Почему от таблеток меняется цвет кала

Что определяет цвет кала? Почему нормальный кал имеет темный или светлый коричневый цвет и отчего он приобретает черный, зеленый или желтый цвет? Когда следует беспокоиться, а когда изменение цвета фекалий можно списать на питание?

Фекалии являются продуктом переработки пищи в организм и образуется после прохождения последней через пищеварительный тракт. На этом пути происходит всасывание питательных вещества, которые становятся доступны после сложной пищеварительной обработки, главным образом, в желудке и кишечнике. При этом процессе образуются не метаболизируемые отходы, которые формируют фекалии.

Физиологически они имеют коричневый цвет, поскольку попадающая в кишечник из печени желчь метаболизируется бактериальной флорой и превращается в билирубин, а затем в стеркобилин, который и придает калу коричневый цвет.

Таким образом, в нормальных условиях кал имеет коричневый цвет с оттенками от светлого до темного.

Указанный цвет может в некоторых случаях отличаться и не всегда такая ситуация является признаком болезненного состояния.

Цвет кала, на самом деле, тесно зависит от некоторых факторов, а именно:

Потребляемые продукты. Некоторые продукты, особенно богатые натуральными красителями, которые пищеварительных тракт неизменными, выводятся с калом, придавая ему свою окраску. Можно привести несколько примеров. Все зеленые листовые овощи, такие как брокколи богаты хлорофиллом, что может окрасить кал в зеленый цвет. Свекла богата бета-каротином, что может вызвать появление темно-красного кала.
Прием красителей. Пищевые красители могут входить в состав некоторых продуктов. Например, голубой Кюрасао, имеющий интенсивно синий цвет используется для приготовления коктейлей, а феррицианид железа (тоже синий) используется в качестве лекарственного средства для лечения отравления тяжелыми металлами, такими как цезий.
Функциональность желудочно-кишечного тракта. На пути между ртом и анусом пища, как уже упоминалось, претерпевает ряд механических и химических преобразований под действием пищеварительных соков, ферментов и бактерий. Нарушения слаженности работы этой пищеварительной цепи нередко приводит к изменению цвета кала.
Заболевания. Некоторые заболевания могут вызвать изменения в физиологической концентрации ферментов и соков, которые необходимы для процессов пищеварения и, следовательно, определить изменения в составе и цвете кала. Такие изменения могут быть следствием, например, кровотечений из стенки желудка и / или кишечника.

Исходя из врачебной практики, могут иметь место следующие цвета кала: коричневый, желтый, зеленый, белый/ серо-глинистый, черный, красный.

Когда экскременты окрашиваются в желтый цвет, это указывает на обильное присутствие неусвоенных жиров. Такое присутствие является следствием:

Заболевания поджелудочной железы, которые снижают концентрацию в кишечнике ферментов. Примером таких заболеваний является хронический панкреатит, являющийся, как правило, следствие злоупотребления алкоголем. Также существует возможность закупоривания протока, через который выводятся ферменты поджелудочной железы в кишечник, что почти всегда вызвано опухолью.
Болезнь мальабсорбции. Типичным является целиакия (непереносимость глютена), которая мешает усвоению питательных веществ, вызывает вздутие живота, диарею и изменение окраски кала. Последствия таких заболеваний являются особенно тяжёлыми у детей и подростков.

Зеленый цвет кала может иметь как патологические, так и не патологические причины.

К не патологическим относятся:

Активное потребление продуктов, богатых хлорофиллом. Хлорофилл – это зеленый пигмент, входящий в состав всех растений. Среди растений, используемых для питания, особенно богаты хлорофиллом все зеленые листовые овощи, такие как шпинат и брокколи, а также руккола и петрушка.
Диарея не патологической этиологии. Диарея сокращает время транзита кишечного содержимого. В желчи, кроме билирубина, присутствует его предшественником биливердин, который имеет интенсивный зеленый цвет. В кишечнике он, под действием ферментов и бактерий, преобразуется в билирубин, а затем в стеркобилин. Если транзит осуществляется слишком быстро (эффект диареи), то трансформация не может быть осуществлена и биливердин окрашивает кал в зеленый цвет. Наиболее распространенные не патологические причины диареи – антибиотики, избыток цветных металлов и др.

К патологическим причина относятся целиакия, воспаления кишечника и опухоли.

Такой случай предполагает недостаток или отсутствие желчи в кишечнике.

Дефицит желчи ведет к дефициту билирубина и, следовательно, стрекобилина, определяющего коричневую окраску кала. Такая ситуация может быть следствием закупорки желчных протоков или протока поджелудочной железы.

Причины этого могут быть камни в желчном пузыре или опухоли поджелудочной железы.

Возможные причины черного цвета кала:

Чрезмерное потребление лакрицы. Лакрица окрашена в черный цвет и её чрезмерное употребление может окрасить экскременты.
Приём добавок железа. Они придают калу черно-серый цвет.
Терапия на основе висмута субсалицилата. Используются для лечения гастрита и боли в животе. Становится черным, когда соединяется с серой в слюне.
Кровотечение верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Кровотечение из стенок пищевода, желудка и тонкого кишечника окрашивают стул в черный цвет. Причина в том, что кровь успевает частично перевариться. Причинами кровотечения могут быть язвы и опухоли.

Возможные причины включают в себя:

Чрезмерное потребление продуктов, содержащих натуральный красный краситель, то есть помидоры, свекла и красные фрукты.
Кровотечение нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причины, которые могут привести к кровотечениям разнообразны. Некоторые из возможных – полипы кишечника, рак толстой кишки, геморрой и анальные трещины.
Если окраска кала имеет темно-красный / кирпичный цвет, кровотечение происходит в верхней части кишечника сразу под тонкой кишкой.

Симптоматика, которая сопровождает изменение цвета кала, как правило, зависит и причин, которые привели к данной ситуации.

Причин, как мы видели, много. Однако наиболее распространенными являются:

Диарея. Сокращает время кишечного транзита и сопровождается калом зеленого цвета.
Боли в животе. Могут быть связаны с кровотечением, что, чаще всего, сопровождается темным и смолистым калом или красным.
Слабость, головокружение и одышка. В результате анемии, которая развивается в результате кишечных кровотечений.
Желтуха. Это связано с закупоркой желчных протоков и, таким образом, калом серовато-белого цвета.
Боль в животе и метеоризм. Связано с проблемами мальабсорбции и, следовательно, желтым и жирным калом.

Как мы видели, не всегда изменение физиологического цвета кала – это болезнь, действительно, во многих случаях , имеет место проблема питания, без каких-либо последствий. Однако, это симптом, в любом случае, нельзя игнорировать, потому что он может указывать на серьезные заболевания.

Вы должны без промедления обратиться к врачу, если:

Изменение цвета кала постоянны.
Изменение цвета кала периодически повторяются, после периодов застоя.

Диагностика причин изменения цвета фекалий – это часто длительный и сложный процесс.

Анамнестическая анализ.
Анализ симптомов и признаков.
Физическое обследование пациента.
Анализы крови, в частности, общий анализ крови (для исключения анемии), исследование функций печени, уровня ферментов поджелудочной железы.
Исследования на скрытую кровь в кале, чтобы узнать о каких-либо кровотечениях.
Эзофагогастродуоденоскопия. Клиническое исследование с помощью эндоскопа, позволяет осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку изнутри.
Колоноскопия. Использование эндоскопа позволяет выявить внутри толстой кишки полипы, травмы или опухоли.
Иногда может потребоваться КТ или МРТ, чтобы подтвердить диагноз опухолевого поражения.

Учитывая разнородность причин, которые определяют окраску кала, нельзя указать единое средство исправления ситуации: поэтому, в первую очередь, мы должны определить болезнь или привычку, вызывающую изменения цвета кала.

источник

Цвет кала обусловлен целым рядом биохимических процессов в кишечнике, в котором принимает участие желчь, компоненты пищи, ферменты и микрофлора толстой кишки. Совокупность этих факторов приводит к образованию ряда пигментов. Данный показатель имеет достаточно высокую изменчивость, так как зависит не только от характера работы органов пищеварительной системы, но и от характера питания, состава микрофлоры и ряда других обстоятельств.

В нормальных условиях работы желудочно-кишечного тракта, каловые массы имеют коричневый цвет, который обусловлен содержанием в них пигментных веществ, таких как стеркобилин и гемосидерин. Стеркобилин образуется из билирубина в тонкой кишке и затем участвует в окрашивании кала.

Таким образом, становится, возможно, оценить не только работу кишечника, но и функциональную активность печени, так как именно печень ответственна за выработку билирубина. Что касается гемосидерина, то повышение его содержания в кишечнике, проявляющееся в черном окрашивании кала, является серьезным симптомом. Гемосидерин образуется за счет распада эритроцитов крови в кишечнике, и может указывать на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Цвет кала может измениться не только в условиях патологии, но и в связи с характером принятой пищи, однако не стоит забывать, что данные изменения цвета незначительны, и зачастую остаются незамеченными:

Темный цвет каловых масс наблюдается при употреблении таких продуктов как кровяная колбаса, свекла, черника или же злоупотреблении кофе. Незначительное потемнение кала встречается также при мясных диетах.
Предпочтительно молочная или молочнокислая диета может привести к тому, что кал станет светло-коричневым .
Зеленоватый цвет может возникнуть при ежедневном употреблении растительной пищи, богатой хлорофиллом.

Довольно часто изменения цвета кала наблюдается во время приема некоторых лекарств, таких как препараты железа или висмута (черный цвет), некоторые виды антибиотиков (золотисто-желтый цвет).

Наиболее часто изменение цвета кала наблюдается при патологических условиях , что может говорить о некоторых серьезных заболеваниях:

Черный, дегтеобразный стул , именуемый меленой, возникает вследствие присутствия в каловых массах переваренной крови в объеме более 100мл. Данная ситуация указывает на кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (желудок, 12-перстная кишка) и нуждается в срочной диагностике и лечении.
Если же Вы обнаружили в кале участки красного цвета , то вероятнее всего имеет место кровотечение из нижних отделов кишечника (сигмовидная или прямая кишка).
Желтый цвет стула наблюдается при ускоренной моторике, так как в данной ситуации билирубин не успевает превратится в стеркобилин и окрасить кал. Данный цвет может быть симптомом таких заболеваний, как функциональная или органическая диспепсия или синдрома раздраженной кишки.
Серый блестящий кал указывает за воспалительные процессы в поджелудочной железе, когда имеет место недостаточная секреторная активность органа, что приводит к избыточному содержанию в стуле жиров.
Белый кал, именуемый ахоличным , встречается при обтурационных процессах в печени и желчных протоках, когда желчные пигменты, включая стеркобилин, не поступают в кишечник. Данный симптом встречается при желчекаменной болезни, воспалительных заболеваниях желчных протоков, а также при новообразованиях, сдавливающих протоки и препятствующих поступлению желчных пигментов в кишечник.

источник

Из желудка пищевые массы поступают в двенадцатиперстную кишку, где смешиваются с желчью, продуцируемой печенью, и пищеварительными ферментами поджелудочной железы. В процессе переваривания белков, жиров и углеводов образуется суспензия, которая продвигается по тонкому кишечнику. В тонком кишечнике происходит всасывание питательных веществ в кровь, а оставшиеся жидкие отходы поступают в толстую кишку. В толстой кишке всасываются остатки воды и формируются каловые массы, которые и выводятся в окружающую среду через дистальный отдел пищеварительного тракта – прямую кишку.

Нормальный стул состоит из воды, остатков животной пищи, непереваренных растительных волокон, бактерий (до 1/3 сухой массы кала), желчи, умерших клеток слизистой оболочки, выстилающей пищеварительный тракт. Состав, консистенция, количество и цвет кала зависят от многих факторов и являются одними из показателей здоровья организма в целом и желудочно-кишечного тракта в частности.

Обычно стул имеет коричневую окраску, и значительные изменения в цвете могут стать причиной беспокойства за состояние здоровья. Цвет каловых масс определяется наличием в них билирубина (продукт распада гемоглобина) и других желчных пигментов. Изменение количества билирубина, поступающего с желчью, может изменять цвет стула от светло-желтого до темно-коричневого.

В большинстве случаев изменение окраски каловых масс связаны с особенностями рациона и не являются симптомом тех или иных отклонений в состоянии здоровья. Однако в некоторых случаях, например, если цвет стула радикально изменился, и эти изменения сохраняются на протяжении длительного срока, это может быть важным диагностическим признаком опасных заболеваний и тяжелых состояний, угрожающих жизни.

Поводом для беспокойства должны стать те случаи, когда изменение цвета стула сопровождается другими симптомами:

Зеленый и зловонный стул сопровождается диареей, болью в животе, высокой температурой, тошнотой и рвотой – возможные симптомы некоторых инфекционных заболеваний, например, сальмонеллеза.
Обесцвеченный кал сопровождается болью в животе, спине, желтушностью склер и кожных покровов, потемнением мочи – признаки проблем со стороны печени и желчевыводящих путей.
Окрашивание кала в черный цвет сопровождается болью в животе, слабостью, бледностью кожных покровов, учащением пульса, холодным потом – симптомы кровотечения в желудке или двенадцатиперстной кишке.
Кал красного цвета сопровождается болью в животе, тошнотой рвотой – могут быть признаками кишечный кровотечений.

Как уже упоминалось, коричневый окрас кала обусловлен наличием в нем билирубина. Билирубин поступает в просвет двенадцатиперстной кишки с желчью, оттенок которой в зависимости от концентрации этого вещества может варьировать от зеленовато-желтого до темно-коричневого. Проходя по кишечнику, химический состав желчи меняется и она темнеет. Если движение каловых масс по просвету кишечника становится слишком быстрым, то желчь сохраняет свой первоначальный цвет и стул становится зеленым. Такое может быть при диарее, вызванной пищевым отравлением, сальмонеллезом, ротавирусной инфекцией, лямблиозом, болезнью Крона, аутоиммунными и эндокринными заболеваниями.

Кал зеленого цвета может быть при употреблении большого количества зеленых овощей

Зеленый кал у взрослого человека может быть обусловлен дисбактериозом кишечника. В этом случае установить диагноз поможет развернутое копрологическое исследование на дисбиоз.

Зеленый стул, сопровождающийся режущими болями в животе, диареей, примесью в стуле слизи и гноя – признаки острого инфекционного энтероколита. Лечение в этом случае назначается врачом-инфекционистом на основе результатов бактериологического исследования кала и установления чувствительности патогенной микрофлоры к той или иной группе антибактериальных препаратов. Кроме антибактериального лечения, при энтероколите требуется восполнение потерь жидкости, вплоть до парентерального введения растворов электоролитов.

Кал зеленого цвет может иметь и вполне нормальное объяснение, не связанное с болезнью, например, после употребления в пищу большого количества зеленых листовых овощей (особенно шпината), продуктов с соответствующими пищевыми красителями, некоторых БАДов. Иногда изменение окраски провоцируется приёмом препаратов железа, но чаще всего стул в этом случае не зеленеет, а чернеет.

Зеленый кал у детей может быть вызван теми же заболеваниями, что и у взрослых. У новорожденных в первые дни жизни зеленый стул – это вариант нормы, имеющий название меконий.

Кал может стать черным у совершенно здорового человека в следующих случаях:

При употреблении в пищу черники, чернослива, граната, черной смородины, черемухи, красного вина, красной свеклы.
После употребления блюд и продуктов, на основе крови или содержащих ее, например, мяса с кровью, кровяной колбасы и т.п.
Во время приема препаратов железа для лечения железодефицитной анемии, препаратов висмута, поливитаминов, активированного угля.

В этих случаях помощь врачей не требуется, и окраска стула возвращается к норме в течение нескольких дней после изменения меню и прекращения лечения.

Кал черного цвета — симптом опасных кровотечений в верхних отделах ЖКТ

Внезапное и необъяснимое появление черного стула (мелены) – один из грозных симптомов внутреннего кровотечения в полость желудка или двенадцатиперстной кишки. Черный цвет объясняется взаимодействием гемоглобина крови с соляной кислотой желудочного сока, в результате чего образуется черный гемин. Кровотечение может быть вызвано язвенной болезнью, опухолью, травмой, нарушением свертываемости крови, варикозным расширением вен пищевода при заболеваниях печени, инфекционным процессом и другими причинами.

Если появление мелены сопровождается слабостью, холодным потом, учащением дыхания и пульса, бледностью кожи то следует незамедлительно вызвать скорую помощь, поскольку массивная кровопотеря представляет серьезную угрозу для жизни.

Кал может стать черным при заглатывании крови во время сильных носовых кровотечений, после удаления зуба или травм полости рта.

Кал черного цвета при беременности может быть следствием всех вышеперечисленных состояний, но чаще всего он обусловлен приемом женщиной поливитаминов и препаратов, содержащих железо.

Кал красного цвета появляется при кровотечениях в полость кишечника

Поводов для волнений нет, если накануне вы кушали блюда из свеклы или употребляли напитки и кондитерские изделия, окрашенные красными пищевыми красителями.

Среди патологических состояний, наиболее частой причиной кала красного цвета является кровотечение из геморроидальных узлов. Более опасные причины кровотечений в полость кишечника и покраснения каловых масс – это болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, дивертикулез кишечника, злокачественные опухоли, артериовенозные мальформации.

Сильные кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта также могут привести к окрашиванию стула в красный цвет. Гемоглобин в том случае не успевает вступить в реакцию с соляной кислотой, поэтому кровь в кале не чернеет, а остается красной.

Кал белого цвета – один из характерных симптомов заболеваний печени и желчевыводящих путей. Обесцвечивание стула объясняется отсутствием в нем билирубина, который перестает поступать с желчью в результате нарушения функции печени или непроходимости желчных путей. Зато его становится очень много в крови, и это можно увидеть невооруженным глазом, поскольку он окрашивает в желтый цвет кожные покровы и глаза – такое состояние называют желтухой. Кроме того, билирубин начинает усиленно выводиться почками, в итоге моча становится темной, как говорят врачи, цвета пива. Несомненно, это опасное состояние, требующее немедленного вмешательства специалиста и правильного лечения.

Кал желтого или белого цвета — признако заболеваний печени и поджелудочной железы

Светлый и жидкий стул с неприятным запахом – признак нарушения функции поджелудочной железы. Недостаток или отсутствие ряда ферментов делает невозможным переваривание жиров, в результате чего каловые массы становятся светлыми. Осветление кала после приема жирной пищи может указывать на хронический панкреатит, целиакию, кистозный фиброз, рак поджелудочной железы, рак желчного пузыря, сдавление желчевыводящих путей или их закупорку при желчнокаменной болезни. Последствия этих заболеваний бывают очень серьезными, поэтому затягивать с посещением врача не следует.

Белые каловые массы могут появиться и в норме, например, при погрешностях в питании, в частности, при злоупотреблении жирной пищей: салом, сливочным маслом, жирной сметаной и т.п.

Другой вариант нормы – обесцвечивание кала на фоне приема некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков, противогрибковых средств, лекарств от подагры, противовоспалительных препаратов, оральных контрацептивов. Через несколько дней после окончания курса лечения такими средствами цвет кала нормализуется. Чтобы избежать ненужных переживаний, перед приемом лекарств необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату, особенно с разделом о побочных эффектах и симптомах передозировки.

Желтый стул – это один из вариантов светлого кала, поэтому причины его появления могут быть теми же самыми: заболевания печени, желчевыводящих путей, болезни поджелудочной железы, состояния, сопровождающиеся закупоркой или сдавлением желчных протоков, чрезмерное употребление жирной пищи, лечение некоторыми лекарственными препаратами.

источник

Нормальный стул (фекалии) обычно светло-темно-коричневого цвета. Важно внимательно следить за изменением цвета и консистенции каловых масс, ведь даже минимальное отклонение от нормы может быть сигналом серьезных проблем в организме. Симптомы, связанные со стулом, если таковые имеются, появляются при изменении употребления пищевых продуктов, напитков или из-за присутствия болезней. Причиной может быть диета (обогащенная зелеными или молочными продуктами, свеклой). Изменения цвета стула также бывают при диареи, кровотечении и заболеваниях в кишечнике, печени или поджелудочной железы, приемах лекарств.

Стул у здорового человека обычно светло-темно-коричневого цвета, у некоторых людей наблюдается умеренная вариабельность оттенка, количества и формы. Когда эти изменения происходят, то это может говорить о наличии заболевания или может быть реакцией на питание и т.д.

Цвет стула (кала, фекалий) чаще всего коричневый. Когда каловые массы изменяются, часто появляется чувство беспокойства. Присутствие билирубина в желчи (продукт распада гемоглобина из эритроцитов, который обычно разрушается после полезного срока службы в течение нескольких недель) обычно отвечает за цвет стула. Концентрация билирубина может варьировать, поэтому кал изменяется от светло-желтого оттенка до почти черного. Изменения в химической структуре могут привести к тому, что фекалии станут зелеными или желтыми. Желтый кал способен возникать при разбавлении стула или уменьшении количества билирубина, что вырабатывается печенью. Бактерии и пищеварительные ферменты в кишечнике могут действовать на билирубин и менять его. Большинство изменений цвета в стуле имеют мало смысла, однако некоторые из них, особенно не единичные, означают, что организм нужно тщательно и комплексно исследовать.

В большинстве случаев изменения цвета стула не являются симптомами заболевания. Причины изменения цвета, текстуры и формы стула: диарея (зеленый или желтый стул); продукты (листовые зеленые овощи, свекла); определенные лекарства; заболевания, поражающие печень, поджелудочную железу и кишечник; кровотечения в кишечном тракте.

В таблице указан цвет фекалий и причина его появления.

Цветовая диаграмма стула

Оттенок	Комментарий
Черный	Кровотечение
Черный	Железо, висмут
Каштановый	Кровотечение
Красный	Геморрой
	Воспалительное заболевание кишечника
	Инфекция, дивертикулярное кровотечение
	Опухоль, кровотечение
Зеленый	Может быть нормальным
	Диета с высоким содержанием зеленых овощей
	Связано с диареей
Коричневый	Обычный цвет
Желтый	Заболевания поджелудочной железы
Желтый	Целиакия, кистозный фиброз
Глина, бледно-желтый или белый	Печеночная болезнь

Если стул слишком быстро проходит через кишечник, может быть недостаточно времени для переваривания желчи и ее разрушения, чтобы обеспечить нормальный коричневый цвет. Обычно желчь химически изменяется бактериями в кишечнике до зеленовато-коричневого оттенка. Требуется время, чтобы она полностью изменилась в кишечнике и снова стала коричневой, а если время прохождения короткое, например, когда у человека диарея, кал приобретает слегка зеленый оттенок.

Зеленый стул в некоторых случаях считается вариантом нормы. Он также способен вызываться диетой, богатой зелеными овощами, особенно шпинатом. Добавки с железом могут спровоцировать специфическое изменение, хотя железо чаще превращает стул в черный цвет.

Существует множество причин, почему фекалии будут желтыми, жирными и с неприятным запахом. Это может быть связано с неспособностью кишечника переваривать и абсорбировать жир из-за заболеваний кишечной оболочки (например, при целиакии и кистозном фиброзе), потому что поджелудочной железе не удается самостоятельно продуцировать адекватные пищеварительные ферменты. Желтизна и неприятный запах обусловлен не переваренным жиром.

Самая распространенная причина ярко-красного стула у взрослых – это кровотечение по причине наличия геморроя. У младенцев наиболее распространенной ситуацией является анальная трещина или разрыв в ткани, окружающей анус. Другие факторы наличия ярко-красной крови в стуле могут быть более серьезными, например:

инфекции кишечника;
воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
дивертикулез;
опухоли;
артериовенозные мальформации (аномальная связь между артериями и венами в стенке кишечника, которая разрывается).

Быстрое кровотечение из язвы в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке также может привести к тому, что пятна в каловых массах будут красными, а не черными, если не будет достаточного времени для переваривания эритроцитов. Красные пищевые красители и свекла способны придать алый оттенок фекалиям.

Черный стул является тревожным симптомом потому, что это часто связано с кровотечением в желудочно-кишечном тракте (чаще всего из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку). Красные кровяные клетки разрушаются пищеварительными ферментами и придают фекалиям черный цвет. Они, как правило, липкие и с неприятным запахом. Черный смолистый кал нельзя игнорировать.

Кровь от носовых кровотечений, от стоматологических процедур или травм рта может быть проглочена и таким образом также провоцирует появления черных каловых масс.

Белый или глинистый стул часто визуализируется по причине возникновения заболеваний печени или желчных протоков. Это также возможно при раке поджелудочной железы, который блокирует желчные протоки. Отсутствие желчи приводит к тому, что стул теряет свой коричневый цвет и оставляет его бледным.

Слизь в кале может быть в норме. Однако это также происходит у людей с воспалительным заболеванием кишечника или раком. Слизь с примесями крови или сопровождающимися болевыми ощущениями нельзя игнорировать, важно как можно быстрее обратиться за профессиональной медицинской помощью. Люди с синдромом раздраженного кишечника также могут иметь элементы слизи в стуле.

Наиболее распространенными лекарствами, что меняют цвет стула, являются препараты с железом и висмутом, которые превращают стул в черный цвет. Тем не менее существуют и иные вещества, влияющие на оттенок фекалий. Практическая важность этого факта заключается в том, что новые лекарства или пищевые добавки необходимо рассматривать как причину любых изменений цвета кала.

Фекалии могут “плавать” по причине большого количества газа в их составе. Само по себе это явление нормальное и имеет мало причин для беспокойства. Изменения в рационе зачастую приводит к повышенному газообразованию в кишечнике.

Любое состояние, которое теоретически вызывает увеличение количества газа, может привести к плаванию стула, особенно в условиях, когда происходит мальабсорбция питательных веществ (непереносимость лактозы, целиакия), кистозный фиброз и синдром короткой кишки.

Изменение цвета и текстуры стула может сопровождаться любым из следующих симптомов:

вспучивание;
боль в животе;
ректальная боль;
изменение привычек кишечника;
газ или расстройство желудка;
плохо пахнущий стул;
неожиданная потеря веса;
рвота кровью.

Факторами, повышающими риск изменения цвета и текстуры фекалий, являются: хронический панкреатит; кистозный фиброз; панкреатический рак; понос; воспалительное заболевание кишечника; дивертикулярное кровотечение; заболевания печени и желчных протоков.

Чаще всего люди связываются со своим врачом по первичной медико-санитарной помощи с вопросами о цвете их стула. К ним относятся медицинские работники: терапевты и педиатры. В зависимости от причины изменения стула, может потребоваться участие и помощь определенных специалистов. Например, при красном или черном стуле из-за кровотечения необходим гастроэнтеролог и хирург, чтобы провести эндоскопию для поиска источника кровотечения в желудке или в кишечнике. Эти специалисты помогают управлять другими заболеваниями кишечного тракта, включая болезнь Крона, панкреатит и целиакию, что вызывают изменения цвета из-за плохого поглощения питательных веществ из рациона.

В большинстве случаев диагноз, если таковой не имеется, не может быть сделан только по цвету стула.

Пациенту и врачу необходимо учитывать другие симптомы, прошлую историю болезни, диетические изменения и лекарства, чтобы решить, что вызвало изменение цвета кала. Физическое обследование будет важно при определении значения подобного рода симптоматики.

Фекалии могут быть изучены на наличие крови, жира или инфекции. Анализ крови необходим в зависимости от клинической ситуации (от изменения цвета может потребоваться оценка поджелудочной железы, печени или желудочно-кишечного тракта).

Черные, красные или коричневые фекалии, которые могут означать кровотечение – это симптом, подталкивающий пациента срочно обратиться к врачу. Большинство изменений цвета не являются чрезвычайной ситуацией. Значение определяется на основе других факторов, которые могут присутствовать.

Женщины при беременности часто отмечают изменения в их кишечнике. Кал может стать черным из-за железа и витаминных добавок (железо придает массам зеленоватый оттенок). Поскольку матка увеличивается и расширяет давление внутри таза, возникает запор, развивается геморрой и вызывает кровянистые прожилки.

Если нет основной проблемы, изменения цвета часто происходят из-за нововведений в рационе и разрешаются сами по себе через пару дней. Обратитесь к своему специалисту по вопросам здравоохранения, если у вас есть изменения цвета фекалий и связанные с ним симптомы, такие как рвота, диарея, лихорадка или боль в животе.

Важно помнить, что каждый человек имеет свой организм и особенности, связанные с ним. Изменения в привычке кишечника – это цвет, размер, частота и консистенция (может быть нормальным для одного человека или признаком потенциальной проблемы для другого).

Блум Стюарт, Вебстер Джордж. – Справочник по гастроэнтерологии и гепатологии. – ГЭОТАР-Медиа – М., 2016. – 592 c.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Научная степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

Инфекционные болезни.
Паразитарные заболевания.
Неотложные состояния.
ВИЧ.

источник

Странный цвет стула у взрослого может проявиться из-за употребления некоторых продуктов питания, лекарств, пищевых добавок. Однако не нужно забывать, что такое явление является и симптомом некоторых заболеваний ЖКТ, иногда довольно грозных. Давайте разберемся что это значит.

Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

Почему черного цвета каловые массы вызывают настороженность? Цвет каловых масс определяют следующие компоненты:

желчные пигменты, являющиеся метаболитами гемоглобина;
состав пищи;
скорость прохождения пищевого комка через кишечник.

В норме кал имеет все оттенки коричневого цвета. При избытке потребления молочных продуктов он может быть желтого цвета, а при патологиях кишечника он может изменять свой цвет. Часто цвет кала применяется для диагностики некоторых болезней.

Именно черный цвет кала требует пристального наблюдения и выявления причин , так как такой оттенок проявляется в результате реакции гемоглобина с соляной кислотой желудочного секрета. Однако прежде чем идти к врачу нужно вспомнить, что было скушано накануне и какие принимались медпрепараты. Если стул окрасился по этой причине, то он носит название физиологического.

Если вы увидели собственный кал черного цвета — сразу поднимать панику не стоит. Скорее всего причина — в съеденных накануне продуктах питания. В огромном большинстве случаев именно это становится причиной смены цвета испражнений. К почернению кала приводят самые распространенные продукты:

после свеклы и салатов с ней;
кофе;
красное вино;
черника, голубика, смородина, гранат, черный виноград, черноплодка, ежевика;
сухофрукты из чернослива;
бананы;
томаты и сок из них;
так называемые кровяные колбасы и стейки слабой степени прожарки;
печень.

Тем более не стоит беспокоиться, если смена цвета испражнений не сопровождается болезненными или дискомфортными ощущениями. Просто понаблюдайте за характером стула несколько дней. Если изменения вызваны продуктами питания, то за это время все нормализуется.

Существует ряд лекарств, вызывающих изменение цвета кала.

активированный уголь, который часто принимают при интоксикации. Во время выведения угля из организма цвет кала меняется на черный. Такое явление может продолжаться несколько дней, а потом все проходит без последствий;
на цвет экскрементов влияют некоторые витамины (в состав которых входит черника или железо) и железосодержащие препараты. Изменение цвета кала не является показанием для прекращения приема препарата. Кал может сохранять черный цвет на протяжении всего курса терапии и до 7 дней после её окончания;
лекарства аспирин, нимесил, ибупрофен и употребление антибиотиков при длительном употреблении также могут изменить цвет каловых масс;
висмутосодержащие препараты, назначаемые при лечении язвы кишечника и других патологий, развивающихся в двенадцатиперстной кишке.

У детей такой симптом встречается очень редко и обычно связан с приемом пищи. Салаты со свеклой, с черносливом, бананы, черника и другие ягоды вызывают почернение стула у детей любого возраста.

У новорожденных в первые дни жизни стул также имеет очень темный цвет и имеет название мекония. Это физиологический нормальный процесс.

Могут вызывать окрашивание стула железо, входящее в состав многих обогащенных молочных смесей. Если потемнение кала не сопровождается беспокойством у ребенка и плачем, то не стоит на него обращать пристальное внимание.

Если же симптом проявляется вместе с повышенной температурой, ребенок начинает беспокоиться, следует незамедлительно вызвать врача, чтобы снять подозрение на интоксикацию или внутреннее кровотечение.

У более взрослых детей изменение цвета каловых масс может явиться симптомом кровотечения неполного заращивания Миккелева дивертикула. Кровь может выходить массированно, провоцируя быстрое развитие анемии. У ребенка внутреннее кровотечение может быть вызвано:

диафрагмальной грыжей;
варикозом вен пищевода;
инфекционными или аллергическими сосудистыми патологиями;
язвенной болезнью и гастритом.

Если есть подозрение на эти заболевания, ребенка нельзя кормить и следует срочно госпитализировать для выяснения причин патологии.

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com

Если появились серые и черные вкрапления в кале, нужно обратить внимание на функциональность ЖКТ. В чем причина такого симптома? Он может проявиться при:

Давайте более внимательно рассмотрим при каких заболеваниях у человека наиболее часто проявляется эта патология:

Язва — очень распространенная причина внутреннего кровотечения. Язвы представляют собой открытые раны, которые при соприкосновении с пищей начинают кровоточить. Кровь транспортируется затем в толстом кишечнике и перемешивается с калом. Наиболее частые причины язвы: бактериальные инфекции хеликобактер пилори, злоупотребление противовоспалительными — ибупрофеном, напроксеном, а также аспирином.
При гастрите происходят те же самые процессы. Слизистая при гастрите может быть эрозированной и воспаленной.
При сильном продолжительном кашле или рвоте может повредиться и начать кровоточить слизистая, соединяющая пищевод и желудок. Такой симптом носит название слеза Мэллори-Вейсса и тоже вызывает появление черноты в стуле.
Кровоточить могут варикозные вены пищевода. При такой патологии кровь имеет не просто черный цвет, а смолисто-черный вид. Такой стул называется дегтеобразным.
Дивертикулит — это патология, характеризующаяся патологическими выпячиваниями кишечной стенки. Дивертикулы при определенных условиях могут разрываться, что сопровождается кровотечением и, как следствие, вызывает черный стул.
Такой же симптом проявляется и при болезни Крона, при которой воспаление глубоко проникает в ткани кишечника.
Злокачественные опухоли кишечника могут стать причиной почернения стула. Опухоли кровоточат в большинстве случаев, вызывая болезненную дефекацию почерневшим калом.
Местом выброса каловых масс из кишечника является анальный канал. Твердая какашка может повреждать его поверхность и даже иногда разрывать, что приводит к кровотечению из трещин и к его окрашиванию. Такая патология часто сопровождает запоры.
При геморрое каловые массы могут разорвать выпяченную вену.
Если у человека наблюдается черный кал и одновременно происходит повышение температуры, это может указывать на наличие кишечной инфекции.

Черный кал вызванный патологией ЖКТ требует немедленного обследования у врача, выявления его причин и лечения. Несколько по иному могут проявиться внутренние кровотечения, требующие экстренной помощи — вызова скорой помощи. Кровотечения из органов ЖКТ обычно сопровождаются дополнительной симптоматикой:

слабость, головокружение;
тахикардия;
рвота с кровью;
резкое побледнение.

При сильном кровотечении довольно быстро развивается в острой форме сердечная недостаточность, сопровождающаяся болевыми ощущениями. Состояние будет только ухудшаться и может привести к летальному исходу. До приезда скорой самостоятельно принимать лекарства для его остановки не рекомендуется. В послеоперационный период такой симптом может свидетельствовать о развитии кровотечения.

Если вы наблюдаете у себя неожиданно кал темного оттенка, в первую очередь, нужно подумать и вспомнить, что вы кушали в течение последних 3 дней. Не забудьте посмотреть состав принимаемых витаминов или БАДов, внимательно прочитать инструкцию к ним: возможно там указан черный кал в качестве побочного эффекта. При отсутствии другой симптоматики — головокружений, болей в области живота, рвоты можно просто подождать еще 2-3 дня — скорее всего состояние нормализуется.

Если же черный стул продолжается длительное время и его появление не связано с приемом пищи и лекарств, тогда необходимо обратиться к специалисту. В некоторых случаях пациент может сам сопоставить имеющееся у него заболевание с этим симптомом. Например, при склонности к запорам и при сопровождении акта дефекации болезненными ощущениями можно заподозрить наличие трещины анального отверстия. Примерно такими же симптомами, плюс еще и чувством зуда, жара и жжения в заднем проходе бывает сопровождается геморрой.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

источник

Повлиять на цвет каловых масс могут многие причины. Сюда можно отнести не только особенности рациона, но и особенности работы пищеварительного тракта. Кроме того, легко изменить оттенок каловых масс может применение каких-либо лекарственных препаратов.

Факт! Нормальным цветом каловых масс считается коричневый, именно такой цвет образуется при нормальном выделении желчи в организме. Коричневый кал также является свидетельством того, что пищеварительный тракт в организме человека работает нормально.

Оттенок каловых масс может изменяться от более светлого к более темному, в зависимости от количества билирубина и стеркобилина, которые попадают вместе с желчью в пищеварительные пути. Кроме того, поменять оттенок стула могут некоторые заболевания.

Появление светло-коричневого кала многих пугает, если цвет становится слишком светлым. Причин для такого явления может быть довольно много. Во-первых, это некоторые особенности питания. Возможно, пациент накануне съел слишком много жирной пищи, особенно таких продуктов, как масло или сметана. Кроме того, если съесть в большом количестве рис или картофель без использования дополнительных добавок и других продуктов, то можно будет также наблюдать кал светло — коричневого цвета.

Также порой цвет каловых масс становится светлее, если после длительного приема преимущественно мясной пищи, вдруг съесть много растительной. Именно поэтому при обнаружении кала другого цвета нужно вспомнить, что было съедено накануне, возможно, причин для беспокойства просто нет.

Кроме того, причины изменения цвета кала на более светлый могут заключаться в применении ряда медикаментов:

Антибактериальные препараты;
противовоспалительные средства;
средства, направленные на снижение жара и температуры, например, ибупрофен, аспирин, парацетамол;
препараты для устранения грибков;
медикаменты, используемые в терапии при туберкулезе;
средства от подагры;
препараты от эпилепсии.

Так же приобрести светлый оттенок каловые массы могут в результате приема сульфата бария. В основном данная необходимость возникает при проведении ряда обследований. Однако, в этом случае не стоит переживать, поскольку через 2-3 дня вещество выйдет из организма, а каловые массы приобретают прежний цвет.

Светлый кал у взрослого человека может говорить о наличии ряда заболеваний или о начале их развития. В данном случае идет речь о патологиях желчного пузыря и печени. При этом светло-коричневый или еще более светлый кал является важным диагностическим признаком. В редких случаях причиной могут стать новообразования в пищеварительных путях или воспаления.

Сам по себе стул светло-коричневого оттенка не является причиной для беспокойства. Обратиться к врачу следует в случае, если объективных причин для изменения цвета нет, а вдобавок, проявляются следующие симптомы:

Повышение температуры тела, которое сохраняется на протяжении длительного времени;

жидкий стул;
тошнота и рвота;
болезненные ощущения в животе или под ребрами с левой стороны;
желтизна на коже и склерах глаз;
потеря веса;
потемнение мочи;
вздутие живота, увеличение его в размерах;
слизь в кале у взрослого человека.

Если хотя бы два признака из представленного списка дополняют осветленный стул, есть смысл пройти полное медицинское обследование. Только так можно будет определить наличие заболевания, и принять меры по его устранению.

Появление кала темно-коричневого цвета также может быть обычным изменением на фоне смены рациона, а может говорить о развитии серьезной патологии в организме больного. Окрашивание каловых масс в черный цвет может происходить под влиянием некоторых продуктов питания, которые содержат красящие пигменты. Изменения до темно-коричневого цвета кала, влияют продукты питания темного цвета, например, черника, красная свекла, черноплодная рябина, а также, гематоген, в составе которого имеется много железа. К примеру, если съесть много гематогена, то железо, находящееся в его составе после попадания в желудок и взаимодействия с кислородом, окрасит каловые массы в более темный цвет. В некоторых случаях вследствие употребления железа стул может оказаться полностью черным.

Однако, если ничего из указанного накануне съедено не было, причиной потемневшего кала может стать внутреннее кровотечение, сконцентрированное в верхней части пищеварительного тракта.

Будьте внимательны! Кровь при попадании в кишечник становится темной и окрашивает каловые массы полностью, вследствие чего они приобретают бурый цвет. Также в кале может появиться коричневая слизь, из-за которой стул приобретет вязкую структуру.

Появление красно-коричневого кала является тревожным признаком и, как правило, свидетельствует о наличии патологий в организме. Однако, предварительно все-таки стоит выяснить, почему кал приобрел такой оттенок. В данном случае также нужно учесть продукты, которые были съедены накануне. К примеру, окрасить каловые массы в красный цвет могут такие продукты, как свекла, помидоры, некоторые фруктовые соки. Также оказать влияние могут и продукты, содержащие в себе красители и съеденные в большом количестве. Часто кал у ребенка имеет красный оттенок после употребления овощей, поскольку кишечник только приспосабливается их переваривать.

Если же ничего подобного из продуктов в рационе не было, следует задуматься о наличии заболеваний в кишечнике. Как правило, включения крови в каловых массах свидетельствуют о геморрое, анальной трещине или кровотечении в прямой кишке.

Многие пациенты задаются вопросом — почему какашки коричневые, и сильно удивляются, если они вдруг меняют свой цвет. Вообще цвет стула в первую очередь зависит от выделения желчи, поэтому следует уделять особое внимание именно этому фактору. Почему какашка коричневая, но при этом слишком светлая или темная — это уже вопрос изменений в организме. Здесь важно понимать, что цвет кала просто так не меняется, и если есть другие симптомы, вызывающие беспокойство, следует обратиться к специалисту и пройти полное обследование, которое поможет определить причину и назначить лечение.

темно серый калл признак чего у взрослого

Кал — это остатки непереваренной пищи и отходов жизнедеятельности, выделяемые из организма. Нормальный его цвет варьируется от желто-коричневого до темно-коричневого. Изменение цвета кала может быть связанно с употреблением в пищу большого количества некоторых продуктов или резкой сменой рациона. Но в том случае, если рацион не менялся, изменение цвета и консистенции стула свидетельствует о заболеваниях, иногда достаточно серьезных.

Нормальный цвет каловых масс связан с наличием в них уже переработанной желчи, в первую очередь такого желчного пигмента как стеркобилин. Обесцвечивание кала до светло-серого или белого цвета обычно говорит о нарушении поступления желчи в кишечник. Это может происходить в случае:

сужения или непроходимости желчевыводящих путей;
холецистита (воспаление желчного пузыря);
гепатита;
воспаления поджелудочной железы (в первую очередь панкреатита);
болезни Крона;
опухолевых поражениях желчного пузыря, поджелудочной железы или печени.

Помимо болезней, появление серого кала может быть вызвано употреблением большого количества жирных продуктов, приемом препаратов бария, антрацитов, антибиотиков и противогрибковых препаратов, лекарств от подагры, производных вальпроевой и ацетилсалициловой кислоты, некоторых оральных контрацептивов.

Кроме того, изменение цвета стула может указывать на наличие аллергической реакции, особенно у беременных.

Темно-серый кал, достаточно жидкий, с крайне неприятным гнилостным запахом обычно свидетельствует о нарушениях процесса пищеварения.

Такой стул может быть симптомом таких патологий:

Также изменение цвета кала может быть признаком острого дисбактериоза кишечника, в результате чего не происходит достаточное расщепление и переваривание пищи. Помимо изменения цвета кала, большинство болезней может сопровождаться вздутием и чувством тяжести в животе, отрыжкой, неприятным привкусом во рту, периодическими болями.

Консистенция, цвет и даже запах кала могут многое сказать о состоянии здоровья человека. Этот факт учитывался еще древними лекарями. Поэтому если вдруг стул внезапно стал темным — это повод серьезно задуматься о причинах таких изменений.

Возможно, все объясняется вполне рядовыми и безобидными вещами — например, употреблением в пищу определенных продуктов. Но иногда темный кал свидетельствует о серьезных заболеваниях, требующих немедленного медицинского вмешательства.

Кроме того, существует целый ряд хронических недугов и состояний, при которых почерневший стул в любом случае является опасным и весьма подозрительным симптомом. В этом материале мы постараемся разобраться: почему кал темного цвета, разберем причины этой проблемы у взрослых.

При серьезных нарушениях здоровья у взрослого помимо черного стула могут быть следующие симптомы:

кровавая рвота;
ярко-красное кровотечение из прямой кишки;
головокружение или слабость (от потери крови).

Если причина появления черного стула неясна, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы исследовать стул на наличие крови. Иногда при большом количестве такого стула возникает опасность шока из-за значительной кровопотери.

В принципе цвет кала у здорового человека должен быть коричневым или оттенками коричневого.

На цвет кала влияют очень многие факторы. это и питание (цвет зависит от пищи которую употребляет человек), и прием медицинских препаратов в данный момент. Так-же на цвет кала влияют заболевания человека. Если же прерываются поступления желчи в кишечник, то тогда кал и вовсе теряет свет и становится серо-белым.

В первую очередь, обнаружив темный кал, стоит проанализировать, что употреблялось в последние два-три дня: продукты питания, напитки и лекарственные средства.

Например, препараты, содержащие железо, окрашивают кал в черный цвет,как и съеденные накануне виноград или красная свекла. В данном случае, стоит проследить за состоянием взрослого человека в течение нескольких дней, когда он не принимает препараты или перестал употреблять продукты, окрашивающие кал.

Причины темного кала могут быть следующие:

Темный кал не всегда признак заболевания, но если есть подозрение, что с организмом что-то не то, и темный кал сопровождается ухудшением общего состояния организма, не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением.

Что это значит? Появление темно-зеленого жидкого стула зачастую является признаком кишечных инфекций. В таком случае вскоре к этому симптому присоединяются другие признаки:

повышенная температура тела;
боль в животе;
тошнота;
рвота.

Темный кал с зеленоватым оттенком нормальной консистенции может наблюдаться при различных заболеваниях печени, связанных со снижением ее функциональной активности:

Это происходит вследствие недостаточной утилизации печенью гемоглобина и выброса соединений железа в двенадцатиперстную кишку. Могут также наблюдаться такие симптомы, как:

боль в правом подреберье;
горечь во рту;
тошнота.

Беременность часто сопровождается расстройствами пищеварительной системы. Запор, метеоризм, тошнота, диарея – частые спутники будущих мам. Изменение цвета стула при беременности в 90 % является нормой и не требует специального лечения.

Прием железосодержащих препаратов. Элементарный прием витаминов группы B и препаратов железа провоцирует появлением более темного, чем обычно стула. При этом других изменений со стороны организма не наблюдается. Естественным цвет стула становится сразу же после отмены средства.
Проблемы с печенью. При беременности все системы организма испытывают колоссальную нагрузку, гормональные изменений могут оказывать влияние на внутренние органы, в том числе печень. Заболевания печени сопровождаются тяжестью и ноющей болью в правом боку, появлением привкуса горечи во рту, тошнотой, потемнением стула.

Почему возникает стул черного цвета?

В первую очередь, темный кал свидетельствует об открытых кровотечениях в верхних отделах пищеварительной системы (пищевод, желудок, толстый кишечник). Также часто этот признак свидетельствует о большом количестве проглоченной крови, например, при носовом, ротовом кровотечениях или при травмах. Необходимо в этом случае сразу же обратиться к врачу, поскольку наличие в организме внутренних кровотечений может привести к смерти. Но не всегда черный стул свидетельствует о серьезном заболевании. Иногда он может быть просто побочным симптомом употребления лекарственных препаратов, содержащих в своем составе черную лакрицу или микроэлементы железа. Подобный эффект могут оказать и продукты питания, имеющие в составе перечисленные компоненты.

При наличии в организме серьезного заболевания, помимо стула черного цвета, могут присутствовать ещё и такие симптомы, как черная или красная рвота, кровотечение из заднего прохода, общая слабость из-за регулярной потери крови, постоянная тошнота, острая боль в животе. Стоит отметить, что именно кал черного цвета указывает на заболевание верхних отделов пищеварительной системы. Красный же стул, наоборот, — о проблемах в нижних сегментах желудочно-кишечного тракта. Черный стул может чередоваться с красным. Это происходит, потому что в желудке и кишечнике кровь может менять свой цвет под активным воздействием пищеварительных ферментов.

Среди причин появления каловых выделений подобного цвета выделяют наличие у человека таких заболеваний, как язва двенадцатиперстной кишки и желудка, гастриты, колиты, опухоли, лейкозы любых стадий, чума, гистоплазмоз, травмы одного из отделов пищеварительной системы и т. д. Стоит отметить, что как таковой черный стул может и не присутствовать в ярко выраженной форме, а иметь багровый, красный или фиолетовый оттенки. Это зависит от того, в какой части верхнего отдела желудочно-кишечного тракта произошло кровотечение, так как под воздействием разного уровня пищеварительных ферментов кровь принимает разные оттенки.

Гастроэнтерологи говорят, что за врачебной помощью необходимо обращаться не только тогда, когда уже появились явные симптомы внутрикишечного или желудочного кровотечения, но и при обнаружении черных прожилок и точек в кале, поскольку именно они являются первыми признаками серьезного заболевания. Как правило, лечение назначается в зависимости от причин, спровоцировавших недуг. Сами причины выявляются путем общего анализа крови и кала, гастроскопии и рентгеновского
исследования пораженных участков. Исходя из этого, может быть применен один из методов лечения: консервативный или оперативный. Важными элементами терапии являются соблюдение постельного режима и строгая диета. Если кровотечение очень сильное, пациенту могут прописать инъекции с компонентами крови и даже дополнительную кислородную поддержку. Таким образом, обнаружив в кале малейшее присутствие черного цвета, рекомендуется немедленно обратиться к врачу во избежание серьезных осложнений.

Нормальный стул (фекалии) обычно светло-темно-коричневого цвета. Важно внимательно следить за изменением цвета и консистенции каловых масс, ведь даже минимальное отклонение от нормы может быть сигналом серьезных проблем в организме. Симптомы, связанные со стулом, если таковые имеются, появляются с помощью, например, изменения употребления пищевых продуктов, напитков или присутствия болезней. Причиной может быть диета (обогащенная зелеными или молочными продуктами, свеклой). Изменения цвета стула также вызываются диареей, кровотечениями и заболеваниями в кишечнике, печени или поджелудочной железы, приемами лекарств.

Стул у здорового человека обычно светло-темно-коричневого цвета, у некоторых людей наблюдается умеренная вариабельность оттенка, количества и формы. Когда эти изменения происходят, то это может говорить о наличии заболевания или быть реакцией на питание и т.д.

Цвет стула (кала, фекалий) чаще всего коричневый. Когда каловые массы изменяются, часто появляется чувство беспокойства. Присутствие билирубина в желчи (продукт распада гемоглобина в эритроцитах, который обычно разрушается после полезного срока службы в течение нескольких недель), обычно отвечает за цвет стула. Концентрация билирубина может варьировать его от светло-желтого оттенка до почти черного. Изменения в химической структуре вещества могут привести к тому, что фекалии станут зелеными или желтыми. Желтый кал способен возникать при разбавлении стула или уменьшении количества билирубина, что вырабатывается печенью. Бактерии и пищеварительные ферменты в кишечнике могут действовать на билирубин и менять его. Большинство изменений цвета в стуле имеют мало смысла, однако некоторые из них, особенно не единичные, означают, что организм нужно тщательно и комплексно исследовать.

В большинстве случаев изменения цвета стула не являются симптомами заболевания. Причины изменения цвета, текстуры и формы стула: диареей (зеленый или желтый стул); продуктами (листовыми зелеными овощами, свеклой); определенными лекарствами; заболеваниями, поражающими печень, поджелудочную железу и кишечник; кровотечениями кишечного тракта.

В таблице указан цвет фекалий и причина его появления.

Цветовая диаграмма стула

Оттенок	Комментарий
Черный	Кровотечение
Черный	Железо, висмут
Каштановый	Кровотечение
Красный	Геморрой
	Воспалительное заболевание кишечника
	Инфекция, дивертикулярное кровотечение
	Опухоль, кровотечение
Зеленый	Может быть нормальным
	Диета с высоким содержанием зеленых овощей
	Связано с диареей
Коричневый	Обычный цвет
Желтый	Заболевания поджелудочной железы
Желтый	Целиакия, кистозный фиброз
Глина, бледно-желтый или белый	Печеночная или билиарная болезнь

Зеленый стул в некоторых случаях считается вариантом нормы. Он также способен вызываться диетой, богатой зелеными овощами, особенно шпинатом. Железные добавки могут спровоцировать специфическое изменение, хотя железо часто превращает стул в черный цвет.

инфекции кишечника;
воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
дивертикулярное кровотечение;
опухоли;
артериовенозные мальформации (аномальная связь между артериями и венами в стенке кишечника, которая разрывается).

Черный стул является тревожным симптомом, потому что это связано с большим количеством кровотечений в желудочно-кишечном тракте (чаще всего из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку). Красные кровяные клетки разрушаются пищеварительными ферментами и придают фекалиям черный цвет. Они, как правило, липкие и с неприятным запахом. Черный смолистый кал нельзя игнорировать.

Кровь от носовых кровотечений, от стоматологических процедур или травм рта может быть проглочена и таким образом провоцирует появления черных каловых масс.

Белый или глинистый стул часто визуализируется по причине возникновения заболеваний печени или желчных протоков. Это также способно вызываться раком поджелудочной железы, который блокирует желчные протоки. Отсутствие желчи приводит к тому, что стул теряет свой коричневый цвет и оставляет его бледным.

Слизи в кале могут быть показателем нормы. Однако это также происходит у людей с воспалительным заболеванием кишечника или раком. Слизи с примесями крови или сопровождающимися болевыми ощущениями нельзя игнорировать, важно как можно быстрее обратиться за профессиональной медицинской помощью. Люди с синдромом раздраженного кишечника также могут иметь элементы слизи в стуле.

Наиболее распространенными лекарствами, что меняют цвет стула, являются препараты, которые превращают стул в черный цвет и включают железо и висмут. Тем не менее, существуют и иные вещества, влияющие на оттенок фекалий. Практическая важность этого факта заключается в том, что новые лекарства или пищевые добавки необходимо рассматривать как причину любых изменений цвета кала.

Читайте также: Кровца в кале у ребенка

Изменение цвета и текстуры стула может сопровождаться любым из следующих симптомов:

вспучивание;
боль в животе;
ректальная боль;
изменение привычек кишечника;
газ или расстройство желудка;
плохо пахнущий стул;
неожиданная потеря веса;
рвота кровью.

Чаще всего люди связываются со своим врачом по первичной медико-санитарной помощи с вопросами о цвете их стула. К ним относятся медицинские работники: терапевты и педиатры. В зависимости от причины изменения стула, может потребоваться участие и помощь определенных специалистов. Например, для красного или черного стула из-за кровотечения необходим гастроэнтеролог и проведение эндоскопии для поиска источника кровотечения в желудке или в кишечнике. Эти специалисты помогают управлять другими заболеваниями кишечного тракта, включая болезнь Крона, панкреатит и целиакию, что вызывают изменения цвета из-за плохого поглощения питательных веществ из рациона.

В большинстве случаев диагноз, если таковой имеется, не может быть сделан только по цвету стула.

У здорового человека цвет каловых масс варьируется в пределах от светло-коричневых до темных оттенков. Отклонение окраски от нормы зависит от продуктов питания, факторов их переработки и деятельности пищеварительной системы. Непривычный цвет кала у мужчин и женщин появляется на фоне инфекций, патологических заболеваний, физиологических особенностей.

Появление черного цвета кала у взрослого человека, который в некоторых случаях приобретает фиолетовый окрас, возможны также синие вкрапления. Причинами могут быть употребление продуктов соответствующего оттенка (ягоды черники, чернослив), назначаемых лекарств, в частности, антибиотиков, комплексных витаминов, отравление алкоголем. Сопутствующие симптомы: боль в эпигастральной области, понос, головокружение. Алгоритм действий: снижение потребления препаратов железа, отказ от таблеток, раздражающих ЖКТ, и спиртных напитков.

Окрашивание масс при дефекации в желто-коричневые, соломенные, молочные, глинистые оттенки. Причины : прием жирной пищи и недостаток клетчатки, нарушение работы печени. Сопутствующие симптомы: проблемы дефекации в виде запора, поноса. Алгоритм действий: изменение рациона, лечение кишечника, желудка и печени.

Наличие испражнений от кирпичного до бордового, иногда малинового окраса. Причины : поступление в организм пищевых красителей, антибиотикотерапия, полипы, язвы ЖКТ, онкология, варикозное расширение вен пищевода. Сопутствующие симптомы: общая слабость, жидкий стул.

При синдроме раздраженного кишечника и частых колитах появляются оливковые, темно- или серо-зеленые, землистые каловые массы. При онкологии поджелудочной железы фекалии могут окрашиваться в желто-коричневый, ярко-желтый цвет, что характерно и для неправильного всасывания жиров. Песочные испражнения свидетельствуют об употреблении желтых продуктов. Наличие красного кала указывает на развитие геморроя с образованием анальных трещин, колоректального рака. Кал может окрашиваться продуктами питания, такими как вишня, свекольный сок, клюква, помидор. Если же фекалии преобразованы в оранжевый цвет, высок риск развития дискинезии желчевыводящих путей.

В идеале должен быть кал темно-коричневым. Однако при не нарушенном общем состоянии и отсутствии патологий пищеварительной системы нормальным считается любое временное изменение цвета. Опасными состояниями, способными влиять на свойства испражнений являются:

дисбактериоз;
аппендицит;
ротавирус;
гастрит, панкреатит, холецистит;
холера;
диабет;
желтуха, у младенцев – желтушка;
воспаление, поражающее желчные протоки;
язва любого отдела ЖКТ;
ВИЧ, гепатит;
цирроз.

Цвет кала в норме у взрослого изменяется на фоне стрессовых воздействий, продуктов с повышенной кислотностью (лимонный сок, кислые фрукты, ягоды).

Интенсивное употребление препаратов, а также витаминов является причиной неравномерного, неоднородного окраса кала. Яркий пример – активированный уголь, железосодержащие лекарства в виде Креона, Сорбифера. Известно, что производные Висмута могут поменять цвет фекалий, вызвав их потемнение. Полное почернение происходит под действием шоколадных, кофейных изделий.

Разноцветные, пятнистые примеси, прожилки могут присутствовать в кале, но дефекация не должна при этом вызывать боль. Опасным признаком является высокая температура, наличие слизи. В подобной ситуации стоит пройти тщательное обследование для постановки правильного диагноза.

Геморрой и операции по удалению его узлов, тяжелые роды, образование трещин анального отверстия может стать причиной стула оттенка марганцовки, в которых присутствуют прожилки крови.

Появление светлых, гипохоличных выделений обусловлено употреблением крахмалосодержащих продуктов. Из патологий отмечается при таком кале панкреатит в хронической форме, новообразования в желчных протоках. При закупорке каналов желчи имеют место полностью белые испражнения.

Цвет кала при раке кишечника становится гиперхоличным (черным). В ходе диагностики при подобных выделениях может обнаруживаться патология двенадцатиперстной кишки, которая сопровождается:

фекалиями, по форме сравнимыми с ниточкой;
кровяным стулом;
непонятным чувством полного кишечника.

Гепатит – сложная болезнь, в зависимости от осложнений сопровождающаяся испражнениями глиняного, зеленого, горчичного цвета. Если же кал имеет оттенок охры, велика вероятность развития патологии поджелудочной железы.

Любое изменение в кале, сопряженное с болевыми ощущениями, требует прохождения обследования, сдачи анализов, квалифицированного лечения. Симптоматика обозначенных болезней устраняется при помощи Папаверина, Альмагеля, Омеза, Энтерофурила, Панкреатина, Бифидумбактерина, Немозола, Аллохола.

Во время вынашивания ребенка изменение свойств стула, в частности, на ранних сроках случается часто. Этому предшествуют физиологические особенности. Появление черного, серого, кирпичного, смешанного двухцветного кала объясняется употреблением поливитаминных комплексов, таких как Элевит. Большое влияние на оттенок фекалий при беременности оказывают и употребляемые продукты, например, яркие ягоды и фрукты, гречка. Если в рационе отсутствуют красящие продукты, не принимаются какие-либо препараты, но стул начинает меняться, необходимо обследоваться у специалиста, сдать соответствующие анализы для определения причин изменений кала.

Бурые, зеленоватые фекалии образуются из-за частого употребления зеленых овощей, патологий ЖКТ, ротавирусной инфекции. В некоторых случаях испражнения отличаются необычным и малоприятным запахом. По результатам обследований, если отсутствуют противопоказания, назначаются следующие медикаменты: Фосфалюгель, Мезим, Смекта, Энтеросгель, Энтерол.

В первые двое суток после появления на свет у новорожденных выделяется меконий – первородный кал странного зеленовато-черного окраса. Если используется грудное вскармливание (ГВ), испражнения становятся светлыми, золотистыми, изредка перламутровыми, со временем они начинают темнеть. Искусственное кормление, основанное на детских смесях, способствует появлению густого кала светлых тонов, приближенных к обычному для обозначенного возраста окрасу.

Часто кормящие мамы замечают у грудничков до года жидкие каловые массы рыжего, морковного цвета. Причиной тому является изменение компонентов грудного молока. Если в питании матери присутствует коровье молоко, в испражнениях младенца время от времени могут появляться пузыри. На землистый оттенок фекалий влияет недоедание, введение прикорма, обогащенного клетчаткой. Важно посоветоваться со специалистом и подобрать ребенку правильное питание. Если обнаружены нарушения пищеварительной системы, врач может назначить прием Эссенциала форте или аналогичных средств.

О чем говорит цвет кала? Прежде всего, это показатель здоровья человека. При появлении разных оттенков фекалий необходимо выяснить причину таких изменений. Стоит обратиться в медучреждение, пройти соответствующие обследования, сдать анализы.

Большую роль играет сбалансированное питание. Нежелательно часто употреблять острые и жирные блюда, фастфуд. Сырые продукты растительного происхождения следует тщательно обрабатывать. Во время профосмотров целесообразно проверять также мочеполовую систему и ЖКТ. Рекомендуется постоянное занятие спортом, прогулки на воздухе, умеренные физические нагрузки.

Стул или кал — это содержимое нижних отделов толстой кишки, которое является конечным продуктом пищеварения и выводится из организма при дефекации.

Отдельные характеристики стула могут многое сказать о здоровье человека и помочь в постановке диагноза.
Ниже приведены трактовки качества стула в норме и при патологии.

1. Количество дефекаций.
Норма: регулярно, 1-2 раза в сутки, но не реже 1 раза в 24-48 часов, без длительных сильных натуживаний, безболезненно. После дефекации позыв исчезает, возникает чувство комфорта и полного опорожнения кишечника. Внешних обстоятельства могут усиливать или тормозить частоту позывов на дефекацию. Это смена привычной обстановки, вынужденное положение в кровати, необходимость пользоваться судном, нахождение в обществе других людей, и т.п.
Изменения: Отсутствие стула в течение нескольких дней (запор) или слишком частый стул – до 5 раз и более (понос).

2. Суточное количество кала
Норма: При смешанной диете суточное количество кала колеблется в довольно широких пределах и в среднем составляет 150-400 г. Так, при употреблении преимущественно растительной пищи количество кала увеличивается, животной, которая бедна «балластными» веществами, — уменьшается.
Изменения: Существенное увеличение (более 600 г) или уменьшение количества кала.
Причины увеличения количества кала (полифекалия):

Употребление большого количества растительной клетчатки.
Усиленная перистальтика кишечника, при которой пища плохо всасывается из-за слишком быстрого ее продвижения по кишечному тракту.
Нарушение процессов пищеварения (переваривания или всасывания пищи и воды) в тонком кишечнике (мальабсорбция , энтериты).
Снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите (недостаточное переваривание жиров и белков).
Недостаточное количество поступающей в кишечник желчи (холецистит, желчекаменная болезнь).

Причины уменьшения количества кала:

Запоры, при которых из-за длительной задержки кала в толстом кишечнике и максимального всасывания воды объем каловых масс уменьшается.
Уменьшение количества съеденной пищи или преобладание в рационе легкоусваиваемых продуктов.

3. Выделение кала и плавание в воде.
Норма: кал должен выделяться легко, а в воде он должен мягко погружаться на дно.
Изменения:

При недостаточном количестве в пище пищевых волокон (менее 30 граммов в сутки) кал выделяется быстро и с плеском падает в воду туалета.
Если кал плавает, это говорит о том, что в нём повышено количество газов или содержится слишком много неусвоенного жира (мальабсорбция ). Также кал может плавать при употреблении в пищу большого количества клетчатки.
Если стул плохо смывается холодной водой со стенок унитаза, значит в нём содержится большое количество непереваренного жира, что бывает при панкреатитах.

4. Цвет кала
Норма: При смешанной диете кал коричневый. У детей на естественном грудном вскармливании стул золотисто-желтый или желтый.
Изменение цвета кала:

Темно-коричневый — при мясной диете, запорах, нарушении переваривания в желудке, колиты, гнилостные диспепсии.
Светло-коричневый — при молочно-растительной диете, усиленной перистальтике кишечника.
Светло-желтый — указывает на слишком быстрое прохождение каловых масс по кишечнику, которые не успевают изменить цвет (при поносах) или нарушение желчеотделения (холециститы).
Красноватый — при употреблении в пищу свеклы, при кровотечении из нижних отделов кишечника, напр. при геморрое, анальных трещинах, язвенном колите.
Оранжевый – при употреблении витамина бета-каротин, а также продуктов с высоким содержанием бета-каротинов (морковь, тыква, и др.).
Зеленый — при большом количестве в пище шпината, салата, щавеля, при дисбактериозе, усиленной перистальтике кишечника.
Дегтеобразный или черный — при употреблении в пищу смородины, черники, а также препаратов висмута (Викалин, Викаир, Де-Нол); при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, цирроз, рак ободочной кишки), при заглатывании крови во время носового или легочного кровотечения.
Зеленовато-черный — при приеме препаратов железа.
Серовато-белый стул означает, что в кишечник не поступает желчь (закупорка желчного протока, острый панкреатит, гепатит, цирроз печени).

5. Консистенция (плотность) кала.
Норма: оформленный мягковатый. В норме кал на 70% состоит из воды, на 30% — из остатков переработанной пищи, погибших бактерий и слущенных клеток кишечника.
Патология : кашицеобразный, плотный, жидкий, полужидкий, замазкообразный.
Изменение консистенции кала.

Очень плотный кал (овечий) — при запорах, спазмах и стенозе толстой кишки.
Кашицеобразный кал – при усиленной перистальтике кишечника, повышенной секреции в кишечнике при его воспалениях.
Мазевидный – при заболеваниях поджелудочной железы (хронический панкреатит), резком снижении поступления желчи в кишечник (желчнокаменная болезнь, холецистит).
Глинистый или замазкообразный кал серого цвета — при значительном количестве неусвоенного жира, что наблюдается при затруднении оттока желчи из печени и желчного пузыря (гепатит, закупорка желчного протока).
Жидкий – при нарушении переваривания пищи в тонком кишечнике, нарушении всасывания и ускоренном прохождении каловых масс.
Пенистый — при бродильной диспепсии, когда процессы брожения в кишечнике преобладают над всеми остальными.
Жидкий стул типа горохового пюре — при брюшном тифе.
Жидкий бесцветный стул типа рисового отвара — при холере.
При жидкой консистенции стула и учащенной дефекации говорят о поносе.
Жидко-кашицеобразный или водянистый стул может быть при большом потреблении воды.
Дрожжевой стул – указывает на присутствие дрожжей и может иметь следующие характеристики: творожистый, пенистый стул как поднимающаяся закваска, может быть с нитями типа расплавленного сыра или иметь дрожжевой запах.

6. Форма кала.
Норма: цилиндрическая, колбасовидная. Кал должен выделяться непрерывно подобно зубной пасте, и соответствовать примерно длине банана.
Изменения: лентовидный или в форме плотных шариков (овечий кал) наблюдается при недостаточном ежедневном потреблении воды, а также спазмах или сужениях толстого кишечника.

7. Запах кала.
Норма: каловый, неприятный, но не резкий. Он обусловлен присутствием в нем веществ, которые образуются в результате бактериального распада белков и летучих жирных кислот. Зависит от состава пищи и выраженности процессов брожения и гниения. Мясная пища дает резкий запах, молочная — кислый.
При плохом переваривании неусвоенная пища просто гниет в кишечнике или становится питанием для патогенных бактерий. Некоторые бактерии производят сероводород, имеющий характерный тухлый запах.
Изменения запаха кала.

Кислый – при бродильной диспепсии, которая бывает при чрезмерном употреблении в пищу углеводов (сахара, мучных продуктов, фруктов, гороха и т.д.) и бродильных напитков, например кваса.
Зловонный — при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатит), снижении поступления желчи в кишечник (холецистит), гиперсекреции толстого кишечника. Очень зловонный стул может быть из-за размножения бактерий
Гнилостный – при нарушении пищеварения в желудке, гнилостной диспепсии, связанной с чрезмерным употреблением белковых продуктов, которые медленно перевариваются в кишечнике, колите, запорах.
Запах прогорклого масла – при бактериальном разложении жиров в кишечнике.
Слабый запах — при запорах или ускоренной эвакуации из тонкой кишки.

8. Газы кишечника.
Норма: Газы являются естественным побочным продуктом переваривания и брожения пищи при движении по ЖКТ. Во время дефекации и вне её у взрослого человека из кишечника за сутки выводится 0,2-0,5 литра газа.
Образование газа в кишечнике происходит в результате жизнедеятельности микроорганизмов, населяющих кишечник. Они разлагают различные питательные вещества, выделяя метан, сероводород, водород, углекислый газ. Чем больше непереваренной пищи поступает в толстую кишку, тем активнее работают бактерии и тем больше образуется газов.
Увеличение количества газов в норме.

при употреблении в пищу большого количества углеводов (сахар, сдоба);
при употреблении продуктов, которые содержат много клетчатки (капуста, яблоки, бобовые, др);
при употреблении продуктов, которые стимулируют процессы брожения (чёрный хлеб, квас, пиво);
при употреблении молочных продуктов при непереносимости лактозы;
при заглатывание большого количества воздуха во время еды и питья;
при употреблении большого количества газированных напитков

Увеличение количества газов при патологии.

Ферментная недостаточность поджелудочной железы, при которой нарушается переваривание пищи (хронический панкреатит).
Дисбактериоз кишечника.
Синдром раздраженного кишечника.
Гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Хронические заболевания печени: холецистит, гепатит, цирроз.
Хронические заболевания кишечника – энтерит, колит
Мальабсорбция .
Целиакия .

Затруднение отхождения газов.

кишечная непроходимость;
атония кишечника при перитоните;
некоторые острые воспалительные процессы в кишечнике.

9. Кислотность кала.
Норма: при смешанном питании кислотность составляет 6,8–7,6 рН и обусловлена жизнедеятельностью микрофлоры толстой кишки.
Изменения кислотности кала:

резко-кислая (рН меньше 5,5) – при бродильной диспепсии.
кислая (рН 5,5 — 6,7) — при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке.
щелочная (рН 8,0 — 8,5) — при гниении непереваренных белков пищи и активации гнилостной микрофлоры с образованием аммиака и других щёлочных веществ в толстой кишке, при нарушении секреции поджелудочной железы, колитах.
резкощелочная (рН больше 8,5) — при гнилостной диспепсии.

В норме кал не должен содержать кровь, слизь, гной, остатки непереваренной пищи.

Главная » На ранних сроках » Какие лекарства меняют цвет кала. Симптомы болезней по цвету кала

источник