От геморроя бывает кровь на кале

Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний. Иногда это единственный признак неблагополучия, но чаще появление кровянистых включений сопровождается и другими проявлениями, нехарактерными для организма в норме. Сопоставив все симптомы, врач сможет определить основную причину тревожного признака.

Кровотечение в ЖКТ – наиболее частая причина появления крови в кале. Длина пищеварительного тракта составляет около 10 м, его слизистая оболочка насыщена бактериями, способными видоизменить привычный нам вид крови. По этим причинам она редко попадет в фекалии в неизмененном виде. Свежая кровь в них может обнаружиться лишь тогда, когда источник кровотечения находится недалеко от ануса. Чаще всего, локализация кровотечения — прямая кишка или нижние отделы толстого кишечника. При кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта цвет крови в кале изменяется, она приобретает темно-бурый или черный цвет .

При геморрое, злокачественной опухоли нижних отделов кишечника, трещине анального отверстия следы крови появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге, на нижнем белье. Если кровянистые включения имеют вид темно-красных сгустков или прожилок – это симптом хронического заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит. дисбактериоз, болезнь Крона. Если при диарее с кровянистыми включениями у больного наблюдается значительная гипертермия, болит живот – налицо кишечная инфекция .

Скрытую кровь в кале, признак серьезных заболеваний ЖКТ, невозможно увидеть. При подозрении на скрытую кровь, назначают проведение специального анализа. Повод для ложной тревоги может дать употребление свеклы, черники, смородины, помидор. Продукты их переработки похожи на включения крови в фекалиях.

При появлении крови в кале следует на протяжении 2-3 дней исключить из рациона продукты, изменяющие цвет фекалий. Если тревожный симптом остается, следует немедленно обратиться к врачу. Радикально изменить цвет стула могут фармацевтические препараты – активированный уголь, препараты железа.

Ярко-красная, не свернувшаяся кровь

Кровотечение уже само по себе является признаком каких-либо нарушений в нормальной работе человеческого организма. Кал с кровью немедленно должен насторожить как самого пациента, так и его лечащего врача. Появление прожилок крови в каловых массах может служить признаком серьезных и весьма опасных заболеваний кишечника. Непример, геморроя или рака толстой кишки.

Так как же определить, почему при испражнении выходит кал с кровью? Давайте попробуем разобраться в этом непростом и достаточно деликатном вопросе.

Кровь в каловые массы может попасть из любой части пищеварительного тракта. При этом существует определенная закономерность: чем выше располагается поврежденный или неправильно функционирующий орган, тем темнее будет цвет крови в стуле. Кровь из прямой или сигмовидной кишки имеет более светлый цвет, чем, например, кровь из пищевода или желудка.

Если вы заметили буро-красные прожилки крови в кале, то, скорее всего, имеет место разновидность острой кишечной инфекции. Возможно, это дизентерия. В таком случае следует срочно обратиться за консультацией к врачу-инфекционисту и сдать кал на общий и копрологический анализ .

Жидкий стул с кровью и слизью указывает на появление колита, а темно-бурые сгустки наблюдаются при воспалительных процессах в толстой кишке, дивертикулезе, проктите .

Если вы заметили ярко-алую кровь при испражнении, не смешанную с каловыми массами, возможно, у вас внутренний геморрой. Также капельки крови на туалетной бумаге могут свидетельствовать о трещинах на стенках заднего прохода. Кровотечение происходит оттого, что каловые массы при дефекации задевают геморроидальные шишки. Или когда больной «тужится» при сильном запоре.

Кровотечение при геморрое и трещинах, как правило, не сопровождается смешением фекалий и крови.

В том случае, если кровянистые выделения перемешаны с каловыми массами, которые содержат некоторое количество слизи, можно предположить опухолевые заболевания кишечника. Они могут быть как доброкачественные , так и злокачественные .

Ранняя стадия рака толстой кишки характеризуется ощущением дискомфорта в кишечнике, учащенными позывами к дефекации и появлением крови в кале. Заподозрить появление опухоли можно, если вместе с калом из кишечника выходит бурая слизь, смешанная со сгустками или прожилками крови темно-красного цвета.

Кал черного цвета сигнализирует о возможном циррозе печени, язве или даже о раке желудка.

По наблюдению врачей, многие пациенты считают появление крови в кале признаком геморроя и откладывают визит к доктору. Между тем, необходимо помнить, что внутренний геморрой, полипы и другие заболевания кишечника могут переходить в раковую опухоль. Лучше вовремя пройти обследование и удостовериться, что у вас отсутствуют серьезные патологии.

Геморрой — это подслизистое расширение вен прямой кишки. Основное его проявление — кровотечение из заднего прохода. Принято считать, что большую роль в возникновении геморроя играют не венозные сплетения, а кавернозные образования вокруг прямой кишки. Находящиеся в пещеристых телах мелкие артериовенозные свищи приводят к выпячиванию венозных стволов в виде узлов вместе со слизистой. Различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Часто при этом образуются трещины. Они и дают кровотечение во время дефекации.

Кровь в кале при геморрое появляется обычно в конце дефекации. Она свежая, без сгустков. Кровотечение протекает по типу хронического. У больных, длительно страдающих такими формами кровотечения, в конечном счете развивается анемия.

Более серьезным является профузное неостанавливаемое кровотечение, которое начинается после дефекации. В результате такого кровотечения объем кровопотери может достигнуть 20 %. Развивается коллапс. Известны случаи летальных исходов от такого кровотечения.

Выпадение узлов, их воспаление и тромбирование — обычные исходы длительно существующего геморроя. Резкая боль при дефекации, появление крови в кале — явные признаки трещины заднего прохода.

Лечение. Соблюдают диету, применяют геморроидальные свечи. Если это не дает эффекта, показаны геморроидэктомия, иссечение трещины

«Кровь в кале при геморрое» и другие статьи из раздела Заболевания кишечника

Таких патологических состояний достаточно много. Давайте остановимся на самых распространённых.

Анальная трещина. Это дефект слизистой оболочки анального канала. Кровотечение при анальной трещине обычно не бывает обильным, а имеет вид следов крови на туалетной бумаге. Этот симптом сочетается с выраженными болевыми ощущениями в конце или сразу после стула.
Деликатное заболевание под названием геморрой симптомы кровотечения даёт довольно часто. При этом кровь, как правило, тёмная, может выделяться каплями или струйкой в конце стула, а может в виде следов обнаруживаться только на туалетной бумаге. Нередко кровотечение сочетается с выпадением узлов, что облегчает постановку диагноза.
Полипы толстой кишки. Это доброкачесвенные образования слизистой, по виду напоминающие небольшую опухоль, обращённую в просвет кишки. Полипы кровят в результате травматизации каловыми массами, особенно если те плотные и объёмные. Кровь при этом может иметь вид прожилок на поверхности кала, может выделяться в виде капель или оставлять следы на туалетной бумаге.
Воспалительные процессы в толстой кишке – проктит, криптит, дивертикулит. При воспалении слизистая становится ранимой, и даже незначительные её повреждения, например, калом могут вызывать небольшие кровотечения. Иногда она изъязвляется, тогда кровянистые выделения будут более обильными. Кровь при воспалительных процессах в кишке может быть алой, а может выделяться сгустками.
Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Оба эти заболевания характеризуются язвообразованием в слизистой оболочке кишки, что даёт симптом кровотечения. Кровь, как правило, алая, а само кровотечение обильное.
Инородные тела толстой кишки. Они травмируют слизистую, при этом, в зависимости от характера повреждения, кровотечение может быть незначительным в виде прожилок на поверхности кала или более обильным.
Рак толстой кишки. Нередко кровотечение является единственным симптомом опухоли. Возникает оно, как правило, когда процесс зашёл уже слишком далеко, и может сочетаться с любым другим заболеванием толстого кишечника. При злокачественных поражениях кровь алая, а кровотечение достаточно обильное, быстро приводящее к развитию анемии.

Даже незначительные кровянистые выделения из прямой кишки являются показанием для обращения к проктологу. Только специалист, проведя необходимое обследование, может точно сказать – то ли это признаки геморроя. то ли симптомы более грозного ракового поражения кишечника.

Современные методы, такие как ректороманоскопия, ирригоскопия и колоноскопия, позволяют быстро поставить правильный диагноз. А это уже больше половины успеха, ведь только зная проблему, можно эффективно бороться с ней.

Наличие крови и слизи в кале считается патологией, и случае отсутствия на то очевидной причины нужно срочно обратиться к врачу. Самим фактором появления крови в кале является геморроидальный узел.

Менее распространенными, но наиболее опасными причинами являются рак, язвенный колит, заболевание Крона и новообразования, такие, как полипы. Кровь быть смешана с калом или оставаться снаружи поверхности унитаза либо на туалетной бумаге. Данные факторы наравне с цветом дают врачу возможность понять первопричину заболевания. Чем сильнее кровь смешана с калом, тем выше по желудочно-кишечному тракту кровоточащий пораженный участок. Более кровь указывает о ее длительном присутствии в кишечнике.

Цвет фекалий — цвет кала зависит от пищи. Следует всегда обращать внимание на окраска кала с тем, для того чтоб вовремя заметить отклонения нормы. Очень темный или дегтеобразный известен как мелена и вызывается кровотечением верхнем отделе желудочно-кишечного тракта, например в желудке.

Наиболее частые причины появления крови в кале у ребенка и взрослых:

неспецифические гастрит ,
энтерит,
колит,
проктит,
язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
инфекционные заболевания ,
гельминтозы,
цистоизоспороз,
аллергия,
отравления,
опухоли желудочно-кишечного тракта,
К- и С-авитаминозы,
геморрагический диатез,
геморрой,
копролиты.
наличие в кале крови и слизи. Обнаруживают при проктите, язвенном колите, опухолях и полипах прямой кишки.

Дегтеобразный вызывается тем, что кровь переваривается и еще является показателем, возможно, тяжелой гастрита или язвы. Белый или желтый свидетельствует о не переваренных жирах, а может представлять заболевание печени желчного пузыря. По поводу долгого изменения цвета фекалий независимо употребляемой пищи надлежит у специалиста. Пожалуй, вам потребуется скрупулезное и полное обследование для расстройств пищеварения или же других систем организма.

Кровь в кале при геморрое это один из основных симптомов заболевания. Стул с кровью проявляется на второй стадии развития болезни, что связано с повреждением геморроидальных вен. Развитие недуга происходит постепенно, сопровождаясь болевыми синдромами и испражнениями со сгустками крови. По мере прогрессирования количество крови при дефекации увеличивается и может вызвать анемию.

Цвет крови при геморрое имеет закономерность — чем выше по кишке повреждение, тем темнее кровь в стуле. Не только геморрой может вызвать такой симптом. Темная кровь может говорить о том, что, вероятнее всего, присутствует другое заболевание кишечника. Выделения в кале могут вызывать:

рак прямой кишки;
инфекционное заболевание;
сгустки крови проявляются вследствие воспалительной реакции верхних отделов кишечника.

При геморрое разрушаются геморроидальные вены и слизистая оболочка прямой кишки. Сопровождается геморрой воспалением прямой кишки, при дефекации раздражается слизистая оболочка, что приводит к трещинам на оболочке. Лопаются вены, подверженные тромбозу, впоследствии чего наблюдается кровь в кале. Такая симптоматика наблюдается с второй стадии геморроя. Если не принимать необходимые меры, то выделения усилятся. Варикозное увеличение венозной системы в области анального канала, приводят к разрыву и кровотечениям при дефекации. При геморрое отмечаются прожилки крови, проявляются поражения, воспаление внутреннего или наружного геморроидального узла.

Симптоматика геморроя разделена по стадиям, представленным в таблице:

Кровь в кале — самый тревожный и серьезный признак болезней кишечного тракта .

Появление крови из анального прохода может быть как признаком болезней, которые не грозят жизни человека, так и симптомом чрезвычайно серьезных болезней, в которых нельзя медлить с обращением к доктору.

Кровь в кале — это первый признак, который говорит о нарушении целостности сосудов кишечного тракта и слизистой оболочки. Но следует помнить и про то, что присутствие жидкости красного цвета, напоминающую кровь, в кале – это не всегда кровь. В некоторых случаях изменение цвета кала считается причиной употребления всевозможных пищевых продуктов, в том числе десерты на основе желатина, свекла, томаты, сладкий перец. В следствии этого, когда кал окрасился в красный цвет, то не надо начинать паниковать. В первую очередь рекомендуется поразмыслить, какие продукты употреблялись в течении последних 2 – 3 дней.

Болезни, при которых может быть обнаружена кровь в кале:

Анальная трещина
Геморрой
Криптит
Проктит
Полипы прямой кишки
Рак прямой кишки в стадии распада
Рак других отделов кишечного тракта и желудка
Дивертикулы кишечного тракта
Язва желудка и/либо двенадцатиперстной кишки
Неспецифический язвенный колит
Терминальный илеит разной природы
Болезнь Крона
Варикозное расширение вен пищевого тракта
Цирроз печени
Паразитарные болезни кишечного тракта
Инфекционные предпосылки появления крови в кале
Эндометриоз с вовлечением в процесс слизистой оболочки толстой кишки
Анальный секс и введение в задний проход любого инородного тела, повреждающий слизистую оболочку прямой кишки
Побочное действие медицинских препаратов
Какие-либо аномалии сосудов кишечного тракта

Обнаружение крови в кале и на бумаге практически постоянно считается серьезным и грозным признаком, требующем участия доктора, поскольку самостоятельно без осмотра профессионала и без обследования обнаружить точный источник кровотечения и выбрать адекватное лечение человек не сможет.

Источники: www.ayzdorov.ru, www.likar.info, medpanorama.ru, malahov-plus.com, stobolezni.ru, etogemor.ru, ilive.com.ua

Опубликовал Сентябрь 25, 2012 | Автор Екатерина Ивановна Трещины заднего прохода – очень неприятное и болезненное явление, которое доставляет массу проблем. .

Прежде чем начинать лечение анальной трещины. необходимо разобраться с причинами, по которым она появляется. Всего выделяют четыре основных пусковых механизма для развития .

Геморрой после родов при лактации является довольно частой проблемой. С ней сталкиваются более половины женщин в этот период своей жизни. .

Нередко встречаются случаи, когда у рожениц при кормлении грудью наблюдается геморрой. Заболевание такого типа провоцируется потугами при родах и процессами, .

Увеличение количества слизи часто сопровождается диареей и указывает на инфекции и воспаление. Увеличение количества слизи в кале может также .

Правый бок сзади ограничен мышцами спины, спереди брюшной полостью. В брюшной полости находится развитая сеть лимфатических узлов, основная функция .

Раком ануса или анальным раком принято называть достаточно редкую онкологическую болезнь, которая встречается и у женщин, и у мужчин из .

Диагноз анальная трещина вызывает у пациентов чувство страха. Он вызывается предстоящей хирургической операцией. Каждый больной владеет информацией о .

Обнаружить у себя геморрой большинство людей может самостоятельно, без участия врача. И бороться с ним тоже начинают самостоятельно. Лечение геморроя .

Да, кровотечение из заднего прохода может быть симптомом геморроя. .

Как долго лечится геморрой при наружном воспалении? Через сколько .

Среди проктологических заболеваний анальная трещина – это, пожалуй, наименее .

Слизь из заднего прохода выделяется при инфекционных заболеваниях, геморрое, .

Симптомы запора весьма разнообразны в зависимости от этиологии, эвакуаторной .

Боль в области ануса – это довольно распространенная жалоба. .

Колоноскопия — это медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист .

источник

При геморрое, злокачественной опухоли нижних отделов кишечника, трещине анального отверстия следы крови появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге, на нижнем белье. Если кровянистые включения имеют вид темно-красных сгустков или прожилок – это симптом хронического заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, дисбактериоз, болезнь Крона. Если при диарее с кровянистыми включениями у больного наблюдается значительная гипертермия, болит живот – налицо кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез).

Ярко-красная, не свернувшаяся кровь

Больной обнаруживает кровь не только в кале, но и на нижнем белье, на туалетной бумаге после дефекации, причина – кровотечение вследствие трещины анального отверстия, опухоли прямой кишки, внутреннего геморроя

Диарея с кровавыми включениями, гипертермия

Инфекции кишечника – дизентерия, сальмонеллез

Сгустки или прожилки крови темно-красного цвета

Воспаление верхних отделов кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз

Анализ на скрытую кровь положительный

Полипы или рак толстого кишечника, осложнения глистной инвазии, злокачественные опухоли желудка, пищевода, прямой кишки

Трещины заднего прохода. Яркая кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами – симптом трещины анального отверстия. Она образуется при хронических запорах, когда пациент прилагает чрезмерные мышечные усилия при дефекации. После того, как кал покинул ампулу прямой кишки, в районе анальной трещины ощущается легкий дискомфорт. Кровь в кале при этой патологии наблюдается в течение нескольких дней, ее объем достаточно мал.

Поставить диагноз удается при визуальном осмотре хирургом или проктологом, а так же при пальцевом исследовании прианальной области. Коррекция – восстановление регулярного стула с помощью диеты и применения слабительных средств. Дополнительно в течение 5-7 дней применяют Анузол или свечи с маслом облепихи.

Геморрой. Темная кровь в кале, регулярно появляющаяся на его поверхности, боль и зуд в прямой кишке, сопровождающиеся чувством распирания — симптомы, указывающие на геморрой (варикоз вен прямой кишки). Причин появления геморроя достаточно много, все они связаны с перенапряжением внутрибрюшного давления, растяжения. Повреждения сосудистых стенок вызывают кровотечение.

При наружном геморрое варикозные узлы видно при визуальном осмотре, при внутреннем геморрое они обнаруживаются при ректороманоскопии прямой кишки. Лечение геморроя предусматривает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Терапия при помощи лекарственных средств используется на ранних стадиях заболевания. Это венотоники в форме таблеток (Троксерутин, Детралекс, Гинкор форте, Венорутон, Венолан), капель и драже (Эскузан), мазей и гелей (Троксевазин, Антистакс, Венитан), веносклерозирующие средства (Гепатромбин Г в форме свечей, Этоксисклерол). Дополнительно применяются НПВП, противосвертывающие и слабительные средства.

Операцию по удалению геморроя проводят в запущенных случаях, на поздней стадии заболевания, или в экстренных случаях – при обильном кровотечении из венозного геморроидального узла.

Неспецифический язвенный колит. Это заболевания является результатом воспаления иммунной природы. При язвенном колите наблюдаются деструктивные процессы в слизистой и подслизистой оболочке прямой и ободочной кишки. Кровь в кале – не единственное свидетельство заболевания, на фоне воспаления кишечника появляются гной и слизь в фекалиях, боль в животе, диарея, гипертермия, симптомы интоксикации организма. Осложнения патологии – перитонит, перфорация кишечника с кровотечением, кишечная непроходимость.

Диагноз ставится после ФГДС и исследования тканей кишечника на гистологию. Лечение язвенного колита – терапия при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков и сульфалазина. Экстренное хирургическое вмешательство показано при осложненном течении колита.

Болезнь Крона. Заболевание передается по наследству или возникает в результате воспаления иммунной природы. Развивается во всех отделах пищеварительной системы как осложнение кори, аллергии на продукты питания, на фоне курения или стресса. Чаще возникает в ободочной кишке и в тонком кишечнике.

Симптомы болезни Крона – частая диарея, гной, слизь и кровь в кале, боль в животе и в суставах, сыпь на коже, лихорадка, язвы на слизистой оболочке рта, снижение остроты зрения. Диагностика – ФГДС и гистологическое исследование тканей. Лечение заболевания – терапия с применением Ципрофлоксацина, Метасалазина, Метронидазола.

Кишечные инфекции. Кровь в кале может появиться при попадании в организм возбудителей острых кишечных инфекций, вызванных:

Вирусами (энтеровирус, ротавирус);

Бактериями (стафилококк, сальмонеллы, клебсиеллы, паратифозные и дизентерийные палочки, кампилобактер);

Следствием этих инфекций становится поражение тонкого (энтериты), и толстого кишечника (колиты).

Симптомы инфицирования – жидкий стул, содержащий гной, слизь и кровь в кале, повышение температуры. При вирусных омской, крымской и среднеазиатской геморрагических лихорадках поражаются мелкие сосуды. Это приводит к появлению на коже геморрагической сыпи и к кишечным кровотечениям. При поражении толстого кишечника цитомегаловирусом отмечается понос с кровью, лихорадка и боль в проекции кишечника.

Диагностика инфекций – бактериологический посев кала, микроскопическое и серологическое исследование крови на выявление антигенов к возбудителям. Лечение бактериальных инфекций в острой стадии – терапия Цефалоспорином, Фуразолидоном, Энтерофурилом, Ципрофлоксацином, пробиотиками. Лечение вирусных кишечных инфекций – Арбидол, интерфероны (Виферон, Кипферон). Антигельминтная терапия – Тинидазол, Метронидазол, Празиквантел (при шистосомозе).

Опухоли разных отделов кишечника. Симптомы онкологического поражения – кишечная непроходимость, кровь в кале при разрушении стенки кишки или сосудов, перфорация с каловым перитонитом. Диагностика – тотальное рентгеновское исследование брюшной полости (симптом газовых пузырей, «чаши Клойбера»). Лечение – резекция части кишечника, коагуляция пораженных сосудов или их ушивание.

Дисбактериоз. Альтернативное название – избыточное бактериальное обсеменение кишечника. Дисбактериоз провоцирует прием антибиотиков. Кровь в кале при этой патологии появляется при поражении слизистой кишечника клостридиями. Лечение – Метронидазол, Бактрим, Ванкомицин.

ИППП. Эта аббревиатура обозначает инфекции, передающиеся половым путем – ректальная гонорея, аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема. Симптомы – кровь в кале, или на его поверхности вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника.

Если инфекции осложняются атеросклеротическим повреждением артерий, развивается ишемический колит (кислородное голодание одного из отделов толстого кишечника). Симптомы ишемического колита – острая боль в районе кишечника, кровотечение из-за эрозии стенки кишки. Первая помощь, она же экспресс-диагностика, — прием Нитроглицерина. При ишемии он отлично купирует боль.

Кровь в кале, поступившая из верхних отделов ЖКТ, обычно имеет несколько иной вид. Причина этого – распад гемоглобина, его преобразование в сернокислое железо. В результате этой биохимической реакции кровь приобретает черный цвет, такой стул получил название «мелена».

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Является частью синдрома портальной гипертензии, возникающего при циррозе печени. Дополнительные симптомы – стул цвета дегтя, загрудинные боли после еды, рвота с примесью крови, гипотония, учащенное сердцебиение, холодный пот, горечь во рту, сосудистые звездочки на животе. Первая неотложная помощь при разрыве варикозно измененных вен пищевода – введение в него для остановки кровотечения баллонного зонда, сдавливающего вены.

Синдром Мэллори-Вейсса. Проявления синдрома – глубокий кровоточащий дефект слизистой оболочки пищевода или кардиального отдела желудка, достигающий подслизистой. Чаще всего возникает во время повторной рвоты у пациентов с прободной язвой желудка или лиц, страдающих от алкоголизма. Основные симптомы – дегтярно-черная кровь в кале и сильная боль. Лечение – постельный режим, аминокапроновая кислота и Церукал внутримышечно.

Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптомы — дегтярно-черная кровь в кале, приобретающем жидкую консистенцию, тошнота и рвота с кровью («кофейной гущей»), обморок, озноб. Лечение – резекция желудка или 12-перстной кишки, возможно ушивание язвы.

Прободение язвы двенадцатиперстной кишки. Осложнение – симметричные язвы на противоположной стороне кишки. Симптомы – острая боль кинжального характера справа, потеря сознания, холодный пот, озноб, слабость, тахикардия. Экстренная помощь – срочная лапаротомия с резекцией 12-перстной кишки.

Рак желудка. Симптомы – отвращение к еде, особенно к мясу, быстрое насыщение, анемия, слабость, резкое похудание, кровотечение в результате распада тканей.

Рак кишечника. Симптомы – чередование поносов и запоров, урчание в кишечнике, ложные позывы к опорожнению, дефекация, не приносящая облегчения. Отмечается лентовидный кал с примесью крови на поздних стадиях заболевания, кишечная непроходимость.

Опухоли пищевода. Симптомы аналогичны, распад тканей вызывает кровотечение и появление мелены.

Кровь в кале может появиться в результате отравления крысиным ядом или ядовитыми растениями (донник, бересклет). Возможно кровотечение – результат пониженной функции свертываемости крови наследственного характера или побочного действия лекарственных препаратов: НПВС (Аспирин, Диклофенак, Гепарин, Ксарепта). Появление крови при дефекации на фоне приема лекарств – повод для отмены препарата и консультации врача.

При минимальных потерях крови при удалении зубов, ранах и язвах во рту, небольших кровотечениях в пищеварительной системе кровь в кале может быть не заметна визуально. Чтобы удостовериться в ее присутствии, проводят лабораторное исследование под названием «реакция Грегерсена».

Для максимальной достоверности анализа больной за 3 дня до его проведения не должен есть мясо, рыбу, чистить зубы, употреблять препараты железа. Собранный после подготовки кал обрабатывают раствором реактивов в уксусной кислоте, анализируют изменение окраски препарата. Если он приобрел синий или зеленый цвет, тест на скрытую кровь считается положительным.

В детском возрасте диагностируются практически все описанные выше патологии пищеварительной системы, поэтому кровь в кале у детей может появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, в педиатрической практике встречаются специфические причины, присущие только детскому возрасту.

Дисбактериоз. Нарушения рациона питания грудных детей, неоправданное лечение антибиотиками, слабая иммунная защита могут привести к появлению следующих симптомов: вздутие живота, слизь и кровь в кале, диарея, диатез, пониженный аппетит. Причина этого – энтероколит, вызванный стафилококком или клебсиеллой.

Проводится дифференциальная диагностика от гельминтозов и острых кишечных инфекций со сходными симптомами. Лечение грудных детей – бактериофаги по типу возбудителя, детей старше года – Энтерофурил. После контрольного анализа проводится курс пробиотиков (Линекс, Бифилюкс, Бифиформ, Нормофлорин, Бификол).

Дополнительно детям предлагают добавочный объем жидкости и профилактическую дозу витамина D. Консистенция стула регулируется диетой, применением Лактулозы, Нормазе, Дюфалак, свечей с маслом облепихи.

Кишечная непроходимость. Самые опасные предпосылки того, что у детей до двух лет появляется кровь в кале – это кишечная непроходимость или инвагинация кишечника. Причина этих состояний – врожденная аномалия развития кишечной трубки, перекармливание ребенка, слишком ранний прикорм, смена привычной молочной смеси. Инвагинация – перекрывание просвета кишки другой ее частью. Следствием этого становится непроходимость кишечника.

Начинается все с беспокойства и сильного крика малыша после кормления, фонтанирующей рвоты. Затем появляется частый жидкий стул и кровь в кале. Это состояние быстро усугубляется, в течение нескольких часов ребенок начинает испражняться красной слизью. Промедление с медицинской помощью приводит к шоку или коллапсу, который заканчиваются летальным исходом.

Диагностика – обзорный рентген или УЗИ брюшной полости. У детей до года можно избежать операции, сделав клизму с барием. У детей старше года состояние лечат, проводя лапаратомию.

Пищевая аллергия. Виды аллергии на продукты питания:

На белок коровьего молока,

На пищевые добавки, пищевые красители, ароматизаторы.

Симптомы аллергии – диарея, пенистый стул, кровь в кале в виде прожилок, кровянистых вкраплений, плаксивость, беспокойное поведение, недостаточная прибавка в весе. При появлении подобных симптомов следует обратиться к педиатру.

Скорая медицинская помощь требуется, если у детей диагностируются следующие симптомы:

Рвота, срыгивания в виде фонтана,

Частый стул жидкой консистенции,

Чрезмерное возбуждение или заторможенность поведения.

С такими проявлениями требуется лечение в условиях детского инфекционного стационара.

Специфическая причина появления крови в кале у мужчин, связанная с гендерными различиями, — поздние стадии рака предстательной железы. В запущенной стадии опухоль простаты прорастает сквозь стенку толстого кишечника и травмируется при дефекации.

Специфические причины появления крови в кале у женщин связаны с физиологией женского организма:

Варикоз вен промежности на фоне последнего триместра беременности;

Побочные действия лучевой терапии рака органов репродукции.

В конце беременности растущая матка оказывает механическое воздействие на органы малого таза и брюшины. Нижние отделы кишечника, половые органы интенсивнее обычного снабжаются кровью, ее свертываемость слегка снижается в пределах физиологической нормы развития беременности. Поэтому при дефекации, сопровождаемой запором, изредка возможна кровь в кале. При его усилении следует обратиться за медицинской помощью для дифференциации от вагинального кровотечения. Профилактика появления крови при дефекации – введение в рацион продуктов с растительной клетчаткой, использование мягкой туалетной бумаги.

При эндометриозе у женщины в различных органах распространяются клетки, функционирующие аналогично клеткам слизистого эндометрия матки. Они заносятся с током лимфы или крови. Во время менструации очаги эндометриоза кровоточат. Если у женщины диагностируется эндометриоз кишечника, то клетки будут продуцировать кровь со слизью. Чаще всего ее количество минимально, патология обнаруживается лишь при тестировании на скрытую кровь, и только во время менструации.

Возможные осложнения – при значительных очагах возможна кишечная непроходимость, стеноз. Лечение – гормональная терапия.

Осложнениями лучевой терапии может быть лучевой колит. Его симптомы – чередование поносов и запоров, появление слизи и крови в кале. Лечение симптоматическое, стечением времени происходит регенерация слизистой оболочки.

При появлении такого симптома, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к проктологу, и сделать это как можно скорее. Врач выяснит детали патологии, изучит анамнез и назначит диагностические мероприятия.

Если обнаружена кровь в кале – основная лабораторная и инструментальная диагностика:

Анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь, копрограмма;

Визуальный осмотр проктологом состояния ануса;

Ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки (состояние тканей, сфинктеров, слизистой оболочки);

Ректороманоскопия – инструментальное исследование толстого кишечника, его тканей и перистальтики на расстояние до 40 см.

При уточнении диагноза проводится дополнительная диагностика:

Рентгеновское исследование ЖКТ;

Для обследования верхних отделов пищеварительной системы необходима консультация гастроэнтеролога. Врач проанализирует жалобы пациента, проведет пальпацию живота в проекции желудка и тонкого кишечника.

УЗИ желудка и тонкого кишечника;

ФГДС, или гастроскопия (вспомогательный метод обследования).

В большинстве случаев, если появилась кровь в кале, оказывается достаточно нескольких исследований для уточнения диагноза. Следует помнить, что раннее обращение к специалисту и своевременно проведенное диагностическое исследование поможет сохранить здоровье и жизнь, сократить срок восстановления здоровья после лечения.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

15 научно доказанных полезных свойств кунжута!

Желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) – это вытекание крови из поврежденных заболеванием кровеносных сосудов в полости органов желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечное кровотечение – часто встречающееся и серьезное осложнение широкого перечня патологий органов ЖКТ, представляющее угрозу для здоровья и даже.

Неспецифический язвенный колит – это болезнь желудочно-кишечного тракта, а именно толстого кишечника, характеризующаяся воспалительным процессом его слизистой оболочки. В результате этого воспаления на участках кишечника образуются язвы и области некроза. Болезнь носит хронический характер и имеет свойство рецидивировать.

Рак кишечника – это злокачественное перерождение железистого эпителия преимущественно ободочной или прямой кишки. На первых стадиях характерна вялая симптоматика, отвлекающая от первичной патологии и напоминающая расстройство желудочно-кишечного тракта. Ведущий радикальный метод лечения – хирургическое иссечение пораженной ткани.

Геморрой у женщин – это заболевание, возникающее в прямой кишке и области анального отверстия, которое появляется из-за расширения варикозных вен. То, насколько эффективным будет лечение этого недуга и его продолжительность, зависит только от своевременного обращения к врачу. Существует мнение, что геморрой чисто мужская болезнь, однако, это не так.

Запор – это ситуация, при которой в течение более чем 24 часов не происходит опорожнение кишечника или происходит, но остаётся чувство неполного опорожнения. У здорового человека частота опорожнения кишечника зависит от его питания, привычек и образа жизни. Люди, которые больны запором, часто жалуются на хроническую усталость.

источник

Определяем по характеру крови в кале при геморрое наличие осложнений самой болезни или озлокачествление процесса для назначения корректного лечения

рак прямой кишки;
инфекционное заболевание;
сгустки крови проявляются вследствие воспалительной реакции верхних отделов кишечника.

Симптоматика геморроя разделена по стадиям, представленным в таблице:

Стадии

Симптоматика
1	В большинстве случаях не проявляется особыми симптомами
	Крайне редко наблюдаются кровяные выделения с калом
	Возможен зуд и жжение с дискомфортом
2	Выпадение геморроидальных узлов во время опорожнения
2	Кровотечение после дефекации
3	Узлы выпадают независимо от дефекации, любая физическая нагрузка способствует этому
3	Кровотечения могу проявляться внезапно
4	Геморроидальные узлы постоянно выпадают и не поддаются вправлению
4	Сильное воспаление, частые кровопотери

Выделение крови при геморрое имеет алый окрас, не свернутая, так как пораженные участки находятся рядом со сфинктером. Если вышел сгусток, то это возможен рак либо другое серьезно заболевание, с которым надо направиться к врачу, чтобы получить консультацию и преступить к неотложному осмотру и лечению заболевания.

Лечение заболевания проводится разными методами. Они разделяются на оперативные и нерадикальные способы. Оперативных способов лечения множество и все они отличаются особой спецификой. Отдел прямой кишки кровоснабжается ветвями прямокишечной артерии, которая питает геморроидальные узлы, в результате чего наблюдается нарушение кровоснабжения и узлы начинают раздуваться. Врач обнаруживает их с помощью ультразвукового прибора, аноскопа, который вводят в прямую кишку. После чего врач легирует или перевязывает пораженные узы. Прошивается пораженная зона и завязывается питающий сосуд. К нерадикальным способам относятся манипуляции, при которых происходит введение вещества непосредственно в сам узел, который имеет склеротическое свойство. Такой раствор прерывает кровоснабжение сосудов, что позволяет лишить питания узла и он погибает.

Масса методов придумано медициной, без лишних надрезов и серьезных повреждений. Почти все методы проходят амбулаторно, как правило, пациенты не попадают в стационар, за редкими исключениями. Важны профилактические осмотры, поскольку кровянистые выделения могут быть неправильно диагностированы пациентом. Кровянистые сгустки при стуле и появление ложных позывов требует срочного вмешательства специалиста.

источник

Случается, что человек вдруг обнаруживает у себя кровянистые выделения из заднепроходного отверстия. Такой тревожный симптом ни в коем случае не должен оставаться незамеченным или игнорируемым. Ведь кровь из ануса – опасный признак, свидетельствующий о вероятном серьезном заболевании.

Вне зависимости от количества выделяемой во время стула крови, следует немедленно обратиться к врачу, для выяснения причины такого явления. Ведь кровь при опорожнении кишечника – это просьба организма о помощи.

Не стоит легкомысленно относиться к подобной симптоматике, даже если она внезапно прекратилась.

Обращение к специалисту, в любом случае, необходимо, поскольку заболевание могло просто перейти в скрытую, хроническую форму.

Первопричинами кровотечений геморроидального характера являются:

твердая консистенция каловых масс;
проблемы со стулом;
диарея.

Зачастую больные не принимают экстренных мер, поскольку не испытывают болей, при выделении крови. Но такое поведение – большая ошибка. Промедление в данном вопросе неуместно и губительно.

Кровотечение из заднего прохода при стуле без боли может возникать по разным причинам. Оттенок кровянистых выделений может разниться, в зависимости от того, в каком отделе желудочно-кишечного тракта возникла проблема.

При возникновении кровопотери в области прямой или сигмовидной кишки, появляется оттенок яркого, красного цвета. В случае кровотечения желудочного или пищеводного, кровь будет значительно темнее.

При употреблении в пищу ферментированной пищи, оттенок кровяных выделений также искажается. Итак, каковы же основные факторы, способствующие тому, что у человека идет кровь из заднего прохода?

Алая кровь из заднего прохода при дефекации обнаруживается, как правило, на туалетной бумаге.

Кровяные выделения выходят при испражнении. То, что кровь после дефекации ярко алая, свидетельствует о развитии патологии в толстой кишке, либо о поражении тканей вблизи заднепроходного отверстия.

Пациент ощущает неприятные, болезненные симптомы. Такая ситуация характерна для:

Геморроя. Ярко-красное кровотечение, в виде капель, из анального отверстия, вперемешку с калом, или сгустками крови. Как правило, не обильное (однако, порой проявляется в виде кровяной струи). Возникает из-за твердых масс фекалий и их большого скопления. Также может быть спровоцировано чрезмерными физнагрузками на организм. Если ситуация длительная, при геморрое в кале наблюдаются не только включения крови, но также и гноя.
Обильные кровотечения при дивертикулах кишечной области: возникают с определенной периодичностью, в послеродовый период, а также у пожилых людей.
Появление трещин в тканях прямой кишки: появляется весьма ощутимая боль, крови выделяется довольно много.
Алая кровь при дефекации без боли, вызванная наличием полипов. Возникает кровотечение редко, сопровождается присутствием слизи в фекалиях.

Когда кровь при дефекации у женщин или у мужчин сопровождает такое явление, как разжижение стула – это крайне тревожный симптом. В данном случае, вполне возможны такие серьезные заболевания как:

Эти болезни характеризуются следующими проявлениями:

высокая температура тела;
рвотные позывы;
режущие тянущие боли в брюшной полости;
появление озноба;
сильный зуд и жжение в анусе.

Если каловые массы имеют темный цвет (кал чёрного цвета), возможно возникновение разнообразных опухолей, язвенных поражений желудка.

Жидкий стул с кровью у мужчин и женщин прямо указывает на такие состояния:

онкологические опухоли в прямой кишке;
возникновение дисбактериоза;
отравление пищевыми продуктами;
заражение гельминтозами и паразитами;
дизентерия;
неспецифический язвенный колит.

Если кровь при дефекации у женщин и мужчин присутствует в кале, это почти стопроцентный показатель болезни Крона. Это состояние сопровождается такими признаками, как:

появление сыпи на кожных покровах;
болевые ощущения;
лихорадочные состояния.

Кроме того, сгустки крови при опорожнении кишечника, выделяются при язвенном колите неспецифической формы. Симптоматика заболевания:

ухудшение аппетита;
боль в левой части брюшной полости;
ощущение тошноты.

Еще одно заболевание, для которого характерно наличие крови в кале – инфекция кишечника. При этом, болезнь обязательно будет сопровождаться:

Когда кровь обнаруживается при дефекации у женщин без боли, самочувствие пациентки может характеризоваться:

полуобморочными состояниями;
сильной, изматывающей слабостью;
ощущением дискомфорта.

Те же состояния характерны и для мужчин.

Не теряя времени, пациента, как можно скорее, следует обследовать у специалиста-проктолога.

В случаях появления кровянистых выделений из ануса у беременной, ей следует посетить женскую консультацию, для выяснения возможных причин.

Если же кровь вытекает при стуле у ребенка, малыша нужно отвести к педиатру и назначить анализы, как можно скорее. Специалист определит, к каким докторам направить маленького пациента и что предпринять.

Основные действия, при обнаружении кровотечений из анального отверстия:

Обездвижить больного, чтобы он находился в состоянии покоя.
В случае непрерывного кровотечения – на область ануса наложить холодную повязку, внутрь проглатывать лед (пить воду запрещается).
Подмывание холодной водой.
Компресс (холодный) на зону кровотечения (для сужения сосудов и остановки кровопотери).
Применение препаратов, останавливающих потерю крови:
- Этамзилат;
- Викасол.
Введение в анус коллагеновых трубок, разбухающих внутри и препятствующих дальнейшему кровотечению. Эти приспособления оказывают сдавливающее действие на сосуды в области заднепроходного отверстия, благодаря чему кровотечение приостанавливается. Извлекать губки не нужно – они растворятся внутри самостоятельно.

Выделение крови с фекалиями, вполне может оказаться ложным проявлением, связанным с употреблением определенных пищевых продуктов.

В связи с этим, не стоит паниковать, как только заметили изменения в оттенке каловых масс. Следует вспомнить, какие продукты питания человек употреблял в пищу.

Вполне возможно, что изменения в рационе питания послужили причиной окраски кала в неожиданный цвет.

Однако, если спустя несколько дней, картина остается прежней, стоит забить тревогу – ведь примесь кровяных выделений в каловых массах – всегда неблагоприятный симптом.

Перед нанесением визита к специалисту, рекомендуется самодиагностика (которая, ни в коем случае, не заменяет врачебный осмотр).

Пролить свет на сложившуюся ситуацию поможет самостоятельная диагностика. Конечно, выявить первопричину больной не сможет, однако, такие действия могут помочь успокоиться и собрать необходимую информацию о своем состоянии.

В дальнейшем, при обращении к компетентному специалисту, это поможет для правильной постановки диагноза.

Если человек обнаружил у себя кровяные вкрапления в кале, после опорожнения кишечника, нужно обратить внимание на:

количество и оттенок крови;
имеются ли сгустки, кровяные прожилки;
где именно собралась кровь (на поверхности фекалий, или же внутри);
имеются ли капли крови на нижнем белье и на туалетной бумаге.

Вышеперечисленные симптомы помогут в установке точного диагноза лечащим врачом.

Установить первопричины появления крови в кале при дефекации, поможет проведение диагностических исследований проктологом. Обследование состоит из нескольких этапов, после их прохождения, пациенту сообщается диагноз и назначается терапия заболевания.

Наиболее популярные методы диагностики, это:

исследование прямой кишки методом пальпации – не слишком приятная процедура, но крайне необходимая, для постановки диагноза;
проведение общих анализов: исследование крови, мочи, кала;
сбор информации врачом от пациента о времени начала заболевания, его симптоматике и длительности протекания;
назначение дополнительной сдачи анализов, для более глубокого исследования состояния пациента.

По большому счету, кровянистые выделения, при опорожнении кишечника, приносят пациенту ощущение дискомфорта и боли, однако, угрозы его жизни не представляют. Однако, возможны и весьма серьезные ситуации, приводящие к летальным исходам.

Спровоцировать появление крови в кале могут, в том числе, онкологические заболевания, рост метастаз. Поэтому, во избежание негативных последствий, не стоит откладывать визит к специалисту. Ведь, как известно, любое заболевание лучше предотвратить, чем в дальнейшем проводить курс длительной и дорогостоящей терапии.

Весьма популярным средством в устранении подобных проблем, являются ректальные свечи.

Это средство, простое в применении, помогают в решении многих проблем:

заживление поврежденных тканей;
купирование основной симптоматики;
устранение микротрещин;
снятие сильного зуда;
ликвидация болевого синдрома;
снижение активности разрастания геморроидальных уплотнений.

Вводят свечи, лежа на спине, в анальное отверстие, после чего больной должен перевернуться на живот и в таком положении оставаться не менее получаса.

Наиболее эффективны в применении, по отзывам пациентов, такие свечи, как:

Если пациент – беременная женщина, лечащий врач порекомендует применение свечей, содержащих:

Если проблема вызвана геморроем, существует отличная возможность удаления геморроя, при помощи лазерной терапии. Этот метод, современный и безболезненный, поможет решить проблему аккуратно и надолго.

Рекомендована такая методика в запущенных случаях. Она состоит в том, что больному прижигают сосуды прямой кишки, используя лазерное воздействие, таким образом, причина кровотечения устраняется.

отсутствует необходимость в госпитализации;
безболезненность и быстрота процедуры;
вероятность возникновения рецидивов сведена к минимуму;
краткость послеоперационного периода.

К сожалению, лазерный метод лечения в России пока не слишком распространен, и многие пациенты прибегают к консервативному методу – операционному вмешательству.

Множество людей задаются вопросом: как в домашних условиях избавиться от геморроидальных кровотечений? Начальная стадия геморроя лечится народными методами, так что такой подход вполне закономерен.

Целители достигают в лечении неприятной проблемы высокой эффективности, практически гарантируя положительный результат такого подхода. Однако, довольно рискованно применять народные методы без наблюдения компетентного специалиста.

Лучше воспользоваться рецептами целителей, в качестве вспомогательных средств, при назначенной доктором профессиональной терапии.

Наиболее популярные народные методики представлены следующими рекомендациями:

принятие ванночек с небольшим количеством раствора марганцовки, при геморрое;
ванночки с добавлением настоя ромашки и зверобоя, смешанных в пропорции 1 к 1, в случае возникновения анальных трещин;
применение микроклизм с ромашкой (30г травы цветков ромашки заварить стаканом кипящей воды, остудить, настоять в течение 2 часов, ввести в заднепроходное отверстие с помощью кружки Эсмарха) при колитах, трещинах геморроидальных внутренних проявлениях;
если у пациента гельминты – их выводят с помощью применения раствора из репчатого лука: измельченную головку репчатого лука на ночь заливают теплой кипяченой водой, утром процеживают и выпивают жидкость на голодный желудок;
избавиться от солитера можно, используя простейшие доступные продукты – чеснок и молоко: необходимо съесть 10 головок чеснока и запить стаканом молока, после чего, спустя 40 минут, принять слабительное средство (правда, такая методика подойдет не всем);
применение тампонов, смоченных облепиховым маслом (облепиха – эффективное противовоспалительное и кровоостанавливающее средство), в качестве примочек к анальному отверстию;
для борьбы с полипами в кишечнике, используют чистотел: отвар травы применяют для клизм, а настой (1 к 4) пьют за 10-15 минут до еды, утром;
корни хрена, смешанные с медом (1 к 1), принимают по чайной ложке трижды в день – также для устранения полипов;
апельсиновая кожура, сваренная в кипятке, послужит прекрасным средством против кровотечений: можно как кушать кожицу фрукта, так и добавить в отвар сахар и пить небольшими порциями, 3 раза в день;
остановить сильное кровотечение поможет общеизвестное кровоостанавливающее средство – крапива: сухую траву (30 г) следует заварить кипятком (200 мл), остудить и принимать трижды в день по 1 ст. ложке, до еды.

Чтобы эффективно устранить кровянистые выделения, очень часто применяют свечи из льда, приготовляемые таким способом:

скрутив бумагу конусообразно, в нее необходимо залить травяной настой или охлажденную, после кипячения, воду;
поместить конус в морозильник;
после замерзания, вставить в заднепроходное отверстие, соблюдая аккуратность.

Такой способ хорош в тех случаях, когда у больного нет воспалительного процесса. Если же таковой имеется, подобные процедуры категорически запрещены.

В случае, если кровотечение, после опорожнения кишечника, самостоятельно не прекращается, рекомендуется применять охлажденные травяные настои, вводя их в прямую кишку, при помощи кружки Эсмарха.

Отлично зарекомендовали себя следующие сборы:

20 г ромашки (цветы) залить кипятком (1 стакан), настоять в течение не менее 5 часов, применять после процеживания;
50 г тысячелистника залить 0,5 л кипятка, настаивать 2-3 часа, охладить (это растение обладает вяжущим эффектом, прекрасно устраняет бактериальные инфекции).

Важно помнить: самолечение может быть опасным, лекарственные средства должны быть подобраны врачом индивидуально, поскольку подходят они не всем и не всегда.

Если у человека возникли вышеперечисленные симптомы, следует внести серьезные изменения в рацион питания:

соблюдать питьевой режим;
употреблять кисломолочные продукты;
увеличить количество круп в рационе;
отдавать предпочтение черному хлебу.

При возникновении запоров, употреблять блюда с легким слабительным эффектом:

салаты со свеклой;
тыквенные семечки использовать в рецептуре блюд;
морковные салаты;
чернослив и компоты из сухофруктов.

Соблюдение некоторых мер профилактики поможет избежать такой неприятности, как появление крови, во время опорожнения кишечника.

Основные профилактические меры:

употребление в пищу достаточного количества сырых овощей, клетчатки;
увеличение двигательной активности;
занятия спортом.

При своевременном обращении к компетентному специалисту, прогноз практически всегда благоприятный для пациента. Не стоит легкомысленно относиться к собственному здоровью: при первых признаках заболевания, срочно обратитесь в клинику за профессиональной помощью.

источник

Кал при геморрое меняется каждый день: запор сменяется поносом, появляется слизь, присоединяются гнойные выделения. Состав и вид испражнений зависят от многих причин, при этом кровь в кале при геморрое появляется при нарушении целостности не только самого узла, но и слизистой оболочки прямой кишки. Такие изменения свидетельствуют о прогрессирующей патологии. В зависимости от стадии и вида геморроидальной болезни меняются клиническая симптоматика и вид испражнений: их окраска, форма и консистенция.

Длительный запор приводит к тому, что кал становится слишком твердым, дефекация болезненна. Поэтому пациент откладывает поход в туалет, что усугубляет запор, болезненность и травматизацию слизистых.

Жидкий кал приводит к инфицированию анальных трещини травмированию воспаленных узлы.

Любые изменения кала в цвете, форме или присутствие примесей должны стать поводом для обращения к проктологу. Для выявления патологических признаков нужно знать норму:

форма — цилиндрическая;
консистенция – плотная, при этом кал легко выходит из кишечника;
диаметр — от 2 см до 5 см;
перетяжки на поверхности от продвижения кала по кишечнику;
цвет — от светлого до темно-коричневого.

Помимо внешних характеристик, играет роль режим опорожнения кишечника:

при дефекации кал должен выходить свободно и мягко, без натуживания;
освобождение кишечника в норме происходит 1 раз в сутки;
при отсутствии запора или поноса — 2-3 раза в сутки или 1 раз в 2 суток является вариантом нормы.

В остальных случаях необходимо консультироваться с врачом.

Поскольку за норму приняты различные оттенки каловых масс от светло-желтого до коричневого, остальные отклонения окраски необходимо оценивать, исходя из общего состояния и других проявлений болезни, если они имеются. Каловые массы могут быть разных цветов и оттенков. Встречаются:

Но это не всегда имеет связь с болезнью. Играет роль съеденная накануне пища, принимаемые лекарственные препараты:

блюда из риса и картофеля осветляют кал;
помидоры, свекла придают калу бордовый оттенок;
препараты активированного угля и железа окрашивают испражнения в черный цвет.

Если продукты и медикаменты, окрашивающие кал, не употреблялись, при изменении окраски фекалий нужно искать причину патологических симптомов. Желтый цвет бывает при диарее, красные включения появляются в присутствии в каловых массах крови. В случае появления черного стула необходимо делать анализ на скрытую кровь для исключения внутреннего кровотечения.

По цвету кала при геморрое и его внешнему виду при осмотре можно сделать вывод, насколько запущена патология. Обычно тяжесть болезни определяется:

насыщенностью цвета испражнений;
обильностью кровотечения;
кровяными сгустками (наличие или их отсутствие).

Алый цвет кала обусловлен наличием крови в нем. Это одно из важных проявлений геморроя. Поскольку в кавернозные сплетения вен прямой кишки впадают мелкие артериальные сосуды, при повреждении геморройной шишки происходит выделение именно алой крови. Небольшое количество ее наблюдается при повреждении самого узла или появлении трещины в прямой кишке. Если кровоточит геморройный узел, количество крови нарастает. В некоторых случаях при дефекации наблюдается лишь прожилка или следы крови на бумаге, белье, в кале. При тяжелом течении появляются обильные кровотечения, когда кровь истекает струей под напором.

На ранних этапах геморрой легко диагностировать по калу: слизь и сгустки крови отсутствуют. На этой стадии при своевременном обращении к врачу можно вылечить возникшую геморроидальную болезнь.

Оттенок крови определяется локализацией кровоточащих шишек: чем ближе их расположение к анальному отверстию, тем он ярче.

При интенсивной кровопотере лечение нужно начинать как можно раньше из-за возможных осложнений. Существует высокая вероятность развития:

постгеморрагической анемии;
инфицирования;
тромбоз узлов.

Если кровь возникает из трещин, на ранней стадии их также можно успешно вылечить применением противовоспалительных, ранозаживляющих мазей.

Появление темной крови свидетельствует о более высокой стадии геморроидальной болезни. Происходит:

увеличение узлов;
истончение их стенок;
частое травмирование.

Могут образовываться тромбы. В таких случаях работа органов пищеварения нарушается в связи с ухудшением оттока венозной крови и замедлением обменных процессов.

Черный цвет обусловлен наличием гематина — это продукт распада гемоглобина крови в результате длительного ее нахождения в кишечнике. Черный кал является признаком желудочного или кишечного кровотечения. Выглядит как однородная масса смолоподобной консистенции. При его появлении необходимо срочное обследование, при подтверждении кровотечения — неотложные мероприятия.

Сгустки крови — это результат обильного кровотечения в кишечнике. При скоплении крови в его толстом отделе наружу выходит не вся кровь сразу. Некоторая ее часть задерживается, сворачивается и постепенно покидает прямую кишку с последующими порциями кала. Это характерно для последних стадий геморроя, когда большие узлы с истонченными стенками при запоре повреждаются жесткими каловыми массами.

Помимо геморроя, выделение сгустков происходит при других заболеваниях:

язвы, эрозии в желудке и разных отделах кишечника;
различные новообразования кишечника (рак, полипы).

Форма каловых масс зависит от нескольких факторов. Учитываются:

время и качество переваривания пищи;
длительность переваривания химуса в кишечнике;
имеющаяся сопутствующая патология.

Для точной оценки разработана Бристольская шкала формы кала. Впервые она опубликована в 1997 году врачом Бристольского университета в Великобритании. Это классификация представляет оценочную шкалу, включающую все возможные варианты формы кала и их описание. Широко используется для диагностики заболеваний органов системы пищеварения и других патологий. Включает описание 7 типов испражнений и их изображение. Из них:

первые 2 типа — характерны для запора;
3, 4, 5-й — варианты нормы;
6, 7-й — жидкий, характерный для поноса.

Пациент может указать свой вариант, врач делает дальнейшие выводы о необходимой диагностике и лечении.

Ориентироваться нужно на норму, которая, согласно Бристольской шкале стула, может соответствовать трем типам (3, 4, 5):

4-й тип – идеальный стул: гладкий, мягкий легко выходит при дефекации, имеет вид колбаски диаметром 1–2 см, происходит 1 раз в день.
3-й тип относится к норме, но имеет признаки запора: имеет вид твердой колбаски, проходит с некоторым напряжением, может привести к образованию трещины в слизистой оболочке, характерен для синдрома раздраженного кишечника (СРК).
5-й тип – вариант нормы, представляет собой мягкие кусочки, легко выходит с регулярностью 1 раз в день. Обычно наблюдается при обильном приеме пищи.

Бристольская шкала полезна для самодиагностики в том смысле, что имея перед глазами картинки, пациент может вовремя обратить внимание на отклонение от нормы. Это дает возможность сразу обратиться к врачу при наличии других патологических симптомов или без них, изменить характер питания, убрать вредные продукты из рациона. Самостоятельно поставить себе диагноз и начать лечение не удастся, поскольку существует ряд других факторов, играющих роль для диагностики.

При обнаружении у себя лентовидного кала при геморрое (ленточный, карандашный, плоский), пациенту необходимо срочно проконсультироваться у колопроктолога. Чаще всего такие изменения происходят на начальной стадии болезни, когда появившиеся геморроидальные шишки, выступая в просвет кишечника, препятствуют нормальному прохождению фекалий и деформируют их. Их сопровождают жжение, зуд, чувство тяжести. Но на эти симптомы обращают внимание редко.

Такой лентообразный кал может формироваться не только при геморрое. Тонкий кал является проявлением:

полипов прямой кишки;
рака;
глистных инвазий;
спастического колита;
спазма аноректального сфинктера;
недостаточного употребления жидкости.

Помимо этого, он может формироваться:

у женщины – при беременности, когда растущая матка сдавливает прямую кишку;
у мужчины – при простатите и аденоме предстательной железы, когда кишечник сдавливается разросшейся простатой.

При наличии ленточного кала появляются другие симптомы, которые его сопровождают:

частые ложные позывы к дефекации;
ощущение постороннего предмета в прямой кишке;
чувство переполнения кишечника после его опорожнения.

Появление слизи и выделение ее с каловыми массами сопровождается зудом и жжением в прямой кишке. При геморрое это происходит в тех случаях, когда выпадают внутренние узлы. Слизь бывает при запоре или диарее, которыми сопровождается геморрой. Как правило, не смешивается с каловыми массами:

если она более плотная, то наблюдается в виде своеобразных вкраплений;
при жидкой консистенции слизи она располагается на поверхности кала.

Слизь, выделяющаяся вместе с калом, является проявлением патологии кишечника.

При любой патологии кишечника форма каловых масс меняется. Это свойственно практически всем болезням, поражающим кишечник: симптомы сходны при геморрое, полипе, раке, колите.

Но существует ряд признаков, по которым можно отличить отдельные заболевания.

при геморрое кровь видна на поверхности кала в виде следов, капель, сгустков или большого объема, если она выделяется струей;
при имеющихся злокачественных опухолях кровь равномерно смешивается с калом, и тогда испражнения имеют темный или черный цвет.

При геморрое выделяется некоторое количество слизи: она не имеет гнойных примесей и запаха, появляется в конце дефекации и находится на поверхности кала, не смешиваясь с ним. При раке слизь может выделяться до процесса опорожнения, иногда смешивается с гнойными выделениями, сопровождается неприятным запахом. В процессе распада опухоли появляются фрагменты распадающейся ткани прямой кишки.

Запор (обстипация) при геморрое может продолжаться несколько дней. При другой патологии запор более продолжителен. В норме посещение туалета должно происходить примерно в одно время и не превышать 5 минут по времени (утро или вечер). С учетом патогенеза существует 3 разновидности механизма возникновения запора:

Алиментарный – результат дегидратации организма из-за недостаточного получения жидкости или большой потери ее при патологии почек или приеме мочегонных средств, когда суточный диурез превышает количество употребляемой жидкости. Объем формирующегося кала уменьшается, резко растет его плотность (при низком употреблении пищевых волокон).
Механический – когда происходит нарушение химуса (пищевого комка) по кишечнику.
Дискинетический– следствие дисфункции кишечника. Это происходит при СРК.

Согласно Бристольской шкале, запору соответствует 1-й и 2-й тип каловых масс:

1-й тип – овечий кал, имеет форму небольших шариков, очень твердый, с трудом отходит при натуживании, напоминает кал овец. Это признак запора, выраженного дисбактериоза. Вызывает геморрой, повреждает анальное отверстие, приводит к интоксикации.
2-й тип – в виде толстой колбаски, превышающей размер анального отверстия. В кале много бактерий и волокон. Из-за толщины приводит к трещинам, разрывам, образованию геморроя. Выбирать лекарство для лечения такого запора необходимо с осторожностью, поскольку резкое освобождение кишечника может вызывать сильную боль.

Лентовидный кал появляется при опухоли, перекрывающей просвет кишечника. Патологические изменения сопровождаются выделением карандашного кала, его диаметр иногда достигает 1 см. Тонкий кал становится первым признаком внутреннего геморроя. При его выявлении нужно сразу обследоваться для уточнения диагноза.

При злокачественных новообразованиях происходят изменения кала, сопровождающиеся выраженной интоксикацией в виде:

резкой слабости;
повышенной утомляемости;
отвращением к еде;
снижением веса;
постоянной тошнотой, рвотой;
субфебрильной или высокой температуры.

Диарея возникает при различных острых и хронических патологиях. К ним относятся:

пищевое отравление и кишечные инфекции;
психотравмы с выделением в кровь большого количества адреналина;
заболевания органов пищеварительного тракта (панкреатит, гастрит, колит, рак);
антибиотикотерапия или применение некоторых других лекарств, имеющих проявления побочного действия в виде поноса.

Сильный понос может стать причиной развития геморроя, а при уже имеющемся заболевании он усугубляет его течение. Диарея усиливает болевой симптом: происходит разрыхление геморройных узлов, истончение их слизистой, затрагиваются сосуды и нервы в толще стенок. Поэтому боль может усиливаться не только при дефекации, но и в покое.

Токсины, содержащиеся в кале, раздражают истонченную слизистую над узлами и нарушают ее целостность. Через дефекты они проникают в толщу узла и приводят к тяжелым осложнениям:

вторичному инфицированию;
кровотечению из увеличенных геморроидальных шишек;
некрозу узла;
тромбозу.

Частые дефекации при диарее вызывают повышение давления в малом тазу, приводят к нарушению питания. Это сказывается на состоянии узлов, ухудшает их состояние, приводит к их:

выпадению;
ущемлению;
в некоторых случаях – полному отторжению.

Помимо этого, понос вызывает образование трещин, язв, эрозий, что способствует кровотечениям из узлов или стенок кишечника.

Чтобы избавиться от геморроя и восстановить нормальную форму и окраску каловых масс, нужно провести комплексное лечение болезни, целью которого являются:

нормализация процессов пищеварения;
избавление от запора и поноса;
улучшение перистальтики и повышение тонуса кишечника.

В первую очередь необходимо изменить образ жизни. Начинать с рациона: он должен быть щадящим, содержать большое количество клетчатки — овощей, фруктов, зелени. Можно использовать готовую клетчатку, семя льна, которые продаются в готовом виде в аптеке.Это улучшает перистальтику кишечника. Аналогичное действие оказывают молочнокислые продукты. Их лучше использовать в качестве перекусов. Каши рекомендуется отваривать и съедать без соли, сахара и масла. С нежирным мясом или рыбой можно улучшать вкусовые качества, добавляя неострые пряности.

Блюда нужно готовить на пару, варить, тушить. Жирное и жареное долго переваривается и приводит к метеоризму и чувству тяжести в желудке.

Необходимо пить до 2-3 л чистой негазированной воды в сутки, если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы. Это поможет избавиться от запора — размягчит твердый кал. При наличии лишнего веса за 30 минут до еды рекомендуется выпивать 2 стакана воды — это уменьшит объем съедаемой пищи на 30-40% и отучит от переедания. Стакан кефира со столовой ложкой клетчатки заменит один из приемов пищи, например, ужин.

Обязательны умеренные и регулярные физические нагрузки: ходьба, бег, плаванье улучшат состояние кишечника, нормализуют метаболизм и кровообращение.

Можно использовать мягкие натуральные слабительные в виде ректальной свечи, масляные микроклизмы. Перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Утром натощак возможен прием 1 столовой ложки касторового масла: оно обволакивает пищевой комок и мягко раздражает кишечник, стимулируя его опорожнение.

Жидкий кал, нередко наблюдающийся при геморрое, относится по классификации к 6 и 7 типу Бристольской шкалы стула:

6-й тип (кашицеобразный) имеет вид неоформленных кусочков со рваными краями, который быстро и легко выходит из кишечника, не травмируя его. Это еще не диарея, но близкий к ней по консистенции стул. Наблюдается после приема слабительных средств, минеральной воды, специй, как результат высокого артериального давления.
7-й тип – жидкий – это патологическое состояние, требующее уточнения диагноза и лечения. Стул представлен однородной массой, при геморрое или инфекциях может содержать кровь и слизь.

При диарее, которая сопровождает геморрой, необходимо выяснить ее причину и лечить болезнь, вызвавшую изменение стула. К появлению такого стула могут приводить:

отравление;
инфекции;
гельминты, грибки;
аллергии;
болезни органов пищеварения;
стрессы.

К поносу может привести даже повышенное употребление растительных масел. В таком случае нужно уменьшить их прием до 1 чайной ложки в день.

После операции по удалению геморроя также наблюдаются различные нарушения каловых масс, связанные с дисфункцией органов пищеварения в этот период.

Чтобы восстановить в короткие сроки изменившийся при геморрое стул, необходимо перед началом лечения обратиться к врачу. Выполнение всех лечебных рекомендаций даст возможность избежать развития осложнений.

источник