Новорожденный желтый кал и пузырьки

стул у ребенка
В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад. Давайте разберемся в этом.
Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью. Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу. Детишки на полноценном грудном вскармливании имеют истинные проблемы со стулом крайне редко! У ребенка на грудном вскармливании может быть стул от 10—12 раз в сутки, но понемногу, примерно с чайную ложку, до 1 раза в неделю большим объемом. При этом вполне нормальным считается, если стул как водичка жиденький при попукивании или кашеобразный. Стул со слизью, комочками, кусочками, иногда с «зеленью», тоже является вариантом нормы. Просто обратите внимание как ведет себя ребенок, выглядит ли он внешне вполне здоровым, хорошо ли прибавляет в весе. Если все именно так и обстоит, то проблем у Вашего малыша со стулом нет!
Вот тут меня очень удивляют многие мамы, которые при недолгом отсутствии стула ищут у ребенка мифический запор и начинают лечить его такими зверскими методами, что хочется сказать, «прежде чем что-либо применять своему ребенку (мыльце в попку, ковыряние ватными палочками, а то и хуже, стеклянными градусниками), попробуйте данные способы на себе». Объясняю популярно. При введении мыла, а оно, как известно, является щелочью, вызывается раздражение (в лучшем случае) или химический ожог слизистой, это довольно болезненно для малыша, сказать он вам об этом не сможет. В результате раздражения вы получите-таки стул и вместе с ним воспаление прямой кишки. По поводу палочек и градусника – по-моему, и так понятно, своими действиями можно вызвать механическую травму кишки. Плюс ко всему вышеописанному. Подобные стимуляторы подавляют естественный рефлекс на дефекацию, и соответственно от раза к разу ситуация усугубляется. Для того, чтобы вызвать у младенца рефлекс к дефекации, в прямой кишке должно создаться определенное давление, а когда каловых масс мало, то и стула соответственно нет, поэтому может пройти несколько часов или даже суток, для того, чтобы накопился достаточный объем и малыш сделал свое дело, на радость маме и папе.
А вот если допаивать малыша водичкой, «Эспумизаном», «Смектой», и т.д., то нарушение характера стула неизбежно, так как мы вмешиваемся в физиологический процесс заселения кишечника микрофлорой и мешаем становлению нормальной работы ферментов.
Это в общем. А вот теперь остановлюсь на всех «крупных памперсных радостях» подробнее.
После того как младенец появился на свет, в течение первых двух-трех дней его стул представлен меконием. Это темно-оливковая масса, накопившаяся в кишечнике малыша за девять месяцев внутриутробного развития. Тут и слущенные клетки слизистой кишечника, и заглоченные околоплодные воды.Так малыш тренировал свой кишечник для работы вне мамы. Меконий имеет дегтеобразную консистенцию и практически лишен запаха. В норме он начинает выделяться из кишечника наружу после рождения крохи. В течение первых двух-трех суток он должен выделиться полностью. Далее характер стула меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние – транзиторным катаром кишечника. Связано оно с процессом заселения кишечника микрофлорой. При нормальном течении беременности ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, в то время как внеутробная жизнь проходит в мире микроорганизмов, где собственная флора человека имеет большое значение. Уже в момент рождения кожу и слизистые оболочки ребенка заселяет флора родовых путей матери. В дальнейшем микрофлора формируется за счет микроорганизмов, находящихся в воздухе, в молоке матери, на руках медперсонала и на предметах ухода. Микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку кишечника, вызывают в ней ответный воспалительный процесс, что и проявляется в виде транзиторного катара кишечника. Этот воспалительный процесс является нормальным проявлением адаптации ребенка к условиям вне утробной жизни и обычно проходит самостоятельно. По прошествии от двух до семи – десяти дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника.
После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.
Однако имеется редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Но нормой подобное состояние может считаться только на фоне полностью грудного вскармливания и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве – кишечная палочка.
Количество кала в первый месяц жизни – 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки. Число испражнений в течение первого полугодия жизни может достигать 5 раз в день, а после 6 месяцев – обычно 2-3 раза в день.
При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки, все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии – 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве.Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.
Стул детей старшего возраста всегда оформленный (в виде колбаски), темно-коричневой окраски и не содержит патологических примесей (слизи, крови).Частота стула 1-2 раза в день.
Вышеописанное — это идеал, но, к сожалению, от этого «правильного» состояния бывают те или иные отклонения. Какие из них должны вызвать опасение у мамы, а какие нет?

Иногда в кале ребенка имеется примесь белых комочков, напоминающих творог или скисшее молоко. Если при этом малыш нормально набирает вес, подобное состояние означает некоторое переедание. Обычно это случается, если малютке предлагают грудь часто, чтобы успокоить его, независимо от причины, вызвавшей беспокойство, и от того, когда кроха кушал в последний раз. В этом нет ничего плохого, просто некоторое количество белков и жиров молока в этом случае недопереваривается и образует подобный «осадок» в каловых массах. Если же такой особенности кала сопутствует плохой набор веса, скорее всего, дело в недостаточном количестве или сниженной активности ферментов, выделяемых пищеварительными железами. Если отставание в весе значительное и не имеет тенденции к уменьшению, проводят терапию ферментными препаратами.

В некоторых случаях кал имеет более жидкую, чем обычно, водянистую консистенцию, пенится, отличается более кислым запахом. Если малышу случится опорожнить кишечник на хлопчатобумажной пеленке, вы сможете заметить зону обводнения вокруг калового пятна. Часто при этом состоянии кал небольшими порциями может выделяться даже при отхождении газов. Цвет каловых масс при этом, как правило, желтый или горчичный. Подобная симптоматика может наблюдаться при недостаточном переваривании углеводов. Непереваренные углеводы, оставаясь в кишечнике в неизмененном состоянии, «притягивают» в просвет его большое количество воды, поэтому кал и становится более жидким. При этом недостаток фермента лактАзы, не может переварить все то количество молочного сахара – лактозы – которое поступило, тогда этот сахар начинает сбраживаться бактериями кишечника с образованием газа, в результате стул начинает пениться и отходят большее, чем обычно количество газиков. Более кислая реакция кала при недостаточной гигиене ребенка может служить причиной развития опрелостей.
Многие педиатры склонны опрометчиво быстро ставить диагноз «лактазная недостаточность», который на самом деле встречается не так уж и часто. А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания. Обычно такое развивается при неправильной организации грудного вскармливания. Когда ребенок получает в кормление много переднего, богатого лактозой (молочным сахаром) молока и недополучает заднего, более жирного и богатого как раз этим ферментом лактАзой. Если мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию, примерно 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживается после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.
Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по 15-20 минут. Ребенок часто не успевает добраться до «заднего» молока. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по 15-20 минут он сосет 6-7 раз в сутки.

Намного реже описанного выше встречается истинное непереваривание лактозы — молочного сахара. Это обусловлено несоответствием количества поступающей с молоком лактозы и фермента лактазы, требующейся для ее переваривания, и носит название лактазной недостаточности. Это не всегда означает недостаточную выработку соответствующего фермента в желудочно-кишечном тракте малыша. Возможно, у мамы отмечается генетически обусловленное высокое количество лактозы или оно повышено из-за перегрузки ее рациона молочными продуктами, особенно свежим молоком. В некоторых случаях выраженная лактазная недостаточность идет нога в ногу с кишечным дисбиозом: более кислая реакция кишечного содержимого может препятствовать росту нормальной кишечной флоры, а недостаточное число дружественных микроорганизмов, в свою очередь, затрудняет переваривание углеводов.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение анализа кала на углеводы. Для решения вопроса о правильной тактике в данном случае необходимо учитывать, опять же, самочувствие крохи. Не стоит волноваться, если, несмотря на «неправильный» вид кала, ваш маленький человечек не страдает коликами и нормально набирает вес. Вмешательство в ситуацию оказывается необходимым, если лактазная недостаточность является причиной значительного отставания в весе или серьезных колик. В первую очередь, следует отрегулировать диету мамы: первым шагом должно стать исключение из рациона свежего молока, при недостаточной эффективности этого — значительное снижение количества кисломолочных продуктов (за исключением сыра, в котором практически нет молочного сахара). Если названных мер оказывается недостаточно, проводится лечение с использованием фермента лактазы, которая добавляется к маминому молоку в процессе кормления. При этом на современном этапе нет смысла переводить ребенка на безлактозную смесь и это уже научно доказано.
Иногда бывает что стул в памперсе зеленый, что вызывает у молодых родителей панику. Такое бывает у новорожденных и детей грудного возраста потому, что с калом выделяется неизмененный билирубин, который на воздухе окисляется, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет.
Бывает, что «зрелый» стул долго не устанавливается, он длительное время имеет характер переходного: с зеленью, иногда с примесью слизи. Причин может быть несколько:
– недоедание из-за нехватки молока у матери, недостаточно активного сосания, тугой груди, втянутых и плоских сосков или по другим причинам (так называемый «голодный стул»);
– преобладание в рационе мамы фруктов и овощей в сравнении с остальными продуктами;
– воспаление слизистой оболочки кишечника.
Последнее состояние часто наблюдается после перенесенной в родах или во время беременности гипоксии, так как слизистая кишечника страдает от недостатка кислорода и сложно восстанавливается впоследствии. Также воспаление может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, консервантов, красителей, присутствующих в рационе мамы.
Что делать в случаях, когда у ребенка долго не может установиться нормальный стул? В первую очередь, следует ориентироваться на самочувствие самого младенца. Даже здоровые дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, могут иметь затяжной период переходного стула. Дело в том, что человеческий организм — сложная система, где все происходит по своим собственным правилам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника дружественными человеческому организму микробами — дело небыстрое и непростое. Поэтому считается вполне допустимым, если в течение первого месяца жизни грудной малыш будет иметь переходный стул — при условии хорошего самочувствия и достаточной прибавки в росте и весе. Что это значит? Согласно рекомендациям ВОЗ, минимально допустимой является прибавка в весе 500 г за месяц или, соответственно, 250 г за 2 недели. Оценка прибавки в весе за меньший период времени считается некорректной. И даже если впоследствии подобная тенденция (зелень в стуле) сохранится, это состояние далеко не всегда требует активного лечения. Если малыш здоров и весел, не страдает от болей в животе, нормально набирает рост и вес, правильнее будет оставить все как есть. Не нужно лечить содержимое памперса, нужно лечить только ребенка, если его что-то бдеспокоит. Еще не придумали средства лучшего, чем грудное молоко, для создания условий к правильному заселению кишечной слизистой полезными микроорганизмами.
Заниматься лекарственным решением этой проблемы (опять же не самостоятельно, а по рекомендации доктора) следует лишь в том случае, если страдает самочувствие крохи; например, его мучают сильные кишечные колики, у него отмечаются кожные аллергические реакции, в частности сыпь, зуд, или он недостаточно набирает вес и растет.
Последовательность действий в такой ситуации должна быть следующей: при необходимости сначала определяют прибавку веса за последние две недели, затем тщательным образом выверяют и устанавливают материнскую диету. Исключаются: избыток овощей и фруктов; продукты, содержащие в своем составе искусственные добавки (йогурты с фруктовыми наполнителями, сосиски и колбасные изделия, любые консервы, соки промышленного изготовления, кондитерские изделия, а также синтетические витаминные препараты, в том числе специальные комплексы для кормящих). Лишь после этого проводятся обследования — копрологическое исследование (микроскопическое и химическое исследование кала) и анализ кала на флору. Первый анализ покажет, как идут процессы переваривания, а также позволит исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в кишечнике (о нем могут свидетельствовать повышенное число лейкоцитов, резко кислая реакция кала, выявление скрытой крови в нем). В анализе кала на флору следует ориентироваться в первую очередь на присутствие патогенных микробов, которые в норме вообще не должны присутствовать в кишечнике, или же их количество не должно превышать определенных границ.
На теме запоров у грудничка останавливаться я не буду. Все подробно мною описано в отдельной статье о запоре.
Вот наконец, ваш малыш подрос и пришло время вводить прикорм. Нужно знать, что появление зелени в стуле может происходить при введении новых блюд в рацион малыша. Как к этому относиться?
Прежде всего, следует помнить, что одной из частых причин нарушения кишечного биоценоза является неоправданно раннее назначение блюд прикорма или витаминной дотации. При чисто грудном вскармливании неоправданно ранним является предложение любых других блюд, кроме грудного молока, ранее 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании эти сроки могут быть сдвинуты к более раннему назначению, но не более чем на 1-1,5 месяца. К тому же диетологи все настойчивее выступают против назначения фруктовых соков в качестве первого дополнительного блюда (в отличие от более ранних взглядов, согласно которым назначение соков считалось правильным чуть ли не со второго месяца жизни!). Соки богаты фруктовыми кислотами, которые могут оказывать излишне агрессивное воздействие на слизистую кишечника, даже провоцируя ее воспаление. Если после назначения нового блюда, особенно овощного, имеющего зеленый цвет, вы наблюдаете появление зеленой окраски стула без других симптомов (вздутия и болей в животе, кожной сыпи, изменения поведения), можно не беспокоиться. Если же появление зелени в стуле сопутствует названным симптомам, дальнейшее употребление блюда следует прекратить. Такая реакция на новое блюдо может означать развитие аллергической реакции или трудности его переваривания и усвоения.
Бывает, что при введении в рацион каш, содержащих глютен (все, кроме риса, гречки и кукурузы), наблюдается изменение стула. Стул становится очень светлым, серовато-желтоватым, пенистым, а кроха, вопреки ожиданиям, начинает не прибавлять, а, напротив, терять в весе. Это может свидетельствовать о непереносимости глютена — целиакии. В этом случае следует обязательно обратиться к педиатру и провести дообследование.
Иногда у малыша может наблюдаться так называемый жирный стул. Под жирным стулом подразумевается кал, оставляющий жирные пятна на пеленке, «мылящийся» при подмывании. Это нарушение усвоения жиров, которое может протекать как с диареей, так и с запором. Жиры (липиды) перевариваются под действием фермента липазы, вырабатываемой у взрослых людей главным образом поджелудочной железой. Иногда встречается врожденный дефицит липазы, но у новорожденных мы чаще сталкиваемся с тем, что функция поджелудочной железы еще просто недостаточно зрелая и синтез липазы снижен. Это особенно характерно для недоношенных детей, детей с задержкой внутриутробного развития. Для них природа создала надежный «страховочный канат»: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. А вот если ребенок получает искусственное питание, то незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически. Помимо фермента, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи. Поэтому нарушения жирового обмена могут наблюдаться и у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких детей характерно появление не просто жирного, но и более светлого, чем обычно, стула. Если у вашего ребенка стул жирный, сопровождается запорами или поносами, то в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого проводят копрологическое исследование (т.е. исследование кала — его делают в любой поликлинике), проверяют состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические обследования). В сложных случаях это обычно делается в стационаре, так как поездки на обследования — серьезная нагрузка для ослабленного ребенка, да и за эффективностью лечения лучше наблюдать в больнице. Детям подбирается диета и ферментные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты (конкретный препарат рекомендует врач, так как состав и эффективность их различны и нет универсального препарата, который подходил бы во всех случаях).

Когда нужно беспокоиться и срочно принимать меры?
Дорогие родители, запомните одно неприложное правило, если у Вашего ребенка водянистый или слизистый стул, рвота и высокая температура, и при этом он не набирает вес – это признаки инфекции. Не откладывайте вызов врача. Вашему ребенку нужна профессиональная помощь. Самолечение при таких состояниях опасно, очень быстро может развиться обезвоживание, судороги и это закончится весьма плачевно.
Диарея, вызванная кишечной инфекцией. Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самые аккуратные и чистоплотные родители не всегда могут избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не до конца сформировались, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.Очень сложно объяснить маленькому исследователю, что нельзя тянуть в рот руки и все, что попадается на пути. Начинается инфекция обычно внезапно — с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями. С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов, имеющихся в каждой аптеке, — например оралитом, регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Постарайтесь постоянно иметь один из этих препаратов в домашней аптечке. Обычно ребенок в этот период пьет не очень охотно, но необходимо все же полностью возместить ему тот объем жидкости, который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если он не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки — маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие.Правило сдесь такое, на каждый жидкий стул дается 50 мл, а на каждую рвоту до 100 мл жидкости.Выпаивать лучше дробно, по 3-5 мл (чайная-столовая ложки каждые 5 минут), так как большой объем жидкости выпитый разом может сам провоцировать рвоту.
Почему нельзя поить просто водой? Потому, что с кишечным содержимым теряется много солей, и их дефицит будет усугубляться, если давать жидкость без солей. Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель) — препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.
Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата мезим-форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача. Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин). Большую осторожность следует соблюдать и при применении в грудном возрасте таких препаратов, как имодиум и другие симптоматические средства, — непременно посоветуйтесь с врачом!
На что нужно обратить основное внимание при профилактике инфекций? В первую очередь — на посуду, которая используется для питания. Она должна быть сухой. Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий. Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую — чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления. Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.
Итак, подведу небольшой итог всему вышесказанному.
Если у вашего ребенка возникают проблемы со стулом – прежде всего проконсультируйтесь в вашим врачом. Не всегда ваши опасения являются реальными, а необоснованное лечение порой приводит к обратным результатам.

источник

Стул ребенка – один из важных показателей его здоровья. В первые месяцы жизни малыша мама непрерывно наблюдает и подмечает цвет, консистенцию и частоту дефекаций. В норме в первые 2-3 дня стул ребенка имеет темно-зеленый окрас и не имеет запаха, называется он меконий или первородный кал. Состоит он из секрета пищеварительных желез, слущенного эпителия кишечника, а также остатков околоплодных вод, которые пил кроха в мамином животике. Первый меконий еще стерилен, но сразу после рождения кишечник начинает заселяться бактериями, которые затем высеваются в кале ребенка. Примерно на 3-и сутки кал приобретает оранжево-коричневый (горчичного цвета) окрас и кашеобразную консистенцию, запах его напоминает легкий запах скисшего молока. В норме стул и должен таким оставаться, если малыш находится исключительно на грудном молоке и не получает никаких прикормов или докормов в виде смесей. Частота дефекаций у крохи-искусственника должна быть в норме не реже 1-2 раз в сутки, у грудничка же нормальным явлением считается частота стула даже 1 раз в 3-5 дней при условии, что малыш хорошо себя чувствует, у него нет газиков, и не болит живот.

Но иногда бывает так, что стул меняет окраску, консистенцию или малыша начинает беспокоить запор или понос. Эти симптомы должны насторожить маму, так как могут быть следствием инфекций, нарушений в работе желудочно-кишечного тракта или аллергии. Мы поговорим о таком отклонении, как пенистый кал у грудничка. Рассмотрим основные причины пенистого кала и пути их решения:

1. Пенистый водянистый стул темного цвета говорит о том, что ребенок не дополучает питания. Если малыш находится при этом на грудном вскармливании, то мать должна откорректировать, прежде всего, режим кормления, потому что именно он, а не наследственность (как многие считают), влияет на количество молока у женщины. Новорожденный ребенок должен кормиться по требованию, не реже 1 раза в 2-2,5 часа (для детей-искусственников норма 3-3,5 часа, так как смесь переваривается дольше). При кормлении грудью следите за поведением малыша, он должен правильно захватывать сосок вместе с ареолой, вам должно быть слышно глотание, кроха не должен причмокивать или жевать сосок, как пустышку. Если при увеличении количества кормлений и их продолжительности все равно малыш не наедается, то возможно придется рассмотреть вопрос о докорме ребенка смесью.

2. Дисбаланс переднего и заднего молока в кормлении грудничка также может вызывать пенистый стул. Ребенок высасывает переднее молоко, которое более водянистое и менее питательное, оно быстрее переваривается, и не дополучает заднее молоко, более жирное и питательное. При этом происходит сбой в пищеварительной системе малыша, он мучается газиками, коликами. Решение этой проблемы также как и предыдущей заключается в корректировке режима питания. Малыш должен полностью опорожнить одну грудь прежде, чем вы предложите ему другую. В одно кормление кроха должен кушать только из одной груди и достаточно долго, чтобы высосать не только переднее, но и все заднее молочко. Если малыш не опорожнил грудь, то в следующее кормление предложите ему ее еще раз.

3. Лактазная недостаточность также является одной из причин пенистого кала, в этом случае кал будет иметь кислый запах. Лактоза – это молочный сахар, который составляет 99% процентов всех углеводов, содержащихся в женском молоке. Лактоза очень полезна для детского организма, так как улучшает микрофлору его кишечника, но расщепление лактозы происходит под действием фермента лактазы, которая у некоторых детей вырабатывается в недостаточном количестве. Избыток непереваренной лактозы вызывает у малыша понос или жидкий пенистый стул, а также газики и боли в животике. Самый простой способ диагностики – это анализ кала на углеводы. Причину и метод лечения определит врач-гастроэнтеролог или аллерголог. Чаще всего ребенку предлагается диета, которая содержит минимум лактозы. Если кроха-искусственник, то его могут перевести на низколактозную или безлактозную смесь. Если малыш на естественном вскармливании, то маме могут предложить сцеживать переднее, богатое лактозой молоко, и добавлять в него фермент –лактазу, начинать кормление нужно будет с этого молока, а затем давать крохе грудь, чтобы он опорожнил ее, дососав заднее молоко, более жирное и содержащее меньшее количество лактозы.

4. Еще одна причина пенистого зеленоватого кала у грудничков – это неправильное введение прикорма или аллергия на прикорм. Помните, что до 6 месяцев ребенок не нуждается ни в какой еде кроме грудного молока или адаптированной молочной смеси. Раннее введение прикорма или начало прикорма с фруктовых соков может привести к нарушению пищеварения и как следствие к пенистому стулу у ребенка. Если вы самостоятельно не можете решить эту проблему, обратитесь к врачу-аллергологу, который подробно расскажет о схеме питания вашего малыша.

Ребенок растет и на смену кроватки с решетками должна прийти более большая и удобная койка. Купить детские кровати можно не выходя из дома, через интернет магазин. Такая покупка поможет сэкономить Вам значительную часть времени, и возможно средств.

источник

На каждом этапе развития ребенка испражнения могут иметь определенную консистенцию, цвет и запах. Данные параметры варьируются в зависимости от рациона малыша, принимаемых лекарств и имеющихся заболеваний. Поэтому желтый кал у ребенка должен рассматриваться с точки зрения некоторых аспектов.

Испражнения приобретают соответствующий цвет за счет желчного пигмента – билирубина. Это вещество является результатом сложных химических преобразований красных кровяных телец. Проходя через фильтры печени, данный пигмент выводится мочевым пузырем и кишечником. Именно благодаря ему каловые массы приобретают коричневый цвет, который в норме бывает ярко выраженный или бледный, в основном без посторонних вкраплений.

Стул у новорожденного до 3-го месяца жизни имеет желтый цвет или светло-коричневый, иногда с зелеными вкраплениями. У ребенка желтый кал считается нормальным явлением до 6–12 месяцев. Консистенция детских испражнений при этом жидкая, однородная.

Нередко родители могут наблюдать комочки в кале у грудничка – непереваренное грудное молоко. Такой состав каловых масс у грудного ребенка, как и наличие небольшого количества слизи, считается нормой. Фекалии у младенца имеют кисломолочный запах. Со временем, особенно с введением прикорма, появляется более оформленный кашицеобразный желтый стул.

Цвет кала у ребенка на искусственном вскармливании бежевый. Иногда можно наблюдать серый кал. Проявление таких оттенков стула у «искусственников» связано с особенностями состава смесей. К тому же, у детей-искусственников до 4–5 месяцев жизни в основном уже присутствует кашеобразный стул.

Зависимость детского рациона от продуктов наблюдается у детей и старше года. К примеру, свекла или морковь в рационе малыша 2 лет вызывает окрашивание каловых масс в красноватый цвет. А если цвет фекалий у ребенка (3 года или старше) приобрел насыщенный коричневый оттенок, значит, стоит обратить внимание, к примеру, на принимаемые медикаменты для восполнения дефицита железа.

Желтый стул у ребенка в некоторых случаях может стать признаком определенных патологических процессов. Причина пожелтения кала нередко заключается в сбоях работы печени, почек, желчевыводящей системы, поджелудочной железы. При этом может появляться пенистый стул у ребенка.

Судить о присутствии болезни можно, если желтый или посветлевший кал у малыша становится жидким. Эти симптомы могут сопровождаться дополнительно неприятным запахом фекалий.

Дети первых лет жизни очень часто подвергаются интоксикации в результате употребления просроченного продукта. При этом начинает болеть живот, появляются испражнения с неприятным запахом, у ребенка развивается общее недомогание.

Определить, почему у ребенка начались проблемы со стулом, способен только специалист. Однако, сами родители должны обратить внимание на то, когда именно возникли изменения в цвете стула. К тому же, обнаружив белый или светло-желтый кал, судить о наличии болезни или ее отсутствии можно по поведению ребенка. Если, к примеру, младенец отказывается от еды, неспокоен, то непременно стоит обратиться за медицинской помощью. Показанием для консультации педиатра или даже вызова скорой является ситуация, когда у ребенка рвота.

Кал светло-желтого цвета у грудничков и детей постарше может свидетельствовать о воспалении желчного пузыря. При данном заболевании после принятия жирной еды болит в подложечной области. Также нарушается аппетит, появляется тошнота, рвота.

Инфекционному заболеванию ротавирус подвержены зачастую дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Это кишечное заболевание во многом схоже с рядом других недугов, но одним из главных его признаков является стремительное развитие.

Первый этап болезни сопровождает высокая температура. Вслед за этим развивается тошнота, после чего ребенка рвет и наступает состояние общего недомогания. У малыша появляется частый желтый стул жидкой консистенции. Это означает, что детский организм стремительно обезвоживается. Для годовалого малыша такие тревожные симптомы несут прямую угрозу здоровью и жизни, поэтому при наличии характерной клинической картины стоит обратиться за медицинской помощью.

От родителей требуется также предоставить малышу первую медицинскую помощь. Наряду с восполнением жидкости в организме, контролем температуры тела необходимо добиться того, чтобы фекалии приобрели густую консистенцию. Замедлить жидкие испражнения можно с помощью препаратов-сорбентов, рассчитанных на прием в соответствующем возрасте. Эти медикаменты способствуют выведению из организма отравляющих веществ. Затем врач назначает средства для стабилизации стула.

Стул у грудничка на грудном вскармливании зависит от материнского молока. В первые месяцы жизни он желтый, зеленый или даже пенящийся. Такие свойства детских испражнений не должны настораживать родителей, если у малыша продолжает сохраняться хорошее самочувствие без температуры и аппетит.

Однако если вместе с пенистостью у фекалий появился резкий, зловонный запах, вероятно, себя проявил дисбактериоз кишечника. Список симптомов данного патологического состояния дополняется также следующими признаками:

• в кале появилось много слизи,
• наблюдаются прожилки крови,
• на коже появилась сыпь,
• ребенок капризничает, часто срыгивает и плачет.

Если по малышу видно, что ему плохо, а испражнения сопровождаются зелеными вкраплениями, не стоит заниматься самолечением.

Болезненное состояние, вызванное дисбактериозом, преодолевается путем налаживания качественного и количественного баланса микроорганизмов в кишечнике.

Под контролем педиатра справиться с этим патологическим состоянием удастся намного быстрее и эффективнее.

Стул ярко-желтого цвета у ребенка в некоторых случаях может быть признаком опасной болезни. Заподозрить патологический процесс в организме своего чада можно по наличию нескольких неприятных симптомов, которые зависят от основного заболевания.

Детские фекалии меняют окраску при гепатите. Характерная клиническая картина заболевания проявляется присоединением тошноты, в результате чего полностью исчезает аппетит. Ребенок становится вялым, апатичным. Появляется моча темно-коричневого цвета, после чего светлеют каловые массы. Поначалу фекалии приобретают желто-серый оттенок, но со временем они окрашиваются в белый цвет.

У малышей до годика в редких случаях проявляется гепатит В. Этот вид гепатита характеризуется скрытой фазой течения, которая длится до полугода. Сначала темнеет моча, фекалии становятся яркими, а потом светлеют. Второй этап заболевания характеризуется потерей аппетита, нарушением сна. Вслед за этим следует повышение температуры и возникновение рвоты.

Не менее опасным недугом считается панкреатит. Он также влияет на стул у ребенка: 1 год малышу, или меньше – всегда осветляются испражнения. При этом малыш жалуется на боль в желудке, тошноту. Появляется сильная жажда, вздутие и поднимается температура. У детей в 2 года и старше панкреатит зачастую развивается из-за чрезмерного употребления сладостей.

Желтые испражнения у малыша должны беспокоить родителей зачастую только в случае дополнительных симптомов. Если дефекация происходит в нормальном режиме, а ребенок бодр, с хорошим аппетитом, нет необходимости сразу обращаться к педиатру. Рекомендуется понаблюдать некоторое время за своим чадом.
Также не стоит паниковать, увидев у новорожденного малыша фекалии с белыми комочками. Обычно так несовершенная пищеварительная система реагирует на молочную пищу.

Поводом для беспокойства является стул с пеной. Если он еще с кислым запахом, есть вероятность развития у ребенка какого-либо патологического состояния. В такой ситуации рекомендуется посетить врача. Если при кормлении младенец ведет себя неспокойно, капризничает, оттягивает сосок, вероятно, его беспокоят газики. Однако такое поведение в сумме с желтым калом хлопьями может свидетельствовать о проблемах с детским здоровьем. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью при виде у ребенка темно-коричневой мочи.

источник

Первые месяцы жизни малыша считаются самыми ответственными для родителей, ведь в их обязанности входит не только уход за младенцем, но и четкий контроль за любыми изменениями в его состоянии. Часто родителям приходится столкнуться с таким явлением, как пенистый стул у новорожденных.

Некоторые мамочки, ориентируясь на красочные объяснения доктора Комаровского о том, что пена в кале не считается аномалией и все само пройдет, игнорируют этот симптом, подвергая опасности жизнь своего малыша.

В действительности пенистый кал может свидетельствовать о многих серьезных заболеваниях, если пенность фекальных масс длится более 3 дней. При этом любое промедление может стать причиной серьезных проблем со здоровьем новорожденного.

Часто родители не знают, почему характер дефекации при переводе на смесь или смешанное вскармливание резко изменяется. Характер и частота, объём каловых сгустков несомненно зависит от вида вскармливания. У детей на грудном вскармливании испражнения в виде кашицы, желтые. Частота в стула в норме — 2–4 раза, после 6 месяцев — 1–2 раза.

При получении искусственных смесей, кал становится пастообразным крошковидным, беловато-желтым, с гнилостным запахом, снижается количество дефекация в сутки, увеличивается объём каловых масс. Связано это с плохой усваиваяемостью белка из смеси.

Если родители заметили признаки стула с пеной у грудничка, обратить внимание стоит еще и на частоту испражнения, цвет кала, запах. У маленьких деток испражнения представляют собой кашеобразную однородную массу, желтого цвета с запахом кислого молока. Более жидкий кал также может быть свидетельством патологии. Появление непереваренных частиц пищи, изменение цвета, появление пены или слизи может свидетельствовать о нарушениях работы пищеварительного тракта и о других проблемах со здоровьем.

Чаще всего пена в стуле появляется при следующих нарушениях:

• Дисбактериоз – полностью стерильный кишечный тракт грудничка начинает работать полноценно по прошествии 3–6 месяцев, когда полностью сформируется микрофлора. Но иногда в организм малыша поступает недостаточное количество бифидобактерий, в кишечнике начинают происходить процессы брожения непереваренной пищи, сопровождающиеся образованием газиков. Этот процесс может сопровождаться зеленым пенообразным калом с резким гнилостным запахом. В этом случае рекомендуется обратиться к педиатру, который наверняка пропишет курс бифидопрепаратов, сорбенты и др.
• Инфекционные заболевания – пена и слизь в кале могут свидетельствовать об острой кишечной инфекции в организме малыша, в большинстве случаев эта проблема сопровождается повышением температуры, поносом или рвотой, иногда проходит более мягко и сопровождается только вздутием и болями в животике и слишком светлым оттенком фекалий. Часто изменения стула являются первым симптомом стафилококковой инфекции. При этом кал приобретает выраженно зеленый оттенок.
• Аллергическая реакция тоже может стать причиной пенистых испражнений у младенца. Аллергия может быть вызвана неправильно подобранным питанием при искусственном вскармливании, неправильным питанием кормящей мамочки при грудном вскармливании, а также приемом мамочкой или ребенком антибиотиков или других фармацевтических препаратов. Важно понимать, что любое лекарство в период грудного вскармливания небезопасно для младенца и может быть использовано только с назначения врача.
• Раннее или неправильное введение прикорма нередко вызывает изменение стула (про правильное введение прикорма читайте статью). Прикармливать малыша рекомендуется не ранее 6 месяцев. Некоторые родители начинают использовать пюре-подкормки намного раньше, когда пищеварительная система крохи еще не окрепла и не готова переваривать более плотную пищу. Это вызывает расстройства пищеварения, колики и зеленоватый кал с пеной, который выглядит неоднородно и имеет комочки, иногда с клубками слизи. К таким же последствиям может привести ранее использование в питании малыша коровьего молока, которое плохо воспринимается детским организмом.
• Лактазная недостаточность представляет собой нехватку микроэлемента, который помогает перерабатывать лактозу. В некотором количестве такой фермент, как лактаза вырабатывается в организме ребенка самостоятельно, остальная дополнительная часть попадает с грудным молоком. Если малыш находится на искусственном вскармливании или неправильно прикладывается к груди, лактазы в его организме может не хватать для полноценного пищеварительного процесса. При появлении слизистого, кровяного или пенистого испражнения на протяжении нескольких дней и плохом самочувствии младенца, мамочкам, использующие смеси, стоит перейти на питание, которое не содержит лактозы. Для кормящих грудью матерей рекомендуется придерживаться диеты и прикладывание новорожденного к груди таким образом, чтобы он выпивал не только раннее молоко, но и позднее, содержащее лактазу. Если за одно кормление ребенок не выпивает грудь полностью, при следующем кормлении его надо прикладывать к той же груди, пока он полностью ее не опорожнит.
• Нехватка витамина D – тоже может сопровождаться водянистым или пенистым калом. Поэтому в случае если фекалии младенца пенистые или водянистые на протяжении нескольких дней, надо обязательно проконсультироваться с врачом.
• Использование препаратов против колик и вздутия тоже может нарушать внешний вид испражнений, но при этом его цвет и частота испражнений не меняется. В таком случае никаких мер принимать не надо.
• При неправильном питании мамы, которая кормит младенца грудью. Употребление бобовых, винограда, копченостей, огурцов или капусты может стать причиной в испражнениях пузырьков. В этом случае необходимо исключить запрещенные продукты из рациона.
• При прорезывании зубов тоже могут наблюдаться некоторые отклонения в виде частого или пенообразного стула. Такое состояние также не требует особого вмешательства, кроме облегчения боли с помощью специальных гелей.
• Введение нового продукта в систему питания грудничка тоже может изменить качество испражнений. Такой симптом обычно исчезает через 2–3 дня.

Нарушение консистенции испражнений не всегда является свидетельством тяжелых нарушений. Симптомом заболевания пенность фекалий считается в том случае, когда есть сопутствующая симптоматика, такая как зеленый окрас каловых масс, появление слизи, водянистости, вздутие живота, боли, потеря аппетита и т. д.

Отслеживания состояния ребенка до года может стать прекрасным диагностическим элементом. Если сопутствующих нарушений нет и пена исчезает через день или два, значит, никакие заболевания малышу не угрожают. Но если появилась дополнительная симптоматика, важно посетить педиатра.

В больнице будет проведен анализ экскрементов на наличие углеводов, его результаты подтвердят или отвергнут лактазную недостаточность. Дополнительно может быть проведен анализ на дисбактериоз и пробы на антитела к аллергенам, по результатам клинических исследований назначается специализированное лечение.

Важно помнить, что за состоянием малыша необходимо следить очень тщательно, ведь несвоевременное обращение к специалисту может стоять младенцу здоровья. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – это тоже может привести к плачевным последствиям.

Чтобы избежать нарушений пищеварения у младенца, следует придерживаться таких правил:

• При вводе нового продукта в рацион крохи, надо делать это постепенно и маленькими порциями, а если появилась пена, прикорм рекомендуют отсрочить.
• При ГВ кормящая мамочка должна следить за правильностью питания и не принимать самостоятельно никаких медпрепаратов. Важно правильно кормить младенца, следить за тем, чтобы он пил не только переднее молоко.
• При искусственном вскармливании родители должны в первые дни жизни следить за реакцией новорожденного на питание. Если начали проявляться симптомы несварения, смесь следует сменить.
• Если в стуле крохи появилась пена, рекомендуется контролировать общее состояние малыша и тщательно проанализировать, не могло ли стать причиной нарушений неправильное питание.
• Не стоит самостоятельно ставить диагнозы и пытаться лечить младенца. Вмешательство педиатра – часто необходимая мера для хорошего самочувствия новорожденного.

Младенец нуждается не только в регулярном получении питания, смене подгузника, но также и в постоянном контакте с родителями. Актуально это в первые месяцы после рождения, когда иммунитет крохи не сформирован, а организм малыша претерпевает адаптационные изменения. При условии постоянного контакта со взрослыми, негативные симптомы в организме грудничка не останутся незамеченными и ребенку будет оказана своевременная помощь.

источник

Пенистый стул у грудничка считается физиологической нормой, если малыш чувствует себя при этом хорошо. Родителям нужно наблюдать за ребенком. При длительном и частом пенистом стуле следует обратиться к врачу.

В педиатрии нет однозначной точки зрения на варианты нормы детского стула до года. Кал может быть разного цвета, запаха, консистенции, частоты. В нем могут быть примеси слизи, пена, частички непереваренной пищи. Пена в кале у грудничка остается в пределах нормы, если ребенок не капризничает, набирает вес и развивается согласно возрасту. Ориентироваться необходимо именно на состояние грудничка, а не на особенности его стула. Кстати, пенистый стул может быть у ребенка и в 2 года, и в 7 лет. Этот симптом наблюдается и у подростков, и у взрослых. Пена — следствие процессов брожения в кишечнике. Причины бродильных процессов могут быть самые разные.

Почему ребенок какает пеной? Само по себе наличие пены в детском стуле не говорит о какой-то страшной угрозе его здоровью. Чаще всего пенистый стул является функциональным нарушением, а не патологией, то есть с возрастом он исчезает.

• Дисбаланс в кормлении грудным молоком. В чем он заключается? Малыш высасывает из груди переднее молоко, не добираясь до заднего, — самого питательного и жирного. Переднее водянистое молоко переваривается быстро, и ребенок захочет есть уже через час. Поэтому зеленый стул с пеной еще называют «голодным». Чтобы сбалансировать кормление передним и задним грудным молоком, нужно дольше прикладывать малыша к одной груди.
• Газики. Повышенное газообразование в кишечнике приводит к пенистому стулу. Обычно этот симптом проходит сам по себе после 3 месяцев, когда ребенка перестают беспокоить колики и газы.
• Аллергическая реакция на грудное молоко. В этой ситуации кормящей маме нужно пересмотреть свою диету и осторожно вводить в рацион новые продукты. В первую очередь это касается сезонных фруктов и овощей. Пищевая аллергия у грудничка может быть не только на качество пищи, но и на ее количество.
• Аллергия на смесь. Если малыш находится на искусственном питании, у него может возникнуть аллергическая реакция на смесь. Нужно посоветоваться с педиатром и перейти на другое детское питание. Также важно помнить, что при переходе на другую смесь может появиться пена в стуле.
• Аллергия на лекарства. Если кормящая мама принимает какие-либо лекарства, она должна знать о возможных реакциях ребенка и предварительно проконсультироваться с врачом. На работу пищеварительной системы грудничка негативно могут воздействовать принимаемые им препараты.
• Ранний и неправильный прикорм. Если первый прикорм начинается раньше 6 месяцев, а в рационе присутствуют свежие фруктовые соки, овощи и фрукты, возможна реакция со стороны пищеварительной системы: иногда в виде жидкого стула с пеной, иногда поноса.
• Дисбактериоз. Нарушение количественного и качественного состава микрофлоры можно определить только при помощи бакпосева. При подозрении на дисбактериоз у грудничка наблюдается понос, в котором могут быть частички непереваренной пищи, прожилки крови, слизь и пена. В современной медицине дисбактериоз не ставится как диагноз, то есть его не лечат, а только корректируют микрофлору кишечника при помощи пробиотиков. У новорожденного желудочно-кишечный тракт стерилен, первое заселение бактериями и микробами происходит при прохождении по родовым путям. После рождения система пищеварения ребенка начинает приспосабливаться к новым условиям. Естественно, что она испытывает «стресс» и проходит период адаптации.
• Кишечная инфекция. Пенистый стул при высокой температуре, поносе и рвоте может быть признаком серьезных инфекционных заболеваний — амебиаза, дизентерии, сальмонеллеза.
• Лактазная недостаточность. Если у грудничка дефицит лактазы — фермента, который расщепляет главный углевод материнского молока (лактоза), — это может привести к проблемам пищеварительной системы: метеоризм, колики, жидкий стул с выраженным кислым запахом и пеной. Различают истинную лактазную недостаточность, то есть врожденную, и транзиторную, обусловленную возрастными особенностями. Лактазную недостаточность можно лечить при помощи введения в организм фермента лактазы. Ферментную терапию назначает врач после сдачи анализов. Лактазу грудничок также может получать, если высасывает заднее жирное материнское молоко. При назначении лактазы у грудничков нередко возникают запоры, по этой причине прием этого фермента должен быть ограничен. Кроме того, к нему может возникнуть привыкание.

Если пена в стуле грудничка появляется регулярно и продолжительное время, малыша беспокоят газики, слышится постоянное урчание в животе, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Понос часто сопровождается пеной и слизью. Выяснять нужно причину диареи: либо что-то не то съела мама, ребенок, либо это какая-то кишечная инфекция, отравление. По каким симптомам можно узнать, что у ребенка понос с пеной, а не просто жидкий стул?

• Беспокойство и отказ от еды. Малыш капризничает, поджимает ножки к животику, отказывается сосать грудь или смесь.
• Учащение стула и увеличение в нем слизи и пены. Грудничок может испражняться каждый час, консистенция стула становится более водянистой, пенистой.
• Изменение цвета. Каловые массы чаще всего приобретают зеленый или желтый цвет.
• Резкое опорожнение. При диарее стул вылетает наружу резко, с хлопком и газами.
• Явные симптомы острой кишечной инфекции. Кроме поноса, рвота, высокая температура, вялость ребенка.

Нужно действовать по ситуации и обязательно наблюдать за состоянием ребенка.

1. Помнить о профилактических мерах. Они заключаются в простых и регулярных действиях: личная гигиена взрослых, гигиена ухода за младенцем, диета кормящей мамы, правильный и своевременный прикорм, правильное прикладывание к груди.
2. Избегать самостоятельного лечения. Особенно это касается народных методов лечения и советов мам на различных непрофессиональных форумах. Стул с пеной у грудничка может не представлять никакой угрозы конкретному ребенку. Но после бурных обсуждений на форуме можно найти у своего крохи все болезни, которые знает медицина, кроме родильной горячки.
3. Консультироваться с педиатром. Врач осмотрит ребенка, при необходимости назначит анализы и лечение.
4. Сдать необходимые анализы. Прежде всего, потребуется общий клинический анализ крови, анализы на лактазную недостаточность и дисбактериоз.

Для расширенного обследования необходима консультация детского гастроэнтеролога, который поможет выявить причины пенистого стула, при необходимости назначит лечение или успокоит родителей и убедит, что опасности нет.

Пенистый стул у ребенка чаще всего связан с бродильными процессами в кишечнике, вызванными нарушениями пищеварения и неправильной диетой кормящей мамы или малыша. Нужно устранять эти явные причины. Если же пена в стуле остается продолжительное время, необходимо пройти дополнительное обследование.

источник

В обязанности родителей грудных детей входит множество дел: своевременное кормление, ежедневная зарядка, обеспечение здорового и полноценного сна, а также внимание за характером испражнений ребенка. Для здорового состояния характерен кашеобразный стул коричневого или светло-желтого цвета. Обратите внимание, если кал имеет темно-зеленый окрас, по консистенции пенистый с резким неприятным запахом, в нем присутствуют частички пищи, крови или слизь, то нужно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Но если из всех вышеперечисленных симптомов вы наблюдаете только пенистый стул у грудничка, и он случается лишь изредка, а малыш исправно набирает вес, чувствует себя здоровым и счастливым, то поводов для беспокойства нет.

Перечень наиболее частых патологических состояний у младенцев:

• колики;
• пенистый стул у грудничков;
• срыгивания;
• проблемы с кожей – опрелости, потница, акне, шелушение;
• рахит;
• конъюнктивит;
• простудные заболевания;
• понос или запор.

Рассмотрим подробнее одну из часто встречаемых проблем, беспокоящих юных родителей – пенообразный стул у младенцев.

Пенистый стул сам по себе не является симптомом какого-то заболевания. Первый месяц у малютки самый важный и серьезный, так как его организм еще адаптируется к вне утробной жизни, поэтому такой стул вполне естественная реакция на грудное молоко, или на продукты, съеденные мамой. В случае регулярного пенообразного стула, маме следует пересмотреть свой рацион и, если потребуется, вести дневник питания, чтобы избежать испражнений такого характера.

Совет! Прежде чем выкидывать использованный подгузник, изучите характер испражнений. Они могут многое рассказать о здоровье Вашего ребенка.

Если малыш питается смесями, то пенистый кал свидетельствует о том, что данная смесь не подходит для пищеварительной системы грудничка и ее нужно сменить. Еще одним фактором появления пенообразных фекалий является сосание пустышки или бутылочки с водой.

Но одной из основных причин пенообразных стула является неправильное потребление молока (дисбаланс). Это происходит в тех случаях, если грудничок наедается преимущественно передним молоком, которое содержит большое количество полезных витаминов, веществ и углеводы нужные для грудничков – лактоза. Для переваривания лактозы требуется лактаза, которая вырабатывается юным организмом самостоятельно. Дополнительную лактазу младенец получает при употреблении заднего молока, к которому он порой не успевает добраться. Отсюда и случается пищевая недостаточность – лактоза не перерабатывается как следует и потому у крохи случаются колики, боли в животе, пенообразные выделения.

Если запах у стула кислый, то это свидетельствует о лактозной недостаточности, а если цвет фекалий темный, это говорит о недоедании.

Причина пенистых испражнений может заключаться в неправильном питании матери. К счастью, много ограничений в рационе мамы не будет. Пенистый стул, как правило, свидетельствует о повышенном газообразовании у грудничков, поэтому исключите из своего рациона бобовые, болгарский перец, капусту и огурцы. Часто дискомфорт ребенку доставляет коровье молоко в питании мамы. Также стоит отказаться от пряностей и напитков с газами. Не забывайте, что в период кормления грудью вся пища мамы должна быть вареной, тушеной или сваренной на пару, содержать минимальное количество приправ, соли, красителей и пищевых добавок.

Стоит запомнить! Крайне важно, чтобы при грудном вскармливании ребенок правильно брал сосок в рот. Он должен захватить большую часть грудного ореола, а не только кончик соска. Не должно быть слышно никакого причмокивания, только звук глотания молока. Неправильное прикладывание к груди чревато употреблением младенцем только переднего молока, которое не способно полностью удовлетворить растущий организм в полезных веществах. К тому же малыш может наглотаться воздуха, а это в свою очередь грозит вздутием живота и пенистым стулом.

Обращаем Ваше внимание, что ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением ребенка, без одобрения на то вашего педиатра. Обычно врачи прибегают к лекарственным средствам в последнюю очередь. Вначале педиатр посоветует Вам скорректировать свое питание, исключить все запретные продукты, вызывающие дискомфорт в организме малютки.

Если врачами установлен дисбактериоз, то назначают бифиформ, бифидобактерин. Если причиной пенистого стула стал недостаток лактазы, назначают лекарства, содержащие ее. Если пенистым стулом проявляется аллергическая реакция на съеденные мамой продукты, то аллерголог подберет необходимую схему питания и назначит антигистаминные препараты и сорбенты, чтобы вывести токсины.

Большую опасность представляет кишечная инфекция, т.к. в этом случае у малыша происходит обезвоживание организма. Понос с пеной сопровождается беспокойством младенца, отсутствием желания кушать, частыми испражнениями (почти каждый час), желтыми или зелеными фекалиями, опорожнением кишечника, сопровождающимся резким хлопком и газами. При поносе у малютки, как и при здоровом состоянии будет жидкий стул, но с вышеперечисленными симптомами. Врач может назначить Регидрон, или другие лекарства, устраняющие это состояние.

Важно! До прихода врача необходимо подпаивать грудничка водой, т.к. при поносе происходит большая потеря воды из организма.

Любой адекватный и здравомыслящий родитель знает, что заниматься самолечением опасно, особенно с применением народных средств, трав и лекарств. Также не стоит читать о симптомах и методах лечения на родительских форумах, где часто нагоняют необоснованные страхи. При тревожных признаках у младенца, в первую очередь обратитесь к педиатру, который назначит необходимый метод лечения.

Важно! При недоедании ребенком, необходимо соблюдать интервалы между кормлениями не более 2-2,5 часа.

Замечательно, когда родители адекватно пекутся о здоровье своего крохи: следят за его рационом, занимаются развивающими играми, и даже следят за фекалиями. Чтобы избежать такого явления, как пенистые испражнения, достаточно придерживаться диеты для мамы, соблюдать гигиену малыша, поменьше слушать советы на форумах и по незнанию пичкать его лекарствами, правильно прикладывать к груди, чтобы младенец мог получать как переднее, так и заднее молоко. Соблюдая эти несложные правила, Ваш ребенок непременно будет расти радостным человеком, с отменным здоровьем!

источник