Меню Рубрики

Оранжевый жидкий кал у ребенка

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рождение для ребенка – всегда стресс, ведь привычная среда меняется полностью. Давление и температура окружающей среды, способ дыхания и питания – все эти факторы в первые дни и недели жизни малыша серьезно влияют на его состояние.

Все системы жизнедеятельности грудничка должны адаптироваться к новым условиям. Не исключение в данном вопросе и система пищеварения ребенка.

В первые дни после появления на свет у ребенка отходит первородный кал (меконий). На вид он густой, черного или темного цвета, липкий наощупь.

Такой стул часто пугает молодых мам, но он является абсолютно нормальным. Меконий состоит из переваренных эпителиальных клеток, волос, слизи, околоплодной жидкости, желчи и воды.

Все это поглощалось ребенком во время беременности и выводилось системой пищеварения.

При появлении на свет желудочно-кишечный тракт грудничка абсолютно стерилен, поэтому в первые часы и дни жизни происходит заселение кишечника необходимыми микроорганизмами и бактериями.

Получает эти бактерии младенец при прохождении через родовые пути матери, прикосновения к ее коже и грудное молоко.

В первые четыре недели жизни количество испражнений ребенка может достигать 10 раз за сутки. В основном, опорожнение кишечника происходит сразу после кормления.

При отсутствии каких-либо дополнительных симптомов такая частая дефекация является нормой. Со временем частота снижается до 2-4 раз в сутки, к году норма испражнений составляет 1-2 раза в день.

В возрасте до полугода редкий стул (раз в несколько дней или даже один раз в неделю) педиатрами считается нормой, если ребенок находится на грудном вскармливании.

Такая редкая дефекация не должна вызывать беспокойства родителей, если при этом ребенок активен, бодр, стул остается мягким, выводится без болезненных ощущений и затруднений.

Цвет кала младенца может быть от желтого до темного, с примесями слизи, хлопьев или с зеленым оттенком.

Изменения в цвете и консистенции стула у ребенка на грудном вскармливании являются абсолютно нормальными.

Дело в том, что печень малыша адаптируется к новой пище и не всегда может выработать нужное количество ферментов для ее переваривания.

Нередко такие изменения во внешнем виде стула ребенка связаны с недостаточным получением младенцем жирного материнского молока, так называемого «переднего» молока.

При искусственном вскармливании похожая реакция ферментативной системы возможна при употреблении смеси с высоким содержанием железа.

Консистенция стула у детей на грудном вскармливании всегда жидкая, и именно такой кал считается нормой.

С возрастом, при введении прикорма и переходе на твердую пищу, детский стул оформляется и становится менее жидким.

При этом возникновение твердого стула у ребенка до года должно обеспокоить, особенно при наличии болезненных ощущений и беспокойства грудничка.

Диарея – это многократное опорожнение кишечника, при котором обильно выделяются разжиженные каловые массы.

Диарея является защитной реакцией организма на воздействие патологических факторов. При поносе дефекация происходит более 4-5 раз в сутки.

Как понять, является ли жидкий стул нормой или нет? Как выглядит понос у грудничка? Чтобы правильно определить, является ли кал ребенка нормой или нет, следует посмотреть на общее состояние ребенка.

Симптоматика поноса у грудничка следующая:

  • жидкий, водянистый стул;
  • неприятный запах;
  • большое количество кала.

Родители должны насторожиться, если в кале обнаружены слизь в большом количестве, прожилки или сгустки крови, белые хлопья.

Если ребенок вдруг начал много плакать, отказывается от груди, тужится, подтягивая ножки к животу, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

При повышении температуры тела и появлении болей в области живота необходимо вызвать врача на дом.

Если новорожденный плохо набирает вес или даже теряет его, то понос у грудничка при грудном вскармливании может говорить о серьезных сбоях в работе желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь.

При систематическом наборе веса, если грудничок бодр и весел, спокойно спит, опорожнение происходит без болей и плача, жидкий стул не должен беспокоить родителей. Однако педиатру, наблюдающему ребенка, обязательно следует сказать о характере стула малыша.

Диарея опасна не только сама по себе, но и возможным обезвоживанием. При постоянном поносе организм теряет много жидкости, что чревато страшными последствиями для младенцев.

Дело в том, что при постоянном жидком стуле из организма младенца вымываются жизненно важные минеральные вещества – электролиты.

Помимо этого, понос может быть симптомом инфекции, а в этом случае травмированная слизистая кишечника не способна в прежнем объеме всасывать питательные вещества и жидкость.

Для предотвращения обезвоживания следует допаивать грудничка при поносе и производить взвешивания младенца, фиксируя колебания веса. При обезвоживании происходит обязательная потеря веса.

Необходимо знать признаки обезвоживания:

  • редкие мочеиспускания;
  • темный цвет мочи;
  • сухость слизистых;
  • отсутствие слез при плаче;
  • западание родничка (у детей до года);
  • сухая кожа;
  • вялость, сонливость.

При наличии этих признаков у грудничка необходимо срочно вызвать «Скорую помощь» или самостоятельно в кратчайшие сроки доставить ребенка в больницу.

Причины поноса у грудничков могут быть разные.

Среди наиболее частых следующие:

  • дисбактериоз;
  • кишечная инфекция;
  • пищевая аллергия;
  • непереносимость продуктов;
  • реакция на изменения диеты мамы.

Дисбактериоз – особое состояние, при котором меняется состав микроорганизмов, населяющих кишечник, в результате нарушается работа всего желудочно-кишечного тракта. У грудничков дисбактериоз может возникнуть после приема антибиотиков.

Молодым родителям нужно знать, как определить наличие кишечной инфекции у малыша. При острой кишечной инфекции признаки поноса сочетаются с другими симптомами: болями в животе, рвотой, повышением температуры.

Причины поноса у грудничка нередко кроются в изменении питания мамы. Если кормящая мать употребляет продукты, вызывающие послабление стула, например, свеклу, яблоки, огурцы, это может сказаться на состоянии малыша.

Однако некоторые педиатры не считают возможной подобную связь между питанием матери и работой кишечника младенца.

В любом случае рекомендовано исключить продукты, которые могут вызвать аллергическую реакцию (тропические фрукты, орехи, цитрусовые и т. д.), из рациона кормящей мамы как минимум на первые три месяца жизни младенца.

Если у грудничка понос сопровождается коликами, рвотой, стул с примесью зелени, с пеной и кислым запахом, то можно подозревать развитие лактазной недостаточности.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При этом заболевании организм ребенка не вырабатывает лактазу – фермент для переваривания лактозы, содержащейся в грудном молоке.

При введении в рацион грудничка продуктов, содержащих глютен, следует обращать особое внимание на состояние детского стула.

Одним из заболеваний, симптомом которого является обильный понос с пеной и неприятным запахом, является целиакия.

При этом патологическом состоянии слизистая оболочка кишечника повреждается при употреблении глютена – белка злаков (пшеницы, ржи, ячменя, овса).

О наличии заболевания говорит и определенный внешний вид ребенка: окружность живота увеличивается, развивается мышечная гипотония, наблюдаются рахитичные изменения скелета.

В младенческом возрасте возможно проявление хирургической патологии органов пищеварения. Понос может быть симптомом непроходимости кишечника, воспаления аппендикса, перитонита.

Во всех этих случаях, кроме поноса и температуры, у грудничка часто возникают рвота, болезненные ощущения в области живота.

При всех этих симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу – самолечение может привести к плачевным последствиям.

Что необходимо сделать в первую очередь при поносе у грудничка? Самым опасным последствием диареи для детей до года является обезвоживание, которое наступает моментально.

Для его предотвращения следует допаивать ребенка теплой кипяченой водой или специальной смесью, содержащей важные микроэлементы.

Педиатры рекомендуют восстанавливать потерянную организмом жидкость с помощью особого раствора электролита. Смесь для приготовления раствора можно купить в аптеке.

Прием такого средства помогает восстановить слизистую оболочку кишечника и возобновить нормальное всасывание питательных веществ и жидкости.

Обязательным при поносе является кормление грудью, поскольку молоко полностью удовлетворяет потребность детского организма в полезных веществах, витаминах и микроэлементах.

Кроме того, грудное молоко заменяет воду младенцам и восполняет потерю жидкости при поносе.

То, чем лечить понос, зависит от происхождения патологии и тяжести состояния ребенка. Нередко от поноса назначают антибактериальные средства, поскольку часто причиной диареи являются кишечные инфекции (ротавирус, энтеровирус и др.).

Такой подход осуждается многими педиатрами: не всегда понос является симптомом инфекции в кишечнике, а прием антибиотиков нарушает его микрофлору и способен ухудшить состояние грудничка.

Таблетка, останавливающая диарею, которая может быть назначена взрослому, ни в коем случае не должна прописываться грудничку.

Дело в том, что противодиарейное лекарство приостанавливает очищение кишечника, что может ухудшить состояние ребенка, если понос вызван болезнетворными бактериями.

Понос является естественной реакцией организма, и останавливать его во что бы то ни стало не следует, если недуг не осложняется дополнительными симптомами.

Для оказания помощи грудничку на дому надо обеспечить восстановление потерянной жидкости и солей и по возможности показать ребенка врачу.

Большой популярностью сегодня пользуются пробиотики и пребиотики, прием которых призван восстановить кишечную микрофлору и укрепить иммунитет.

Эффективность приема этих препаратов высока при поносе, вызванном кишечной или вирусной инфекцией, и при диарее, причиной которой стала терапия антибиотиками.

Прием сорбентов (Активированного угля, Смекты и др.) должен проводиться только по рекомендации врача и при его строгом контроле: эти относительно безопасные препараты при повышении дозировки могут вызвать серьезные осложнения.

Понос у грудничка может напугать родителей. В некоторых случаях поводов для беспокойства нет совсем, и такое состояние ребенка проходит быстро и без последствий при устранении причины заболевания.

Однако понос может являться симптомом серьезного заболевания, связанного с непереносимостью определенных продуктов или патологией внутренних органов.

Чтобы не навредить грудничку, следует в кратчайшие сроки обратиться к педиатру, который установит причину недомогания и назначит эффективное и безопасное лечение.

Опубликовано: 3 января 2016 в 11:48

В той ситуации, когда появился понос оранжевого цвета у взрослого или ребёнка, пробовать поставить правильный диагноз самостоятельно не стоит. Особенно не рекомендуется это делать в случае, если жидкий оранжевый стул у грудничка. Выяснить причину, спровоцировавшую патологию и назначить адекватное лечение недуга, вызвавшего диарею, имеющую такие необычные по оттенку испражнения, может только специалист, врач-инфекционист или гастроэнтеролог. И то только лишь после соответствующего диагностического исследования. Поэтому оставлять без внимания внезапно появившийся оранжевый понос ни в коем случае не рекомендуется. Стоит сразу обратиться к специалисту и выявить возможную опасность для организма от такого патологического признака.

Появление поноса рыжего цвета может свидетельствовать как о естественных, так и о негативных реакциях организма. Чаще всего специалистами отмечается такая причина, как употребление в пищу большого количества продуктов, содержащих каротин. Но если этого не было, оранжевый жидкий стул у взрослого вполне может быть спровоцирован такими заболеваниями, как гормональные расстройства, гепатит, цистит, патологии поджелудочной железы, желчевыводящих путей и печени, язва желудка. О стадии, к которой находится болезнь, специалисту скажет насыщенность цвета необычного рыжего поноса у взрослого человека. Чем он ярче, тем более экстренные меры следует принимать по диагностике заболевания и в случае подтверждения какой-либо патологии в организме, назначении адекватного лечения.

Рыжие испражнения, имеющие неоформленную консистенцию, напоминающую понос, у младенца в первый месяц жизни могут быть реакцией на билирубин. Он выводится из организма малыша через мочу и кал, придавая фекалиям подобный цвет. Также окраска фекалий напрямую зависит от типа кормления. Для того чтобы понять, какого именно оттенка кала нужно опасаться, стоит рассмотреть оба варианта вскармливания ребёнка, которые могут спровоцировать появление оранжевого поноса:

  • Грудное вскармливание малыша. При таком типе кормления жидкий стул слабого рыжеватого цвета является более чем нормальным. Материнское молоко густым по консистенции не бывает, поэтому и испражнения младенца, питающегося им, будут такими же, напоминая структуру поноса. Оттенки фекалий малыша напрямую будут зависеть от питания матери, и может варьировать от ярко-оранжевого до зелёного. В некоторых случаях окраска кала ребёнка может говорить о том, что материнское молоко плохо усваивается;
  • Искусственное вскармливание малыша также нередко даёт оранжевый понос. Чаще всего дети-искусственники какают немного реже, чем в случае употребления материнского молока, но стул у них такой же жидкий, и по цвету варьируется от ярко- оранжевого до светло-жёлтого. Такой оттенок испражнений для малыша, вскармливаемого искусственным образом, является нормальным. Оттенок поноса в этом случае связан с имеющейся в смеси добавкой такого микроэлемента, как железо.

При любом виде вскармливания появление такого необычного оранжевого оттенка жидкого стула у младенца является достаточно нормальным явлением. Если малыш чувствует себя хорошо, активен, весел, и не потерял аппетита, беспокоится по поводу его изменившихся по оттенку и консистенции испражнений не стоит. Но в том случае, когда у него оранжевый понос сопровождается сопутствующей негативной симптоматикой, необходима срочная консультация педиатра и, если это окажется нужным, более узкого специалиста. В этом случае можно выявить начинающую развиваться патологию на более ранних сроках и предпринять необходимые меры для её ликвидации.

источник

Не стоит пытаться самостоятельно ставить правильный диагноз, увидев кал оранжевого цвета, если, конечно, вы не являетесь по совместительству гастроэнтерологом, инфекционистом, или врачом-педиатром (в случаях, когда дело касается ребенка). Только обратившись к специалисту, проведя диагностическое обследование, можно определить характер и стадию заболевания, если, конечно, оно имеет место. Однако, выражение «кто предупрежден – тот вооружен» не потеряло своей актуальности, и стоит заранее проанализировать возможную опасность для здоровья, столкнувшись с подобным симптомом.

«Каков стол – таков и стул», — несколько грубовато шутят гастроэнтерологи. Стул оранжевого цвета не стоит относить к патологическим проявлениям и назначать лечение, если в рационе человека появилось большое количество продуктов, содержащих бета-каротины. Кроме моркови, давшей название этому пигменту («carota» по латински – морковь), достаточно много его содержится в тыкве, батате, цветной капусте, пряных травах, салате, облепиховом масле, шпинате.

Бета-каротин усваивается не полностью, приблизительно на 20-40 %, потому что он имеет волокнистую структуру. В организме, пройдя череду сложных химических реакций, он синтезируется в витамин А. Интенсивность усвоения бета-каротина зависит от концентрации желчи в желудочно-кишечном тракте, дети в силу возрастных особенностей усваивают его меньше, чем взрослые. Оставшиеся 60-80% покидают организм естественным путем, окрашивая кал в оранжевый цвет.

Синтетический масляный раствор витамина А, при превышении его суточной нормы, может оказать аналогичное воздействие на цвет кала. Такой же эффект оказывают некоторые поливитамины при несоблюдении дозировки. Параллельно с изменением цвета стула могут пожелтеть стопы, ладони, белки глаз. Оранжевый цвет стула – побочный эффект противобактериального препарата рифампицин, применяющегося при лечении туберкулеза, гонореи, лепры, бешенства. Это связано с его влиянием на функции печени, состав формулы крови. Наиболее выражен этот эффект в начале применения препарата.

Оценив состав своего меню, дозировку принимаемых витаминных препаратов, можно временно прекратить употребление продуктов с бета-каротином. Если за 2-3 дня цвет стула не изменится, причину стоит искать в другой области медицины.

Некоторые продукты способны влиять на цвет кала

Читайте также:  Сколько раз за беременность сдавать кал

Подобный цвет стула свидетельствует о том, что у грудного ребенка происходят негативные изменения в метаболических процессах организма, в кале содержится много желчных пигментов. Возможно, грудное молоко плохо усваивается, или неправильно подобрана искусственная смесь. Если после перемены смеси характер стула не изменился, без промедления необходимо получить консультацию педиатра.

Только квалифицированный специалист в состоянии определить, не является ли оранжевый цвет кала у ребенка признаком интоксикации организма. В таком случае из-за частого жидкого стула, рвоты, организм быстро теряет жидкость, что грозит его обезвоживанием. Водно-солевой баланс нарушается, появляются такие грозные симптомы, как судороги, потеря сознания. Скорее всего, педиатр предложит обследовать ребенка, сдать анализы:

  • Общий анализ крови с описанием форменных элементов
  • Общий анализ мочи
  • Печеночные пробы на билирубин, общий белок, альбумин
  • Копрограмму
  • Анализ на определение группы крови и резус-принадлежность матери и ребенк

Вероятно, потребуется проведение УЗИ брюшной полости. Все это позволит исключить такие заболевания, как гемолитическая болезнь новорожденных, инфекционный гепатит, гемолитическую анемию, передающуюся по наследству гипербилирубинемию.

Если причина изменения цвета кала в недостаточном усвоении грудного молока, возможно, потребуется прием ребенком лактазы, коррекция техники кормления (более частое прикладывание ребенка к груди, обязательное ночное кормление).

У беременных женщин оранжевый цвет кала может быть следствием изменения гормонального фона. Такие же симптомы могут при климаксе, нарушениях функции щитовидной железы, диабете, поскольку во всех этих случаях наблюдается нарушение баланса гормонов. Не стоит игнорировать оранжевый цвет кала у грудных детей и беременных женщин, потому что он может быть признаком серьезных заболеваний. Обязательно проведение комплексного обследования, принятие мер по нормализации водно – солевого баланса.

Оранжевый стул — симптом эшерихиоза

Чаще всего оранжевый цвет кала является симптомом такого инфекционного заболевания, как эшерихиоз. Его вызывают патогенные микроорганизмы, Источниками инфекции могут быть, как больные эшерихиозом, так и скрытые бациллоносители. Характерные симптомы инфекции:

  • Водянистый оранжевый стул, очень частый (до 20 раз в сутки)
  • Рвота или срыгивание
  • Боли и урчание в кишечнике, вздутый живот
  • Повышенная температура тела
  • Нарастающие симптомы обезвоживания организм

Возбудители попадают в организм через недостаточно термически обработанные мясные и молочные продукты, несоблюдение правил личной гигиены. Особенно восприимчивым организм становится при перемене климата, а также характера питания. «Диарея путешественника» может испортить любое путешествие, если не принять меры незамедлительно. В зависимости от разновидности кишечной палочки эшерихиоз принимает различные формы. При энтеротоксигенной форме, характеризующейся отсутствием температуры и жидким оранжевым стулом без присущего ему запаха, выздоровление наступает спонтанно, практически без лечения.

При энтероинвазионной форме с болями внизу живота, резким повышением температуры, частым слизистым стулом, мышечными болями, состояние слабости может держаться 2-3 суток. Требуется консультация инфекциониста, лечение, направленное на снятие симптомов интоксикации. Самой опасной считается энтерогемморагическая форма эшерихиоза, проявляющаяся сильными болями и спазмами в нижнем отделе толстого кишечника, жидким стулом оранжевого цвета с кровяными сгустками. Для этой формы характерно отсутствие температуры и симптомов интоксикации, однако последствиями ее могут быть тяжелое поражение почек, резкое снижение в крови тромбоцитов, чреватое обильными кровотечениями.

Оранжевый цвет кала в сочетании с признаками кишечной инфекции может быть проявлением эшерихиоза, кишечной инфекции, которая требует квалифицированного лечения во избежание тяжелых последствий.

Цвет кала определяется пигментами желчи. Именно они окрашивают кал в «классический» коричневый цвет, присущий отделяемому кишечника без патологий. Если желчь не поступает в кишечник в достаточном количестве, значит, не происходит синтеза билирубина в печени, нарушена ее ферментативная функция. Причинами этого могут быть гепатит, цирроз печени. Недостаток желчных пигментов желчи может быть вызван нарушением ее оттока вследствие закупорки желчных протоков камнями, холециститом, опухолевым процессом в желчном пузыре, его перегибе. Тогда наряду с изменением цвета кала присоединяются такие симптомы, как боли в подреберной области, нарушения пищеварения (вздутие, метеоризм), неприятный привкус во рту.

Все эти симптомы правильно оценить сможет врач-гастроэнтеролог. Он назначит лабораторные и диагностические исследования, квалифицированное лечение. Не стоит относиться с пренебрежением к такому симптому, как оранжевый цвет кала, особенно, если он возникает у маленьких детей. Наряду с безопасными для организма причинами такого цвета стула, он может быть проявлением серьезных заболеваний.

Как кал, его цвет, запах, консистенция, способны «рассказать» об состоянии здоровья человека, смотрите в видео:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Одним из самых злободневных вопросов для заботливых родителей является диарея. Работа желудочно-кишечного тракта детей не устойчива, понос у ребёнка – явление обычное. На частый стул и подозрительный цвет кала у малыша менее 1 года необходимо отнестись серьезно, так как это может быть связано с расстройствами и инфекционными заболеваниями. Своевременное лечение позволит избежать осложнений и наступления скоротечного обезвоживания организма.

Если кал у малыша жидкий и сопровождается учащенными и бесконтрольными позывами, болями и спазмами, то это верный признак диареи. Диарея может протекать при нормальной температуре и с ее повышением. У грудных детей нужно обращать пристальное внимание на густоту, цвет и состав фекалий. Что делать при обильном, пенистом и зеленом цвете стула и частоте 7–8 раз в сутки и более. Прежде всего, требуется предпринять безотлагательные меры, так как обильные и частые испражнения становятся причиной обезвоживания из-за выведения из организма воды и полезных элементов, изменений в составе крови.

Характер и цвет стула у детей является важным показателем здоровья. Организм малыша чутко реагирует на изменения условий среды расстройством желудочно-кишечного тракта. Заражение, аллергены, прорезывание зубов у детей до 1 года, неправильное кормление, лечение, неприемлемая пища немедленно сказывается на функциях органов пищеварения. Почему это происходит? Причины становятся следующие факторы:

  1. Если исходить от соотношения объема, кишечник у детей длиннее по сравнению с взрослым человеком, поэтому и сравнительная поверхность всасывания больше. Процесс пищеварения и приток в кровь питательных веществ у малышей происходит быстрее, чем у взрослого человека, в то же время заражение патогенными микробами и токсинами тоже быстротечно. Дети на начальном пути адаптации к окружающей среде и не выработали полноценного иммунного барьера, поэтому защитная реакция не успевает подключиться.
  2. Увеличение площади всасывания затрудняет восстановление слизистой оболочки кишечника в случае заражения. Замедление работы ворсинок, ослабленное воздействие ферментов на пищу приводят к ухудшению ее переработки и выведению массы не переваренных элементов.
  3. Секреторный механизм детей начинает работу в момент рождения, но для достижения максимальной активности ферментов требуется время. Усвоение углеводов происходит легче и быстрее, расщепление белков – процесс долгий и сложный, так как у малюток неразвита кислая среда кишечника. Частый стул у детей больше всего вызывается от жиров, поскольку недостаток липазы снижает способность их переработки. Данный фермент ребенок получает от материнского молока, поэтому до окончательного сформирования ферментной системы рекомендуется кормление грудью. При отсутствии материнского молока или недостатке липазы в его составе, организм грудного ребенка отвечает поносом при поступлении жиров больше нормы.

Причины расстройств можно определять по характеристикам испражнений – цвету и консистенции.

Опытному врачу достаточно знать, как выглядит стул, чтобы определить причину возникновения болезни. Каждому виду диареи характерны определенный цвет и консистенция стула:

  • Пенистый стул серого, а также светло-коричневого цвета обуславливает ротавирусную инфекцию;
  • При светлом цвете стула и темной моче возможно развитие гепатита;
  • Зеленый цвет стула признак стафилококка;
  • Болотный цвет свидетельствует о сальмонеллезе;
  • Оранжевый или желтый цвет стула характерны для кишечной палочки;
  • Дизентерии характерны малиновый цвет и кал в виде студни;
  • Амебиаз характеризуется стулом с примесью крови и слизи, лихорадкой с ознобом;
  • Резкий запах, жирный, блестящий цвет, кусочки не переваренной пищи в составе стула говорят о непереносимости некоторых видов продуктов питания.

При соблюдении норм кормления причиной диареи у детей являются возбудители кишечных инфекций, ОРВИ, непереносимость продуктов питания, чувствительность к медикаментам.

Малыши активно играют, изучают окружающий мир, пробуют все на вкус и ощупь. А это чревато заражением инфекцией. Грязные овощи и фрукты, игра с домашними питомцами, непосредственный контакт с инфицированным человеком, прием не очищенной воды являются причиной кишечной инфекции.

Причины этого вида диареи, иначе называемой диспепсией, заключаются в переедании сладкой, жирной пищи, фруктов и вызывает тошноту, рвоту, вздутие живота, и жидкий стул зеленоватого цвета. Часто – это связано и с переездами на другое место жительства, когда меняется рацион, режим питания, качество воды и продуктов. Кроме этого, рвота и сыпь свидетельствует о наличии энтеровирусной инфекции кишечника. Эти симптомы характерны также ветряной оспе.

Часто причины диареи связаны с нарушениями в микрофлоре желудочно-кишечного тракта, сопровождающимися жидким стулом, вздутием живота, газообразованием с неприятным запахом, с подозрительным цветом и обилием непереваренной пищи в кале ребенка.

Этот вид диареи может вызываться от лактазной недостаточности и не переносимости к злаковым белкам глютен у детей менее 1 года. Для усваивания материнского молока требуется специальный фермент – лактаза, необходимая для расщепления молочного сахара – лактозы. При недостаточной выработке организмом ребенка до 1 года этого фермента, молоко матери не усваивается, и появляются симптомы диареи с обильным пенистым поносом с кислым запахом, урчанием живота.

Причины лактазной недостаточности связаны генетической наследственностью, которые со временем проходят. Для диагностики требуется сдать образцы кала на глюкозу. Не переносимость к злаковым белкам глютен вызывается аллергией, называемой целиакии. Она проявляется при переходе от грудного кормления к кашам и хлебу. Причиной заболевания является генетическая предрасположенность к аллергии от глютенов.

Что делать и как лечить понос у ребенка? Что делать при проявлении диареи у ребенка в ожидании врача? Эти вопросы волнуют многих родителей. Что не нужно делать, так это вести лечение самостоятельно, если симптомы не указывают на неправильное кормление.

  1. Ограничить кормление, обеспечить чистоту – мыть и наносить детский крем после каждого испражнения.
  2. Не допустить обезвоживания. Для малюток увеличить частоту грудного кормления, более взрослым детям давать подслащенный чай и соленую воду. У каждой семьи должна быть аптечка с нужными лекарствами. Каждые 5–10 минут давать жидкость.
  3. Следить за температурой, калом. При появлении крови немедленно вызвать скорую помощь.
  4. Без рецепта врача давать только активированный уголь, смекту, при температуре – парацетамол.
  5. Заблаговременно приготовить образцы кала.

При остром протекании заболевания прописывают:

  • Энтеросорбенты;
  • Средства от метеоризма и колик;
  • Ферменты для улучшения усвоения пищи;
  • Лекарства от спазмов;
  • Для улучшения микрофлоры – про и пребиотики.

Указанные медикаменты следует давать только после постановки диагноза.

Младенцам менее 1 года отложить дополнительное питание. Матерям следить за собственным питанием, исключая аллергены и продукты с газообразованием. Малышам на искусственном питании давать только гипоаллергенные безлактозные и безглютеновые смеси. Исключить из рациона детей жирные и газообразующие продукты.

источник

Оранжевый кал может появляться из-за употребления в пищу большого количества продуктов, содержащих каротин, или некоторых лекарственных средств. Однако на фоне других клинических симптомов он может быть признаком воспалительного процесса, заболеваний внутренних органов, а также свидетельствовать о нарушении работы органов пищеварения.

При отсутствии каких-либо признаков болезни оранжевый цвет кала часто появляется в связи с применением некоторых лекарственных средств, поливитаминов, а также из-за употребления продуктов, содержащих большое количество каротина. В этом случае цвет стула восстанавливается в течение нескольких дней, и проводить обследования не требуется. Также кратковременный характер обычно носит окрашивание кала, возникающее из-за нарушения пищеварения.

Однако если оранжевый кал возникает на фоне других симптомов, свидетельствующих о наличии заболеваний, необходимо обратиться к врачу за постановкой диагноза и назначением адекватного лечения.

Патологические изменения оттенка кала довольно часто бывают связаны с болезнями многих внутренних органов: печени, поджелудочной железы, почек, а также с нарушениями желчевыделения. При появлении оранжевого кала у ребенка необходимо обратиться к педиатру, поскольку это может свидетельствовать о нарушении метаболических процессов, приводящему к увеличению количества желчных пигментов. По насыщенности цвета каловых масс можно определить стадию развития болезни или патологического процесса.

В некоторых случаях у грудного ребенка оранжевый кал может говорить о плохом усвоении грудного молока. Изменение цвета каловых масс также иногда наблюдается у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, при этом кал может иметь оранжевый оттенок (от желтого до коричневого) и кислый неприятный запах (как реакция на билирубин).

Оранжевый кал у ребенка может возникать из-за избытка выработки желчи на фоне проблем с желчевыводящими путями. Также как у детей, так и у взрослых этот симптом может свидетельствовать о наличии инфекции и интоксикации организма. Помимо изменения цвета каловых масс обычно наблюдаются озноб, диарея, повышение температуры тела, рвота и тошнота. Сильная интоксикация достаточно опасна для здоровья, и при отсутствии надлежащего лечения может произойти обезвоживание организма.

Если оранжевый кал не вызван продуктами питания или приемом лекарственных средств, после чего он обычно нормализуется в течение нескольких дней, необходимо обратиться за помощью к врачу, поскольку это может быть связано с:

  • Циститом;
  • Гепатитом и другими болезнями печени;
  • Нарушениями оттока желчи;
  • Камнями в желчном пузыре;
  • Нарушениями мочевыделительных процессов;
  • Язвенными болезнями, гастритом, колитом и другими заболеваниями пищеварительной системы;
  • Заболеваниями легких;
  • Гормональными нарушениями.

Поскольку сам по себе оранжевый кал не является симптомом заболевания, перед назначением лечения необходимо провести соответствующую диагностику с определением стадии течения болезни и наличия осложнений. Как правило, при сопутствующих симптомах, свидетельствующих о наличии инфекционной болезни, требуется немедленная госпитализация. Если изменение цвета кала связано с наличием в желчном пузыре камней, в большинстве случаев назначают операцию для их удаления.

Если оранжевый кал был спровоцирован пищевым отравлением, необходимо провести восстановление микрофлоры кишечника и коррекцию водного баланса. Как правило, в этом случае проводят специальное исследование каловых масс, направленное на выявление в нем форменных элементов. Наличие в кале лейкоцитов и эритроцитов свидетельствуют о воспалительном процессе, протекающем в кишечнике. Кроме того, довольно часто это говорит о наличии гнойного процесса.

При выявлении в оранжевом кале инфекции обычно назначают медикаментозную терапию, в которую включают противовоспалительные, антибактериальные и общеукрепляющие препараты.

При хорошей работоспособности и самочувствии перед тем, как обращаться к врачу по поводу оранжевого кала, необходимо убедиться, что изменение цвета не связано с потреблением некоторых продуктов питания, для чего необходимо откорректировать дневной рацион и посмотреть на результат через несколько дней. Если же помимо оранжевого цвета каловых масс возникают и другие клинические симптомы, необходимо пройти обследование для диагностирования заболевания.

источник

Оранжевый кал является клиническим симптомом определенного заболевания внутренних органов, воспалительного процесса или нарушения в функционировании органов пищеварения.

Оранжевый кал, в основном, представляет собой симптом внутреннего заболевания, требующего немедленного лечения. Но, в некоторых случаях, оранжевый цвет кала может быть вызван употреблением продуктов с большим количеством кератина, поливитаминов и лекарственных препаратов. Цвет стула нормализуется в течение 2-3 дней.

Читайте также:  Если кал зеленоватого цвета что это значит

Патологические изменения цвета кала часто связаны с заболеваниями поджелудочной железы, печени, почек и с нарушениями желчевыделения. Оранжевый кал у ребенка свидетельствует о содержании большого количества желчных пигментов, которое связано с нарушением метаболических процессов. Насыщенность цвета кала показывает стадию развития заболевания или патологического процесса.

Часто оранжевый кал у ребенка в грудном возрасте может быть результатом плохого усвоения грудного молока. Также кал может иметь неприятный кислый запах и быть окрашен в желтый, оранжевый и коричневый цвет при употреблении искусственных смесей (проявляется реакция на билирубин).

Если причиной оранжевого цвета кала являются проблемы с желчевыводящими путями, то патологический процесс является следствием избытка выработки желчи.

Следует отметить, что оранжевый цвет кала у ребенка и взрослого пациента может быть следствием инфекции и интоксикации организма. В таком случае, наблюдается повышенная температура тела, озноб, диарея, тошнота и рвота. При отсутствии надлежащего лечения отравление приводит к обезвоживанию организма.

Кишечные сбои и нарушения переваривания пищи могут вызвать патологические изменения цвета кала, но обычно они носят кратковременный характер.

Если оранжевый цвет кала связан с употреблением большого количества фруктов и овощей с содержанием кератинов, а также пищевых добавок и лекарственных препаратов (рифампин и т.д.), то после прекращения их приема цвет стула нормализуется. В иных случаях, оранжевый цвет кала является проявлением различных заболеваний, к которым можно отнести:

  • гепатит и другие заболевания печени;
  • цистит;
  • нарушения мочевыделительных процессов;
  • нарушения оттока желчи;
  • заболевания легких;
  • язвенная болезнь, гастрит, колит и другие заболевания пищеварительной системы;
  • камни в желчном пузыре;
  • гормональные нарушения.

Для лечения заболеваний, вызвавших оранжевый цвет кала, необходимо провести полное диагностическое обследование, определить стадию течения и наличие осложнений. Если заболевание имеет инфекционный характер, то требуется немедленная госпитализация. Для восстановления после отравления назначают коррекцию водного баланса и восстановление микрофлоры кишечника.

При наличии оранжевого кала врач назначает специальное исследование кала, которое направлено на выявление форменных элементов в нем. Лейкоциты и эритроциты в кале свидетельствуют о воспалительном процессе в кишечнике, а также с их помощью можно определить наличие гнойного процесса.

При обнаружении камней в желчном пузыре назначают оперативное вмешательство для их удаления. Если в оранжевом кале выявлена инфекция, то назначают медикаментозную терапию, включающую антибактериальные, противовоспалительные и общеукрепляющие препараты. Курс сильных антибиотиков необходим при наличии тяжелых инфекционных процессов.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

За последнее десятилетие значительно участились случаи заболеваний сердечно-сосудистой системы. Один из наиболее распространенных диагнозов — это мерцательная а.

источник

стул у ребенка
В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад. Давайте разберемся в этом.
Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью. Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу. Детишки на полноценном грудном вскармливании имеют истинные проблемы со стулом крайне редко! У ребенка на грудном вскармливании может быть стул от 10—12 раз в сутки, но понемногу, примерно с чайную ложку, до 1 раза в неделю большим объемом. При этом вполне нормальным считается, если стул как водичка жиденький при попукивании или кашеобразный. Стул со слизью, комочками, кусочками, иногда с «зеленью», тоже является вариантом нормы. Просто обратите внимание как ведет себя ребенок, выглядит ли он внешне вполне здоровым, хорошо ли прибавляет в весе. Если все именно так и обстоит, то проблем у Вашего малыша со стулом нет!
Вот тут меня очень удивляют многие мамы, которые при недолгом отсутствии стула ищут у ребенка мифический запор и начинают лечить его такими зверскими методами, что хочется сказать, «прежде чем что-либо применять своему ребенку (мыльце в попку, ковыряние ватными палочками, а то и хуже, стеклянными градусниками), попробуйте данные способы на себе». Объясняю популярно. При введении мыла, а оно, как известно, является щелочью, вызывается раздражение (в лучшем случае) или химический ожог слизистой, это довольно болезненно для малыша, сказать он вам об этом не сможет. В результате раздражения вы получите-таки стул и вместе с ним воспаление прямой кишки. По поводу палочек и градусника – по-моему, и так понятно, своими действиями можно вызвать механическую травму кишки. Плюс ко всему вышеописанному. Подобные стимуляторы подавляют естественный рефлекс на дефекацию, и соответственно от раза к разу ситуация усугубляется. Для того, чтобы вызвать у младенца рефлекс к дефекации, в прямой кишке должно создаться определенное давление, а когда каловых масс мало, то и стула соответственно нет, поэтому может пройти несколько часов или даже суток, для того, чтобы накопился достаточный объем и малыш сделал свое дело, на радость маме и папе.
А вот если допаивать малыша водичкой, «Эспумизаном», «Смектой», и т.д., то нарушение характера стула неизбежно, так как мы вмешиваемся в физиологический процесс заселения кишечника микрофлорой и мешаем становлению нормальной работы ферментов.
Это в общем. А вот теперь остановлюсь на всех «крупных памперсных радостях» подробнее.
После того как младенец появился на свет, в течение первых двух-трех дней его стул представлен меконием. Это темно-оливковая масса, накопившаяся в кишечнике малыша за девять месяцев внутриутробного развития. Тут и слущенные клетки слизистой кишечника, и заглоченные околоплодные воды.Так малыш тренировал свой кишечник для работы вне мамы. Меконий имеет дегтеобразную консистенцию и практически лишен запаха. В норме он начинает выделяться из кишечника наружу после рождения крохи. В течение первых двух-трех суток он должен выделиться полностью. Далее характер стула меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние – транзиторным катаром кишечника. Связано оно с процессом заселения кишечника микрофлорой. При нормальном течении беременности ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, в то время как внеутробная жизнь проходит в мире микроорганизмов, где собственная флора человека имеет большое значение. Уже в момент рождения кожу и слизистые оболочки ребенка заселяет флора родовых путей матери. В дальнейшем микрофлора формируется за счет микроорганизмов, находящихся в воздухе, в молоке матери, на руках медперсонала и на предметах ухода. Микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку кишечника, вызывают в ней ответный воспалительный процесс, что и проявляется в виде транзиторного катара кишечника. Этот воспалительный процесс является нормальным проявлением адаптации ребенка к условиям вне утробной жизни и обычно проходит самостоятельно. По прошествии от двух до семи – десяти дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника.
После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.
Однако имеется редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Но нормой подобное состояние может считаться только на фоне полностью грудного вскармливания и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве – кишечная палочка.
Количество кала в первый месяц жизни – 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки. Число испражнений в течение первого полугодия жизни может достигать 5 раз в день, а после 6 месяцев – обычно 2-3 раза в день.
При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки, все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии – 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве.Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.
Стул детей старшего возраста всегда оформленный (в виде колбаски), темно-коричневой окраски и не содержит патологических примесей (слизи, крови).Частота стула 1-2 раза в день.
Вышеописанное — это идеал, но, к сожалению, от этого «правильного» состояния бывают те или иные отклонения. Какие из них должны вызвать опасение у мамы, а какие нет?

Иногда в кале ребенка имеется примесь белых комочков, напоминающих творог или скисшее молоко. Если при этом малыш нормально набирает вес, подобное состояние означает некоторое переедание. Обычно это случается, если малютке предлагают грудь часто, чтобы успокоить его, независимо от причины, вызвавшей беспокойство, и от того, когда кроха кушал в последний раз. В этом нет ничего плохого, просто некоторое количество белков и жиров молока в этом случае недопереваривается и образует подобный «осадок» в каловых массах. Если же такой особенности кала сопутствует плохой набор веса, скорее всего, дело в недостаточном количестве или сниженной активности ферментов, выделяемых пищеварительными железами. Если отставание в весе значительное и не имеет тенденции к уменьшению, проводят терапию ферментными препаратами.

В некоторых случаях кал имеет более жидкую, чем обычно, водянистую консистенцию, пенится, отличается более кислым запахом. Если малышу случится опорожнить кишечник на хлопчатобумажной пеленке, вы сможете заметить зону обводнения вокруг калового пятна. Часто при этом состоянии кал небольшими порциями может выделяться даже при отхождении газов. Цвет каловых масс при этом, как правило, желтый или горчичный. Подобная симптоматика может наблюдаться при недостаточном переваривании углеводов. Непереваренные углеводы, оставаясь в кишечнике в неизмененном состоянии, «притягивают» в просвет его большое количество воды, поэтому кал и становится более жидким. При этом недостаток фермента лактАзы, не может переварить все то количество молочного сахара – лактозы – которое поступило, тогда этот сахар начинает сбраживаться бактериями кишечника с образованием газа, в результате стул начинает пениться и отходят большее, чем обычно количество газиков. Более кислая реакция кала при недостаточной гигиене ребенка может служить причиной развития опрелостей.
Многие педиатры склонны опрометчиво быстро ставить диагноз «лактазная недостаточность», который на самом деле встречается не так уж и часто. А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания. Обычно такое развивается при неправильной организации грудного вскармливания. Когда ребенок получает в кормление много переднего, богатого лактозой (молочным сахаром) молока и недополучает заднего, более жирного и богатого как раз этим ферментом лактАзой. Если мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию, примерно 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживается после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.
Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по 15-20 минут. Ребенок часто не успевает добраться до «заднего» молока. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по 15-20 минут он сосет 6-7 раз в сутки.

Читайте также:  Как заметить кровь в кале

Намного реже описанного выше встречается истинное непереваривание лактозы — молочного сахара. Это обусловлено несоответствием количества поступающей с молоком лактозы и фермента лактазы, требующейся для ее переваривания, и носит название лактазной недостаточности. Это не всегда означает недостаточную выработку соответствующего фермента в желудочно-кишечном тракте малыша. Возможно, у мамы отмечается генетически обусловленное высокое количество лактозы или оно повышено из-за перегрузки ее рациона молочными продуктами, особенно свежим молоком. В некоторых случаях выраженная лактазная недостаточность идет нога в ногу с кишечным дисбиозом: более кислая реакция кишечного содержимого может препятствовать росту нормальной кишечной флоры, а недостаточное число дружественных микроорганизмов, в свою очередь, затрудняет переваривание углеводов.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение анализа кала на углеводы. Для решения вопроса о правильной тактике в данном случае необходимо учитывать, опять же, самочувствие крохи. Не стоит волноваться, если, несмотря на «неправильный» вид кала, ваш маленький человечек не страдает коликами и нормально набирает вес. Вмешательство в ситуацию оказывается необходимым, если лактазная недостаточность является причиной значительного отставания в весе или серьезных колик. В первую очередь, следует отрегулировать диету мамы: первым шагом должно стать исключение из рациона свежего молока, при недостаточной эффективности этого — значительное снижение количества кисломолочных продуктов (за исключением сыра, в котором практически нет молочного сахара). Если названных мер оказывается недостаточно, проводится лечение с использованием фермента лактазы, которая добавляется к маминому молоку в процессе кормления. При этом на современном этапе нет смысла переводить ребенка на безлактозную смесь и это уже научно доказано.
Иногда бывает что стул в памперсе зеленый, что вызывает у молодых родителей панику. Такое бывает у новорожденных и детей грудного возраста потому, что с калом выделяется неизмененный билирубин, который на воздухе окисляется, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет.
Бывает, что «зрелый» стул долго не устанавливается, он длительное время имеет характер переходного: с зеленью, иногда с примесью слизи. Причин может быть несколько:
– недоедание из-за нехватки молока у матери, недостаточно активного сосания, тугой груди, втянутых и плоских сосков или по другим причинам (так называемый «голодный стул»);
– преобладание в рационе мамы фруктов и овощей в сравнении с остальными продуктами;
– воспаление слизистой оболочки кишечника.
Последнее состояние часто наблюдается после перенесенной в родах или во время беременности гипоксии, так как слизистая кишечника страдает от недостатка кислорода и сложно восстанавливается впоследствии. Также воспаление может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, консервантов, красителей, присутствующих в рационе мамы.
Что делать в случаях, когда у ребенка долго не может установиться нормальный стул? В первую очередь, следует ориентироваться на самочувствие самого младенца. Даже здоровые дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, могут иметь затяжной период переходного стула. Дело в том, что человеческий организм — сложная система, где все происходит по своим собственным правилам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника дружественными человеческому организму микробами — дело небыстрое и непростое. Поэтому считается вполне допустимым, если в течение первого месяца жизни грудной малыш будет иметь переходный стул — при условии хорошего самочувствия и достаточной прибавки в росте и весе. Что это значит? Согласно рекомендациям ВОЗ, минимально допустимой является прибавка в весе 500 г за месяц или, соответственно, 250 г за 2 недели. Оценка прибавки в весе за меньший период времени считается некорректной. И даже если впоследствии подобная тенденция (зелень в стуле) сохранится, это состояние далеко не всегда требует активного лечения. Если малыш здоров и весел, не страдает от болей в животе, нормально набирает рост и вес, правильнее будет оставить все как есть. Не нужно лечить содержимое памперса, нужно лечить только ребенка, если его что-то бдеспокоит. Еще не придумали средства лучшего, чем грудное молоко, для создания условий к правильному заселению кишечной слизистой полезными микроорганизмами.
Заниматься лекарственным решением этой проблемы (опять же не самостоятельно, а по рекомендации доктора) следует лишь в том случае, если страдает самочувствие крохи; например, его мучают сильные кишечные колики, у него отмечаются кожные аллергические реакции, в частности сыпь, зуд, или он недостаточно набирает вес и растет.
Последовательность действий в такой ситуации должна быть следующей: при необходимости сначала определяют прибавку веса за последние две недели, затем тщательным образом выверяют и устанавливают материнскую диету. Исключаются: избыток овощей и фруктов; продукты, содержащие в своем составе искусственные добавки (йогурты с фруктовыми наполнителями, сосиски и колбасные изделия, любые консервы, соки промышленного изготовления, кондитерские изделия, а также синтетические витаминные препараты, в том числе специальные комплексы для кормящих). Лишь после этого проводятся обследования — копрологическое исследование (микроскопическое и химическое исследование кала) и анализ кала на флору. Первый анализ покажет, как идут процессы переваривания, а также позволит исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в кишечнике (о нем могут свидетельствовать повышенное число лейкоцитов, резко кислая реакция кала, выявление скрытой крови в нем). В анализе кала на флору следует ориентироваться в первую очередь на присутствие патогенных микробов, которые в норме вообще не должны присутствовать в кишечнике, или же их количество не должно превышать определенных границ.
На теме запоров у грудничка останавливаться я не буду. Все подробно мною описано в отдельной статье о запоре.
Вот наконец, ваш малыш подрос и пришло время вводить прикорм. Нужно знать, что появление зелени в стуле может происходить при введении новых блюд в рацион малыша. Как к этому относиться?
Прежде всего, следует помнить, что одной из частых причин нарушения кишечного биоценоза является неоправданно раннее назначение блюд прикорма или витаминной дотации. При чисто грудном вскармливании неоправданно ранним является предложение любых других блюд, кроме грудного молока, ранее 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании эти сроки могут быть сдвинуты к более раннему назначению, но не более чем на 1-1,5 месяца. К тому же диетологи все настойчивее выступают против назначения фруктовых соков в качестве первого дополнительного блюда (в отличие от более ранних взглядов, согласно которым назначение соков считалось правильным чуть ли не со второго месяца жизни!). Соки богаты фруктовыми кислотами, которые могут оказывать излишне агрессивное воздействие на слизистую кишечника, даже провоцируя ее воспаление. Если после назначения нового блюда, особенно овощного, имеющего зеленый цвет, вы наблюдаете появление зеленой окраски стула без других симптомов (вздутия и болей в животе, кожной сыпи, изменения поведения), можно не беспокоиться. Если же появление зелени в стуле сопутствует названным симптомам, дальнейшее употребление блюда следует прекратить. Такая реакция на новое блюдо может означать развитие аллергической реакции или трудности его переваривания и усвоения.
Бывает, что при введении в рацион каш, содержащих глютен (все, кроме риса, гречки и кукурузы), наблюдается изменение стула. Стул становится очень светлым, серовато-желтоватым, пенистым, а кроха, вопреки ожиданиям, начинает не прибавлять, а, напротив, терять в весе. Это может свидетельствовать о непереносимости глютена — целиакии. В этом случае следует обязательно обратиться к педиатру и провести дообследование.
Иногда у малыша может наблюдаться так называемый жирный стул. Под жирным стулом подразумевается кал, оставляющий жирные пятна на пеленке, «мылящийся» при подмывании. Это нарушение усвоения жиров, которое может протекать как с диареей, так и с запором. Жиры (липиды) перевариваются под действием фермента липазы, вырабатываемой у взрослых людей главным образом поджелудочной железой. Иногда встречается врожденный дефицит липазы, но у новорожденных мы чаще сталкиваемся с тем, что функция поджелудочной железы еще просто недостаточно зрелая и синтез липазы снижен. Это особенно характерно для недоношенных детей, детей с задержкой внутриутробного развития. Для них природа создала надежный «страховочный канат»: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. А вот если ребенок получает искусственное питание, то незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически. Помимо фермента, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи. Поэтому нарушения жирового обмена могут наблюдаться и у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких детей характерно появление не просто жирного, но и более светлого, чем обычно, стула. Если у вашего ребенка стул жирный, сопровождается запорами или поносами, то в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого проводят копрологическое исследование (т.е. исследование кала — его делают в любой поликлинике), проверяют состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические обследования). В сложных случаях это обычно делается в стационаре, так как поездки на обследования — серьезная нагрузка для ослабленного ребенка, да и за эффективностью лечения лучше наблюдать в больнице. Детям подбирается диета и ферментные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты (конкретный препарат рекомендует врач, так как состав и эффективность их различны и нет универсального препарата, который подходил бы во всех случаях).

Когда нужно беспокоиться и срочно принимать меры?
Дорогие родители, запомните одно неприложное правило, если у Вашего ребенка водянистый или слизистый стул, рвота и высокая температура, и при этом он не набирает вес – это признаки инфекции. Не откладывайте вызов врача. Вашему ребенку нужна профессиональная помощь. Самолечение при таких состояниях опасно, очень быстро может развиться обезвоживание, судороги и это закончится весьма плачевно.
Диарея, вызванная кишечной инфекцией. Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самые аккуратные и чистоплотные родители не всегда могут избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не до конца сформировались, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.Очень сложно объяснить маленькому исследователю, что нельзя тянуть в рот руки и все, что попадается на пути. Начинается инфекция обычно внезапно — с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями. С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов, имеющихся в каждой аптеке, — например оралитом, регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Постарайтесь постоянно иметь один из этих препаратов в домашней аптечке. Обычно ребенок в этот период пьет не очень охотно, но необходимо все же полностью возместить ему тот объем жидкости, который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если он не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки — маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие.Правило сдесь такое, на каждый жидкий стул дается 50 мл, а на каждую рвоту до 100 мл жидкости.Выпаивать лучше дробно, по 3-5 мл (чайная-столовая ложки каждые 5 минут), так как большой объем жидкости выпитый разом может сам провоцировать рвоту.
Почему нельзя поить просто водой? Потому, что с кишечным содержимым теряется много солей, и их дефицит будет усугубляться, если давать жидкость без солей. Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель) — препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.
Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата мезим-форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача. Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин). Большую осторожность следует соблюдать и при применении в грудном возрасте таких препаратов, как имодиум и другие симптоматические средства, — непременно посоветуйтесь с врачом!
На что нужно обратить основное внимание при профилактике инфекций? В первую очередь — на посуду, которая используется для питания. Она должна быть сухой. Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий. Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую — чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления. Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.
Итак, подведу небольшой итог всему вышесказанному.
Если у вашего ребенка возникают проблемы со стулом – прежде всего проконсультируйтесь в вашим врачом. Не всегда ваши опасения являются реальными, а необоснованное лечение порой приводит к обратным результатам.

источник