Меню Рубрики

Омез может изменить цвет кала

капс. 10 мг, № 10, № 30

№ UA/0235/02/02 от 25.06.2009 до 25.06.2014

антисекреторный, противоязвенный препарат, ингибитор Н + /К + -АТФазы (протонного насоса). Ингибирует заключительную фазу секреции соляной кислоты в париетальных клетках, тормозит как базальную, так и стимулированную пентагастрином секрецию соляной кислоты. За счет значительного и продолжительного снижения кислотности желудочного сока способствует быстрому заживлению язвенного дефекта. После приема внутрь препарат быстро и полностью всасывается; около 90–95% препарата связывается с белками плазмы крови. Эффект сохраняется в течение 24 ч и более. Выделяется почками в виде метаболитов.

взрослым и детям в возрасте старше 12 лет по 1 капсуле 1–2 раза в сутки в течение 2–4 нед. Суточная доза составляет 20 мг.

повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и кормления грудью. Не рекомендуется назначать препарат детям в возрасте до 12 лет.

при приеме препарата Омез в течение короткого периода нежелательные эффекты возникают редко и обычно бывают слабо выраженными и временными. Они чаще отмечаются в начале лечения. Тяжелые побочные эффекты выявляют очень редко. Во время лечения омепразолом отмечали такие нежелательные эффекты, которые не всегда были связаны с лечением: абдоминальная боль, астения, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота, головная боль. Как правило, такие побочные эффекты не требовали прекращения лечения. О приведенных далее нежелательных эффектах сообщалось в отдельных случаях (такие нежелательные эффекты отмечали менее чем у 1% пациентов):
Со стороны организма в целом: аллергические реакции (иногда — анафилактические реакции), лихорадка, утомляемость, общая слабость.
Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, гипогликемия, гипонатриемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: стенокардия, тахикардия, брадикардия, гипертензия, периферические отеки.
Со стороны ЖКТ: панкреатит, анорексия, синдром раздраженного толстого кишечника, метеоризм, изменение цвета кала, кандидоз пищевода, атрофия слизистой оболочки языка, сухость во рту.
Со стороны печени: незначительное повышение функциональных проб печени и отдельные случаи клинических проявлений таких заболеваний, как гепатит, некроз печени, нарушение функции печени или печеночной энцефалопатии.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечные судороги, миалгия, слабость мышц, боль в костях.
Со стороны нервной системы и психики: депрессия, агрессивность, галлюцинации, спутанность сознания, нарушение сна, тремор, апатия, сонливость, головокружение, парестезии.
Со стороны органов дыхания: носовое кровотечение, боль в глотке.
Дерматологические реакции: воспаление кожи, крапивница, ангионевротический отек, зуд, алопеция, сухость кожи. В исключительных случаях отмечали тяжелые генерализованные реакции, такие как токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса — Джонсона и полиморфная эритема.
Со стороны органов чувств: звон в ушах, нарушение вкуса.
Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, инфекции мочевого тракта, пиурия, повышение уровня креатинина в плазме крови, протеинурия, гематурия, глюкозурия, боль в яичках, гинекомастия.
Со стороны системы кроветворения: отдельные случаи панцитопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении, нейтропении, анемии, лейкоцитоза и гемолитической анемии.

применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности препарат не применяется.
Во время применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Дети. Не рекомендуется назначать препарат детям в возрасте до 12 лет. У детей в возрасте 12–18 лет не рекомендуется применять препарат без предварительной консультации с врачом.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или при работе с механизмами. На протяжении лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

случаи взаимодействия омепразола с другими лекарственными препаратами отмечают редко, но возможно взаимодействие с препаратами, которые метаболизируются в печени с помощью ферментной системы цитохрома Р450. Возможно повышение уровней концентрации в плазме крови диазепама, фенитоина, нифедипина, варфарина, аминопирина и дисульфирама. Рекомендуется наблюдать пациентов в начале лечения и при отмене препарата, и при необходимости откорректировать дозы этих препаратов. Из-за повышения значения рН желудочного сока в результате приема омепразола может снизиться биодоступность кетоконазола и итраконазола.

в случае передозировки могут отмечать головокружение, сонливость, нарушение зрения, тахикардию, тошноту, повышенное потоотделение, сухость во рту, головную боль. Специфического антидота нет. Большая часть омепразола связывается с белками плазмы крови, поэтому гемодиализ неэффективен. В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение и поддерживающая терапия.

источник

Цвет кала здорового человека может варьироваться от светло-коричневого цвета до темно-коричневого цвета. Такой окрас обуславливается наличием в кале продукта, который вырабатывается в результате процессов пигментного обмена.

Цвет либо оттенок каловых масс может изменяться по причине:

  • приема некоторых лекарственных препаратов, например, гематогена, солей висмута, каломеля. В таких случаях кал может иметь черный или зеленый цвет;
  • употребленных некоторых продуктов питания. Например, после употребления спаржи, листьев салата и щавеля кал приобретает зеленоватый оттенок. А после употребления ягод черной смородины, вишни и черники он может окраситься в черный цвет;
  • преобладания в продуктах тех или иных пищевых веществ. Например, при употреблении большого количества молока цвет кала может стать золотисто-желтым, при употреблении мясных и колбасных изделий – черно-коричневым, а при употреблении растительной пищи – светло-коричневым.

Однако изменение цвета и оттенка каловых масс может свидетельствовать и о развитии некоторых патологических процессов в организме и являться одним из симптомов следующих заболеваний:

  • цирроз печени;
  • язва желудка;
  • развитие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • гепатит;
  • эрозия желудка;
  • кровотечения из геморроидальных узлов:
  • кровотечения из прямой кишки.


Если цвет кала беспричинно изменился, то есть этому не предшествовал прием определенных медикаментов и пищевых продуктов, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Ведь своевременно поставленный диагноз поможет устранить проблему на ранних стадиях своего развития, что приведет к успешному и наиболее скорому излечению заболевания. В подобных ситуациях рекомендуется обратиться к специалистам в области:

Каловые массы, имеющие бледный оттенок (белый, серый), в большинстве случаев говорят о том, что человек накануне съел большое количество:

Если человек проходил рентгенологическое исследование с применением сульфата бария, он также будет наблюдать у себя обесцвеченный кал в течение нескольких дней.
Прием некоторых лекарственных препаратов, предназначенных для устранения диареи, также может вызвать кал серого цвета. Дело в том, что в состав данных препаратов входят такие добавки, как кальций и антациды.

Если рассмотреть вопрос о возникновении бледного кала с другой стороны, станет понятно, что желчь, выделяемая желчным пузырем, по каким-либо причинам не поступает в кишечник. Это может сигнализировать о развитии некоторых заболеваний, в том числе связанных с закрытием желчных протоков, а именно:

  • панкреатита;
  • опухолей желчевыводящих протоков;
  • гепатита;
  • камней в желчном пузыре и желчных протоках;
  • рака либо цирроза печени.

Таким образом, можно сделать вывод, что если у человека присутствует кал белого цвета, значит, у него имеют место быть проблемы с желчным пузырем. Возможно, он страдает холециститом.

Красный либо красно-коричневый цвет каловых масс должен насторожить. Ведь он является предвестником развития некоторых патологических процессов в организме. Хотя в большинстве случаев красный кал говорит о том, что вы накануне съели довольно большое количество следующих продуктов питания:

  • свеклы;
  • красного желатина;
  • томатов;
  • фруктовых пуншей.

Также красный стул может говорить и о том, что человек принимал определенные антибиотики, которые поспособствовали образованию язв в кишечнике. А уже это стало причиной кровотечений. После приема таблеток калия и некоторых других медикаментов также может наблюдаться кал с присутствием крови.

Если вы заметили появление кровянистого стула, а накануне не употребляли продукты красного цвета, это может являться свидетельством наличия трещин в анальном отверстии, а также геморроя. Данные проблемы могли образоваться по следующим причинам:

  • после родов;
  • после полового акта;
  • наличие в прямой кишке посторонних предметов;
  • при частых запорах.

Также стул красного цвета может быть следствием такого заболевания, как воспаление кишечника. Для этой болезни, кроме кровяного кала, характерно наличие диареи и выраженных спазмов.

Помимо перечисленных проблем, красный кал может являться предвестником и некоторых других заболеваний пищеварительной системы органов. Так, если каловые массы окрашены в ярко-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в нижних отделах кишечника. Очень вероятно, что имеются сбои в работе толстого кишечника, например, дивертикулит, когда небольшие участки прямой кишки воспаляются по причине присутствия инфекции. Для такого состояния характерно наличие острого болевого синдрома в нижней части живота.

Что касается каловых масс, имеющих темно-красный цвет, проблема, скорее всего, находится в верхней части желудочно-кишечного тракта, а именно:

  • в тонком кишечнике;
  • в желудке;
  • в пищеводе.

Стул с примесью крови иногда является единственным симптоматическим проявлением рака толстой кишки, а также наличия в ней полипов. Данные полипы могут быть как злокачественными, так и доброкачественными.

Стул красного цвета может говорить и о таких проблемах:

  • развитие очагов воспаления в кишечнике;
  • наличие кишечной инфекции:
  • наличие паразитов в кишечнике.

Однако в этих случаях, вместе с кровянистым стулом, отмечается наличие:

Светло-желтый (золотистый) кал может наблюдаться при развитии такой патологии, как бродильная диспепсия, другими словами, нарушение процессов переваривания углеводов. Данная патология может являться причиной нарушений работы органов пищеварения в части недостаточного переваривания соединительно-тканных оболочек волокон растительного происхождения. Таким образом, углеводы, присутствующие в растительной пище, становятся недосягаемыми для ферментов поджелудочной железы, а также тонкого кишечника.

Нередко желтый цвет кала у взрослого возникает по причине некачественного переваривания продуктов питания в толстом кишечнике, а также из-за недостаточности поджелудочной железы.

Стоит отметить, что у детей, которые находятся на грудном вскармливании, цвет кала может варьироваться от бледно-желтого или даже зелено-желтого до насыщенного желтого цвета, имеющего золотистый оттенок.

Зеленый цвет каловых масс может говорить о развитии некоторых заболеваний желудочно-кишечного тракта. Например, о протекании патологических процессов в тонком кишечнике, а также о развитии дисбактериоза, который провоцирует процессы брожения и гниения употребленной пищи.

Стул может окраситься в зеленый цвет благодаря приему некоторых антибиотиков. Такой окрас обусловлен тем, что в кишечнике присутствует большое количество отмерших лейкоцитов, которые скапливаются в нем на фоне возникших очагов воспаления.

Также зеленый кал характерен для такой болезни, как дизентерия, которая является кишечной инфекцией. Вместе с таким стулом у человека, как правило, отмечаются:

  • существенное повышение температуры тела:
  • боли в области живота;
  • приступы тошноты и обильная рвота;
  • ломота и слабость во всем теле.

Также кал может приобрести зеленый оттенок и вследствие окисления железа, которое присутствует в составе эритроцитов. Это происходит по причине развития осложнений язв либо злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта.

Еще одной причиной возникновения зеленых каловых масс являются заболевания кроветворных органов. Дело в том, что из-за распада эритроцитов, гемоглобин преобразуется в большое количество билирубина. В результате данное вещество, при поступлении в кишечник, придает калу зеленоватый оттенок.

У детей в 6-ти-8-ми месячном возрасте цвет стула также может иметь зеленый цвет. Это происходит за счет того, что в кишечник ребенка поступает неизмененный билирубин. И если никаких других симптомов не наблюдается (повышенная температура, боли в животике, примесь крови в кале), беспокоиться не стоит.

В большинстве случаев кал, который имеет черный цвет, производит на человека более шокирующее и даже зловещее впечатление, чем кровяные каловые массы.

Однако не все так печально, как может показаться на первый взгляд. Ведь распространенной причиной окрашивания кала в черный цвет становится:

  • прием активированного угля;
  • прием различных пищевых добавок, в составе которых присутствует железо;
  • прием лекарственных препаратов, в которых содержится висмут;
  • употребление черной лакрицы;
  • употребление ягод черники.

Но если вы обнаружите у себя темный кал (практически черный), который при этом будет иметь вязкую консистенцию (дегтеобразный), поспешите обратиться к компетентному врачу. Ведь это может сигнализировать о наличие в каловых массах крови, которая, в процессе попадания из пищевода в нижние отделы желудочно-кишечного тракта, претерпевает изменений – становится густой, тягучей, а также приобретает темный цвет.

Распространенной причиной возникновения черного стула является злоупотребление алкогольными напитками, а также прием некоторых лекарственных препаратов и наркотических веществ, которые способствуют развитию кровотечений пищевода. К таким медикаментам можно отнести:

  • ибупрофен:
  • ацетаминофен;
  • аспирин;
  • другие нестероидные лекарства, действие которых направлено на снятие воспалительных процессов.

Что касается заболеваний, симптомом которых может являться черный стул, к ним относятся:

  • гастрит;
  • рак толстой кишки;
  • язва двенадцатиперстной кишки (в области тонкого кишечника);
  • язва желудка;
  • опухолевые новообразования в области верхних отделов ЖКТ;
  • воспаление внутренних стенок желудка.

В заключение необходимо еще раз напомнить, что при выявлении изменений в цвете каловых масс, рекомендуется незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Квалифицированный специалист сможет поставить точный диагноз и назначить компетентное лечение. Будьте здоровы!

источник

Скажите а цвет мочи же тоже может менятся при применении де-нола? У меня в первый же день изменился цвет мочи до слабо коричневого причем только в начале мочеиспускания. При лечении может быть потемнение языка и окрашивание кала в темный цвет. Препарат обычно переносится пациентами хорошо. После применения де-нола стул окрашивается в чёрный цвет. На мой взгяд- это отличный препарат для лечения язвенной болезни и гастритов с забросом желчи в желудок.

Признаки аллергической реакции, как сыпь; крапивница; зуд; красная, опухшая, пузырчатая или шелушащаяся кожа с лихорадкой или без нее; хрипы; герметичность в грудной клетке или горле; проблемы с дыханием или разговором; необычная охриплость; или опухание рта, лица, губ, языка или горла. Признаки низкого уровня магния, такие как изменения настроения, мышечная боль или слабость, мышечные судороги или судороги, судороги, дрожь, не голод, очень плохо расстраивают желудок или бросают, или сердцебиение, которое не кажется нормальным. Признаки проблем с почками, такие как неспособность пройти мочу, изменение количества мочи, кровь в моче или увеличение веса. Признаки инфекции, такие как лихорадка, озноб, очень болит боль в горле, боль в ухе или синусе, кашель, больше мокроты или изменение цвета мокроты, боль с проходящей мочой, язвы рта или рана, которая не заживет. Признаки проблем с печенью, такие как темная моча, чувство усталости, голодание, расстройство желудка или боли в желудке, светлые стулья, вздымание или желтая кожа или глаза. Признаки проблемы поджелудочной железы, такие как очень плохая боль в желудке, очень плохая боль в спине, или очень плохой расстройство желудка или метание. Очень плохое головокружение или сдача. Очень плохая боль в животе. Костная боль. Лихорадка или озноб. Больное горло. Большая потеря веса. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть боль в животе или судороги, очень рыхлый или водянистый стул или кровавый стул. Не пытайтесь лечить сыпучий стул без предварительной проверки с вашим врачом. Может произойти очень плохая реакция на кожу. Это может вызвать очень плохие проблемы со здоровьем, которые могут не исчезнуть, а иногда и смерть. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть признаки, такие как красная, опухшая, пузырчатая или шелушащаяся кожа; красные или раздраженные глаза; или язвы во рту, горле, носу или глазах. Каковы некоторые другие побочные эффекты капсул и таблеток с запаздывающим высвобождением Омепразола. Все препараты могут вызывать побочные эффекты.

Читайте также:  Скрытая кровь в кале куда обращаться

Де-нол – это лекарственный препарат, который широко используется в лечении органов пищеварения. Поэтому применение Де-нола в комплексе с антибиотиками существенно повышает возможность полного выздоровления. Препарат практически не всасывается в кровь, поэтому побочные действия минимальны.

Курс лечения не менее 4-х и не более 8 недель. В комплексе с антибиотиками он существенно облегчает течение гастритов и язвенной болезни. Категорически запрещено употребление этого препарата после истечения срока годности, и конечно же, без назначения врача гастроэнтеролога или терапевта. Самое уникальное в нём то, что он убивает бактерию хеликобактер, которая приводит к образованию язв и гастритов и связывает желчные кислоты, которые у многих больных присутствуют в желудке.

Однако многие люди не имеют побочных эффектов или имеют лишь незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если какой-либо из этих побочных эффектов или каких-либо других побочных эффектов вас беспокоит или не исчезнет.

  • Головная боль.
  • Боли в животе.
  • Расстройство желудка или метание.
  • Жидкий стул.

Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Если у вас есть вопросы о побочных эффектах, обратитесь к врачу. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом о том, как выкинуть неиспользованные наркотики. Если ваши симптомы или проблемы со здоровьем не улучшаются, или если они ухудшаются, обратитесь к врачу. Не делитесь своими наркотиками с другими людьми и не принимайте наркотики других людей. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лекарстве, пожалуйста, поговорите со своим врачом, медсестрой, фармацевтом или другой медицинской помощью Если вы считаете, что передозировка, позвоните в центр токсикологии или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы рассказать или показать, что было сделано, сколько и когда это произошло.

  • Хранить при комнатной температуре.
  • Хранить в сухом месте.
  • Не храните в ванной комнате.
  • Защитите от света.
  • Храните все лекарства в надежном месте.
  • Держите список всех ваших лекарств вместе с вами.

Эта информация не должна использоваться для принятия решения о том, следует ли принимать это лекарство или какое-либо другое лекарство.

Де-нол рекомендован для повторного курса эрадикационной терапии и только в комбинации с другими препаратами (антисекреторным и антибиотиком)

Он включен в стандартную четырёхкомпонентную схему лечения язвенной болезни, принятой во всём мире. Во время лечения необходимо исключить молоко и газированные напитки — они инактивируют де-нол. Перечитала очень много информации насчет гастрита и бактерию хеликобактер и теперь не знаю как же лучше помочь себе. Помогите решить! 2 раза в деньФлемоксин- 1000мг 1таб. 2 раза в деньКлацид (или Фромилид) 1табл. 2 раза в день.Это все сказали принимать вместе.

Только поставщик медицинских услуг обладает знаниями и обучением, чтобы определить, какие лекарства подходят для конкретного пациента. Эта информация не поддерживает любое лекарство как безопасное, эффективное или одобренное для лечения любого пациента или состояния здоровья. Это всего лишь краткий обзор общей информации об этом лекарстве. Эта информация не является конкретным медицинским советом и не заменяет информацию, которую вы получаете от поставщика медицинских услуг. Вы должны поговорить с поставщиком медицинских услуг для получения полной информации о рисках и преимуществах использования этого лекарства.

Через какое время можно провести прфилактический курс чтобы снова не заразиться хеликобактер и какие препараты принимать? Данные препараты совместимы при одновременном применении, каждый из них должен быть назначен лечащим врачом. У моего мужа есть бактерия хеликобактер и хроничний гастрит. Хотя я бы предпочла приобрести каждый из препаратов, входящих в состав Пилобакта НЕО, отдельно.

Терапевтический класс: Ингибитор секреции желудочной кислоты. Фармакологический класс: Ингибитор протонного насоса. Комбинация омепразола и бикарбоната натрия используется для лечения определенных состояний, в которых слишком много кислоты в желудке. Он используется для лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Комбинация омепразола и бикарбоната натрия используется для предотвращения кровотечения верхних отделов желудочно-кишечного тракта у тяжелобольных пациентов. Омепразол является ингибитором протонного насоса. Он работает, уменьшая количество кислоты, вырабатываемой желудком.

Поставили диагноз атрофический гастрит, попросила определить кислотность, сказали, что чего-то нет и они не могут определить

Как-то не очень доверяю я препаратам индийского производства, несмотря на стандарты и рекламу… Бифиформ в этой схеме лишний. Но ещё это может быть реакция на компоненты пилобакта, и, возможно, раздельный приём составляющих его лекарств, произведённых в других странах, Ваш организм воспримет по-другому.

Бикарбонат натрия, также известный как пищевая сода, является антацидом. Он работает, нейтрализуя избыток кислоты в желудке. Омепразол и бикарбонат натрия доступны только по назначению врача. Принимая решение использовать лекарство, риск принятия лекарства должен быть взвешен против того, что он будет делать. Это решение, которое вы и ваш врач сделаете. Для омепразола и бикарбоната натрия следует учитывать следующее.

Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была какая-либо необычная или аллергическая реакция на омепразол и бикарбонат натрия или любые другие лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо другие виды аллергии, такие как продукты, красители, консерванты или животные. Для продуктов без рецепта внимательно прочитайте этикетку или ингредиенты упаковки.

Вот я так не понял, если появился чёрный стул, то прекратить применение препарата? Хеликобактерная инфекция может стать причиной воспалительного поражения желудочно-кишечного тракта, что в свою очередь приводит к плохому усвоению питательных веществ. Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу для обследование и выработки тактики лечения. Здравствуйте. У меня хронический гастрит, изжога и повышенная кислотность. Утром до еды я принимаю омепразол по 1 табл. и в течении суток все нормально, и так 10 лет.Смогу ли я вылечить гастрит с помощью Де-нол?

Соответствующие исследования не проводились в отношении отношения возраста к воздействию комбинации омепразола и бикарбоната натрия у детей. Безопасность и эффективность не установлены. Соответствующие исследования, проведенные до настоящего времени, не продемонстрировали гериатрических специфических проблем, которые ограничивали бы полезность комбинации омепразола и бикарбоната натрия у пожилых людей.

Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого препарата во время грудного вскармливания. Взвесьте потенциальные выгоды против потенциальных рисков, прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания.

Хочется подчеркнуть, что только врач может диагностировать гастрит и назначить грамотную терапию в зависимости от формы и тяжести течения

Для первичного курса эрадикацонной (уничтожающей хеликобактер) антихеликобактерной терапии рекомендована комбинация трёх препаратов, включающих в обязательном порядке и антибиотик. У мамы после хорошего стресса обнаружили атрофический гастрит в антральном отделе с еденичными эрозиями ввиде пампул, одна кровоточищея при соприкосновени эрозия в ищеводе.

Хотя некоторые лекарства не должны использоваться вместе вообще, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если взаимодействие может произойти. В этих случаях ваш врач может захотеть изменить дозу, или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете омепразол и бикарбонат натрия, особенно важно, чтобы ваш медицинский работник знал, принимаете ли вы какие-либо лекарства, перечисленные ниже. Следующие взаимодействия были выбраны исходя из их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

Головокружения могут быть признаком анемии, которая обычно сопровождает атрофические процессы в желудке. Может начаться кровотечение, которое непросто будет остановить! 4. онконастороженность!Конкретные препараты должен подобрать врач, который видит пациентку и результаты исследований. 56Мне провели гастроскопию(по моей просьбе — после прохождения курса капельниц с дексаметазоном в нейрохирургии) — платно.

Использование омепразола и бикарбоната натрия с любым из следующих лекарственных средств не рекомендуется. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете. Использование омепразола и бикарбоната натрия с любым из следующих лекарств обычно не рекомендуется, но может потребоваться в некоторых случаях. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или как часто вы используете один или оба лекарства.

Использование омепразола и бикарбоната натрия с любым из следующих лекарственных средств может вызвать повышенный риск некоторых побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим для вас. Армодафинил Карбамазепин Дазатиниб Дигоксин Дисульфирам Флуконазол Гинкго Билоба Левотироксин Ралтегравир Зверобой Типранавир Триазолам Варфарин. Некоторые лекарства не должны использоваться во время или во время еды или употребления определенных видов пищи, так как могут произойти взаимодействия.

Вам совершенно необходимо обследоваться и тогда будет точно понятно, какой препарат и в какой дозировке принимать. Здравствуйте! Примерно с год мучает синдром раздраженного кишечника, газообразование, тяжесть в эпигастрии. Оба врача прописали Вам правильное лечение, омез и париет из одной группы препаратов (ингибиторы протоновой помпы). В качестве антидиарейного препарата хорошо зарекомендовал себя лоперамид (имодиум).

Использование алкоголя или табака с определенными лекарствами также может вызывать взаимодействия. Использование омепразола и бикарбоната натрия с любым из следующих факторов может вызвать повышенный риск некоторых побочных эффектов, но в некоторых случаях может быть неизбежным. Если вы используете вместе, ваш врач может изменить дозу или как часто вы используете омепразол и бикарбонат натрия, или дайте особые инструкции по использованию продуктов питания, алкоголя или табака.

Наличие других медицинских проблем может повлиять на использование омепразола и бикарбоната натрия. Убедитесь, что вы сообщите врачу, если у вас есть другие медицинские проблемы, особенно. Синдром Бартера или диарея или гипокальциемия или гипокалиемия или гипомагниемия, история или остеопороз или респираторный алкалоз или судороги, история или системная красная волчанка. Эффекты могут быть увеличены из-за более медленного удаления лекарства из организма.

  • Используйте с осторожностью.
  • Болезнь печени.
  • Возможно, вам потребуется корректировка дозы.

Принимайте омепразол и бикарбонат натрия только по указанию врача.

Что эффективнее при полной дегенарации позвоночника и легаментоза левой берцовой кости) Препараты производства каких стран предпочтительнее приобретать? Одни врачи говорят — немецкие, другие — канадские и США, третьи — Израиль? Здравствуйте Михаил!Гастрит с пониженной кислотностью довольно серьезное заболевание. И если его запустить, это может впоследствии привести к раку желудка.

Не принимайте больше этого, не принимайте его чаще и не принимайте его в течение более длительного времени, чем ваш врач заказывал. Не прекращайте принимать омепразол и бикарбонат натрия, если ваш врач сказал вам взять его на определенное количество времени, даже если вам будет лучше.

Омепразол и бикарбонат натрия поставляется с информационным вкладышем пациента. Внимательно прочитайте и следуйте инструкциям. Если у вас есть вопросы, обратитесь к врачу. Омепразол и бикарбонат натрия содержит натрий. Поговорите со своим врачом перед использованием омепразола и бикарбоната натрия, если вы находитесь на диете с низким содержанием натрия или у вас есть или у вас есть риск застойной сердечной недостаточности.

Добрый день, Анна! Де-нол это препарат висмута, который обычно очень хорошо переносится и практически не дает никаких побочных действий при правильной дозировке

Добрый день! После армии начал беспокоить живот, постоянное вздутие в области кишечника (в животе такое чувство что кипятильник лежит), стул полу-жидкий с этим жил где то 3 месяца! Поехал в областную больницу, сдал анализы и глотал зонд. Диагноз поверхностный гастрит и обострение хеликобактер.

Роль самого пациента в лечении хронического гастрита невероятно велика. Если Вы находитесь в Москве или Московской области позвоните на портал и наши консультанты помогут Вам организовать консультацию специалиста. Добрый день, Людмила.Указание на то, что таблетки Де Нола необходимо применять не разжевывая связано с закономерностями действия основного вещества препарата.

Есть и другие схемы лечения, в состав которых не входят препараты, вызвавшие у Вас аллергическую реакцию. Сухость и цвет кожи может быть связан с заболеваниями других органов, например, печени. Доказано, что заражение инфекцией хеликобактер пилори может произойти при контакте с инфицированным человеком, в том числе и при поцелуях, пользовании одной посудой и предметами гигиены.

Мы рады представить вам первую в русскоязычном интернете социальную сеть сторонников здорового образа жизни и полноценную платформу для обмена опытом и знаниями во всём, что связано со словами «здоровье» и «медицина».

Наша задача – создать на сайте атмосферу позитива, добра и здоровья, которая будет поднимать вам настроение, оздоравливать и профилактировать, ведь информация и мысли трансформируются в материальные события! 😉

Мы стремимся создать высоконравственный портал, в котором будет приятно находиться самым разным людям. Этому способствует , в соответствии с которым мы контролируем действия всех пользователей. В то же время мы хотим, чтобы сайт был достаточно объективным, открытым и демократичным. Здесь каждый имеет право на высказывание личного мнения, на собственную оценку и комментирование любой информации. Кроме того, любой желающий может статью, новость или любой другой материал в большинство разделов сайта.

Проект «На здоровье!» позиционируется как портал о здоровье, а не о медицине. На наш взгляд, медицина – это наука о том, как вылечиться от той или иной болезни, а здоровье – результат образа жизни, при котором вы не заболеете. Чем больше у вас здоровья, тем меньше вероятность того, что вы заболеете. Наш организм задуман так, что при правильном образе жизни мы вообще не должны болеть. Поэтому давайте улучшать своё здоровье, вместо того чтобы изучать болезни. О медицине существует достаточно много сайтов, но на наш взгляд, они предназначены скорее для профессиональных медиков, чем для обычных людей. Мы же стремимся говорить с вами о здоровье. Мы не хотим много писать о болезнях и методах их лечения – об этом уже написано достаточно. Вместо этого мы сосредоточим ваше внимание на том, как не заболеть.

Нам интересен здоровый образ жизни, и мы хотим жить долго и счастливо. Полагаем, вы тоже не равнодушны к теме здорового долголетия. Поэтому, если вы желаете иметь окружение здоровых людей и тех, кто к этому стремится, данный сайт поможет вам решить эту задачу. В наши планы входит создание активного сообщества людей, ведущих здоровый образ жизни, и в связи с этим мы рады предложить вам следующие возможности:

Читайте также:  Иногда слизь в кале у взрослого

    создайте свою страницу с личными фотографиями, блогом, форумом, календарём и прочими разделами

Делайте то, что вам нравится, а мы постараемся обеспечить вас всем необходимым для этого. Мы стремимся сделать данный сайт наиболее комфортным для вас. Впереди ещё много нового и интересного.

Регистрируйтесь сами и приглашайте на сайт своих коллег, друзей и близких людей для постоянного контакта с ними и обмена опытом. Будьте всегда на связи, обсуждая все новости и интересности в сфере здоровья.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Правильное использование препарата омез (омепразол) крайне важно для достижения оптимального лекарственного эффекта. Частота, дозировка и режим приема омеза устанавливаются на основании данных о его превращении в организме и физиологии желудочно-кишечного тракта. Также врач руководствуется тяжестью заболевания больного и степенью выраженности клинических симптомов при выборе дозировки и длительности курса омеза.

Омез в капсулах достаточно прост и удобен в употреблении. Капсулу омеза необходимо принимать за 30 минут до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Капсулу нужно проглатывать целиком, не разжевывая и не раскрывая ее. Для пациентов с нарушениями глотания, а также для детей предлагается альтернативный способ приема препарата. Тем, кто не может проглотить капсулу целиком, разрешается открыть капсулу, смешать гранулы с негазированной водой или соком и принять полученную смесь. Смешивание необходимо выполнять непосредственно перед употреблением препарата. Недостаток такого приема заключается в возможном повреждении защитной оболочки гранул и разрушении лекарственного вещества под воздействием желудочного сока.

Омез нужно принимать за 30 минут до еды. Это правило объясняется тем, что прием пищи может изменить скорость абсорбции омепразола. При совместном приеме пищи и таблеток омепразола последний дольше всасывается в кровь, из-за чего лечебный эффект замедляется. Данная особенность характерна только для омепразола, в то время как другие ингибиторы протонной помпы (пантопразол, эзомепразол) можно принимать независимо от приема пищи.

При однократном использовании омеза в сутки его рекомендуется принимать утром. Однако более эффективным считается разделение суточной дозы омеза на два приема, утренний и вечерний. Данная рекомендация также связана с особенностью превращений омепразола в организме. Было установлено, что среди всех ингибиторов протонной помпы концентрация омепразола в крови в течение суток падает с наибольшей скоростью. В связи с этим разделение суточной дозы на два приема позволяет поддерживать среднесуточную концентрацию действующего вещества в крови на более высоком уровне. Стоит отметить, что другие препараты из данной фармакологической группы (лансопразол, эзомепразол) в стандартных дозах принимаются 1 раз в сутки.

Омез выпускается в капсулах с различным содержанием омепразола, а именно 10 мг, 20 мг и 40 мг. Это позволяет приобрести препарат с нужной дозировкой для двукратного употребления в сутки. Настоятельно не рекомендуется раскрывать капсулу и делить ее содержимое на два приема. Гораздо лучше пользоваться целыми капсулами, но с меньшим содержанием омепразола.

Стоит отметить, что соблюдение графика приема омеза в течение суток имеет значение только при прохождении курса препарата. В случае симптоматического применения препарата (при изжоге, кислой отрыжке) его можно принять в любое время суток, независимо от приема пищи. Однако при этом все же рекомендуется посетить врача для выяснения причин развития неприятных симптомов.

Дозировка препарата омез при различных заболеваниях. Курс лечения омезом. Как долго нужно принимать данный препарат?

Дозировка и длительность курса лечения омезом зависят, в основном, от тяжести заболевания. В редких случаях дозу корректируют в ходе лечения, увеличивая ее при необходимости. Достоверным признаком верного выбора дозы препараты являются данные среднесуточной рН-метрии. Данное исследование объективно показывает то, насколько эффективным является лечение, так как демонстрирует кислотность желудочного содержимого в течение суток. Знание конкретных значений рН желудочного сока, необходимого для лечения тех или иных заболеваний, позволяет корректировать дозу омеза непосредственно в ходе лечения. Однако чаще всего врачи назначают стандартные дозировки для различных желудочно-кишечных патологий.

Врачи назначают следующие схемы лечения омезом при заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

  • Рефлюкс-эзофагит. Дозировка составляет 20 мг в сутки, курс лечения длится 4 недели. У пациентов с тяжелой формой рефлюкс-эзофагита назначается суточная дозировка 40 мг. Курс лечения может быть пройден повторно с небольшим перерывом.
  • Язвенная болезнь желудка в обострении. При язвенной болезни желудка назначают 20 мг в сутки на срок в 4 недели.
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в обострении. Стандартная схема лечения при этом заболевании включает 20 мг омепразола в сутки в течение 2 недель.
  • Эрадикация бактерии хеликобактер (при хроническом гастрите, язве желудка). Представляет собой комплексное лечение с применением различных антибиотиков. Омепразол в данной схеме используется в суточной дозе 40 мг в течение 1 недели.
  • Синдром Золлингера-Эллисона. Режим дозирования при данном заболевании выбирают индивидуально, средняя доза составляет 60 мг в сутки, но может варьировать от 20 мг до 120 мг.

При тяжелых формах перечисленных заболеваний или при язвенной болезни, устойчивой к медикаментозному лечению, могут быть назначены более высокие дозы препарата. Максимальная длительность лечения омезом в виде капсул составляет 8 недель. Рекомендуется корректировать схему лечения препаратом в том случае, если на третий день не происходит улучшения состояния больного.

Омез может быть использован для осуществления поддерживающей терапии при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. При таком использовании препарата обычно назначается небольшая суточная доза на большой срок. К сожалению, для некоторых категорий пациентов прием омепразола становится жизненно важной необходимостью.

Омез для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки назначается в дозе 20 мг в сутки. Для долгосрочного лечения пациентов с рефлюкс-эзофагитом в фазе ремиссии назначается по 10 мг в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии. У пожилых людей старше 60 лет, особенно имеющих эпизоды язвенной болезни в прошлом, существует риск развития язвы на фоне приема нестероидных противовоспалительных препаратов. В качестве профилактики им назначается омез в суточной дозировке 20 мг в течение всего курса противовоспалительных препаратов.

К отдельным категориям групп пациентов, принимающих омепразол, относятся пожилые люди, дети, а также люди с печеночной недостаточностью. Заболевания почек обычно не требуют коррекции дозы. У людей старше 65 лет и пациентов с нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 20 мг. При этом курс лечения рекомендуется ограничить двумя неделями.

Лечение детей должно проходить под контролем специалиста. Доза препарата, назначаемая детям, находится в зависимости от массы ребенка. При весе ребенка от 20 до 30 кг можно принимать омез в дозировке 10 мг 2 раза в сутки, а при весе от 30 до 40 кг — по 20 мг дважды в день. Не рекомендуется давать данный препарат детям дольше, чем 7 дней, но при необходимости курс лечения может быть продлен до 2 недель.

Применение омеза совместно с антибиотиками для эрадикации (удаления) хеликобактер. Омез и метронидазол (трихопол), амоксициллин, кларитромицин

Уничтожение (эрадикация) Helicobacter pylori – это процедура, которая направлена на полное устранение данной бактерии из желудочно-кишечного тракта для создания условий заживления язв и других повреждений слизистой оболочки. Она достигается медикаментозным путем с применением комбинации антибиотиков. Обязательным условием является также применение омепразола или других ингибиторов протонной помпы.

Наиболее распространенная схема эрадикации Helicobacter pylori (первая линия) состоит из следующих компонентов:

  • омепразол 20 мг 2 раза в день (или аналогичный ингибитор протонного насоса), не менее 7 дней;
  • кларитромицин 500 мг 2 раза в день, в течение 7 дней;
  • амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, в течение 7 дней.

Амоксициллин в данной схеме может быть заменен на метронидазол (500 мг) без потери эффекта. Эффективность тройной терапии повышается, если ее длительность увеличить до 10 или 14 дней. При неэффективности предложенной схемы могут быть использованы другие антибиотики из группы макролидов и пенициллинов. Другим способом повышения ее эффективности является добавление четвертого компонента, препарата висмута (де-нол), образующего в кислой среде защитную пленку на поверхности язв и эрозий.

Необходимо отметить, что омепразол имеет хорошую лекарственную совместимость с антибиотиками. В лабораторных условиях был установлен бактерицидный эффект омепразола в отношении Helicobacter pylori. Применение омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Омез в форме лиофилизата для внутривенных инфузий выпускается в дозировке 40 мг. Раствор должен готовиться только непосредственно перед использованием. В качестве жидкости может быть использован только 5% раствор глюкозы (декстрозы) без консервантов. 40 мг омепразола разбавляют в 100 – 200 мл 5% раствора глюкозы и вводят внутривенно с помощью капельницы в течение 30 минут. До начала процедуры необходимо убедиться в отсутствии в растворе примесей и взвесей. Процедура внутривенного введения омепразола может быть осуществлена только подготовленным медицинским персоналом, медсестрой или врачом.

Внутривенное введение омеза предпочитают в случае тяжелого обострения язвенной болезни, рефлюкс-эзофагита. При синдроме Золлингера-Эллисона выполняют несколько инфузий в течение суток. Препарат также может быть использован за несколько часов перед операцией по удалению гастрин-продуцирующей опухоли или при синдроме Мендельсона. Данное заболевание развивается из-за попадания кислого желудочного содержимого в нижние дыхательные пути, легкие и бронхи.

Омез инста – это порошок для приготовления раствора для приема внутрь, который содержит 20 мг омепразола. Он является альтернативой приему обычных капсул препарата. Содержимое пакетика омез инста необходимо высыпать в чашку, добавить 1 – 2 столовые ложки обычной воды комнатной температуры, тщательно размешать и сразу выпить. Омез инста дополнительно содержит пищевую соду и помогает быстро снять симптом изжоги. Лучше всего использовать препарат за 30 минут до еды.

Препарат омез инста можно использовать вместо капсул омез без потери эффективности. Показания для использования препарата омез и омез инста совпадают. Однако в случае необходимости приема больших доз омепразола капсулы с содержанием 40 мг данного действующего вещества могут оказаться более удобными. Омез инста отлично подходит для симптоматического использования и для лечения детей.

Омез ДСР содержит в качестве действующих веществ 20 мг омепразола и 30 мг домперидона и выпускается в капсулах. Добавление домперидона к омепразолу направлено на увеличение эффективности препарата при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, так как домперидон нормализует моторику гладких мышц пищевода и желудка. В случае других заболеваний желудочно-кишечного тракта рекомендуется предпочесть обычную форму выпуска омеза в капсулах.

Омез ДСР принимается 1 раз в сутки утром по 1 – 2 капсулы за 1 час до приема пищи. Капсулы нужно принимать целиком, не разжевывая. Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мг в пересчете на домперидон, то есть 3 капсулы. Передозировка домперидона может проявляться сонливостью, дезориентацией и даже двигательными нарушениями.

Омез, как и любые другие препараты, характеризуется наличием противопоказаний. Несмотря на то, что прямых противопоказаний к использованию омеза немного, особенности его фармакологического действия вынуждают соблюдать определенные меры предосторожности. Они защищают пациента от развития побочных эффектов. В целом, омез при правильном использовании хорошо переносится, но для некоторых групп пациентов его применение запрещено.

Омез противопоказан к использованию в следующих случаях:

  • индивидуальная повышенная чувствительность к омепразолу;
  • детский возраст (до 4 лет – для капсул и до 18 лет – для внутривенного введения);
  • совместное лечение с нелфинавиром, атазанавиром.

Таким образом, препарат противопоказан в использовании у маленьких детей, для детей старше 4 лет необходима коррекция дозы. Нелфинавир, атазанавир – это антиретровирусные препараты, которые используются для борьбы с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). При использовании данных препаратов омез нельзя использовать, так как он снижает концентрацию антиретровирусных препаратов в крови, что очень опасно для больных ВИЧ.

Омез имеет ограничения к использованию в следующих случаях:

  • рак желудка;
  • печеночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • остеопороз;
  • совместное применение клопидогреля.

Наличие ограничений не исключает полностью возможность использования омеза, однако предостерегает от необдуманного применения. При раке желудка омез может скрыть симптомы и затруднить диагностику, при поражении почек или печени замедляется его выведение из организма. Использование омеза при остеопорозе повышает ломкость костей и может привести к переломам. Клопидогрел – средство, которое уменьшает образование тромбов. Его совмещение с омезом на практике может привести к непредсказуемым последствиям для сердечно-сосудистой системы, поэтому его следует избегать.

Одним из самых главных противопоказаний к использованию омеза является повышенная чувствительность к омепразолу или другим компонентам препарата. Она проявляется в виде различных аллергических реакций. Аллергия на омепразол встречается довольно редко, однако пациент может с ней столкнуться. Симптомы аллергии довольно неприятны и могут привести даже к летальному исходу.

Повышенная чувствительность к омепразолу в случае приема препарата может проявиться следующим образом:

  • появление кожных высыпаний;
  • покраснение и отек кожи лица;
  • тошнота, рвота, усиление боли в желудке;
  • затруднение дыхания;
  • снижение артериального давления;
  • потеря сознания.

Аллергическая реакция при использовании омепразола может быть разной силы. Легкие проявления включают только кожную сыпь, в то время как у некоторых людей развивается бронхоспазм, а также серьезно снижается артериальное давление, что приводит к обморочному состоянию. К сожалению, аллергия на медикаменты выявляется, преимущественно, опытным путем, поэтому ее сложно предотвратить. Повышенную чувствительность к омепразолу можно лишь предположить в случае аллергии к другим медикаментам, в особенности к ингибиторам протонного насоса (лансопразолу, рабепразолу). Лицам, встретившимся с эпизодами повышенной чувствительности после приема омепразола, прием омеза и его аналогов по составу противопоказан.

Омепразол не рекомендован к применению во время беременности и кормления грудью. Согласно классификации рисков для плода от организации FDA (Food and Drug Administration, США) омез относится к категории С. Это означает, что исследования на животных выявили отрицательные последствия для плода при его использовании. Тем не менее, надлежащих исследований на людях в силу объективных причин проведено не было, что оставляет возможность применения препарата в тех случаях, когда потенциальная польза от него превышает риски. Ими могут стать серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта беременной женщины, при которых отсутствие лечения опаснее приема лекарства.

Если во время кормления грудью возникает потребность в использовании омеза, врачи рекомендуют либо перейти на искусственное вскармливание ребенка, либо использовать более безопасный аналог. Действующее вещество омеза проникает в грудное молоко и может негативно повлиять на функции желудочно-кишечного тракта ребенка. Попадание омепразола в организм ребенка ведет к ухудшению пищеварения.

Читайте также:  От чего идет кровь после кала

Обязательным условием применения препарата в детском возрасте является корректировка дозы. Обычно детская дозировка составляет половину или четверть стандартной дозы. Точное количество препарата, а также длительность его использования должен определить педиатр или гастроэнтеролог (записаться).

Перед началом приема омеза необходимо провести тщательную диагностику у профильных врачей, поскольку одним из неприятных побочных эффектов препарата является маскировка симптомов рака желудка. При этом необходимо отметить, что омез сам по себе не вызывает онкологию и не взаимодействует с ней. Использование омеза при начальной стадии рака желудка может уменьшить его клинические проявления, в результате чего болезнь будет прогрессировать незаметно для пациента и врачей.

Омез снижает кислотность желудочного сока, что, в свою очередь, уменьшает боль, изжогу и другие симптомы, вызванные присутствием ракового образования в стенке желудка. Это может отсрочить постановку правильного диагноза. Именно поэтому больные старше 45 лет, впервые столкнувшиеся с изжогой, должны использовать омепразол только после консультации с врачом. В то же время, если лечение омепразолом в течение 5 дней не привело к улучшению состояния, то необходимо прервать лечение и провести дополнительные диагностические мероприятия.

Омепразол, действующее вещество омеза, проходит полную трансформацию в печени. Из-за высокой степени родства к определенным печеночным ферментам, прием омеза одновременно с другими лекарственными средствами, инактивирующимися теми же ферментами, может приводить к серьезным побочным эффектам. В случае печеночной недостаточности легкой и средней степени омез задерживается в организме дольше допустимых временных рамок, поэтому требуется коррекция дозы в меньшую сторону. При тяжелой печеночной недостаточности препарат полностью противопоказан.

Время полувыведения омепразола составляет около 40 минут. Он выводится, в основном, почками (80%), а также через кишечник. Наличие почечной недостаточности при использовании омепразола менее важно, так как продукты его трансформации, происходящей в печени, являются безопасными для организма. Именно поэтому почечная недостаточность не является противопоказанием к использованию омеза.

Совместим ли омез с другими лекарствами? Нежелательные сочетания омеза с лекарственными веществами (клопидогрел, нелфинавир и другие)

Омез может взаимодействовать с эффектом от других лекарств разными способами, при этом существует большое количество примеров таких взаимодействий. Снижение желудочной кислотности влияет на всасывание лекарственных средств. Взаимодействие с печеночными ферментами замедляет превращение действующих веществ и может делать их более токсичными. Тем не менее, действительно важных взаимодействий омеза с другими лекарствами, которые могут служить противопоказаниями к его использованию, немного.

Клопидогрел – это препарат, который снижает склонность тромбоцитов к агрегации (сборке в тромбы). Клопидогрел принимают больные атеросклерозом для профилактики инфаркта миокарда, ишемического инсульта, болезней периферических артерий. Использование омепразола, больными, принимающими клопидогрел, угрожает их здоровью. Дело в том, что клопидогрел становится активным только после химических превращений печеночными ферментами. Выведение омепразола задействует те же ферменты, из-за чего оба препарата теряют в эффективности.

Омепразол является ингибитором цитохрома Р450, из-за чего он может повышать концентрацию в крови и замедлять выведение диазепама, фенитоина, антикоагулянтов (варфарина). Эта особенность требует коррекцию дозы упомянутых препаратов в меньшую сторону. В среднем, доза уменьшается на 30 – 50% от стандартных значений. В противном случае возникает опасность передозировки и развития побочных явлений.

Противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол), антиретровирусные препараты (нелфинавир, атазанавир) плохо всасываются в кровь при приеме омепразола. Для данных препаратов крайне важна высокая кислотность желудочного сока. Омепразол приближает кислотность желудка к нормальным значениям, в результате чего перечисленные препараты всасываются в кровь медленнее и не в полном объеме. Это оказывает негативное влияние на здоровье пациента, так как создает благоприятные условия для роста грибков и вирусов.

Другим препаратом, с которым у омеза отмечается негативное фармакологическое взаимодействие, является метотрексат. Это цитотоксический препарат, который используется при онкологических и ревматических заболеваниях. Омепразол влияет как на биотрансформацию метотрексата, так и на его выведение почками. Результатом такого взаимодействия становится повышение концентрации метотрексата в плазме и развитие тяжелых осложнений. Именно поэтому при лечении онкологических заболеваний метотрексатом в высоких дозах прием омепразола и других ингибиторов протонного насоса противопоказан.

Несмотря на то, что омез – достаточно распространенный и хорошо известный препарат, он обладает внушительным списком побочных эффектов. В целом, побочные эффекты на фоне приема омепразола встречаются не так часто (примерно у 1% населения), но они могут быть разнообразными и затрагивать практически все системы организма человека. Наиболее неприятными из них являются эпизоды диареи, атрофический гастрит, остеопороз, кожная сыпь, мышечные и скелетные боли. Считается, что все побочные эффекты от омеза являются обратимыми и незначительными. Для того чтобы избежать наступления побочных эффектов, рекомендуется соблюдать дозировку и длительность приема препарата согласно инструкции. При возникновении каких-либо побочных эффектов необходимо прекратить прием омеза и отказаться от препарата.

Омез и неопластические изменения. Может ли омез вызывать появление злокачественных опухолей в желудке?

Наиболее опасным побочным эффектом от использования любых препаратов является образование злокачественных опухолей. В начале 2000-х годов появились гипотезы, согласно которым использование омепразола и других ингибиторов протонной помпы может привести к образованию злокачественных опухолей в желудке. Они были основаны на том, что введение омепразола лабораторным грызунам имело канцерогенное действие.

Возможная связь между приемом омепразола и развитием онкологических заболеваний связана с гормоном гастрином. В результате приема омепразола секреция соляной кислоты снижается. Гормон гастрин вырабатывается клетками стенки желудка с целью компенсировать недостаток соляной кислоты. В результате при приеме омепразола синтез гастрина резко увеличивается. Особым свойством гастрина является способность стимулировать рост клеток, что потенциально может увеличивать риск развития онкологических заболеваний.

В связи с неоднозначностью имеющихся данных в 2016 году в США было проведено исследование, которое не выявило существенной разницы в частоте развития рака желудка, кишечника и поджелудочной железы после длительного использования пантопразола и других ингибиторов протонной помпы.

Тем не менее, было установлено, что длительный прием омеза тесно связан с образованием доброкачественных полипов в желудке (отличающихся от обычного полипоза). Такие полипы не перерождаются и не вызывают рака, но и не исчезают после окончания курса омепразола. Также в ходе лечения омепразолом на стенке желудка под влиянием гастрина могут появляться железистые кисты, которые имеют доброкачественный обратимый характер. Данные особенности омепразола имеют важное диагностическое значение, так как могут быть ошибочно приняты за патологические образования.

Длительное неконтролируемое использование омепразола может привести к хроническим проблемам с желудком. Частым осложнением неправильной терапии болезней желудочно-кишечного тракта является хронический атрофический гастрит. Он проявляется подавлением функциональной активности различных клеток желудочной стенки в одном или нескольких отделах желудка.

Длительное лечение гастроэзофагеального рефлюкса с помощью омеза может привести к миграции бактерий рода хеликобактер в область тела желудка. Бактерии становятся устойчивыми к уровню кислотности, в то время как стенка желудка лишается своих естественных механизмов защиты. Это приводит к быстрому нарастанию воспалительных явлений и атрофии клеток желудка. В результате около 30% пациентов, проходящих лечение длительными курсами омеза, подвергаются риску развития атрофического гастрита. Для того чтобы избежать подобных осложнений, врачи рекомендуют курс эрадикации (удаления) Helicobacter pylori в течение 7 – 10 дней до начала основного лечения. Это помогает снизить риск развития хронического атрофического гастрита до минимума.

Снижение выделения соляной кислоты в результате приема ингибиторов протонной помпы приводит к нарушению бактериального равновесия в желудке. В норме высокая кислотность желудочного сока не позволяет бактериям свободно размножаться в желудке. Однако при использовании омеза условия в желудке меняются, освободившуюся биологическую нишу могут занять патогенные бактерии рода Salmonella и Campylobacter, а также бактерии Clostridium difficile.

Размножение перечисленных бактерий в желудке характеризуется диареей, болью в животе, тошнотой и рвотой. Для лечения подобных осложнений иногда приходится прибегать к антибиотикам. В целях предупреждения подобных побочных эффектов рекомендуется строго следить за качеством употребляемой пищи во время лечения омезом, а также соблюдать рекомендуемые дозы препарата.

Витамин В12 – один из важнейших витаминов. Он необходим для нервной системы и для процессов кроветворения. В условиях дефицита витамина В12 развивается так называемая мегалобластная анемия – состояние, при котором в крови образуется недостаток эритроцитов. Поражение нервной системы на фоне дефицита витамина В12 проявляется покалыванием в руках и ногах, расстройстве чувствительности, повышении сухожильных рефлексов.

Всасывание витамина В12 происходит в кишечнике, однако самые важные превращения происходят в желудке. Витамин В12 поступает в желудок с пищей, под действием соляной кислоты он освобождается от окружающих белков и связывается с так называемым фактором Касла. Только в таком виде он хорошо усваивается организмом. Прием омеза ведет к уменьшению концентрации соляной кислоты, из-за чего связи витамина с белками пищи разрушаются не полностью. В итоге он не усваивается в необходимом количестве.

Именно поэтому пациенты, страдающие мегалобластной, пернициозной анемией, или находящиеся в группе риска нарушения всасывания витамина B12, должны принимать омез с большой осторожностью. Проблема с недостатком витамина В12 может быть решена с помощью внутримышечных инъекций. Применение аналогов омепразола, снижающих кислотность желудка также рекомендуется по возможности избегать.

Гипомагниемия – это состояние, при котором содержание магния в крови составляет менее 0,65 ммоль/л. При использовании омепразола на протяжении 2 – 3 месяцев данное явление возникает практически неизбежно. Симптомы гипомагниемии являются неспецифическими. Они включают нарушения обмена веществ, нарушения сердечного ритма и нервно-мышечные симптомы. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются экстрасистолы, тахикардия, фибрилляция желудочков и предсердий. Характерные изменения наблюдаются и на электрокардиограмме (ЭКГ). Пациента могут беспокоить тремор конечностей и языка, сниженный тонус мышц.

Большинство перечисленных симптомов вначале проявляются достаточно слабо, в то время как тяжелая степень гипомагниемии опасна для здоровья. Улучшение состояния могут вызвать лишь отмена ингибиторов протонного насоса и применение препаратов, содержащих магний. Для коррекции гипомагниемии необходимо часто определять концентрацию магния в крови. Периодическая проверка показателей крови особенно важна при длительном курсе лечения омезом.

Ингибиторы протонного насоса, особенно при их использовании в высоких дозах в течение нескольких месяцев, могут умеренно повышать риск остеопороза. Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание скелета, которое характеризуется снижением плотности костей из-за нарушения обмена веществ в костной ткани. При остеопорозе снижается масса и прочность костной ткани. Основная роль в развитии заболевания отводится дефициту кальция, фосфора и витамина Д.

Остеопорозом страдает большой процент пожилого населения, в особенности женщины. Серьезным осложнением остеопороза являются патологические переломы. Результаты исследований показали, что на фоне приема ингибиторов протонной помпы (в том числе омеза) риск переломов возрастает на 10 – 40%. Переломы чаще всего происходят в местах повышенной нагрузки, у шейки бедра, позвонков, в области запястий. Врачи оценивают риск таких переломов как умеренный, поэтому остеопороз расценивают как относительное противопоказание для применения ингибиторов протонной помпы.

Стоит отметить, что ингибиторы протонной помпы, по-видимому, уменьшают эффективность лекарств, применяющихся для лечения остеопороза. В проведенном исследовании было отмечено, что лечение остеопороза бисфосфонатами было менее эффективным в группе больных, параллельно принимавших ингибиторы протонной помпы, по сравнению с контрольной группой.

Последние исследования свидетельствуют о том, что при использовании ингибиторов протонной помпы может повышаться риск заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Достоверное объяснение этому факту до сих пор не найдено. По-видимому, омепразол снижает защитные свойства слизистой оболочки дыхательных путей и делает ее менее устойчивой к вирусной и бактериальной инфекции.

Частота «уличной» (внебольничной) пневмонии (воспаления легких), в среднем, составляет менее 1%, в то время как среди людей, принимающих омепразол и другие ингибиторы протонной помпы, ее частота возрастает до 3%. Трехкратная разница является достаточно ощутимой, для того чтобы свидетельствовать о корреляции приема омепразола и риска развития пневмонии. Именно поэтому при прохождении курса омеза необходимо уделять существенное внимание профилактике заболеваний органов дыхания.

Препарат обладает низкой токсичностью. При использовании до 13 капсул в сутки (по 40 мг) омепразол не вызывает отравления. Описаны случаи применения омепразола в количестве 270 мг внутривенно и 650 мг внутрь в течение суток без развития нежелательных явлений. Однако при более высокой дозе может наступить передозировка. Для пациентов с печеночной недостаточностью передозировка может наступить при употреблении меньшего количества препарата.

Симптомы передозировки препаратом омез включают спутанность сознания, нечеткость зрения, тошноту, рвоту, тахикардию, аритмию, нарушения сна, сухость во рту. Специфического антидота не существует, процедура гемодиализа имеет низкую эффективность. Первая помощь при передозировке включает отмену препарата, промывание желудка, употребление большого количества жидкости и симптоматическую терапию.

Алкоголь является одним из факторов риска развития язвы желудка, гастрита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому применение алкоголя на фоне любых болезней пищеварительной системы противопоказано. Использование алкоголя во время лечения омезом не только снижает эффективность лечения, но может и оказать серьезный вред здоровью пациента.

Лечебный эффект омеза связан со снижением кислотности, в то время как алкоголь, наоборот, ее повышает. Именно поэтому употреблять алкоголь во время лечения омезом нецелесообразно. Вред от алкоголя заключается в том, что он может спровоцировать панкреатит, гепатит, а также повысить риск развития побочных эффектов от омепразола. Результатом может стать тошнота, рвота, различные нарушения стула, нервное возбуждение или головные боли.

Цены на препарат омез варьируют в зависимости от многих факторов, среди которых средний уровень цен в регионе, стоимость хранения и транспортировки лекарства. Стоит отметить, что омез отличается умеренной ценой среди аналогов. Наиболее доступной по цене формой выпуска препарата является омез инста, порошок для приема внутрь, в то время как омез для внутривенного введения имеет самую высокую цену. Комбинированный препарат омез ДСР является самым дорогостоящим. Омез выпускается в капсулах с разной дозировкой, благодаря чему пациент может выбрать более подходящую для него форму выпуска препарата. При покупке омеза необходимо обращать внимание на дату производства и срок годности препарата. Лекарства с истекшим сроком годности покупать и использовать нельзя.

Стоимость омеза в различных городах России

Формы выпуска препарата омез

Омез, лиофилизат для в/в введения, 40 мг 1 шт.

Омез инста, порошок в пакетах для приема внутрь, 20 мг, 5 шт.

Омез ДСР, капсулы 30 мг + 20 мг, 30 шт.

источник