От твердого кала капля крови

Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний. Иногда это единственный признак неблагополучия, но чаще появление кровянистых включений сопровождается и другими проявлениями, нехарактерными для организма в норме. Сопоставив все симптомы, врач сможет определить основную причину тревожного признака.

Кровотечение в ЖКТ – наиболее частая причина появления крови в кале. Длина пищеварительного тракта составляет около 10 м, его слизистая оболочка насыщена бактериями, способными видоизменить привычный нам вид крови. По этим причинам она редко попадет в фекалии в неизмененном виде. Свежая кровь в них может обнаружиться лишь тогда, когда источник кровотечения находится недалеко от ануса. Чаще всего, локализация кровотечения — прямая кишка или нижние отделы толстого кишечника. При кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта цвет крови в кале изменяется, она приобретает темно-бурый или черный цвет (мелена).

При геморрое, злокачественной опухоли нижних отделов кишечника, трещине анального отверстия следы крови появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге, на нижнем белье. Если кровянистые включения имеют вид темно-красных сгустков или прожилок – это симптом хронического заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, дисбактериоз, болезнь Крона. Если при диарее с кровянистыми включениями у больного наблюдается значительная гипертермия, болит живот – налицо кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез).

Скрытую кровь в кале, признак серьезных заболеваний ЖКТ, невозможно увидеть. При подозрении на скрытую кровь, назначают проведение специального анализа. Повод для ложной тревоги может дать употребление свеклы, черники, смородины, помидор. Продукты их переработки похожи на включения крови в фекалиях.

При появлении крови в кале следует на протяжении 2-3 дней исключить из рациона продукты, изменяющие цвет фекалий. Если тревожный симптом остается, следует немедленно обратиться к врачу. Радикально изменить цвет стула могут фармацевтические препараты – активированный уголь, препараты железа.

Ярко-красная, не свернувшаяся кровь

Больной обнаруживает кровь не только в кале, но и на нижнем белье, на туалетной бумаге после дефекации, причина – кровотечение вследствие трещины анального отверстия, опухоли прямой кишки, внутреннего геморроя

Диарея с кровавыми включениями, гипертермия

Инфекции кишечника – дизентерия, сальмонеллез

Сгустки или прожилки крови темно-красного цвета

Воспаление верхних отделов кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз

Анализ на скрытую кровь положительный

Полипы или рак толстого кишечника, осложнения глистной инвазии, злокачественные опухоли желудка, пищевода, прямой кишки

Трещины заднего прохода. Яркая кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами – симптом трещины анального отверстия. Она образуется при хронических запорах, когда пациент прилагает чрезмерные мышечные усилия при дефекации. После того, как кал покинул ампулу прямой кишки, в районе анальной трещины ощущается легкий дискомфорт. Кровь в кале при этой патологии наблюдается в течение нескольких дней, ее объем достаточно мал.

Поставить диагноз удается при визуальном осмотре хирургом или проктологом, а так же при пальцевом исследовании прианальной области. Коррекция – восстановление регулярного стула с помощью диеты и применения слабительных средств. Дополнительно в течение 5-7 дней применяют Анузол или свечи с маслом облепихи.

Геморрой. Темная кровь в кале, регулярно появляющаяся на его поверхности, боль и зуд в прямой кишке, сопровождающиеся чувством распирания — симптомы, указывающие на геморрой (варикоз вен прямой кишки). Причин появления геморроя достаточно много, все они связаны с перенапряжением внутрибрюшного давления, растяжения. Повреждения сосудистых стенок вызывают кровотечение.

При наружном геморрое варикозные узлы видно при визуальном осмотре, при внутреннем геморрое они обнаруживаются при ректороманоскопии прямой кишки. Лечение геморроя предусматривает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Терапия при помощи лекарственных средств используется на ранних стадиях заболевания. Это венотоники в форме таблеток (Троксерутин, Детралекс, Гинкор форте, Венорутон, Венолан), капель и драже (Эскузан), мазей и гелей (Троксевазин, Антистакс, Венитан), веносклерозирующие средства (Гепатромбин Г в форме свечей, Этоксисклерол). Дополнительно применяются НПВП, противосвертывающие и слабительные средства.

Операцию по удалению геморроя проводят в запущенных случаях, на поздней стадии заболевания, или в экстренных случаях – при обильном кровотечении из венозного геморроидального узла.

Неспецифический язвенный колит. Это заболевания является результатом воспаления иммунной природы. При язвенном колите наблюдаются деструктивные процессы в слизистой и подслизистой оболочке прямой и ободочной кишки. Кровь в кале – не единственное свидетельство заболевания, на фоне воспаления кишечника появляются гной и слизь в фекалиях, боль в животе, диарея, гипертермия, симптомы интоксикации организма. Осложнения патологии – перитонит, перфорация кишечника с кровотечением, кишечная непроходимость.

Диагноз ставится после ФГДС и исследования тканей кишечника на гистологию. Лечение язвенного колита – терапия при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков и сульфалазина. Экстренное хирургическое вмешательство показано при осложненном течении колита.

Болезнь Крона. Заболевание передается по наследству или возникает в результате воспаления иммунной природы. Развивается во всех отделах пищеварительной системы как осложнение кори, аллергии на продукты питания, на фоне курения или стресса. Чаще возникает в ободочной кишке и в тонком кишечнике.

Симптомы болезни Крона – частая диарея, гной, слизь и кровь в кале, боль в животе и в суставах, сыпь на коже, лихорадка, язвы на слизистой оболочке рта, снижение остроты зрения. Диагностика – ФГДС и гистологическое исследование тканей. Лечение заболевания – терапия с применением Ципрофлоксацина, Метасалазина, Метронидазола.

Кишечные инфекции. Кровь в кале может появиться при попадании в организм возбудителей острых кишечных инфекций, вызванных:

Вирусами (энтеровирус, ротавирус);

Бактериями (стафилококк, сальмонеллы, клебсиеллы, паратифозные и дизентерийные палочки, кампилобактер);

Следствием этих инфекций становится поражение тонкого (энтериты), и толстого кишечника (колиты).

Симптомы инфицирования – жидкий стул, содержащий гной, слизь и кровь в кале, повышение температуры. При вирусных омской, крымской и среднеазиатской геморрагических лихорадках поражаются мелкие сосуды. Это приводит к появлению на коже геморрагической сыпи и к кишечным кровотечениям. При поражении толстого кишечника цитомегаловирусом отмечается понос с кровью, лихорадка и боль в проекции кишечника.

Диагностика инфекций – бактериологический посев кала, микроскопическое и серологическое исследование крови на выявление антигенов к возбудителям. Лечение бактериальных инфекций в острой стадии – терапия Цефалоспорином, Фуразолидоном, Энтерофурилом, Ципрофлоксацином, пробиотиками. Лечение вирусных кишечных инфекций – Арбидол, интерфероны (Виферон, Кипферон). Антигельминтная терапия – Тинидазол, Метронидазол, Празиквантел (при шистосомозе).

Опухоли разных отделов кишечника. Симптомы онкологического поражения – кишечная непроходимость, кровь в кале при разрушении стенки кишки или сосудов, перфорация с каловым перитонитом. Диагностика – тотальное рентгеновское исследование брюшной полости (симптом газовых пузырей, «чаши Клойбера»). Лечение – резекция части кишечника, коагуляция пораженных сосудов или их ушивание.

Дисбактериоз. Альтернативное название – избыточное бактериальное обсеменение кишечника. Дисбактериоз провоцирует прием антибиотиков. Кровь в кале при этой патологии появляется при поражении слизистой кишечника клостридиями. Лечение – Метронидазол, Бактрим, Ванкомицин.

ИППП. Эта аббревиатура обозначает инфекции, передающиеся половым путем – ректальная гонорея, аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема. Симптомы – кровь в кале, или на его поверхности вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника.

Если инфекции осложняются атеросклеротическим повреждением артерий, развивается ишемический колит (кислородное голодание одного из отделов толстого кишечника). Симптомы ишемического колита – острая боль в районе кишечника, кровотечение из-за эрозии стенки кишки. Первая помощь, она же экспресс-диагностика, — прием Нитроглицерина. При ишемии он отлично купирует боль.

Кровь в кале, поступившая из верхних отделов ЖКТ, обычно имеет несколько иной вид. Причина этого – распад гемоглобина, его преобразование в сернокислое железо. В результате этой биохимической реакции кровь приобретает черный цвет, такой стул получил название «мелена».

Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Является частью синдрома портальной гипертензии, возникающего при циррозе печени. Дополнительные симптомы – стул цвета дегтя, загрудинные боли после еды, рвота с примесью крови, гипотония, учащенное сердцебиение, холодный пот, горечь во рту, сосудистые звездочки на животе. Первая неотложная помощь при разрыве варикозно измененных вен пищевода – введение в него для остановки кровотечения баллонного зонда, сдавливающего вены.

Синдром Мэллори-Вейсса. Проявления синдрома – глубокий кровоточащий дефект слизистой оболочки пищевода или кардиального отдела желудка, достигающий подслизистой. Чаще всего возникает во время повторной рвоты у пациентов с прободной язвой желудка или лиц, страдающих от алкоголизма. Основные симптомы – дегтярно-черная кровь в кале и сильная боль. Лечение – постельный режим, аминокапроновая кислота и Церукал внутримышечно.

Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптомы — дегтярно-черная кровь в кале, приобретающем жидкую консистенцию, тошнота и рвота с кровью («кофейной гущей»), обморок, озноб. Лечение – резекция желудка или 12-перстной кишки, возможно ушивание язвы.

Прободение язвы двенадцатиперстной кишки. Осложнение – симметричные язвы на противоположной стороне кишки. Симптомы – острая боль кинжального характера справа, потеря сознания, холодный пот, озноб, слабость, тахикардия. Экстренная помощь – срочная лапаротомия с резекцией 12-перстной кишки.

Рак желудка. Симптомы – отвращение к еде, особенно к мясу, быстрое насыщение, анемия, слабость, резкое похудание, кровотечение в результате распада тканей.

Рак кишечника. Симптомы – чередование поносов и запоров, урчание в кишечнике, ложные позывы к опорожнению, дефекация, не приносящая облегчения. Отмечается лентовидный кал с примесью крови на поздних стадиях заболевания, кишечная непроходимость.

Опухоли пищевода. Симптомы аналогичны, распад тканей вызывает кровотечение и появление мелены.

Кровь в кале может появиться в результате отравления крысиным ядом или ядовитыми растениями (донник, бересклет). Возможно кровотечение – результат пониженной функции свертываемости крови наследственного характера или побочного действия лекарственных препаратов: НПВС (Аспирин, Диклофенак, Гепарин, Ксарепта). Появление крови при дефекации на фоне приема лекарств – повод для отмены препарата и консультации врача.

При минимальных потерях крови при удалении зубов, ранах и язвах во рту, небольших кровотечениях в пищеварительной системе кровь в кале может быть не заметна визуально. Чтобы удостовериться в ее присутствии, проводят лабораторное исследование под названием «реакция Грегерсена».

Для максимальной достоверности анализа больной за 3 дня до его проведения не должен есть мясо, рыбу, чистить зубы, употреблять препараты железа. Собранный после подготовки кал обрабатывают раствором реактивов в уксусной кислоте, анализируют изменение окраски препарата. Если он приобрел синий или зеленый цвет, тест на скрытую кровь считается положительным.

В детском возрасте диагностируются практически все описанные выше патологии пищеварительной системы, поэтому кровь в кале у детей может появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, в педиатрической практике встречаются специфические причины, присущие только детскому возрасту.

Дисбактериоз. Нарушения рациона питания грудных детей, неоправданное лечение антибиотиками, слабая иммунная защита могут привести к появлению следующих симптомов: вздутие живота, слизь и кровь в кале, диарея, диатез, пониженный аппетит. Причина этого – энтероколит, вызванный стафилококком или клебсиеллой.

Проводится дифференциальная диагностика от гельминтозов и острых кишечных инфекций со сходными симптомами. Лечение грудных детей – бактериофаги по типу возбудителя, детей старше года – Энтерофурил. После контрольного анализа проводится курс пробиотиков (Линекс, Бифилюкс, Бифиформ, Нормофлорин, Бификол).

Дополнительно детям предлагают добавочный объем жидкости и профилактическую дозу витамина D. Консистенция стула регулируется диетой, применением Лактулозы, Нормазе, Дюфалак, свечей с маслом облепихи.

Кишечная непроходимость. Самые опасные предпосылки того, что у детей до двух лет появляется кровь в кале – это кишечная непроходимость или инвагинация кишечника. Причина этих состояний – врожденная аномалия развития кишечной трубки, перекармливание ребенка, слишком ранний прикорм, смена привычной молочной смеси. Инвагинация – перекрывание просвета кишки другой ее частью. Следствием этого становится непроходимость кишечника.

Начинается все с беспокойства и сильного крика малыша после кормления, фонтанирующей рвоты. Затем появляется частый жидкий стул и кровь в кале. Это состояние быстро усугубляется, в течение нескольких часов ребенок начинает испражняться красной слизью. Промедление с медицинской помощью приводит к шоку или коллапсу, который заканчиваются летальным исходом.

Диагностика – обзорный рентген или УЗИ брюшной полости. У детей до года можно избежать операции, сделав клизму с барием. У детей старше года состояние лечат, проводя лапаратомию.

Пищевая аллергия. Виды аллергии на продукты питания:

На белок коровьего молока,

На пищевые добавки, пищевые красители, ароматизаторы.

Симптомы аллергии – диарея, пенистый стул, кровь в кале в виде прожилок, кровянистых вкраплений, плаксивость, беспокойное поведение, недостаточная прибавка в весе. При появлении подобных симптомов следует обратиться к педиатру.

Скорая медицинская помощь требуется, если у детей диагностируются следующие симптомы:

Рвота, срыгивания в виде фонтана,

Частый стул жидкой консистенции,

Чрезмерное возбуждение или заторможенность поведения.

С такими проявлениями требуется лечение в условиях детского инфекционного стационара.

Специфическая причина появления крови в кале у мужчин, связанная с гендерными различиями, — поздние стадии рака предстательной железы. В запущенной стадии опухоль простаты прорастает сквозь стенку толстого кишечника и травмируется при дефекации.

Специфические причины появления крови в кале у женщин связаны с физиологией женского организма:

Варикоз вен промежности на фоне последнего триместра беременности;

Побочные действия лучевой терапии рака органов репродукции.

В конце беременности растущая матка оказывает механическое воздействие на органы малого таза и брюшины. Нижние отделы кишечника, половые органы интенсивнее обычного снабжаются кровью, ее свертываемость слегка снижается в пределах физиологической нормы развития беременности. Поэтому при дефекации, сопровождаемой запором, изредка возможна кровь в кале. При его усилении следует обратиться за медицинской помощью для дифференциации от вагинального кровотечения. Профилактика появления крови при дефекации – введение в рацион продуктов с растительной клетчаткой, использование мягкой туалетной бумаги.

При эндометриозе у женщины в различных органах распространяются клетки, функционирующие аналогично клеткам слизистого эндометрия матки. Они заносятся с током лимфы или крови. Во время менструации очаги эндометриоза кровоточат. Если у женщины диагностируется эндометриоз кишечника, то клетки будут продуцировать кровь со слизью. Чаще всего ее количество минимально, патология обнаруживается лишь при тестировании на скрытую кровь, и только во время менструации.

Возможные осложнения – при значительных очагах возможна кишечная непроходимость, стеноз. Лечение – гормональная терапия.

Осложнениями лучевой терапии может быть лучевой колит. Его симптомы – чередование поносов и запоров, появление слизи и крови в кале. Лечение симптоматическое, стечением времени происходит регенерация слизистой оболочки.

При появлении такого симптома, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к проктологу, и сделать это как можно скорее. Врач выяснит детали патологии, изучит анамнез и назначит диагностические мероприятия.

Если обнаружена кровь в кале – основная лабораторная и инструментальная диагностика:

Анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь, копрограмма;

Визуальный осмотр проктологом состояния ануса;

Ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки (состояние тканей, сфинктеров, слизистой оболочки);

Ректороманоскопия – инструментальное исследование толстого кишечника, его тканей и перистальтики на расстояние до 40 см.

При уточнении диагноза проводится дополнительная диагностика:

Рентгеновское исследование ЖКТ;

Для обследования верхних отделов пищеварительной системы необходима консультация гастроэнтеролога. Врач проанализирует жалобы пациента, проведет пальпацию живота в проекции желудка и тонкого кишечника.

УЗИ желудка и тонкого кишечника;

ФГДС, или гастроскопия (вспомогательный метод обследования).

В большинстве случаев, если появилась кровь в кале, оказывается достаточно нескольких исследований для уточнения диагноза. Следует помнить, что раннее обращение к специалисту и своевременно проведенное диагностическое исследование поможет сохранить здоровье и жизнь, сократить срок восстановления здоровья после лечения.

Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

10 доказанных причин есть семена чиа каждый день!

15 научно доказанных полезных свойств кунжута!

Желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) – это вытекание крови из поврежденных заболеванием кровеносных сосудов в полости органов желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечное кровотечение – часто встречающееся и серьезное осложнение широкого перечня патологий органов ЖКТ, представляющее угрозу для здоровья и даже.

Неспецифический язвенный колит – это болезнь желудочно-кишечного тракта, а именно толстого кишечника, характеризующаяся воспалительным процессом его слизистой оболочки. В результате этого воспаления на участках кишечника образуются язвы и области некроза. Болезнь носит хронический характер и имеет свойство рецидивировать.

Рак кишечника – это злокачественное перерождение железистого эпителия преимущественно ободочной или прямой кишки. На первых стадиях характерна вялая симптоматика, отвлекающая от первичной патологии и напоминающая расстройство желудочно-кишечного тракта. Ведущий радикальный метод лечения – хирургическое иссечение пораженной ткани.

Геморрой у женщин – это заболевание, возникающее в прямой кишке и области анального отверстия, которое появляется из-за расширения варикозных вен. То, насколько эффективным будет лечение этого недуга и его продолжительность, зависит только от своевременного обращения к врачу. Существует мнение, что геморрой чисто мужская болезнь, однако, это не так.

Запор – это ситуация, при которой в течение более чем 24 часов не происходит опорожнение кишечника или происходит, но остаётся чувство неполного опорожнения. У здорового человека частота опорожнения кишечника зависит от его питания, привычек и образа жизни. Люди, которые больны запором, часто жалуются на хроническую усталость.

источник

Причины крови в кале у взрослого могут быть различными. Кровавый стул, или гемоколит – симптом многих заболеваний, поражающих разные отделы желудочно-кишечного тракта и протекающих с нарушением целостности слизистой оболочки. Систематическое появление крови в кале обычно служит признаком серьезной патологии, поэтому при первых же подобных симптомах необходимо комплексное обследование.

При неоднократном появлении крови в кале нужно обращаться к врачу – терапевту, проктологу или гастроэнтерологу. В случае необходимости будет назначено гастроэнтерологическое обследование, консультация у онколога, инфекциониста или хирурга.

По внешнему виду каловых масс можно предположить, в каком участке пищеварительного тракта произошло кровотечение. Для этого оценивается цвет крови: чем выше находится очаг поражения, тем темнее кровь. Кал, содержащий темную кровь (дегтеобразный кал, мелена) сигнализирует о заболеваниях в верхних отделах желудочно-кишечного тракта – желудка, тонкого кишечника или начальных отделов толстой кишки.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Если темная кровь в кале сопровождается интенсивной болью в животе, можно предположить прободение язвы желудка или кишечника. При этом состоянии стул будет значительно разжиженным, насыщенного темного цвета. Перфорация язвы – тяжелое осложнение язвенной болезни, которое приводит к развитию перитонита – острого воспаления брюшины. Это наиболее частая причина появления темной крови в кале.

Перфорация язвы требует неотложного врачебного вмешательства, поэтому нужно знать ее признаки. Различают три периода:

Болевой шок – возникает в момент прободения язвы. Внезапно появляется резкая, острая боль в животе, усиливающаяся при движении. Вначале она локализуется в верхней части живота, затем распространяется вниз, возможна отдача в правое плечо, надключичную область и правую лопатку. Больной в этом периоде не может встать в постели и принимает вынужденное положение – лежа на боку с подтянутыми к животу ногами. Живот втянут, мышцы живота резко напряжены и перестают участвовать в дыхании. Температура тела повышается, на лбу выступает холодный пот, артериальное давление падает, пульс замедляется.
Мнимое благополучие – пульс, давление и температура выравниваются. Острая боль стихает, хотя сохраняется болезненность при ощупывании живота.
Гнойный разлитой перитонит – начинается через 10–12 часов после приступа при отсутствии лечения. Первый симптом – рвота. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, температура тела растет, дыхание учащается. В этом периоде медицинская помощь может уже оказаться слишком запоздалой.

Срочная медицинская помощь нужна тогда, когда кровотечение длительно не прекращается и угрожает большой кровопотерей.

При первых признаках перфорации язвы необходимо вызвать скорую помощь.

Яркая алая кровь в кале указывает на развитие патологий нижней части ЖКТ: язвенного колита, дивертикулеза кишечника, инфекционного воспаления, доброкачественных или злокачественных опухолей, болезни Крона.

Язвенный колит – воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку толстой кишки и проявляется деструктивно-язвенным процессом. Язвенный колит всегда протекает в хронической форме, поэтому больные могут долго не замечать его симптомов или не придавать им значения. Именно появление крови в кале часто становится тем признаком язвенного колита, с которым пациенты обращаются к врачу. Кровотечения при язвенном колите возникают у 90 % пациентов, но количество крови может быть разным – от едва заметных следов на туалетной бумаге или прожилок крови в кале до больших кровопотерь.

Помимо кровотечений, для язвенного колита характерны:

слизь и гной в кале;
диарея несколько раз в сутки;
запоры – возникают реже, чем диарея, их появление говорит о воспалительном процессе в прямой и/или сигмовидной кишках;
ложные позывы на опорожнение кишечника, при которых вместо дефекации происходит выход из кишечника крови с гноем или слизью;
ночные дефекации, мешающие сну;
недержание кала;
вздутие живота;
болевые ощущения в левой части живота, умеренной или слабой интенсивности;
признаки общей интоксикации – лихорадка, рвота, учащенное сердцебиение, потеря веса, обезвоживание.

Дивертикулез кишечника – заболевание, при котором в стенке толстой кишки образуются мешкообразные выпячивания. Эта болезнь характерна для людей старшего возраста, так как с возрастом эластичность кишечной стенки снижается, и давление на нее, связанное с метеоризмом или запорами, приводит к образованию дивертикулов.

Примесь кровь в каловых массах может носить скрытый характер, для ее обнаружения назначают анализ на скрытую кровь.

Дивертикулез может протекать без боли, незаметно для больного, реже возникают умеренные боли в левой половине живота. Могут появляться нарушения стула в виде запора или поноса, а также вздутие живота.

Геморрой – чрезвычайно распространенное заболевание, связанное с венозным застоем в нижних отделах кишечника. При геморрое стенки сосудов теряют свою эластичность, что приводит к образованию геморроидальных узлов. Заболевание часто долго протекает бессимптомно, но с увеличением узлов появляется боль и кровотечения из заднего прохода. Различают наружную и внутреннюю формы геморроя – в зависимости от того, какие сосуды поражаются. Развитию геморроя способствуют сидячая работа, неправильный рацион, способствующий запору, злоупотребление алкоголем, курение, а также беременность и роды.

Выделяют 4 стадии течения геморроя:

Характеризуется увеличением геморроидальных узлов, зудом, кровянистыми выделениями во время дефекации – время от времени появляется кровь в кале или на туалетной бумаге.
Присоединяется выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или физических нагрузках. Кровотечения из заднего прохода умеренные, выпавшие геморроидальные узлы вправляются самопроизвольно или пальцем.
Геморроидальные узлы выпадают даже при небольшом физическом напряжении, самопроизвольно не вправляются, только вручную. Кровянистые выделения становятся более заметными и частыми, больной ощущает тяжесть, отечность заднего прохода.
Геморроидальные узлы постоянно выпавшие, вправлению не поддаются, частые и обильные кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Если темная кровь в кале сопровождается интенсивной болью в животе, можно предположить прободение язвы желудка или кишечника.

От стадии геморроя зависит выбор способа лечения. На ранних стадиях применяют безоперационные методы лечения – лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, перевязка сосудов. Для облегчения симптомов геморроя назначают противовоспалительные лекарственные препараты местного действия в виде мазей и ректальных свечей, которые помогают остановить кровотечения и избежать появления боли при дефекации. Рекомендуется изменить свой образ жизни, включая рацион питания, а также отказаться от вредных привычек. Противопоказаны сильные физические нагрузки.

Если на ранних стадиях геморрой не был диагностирован, а также если лечение по той или иной причине не оказало требуемого эффекта, болезнь постепенно осложняется и переходит в хроническую форму. На поздних стадиях прибегают к оперативному вмешательству.

Схожие с геморроем симптомы имеет другое поражение нижней части кишечника – трещина в заднем проходе. Она может быть следствием травмы слизистой оболочки кишечника твердым калом при хронических запорах, инфекционных заболеваний (сифилис, гонорея, СПИД), лейкемии и других патологий, ведущих к ухудшению кровоснабжения слизистой оболочки прямой кишки. Развитию анальных трещин также способствуют неправильное питание, приводящее к запорам, злоупотребление алкоголем и табачными изделиями, анальный секс, малоподвижный образ жизни. Это заболевание чаще встречается у женщин.

Анальные трещины бывают острыми и хроническими. Острая анальная трещина, как правило, возникает в результате травмы прямой кишки. Она не требует специального лечения и заживает на протяжении нескольких недель.

Хроническая анальная трещина имеет склонность к прогрессированию.

Кровотечения при язвенном колите возникают у 90 % пациентов, но количество крови может быть разным – от едва заметных следов на туалетной бумаге или прожилок крови в кале до больших кровопотерь.

В отсутствие адекватного лечения ее глубина постоянно увеличивается. Ее симптомы:

сильные боли во время и после акта дефекации;
отек анального отверстия;
спазм анального сфинктера, связанный с воспалительным поражением нервной ткани.

Болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание, которое характеризующееся поражением всех слоев пищеварительной трубки, образованием язв и рубцов слизистой и воспалением регионарных лимфатических узлов. Возможна перфорация язв, которая приводит к образованию свищей и абсцессов.

Болезнь Крона может поражать любые отделы ЖКТ, включая ротовую полость, но самая распространенная ее локализация – конечный отдел тонкого кишечника, подвздошная кишка. Это заболевания развивается как у детей, так и у взрослых. Симптомы болезни Крона схожи с проявлениями неспецифического язвенного колита, что осложняет диагностику. Для нее характерны:

боли в животе;
постоянное или ночное расстройство стула;
вздутие, урчание живота;
прожилки алой крови и слизь в кале;
ложные позывы на дефекацию;
рвота, которая приводит к обезвоживанию;
признаки общей интоксикации – повышение температуры, резкая потеря веса, отсутствие аппетита общая слабость и апатия;
анемия;
воспаление слизистой оболочки глаз и полости рта;
воспаление в перианальной области;
боли в суставах;
увеличение и болезненность лимфоузлов.

Примесь кровь в каловых массах может носить скрытый характер, для ее обнаружения назначают анализ на скрытую кровь.

Колоректальный рак может длительно протекать бессимптомно, в таких случаях опухоль выявляется случайно во время диспансерного обследования. Скрининговым исследованием, позволяющим диагностировать рак кишечника на сравнительно ранней стадии, является анализ кала на скрытую кровь – именно появление примеси крови в кале часто служит первым проявлением болезни.

Если на ранних стадиях геморрой не был диагностирован, а также если лечение по той или иной причине не оказало требуемого эффекта, болезнь постепенно осложняется и переходит в хроническую форму.

По мере прогрессирования опухоли крови в кале становится все больше, она становится видна в кале в виде прожилок, присоединяются болезненные ощущения во время дефекации. В дальнейшем кровотечения усиливаются, нарушаются кишечные функции, появляется боль. Рак важно диагностировать на ранней стадии, поэтому всем пациентам из группы риска (люди с отягощенным семейным анамнезом по колоректальному раку, а также все люди после 50 лет) рекомендуется один раз в год сдавать анализ кала на скрытую кровь.

При неоднократном появлении крови в кале нужно обращаться к врачу – терапевту, проктологу или гастроэнтерологу. В случае необходимости будет назначено гастроэнтерологическое обследование, консультация у онколога, инфекциониста или хирурга.

Незамедлительно следует обращаться за врачебной помощью, если появление крови в кале сопровождается следующими симптомами:

повышение температуры тела до лихорадочных значений;
интенсивная боль в животе, независимо от отдела;
другие кровотечения, например, из носа;
подкожные кровоизлияния, гематомы;
общее ухудшение самочувствия, нарушения сознания, слабость;
тошнота, рвота, примесь крови в рвотных массах.

Также срочная медицинская помощь нужна тогда, когда кровотечение длительно не прекращается и угрожает большой кровопотерей.

При появлении крови в кале у взрослого или ребенка не следует заниматься самолечением – к выздоровлению это не приведет, лишь повысит риск развития тяжелых осложнений.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Здравствуйте. Неделю назад при дефекации на кале увидел полоску крови и белую слизь. Кровь свежая алая, не смешана со стулом. На следующий день кровь была только на бумаге. На третий день ее не было вообще. В последующие три дня немного крови только на туалетной бумаге. До этого в течение всей жизни иногда, как, наверное, и у многих бывало, что стул был плотным, после небольших запоров, немного травмировал задний проход и на туалетной бумаге можно было увидеть кровь, но это были отдельные случаи. Однако, в данной ситуации кровь я наблюдаю почти каждый раз уже в течение недели, при этом никакого дискомофрта при дефекации, боли, щипаний при промывании водой я не ощущаю. Живот не болит, тяжести нет, тошноты тоже, хороший аппетит. Снаружи никаких узлов не наблюдаю. Пробовал простите просунуть палец на небольшое расстояние, крови не было. В мае делал колоноскопию, обнаружили колит, но как я понимаю, в начальной стадии в виде небольших эррозий на протяжении всего толстого кишечника. Врач сказала никакого криминала, даже диету не прописала жесткую. Никаких полипов, опухолей, ничего больше не обнаружили. Я активно занимаюсь спортом (за исключением последнего месяца), но на работе сижу. В связи с этим возникают вопросы: на что это похоже, насколько быстро мог развиться внутренний геморрой, можно ли его было обнаружить колоноскопом? Можно ли говорить о взаимосвязи геморроя и варикоцеле (ведь оба заболевания связаны со слабыми венами). И все-таки если это геморрой внутренний начальной стадии, как быстро можно его вылечить.

Добрый день. На колоноскопии внутренний геморрой как правило плохо видно — первый отрезок кишки обычно при ней проходят вслепую, а чтобы осмотреть нижне-ампулярный отдел нужно делать так называемую ретрофлексию, что на практике проводится довольно редко. Лучше его видать при аноскопии или ректоскопии.. Связь варикоцеле и геморроя частично закономерно. Но в развитии варикоцеле играют роль еще и другие факторы, не только слабость венозной стенки. Меня в вашем случае больше волнуют упомянутые вскольз эрозии на протяжении все толстой кишки. Ну как ну как поподробней пожалуйста опишите картину колоноскопии. Потому что это могла оказаться легкая формы неспецифического язвенного колита . Желательно повторить хотя бы ректоскопию.

Я побывал на приеме у врача. Диагноз геморрой 1 стадии, три узла багрового цвета, максимальный 0,8 см. Выписали свечи Гливенол. Поставил уже 6 штук из 14, однако сегодня опять увидел кровь на бумаге, при этом стул очень мягкий. Я думал что после половины курса лечения свечами, должно прекратиться хотя бы кровотечение. Неужели мне это не поможет снять обострение? И что тогда?

Геморрой 1 стадии еще не геморрой. Можете посмотреть в интернете классификацию — это когда узлы вроде как и не узлы, то есть не увеличены, но есть какие то выделения алой крови. Ректоскопию делали? Потому что в норме эрозий в толстой кишке явно быть не должно. Они могут являться причиной выделения крови. Это раз. Два, даже для лечения геморроя 1 стадии, одних местных препаратов, а именно свечей Гливенол недостаточно. Наверно были на приеме не у проктолога, а у хирурга. Нужно принимать внутрь Аскорутин, вентонизирующий препарат (Детралекс, Флебодиа, Антистакс).

Да, делал вот эту вот скопию, о которой вы говорите. Врач назначила легирование. И это при первой стадии, когда, насколько я осведомлен, узлы не ярко выражены, и захватить их достаточно проблематично, поэтому легирование применяют со второй стадии. В общем на повторном приеме у проктолога (а не хирурга), она констатировала спадение обострения, кровь идти перестала, прописала курс детралекса, но показание к легированию так и оставила. Можете прокмментировать это противоречие между стадией болезни и легированием? А насчет колоноскопии, там в самой форме обследования написано заключение «признаки хронического колита», а затем врач уже ставит диагноз «синдром раздраженного кишечника». Проктолог сказала, так и есть, все правильно, это не неспецифический язвенный колит.

Если состояние здоровья человека находится в порядке, то обычно после опорожнения кишечника кровь в каловых массах не присутствует. Даже если кровь появляется в малых количествах, то необходимо как можно быстрее установить причины и начать лечение. Чаще всего это проявление серьезных заболеваний кишечника и пищеварительной системы в целом.

Часто, если появляется кровь в каловых массах, это может свидетельствовать о:

Геморрое;
трещине прямой кишки;
гельминтах;
инфекционных заболеваниях.

То есть по факту кровянистые выделения в каловых массах могут появляться и даже после сильного отравления, когда идет процесс интоксикации либо после приема сильнодействующих препаратов (особенно антибиотиков) — ослабленная слизистая кишечника начинает кровоточить.

По факту перечисленные причины многие люди могут и не отнести к весомым аргументам, чтобы начать лечение. Но данные причины могут спровоцировать и более серьезные осложнения. К примеру, если при трещине прямой кишки не начать сразу лечение под воздействием каловых масс, попадающих в рану, может развиться сильное воспаление кишечника, а вскоре и его нагноение. Если этот процесс идет дальше, то возможно развитие перитонита.

У новорожденных кровянистые вкрапления в каловых массах могут появляться при непереносимости белка молока либо из-за аномалий развития сосудов кишечника.

Но кровь идет во время дефекации и по другим причинам:

полипы разных отделов кишечника (чаще всего встречаются у взрослых, у детей подобные недуги практически не возникают);
язва желудка или какого-то отдела кишечника;
рак кишечника или желудка.

Также кровь идет через прямую кишку после перенесенной травмы, вследствие которой начинается внутреннее кровотечение.

Но очень часто даже при серьезных заболеваниях кровянистые выделения в каловых массах могут не сопровождаться больше вообще никакими симптомами. Это и приводит к тому, что много недугов удается диагностировать уже лишь на поздних стадиях, когда вероятность излечения намного ниже. Поэтому при первом появлении кровянистых прожилок необходимо сразу пройти обследование.

Не стоит сразу бить тревогу!

Иногда кровь на туалетной бумаге или в каловых массах может быть мнимой. Проще говоря, красные вкрапления в испражнениях могут появляться после употребления в пищу помидор, свеклы. Кровянистые выделения на туалетной бумаге могут быть вызваны попросту механическим повреждением области ануса.

У женщин во время менструации также может появляться кровь в каловых массах. Лечение в данном случае не требуется, так как это не выходит за рамки нормы.

Если рассмотреть более детально сами кровянистые выделения, то по их характеру можно определить примерный диагноз, который стал причиной их появления:

яркая алая кровь свидетельствует о трещине прямой кишки либо о язве нижних отделов кишечника;
кровь капает либо вытекает мелкой струйкой в конце акта дефекации — признак геморроя. При этом кровь алая, без примесей слизи. Без своевременного лечения может развиться выпадение прямой кишки — в таком случае, кровь будет выделяться с примесью гноя и слизи;
вкрапления слизи и крови в кале — признак опухолей прямой кишки, полипов или колита;
если кровь присутствует в кале в виде прожилок, то вероятнее всего это вызвано опухолью любого из отделов кишечника, язвенным колитом, болезнью Крона;
кровь в виде вкраплений, при этом стул жидкий — явный признак наличия гельминтов в организме либо инфекции (дизентерия, если повышается температура до 39 и выше).

Если кровь в каловых массах или на туалетной бумаге — это одноразовое явление или же могли быть какие-то объективные причины, не указывающие на заболевание кишечника, то тогда лечение вероятнее всего не потребуется. Но если кровянистые выделения после опорожнения кишечника стали носить систематический характер, то необходимо обратиться к проктологу либо гастроэнтерологу. Скорее всего причины более серьезные и необходимо начать как можно быстрее лечение.

В любом случае если кровотечение связано с язвой, то тогда помимо того, что нужно назначить лечение основного заболевания, врач скорее всего назначит еще и кровоостанавливающее средство. Кровотечение кишечника — достаточно серьезное неотложное состояние и в данной ситуации лечение должно быть немедленным.

Если это связано с трещиной прямой кишки, то необходимо будет использовать заживляющие свечи и слабительные препараты.

Для начала обязательно нужно установить проблему, а затем начать ее лечение. После того, как это лечение принесет результаты, кровь в каловых массах и так исчезнет.

При этом следует внимательно наблюдать за своим рационом и образом жизни — если появление кровянистых выделений по времени совпадает с началом приема новых препаратов, то нужно их отметить и обязательно посоветоваться с врачом. Часто именно различные лекарства могут стать причиной появления подобных вкраплений в каловых массах. Особенно часто это бывает при приеме антибиотиков без специальных добавок, поддерживающих микрофлору кишечника. В таком случае возникает дисбактериоз со всеми вытекающими обстоятельствами.

Кровотечение при дефекации — это не болезнь сама по себе, а симптом другого заболевания кишечника!

Если помимо этого также наблюдается рвота, сильные боли в животе, спазмы, судороги и общее ухудшение самочувствия, то необходимо вызывать «скорую»!

После появления крови в каловых массах для начала пару дней необходимо не употреблять ничего красного в пищу. Это поможет установить точную проблему — связано это с рационом или с какими-то заболеваниями.

Затем нужно исключить из рациона острое, кислое, жареное, соленое. Кровь не могла взяться неоткуда! Где-то в кишечнике должен быть очаг и поэтому важно до приема врача перестраховаться и исключить воздействие грубой пищи на травмированную стенку кишечника, чтобы еще большее ее не разъедать.

Также кровянистые выделения могут быть вызваны разрывами прямой кишки, а они обычно появляются после сильных запоров. Поэтому важно исключить из рациона тяжелую пищу, бобовые, копченое, выпечку. Лучше употреблять больше каш, кисломолочных продуктов, воды, травяных чаев. Рыбу и мясо можно есть только не жирных сортов и не жареное.

Желательно полностью исключить из рациона все продукты, которые способствуют чрезмерному газообразованию. Распирание стенок кишечника способно еще больше усугубить возникшую проблему, поэтому рекомендуется исключить любую газированную воду (ситро, минералка, пиво, шампанское). Также не рекомендуется употреблять чрезмерно много кисломолочных продуктов, способствующих процессу брожения в желудке (кефир, йогурт).

Чтобы предупредить появление кровянистых выделений в каловых массах нужно придерживаться ряда простых рекомендаций:

соблюдать режим питания — 6-7 приемов пищи в день по немного;
не употреблять в пищу сложные для переваривания продукты;
вести активный образ жизни, заниматься спортом;
не злоупотреблять алкоголем;
своевременно начинать лечение и диагностику заболеваний ЖКТ при первых симптомах.

Таким образом, просто можно предупредить возникновение заболеваний кишечника, которые становятся причиной кровянистых выделений.

В некоторых случаях для облегчения акта дефекации врач может порекомендовать употреблять по 1-2 ст. ложки растительного масла.

Кровь при дефекации – симптом, на который часто люди не обращают внимание. Когда ничего не болит, а кровь продолжает выделяться вместе с калом, это опаснее, чем полная клиническая картина. По одному такому симптому установить диагноз гораздо труднее, но это не означает, что нужно дожидаться появления других признаков болезни. Любое заболевание лучше лечить в самом начале.

Кровотечения во время похода в туалет по-большому являются неотъемлемой частью начала развития патологии органов кишечного тракта.

Чаще всего выделение крови у взрослого человека или ребенка появляется вследствие развития определенной болезни.

Дефекация может сопровождаться выделением крови в таких случаях:

рак толстого кишечника;
образование полипов;
геморрой, особенно в острой стадии;
трещины в анальном проходе, а также прямой кишке;
дивертикулез (выпячивание стенок кишечника);
язва кишечника;
неспецифический язвенный колит;
опухолевое новообразование в любом из отделов кишечника (чаще всего, толстый кишечник, сигмовидная и прямая кишка);
флебэктазия;
эндометроз толстого кишечника, у мужчин не встречается, только у женщин;
ишемический колит;
болезнь Крона;
поражение кишечника глистной инвазией (мужчины менее подвержены, чем женщины, но основная группа риска – это дети);
инфекционные болезни кишечника (дизентерия, сальмонеллёз и прочие);
хронические запоры могут стать причиной того, что кровит прямая кишка;
девушки могут замечать капли крови на туалетной бумаге находясь в интересном положении – будучи беременными, это связано с изменением расположения некоторых органов и давления их на кишечник;
туберкулез кишечника может в редких случаях вызывать стул с кровью.

Кровь на туалетной бумаге

Если при испражнении или после посещения туалета вы отмечаете кровь на бумаге или на нижнем белье, то не стоит оставлять этот симптом без внимания. То же самое касается и примесей крови в стуле.

Все вышеперечисленные болезни и состояния при отсутствии лечения имеют массу осложнений, поэтому лучше установить причину того, что кровоточит анальное отверстие и выходит кровяной кал как можно раньше.

Выделение кала с кровью может быть различным. Существуют такие возможные варианты:

Кал выходит плотный, на нем видны небольшие кровяные сгустки.
Кал также плотный, на которой обнаруживаются следы крови.
Кал очень твердый, может напоминать – характерный признак запора. Капельки крови остаются после этого на туалетной бумаге.
Кровь в кале во время испражнения выглядит как однородная масса, кал имеет темную окраску, кровь нельзя отделить от самого кала.
При поносе вместе с калом выходит слизь, далее просто выходит слизь и слизь с кровью, напоминает желеобразную консистенцию желтого, оранжевого или красного цвета.
Кровь выходит со стулом (кал очень мягкий) в виде нитей.
Самой крови не видно, но кал имеет черный окрас. Наблюдается при запоре, когда кровотечение началось в тонком кишечнике.
Кал нормальной консистенции и цвета, кровь капает из анального прохода не зависимо от того, было опорожнение кишечника или нет.
Кровотечение из кишечника становится сильным, кровь льется из заднего прохода, кал идет жидкий, иногда отмечается запор.

При каловыведении, когда отмечается наличии крови, человек должен проанализировать свое состояние за последние дни.

Если он отмечает у себя определенные симптомы, то это повод для обращения к врачу.

Признаками патологии также являются:

запор;
диарея;
больно ходить в туалет по-большому;
в кале много слизи или даже гноя;
при походе в туалет чувствуется жжение в области анального отверстия;
зуд в заднем проходе;
отхождение с калом частей глистов;
отрыжка;
изжога;
вздутие;
уплотнение мышц живота;
после опорожнения остается чувство незавершенности процесса.

Если при походе в туалет вы отмечаете у себя изменение консистенции кала. Наличие в нем примесей, а также иные симптомы, то следует немедленно обратиться к врачу для установления причин.

Когда идет кровь из прямой кишки многое не знают, что делать, хотя ответ достаточно прост. Необходимо незамедлительно обратится к врачу.

Он проведет осмотр пациента, назначит сдачу анализов, таких как:

копрограмма;
анализ кала на скрытую кровь;
общий анализ крови;
анализ кала на глистную инвазию;
эндоскопия или колоноскопия по показаниям.

Когда происходит такая ситуация пациенты часто не знают и к какому врачу обратиться. Самое верное решение это поход к терапевту, а уже он выпишет вам направление к проктологу, гастроэнтерологу или онкологу, а может и к гинекологу для женщин, чтобы более узкий специалист уже назначил вам лечение по установленному диагнозу.

Чтобы предотвратить проблемы с кишечником, человеку достаточно придерживаться простых правил, которые укрепят его иммунитет и восстановят жизненные силы.

Здоровый образ жизни . Отказ от вредных привычек помогает нормализовать работу всех отделов своего организма и укрепить ослабленную иммунную защиту.
Правильное питание . Диетическое меню, в которое входят овощи и фрукты, не жирное мясо, напитки без газов и алкоголя, кисломолочные продукты, сытные каши и салаты с добавлением растительных масел помогут восстановить здоровье кишечника и наладить пищеварение.
Питьевой режим . Поможет предотвратить запор и последствия, которые он может вызвать – кровотечения и боли от повреждения геморроидальных узлов, а также образование трещин в анальном отверстии.
Активный образ жизни . Он наладит перистальтику кишечника, укрепит мышцы брюшной полости, а также промежности и мышцы малого таза у женщин. Позволит почувствовать себя бодрее и здоровее.

Проблемы с кишечником, которые сопровождаются кровотечениями, в ряде случаев вызывают осложнения, а лечение требует массы времени и денежных затрат.

Поэтому лучше побеспокоиться о своем здоровье заранее и не пренебрегать мерами профилактики. А если тревожный симптом все же появился, то оттягивать с походом к врачу не стоит.

Как правило, люди крайне редко обращаются к врачу при наличии заболеваний, связанных с патологиями заднего прохода. Столь деликатные проблемы каждый пытается решать самостоятельно. Не становится исключением даже такая серьезная проблема, как стул с кровью.

Важно учитывать! Наличие кровяных выделений из анального отверстия – это в большинстве случаев признак серьезного патологического процесса в пищеварительном тракте, который может повлечь тяжелые осложнения при отсутствии должного лечения.

Чаще всего кровь после дефекации обнаруживается при геморрое, как у мужчин, так и у женщин. Также в стуле могут наблюдаться сгустки крови, либо оставаться кровь на туалетной бумаге. В самых тяжелых и запущенных ситуациях кровяные скопления выходят наружу брызгами.

В основном кровь в кале у взрослых людей появляется в связи с повреждением внутренней оболочки прямой кишки или толстого кишечника. При обнаружении крови при дефекации или после таковой, необходимо срочно обратиться к специалисту, а именно — к проктологу. Только с его помощью можно будет провести нормальное обследование и поставить верный диагноз. Как известно, правильная диагностика – это уже половина успеха в лечении. Самыми распространенными факторами дефекации с кровью являются следующие состояния:

Венозное расширение в области прямой кишки, иначе говоря — геморрой. В основном кровянистые вкрапления обнаруживаются после опорожнения, кровяные скопления алые, с каловыми массами не смешиваются.
Колит. Данное заболевание характеризуется появлением воспалительного процесса в любой части пищеварительного тракта, чаще в толстой кишке. Сопровождается воспаление появлением язв.
Анальная трещина. При таком недуге кровотечение наблюдается постепенное, небольшими объемами, в основном после дефекации. Параллельно пациент испытывает болевые ощущения, которые проявляются также после опорожнения.
Запоры. Поскольку в стенках прямой кишки располагается большое количество мелких кровеносных сосудов, кровь может появиться при испражнении из-за сильной напряженности.
Полипы. Кровотечение в данном случае будет полностью зависеть от размеров новообразования.
Проктит. Данное заболевание характеризуется появлением многочисленных язв в прямой кишке и воспалительным процессом на фоне этого. Испражнения в этом случае наблюдаются с кровью, можно заметить небольшие кровяные прожилки.
Гастрит в любой форме. У пациента при таком заболевании возникает довольно сильное кровотечение.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При данных патологиях у больного открывается сильное кровотечение. Первыми признаками обострения становятся рвота с кровяными вкраплениями и наличие крови при стуле.
Дивертикулез. Такая патология характеризуется образованием в кишечнике определенных карманов и небольших выпячиваний на слизистой оболочке. При опорожнении кишечника происходит травмирование данных образований, в результате чего у больного появляется кровь в каловых массах.
Раковая опухоль в прямой кишке. При таком диагнозе кровотечение также зависит от размеров новообразования.
Прожилки крови в стуле у ВИЧ-инфицированных людей могут появиться вследствие пониженного иммунитета и быстрого развития всех заболеваний в организме.
Варикозное расширение венозных сосудов в области пищевода.
Прочие системные заболевания в организме.

Порой появление алой крови после дефекации происходит из-за употребления некоторых лекарственных препаратов. В таком случае кровь в кале у взрослого человека является побочным действием антибактериальных средств или препаратов, имеющих в своем составе калий.

В диагностировании заболевания большое значение имеет цвет кровяных выделений. По данному признаку можно определить характер заболевания:

Темно-вишневый цвет кровяных вкраплений говорит о заболеваниях ободочной кишки.
Прожилки крови красного цвета возникают при появлении в кишечнике онкологических новообразований и полипов. Стоит отметить, что полип не является неизлечимым заболеванием, так как относится к группе доброкачественных образований.
Алая кровь при дефекации у мужчин и женщин, оставшаяся на туалетной бумаге или нижнем белье, свидетельствует о воспалении геморроидальных узлов.
Темные вкрапления крови в кале у взрослого человека являются сопутствующим симптомом дивертикулеза или новообразования в толстой кишке.
Кровь в кале у пациента и темный дегтеобразный стул говорят о болезнях желудка, тонкой кишки и двенадцатиперстной кишки.

По цвету крови при стуле специалисты определяют, какой именно отдел кишечника оказался пораженным. В принципе, использовать такой простой метод диагностики можно и самостоятельно. Однако, лечение себе назначать не нужно. Полную картину заболевания может составить только проктолог после проведения ряда исследований.

Геморрой – наиболее распространенное заболевание, которое сопровождается выделением крови при опорожнении. При этом кровь в кале отсутствует, небольшие алые пятна, как правило, остаются на одежде или туалетной бумаге. Характерным является то, что кровь во время или после дефекации появляется в результате запора и последующего прохождения твердых каловых масс, либо после тяжелых физических нагрузок. Кровь с калом при геморрое появляется только снаружи каловых масс.

Отличительной чертой геморроя является выпадение из заднего прохода геморроидальных узлов. Внешне они представляют собой небольшие образования, которые часто имеют синеватый оттенок. Кровь при дефекации у женщин также может говорить о наличии геморроя. Часто кал с кровью появляется после родов, так как у многих женщин при беременности развивается варикозное расширение вен прямой кишки.

Появление геморроя при беременности обусловлено в первую очередь большой нагрузкой на кишечник и органы малого таза.

При беременности в этой области образуются застойные явления, в результате которых кровяные выделения скапливаются в геморроидальных узлах. Затем варикозные шишки начинают лопаться, либо повреждаться при любом напряжении, что влечет появление следов крови в кале. Подобный симптом сопровождает боль при дефекации, а также зуд.

Помимо симптоматического лечения, направленного на устранение болевых ощущений и зуда, также в терапии геморроя применяются антиварикозные препараты, которые помогают улучшить кровяной отток по венам и органов малого таза и геморроидальных узлов. К таким средствам относят препараты Трибенозид, Детралекс, Эскузан, Анавенол, Троксевазин, Репарил и другие. В случае, если геморрой находится в запущенной стадии, а традиционное медикаментозное лечение не приносит результата, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Еще одной причиной, почему кровь появляется после акта дефекации или во время него, является анальная трещина. Данная проблема в основном возникает у людей, которых часто мучают запоры. Помимо появления красного цвета кала, больной также ощущает сильные боли во время опорожнения кишечника. Лечить заболевание нужно обязательно, иначе запоры станут более серьезными, а количество трещин увеличится.

Поскольку полипы – это доброкачественные образования на слизистой оболочке кишечника, то долгое время они себя никак не проявляют. Однако, со временем они начинают кровоточить, вследствие чего велика вероятность появления слизи с кровью в кале у взрослого человека. Стул может быть полностью красным, если размер полипа очень большой.
Удаление полипов может производиться прямо во время диагностической процедуры — Ректороманоскопии. Данное новообразование опасно лишь тем, что оно может из доброкачественного перейти в злокачественное.

Злокачественные опухоли в кишечнике могут долгое время не проявлять себя. Тем не менее, со временем, они также начинают кровоточить. У больного наблюдается красный кал, имеющий вкрапления яркого красного цвета. Также порой отмечается кишечная непроходимость. Частота течения кровяных выделений зависит от размеров опухоли и стадии ее развития. Если новообразование находится на стадии распада, то кровяные выделения могут быть очень сильными, поскольку участие в процессе принимают и крупные сосуды. У пациента в такой ситуации отмечается красный стул.

Болезнь Крона, так же, как и колит характеризуются образованием многочисленных язв. Пациенты в таком случае обращают внимание на кал, потому что может быть красным его цвет. На начальной стадии заболевания каловые массы имеют характерный дегтярный цвет, а затем сменяются на кал красного цвета.

Данное заболевание характеризуется выпячиванием части участка слизистой оболочки. У пациента при наличии данной патологии в каловых массах отмечается кровь и слизь. Помимо этого, больной ощущает сильную боль. Болезнь опасна появлением осложнений, при которых не то, что может быть красным стул, но и будет нарушен процесс выведения каловых масс. Поэтому необходимо в срочном порядке нормализовать процесс опорожнения кишечника. Если традиционные медикаментозные методы не помогают, врач может назначить операцию.

При наличии данных заболеваний кровавый стул появляется в основном только в периоды обострения. Может появиться кал с кровью после алкоголя, поскольку он негативно воздействует на воспаленные участки слизистой желудка.

У абсолютно здорового человека в каловых массах кровь не содержится. Поэтому даже минимальное ее количество всегда указывает на развитие какого-то недуга. Чаще всего капли крови обнаруживаются на кале при геморроидальных узлах и/или анальных трещинах. Окрашивание испражнений и оттенок крови могут «подсказать» причину кровотечения. Обычно эти недуги вызваны разнообразными патологиями органов ЖКТ.

Как уже указывалось выше, основной причиной обнаружения крови на испражнениях является геморрой. В этом случае капли крови появляются на поверхности кала уже после опорожнения. Кровь имеет яркий алый оттенок, а капли характеризуются четким контуром. То есть кровь не смешивается с испражнениями. Потеря крови может иметь хронический характер, что в результате приводит к железодефицитной анемии.

При кровь из ануса поступает маленькими порциями. Происходит это в основном после опорожнения и часто сопровождается сильной болью в области анального отверстия. Кровь с каловыми массами не смешивается. После дефекации больной обнаруживает капли крови на кале или на туалетной бумаге.

Характерным (воспаление слизистой оболочки прямой кишки с появлением ран и язв на ее поверхности) является обнаружение в кале прожилок крови и слизи.

При появлении также возможно развитие анального кровотечения. При этом объем кровопотери определяется локализацией и размером новообразования. Кровь всегда смешана с испражнениями.

Онкопатологии прямой кишки вызывают кровотечение, которое по характеру очень похоже на таковое при полипообразовании.

Приводит к появлению на поверхности кишечной слизистой (обычно толстого кишечника) язв. Поводом «заподозрить» данное заболевание является регулярный жидкий стул с примесями крови и слизи.

При язвенной болезни желудка наблюдается сильное анальное кровотечение, а испражнения имеют дегтеподобную консистенцию.

Гастрит также является частой причиной анального кровотечения.

При травмирование дивертикул может привести к смешиванию кишечного содержимого с кровью, поэтому больной и замечает кровяные прожилки в испражнениях.

У женщин анальное кровотечение может наблюдаться во время менструации, что свидетельствует об эндометриозе матки.

Однако кровянистые прожилки могут быть и ложными. Это обусловлено употреблением в пищу смородины, гранатового сока, свеклы, томатов и других овощей и фруктов красного цвета.

Окрашивание крови и характер выделений может стать определяющим признаком многих недугов.
Цвет крови определяется местом кровотечения в ЖКТ. Обычно чем ближе расположен источник к анальному отверстию, тем ярче оттенок крови. Поэтому кровь при повреждении слизистой прямой и/или сигмовидной кишки ярко-алая, поперечной кишки – темно-красная.

Иногда кровянистые выделения приобретают черное окрашивание и отличаются характерным неприятным запахом. Черные, зловонные испражнения называют также мелена. Такой кал образуется при застаивании крови в толстом кишечнике на протяжении длительного времени, в течение которого благодаря размножению бактерий кровь «раскладывается» на составляющие (гематин), они-то и имеют черное окрашивание. В этом случае наблюдается кровотечение из верхних отделов ЖКТ.

Кровяные прожилки в жидких испражнениях или в уже сформированном кале могут быть симптомом новообразований в ЖКТ, неспецифического язвенного колита.

Признаком анального кровотечения также является железодефицитная анемия. Ввиду этого больной отмечает снижение внимание, постоянную усталость, апатию, снижение работоспособности и бледность кожных покровов.

У подростков кровь в кале появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Однако у малышей до 3-х лет все обстоит несколько иначе. Основной причиной появления крови при дефекации являются анальные трещины. У детей этот процесс занимает всего несколько дней. То есть малыш может страдать от запора 1 день, а уже вечером 2-го дня у него появятся трещины. Признаки недуга легко отличить: кряхтение при сидении на горшке, болезненная гримаса на личике, часто ребенок может отказываться даже садиться на горшок, капли ярко-алой крови на поверхности испражнений и на туалетной бумаге. Однако, главное, не паниковать. Следует в первую очередь наладить правильный режим питания и уже спустя 3-4 дня о таких проблемах уже никто и не вспомнит.

У малышей до 1 года кровь в кале может указывать на развитие аллергии на коровье молоко или другие продукты. В результате аллергической реакции кишечная слизистая воспаляется, а кровеносные сосуды начинают кровоточить. В этом случае нельзя заниматься самолечением, следует срочно показать малыша педиатру.

У некоторых малышей кровь в испражнениях является симптомом лактозной недостаточности. Однако тогда у ребенка будут присутствовать и другие признаки, такие как железодефицитная анемия, высыпания на коже, замедленный набор веса, регулярные запоры.

У малышей-«искусственников» кровянистые выделения, которые похожи на малиновое желе, являются симптомом заворота кишечника. Малыш начинает внезапно беспокоиться, постоянно плачет, отказывается кушать. В этом случае следует как можно быстрее посетить педиатра.

Кровь после дефекации может указывать на развитие многих недугов. В связи с этим появление такого симптома требует тщательной диагностики.

В первую очередь врач-проктолог собирает анамнез больного, определяя возможные причины анального кровотечения. После этого обязательно проводится ректальное пальцевое обследование, которое поможет выявить геморроидальные узлы (внутренние и наружные), анальные трещины, онкопатологии прямой кишки.

Проктолог может назначить проведение ректороманоскопии и/или колоноскопии. Это позволит выявить даже минимальные повреждения кишечной слизистой и взять материал на гистологическое исследование (в случае необходимости).

Помимо этого проводится ряд лабораторных исследований. Больному назначается общий клинический анализ крови, также определяется уровень гемоглобина (показатель железодефицитной анемии), мочи и кала. В кале также определяется наличие скрытой крови, что может быть признаком внутреннего кровотечения.

Конечно, большинство заболеваний, при которых возможно появление крови во время дефекации, не являются смертельными. Однако все же не стоит откладывать визит к врачу-проктологу либо гастроэнтерологу. Ведь только при правильно установленном диагнозе назначается эффективное лечение, которое поможет устранить не только этот неприятный симптом, но и основное заболевание.

Поэтому при геморрое назначаются ректальные свечи или мази. Желательно, чтобы в составе были оксид цинка, висмута или титана, которые дополнительно оказывают гемостатический эффект (проктозан, релиф адванс, проктозан нео).

Если кровотечение вызвано анальными трещинами, в комплексной терапии назначают слабительные препараты (гутталакс, глицериновые или облепиховые свечи). В иных случаях при выявлении заболеваний органов ЖКТ необходимо сначала вылечить основной недуг, после этого и симптоматика, как правило, исчезает.

источник