трехкратное тестирование.
Меры борьбы с обнаруженными паразитами:
- для максимального результата медикаментозного лечения должна соблюдаться гигиена всех участков тела с применением антибактериальных средств;
- вещи и пастельное белье больного должны быть постираны и продезинфицированы;
- ногти коротко подстричь, чтобы под ними не скапливались яйца;
- обработать поверхности бытовых предметов дезинфицирующим средством;
- ежедневная влажная уборка помещения.
Противогельминтное средство зависит от вида паразита. Врачами назначаются Медамин, Вермокс, Пирантел. Средства можно даже применять детям, но в иной дозировке. Применение для профилактических целей запрещено, они токсичны, негативно влияют на печень.
Препараты необходимо применять строго по инструкции. Используют их курсами. Первый – уничтожает самих гельминтов, второй – их яйца.
При обнаружении паразитов у одного из членов семьи проводят терапию всех близко контактирующих родственников. Острицы имеют высокую степень заражения и могут находиться не только в теле этого человека.
Профилактика одинакова для людей разных возрастов. При ее соблюдении снижается риск заражения гельминтами.
- Необходимо тщательно мыть руки, особенно после прогулки с детьми на площадке.
- Не кушать в общественных местах.
- При появлении домашних животных следить за их здоровьем, проходить обследования, давать противоглистные препараты профилактически. Запрещать им спать в кровати хозяина.
- После контакта с незнакомыми животными мыть руки.
- Не проводить время вместе с людьми, зараженными гельминтами.
- Каждый член семьи должен иметь свою посуду, полотенца и предметы личной гигиены.
- Влажная уборка помещения дважды в неделю.
- Продукты питания (фрукты, овощи, мясо) мыть под водой и обрабатывать кипятком. Мясо подвергать термической обработке.
- Если у ребенка есть вредные привычки (грызет ногти, сосет пальцы), стараться объяснять ему, что этого делать нельзя.
- Пить бутилированную или прокипячённую воду.
При заражении паразитами симптомы проявляются не сразу и могут быть классифицированы как заболевание желудочно-кишечного тракта. Терапевты советуют проходить профилактическое обследование на предмет наличия глистов каждый год. Это поможет избежать запущения инфекции, перехода ее в хроническую форму, попадания червей в другие органы.
Следует внимательно подойти к терапии энтеробиоза, несоблюдение назначений врача чревато рецидивом заболевания и повторным применением противоглистных препаратов, которые негативно влияют на функцию печени.
источник
Что такое анализ на энтеробиоз? И кому он показан? Плохое самочувствие, головные боли, слабость, бледность и темные круги под глазами… Такое состояние может быть вызвано не только высокими нагрузками на работе. Оно указывает на то, что в вашем пищеварительном тракте есть гельминты. Энтеробиоз самое распространенное и сложное паразитарное заболевание. Какие симптомы укажут, что у вас или вашего подрастающего малыша есть глистная инвазия? Как сдавать анализ на энтеробиоз?
У деток от трех до четырнадцати лет анализ на яйца глист проводят более часто, чем у взрослых. Они входят в основную группу риска. Энтеробиоз у детей может появиться по таким причинам, как слабый иммунитет, нарушение правил гигиены, плохой уровень жизни. Определить наличие заражения не сложно самостоятельно. При энтеробиозе проявляются такие симптомы:
- частая аллергия, дерматоз,
- подташнивание,
- боли в нижней части живота,
- рвотные позывы,
- в области складок ануса появляется частый зуд (особенно в утренние часы),
- образование вокруг ануса гранулем из яиц гельминтов.
Заражение всегда происходит от находящегося рядом носителя. Яйца паразитов могут быть везде: на одежде, личном белье, ручке двери, кровати, на руках. Если у малыша очень плохой сон, и он часто чешет в промежности, родителям необходимо проверить его на энтеробиоз. Диагностика болезни проводится только в медучреждении, в лаборатории.
Обследование на энтеробиоз проводится по назначению врача поликлиники. Взрослому пациенту оно показано при приеме у врача, к которому он приходит с жалобами, оформлении санкнижки, при плановом медосмотре. У ребенка старше 1 года анализ на острицы необходимо делать не реже 1 раза в двенадцать месяцев. Соскоб на энтеробиоз проводится, даже если у него отсутствуют симптомы заболевания. Этот вид обследования необходим, чтобы вовремя диагностировать возможное заражение, назначить медикаментозное лечение и предупредить развитие хронических болезней, осложнений.
Биоматериал на глисты необходимо сдать при первых же симптомах болезни. Современная диагностика энтеробиоза в помещении стерильной лаборатории проводится при проверке кала, крови. Также врач может направить больного на мазок на энтеробиоз или соскоб на яйца остриц. Сбор биоматериала проводится в домашних условиях или в поликлинике.
Как правило, в детских поликлиниках ребенку предписывают сбор кала на наличие паразитов. Как берут анализ на энтеробиоз при сдаче фекалий? Взятие материала лучше перенести на ранее утро. Перед сбором фекалий ребенку нужно освободить мочевой пузырь, чтобы моча не примешивалась к калу. Если он покакал вечером, тогда испражнения собирают и хранят до утра, при температуре от 2 до 8 градусов тепла. Взятие материала проводится таким способом:
- когда ребенок покакал, наденьте медицинские резиновые перчатки и маленькой ложечкой соберите немного биоматериала для проведения анализа,
- берите фекалии не с одного места, а с разных участков,
- поместите их в чистую емкость,
- на емкость прикрепите этикетку с данными ребенка, временем сбора фекалий,
- за полчаса-час доставьте забор испражнений в медучреждение, кабинет лабораторных исследований.
Результаты данного забора не всегда бывают точными, так как зачастую испражнения не содержат яиц глистов. Чтобы повысить результативность исследований, образец для исследования на энтеробиоз у взрослых и детей берется повторно еще несколько раз:
- при первом исследовании кала его точность равна — 50%,
- при третьем результат анализа точен на — 90%,
- при пятом на — 99-100%.
Если в нем найдены уже взрослые глисты, их помещают в контейнер с 75%-ным спиртовым раствором и передают в лабораторный кабинет.
К дополнительным исследованиям на гельминты относят анализ крови. Как сдать анализ на энтеробиоз? В каких случаях он проводится? Анализ кала или соскоб не всегда показывает наличие остриц в организме. Полноценные черви вырастают в теле за две недели. Поэтому результаты будут актуальны только в том случае, если самка отложила яйца.
При тяжелом состоянии заболевшего (ребенка или взрослого) сдается анализ крови. Проверка таким способом повышает алгоритм точности исследований в разы. При борьбе иммунной системы с паразитами, в кровь выделяются специальные вещества, которые остаются в ней навсегда, на протяжении жизни человека. Через какое-то время может снизиться только их количество. Этот анализ называется иммуноферментным. Он назначается при сильной потере веса, слабости, плохом самочувствии, расстройстве пищеварения, атопическом дерматите, нарушениях сна.
Как сдать такой анализ? Берется он из вены, натощак. Как часто нужно сдавать анализ на глисты? Назначают его людям с высоким риском заражения: сотрудникам поликлиник и больниц, персоналу детских дошкольных и школьных учреждений, работникам ферм и мясокомбинатов. Чем раньше будет назначен прием препаратов, тем меньше вреда паразиты нанесут организму человека.
Соскоб на энтеробиоз. Что это такое? Что сделать, чтобы постановка диагноза была более точной? По назначению терапевта, пациенту предписывают смыв на энтеробиоз или соскоб. Что представляет собой данное исследование на энтеробиоз? Для диагностики энтеробиоза нужно прийти в поликлинику в утренние часы, до мочеиспускания и дефекации. При этом нельзя принимать душ или проводить какие-либо водные процедуры половых органов. При повреждении кожи в перианальной области забор материала может быть противопоказан. Для приготовления нативного препарата, можно использовать три разных способа взятия анализа. Техника взятия соскоба на энтеробиоз очень простая:
- Стерильной ватной палочкой, смоченной в глицерине, физрастворе или воде, проводят вокруг ануса. Полученный образец отправляется в колбе на лабораторные исследования.
- Взять соскоб на энтеробиоз можно, используя шпатель. Стеклянным шпателем делается соскоб перианальных складок. Материал переносят на стекло, для дальнейшего проведения анализа и расшифровки.
- Делать соскоб можно и при помощи клейкой ленты. В утренние часы, до посещения санузла и принятия водных процедур. Кусочек скотча или клейкой ленты прикладывают к перианальным складкам. После чего лента переносится на стекло и отправляется на исследование.
Соскоб на энтеробиоз и его диагностика может проводиться и при исследовании материала, взятого самостоятельно.
Как брать анализ на энтеробиоз в домашних условиях? Правильно собранные материалы в более комфортных условиях дома также применяют для исследования на наличие глист и энтеробиоз. Как берут соскоб на энтеробиоз у ребенка? Приспустите у малыша штанишки, уложите его на левый бок. Двумя пальцами раздвиньте его ягодицы и приложите кусочек клейкой ленты к области ануса на пару секунд. После чего приклейте ее к стеклу и поместите в стерильную емкость. Собранные материалы сразу же отнесите в лабораторию.
Таким же образом сделать соскоб можно и ватной палочкой, смоченной в глицерине. Возьмите палочку, сделайте несколько мазков на складках ануса. Палочку поместите в заранее подготовленную чистую емкость. Данный способ отбора даст такие же результаты, как и при больничных обследованиях, если его в короткие сроки доставить в медицинское учреждение. Расшифровка анализа проводится в течение дня. Что показывает такое исследование? Только то, есть в вашем организме глисты или нет.
Современный метод Рабиновича дает возможность сделать отбор пробы на остриц более легким и надежным. В комплект или набор для взятия проб на энтеробиоз по методу Рабиновича входят: глазные палочки из стекла и специальный клей, который лучше удержит на их поверхности яйца паразитов. Чтобы его приготовить, используют следующие препараты: 10 граммов клеола, 2,5 грамма этанола, 2,5 грамма касторового масла и 5 грамм эфира.
Как правильно сдать соскоб на энтеробиоз? Приобрести такой клей не сложно. Он продается в каждой аптеке. Палочкой с клеевым составов берется смыв. Биоматериал помещают в сосуд и относят в медучреждение. В сданном материале яйца остриц прилипают к поверхности палочки без деформации. Поэтому такой способ считается более эффективным.
Паразиты этой группы очень часто поражают маленьких детей. Это связано с тем, что они не придерживаются санитарно-гигиенических норм. Они тянут все в рот. Их очень сложно заставить вымыть руки, или помыть яблоко перед тем, как его есть. Профилактика энтеробиоза в дошкольном и учебном учреждении — одна из важных задач. Но не менее важно приучить малыша к чистоте дома. Чтобы он следил за своей личной гигиеной, перестал грызть свои ногти, мыл руки после улицы. И если исследования на энтеробиоз малыша дали положительные результаты, очень важно:
- стирать всю одежду и постель в горячей воде (не меньше 60 градусов), при которой яйца глист гибнут,
- проглаживать вещи после сушки,
- убирать ковры и постоянно проводить влажную уборку,
- постоянно чистить санузел и горшок ребенка с помощью дезинфицирующих средств.
Такая профилактика позволит снизить риск заражения всех членов семьи и минимизировать время выздоровления заболевшего.
источник
Анализ кала на энтеробиоз – это диагностическое исследование, направленное на выявление в человеческих фекалиях взрослых особей остриц или их яиц. Именно энтеробиоз является самой распространенной глистной инвазией во всем мире. Подавляющее число больных – дети, однако, взрослое население также подвержено энтеробиозу. Во всем мире инфицировано около 460 млн. людей. В общей структуре гельминтозов на долю энтеробиоза приходится до 91% инвазий. Поэтому анализ кала на энтеробиоз – одно из актуальных диагностических исследований, позволяющих с определенной долей вероятности выявить глистную инвазию.
Микроскопия кала на энтеробиоз является стандартным методом исследования при подозрении на паразитарную инвазию. Его назначают всем детям и взрослым, у которых имеется подозрение на заражение острицами. Наличие симптомов энтеробиоза – вот основание для назначения анализа. Поэтому человека должны насторожить следующие нарушения со стороны здоровья: боли в животе, аллергические проявления на коже, анальный зуд, частые инфекции мочевыводящих путей, энурез у ребенка, повышенная утомляемость, головные боли, беспокойный сон. Особенно ярко симптомы заболевания будут проявляться в детском возрасте. У взрослых степень выраженности симптоматики зависит от массивности и длительности инвазии.
Для осуществления максимально точной и правильной диагностики анализа кала на энтеробиоз важно ограничить себя от ошибок при сборе биологического материала, подлежащего исследованию. На конечный результат оказывают влияние такие факторы, как: скорость его доставки в лабораторию, предварительный прием лекарственных препаратов, соблюдение правил сбора кала, качество работы лаборантов, сроки откладывания яиц острицами.
Анализ кала на энтеробиоз следует брать несколько раз, особенно в том случае, если имеется подозрение на глистную инвазию. Дело в том, что существует высокая вероятность попасть в так называемый «немой период», когда самки остриц находятся в кишечнике и ждут созревания яиц. В это время обнаружить особей гельминтов или их яйца в фекалиях достаточно проблематично.
Вообще, большинство врачей склоняются к тому мнению, что анализ кала на энтеробиоз является малоинформативным, что связано с морфобиологией паразитов данного вида. Ведь доподлинно известно, что они не откладывают яйца в просвете кишечника. Для осуществления кладки черви выползают через анальное отверстие на перианальные складки. Тем не менее, в ряде случаев (около 30%) в кале удается обнаружить паразитов или их яйца (если они были смыты с перианальных складок), а также имеется возможность обнаружить яйца иных гельминтов, например, аскарид или цепней.
Перед сдачей анализа кала на энтеробиоз необходимо подготовиться. Для этого нужно исключить использование любых ректальных свечей, не делать очистительных клизм, не принимать антибиотики и слабительные препараты. В противном случае кал для анализа на энтеробиоз будет непригоден.
Забор анализа кала на энтеробиоз осуществляется следующим образом:
Образцы кала нужно брать из различных участков каловых масс: сбоку, снизу, с внутренней части. Таким образом удастся повысить информативность исследования. Если вдруг человек самостоятельно увидел в фекалиях паразитов или их части, то обязательно следует сложить обнаруженный материал в емкость, которая будет отправлена в лабораторию.
Что касается объемов, которые необходимо собрать. Минимальный объем составляет около двух чайных ложек. Меньшее количество кала не позволит получить достоверной информации о глистной инвазии.
Тара, которая предназначена для сбора кала, должна быть непроницаемой и должна иметь плотную крышку. Очень удобно для этой цели воспользоваться специальными контейнерами, которые имеются в продаже в аптечных пунктах. Как правило, в комплекте с контейнером идет ложечка с помощью которой удобно собирать биоматериал. Хотя можно воспользоваться спичным коробком или обычной баночкой. Контейнер нет необходимости стерилизовать, достаточно его хорошо вымыть.
Чем раньше образцы будут доставлены в лабораторию, тем информативнее будет результат. Однако, кал может быть не совсем свежим, допускается его хранение в определенных условиях на протяжении суток.
Следует позаботиться о том, чтобы в контейнер и на каловые массы не попали посторонние примеси. В данном случае речь идет о моче или влагалищных выделениях. Поэтому перед опорожнением кишечника желательно помочиться. Если на момент проведения анализа у женщины менструация, то следует воспользоваться тампоном. Лишь после этого можно приступать к сбору материала.
Когда для исследования требуется кал ребенка, его можно взять из детского горшка или из подгузника.
Если нет возможности отправить контейнер с биоматериалом в лабораторию сразу, то его следует плотно закрыть и поставить в холодильник. Там он может храниться при температуре от 0 до +4 °C не более 24 часов. Если нарушить правила хранения кала, то это негативно отразиться на интерпретации данных.
По возможности на исследование нужно доставить утреннюю порцию кала. Важно не забыть подписать контейнер перед сдачей его в лабораторию. Указать нужно не только свои инициалы, но и дату сбора материала.
Следует заранее настроиться на то, что кал на энтеробиоз потребуется сдавать около трех раз, а может даже больше (не более пяти раз).
Если человек знает, что ему не удастся доставить кал в лабораторию за стуки, а возможности собрать новую порцию не будет, то следует сразу собирать биоматериал в специальный раствор. Для этого подойдет 70% этиловый спирт, который по рецепту можно приобрести в аптеке. Кроме того, можно воспользоваться 50% раствором глицерина. Для этого глицерин нужно смешать с дистиллированной водой (90 мл воды, 50 мл глицерина). В полученном составе можно хранить кал на протяжении 2-3 недель. На одну часть кала потребуется три части консерванта.
Анализ на энтеробиоз делается в течение суток. В результате человек получает бланк, на котором будет написано заключение. В норме яйца глист и острицы в кале обнаружены быть не должны. Тем не менее, следует помнить, что информативность метода, особенно при однократной сдаче кала весьма низкая и составляет от 30 до 50%. Поэтому может потребоваться еще несколько раз доставить биоматериал в лабораторию.
Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 суток. То есть, если человек не предъявил справку по месту требования за это время, ему нужно будет сдавать кал на глистную инвазию еще раз.
Тем не менее, эти сроки не означают, что каждые 10 дней необходимо будет посещать поликлинику. В различные учреждения, документ об отсутствии у человека энтеробиоза требуется с различной периодичностью.
Дети дошкольного возраста, посещающие детские сады должны сдавать кал на энтеробиоз 1 раз в год. Дополнительная сдача анализов может потребоваться в том случае, если ребенок длительное время в ДОУ отсутствовал.
Если взрослый человек устраивается на предприятие, где необходимо наличие санитарной книжки, то он должен сдать анализ на энтеробиоз 2 раза в год. Хотя возможно, что внутренний устав предприятия потребует более частой сдачи биоматериала.
Если человек регулярно посещает бассейн, то ему также потребуется представлять справку не менее 2 раз в год.
Обязательно выполняют анализ на энтеробиоз перед оформлением путевки на санаторно-курортное лечение.
Естественно, что если у человека появились симптомы энтеробиоза, то не следует ждать каких-либо сроков и как можно быстрее обращаться к врачу для проведения качественной диагностики.
Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Правда ли, что нужно очищать организм? Мифы и доказанные факты!
Вот к чему приводит курение при беременности
Энтеробиоз – это гельминтозное заболевание, которое провоцируется круглыми червями (острицами). Инвазия сопровождается выраженным анальным зудом, болезненными ощущениями в животе, ухудшением аппетита, аллергизацией организма и иными симптомами. Черви, которые провоцируют развитие энтеробиоза, проживают в кишечнике.
Соскоб на энтеробиоз – это исследование мазка, взятого с перианальных складок человека. Анализ направлен на выявление яиц остриц у взрослого или ребенка. Для того, чтобы соскоб показал достоверный результат, необходимо выполнять его правильно. Чаще всего врачи объясняют, основные моменты забора соскоба, но упускают из.
Таблетки от остриц предназначены для выведения этих червей из организма больного. Современные препараты отличаются приемлемой ценой и высокой эффективностью. Чаще всего достаточно бывает однократного приема препарата, чтобы избавиться от энтеробиоза. Большинство таблеток для лечения остриц губительно действуют не только на взрослых глистов, но и на их яйца.
Лечение паразитов в организме человека осуществляется с помощью антигельминтных препаратов. Существуют лекарственные средства, обладающие широким спектром действия, но есть и такие, которые оказывают губительное воздействие лишь на определенных червей. В прошлые годы для избавления от паразитарной инвазии.
источник
Как правильно сдавать анализ на энтеробиоз? Необходимо сделать соскоб с перианальных складок, анализ кала малоэффективен. Перед процедурой нельзя подмываться.
Неприятным заболеванием является энтеробиоз, при котором происходит поражение кишечника. В нем поселяются острицы. Это нематоды белого цвета, длина которых от 3-5 мм (самец) до 9-12 мм (самка). Чаще всего эта болезнь появляется у детей, которые не всегда соблюдают правила гигиены, могут облизать грязные пальчики или же тянут в рот различные предметы.
Человек проглатывает зрелые яйца, происходит первое заражение. Гельминты размножаются, самка выползает наружу и откладывает яйца в перианальные складки. Чаще всего это происходит ночью, когда человек спит. Движение самки вызывает зуд. У детей загрязняются руки, яйца попадают в подногтевые ложа, где созревают. Происходит повторное заражение. Если врач заподозрил энтеробиоз у детей или взрослых, он попросит сдать анализ. Но иногда соскоб берут и у здоровых людей.
Анализ на энтеробиоз назначается, если врач заподозрил наличие паразитов в организме ребенка или взрослого, или же при стандартных обследованиях.
Иногда энтеробиоз протекает без симптомов. Но чаще всего пациенты жалуются на перианальный зуд, который беспокоит вечером, при засыпании. Может болеть живот. Зуд появляется 2 или 3 дня подряд, потом проходит. Это повторяется каждые 3 или 4 недели. Если болезнь запущена, то зуд может появиться и днем, ночью не дает спать. Больной жалуется на сильные боли в животе, у него жидкий стул и другие симптомы заражения.
Тогда делается анализ кала на яйцеглист и анализ на энтеробиоз.
- Для больницы. Если требуется госпитализация ребенка, врачи должны быть уверены, что в больнице он не заразит других пациентов.
- Для поступления в школу или детский сад. Эти обследования необходимы, т.к. общаясь в тесном детском коллективе, дети могут быстро заразить друг друга.
- Для санатория. Часто детей отправляют на санаторно-курортное лечение, перед которым надо сдавать анализ на энтеробиоз.
- Для бассейна. Для регулярного посещения бассейна необходима справка о том, что человек здоров, а иначе он может заразить остальных.
- Для оформления медицинской книжки. Есть ряд профессий, для которых она необходима.
Обсуждение правильности сдачи анализа не случайно. Нас же будет интересовать точность метода оценки состояния. Нарушения при проведении процедуры приведут к ошибкам. Можно получить ложные результаты. Поэтому лучше все сделать внимательно.
Как правильно сдавать анализ на энтеробиоз ребенку или взрослому? Если это общий анализ на яйцеглист для бассейна или медкнижки, то делается обследование кала пациента. Оно покажет, нет ли в нем взрослых особей, яиц или личинок паразитов. Но анализ кала на энтеробиоз не очень эффективен, поэтому чаще всего его не берут, а просят сдать соскоб. Это касается и детей, и взрослых.
Его могут попросить сдать, если речь идет о другом паразите, а энтеробиоз при помощи кала диагностировать не получится. Иногда при исследовании кала удается обнаружить взрослую особь, но шансы не велики, не более 5 %. Но, тем не менее, врач может попросить сдать анализ кала, тогда собирать его нужно утром.
источник
До 70 % среди всех гельминтозов занимает энтеробиоз. Своевременная диагностика заболевания и адекватное лечение гарантирует полное очищение организма от остриц за короткое время. Анализ на энтеробиоз включает в себя микроскопию соскоба, кала и мазка. Наиболее достоверным методом, применяемым при диагностике заболевания с целью обнаружения яиц паразитов, является соскоб и мазок со складок перианальной области.
После спаривания самцы паразитов погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями, поэтому при постановке диагноза решающую роль играют лабораторные исследования соскобов со складок перианальной области и обнаружение самих паразитов в кале. Острицы можно обнаружить при осмотре заднего прохода вечером — через 1 — 2 часа после отхода ко сну.
Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает вечером и ночью, когда самки выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Его причиной является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц. Зуд в перианальной области отмечается при геморрое, половом трихомониазе, раке прямой кишки, сахарном диабете, проктите, некоторых заболеваниях печени и почек, нейродермите и кандидамикозе.
Достоверным признаком энтеробиоза является обнаружение яиц паразитов в перианальных складках и самих остриц в испражнениях.
Рис. 1. Острицы в просвете кишечника. Фото сделано при эндоскопическом обследовании.
Рис. 2. Для отложения яиц самки остриц выползают наружу. В этот момент их можно увидеть невооруженным глазом.
При энтеробиозе часть остриц выделяется наружу с каловыми массами. Они хорошо просматриваются на поверхности свежевыделенного кала. Яйца в кале обнаруживаются редко. Поможет обнаружить острицы небольшая клизма с холодной водой. Паразиты попадают вместе с вытекающей водой в емкость (лучше темного цвета).
Анализ кала на энтеробиоз обладает низкой степенью достоверности — около 20%. Его преимущества заключаются в том, что попутно можно выявить другие паразиты.
Некоторые установки по сбору кала на исследование:
- Накануне сбора кала на исследование нельзя принимать слабительные средства и ставить клизму.
- Перед актом дефекации следует опорожнить мочевой пузырь.
- Не подмываться.
- Сбор кала осуществлять в специальный контейнер.
- Забор кала осуществляется мерной ложечкой с трех сторон и середины каловой массы.
- Собранный материал погружается в контейнер.
- Доставлять собранный материал в лабораторию необходимо в течение суток.
- При необходимости емкость с собранным материалом лучше хранить в холодильнике.
Рис. 4. Яйца остриц. Свежий мазок фекалий.
Рис. 5. Емкости для сбора материала на исследование.
Для диагностики энтеробиоза применяется микроскопический метод, материалом для которого служит содержимое соскобов перианальной области и подногтевых пространств, мазков, смывов с предметов и белья, каловые массы. Соскоб и мазки на энтеробиоз применяются с целью обнаружения яиц паразитов.
Соскоб на энтеробиоз лучше проводить в утреннее время. Гигиенические процедуры до взятия анализа не проводятся. При получении отрицательного результата анализ повторяется.
Соскоб на энтеробиоз осуществляется стеклянным шпателем, предварительно смоченным в 50% растворе глицерина или 1% растворе едкого натра. Соскоб производится с области перианальных складок. Далее полученный материал переносится на предметное стекло и направляется в лабораторию.
Рис. 6. Стеклянные одноразовые шпатели для проведения манипуляции соскоба на энтеробиоз.
Рис. 7. Яйца остриц под микроскопом.
Мазок на энтеробиоз применяется с целью обнаружения яиц остриц. Для взятия материала используется ватная палочка, смоченная глицерином, дистиллированной водой или физиологическим раствором. Далее ватной палочкой несколько раз следует провести вокруг ануса и погрузить в контейнер для отправки в лабораторию.
Рис. 8. Мазок на энтеробиоз у детей и взрослых осуществляется с помощью ватной палочки.
источник
Опубликовал: Parazitolog в Диагностика Февраль 15, 2019
Анализ кала на энтеробиоз (соскоб) – самый простой и быстрый метод исследования материала на наличие в нем яиц остриц. Тем не менее простота и доступность метода ни в коем случае не умаляют информативность данного анализа. Процент ложных результатов крайне низок, они встречаются лишь в исключительных случаях.
Анализ кала на энтеробиоз — обнаружение яиц остриц (гельминтов, клиническими проявлениями которых являются зуд в области анального отверстия и кишечные расстройства).
Острицы и гельминты являются самыми распространенными видами паразитов у людей. Поэтому данный анализ является наиболее распространенным, и требуется практически во всех учреждениях во время устройства на работу, зачисления детей в детские сады, школы, поступления в больницу, открытие медицинской карты, и плановые обследования.
Энтеробиоз — заболевание, вызываемое мелкими паразитическими червями — острицами. В длину острицы не превышают 1 см. Обычно один конец этого глиста заострен (отсюда и идет название), а другой закруглен. Цвет паразитов может быть различным: от белесоватого или желтого до темного или даже черного. Живые острицы могут ползти или извиваться. Острицы ведут ночной образ жизни: именно ночью самки выходят в прямую кишку и на кожу вокруг заднего прохода, вызывая дискомфорт и зуд, откладывают яйца в складках кожи и погибают.
Заражение происходит через грязные руки или загрязненные предметы. Ребенок, расчесывая или трогая кожу в области промежности, загрязняет руки яйцами глистов. Заражение может произойти и при загрязнении рук от постельного или нательного белья, куда яйца попадают с тела больного человека. В переносе яиц остриц доказана роль мух и тараканов.
Возможны повторные заражения через задний проход, когда созревшие до стадии личинки особи перебираются с кожи в кишечник. Энтеробиоз очень распространен и считается самой распространенной инфекцией в Мире. В некоторых детских коллективах острицами заражены до 100% детей.
- Подозрение на заражение острицами (Enterobius vermicularis);
- «Барьерный» анализ (при госпитализации, оформлении медицинской книжки, справки в бассейн и т. д.).
Период от заражения до появления симптомов при энтеробиозе составляет 12 — 14 дней. Это то время, за которое острицы достигают половозрелого возраста. Основные признаки заболевания — зуд или дискомфорт в области заднего прохода, покраснения кожи вокруг анального отверстия или в промежности особенно после стула, повышенный интерес ребенка к своим половым органам, онанизм.
У девочек, кроме этого, острицы могут заползать в половые пути, вызывая воспалительные и инфекционные заболевания (вульвовагинит, уретрит, молочница). Ребенок становится возбудимым к вечеру, очень капризным, долго не может заснуть ночью, спит беспокойно — часто просыпается, вскрикивает во сне, плачет, мечется по кровати(при этом сохраняется нормальный дневной сон).
Такие симптомы, могут отмечаться не каждый день, если глистов в кишечнике немного. Но когда количество паразитов увеличивается — дискомфорт и описанные симптомы могут стать постоянными.
Кроме того, острицы, как любой другой очаг хронической инфекции могут вызывать нарушение нормальной работы кишечника (боли в животе, повышенное газообразование — метеоризм, запоры или поносы, непереваривание пищи и т.д.), аллергические реакции, интоксикацию (вялость, повышенную утомляемость, раздражительность, скрипение зубами), приводить к дисбактериозу кишечника.
Каждый из нас, хотя бы один раз в своей жизни, но сталкивался с процедурой сдачи анализа кала (соскоба) на энтеробиоз. Чаще всего направление на сдачу данного анализа выписывает лечащий врач при проведении осмотра, если у него возникают подозрения, что в организме пациента есть гельминты.
Такие подозрения, как правило, выявляются у взрослой половины населения, но и дети не застрахованы от них. В этом случаи нам потребуется в обязательном порядке, для получения справки анализа на энтеробиоз пройти столь нелицеприятную процедуру. Для того чтобы убедиться в наличии или отсутствии заболевания, специалистом делаются соскобы.
В обязательном порядке требуется, при направлении ребенка в лагерь сдать анализ кала на энтеробиоз. Он входит в число обязательных анализов. Если мы уверены в состоянии своего здоровья, здоровья ребенка, оптимальным вариантом станет приобретение в специализированной компании приобрести справку анализ на энтеробиоз.
Как показывает практика, в настоящее время, порядка 90% населения Земного шара имеют в организме глисты. Чтобы избежать их появления либо своевременно пройти курс лечения необходимо сдать анализ кала на энтеробиоз. Справка о даче данного анализа необходима довольно часто.
В том случаи, когда по каким-либо причинам человек не может купить анализ кала на энтеробиоз, необходимо, в первую очередь морально подготовить себя к данной процедуре.
Современная медицина в настоящее время предлагает нам два варианта получения справки анализа на энтеробиоз в поликлинике для исследования:
- Путем взятия соскобов со складок ануса.
- Дальнейшее исследование кала.
Для того чтобы сдать анализ кала для его изучения, потребуется обратиться в любую поликлинику. В лабораториях для сдачи названного анализа выдается специальный контейнер и ложка, специальный бланк. В данном документе необходимо будет указать информацию о себе, т.е. фамилию, имя.
Для получения максимально точных результатов исследования кала, необходимо сбор материала производить после пробуждения. Ни в коем случаи нельзя подмываться. В обязательном порядке необходимо помочиться, чтобы излишки мочи не остались в кале. Необходимо в контейнер поместить две ложки, после чего плотно закрыть его крышкой. Желательно материал доставить на исследование в лабораторию в самые короткие сроки.
Что касается соскобов, то здесь несколько иная процедура. Со стенок ануса смазываются остатки кала. На сегодняшний день первый способ является самым эффективным. Данное исследование проводятся в тех случаях, когда имеется вероятность нахождения в организме человека глистов, вредных бактерий.
Диагноз энтеробиоза не подлежит сомнению, если обнаружены острицы. Их можно увидеть вечером или ночью в области заднего прохода или на складках кожи или на постельном белье. Иногда можно увидеть глистов в кале (обычно это свидетельствует о их большом количестве). Анализ кала на энтеробиоз — исследование для обнаружения яиц остриц (мазок со складок кожи вокруг заднего прохода или наклеивание липкой целофановой ленты) может «не обнаружить» заболевания, если накануне не было яйцекладки.
Поэтому, такой анализ нужно сдавать утром, не подмывая ребенка, именно после такой ночи, когда он долго не мог заснуть, беспокойно спал. Желательно, при отрицательном результате, повторить анализ кала на энтеробиоз несколько раз в течение 1 — 2 недель, поскольку даже при соблюдении всех рекомендаций, остается значительный шанс не обнаружить яйца глистов в анализе. При серьезном подозрении на энтеробиоз, можно проводить лечение даже, если острицы или их яйца не найдены.
Взятие материала возможно осуществить различными способами:
- Для анализа на энтеробиоз делают соскоб с перианальных складок утром, до дефекации, у женщин до мочеиспускания ушной палочкой, смоченной в воде (желательно в физрастворе). Полученный при соскобе материал помещают в специальный контейнер (для мочи) и доставляют в течении 2-х часов.
- Кусок клеющей ленты приложить к перианальной области, после чего прикрепить скотч к чистому обезжиренному стеклу и в таком виде доставить в лабораторию.
До отправки в лабораторию материал должен храниться в холодильнике при 4-8 0С.
Рекомендовано 3-х кратное исследование.
Теперь рассмотрим, как правильно сдать анализ на энтеробиоз. При подготовке к проведению классического соскоба на энтеробиоз важно утром не подмываться, если есть возможность лучше не мочиться. Выполнение процедуры забора после беспокойного сна ребенка, повышает эффективность исследования.
Классический забор материала на исследование проводится медицинскими работниками. Перед выполнением манипуляции средний медицинский персонал (реже врач-лаборант) объясняет родителям и ребенку суть исследования, а также методику забора. Важно, чтобы пациент и его представители понимали безопасность и нюансы исследования. Одновременно лаборант заполняет направление на исследование, если это не было ранее выполнено лечащим врачом.
После этого соскоб помещают в стеклянную или одноразовую пластиковую пробирку, которую плотно закрывают и маркируют. Хранится данный материал может не более двух часов, при температуре 4-8 градусов Цельсия.
После доставки пробирки в лабораторию материал извлекается и наносится штрихами на чистое обезжиренное предметное стекло с каплей глицерина для дальнейшей микроскопии (метод Торгушина). Если тампон промывают в растворе, а затем центрифугируют с последующей микроскопией, то эта модификация называется метод Кеворковой.
Таким образом, классический соскоб на энтеробиоз включает следующие мероприятия:
- Подготовка пациента и заполнение направления на исследование;
- Укладка пациента;
- Подготовка рук и инструментов для забора, одевание перчаток;
- Взятие материала на исследование и его маркировка;
- Хранение и доставка в лабораторию;
- Нанесение материала на предметное стекло и его микроскопия;
- Внесение результата в журнал и в направление;
- Доставка направления на участок.
Еще одной разновидностью данного исследования является отпечаток на липкую прозрачную ленту (метод Грэхема). В медицинской практике используются также прозрачные ленты бытового применения. Этот прием при троекратном проведении с интервалом в 7-10 дней, с обязательным взятием отпечатка в утренние часы, является эффективным до 90% случаев.
Процедура проведения идентична предыдущему, но вместо ватной петли, используют кусок липкой ленты, которую необходимо приложить к перианальной области. После этого липкая лента приклеивается к обезжиренному предметному стеклу без образования пузырьков воздуха, которые создают помехи при микроскопии.
Метод Грехэма является неплохой альтернативой классическому соскобу, особенно в том случае, если забор материала осуществляется непосредственно в ЛПУ.
Хочется отметить следующие нюансы данного способа:
- Взятие материала пациенты часто выполняют дома, самостоятельно. При необходимости и желании пациента данный этап исследования может быть фальсифицирован.
- Сроки доставки в лабораторию те же, что и при классическом способе, то есть ближайшие 2-4 часа. Хранение материала желательно при температуре 4-8 градусов.
- Важно правильно приклеить ленту к предметному стеклу.
Очень удобным и альтернативным является способ Рабиновича. Его широко используют при обследовании декретированных групп – работников пищевой отрасли (столов, кафе, ресторанов и т.д.), персонала детских учреждений, школ, больниц.
Данный вариант предусматривает применение специальных аптечных наборов для взятия проб на энтеробиоз по Рабиновичу. В такой комплект входит прозрачная пластиковая лопатка с липким слоем в маркированной пробирке, немного наполненной клеолом.
При взятии материала лопаткой проводят в области ануса и перианальных складок, после чего помещают обратно в пробирку и транспортируют образец в лабораторию. Не допускается наличие фекалий на шпателе. Микроскопия такой лопатки очень удобна, благодаря плоской и ровной поверхности.
Еще одним видом исследования является соскоб с подногтевых пластинок, поскольку при расчесывании яйца гельминта могут остаться и на руках. Результат не достоверный и используется крайне редко.
Метод Рабиновича также можно использовать и в домашних условиях, обязательно соблюдая все вышеуказанные правила забора. Вместо липкой лопатки, можно воспользоваться и ватной палочкой с глицерином, которую также необходимо будет поместить в пробирку, что плотно закрывается.На пробирке обязательно следует указать ФИО, год рождения и адрес исследуемого.
Дома хорошо использовать и технологию липкой ленты. Для этого вам необходимо обратиться в лабораторию для получения не только самой ленты, но и двух чистых предметных стеклышек. Соблюдая технику правильного взятия материала, ленту прикладываете к одному стеклу, а вторым плотно прикрываете сверху. Так же как и при отпечатке на прозрачную лопатку с липким слоем (по Рабиновичу) материал должен быть доставлен в течение двух часов в лабораторию.
Мамам важно помнить, что именно от их техники взятия материала, времени и температуры хранения зависит правильная диагностика и дальнейшее лечение.
При получении соскоба на ватной петле (классическим способом по методу Кеворковой), тампон смывают, ополаскивают в растворе, который помещают в центрифугу, полученный осадок наносят на стекло и осматривают под микроскопом. При применении других методов, в том числе Грэхема и Рабиновича микроскопия не требует дополнительных усилий.
При микроскопии образца определяют в поле зрения яйца остриц. Они имеют двухконтурную оболочку, неправильной округлой формы, с некой асимметрией – одна сторона более выпуклая, другая плоская. Сами яйца бесцветные, внутри можно наблюдать не созревшую личинку. Лабораторный осмотр занимает немного времени и уже на следующий день, вы сможете узнать его результат.
Нормой считается отсутствие яиц остриц при микроскопии. Негативный (отрицательный) результат, который вы получаете, не всегда свидетельствует об отсутствии энтеробиоза или об излечении. Возможна ситуация, когда проверка проводилась в так называемый «немой период», когда самка не делала кладку или в период ранней зараженности, когда самка просто еще не созрела для откладывания яиц. Поэтому рекомендуется анализ проводить повторно до семи раз с интервалом в два-три дня.
Отрицательный результат, так же как и положительный, не говорит и об отсутствии других гельминтов в организме (аскаридоза, токсокароза, дифиллоботриоза, тениидозов, эхинококкозов или описторхоза), которые не меньше распространены на территории РФ. Если вы получили отрицательное заключение, но симптомы свидетельствуют все-таки о наличии гельминтов, то лучшим решением будет проведение ряда повторных исследований кала.
Фактически никаких специфических подготовок перед сдачей анализа кала на яйца гельминтов быть не должно.
- Помочитесь перед сбором материала, для того чтобы моча не попала в кал.
- Необходимо взять чистую, сухую ёмкость, куда будет проводиться дефекация.
- Из полученного материала необходимо взять 8-10 см3 (
2 чайные ложки). Кал забирается при помощи специальной «ложки» которая встроена в крышку специального контейнера, который вам должны выдать для сбора кала.
Для получения наиболее точных данных настоятельно рекомендуется сдавать кал для анализа на яйца гельминтов в течение 30-45 минут после дефекации.
Хранить кал можно в течении 5-8 часов в холодильнике, в плотно закрытом контейнере при температуре +4ºС-+8ºС. Однако хранение может отрицательно повлиять на результаты анализов.
Для анализа необходимо собрать 8-10 см3 (
Полученный материал рекомендуется отнести в лабораторию в максимально короткие сроки, это позволит наиболее качественно произвести анализ и позволит получить наиболее достоверные результаты.
Однако если у вас нет возможности отнести материал в ближайшие сроки в лабораторию, вы можете хранить материал в холодильнике при температуре +4ºС / +8ºС в течении 8 часов. Чем дольше материал пробудет в холодильнике, тем менее точны будут результаты.
источник