Почему у меня толстый кал

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Плохо смываемый с унитаза блестящий стул — признак состояния, когда в кале жира больше нормы. Жирный кал не является самостоятельным заболеванием и на языке медиков называется стеатореей. При продолжительном течении он нарушает важнейшие функции организма. Это связано с тем, что жиры являются участниками многих биохимических процессов в клетке. При выделении же в сутки с калом более 5 г жиров в организме развивается их дефицит, и запускаются патологические процессы, опасные для здоровья человека.

Стеаторея может быть:

Панкреатической, вызванной дисфункцией поджелудочной железы, в частности, из-за недостаточной секреции фермента липазы, ответственного за расщепление жиров.
Кишечной, возникающей при нарушении всасывающих свойств кишечника.
Пищевой или алиментарной, развивающейся при излишнем употреблении жирной еды, которую не в состоянии переварить желудочно-кишечный тракт.

По другой классификации стеаторея делится на категории в зависимости от того, что содержится в каловых массах:

нейтральные жиры;
мыла и жирные кислоты;
смешанный набор продуктов обмена.

При полноценном питании и общем благополучии стеаторея сопровождается следующими симптомами:

частым, обильным и жидким стулом, хотя возможны и запоры;
вялостью;
сухим кашлем;
трещинами по уголкам рта;
бледностью губ;
кровоточивостью десен;
ярким языком;
стоматитом;
головокружениями;
сухостью слизистых;
резким похудением;
урчанием в кишечнике.

Кроме этого, человека мучает жажда, не связанная с употреблением соленого или занятиями спортом.

Без лечения длительно текущая стеаторея приводит к дефициту жирорастворимых витаминов: K, E, D и A, без которых:

ухудшается зрение;
становятся ломкими и тусклыми волосы;
расслаиваются ногти;
зудит сухая кожа.

Стеаторея без своевременного и правильного лечения вызывает патологии со стороны нервов, половой сферы, мочевыделительной системы, желез внутренней секреции, сердца и сосудов. К «отдаленным» нарушениям можно отнести отечность, бессонницу, тахикардию и т. п.

Маслянистый кал появляется, когда возникают проблемы с расщеплением и усвоением липидов, что непосредственно зависит от ферментов панкреатического сока, которые обрабатывают поступающие питательные вещества или готовят их к последующим преобразованиям.

Липкий кал формируется при злоупотреблении слабительными составами, а также как результат особенного питания, когда каловые массы настолько стремительно продвигаются по кишечному тракту, что не успевают перевариться и усвоиться. Под особенностями питания понимают чрезмерное количество жиров в пище, частое переедание, увлечение острыми приправами, которые стимулируют работу пищеварительного канала и тем самым нарушают его нормальную работу.

К самым распространенным причинам частого и жирного стула у взрослого относится хроническая форма панкреатита — воспалительного процесса в поджелудочной железе, который нарушает функцию важнейшего органа — выделять панкреатический сок, насыщенный ферментами для переваривания питательных веществ, в том числе и триглицеридов.

Признак может говорить о застое желчи в желчном пузыре, а также о том, что появились острые или хронические проблемы с печенью и тонким кишечником.

Симптом, когда не смывается кал с унитаза, может появиться, если человек злоупотребляет препаратами от ожирения, например, Орлистатом, который известен также под другими торговыми названиями:

При их длительном приеме возможно нарушение процессов жирового обмена, которые не восстанавливаются даже по окончании лечебного курса с их использованием.

Жирный кал у взрослого может стать следствием:

Системных дерматозов, при которых, кроме кожи, поражаются еще и внутренние органы. Такой вид поноса бывает у пациентов, страдающих от чешуйчатого лишая или экземы.
Патологий в работе желез внутренней секреции, таких как гипертиреоз или болезнь Аддисона.
Генетических заболеваний, нарушающих всасывание и перенос триглицеридов.

Состояние может возникнуть на поздних сроках. Причины жирного кала стоит искать в холестазе, то есть нарушении оттока желчи из-за давления разросшейся матки на желчный пузырь. При этом кал у женщины обесцвеченный и зловонный, а слизистые желтоватые.

Нарушение всасывания витаминов при беременности приводит к проблемам:

Со свертываемостью крови и к возможным кровотечениям во время родовой деятельности.
В развитии опорно-двигательного аппарата плода.
Ухудшению остроты зрения у матери и ребенка, а также к сухости кожи и слизистых.

Помочь беременной можно при помощи лекарств, народных средств и диетотерапии.

Поиск причин стеатореи начинается с детального обследования, включающего выяснения врачом особенностей питания пациента и его образа жизни. Врачу понадобятся результаты анализов кала, мочи, крови и инструментальной диагностики (МРТ, УЗИ, рентгеноскопии, ректоскопии, радиоизотопного исследования и др.). При длительном течении заболевания требуются дополнительные диагностические мероприятия, цель которых выявить и оценить возможные осложнения, которые часто имеют место при нарушениях жирового обмена.

Нарушения всасывающей способности кишечника приводят к следующим состояниям:

Белковой недостаточности.
Дисбалансу электролитов, следствием чего становятся судороги, сухость слизистых, отечность, непрекращающаяся жажда.
Оксалурии в виде нерастворимых камней, состоящих из оксалатов, и способных забивать мочевыводящие пути и почки.
Патологиям мозга, органов дыхания, сердца и почек.
Неврозам, при которых у больного возникают проблемы психического характера, например, затрудненное общение, снижение работоспособности, нарушения сна.

Лечение должно быть своевременным, с применением правильного терапевтического подхода. Лечится не стеаторея, а основная болезнь-провокатор.

Врач назначает медикаменты, содержащие липазу. Они покрыты оболочкой, защищающей их от ферментов желудка. Пациенты принимают:

Для нейтрализации соляной кислоты назначаются антациды:

С ними ферментная терапия протекает гораздо эффективнее.

Назначение Кортизона, соляной кислоты и адренокортикотропного гормона с параллельным контролем кетостероидов, которые поддерживаются приемом белков.

Врач рекомендует дробное питание с 4—6 приемами пищи и порциями весом не более 200 г.

Диетолог формирует предписания в индивидуальном порядке, учитывая причины состояния, тяжесть основной патологии, дополнительную симптоматику.

Среди общих рекомендаций:

исключение острых, жареных и жирных блюд;
отказ от спиртного;
питье обычной воды вместо сладкой газировки.

Из животных белков разрешены:

постные сорта рыбы и мяса, которые лучше отваривать;
обезжиренные кисломолочные продукты вместо цельного молока.

Обязательная витаминотерапия с назначением витаминов B5 и B12, а также жирорастворимых витаминов K, E, D и A.

Во избежание развития стеатореи следует:

Обогащать рациона животными протеинами вместо белков сои и других бобовых.
Исключить из рациона продукты, содержащие клейковину.
Довести до умеренных доз прием сахаров.

Вторичная профилактика, которая проводится уже после развития патологического состояния, подразумевает своевременную терапию по избавлению от основного заболевания, например, от кишечных инфекций при помощи антибактериальных средств.

Болезнь не возникнет, если проводить профилактику заболеваний-провокаторов стеатореи, организовать рациональное питание с умеренным количеством жирных блюд, с достатком протеинов и витаминов. При своевременном лечении недуг переходит в устойчивую ремиссию и практически не беспокоит человека.

Жирный кал с постоянными позывами к дефекации не является нормой. Во избежание опасных для жизни последствий следует своевременно обратить внимание на этот симптом и принять меры.

источник

Жирный стул или, по-научному, стеаторея – это патология желудочно-кишечного тракта, которая характеризуется чрезмерным наличием в каловых массах человека липидных образований. Как правило, данный недуг сопровождается поносом, однако нормальное испражнение или даже запор также не следует исключать.

В любом случае, выделяемый стул всегда «блестит» жиром и тяжело удаляется с поверхности унитаза. В сегодняшнем материале поговорим именно об этом явлении, его опасности и методиках терапии. Интересно? Тогда обязательно дочитайте приведенную ниже статью до конца.

Стеаторея – это повышенное выделение жиров из организма с каловыми массами

Итак, как было упомянуто ранее, жирный стул или стеаторея – это увеличение липидов в каловых массах. Естественно, подобное явление у полностью здорового человека наблюдаться не должно и требует должного внимания с его стороны.

Важно понимать, что стеаторея отличается от иных патологий ЖКТ наличием в кале жиров, в то время как креаторея сопровождается азотистыми выделениями, а амилорея, например – крахмальными зернами. Жирный стул практически всегда соответствующе «блестит» и плохо отходит от поверхности унитаза.

Причиной подобного нарушения в работе желудка и кишечника могут стать многие факторы.

Крайне редко этиология жирного стула являет собой вполне нормальную реакцию организма, зачастую ситуация обстоит совсем по-иному. Сегодня в гастроэнтерологии выделяют три основных типа стеатореи по этиологическому фактору:

Первый – алиментарная стеаторея, являющаяся следствием усиленного потребления в пищу жиросодержащих продуктов и невозможностью ЖКТ справиться с их количеством.
Второй – кишечная стеаторея, развивающаяся из-за дисфункции пищеварительных органов в плане усвоения или всасывания липидов.
Третий – панкреатическая стеаторея, случающаяся из-за неправильной работы поджелудочной железы, которая плохо продуцирует липазу, участвующую в процессе расщепления жировых соединений.

В некотором числе случаев алиментарная стеаторея носит разовый характер и не требует должной терапии, так как после коррекции питания сама по себе исчезает. Другие же типы жирного стула всегда требуют терапии из-за своего патологического характера. Нередко их появление свидетельствует о серьезных проблемах с ЖКТ.

Симптоматика любой стеатореи совершенно идентична. Зачастую признаками данного недуга являются:

ранее отмеченная – специфичность каловых масс (жирный блеск, плохое отхождение от поверхности унитаза и т.п.)
легкий дискомфорт в животе
нарушение процесса дефекации (от поноса до запоров)
учащение урчания в ЖКТ
потеря веса
проблемы с кожей (суховатость, желтизна, шелушение)
редко – головные боли, сильный дискомфорт в животе, головокружения и вздутие живота

Распознав у себя даже несколько из отмеченных выше симптомов, крайне важно посетить поликлинику и пройти соответствующую диагностику. Не забывайте, что даже, на первый взгляд, неопасная стеаторея способна спровоцировать серьезные нарушения в работе ЖКТ.

Радиоизотопное исследование позволяет выявить причину патологии

Диагностика проблемы с жирным стулом всегда носит комплексный характер. Для ее реализации сначала лучше посетить общего терапевта, а уже после одобрения с его стороны – гастроэнтеролога.

В общем случае данные специалисты осуществят:

Тщательный осмотр внешнего вида пациента с определением всевозможных признаков стеатореи.
Сбор анамнеза путем беседы с больным относительно проявляемой у него симптоматики.

Назначение инструментальных методов обследования, которые являются основой всей диагностики. Как правило, при подозрениях на стеаторею и ее ярком проявлении назначают:

Микроскопические и макроскопические анализы каловых масс.
Ультразвуковое исследование ЖКТ (УЗИ).
Колоноскопию.
Радиоизотопные типы диагностики.

Зачастую в процессе обследования хватает реализации первых двух этапов диагностики, а также сдачи анализов кала и УЗИ ЖКТ. Несмотря на это, при особых назначениях пациенту придется пройти всевозможные исследования. Игнорировать принятие подобных мер не следует, особенно если их рекомендует специалист.

Лечение состоит из лекарств и диеты

Курс лечения стеатореи определяется исключительно лечащим доктором, который ознакомлен с результатами проведенных обследований и точно знает причину недуга. В большинстве случаев терапия не требует хирургического вмешательства, поэтому реализуются терапевтические меры консервативного характера.

Во-первых – прием соответствующих медикаментов. Тут все зависит от фактора, спровоцировавшего появление жирного стула. Обычно назначаются специальные ферменты, улучшающие переваривание жиров в ЖКТ. Такие препараты могут дополняться витаминными комплексами и различными кислотами для улучшения пищеварения.
Во-вторых – нормализация образа жизни. Зачастую достаточно отказа, хотя бы – частичного, от вредных привычек, ограничения в нагрузках разного рода и нормального сна.
В-третьих – диета. К слову, диета должна быть специальной, направленность которой заключается в минимизации количества потребляемых липидов. В среднем, больным стеатореей запрещают съедать более 50-55 грамм жиров в день. Преимущественно питание должно состоять из нежирных сортов мяса, рыбы, малого количества сливочного масла, молочных продуктов с малым количеством жиров, овощей и круп.

Подобная методика лечения жирного стула имеет место в 85-90 % случаев с его диагностикой. У пациентов с крайне специфической причиной недуга или при его сильной запущенности не исключено принятие оперативных мер, хоть подобное – и редкость.

Стеаторея может вызвать гиповитаминоз и нарушить водно-солевой баланс в организме

Как правило, пациенты гастроэнтеролога с проблемой стеатореи не запускают данный недуг, обращаясь в поликлинику вовремя. При подобных обстоятельствах прогноз лечения всегда положительный, а сама терапия сводится лишь к принятию соответствующих мер.

Однако в некоторых случаях, в силу специфичности проявляемой патологии или ее запущенности, процесс терапии заметно осложняется. Несмотря на это, прогноз зачастую также благоприятен, пусть и лечение организуется более масштабно и сложно.

При отсутствии грамотного и своевременного воздействия на причину жирного стула он может перерасти в довольно-таки опасный патологический процесс. Типовыми осложнениями стеатореи являются:

нарушение всасываемости липидов и сопровождающие его проблемы (потеря веса, гормональные сбои)
развитие белковой недостаточности или гиповитаминоза
сильное истощение организма
отечность
хроническое чувство жажды
сильнейшее обезвоживание
беспричинные судороги

Результатом подобных сбоев в организме может стать даже летальный исход. Не забывайте, что нехватка липидов – вещь серьезная и часто имеющая место быть при стеатореи. Допускать ее развития, а уж тем более долгого течения, недопустимо, поэтому настоятельно рекомендуем своевременно и в полной мере избавляться от рассматриваемой сегодня проблемы. В ином случае следует готовиться к худшему.

Профилактика стеатореи – одна из основных мер, которая требуется после грамотно организованной терапии недуга.

В большинстве случаев лечащие доктора определяют профилактические меры для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Полезное видео: плохой стул и возможные заболевания

источник

Порой какашка может быть на столько больших размеров, что посещение туалета превращается в адские муки. Каждый миллиметр такой какашки несёт за собой сильные боли, что некоторые люди сравнивают их с родовыми. Кроме того, слишком толстый кал порой повреждает анальное отверстие и за ним следует кровотечение. Иногда одно испражнение приходится разделять на несколько этапов, постепенно с каждым посещением туалета испражняя очередную порцию фекалий. В данной статье мы разберём почему кал становится таких больших размеров и какие меры стоит принять, чтобы избежать появления толстых какашек.

Большие и толстые какашки, которые достаточно трудно продвигаются в кишечнике это явный признак запора.

В Бристольской шкале форм кала выделяют 2 типа толстых фекалий:

Большая и толстая какашка колбасовидной формы, имеет комковую структуру. Диаметр таких каловых масс достигает 3-4 см. Испражнение может доставлять сильные боли по причине того, что диаметр анального отверстия составляет менее 5 см и сильно растягивается во время дефекации. Такие фекалии относятся ко второму типу по шкале форм кала и свидетельствуют о достаточно редких испражнениях.
Второй тип крупных какашек похож на предыдущий, но имеет более скромный диаметр от 2-х до 4-х см и имеет трещины на поверхности. Дефекация также сопровождается болевыми ощущениями, анус сильно растягивается вплоть до появления трещин. Исходя из данных шкалы, какашки этих размеров относят к третьему типу. Такие каловые массы говорят, о том, что испражнения происходят чаще нежели у фекалий второго типа, но при этом имеются скрытые запоры.

Помимо болевых ощущений при испражнении, говно больших размеров способствуют развитию различных заболеваний. Из-за постоянного давления на стенки кишечника, у человека может развиться синдром раздраженного кишечника. Длительные застои каловых масс в кишечнике приводят к интоксикации организма. Происходит процесс гниения и в организм поступают вредные токсины. Это приводит к ухудшению иммунитета, самочувствия, а также способствует развитию инфекционных заболеваний. Из-за застоявшихся каловых масс возрастает нагрузка на внутренние органы, в связи с этим появляются нарушение гормонального баланса, сердечно-сосудистые заболевания и развиваются все те же инфекционные заболевания.

По причине затрудненности испражнения оказывается сильно давление на анальное отверстие, приводит к воспалению геморроя, анальным трещинам и кровотечениям.

Как уже было сказано выше, большие каловые массы — это все признаки запора. Причин, повлекших за собой запор много и не всегда они очевидны.

Наиболее распространённые причины образования больших какашек:

Дисбактериоз;
Неправильное питание и приём пищи в сухомятку;
Малоподвижный образ жизни;
Частые стрессы;
Прием лекарственных препаратов, вызывающих запор;
Нарушение перистальтики кишечника.

Учтите, что самолечением заниматься не нужно. Лучше обратитесь к врачу, ничего постыдного в этом нет.

У детей в большинстве случаев все, как и у взрослых. Но наиболее часто дети какают крупными какашками из-за эмоциональных стрессов. Детская психика достаточно шатка и легко ранима. Они переживают по малейшим пустякам, которые им таковыми не кажутся. Неблагоприятная обстановка в семье, проблемы в школе, затрудненный контакт со сверстниками – все это может привести к запору в виде очень больших какашек доставляющих болевые ощущения. Опять же неправильное питание и лекарства могут легко нарушить процессы пищеварения детского организма.

Родителям следует учитывать тот факт, что детский организм от недугов страдает куда сильнее взрослого, так как он ещё не окрепший. Поэтому рекомендуется периодически следить за стулом своего ребёнка.

На самом деле проблема образования большого кала очень актуальна и распространена. Многие люди ежедневно страдают и испытывают дикие боли при посещении туалета по большому. При этом они не спешат обращаться к врачу в результате чего это приводит к тому, что помимо запора развиваются другие серьезные заболевания, с которыми придется ещё долго бороться. Поэтому не следует заниматься самолечением и ждать пока «петух клюнет», идите к врачу, он назначит комплексное обследование и установит истинную причину. На основании этого уже будет назначаться лечение.

Всегда с вами сайт о какашках. С облегчением!

источник

Мы все посещаем туалет, и хотя это тема не для званого ужина, нам иногда стоит взглянуть на то, что мы обычно стараемся поскорее смыть в унитаз. И хотя мы мало уделяем внимания этой детали нашей физиологии, скорее всего вы мало что знаете или спрашиваете кого-то о вашей большой нужде.

Специалисты подчеркивают, что важно знать информацию об опорожнении кишечника: что является странным, что нормальным, здоровым или не очень. В конце концов, это может помочь выявить признаки инфекции, проблемы с пищеварением и даже ранние признаки рака.

Вода составляет около 75 процентов наших испражнений. Остальное — то, что для нас часто пахнет не очень приятно, является смесью клетчатки, отмерших и живых бактерий, других клеток и слизи. Растворимая клетчатка в продуктах, таких как бобы и орехи расщепляется во время пищеварения и формирует вещество, похожее на гель, которое становится частью нашего стула.

С другой стороны, продукты с нерастворимой клетчаткой, как например, кукуруза, овсяные отруби и морковь тяжелее переваривать, что объясняет, почему они выходят практически в неизменном виде.

Как вы могли уже заметить цвет стула может меняться, в зависимости от еды, которую вы потребляете и других факторов. Так свекла может привести к тому, что стул окрасится в красный цвет, а зеленые листовые овощи – придадут зеленый окрас. Также некоторые лекарства могут вызвать белый или глиняный цвет стула. Будьте осторожны если стул окрасился в черный цвет. Хотя это может быть вполне безобидным явлением, как следствие приема добавок с железом или активированного угля, темный цвет также может указывать на кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Идеальный стул выходит в форме изогнутого бревнышка, а не разваливается на части. Такая форма в отличие от формы типа гальки является результатом потребления клетчатки, которая придает стулу объем и служит своего рода склеивающим агентом.

Тонкий стул может быть признаком рака кишечника, что сужает отверстие, через которое проходит стул.

Испражнения пахнут не очень приятно, но особенно резкий запах стула часто является признаком инфекции. Ужасно пахнущий стул является побочным явлением расстройства пищеварения, вызванное лямблией, которую часто можно подхватить, плавая в озерах. Также это может стать признаком язвенного колита, болезни Крона и целиакии.

Вы ходите в туалет в одно и то же время каждое утро, или вы можете несколько дней не ходить по большому? Все это нормально. Главное – это насколько постоянным является ваш режим. Сильное снижение частоты дефекации может быть вызвано переменами в питании, например меньшим приемом клетчатки. Другие факторы, влияющие на частоту появления стула, включают в себя желудочно-кишечные расстройства, гипертиреоз и рак толстой кишки.

Культурные различия тоже играют роль. Так, например люди, живущие в странах южной Азии гораздо чаще ходят в туалет по большой нужде, чем к примеру британцы, что объясняется различиями в питании. В среднем из человека выходит около 150 грамм экскрементов в день, что составляет в среднем 5 тонн за всю жизнь.

Переваривание пищи занимает от 24 до 72 часов. В это время пища, которую вы съели, проходит через пищевод в желудок, затем в тонкую кишку, толстую кишку и выходит через анальное отверстие.

Диарея или понос является результатом того, что стул проходит слишком быстро через толстый кишечник, где всасывается большая часть воды. Жидкий стул может быть вызван многими факторами, включая желудочные вирусы и пищевое отравление. Также он может стать результатом пищевой аллергии и непереносимости, как например непереносимость лактозы.

Прислушайтесь к звуку, который возникает при падении стула в воду. Плавающий стул часто является признаком высокого содержания жиров, что может быть признаком расстройства всасывания, при котором всасывается недостаточно жиров и других питательных веществ из еды, которую вы потребляете. Это часто связано с целиакией и хроническим панкреатитом.

Метеоризм вызывает смущение, но он является результатом того, что безвредные бактерии расщепляют еду в толстом кишечнике и это совершенно здоровый процесс. Наш кишечник наполнен бактериями, которые выпускают газ, как побочный продукт пищеварения. Наш организм поглощает часть из этого, а остальное выпускает наружу. Нормальным считается выпускание газов от 10 до 18 раз в день.

Исследования показали, что чем больше времени вы проводите в туалете, особенно занимаясь чтением, тем вероятнее у вас разовьется геморрой или расширенные кровяные сосуды вокруг анального отверстия. Чем дольше вы сидите, тем больше давления испытывает задний проход. Это также может ограничить кровоток в анальной области, что усугубляет геморрой.

Чаще всего питание бедное клетчаткой приводит к запору и возникновению геморроя.

Хорошо мойте руки после посещения туалета или ваш стул перекочует на другие предметы. В недавнем исследовании ученые выяснили, что каждый шестой телефон покрыт фекальной массой, которая может распространять кишечную палочку.

Так как мы везде с собой носим мобильные телефоны, особенно там, где едим, то кишечная палочка, переместившаяся на вашу тарелку, может играть роль в распространении инфекции.

источник

В развитых странах с проблемой запоров сталкивается больше половины населения трудоспособного возраста. Это связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, что влечет за собой серьезные нарушения работы пищеварительной системы. Избавиться от запора не так просто, как кажется.

ВОЗ определяет запор как отдельную нозологическую единицу. Всемирная организация гастроэнтерологов утверждает, что это не болезнь, а проявление нарушений работы ЖКТ. В норме человек должен опорожнять кишечник от 2 раз в день до 3 раз в неделю. Запор определяют по следующим критериям:

Отсутствие позывов к дефекации более 3–4 дней.
Твердый стул. Кал сухой, каменный, комковатый, в виде отдельных шариков или пробкообразный.
Для опорожнения кишечника необходимо сильно тужиться.
После дефекации остается ощущение неполного опорожнения.

Запор может быть острым, когда нарушается нормальный режим дефекации, она полностью отсутствует на протяжении нескольких суток. Хронический запор проявляется обычно затрудненной дефекацией 2–3 раза в неделю. Запор может протекать без дополнительных симптомов. Иногда его сопровождает вздутие живота, метеоризм, газообразование, спастическая боль. Сопутствующие проблемы зависят от первопричины нарушения стула.

Нормальная моторика кишечника зависит от тонуса его стенок, состава микрофлоры, работы ЖКТ и других органов системы пищеварения (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы). Тонус толстой кишки регулируется нервной системой, во многом зависит от типа питания и образа жизни человека. Причины появления проблем с походом в туалет могут быть патологическими, они связаны с заболеваниями органов пищеварительной или нервной системы. Запор также может быть вызван физиологическими факторами. У людей в старческом возрасте нарушения стула имеют патофизиологическую природу.

Запор у взрослых могут провоцировать органические изменения кишечника, вызывающие его непроходимость. К ним относят врожденное опущение кишки, дивертикулез сигмовидного отдела, спаечные процессы, рост опухоли. Атонические (гипотонические) запоры являются результатом патологической релаксации гладкой мускулатуры кишечника. Это функциональное нарушение, которое часто возникает на фоне стресса, невроза и психических заболеваний. Пациенты-спинальники часто встречаются с проблемой атонического запора. Иннервация тонкого и толстого кишечника может быть нарушена после инсульта. Спастические (гиперкинетические) запоры связаны с рефлекторными спазмами анального сфинктера или любого из отделов толстого кишечника. Наиболее распространенные патологические причины спастического нарушения стула:

трещины заднего прохода или слизистой толстой кишки, геморрой,
эндокринные болезни (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы),
хронические заболевания органов пищеварения,
инвазии глистов (лямблии, аскариды),
интоксикация организма (отравление газами, тяжелыми металлами и т.п.), пищевая аллергия.

Работу кишечника регулирует целый ряд гормонов. Любое нарушение сбалансированного эндокринного синтеза и секреции влияет на выведение кала. Регулярный анальный секс косвенно становится причиной запора. Он может вызывать нарушения целостности слизистых ануса, воспалительные процессы в прямой кишке. Глистные инвазии являются серьезной проблемой. Деятельность паразитов приводит к интоксикации организма, развитию воспаления в кишечнике. Запор – это лишь один из симптомов заражения, наиболее часто он чередуется с диареей.

Отдельно стоит выделить очень распространенное нарушение — синдром раздраженного кишечника (СРК). Человека мучает боль в животе, вздутие, нарушения стула (постоянные запоры или диарея).

Наиболее распространенные причины СРК:

депрессия, нейрогенная анорексия,
эндокринные патологии (гипотиреоз, гиперпаратиреоз),
метаболические нарушения (порфиринопатия, амилоидоз),
неврологические проблемы (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона),
сердечно-сосудистая дисфункция (симптомы ВСД).

СРК наиболее часто встречается у женщин в возрасте 30–40 лет. Обострение наблюдается в менструальный период. Замечая нарушения в работе кишечника, больные в большинстве случаев игнорируют их и не обращаются за медицинской помощью, что чревато серьезными последствиями.

Затрудненная дефекация может быть признаком практически любой болезни ЖКТ и вспомогательных органов. Нарушения стула вызывают такие болезни:

Желудочно-кишечные заболевания – эрозивный гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, целиакия, панкреатит. При повреждении органов нарушается их функция, химус содержит большое количество непереваренных остатков пищи, слизь. Каловые массы формируются неправильно.
Заболевания толстого кишечника. В эту группу входит НЯК (неспецифический язвенный колит), болезнь Крона, онкология толстой кишки, илеостома, воспаление аппендикса (аппендицит).
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей. Желчь принимает активное участие в расщеплении и всасывании жиров.
Болезни мочеполовой системы. Аденома простаты, простатит часто вызывает нарушения стула у мужчин. Увеличенная в размере предстательная железа сдавливает кишку.
Инфекционные заболевания. К наиболее распространенным относится обычная простуда, ОРВИ, ротавирусная инфекция (кишечный грипп). Самый опасный вирус – ВИЧ. Среди бактерий ведущую роль в развитии запора играет клебсиелла и золотистый стафилококк. Они вызывают серьезные заболевания, от которых можно умереть.
Асцит (брюшная водянка) любого происхождения.
Остеохондроз. Нарушается иннервация стенок и кровенаполнение сосудов кишечника.

Причиной возникновения запора при заболеваниях являются также патологические висцеро-висцеральные рефлексы. При воспалении раздражаются висцеральные рецепторы внутренних органов. Они отвечают за взаимосвязь органов друг с другом, а также за саморегуляцию их функций. Паховая грыжа сопровождается хроническим запором, при этом также болит низ живота, боль отдает в нижние отделы позвоночника.

Проблемы с походом в туалет могут и не быть признаком какого-либо серьезного заболевания. Наиболее распространенные физиологические причины нарушения стула:

Беременность. Увеличенная матка давит на кишку, приводя к ее сужению. Снижается проходимость, кал выходит трудно.
Перелеты, поездки, отпуск в тропических странах. Работа организма подчиняется циркадным ритмам. Смена обстановки оказывает влияние на работу всех органов, включая кишечник. Поэтому запор нередко мучает путешественников.
Психологические проблемы. Многие люди сталкиваются с фобией общественных туалетов. Даже если им сильно захочется, они подавят дефекацию. Частое подавление позывов может привести к хроническому запору.
Прием лекарственных препаратов.

Затрудненная или замедленная дефекация возникает часто из-за слишком высокого унитаза. Кишечник находится в неудобном положении. Оптимальным положением для дефекации была названа поза, когда колени находятся выше бедер, спина распрямлена и наклонена чуть вперед. Тогда каловым массам продвигаться и выходить гораздо легче.

Запор может возникнуть из-за приема лекарственных средств, а именно антибиотиков. Причины явления следующие:

Дисбактериоз. Антибиотики убивают не только патогенную флору, но и лактобактерии кишечника.
Токсины. Выделение погибающими микроорганизмами токсических веществ влияет на работу ЦНС.

При приеме антибиотиков может возникнуть и запор, и понос. Избежать нарушений можно с помощью пробиотиков. Известны случаи возникновения проблем с опорожнением кишечника после прививки АКДС. Это одна из реакций организма на вакцину.

Питание влияет на функционирование всего пищеварительного тракта. Причины запора, связанные с пищей:

Недостаток грубых волокон. Клетчатка в кишечнике разбухает, смягчает стул, облегчает его движение и выход.
Недостаток жидкости. В норме человеку массой от 50 кг нужно выпивать за день около 1,5 литра воды.
Употребление алкоголя. Вызывает дегидратацию организма, кал становится твердым, тугим, жестким.

Запор является побочным эффектом многих диет. Например, сушка тела у спортсменов предполагает наличие большого количества белка в пище, разгрузочные безуглеводные дни, что провоцирует застой кала. Похудение, сыроедение, голодание также сказывается на работе кишечника, известно такое явление, как голодный запор.

Запоры в зависимости от причины возникновения, можно классифицировать на первичные, вторичные и идиопатические. Первичные связаны непосредственно с аномалиями строения или нарушением иннервации толстой кишки. Вторичные запоры являются следствием патологических процессов в брюшной полости, травм и т.п. Третий тип имеет неизвестную этиологию.

По патогенезу запоры делятся на такие виды:

алиментарный,
механический,
дискинетический (проктогенный, психогенный, неврогенный, психосоматический).

Причины алиментарного запора – нездоровое питание, недостаточное потребление воды. Механические нарушения стула обусловлены органическими изменениями в толстом кишечнике (спайки, опухоли). Дискинетический запор (атонический либо спастический) провоцируют болезни ЖКТ, нервные расстройства. Люди старше 40 лет сталкиваются с кологенным запором, это замедление продвижения каловых масс по кишечнику.

При нарушениях стула желательно сразу обратиться за помощью в больницу, чтобы исключить вероятность патологии. Сначала можно пойти к терапевту, он направит к гастроэнтерологу или проктологу, опираясь на составленный анамнез.

К врачу следует обратиться срочно в следующих ситуациях:

Сильные боли в области живота любого характера (колющие, режущие, давящие, постоянные или приступообразные), тяжесть в желудке. Болеть может в боку, вверху и внизу живота, в левом или правом подреберье.
В кале заметны примеси крови, желтая или белая слизь.
Дефекация сопровождается кровотечением, заметны следы крови на туалетной бумаге.
Кал имеет необычный цвет (черный, желтый, зеленый).
Пониженный или, наоборот, жуткий аппетит.
Стремительная потеря веса.
Икота, изжога, отрыжка воздухом, тошнота либо рвота после еды.
Горечь, сухость, неприятный запах изо рта.
Чешется анальное отверстие.
Боли в спине (пояснице, крестце, копчике), особенно в состоянии покоя.
Болезненное мочеиспускание, жжение в мочевом пузыре.
Прыщи и угревая сыпь на лице, головная боль (мигрень), головокружение, раздражительность.
Аритмия, скачки артериального давления, немеют ноги, ягодицы.
Двухнедельный кашель.

Не нужно стесняться озвучивать свои жалобы врачу. Чем больше подробностей узнает специалист, тем скорее получится устранить проблему. Для постановки диагноза, выявления причин нарушений стула назначается целый ряд исследований.

Чтобы выявить причины и назначить лечение запоров у взрослых, нужно провести комплексную диагностику. Для этого применяют разнообразные клинические и инструментальные способы. Дифференциальная диагностика в зависимости от составленного анамнеза может включать такие меры:

Рентген брюшной полости.
Ирригоскопия (рентген с контрастным веществом).
Эндоскопическое исследование толстой кишки (колоноскопия).
Электрогастрография (исследование моторно-эвакуционной функции ЖКТ).
Исследование кала (на скрытую кровь, расширенная копрограмма).
Анализ крови (общий, биохимический, ИФА, выявление активности ферментов – щелочной фосфатазы, аланиламинотрансферазы, аспартатаминотрансферазы).
Клинический анализ мочи.

Комплексная диагностика поможет выявить исходную патологию и выбрать допустимый алгоритм лечения. Исследования толстой кишки выявляют геморроидальные шишки, полипы, язвы. С помощью колоноскопии также делают пункцию для забора клеточного материала. Наличие в кале скрытой крови может говорить о язве желудка, воспалительных процессах в кишечнике. Если в образце обнаружены яйца гельминтов, дополнительно придется сдать на исследование образец дуоденального содержимого.

Бороться с затрудненной дефекацией нужно безотлагательно, последствием может стать интоксикация организма и повреждение прямой кишки. Быстро сходить в туалет по-большому при остром запоре можно с помощью простых средств и манипуляций. Серьезные лекарственные препараты и экстренная помощь медиков при отсутствии дополнительных симптомов не понадобится.

При остром запоре необходимо следует:

Сделать массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке в течение 5– 10 минут.
Выпить два стакана прохладной воды, лечь на спину, впячивать и выпячивать живот 10–15 минут.
Выпить стакан кефира с чайной ложкой растительного масла.
Съесть распаренный в теплой воде чернослив.
Выпить раствор магнезии. Растворить пакетик в одном стакане воды, выпить и запить вторым.

Эти простые средства помогут вылечить легкий запор, если дефекации не было около трех дней. Если запор сильный, справиться с ним можно, применив масляную или гипертоническую клизму (очищение кишечника с помощью физраствора). Улучшить самочувствие больного при сильном метеоризме поможет газоотводная трубка или ректальный катетер. Взрослым ее ставят на 1–2 часа

Очистить кишечник от каловых масс, восстановить его тонус и избежать осложнений можно разными способами. Разработано множество лекарственных препаратов от запора. Народная медицина богата рецептами, которые способны помочь расслабить стул. В тяжелых случаях применяют хирургические методы. Лечение запора не будет эффективным, если больной не соблюдает режим питания. Важна также регулярная умеренная физическая нагрузка.

Чтобы освободить кишечник, используют различные препараты, способные сделать стул кашеобразным и стимулировать перистальтику.

Слабительные делят по типу действия на:

Раздражающие. Действуют на особые рецепторы, вызывая сокращение кишечника. До дефекации можно ощутить, как бурлит в животе, услышать урчание.
Осмотические. Увеличивают объем жидкости в фекалиях, давление на стенки толстого кишечника усиливается, кал выходит легко и быстро.
Слабительные с пребиотиками и пробиотиками. Помогают наладить баланс микрофлоры. Относятся к средствам замедленного действия.

Некоторые препараты способны вызывать привыкание при длительном приеме.

При назначении медикаментозной терапии следует учитывать противопоказания к приему слабительных, а также сопутствующие нарушения, как например, повышение кислотности при ГЭРБ или изжоге, наличие болей и признаков интоксикации вредными веществами.

Лечить консервативно запор можно не всегда. Оперативное вмешательство является крайней мерой. Хирургическое лечение применяется при наличии патологических процессов. Онкобольным опухоли кишечника удаляют с помощью следующих методов:

лапароскопия (метод «замочной скважины»),
лапарометрия (вскрытие брюшной полости),
резекция сигмовидной кишки (наиболее распространенная операция),
лучевая терапия.

При глубоком развитии рака проводят радикальное удаление кишечника, заменяя его колостомой. Это искусственный проход, который выводится наружу через брюшину. После операции обязательно назначается химиотерапия. От запора также помогает избавиться аппендэктомия (удаление воспаленного аппендикса), холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Все операции проводят под наркозом.

В народной медицине найдутся рецепты от любого заболевания. Не все они одинаково эффективны и безопасны. Размягчить стул, например, помогают различные натуральные слабительные масла. Чтобы почистить кишечник, можно пить небольшими порциями утром и вечером различные отвары и настои из лекарственных трав. Снять симптомы запора помогают слабительные чаи на основе травы сенны, однако при бесконтрольном применении есть риск развития привыкания. Чтобы убрать из кишечника скопление каловых масс с помощью народной медицины, может понадобиться несколько средств.

Во время лечения запора нужно стараться вести здоровый образ жизни. Важно соблюдать рекомендованную врачом диету, употреблять богатую грубыми волокнами пищу и кисломолочные продукты. Нужно также пить много воды (больше 1,5 л). Употреблять алкогольные напитки во время лечения нельзя, они плохо влияют на здоровье. От курения также придется отказаться. Диета – самый надежный способ побороть нарушения стула. Важную роль играет и физическая активность. Если приходится слишком много сидеть, полезно прерываться на физкультминутки. Лежачим больным такое недоступно, поэтому победить запоры у них можно только правильным питанием и массажами живота.

Облегчить дефекацию помогает лечебная гимнастика. Набор простых упражнений для нормализации тонуса кишечника можно выполнять дома в любом возрасте:

Лежа на спине, имитировать ногами езду на велосипеде.
В положении на спине притягивать и прижимать к животу колени.
Лежа на спине, сделать березку, попытаться достать одновременно двумя носками до пола.
Стоя на четвереньках, поочередно притягивать к животу согнутые в коленях ноги.
Поставить ноги на ширину плеч, делать наклоны вперед, назад, вправо, влево.
Ходьба с высоким подниманием коленей.

Перенапрягаться при лечебной физкультуре не нужно. Каждое упражнение выполняется по 5–10 раз, желательно все делать не спеша.

Запор может вызывать серьезные нарушения в организме. Поэтому тем, кто хоть раз сталкивался с этой проблемой нужно в обязательном порядке соблюдать профилактические меры.

Основные способы профилактики с застойными процессами в кишечнике являются употребление достаточного объема грубых волокон и воды, своевременное лечение инфекционных заболеваний, контроль хронических патологий, активный образ жизни, чередование труда и отдыха.

Людям, соблюдающим белковую диету, нужно добавлять в каши сухофрукты, увеличить употребления кисломолочных продуктов. Предотвратить запоры важно больным гепатитом и циррозом. Печень не справится с дополнительной токсической нагрузкой.

Если коррекция питания и образа жизни не смогли нормализовать функции кишечника, нужно обращаться к врачу и соблюдать все клинические рекомендации. Патологических факторов возникновения нарушений стула масса. Чем скорее будет выявлена причина, тем легче навсегда от нее избавиться.

источник

В ходе нормального процесса пищеварения принятая пища усваивается на 90-98%. Появление жирных кислот в анализе кала у взрослого человека называется стеатореей. Если нарушений пищеварительного цикла нет, в испражнениях не будут выявлены нейтральные жиры или кислоты. Допустимо небольшое выделение остатков пищи в виде мыл.

Основная функция желудочно-кишечного тракта состоит в переработке пищи, всасывании из нее различных питательных элементов. Здоровый кал содержит максимум 5 грамм солей жирных кислот. Обычно они полностью всасываются в отделе ЖКТ. Патологии кишечника могут привести к стеаторее (иначе жирному стулу). Тогда концентрация жира в кале превышает нормальный показатель, достигая иногда даже 100 грамм.

При стеаторее в каловых массах взрослого человека присутствуют жировые частицы. Состояние сопровождается частыми позывами к дефекации. Зачастую наблюдается диарея, реже – затруднения, запоры. Консистенция кала может быть разная. Общие характеристики – обильность выделений, сероватый цвет. Повышенное содержание непереваренного жира (жирных кислот в кале) оставляет маслянистый след при смывании на стенках унитаза.

Жирные кислоты могут содержаться в пище в чистом виде либо служить продуктом переработанных желудком нейтральных жиров. Кал малышей на грудном и искусственном вскармливании может содержать небольшое количество кристаллов жирных кислот. У детей постарше и взрослых в здоровом кале нет посторонних примесей жира.

Обнаружение блеска в каловых массах является поводом для немедленного обращения к врачу. Недуг существует в нескольких разновидностях:

алиментарной (пищевой) стеатореи,
панкреатической стеатореи,
кишечной стеатореи.

Классификация стеатореи зависит от природы происхождения жирных кислот.

Алиментарная диарея вызвана качеством потребляемой пищи. Когда в организм попадает большее количество жиров, чем он сможет переработать, лишнее выходит с калом. Такое естественное устранение излишне потребленной жирной пищи диагностируется наиболее часто среди других форм стеатореи (жирного стула). Наблюдается пищевая диарея при отравлении продуктами, содержащими триглицериды.
Панкреатическая форма переносится тяжелее. При такой стеаторее страдает не кишечник, а поджелудочная железа. В организме перестает вырабатываться липаза, которая выполняет функцию расщепления жиров. Отсутствие фермента вызывает жидкий стул.
При кишечной стеаторее нарушения возникают в области тонкого кишечника. В этом отделе жирная пища перестает усваиваться. Молекулы жира не всасываются и выходят в кале. Предпосылкой может быть нездоровое питание и патологии ЖКТ.

Основные факторы, провоцирующие накопление жирных кислот в кале:

Сбои поджелудочной железы, которая перестает синтезировать липазу. Фермент расщепляет жиры на жирные кислоты и глицерин в ходе пищеварительных процессов, протекающих в желудке. Недостаточный синтез липазы вызывает плохое усвоение пищи и появление в копрограмме нейтрального жира.
Плохое всасывание кишечником, быстрая эвакуация пищи из организма. Вызвана патология нарушением моторики ЖКТ, когда пища слишком быстро передвигается по нему, не успевая переработаться.
Нехватка желчи, которая переводит жиры в состояние тонкой эмульсии, помогая быстрому их расщеплению. Если желчи в кишечнике мало, это негативно влияет на процесс переработки жирной пищи.

Среди патологических состояний, вызывающих стеаторею (появление жирных кислот в кале) встречаются:

заболевания почек;
кардиоспазм;
бродильная и гнилостная диспепсия;
врожденные дефекты;
недуги печени (гепатит, киста, опухоли, амилоидоз, цирроз, гемохроматоз);
патологии поджелудочной железы (панкреатит, сужение Вирсугова протока, синдром Золингера-Эллисона);
заболевания пищеварительной системы (энтерит, болезнь Уиппла, опухоли, амилоидоз, резекция после операции, дивертикулез);
излишнее употребление жирных, жареных продуктов;
проблемы с желчным пузырем и его протоками (холангит, лямблиоз, холецистит, желчно-каменная болезнь);
поражение ЖКТ экземой, псориазом.

Основные признаки жирного стула у взрослого – он становится жидким, маслянистым, часто серого цвета. Объем испражнений становится больше при том же количестве потребляемой пищи. В течение дня число позывов становится больше.

При стеаторее (появлении жирных кислот в кале у взрослого) больной может жаловаться на вздутие, урчание в животе, потерю веса, тошноту. Ухудшается общее самочувствие, появляются головокружения, боли в голове. Пациент жалуется на слабость, сонливость, быструю утомляемость. Кожа становится сухой, шелушится. Может наблюдаться стоматит, воспаление, кровоточивость десен.

При подозрении на жирные кислоты в кале у взрослого обращаются к гастроэнтерологу. Основной анализ для диагностики стеатореи – копрограмма. Анализ кала в лаборатории оценивает физические свойства, состав испражнений. Перед обследованием нельзя ставить анальные свечи, клизмы, принимать препараты висмута, железа, слабительные средства. Вместе с копрограммой проводятся один или несколько таких методов диагностирования:

сбор анамнеза (опрос пациента о ведении им здорового образа жизни, питании, наследственных проблемах);
общий анализ мочи;
УЗИ;
колоноскопия;
рентген;
биопсия;
радиоизотопное обследование.

Лечение имеет цель устранить симптомы. Ферменты призваны улучшить пищеварение и общую работу ЖКТ (Креон, Панкреатин, Панцитрат). С высоким содержанием жира справляются антацидные препараты (Гастал, Фосфалюгель, Альмагель). Они уменьшают количество желудочного сока, что усиливает эффект от ферментов. Улучшить пищеварение, уменьшить вздутие можно с помощью адсорбентов (Энтеросгель, Смекта, Атоксил).

Больному в период лечения нужна диета.

В рацион следует включить постное мясо, нежирную рыбу, молочку, витамины А, Д, Е, К, фолиевую кислоту. Исключить соленое, жареное, копченое, алкоголь, растительные жиры, бобовые, полуфабрикаты.

Горячий суп, бульон в ежедневном меню поможет ЖКТ усваивать жиры. Предотвратить жирный стул можно соблюдая правильное питание, отказавшись от вредных привычек.

источник

Все родители хотят, что бы их дети росли крепкими и здоровыми, но детский организм часто подстерегается опасности и различным неприятностям. К ним относится и твердый кал у ребенка. Если такое случается, малыш во время дефекации начинает кряхтеть, вести себя беспокойно и плакать. Причин подобного состояния может быть несколько:

нарушения в работе кишечника;
проблемы в работе желудочно-кишечного тракта, связанные с недостатком ферментов;
неправильное и не сбалансированное питание;
нервное перенапряжение и стрессы;
недостаток жидкости в организме

Наиболее распространенной причиной является нерациональное питание малыша. Если ребенок ест много мучного, острого, соленого, а также бананов, то проблемы неизбежны. У грудничка это может быть вызвано неподходящей молочной адаптированной смесью. При появлении твердого кала у малыша, находящего на грудном вскармливании, нужно пересмотреть питание мамы. В рационе должно быть в достаточном количестве растительной пищи и кисломолочных продуктов.

Когда у ребенка очень твердый кал, это может говорить уже о серьезной проблеме. У малыша возможен дисбактериоз кишечника, когда нарушена его нормальная микрофлора. Сокращается количество полезных бактерий, что создает условия для брожения, появления грибков и нехарактерных микроорганизмов. Еще одной причиной может быть золотистый стафилококк. Это бактерия, вызывающая различные инфекции. Возможно, это результат присутствия в организме клебсиеллы. Для установления точной причины нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Если вы заметили у ребенка в твердом кале кровь, убедитесь, что это не результат окраски съеденных продуктов (помидоров, свеклы или черники). Если причина не в этом, то это возможно из-за трещин анального отверстия вследствие частых запоров. Малыш при этом испытывает боль при дефекации и плачет. Для предотвращения появления трещин давайте ребенку отруби. Твердый кал с кровью может сигнализировать о язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Если при этом ребенок бледный, и присутствуют другие признаки гастрита, то немедленно вызовете врача. Полипы прямой кишки также могут вызвать похожее состояние. В этом случае необходимо проведение ректоскопии, когда прямую кишку обследуют с помощью зонда.

Если у грудничка в кале вы обнаружили твердые крупинки, то это могут быть кристаллы оксалата натрия. Они накапливаются при некоторых нарушениях пищеварения. Сходите на прием к врачу для установления причины. Возможно, нужно будет сделать капрограмму. Маме стоит внимательно относиться к своему режиму питанию. В некоторых случаях причиной бывает неподходящие малыше подгузники. Крупинки белого цвета в кале у грудничка являются нормой. Это соли кальция.

Для ребенка постарше крупинки в кале могут указывать на не переваренные остатки пищи после употребления семян или косточек. Обычно в этом случае, крупинки черного цвета. Белые твердые крупинки могут означать не переваренные жиры вместе с белками. В этой ситуации также посетите специалиста и сдайте назначенные анализы.

Если у ребенка твердый кал, прежде всего, нужно обратиться к врачу и выяснить причину. Увеличьте потребление ребенком жидкости и простой воды. Добавляйте в рацион больше овощей и фруктов и сократите употребление картофеля, сладостей и мучных продуктов. Ежедневного малыш должен есть кисломолочные продукты, желательного домашнего производства. Пшеничный хлеб нужно заменить отрубями и изделиями грубого помола. Ребенок должен больше двигаться, заниматься физическими упражнениями, чаще приседать. Делайте ежедневно массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке.

Запор (синонимы: обстипация, констипация) – уменьшение частоты дефекации (менее 3 раз в неделю) и изменение консистенции каловых масс. Хронический запор может приводить к механической, а затем паралитической кишечной непроходимости. В статье мы разберем, что делать, если у ребенка твердый стул, как смягчить фекалии.

Внимание! В международной классификации болезней 10 пересмотра запор обозначается кодом К59.0.

Мамы интересуются, почему у маленького грудничка запор? Запор – функциональное расстройство кишечника, при котором стул не утилизируется полностью из организма. Запор – не самостоятельная болезнь, а распространенный симптом, который имеет много причин.

Нет четких стандартов, определяющих точное количество дефекаций или консистенцию стула у детей. Детям достаточно осуществлять дефекацию не больше трех раз в день и не менее 3 раз в неделю. Типичные признаки запоров: уменьшение частоты стула менее трех раз в 7 дней или изменение консистенции фекалий.

Твердые фекальные массы при запоре

У новорожденных на грудном кормлении частота дефекации обычно варьируется от 3-5 в день до одного раза в неделю, однако возможны даже более длительные интервалы (максимум до 14 дней). Если нет других жалоб, это не должно вызывать беспокойство.

Дети грудного возраста обычно с трудом осуществляют дефекацию: вытягивают ноги, стонут и краснеют, но не плачут. Прежде всего, это поведение просто указывает на то, что при лежании дефекация затруднена. Если нет сильного запаха, а консистенция стула нормальная, такое поведение не считается патологией.

Младенцы и школьники часто сталкиваются с запором. Проблемы с перистальтикой кишечника часто возникают, когда прохождение стула воспринимается как неприятное или болезненное, и ребенок противодействует желанию пойти в туалет. Однако жесткий стул без дискомфорта не считается запором. У ребенка, который регулярно выделяет небольшое количество стула, возможно, запор, если количество выделенных фекалий меньше, чем их образуется в кишечнике. Нет причин беспокоиться, если запор длится не более трех дней, нет боли и прожилок крови в стуле.

Запор имеет много причин и поэтому требует медицинского осмотра. Часто причина кроется в неправильной диете и недостатке воды (дегидратации). Иногда смена диеты (введение прикорма) у младенцев временно вызывает запор.

Запор иногда становится результатом болезненной дефекации, из-за чего ребенок боится похождения в туалет и сдерживает стул. В результате стул отодвигается назад в малый таз, где он больше не вызывает никакого раздражения и сгущается до тугой массы, что затем вызывает еще большую боль и усиливает беспокойство.

Болезнь Гиршпрунга (отсутствие ганглиозных клеток) – редкая причина запоров. Врожденные дефекты вообще являются крайне редкой причиной обстипации. Различные пороки развития (прямой анус, сужение кишечника после хирургических вмешательств или болезнь Крона) тоже могут приводить к запорам.

Аганглиоз

Другие заболевания и состояния, вызывающие запор: хроническая нехватка жидкости, продолжительный постельный режим, гипертиреоз, гипотиреоз, поражения спинного мозга или вегетативные нейропатии (в результате сахарного диабета).

Некоторые лекарства вызывают запор в качестве побочного эффекта. Чаще всего это наркотики, антидепрессанты, противосудорожные, антихолинергические средства и антациды.

Болезненные или неприятные переживания, связанные с дефекацией, особенно у детей в возрасте от одного до четырех лет – когда развивается контроль над сфинктером – играют определенную роль в развитии обстипации. Дети избегают дальнейшей дефекации и удерживают стул в прямой кишке. Впоследствии это делает дефекацию еще более невыносимой для ребенка.

Симптомы разнообразны: повторяющаяся и кратковременная абдоминалгия, вздутие живота, непроизвольная дефекация, воспаление брюшины, разрыв сфинктера, воспаление в области прямой кишки, боль во время дефекации, следы крови на стуле, уменьшенная частота стула, нежелание опорожнять кишечник.

Абдоминалгия

Важно! У многих детей развиваются психические проблемы из-за болевого синдрома, вызванного выраженным запором.

Сначала требуется исключить органические причины запора. Для этого достаточно точной истории болезни (сбора анамнеза) и обследования педиатра. Обычно никаких дополнительных обследований не рекомендуется проходить. Если симптомы не улучшаются при последовательной терапии через шесть месяцев,требуется пересмотреть диагноз.

Если подозревается органическая причина, рекомендуется пройти рентгеновское обследование (с контрастными веществом или без него). Если появилось подозрение на нейропатию, берётся образец ткани прямой кишки (биопсия кишки) и исследуется на наличие патологии (нейрогистология). В случае подозрения на гормональные нарушения или дефицит электролитов необходим образец крови (уровень сывороточных электролитов, параметры щитовидной железы, концентрацию витамина D).

Ацетилхолинэстераза

В редких случаях требуется измерение давления прямой кишки (аноректальная манометрия) и ультразвуковое исследование брюшной полости. Обследования требуется провести в случае запоров при подозрении на сопутствующие пороки развития почек. Обследования предоставляют информацию о ширине кишки.

Если запор связан с удержанием стула у ребенка, рекомендуется проконсультироваться с детским психологом.

Хотя запор – чрезвычайно распространенная проблема среди детей, в немногих исследованиях систематически изучались различные схемы лечения. Медикаментозное лечение требуется не во всех случаях. При болезненных симптомах требуется назначить симптоматические препараты (спазмолитики, прокинетики, анальгетики).

Группа пациентов с тяжелым запором, которая не реагирует на консервативную медицинскую терапию, может потребовать более агрессивных методов лечения, включая хирургическое вмешательство.

Овечий кал у ребенка — это сухие комочки размером 1-2 см, отделенные друг от друга. В норме таким кал быть не должен. Нарушения происходят, когда один участок кишечника имеет повышенный тонус, что мешает нормальному прохождению масс.

Причин появления кала в виде шариков у ребенка может быть несколько. Самая распространенная из них — дисбактериоз. Он может возникнуть, если беременная женщина подвергалась инфекционным заболеваниям. Другие причины:

кесарево сечение;
неправильное питание матери и вскармливание (быстрый переход на смесь, ранний прикорм);
употребление лекарственных препаратов с пищеварительными ферментами («Смекты», «Имодиума», «Бифидумбактерина» и др.);
слабый иммунитет;
кишечная инфекция;
глистные инвазии;
плохая экология;
стрессы.

Дисбактериоз вызывается и приемом антибиотиков, в таком случае запор может смениться поносом. Во избежание подобного состояния после антибактериальной терапии должен быть назначен курс восстановления микрофлоры.

У детей постарше твердый стул возникает из-за малоподвижного образа жизни, питания всухомятку, употребления небольшого количества клетчатки и жидкости. Ребенок может испражняться горошинками при наличии сахарного диабета, трещин заднего прохода, неправильно развитой толстой кишки, патологий тазового дна, синдрома раздраженного кишечника и пр.

Твердый кал — признак неполного опорожнения кишечника. В норме частота дефекации должна быть не реже одного раза в двое суток. Если этого не происходит, каловые массы в прямой кишке начинают твердеть. В результате стул становится нерегулярным, малышу становится больно какать, может наблюдаться болезненность в животе, общая слабость, тошнота. Если у ребенка твердый стул, как смягчить его, родители узнают из рекомендаций:

Для размягчения каловых масс ребенку необходимо давать много жидкости, преимущественно чистой, питьевой воды.
В рационе должна преобладать клетчатка, нужно увеличить потребление овощных блюд, фруктов, сухофруктов.
Пока состояние ребенка не нормализуется, ему не рекомендовано давать мучные продукты.
Младенцу полезно пить несладкий, домашний кефир.
Лечить запоры в домашних условиях можно массажем живота, движения должны быть круговыми, по часовой стрелке.

Облегчить состояние родители могут и при помощи сиропов: «Лактулоза», «Дюфалака», «Нормазе», «Лактусана» и др. Использовать препараты часто запрещено. Если применение методов не помогло, запор не устраняется на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться к доктору.

Говорить о появлении овечьего кала можно по внешним признакам. Каловые массы ребенка внешне схожи с овечьими. Возможно содержание в комках слизи, присутствие резкого запаха. Для выяснения причины состояния больному назначают:

анализы крови, мочи, для лабораторных исследований;
бакпосев на микрофлору;
соскоб области анального отверстия;
УЗИ брюшной полости;
колоноскопию;
ректороманоскопию;
рентген кишечника;
фиброгастроскопию.

Получить направление на обследования можно у терапевта или гастроэнтеролога.

При регулярно повторяющихся у ребенка симптомах спазматического запора лечением занимается гастроэнтеролог. Врач проводит исследования кишечника для подтверждения или опровержения патологий, которые могли спровоцировать появление плотного кала. При обнаружении заболеваний терапия направляется на их лечение, устранение запора.

Чтобы смягчить жесткий стул, специалист порекомендует выпивать 2 литра чистой воды в день, исключить из рациона раздражающие кишечник продукты.

Лечат спазматические запоры:

«Дюспаталином» (повышает перистальтику);
«Лактусаном» (оказывает слабительное действие);
«Линексом» и «Бифиформом» (восстанавливают кишечную микрофлору).

В некоторых случаях может потребоваться операция, она помогает решить проблему при деформации кишечника, опухолях, каловых завалах.

Запоры должны обязательно лечиться. Игнорирование симптомов приводит к накоплению и гниению каловых масс. Происходит интоксикации организма, появляется:

раздражительность;
головные боли;
плохое самочувствие.

Запущенные состояния приводят к анальным трещинам, выпадению кишки, геморрою, раку толстой кишки.

При тяжелом запоре для смягчения каловых масс можно делать , но не слишком часто. Для них используют теплую воду, настой из трав, добавляют в них масла.

Не рекомендовано применять мыльный раствор. Он может спровоцировать сильное раздражение, пересушить кожу.

Эффективно применение аптечного, вазелинового масла. Его добавляют в клизмы с водой, используют в виде капсул или жевательных резинок. Максимальный суточный прием для детей — 15 капсул или 2-3 ложки препарата в жидкой форме. Продолжительность приема — 7 дней. Затем делают небольшой перерыв и повторяют лечение. Тем же эффектом обладает миндальное масло, его употребляют по 2 ложки не более 4 раз в сутки.

Избавлению от овечьего кала способствует мед. Желательно применять его в теплом виде. Продукт употребляют по 1 ложке натощак, запивают стаканом воды. Усилить эффективность ингредиента можно, если добавить чернослив или дыню. Смягчению каловых масс также способствуют сливы, абрикосы, киви, инжир и цитрусовые.

Для приготовления лекарства свежие листья растения заливают кипятком, настаивают 3 часа. Готовую жидкость процеживают, принимают по 1 ложке перед сном.

Для устранения запоров у ребенка важно следить за его . Прием пищи разделяют на 5-6 раз, порции должны быть небольшими. Питаться желательно в одни и те же часы, тогда еда начнет эффективнее усваиваться в желудке. Нельзя запивать пищу водой, она разбавляет желудочный сок, мешает нормальному усвоению, правильной дефекации. В питании малыша или матери, если ребенок грудной, должны быть:

злаки;
отруби;
хлеба грубого помола;
зеленый и травяные чаи;
кисломолочные продукты;
рыба;
овощи;
фрукты.

При тугом кале мелкими комочками нужно ограничить ребенка в употреблении сладостей, мучных и кондитерских изделий из белой муки, риса и других продуктов с высоким содержанием белка. Пользоваться рецептами народной медицины, как и препаратами, рекомендовано только после врачебной консультации. Начинать нужно с малых доз, чтобы удостовериться в отсутствии аллергических реакций.

Заботливые родители всегда контролируют состояние здоровья своего ребенка. Если у отпрыска сложности с дефекацией, и взрослые обнаружили овечий кал у ребенка, то есть повод принять меры.

Форма, цвет и состав испражнений зависят от работы желудочно-кишечного тракта: от степени переваривания пищи, активности перистальтики кишечника и пищеварительных секретов. Овечий кал у ребенка внешне выглядит как твердые мелкие комочки и свидетельствует о сложности с испражнением, то есть о наличии .

Твердый стул может быть вызван патологическими и физиологическими причинами. Если дети едят всухомятку, не получают жидкую горячую пищу в течение нескольких дней, если их рацион беден на растительную клетчатку, то запор — следствие погрешностей питания. Выход из такой ситуации очевиден. Отказ от бутербродов и конфет, первое — горячее блюдо на обед, максимум фруктов и овощей в рационе быстро устранят проблему запора и нормализуют стул ребенка. Сидячий образ жизни — одна из причин проблемы. Дети должны больше двигаться и не засиживаться перед телевизором и компьютером. Овечий стул может стать следствием дисбактериоза — нарушения нормальной живой микрофлоры отделов кишечника. Причины дисбактериоза:

прием ;
кишечная инфекция;
слабый иммунитет;
глистные инвазии;
стресс;
плохая экологическая обстановка.

Лечение дисбактериоза проводится только под строгим контролем врача. Для подтверждения диагноза проводят посев испражнений на питательную среду (бакпосев). Результат такого теста можно получить только через 7-10 суток, но он информативен и позволяет доктору подобрать оптимально эффективное лечение. Воспалительный процесс в кишечнике вызывает стул горошком. Спастический и атонический колиты — диагнозы, требующие пройти лечение у гастроэнтеролога.

Причины данного нарушения у грудного ребенка: неправильная схема вскармливания, неполучение грудного молока и неподходящая искусственная смесь.

Данному нарушению формы стула часто предшествуют сложности с дефекацией у ребенка. Внимательный родитель заметит, что ребенок уже несколько суток не какает. Дети могут периодически присаживаться на горшок и вставать с него, не получая никаких результатов. Само испражнение вызывает сильный дискомфорт и боль. Ребенок краснеет, тужится и даже плачет. Через какое-то время в горшке оказываются твердые каловые массы, напоминающие горох, а также видимые сгустки слизи и капельки крови в особо сложных случаях. Какими должны быть действия родителей? В первую очередь:

Пересмотрите питание ребенка, введите в его рацион побольше свежих свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов, запретите сухие перекусы.
Нормализуйте питьевой режим: 1 стакан воды за полчаса до приема пищи может полностью решить проблему.
Побуждайте отпрыска к активным играм и физической активности.
Если малышу нет еще 1 года, то подольше сохраняйте грудное вскармливание.

Перед тем как назначить терапию, врач может направить на дополнительные обследования желудочно-кишечного тракта. Самыми безболезненными для ребенка являются: копрология (определение физических свойств и микроскопия препарата) и посев на дисбактериоз. УЗИ диагностика также абсолютно безболезненна для малыша, но при этом исследовании он должен спокойно относиться к прикосновению специального датчика.

Одна из самых неприятных диагностических процедур — фиброэзофагогастродуоденоскопия. Малыша следует подготовить заранее, объяснить, что придется немного потерпеть и подчиниться доктору. Данный тест очень информативен. Заключение подтвердит или опровергнет диагноз, что позволит врачу назначить оптимальное лечение для конкретного случая.

Гастроэнтеролог назначит маленькому пациенту лечение в зависимости от причин недуга. Очень эффективны препараты на основе лактулозы (Нормазе, Лактусан). Они нормализуют микрофлору кишечника, обладают послабляющим действием, активизируют перистальтику и ферментативную активность пищеварительных соков, что приводит к нормализации формы стула. Доктор может назначить спазмолитики (Дюспаталин, Мебеверин). Эти препараты расслабляют гладкую мускулатуру стенок кишечника и обладают послабляющим действием. Линекс и Бифиформ борются с дисбактериозом, нормализуют микрофлору и оздоравливают кишечник.

Отличное народное средство для избавления от кала горошком — отвар ягод крыжовника. Ягоды отваривают на огне в течение 10 минут, остужают и дают ребенку пить по 1/4 стакана за день. Спиртовой сироп ягод рябины способен побороть причину симптоматики. Ребенку средство дают чайной ложкой и разбавляют предварительно водой. Терапию проводят на протяжении 7-10 дней, не прекращая даже после полного устранения симптома. Ягоды брусники обладают послабляющим действием и активируют перистальтику в кишечнике. 1 ч. л. оливкового или подсолнечного масла с утра натощак — великолепная профилактика запора и образования твердых каловых масс.

Врач может посоветовать конкретную , которую нужно будет неукоснительно соблюдать. Игнорирование запоров у ребенка может привести к печальным последствиям. Каловые массы должны регулярно выводиться. Если они задерживаются в кишечнике, то токсины всасываются в кровяное русло и вызывают интоксикацию в организме. У детей в таком случае появляются регулярные головные боли, плаксивость, раздражительность, отставание в развитии, трещины в заднем проходе, геморрой и выпадение задней кишки. В запущенных случаях возникает риск развития онкологических процессов в отделах кишечника. Здоровье детей в руках родителей.

Не только диарея может вызывать беспокойство у мам, но и жирный детский стул – как симптом серьёзных нарушений в организме.

У здорового малыша кал, как правило, однородной консистенции, желтоватого цвета, мягкий и без примесей крови и другой жидкости. Процесс опорожнения должен быть безболезненным. Запор и понос – это не есть хорошо, но единичные случаи не говорят о каких-либо отклонениях в организме крохи. А вот жирный стул может сигнализировать о серьёзных нарушениях в работе поджелудочной железы.

Данный орган у маленьких детей ещё так слабо развит, что время от времени может давать сбой. У недоношенных детей, а также младенцев с врождёнными патологиями, усвоение жиров может быть нарушено. Поэтому часть этих веществ выходит вместе с калом – это будет видно на подгузнике. Надо знать, что жиры не усваиваются из-за дефицита особого фермента – липазы, недостаток которого может быть врождённой проблемой.

При ярко выраженном маслянистом стуле педиатр может произнести диагноз «целиакия». Не стоит сразу впадать в панику, а попросить врача изложить информацию дозировано и без лишних медицинских терминов.

Заболевание целиакия – генетическое отклонение, обусловленное дефицитом ферментов, помогающих при расщеплении глютена. Для деток, подверженных данной патологии, неприемлемо использование в пищу злаков. Хотя сами по себе зерновые культуры неопасны, но они провоцируют образование в кишечнике вредных токсинов, накопившихся на фоне неполного усвоения глютена. Вследствие этого процесса слизистая оболочка раздражается, а стул становится вязким и жирным.

Обезопасить малыша можно, исключив из его рациона все продукты, кроме материнского молока. Детям с подозрение на целиакию необходимо постоянное наблюдение у педиатра.

Детский врач, при необходимости, задействует диетолога, который подберёт меню для мамы и крохи. Также доктор направит вас на обследование у гастроэнтеролога. Кроме того, вас проконсультируют о дальнейших мерах, необходимых в данной ситуации.

1. Проводя лечение младенца на дому, мама обязана регулярно давать ему медицинские препараты, назначенные педиатром (никакого самолечения!), а также проводить другие процедуры.30.12 жирный стул

2. Строго придерживаться режима и диеты, рекомендованной специалистом. В основном, рацион предполагает отказ от каш, лактозы, сладких фруктов и ягод.

3. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то необходимо применять особую смесь, содержащую гидролизат казеина.

Но главное – верить в успех и благополучный исход. Не стоит верить всяким страшилкам – у вас и вашего ребёнка свой путь, так что не поддавайтесь на провокации всяких доброхотов.

источник