Рвота калом у человека что делать

Копремезис, или каловая рвота у человека – это клиническая симптоматика, при которой рвотные массы имеют запах кала или его примеси. Такие симптомы, как правило, возникают на фоне дистальной непроходимости кишечника или присутствия в брюшной полости кишечно-желудочного свища. Кроме того, рвота калом с кровью может проявляться у раковых больных при онкологических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Что делать и как оказать первую помощь человеку при рвоте с калом?

В медицинской практике чаще всего встречается желудочная рвота, когда происходит рефлекторное извержение содержимого желудка. Предшествующими факторами рвотного рефлекса становятся:

тошнота;
учащенное дыхание;
неконтролируемое выделение слюны;
усиление акта глотания.

Наиболее частые позывы к рвоте происходят через 30-40 минут после принятия пищи, то есть в самый разгар пищеварительного акта. Рвотные массы помимо характерного бродильного и/или гнилостного запаха, содержат остатки не переваренной пищи. После такого опорожнения желудка, человек, как правило, чувствует значительное облегчение.

При нарушении перистальтики кишечника, его содержимое поступает в желудок, что также вызывает у взрослого человека или ребенка тошноту.

В отличие от желудочного рвотного рефлекса кишечная, или фекалоидная рвота имеет свой механизм возникновения – вначале происходит рвота пищей, не приносящая облегчение больному, затем человек срыгивает желчью, и лишь потом происходит каловая рвота, черным, белым или зеленым содержимым.

Причинно-следственные факторы рвоты с калом могут быть самыми различными, например:

глистная инвазия;
тромбоз брыжеечных сосудов;
кишечная непроходимость в дистальном участке;
воспаление брюшной полости;
поражение почек и/или печени.

Однако клиницисты считают, что причины каловой рвоты наиболее распространены при кишечной непроходимости. Также отмечаются основные симптомы, предшествующие рвоте кишечным содержимым, это:

длительная задержка акта дефекации – 3-5 дней;
учащенное сердцебиение;
повышение артериального и внутричерепного давления;
раздражительность;
общая слабость;
диспепсические боли.

Также возможным предшествующим фактором кишечной рвоты, становится повышение температуры тела человека до субфебрильных значений – 37-38 °С.

Рвота каловыми массами – это опасный симптоматический признак различных нарушений в пищеварительной системе. Поэтому единственно правильное решение – вызов скорой помощи. До приезда медицинских работников целесообразно оказать первую доврачебную помощь больному, выполнив следующий алгоритм действий:

Человеку необходимо обеспечить полный покой и достаточный доступ кислорода.
Положение головы больного должно быть ниже уровня грудной клетки.
Рвотный позыв не следует приостанавливать.
Контроль артериального давления и сознания человека обязателен.
Употребление пищи и любой жидкости категорически запрещен.

Важно! При рвоте кишечным содержимым воспрещается применение лекарственных препаратов противорвотной и слабительной активности, а также любые очистительные клизмы кишечника.

После приезда врачей, дальнейшее лечение проводится в стационарных условиях.

Рвота калом или его примесями относится к клиническим симптомам, требующих неотложных терапевтических действий. Однако любое лечение начинается с диагностики, то есть с визуального осмотра, анамнеза и инструментального обследования. Неприятный каловый запах изо рта может свидетельствовать о различных патологических отклонениях организма. Гастроэнтеролог или хирург проводит пальпацию живота пациента, выявляя болевую локализацию препятствия в кишечной трубке, и после рентгенологического и/или ультразвукового исследования принимается решение о консервативной терапии или хирургическом лечении.

Отход желчи, а затем рвота калом может свидетельствовать как о толстокишечной, так и тонкокишечной непроходимости, а также о наличии кишечно-желудочного свища. Кроме того, подобная симптоматика возникает при завороте толстой кишки, когда каловая рвота является поздним симптомом, требующим срочного оперативного вмешательства. В данном случае речь идёт о спасительных минутах жизни пациента. Если эвакуация кишечного содержимого, по мнению специалистов, не представляет угрозы для жизни человека, то возможно, терапевтическое лечение различными фармакологическими средствами.

Важно знать, что каловая рвота – это клинический симптом острого поражения кишечника, требующий серьёзного медицинского подхода. Лечение народными средствами в данном случае абсолютно неэффективно.

При отсутствии перитонита осуществляется декомпрессия желудочно-кишечного тракта посредством аспирации его содержимого через назогастральный зонд и сифонной клизмы. Выраженная антиперистальтика и болевые схватки устраняются спазмолитическими лекарствами – Дротаверин®, Атропин®, Платифиллин® и пр. Стимулировать моторные функции кишечника поможет паранефральная или новокаиновая блокада. Восстанавливается водно-электролитный баланс при помощи внутривенного введения солевых растворов.

Каловые камни, закупоривающие кишечник способствуют развитию механического илеуса, то есть ограничения продвижения пищевого комка. В этом случае определив участок локализации, требуется срочное хирургическое вмешательство.

Исход клинической патологии полностью зависит от своевременного лечения. Желчная и каловая рвота, как симптомы толстокишечной или тонкокишечной непроходимости должны быть устранены не позднее 4-6 часов после начала извержения кишечно-желудочного содержимого. В противном случае ситуация осложняется воспалением париетальных и висцеральных листков брюшной полости – перитонит, системным заражением крови, и человека ждёт летальный исход.

Как очистить кишечник (видео):

Чтобы избежать острого клинического состояния, необходимо своевременно обращать на работу кишечника. Лечебной профилактикой станет ежегодное ультразвуковое исследование (УЗИ) кишечника, физическая активность человека и исключение из рациона острых, слишком соленых и жареных блюд.

источник

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если в большом количестве образуется слизь в кишечнике у ребенка или взрослого, это является плохим признаком, который говорит о том, что в органе протекают патологические процессы и их нужно немедленно распознать. Как понять, что в организме развивается болезнь, какие способы диагностики применяются, что за способы лечения помогут очистить кишечник и какие методы профилактики позволят избежать повторного проявления?

Чрезмерная слизь в кишечнике — верный спутник патологии, которую нужно лечить.

1 Слизистые образования в кишечнике
- 1.1 Как вариант нормы
- 1.2 Как патология
2 Причины и симптомы
- 2.1 Другие болезни
3 Слизь с кровью у детей
4 Диагностика
5 Лечение болезни
- 5.1 Препараты
- 5.2 Как избавиться при помощи народных средств?
6 Профилактика

При нормальном состоянии здоровья с каловыми массами из организма выходит слизистое включение, так как кишечник покрыт защитной пленкой из слизи. Она обладает защитными свойствами, не дает патогенной микрофлоре размножаться, способствует быстрому заживлению микроранок и трещин. Благодаря слизи процесс дефекации не вызывает дискомфорта, а в кале встречаются ее выделения.

Если при опорожнении в каловых массах видно много слизи с кровью, она имеет неестественный цвет, а иногда и запах, нужно бить тревогу и обращаться за медицинской помощью, ведь причина такой патологии зачастую опасна. Много слизи в прямой кишке говорит о том, что в органе происходят воспалительные процессы, которые проявляются как сами по себе, так и бывают следствием протекания в организме более серьезного недуга. Ткани органа деформируются, появляются отеки, которые вызывают боль и дискомфорт при дефекации, из организма в больших количествах выделяется слизь. При запущенных случаях происходят гнойные процессы, при которых гнойные массы выходят наружу вместе с калом.

Колит вызывает повышенное продуцирование слизи, но, кроме нее, в кале видны кровяные включения, человека чаще беспокоит понос. Если не обратиться за медицинской помощью в начале проявления симптомов, у больного развиваются осложнения, появляются боли в животе, кровотечения становятся более обильными и болезненными.
Бактерии тоже провоцируют обильное выделение слизи. Если больной заразился шигеллезной бактерией или кишечной палочкой, в кишечнике начинают быстро развиваться воспалительные процессы. Состояние больного ухудшается, появляется рвота, понос, при дефекации больной чувствует боли, а в каловых массах присутствует слизь с кровяными частичками.
Синдром раздраженного кишечника. При таком недуге симптомы проявляются по-разному, но зачастую в кале присутствует слизь. При СРК у человека развивается запор или понос, секреция слизи повышается, так как раздражается слизистая кишечника из-за того, что не полностью получается опорожнить кишку.
Кишечные трещины являются самыми часто встречающимися первопричинами появления слизи в кале. Болезнь поражает людей любой возрастной категории, причем дети тоже страдают недугом (при неправильном питании и ограничении двигательной активности). Трещины появляются в результате воспалительных процессов кишечника или при механическом его повреждении. Помимо слизи и кровяных включений, во время опорожнения появляются сильные боли и дискомфорт.

Нарушение в микрофлоре, воспаление, рак, инфекции способны провоцировать образование слизи в кишечнике.

Болезнь Крона проявляется нарушением функций иммунной системы в кишечнике. При недуге человека беспокоит диарея с кровяными и слизистыми прожилками, случается и так, что в кале есть частички гноя. Во время обострения болезни у человека начинает сильно болеть нижняя часть живота, развивается метеоризм, тошнота и приступы рвоты. Если случай запущен, поднимается температура, проявляются симптомы обезвоживания.
Дисбактериоз, при котором в кишечнике нарушается баланс микрофлоры. Если человек ест много пищи, которая вредна, злоупотребляет плохими привычками, то дисбактериоз будет постоянно беспокоить человека. В таких случаях нужно наладить питание, чтобы очистить кишечник от токсинов и шлаков, принимать пре-и пробиотики, пить минеральную воду и следить за режимом дня.
Проявление слизи в кале может быть вызвано протеканием в кишечнике онкологического заболевания. На начальных стадиях рак кишечника проходит бессимптомно, однако на 2−3 стадии больного начинают беспокоить проблемы с дефекацией (когда запоры сменяются сильным приступами диареи), болезненные ощущения, ухудшение самочувствия, слабость, апатия. Если такие признаки больной наблюдает постоянно, нужно срочно обращаться за скорой помощью.

Слизь в каловых массах у ребенка без серьезных симптомов и беспокойства не несет никакой опасности. Но когда в каловых массах наблюдается кровь, большие сгустки слизи (белая или коричневая), при этом ребенку плохо, у него поднимается температура, развивается диарея, то нельзя в таких случаях медлить, так как это может указывать на развитие опасного заболевания. Если слизь в кале появилась у малыша на грудном вскармливании, значит, молодой маме нужно пересмотреть свой рацион и выявить продукты, вызывающие такой недуг. Также слизистые выделения проявляются у малыша при дисбактериозе. В таком случае корректируется меню, в него добавляются свежие овощи и фрукты, натуральные соки, кефир, ряженка, йогурт без подсластителей и добавок, которые способны очистить кишечник от накоплений и токсинов. Если улучшений не наступило, то тогда нужно проконсультироваться с педиатром.

Чтобы определить первопричину возникновения патологии, больному показано пройти диагностическое исследование, которое поможет в дальнейшем выбрать правильную тактику лечения. Для начала больной сдает анализы кала и крови. Наличие в кале скрытых кровяных частичек указывает на то, что в кишечнике развивается заболевание, которое негативно влияет на его работу и вызывает усиленное продуцирование слизи (воспаление, онкология, полипы, язвенное поражение). Анализ крови покажет, есть ли какие-либо изменения в организме. Повышенный уровень лейкоцитов, пониженный гемоглобин являются симптомами того, что у человека протекает опасный недуг.

При подозрении на патологию кишечника больного направляют на колоноскопию, во время которой врач увидит все изменения и новообразования, которые вызывают выделения слизи. Во время колоноскопии врач может взять фрагмент пораженных тканей на исследование. При необходимости проводится рентгенография, МРТ и КТ исследование органов брюшной полости.

После того, как диагноз установлен и найдена первопричина недуга, больному показано медикаментозное лечение, специальная диета и соблюдение режима дня и питания. Если недуг развивается в результате бактериального присоединения или инфекционного поражения, назначается курс антибиотиков. При дисбактериозе применяются препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника и подавляют размножение патогенной микрофлоры. Если причиной болезни стало язвенное поражение органов пищеварения, то назначаются ранозаживляющие препараты, лекарства, которые снимают воспаления и отеки. При кишечной непроходимости, опухоли различной этиологии, геморрое назначают оперативное удаление патологии.

Народными средствами пользуются только после постановки диагноза и консультации с лечащим врачом. Нельзя заниматься самолечением и предпринимать какие-либо меры самому наугад, так как это чревато тяжелыми последствиями и развитием осложнений. В первую очередь больному нужно наладить свое питание и отказаться от плохих привычек. Убрав из рациона острые, жирные и жареные блюда, удастся наладить пищеварение и регулярный стул, начнется природная очистка, кишечник станет более активно функционировать и слизь исчезнет без медикаментозного вмешательства.

Поможет лечебная физкультура, при которой дается комплекс упражнений, стимулирующий и массажирующий органы брюшной полости. В результате этого работа кишечника налаживается, больной чувствует себя лучше. Показаны и прогулки на свежем воздухе, при которых повышается иммунитет, кровь насыщается кислородом, улучшая работу всех внутренних органов. Такими народными средствами, как настойка коры крушины и травой сенной больному удастся избавиться от запора и слизи. Для ее приготовления берется по 1 ч. л. сухих трав и заливаются 500 мл кипяченой воды. Пить такой настой нужно вечером, перед сном. Чай из ромашки с медом поможет избавиться от воспалительных процессов в кишечнике, устранить вредную микрофлору.

При проблемах с кишечником и нарушении его работы нужно все время следить за своим здоровьем, соблюдать диету и быть под наблюдением врача-гастроэнтеролога. При проявлении подозрительных симптомов нельзя тянуть и заниматься самолечением. Иногда слизь в кале бывает результатом неправильного питания и будет достаточно провести очистку кишки, и ее функционирование восстановится. Но в некоторых случаях такая патология проявляется и при серьезных, тяжелых заболеваниях, таких как рак прямой кишки, язва 12-перстной кишки, полипоз органа. При таких заболеваниях нельзя тянуть время, так как осложнения могут стоить больному жизни.

Регидратацию проводят постепенно, чтобы не вызвать раздражение желудка. Температура употребляемой жидкости должна быть комнатной. Преимущество отдается чаю, соку, компоту, отвару шиповника, коры дуба, черники. Во время диареи теряется большое количество микроэлементов, потому их также рекомендуется пополнить. В аптеках продаются специально приготовленные солевые растворы (Регидрон, Циклоглюкосолан). Если симптомы отравления сильно выражены и нет возможности купить препарат, его готовят дома. Для этого требуется:

1 л кипяченой воды комнатной температуры.
По 1 ч. л соли и соды.
Немного хлористого калия (треть чайной ложки), если этого вещества нет, его заменяют свежевыжатым соком апельсина или курагой.
4 ст. л сахара.

Читайте также: Гной с калом в кале

Все ингредиенты нужно тщательно смешать, выпить в течение часа. В домашних условиях можно восполнить потери жидкости и электролитов, что вызваны поносом после отравления.

В остром периоде, когда наблюдается диарея и рвота, от еды стоит отказаться, но постепенно рацион пополняют. Подсушенный хлеб или сухарики, рисовый отвар, кашу первыми вводят в меню. Они обладают вяжущим эффектом. Далее добавляют вареное мясо, рыбу, овощи. Кисломолочные продукты, чернослив, курагу, свеклу, сливы лучше не употреблять, они имеют слабительное действие.

Зеленый понос в ряде случаев является симптомом тяжелого отравления, кишечной инфекции. В терапии важную роль играют медикаментозные средства, ведь не всегда удается вылечить диарею только с помощью диеты и большого количества жидкости. Основные препараты:

Сорбенты способны связывать бактерии, их токсины, химические соединения, вредные продукты питания. Они препятствуют их всасыванию в кровь, выводят из организма, тем самым уменьшая симптомы интоксикации. К этой группе относятся: активированный уголь, Смекта, Сорбекс, Атоксил, Энтеросгель, Карболонг. Некоторые выпускаются в порошке, их нужно растворить в воде и выпить, другие – в таблетках или капсулах.
Ферменты (Мезим, Креон, Панзинорм) помогут в переваривании пищи.
Пробиотики необходимы для восстановления привычной микрофлоры кишечника: Энтерол, Линекс, Эубикор. В состав последнего входят также отруби, что впитывают токсины, остатки влаги.
Широко применяются кишечные антисептики (Нифуроксазид, Интетрикс, Рифаксимин). Они убивают патогенные бактерии, на размножение вирусов не влияют.
Если зеленый понос – симптом конкретной инфекции, например, сальмонеллеза, дизентерии, лечение будет специфическим. После взятия анализов, материала для посева назначается антибактериальная терапия.

С функцией желудка знаком каждый – он создан для того, чтоб вмещать в себя употребляемые продукты и переваривать их извлекая необходимые для организма витамины и минералы.

Когда нарушается режим питания, а качество продуктов оставляет желать лучшего, у организма происходят сбои и желудок плохо переваривает пищу или вовсе останавливается. Если возникает такая проблема – решение должно быть незамедлительным, так как длительное расстройство органа пищеварения может привести к образованию патологических процессов и воспалений. Давайте рассмотрим, что делать если остановился желудок и как помочь желудку переварить пищу.

Важно! Продукты питания переваривают в среднем от 15 минут до нескольких часов. На этот показатель влияет количество съеденного и его состав.

Пищеварительная система человека

Расщепляя пищу на белки, жиры и углеводы желудок переваривает их определенное количество времени и многих интересует: сколько времени желудок переваривает те или иные составные элементы. Если говорить про жиры, то процесс может затягиваться до 6 часов и более, а вот углеводы по времени перерабатываются за 1,5-2 часа.

Причины, по которым желудок не переваривает еду зачастую слишком банальны:

В современном мире мало кто из родителей рассказывают своему ребенку о культуре питания – это и не удивительно, ведь наши с вами будни проходят с постоянными перекусами всухомятку, стрессами. Кроме того, большое количество фасту-фудов не содержащих в себе необходимые элементы рано или поздно приведут к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта.
Злоупотребление алкоголем провоцирует обильное выделение соляной кислоты, которая скапливаясь в желудке большим количеством начинает раздражать слизистую оболочку – при длительном влиянии формируются воспалительные процессы и может образоваться даже язва желудка. При этом нарушения при переваривании станут заметны уже в ближайшее время.
Существуют продукты, которые не подходят людям в индивидуальном порядке – это провоцирует остановку переваривающего органа, так как он начинает отторгать съеденный продукт.

Важно! Кроме основных причин, почему желудок не переваривает пищу, существуют еще и гормональные сбои, которые зачастую проявляются у беременных женщин. Они провоцируют нарушения в работе пищеварения, являются залогом тошноты, увеличивают выделение желудочного сока и могут стать причиной остановки желудка.

Атония кишечника

Среди дополнительных факторов плохой работы желудка можно выделить такие причины:

Нарушенный обмен веществ в организме.
Недостаточная выработка желудочного сока.
Инфекционное поражение желудка.
Наличие сопутствующего заболевания – гастрита или панкреатита.

Атония – развивается при ухудшении мышечного тонуса. Это провоцирует плохое передвижение пищи и она надолго задерживается в желудке. В дальнейшем скопление большого количества еды осуществляет давление на желудочные стенки тем самым усугубляя тонус мышц. Если при этом процессе нет преград для передвижения пищи, патология лечится консервативным способом.

Важно! Стрессовые ситуации и психоэмоциональные перегрузки также относятся к факторам, по которым желудки не переваривают пищу. Кроме этого зачастую малыши подвергаются нарушениям пищеварения, так как в раннем возрасте у них замечается нестабильное эмоциональное состояние.

Почему желудок не переваривает пищу

Если желудок не переваривает пищу должным образом, то человек будет ощущать характерные признаки нарушения. Так как мы уже выяснили отчего желудок останавливается, следует обозначить симптомы:

Ощущается тяжесть в желудке, вздутие живота – обычно наблюдается после употребления пищи.
Очень часто язвы заставляют орган пищеварения плохо работать, поэтому в этом случае может проявиться тошнота, рвота, изжога и неприятная отрыжка. При длительной голодовке начинаются боли.
Болевые ощущения в эпигастрии, которые не связаны с употреблением продуктов.
Нарушение аппетита.

Актуальные вопросы, если желудки не переваривают пищу что делать и как заставить желудок переваривать пищу, какие лекарства в этом помогают мы рассмотрим дальше. Как быстро начнет работать желудок зависит от вашего стремления избавиться от недуга. Для начала при первых проявлениях следует пересмотреть режим своего питания:

Пристрастие к вредной и жирной пище не сулит ничего хорошего, поэтому отдавайте предпочтение правильному питанию и полезной еде.
Кушайте дробно – уменьшите порции и увеличьте количество трапез.
Нельзя кушать перед самым сном – оптимально есть не меньше, чем за три часа до отдыха.
Пить воду нужно между приемами пищи, так как она разбавляет желудочный сок и тем самым снижается качество переваривания.
Правильный температурный режим – нельзя кушать очень горячую или холодную еду.
Устраивайте себе примерно 2 постных дня в неделю – такая разгрузка позволит желудку отдохнуть.

Лечение при полном не переваривании пищи заключается в введении раздельного питания – кроме того, что вы наладите работу желудка, вы еще и сможете выявить продукты, которые вам не подходят.

Важно! В качестве стимуляции работы желудка можно сделать себе пятиминутный массаж. Видео подскажет, как правильно выполнять поглаживания и чередовать их с придавливанием.

Профилактика желудка

Раздельное питание имеет много нюансов, которые стоит учитывать, поэтому если вы решите питаться именно так, то посоветуйтесь с врачом или диетологом, который подскажет как правильно сочетать некоторые категории продуктов. Если вы будете допускать ошибки в раздельном питании, то переваренные продукты могут задерживаться в органе пищеварения вместе с трудно расщепляемыми. Поэтому для правильного сочетания нужно подбирать продукты, которые перевариваются за примерно одинаковое время.

Запомните, если вы обнаружили у себя малейшие признаки нарушения переваривания, то вам следует обратиться к врачу. Он назначит необходимые анализы и исследования, которые помогут выявить настоящую причину нарушений и подтвердит или опровергнет наличие патологии желудочно-кишечного тракта. В качестве анализов может понадобиться сдача кала и мочи, кроме этого потребуется эндоскопическое исследование и УЗИ органов брюшной полости. Лекарственные препараты будут назначаться, если в организме будет прогрессировать бактерия Хеликобактер или будет обнаружена сопутствующая патология.

Очень часто для улучшения переваривания продуктов используются народные средства – они могут быть действенными, но все равно обязуют больного придерживаться диеты и правил здорового питания. С помощью трав готовят различные отвары и настои – ингредиентами становится укроп, сборы лекарственных трав и сельдерей. Еще одним советом будет разделение приема пищи и горячего чая – выпивать его нужно не раньше, чем через один час до или после еды.

Важно! Для людей пожилого возраста зачастую необходимо использование клизм, которое помогает очистить кишечник для прохождения пищи. Это обусловлено изнашиванием органов и послаблением мышц. Рекомендуется делать по одной клизме в неделю.

источник

Каловая рвота всегда является тревожным симптомом. Это одно из проявлений непроходимости ЖКТ. Закупорка образуется в толстой кишке. Причиной такого состояния может быть также образование свища между желудком и кишечником. Обычно этот симптом проявляется спустя сутки после возникновения непроходимости. Он свидетельствует о серьезной патологии. Поэтому каждому человеку необходимо знать о причинах каловой рвоты и первой помощи при этом тяжелом состоянии.

Кишечник может закупориваться желчными и каловыми камнями, инородными телами, опухолями, а также скоплением гельминтов. Причиной непроходимости может стать и нарушение перистальтики: спазмы или чрезмерное расслабление органа. В этих случаях каловые массы не могут передвигаться далее по кишечнику, накапливаются и выходят вместе с рвотой. При этом развивается обезвоживание организма.

Кишечная непроходимость — это основная причина каловой рвоты. Симптомом патологии является также значительное уменьшение дефекации. Это тяжелое состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Осложнением кишечной непроходимости может стать перитонит, сепсис и интоксикация организма.

Другой причиной рвоты каловыми массами является свищ в ЖКТ. При этом образуется соустье между желудком и ободочной кишкой. В результате фекалии попадают в верхние отделы ЖКТ и выходят с рвотными массами.

Каловая рвота у человека всегда является признаком запущенного заболевания. Ведь для образования закупорки кишечника или свища требуется довольно продолжительный срок. Еще задолго до возникновения проявлений непроходимости ЖКТ у пациента могут отмечаться следующие симптомы:

боли спастического характера в животе;
редкая дефекация;
общее недомогание;
слабость;
повышенная температура.

Эти признаки говорят о нарастающей интоксикации организма. Затем кишечник становится полностью непроходимым, и возникает рвота каловыми массами. Это состояние сопровождается также следующими симптомами:

тяжесть и боль в животе;
резкое уменьшение дефекации;
вздутие живота;
резкая слабость.

Характерным признаком непроходимости кишечника или свища является запах кала изо рта больного и от рвотных масс. Вздутие живота со временем нарастает. Рвота возникает по несколько раз в день и не приносит облегчения.

Сочетание рвоты с черным, белым и зеленым калом не связано с непроходимостью кишечника. При закупорке ЖКТ содержимое желудка обычно имеет неприятный запах, но фекалии при этом редко меняют цвет. Если же у больного отмечается рвота и появляется необычная окраска кала, то это вызвано другими причинами. При таких состояниях содержимое кишечника не выходит через пищевод, а удаляется из организма естественным путем через анус.

Рвота темно-кофейного цвета и выделение кала черного цвета обычно связаны с кровотечением из органов ЖКТ. В выделяемых массах могут присутствовать сгустки красной крови. Такая рвота может наблюдаться при язвенных процессах в желудке или двенадцатиперстной кишке. В этом случае нужно срочно вызывать скорую помощь, так как кровотечение необходимо как можно скорее остановить.

Рвота и выделение белых фекалий обычно является признаком печеночных патологий. Это может быть симптомом гепатита, опухолей и камней в желчном пузыре. Обычно при этом человек ощущает сильную слабость, боли с правой стороны под ребрами. Отмечается потеря веса. При таких симптомах необходимо обратиться к врачу и сдать анализ на билирубин.

Рвота и диарея зеленого цвета могут наблюдаться при тяжелом пищевом отравлении. Также это может быть признаком инфекционных патологий (ротавируса, лямблиоза), непереносимости некоторых продуктов и медикаментов. В некоторых случаях рвота и выделение зеленого кала являются симптомами внутренних болезней:

сахарного диабета;
язвенного колита;
воспаления тонкой кишки;
болезни Крона.

Если такой симптом отмечается на протяжении продолжительного времени, то необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику.

Каловая рвота является опасным симптомом. Поэтому необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Закупорку кишечника можно вылечить только хирургическим путем, так как консервативная терапия не всегда помогает.

До приезда врача больному нужно оказать первую помощь:

Больному нужно обеспечить полный покой.
Во избежание попадания содержимого кишечника в органы дыхания необходимо придать пациенту правильное положение. Его голова должна быть повернута на бок или находиться ниже уровня груди.
Рвоту не следует останавливать. Организм должен полностью очиститься.
Не следует принимать слабительные и противорвотные препараты, а также делать очистительные клизмы. Это только усугубит тяжелое состояние.
Больному не следует употреблять пищу, можно только пить воду в небольшом количестве.
Нужно контролировать АД и сознание пациента.

Дальнейшую помощь больному оказывает бригада скорой помощи. В большинстве случаев пациента помещают в стационар.

Закупорку кишечника выявляют еще во время осмотра пациента. Характерным симптомом патологии является неприятный каловый запах изо рта больного. Врач проводит пальпацию живота. При этом выявляется сильное вздутие.

Дополнительно назначают рентгенографическое и ультразвуковое обследование. Это помогает определить, на каком именно участке кишки образовалась непроходимость. Диагноз подтверждается, если в брюшной полости определяется растяжение кишечных петель на участке поражения, а также скопление жидкости и газов.

При необходимости назначается лапароскопия и колоноскопия. При этих обследованиях выявляется наличие опухолей. Иногда на биопсию берут кусочек пораженной ткани. В некоторых случаях при проведении колоноскопии кишечник очищают с помощью интубационной трубки. Это лечебное мероприятие помогает при закупорке каловыми камнями или инородным телом.

В легких случаях непроходимость кишечника устраняют консервативными методами. Пациенту необходимо соблюдать полный покой и воздерживаться от еды до окончания рвоты.

Через носовой проход вводят зонд в желудок. Это помогает удалить рвотные массы. Затем пациенту делают уколы спазмолитиков («Но-Шпы», «Папаверина») и анальгетиков («Баралгина», «Седальгина»).

Также для снятия спазмов вводят подкожно препарат «Прозерин». При сильном обезвоживании назначают капельницы с хлоридом натрия.

Если непроходимость вызвана скоплением каловых камней, то показано проведение очистительных и сифонных клизм.

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, и состояние пациента не улучшается в течение 2 часов, то необходима операция. Хирургическое вмешательство проводят под общей анестезией. Врач делает срединный разрез в области брюшной стенки и устраняет механическое препятствие, ставшее причиной непроходимости. Если закупорка была вызвана опухолью, то приходится удалять часть кишки вместе с новообразованием.

Прогноз заболеваний, сопровождающихся каловой рвотой, всегда очень серьезен. Исход патологии зависит от своевременности лечения. Если острая непроходимость кишечника была устранена в течение первых 6 часов, то большинство пациентов полностью выздоравливают.

Запущенные формы закупорки кишечника могут заканчиваться летально. В брюшине развивается воспаление (перитонит), а затем и сепсис. Заражение крови приводит к возникновению полиорганной недостаточности и смерти.

Чтобы предотвратить возникновение каловой рвоты, необходимо своевременно излечивать болезни кишечника. Необходимо также регулярно проходить колоноскопическое обследование. Это поможет вовремя выявить опухоли толстой кишки.

Если больной перенес операцию из-за кишечной непроходимости, то ему нужно придерживаться диеты. Из рациона нужно исключить продукты, богатые клетчаткой, и острые блюда. Пищу следует употреблять часто и малыми порциями. Это позволит избежать рецидива заболевания.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Непроходимость желудка — синдром, который характеризуется полным либо частичным нарушением продвижения пищевых продуктов и всего содержимого по пищеварительному тракту. Переваренное вещество просто не может попасть в кишечник, задерживается в организме, вызывая тем самым болезненные ощущения. По характеру развития выделяют механическую и динамическую непроходимость, которая обусловлена 2 факторами:

Различают также острую и хроническую форму непроходимости.

К основным причинам развития непроходимости из желудка в кишечник относят:

инфекционные/воспалительные процессы в кишечнике/желудке;
новообразования, развивающиеся при раке органов ЖКТ, независимо от их природы и характера онкологического заболевания;
сужение выходного отдела внутреннего органа. Чаще всего, подобное состояние провоцируется язвой кишечника;
употребление в пищу несъедобных, твердых, больших по размеру предметов, которые не могут быть переварены и усвоены организмом;
атрезия кишечника (состояние, при котором зарастают либо отсутствуют с рождения естественные каналы и отверстия в организме);
копростаз (закупорка грыжи, закрытие кишечной петли каловыми массами);
инвагинация (заболевание, при котором одна часть кишечника внедряется в просвет другой);
туберкулез ЖКТ;
образование спаек;
дивертикул пищевода;
нарушения нормального кровообращения в организме (возникает при выхождении органов/грыжеобразовании);
наличие инородных тел в желудке/кишечнике;
формирование свищей (фистул).

Симптомы заболевания являются неоднозначными и зависят от следующих факторов:

природа заболевания;
степень поражения организма инфекцией;
локализация пораженного органа;
индивидуальные показатели пациента;
наличие рака, онкологических патологий.

Основные симптомы проявляются так:

тошнота/рвота (при заболевании раком рвотные массы содержат кровяные сгустки, большое количество слизистого вещества, издают тухлый запах);
неприятный запах из ротовой полости во время отрыжки;
резкое снижение массы тела;
постоянное чувство перенасыщения;
дискомфорт, болезненные ощущения в области кишечника;
интенсивные спазматические боли в животе;
задержка стула и газов;
интоксикация;
ассиметричное вздутие живота;
расслабление сфинктера заднего прохода;
резкие неконтролируемые напряжения брюшной стенки;
скопления газа в толстой кишке;
кровянистые каловые выделения;
шум плеска над кишечником.

Стенозом привратника называют непроходимость определенного отдела желудка (пилорического), которая возникает в качества осложнения язвенной болезни желудка. Происходит рубцевание язвы, внутренний орган деформируется, полость желудка сужается (специальный канал, по которому, при помощи диагностики, определяется уровень непроходимости). Просвет желудка закрывается мембранной тканью. Данная ткань имеет неравномерную структуру, укрыта небольшими отверстиями разного размера (просветы могут составлять более половины размера мембраны).

Мембрана, расположенная в канале привратника, состоит из тонкой слизистой оболочки, подслизистого покрытия, фрагментов мышечной ткани. При отсутствии должного лечения мембрана увеличивается в размерах (происходит утолщение стенки) и становится идентичной тканям, составляющим стенки желудка.

Симптомы стеноза привратника не отличаются от симптомов язвы. Боль не влияет на общее состояние пациента, имеет спазматический характер и небольшую интенсивность. Редкие приступы тошноты либо рвоты списываются на употребление некачественной пищи либо переедание. Следует обратить внимание на состав и запах рвотной массы. Она имеет специфический кислотный привкус и большие слизистые выделения.

Нормализация проходимости при стенозе привратника происходит при помощи зондирования, откачивания из внутреннего органа содержимого, которое подверглось окислению. Пациенту назначают систематические промывания желудка. После проведения подобных манипуляций состояние пациента улучшается. При отсутствии медицинских манипуляций происходит следующее:

увеличение воспаления;
снижение тонуса в мышечных тканях внутренних органов;
резкая потеря веса;
растяжение нормальных размеров желудка;
проявление обильной рвоты;
развитие атонии;
обезвоживание;
общее истощение организма;
нарушение обмена веществ;
запоры.

Классификация по функциональным признакам:

Динамическая непроходимость. Нарушение двигательной функции кишечника, которое не спровоцировано механическим воздействием. Причины: снижение мышечного тонуса/резкое повышение мышечного тонуса.
Механическая непроходимость. Нарушение продвижения пищевой массы причиной которого являются: заворот, ущемление органа, механическое препятствие (желчные камни, свищи, кал, гельминты, инородные тела), опухоль, киста.
Смешанный тип. Характеризуется инвагинацией и формированием спаек.

Для того, чтоб определить проходимость желудка, используют следующие методы диагностики:

Фиброгастроскопия. При данном методе диагностики вводится контрастное вещество, которое обнаруживает первопричину заболевания, проводит исследование структуры и поверхности внутренних органов ЖКТ. После фиброгастроскопии проводят последующий микроскопический анализ (биопсия). Он позволяет определить наличие опухоли, раковых новообразований.
Рентгеновское обследование. Рентгеновское обследование помогает определить степень сужения отверстий желудка, обнаружить объект, который мешает проходимости органа и задерживает пищевую массу. При помощи рентгеновского обследования обнаруживают рак, формирование опухолей в пищеварительной системе.

На первичных стадиях развития болезни потребность в доврачебной помощи отсутствует, поскольку нет выраженной симптоматики. Единственная форма помощи — оказание содействия во время рвоты. Проследите за соблюдением санитарно-гигиенических норм. После того, как пациент приведен в адекватное состояние, а рвота прекратилась, следует направить человек на стационарное лечение в ближайший медицинский центр.

После точного диагностирования заболеваний, пациента экстренно госпитализируют в хирургический стационар. Предполагается незамедлительное проведение операции (как уже оговаривалось, с каждый часом организм подвергается более интенсивному патогенному воздействию). Прежде чем приступить к оперативному вмешательству, пациент проходит специальную подготовку, которая занимает до 4-х часов.

Если диагноз не установлен, либо не установлен окончательно, лечение заключается в консервативных (медикаментозных) методах и дополнительной диагностике состояния пациента.

Техника постановки клизмы.

Консервативное лечение направлено на:

оказание обезболивающего эффекта;
нормализацию процессов саморегуляции организмов;
дополнительную защиту от рака пораженных органов;
освобождение пищеварительного тракта от остатков застойного вещества (непереваренной пищи).

Лечение заключается в приеме предписанных лечащим врачом медикаментов, соблюдении строгой диеты, нормализации физической активности. Дополнительным методом очищения организма являются клизмы. После консервативного лечения состояние пациента должно улучшиться, а симптомы притупиться либо исчезнуть:

исчезнет боль в животе;
прекратится ощущение тошноты/рвота;
нормализуется отхождения каловых масс и газов;
исчезнет вздутия живота;
выведение из организма застойное вещество;
нормализуется функциональности желудочно-кишечного тракта.

После правильной консервативной терапии пациенту не потребуется операция.

Операция показана только в тех случаях, когда консервативное лечение не дало никаких результатов. Дополнительный фактор, который влияет на временные рамки проведения операции — текущее состояние пациента (симптомы болезни, состояние пациента, которое может угрожать жизни). В некоторых случаях нет времени на проведение терапевтических мер, поскольку это грозит летальным исходом пациента.

Пациентам с непроходимостью желудка следует придерживаться специальной диеты для скорейшей нормализации состояния организма, избежания рецидивов болезни. Человеку следует изменить собственный рацион питания и перейти на здоровую пищу:

Организовать дробное питание небольшими порциями через каждые 2-3 часа. В среднем, получается 5-6 приемов еды в день.
Отказ от употребления жирной, углеводной, копченой, приправленной, маринованной пищи. Рекомендуется употреблять еду, которая прошла минимальную термическую обработку.
Употребление витаминных комплексов/биологических добавок.
Повысить уровень потребление фруктов и овощей.
Повысить уровень потребление белка.

Плохая проходимость чревата следующим:

летальный исход;
шоковое состояние больного (требует принятия дополнительных медицинских мер);
формирование паралитической непроходимости;
выраженный болевой синдром;
развитие дополнительных заболеваний онкологического, инфекционного характера;
ограничения передвижения;
ухудшение состояния организма;
разрушение внутренней микрофлоры, угнетение защитной функции иммунитета, его ослабление.

Разрушение микрофлоры человека последствие непроходимости желудка.

Специалисты заявляют, что вероятность летального исхода от данного заболевания составляет 25 %. При этом, каждый час промедление оказывает пагубное влияние на организм. При наличии непроходимости возможен ее переход в паралитическую непроходимость, высока опасность шокового состояния. Врачи составляют прогноз, опираясь на следующие факторы:

возраст;
гендер;
сроки операции, степень поражения организма;
вид непроходимости;
наличие/отсутствие шокового состояния. Учитываются меры для снятия шокового состояния;
наличие/отсутствие обезболивания;
общие показатели организма (температура, давление, уровень воды, уровень потребления и переваривания белков/жиров/углеводов/полезных микроэлементов);
наличие/отсутствие рака, онкологических новообразований.

В зависимости от приведенных выше факторов и зависит постановка прогноза. Случаи летального исхода распространены, но при своевременном обращении к специалисту и выполнении врачебных предписаний операция пройдет успешно.

Для профилактики плохой проходимости следуют выполнять следующее:

излечить первопричину. которая вызвала непроходимость;
своевременно лечить заболевания ЖКТ;
проходить плановую диагностику у лечащего доктора;
нормализовать физическую активность. Рекомендуется выполнять лечебную физкультуру, обратить внимание на занятия в бассейне, проводить больше времени на свежем воздухе;
сменить рацион питания. Плохая (жирная, углеводная, твердая) пища должна быть исключена из рациона. Рекомендуется употреблять больше белковых продуктов. Внедрить в питание большое количество фруктов и овощей. Допускается прием витаминных комплексов и биологически активных добавок;
контролировать развитие глистов. Следует проводить профилактику паразитов два раза в пол года;
регулярно сдавать анализы на наличие рака, онкологических заболеваний;
в случае необходимости, принимать медикаментозные веществ, предписанные лечащим доктором;
отказаться от самолечения.

Кишечный грипп проявляется в любое время года. Наибольшее число заболеваний – жаркий период, время отпуска, каникул, отдыха с детьми. Пациентам, подхватившие ротавирус, тяжело, окружающие нередко оказываются в зоне риска вируса из-за несоблюдения правил гигиены.

Ротавирусная инфекция – бактериальное заболевание, поражающее слизистую оболочку кишечника. Симптомы при кишечной инфекции: рвота, повышенная температура, диарея.

Болезнь приводит к обезвоживанию организма, изменению кислотно-щелочного баланса с превалированием окисления. Результат – нарушенное кровообращение, почечная недостаточность.

Профилактика ротавирусного гастроэнтерита – для скорого избавления от заражения, особенно если малыш контактирует со сверстниками в учреждениях. Мероприятия помогут избежать проявления болезни и застрахуют от последствий.

Меры профилактики ротавируса:

Ограничить контакт с больным, исключить поход в места скопления людей.
Соблюдать санитарно-гигиенические нормы:

перед приёмом пищи, после похода в туалет мыть руки;
овощи, фрукты, перед употреблением промыть проточной водой и обработать кипятком;
предохранять от загрязнения продукты, не требующие тепловой обработки;
дезинфицировать мусорные баки спецсредствами, держать их закрытыми;
кипятить проточную воду;
если кишечная инфекция проявилась (боли в животе, тошнота, рвота, понос, температура), обратиться к врачу;
не заниматься самолечением;
вакцинация пациента.

После контакта с больным провести дезинфекционные мероприятия: обработку предметов, контактировавших с пациентом, дезинфекцию квартиры.

Инфекционные заболевания требуют обеззараживания помещения. Существуют очаговая и профилактическая дезинфекции.

Очаговое обеззараживание делится на текущее и заключительное.

Текущую обработку проводить в месте заболевания для ликвидации возбудителя болезни (обеззараживаются выделения больного, кипятятся посуда и предметы, необходимые для присмотра за больным).

Заключительная – влажная обработка квартиры, камерное обеззараживание вещей и постели.

Если лечить больного в квартире, следует соблюсти режим для больных кишечной инфекцией.

Изоляция пациента в отдельной комнате, использование личной посуды, полотенца (стирать ежедневно). Соблюдение больным правил личной гигиены.
Влажная уборка помещения, особенной ванной и туалетной комнат. Обработка дверных ручек, кранов, сантехники.
Палацы, мягкие игрушки прочистить щёткой, предварительно смоченной обеззараживающим средством. Убирают из помещения ребёнка.
Проводится дезинфекция игрушек (дважды в сутки) и посуды (при использовании). Для мытья – мыльно-содовый раствор.
Ношеную одежду и постельное пациента менять ежедневно. До стирки оно помещается в запечатанный целлофановый кулёк; если белье загрязнено рвотными, каловыми массами – обязательная дезинфекция методом замачивания, кипячения.
Если рвотные, каловые массы попали на настил, предметы мебели, использовать ветошь, после дезинфекции постирать и обеззаразить, запечатать в кулёк и выбросить.
Обеденный стол протирать обработанной дезинфектантом тканью. После сануборки инвентарь обеззаразить; использование одноразовых салфеток и тряпок будет разумным решением.

Сколько живёт ротавирус в квартире, известно: на различных вещах – до 14 дней, на продуктах в холодильнике – до 30 суток. Карантинные мероприятия рассчитаны на 5 дней: в первые 5 суток инфекция активна в микроклимате дома.

Позже вероятность заражения сводится к минимуму. Существует риск заражения от носителя желудочного гриппа в реабилитационный период.

Активен ротавирусный гастроэнтерит в течение недели с момента заражения. Затем бактериовыделение снижается, но у некоторых пациентов болезнь длится 20-30 дней.

Вероятность подхватить инфекцию в реабилитационный период остаётся. Противоэпидемическую профилактику соблюдать ещё 7 дней после выздоровления заразившегося.

После ротавируса провести физическое обеззараживание, использовать бытовые моющее-дезинфицирующие средства. Чем обработать квартиру после ротавирусной инфекции, понятно: это антибактериальные препараты, облучение ультрафиолетом, вентилирование жилого дома.

Обрабатывают помещение после реабилитации пациента с помощью физических и химических дезинфицирующих препаратов.

Стирать и кипятить детскую одежду и белье.
Высушивать и обрабатывать вещи методом горячего пара.
Проветривать помещение.
Обрабатывать ультразвуком.

Общедоступный способ от ротавируса – обрабатывать и стерилизовать поверхность предметов комнат, используя уксусную кислоту. Разбавить воду и уксус в соотношении 1 к 2 и, применяя пульверизатор, распылить по поверхности квартиры. Рекомендуется смешивать с порошком в стиральной машине при стирке вещей больного.

Льняное масло – антисептик: впитываясь при обработке дерева или лакированных изделий, оно защитит от микробов.

Нашатырный спирт использовать на кухне: избавит от запаха рвотных масс больного.

Не сочетать спиртовые вещества с хлорсодержащими препаратами.

Избавиться от кишечного гриппа помогут народные средства. Масло чайного дерева обладает антибактериальным действием. Применяя аромалампы или пульверизатор, разбрызгать в воздушное пространство вещество (развести 200 мл воды с 2 ложками чайного масла).

Обрабатывайте помещение химическими препаратами:

«Дезактив-хлор» – противомикробный препарат против кандидоза, туберкулёза.
«Асептик Специаль» – обладает противомикробными свойствами при гепатите, туберкулёзе, полиомиелите.
«Дезактив Универсал» – антимикробное средство при птичьем гриппе, атипичной пневмонии.

Дезинфекция при ротавирусной инфекции максимально действенна при регулярных вентилировании и санобработке обеззараживающими веществами, что исключит возможность проявления недуга.

Укреплять иммунитет семьи при помощи витаминизированных фруктов и овощей.

Суть обеззараживание солевой лампой: кристаллы соли образуют ионы в микроклимате, уничтожают вирусы и бактерии. Воздух насыщен микроэлементами морской соли. Прибор способен обеззараживать комнату не более 10 квадратных метров.

Очиститель инфекции дезинфицирует пространство площадью до 50 квадратных метров. Принцип действия: через прибор проходит воздух с инфекцией, ультрафиолетовые лучи очищают от бактерий. Рециркулятор используют и при наличии человека в комнате. Малыши и животные могут играть при включённом агрегате.

Метод кварцевание: в помещении используется мощная кварцевая лампа, процедура длится 40 минут.

Убивает ли инфекции кварцевая лампа, ясно. Она известна своими обеззараживающими эффектами. Механизм используется для очистки микроклимата и предметов дома.

Прибор используется для облучения организма.

Особенность работы проста: от прибора исходит ультрафиолет, который отрицательно воздействует на микробы. Лампа выделяет озон, вредный для организма. Стоит аккуратно обращаться с ультрафиолетовой лампой.

При кварцевании поверхности кожи проконсультироваться с врачом. Правила:

Надеть защитные очки, участки, не подлежащие инсоляции, накрыть полотенцем.
Облучать после пятиминутной загрузки лампы.
Располагать от организма больного ультрафиолетовую лампу на расстоянии не менее 50 см.
Перед использованием растереть на коже солнцезащитный крем или масло.
Время процедуры увеличивается с 30 секунд до 3 минут. Каждый последующий сеанс – на 30 секунд.
Облучать кожу не более 5 раз в день.
После ротавирусной обработки кожи лампа выключается и остывает в течение 40 минут.

Если кожа суха, чувствительна, появляются трещинки, расширены кровеносные сосуды, откажитесь от лампы.

Перед обработкой жилого дома – позаботиться о защите глаз, кожных покровов и органов дыхания. Приобрести респиратор, перчатки и защитные очки.

Дезинфицируется квартира по принципу генеральной уборки. Начинается обеззараживание с дальних помещений, заканчивается туалетом и кухней.

Помещение очистить от вещей, перестирать их, мебель почистить щёткой с мыльным раствором. Используйте пульверизатор.

Обеззараженная одежда упаковывается в полиэтиленовый пакет до окончания уборки.

Обеззараживание проводится с применением ультрафиолетовых ламп.

После ротавируса малышу не следует давать много пищи за раз. В течение 5 дней после болезни употреблять каши на воде, постепенно разбавляя молоко с водой, и лишь после этого промежутка времени перейти на молоко.

Хорошим средством для взрослых и детей будет чай на основе сухофруктов, настой из шиповника и ягод.

Не рекомендуется сразу переходить к копчёной, жареной или острой пище, чтобы нормализовался привычный ритм работы кишечника. Соблюдение диеты – около 2 недель после окончания недуга.

При ротавирусной инфекции оградить пациента от контакта с окружающими, особенно это касается детей.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Каловая рвота является симптомом развития непроходимости кишечника различной этиологии. Обычно такая рвота появляется при непроходимости толстого кишечника, причём начинается она спустя несколько суток после возникновения этой острой хирургической патологии.

Рвота каловыми массами говорит о том, что есть серьёзная патология ЖКТ – либо разлитой перитонит, либо кишечная непроходимость, либо желудочно-ободочный свищ.

[1]

Причиной фекалоидной рвоты обычно является непроходимость толстого кишечника в острой форме. Помимо этого, в некоторых случаях она также может развиться вследствие возникновения желудочно-толстокишечного свища.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

При кишечной закупорке в одном из отделов ЖКТ образовывается блок, из-за чего содержимое кишечника скапливается в этой приводящей петле, расширяя её. Так как кишечник расширяется, начинается освобождение кининов с гистамином, а эти вещества увеличивают проницаемость стенки сосудов, а также способствуют процессу просачивания жидкости в ЖКТ. При этом потеря объёма циркулирующей крови может доходить до 30-40%. В результате того, что кишечник механически увеличивается в размерах, возникает рвота, из-за которой организм теряет электролиты и воду, что впоследствии приводит к обезвоживанию и нарушению элетролитного баланса.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

При каловой рвоте наблюдаются также следующие симптомы – иногда у больного наблюдаются слабые опорожнения. Также он ощущает боль, дискомфорт и тяжесть в животе, а вместе с этим присутствует чувство общей слабости. При закупорке в верхней части кишечника рвота каловыми массами наблюдается часто, по несколько раз в день.

Кишечная непроходимость с каловой рвотой может стать причиной таких последствий:

Проблемы с процессом пищеварения, а также с всасыванием в кровь питательных компонентов;
Аутоинтоксикация организма продуктами распада;
Из-за рвоты и нарушения всасывания воды может произойти обезвоживание организма;
Могут также развиться осложнения, угрожающие жизни больного – сепсис или перитонит.

[16], [17], [18], [19], [20]

Врач проводит внешний осмотр, который позволяет выявить то, что кишечник в области живота чётко просматривается – он заметно выпирает. Помимо этого можно услышать урчание желудка в моменты острых приступов. Также в процессе обследования выявляется наличие местного вздутия, которое имеет название синдрома Валя.

[21], [22], [23], [24], [25]

После диагностического осмотра врач должен назначить сдачу мочи и крови на общий анализ.

[26], [27], [28], [29], [30]

Назначаются также процедуры инструментальной диагностики.

Требуется пройти УЗИ и рентген-обследование. Исследование с помощью УЗИ позволяет узнать диаметр кишечных петель, а также выявить наличие внутри брюшной полости накопившейся свободной жидкости – эти факторы подтверждают диагноз.

В отделении хирургии может быть выполнена процедура повторного рентгенологического осмотра, чтобы изучить пассаж бария по кишечнику. Бариевую взвесь можно увидеть при рентгеноскопии, благодаря чему становится возможным установить уровень непроходимости и оценить то, как протекает заболевание. Экстренная ирригоскопия (клизма с барием) позволяет выявить причину патологии в толстой кишке. В этом случае толстая кишка заполняется полностью, после чего её состояние оценивают при помощи рентгеноскопии.

Колоноскопия – в процессе этой процедуры выполняется очищение толстой кишки, а затем через анальный вход в неё вводится эндоскоп, при помощи которого проводится обследование органа изнутри. Данный метод позволяет выявить опухоли, взять образец на биопсию и провести интубацию на участке сужения – это действие избавит больного от проявлений острой формы непроходимости кишечника. Благодаря этим процедурам хирургическое вмешательство из-за онкологической болезни будет выполняться в более комфортных условиях.

Если диагностировать заболевание очень трудно, проводится процедура лапароскопии – сквозь пункцию на передней брюшной стенке внутрь вводится эндоскоп, что позволяет осмотреть внутренние органы.

Лечение заболевания начинается с методов консервативной терапии. Первоначально для прекращения рвоты больному предписывают полный покой, а также на некоторое время отказ от пищи. В желудок через нос вводят назогастральный зонд, который помогает опорожнить его содержимое. Таким способом останавливают рвоту.

В процессе лечения выполняется внутривенное введение лекарств (анестезирующие, спазмолитики, противорвотные) и растворов. Используется также прозерин – его вводят под кожу для стимуляции двигательной активности кишечника.

Прозерин необходимо вводить под кожу 1-2 р./сут. по 1 мл раствора 0,05%. Максимальная одноразовая доза составляет 0,002 г, в сутки же можно вводить не более 0,006 г. Побочные эффекты лекарства: сильное потоотделение, гиперсаливация, нарушения пищеварения, головокружение и головные боли, поллакиурия, нарушение зрения, подёргивание языковых мышц и мускулатуры скелета. Препарат противопоказан при гиперкинезах, эпилепсии, стенокардии и брадикардии, а также при выраженном атеросклерозе и бронхиальной астме.

Хлорид натрия раствор 0,9% применяют при сильной потере внеклеточной жидкости (наблюдается при непрекращающейся рвоте), кишечной непроходимости, а также гипонатриемии и гипохлоремии, сочетающихся с обезвоживанием, и как дезинтоксикационный препарат. Противопоказан при ацидозе, гипернатриемии и гиперкалиемии, отёках лёгких и мозга, внеклеточной гипергидратации, левожелудочковой недостаточности в острой форме. Среди побочных эффектов: гипергидратация, ацидоз, а также гипокалиемия.

В качестве народного средства лечения каловой рвоты при непроходимости кишечника может использоваться свекла. Настойка готовится следующим образом – вскипятить в кастрюле воду (5 л), почистить 0,5 кг свеклы, и добавить их в воду. Оставить кипятиться на 45 мин, после чего оставить на 3 часа настаиваться. Далее настойку нужно процедить, добавить в неё 150 г сахара, а также дрожжи (1 ч.л.). Получившийся напиток оставить отстояться на сутки, а далее пить без ограничений в любое время и в любых количествах.

Непроходимость кишечника также лечится при помощи клизм с использованием масла и молока. Изготовить смесь для клизмы можно следующим способом – подогреть 100 г молока и растопить в нём 20 г топлёного масла. Получившееся лекарство залить в клизму, после чего с её помощью ввести больному в анальное отверстие. Далее нужно некоторое время полежать на левом боку (чтобы лекарство прошло в кишечник как можно глубже). Подобную процедуру следует осуществлять перед сном (за 2 часа) в течение 3-х дней.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Лечение травами также помогает справиться с проявлениями заболевания.

Эффективным является рецепт, в котором используются песчаная осока и зверобой. Для изготовления лекарства необходимо взять 100 г осоки, а также 70 г зверобоя, мелко нарезать их и засыпать в термос (объём термоса должен вмещать в себя не менее 3 стаканов воды (600-650 г)). Далее нужно дать травам настояться в течение ночи, а наутро процедить настойку. Лекарство следует принимать перед едой четырежды в сутки в течение 1 нед. Одноразовая доза должна составлять ¾ стак. (примерно 175-180 г).

Для лечения кишечной закупорки может также использоваться фенхель. Обычно этот рецепт применяется для детей. Отвар делается следующим образом: 0,5 ч.л. фенхеля засыпать в чашку, залить её кипятком, накрыть и оставить на 15-20 мин. Употребление напитков с фенхелем способствует улучшению кишечной перистальтики. Альтернативным вариантом будет использование чайных пакетиков с фенхелем – это более удобный способ.

Гомеопатический препарат Кониум назначают при каловой рвоте или слабой перистальтике. Его употребляют под язык до полного рассасывания – за одноразовый приём по 8 гранул, в сутки необходимо делать 5 приёмов лекарства. Лечебный курс обычно длится 8 недель. В случае необходимости может назначаться повторно.

Среди противопоказаний к приёму препарата – индивидуальная повышенная чувствительность к какому-либо составному веществу, в период беременности и лактации, при заболеваниях почек и эпилепсии в тяжёлых формах, а также детям моложе 18 лет. Кониум с осторожностью назначается людям с гипотонией. Среди побочных действий – редкие проявления дерматита или аллергия. В случае передозировки возможно сильное понижение АД.

Оперативное лечение закупорки кишечника проводится под общей анестезией (через интубацию используется эндотрахеальный наркоз с дополнительным применением миорелаксантов). Наличие такой патологии предполагает выполнение срединного разреза в области брюшной полости (её передней стенки) – так называемая широкая медианная лапаротомия. Этот разрез нужен для полноценного обследования органов изнутри, чтобы выявить причину появления кишечной закупорки. После установления причины проводятся соответствующие хирургические процедуры.

Устранять непроходимость можно разными методами – это зависит от степени изменений, произошедших на ущемлённом участке кишечника, этиологии болезни, а также общего состояния пациента. Чаще всего выполняют такие процедуры:

При завороте производится деторсия;
При инвагинации проводят процесс дезинвагинации;
Если наблюдается спаечная непроходимость, делают рассечение спаек;
Если наблюдается желчнокаменная закупорка вследствие обтурирущего конкремента, выполняется вскрытие кишки для удаления этого препятствия;
Нежизнеспособную часть кишки или часть, которая поражена опухолью, полностью удаляют.

Перед проведением операции выполняется бинтование ног эластичным бинтом, чтобы предотвратить риск образования тромбов в венах голеней.

В качестве профилактики появления болезни или её рецидива следует своевременно излечивать патологии, которые нарушают процесс перемещения пищи по ЖКТ. Среди таких методов – плановый регулярный диспансерный осмотр толстой кишки с целью выявления наличия раковой опухоли, своевременная ликвидация грыж в передней стенке брюшной полости, а также удаление выявленных в толстом кишечнике опухолей.

После операций, проведённых в области брюшной полости, больному следует изменить рацион питания. Пищу нужно употреблять малыми порциями, но часто (через каждые 2-3 ч). При этом следует ограничить потребление продуктов, в которых содержится много клетчатки, а также разнообразных специй, так как они раздражают слизистую кишечника.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Каловая рвота является признаком серьёзного заболевания, при котором следует ожидать неблагоприятного прогноза. Именно поэтому крайне важно диагностировать непроходимость кишечника ещё до того, как начнётся такая рвота. Нередко после появления этого симптома у больного диагностируют онкологию кишечника на последней стадии.

[49]

источник