Меню Рубрики

Слизь с кровью без кала у ребенка

(Статья переведена и адаптирована специально для сайта КлубКом и komarovskiy.net.
Источник «UpToDate»)

Обнаружение крови в кале ребенка может очень сильно встревожить родителей. Однако это бывает довольно часто и в подавляющем большинстве случаев не опасно. Известно много причин ректального кровотечения, но в основном они зависят от возраста ребенка. Ваш лечащий врач поможет определить, из-за чего наблюдается подобное и подобрать наиболее адекватное лечение.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из самых распространенных причин ректального кровотечения (крови в кале) и опишем дополнительные методы исследования, которые могут понадобиться для диагностики.

КОГДА ОБРАТИТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ

Большинство детей с легким ректальным кровотечением не имеют серьезных заболеваний. Тем не менее невозможно установить истинную причину кровотечения заочно. Поэтому, если вы заметили, что у вашего ребенка есть кровотечение из прямой кишки, вам следует показать его врачу, чтобы определить, нужно ли провести дополнительное обследование.

ВИДЫ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Выделяют два основных источника появления крови в кале: верхние отделы пищеварительного тракта (желудок и тонкий кишечник) и нижние отделы пищеварительного тракта (ободочная кишка, прямая кишка и анус).

  • Кровотечение из верхних отделов пищеварительного тракта обычно вызывает черный дегтеобразный стул (это связано с превращением железа гемоглобина в солянокислый гематин под действием соляной кислоты желудка. Солянокислый гематин имеет черный цвет).
  • Кровотечение из нижней части пищеварительного тракта обычно вызывает стул, который характеризуется наличием кала с примесями свежей крови красного цвета (прожилки крови или кровь, перемешанная с калом).
  • Некоторые пищевые продукты и лекарства также могут изменять цвет стула, окрашивая его почти в цвет крови (т.е. красный или черный). Список этих веществ приведен ниже:

— антибиотики;
— свекла;
— активированный уголь;
— ароматизированный желатин (красного цвета);
— порошковые красители с напитками;
— лекарства, которые содержат красители;
— шоколад;
— препараты железа;
— различные темно-зеленые продукты.

Однако не всегда получается точно определить источник или тип ректального кровотечения, основываясь лишь на цвете кала. Опрос и осмотр необходимы в любом случае.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ КРОВИ В КАЛЕ

  • Анальная трещина, или трещина заднего прохода представляет собой разрыв слизистой оболочки, который может развиться, если у ребенка постоянно наблюдается обильный и/или твердый кал (запор). Анальные трещины могут возникнуть у детей всех возрастных групп — от новорожденных до детей школьного возраста и даже студентов. Симптомы анальной трещины включают в себя боль, напряжение, крик или кряхтение во время дефекации, а также наличие ярко-красной (свежей) крови на поверхности кала. У многих младенцев и детей с анальными трещинами в анамнезе есть данные о запорах.
  • Аллергия на белок коровьего молока и сою (АБКМ) – непереносимость коровьего молока и сои, также известная как «аллергия на молоко», «белок-индуцированный проктит или проктоколит». Это состояние обычно диагностируется у младенцев. Данная патология связана с сенсибилизацией организма ребенка к белку коровьего молока или сои и обычно развивается у детей на искусственном вскармливании. Но аллергия может развиться и у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, если его мать употребляет молочные продукты. АБКМ в большинстве случаев проходит без лечения к 12 месяцам, то есть ребенок ее перерастает. Симптомы АБКМ могут включать рвоту, диарею и кровь в кале. Если именно АБКМ признана наиболее вероятной причиной появления крови в кале, то диета с исключением коровьего молока считается тактикой выбора. Детей-искусственников пробуют перевести на смеси, содержащие расщепленный белок коровьего молока. Матерям, которые кормят только грудью, предлагают исключить из своего рациона все молочные продукты приблизительно на 2 недели, после чего можно попробовать оценить эффективность данной «терапии».

МЕНЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ

  • Воспалительные заболевания кишечника, также известные как болезнь Крона или язвенный колит, — это состояния, при которых поражается слизистая оболочка ЖКТ. Воспаление приводит к появлению таких симптомов, как кровавый стул, диарея, отсутствие аппетита и потеря веса.
  • Инфекционная диарея, вызванная вирусами, бактериями или паразитами, которая может сопровождаться появлением крови в кале у детей дошкольного и школьного возраста. Инфекционная диарея может развиться в результате употребления зараженных продуктов или напитков, а также после приема курса антибиотиков (имеется в виду «антибиотик-ассоциированная диарея»). Наиболее типичные симптомы инфекционной диареи — кровь в кале, лихорадка и боли в животе.
  • Ювенильные полипы — это наросты на слизистой оболочке толстого кишечника, которые могут развиваться у детей в возрасте от двух до восьми лет. Обычно они проявляются бессимптомным кровотечением свежей кровью. Ювенильные полипы, как правило, доброкачественные или предраковые, но врач должен обязательно обследовать ребенка, чтобы решить вопрос об их удалении.
  • Ряд других, более серьезных заболеваний, в том числе инвагинация кишечника (форма кишечной непроходимости) или болезнь Гиршпрунга (форма обструкции — непроходимости — толстого кишечника, которая проявляется с рождения), также могут быть причиной кровотечения из прямой кишки. В большинстве случаев все эти состояния развиваются внезапно. Если ваш ребенок вдруг становится вялым у него появляется кровавый стул, боль в животе, лихорадка или другие необычные симптомы, немедленно обратитесь к врачу!

ДИАГНОСТИКА АНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ (ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ)

Иногда врач может определить причину кровотечения лишь при помощи сбора информации и объективного осмотра, в который обычно входит пальцевое исследование анального отверстия, или, другими словами, ректальное исследование. Врач может также проверить образец кала на наличие в нем крови при помощи лабораторных методов.

Обычно для диагностики достаточно применения этих двух методов исследования. Если же причина кровотечения остается по-прежнему неясной, то может потребоваться более углубленное обследование. Оно включает в себя колоноскопию — эндоскопическое исследование толстого кишечника, визуализирующие обследования (рентгеновские или ультразвуковые исследования). Врач выбирает наиболее подходящие методы в зависимости от клинической картины заболевания.

ЛЕЧЕНИЕ РЕКТАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

Как уже говорилось выше, известен целый ряд возможных причин ректального кровотечения. Но только лечащий врач может решить, нуждается ли Ваш ребенок в лечении и в чем конкретно оно будет заключаться. Даже если кровотечение кажется незначительным или проходит само по себе — ваш ребенок должен быть осмотрен врачом!

источник

Появление в первый раз крови в кале у ребенка для родителей является сильнейшим стрессом. «Откуда?», «Почему?», «Какие причины?» «Что делать и какой анализ сдать?». Всеми этими вопросами задаются взволнованные родители, увидев в подгузнике или в горшке следы крови.

Эта проблема у детей после акта дефекации случается не так редко, как может показаться на первый взгляд. Причины ректального кровотечения могут быть абсолютно разными, как серьезными, так и вполне безобидными. Многие из них зависят от возраста, рациона питания и других факторов.

При обнаружении прожилок крови в кале у ребенка не стоит сразу же бить тревогу и звонить в «скорую помощь». При отсутствии других признаков заболевания можно понаблюдать за его стулом еще в течение одних-двух суток, если малыш сохраняет активность, бодрость, аппетит. Не очень опасными считаются состояния, когда кровь выходит с калом у ребенка без температуры. К дополнительным симптомам относятся высыпания и другие проявления аллергии.

Если кровянистых выделений становится все меньше, а затем за несколько дней и вовсе они пропали, можно немного успокоиться. Но пойти на консультацию к доктору все же стоит.

Но в это время родители могут сами оценивать цвет, консистенцию испражнений у маленького ребенка. Ведь нередко кровь на туалетной бумаге, небольшие прожилки или капли с кровью на поверхности кала могут наблюдаться при запоре, в результате которого кал становится твердым (овечий кал). Его прохождение по прямой кишке затруднено, что может вызвать повреждения и трещины внутреннего анального сфинктера.

Такие повреждения могут спровоцировать появление кровянистых следов на бумаге после дефекации, или могут появиться следы свежей алой крови на фекалиях.

В норме у детей на грудном вскармливании опорожнения должны быть желтого или желто-коричневого цвета. У ребенка 2-х лет, в 3 года, 4 года и старше испражнения должны быть оформленными и коричневого цвета. Слизи и крови в кале у ребенка не должно наблюдаться.

Если фекалии меняют оттенок, прожилки крови становятся регулярными, при дефекации присутствует болевой синдром, если стул со слизью и начинает разжижаться, значит пора обратиться к специалисту. Поскольку это может быть клиническим проявлением желудочно-кишечного заболевания.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если:

  • у малыша зеленый понос с болями, и при этом присутствуют кровянистые вкрапления,
  • сильно болит живот,
  • у ребенка понос с кровью и слизью и с температурой,
  • он выглядит вялым.

Эти симптомы могут быть признаком наличия кишечной инфекции (например, ротавируса).

Кровянистые выделения у детей могут иметь разный цвет (насыщенная алая кровь в кале, красная или темная) и разную форму (капли сверху на испражнениях, красные прожилки или ниточки в кале).

Немаловажной является и консистенция самих фекалий: это понос с прожилками крови, слизь с кровью в кале, жидкий стул со слизью и кровью или твердые испражнения темного цвета.

Все эти характерные особенности указывают на те или иные симптомы конкретного заболевания.

Виды ректальных кровотечений:

  • Обнаружение свежей, насыщенно-красной крови в стуле у ребенка указывает на кровопотери в нижней части пищеварительной системы или на наличие трещин в заднем проходе.
  • Зеленый или любого другого оттенка понос с кровью у ребенка, особенно при остром болевом синдроме и высокой температуре тела, может говорить о дизентерии и инфекционных болезнях кишечника. Например, при ротавирусе или инфекциях другого патогенеза могут нередко присутствовать кровянистые выделения в испражнениях.
  • Красные темные сгустки крови в кале у ребенка, красные ниточки или кровяные прожилки зачастую являются характерными признаками воспалительных процессов в пищеварительной системе, и таких заболеваний, как неспецифический или специфический язвенный колит.

При поносе или нормальном кале кровь не всегда может быть заметна невооруженным глазом. О наличии крови в детском кале может говорить черный или темный его цвет либо положительная реакция на скрытую кровь в кале.

Скрытая кровь в кале у ребенка может быть клиническим проявлением злокачественных образований, паразитарных инвазий, кровопотери в верхней части пищеварительной системы, полипов в толстом кишечнике.

За потемнением стула может также скрываться кровотечение в верхней части ЖКТ. Насыщенный черный, дегтеобразный густой стул разжиженной консистенции (мелена), который бывает во время кровопотерь в желудке и тонком кишечнике, является особенно опасным.

Почернение фекалий связано с химическими процессами, которые происходят в организме. Гемоглобин, находящийся в составе крови, взаимодействует с соком желудка и преобразовывается в такое вещество, как солянокислый гематин, который имеет черный окрас. Если у ребенка наблюдается такой стул, то со временем может появиться и рвота, которая также будет темной.

Черный стул не обязательно является признаком желудочного или кишечного кровотечения. Потемнение испражнений может быть вызвано приемом некоторых медикаментов или продуктов. Если ранее детьми употреблялись такие продукты, как смородина, черника, чернослив, свекла, то кал может потемнеть. Также черный или темный кал у ребенка может быть вызван приемом некоторых антибиотиков, железосодержащие препараты и активированный уголь.

Если после отмены этих лекарств, фекалии не становятся нормального цвета, а также отмечаются другие признаки недомогания, это повод посетить доктора и сдать анализ на скрытую (невидимую) кровь.

Условно все причины обнаружения у ребенка в кале крови можно разделить на три группы: наиболее вероятные, менее вероятные и редкие болезни ЖКТ.

Наиболее вероятные причины:

  • Трещины в заднем проходе. Такая проблема может возникнуть как у годовалого малыша, так и у ребенка постарше или подростка. Трещина – это по своей сути микроразрыв слизистой оболочки ануса или внутреннего сфинктера, который образуется вследствие затрудненного прохождения фекалий и чрезмерного натуживания. Признаки такой проблемы довольно типичны: дискомфорт при дефекации, совсем маленькие детки могут кряхтеть и хныкать, а на поверхности фекалий появляются кровянистые следы. В этом случае кровь после дефекации свежая, алого цвета, находится на поверхности фекалий и в малом количестве. Устраняется эта проблема с помощью коррекции системы питания и заживляющих ректальных свеч. При диарее трещин не возникает. Поэтому кровавые пятна при поносе указывают на иную первопричину.

  • Аллергия. Жидкий кал с кровью у ребенка может появиться в результате непереносимости соевого и молочного белка. Зачастую такая проблема наблюдается у грудничков, которые питаются искусственными смесями, реже – у грудничков на естественном вскармливании (когда мама употребляет много цельного молока в пищу). В этом случае из рациона малыша исключается также и козье молоко. Аллергия на сою выявляется у младеннцев, которым назначают соевые смеси из-за лактазной непереносимости (недостаточности фермента для расщепления лактозы – молочного сахара). В таких случаях может наблюдаться у ребенка кровь в кале, при этом стул довольно жидкий. Также аллергия часто сопровождается и др. симптомами: плохой аппетит, общая слабость или недомогание, периодичные приступы тошноты. Как правило, подобная патология может продолжаться до 1-летнего возраста, а потом исчезает сама по себе по мере взросления детского организма.

Менее распространенные причины:

  • Воспалительные процессы в ЖКТ. К ним относится язвенный колит и болезнь Крона, что сопровождается поражением слизистых оболочек пищеварительной системы. Как правило, такие заболевания редко встречаются у маленьких детей. Зачастую эти болезни диагностируются в возрасте 5 лет, 6 лет и старше. Подобные патологические процессы вызывают не только стул с кровью у ребенка, но и понос, потерю веса, отсутствие аппетита.
  • Кишечные инфекции. Инфекционная рвота или диарея может быть вызвана вирусами, патогенными бактериями, попавшими в организм ребенка из-за плохой гигиены, употребления несвежих продуктов. При инфицировании кишечника понос с кровянистыми каплями наблюдается до двух и более раз в сутки. Нередко при этом повышается температура тела и проявляется острая боль в животе.
  • Дисбактериоз или антибиотик-ассоциированная диарея. В этом случае симптомы будут похожими с клиническими проявлениями кишечной инфекции.
  • Заражение глистами – нередкая проблема, встречающаяся у детей разных возрастных групп. Она связана с заражением и токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности паразитов. Нередко глистная инвазия также сопровождается ослаблением иммунитета, кожными высыпаниями, хроническим кашлем.
  • Ювенильные полипы – новообразования, находящиеся на кишечной слизистой оболочке. Зачастую они вырастают в толстом кишечнике, гораздо реже – в прямой или сигмовидной кишке. Ювенальные полипы – это сложно диагностируемое заболевание, поскольку протекает оно бессимптомно. А кровь в кале появляется только тогда, когда новообразование разрастается. Обнаружить полипы можно только через ректороманоскопию или колоноскопию. В обязательном порядке полип удаляется хирургическим методом, и проводятся гистологические исследования тканей для установления природы полипа.

К наиболее редким заболеваниям, которые могут вызвать слизь в кале у ребенка и кровь, относится болезнь Гиршпрунга – иными словами кишечная инвагинационная непроходимость, связанная с проникновением одной части кишки в просвет
иной.

Диагностирование недуга, который вызвал появление кровянистых капель в испражнениях, довольно сложное. Оно включает в себя комплексное обследование детского организма для проведения дифференциальной диагностики.

Доктор в таком случае может назначить копрограмму, анализ на скрытую кровь, общий или развернутый анализ крови и мочи, а также УЗИ органов пищеварения, эндоскопию или колоноскопию кишечника, ректальную пальпацию.

Анализ на невидимую кровь (проба Грегерсена) назначается обязательно врачом при каких-либо подозрениях на кровотечение. Проводится он в первую очередь, то есть до исследований кишечника манипуляционным методом.

К анализу нужно готовиться в течение трех дней, исключив из рациона питания мясные и рыбные продукты, помидоры и зеленые овощи, а также медикаментозные препараты. Для забора материала на исследование можно использовать только тот кал, который является результатом самопроизвольного акта дефекации. Расшифровка указывается в специальном бланке – реакция на скрытую кровь может быть отрицательной или положительной.

Лечение поноса с кровью и других состояний с кровянистыми каловыми массами не происходит само по себе. Алый цвет стула или примеси крови – это симптом конкретного заболевания ЖКТ и, соответственно, медикаментозная терапия должна быть направлена на лечение самой болезни, а не ее проявлений.

источник

Появление этого тревожного симптома нельзя оставлять без внимания, тем более лечить самостоятельно. Кровь в кале у взрослого и ребенка всегда имеет серьезные причины, независимо от того встречается она в виде небольших прожилок или кровяного поноса. Что является поводом для развития патологии, о каких заболеваниях говорит цвет выделений – необходимо разобраться, чтобы правильно рассказать доктору о симптомах.

Врачи отмечают – главная причина кровотечений – повреждение мышц и сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь в стуле сопровождает многие заболевания, требует немедленной диагностики для выявления очага поражения и начала лечения. Патология – свидетельство сильных повреждений слизистой оболочки, мышц:

  • пищевода;
  • желудка;
  • отделов кишечника;
  • поджелудочной железы;
  • полости рта.

При обнаружении кровянистых выделений в кале необходимо срочно обратиться к специалистам. Такие симптомы могут быть поздним сигналом сильного кишечного кровотечения, грозящего летальным исходом. Врачи выделяют несколько сотен причин образования опасной патологии, которые объединяются в 3 группы:

  • повреждение сосудов;
  • снижение свертываемости крови;
  • просачивание сквозь стенки сосудов.

Желудочно-кишечный тракт содержит вещества и микроорганизмы, необходимые для его нормальной работы. Все они воздействуют на появившуюся кровь и могут менять ее цвет. По внешнему виду кровяных образований в кале можно распознать заболевания пищеварительной системы:

  • ярко-красная, свежая, после дефекации – рак прямой кишки, трещина анального прохода, геморрой;
  • жидкий стул с кровью у взрослого – пищевое отравление, кишечная инфекция;
  • темный, почти черный цвет – признак сильного кровотечения, наличия онкологии.

Опасные симптомы, сигнализирующие о серьезных проблемах в организме, требующие срочного вмешательства:

  • сгустки, прожилки крови в кале у ребенка – признак воспаления кишечника;
  • выделения, смешанные со слизью – полипоз, язвенный колит, развитие новообразований;
  • наличие скрытой крови, выявляемой при анализе кала, – глистные инвазии, полипы в толстом кишечнике, рак прямой кишки, язва, рак желудка.

Когда появляется кровь с калом у взрослого человека, причиной патологии могут быть многочисленные заболевания. Зачастую они общие для мужчин и женщин, но встречаются исключения. Кровяные выделения в фекалиях могут быть связаны с гинекологическими проблемами. Такое явление – характерный признак:

  • развития геморроя у женщин во время беременности;
  • прорастания эндометрия матки в стенки кишечника, провоцирующего кровотечения у девушек и женщин;
  • варикоза промежности;
  • опухолей половых органов.

Появление крови в кале у взрослых может быть результатом отравления ядовитыми растениями или крысиным ядом. Возможные факторы – плохая свертываемость, действие антибиотиков. Причины образования кровяных выделений:

  • полипы толстой кишки;
  • доброкачественные опухоли кишечника;
  • язвенный колит;
  • трещины прямой кишки;
  • панкреатит;
  • рак кишечника, желудка;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия;
  • ишемический колит – повреждение сосудов кишечника;
  • половые инфекции – гонорея, сифилис, герпес;
  • дисбактериоз кишечника.

При повреждениях верхних отделов пищеварительного тракта – тонкого кишечника, пищевода, желудка, редко встречаются видимые появления прожилок, вкраплений, следов крови в стуле. Только при наблюдении других симптомов болезни назначают анализ кала. Проба на скрытую кровь, имеющая положительный результат, – признак патологий. При дальнейшем обследовании пациента обнаруживаются:

  • язва желудка;
  • варикоз вен пищевода;
  • повреждения слизистой кишечника;
  • язвенный колит;
  • злокачественные новообразования;
  • полипы;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • трещина пищевода.

Если при дефекации наблюдается появление в стуле кровавых прожилок, – это симптомы возникновения воспалений ЖТК у взрослого и ребенка. Требуется срочное обращение к врачам, если такие признаки сопровождаются уменьшением массы тела, сильными болями, потерей аппетита и длятся несколько дней. Очень опасно присутствие прожилок крови в кале у малыша. Это может означать наличие:

  • глистных инвазий – аскаридоза, энтеробиоза;
  • запущенного дисбактериоза.

источник

В первый раз появление прожилок крови в кале у ребенка для мам является очень сильным стрессом. «Почему?», «Откуда?», «Какой анализ сдать и что делать?», «Какие причины?». Всеми данными вопросами задаются испуганные родители, если увидели в горшке или в подгузнике кровавые следы.

Читайте также:  Если в кале эпителий плоский 3

Данная проблема после акта дефекации у детей отмечается не так редко, как на первый взгляд может показаться. Причины кала с кровью у ребенка могут быть совершенно различными, как вполне безобидными, так и серьезными. Большинство из них зависят от рациона питания, возраста и иных факторов.

Во время выявления кровяных прожилок в кале у ребенка не нужно тут же паниковать и названивать в «скорую помощь». Во время отсутствия иных симптомов болезни можно понаблюдать за стулом малыша еще на протяжении нескольких дней, если ребенок сохраняет аппетит, бодрость, активность. Не очень серьезным относятся состояния, если с калом кровь выходит у ребенка без увеличения температуры. К дополнительным признакам можно отнести высыпания и иные проявления аллергической реакции.

Если выделений крови становится постепенно меньше, а после за несколько дней она совершенно пропала, то можно уже не переживать очень сильно, однако пойти на консультацию к врачу все-таки необходимо.

Но в данное время взрослые могут самостоятельно оценивать консистенцию, цвет испражнений у малыша. Так как часто кровяные выделения на туалетной бумаге, маленькие капли или прожилки с кровью на поверхности кала отмечаются во время запора, вследствие этого кал становится твердым. Прохождение кала по кишечнику затруднено, это может вызвать трещины и повреждения анального внутреннего сфинктера.

Данные повреждения могут провоцировать проявление после дефекации следов крови на бумаге, либо могут возникнуть на фекалиях следы алой, свежей крови.

У малышей в норме при грудном кормлении опорожнения обязаны быть желтовато-коричневого или желтого цвета. У детей старше 2-х лет испражнения обязаны быть коричневого цвета и оформленными. Крови и слизи в кале у детей не должно отмечаться.

Если прожилки крови становятся регулярными, фекалии меняют оттенок, если стул со слизью и при этом начинает разжижаться, при дефекации отмечается болевой синдром, то значит необходимо обратиться к врачу. Так как это может являться клинической симптоматикой какой-то желудочно-кишечной болезни.

Необходимо обратиться срочно за врачебной помощью, если:

  • у ребенка болит сильно живот;
  • у ребенка понос зеленого цвета с болями, причем отмечаются кровянистые вкрапления;
  • малыш выглядит вялым;
  • у ребенка понос со слизью и кровью и при этом с температурой.

Данные симптомы могут являться признаком присутствия кишечной инфекции (к примеру, ротавируса).

У детей кровянистые выделения могут иметь различный цвет (алая насыщенная, темная или красная) и различную форму (красные ниточки или прожилки в кале, капли сверху на испражнениях).

Очень важной считается и консистенция непосредственно фекалий: это слизь с кровью, понос с прожилками крови, твердые испражнения темного цвета или жидкий стул с кровью и слизью. Все данные характерные особенности говорят об определенных признаках конкретной болезни.

Разновидности ректальных кровотечений:

  • Темные красные кровяные прожилки, красные ниточки или сгустки очень часто являются характерными симптомами процессов воспаления в системе пищеварения, и таких болезней, как специфический либо неспецифический язвенный колит.
  • Зеленый либо любого иного цвета понос с кровью у ребенка, тем более при повышенной температуре тела и остром болевом синдроме, может указывать на дизентерию и инфекционные заболевания кишечника. К примеру, при ротавирусе либо инфекциях иной этиологии в испражнениях могут часто отмечаться кровянистые выделения.
  • Обнаружение насыщенно-красной, свежей крови в кале у ребенка говорит о кровопотере в нижнем участке системы пищеварения либо на появление трещин в анальном проходе.

При нормальном кале или поносе кровь не все время заметна может быть невооруженным взором. О присутствии недуге может указывать темный или черный его цвет или положительный результат на скрытую кровь.

Скрытая кровь в кале у малыша может являться клиническим симптомом паразитарных инвазий, злокачественных образований, полипов в толстом кишечнике, кровопотери в верхнем участке системы пищеварения.

За потемнением кала также может скрываться кровотечение в верхнем участке ЖКТ. Черный, насыщенный, густой и дегтеобразный стул разжиженной консистенции, который отмечается при кровопотерях в тонком кишечнике и желудке, считается самым опасным.

Почернение кала обусловлено химическими процессами, происходящими в организме. Гемоглобин, который находится в составе крови, начинает взаимодействовать с желудочным соком и трансформироваться в такой элемент, как солянокислый гематин, имеющий черный цвет. Если у малыша отмечается этот стул, то через время может появиться и рвота, она тоже будет темного оттенка.

Черный кал не все время является симптомом кишечного или желудочного кровотечения. Потемнение фекалий может вызываться приемом определенных продуктов или медицинских препаратов. Если до этого дети потребляли такие продукты, как черника, смородина, свекла, чернослив, то испражнения могут потемнеть. Темный или черный кал также может вызвать употребление определенных антибиотиков, активированного угля или железосодержащих средств.

Если после отмены данных лекарственных препаратов, испражнения не становятся нормального оттенка, а также заметны другие симптомы заболевания, то это повод посетить врача и провести обследование на невидимую (скрытую) кровь.

Все причины выявления у ребенка в кале крови условно поделить можно на три группы: редкие заболевания ЖКТ, менее вероятные и наиболее вероятные причины.

Наиболее вероятные причины:

  • Аллергия. Жидкий стул у ребенка с кровью может появиться вследствие непереносимости молочного и соевого белка. Очень часто данная проблема отмечается у грудных детей, питающихся искусственными смесями, намного реже – у грудных детей на естественном кормлении (если мама употребляет в пищу большое количество цельного молока). В данном случае также из рациона ребенка нужно исключить и козье молоко. Аллергическая реакция на сою определяется у детей, которым рекомендуют соевые смеси по причине лактазной непереносимости (дефицита фермента, который требуется для расщепления лактозы – молочного сахара). В этих ситуациях может отмечаться кровь в кале у ребенка, причем стул очень жидкий. Аллергия также нередко сопровождается и другими симптомами: периодичные приступы тошноты, общее недомогание или слабость, плохой аппетит. Чаще всего эта патология может длиться до возраста одного года, а после исчезает самостоятельно с учетом взросления организма ребенка.
  • Трещины в анальном проходе. Данная патология может отмечаться как у годовалого ребенка, так и у малышей постарше. Трещина – по своей сути это небольшой разрыв слизистой внутреннего сфинктера или оболочки ануса, образующаяся в результате осложненного прохождения испражнений и значительного натуживания. Симптомы этой патологии вполне типичны: дискомфорт во время дефекации, очень маленькие детки могут хныкать и кряхтеть, а на поверхности испражнений проявляются кровянистые выделения. В данном случае после дефекации кровь алого цвета, свежая, расположена на поверхности испражнений и в небольшом количестве. Данная проблема устраняется при помощи ректальных заживляющих свеч и корректировки системы питания. Во время диареи трещин не появляется. Потому кровавые пятна во время поноса говорят о другой первопричине.

Менее распространенные причины:

  • Инфекции в кишечнике. Инфекционная диарея или рвота может вызываться патогенными бактериями, вирусами, которые попали в организм малыша из-за потребления несвежих продуктов, плохой гигиены. Во время инфицирования кишечника понос с каплями крови отмечается до 2-х и больше раз в день. Очень часто при этом появляется острая боль в животе и увеличивается температура тела.
  • Процессы воспаления в ЖКТ. Сюда относится болезнь Крона и язвенный колит, это начинает сопровождаться поражением слизистых оболочек системы пищеварения. Чаще всего эти болезни редко отмечаются у новорожденных детей. Как правило, данные заболевания отмечаются в возрасте 5-6 лет и более. Эти процессы патологии вызывают у ребенка не только кал с кровью, но и отсутствие аппетита, потерю веса, понос.
  • Ювенальные полипы – образования, которые находятся на слизистой оболочке кишечника. Как правило, они появляются в толстом кишечнике, намного реже – в сигмовидной или прямой кишке. Ювенальные полипы – это довольно сложно определяемая болезнь, так как она протекает бессимптомно. А кровь в испражнениях появляется лишь в случаях, когда разрастается новообразование. Полипы выявить можно лишь через колоноскопию или ректороманоскопию. Полип в непременном порядке убирается хирургическим способом, и производятся гистологические обследования тканей для определения этиологии полипа.
  • Глистные заражение – частая проблема, которая встречается у детей различных возрастных групп. Патология связана с поражением и токсическим действием продуктов жизнедеятельности глистов. Также часто глистная инвазия сопровождается хроническим кашлем, кожными высыпаниями, ослаблением иммунитета.
  • Антибиотик-ассоциированная диарея либо дисбактериоз. В данном случае все признаки напоминают симптомы появления кишечной инфекции.

К самой редкой болезни, которая вызывает у ребенка слизь и кровь в кале, относится заболевание Гиршпрунга – говоря иначе, кишечная инвагинационная непроходимость, которая связана с попаданием одной части кишки в просвет другой.

Диагностировать патологию, вызвавшую образование кровянистых капель в фекалиях, довольно трудно. Диагностирование в себя включает комплексное исследование организма малыша для выполнения дифференциальной диагностики.

Врач в данном случае может назначить развернутый или общий анализ мочи и крови, анализ на скрытую кровь, копрограмму, а также ректальную пальпацию, колоноскопию или эндоскопию кишечника, УЗИ пищеварительных органов.

Проба Грегерсена (анализ на скрытую кровь) непременно назначается специалистом во время каких-то подозрений на кровотечение. Анализ производится в первую очередь, то есть до обследований кишечника манипуляционным способом.

К анализу необходимо готовиться на протяжении 3-х дней, исключив из дневного меню зеленые овощи и помидоры, рыбные и мясные продукты, а также лекарственные средства. Для сбора материала на обследование можно применять лишь тот кал, который является следствием самопроизвольного акта испражнения. Расшифровка описывается в специальном бланке – реакция на невидимую кровь бывает положительной или отрицательной.

Лечение поноса с кровью и иных состояний с каловыми кровянистыми массами само по себе не происходит. Примеси крови или алый цвет стула – это признак конкретной болезни ЖКТ и, естественно, медикаментозное лечение обязано направляться на лечение непосредственно заболевание, а не его проявлений.

источник

Слизь в каловых массах присутствует всегда. Выделяет ее эндотелий тонкого кишечника с защитной целью. В норме количество слизи, попадающей в кал, незначительное. Заметить ее невозможно.

Если же вкрапления видны невооруженным глазом, речь может идти о серьезных отклонениях здоровья.

Кал со слизью у ребенка должен насторожить родителей. Причин этого явления существует множество, и все они требуют внимания. О провоцирующих факторах появления слизи, возможных сопутствующих симптомах, методах диагностики и лечения заболеваний, вызвавших отклонение, читайте в данной статье.

Консультация педиатра обязательна при наличии слизи в кале

Повышенное выделение слизистых масс эндотелием говорит о том, что в кишечник попадает большое количество щелочи и активных кислот. Пытаясь защититься от их негативного воздействия, орган «принимает меры». Обильно выделенная слизь смешивается с переваренной пищей, перерабатывается и позже обнаруживается в стуле.

Достаточно часто такое явление наблюдается у детей первых дней или недель жизни. Слизистый кал у новорожденного объясняется тем, что младенец имеет стерильный желудочно-кишечный тракт. Вместе с пищей в него проникают различные бактерии – как полезные, так и патогенные. Между ними начинается борьба за выживание. Когда ситуация стабилизируется, ЖКТ крохи адаптируется к новым условиям, слизистые вкрапления из каловых масс исчезают. Если этого не произошло, или проблема возникла позже – когда ребенку уже несколько месяцев, частыми причинами отклонения становятся:

  • нарушение диеты кормящей матерью;
  • нестерильное грудное молоко;
  • дисбактериоз кишечника, вызванный болезнетворными микроорганизмами;
  • непереносимость лактозы;
  • переход на другой вид смеси при искусственном вскармливании;
  • молочница, переданная матерью при родах;
  • слишком раннее введение прикорма.

Неправильное питание — одна из причин появления слизи

У детей постарше наиболее распространенной причиной того, что появляется комок слизи (или несколько), является дисбактериоз. Это особенно актуально, если речь идет о малыше годовалого возраста, который все тянет в рот и легко может подхватить инфекцию. Конечно, по этой причине может появиться слизь в кале и у ребенка 2 года жизни, а также у более взрослых детей.

Среди других распространенных причин:

  • несбалансированный рацион или резкое его изменение;
  • простуда, ОРЗ, ОРВИ;
  • прием антибиотиков;
  • переохлаждение в области таза (долго купался в водоеме или сидел на сырой земле);
  • глисты;
  • длительные запоры;
  • аллергическая реакция.

Намного реже встречаются у детей такие провоцирующие факторы появления комков слизи в стуле, как аутоиммунные патологии, онкологические новообразования, болезнь крона, кишечная непроходимость, муковисцидоз, колит. Все перечисленные недуги являются очень серьезными. При обследовании исключить их следует в первую очередь.

Нормальный стул у грудничка

Слизь в кале может выглядеть по-разному. Оттенок ее зависит от причины, вызвавшей отклонение. Вот, о чем говорят цвета выделений:

  1. Зеленый. Указывает на быстрое размножение болезнетворных микроорганизмов в кишечнике. Небольшое количество такой слизи бывает при дисбиозе. Обильные вкрапления могут свидетельствовать об энтерите либо бактериальном колите. Запах кала при этом особенно зловонный.
  2. Жёлтый. Говорит о прогрессирующем воспалении. Слизь обретает такой оттенок из-за большого количества лейкоцитов в ней. Иногда за желтоватый окрас отвечают примеси гноя.
  3. Розовый. Очень нехороший цвет. В слизи имеются прожилки крови. Такой симптом может указывать на болезнь Крона, эрозии, язвы в кишечнике.
  4. Белый. Слизь содержит клетки отслоившегося эпителия. Подобные процессы происходят при раздражении внутренней оболочки кишечника вследствие аллергии. Также данный цвет бывает при глистах.
  5. Красный. Объясняется большим количеством кровяных примесей. Нередко слизь такого цвета становится следствием механических травм прямой кишки при частых применениях клизм либо газоотводных трубок. Кровавый оттенок может сигнализировать о болезни Крона, аллергическом колите.
  6. Красно-коричневый, черный цвета слизи бывают при открывшихся внутренних кровотечениях.

Кал грудного ребенка — цвет и заболевание

Имеет значение и консистенция слизи. Густые выделения, похожие на плотный «желейный» комочек, характерны для заражений паразитами. Жидкие – для состояний, связанных с дисфункциями поджелудочной или непереносимостью лактозы ребенком.

Если вместо каловых масс выделяется одна водянистая слизь – скорее всего присутствует острая кишечная инфекция.

Единичный случай обнаружения слизи при нормальном самочувствии ребёнка и отсутствии изменений в его поведении поводом для беспокойства не является. Если же явление повторяется снова и снова, при этом наблюдаются другие отклонения, необходима медицинская помощь. Наиболее частыми сопутствующими симптомами слизи считаются:

  • запоры и поносы;
  • метеоризм;
  • отсутствие аппетита;
  • долгий плач;
  • боль в животе;
  • лихорадка, повышенная температура тела;
  • кашель с мокротой (которая, попадая в желудок при проглатывании, выходит с калом);
  • обильные сопли (механизм такой же, как с мокротой);
  • вялость, слабость, сонливость;
  • рвота;
  • ложные позывы в туалет «по большому».

Когда выделение слизи сопровождается постоянной рвотой, сильным повышением температуры, испражнения зловонные, имеют цвет от темно-бардового до черного, ребенок какает более десяти раз в день, требуется немедленная госпитализация. Речь может идти о состояниях, угрожающих жизни.

Слизь на фоне поноса является главным признаком дисбактериоза. Она практически прозрачная, если нарушение вызвано антибиотиками. При «убитой» микрофлоре кишечника пищеварение серьезно нарушено. Ребенок может проситься на горшок или унитаз буквально спустя десять минут после еды. Его организм получает очень мало питательных веществ. Диарея со слизью обычно сопровождается болями в животе, повышенным газообразованием.

Частый жидкий стул у грудничка – особый повод для тревоги.

Маленький, незрелый организм обезвоживается очень быстро, что может привести к летальному исходу. Ситуация усугубляется, когда понос сопровождается рвотой. Малыша необходимо срочно везти в больницу или вызывать скорую помощь.

☝️ Слизь – часто явление при запорах. Большое ее количество выделяется для защиты стенок толстой кишки, которые могут легко травмироваться затвердевшими каловыми камнями. Слизистые массы при этом обычно белого цвета. Иногда имеют розоватый или светло-красный оттенок, что может свидетельствовать о наличии механических повреждений.

Слизь на фоне запоров – симптом многих дисфункций. Он чаще встречается у взрослых (при геморроях, новообразованиях, непроходимости кишечника), но иногда фиксируют его и детские врачи.

Запор у ребенка почти всегда сопровождается слизью

Одной из наиболее распространенных причин считается заражение паразитами.

Слизистые выделения при данном заболевании напоминают ленты, имеют густую консистенцию. Сопровождаются сильными болями в животе, тошнотой, слабостью.

Заметив необычные вкрапления в кале своего ребенка, первое что должны делать родители — внимательно присматриваться к его поведению: хорошо ли он спит, не плачет ли без причины, ведет себя как обычно или что-то изменилось, не пропал ли аппетит… Если все нормально, и слизь больше появлялась, а понос, рвота, температура отсутствуют, можно выдохнуть. Скорее всего, имел место какой-то временный сбой ⏱️.

В том же случае, когда присутствуют сопутствующие симптомы, и кал содержит характерные примеси, не следует медлить с посещением доктора. Без диагноза проводить какое-то лечение смысла нет.

Необходимы консультация педиатра, гастроэнтеролога (возможно диетолога, проктолога) и качественное обследование.

Обильная слизь в каловых массах хорошо видна невооруженным глазом. Также легко заметить кровянистые, желтые, зеленые, белые, черные массы. Перед походом к доктору желательно рассмотреть сгусток слизи получше, определить ее консистенцию, оттенок, количество, чтобы специалист получил наиболее полное представление и выбрал оптимальные методы обследование. Можно взять с собой испачканный памперс малыша.

Анализ кала — копрограмма для диагностики заболевания

Чаще всего при наличии слизи в стуле проводят копрограмму. Также практикуются бакпосев, макро- и микроскопия кала, общий анализ крови, исследования на предмет выявления паразитов, УЗИ, рентген. Применение тех или иных способов зависит от симптоматической картины, анамнеза, возраста, общего состояния пациента.

☝️ Слизь в стуле – не болезнь, а один из симптомов какого-то отклонения. Лечить нужно не следствие, а причину. Медикаментозная терапия при разных патологиях будет отличаться. К примеру:

  1. Если ребенок простыл, подхватил ОРВИ, бронхит, пневмонию, назначаются противовирусные лекарства, назальные капли, полоскания для горла, растирки.
  2. Дисбактериоз лечится кишечными антисептиками, пробиотиками.
  3. При инфекционных заболеваниях кишечника показаны антибиотики, средства для регидратации. Могут назначаться противовирусные препараты.
  4. Молочница требует применения антигрибковых препаратов.
  5. Патологии кишечника воспалительного характера лечат сульфалазинами, глюкокортироидами.
  6. С панкреатитом борются при помощи фермент содержащих препаратов.
  7. При наличии эрозий и язвочек показаны заживляющие, снимающие отечность, болеутоляющие средства.

Каждый случай индивидуален. Говорить о единой тактике борьбы со слизью нельзя. Терапию подбирает только врач.

Даже известный доктор Комаровский, часто критикующий родителей-паникеров, пичкающих чадо лекарствами с поводом и без оного, считает, что регулярное появление слизи в кале пытаться устранить самостоятельно нельзя. Это бесполезно и слишком рискованно. Домашнее лечение возможно, но лишь после посещения доктора и постановки диагноза. Заключается оно в соблюдении диеты (исключение жирного, сладкого, копченого, острого), выполнении легких физические упражнений, массажей (при запорах), дробном питании. Если заболел грудничок-искусственник, а причина в лактозной недостаточности, будет достаточно заменить обычную смесь на специальную. При аллергической природе отклонения, стараются устранить раздражитель. Когда причиной стали антибиотики, прекращают их принимать и восстанавливают микрофлору кисломолочными продуктами.

Настой тмина помогает от запоров

Народное лечение у детей тоже носит исключительно поддерживающий характер. Зависит от особенностей заболевания.

  • При дисбактериозах готовят отвары из ромашки, репчатого лука, кустарниковой лапчатки, коры дуба.
  • Простудные заболевания, грипп лечат травяными чаями, насморк устраняют настойкой болиголова, кашель «боится» черной редьки с медом, микстуры из яиц, растений, обладающих отхаркивающим действием.
  • Глистов выводят чесноком, морковным соком с медом.
  • Запоры устраняют соками (капустный, апельсиновый, персиковый), настоем из плодов тмина, семян укропа и цветов ромашки.

Итак, слизь в каловых массах – явление, требующее повышенного внимания. Нормальный стул – коричневый, желтоватый, оранжевый, бежевый (у грудничка, как вариант — зеленый). Имеет среднюю консистенцию. Не содержит сгустков, примесей. Это важный показатель здоровья!

Выяснив, почему появилась слизь, следует немедленно начать борьбу с причиной. Самодеятельность в этом случае не допускается. Лечение должен назначать и контролировать профессиональный доктор.

источник

Первое, что чувствуют родители увидев в кале ребенка красноватые прожилки или сгустки – это паника. Сразу же на ум приходят мысли о тяжелых заболеваниях, патологиях и осложнениях. Все же спешить с подобными выводами не нужно. Скрытая кровь в кале у ребенка может появиться абсолютно из-за различных причин, в том числе совершенно неопасных.

Читайте также:  Взяття калу на яйця гельмiнтiв

Кровянистые выделения в кале у детей наблюдаются не только при наличии других более серьезных заболеваний. К безобидным и не угрожающим здоровью причинам относятся:

  • Микротрещины на сосках у кормящей матери. Если женщина кормит новорожденного грудью, то не исключено попадание в организм ребенка мельчайших сгустков крови вместе с молоком. Именно поэтому при дефекации в каловых массах видны кровянистые частицы;
  • Роды. В процессе родов, когда ребенок проходит по родовым путям, он может заглотить небольшое количество крови, которая в процессе испражнения будет выходить с калом. Точно так же можно увидеть кровь у ребенка старшего возраста по причине носовых кровотечений и т.п. Для предотвращения выхода крови с калом у новорожденных еще беременной женщине до родов назначаются инъекции с витамином К. Этот витамин способствует лучшей свертываемости крови и необходим для синтеза белков.
  • Продукты питания. Некоторые овощи и фрукты могут способствовать окрашиванию кала в другой цвет. В данном случае при потреблении ребенком свеклы, черники, малины и других продуктов возможно изменение цвета кала. Такое же явление наблюдается при употреблении активированного угля или препаратов с содержанием железа, только цвет будет черным.

Кровь в кале может быть видна при обычном осмотре. Однако в некоторых случаях требуется проведение анализа кала на скрытую кровь. Для обнаружения применяются особые диагностические методы, необходимые для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Если явление связано с безобидными факторами, такими как продукты питания или грудное вскармливание, то переживать не стоит. Но для выяснения основной причины обязательна консультация у врача и проведение диагностики.

Кровянистые сгустки внутри кала являются одними из признаков патологий, при которых поражаются верхние отделы пищеварительного тракта, в результате открывается кровотечение. Перед попаданием крови в каловые массы гемоглобин начинает распадаться и превращается в сернокислое железо. Как результат, кал становится черным.

Существует несколько тяжелых состояний, при которых наблюдается скрытая кровь в кале у грудного ребенка и детей другого возраста. К ним относятся:

  • Портальная гипертензия. Этот синдром сопровождается циррозом печени, который приводит к открытию кровотечения из вен пищевода. По статистике ей больше подвержены мальчики дошкольного возраста. При этом ребенок чувствует боль за грудной костью после приема пищи, появляется рвота с кровью, тахикардия и т.п. Для купирования состояния требуется немедленный ввод специального зонда, прижимающего вены;
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. При данной патологии стул у ребенка становится дегтеобразным и жидким. Акт дефекации в течение дня может участиться. К симптомам относится тошнота, рвотные массы коричневого цвета, иногда обмороки;
  • Причиной скрытой крови в кале у ребенка может быть онкологическое заболевание органов системы пищеварения.

Помимо неопасных для здоровья ребенка причин, существуют более серьезные патологические состояния и отдельные заболевания со своей симптоматикой. Заболевания, приводящие к выделению крови, таковы:

  • Геморрой. Данное заболевание чаще наблюдается у детей старшего возраста, которые могут описать симптомы. После дефекации на кале видны темно-кровавые пятна. При этом появляются основные симптомы – боль и сильный зуд в области ануса. Установление диагноза производится после визуального осмотра с использованием ректоскопа;
  • Неспецифический язвенный колит. Заболевание обусловлено воспалением кишечника, которое развивается по причине нарушения функций иммунитета. При этом начинают формироваться язвы на слизистых оболочках прямой и ободочной кишки. Помимо красных прожилок в испражнениях, видны гнойные массы со слизью. Также характерен сильный запах. Общее состояние ребенка ухудшается, температура тела повышается, начинается понос и прослеживаются признаки интоксикации. На фоне заболевания возможно развитие осложнений;
  • Ювенильные полипы. Наиболее часто встречаются у детей от 4-х до 8 лет. Представляют собой небольшие наросты на слизистой оболочке кишечника доброкачественного характера. Из-за дефекации идет постоянное раздражение полипов каловыми массами, поэтому может наблюдаться кровь. Ювенильные полипы не представляют собой особой угрозы и с возрастом исчезают. Все же при их наличии следует пройти обследование;
  • Гранулематозный энтерит (Болезнь Крона). Причиной развития является низкий иммунитет после перенесенных заболеваний, аллергических реакций и эмоциональных потрясений. Основными признаками энтерита являеюся присутствие в кале крови, слизи и гноя. Также у ребенка начинается лихорадка, болит живот, появляются кожные высыпания. Не исключаются боли в суставах, возникновения афт (ранки) на слизистой оболочке ротовой полости и др.;
  • Кишечные инфекции энтеровирусного, бактериального и паразитного происхождения. Исходя из того, какое именно заболевание выявлено у ребенка, могут наблюдаться признаки в виде изменения цвета кала, он становится полностью красным с наличием коричневых жилок. Диагноз устанавливается после проведения бактериального посева и микроскопического анализа крови;
  • Дисбактериоз кишечника. Развитие обусловлено неправильным кормлением новорожденных и питанием детей другого возраста, частым приемом антибиотиков и нарушением функций иммунитета. Признаки дисбактериоза проявляются вздутием, диареей, незначительными кровяными выделениями в кале и отсутствием аппетита;
  • Гигантизм толстой кишки. Данная патология является врожденной и чаще встречается у новорожденных. Болезни характерно отсутствие моторики в определенной области толстой кишки, что приводит к невозможности продвижения содержимого. Постепенное скапливание кала и газов приводит к расширению участка кишки, после чего появляются длительные запоры, вследствие которых развивается геморрой. Признаком является появление крови в кале у грудничка.

Не стоит забывать, что маленькие дети довольно часто могут проглатывать небольшие части от игрушек, например, обычного конструктора или косточки от фруктов. В случае, если инородный предмет был острым и твердым, то во время акта дефекации, проходя по кишечнику, он будет травмировать стенки. Поэтому в кале присутствуют кровяные частицы.

Для исключения осложнений на фоне основного заболевания необходимо обязательно посетить педиатра. При необходимости может потребоваться консультация детского инфекциониста, колопроктолога и гастроэнтеролога.

Если в кале ребенка была обнаружена кровь, ее сгустки или прожилки, в любом случае необходимо обращаться к врачу. Первым этапом будет визуальный осмотр пациента.

После, при подозрениях на наличие опасных патологических состояний и заболеваний, назначается проведение определенных диагностических мер.

Некоторые методы диагностики способны дать объективную оценку общему состоянию, выявить болезни либо вовсе исключить их наличие. Диагностика подразумевает проведение таких мероприятий:

  • Бактериологический посев кала;
  • Общий анализ крови;
  • Пальцевое ректальное обследование;
  • Рентгенологическое и ультразвуковое исследование;
  • Ректороманоскопия. С помощью этого метода производится визуальный осмотр дистальных отделов сигмовидной и прямой кишки;
  • Колоноскопия. Процедура, подразумевающая введение колоноскопа через анальное отверстие в кишечник для исследования состояния слизистой оболочки.

Чтобы обнаружить следы скрытой крови в копрограмме, необходимо предварительно подготовить ребенка. В течение двух дней не кормить колбасами, мясом, огурцами, капустой и т.п. Также исключить прием препаратов с содержанием железа и другие противовоспалительные медикаменты.

Тактика лечения и устранения основного провоцирующего фактора для появления крови в кале у ребенка зависит от заболевания, которое к этому явлению привело. Например, при геморроидальных узлах назначаются свечи или мази. Для уменьшения кровотечения применяются сосудоукрепляющие и кровоостанавливающие средства.

Оперативное вмешательство рекомендуется в очень редких и запущенных случаях. Это может потребоваться при обнаружении полипов. Удаление производится с помощью колоноскопа.

При выявлении характера новообразований (злокачественные или доброкачественные) принимается решение о дальнейших действиях.

В случае злокачественных образований лечение производится с помощью химиотерапии или лучевого излучения.

Лечение инфекционных заболеваний подразумевает терапию с использованием антибиотиков и обязательную госпитализацию в отделение. Чтобы восстановить кишечную флору, врачом назначаются пробиотики и пребиотики. Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта требуют тщательно подобранной гормонотерапии. Пациент должен проходить лечение под четким наблюдением врача.

Также необходимо обратиться к специалисту, чтобы составить индивидуальную диету для ребенка. Питание должно строго соблюдаться, так как при нерациональном потреблении пищи кишечник нагружается, а это в свою очередь приводит к рецидивам после лечения.

Следует исключить продукты, которые приводят к брожению во время пищеварительного процесса. Детям старшего возраста не стоит давать жареные и слишком жирные блюда, специи и сладости в неограниченном количестве.

Основная задача родителей — тщательно следить за ребенком и его состоянием здоровья. При первых же признаках нужно в срочном порядке обращаться в медицинское учреждение. Особенно это касается случаев появления скрытой крови в кале у грудничков. При отсутствии или недостатке диагностики и лечения могут развиться тяжелые осложнения, которые могут привести к непоправимым последствиям.

Кровь в кале у ребенка – очень распространенный, но достаточно необычный симптом, который вызывает панику у родителей. Малейшая полоса крови в кале ребенка, может вызвать панику у матери.

Однако кровь в стуле не всегда является признаком серьезных проблем со здоровьем. Как правило, кровь в стуле является признаком проблемы с пищеварением или желудочно-кишечной инфекции.

Часто кровь в кале у ребенка может произойти из-за запора или других незначительных проблем с пищеварением. Однако, если Вы наблюдаете кровь в кале периодически, дальнейшие информация может потребоваться для диагностики основного заболевания.

Кровь в стуле или ректальное кровотечение может произойти из-за множества причин. Частота, количество крови, и возраст вашего ребенка, определит тяжесть состояния.

Несмотря на то, что чаще всего кров в кале у ребёнка это не признак серьезного заболевания, педиатр может назначить анализ кала, чтобы убедиться, что нет серьезных проблем со здоровьем.

Кровь в кале может исходить из верхнего пищеварительного тракта, который включает в себя желудок и тонкую кишку, или это может быть кровотечение в нижнем пищеварительном тракте, толстой кишке, прямой кишке и заднем проходе. В зависимости от того, где кровотечение, стул может иметь различные типы крови и внешний вид, как описано ниже:

  • Если кровотечение в верхнем отделе пищеварительного тракта, кал будет выглядеть темно-черным. Если не начать лечение, это может привести к тому, что ребенка вырвет красной или черной жижей, похожей на кофейную гущу.
  • Если кровотечение открыто в нижних отделах пищеварительного тракта, то в стуле обычно имеются полосы ярко-красной крови.
  • Некоторые продукты питания и лекарства также могут привести к тому, что кал будет выглядеть кровавыми. Продукты питания, такие как свекла, приправленный желатин, красные фрукты могут влиять на цвет кала. Конфеты и черника также могут вызвать красноват-коричневатый стул.

Это интересно: Ребенок родился с зубами — фото, причины, приметы

Причин, по которым может появиться кровь в кале может быть достаточно много. На самом деле, в большинстве случаев, это не признак серьезного заболевания, и часто кровь проходит сама по себе.

Педиатр определит причину ректального кровотечения с помощью физического обследования, но иногда может потребоваться более тщательное исследование.

Ниже представлены некоторые из наиболее распространенных причин ректального кровотечения.

Анальная трещина представляет собой небольшой разрез в заднем проходе. Трещины обычно появляются у маленьких детей до 3- лет, когда они испытывают проблемы с испражнением, например запор.

Симптомы анальной трещины:

  • Боль при испражнении
  • «Овечий» кал
  • Капризность при походе в туалет
  • Кровь в кале ярко-красного цвета

Лечение анальных трещин часто сопровождается лечением запора.

Непереносимость лактозы содержащийся в молоке или соевого белка может стать причиной крови в кале у детей. Грудные дети могут также проявлять признаки непереносимости молока из-за коровьих молочных продуктов, потребляемых матерью. Это проходит само по себе, с возрастом ребенка.

Симптомы непереносимости молока:

Лечение непереносимости заключается в изменении питания, стоит исключить все продукты, содержащие лактозу. Если вы кормите своего малыша грудью, откажитесь от употребления коровьего молока.

Болезнь крона или язвенный колит – вызывает воспаление внутренней оболочки пищеварительного тракта. Это воспаление может вызвать кровотечение и соответственно появления крови в кале ребенка.

Многие дети страдают синдромом раздраженного кишечника. Симптомами синдрома является периодичность запора и поноса. Из-за постоянного изменения состояния с запора на понос и обратно появляется боль и дискомфорт в кишечнике. Кровотечение происходит не из-за синдрома, а из-за постоянной диареи и напряжения раздраженного кишечника.

Иногда в молоке кормящей мамы могут появляться сгустки крови, которые с молоком попадают в организм ребенка, даже пару капель крови может отразиться на цвете кала.

Инфекционная диарея, вызываемая бактерией, вирусом или паразитом, часто встречается у детей дошкольного возраста, а также у подростков. Инфекция попадает в организм ребенка с грязной или зараженной пищей. Кровь в стуле является распространенным симптомом инфекционной диареи.

Это интересно: Ветрянка у детей — фото, симптомы, лечение

Ювенильные полипы – самый распространенный вид полип в желудочно-кишечном тракте у детей. Ювенильные полипы растут во внутренней оболочке толстой кишки. Обычно у детей в возрасте от двух до 10 лет. Один полип не может указывать на раковое или предраковое состояние, но требует оценки со стороны врача. Лучшее лечение – удаление полипов. Если Вы не удалите их, ваш ребенок постоянно будет испытывать безболезненное ректальное кровотечение.

Это врожденное заболевание, которое развивается из-за наличия остатка пуповины в нижней части тонкой кишки ребенка. Эта оставшаяся часть может содержать клетки желудка, которые выделяют кислоту, вызывая ректальное кровотечение вместе с язвами у ребенка.

Как уже упоминалось, ректальное кровотечение не всегда может быть серьезной проблемой. Кровь в кале у ребенка обычно появляется из-за кровотечения в пищеварительном тракте. В желудочно-кишечный тракт входят:

  • Пищевод
  • Желудок
  • Тонкая и толстая кишка
  • Ободочная кишка
  • Прямая кишка
  • Анус

Кровотечение может появиться в любом из этих органов и может быть вызвано небольшим порезом, язвой или воспалением.

Поверхностное исследование заднего прохода может помочь в определении причины ректального кровотечения. Анализ кала является наиболее распространенным лабораторным тестом, проводимым для определения причины крови в кале. Анализ кала покажет наличие крови, бактерий, вирусов или паразитов.

В большинстве случаев анализа кала достаточно для установления причины наличия крови в кале. Дальнейшее исследование может потребоваться только в том случае, если анализ кала не дает четкой картины основной причины.

Врач может направить ребенка на эндоскопию или колоноскопию, чтобы выяснить причину кровотечения. Колоноскопия это обследование нижней части желудочно-кишечного тракта. Врач вставляет тонкую трубку с камерой в пищеварительный тракт ребенка.

Это позволит врачу осмотреть внутреннюю подкладку толстой кишки. Эндоскоп позволяет врачу четко видеть толстую кишку и наличие на ней каких-либо повреждений. Эндоскопия может быть сделана для исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки и толстой кишки.

Процедура также используется для сбора мелких тканей, необходимых для проведения биопсии.

В некоторых случаях ребенка могут направить на УЗИ, а также при необходимости рентген, чтобы увидеть, есть ли структурные аномалии или препятствия, вызывающие кровотечение.

Симптомы и причины, упомянутые ранее, могут дать вам четкое представление о том, что такое ректальное кровотечение. Теперь вопрос в том, когда вы немедленно должны показать ребенка врачу:

  • Кровь в кале в большом количестве
  • Рвота кровью
  • Сильная боль в области живота и заднего прохода
  • Физическая травма в области заднего прохода или прямой кишки

Если у вашего ребенка обнаруживается один или несколько симптомов, перечисленных выше, необходимо показать его врачу, чтобы определить точную причину ректального кровотечения. Показать ребенка врачу желательно как можно быстрее, чтобы избежать осложнений, и чтобы ребенок получил правильное лечение в нужное время.

Сначала проконсультироваться с обычным педиатром, он сам направит к специалисту педиатрического гастроэнтеролога на основе результатов клинических исследований.

Кровь в стуле у детей не является чем-то очень необычным. Особенно у детей школьного возраста, это происходит довольно часто из-за потребления загрязненных пищевых продуктов.

В большинстве случаев ректальное кровотечение происходит из-за небольшого разрыва внутренней оболочки заднего прохода.

В таком случае можно обработать задний проход жидкостями и смазками, которые сделают процесс опорожнения менее затрудненным.

Эндоскопия может быть отличным инструментом не только для диагностики, но и для лечения. Врач может использовать эндоскоп для введения лекарства непосредственно в место кровотечения, чтобы остановить кровотечение.

Как только врач смог обнаружить первопричину кровотечения, педиатр может назначить лекарства, которые предотвратят рецидив ректального кровотечения. Большинство из этих лекарств предлагаются для лечения язв, инфекций, и синдрома раздраженного кишечника. Если же у ребенка были обнаружены ювенильные полипы, то удаление этих полипов остановит и избавит кал от крови.

Появление в первый раз крови в кале у ребенка для родителей является сильнейшим стрессом. «Откуда?», «Почему?», «Какие причины?» «Что делать и какой анализ сдать?». Всеми этими вопросами задаются взволнованные родители, увидев в подгузнике или в горшке следы крови.

Эта проблема у детей после акта дефекации случается не так редко, как может показаться на первый взгляд. Причины ректального кровотечения могут быть абсолютно разными, как серьезными, так и вполне безобидными. Многие из них зависят от возраста, рациона питания и других факторов.

При обнаружении прожилок крови в кале у ребенка не стоит сразу же бить тревогу и звонить в «скорую помощь».

При отсутствии других признаков заболевания можно понаблюдать за его стулом еще в течение одних-двух суток, если малыш сохраняет активность, бодрость, аппетит.

Не очень опасными считаются состояния, когда кровь выходит с калом у ребенка без температуры. К дополнительным симптомам относятся высыпания и другие проявления аллергии.

Если кровянистых выделений становится все меньше, а затем за несколько дней и вовсе они пропали, можно немного успокоиться. Но пойти на консультацию к доктору все же стоит.

Но в это время родители могут сами оценивать цвет, консистенцию испражнений у маленького ребенка.

Ведь нередко кровь на туалетной бумаге, небольшие прожилки или капли с кровью на поверхности кала могут наблюдаться при запоре, в результате которого кал становится твердым (овечий кал).

Его прохождение по прямой кишке затруднено, что может вызвать повреждения и трещины внутреннего анального сфинктера.

Такие повреждения могут спровоцировать появление кровянистых следов на бумаге после дефекации, или могут появиться следы свежей алой крови на фекалиях.

В норме у детей на грудном вскармливании опорожнения должны быть желтого или желто-коричневого цвета. У ребенка 2-х лет, в 3 года, 4 года и старше испражнения должны быть оформленными и коричневого цвета. Слизи и крови в кале у ребенка не должно наблюдаться.

Если фекалии меняют оттенок, прожилки крови становятся регулярными, при дефекации присутствует болевой синдром, если стул со слизью и начинает разжижаться, значит пора обратиться к специалисту. Поскольку это может быть клиническим проявлением желудочно-кишечного заболевания.

Нужно срочно обратиться за медицинской помощью, если:

  • у малыша зеленый понос с болями, и при этом присутствуют кровянистые вкрапления,
  • сильно болит живот,
  • у ребенка понос с кровью и слизью и с температурой,
  • он выглядит вялым.

Эти симптомы могут быть признаком наличия кишечной инфекции (например, ротавируса).

  • Кровянистые выделения у детей могут иметь разный цвет (насыщенная алая кровь в кале, красная или темная) и разную форму (капли сверху на испражнениях, красные прожилки или ниточки в кале).
  • Немаловажной является и консистенция самих фекалий: это понос с прожилками крови, слизь с кровью в кале, жидкий стул со слизью и кровью или твердые испражнения темного цвета.
  • Все эти характерные особенности указывают на те или иные симптомы конкретного заболевания.
  • Виды ректальных кровотечений:
  • Обнаружение свежей, насыщенно-красной крови в стуле у ребенка указывает на кровопотери в нижней части пищеварительной системы или на наличие трещин в заднем проходе.
  • Зеленый или любого другого оттенка понос с кровью у ребенка, особенно при остром болевом синдроме и высокой температуре тела, может говорить о дизентерии и инфекционных болезнях кишечника. Например, при ротавирусе или инфекциях другого патогенеза могут нередко присутствовать кровянистые выделения в испражнениях.
  • Красные темные сгустки крови в кале у ребенка, красные ниточки или кровяные прожилки зачастую являются характерными признаками воспалительных процессов в пищеварительной системе, и таких заболеваний, как неспецифический или специфический язвенный колит.
Читайте также:  Вышел кусок червя с калом

При поносе или нормальном кале кровь не всегда может быть заметна невооруженным глазом.

О наличии крови в детском кале может говорить черный или темный его цвет либо положительная реакция на скрытую кровь в кале.

Скрытая кровь в кале у ребенка может быть клиническим проявлением злокачественных образований, паразитарных инвазий, кровопотери в верхней части пищеварительной системы, полипов в толстом кишечнике.

За потемнением стула может также скрываться кровотечение в верхней части ЖКТ. Насыщенный черный, дегтеобразный густой стул разжиженной консистенции (мелена), который бывает во время кровопотерь в желудке и тонком кишечнике, является особенно опасным.

Почернение фекалий связано с химическими процессами, которые происходят в организме. Гемоглобин, находящийся в составе крови, взаимодействует с соком желудка и преобразовывается в такое вещество, как солянокислый гематин, который имеет черный окрас. Если у ребенка наблюдается такой стул, то со временем может появиться и рвота, которая также будет темной.

Черный стул не обязательно является признаком желудочного или кишечного кровотечения. Потемнение испражнений может быть вызвано приемом некоторых медикаментов или продуктов.

Если ранее детьми употреблялись такие продукты, как смородина, черника, чернослив, свекла, то кал может потемнеть.

Также черный или темный кал у ребенка может быть вызван приемом некоторых антибиотиков, железосодержащие препараты и активированный уголь.

Если после отмены этих лекарств, фекалии не становятся нормального цвета, а также отмечаются другие признаки недомогания, это повод посетить доктора и сдать анализ на скрытую (невидимую) кровь.

Условно все причины обнаружения у ребенка в кале крови можно разделить на три группы: наиболее вероятные, менее вероятные и редкие болезни ЖКТ.

Наиболее вероятные причины:

  • Трещины в заднем проходе. Такая проблема может возникнуть как у годовалого малыша, так и у ребенка постарше или подростка. Трещина – это по своей сути микроразрыв слизистой оболочки ануса или внутреннего сфинктера, который образуется вследствие затрудненного прохождения фекалий и чрезмерного натуживания. Признаки такой проблемы довольно типичны: дискомфорт при дефекации, совсем маленькие детки могут кряхтеть и хныкать, а на поверхности фекалий появляются кровянистые следы. В этом случае кровь после дефекации свежая, алого цвета, находится на поверхности фекалий и в малом количестве. Устраняется эта проблема с помощью коррекции системы питания и заживляющих ректальных свеч. При диарее трещин не возникает. Поэтому кровавые пятна при поносе указывают на иную первопричину.

  • Аллергия. Жидкий кал с кровью у ребенка может появиться в результате непереносимости соевого и молочного белка. Зачастую такая проблема наблюдается у грудничков, которые питаются искусственными смесями, реже – у грудничков на естественном вскармливании (когда мама употребляет много цельного молока в пищу). В этом случае из рациона малыша исключается также и козье молоко. Аллергия на сою выявляется у младеннцев, которым назначают соевые смеси из-за лактазной непереносимости (недостаточности фермента для расщепления лактозы – молочного сахара). В таких случаях может наблюдаться у ребенка кровь в кале, при этом стул довольно жидкий. Также аллергия часто сопровождается и др. симптомами: плохой аппетит, общая слабость или недомогание, периодичные приступы тошноты. Как правило, подобная патология может продолжаться до 1-летнего возраста, а потом исчезает сама по себе по мере взросления детского организма.

Менее распространенные причины:

  • Воспалительные процессы в ЖКТ. К ним относится язвенный колит и болезнь Крона, что сопровождается поражением слизистых оболочек пищеварительной системы. Как правило, такие заболевания редко встречаются у маленьких детей. Зачастую эти болезни диагностируются в возрасте 5 лет, 6 лет и старше. Подобные патологические процессы вызывают не только стул с кровью у ребенка, но и понос, потерю веса, отсутствие аппетита.
  • Кишечные инфекции. Инфекционная рвота или диарея может быть вызвана вирусами, патогенными бактериями, попавшими в организм ребенка из-за плохой гигиены, употребления несвежих продуктов. При инфицировании кишечника понос с кровянистыми каплями наблюдается до двух и более раз в сутки. Нередко при этом повышается температура тела и проявляется острая боль в животе.
  • Дисбактериоз или антибиотик-ассоциированная диарея. В этом случае симптомы будут похожими с клиническими проявлениями кишечной инфекции.
  • Заражение глистами – нередкая проблема, встречающаяся у детей разных возрастных групп. Она связана с заражением и токсическим воздействием продуктов жизнедеятельности паразитов. Нередко глистная инвазия также сопровождается ослаблением иммунитета, кожными высыпаниями, хроническим кашлем.
  • Ювенильные полипы – новообразования, находящиеся на кишечной слизистой оболочке. Зачастую они вырастают в толстом кишечнике, гораздо реже – в прямой или сигмовидной кишке. Ювенальные полипы – это сложно диагностируемое заболевание, поскольку протекает оно бессимптомно. А кровь в кале появляется только тогда, когда новообразование разрастается. Обнаружить полипы можно только через ректороманоскопию или колоноскопию. В обязательном порядке полип удаляется хирургическим методом, и проводятся гистологические исследования тканей для установления природы полипа.

К наиболее редким заболеваниям, которые могут вызвать слизь в кале у ребенка и кровь, относится болезнь Гиршпрунга – иными словами кишечная инвагинационная непроходимость, связанная с проникновением одной части кишки в просвет
иной.

Диагностирование недуга, который вызвал появление кровянистых капель в испражнениях, довольно сложное. Оно включает в себя комплексное обследование детского организма для проведения дифференциальной диагностики.

Доктор в таком случае может назначить копрограмму, анализ на скрытую кровь, общий или развернутый анализ крови и мочи, а также УЗИ органов пищеварения, эндоскопию или колоноскопию кишечника, ректальную пальпацию.

Анализ на невидимую кровь (проба Грегерсена) назначается обязательно врачом при каких-либо подозрениях на кровотечение. Проводится он в первую очередь, то есть до исследований кишечника манипуляционным методом.

К анализу нужно готовиться в течение трех дней, исключив из рациона питания мясные и рыбные продукты, помидоры и зеленые овощи, а также медикаментозные препараты.

Для забора материала на исследование можно использовать только тот кал, который является результатом самопроизвольного акта дефекации.

Расшифровка указывается в специальном бланке – реакция на скрытую кровь может быть отрицательной или положительной.

Лечение поноса с кровью и других состояний с кровянистыми каловыми массами не происходит само по себе. Алый цвет стула или примеси крови – это симптом конкретного заболевания ЖКТ и, соответственно, медикаментозная терапия должна быть направлена на лечение самой болезни, а не ее проявлений.

Последнее обновление статьи: 13.04.2018 г.

Кровь вы можете обнаружить в стуле ребёнка в виде красной субстанции, однородно смешанной с калом, или в виде отдельных прожилок. В любом случае кровь должна быть алой, чётко выделяться из цвета самого стула, что делает её заметной на фоне белой внутренней подкладки подгузника.

Источники кровотечений находятся в верхней части желудочно-кишечного тракта (желудок и тонкая кишка) и/или в нижнем отделе пищеварительного пути (толстый кишечник, прямая кишка и анус).

  • кровотечение в верхнем отделе вызывает чёрный, смоляного цвета стул. Во многих случаях это состояние у ребёнка сопровождает рвота красным или чёрным содержимым желудка, которое похоже на кофейную гущу;
  • кровотечение в нижней части ЖКТ приводит к тому, что в стуле появляется алая кровь или кал становится тёмно-бордового цвета.

Кровавый стул иногда возникает из-за кровотечения из других мест, включая кровотечение из носа и горла. В любом случае необходима оценка специалиста и физикальное обследование.

Анальная трещина — это ранка в стенке ануса, которая образуется при прохождении через анальное отверстие массивного или жёсткого стула.

Анальные трещины развиваются у детей любого возраста: от новорождённых до школьников и взрослых.

Признаки трещины в анусе включают боль, напряжение ребёнка во время акта дефекации и присутствие ярко-красных сгустков крови с внешней стороны стула или на подгузнике.

У некоторых младенцев и детей трещины в анусе сопровождает запор и довольно твёрдый кал. Кровь в кале у грудного ребёнка возникает при запоре из-за перенапряжения мышцы анального сфинктера для освобождения от жёсткого стула. Более твёрдый стул также абразивный по своей природе, что ещё больше усугубляет проблему.

Множество желудочно-кишечных инфекций вызывают слизь с кровью в кале ребёнка. Если при поносе в испражнениях появляется кровь, то велика вероятность кишечной инфекции бактериального происхождения (шигеллёз, сальмонеллёз или кампилобактериоз). Эти бактерии вызывают воспалительные процессы в кишечнике, это приводит к крошечным разрывам, из которых кровь попадает в стул.

Бактерии Streptococcus могут инфицировать кожу вокруг анального отверстия, вызывая воспаление. Это приводит к трещине и, в итоге, к крови в кале у ребёнка.

Иногда из-за инфекции, вызывающей диарею, стул ребёнка выглядит зелёным с прожилками крови. Зелёный цвет кала обусловлен неправильным расщеплением желчного сока. Зелёный стул при диарее часто бывает у грудных детей.

Колит — это воспаление внутренней выстилки толстой кишки. Это состояние вызывают небольшие язвы в толстой кишке, которые бывают болезненными, и также провоцируют ректальное кровотечение. Причины детского язвенного колита неизвестны, но генетика играет важную роль.

Некротизирующий энтероколит является причиной крови в кале у новорождённого ребенка, родившегося раньше срока. Недоношенные дети имеют слаборазвитую иммунную систему, что делает их органы уязвимыми к инфекции. В этом состоянии в стенки кишечника внедряются бактерии, а эта инфекция приводит к воспалению, которое в конечном итоге вызывает кровь в кале у недоношенного ребёнка.

Болезнь Крона — воспалительное заболевание толстого кишечника, почти идентичное колиту, отличающемуся только по физиологии. Как и в случае колита, нет чёткого объяснения этого состояния.

Но считается, что, прежде всего, болезнь вызвана генетическими мутациями.

Если у кого-то из семьи, включая непосредственного родственника, была диагностирована болезнь Крона, вероятность развития этого заболевания у малыша возрастает.

Пищевая аллергия может провоцировать появление слизи и крови в кале у ребёнка. У малыша может развиться аллергия на коровье молоко и молочные смеси, пшеницу, ячмень, рожь и овес. Это серьёзная проблема для младенцев, которым начали вводить прикорм, а также для тех, кто принимает добавки, содержащие глютен в качестве ингредиента.

Например, витаминные добавки часто содержат ячменный солод, который содержит глютен.

Пищевая аллергия может приводить к таким состояниям, как аллергический колит и синдром энтероколита, которые вызваны аллергическими реакциями организма на белок в пище. Оба этих состояния могут вызвать рвоту и кровь в кале младенца.

Это наросты ткани, выступающие над поверхностью слизистой толстой кишки. Могут развиваться у детей от двухлетнего до десятилетнего возраста. Симптомы обычно включают безболезненное ректальное кровотечение.

Обычно одиночные полипы не являются раковыми или предраковыми, но они требуют врачебной оценки и хирургического удаления.

Это врождённое мешковидное выпячивание в нижнем отделе тонкой кишки. Образование содержит клетки, обычно находящиеся в желудке. Они выделяют кислоту и вызывают язвы и кровотечение в тонкой кишке вблизи дивертикула.

Кровотечение из дивертикула Меккеля может быть опасным. Поэтому, если он подозревается, оценка должна быть выполнена незамедлительно.

  • кишечная инвагинация (форма непроходимости кишечника, при которой часть кишечника «телескопируется» в соседнюю часть кишечника);
  • болезнь Гиршпрунга (форма непроходимости толстой кишки, развивающаяся до рождения и вызванная отсутствием нервных клеток в толстом кишечнике).
  • Оба эти состояния острые, то есть от момента их возникновения и до развития очевидных симптомов проходит очень мало времени.
  • Если у ребёнка внезапно появляется кровь в кале, беспокоит боль в животе, высокая температура, или другие необычные признаки, немедленно свяжитесь с врачом.
  • Вызывают кровянистые выделения из ануса, включают нарушение свёртываемости крови и аномалии кровеносных сосудов внутри кишечника.

Эти состояния сопровождаются изменениями на коже (лёгкие синяки, определённые высыпания) или другими симптомами.

Есть продукты, которые приводят к изменению цвета стула от красного до чёрного, таким образом создавая ложное впечатление о наличии крови в стуле ребёнка. Это цвет от пищи, а не видимая или скрытая кровь в кале у ребёнка. Вот продукты, которые могут вызвать тёмно-красный стул:

  • свёкла;
  • клюква;
  • помидоры;
  • красный желатин;
  • гранатовый сок.

Железосодержащие добавки могут привести к тому, что стул становится красновато-чёрного или чёрного цвета. Это вполне нормально. От некоторых антибиотиков (например, Цефдинир) стул приобретает красный цвет.

Кровь с калом не является нормой для ребёнка, и здесь требуется медицинский осмотр.

Иногда доктор определяет причину кровотечения, осмотрев внешнюю часть ануса. Также возможен краткий осмотр внутренней части ануса с помощью пальца (ректальное исследование).

Более углубленно состояние определяется с помощью следующих методов, которые точно определяют количество крови в стуле:

  • анализ стула. Это поможет определить, есть ли бактерии, вирусы, слизь в кале у ребёнка, и точное количества крови. Этот тест также обнаружит присутствие скрытой крови в кале;
  • анализ крови является вторым обязательным тестом для определения, вызван ли кровавый стул ребёнка инфекцией;
  • колоноскопия. Позволит исследовать внутреннюю оболочку нижней части кишечника.
  • по показаниям проводятся визуальные методы исследования (рентгеноскопия, ультразвуковые исследования).
  • биопсия (исследование под микроскопом участков кишки) проводиться в тяжёлых случаях, когда образец ткани изымается хирургическим путем для определения точной природы медицинской проблемы.

После всех необходимых исследований врач ставит окончательный диагноз.

Лечение полностью направлено на устранение основной причины.

1. При анальных трещинах используются глицериновые суппозитории, мазь для местного использования или минеральное масло, чтобы смягчить прохождение стула.

Когда возникает кровь в кале при запоре и ребёнок сильно напрягается, чтобы опорожнить кишечник, попробуйте дать ему немного чернослива (если он старше 5 месяцев), чтобы помочь смягчить стул и сделать дефекацию менее болезненной. У годовалого младенца увеличьте потребление продуктов с большим количеством клетчатки, включая фрукты (яблоки, груши и виноград), а также бобы, брокколи и горох, хлеб из цельного зерна и крупы.

2. Бактериальные инфекции лечатся при помощи антибиотиков, назначаемых врачом.

3. При колите врач назначит курс противовоспалительных препаратов для контроля воспаления кровоточащих стен кишечника. Затем для урегулирования иммунного ответа назначается курс лечения антибиотиками. В случае недоношенных детей антибиотики вводятся внутривенно, а состояние ребёнка контролируется.

4. Лечение болезни Крона симптоматическое. Врач назначит множество лекарств для управления этим состоянием, а характер лекарства зависит от интенсивности проблемы у ребёнка.

5. Аллергия – состояние в большинстве случаев пожизненное, но может управляться с помощью определённых мер предосторожности, предложенных врачом.

6. Инвагинация требует специализированной процедуры для восстановления нормальной проходимости кишечника. Промедление в лечении приводит к осложнениям и даже смерти.

Если кровь в стуле оставить без внимания, а состояние усугубляется, то у ребёнка возникает риск развития медицинских осложнений.

  • рубцы вокруг анального отверстия. Часто появляющиеся трещины приводят к постоянной травматизации вокруг анального отверстия и появлению в этих местах рубцовой ткани. Это провоцирует ещё большее повреждение из-за трения с калом;
  • стафилококковая инфекция. Трещины могут инфицироваться бактериями кожи, вызывая воспаление и сильный дискомфорт при прохождении стула. Кроме того, с кожи стафилококки распространятся на гениталии, что ухудшит ситуацию;
  • непроходимость кишечника. Такие состояния, как колит и болезнь Крона, могут так сильно раздражать слизистую кишечника, что содержимое пищи не сможет двигаться планомерно, вызывая нарушения в перистальтике кишечника. Это резко замедляет процесс пищеварения, что затрудняет кормление ребёнка;
  • недостаточность питательных веществ. Поскольку организм ребёнка неспособен правильно переваривать пищу, питательные элементы из пищи плохо всасываются воспалёнными стенками кишечника. Кроме того, ребёнок теряет кровь со стулом, тем самым увеличивая риск развития анемии;
  • язвы. Те, кто страдает от болезни Крона, восприимчивы к язвам в любом месте пищеварительного тракта, включая рот. Эти язвы также подвержены инфицированию. Родителям не нужно беспокоиться об осложнениях, если они следят за рекомендациями по лечению, предписанные врачом. Кроме того, можно предпринять некоторые меры предосторожности, чтобы уменьшить и предотвратить вероятность возникновения крови в стуле ребёнка.
  • грудное молоко — лучшая пища. Кормите своего младенца исключительно материнским молоком первые полгода. Грудное молоко лучше всего подходит для желудочно-кишечного тракта ребёнка и несёт в себе антитела, которые сдерживают инфекции. Это улучшает эффективность работы иммунной системы ребёнка.
  • периодически проверяйте анальное отверстие вашего ребёнка на наличие трещин или воспалений. Если вы обнаружите что-то подозрительное и почувствуете, что заслуживает медицинской помощи, то не стесняйтесь отвезти ребёнка к врачу.
  • будьте осторожны в отношении аллергии. Когда врач диагностирует аллергию, убедитесь, что ребёнок не контактирует с источником неблагоприятного состояния. Следите за ребёнком после употребления любого продукта из возможных аллергенов. Пищевые аллергии можно контролировать диетой и антигистаминными препаратами, которые назначит врач.

Любой родитель, который когда-либо был свидетелем крови в кале своего новорождённого или более старшего ребёнка, мгновенно испытывает страх. Причины этого состояния у малыша бывают и простыми, и серьёзными: от аллергической реакции до инфекции.

  1. Но, в любом случае, это явление заслуживает пристального внимания родителей и, при наличии других подозрительных симптомов, врачей.
  2. Оценка статьи:

Наличие кровянистых выделений в испражнениях – явление не редкое. Это сигнал родителям о том, что в организме ребенка происходят патологические процессы. С момента рождения малыша маме нужно постоянно следить за консистенцией испражнений и наблюдать за другими проявлениями – понос, тошнота или высокая температура. Если ребенок ходит в туалет с кровью, нужно немедленно вызывать врача.

Скрытая кровь в кале у ребенка – это очень опасный симптом, который может указывать на серьезные заболевания

Причин кровянистых выделений довольно много. Все они серьезные, требуют осмотра у врача и дальнейшую терапию. Одна из самых частых причин этого явления – это геморроидальный узел или анальная трещина.

В этом случае кровь имеет алый цвет и может оставаться на салфетке. Паниковать в этом случае не нужно. Вызовите врача, он назначит лечение. Такие патологические процессы довольно легко лечатся. Главное вовремя заметить проблему.

Помимо геморроя и анальной трещины существует множество других причин.

По характеру и консистенции испражнений можно уже приблизительно судить о патологии. Если капли крови на поверхности кала, остается на салфетке, на стенках горшка, скорей всего, речь идет о геморроидальном узле. Если же консистенция жидкая и темная, возможно инфицирование ЖКТ.

Обычно на фоне таких испражнений поднимается высокая температура тела. Эти симптомы часто указывают на сальмонеллез или дизентерию. Если кал черный, речь идет о внутренних кровотечениях в верхних отделах ЖКТ. Нередко кровь в кале скрытая, ее сложно увидеть невооруженным глазом.

Такое явление указывает на серьезные проблемы с системой ЖКТ.

Выделяют целый ряд причин, которые могут спровоцировать кровяные выделения.

Все они, так или иначе, относятся к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта. К основным причинам относят:

  • Воспаление слизистой желудка или гастрит. При этом заболевании может наблюдаться дефекация с кровью.
  • Воспалительные процессы, дистрофические изменения тонкого кишечника (энтерит).
  • Воспалительный процесс толстой кишки, иными словами колит.
  • Язва желудка также может провоцировать появление крови в кале. При этом заболевании наблюдается образование дефекта на слизистой желудка.
  • Язва двенадцатиперстной кишки.
  • Гельминтоз, инфекционные заболевания часто сопровождаются кровяными испражнениями.
  • Пищевая аллергия, отравление могут также иметь такой симптом – кровь в кале.
  • Геморроидальные узлы, трещины и полипы.

Появление крови у ребенка в испражнениях может свидетельствовать и о таком серьезном заболевании как рак. В этом случае кровь алая, ее видно на стенках горшка, на салфетке, при испражнении кровь может литься тонкой струйкой или капать.

После акта дефекации все проходит. Также наблюдается боль, которая часто носит наружный характер. Однако такое проявление может быть и при геморрое, и при трещине.

В любом случае нужно вести ребенка к врачу, только он сможет поставить правильный диагноз.

Для определения возможной причины кровянистых выделений, родителям следует внимательно наблюдать за малышом. Это поможет собрать корректный анамнез при осмотре у педиатра, назначить необходимые анализы, пройти другие обследования.

источник