Заметив слизь в кале ребенка в большом количестве, каждые родители пугаются и сразу же возникает резонный вопрос что это, какие причины подобного и что с этим делать.
Здесь мы и попробуем ответить родителям на все эти вопросы. Слизь в кале у ребенка – это водянистые выделения перемешанные с калом, характерного бледно-желтого цвета. Обнаружение слизи в кале у детей, не является чем-то экстраординарным, так как сама слизь, — это часть пищеварительного процесса. Но ее наличие, совсем не значит, что у Вашего ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом. Слизь в кале у ребенка, можно сказать, явление нужное в физиологии организма, так как она защищает процесс пищеварения от разного рода кислот, и является своего рода смазкой, для облегчения прохода по кишечнику трудноперевариваемых кусков пищи. Из вышеописанного, можно сделать вывод, что само наличие слизи в кале у ребенка, явление необходимое, и единственное, что должно вызывать некоторую тревогу за здоровья малыша, это ее количество. И в случае когда ее много, это сигнал к тому, что имеются какие-то отклонения и следует обратиться к врачу.
Причины, побудившие организм вырабатывать слизь в большом количестве, заставляют работать железы кишечника усерднее, чтобы искоренить негативные моменты. Педиатры указывают на некоторые из них. Это неправильное питание, дисбактериоз, прием медикаментов, неверное введение прикорма, непроходимость кишечника, глисты, разного рода аллергические реакции.
Не будет лишним сказать, что если Вы обнаружили слизь в кале ребенка один или несколько раз, то не стоит сразу же бить тревогу и сломя голову бежать к врачу. Пропав самостоятельно, означает, что организм справился сам, и это было временное явление, связанное с неправильным питанием или приемом лекарств. Но в случае, когда появление слизи в кале у детей имеет постоянный характер, и ее сопровождают такие неприятные явления как рвота, понос, кровь, то как можно скорее обратитесь к педиатру. Необходимо сдать анализы, из которых уже врач выяснит причины и назначит лечение.
Зачастую, причинами этого недомогания, служит неправильное питание. Наблюдая за калом ребенка, и найдя там хоть какие то отклонения, стоит задуматься о правильности питания, введеных новых продуктах. Если у малыша, в возрасте до года, появился понос со слизью, то стоит обратить внимание на вводимые для прикорма продукты. Может их ввели рановато и имеет смысл перенести их ввод на поздний период, или объем продукта велик для желудка ребенка, и стоит уменьшить дозу. Когда малыш пукает со слизью, то скорее всего, это следствие неприемлемой пищи, какой-то продукт раздражает желудок, что и приводит к высокому газообразованию и большому вырабатыванию организмом слизи. Обратите внимание на питание ребенка.
Появление слизи в кале новорожденных, чаще всего свидетельствует о плохом качестве грудного молока кормящей мамы. В этом случае, было бы неплохо обследоваться маме ребенка, для выяснения причины недуга.
Как Вы видите, появление слизи в кале ребенка, зачастую связано с погрешностью питания. И поэтому, надо с большим вниманием отслеживать кал малыша, при введении в его рацион новых продуктов. В этом случае, организм ребенка, сам отреагирует на продукты, затрудняющие его пищеварение и доставляющие беспокойства.
Наличие слизи в кале – это вполне нормальное явление, которое способствует выведению его из организма и выполняет защитную функцию. В норме, слизь прозрачная и по консистенции напоминает желе, и невидима невооруженным глазом.
Видимая прозрачная слизь, появляется при неправильном питании ребенка или при введении в пищу новых трудноусваиваемых продуктов.
Слизь в кале у детей может быть разных цветов и отличатся по консистенции, что подскажет нам о причинах ее возникновения.
- зеленый стул у ребенка, зачастую имеющий характерный неприятный запах, может быть признаком того, что в кишечном тракте активно размножается патогенная флора. Если кал ребенка, сопровождается обильной массой зеленой слизи и малыш чувствует недомогание, плохой аппетит и сон, присутствует повышение температуры, — обратитесь к врачу. Вероятно у ребенка бактериальный колит или энтерит.
- желтая слизь в кале у ребенка, может указать нам о присутствии бактериального воспаления кишечника. По яркости цвета слизи, можно судить о характере процесса. Обращение к врачу, поможет установить более точный диагноз и причины появления желтой слизи в стуле у ребенка.
- причиной появления белой слизи, служит разного рода аллергические реакции и все, что может вызвать сбой в нормальной работе пищеварения.
- розовая слизь — это тревожный сигнал для родителей. При повреждении кишечника, наличии язв или эрозий в нем, кровь смешивается со слизью и приобретает такой оттенок. Необходимо срочно показать ребенка врачу, для постановки диагноза и плана лечения. Такой цвет слизи в кале у ребенка возможен при язвенном или аллергическом колите и других заболеваниях.
- слизь черного цвета, вызывает опасения не меньше розового. Причиной такого цвета выделений, может стать внутренне кровотечение желудка. Незамедлительное обращение к врачу необходимо. Иногда, прием некоторых препаратов, дает похожий эффект и слизь приобретает черный цвет.
- кроваво-красная слизь в стуле у детей, может появиться в следствие механического повреждения прямой кишки, например при использовании клизмы. Твердый кал при запоре у ребенка может поранить оболочку и стать причиной выделения крови в стуле. Причиной ранения кишечного тракта, могут быть и некоторые детские заболевания, такие как колит, болезнь Крона и прочее. Развернутую картину причин и способов лечения, вам подскажет врач.
- обильное или малое наличие слизи в кале, также свидетельствует о раздражении кишечника. Ее обилие может быть вызвано приемом лекарственных препаратов или неверном введении прикорма. Скудность слизистых выделений, — это сигнал о нарушении питании ребенка или запоре. Разобраться в ситуации поможет педиатр, визит к которому желателен.
- густые или жидкие слизистые выделения в стуле, могут подсказать нам о наличии паразитов или кишечной инфекции. Результаты анализов, прояснят ситуацию и подскажут лечение.
Чтобы подвести итог, причин возникновения и лечения этой проблемы, то будет не лишним напомнить. При регулярных и больших появлениях слизи в кале ребенка, надо незамедлительно обратиться к врачу и сдать анализы. И только потом, исходя из рекомендаций врача, начинать лечение малыша. Вся информация выше, предназначена для понимания проблемы и причин ее возникновения.
источник
Слизь в каловых массах присутствует всегда. Выделяет ее эндотелий тонкого кишечника с защитной целью. В норме количество слизи, попадающей в кал, незначительное. Заметить ее невозможно.
Если же вкрапления видны невооруженным глазом, речь может идти о серьезных отклонениях здоровья.
Кал со слизью у ребенка должен насторожить родителей. Причин этого явления существует множество, и все они требуют внимания. О провоцирующих факторах появления слизи, возможных сопутствующих симптомах, методах диагностики и лечения заболеваний, вызвавших отклонение, читайте в данной статье.
Консультация педиатра обязательна при наличии слизи в кале
Повышенное выделение слизистых масс эндотелием говорит о том, что в кишечник попадает большое количество щелочи и активных кислот. Пытаясь защититься от их негативного воздействия, орган «принимает меры». Обильно выделенная слизь смешивается с переваренной пищей, перерабатывается и позже обнаруживается в стуле.
Достаточно часто такое явление наблюдается у детей первых дней или недель жизни. Слизистый кал у новорожденного объясняется тем, что младенец имеет стерильный желудочно-кишечный тракт. Вместе с пищей в него проникают различные бактерии – как полезные, так и патогенные. Между ними начинается борьба за выживание. Когда ситуация стабилизируется, ЖКТ крохи адаптируется к новым условиям, слизистые вкрапления из каловых масс исчезают. Если этого не произошло, или проблема возникла позже – когда ребенку уже несколько месяцев, частыми причинами отклонения становятся:
- нарушение диеты кормящей матерью;
- нестерильное грудное молоко;
- дисбактериоз кишечника, вызванный болезнетворными микроорганизмами;
- непереносимость лактозы;
- переход на другой вид смеси при искусственном вскармливании;
- молочница, переданная матерью при родах;
- слишком раннее введение прикорма.
Неправильное питание — одна из причин появления слизи
У детей постарше наиболее распространенной причиной того, что появляется комок слизи (или несколько), является дисбактериоз. Это особенно актуально, если речь идет о малыше годовалого возраста, который все тянет в рот и легко может подхватить инфекцию. Конечно, по этой причине может появиться слизь в кале и у ребенка 2 года жизни, а также у более взрослых детей.
Среди других распространенных причин:
- несбалансированный рацион или резкое его изменение;
- простуда, ОРЗ, ОРВИ;
- прием антибиотиков;
- переохлаждение в области таза (долго купался в водоеме или сидел на сырой земле);
- глисты;
- длительные запоры;
- аллергическая реакция.
Намного реже встречаются у детей такие провоцирующие факторы появления комков слизи в стуле, как аутоиммунные патологии, онкологические новообразования, болезнь крона, кишечная непроходимость, муковисцидоз, колит. Все перечисленные недуги являются очень серьезными. При обследовании исключить их следует в первую очередь.
Нормальный стул у грудничка
Слизь в кале может выглядеть по-разному. Оттенок ее зависит от причины, вызвавшей отклонение. Вот, о чем говорят цвета выделений:
- Зеленый. Указывает на быстрое размножение болезнетворных микроорганизмов в кишечнике. Небольшое количество такой слизи бывает при дисбиозе. Обильные вкрапления могут свидетельствовать об энтерите либо бактериальном колите. Запах кала при этом особенно зловонный.
- Жёлтый. Говорит о прогрессирующем воспалении. Слизь обретает такой оттенок из-за большого количества лейкоцитов в ней. Иногда за желтоватый окрас отвечают примеси гноя.
- Розовый. Очень нехороший цвет. В слизи имеются прожилки крови. Такой симптом может указывать на болезнь Крона, эрозии, язвы в кишечнике.
- Белый. Слизь содержит клетки отслоившегося эпителия. Подобные процессы происходят при раздражении внутренней оболочки кишечника вследствие аллергии. Также данный цвет бывает при глистах.
- Красный. Объясняется большим количеством кровяных примесей. Нередко слизь такого цвета становится следствием механических травм прямой кишки при частых применениях клизм либо газоотводных трубок. Кровавый оттенок может сигнализировать о болезни Крона, аллергическом колите.
- Красно-коричневый, черный цвета слизи бывают при открывшихся внутренних кровотечениях.
Кал грудного ребенка — цвет и заболевание
Имеет значение и консистенция слизи. Густые выделения, похожие на плотный «желейный» комочек, характерны для заражений паразитами. Жидкие – для состояний, связанных с дисфункциями поджелудочной или непереносимостью лактозы ребенком.
Если вместо каловых масс выделяется одна водянистая слизь – скорее всего присутствует острая кишечная инфекция.
Единичный случай обнаружения слизи при нормальном самочувствии ребёнка и отсутствии изменений в его поведении поводом для беспокойства не является. Если же явление повторяется снова и снова, при этом наблюдаются другие отклонения, необходима медицинская помощь. Наиболее частыми сопутствующими симптомами слизи считаются:
- запоры и поносы;
- метеоризм;
- отсутствие аппетита;
- долгий плач;
- боль в животе;
- лихорадка, повышенная температура тела;
- кашель с мокротой (которая, попадая в желудок при проглатывании, выходит с калом);
- обильные сопли (механизм такой же, как с мокротой);
- вялость, слабость, сонливость;
- рвота;
- ложные позывы в туалет «по большому».
Когда выделение слизи сопровождается постоянной рвотой, сильным повышением температуры, испражнения зловонные, имеют цвет от темно-бардового до черного, ребенок какает более десяти раз в день, требуется немедленная госпитализация. Речь может идти о состояниях, угрожающих жизни.
Слизь на фоне поноса является главным признаком дисбактериоза. Она практически прозрачная, если нарушение вызвано антибиотиками. При «убитой» микрофлоре кишечника пищеварение серьезно нарушено. Ребенок может проситься на горшок или унитаз буквально спустя десять минут после еды. Его организм получает очень мало питательных веществ. Диарея со слизью обычно сопровождается болями в животе, повышенным газообразованием.
Частый жидкий стул у грудничка – особый повод для тревоги.
Маленький, незрелый организм обезвоживается очень быстро, что может привести к летальному исходу. Ситуация усугубляется, когда понос сопровождается рвотой. Малыша необходимо срочно везти в больницу или вызывать скорую помощь.
☝️ Слизь – часто явление при запорах. Большое ее количество выделяется для защиты стенок толстой кишки, которые могут легко травмироваться затвердевшими каловыми камнями. Слизистые массы при этом обычно белого цвета. Иногда имеют розоватый или светло-красный оттенок, что может свидетельствовать о наличии механических повреждений.
Слизь на фоне запоров – симптом многих дисфункций. Он чаще встречается у взрослых (при геморроях, новообразованиях, непроходимости кишечника), но иногда фиксируют его и детские врачи.
Запор у ребенка почти всегда сопровождается слизью
Одной из наиболее распространенных причин считается заражение паразитами.
Слизистые выделения при данном заболевании напоминают ленты, имеют густую консистенцию. Сопровождаются сильными болями в животе, тошнотой, слабостью.
Заметив необычные вкрапления в кале своего ребенка, первое что должны делать родители — внимательно присматриваться к его поведению: хорошо ли он спит, не плачет ли без причины, ведет себя как обычно или что-то изменилось, не пропал ли аппетит… Если все нормально, и слизь больше появлялась, а понос, рвота, температура отсутствуют, можно выдохнуть. Скорее всего, имел место какой-то временный сбой ⏱️.
В том же случае, когда присутствуют сопутствующие симптомы, и кал содержит характерные примеси, не следует медлить с посещением доктора. Без диагноза проводить какое-то лечение смысла нет.
Необходимы консультация педиатра, гастроэнтеролога (возможно диетолога, проктолога) и качественное обследование.
Обильная слизь в каловых массах хорошо видна невооруженным глазом. Также легко заметить кровянистые, желтые, зеленые, белые, черные массы. Перед походом к доктору желательно рассмотреть сгусток слизи получше, определить ее консистенцию, оттенок, количество, чтобы специалист получил наиболее полное представление и выбрал оптимальные методы обследование. Можно взять с собой испачканный памперс малыша.
Анализ кала — копрограмма для диагностики заболевания
Чаще всего при наличии слизи в стуле проводят копрограмму. Также практикуются бакпосев, макро- и микроскопия кала, общий анализ крови, исследования на предмет выявления паразитов, УЗИ, рентген. Применение тех или иных способов зависит от симптоматической картины, анамнеза, возраста, общего состояния пациента.
☝️ Слизь в стуле – не болезнь, а один из симптомов какого-то отклонения. Лечить нужно не следствие, а причину. Медикаментозная терапия при разных патологиях будет отличаться. К примеру:
- Если ребенок простыл, подхватил ОРВИ, бронхит, пневмонию, назначаются противовирусные лекарства, назальные капли, полоскания для горла, растирки.
- Дисбактериоз лечится кишечными антисептиками, пробиотиками.
- При инфекционных заболеваниях кишечника показаны антибиотики, средства для регидратации. Могут назначаться противовирусные препараты.
- Молочница требует применения антигрибковых препаратов.
- Патологии кишечника воспалительного характера лечат сульфалазинами, глюкокортироидами.
- С панкреатитом борются при помощи фермент содержащих препаратов.
- При наличии эрозий и язвочек показаны заживляющие, снимающие отечность, болеутоляющие средства.
Каждый случай индивидуален. Говорить о единой тактике борьбы со слизью нельзя. Терапию подбирает только врач.
Даже известный доктор Комаровский, часто критикующий родителей-паникеров, пичкающих чадо лекарствами с поводом и без оного, считает, что регулярное появление слизи в кале пытаться устранить самостоятельно нельзя. Это бесполезно и слишком рискованно. Домашнее лечение возможно, но лишь после посещения доктора и постановки диагноза. Заключается оно в соблюдении диеты (исключение жирного, сладкого, копченого, острого), выполнении легких физические упражнений, массажей (при запорах), дробном питании. Если заболел грудничок-искусственник, а причина в лактозной недостаточности, будет достаточно заменить обычную смесь на специальную. При аллергической природе отклонения, стараются устранить раздражитель. Когда причиной стали антибиотики, прекращают их принимать и восстанавливают микрофлору кисломолочными продуктами.
Настой тмина помогает от запоров
Народное лечение у детей тоже носит исключительно поддерживающий характер. Зависит от особенностей заболевания.
- При дисбактериозах готовят отвары из ромашки, репчатого лука, кустарниковой лапчатки, коры дуба.
- Простудные заболевания, грипп лечат травяными чаями, насморк устраняют настойкой болиголова, кашель «боится» черной редьки с медом, микстуры из яиц, растений, обладающих отхаркивающим действием.
- Глистов выводят чесноком, морковным соком с медом.
- Запоры устраняют соками (капустный, апельсиновый, персиковый), настоем из плодов тмина, семян укропа и цветов ромашки.
Итак, слизь в каловых массах – явление, требующее повышенного внимания. Нормальный стул – коричневый, желтоватый, оранжевый, бежевый (у грудничка, как вариант — зеленый). Имеет среднюю консистенцию. Не содержит сгустков, примесей. Это важный показатель здоровья!
Выяснив, почему появилась слизь, следует немедленно начать борьбу с причиной. Самодеятельность в этом случае не допускается. Лечение должен назначать и контролировать профессиональный доктор.
источник
Постоянное недержание кишечного содержимого — энкопрез , как известно, бывает у детей с врожденным дефектом иннервации тазовых органов (например, при спинномозговых грыжах), при повреждениях спинного и головного мозга, а также у дебилов. Данная категория- совершенно особая и в этой главе не рассматривается. Имеются в виду чисто функциональные расстройства у физически и психически здоровых детей.
Причины развития недержания кала . Причины, приводящие к функциональному недержанию кала, разнообразны. Их можно разделить на четыре основные группы.
В большинстве случаев, по нашим наблюдениям, энкопрез возникает вследствие психического стресса (испуг, страх) и под влиянием постоянно угнетающих психику впечатлений. В анамнезе нередко имеются четкие указания на острое однократное переживание (например, смерть (близких, несчастный случай, стихийное бедствие и или врачу удается выяснить факт скрытого, хронического страха, например, боязнь родителей (особенно алкоголиков), избивающих ребенка, или учителя, который каждую минуту может вызвать к доске, и т. п. Приведем несколько клинических наблюдений.
Ребенок Р., 10 лет, был совершенно здоров, физически крепок, занимался спортом, имел 1-й детский разряд по плаванию, увлекался музыкой, хорошо успевал в школе. Отец — инженер, мать не работала и занималась воспитанием сына. Мальчик был очень привязан к матери, любил ее. За 4 месяца до поступления в нашу клинику она скоропостижно скончалась, и мальчик был сильно потрясен происшедшим. После похорон дома отец обратил внимание, что от ребенка исходит неприятный запах и, раздев его, обнаружил, что он измазан калом. Вначале на эти эпизодические явления отец не обращал особого внимания, полагая, что «скоро все пройдет», но, заметив, что заболевание прогрессирует, обратился к врачам.
Мальчик М., 7 лет, рос и развивался в нормальной семейной обстановке. Отец — рентгенотехник, мать — комплектовщица на машиностроительном заводе. В свободный день мать пошла на завод, чтобы получить зарплату, и взяла с собой сына. Решила показать ему цех, где работала. В цехе разговорилась с подругами и не заметила, как ребенок просунул руку в работающий мотор. Мальчику оторвало указательный палец правой кисти. Увидев кровь и оторванный палец, ребенок потерял сознание. Произошли самопроизвольные мочеиспускание и дефекация. С тех пор ребенок не держит кал. Вначале это происходило эпизодически, но со временем болезнь усугубилась, самостоятельный стул отмечался все реже, и самопроизвольное выделение кала приобрело систематический характер.
Ребенок П., 7 лет, живя вдвоем с матерью, рос и развивался вполне нормально, пока в семье не появился посторонний мужчина. Мальчик чувствовал неприязнь к «чужому дяде» и не скрывал этого, а тот во время ссоры ночью, желая подчинить ребенка своей воле, сильно ударил его ремнем. Последовала истерика, и с тех пор, по словам матери, ребенок постоянно пачкает трусы.
Мальчик Ф., 10 лет, физически крепкий, с повышенным интеллектом, увлекся чтением детективной литературы и соответствующими телевизионным и передачами. Под влиянием прочитанного и виденного ему стали сниться кошмары, при этом происходила непроизвольная дефекация в постели, которая через некоторое время из эпизодического явления превратилась в постоянное. Отхождение кала небольшими порциями отмечалось также во время подвижных игр.
Ребенок Т., 9 лет, единственный сын, рос в неблагоприятной семейной атмосфере. Между родителями были натянутые отношения и они постоянно ссорились. Когда мальчику исполнилось 4 года, родители разошлись, и мальчик остался жить с матерью. Уход отца произвел на ребенка угнетающее впечатление, к тому же он не навещал семью, материально не помогал. Матери стало трудно одной воспитывать сына, и она решила отдать его в дом ребенка. Разлука с обоими родителями и смена обстановки привели ребенка в удручающее состояние, он стал замкнутым, угрюмым, внезапно начал непроизвольно выделять кал. Это происходило ежедневно, от ребенка исходил неприятный запах, из-за чего он стал центром нездорового внимания в детском коллективе, все время подвергался насмешкам со стороны сверстников и наказаниям воспитателей. Наслоение нескольких стрессовых факторов привело к повышенной нервной возбудимости; мальчик стал вспыльчивым, агрессивным, что в конце концов переросло в выраженный невроз.
Представленные наблюдения достаточно наглядно иллюстрируют значение психического фактора как причины энкопреза. При этом не может не настораживать то обстоятельство, что примерно у половины больных детей недержание кала обусловливается семейными неурядицами.
У второй и также довольно многочисленной группы больных, энкопрез возникает вследствие систематического подавления позывов на дефекацию.
В первую очередь следует сказать о переходе, если так можно выразиться, физиологического неудержания в патологический энкопрез у негативно настроенных детей 2-3-летнего возраста. Иногда родители стараются приучать детей к гигиеническим навыкам слишком рано, то есть до того, как они могут контролировать акт дефекации. Ребенка насильственно высаживают на горшок, а если опорожнение кишечника не происходит, то бранят, наказывают, иногда и физически. Такой принудительный тренинг приводит к усилению детского негативизма и подавлению позывов на дефекацию. Со временем прямая кишка переполняется фекалиями, которые начинают выделяться непроизвольно малыми порциями.
В качестве иллюстрации приводим наблюдение.
Девочка М, 5 лет, родилась в срок от здоровых родителей, физически развивалась нормально. Молодой матери причиняло неудобство то, что девочка часто мочилась и испражнялась, приходилось несколько раз в день подмывать ребенка, менять и стирать белье. В возрасте 1 года б месяцев мать решила выработать у ребенка гигиенические навыки. В течение дня несколько раз по своему усмотрению высаживала ребенка на горшок и заставляла сидеть до тех пор, пока не «сходит». Девочка упрямилась, противилась. Дефекация происходила, когда была физиологическая потребность. За это мать бранила ее, наказывала. Боясь матери и стараясь не испачкать белье, ребенок начал подавлять позывы, что переросло в хронический запор. Стул бывал один раз в 2 — 3 дня. Мать впала в другую крайность и начала энергичными мерами добиваться стула у ребенка, применяя очистительные клизмы, ректальные свечи и т. п. Со временем девочка совсем утратила чувство позыва на дефекацию, и кал начал выделяться непроизвольно вначале эпизодически, а затем постоянно .
В других случаях ребенка с уже установившимися гигиеническими навыками подавлять позыв на дефекацию заставляет окружающая обстановка, что обычно совпадает с началом посещения детских дошкольных учреждений, школы. Ребенок может преднамеренно подавлять позыв из-за того, что не может приспособиться к общественному туалету после домашней обстановки, боится темноты, стыдится отпрашиваться во время урока, а на перемене туалет занят и т. п. К этой же группе причин может быть причислена боязнь дефекации при трещине слизистой оболочки анального канала, криптите, папиллите и других заболеваниях, когда опорожнение кишечника болезненно. Иногда боязнь дефекации бывает обусловлена эмоциональными факторами, примером чего является следующее наблюдение.
Девочка Т., 11 лет, была совершенно здорова до 8 лет. Однажды в пионерском лагере, увидев, как у подруги во время дефекации выходила аскарида, девочка сильно испугалась, у нее возникла навязчивая мысль, что глисты еще больших размеров имеются и у нее. Она стала испытывать страх при позывах на дефекацию, старалась подавить их, и это стало привычным. Самостоятельный стул бывал один раз в 3-4 дня. Родители узнали об этом, когда кал стал выделяться непроизвольно и пачкать белье как днем, так и ночью.
Систематическое подавление позывов на дефекацию и длительная задержка стула ведут к постоянному скоплению больших объемов фекальных масс в прямой кишке, что обусловливает ее перерастяжение и снижение чувствительности рецепторов, что в свою очередь углубляет степень нарушения рефлекса позыва; кал начинает самопроизвольно выделяться через анальное отверстие.
Третью группу причин функционального недержания кала составляют перенесенные в раннем возрасте острые желудочно-кишечные заболевания (дизентерия, энтероколит, диспепсия). Приводим наблюдение.
Ребенок А., 5 лет, родился в срок, здоровым. Беременность и роды протез кали без осложнений. До 1 года рос и развивался нормально, затем заболел «энтероколитом». Неоднократно проходил обследование на кишечную инфекцию и лечение в инфекционной больнице (точный диагноз неизвестен). В возрасте 4 лет без видимых причин начал пачкать белье; недержание кала со временем прогрессировало, и в конце концов утерял контроль за опорожнением кишечника.
Наконец, четвертую группу причин энкопрез а составляют асфиксия и родовая травма. В анамнезе имеются указания об осложненном течении беременности у матерей таких больных: перенашивание, поздний токсикоз, иммунологическая несовместимость крови матери и плода, применение во время родов щипцов, вакуум-экстрактора. Указанные факторы способствуют развитию асфиксии плода и внутричерепной травме с кровоизлиянием в головной мозг, после чего у детей наблюдаются соматические отклонения, в том числе энкопрез. Приводим наблюдение.
Ребенок К., 8 лет, от первой беременности, переношенной на 14 дней. Преждевременно отошли воды. Во время родов из-за слабости родовых сил были наложены акушерские щипцы. Ребенок родился в асфиксии, были приняты реанимационные меры. К груди приложен на 4-й день. До 3-летнего возраста развивался в общем нормально, за исключением того, что отличался повышенной возбудимостью и неспокойным сном. Затем без видимых причин нарушилась дефекация: частичное недержание кала. Со временем нарушение прогрессировало. При обращении самостоятельный стул полностью отсутствует, кал выделяется непроизвольно.
Механизм развития функционального энкопреза объяснить не всегда просто. По-видимому, к недержанию кала приводит нарушение функции одного из центров иннервации прямой кишки , расположенных, как показал И. П. Павлов, в трех этажах: нижнем отделе кишечника, спинном и головном мозге.
Явный эмоциональный эффект, по нашим представлениям, отрицательно действует на «сторожевой пункт» центра дефекации в коре головного мозга, в силу чего выходит из-под контроля и перестает выполнять свою функцию анальный сфинктер. Иными словами, механизм недержания в том, что нарушен психоневрологический контроль над восприятием чувства позыва и потерян контроль дефекации при раскрытии анальных сфинктеров.
Несколько по-иному обстоит дело, когда действует скрытая причина, в частности, систематическое подавление позывов на низ. Длительная задержка кала в прямой кишке обусловливает ее перерастяжение и снижение чувствительности рецепторов, что в свою очередь углубляет степень нарушения рефлекса дефекации — возникает порочный круг. Вследствие переполнения дистальных отделов толстой кишки кал со временем начинает непроизвольно выделяться через анальное отверстие. Подчеркнем в этой связи два момента. Во-первых, энкопрезу предшествует более или менее продолжительная стадия «психогенного запора», да и в дальнейшем запор и недержание кала существуют параллельно. Во-вторых, и это самое главное, дело не в дисфункции сфинктера, а в снижении чувствительности стенки прямой кишки, ее интрамурального нервного аппарата. Иными словами, механизм недержания в том, что нарушены адаптационная способность прямой кишки и условно рефлекторные связи акта дефекации: сфинктер раскрывается до позыва к дефекации.
Сходен и еще более демонстративен в этом плане механизм развития патологии у детей, перенесших в грудном возрасте кишечную инфекцию. Имеются веские основания считать причастными к патогенезу энкопреза особенности развития нервной системы толстой кишки. Установлено, что интрамуральная нервная система толстой кишки к моменту рождения ребенка незрелая, что наиболее выражено в каудальном отделе. «Дозревание» происходит постепенно в течение первых месяцев и лет жизни ребенка. Следовательно, данная область больше всего ранима при воздействии неблагоприятных факторов, к числу которых, в частности, относятся кишечные токсины. Главным звеном в механизме расстройств дефекации у этих детей, по-видимому, является отсутствие ответа на раздражение механорецепторов и нарушение проводящей системы вследствие функциональных, а затем и органических изменений элементов интрамуральной нервной системы и самой мышечной стенки прямой кишки. Иными словами, механизм недержания заключается в том, что нарушены чувствительность и рефлекторная взаимосвязь прямой кишки с ее сфинктерным аппаратом, что проявляется понижением восприятия чувства полноты, падением давления в анальном канале и нарушением герметизирующей функции запирательного аппарата прямой кишки.
В случаях асфиксии плода и родовой травмы механизм развития энкопреза еще более сложен и включает в различных сочетаниях элементы, действующие в каждой из трех ранее упомянутых ситуаций.
Интересные данные приводят Н. Л. Кущ и Р. П. Михальчук (1967-11974), изучавшие гистоморфологическую структуру стенки прямой кишки у больных с недержанием. Они установили массовое исчезновение стволиков вегетативной нервной системы и наличие только отдельных небольших участков нервных сплетений, в которых выявляются обрывки нервных волокон. Нервные клетки в ганглиях вакуолизированы с различными стадиями фибринолиза. Поражены клетки Догеля первого и второго порядков. В ганглиях — оживленная реакция ядер леммоцитов с резким их полиморфизмом. Изменены и мышечные слои: мышечные волокна неравномерно окрашиваются, отмечаются полиморфизм ядер и неправильное их расположение, нередко перинуклеарный отек мышечных волокон с участками деструкции и обширными зонами грубой склерозированной соединительной ткани; наряду с этим во многих участках резкая гипертрофия мышечных волокон.
Выявленные дегенеративные изменения стенки прямой кишки авторы считают первичными, врожденными. По нашему мнению, их следует трактовать как вторичные, возникшие под влиянием неблагоприятных факторов на «незрелую» нервную систему. Так или иначе, подобные состояния не являются чисто функциональными, но могут быть названы пограничными.
Таким образом, есть основания выделить два вида функционального недержания кала у детей: 1) истинный функциональный энкопрез (дневной, ночной, смешанные формы) и 2) ложный энкопрез (парадоксальное недержание кала). К первому виду относится нарушение деятельности удерживающего аппарата прямой кишки в результате влияния явных и скрытых психических аффектов, асфиксии плода и родовой травмы, ко второму- недержание, связанное с хроническим застоем содержимого в переполненных дистальных отделах толстой кишки.
Диагностика недержания кала у детей . Заболевание начинается чаще всего в возрасте 3-7 лет и проявляется однотипно: сухой и чистоплотный ранее ребенок начинает непроизвольно терять большее или меньшее количество каловых масс. В одних случаях кал выделяется только днем под влиянием аффектов, во время подвижных игр, физического напряжения, а иногда и без видимой причины; в других случаях родители жалуются на ночное недержание; в третьих отмечают и то и другое. Недержание кала может возникать остро, протекать быстро и заканчиваться полным выздоровлением в короткий срок. При иных обстоятельствах симптоматика развивается медленно и неуклонно прогрессирует; ребенок постоянно пачкает белье, от него исходит неприятный запах, обращающий на себя внимание окружающих. Между этими двумя крайностями могут быть переходные формы.
Вариации клинической картины зависят от глубины поражения нервно-психической сферы, длительности страдания, внешней обстановки, ухода за ребенком и т. п.
Имеются определенные клинические различия между истинным и ложным энкопрезом.
Как вы справляетесь с недержанием кала у ребенка? — форум Истинный энкопрез возникает и вначале протекает на фоне ежедневного самостоятельного стула. Со временем произвольная дефекация становится все реже, и если родители не проявляют особого беспокойства и не принимают мер, то болезнь прогрессирует, произвольная дефекация прекращается, ребенок всегда нечистоплотен. Сфинктер ослаблен, но заднепроходное отверстие сомкнуто. Кишечное содержимое не задерживается в прямой кишке, при пальцевом ректальном исследовании кишка обычных размеров, содержит некоторое количество фекалий. Кож а промежности и ягодиц всегда запачкана калом и нередко сильно раздражена. Иногда энкопрез сочетается с энурезом, обычно ночным.
Появлению ложного энкопреза предшествует более или менее длительная задержка стула, на фоне которой и отмечается эпизодическое отхождение небольших порций кала. Прогрессирование запора и недержания кала наблюдается параллельно . Прямая кишки переполняется фекалиями и давление в ней настолько повышается, что преодолевает силу анального жома, который в принципе функционирует нормально; потому недержание мы и называем парадоксальным. Когда появляется самостоятельный стул, родители часто обращают внимание на необычно большой диаметр калового столбика как у взрослого». У запущенных больных увеличивается в объеме (несколько выпячивается) нижняя половина живота вследствие скопления каловых масс в прямой и сигмовидной кишке, подчас определяемого пальпаторно в форме большого конгломерата, выполняющего весь таз. При пальцевом ректальном исследовании прямая кишка представляется значительно расширенной и туго заполненной каловыми массами плотной консистенции. Тонус сфинктера в пределах нормы, анус сомкнут.
Диагностика недержания кала базируется на тщательно собранном анамнезе, данных клинического и рентгенологического исследования. Последнее необходимо всегда, особенно при запорах, чтобы выяснить состояние дистального отдела толстой кишки и провести дифференциальную диагностику с болезнью Гиршпрунга.
У детей с парадоксальным недержанием кала обычно выявляют значительное расширение прямой, а иногда и сигмовидной кишки. Этот рентгенологический симптом часто служит причиной ошибочного диагноза болезни Гиршпрунга и необоснованного хирургического вмешательства. Дифференцировать состояния помогают прицельная контрастная рентгенография ампулярной части прямой кишки, служащая для выявления аганглионарной зоны, а также функциональное исследование ректоанальной зоны и гистохимические исследования. Клинически повышение тонуса сфинктера в сочетании с соответствующими симптомами дают больше оснований заподозрить болезнь Гиршпрунга с ультракоротким аганглионарным сегментом, а обычный или пониженный тонус сфинктера дает все основания отвергнуть этот диагноз.
Выяснение причин энкопреза представляет определенные трудности, так как у родителей не всегда удается уточнить истинные факторы, предшествовавшие заболеванию, поскольку некоторые родители скрывают свои взаимоотношения с ребенком, не всегда охотно говорят об обстановке в семье, чувствуя, что сами причасти ы к возникновению патологического состояния у ребенка. Дети также неохотно говорят о болезни и часто отрицают недержание кала, а если и отмечают это, то со стыдом и тревогой, не дают полных и объективных сведений об окружающих обстоятельствах. Тем не менее целенаправленность и настойчивость при сборе анамнестических сведений, а также требование детальной выписки из истории развития ребенка дают возможность уточнить важные для диагностики детали.
Изучая причины энкопреза, можно убедиться, что в большинстве случаев к недержанию кала склонны дети, в семье у которых царит неблагоприятная атмосфера: родители либо в разводе, либо отношения между ними напряжены. В таких семьях отцы мало бывают дома, безразличны к семейным заботам и нуждам, не уделяют внимания воспитанию ребенка, грубы с ним. Матери также нередко проявляют безучастность к ребенку, возбуждены, порой деспотичны.
Однако и в «благополучных» семьях подчас обнаруживаются серьезные изъяны, неблагоприятно действующие на больного ребенка. Вокруг него искусственно создается нервозная обстановка, нарушаются взаимоотношения родителей и ребенка, особенно когда выдают его «секрет» родным и знакомым, соседям. Угнетающе действует на психику больного, например, такие заявления, что из-за запаха, исходящего от него, не могут пригласить в дом гостей.
Приведенные выше детали важны потому, что порой являются ключевыми; без их устранения нельзя построить схему эффективной терапии.
Лечение энкопреза . Лечение больных с функциональным недержанием кала комплексное. Лечебные мероприятия должны воздействовать на психоневрологический статус ребенка и быть направлены на регулирование условнорефлекторных механизмов, улучшение проводимости нервных импульсов и повышение тонуса сфинктера.
Задача врача, во-первых, способствовать созданию вокруг больного спокойной и доброжелательной обстановки. Родителям категорически запрещают укорять ребенка, а тем более наказывать его за неопрятность. В тех случаях, когда налицо семейные конфликты, по мере сил и возможностей стараются их устранить или сгладить, так как без этого очень трудно достичь благоприятного результата.
Во-вторых, нуждается в психотерапии сам больной. У детей, особенно пре- и пубертатного возраста, порой складывается мистическое и преувеличенное в сторону страха представление о своем состоянии. В этой связи подростку следует по возможности полно и объективно рассказать о сути страдания и объяснить, что это не какое-то исключительное явление, а временное, излечимое состояние, которое встречается и у других его сверстников, но для устранения этого состояния необходимы терпение, мужество, настойчивость. Избавив ребенка от мистического страха, можно полагать, что значительная часть программы лечения выполнена.
С целью избежать отрицательных эмоций надо запретить чтение книг, возбуждающих нервную систему, просмотр кинофильмов и телепередач, не предназначенных для детей, участие в подвижных играх, содержащих элементы «военных настроений» и т. д. Для многих больных перечисленные занятия являются источником переживаний, а не удовольствия. Поэтому внимание надо переключить на другие интересы, например, коллекционирование марок, маленьких моделей автомобилей и т. п.
(Важно установить правильный, нормальный режим.
Тактика и методы лечения должны зависеть от энкопреза и особенностей течения у конкретного больного. Это особенно важно учитывать в начале лечения. Так, в случаях ложного энкопреза обязательно очищают дистальный отдел кишки от калового завала и назначают диету, в состав которой входят легкоусвояемые и послабляющие продукты — овощной суп, зелень, капуста, мед, чернослив, кисломолочные продукты, свежий хлеб и др., а из медикаментозных средств — вазелиновое масло по 1 ст. ложке 3 раза в день, настой коры крушины, препараты сенны и др.
В тех случаях, когда недержание кала преимущественно ночное , важно приучить ребенка, чтобы перед отходом ко сну у него была естественная дефекация. Для выработки рефлекса можно рекомендовать вечерние тренировочные термоконтрастные клизмы в течение 15-20 дней подряд, по 300-600 мл в зависимости от возраста. Одновременно побуждают ребенка делать упражнения на удерживание — опорожнять кишечник не сразу, а порциями. В запущенных случаях, особенно сочетающихся с ночным энурезом, может быть применена гипнотерапия. Под гипнозом больному вводят в прямую кишку шприцем Жане до 700 мл — 1л водопроводной воды в расчете вызвать ощущение позыва на дефекацию во время сна. После пробуждения и освобождения кишечника ребенку внушают, что с этого момента он будет ощущать позывы и просыпаться для естественной дефекации. Дополнительно назначают успокаивающие общие теплые ванны перед сном, а также небольшие дозы бромидов внутрь.
Если энкопрез преимущественно дневной , лечение начинают с регулярного очищения кишечника клизмами утром и вечером в домашних условиях в течение 25-30 дней. При этом достигают двойного эффекта: во-первых, каловые массы не выделяются непроизвольно ввиду их отсутствия в прямой кишке, но главное — у ребенка вырабатывается рефлекс на дефекацию в нужное время. Иногда другие методы лечения затем не требуются. В дальнейшем очень важно закрепить навык естественного стула в одни и те же часы, лучше всего утром после завтрака.
Независимо от вида энкопреза для повышения тонуса запирательного аппарата прямой кишки и закрепления рефлекса на дефекацию параллельно с тренировочными клизмами производят тренировку сфинктера. В анальный канал на глубину 4-5 см вводят резиновую трубку диаметром 1 см и просят ребенка сжимать и расслаблять сфинктер, действуя не ягодичными мышцами, а анальным жомом. Начинают с 3-5 сокращений, постепенно доводя их количество до 25-30. Потом ребенка заставляют ходить, удерживая трубку в заднем проходе, в течение 3-5 минут, а затем выталкивать ее, как бы производя акт дефекации. Подобные процедуры проводят в течение 15-20 дней по 2 раза утром и вечером. Дополнительно целесообразны промежностный душ и ЛФК, при которой особое внимание уделяют упражнениям для мышц передней брюшной стенки и тазового дна.
Для того чтобы улучшить нервно-мышечную проводимость и повысить тонус гладкой и поперечнополосатой мускулатуры толстой кишки и мышц промежности, назначают инъекции 0,05% раствора прозерина по 0,1 мл 2 раза в день в течение 10-12 дней или производят диадинамоферез мышц тазового дна раствором прозерина.
Центральное место в комплексе консервативного лечения больных с функциональным недержанием кала занимает электростимуляция анального сфинктера и мышц промежности. Для восстановления нарушенных взаимосвязей прямой кишки и ее удерживающего аппарата наиболее эффективны диадинамичеокие токи. Для широкого применения доступен отечественный аппарат СНИМ-3, который выгодно отличается от всех ныне выпускаемых для диадинамотерапии тем, что может работать в двух режимах — постоянном и переменном, а это очень важно для достижения положительного лечебного эффекта.
Методика лечения заключается в следующем. За 2-3 часа до процедуры ставят очистительную клизму. В положении лежа на спине большому над лонным сочленением накладывают пластинчатый свинцовый электрод — катод площадью 80-100 ом2 — с марлевой прокладкой, смоченной в физиологическом растворе. Второй электрод — анод, описанный 3. П. Кузнецовой (1972), изготовленный из нержавеющей стали и заранее простерилизованный, помещают в прокладку из нескольких слоев марли, смоченной в физиологическом растворе, и вводят в прямую кишку на глубину 3,5-5 см в зависимости от возраста. Диаметр электрода для детей дошкольного возраста составляет 0,6 см, для младшего школьного — 0,8 см и для старшего- 1 см.
Перед началом процедуры ребенка предупреждают об ощущениях во время электростимуляции. При небольшой силе тока он чувствует легкое покалывание и жжение под прокладкой, а с увеличением силы тока появляется ощущение вибрации. Последовательно включают ток «двухтактный» (от 0,5 до 1 мА) на 15 с, «однотактный» непрерывный (от 1 до 2 мА) на 3,5 мин, «модулированный» (от 2 до 4 мА) на 2,5 мин и «ритм синкопе» (от 1 до 2 мА) на 6 мин.
Во время процедуры необходимо постоянно наблюдать за больным, так как при регуляции силы тока ощущение вибрации должно быть интенсивным, но безболезненным. Иногда в ходе процедуры вибрация ослабевает или исчезает в результате повышения порога чувствительности и развития тормозного эффекта. Поэтому, как только ребенок отмечает ослабление или исчезновение вибрации, несколько увеличивают силу тока до появления прежнего ощущения.
Курс лечения состоит из 8-10 процедур. Дети обычно переносят их хорошо. Если после 10 процедур клинического улучшения не наблюдается, то электростимуляцию прекращают, так: как, видимо, развилось привыкание к ней. Для получения терапевтического эффекта повторный курс проводят спустя 1,5- 2 месяца.
Противопоказанием для диадинамотерапии является индивидуальная непереносимость электрического тока; кроме того, ее не следует проводить при трещинах анальной слизистой, воспалительных заболеваниях аноректальной зоны.
При парадоксальном недержании кала успеха достигнуть гораздо труднее, чем при истинном энкопрезе. Требуется проведение 4-5 повторных курсов лечения. Если эффект от настойчиво проводимого консервативного лечения отсутствует полностью, закономерно предположить необратимые нарушения в стенке прямой кишки. В подобных ситуациях логично ставить вопрос о хирургическом вмешательстве — замещении прямой кишки вышележащими отделами ободочной (сигмовидной). Резекцию прямой кишки выполняют через брюшно-промежностный доступ. Техника операции ничем не отличается от таковой при болезни Гиршпрунга. Отметим лишь, что из существующих методик наиболее рациональна и физиологична операция Соаве в нашей модификации. При данной патологии важно, что в ходе данного вмешательства создается дупликатура стенки прямой кишки, усиливающая сократительную способность конечного отдела кишки.
Результаты лечения недержания кала . При строго дифференцированном выборе методов результаты вполне удовлетворительны. В наших наблюдениях хорошие и удовлетворительные результаты были достигнуты у 98% из более чем 100 больных.
источник
Проблемы с пищеварением – наиболее частая причина переживаний и тревог всех родителей мира. Проявления расстройств работы желудка и кишечника могут наблюдаться уже в первые дни после рождения, лишая кроху и родителей спокойствия и сна.
В этой статье мы рассмотрим причины появления у ребенка стула со слизью, поговорим о том, почему ребенок какает или пукает слизью, как предотвратить кал у ребенка со слизью и что делать, чтобы этого избежать.
Следует сразу отметить, что не всякое появление слизи в кале у ребенка является признаком патологии или развивающейся болезни. Выделение светлой водянистой или желеобразной слизи в умеренных количествах не свидетельствует о болезни и является нормальным. Слизь всегда есть в желудке и кишечнике – это защита от кислот, щелочей и прочих агрессивных веществ. В процессе пищеварения слизь смешивается с калом и становится незаметной. Только иногда, в случае резкой смены режима или рациона питания, в стрессовых ситуациях и т.д. возможно появление отдельных частиц слизи, выделяющихся на фоне кала. Если такой случай является единичным и при этом изменение поведения или состояния ребенка не наблюдается (кроха спокоен, нормально ест и спит), вероятнее всего беспокоиться не о чем.
Поводом для тревоги являются:
- регулярное появление слизи в кале;
- нервозность ребенка, нарушения сна и аппетита у малыша;
- резкий запах слизи;
- кровянистые вкрапления в слизи и каловых массах;
- у ребенка понос со слизью;
- слишком частое срыгивание пищи;
- недостаточный вес.
В случае проявления названных симптомов не откладывайте обращение к педиатру – не исключены серьезные проблемы со здоровьем вашего малыша.
Появлению слизи в кале у ребенка могут способствовать следующие факторы:
- нестерильное грудное молоко (или молочная смесь);
- лактозная недостаточность;
- нарушения пищеварения вследствие дисбактериоза. В этом случае требуется сдать анализ на состояние кишечной флоры и как можно быстрее начать лечение (препарат, дозировку, способы, и сроки лечения назначает только врач, самолечение категорически запрещено);
- неправильное питание кормящей матери. Чтобы контролировать связь питания матери и поведения малыша, полезно вести пищевой дневник, в котором отмечаются все продукты, употребляемые матерью;
- бронхит;
- резкое введение нового прикорма (чаще всего такая реакция у детей наблюдается после введения нового овощного пюре);
- транзиторный дисбактериоз;
- насморк (в этом случае ребенок может заглатывать частички слизи, которые и видны впоследствии в кале);
- как реакция на прием некоторых медицинских препаратов.
Чтобы свести случаи выделения слизи к минимуму следует:
- Обеспечить кормящую мать полноценным и разнообразным питанием, сократить в рационе количество потенциальных пищевых аллергенов, избегать вредных продуктов и т.д. Ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, следует обеспечить современным и качественным детским питанием – адаптированной молочной смесью.
- Вести дневник питания матери и ребенка. В нем ежедневно отмечать количество и тип съеденного, а также реакцию малыша на такой вид пищи.
- Регулярно наблюдаться у педиатра, соблюдать врачебные рекомендации по уходу за малышом.
- Регулярно сдавать все необходимые анализы.
Нормальный кал грудного ребенка (независимо от типа вскармливания) должен быть желтовато-коричневатого, золотистого цвета с легким кисловатым запахом, по консистенции напоминать густую сметану. Если вид или запах кала ребенка не соответствует норме – обратитесь к педиатру для диагностики и назначения лечения (в случае необходимости).
источник
Ребенку месяц, когда пукает из попы вытекает желтая водичка из за этого сильное раздражение на попе, вылечить попу нереально так как все время попа влажная. Была в Илае и МЕДИКОМЕ толком ничего сказать не могут, назначили мне смекту и кроме риса и гречки воды ничего не употреблять!
Девочки у кого такое было, что делать?((как вылечить попу?((((я ребенку памперс не одеваю вообще.
Бепантен, судокрем, Пантестин, пантекрем это не помогает!
В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора
В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее
Сдайте молоко на бак посев.
У меня так было дней 5 подряд, начала кушать, что скрепляет (черный чай особенно) и помогло. Мазала попу бепантеном.
У нас такое бывает периодически. Подмываю без мыла, мажу бепантеном, потом присыпочкой, стараемся голопопить побольше и за сутки проходит.
— @alinapoglod, а какая у вас присыпка?
— @opossum, а может быть что из за молока? Не подходит?
Капітошка с ромашкой, в аптеке сеазали самая хорошая, и нам подошла. Еще я присыпаю Банеоцином иногда, этот порошочек микробы убивает, тоже хорошая вещь?
Деласкин порошок и с ним ванночки принимать. очень хорошо помогает попе. а вот с выделениями при пуках надо разбираться конечно
Нам при агрессивном стуле, от которого попа была красная, прописали Судокрем. Очень быстро помогает
— @gabzalimova, может быть в молоке бактерия. Молоко «не подходит» — это из разряда фантастики, но что-то провоцирует такой стул. И если получится собрать кал, то ещё бы и его на копрограму с определением кислотности. Может не хватать ребёнку ферментов. Такая ситуация однозначно не нормальная, ни один крем не поможет. У меня с сыном так было. Заказываем специальную присыпку, она по рецепту делается в рецептурном отделе некоторых аптек. Она помогала, но пока не разобрались и не убрали причину без той присыпки попа была красная.
У моей было пару раз такое и тоже попа сильно воспалялась, ничего впринцепи такого не делала, мыла попу постоянно, промакивала насухо и мазала судокремом и само как то прошло, и не пукает больше так с водичкой жёлтой видимо была реакция на какую то еду мою. но я не задумывалась, и все пришло в норму.
Я тоже считаю что нужно сдавать анализы,не должно быть от кала раздражения такого.К ответу @opossum я бы еще добавила кал на бакпосев.у меня тоже такое было,молоко было стерильное,а вот в кале нашли стафилококк,он и давал раздражение.пролечили и все ??
У моих обоих детей такие пуки с выделениями, я просто держу в тканюшных подгузах, после каждого раза протираю смоченной ваткой + судокрем при необходимости. я не знаю, у кого пуки не раздражают кожу..у моих обоих раздражали. и подгузы любых марок раздражают. это пройдет, как только мышцы попы научатся не пукать так каждый раз, месяцам к 2-3
— @mrs.bond, @opossum анализы кала сдавали все в порядке.
Моя все время подкакивает, педиатр сказала, просто часто менять памперс, особенно в жару. небольшое раздражение есть. мажем судокремом.
У нас было тоже самое, мокрые пуки и попа как у бабуина ? педиатр прописала биогая по 5 капель 1раз в день. Прошло почти сразу все!
— @gabzalimova, рецепта уже нет. 7,5 лет прошло. @mrs.bond согласна, что ещё бакпосев кала нужно. Или Вы и бакпосев кала сдавали?
— @mansson, у нас тоже как у бабуина? а эти капельки гемеопатические я так понимаю?
У нас тоже подкакивал, когда пукал! Заваривала кору дуба+череда и после каждого подмывания протирала попу и мазала судокремом. И попа не такая красная была, но это все длится пока он не научится пукать, нам уже 2 мес и уже реже подкакивает!
— @kakaterina, у нас просто попа уже с волдырями(((((
— @gabzalimova, бедненький зайчик(((у нас были маленькие язвочки.
— @gabzalimova, это полезные бактерии типа бифидо или лакто не помню, они еще от коликов +!
— @gabzalimova, посмотрите инструкцию к прерарату в интернете
Я со старшим когда так мучалась мне в кож-вен диспансере прописали мазать попу эозином,но у нас он в аптеках не продается,только там у них покупали.он отлично подсушивает кожу и эти все волдыри и опрелости убирал за 1-2 дня.Это такая розовая жидкость,похожа на советскую зеленку,только розовая,без запаха.я сейчас второму малому,даже не покупала бипантены и пр,сразу купила баночку эозина,чуть где-то покраснело,сразу им мажу.почитайте за него в интернете,стоит он не дорого,у нас 30 грн,но эффекта больше чем от всего остального в разы.
Ситуации, в которых человеческий организм «испускает газы», вполне нормальны и с точки зрения физиологии просто необходимы. Взрослый человек пукает до 15 раз в день. И дети — не исключение. С самого рождения, как только пищеварительная система начинает работать в новом для себя режиме и отходит первородный кал, новорожденный ребенок имеет право пукать. И пока его организм привыкает к новой пище, грудничок пукает много.
Для начала давайте рассмотрим, что приводит к газообразованию в кишечнике и изучим механизм его возникновения:
- Во время сосания груди или при кормлении из бутылочки младенец может заглатывать воздух в небольшом количестве. Путешествуя по пищеводу и далее по всему пищеварительному тракту, воздух будет стремиться выйти наружу.
- Кишечник малыша заселяется бактериями, которые будут помогать переваривать пищу. В процессе их жизнедеятельности происходят различные химические реакции, приводящие к высвобождению газов, таких как метан, углекислый газ, водород, аммиак и др.
- Высвобождение углекислого газа происходит и при взаимодействии между собой пищеварительных соков.
Итак, если ребенок пукает, это не должно настораживать родителей. Причем громкость будет зависеть от количества скопившихся газов и от их состава. Некоторых родителей пугает, когда малыш пукает ночью. Но позвольте! Ребенок перед сном как следует поел, значит пищеварительная система усердно трудится. Так почему же он не может пукать по ночам?!
Но что делать, если малыш беспокойно при этом себя ведет, например, пукает и плачет, тужится или запах испускаемого воздуха слишком резкий? Необходимо постараться понять причину и дальше действовать в зависимости от ситуации.
К избыточному выделению газиков приводят следующие факторы:
- адаптация к любому новому виду питания;
- смена типа вскармливания (от грудного к искусственному);
- тяжелое усвоение прикормов, большие порции;
- нарушение правил диетического питания кормящей матерью.
Рассмотрим некоторые причины проблем с пищеварением более подробно.
Грудничок часто пукает в случае развития метеоризма — повышенного скопления газов. Избыточное их образование происходит вследствие приема кормящей матерью в пищу некоторых продуктов, вызывающих процессы брожения, например, капусты (цветной или белокачанной), черного хлеба, бобовых или много мучного.
Метеоризм вызывает боль, вздутие и желание пропукаться
Детям, находящимся на искусственном питании, не рекомендуют часто менять смесь, поскольку подобные эксперименты дополнительно нагружают кишечник. Кроме того, при переходе с материнского молока на адаптированные смеси сам кал становится другим по консистенции и запаху. Малышу может не хватать жидкости, особенно в жаркое время года. Вследствие этого развиваются запоры — грудничок пукает, но не какает.
У некоторых малышей может быть непереносимость на коровье молоко.
Тогда любой прием молочной продукции способен вызвать кишечные спазмы, расстройство в виде диареи и повышенное газообразование.
При лактозной недостаточности или непереносимости диета подбирается совместно с врачом-диетологом и детским гастроэнтерологом.
Ну и куда же без младенческих колик! Когда речь идет о газиках у младенца, не достигшего 3-месячного возраста, скорее всего подразумевают именно кишечные колики. Хотя до конца причины их возникновения неясны, симптомы сложно с чем-то перепутать. Совершенно здоровый на вид ребенок через некоторое время после кормления корчится от боли, подводя ножки к животику, он плачет и беспокойно себя ведет, животик напряжен, поскольку в желудке происходят кишечные спазмы. Иногда он не может пропукаться.
Как помочь крохе в данном случае? Некоторые используют аптечные препараты, такие как Эспумизан, Инфакол, Коликид. Но не менее важен массаж животика, прикладывание к нему тепла, ношение малютки на руках. Ниже мы рассмотрим методы помощи при вздутии и коликах.
А как быть, если грудничок пукает с запахом, вернее сказать, с очень сильным вонючим запахом? Наиболее распространенная причина — это опять-таки нарушение жизнедеятельности микрофлоры кишечника, которую мы еще называем кишечный дисбаланс, и дефицит пищеварительных ферментов. В результате пища не успевает перерабатываться и внутри начинаются гнилостные процессы. Образование соединений серы, таких как сероводород и меркаптан, в большинстве случаев и являются причиной зловонных запахов, похожих на тухлые яйца.
В период введения прикормов следует быть особенно внимательным к пищеварению малыша, ибо ряд продуктов, являющихся новыми для грудничка, могут повлиять и на его стул, и на то, как он пахнет
Так, неприятный запах возможен при употреблении яиц, цветной капусты, мяса. А вот бобовые культуры, несмотря на то, что очень способствуют развитию повышенного газообразования, в процессе переработки не имеют сильного запаха.
Что делать? Пересматривать свое питание, если вы кормящая мать, а также корректировать питание ребенка, особенно если он начал получать прикормы.
Такая ситуация часто бывает при запорах: малыш сильно тужится, краснеет, по всему его состоянию видно, что ему больно, однако животик напряжен и сходить в туалет никак не получается. Если новорожденный много пукает при этом, значит, есть чрезмерное скопление газов в кишечнике, которому нужно помочь выйти наружу. Так нередко случается при переходе на искусственное питание.
Скорректировать проблему можно с помощью препаратов Лактулозы, оказывающих мягкое слабительное действие (к тому же она безопасна для младенцев), а также применения . Кроме того, используются аптечные чаи с фенхелем, . Параллельно совместно с педиатром решается вопрос, нужна ли коррекция питания малыша и подбор новой смеси.
Бывает и такая ситуация: новорожденный часто пукает, при этом каждый раз, как только он напряжется, у него вылетает какашка. Тут, скорее, проблема не в частом испускании газов, а в кишечном дисбалансе, связанном с неправильным питанием, приемом определенных лекарственных препаратов или чем-то еще. Другая трудность состоит в том, что, когда малыш жидко пукает, его приходится часто подмывать, а, значит, раздражения в области попки не избежать.
Существует множество препаратов, используемых в педиатрии при проблемах и с пищеварением и кишечными коликами
Педиатр может посоветовать препараты с бифидо- и лактобактериями для нормализации микрофлоры, а также кремы от раздражения кожи. Если стул долго не приходит в норму, необходимо сдать кал на анализ.
Мы уже рассмотрели некоторые способы решения проблемы, когда новорожденный часто пукает. Давайте сейчас подытожим, что можно сделать с плачущим из-за метеоризма ребенком:
- Давайте крохе пить побольше жидкости. Помогают укропная водичка, Плантекс, изюмная вода, чай из ромашки.
- При коликах или болях сделайте массаж животика по часовой стрелке, приложите к животу теплую пеленку.
- Эффективна также гимнастика. Ее суть: малыша кладут на спину, а ножки подводят к животику, держат несколько секунд, потом опускают. Упражнение повторяют 5-7 раз. Однако движения не должны причинять ребенку боли!
- Следите за своим питанием, а также грамотно вводите малышу прикорм.
Итак, если грудной ребенок пукает, как вам кажется, постоянно, но при этом он совершенно спокоен, не корчится от боли и не плачет, ничего страшного не происходит. Этот факт лишь означает, что пищеварительная система трудится во благо организма. Так что пусть пукает на здоровье.
Новорожденный малыш еще совсем не приспособлен к жизни, он очень беззащитен и не умеет контролировать собственное тело. Как правило, стул в этот период становится очень жидким и создает дискомфорт, как для мамы, так и для грудничка. Если ребенок пукает какашками – значит, есть проблема с желудком, который еще совсем маленький и слабо функционирующий. В чем же причина расстройства животика? Как справиться с этой проблемой?
Волнение любой мамы всегда будет превыше всего, если ее ребенок пукает и пачкает трусы, плачет и капризничает во время самого ответственного дела, испытывает дискомфорт. Такое поведение грудничка говорит о том, что в организме имеются отклонения от нормы: малыш не просто так издает сильные газы, куксясь при этом со всей силы. В некоторых случаях, при сильном расстройстве желудка, ребенок пукает поносом, что не очень хорошо для здоровья.
Возможно, следует пересмотреть некоторые из этих моментов:
Нет ничего хорошего в том, если грудничок пукает с калом, с этим необходимо бороться. Каждая мама хочет, чтобы ее малыш был здоровым, всегда улыбался и замечательно себя чувствовал.
Отличный метод лечения жидкого стула, если новорожденный пукает какашками:
- во время сильного поноса, малыш испытывает дискомфорт, выходит очень много жидкости из заднего прохода, поэтому, каждая мама должна поить грудничка водой, чтобы восстанавливать в организме влагу;
- обязательно следите за состоянием грудничка, а так же – за его температурой, голова малыша должна быть теплой, но ни в коем случае не холодной;
- жидкий стул у малыша – серьезное дело, поэтому, любое лекарство может прописать только доктор – необходимо в срочном порядке посетить педиатра со своей проблемой;
- во время кормления грудью, любая мама должна придерживаться строгой диеты, так как понос малыша может быть вызван даже влиянием материнского молока на крохотный организм;
- ни в коем случае не применяйте народные средства в лечении самостоятельно, вы не знаете, как отреагирует на них организм малыша, лучший способ помочь грудничку – позвонить в поликлинику и проконсультироваться.
Считается, что если ребенок пукает жидкостью очень редко — это совершенно нормальное явление. В том случае, если малыш часто ходит в туалет слишком жидко –это говорит о том, что с организмом что-то неладное. Если придерживаться всех советов врача, то новорожденный не будет испытывать неприятных ощущений, а стул заметно нормализуется.
Новорожденный ребенок, особенно если в семье он первый, часто удивляет молодых родителей и вводит в ступор своими особенностями. Взрослые люди хорошо представляют, как функционирует «взрослый» организм, но малыш – это не уменьшенная копия взрослого, и его организм работает пока еще по другим законам. Так, например, молодые мамы могут беспокоиться относительно того, что ребенок часто пукает и какает много раз в день. Попробуем разобраться, есть ли в этом повод для волнений.
Несмотря на то, что частое пуканье малыша первых месяцев жизни является вполне нормальным явлением, которое свидетельствует о правильной работе его пищеварительной системы, иногда возникают ситуации, требующие от родителей выполнения специальных рекомендаций. Это бывает тогда, когда новорожденный пукает и плачет, мучаясь кишечными коликами. В данном случае родители должны предпринять все возможное для того, чтобы оказать помощь маленькому страдальцу.
В первую очередь, кормящей матери следует пересмотреть свой рацион питания, исключив из него элементы, провоцирующие повышенное газообразование. Если же малыш находится на искусственном вскармливании, нужно выбрать одну смесь, и кормить ребенка только ею, поскольку частая смена данного продукта детского питания может привести к лишней нагрузке кишечника и, как результат, вызвать повышенное газообразование и частое пуканье.
В том случае если малыш знакомится с первым прикормом, маме необходимо тщательно следить за его реакцией на новые продукты, в связи с тем, что именно они зачастую и становятся причиной развития болезнетворного пуканья.
Если новорожденный часто пукает педиатры рекомендуют чаще выкладывать его на животик. Это не только будет способствовать быстрому усвоению пищи, но и поможет в борьбе с метеоризмом. Кроме того, ребенку можно проводить специальную гимнастику и массаж. Также при повышенном газообразовании в кишечнике грудничку помогут укропная водичка и специальные детские чаи, улучшающие пищеварение.
Таким образом, новорожденный пукает вследствие естественного процесса налаживания работы его пищеварительной системы, но если родители считают, что это приносит крохе дискомфорт и болезненные ощущения, им стоит получить консультацию специалиста.
Все родители новорожденных рано или поздно сталкиваются в повышенным газообразование у их малыша. Проблема с животиком одна из основных в первые месяцы жизни грудничка и приносит порой много беспокойств и переживаний. Педиатры говорят, что не стоит волноваться, так как это не наносит вреда здоровью ребенка, но разобраться в этой проблеме все-таки нужно.
Когда кроха начинает пукать, родители начинают думать о возможном дисбактериозе кишечника или о других заболеваниях пищеварительной системы. На самом деле желудочно-кишечный тракт ребенка еще не приспособлен к переработке пищи, в том числе и грудного молока. Для освоения этого процесса должно пройти некоторое время. Малыш может пукать и в результате следующих причин:
- медленное усваивание прикорма;
- адаптация к новому питанию;
- резкий переход от грудного к искусственному вскармливанию;
- несоблюдение кормящей матерью правильной диеты
В этих случаях грудничок начинает пукать, и его мучают колики. В большинстве случаев это говорит о хорошей работе кишечника, который еще не до конца адаптировался к новым условиям.
В случае если малыш слишком часто пукает, и его постоянно мучают кишечные колики, следует обратиться к специалисту. Также нужно тщательно изучить состав питания и следить за реакциями малыша. Возможно, в этом кроется причина его беспокойства. Кормящей маме нужно исключить из своего рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование. К таким продуктам относится капуста, черный хлеб, бобовый, мучные изделия. Если ребенка кормят адаптированной смесью, то она должна быть одна, так как частая смена приводит к дополнительной нагрузке на кишечник.
Малыш, находящийся на грудном вскармливании может не какать до трех дней. Это связано с тем, что грудное молоко полностью усваивается. В таком случае ребенок может часто пукать и не какать. Если кроха находится на искусственном вскармливании, то, возможно, ему не хватает жидкости и нужно давать ему больше воды. Резкий переход с материнского молока на молочную смесь тоже вызывает такие неприятности. Причины могут быть и психологического характера, и тогда вам потребуется консультация невролога.
Если малыш не какает несколько дней, то стул может быть с запахом. Это может быть как у грудничка искусственника, так и у малыша, которого мама кормит грудью. Обращайте внимание на состояния ребенка. Если он активен, весел, значит не стоит беспокоиться. Давайте ему больше воды. Процесс установления работы желудочно-кишечного тракта может приводить к таким неприятностям. Если же малыш постоянно плачет, его мучают проблемы с животиком и пукает с запахом, то обратитесь к врачу. Он может назначить анализы кала и грудного молока.
Когда грудничок пукает и плачет, возможно, его мучает газообразование и запор. Колики также доставляют малышу болезненные ощущения. Нужно обратить внимание на питание малыша в последние дни. Был ли переход на прикорм или другую молочную смесь? Возможно, кормящая мама съела неподходящие для малыша продукты.
Грудничок пукает водичкой
Когда грудничок пукает водичкой, то причин может быть несколько. В некоторых случаях так адаптируется организм к новым условиям, и со временем это проходит. Иногда врач рекомендует сдать анализа кала на углеводы и дисбактериоз кишечника. В некоторых случаях для исключения золотистого стафилококка рекомендуют также сдать необходимые анализы.
Часто пукающего грудничка педиатры рекомендуют как можно чаще выкладывать на животик. Это будет способствовать более легкому усвоению пищи, а также решит проблему газообразования и метеоризма. Давайте малышу укропную воду и детский чай. Они улучшат пищеварение. Кроме того, нужно проводить специальную гимнастику и массаж. Вот комплекс необходимых упражнений:
- Положите ребенка на спинку ногами к себе. Хорошо зафиксируйте ножку и осторожно поглаживайте с наружной и задней поверхности голени. Двигайтесь от стопы к бедру. Коленную чашечку не затрагивайте. Сделайте упражнение десять раз с каждой ногой.
- Малыш остается в исходном положении. Вложите большой палец в ладошку грудничка, что бы он ухватился. Поглаживайте ручку от кисти к плечу, не задевая локтевой сустав.
- Положите ребенка на животик, что бы его руки находились под грудью, и голова была немного повернута в сторону. Малыш рефлекторно поднимает голову. При этом работают мышцы спины.
- Сделайте массаж живота по часовой стрелке, начиная с легких поглаживаний. Затем аккуратно растирайте косые мышцы живота, начиная с боков.
- Большим пальцем правой руки помассируйте стопы круговыми движениями.
- Положите малыша на бок. Левой рукой придерживайте таз, а правой осторожно проводите по околопозвоночным линиям вверх и вниз. Затем эти же действия сделайте, перевернув малыша на другой бок.
Массаж не только избавит грудничка от проблем с животиком, но и укрепить нервную систему и поднимет настроение.
источник