Норма стафилококка в кале у грудничка 1 месяц

После появления на свет ребенок сталкивается с множеством бактерий и микроорганизмов. Один из них полезны, другие безвредны, а бывают и довольно опасные для здоровья малыша. Одной из таких опасных бактерий является золотистый стафилококк.

Золотистым стафилококком Staphylococcus aureus (Стафилококк ауреус) – называется одна из разновидностей бактерий из ряда стафилококковых, способных вызывать различные болезни.

Золотистый стафилококк самая вредоносная и устойчивая бактерия из всех стафилококков.

Практически все заболевания, связанные со стафилококковой инфекцией вызываются именно этой бактерией, вернее токсичным ферментом, который она вырабатывает.

Золотистым его называют потом, что при наблюдении под микроскопом видно, что колонии этих бактерий имеют желтую окраску. Эта бактерия очень распространенная. Она находится в организме и на коже почти каждого человека.

Так что найти золотистый стафилококк у грудничка в кале вполне реально. Существуют нормы допустимых значений присутствия бактерий в кишечнике. Если эта норма не превышена, то поводов для беспокойства нет.

Кроме золотистого очень часто встречается эпидермальный стафилококк, в отличие от первого, он — часть нормальной микрофлоры кожи и представляет опасность только для ослабленных и истощенных людей, в некоторых случаях при беременности.

Стафилококковой инфекцией у грудного ребенка могут вызываться воспалительные заболевания кожного покрова (прыщи, фурункулы), гнойно-воспалительные заболевания дыхательных путей и другие воспалительные заболевания.

Сама по себе бактерия не опасна. Обычно общий и местный иммунитет здорового человека вполне эффективно справляется с нею.

Но, чем меньше малыш, тем слабее его организм и ниже иммунитет.

Системы жизнеобеспечения новорожденного функционируют не в полном объеме, полезная микрофлора кишечника не установлена. Поэтому риск развития стрептококковой инфекции у младенца довольно высокий.

Таким образом, причинами развития заболевания могут стать:

1. Не соблюдение санитарно-гигиенических норм в роддоме и болезни его сотрудников;
2. Нарушение матерью младенца личной гигиены;
3. Контакт малыша с родственниками и знакомыми, больными стафилококковой инфекцией;
4. Снижение иммунитета младенца;
5. Невыполнение правил ухода за новорожденным.

Особенно опасно инфицирование новорожденного так называемой внутрибольничной стафилококковой инфекцией. Такая бактериальная инфекция очень устойчива к любым воздействиям и сложно поддается лечению.

В организме новорожденного сразу после рождения нет никаких бактерий и микроорганизмов. Он практически стерилен и поэтому распространение инфекции не вызывает никаких препятствий и может быть довольно стремительным. Это грозит серьезными осложнениями здоровью младенца.

У врачей до сих пор нет единого мнения, какое количество этих микроорганизмов в кале допустимо. По одним данным считается нормальным, если этот микроорганизм был обнаружен в количестве 10 кое на 1 грамм фекалий.

Другие исследователи считают, что даже содержание бактерий в количестве 103 кое на 1 грамм кала не представляет опасности.

Передается стафилококк при тесном контакте с носителем инфекции, через предметы общего пользования, не соблюдении гигиенических норм, при употреблении зараженных продуктов питания.

Иногда младенец инфицируется молоком матери, если она сама больна или бактерия попадает с кожи во время кормления.

Попав на кожу стафилококк, через ранки может попадать в кровь. При наличии благоприятных условий развивается стафилококковая инфекция, которая вызывает воспалительные заболевания внутренних органов.

Воздушно-капельным путем бактерия способна проникать в органы дыхания.

Стафилококк считается условно-патогенным микробом. Это значит, что он опасен только при создании определенных условий. Чаще всего это снижение иммунитета.

Младенцы имеют еще не до конца сформированные системы иммунитетов (местный и общий), поэтому заболевают чаще.

Стафилококковые инфекции способны вызывать такие болезни:

• Гнойно-воспалительные заболевания кожи;
• Стафилококковый сепсис;
• Гнойные ангины;
• Воспалительные кишечные заболевания – гастроэнтероколиты;
• Гнойные пневмонии;
• Токсические поражения органов и систем;
• Поражения ЦНС, менингиты;
• Прочие.

Симптомы болезней при стрептококковой инфекции зависят от места локализации заболевания, степени его интенсивности, иммунитета ребенка.

Чаще всего появляются следующие симптомы:

• Сыпь на коже с гнойничками и воспалением;
• Высокая температура у ребенка плохо сбивается и повышается снова;
• Слабость, вялость;
• Плохой сон и аппетит;
• Диарея;
• Тошнота или рвота;
• Гнойные раны при заболевании кожи;
• Характерный гнойный налет на миндалинах при ангине;
• Сухой хриплый кашель при ларингите;
• Затрудненное дыхание при пневмонии.

При подозрении на инфекцию необходимо срочно обратиться к врачу. Он осмотрит малыша и направит на необходимое обследование, либо госпитализацию.

Для диагностики заболевания сдают анализ крови, мочи, кала. Берется мазок и зева при необходимости. При подозрении на стрептококковую пневмонию, выполняется анализ мокроты. По результатам анализов делают вывод о наличии воспаления в определенном органе.

Бактериальный анализ взятых биологических жидкостей устанавливает возбудителя заболевания.

Если вредный микроорганизм нашли и необходимо назначение антибактериальной терапии, то проводят анализ на чувствительность бактерии к определенным группам антибиотиков.

Золотистый стафилококк наиболее опасный из всех стафилококков.

Бактерия вырабатывает очень опасный токсин.

При тяжелых формах заболеваний возможны такие осложнения:

• Сепсис (заражение крови);
• Токсический шок;
• Токсическое поражение головного мозга;
• Обострение и осложнение прочих хронических и врожденных заболеваний;
• Летальный исход при остром интенсивном течении болезни.

Поэтому важно своевременно диагностировать заболевание и пройти необходимое лечение.

При планировании и особенно во время беременности женщине обязательно назначают анализ на инфекции, передающиеся половым путем.

Анализ на Ureaplasma Parvum также входит в список обязательных.
Подробнее о том, чем опасна эта инфекция во время беременности, читайте по нашей ссылке.

Лечение стрептококковой инфекции весьма затруднительно. Эта бактерия устойчива к большинству антибиотиков и антисептиков.

Она не гибнет при высушивании на солнце, в этиловом спирте, в перекиси водорода, выдерживает на протяжении 10 минут температуру 150 градусов Цельсия и прочее.

Настойкой или масляным раствором хлорофиллипта успешно лечиться стрептококковая инфекция в горле и носоглотке.

Если обнаруживают золотистый стафилококк в каловых массах младенца, то лечение чаще всего не проводится. Назначение лечения проводится, если есть другие симптомы возможного заболевания.

Антибактериальная терапия стрептококковой инфекции подбирается в случаях развития воспалительных заболеваний.

Для начала проводится тест на чувствительность обнаруженной бактерии к различным видам антибиотиков, так как многие из них не справляются с бактериями данного вида.

В комплексе при лечении инфекции также используют:

• Препараты для улучшения микрофлоры кишечника;
• Витаминные комплексы;
• Иммуномодулирующие средства;
• Народные методы – отвары из календулы, ромашки и прочих лекарственных растений.

Даже перенеся заболевание, вызванное стафилококковой инфекцией, организм не может выработать иммунитет к стафилококковым бактериям. Вероятность повторного инфицирования этой инфекцией довольно большая.

Ввиду того, что золотистый стафилококк очень живучий, то избавиться от него крайне сложно.

Для профилактики стафилококковой инфекции полезно закалять малыша, повышая его иммунитет, а, следовательно, и сопротивляемость организма к разного рода болезням.

Кормить только свежими продуктами. Соблюдать нормы правильного питания.

Также стоит придерживаться таких рекомендаций:

• Проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, мытье поверхностей водой с мылом;
• Ограничение контактов младенца с людьми возможными переносчиками инфекции.

Не стоит без необходимости посещать места общего пользования, где есть возможность инфицировать ребенка.

Тщательное мытье и обработка предметов обихода младенца.

Бутылочек, сосок, пустышек, прорезывателей, погремушек и прочих.

Обязательно выбирайте такие, которые будет легко промыть и прокипятить.

Не проходит лающий кашель без температуры у ребенка? Это повод срочно обратиться к врачу!

Нас часто спрашивают — что такое водянка головного мозга у младенца. Это серьезный диагноз, который, к счастью, не так часто подтверждается.

Материнское молоко несет в себе не только полезные вещества, а и вещества, защищающие малыша от многих болезней.

Поэтому грудное вскармливание при соблюдении всех санитарных норм является хорошей мерой профилактики многих заболеваний и стафилококковой инфекции в том числе.

Известный педиатр Комаровский Е.О. считает, что обнаружение при анализе в кале младенца стафилококка не повод для срочного принятия каких-либо лекарств. Его нахождение в кишечнике ни о чем не свидетельствует.

Лечение понадобится только, если у малыша наблюдается расстройство пищеварения, вялость, высокая температура и прочие признаки инфекции.

Если наряду с этим в кале обнаружено огромное количество золотистого стафилококка, то можно диагностировать стафилококковую инфекцию.

Подробнее о позиции Е.О.Комаровского вы можете узнать из видео:

источник

Иногда при взятии анализов выявляют золотистый стафилококк у грудничка в кале.

Причин появление патогенной микрофлоры несколько. Но независимо от них активное размножение данного возбудителя провоцирует развитие серьезной болезни.

Выявление патогена у детей требует срочных лечебных мероприятий. Это позволит быстрей справиться с инфекцией без последствий для здоровья грудного малыша.

Золотистый стафилококк (второе название — Стафилококк ауреус) – это разновидность бактерий ряда стафилококковых, вызывающих различные заболевания.

Данный патоген является наиболее опасным для человека по сравнению с другими этой группы. Вырабатывая токсическое вещество, негативно влияющее на функционирование всего организма, Стафилококк ауреус вызывает патологии в работе разных органов.

Патогенная микрофлора имеет желтую окраску. В норме ее присутствие можно выявить в организме любого человека.

Заболевание развивается в том случае, когда титр возбудителя превышает допустимое безопасное количество. Для того, чтобы не было стафилококка в кале у ребенка грудного возраста, родителям следует знать о профилактических мерах.

Среди главных факторов, способствующих появлению золотистого стафилококка в кале у грудничка, выделяют сниженный иммунитет и отсутствие полноценного гигиенического ухода со стороны взрослых людей.

После рождения младенец сталкивается с внешней средой и множеством ее воздействующих агентов. Для становления крепкой иммунной системы необходимо время.

Поэтому так важно полноценное грудное вскармливание, соблюдение гигиенических мероприятий со стороны мамы, хороший уход за малышом. При отсутствии хотя бы одного из моментов или при некоторой халатности взрослых, ребенок может заразиться патогенной микрофлорой, приводящей к развитию инфекционного процесса.

Опасный период для развивающегося организма наступает тогда, когда ребенок все тянет в рот. Различные предметы становятся источником патогена.

У новорожденного появление золотистого стафилококка в кале связано с:

• возникновением патологий во время беременности;
• трудной родовой деятельностью;
• длительным нахождением без околоплодных вод при рождении;
• преждевременным появлением на свет;
• низким уровнем защитных сил организма;
• отсутствием или недостаточным выполнением гигиенических мероприятий;
• присутствием в организме матери стафилококковой инфекции;
• несоблюдение правил безопасности сотрудниками родильного дома.

Не всегда наличие патогенной микрофлоры у детей становится причиной развития соответствующего заболевания.

Следует быть внимательным к появлению у грудничка следующих симптомов:

• повышение температуры;
• появление беспричинных капризов;
• плохой сон;
• потеря аппетита;
• изменение стула;
• появление насморка и кашля;
• воспалительный процесс, затрагивающий слизистые ткани глаз;
• появление сильной отечности;
• сыпь на коже по типу крапивницы;
• признаки развития гриппа.

Родителям следует помнить о том, что клиническая картина в разных случаях может отличаться. Все зависит от той системы, которая попала под негативное воздействие патогенной микрофлоры. При активизации возбудителя в кишечнике происходит сбой в работе пищеварительной системы.

При воздействии патогена на весь организм, обязательными будут кожные поражения.

Если кормящую женщину беспокоят гнойный мастит, то она может стать источником заражения для ребёнка, поэтому от лактации следует отказаться.

Беспокойство родителей должны вызвать простудные проявления. Часто стафилококк маскируется под ОРВИ. Следует помнить, что иммунитет к возбудителю не вырабатывается. Для предотвращения повторного заражения требуется строгое соблюдение всех предписаний врача.

При выявлении отклонений в здоровье ребенка родителям следует сразу обратиться к педиатру. Врач после опроса и сбора жалоб назначает исследование грудного молока, секрета, отделяемого из носовой полости и каловых масс малыша.

При выявлении возбудителя в грудном молоке, его обычно выявляют и при обследовании кала. Это говорит о возможной необходимости терапии как мамы, так и ребенка. Не всегда присутствие золотистого стафилококка в кале является признаком проведения лечения.

Норма микроорганизмов составляет в среднем 10 в 4 степени. Однако негативное воздействие стафилококка определяется как его количеством, так и общим самочувствием ребенка. При наличии нарушений в работе пищеварительного тракта, кожного покрова, других систем, необходимы не только профилактические, но и лечебные мероприятия.

Если был выявлен золотистый стафилококк в кале у ребенка, то все лечебные процедуры проводятся только после помещения в стационар. Необходимо строгое их соблюдение под контролем специалистов. Терапия включает следующие направления:

Прием антибиотиков пенициллиновой группы или ряда цефалоспоринов. При этом важно полностью ликвидировать инфекционный процесс. В противном случае возбудитель выработает иммунитет к лекарственному препарату, который окажется бесполезным при повторном лечении.

Иммуностимулирующее лечение. Повышение уровня иммунитета напрямую сказывается на скорости выздоровления.

Прием витаминов. Необходим для восстановления метаболизма.

Большую роль играет комплексность всех мероприятий. В некоторых случаях врач может разрешить применение народных методов. Например, при поражении кожи используются примочки, протирания отварами трав (ромашка, календула).

В некоторых случаях родители вместо того, чтобы обратиться к врачу, пытаются вылечить ребенка самостоятельно.

Следует помнить о том, что стафилококковая инфекция может быть причиной осложнений в виде:

• воспалительных процессов гнойного характера, поражающих кожный покров и внутренние органы;
• заболеваний верхних отделов дыхательной системы (ангина, отит) из-за развития патогенной микрофлоры на слизистой ткани носоглотки;
• пневмонии;
• остиомиелита, когда патология переходит на костную ткань;
• пиелонефрита при локализации возбудителя в почках;
• эндокардита при поражении сердечной мышцы.

Конкретное осложнение определяется поражением той или иной системы организма. В любом случае отсутствие лечебных действий опасно для жизни ребенка.

В борьбе с распространением стафилококковой инфекции важное значение приобретают профилактические меры.

Для предупреждения развития инфекционного процесса важно соблюдать следующие рекомендации:

• своевременно осуществлять гигиенические процедуры по уходу за грудничком;
• следить за чистотой фруктов и овощей перед подачей на стол;
• своевременно обрабатывать повреждения кожного покрова (это касается и правильного ухода за грудью, сосками кормящей мамы);
• исключить или ограничить нахождение ребенка грудного возраста в общественных местах, особенно, если малыш часто болеет;
• тщательно следить за питанием мамы в лактационный период, исключить из меню подпорченные продукты.

Любое изменение в самочувствии ребенка грудного возраста должно вызывать беспокойство родителей. При возникновении подозрений на развитие инфекции не следует заниматься самолечением и использовать методы лечения без контроля специалиста.

Своевременное обращение к педиатру позволит избежать развития отрицательных последствий и избавит малыша от вредной микрофлоры.

источник

Стафилококк золотистый – это разновидность грамположительных микроорганизмов, относящихся к классу стафилококков. Примерно половина населения земного шара считается носителями этой бактерии, которая располагается на коже и слизистых оболочках, не вызывая при этом заболеваний ровно до тех пор, пока для этого не будут созданы благоприятные условия или произойдет сбой в работе иммунной системы организма.

Бактерия вызывает ряд воспалительных инфекционных заболеваний и чаще всего является самой распространенной причиной возникновения разнородной инфекции.

Термин «стафилококк» известен сегодня если не всем, то очень многим. Некоторые люди сталкивались с его проявлением на собственном опыте – заболеваемость по причине этой бактерии высока у взрослых и детей.

В настоящее время медицина знает не менее 27 видов стафилококков, причем 14 из них имеют ареал обитания на коже и слизистых оболочках дыхательных путей, а 3 вида вызывают заболевания, то есть являются условно-патогенными. Это сапрофитный, эпидермальный и золотистый стафилококк. Для того, чтобы бактерия начала проявлять свои патогенные свойства, должны сложится так называемые факторы патогенности. Ими являются сбой в иммунной системе и общее ослабление организма.

Самым активным и опасным считают золотистый стафилококк – Staphylococcus aureus.

Нет такого органа или системы, куда бы ни смогла проникнуть эта бактерия, вызывая более 100 наименований различных болезней, которым человек подвержен в любом возрасте – начиная от младенчества и до глубокой старости. По мнению доктора Комаровского, борьба со стафилококком – это архисложная задача человечества, так как ни один другой микроорганизм не способен так, как он, быстро приспосабливаться и вырабатывать устойчивость к действующим на него антибиотикам. Сколько бы фармакология не разрабатывала новых средств, рано или поздно появляются защищенные, устойчивые формы бактерий.

Но самое неприятное в борьбе с Staphylococcus aureus то, что после перенесенного заболевания не остается выработки иммунитета против него, а значит, повторение болезни становится возможным вновь. Однако врач Евгений Олегович Комаровский считает, и многие инфекционисты поддерживают его мнение, что обнаружение в анализах золотистого стафилококка – еще не повод начинать лечение антибиотиками, если бактерия себя никак не проявляет.

Другими словами, лечить нужно тогда, когда начнется болезнь, а не тогда, когда нашли стафилококк.

Новорожденный малыш может заболеть стафилококковой инфекцией только в двух случаях: или от носителя бактерии (больная мать, ухаживающий персонал), или по причине внутрибольничной инфекции. Золотистый стафилококк передается различными путями:

• Контактно-бытовой. Через предметы ухода, посуду, белье, а также во время контактов матери или персонала с ребенком либо во время прохождения ребенка по родовым путям, где на слизистых оболочках уже был золотистый стафилококк;
• Воздушно-капельный. Через носителя инфекции, выделяющего ее в окружающую среду;
• Пищевой. При кормлении ребенка грудью или во время искусственного вскармливания при нарушении правил гигиены.

Staphylococcus aureus в определенном количестве имеется в организме каждого ребенка, однако заболевание возникает в том случае, когда имеют место следующие факторы:

• Ребенок родился недоношенным и ослаблен;
• Имеют место родовые травмы либо применялось искусственное родовспоможение роженице;
• Течение беременности проходило с различными патологиями;
• У ребенка имеется наследственная слабость иммунной защиты организма либо предрасположенность к ней.

Нередки случаи инфицирования плода в материнской утробе, кроме того стафилококк может быть и в грудном молоке при мастите у мамы новорожденного малыша. Попадая в кишечник, такое молоко способствует возникновения дисбактериоза, колита, энтерита.

Носителем инфекции являются больные люди, наиболее опасны из них те, кто имеют на своем теле или внутри него гнойные воспалительные очаги. Это могут быть нагноившиеся раны или царапины, фурункулез, конъюнктивит, стрептодермия, ангина, пневмония, а также энтерит. От больного человека Staphylococcus aureus быстро попадает в окружающую среду, причем на пике заболевания штаммы бактерии наиболее активны, а по мере излечения человека снижается и их активность, после чего наблюдается длительный период ношения инфекции без явных ее проявлений. Поэтому больные работники родильных домов и пищеблоков представляют угрозу для здоровья и жизни новорожденных детей.

Повышенная восприимчивость к золотистому стафилококку у новорожденных детей объясняется тем, что у них еще слабо развит иммунитет системы дыхания и пищеварения, так как иммуноглобулин А у малыша самостоятельно еще не вырабатывается. Кроме того, у грудничков очень слабая бактерицидная способность слюны, слезы, а также нежные и ранимые кожа и слизистые оболочки. Инфицирование стафилококком в родильном доме чаще всего возникает в единичных случаях, хотя известны и массовые эпидемии, из-за которых закрывали родильные дома для их капитальной санации.

Причинами таких вспышек были внутрибольничная инфекция или желудочно-кишечные заболевания детей, зараженных золотистым стафилококком. Наиболее часто пик таких случаев заболеваемости приходится на теплое время года — лето, весну и начало осени.

Проявляет себя Staphylococcus aureus в организме по-разному, симптомы болезни могут быть различны и напрямую зависят от места локализации инфекционного очага:

• Если поражаются кожные покровы, у ребенка такое заболевание может протекать очень тяжело, в виде эпидемической пузырчатки новорожденных. Состояние крайне контагиозно (заразное), кожа ребенка краснеет и покрывается большими гнойными пузырями, лопаясь, высыпания инфицируют здоровые ткани, а на их месте остается обширная раневая поверхность, что доставляет малышу огромные страдания. Нередко, такое состояние приводит к смерти ребенка;
• При активности стафилококка в носу, глотке и дыхательных путях может возникнуть ангина или пневмония. Пневмония новорожденных протекает тяжело, сопровождаясь высокой температурой тела, кашлем, недостаточностью легочного дыхания. Во время болезни не всегда удается ребенка спасти из-за возникающего грозного осложнения — отека легочной ткани либо эмфиземы;

• У малыша могут быть поражены слизистые оболочки глаз, и тогда возникает гнойный конъюнктивит различной степени тяжести. Сопровождается болезнь покраснением глазных яблок, постоянным слезотечением, резью, отделением гноя. Малыш беспокоен, ручками тянется к глазам, трет их. Последствиями могут стать кератит глазного яблока, в результате чего нередко возникает полная или частичная слепота — все зависит от тяжести течения воспалительного процесса;
• Если инфицирование стафилококком произошло через пищу, у ребенка наблюдается желудочно-кишечное воспаление, а в анализе кала на бактериальные посев обнаруживают Staphylococcus aureus. Болезнь протекает тяжело — малыш теряет в весе из-за потери аппетита и нарушения всасываемости пищи, у него частый пенистый и водянистый стул с примесью слизи, ребенка беспокоят рези и боли в животе, поднимается высокая температура тела. Очень часто на фоне нарушения стула наблюдается обезвоживание всего организма и симптоматика общей интоксикации;
• Зафиксированы случаи, когда стафилококк попадает в кровеносное русло и вызывает общее заражение крови — сепсис. Ребенок слабый, вялый, ничего не ест, у него постоянная гипертермия, цвет кожи синюшный. При таком состоянии высок процент летального исхода болезни.

Симптоматика, вызываемая Staphylococcus aureus, может быть похожа и на другие инфекционные заболевания, поэтому для постановки точного диагноза и своевременного правильного лечения прибегают к лабораторным методам исследования.

Опасность золотистого стафилококка состоит в том, что размножается он очень быстро, а лечению поддается плохо. Подобрать эффективный антибактериальный препарат для лечения — довольно сложная задача, решается она методом лабораторных проб на резистентность к различным антибиотикам. Наиболее грозными осложнениями в процессе лечения Staphylococcus aureus можно назвать следующие:

• Общее заражение крови — бактериальный сепсис;
• Воспаление мозговых оболочек — менингит;
• Инфекционно-токсический шок.

Все три осложнения, как правило, заканчиваются летально для ребенка первых дней жизни, так как организм еще не адаптирован к окружающей среде, и такую нагрузку ему, чаще всего, вынести не по силам. Прогнозы на выздоровление у новорожденных детей зависят от степени поражения и вовлеченности в воспалительный процесс. Ослабленные и недоношенные дети справляются с инфекцией намного хуже, чем малыши, родившиеся с нормальными показателями.

Однако своевременно начатое лечение дает большие шансы на благоприятный исход болезни.

Золотистый стафилококк очень устойчив во внешней среде, он может локализоваться практически повсеместно в организме новорожденного малыша, при условии, что его иммунитет не обладает способностью выстроить эффективную защиту. Удивительную жизнеспособность демонстрирует эта бактерия, несмотря на то, что она не образует споры, которые при неблагоприятных условиях помогают другим патогенным бактериям выжить и вновь возродиться.

Staphylococcus aureus отлично способна переносить высушивание, воздействие ультрафиолетовых лучей, ей не страшно кипячение, напротив, бактерия выдерживает даже 150 градусов по Цельсию в течение 10 минут. Спирт и перекись водорода также не способны ее убить.

Вырабатывая определенный фермент, бактерия растворяет поверхностный жир на коже и легко проникает в кожные поры и волосяной фолликул — поэтому большинство кожных гнойничковых заболеваний вызывает именно стафилококк. С кожи этот микроорганизм может попадать в русло кровеносных сосудов, вызывая образование тромбов, где надежно прячется от любых воздействий на нее со стороны иммунитета и лекарственных препаратов, вызывая сепсис.

Стафилококк, находящийся на поверхности кожи матери, способен при кормлении вместе с молоком перейти к ребенку в кишечник, при этом у малыша развивается тяжелейшее желудочно-кишечное расстройство. В кишечнике новорожденных бактерия усиленно размножается, что подтверждается обнаружением ее в кале ребенка при лабораторных исследованиях. В носу и в горле детей первых дней жизни микроорганизм также нередко обнаруживается по той причине, что во время прохождения по родовым путям ребенок инфицируется от матери, причем у матери может и не быть никакой симптоматики воспаления детородных органов.

Staphylococcus aureus выявить можно только путем бактериального посева. Дело в том, что симптоматика многих воспалительных заболеваний очень похожа друг на друга, и чтобы выявить возбудителя болезни, нужны точные методы диагностики. При обнаружении у ребенка повышенной температуры тела, частого срыгивания, беспокойного поведения, ухудшения сна и аппетита, нарушениях стула имеются прямые показания к анализу на стафилококковую инфекцию.

От грудного вскармливания до выяснения причин болезни ребенка следует отказаться. Если стафилококк проявляет себя в виде пузырчатки новорожденных, пневмонии, ангины или конъюнктивита, бактериальный посев делается и в этих случаях. Больного ребенка и маму изолируют для лечения в условиях стационара инфекционного отделения.

В анализе кала бактерий стафилококка у ребенка в возрасте 4 месяцев быть не должно – это норма, которая распространяется для всех. При проведении бактериологического анализа результаты определяют в так называемых колониеобразующих единицах бактерий из расчета на 1 мл исследуемого материала, то есть одна бактерия способна дать рост для колонии бактерий. Запись результатов врач увидит как КОЕ/мл.

При взятии материала для исследования из носоглотки или ротовой полости количество Staphylococcus aureus допускается в концентрации 10*3 КОЕ/мл при том условии, что ребенок первого года жизни чувствует себя хорошо и ему, соответственно, не требуется лечения.

Однако даже у детей старше 1 года наличие бактерии не оставляют без внимания: за такими детьми нужно наблюдать и своевременно реагировать на изменения их состояния здоровья.

Если в посеве обнаружен Staphylococcus aureus в концентрации 10*5 КОЕ/мл, такой результат сигнализирует о начале бурного роста бактерий, а значит, малышу необходима срочная антимикробная терапия.

Известный детский педиатр доктор Комаровский Е. О. считает, что лечить ребенка при плохих показателях анализов бактериального посева нужно только в том случае, если у него ухудшается самочувствие. Если малыш чувствует себя хорошо и у него нет внешних признаков болезни, он хорошо кушает, у него стабильный стул, он планомерно прибавляет в весе, значит, с ним все в порядке, организм справляется, и стафилококк ему не страшен.

Для борьбы со стафилококковой инфекцией используют антимикробные препараты широкого спектра действия, но не всегда такое лечение оправдано у грудничков, к нему прибегают только в крайне тяжелых случаях.

Staphylococcus aureus, кроме антибиотиков, лечат бактериофагом. Бактериофаг — это вирус, который убивает бактерию, внедряясь в ее клетку. Однако и здесь не все так просто: бактериофаг чаще всего обладает специфичностью, то есть убивает только определенный вид стафилококка, хотя современная фармацевтика разработала и поливалентные бактериофаги, но это не означает, что они могут справиться со всеми видами стафилококков.

Лекарство «Бактериофаг» принимают внутрь или местно, закапывая в пазухи носа, полость рта. На сегодняшний день это наиболее эффективная и щадящая форма терапии для детей первого года жизни, у которых развивается стафилококковая инфекция.

При острых кишечных инфекциях, вызванных стафилококком, грудным детям нередко назначают препарат «Энтерофурил». Попадая в кишечник, лекарство не всасывается, но подавляет кишечную микрофлору и обладает противодиарейным свойством. После применения этого средства кишечник ребенка нуждается в восстановлении нормальной микрофлоры, для чего по окончании курса лечения «Энтерофурилом» ребенку назначают препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии.

Современная педиатрия в лице доктора Комаровского Е. О. активно пропагандирует идею о том, что важнейшим фактором здоровья новорожденного ребенка является его активный иммунитет. Любой стафилококк не страшен, если защитные силы собственного организма находятся на должном уровне. Поэтому главная задача, стоящая перед педиатрами и мамами — неуклонно формировать иммунную защиту организма малыша, а также соблюдать гигиенические нормы при контакте с ребенком.

Основные принципы формирования защитных сил организма заключаются в следующем:

• Как можно дольше (как минимум до 1 года) кормить грудью малыша, так как материнское молоко содержит в себе все необходимые ребенку глобулины;
• На регулярной основе проводить ребенку массаж, прогулки на свежем воздухе, делать с ним физические упражнения, соответствующие его возрасту;
• Создать все условия, чтобы избегать контактов малыша с больными людьми;
• Ежедневно купать ребенка в ванночках с отварами трав, не допускать кожной опрелости и загрязнений;
• Тем, кто ухаживает за ребенком следует неукоснительно соблюдать гигиену рук, одежды, предметов обихода, чистоты помещения;
• Стараться не перегревать ребенка, создать возможность коже малыша для свободного теплообмена.

Мама, которая осуществляет уход за грудным ребенком, должна неукоснительно соблюдать следующие гигиенические правила:

• Грудь перед кормлением должна быть чисто вымытой;
• Руки и одежда человека, ухаживающего за ребенком, всегда должны быть чистыми, необходимо мыть их перед тем, как прикоснуться к малышу;
• Кожа новорожденного малыша нуждается в ежедневной заботе — очищении, обработке детскими питательными средствами, необходимо содержать в чистоте ушки, носик, глазки;
• Любые, даже самые мелкие царапины необходимо обрабатывать антисептическими препаратами, например, раствором бриллиантового зеленого;
• Предметы обихода, посуда, белье, игрушки должны регулярно подвергаться тщательной гигиенической обработке;
• Комната, где находится грудной ребенок, должна содержаться в чистоте и регулярно проветриваться.

При первых же симптомах недомогания у ребенка категорически не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, а как можно скорее необходимо обратиться за врачебной помощью. Следует помнить, что золотистый стафилококк — это сложно поддающаяся лечению инфекция, справиться с которой можно только при своевременном и правильном выборе медикаментозных препаратов.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет все о золотистом стафилококке.

источник

Какая норма стафилококка в кале у грудничка. Золотистый стафилококк у грудничка: диагностика и лечение

Стафилококки представляет собой род бактерий, большинство из которых не причиняет никакого вреда. Но есть среди них разновидности, опасные для человека. Наиболее патогенный – золотистый стафилококк, получивший такое название благодаря тому, что может образовывать золотистый пигмент.

Эта бактерия часто бывает причиной внутрибольничного инфицирования. Она создает серьезную угрозу новорожденному, организм которого очень уязвим. Слабый иммунитет не может противостоять проникновению золотистого стафилококка, и тот начинает быстро размножаться, провоцировать гнойно-воспалительные процессы.

Даже избавившись от инфекции, организм крохи может заразиться повторно.

Золотистый стафилококк может поселиться в носу и горле у младенца, проникнуть в его кишечник. Симптоматика зависит от того, где именно начали размножаться бактерии, как давно они попали в организм.

На ранней стадии заражения, когда прошло всего несколько часов, золотистый стафилококк проявляет несколькими признаками. У малыша наблюдается:

• скачок температуры до 38 градусов и выше;
• затяжная рвота;
• диарея;
• сонливость и вялость.

На поздней стадии, спустя несколько дней после заражения, проявляются симптомы конкретного заболевания, спровоцированного инфекцией.

Размножившись в носу, золотистый стафилококк вызывает воспаление слизистой носоглотки. У малыша появляется ринофарингит или ринит. Эти заболевания проходят без общей интоксикации. Они сопровождаются ухудшением аппетита и снижением веса.

Размножение золотистого стафилококка в носоглотке часто приводит к:

Стафилококковому стоматиту . Его симптомы:

• повышенное кровенаполнение слизистой рта (гиперемия);
• афты (открытые раны) или язвы на небе, щеках, языке.

Ангине , которая чаще всего является осложнением ОРЗ или хронического тонзиллита. Недуг может мучить малыша до десяти дней.

Стафилококковой пневмонии . Она редко встречается как самостоятельный недуг, поскольку в основном является продолжением ОРЗ. Сопровождается:

• общей интоксикацией;
• частыми срыгиваниями и рвотой;
• дыхательной недостаточностью, которая быстро прогрессирует;
• буллами в легких – полостями, заполненными воздухом.

Заболевание настолько опасно для новорожденного, что может привести к его гибели.

Бактерия проникает в желудок и кишечник младенца. В зависимости от того, где она расположилась, инфекция может проявляться по-разному. Наиболее часто кишечный золотистый стафилококк способствует развитию у новорожденных гастрита или гастроэнтерита. Заболевание развивается быстро и проявляется:

• частой рвотой;
• интенсивной болью в животе;
• побледнением кожи, которая покрывается холодным потом;
• водянистым стулом с примесью слизи и частотой до шести раз за сутки.

Наиболее тяжелым вариантом инфекции выступает стафилококковый сепсис . Более всего беззащитны перед ним недоношенные младенцы. Золотистый стафилококк проникает в маленькое тельце через пупочную рану, горлышко. В самом начале недуга наблюдается:

• сильная лихорадка;
• обильные кожные высыпания;
• общее тяжелое состояние.

В большинстве случаев болезнь проходит вяло и имеет слабые симптомы интоксикации.

К доктору необходимо обратиться немедленно при первых же отклонениях в состоянии малыша.

Болезни, возникновение которых может спровоцировать золотистый стафилококк, имеют широкий диапазон: от легких кожных инфекций до смертельно опасных для новорожденного, таких как пневмония, менингит, сепсис. Поэтому знания о возможных причинах заражения помогут если не избежать его полностью, то хотя бы уменьшить вероятность возникновения.

Инфицирование может провоцироваться:

• Неправильным уходом за младенцем.
• Несоблюдением мамой правил личной гигиены.
• Наличием бактерии у мамы.
• Пониженным иммунитетом.
• Контактами с инфицированным медицинским персоналом или родственниками.

Появлению золотистого стафилококка и его размножению способствуют такие факторы:

• беременность была осложнена различными патологическими состояниями и матери, и плода;
• тяжелые роды;
• появление малыша в более ранние сроки;
• гипотрофия младенца – состояние, которое появляется при неправильном питании крохи.

Малыши, иммунитет у которых ослаблен, часто болеют простудными заболеваниями, страдают от бактериоза. Такие младенцы наименее защищены и наиболееподвержены развитию стафилококковой инфекции.

Бактерия проникает в организм крохи одним из трех возможных путей:

• Воздушно-капельный. Золотистый стафилококк «выпрыгивает» из инфицированного человека в процессе обычного общения, чихания или кашля. Затем его вместе с воздухом вдыхает здоровый малыш, и запускается процесс размножения бактерии и отравления организма. Не исключены случаи заражения новорожденных от медицинского персонала в родильном доме или в детской больнице.
• Пищевой. Кормящая мама, употребляя зараженные продукты, получает вместе с ними порцию золотистого и стафилококка. Ничего не подозревая, она передает бактерии малышу вместе с грудным молоком. При этом сама мама может оставаться здоровой, поскольку ее иммунитет более крепкий и противостоит инфицированию.
• Бытовой. Этим путем ребенок подхватывает инфекцию:
  • в больницах и поликлиниках, персонал которых допускает использование нестерильного медицинского инструмента;
  • через грязные игрушки, соски, пипетки, прочие принадлежности, необходимые для игр малыша и ухода за ним.

Если инфекция выявлена у матери, то грудное вскармливание прекращается. До полного выздоровления малыша кормят донорским молоком или подходящей для него молочной смесью.

После проведения диагностики и обнаружения золотистого стафилококка во рту малыша или в его кале назначается терапия. В зависимости от тяжести заболевания врач предписывает прием:

• Антибиотиков . Они необходимы для того, чтобы подавить инфекцию и ограничить пределы ее распространения. Для большего результата возможно назначение нескольких видов антибиотиков и разработка схемы их приема.
• Препаратов для разжижения крови . С их помощью разбиваются сгустки, которые образуются при заражении золотистым стафилококком. Препараты также предотвращают их дальнейшее появление.
• Иммуностимулирующих препаратов.

Кроме медикаментозного лечения предполагается изоляция малыша. Его помещают в отдельный бокс, чтобы на весь период терапии оградить от других источников заражения. Когда у новорожденного обнаружен золотистый стафилококк, его организм уже не в силах противостоять проникновению еще одной инфекции.

Мама остается с крохой только тогда, когда она здорова. Грудное вскармливание способствует повышению иммунитета и ускоряет выздоровление.

Важно, чтобы весь медицинский персонал заходил в бокс только в чистой одежде и обуви. Наличие марлевой повязки и перчаток также обязательно. Аналогичные меры предосторожности относятся и к возможным посетителям.

Не исключено, что придется прибегнуть к проведению:

• Хирургических действий, позволяющих удалить пораженные бактериями места.
• Дренажа, который назначается при проникновении инфекции в кожу. Загноившийся участок вскрывается и очищается от гноя, скопившегося в ране, с помощью трубки. Подобная процедура проводится под местным наркозом.

Народные средства стоит использовать в профилактических и вспомогательных целях. Наиболее популярные из них такие:

• Отвар череды . Травы понадобится немало, поскольку она используется для купания грудничков. Необходимо полкилограмма сухой череды засыпать в емкость и залить 2 л воды. Поставить посуду на огонь и кипятить четверть часа на небольшом огне. Затем отвар нужно с полчаса настоять и вылить в ванночку для купания.
• Чеснок – полезный продукт, но со специфическим и резким запахом. Не все малыши его выносят. Можно приготовить из него компресс. 50 граммов чеснока нужно измельчить и залить стаканчиком теплой водички. Смесь настаивается не менее двух часов. Подготовленную марлевую салфетку следует смочить в готовом чесночном настое и приложить на час к пораженному месту на коже.
• Абрикосовое пюре . Эти фрукты даются малышам с полугода и с большой осторожностью. Нужно съедать за день до полкилограмма пюре натощак.

Применение подобных рецептов поможет поддержать организм, предупредить или убрать воспаление на коже крохи.

Профилактика заражения предусматривает два основных направления:

• Повышение иммунитета малыша.
• Соблюдение правил гигиены.

Чтобы защитные силы организма малыша быстрее укреплялись, необходимо:

• подольше кормить кроху грудным молоком;
• массажировать малыша и заниматься с ним легкой физкультурой;
• подольше гулять вне помещения при любой погоде;
• излишне не укутывать ребенка;
• проветривать комнату малыша.

Соблюдение гигиены предусматривает:

• подготовку материнской груди перед кормлением – она должна быть чисто вымытой;
• мытье рук после смены подгузника, выполнения домашних дел;
• прививание малышу умения правильно брать грудь;
• регулярное ухаживание за кожей малыша, чистка ушек и носика;
• обработку малейших повреждений антисептическими препаратами;
• избегание общественных мест;
• тщательное мытье сосок, бутылок, ложечек и другой детской посуды;
• протирание книжек, которые попадают в руки ребенку;
• мытье игрушек в теплой воде с мылом;
• соблюдение чистоты в доме, особенно в комнате крохи;
• купание малыша в воде, в которую добавлены отвары трав (череды, ромашки). Такие ванночки не только приятны, но и обладают небольшим антибактериальным эффектом.

Решение о том, как лечить стафилококковую инфекцию, принимает только доктор. Даже если заболевание проходит сравнительно легко, не стоит рисковать и ограничиваться самолечением.

Организм новорожденного очень уязвим. Его состояние в считанные часы может заметно ухудшиться. Чтобы не допустить такого, лучше обратиться к доктору при малейших симптомах инфицирования. Важно выявить стафилококк как можно раньше. Это позволит избежать тяжелых осложнений.

В последнее время стафилококковая инфекция встречается во многих родильных домах, занимая «почетное место» лидера среди внутрибольничных заболеваний. Статистика неутешительна: стафилококк у грудных детей диагностируется в 100% случаев. Обычно споры стафилококка погибают в первые недели жизни ребенка. Хотя носительство еще не свидетельствует о болезни, родителям необходимо знать, как стафилококк проявляется и чем это грозит грудничку.

В медицинский лексикон термин «staphylococus» (лат. «staphylos» — гроздь, «kokkos» — зернышко) вошел в 1881 году. Семантика слова обусловлена формой – кокки (овальные бактерии) образуют группы, похожие на виноградную гроздь.

Вред, который может принести стафилококковая бактерия, зависит от факторов патогенности. Метафорически сравнивая стафилококк с солдатом, в руке которого – нож, известный педиатр Е. Комаровский утверждает, что сам по себе стафилококк не опасен – опасны продукты жизнедеятельности и спровоцированные инфекции.

В арсенале стафилококка – целый спектр вредоносных факторов. Клеточная стенка провоцирует аллергии и воспаления, ослабляет иммунитет. Благодаря ферментам меняется структура человеческих клеток, становятся неэффективными антибиотики. В результате разрушаются лейкоциты и эритроциты, выделяются токсины. Подобным «микробным спецназом» не может похвастаться ни одна бактерия.

На сегодняшний день открыто 27 стафилококковых организмов. 14 – живут на слизистых оболочках и коже человека, из которых только 3 вида (а этого более, чем достаточно!) вызывают заболевания.

• Aureus . Самый опасный вид стафилококка – золотистый . Название получил благодаря желтому окрасу бактериальных колоний. Провоцирует порядка 100 заболеваний. Устойчив к высоким температурам, этиловому спирту, перекиси водорода. Чувствителен к раствору зеленки. С поверхности кожи микроб попадает внутрь организма, вызывает воспаление в органах.
• Epidermidis . Эпидермальный стафилококк обитает на коже и слизистой в носу, глазах или во рту. Встречается у недоношенных, перенесших хирургические вмешательства детей. При сильном иммунитете не опасен. Если организм ослаблен – попадая в кровь, эпидермальный стафилококк вызывает воспаление эндокарда или сепсис.
• Saprophyticus . Сапрофитный стафилококк у новорожденного – крайняя редкость. Чаще встречается у женщин, поражая мочевой пузырь и почки.

Некоторые ученые выделяют еще гемолитический и метициллин-резистентный стафилококк. Отличие от предыдущих разновидностей – только в симптомах проявления. Болезни провоцируют те же.

Родившись, ребенок попадает в ареал болезнетворных микроорганизмов. Слабый иммунитет и несформированный кишечник – лазейка для стафилококковой инфекции. Причины развития стафилококка у новорожденного:

• патология вынашивания беременности (гестоз);
• проблемы во время родов (безводие);
• преждевременные роды;
• несоблюдение гигиенических норм в уходе за грудничком;
• маленький вес;
• использование катетеров, искусственной вентиляции легких;
• носительство стафилококка в семье или у медперсонала;
• трещины на сосках у матери.

Говорить о конкретных показателях присутствия в организме стафилококка некорректно. Сами по себе микробы не вызывают симптомов. Признаки появляются в случае инфекции, ими спровоцированной. Выделяют 2 стадии протекания стафилококковой инфекции у новорожденного.

1. Ранняя – бактерия спустя 5 — 6 часов после появления в организме уже дает о себе знать (рвота, лихорадка, понос).
2. Поздняя – через 3 — 4 дня после заражения появляются гнойные высыпания на лице и по телу.

Стафилококк у новорожденного провоцирует следующие заболевания:

• Гнойно-кожные . Микробы, заселившиеся на коже грудничка, вызывают высыпания, воспаление пупка, фурункулы. Заражение золотистым стафилококком на теле месячного ребенка проявляется в виде «пузырчатки » – пузырьков с жидкостным включением (как после ожога). Такое высыпание называют «синдромом ошпаренного младенца». Кожа – отечная, местами покрывается мелкой сыпью, а вскоре образуются мокнущие пузыри. Малыш теряет аппетит, становится вялым. Лечение назначается после анализа на определение возбудителя.
• Внутренние поражения органов . Чаще всего наблюдают воспаление тонкой кишки (энтероколит). Симптомы: слизистый стул (до 15 раз в день), вздутие живота, срыгивания, ребенок капризный. Из-за риска обезвоживания необходима срочная госпитализация. Также нужно сдать на анализ кал.
• Инфицирование слизистых . Стафилококк у новорожденного вызывает конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз. Это заболевание легко распознать благодаря таким симптомам: глаза краснеют, видны гнойные выделения. Для анализа сдают глазные выделения. Лечение назначает врач.
• Сепсис . Заражение крови вследствие распространения стафилококковой инфекции у грудничков встречается редко. Первоначальные симптомы: вялость, отказ от груди, изменение цвета кожи, посинение носогубного треугольника. Наблюдают септицемию – резкую потерю веса, желтуху, судороги, тахикардию . При пупочном сепсисе отекает пуповинное кольцо. Сепсис как последствие стафилококка у новорожденного протекает тяжело. Выделяют острое (4 — 6 недель), подострое (1,5 — 3 месяца), затяжное (более 3 месяцев) и молниеносное течение. Грудничка срочно госпитализируют.

Знайте: признаки стафилококка у новорожденного не всегда можно распознать. Он искусно маскируется под дисбактериоз, ОРВИ или диатез. Выявить его можно только в результате лабораторных исследований. Важно лечить не сам стафилококк, а инфекцию, которую он спровоцировал. Если у ребенка был обнаружен данный микроб – это еще не причина для паники. Наблюдайте за поведением младенца.

При подозрении на заражение стафилококком маму и малыша направляют в лабораторию сдать анализы. Женщина для бактериологического посева сцеживает грудное молоко. Перед этим грудь нужно тщательно вымыть, соски обработать спиртом. Каждая грудь сцеживается отдельно в специальные контейнеры, которые доставляются не позже 3 часов в лабораторию. Если в молоке обнаружены бактерии стафилококка – лечение назначают маме, а ребенок получит его вместе с грудным молоком.

У ребенка собирают материал в зависимости от очага инфицирования:

• если появляются симптомы ОРВИ – материал для анализа берут из носа;
• при проявлении сепсиса проводится анализ крови;
• если нарушена работа желудочно-кишечного тракта – собирают и в течение 3 часов сдают кал на бакпосев;
• при кожных высыпаниях соскоб берут из раны.

Лаборант вручную подсчитывает количество стафилококков (норма – до 10 в 3 степени включительно). Стафилококк 10 в 4 степени уже требует курса лечения. При положительном результате определяют чувствительность организма к антибиотикам и бактериофагам.

Если вы задаетесь вопросом — стоит ли ставить прививки ребенку при инфекционной болезни, то ответит на все ваши вопросы и даст бесценные рекомендации.

Очень важно знать,чем полоскать горло ребенку при инфекционных болезнях . Это могут быть как народные средства, так и лекарства.

Лечение стафилококковой инфекции – проблематично из-за устойчивости бактерии и слишком маленького возраста больного. Проводится в 2 направлениях.

• антибиотикотерапия препаратами пенициллинового ряда;
• вакцинация;
• местные антисептические препараты («Фукорцил», «Хлорофиллипт»);
• лекарства для усиления сопротивляемости организма против стафилококка (курс лечения ферментами, иммуномодуляторами, бактериофагами).

Лечение средствами народной медицины целесообразно в виде ванночек из череды или ромашки. В таком возрасте стоит ограничиться стерилизацией предметов, с которыми контактирует месячный ребенок, и обработкой зеленкой высыпаний на теле, лице.

Чтобы избежать стафилококка у новорожденного, постарайтесь:

• ограничить контакты в родильном доме. По возможности выбирайте индивидуальную палату;
• соблюдать гигиенические нормы в уходе за малышом (мойте руки перед каждым контактом с кожей младенца) и требуйте этого от медперсонала (участкового врача, медсестры);
• обращать внимание на периодичность, консистенцию и цвет кала. Если появляются малейшие изменения в испражнениях ребенка (понос, кислый запах, слизистые вкрапления), срочно обращайтесь к врачу;
• при трещинах на сосках обязательно пользуйтесь силиконовыми насадками, чтобы оградить месячного малыша от возможного заражения.

Безусловно, никому из родителей не хочется, чтобы фраза «стафилококк у новорожденного» касалась именно их малыша. Если уж так произошло, не отчаивайтесь. Современная медицина успешно инфекцию диагностирует и лечит. Но чтобы победить этот коварный недуг, вам понадобится много сил и терпения.

Момент, когда малыш только-только появляется на свет, всегда прекрасен. Именно с него начинается активное освоение ребенком окружающего мира. Но тут его могут поджидать различные инфекции, среди которых наиболее опасна стафилококковая (особенно внутрибольничная). Родители, которые сталкивались со стафилококковой инфекцией у грудничка, понимают, насколько это большая нагрузка для ещё не сформировавшегося иммунитета, и какими серьезными могут быть последствия перенесенного заболевания.

Инфекция вызывается бактериями рода Staphylococcus. В возникновении заболевания у грудничков чаще всего виноват золотистый стафилококк. По данным статистики 20% детей 2 лет от роду являются носителями данной бактерии в носовой полости. В 4–6 лет стафилококки обнаруживаются уже у 30–50% детей. Не стоит паниковать, потому что этот вид микроорганизмов считается условно-патогенным. В норме стафилококк обитает на поверхности кожи, слизистых носа, глотки, зева, глаз, но инфекции при этом не вызывает. При особых условиях и если присутствуют некоторые факторы риска, у грудничков может возникнуть заболевание.

Существует несколько форм инфекции у детей. Разберём самую распространенную — когда золотистый стафилококк начинает оказывать свое токсическое воздействие в кишечнике новорожденного. При этом возможно развитие таких заболеваний, как парапроктит, энтерит, энтероколит, острая пищевая интоксикация.

Часто клинические симптомы патогенной деятельности стафилококка в кишечнике напоминают проявления дисбактериоза, острых кишечных инфекций, ОРВИ. У ребенка учащается стул, который имеет кашицеобразную водянистую консистенцию, часто со слизью. Появляются боли в животе, отсутствие аппетита, вялость и слабость в теле, рвота. Из-за кишечной колики ребенок часто плачет.

Особое внимание следует обратить на появление следующих симптомов:

• стул зеленоватого цвета;
• пенистые образования во время испражнения;
• болевые ощущения в животе.

Именно эти симптомы более характерны при стафилококке у новорожденных. У некоторых детей возможно повышение температуры. Инкубационный период может длиться от нескольких часов до 4 суток в зависимости от формы инфекции, локализации процесса, иммунитета и возраста больного. Чтобы установить точный диагноз (многие заболевания по симптомам очень похожи), необходимо сделать анализ на стафилококк и лабораторно исследовать полученный материал.

Знание причин роста колонии золотистого стафилококка в кишечнике поможет предотвратить заболевание у детей. Наиболее часто инфекция возникает у новорожденных, находящихся в группе риска по причине:

• патологии беременности;
• трудных, осложненных или преждевременных родов;
• длительного безводного периода при родах;
• гипотрофии и недоношенности малыша;
• ослабленного иммунитета;
• несоблюдения правил гигиены для грудничка и матери;
• наличия стафилококка в организме матери;
• длительного послеродового нахождения в роддоме (внутрибольничная инфекция).

Важно понимать, что существуют определенные пути передачи инфекции. Причины заболевания у грудничка, находящегося вне группы риска, часто связаны именно с путем передачи стафилококка. Бактерия может передаваться:

• через кровь (через пупочную рану);
• через трещины у сосков во время кормления (через грудное молоко);
• с предметами домашнего обихода, игрушками, соской, бутылочкой при несоблюдении правил гигиены;
• через зараженные стафилококком продукты;
• через медицинские инструменты и оборудование.

Диагностика инфекции проводится путем анализа содержания бактерий в кале или в мазке. Стоит упомянуть, что наличие стафилококка в кале не всегда является причиной возникших симптомов. Существует определенная норма содержания этой бактерии в забранном биоматериале. В результатах анализа обычно указано, что эта норма составляет 0 кое/г фекалий.

КОЕ/г – количество колониеобразующих единиц, содержащихся в 1 грамме кала, собранного для анализа.

Но врачи и ученые до сих пор спорят о допустимом количестве стафилококка в кале. При этом по одним данным считается нормой, если микроорганизм обнаружен в количестве 10 кое/г фекалий. По данным других научных исследований содержание бактерий неопасно, даже если в анализе нашли до 10 3 кое/г кала.

В случае, когда у вашего младенца в анализе обнаружен стафилококк, но каких-либо проявлений инфекции нет, стоит пронаблюдаться у специалиста. У женщины обязательно берут на анализ грудное молоко, так как возможно, что стафилококк обнаружен в организме ребенка из-за инфекции в молоке матери. Это также не является нормой и может привести к заражению малыша.

В основе появления и роста стафилококковых колоний в желудочно-кишечном тракте у грудничков могут лежать самые разные причины.

При обнаружении бактерий в мазке на микрофлору кишечника или анализе испражнений и при наличии характерных симптомов следует пройти курс лечения, назначенный врачом.

Лечение стафилококковой инфекции направлено на устранение причин заболевания. Поскольку стафилококк устойчив к ряду антибиотиков, при посеве забранного биоматериала определяют чувствительность роста стафилококковых колоний к различным препаратам. Исходя из этого, назначаются действующие лекарственные средства. Чаще всего лечение проводят с применением пенициллинов или цефалоспоринов, назначают бактериофаги и иммуноглобулины.

Для эффективного лечения необходимо повысить иммунитет ребенка. С этой целью применяют иммуномодуляторы, витамины, пробиотики. Грудное вскармливание, если молоко матери не является источником бактерии, также повышает иммунитет малыша. Лечение инфекции у детей проводится обязательно в стационаре.

В последние несколько десятков лет возросла частота внутрибольничных стафилококковых инфекций, в том числе увеличилось и количество клинических случаев заражения среди новорожденных. Но не стоит пугаться, так как достижения современной медицины и фармакологии позволяют успешно проводить диагностику и лечение подхваченного ребенком заболевания. Консультация у врачей и своевременные меры по укреплению иммунитета и профилактике инфицирования стафилококком намного снижают риск развития болезни.

Для профилактики стафилококковой инфекции у новорожденных необходимо придерживаться нескольких простых правил:

• Соблюдайте чистоту и гигиену.
• Проводите мероприятия по укреплению иммунитета малыша: прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура.
• Если отсутствуют противопоказания, практикуйте грудное вскармливание, что также повышает иммунитет.

Помните, что в группе риска находятся прежде всего дети со сниженным иммунитетом. Поэтому не стоит расслабляться, ведь риск возникновения стафилококковой инфекции достаточно высок и у детей до 7 лет.

Золотистым стафилококком называют один из видов грамположительных бактерий шаровидной формы. Для детского организма он очень опасен, поскольку вызывает значительное количество заболеваний. В их перечне присутствуют и легкие кожные инфекции, и смертельно опасные недуги.

Бактерия может привести к развитию гнойно-воспалительных процессов уже в первый день жизни малыша. Дети наиболее подвергаются заражению, ведь иммунитет у них еще слабенький.

Трудности лечения состоят в том, что симптоматику инфицирования золотистым стафилококком легко перепутать с другими патологиями. Можно сразу не распознать, что виновником болезненного состояния малыша выступает именно эта бактерия.

Стафилококк локализуется в разных местах тела. Его золотистый вид любит поселяться в кишечнике, слизистой носа и горла.

Чтобы выявить присутствие в организме малыша золотистого стафилококка, необходимо исследовать кал на дисбактериоз. Такой тест проводится уже в родильном доме, когда появляется малейшее подозрение о проникновении бактерии в кишечник крохи.

Исследовать кал нужно минимум два раза с однодневным или двухдневным перерывом. Материал для теста (кал) желательно оперативно доставить в лабораторию (не позже, чем через три часа после испражнения). Это позволит получить корректные результаты.

Установленная норма золотистого стафилококка составляет 10 4 . Это максимальное содержание бактерий в кале ребенка, которому исполнился год. Для грудных детей такой показатель считается высоким.

Важно наблюдать уровень золотистого стафилококка в динамике. Если происходит ускоренный рост бактерий, то это означает развитие инфекции, пришла пора начинать лечение.

Умеренное колебание количества золотистого стафилококка указывает, что состояние ребенка в норме.

Заражение золотистым стафилококком проявляется у каждого малыша по-разному.

При ранней форме инфицирования уже через несколько часов у ребенка происходит:

• повышение температуры;
• тошнота и рвотные позывы;
• нарушение стула;
• метеоризм.

Когда расстраивается работа ЖКТ, малыш начинает кряхтеть, натуживаться, иногда плакать. Стул у ребенка разжиженный, зеленоватого цвета, содержит белые комочки.

Запор, приходящий на смену поносу, сопровождается выраженным вздутием животика.

Если не облегчить неприятные симптомы, то ребенок может быстро ослабнуть.

Признаки поздней стадии заражения проявляются через три или пять дней после того, как золотистый стафилококк активизировался и удобно устроился в организме малыша. Бактерия выдает себя через:

• поражение внутренних органов и эпидермиса;
• заражение крови.

Бывает, хотя и редко, что золотистый стафилококк ничем не проявляется, и инфицирование протекает почти бессимптомно. Разве что возникают незначительные кожные патологии. Но анализ кала обязательно выявит бактерию, если она поселилась в организме малыша и размножилась выше допустимых пределов.

Причины заражения следующие:

• Ослабление иммунитета. Это – основной виновник инфицирования ребенка. Если защитные силы организма работают не в полную силу, то они не могут эффективно противостоять патогенным микроорганизмам. А болезнетворные бактерии встречаются на каждом шагу.
• Недостаточное соблюдение гигиены. Малыши кладут в рот все подряд, иногда не моют руки перед тем, как сесть за стол (вина родителей). Порой за ними просто не уследишь, особенно во время прогулки или игры в песочнице. Микроорганизмы обожают грязь, поэтому риск заражения золотистым стафилококком возрастает, если уделять мало времени гигиене малыша и не приучать его к соблюдению личной чистоты.
• Прямое инфицирование ребенка от человека – носителя бактерий. Им может быть:
  • сотрудник лечебного учреждения;
  • работник пищеблока в детском саду или в школе.

Бактерии проникают сквозь поврежденные места на коже, слизистые оболочки и через пищу.

Золотистый стафилококк может принести и насекомое. Поэтому его укусы всегда следует обрабатывать антисептиком.

У малышей уже со второй недели жизни и до полугода функциональные нарушение ЖКТ – явление частое. Кишечник заселяет множество бактерий различных видов. Он никогда не бывает стерильным.

Лечение медикаментами целесообразно проводить только тогда, когда количество золотистого стафилококка в кале малыша в несколько раз превышает допустимое содержание.

В первую очередь, нужно нормализовать работу детского кишечника, не прибегая к фармакологии. Ведь часто лечим одно, но при этом наносим вред другой части организма.

Когда малыш начинает страдать от запоров, можно помочь ему так:

• Поить настоем семян льна, отваром ромашки аптечной и плодов фенхеля.
• Использовать готовую смесь растительных масел, например Бейби Калм или Плантекс. Первый препарат содержит масло анисовое, укропное и мятное, второй – эфирное, плодов фенхеля и лактозу. Они помогают пищеварению, ускоряют моторику кишечника и секрецию желудочного сока.
• Чаще выкладывать малыша на живот. Это поспособствует выходу излишних газов.
• Помогать крохе проделывать ножками «велосипед».
• Массажировать животик.
• Иногда не помешает сделать очистительную клизму или применить препарат Микролакс (слабительное средство, которое вводится через анальное отверстие). Можно поставить свечку (глицериновую).

Такие процедуры следует использовать редко, чтобы ЖКТ не отвык работать самостоятельно.

Если малыш на грудном вскармливании, то маме необходимо временно отказаться от потребления риса, бобовых, капусты, винограда и черники. Эти продукты скрепляют содержимое кишечника, способствуют метеоризму.

После нескольких месяцев стул у ребенка налаживается.

Лечить ребенка, инфицированного этим видом бактерии, непросто, поскольку она способна выделять фермент пенициллиназу. Тот наделяет золотистый стафилококк невосприимчивостью к антибиотикам.

Основные направления терапии:

• Укрепление иммунитета.
• Нормализация метаболизма.

Младенцы находятся на стационарном лечении в стерильных боксах. Важно не прерывать кормление грудным молоком, которое лучше любого лекарства способствует росту иммунитета. Поэтому мама постоянно должна быть возле малыша.

Когда появляются признаки воспаления тонкой кишки, повышается температура, кал превращается в слизистую зеленую массу, начинается лечение антибиотиками.

Вспомогательным способом терапии является применение отваров календулы, ромашки, настоя череды.

Наличие золотистого стафилококка в кале малыша – еще не повод, чтобы начинать пичкать его лекарствами. Необходимо четко отличать два понятия:

• стафилококк;
• стафилококковая инфекция.

Когда у ребенка присутствуют признаки заражения, то это и есть инфицирование золотистым стафилококком.

Когда же симптомы отсутствуют, но бактерия в кале обнаружена, родителям необходимо работать над укреплением иммунитета ребенка. Ослабление организма малыша – провоцирующий фактор инфицирования золотистым стафилококком.

Золотистый стафилококк – это разновидность бактерий, которая поражает организм, провоцируя развитие воспалительных или гнойных процессов. Поскольку болезнь развивается из-за ослабленной иммунной системы или несоблюдения правил личной гигиены, ее диагностируют чаще всего в детском возрасте. Опасность золотистого стафилококка заключается в том, что он сопровождает самые разные болезни, которые имеют серьезные последствия для молодого организма и достаточно трудно поддаются лечению. Болезнетворный микроорганизм способен проникать в различные внутренние органы и активизироваться там . При попадании в кровь пациента бактерии провоцируют сепсис, заражение легких приводит к развитию пневмонии. Золотистый стафилококк у грудничка в кале опасен даже тем, что его симптомы легко спутать с признаками других болезней.

Защитные функции новорожденных детей еще не до конца сформированы, поэтому их организм особо восприимчивый к различным видам бактерий. В связи с этим в родильной палате должна поддерживаться максимальная стерильность. Но далеко не всегда жесткие карантинные меры помогают предотвратить заражение стафилококком.

На заметку! Медики утверждают, что потенциальной жертвой для патогенного микроорганизма является недоношенный грудничок. Его иммунная система пока еще достаточно слабая, поэтому шансы инфицирования организма очень высокие.

Бактерия способна проникнуть в детский организм через дыхательный орган, пуповину или материнское молоко. Также стафилококк может «поселиться» на кожном покрове грудничка. Немногие знают, что стафилококком заражены все люди, но далеко не у всех бактерии приводят к развитию патологии. В первую очередь, это связано с защитными функциями, которые у новорожденных очень слабые. Если груднички, как правило, инфицируются через маму, то дети постарше заражаются бактериями из-за немытых фруктов или рук.

Основные факторы, способствующие заражению золотистым стафилококком:

• длительный прием антибактериальных препаратов;
• недоношенный ребенок, который на протяжении первых нескольких недель находился на искусственном вскармливании;
• заражение нестерильными катетерами, масками или трубками;
• протекание ветрянки или гриппа в раннем возрасте;
• сахарный диабет;
• слабая иммунная система;
• контакт с источниками инфекции, например, с зараженным грудным молоком.

Обратите внимание на то, что золотистый стафилококк является условно-болезнетворным микроорганизмом, поэтому различные заболевания могут развиваться лишь при создании благоприятных условий для этого.

В зависимости от формы заражения, клиническая картина патогенного микроорганизма может меняться. Существует ранняя и поздняя стадии заражения. Рассмотрим характерные симптомы каждой из них. Признаки ранней стадии появляются, как правило, уже через 2-3 часа с момента активации стафилококка. К основным симптомам относятся:

• общая слабость организма;
• снижение аппетита или его полное отсутствие;
• приступы тошноты и рвоты;
• диарея;
• повышение температуры тела.

Характерные симптомы поздней стадии инфицирования проявляются примерно через 3-5 дней с момента заражения. Среди всех симптомов наиболее распространенными считаются следующие:

• заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• заражение крови;
• поражение кожных покровов малыша.

Согласно статистическим данным, золотистый стафилококк далеко не всегда проявляется в виде симптомов, поэтому для постановления точного диагноза требуется проведение определенных лабораторных анализов.

Если при лабораторном исследовании кишечного содержимого малыша был обнаружен стафилококк, то беспокоиться родителям нужно лишь при высоких его показателях. При идеальном раскладе штамма вируса aureus вообще быть не должно. В противном случае, если проведение анализа подтвердило наличие бактерий, врач назначает процедуры для усиления иммунной системы ребенка. Также родители больного получают рекомендации по личной гигиене.

На заметку! Норма показателей золотистого стафилококка в стуле составляет 10 в 4 степени кое/мл. Это максимально допустимый показатель бактерий для детей возрастом до 12 месяцев. Данный показатель для грудничков является высоким.

Необходимо не только знать уровень золотистого стафилококка в кале, но и следить за его динамикой. Например, если рост бактерий стремительно увеличивается, это свидетельствует о развитии инфекции . Следовательно, пациенту требуется медицинская помощь. О нормальном состоянии ребенка может говорить умеренное колебание патогенных бактерий.

Опасность стафилококковой инфекции заключается в том, что патогенные микроорганизмы могут противостоять различным внешним воздействиям, поэтому им не страшны ни кипячение, ни применение перекиси водорода. Среди всех дезинфицирующих средств самыми эффективными считаются «Хлорофиллипт» или обычная зеленка.

Перед тем как приступить к лечению, необходимо провести медицинский осмотр и сдать все требующиеся лабораторные анализы. На основе полученных результатов анализов врач сможет поставить точный диагноз и назначить курс терапии, включающий прием медикаментозных препаратов разных групп. Также в качестве дополнения могут использоваться проверенные средства народной медицины.

При обнаружении золотистого стафилококка врачи, как правило, назначают следующие группы медицинских средств:

• антибиотики;
• иммуномодуляторы;
• противовирусные препараты;
• витаминные комплексы;
• применение стерильных компрессов и других гигиенических процедур;
• переливание крови – в редких случаях.

К применению антибактериальных препаратов врачи прибегают только в тех случаях, когда у ребенка сильно повысилась температура или возникли гнойные воспаления . В противном случае от сильнодействующих препаратов лучше отказаться.

Как уже отмечалось ранее, дополнять традиционные методы лечения можно с помощью средств народной медицины. Рассмотрим самые эффективные из них:

Несмотря на то, что все народные средства состоят исключительно из природных компонентов, их применение должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется, тем более что на кону стоит здоровье вашего ребенка.

Существует много рекомендаций, позволяющих предотвратить появление золотистого стафилококка у ребенка. Ведь намного проще предупредить болезнь, чем вылечить ее. Ниже представлена пошаговая инструкция, позволяющая защитить организм грудничка от этой инфекции.

Таблица. Профилактика золотистого стафилококка у грудничка.

Золотистый стафилококк – это серьезная угроза для здоровья и жизни грудничка, так как инфекция может спровоцировать развитие серьезных заболеваний. Появление первых подозрительных симптомов должно послужить сигналом для родителей, чтобы те сразу обратились за помощью к врачу. Лишь своевременное обследование и правильное лечение позволит избежать осложнений.

источник