Меню Рубрики

Слизь в кале язвенный колит

Язвенный колит (неспецифический язвенный колит, няк, идиопатический колит) — это хроническое заболевание воспалительной природы с язвенно-деструктивными изменениями слизистой оболочки прямой и ободочной кишок, характеризуется прогрессирующим течением и осложнениями.

О лечении язвенного колита читайте в статье.

Многочисленные исследования показывают, что пик заболеваемости НЯК приходится на возраст 15-40 лет, хотя заболеть могут лица любого возраста. Однако заболеваемость до 15 лет отмечается только у 10-15 % людей, а проявления болезни после 40 лет встречается крайне редко.

В разное время выдвигалось много теорий возникновения язвенного колита. Считалось, что болезнь вызывают бактерии, вирусы, цитоплазменные токсины. Особенно глубоко изучены иммунные нарушения у больных язвенным колитом.

Точные причины возникновения заболевания по-прежнему неизвестны. Существует множество теорий, объясняющих причины его развития:

  • инфекционная;
  • ферментативная;
  • аллергическая;
  • иммунная;
  • нейрогенная;
  • генетическая.

Но не доказано решающее значение ни одной из этих теорий. В настоящее время считается, что в развитии язвенного колита участвуют все эти факторы в той или иной степени.

В начале 80-х годов ХХ века появились сенсационные сообщения о связи курения и развития воспалительных заболеваний кишечника. Частота заболевания НЯК у курильщиков значительно ниже, чем у людей, которые не курят или бросили курить.

Риск развития болезни Крона, наоборот, у курильщиков повышен в 1,33 раза.

Некоторые авторы связывают возникновение НЯК и БК у женщин с приемом контрацептивов.

Многие исследователи связывают развитие этих заболеваний с режимом питания. Прежде всего, это употребление большого количества рафинированных продуктов на фоне дефицита пищевых волокон. Высказываются мнения, что некоторые жиры, в частности маргарин, вызывают развитие НЯК и БК.

Патологический процесс при язвенном колите начинается в прямой кишке и распространяется, захватывая вышележащие отделы кишечника. Иногда он поражает всю толстую кишку и часть подвздошной.

Эпителий кишечника, который в норме быстро обновляется, при НЯК утрачивает это свойство. Даже в период ремиссии в слизистой оболочке кишечника сохраняются проявления воспаления и сниженной регенерации.

Воспаление может распространиться:

  • на прямую кишку (проктит);
  • на сигмовидную кишку (проктосигмоид);
  • на весь левый отдел (левосторонний колит);
  • на всю толстую кишку (тотальный колит).

В 18-30 % случаев язвенный колит может поражать часть подвздошной кишки и аппендикс (илеоколит).

При этом заболевании длина толстой кишки уменьшается примерно на 1/3. Слизистая оболочка отекает, наблюдается утолщение складок.

В слизистой образуются язвы различных размеров, имеющие неправильную форму. Характерны узкие длинные язвы, расположенные вдоль мышечных волокон двумя-тремя параллельными рядами.

В тяжелых случаях слизистая оболочка разрушается на всем протяжении, и поверхность пораженного участка кишки приобретает вид обширной кровоточащей язвы.

При длительном хроническом течении заболевания на фоне язв образуются псевдополипы, представляющие собой либо сохраненные участки слизистой, либо очаги ее гиперплазии.

Если поражается эпителий крипт, то говорят о криптите. Он сопровождается обильным выделением слизи и истощением бокаловидных клеток. Это создает трудности в диагностике, так как такая форма похожа на инфекционный колит.

И только при развитии процесса и вскрытии нескольких крипт-абсцессов образуются большие изъязвления, которые можно определить при эндоскопическом обследовании.

В период ремиссии слизистая оболочка восстанавливается, но атрофия, утолщение и деформация крипт сохраняются.

Когда слизистая оболочка поражается на значительном протяжении и не способна всасывать воду, развивается диарея.

Кровотечение — результат изъязвления слизистой, переполнения сосудов слизистой оболочки толстой кишки кровью и развития рыхлой грануляционной ткани, хорошо снабженной сосудами.

Свищи, кишечная непроходимость и перфорация встречаются при язвенном колите редко.

Для неспецифического язвенного колита характерны три основных симптома:

  • выделение крови при дефекации;
  • нарушение функции кишечника;
  • боли в животе.

Этот признак является основным и часто первым проявлением болезни.

Кровь может выделяться с калом, смешанная со слизью и гноем или в чистом виде.

При поражении прямой кишки она обнаруживается на поверхности кала, что иногда ошибочно расценивается, как геморрой. При локализации в других отделах кишки кровь оказывается смешанной с калом. Ее количество варьируется в широких пределах от прожилок до 300 мл и более при каждом акте дефекации.

При острой форме заболевания кровь выделяется струей. При этом возможно снижение артериального давления вплоть до развития коллапса и геморрагического шока.

Второй важный синдром, который всегда проявляется при НЯК. Большинство больных жалуются на частый неустойчивый стул.

Диарея имеет следующие характеристики:

  • от жидкого стула частотой 3-4 раза в сутки до постоянных водянистых некаловых выделений;
  • типично появление поносов ночью;
  • тенезмы (ложные позывы на дефекацию);
  • алая кровь в кале;
  • слизь в кале.

У пациентов с проктитом и сигмоидитом часто наблюдается запор. Это вызвано задержкой кишечного содержимого в верхних отделах и быстрой их эвакуацией через из зоны активного воспаления. В результате задержки стула появляются ложные позывы с выделением слизи и крови.

Чаще всего при язвенном колите пациенты жалуются на боль в нижних отделах живота.

  • Боль носит постоянный или схваткообразный характер,
  • чаще локализуется в левой подвздошной области (слева внизу живота),
  • усиливается перед актом дефекации,
  • исчезает после него.

При пальпации живота может проявляться дефанс (защитное напряжение мышц брюшной стенки).

При токсической дилатации (расширении) толстой кишки боль в животе носит постоянный характер с появлением синдрома раздражения брюшины.

По интенсивности проявлений язвенный колит может протекать в следующих формах:

Форма заболевания Симптомы
Легкая Стул кашицеобразный 37,5, тахикардия, анемия, общее состояние удовлетворительное.
Тяжелая Стул с кровью > 6 раз в сутки, СОЭ > 30 мм/ч, лихорадка > 38,5, частота пульса > 90 уд./мин., содержание гемоглобина в крови Легкое течение НЯК

Симптомы легкой формы язвенного колита:

  • удовлетворительное состояние пациента;
  • боли в животе умеренные и кратковременные;
  • стул оформленный, учащенный до 2-3 раз в сутки;
  • в кале периодически появляется кровь и слизь.

Как правило, воспалительный процесс ограничивается областью прямой и сигмоидной кишкок.

Отсутствуют такие системные проявления, как

  • лихорадка;
  • уменьшение массы тела;
  • интоксикация.

Течение болезни характеризуется периодами обострений и ремиссии. Обострения отмечаются не чаще 2 раз в год. Ремиссии могут быть длительные, более 2-3 лет.

Эффект от лечения салазопрепаратами удовлетворительный.

  • Основным признаком является наличие у больных диареи.
  • Стул частый, 6-8 раз в день, с примесью крови слизи.
  • Выраженные схваткообразные боли в животе.
  • Лихорадка с подъемом температуры до 38⁰С.
  • Большая общая слабость.

Могут проявляться и внекишечные признаки заболевания (артрит, увеит, узловатая эритема).

Протекает заболевание с постоянными обострениями, эффект от лечения салазопрепаратами нестойкий. При обострениях назначают гормоны.

Для молниеносного течения язвенного колита характерно острое начало. Быстро (в течение нескольких недель) развивается тотальное поражение толстой кишки с распространением патологического процесса в глубину кишечной стенки. Состояние больного резко ухудшается.

Основными симптомами являются:

  • внезапное начало;
  • высокая лихорадка > 38⁰C;
  • профузный понос до 24 раз в сутки;
  • обильные кишечные кровотечения;
  • быстрое нарастание обезвоживания;
  • расширение толстой кишки более 6 см;
  • тахикардия;
  • снижение давления;
  • нарастание внекишечных проявлений.

Консервативное лечение стероидными препаратами не всегда эффективно, нередко требуется срочное хирургическое лечение.

По мере прогрессирования заболевания в некоторых случаях развивается дистрофия и атрофия слизистой оболочки тонкой кишки, нарушение всасывания, приводящее к снижению иммунитета, развитию тонкокишечного дисбиоза.

Осложнения НЯК подразделяются на местные и общие (системные).

  • перфорация;
  • токсическая дилатация (токсический мегаколон);
  • кишечное кровотечение;
  • стриктуры прямой и толстой кишок;
  • парапроктиты;
  • свищи;
  • трещины;
  • перианальное раздражение кожи;
  • рак толстой кишки.

Системные осложнения связаны с комбинацей местных осложнений или с внекишечными проявлениями. Они встречаются у значительной части больных тяжелой формой НЯК.
Большинство из них имеют аутоимунный характер и связаны с поражением кожи, глаз, суставов и позвоночника.

Диагноз НЯК ставится на основе комплексного исследования:

При клиническом осмотре могут встречаться различные варианты течения заболевания: от бессимптомного до тяжелого с явлениями перитонита.

Большое диагностическое значение имеет пальцевое исследование прямой кишки, наличие трещин и бугристой слизистой, крови и гноя на резиновой перчатке.

В клинических анализах крови уже при легкой форме обнаруживается незначительный лейкоцитоз и увеличение СОЭ. По мере нарастания тяжести заболевания возникает анемия смешанного генеза (В₁₂-дефицитная и железодефицитная), значительно повышается СОЭ. Гиперлейкоцитоз свидетельствует о появлении осложнений.

При микробиологическом исследовании кала у больных НЯК определяется дисбиоз различной степени выраженности.

В качестве первичного исследования часто применяется ректороманоскопия.

Легкая форма средняя тяжесть Тяжелая форма
Диффузная эритема Зернистость слизистой Интенсивное воспаление
Отсутствие сосудистого рисунка Петехиальные геморрагии Гнойный экссудат
Контактная кровоточивость Спонтанная кровоточивость Множественные изъязвления

Роль этого исследования в распознавании данной патологии чрезвычайно важна.
Рентгеноскопия позволяет определить:

  • протяженность поражения;
  • уточнить диагноз;
  • провести дифференциальную диагностику с болезнью Крона, дивертикулярной болезнью и ишемическим колитом;
  • своевременно выявить признаки малигнизации (перерождения клеток в злокачественные).

При обострениях, когда ирригоскопия и колоноскопия запрещены обзорное рентгенологическое исследование брюшной полости особенно актуально.

На обзорных рентгенограммах могут быть выявлены:

  • укорочение кишки;
  • отсутствие гаустрации;
  • токсическая дилатация;
  • свободный газ под куполом диафрагмы при перфорации.

При необходимости провести обследование вышележащих отделов толстой кишки применяют ирригоскопию с методом двойного контрастирования.

Однако ирригоскопия, как и колоноскопия, должны проводиться с большой осторожностью, так как при острой форме могут осложнить течение заболевания.

В первую очередь необходимо провести исследование на наличие кишечной инфекции.

Сложнее бывает провести различие между язвенным колитом и болезнью Крона. Если результаты обследований не позволяют четко разграничить НЯК и БК, то ставят диагноз неопределенного колита. Такая ситуация встречается у 5-10 % пациентов, им показано хирургическое лечение.

Симптомы и результаты исследований НЯК БК
Кровь в кале 80-85 % 35-40 %
Боль в животе Не выражена, встречается довольно редко Встречается часто
Потеря веса Не характерно Характерно
Трещины, свищи и другие перианальные проявления 20 % случаев 80 % случаев
Внутренние свищи Редко 30 %
Протяженность поражения Непрерывное поражение всей толстой кишки Сегментарное поражение, воспаление может распространяться от ротовой полости до анального отверстия
Кишечная непроходимость Не характерно Характерно
Вид слизистой Псевдополипы, глубокие подрытые язвы, затрагивающие слизистую и подслизистую Отдельные язвы, проникающие в мышечную и серозную оболочку, «булыжная мостовая», свищи
Серозная оболочка Нормальная Жировые подвески часто спаяны
Длина кишки Укорачивается Нормальная
Доброкачественные рубцовые стриктуры Редко Часто
Глубина поражения Слизистый и подслизистый слой Вся стенка кишки
Язвы Широкие и глубокие Поверхностные
«Резаные» трещины Редко Часто
Гранулемы Нет Всегда

Иногда возникает необходимость разграничения НЯК и интестинального туберкулеза.
Диагноз туберкулеза кишечника подтверждается бактериологически и гистологически.

Псевдополипоз при язвенном колите может быть принят за полипоз кишечника. Позволяет установить диагноз гистологическое исследование.

У лиц пожилого и старческого возраста НЯК следует дифференцировать с ишемическим колитом. Для ишемического колита характерны интенсивные, приступообразные боли в животе через 20-30 минут после еды, в то время как при язвенным колите боли нарастают перед дефекацией. Уточнить диагноз позволяет и рентгенологическое исследование.

При НЯК с дисплазией эпителия слизистой оболочки толстой кишки и/или колоректальным раком происходит нарушение экспрессии 699 генов, идентификация которых может явиться ранним диагностическим и прогностическим признаком его развития. Особую актуальность ранняя диагностика приобретает через 10 лет после начала заболевания.

Прежде всего пациенту назначают адекватный режим, предусматривающий физический и психический покой. По мере стихания воспалительных явлений возможно постепенное увеличение физической нагрузки.

Необходимо и соблюдение режима питания. Пища должна содержать повышенное количество белка и состоять из механически щадящих блюд, не содержащих послабляющих веществ.

Лечение включает медикаментозные препараты, детоксикацию организма, в тяжелых случаях хирургическое лечение.

Подробно о лечении НЯК вы можете прочитать в статье «Лечение язвенного колита».

Нет причин для госпитализации (лечение проводится амбулаторно), если:

  • сохраняется аппетит;
  • при пальпации живота нет болей;
  • анализ крови не изменен.

Госпитализация показана при наличии:

  • диареи;
  • выделения алой крови из прямой кишки;
  • лихорадки;
  • интоксикации.

Абсолютными показателями к экстренной госпитализации являются:

  • диарея более 10 раз в сутки;
  • болезненность живота при пальпации;
  • парез кишки;
  • лихорадка;
  • тахикардия;
  • анемия (внешне выражающаяся бледностью кожных покровов и слизистых оболочек);
  • лейкоцитоз.

Какими будут результаты лечения и насколько язвенный колит мешает обычной жизни, зависит от формы заболевания.

При тяжелой форме и наличии внекишечных проявлений прогноз может быть неблагоприятным. Как показывают исследования, около 20 % больных подвергаются колэктомии, у каждого четвертого больного на протяжении жизни был только один эпизод болезни. У 40 % отмечается в первые годы ежегодная ремиссия, со второго по четвертый год у каждого второго рецидив заболевания повторяется ежегодно.

При легкой и среднетяжелой формах прогноз благоприятный. Пациенты должны переводиться на легкий труд.

В период ремиссии рекомендуется прием салазопрепаратов, бактериальных препаратов.

Большое значение уделяется правильному питанию.

Следует стараться избегать стрессовых ситуаций.

Больным, страдающим НЯК более 5-7 лет рекомендуется ежегодно, в периоды ремиссии, делать колоноскопию с прицельной биопсией.

источник

Всем привет.
У меня такая ситуация:
1) в 2014 году поехала на море и там начались запоры. Во время запоров было маленькое количество стула с беловатой слизью. Приехав домой, обратилась к проктологу — диагностировали геморрой, а от слизи назначали свечи Ультрапрокт. Затем все симптомы исчезли. Но с тех пор, я постоянно регулирую стул слабительными и диетой. Из-за запоров доктор назначала Ирригоскопию (апрель 2015). Заключение: Признаки долихоколона, колоноптоза, дискинезии по гипомоторному типу.
2) В октябре 2015 неожиданно заметила слизь в стуле и небольшое количество крови на бумаге. На след. день количество слизи и крови увеличилось. Боли отсутствовали. Диареи нет. Общее состояние — хорошее. Записалась к доктору. При осмотре и аноскопии сделано заключение: слизистая отечная, гипермирована, эрозирована с подслизистыми кровоизлияниями. После визита я сразу же начала применять салофальк свечи по 250 мг*2р., 4 дня, симптомы ушли на след день., препарат бросила.
3) В ноябре 2015 сделала колоноскопию. Врач сказал, что слизистая достаточно хорошая, картина НЯК не прослеживается, биопсию брать отказался со словами: «Биопсию надо брать с измененный слизистой, а у тебя все хорошо».Но в заключении написали: Признаки катарального колита. Проктит. Сигмоидит. Кальпротектин — 75, при норме 50.
Я обрадовалась, что у меня не НЯК и лечение продолжать стала.
4) Затем снова начала обнаруживать слизь в кале, других симптомов нет. Купила Ультрапрокт, слизь уменьшилась. 28 декабря была последняя свечка.
5) 30 декабря 2015 не с того не с сего, с утра прихватил живот, сходила в туалет с кровью и слизью. В этот же день сдала кальпротектин — 300, при норме 50. Кровь спокойная. Побежала за салофальком свечами.
Сейчас ничего не болит. Только журчит живот в течение дня и к вечеру небольшое вздутие. Применяю свечи салофальк по 500 мг*2 раза в день.

Вопрос:
1) Согласно моей истории болезни можно ли сказать, что у меня НЯК или это может быть еще какое-нибудь кишечное заболевание?
2) Какую диагностику еще произвести?
3) Можно ли также применять салофальк в свечах по 1г в день, если симптомы отсутствую или надо дозу больше? (уж очень он дорогой).

Читайте также:  Ярко желтый кал что болит

Буду рада Вашим комментариям!

Увидев кровь надо посетить проктолога,пусть РРС сделает. Пара клизм делов и тот трубочкой посмотрит.
Кальпротектин на это намекает.
Лечение дорогое и не только свечами.

Всё-таки решила продолжить описывать свою историю болезни для прослеживания динамики, а, может, найдется такой же счастливчик с похожим набором впечатлений или кто-то из опытных форумчан даст мудрый совет.
В январе 2016 года оформилась в больничный стационар с подозрением на НЯК (кальпротектин более 300 мкг/г от 30.12.15 ), где начали заново проводить диагностические мероприятия (полностью описывать не буду, т.к. все лабораторные показатели и УЗИ были в норме, сразу перейду к самому интересному).
1) Колоноскопия (самая приятная часть обследований) дала следующие описание:
Осмотр до средний трети сигмовидной кишки. В этих пределах слизистая: обычной окраски, блестящая, сосудистый рисунок чёткий.
В нижнеампульном отделе: слизистая вяло гипермирована, сосудистый рисунок смазан + единичные геморрагические эрозии, контактной кровоточивости нет.
[U]Заключение: картина может соответствовать НЯК с локализацией в нижнеампульном отделе прямой кишки, умеренное обострение.
2) Гистология:
Крипты округлые, распределены в строме относительно равномерно, с выстилкой из бокаловидный клеток. В собственной пластинке слизистой оболочки умеренная лимфоплазмоцитарная инфильтрация с примесью единичных эозинофилов и полиморфоядерных лейкоцитов. Воспаление более выражено в СО прямой кишки, где имеются лимфойдные скопления.
Заключение: Хронический умеренно выраженный минимально активный колит.
По этим данным исследований диагноз НЯК был снят, лечение салофальком отменено. Но рекомендовано дальнейшее наблюдение.

Почти целый год я не принимала никакие препараты, чувствовала себя прекрасно и диеты строго не придерживалась.

Но, как только часы пробили ровно 12 месяцев, неприятные симптомы начали напоминать о себе.
Сначала появилась слизь в стуле, потом слизь отдельно без стула. Пропила Альфанормикс, пробиотики, но на симптомы это не повлияло. Затем появилась «кровь на бумаге». Общее самочувствие, результаты крови были хорошие (СОЭ, правда поднялся до 10, но всё равно вошла в норму). А вот кальпротектин снова взлетел до 300 мкг/л!
Эх. невезуха 🙁
Сразу же пришлось перейти на 2гр. салофалька + 0,5 свечи и снова на обследования!

Слизь, кровь, геморрагические эрозии — всё это говорит о высокой вероятности НЯК.
Пока ваш организм более-менее успешно борется с болезнью, поэтому и её проявления не очень заметны.

Диагноз ведь есть,зачем обследования ?

Василий, когда я в январе лежала в больнице мне диагноз НЯК отменили и в выписке написали просто колит и диагнозы по желудку. Когда я снова пришла к врачу с подозрением на обострение, она сказала, что нужно заново пройти колоноскопию с биопсией, так как в прошлый раз на диагноз не вышли.
К слову, обследование это я прошла недавно (опишу в следующем сообщении). Думаю, НЯК подтверждается уже на 100%. 🙁

Вышли на диагноз не вышли,странные какие-то шаги.

Как я и предполагал в предыдущем сообщении без всяких обследований.

Доктор решила посмотреть динамику заболевания (т.к. в прошлый раз диагноз поставлен не был), поэтому недавно прошла колоноскопию снова.

Итак, колоноскопия ноябрь 2016 года.
Купол слепой кишки: Расположен обычно, не деформирован. СО розовая, эластичная, гладкая. Биопсия №1.
Восходящий отдел ТК: Просвет ближе к треугольной форме. Складки СО невысокие, узкие, острые. СО гладкая, гипермирована умеренно, истончена. Сосудистый рисунок сохранен.
Поперечно-ободочный отдел ТК: Отдел опущен в малый таз, просвет ближе к треугольному. Складки СО низкие, тонкие. СО гладкая, серо-розовая, гипермирована не резко. Сосудистый рисунок сохранен. Биопсия №2.
Нисходящий отдел ТК: Просвет треугольный. Складки СО низкие, острые. СО гладкая, гипермирована умеренно. Сосудистый рисунок сохранен.
Сигмовидная кишка: Кишка резко удлиненна, петлистая, подвижная. Просвет овальный, широкий. Складки СО полулунные, редкие, острые. СО гипермирована умерено. Сосудистый рисунок сохранен. Биопсия №3.
Ампула прямой кишки: СО гипермирована по всем стенкам, отечная, матовая, утолщена. По стенкам эрозии ярко-красного цвета с мутным налетом (их кол-во больше в дистальном отделе). Сосудистый рисунок смазан, не прослеживается. Биопсия №4.
Заключение: Тифлит. Хронический колит. Долихосигма. Опущение кишечника. Сигмоидит. Язвенный проктит.

Вообщем, в 23 года собрала полный букет кишечных заболеваний! 🙁

К слову, обследование было выполнено на фоне 2,5 гр салофалька (2гр гранулы + 0,5 свечи), это особенно расстраивает, так как лечение не справляется с поражением. Решено увеличить салофальк снизу.

Я так понимаю, что у меня печальная ситуация в ампуле прямой кишки, а остальное, вроде бы, не так грустно. Если сравнивать все три колоноскопии, то динамика прослеживается, но, к сожалению не очень радостная, а именно:
ноябрь 2015 год: ампула прямой — СО гипермирована умерено, сосудистый рисунок четкий.
январь 2016 год: ампула прямой — СО вяло гипермирована, сосудистый рисунок смазан, единичные геморрагические эрозии.
ноябрь 2016 год: ампула прямой — СО гипермирована по всем стенкам. Сосудистый рисунок смазан, не прослеживается + эрозии ярко-красные.

Между прочим, не сдавала анализы на исключение возбудителей..доктор говорит, что исходя из данной картины заболевания, маловероятно, что это какой-то известный возбудитель. Это НЯК.

Эх, я так расстроена, всё-таки была надежда на то, что у меня не НЯК или хотя бы на то, что он не дебютирует так скоро, прошел всего 1 год. 🙁

Дорогие форумчане!
Хотела бы получить Ваше мнение по результатам моей биопсии, так как доктор очень быстро её просмотрела (мне показалась, что даже не вчитывалась в описание, все внимание было на колоноскопии), а у меня есть волнения по поводу некоторых формулировок.
№1 Кусочки слизистой купола слепой кишки покрыты слизеобразующим эпителием обычного строения. В собственной пластинке слизистой равномерно расположены округлые и овальные аденомеры, выстланные слизеобразующим эпителием. В строме умеренная лифоплазмоцитарная инфильтрация с примесью нейтрофилов и эозинофилов.
№2 Кусочки складки СО поперечно-ободочной кишки полипообразной формы, покрытые слизеобразующим эпителием с мелкими участками, лишенными эпителиального покрова. (это нормально?) В собственной пластинке слизистой равномерно расположены округлые и овальные аденомеры, выстланные слизеобразующим эпителием. В строме умеренная лифоплазмоцитарная инфильтрация с примесью нейтрофилов. В строме единичное крупное лимфоидное скопление без светлого центра. (а какое имеет значение со светлым или без светлого центра?)
№3 Кусочки СО сигмовидной кишки покрыты слизеобразующим эпителием. В собственной пластинке — умеренный диффузный склероз, равномерно расположены округлые и овальные аденомеры, выстланные слизеобразующим эпителием. В строме умеренная диффузная лифоплазмоцитарная инфильтрация с примесью единичных нейтрофилов и эозинофилов.
№4 Кусочки слизистой прямой кишки покрыты слизеобразующим эпителием обычного строения, с участками лишенными эпителиального покрова. [/U] (это нормально?) В собственной пластинке — нерезкий диффузный склероз, равномерно расположены округлые и овальные аденомеры, выстланные слизеобразующим эпителием. В строме умеренная диффузная лифоплазмоцитарная инфильтрация с примесью многочисленных нейтрофилов и эозинофилов. Имеется 4 мелких лимфоидных скопления с мелкими светлыми центрами умеренной лимфопролиферативной активностью.
Заключение: Хронический умеренный активный эрозивный проктит.

Скажите, а как должна выглядеть картина биопсии при ремиссии? И нужно время или более мощные дозировки для эндоскопической / гистологической ремиссии? Дело в том, что я чувствую себя хорошо, никакие кишечных / внекишечных проявлений у меня сейчас нет. Пью салофальк + свечи, а картина вот такая (как описано выше).

источник

С этой деликатной проблемой не торопятся к врачу, а зря. Слизь в кале у взрослого – серьезная причина обследовать желудок, кишечник и начать лечение. Обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий. Для каких заболеваний характерно появление слизистых выделений, насколько опасны симптомы, что становится провоцирующим фактором, чтобы вместе с каловыми массами начал выходить секрет? Это важные вопросы, требующие подробных ответов.

Мудро устроенный человеческий организм постоянно выделяет слизь для защиты тканей и органов. Маслянистое желеобразное вещество белого или прозрачного цвета образуется при секреции, которую производят железы кишечника. Часть ее составляют клетки эпителия, лейкоциты на поверхности слизистой оболочки. Такой секрет играет важную роль:

  • оберегает от влияния токсических компонентов кала;
  • защищает оболочку кишечника от механического воздействия грубых волокон пищи;
  • предотвращает хронические запоры вследствие трудного прохождения каловых масс.

Организм взрослого постоянно вырабатывает и выводит вязкое содержимое – это нормальное явление. Благодаря слизи каловые массы могут легко продвигаться по кишечному тракту и выходить через анальное отверстие. При воспалительных изменениях кишечника, возникают серьезные проблемы с выделением смазки. Как результат:

  • при отсутствии образуются трещины, повреждения слизистой, кровотечения, развитие геморроя;
  • возможны серьезные патологии при чрезмерной выработке секрета;
  • изменение цвета отделяемого сигнализирует о наличии проблем, требующих лечения.

Норма – прозрачная слизь в кале у взрослого выходит в небольшом количестве и состоит из погибших клеток эпителия. При патологических поражениях кишечника, изменениях в желудке возникает защитная реакция на процесс раздражения. Начинает усиленно вырабатываться смазка, оберегающая слизистую оболочку, помогающая вывести чужеродные вещества, патогенные микроорганизмы.

В зависимости от патологии вязкое содержимое может отличаться по цвету и форме:

  • белый или прозрачный – проблемы дистальных отделов кишечника;
  • желтый – провоцируют антибиотики, полипы, геморрой;
  • сероватые хлопья на поверхности кала – свидетельство поражения прямой, нисходящей кишки;
  • зеленый – бактериальное заражение;
  • розовый – процессы с выделением гноя;
  • мелкие хлопья смешиваются с калом – проблемы тонкого кишечника;
  • с примесью крови – язы, трещины, геморрагические воспаления;
  • черный – раковые опухоли.

Для появления слизи в кале у взрослого существует множество причин. Часть их связана с образом жизни, для других провоцирующим фактором становятся заболевания. Характерные поводы для образования слизистых выделений:

  • некачественная вода;
  • наличие грубых пищевых волокон;
  • длительное голодание;
  • переохлаждения органов малого таза;
  • прием лекарственных препаратов;
  • купание в водоеме с холодной водой;
  • злоупотребление алкоголем;
  • частая практика диет;
  • стрессовые ситуации;
  • употребление немытых овощей, фруктов
  • курение;
  • несбалансированное питание.

Кал со слизью у взрослого – сигнал присутствия патологических изменений. Выделения вызывают заболевания:

  • синдром разраженного кишечника, сопровождающийся диареей, рвотой, запорами;
  • дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры;
  • опухоли в желудке, кишечнике;
  • болезнь Крона;
  • аллергия на вещества, попадающие в желудок;
  • инфекционные кишечные поражения – брюшной тиф, дизентерия, колит, энтерит.

Не редкость, когда желеобразный секрет в кале у взрослого появляется как результат:

  • глистных инвазий;
  • инфекций вирусного происхождения;
  • заболеваний органов дыхания;
  • геморроя с трещинами и язвами;
  • язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • полипов;
  • панкреатита;
  • воспалений толстой кишки;
  • спастического колита;
  • дивертикулеза кишечника;
  • проктита;
  • муковисцидоза.

Что способствует появлению желеобразных выделений белого цвета у взрослого? Эти симптомы в кале свидетельствуют о наличии заболеваний желудка, патологий кишечного тракта. Причинами появления признаков становятся:

  • воспаления прямой кишки, а также сигмовидной и нисходящей;
  • защитная реакция на раздражения патогенными организмами;
  • грибковое поражение анального отверстия;
  • неправильное питание;
  • недостаток полезных микроорганизмов – дисбактериоз.

Слизь в стуле у взрослого белого цвета образуется как результат:

  • бактериального поражения анальных трещин;
  • воспалительных заболеваний толстого кишечника;
  • раздражение стенок кишечника при аллергических реакциях, лактозной непереносимости, атопическом дерматите;
  • поражения слизистой кишечника;
  • применения антибактериальных лекарств;
  • воспаление слизистой прямой кишки;
  • кандидоза;
  • нарушений нормальной микрофлоры;
  • заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.

Когда у пациента из анального отверстия вместо каловых масс выходит вязкий секрет, напоминающий сопли или слизь, это значит, что человек не имеет возможности удержать содержимое прямой кишки. При этом состоянии наблюдается боль внизу живота, повышение температуры. Провоцируют появление таких симптомов:

  • длительные запоры;
  • непроходимость кишечника;
  • глистные инвазии;
  • заворот кишок;
  • бактериальные инфекции;
  • язва прямой кишки;
  • новообразования;
  • полипы;
  • инородный предмет в кишке.

Очень серьезная ситуация – выделение кровяного вязкого содержимого. Это признак опасных заболеваний. Слизь с кровью в кале взрослого имеет специфические черты по внешнему виду в зависимости от диагноза. Специалисты отмечают:

  • патологические примеси – прожилки с комочками слизи – болезнь Крона, онкология;
  • вкрапления кровяных сгустков в каловых массах свидетельствует о кровотечении при геморрое, раке прямой кишки (обнаружить слизь можно на туалетной бумаге после дефекации);
  • желеобразная масса – проктит, полипы, язва желудка.
Читайте также:  Розовая слизь в кале щенка

Необходимо срочно пройти обследование и начать лечение, когда впервые появились слизистые выделения с кровью при испражнении. Симптомы в зависимости от характера секреции сигнализируют о патологиях:

  • наличие примеси слизи с кровью водянистой консистенции – респираторная, кишечная инфекция;
  • слизистое содержимое алого цвета – цирроз печени, расширение вен кишечника, язва или рак желудка;
  • обильные выделения в кале – дивертикулез прямой кишки, ишемический колит.

источник

Что значит слизь в кале у взрослого, причины, симптомы и признаки, лечение кала со слизью, что делать и как диагностировать.

Слизь — желеобразное вещество, которое защищает и смазывает тонкие ткани и органы, чтобы уменьшить ущерб от бактерий и вирусов. Слизь может защитить от кислоты в желудке и других опасных жидкостей и раздражителей.

Когда вы здоровы, слизь есть в кале, но ее трудно заметить из-за малого количества. Слизь может быть белого или желтого цвета.

Причины появления слизи в кале:

Большое количество слизи в кале может говорить о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Слизь кишечника защищает остальное тело от остатков пищи и бактериях в кишечнике. При воспалительном процессе желудочно-кишечного тракта требуется медицинская помощь.

При воспалительном процессе разрушается слизистый слой, слизь может попасть в стул в большом количестве. Это дает бактериям в толстой кишке доступ к остальным органам, что увеличивает шансы на заболевание.

Простуда или грипп увеличивают количество слизи, что влияет на респираторную систему (дыхание). Но это редко приводит к увеличению слизи в кале.

Обезвоживание и запор могут вызывать избыток слизи. Это происходит резко. Симптомы обезвоживание и запор можно вылечить самостоятельно при помощи лекарств и жидкости.

Болезнь Крона — воспалительное заболевание кишечника влияющее на желудочно-кишечный тракт. В самом начале симптомы: диарея или усталость.

Кишечная инфекция возникает от инфекции от бактерий, например сальмонелла, при употреблении зараженной еды.

Паразитарные инфекции возникает по разным причинам и может иметь разные симптомы. Например из-за малярии, заражение комаром, или трихомониаза половым путем.

Язвенный колит — воспалительное заболевание кишечника вызывает воспаление в толстой или прямой кишке, хронический или долговременний.

Синдром раздраженного кишечника приводит к болям в животе, спазмам, диарее, но без воспалительного процесса.

Кистозный фиброз — генетическое расстройство приводит к густой липкой слизи, которая накапливается в легких, поджелудочной железе, печени или кишечнике.

При малабсорбции кишечник неспособен правильно поглощать питательные вещества, например лактозу или целиакий.

Рак толстой или прямой кишки вызывают симптомы: кровь в кале, ректальное кровотечение, быстрая потеря веса.

Анальные трещины — небольшие надрывы в анальной отверстии из-за воспалительного заболевания кишечника, например язвенный колит.

Симптомы и признаки слизи в кале:

  • Кровь в кале
  • Гной в кале
  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Понос
  • Изменение внешнего вида кала

Если симптомы сопровождаются общим ухудшением здоровья, то обратитесь к врачу для лечения.

Нет быстрого способа лечения слизи в кале у взрослого человека. Чтобы вылечить заболевание, врачу нужно диагностировать и лечить проблемы в организме, которые могут быть связаны с воспалением в толстой кишке и остальными симптомами.

Врач начнет с физического осмотра и анализа крови. Если диагностировать проблему не удалось, врач назначит тесты:

  • Анализ крови
  • Анализ кала
  • Анализ мочи
  • Колоноскопия
  • Эндоскопия
  • МРТ
  • КТ
  • Анализ на электролиты

Для некоторых людей достаточно физического осмотра и анализа крови. Кому-то потребуется сдать несколько тестов для постановки диагноз

Лечение слизи в кале определяет врач после постановки диагноза. Для некоторых людей достаточно будет следовать диете:

  • Увеличить потребление жидкости
  • Кушать продукты с содержанием пробиотиков
  • Кушать противовоспалительные продукты, низкокислотные
  • Потреблять достаточно клетчатки, углеводов и жиров

Постоянно принимать лекарства по рецепту для людей с хроническими заболевания, например болезнь Крона, язвенный колит или синдром раздражения толстой кишки.

При анальных трещинах возможна операция.

Если врач обнаружил рак, то обратитесь к онкологу, который назначит лечение по уменьшению или облегчению симптомов.

источник

Слизь в кале нельзя считать признаком какого-то определённого заболевания. Это один из симптомов, которым организм реагирует на неблагополучную ситуацию. Слизеобразующей функцией обладает эндотелий тонкого кишечника, защищая свою поверхность от активных кислот и щелочей. В просвете толстого кишечника эта слизь активно смешивается с пищевым комком и проходит ряд превращений, образуя однородные каловые массы. Если вы обнаружили слизь в кале, проанализируйте, как вы питались последние несколько дней, что принимали, какие сопутствующие болезни или симптомы присутствовали.

  • кардинальные перемены в диете;
  • питьё сырой воды из непроверенного источника;
  • приём антибиотиков;
  • голод;
  • простуда: насморк, обильная мокрота при кашле;
  • диета с применением большого количества слизистых отваров (овёс, семя льна и др.);
  • длительный запор, который разрешился стулом любой консистенции с примесью слизи;
  • переохлаждение области таза, ануса (длительно сидели на холодном, купались в водоёме с холодной водой).
  • ложные позывы к акту дефекации с болью и выделением слизи с нормальной температурой тела (подозрение на неспецифический язвенный колит или болезнь Крона);
  • оформленный стул с выделением слизи и свежей алой крови (подозрение на геморрой);
  • длительный запор с болезненным выделением большого калового комка или «овечьего стула» с включениями слизи (это может быть колит);
  • повышение температуры, рвота, частый пенистый стул жидкой консистенции с примесью прозрачной слизи (различные формы эшерихиоза, вызванные патогенными штаммами кишечной палочки);
  • стул, в котором присутствует слизь с тонкими прожилками крови (скорее всего – дизентерия или язвенный колит);
  • зловонный стул с плотной желтоватой слизью (застарелые язвы прямой кишки с инфицированием и прорывом абсцесса, возможен распад раковой опухоли);
  • на оформленном кале слизь упругими толстыми тяжами-лентами (если это не глисты, то стоит подозревать мембранозный колит);
  • оформленный стул с комочками слизи или короткими тяжами (различные формы неинфекционного колита);
  • непостоянная консистенция стула от мучительного запора до поносов, где в обоих случаях присутствует слизь (возможно, дисбактериоз);
  • постоянная ноющая боль, задержка стула, снижение аппетита, периодическая спастическая боль в одной и той же области с выделением слизи из заднего прохода (может оказаться непроходимостью кишечника);
  • связанные с эмоциональным состоянием позывы к дефекации с выделением слизи и болями в животе (один из вариантов – синдром раздражённого кишечника).

Что касается детей, причинами обнаружения слизи в кале могут стать выше перечисленные и:

  • синдром мальабсорбции (нарушение внутрикишечного всасывания);
  • муковисцидоз (тяжёлая генетическая патология с множеством симптомов, в том числе и нарушением работы кишечника);
  • дивертикулы Меккеля с образованием дивертикулита (воспаление грыжеподобных выпячиваний внутри просвета кишечника);
  • целиакия (непереносимость глютена).

Причём слизь в кале у ребёнка до года может быть нормой: транзиторный дисбактериоз первых дней жизни, переход на искусственное питание, включение прикорма и докорма. Если симптомы проходят через 2-3 дня и не причиняют малышу неудобств, то незачем бить тревогу. Если же добавляются новые симптомы и ситуация не улучшается, срочно обратитесь к врачу!

  • копрограмма каловых масс;
  • микро- и макроскопия кала;
  • бакпосев для выявления возбудителя;
  • колоноскопия толстой кошки;
  • ректороманоскопия ампулы прямой кишки, иногда сигмовидной;
  • рентгенологические методы исследования;
  • УЗ-диагностика органов брюшной полости;
  • общий анализ крови, биохимический анализ крови.

Лечение патологии будет всегда основано на правильно выставленном диагнозе с учётом показателей исследования и полного анамнеза. Для заболеваний, вызванных определённым возбудителем будет назначен курс антибиотиков. При дисбактериозе пропишут про- и пребиотики. При наличие воспаления или язвочек на слизистой, выбор падёт на препараты, снимающие воспаление и отёк и способствующие скорейшей эпителизации стенки кишки. Многие патологии (непроходимость кишечника, значительные полипы и другие доброкачественные и злокачественные образования или запущенные стадии геморроя) требуют немедленного оперативного вмешательства.

В первую очередь убедитесь, что у вас нет серьёзных симптомов. Заниматься самолечением в таком случае – проигрывать время. Если же причины банальны, то попробуйте устранить их.

Устранить слизь в кале – общие рекомендации:

  • соблюдайте диету: исключите острое, жареное, кислое, очень грубую пищу, слишком горячее питьё или еду, слишком холодные блюда, питайтесь дробно;
  • проводите лёгкую (!) гимнастику с целью устранения запоров;
  • пейте кипячёную воду и ешьте пастеризованные молочные продукты;
  • следите за правильной тепловой обработкой пищи;
  • следите за сроками годности и качеством употребляемой пищи;
  • откажитесь от ароматизированной и цветной туалетной бумаги, соблюдайте гигиену промежности и ануса.

Продуцирование слизи кишечником – нормальное физиологическое явление. Слизь не только способствует мягкому продвижению каловых масс, но и устраняет негативное влияние щелочи и кислот. Однако в норме ее количество незначительное, и визуально определить присутствие в кале невозможно. Избыточное образование слизи указывает на гиперфункцию бокаловидных клеток, которые значительно превышают количество энтероцитов, присутствующих в толстом кишечнике. Если много слизи при поносе, то причины могут быть самыми разнообразными.

  1. Избыточная выработка слизи на фоне диареи – типичное проявление синдрома раздраженного кишечника. Обычно такое явление сопровождают спастические боли в животе, вздутие, чувство неполного акта дефекации. Этот процесс, как правило, имеет хроническое течение, если не связан с незадолго перенесенным инфекционным заболеванием или травмированием органа. Раздраженный кишечник выделяет слизь прозрачного или желтого цвета вместе с каловыми массами жидкой консистенции, иногда со сгустками.
  2. Повышенное количество бокаловидных клеток наблюдают и при аллергии. Избыток слизи в кале – проявление аллергической реакции организма на пищевую, химическую или медикаментозную интоксикацию.
  3. Аутоиммунные заболевания – распространенная причина появления слизи в каловых массах. Хронический воспалительный процесс способствует постоянному продуцированию слизи в повышенном количестве.
  4. Диарея со слизью появляется после инфицирования желудочно-кишечного тракта патогенной флорой. Патологическое явление самоустраняется при своевременной адекватной терапии. Консультация инфекциониста подскажет, почему много слизи в кале и как это лечить.
  5. Слизь и гной в кале – наиболее опасное состояние, указывающее на острый воспалительный процесс, требующий незамедлительного лечения. Гнойный экссудат может быть проявлением проктита, гранулематозного колита, рака прямой и сигмовидной кишки, ворсинчатой опухолью. Эрозивные процессы в слизистой оболочке кишечника провоцируют появление трещин, вызывающих сильный зуд, покалывание и выделение крови.
  6. Много прозрачной слизи в кале выделяется после перенесенной антибактериальной или гормональной терапии. Нарушение естественного микробного пейзажа кишечника способствует появлению раздражения слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника, метеоризма, колик.
  7. Повышенное образование слизи на фоне диареи – привычное явление у людей, страдающих алкогольной зависимостью. Постоянная «дезинфекция» кишечника веществами, содержащими этиловый спирт, уничтожает полезную флору, нарушает процессы пищеварения, вызывает брожение, ускоряет перистальтику.
  8. Вонючая слизь болотного цвета в кале у ребенка – распространенное явление в педиатрической практике. Незрелая иммунная система, недостаточная выработка кишечных ферментов – основная причина, почему ребенок какает слизью вместо кала, у него болит живот и появилась температура. Болезненные ощущения вызывает повышенное образование газов, которые распирают стенки кишечника. Чтобы избавиться от боли, необходимо корректировать схему питания, восстанавливать микрофлору кишечника, проводить физиотерапию. Обширный воспалительный процесс в кишечнике с повреждением кровеносных сосудов, эрозиями становится причиной, почему у ребенка выходит кровь и слизь из заднего прохода.

Ответы на вопросы, как и чем лечить слизь в кале у взрослых и детей, подскажут специалисты узкого профиля:

  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист;
  • проктолог;
  • эндокринолог;
  • хирург;
  • онколог.

Комплексное обследование организма, кишечника (микро- и макроскопический анализ кала, рентгенологическое исследование, контрастная клизма, аноректальная манометрия) позволяют врачу поставить диагноз и определить, как лечить стул со слизью у взрослого или ребенка. Традиционная схема лечения диареи, дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника с повышенным образованием слизи предусматривает использование таких лекарственных средств.

Таблетки, капсулы, порошок в пакетиках, масляный раствор

Пробиотическое средство, (биологически активная добавка) на основе бифидо- и лактобактерий, термофильного стрептококка, энтерококка фэциум, витаминов В 1, В 6, нормализующее биоценоз кишечника, повышающее резистентность организма

Эубиотик. Содержит лиофилизированные молочнокислые бактерии, которые оптимизируют действие кишечных ферментов, участвуют в синтезе аскорбиновой кислоты, витаминов В, К, антибактериальных веществ. Линекс дает иммуномодулирующий эффект

Капсулы, порошок в пакетиках, свечи, лиофилизат для приготовления раствора

Концентрация сорбированных бифидобактерий оказывает антагонистическое, иммуномодулирующее действие, активизирует процессы пищеварения и обмена веществ в организме, восстанавливает нарушенную микрофлору кишечника

Порошок для приготовления раствора

Лактобактерии, входящие в состав препарата, оказывают антагонистическое действие на патогенную флору. Лекарство улучшает обменные процессы в организме, препятствует затяжному течению заболеваний кишечника, повышает резистентность

Бифидобактерии оказывают антагонистический эффект по отношению к патогенной и условно патогенной флоре, стимулируют репаративные и обменные процессы в организме

Эубиотик. Лактобактерии показаны для лечения дисбактериоза желудочно-кишечного тракта разной этиологии, повышения резистентности организма после перенесенных инфекционных заболеваний

Водный субстрат на основе молочной кислоты и буферных солей восстанавливает кишечную флору, укрепляет иммунную систему. Хилак форте показан при лечении сальмонеллезного энтерита, после активной антибактериальной и лучевой терапии.

Антибактериальные и противомикробные средства

Кишечный антисептик восстанавливает эубиоз кишечника, препятствует развитию бактериальной суперинфекции, показан при острой диарее

Капсулы, порошок для приготовления суспензии

Антимикробное действие по отношению к патогенной и условно патогенной флоре, оказывает антитоксинный эффект, повышает ферментативную активность

Противомикробный и антипротозойный препарат с бактериостатическим эффектом, нарушающий активность ферментной системы патогенных микроорганизмов. Препарат показан при лечении диареи, вызванной дизентерией, лямблиозом, токсикоинфекцией

Кишечный антисептик широкого спектра действия позволяет убрать диарею, вызванную дизентерией, брюшным тифом, гастроэнтероколитом

Средства, замедляющие перистальтику

Имодиум, Лоперамид, Лопедиум, Диара

Противодиарейное средство, уменьшающее перистальтику кишечника, позывы на дефекацию

Порошок для приготовления суспензии

Читайте также:  Klebsiella pneumoniae ssp pneumoniae в кале у ребенка

Сорбент. Противодиарейное средство показано в качестве симптоматической терапии при лечении заболеваний ЖКТ

Адсорбирующее средство, применяемое при лечении пищевых токсикоинфекций, для устранения явлений диспепсии, повышенного газообразования

Паста, гель для приготовления суспензии

Адсорбирующее, детоксицирующее средство назначают при острых инфекционных заболеваниях, пищевой, химической и лекарственной интоксикации, дисбактериозе, в целях профилактики работникам химических предприятий

Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры ЖКТ, уменьшающий моторику кишечника и секрецию слизи. Устраняет абдоминальные спазмы в животе

Антихолинергическое средство, используемое для устранения спазма мышц гладкой мускулатуры желудка и кишечника, колик и синдрома раздражения

Таблетки, раствор для внутримышечного, внутривенного введения

Спазмолитическое средство с миотропным действием, показанное для устранения спазмов гладкой мускулатуры при заболеваниях желудка и кишечника, купирования боли

Если много слизи в кале, то причины ее появления могут быть обусловлены присутствующей психоэмоциональной нестабильностью. Лечение в этом случае направлено на устранение провоцирующих психогенных факторов, стабилизацию душевного состояния, применение успокоительных средств, антидепрессантов.

Затрудненная дефекация или ее отсутствие в течение нескольких дней становятся причиной, почему много белой слизи в кале при запоре. Изменение физического состава кала приводит к нарушению перистальтики кишечника и образованию каловых камней. Опасность представляют твердые сгустки, травмирующие слизистую оболочку: они могут вызвать внутреннее кровотечение и сепсис. Хронический запор – неприятное явление с постоянными болями во время дефекации, при увеличении физической нагрузки.

Чем лечить слизь, обнаруженную в кале, подскажет копрограмма и ректальное исследование прямой кишки. Незначительное количество слизи обнаружить невозможно без специальных методов исследования, так как большая ее часть впитывается в каловые массы в момент продвижения к анусу.

  1. Белая или розовая слизь в кале при запоре появляется в результате отторжения эпителиальных клеток, выстилающих слизистую кишечника, и повреждения кровеносных сосудов вследствие воспалительных и эрозивных процессов.
  2. Геморрой – наиболее распространенная причина, почему выходит слизь со стулом. Воспаление геморроидальных узлов приводит к нарушению моторно-секреторных функций толстой кишки, повышенному газообразованию, появлению спастических болей в животе и выделению густой ленточной слизи. Если результаты анализа содержат повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, потребуется более глубокое исследование кишечника для опровержения серьезных заболеваний, в том числе онкологического характера. Вылечить геморрой можно только после купирования острого воспаления.
  3. Если причиной появления слизи в стуле стал дисбактериоз , необходимо трижды сдать анализ на бакпосев, чтобы определить источник патологии и назначить эффективную терапию. При запоре основу лечения составляют ферментные, пробиотические, противовоспалительные препараты с анальгезирующим эффектом в виде таблеток и ректальных суппозиториев. Если запор вызван воспалительным процессом, врач назначит антибактериальную терапию.

Воспалительные процессы в тонком и толстом кишечнике, вызванные гельминтами, не менее распространенная причина, почему при глистах в кале присутствует слизь. В норме паразиты в стуле у детей и взрослых должны отсутствовать.

Заражение гельминтами чаще наблюдают в педиатрической практике ввиду частого тактильного контакта детей с животными и другими источниками инфицирования (грязные руки, песочница, зараженные предметы общего пользования, употребление термически не обработанных продуктов питания).

Под глистной инвазией подразумевают большую группу заболеваний, вызванных паразитами, которые имеют схожие клинические симптомы с аллергией, острыми вирусными болезнями, дисбактериозом. Воспаление в кишечнике, возникающее из-за паразитирования глистов, простейших микроорганизмов, насекомых, чаще всего проходит в бессимптомной форме, в результате чего усложняется диагностика на раннем этапе. Однако существуют болезни с молниеносным течением, представляющие реальную угрозу для жизни.

Наиболее распространенными паразитарными заболеваниями у человека являются:

  • энтеробиоз;
  • аскаридоз;
  • лямблиоз;
  • трихоцефалез;
  • описторхоз;
  • эхинококкоз.

Поражение глистами слизистой оболочки кишечника и других тканей приводит к образованию большого количества слизи в ответ на раздражающий фактор. Интоксикация организма, вызванная деятельностью паразитов, приводит к понижению иммунного статуса, нарушению общего самочувствия. Это означает, что без эффективного лечения риск перехода болезни в хроническую форму максимальный.

Если много слизи и глисты в кале, то лечение паразитарной инфекции проходит в несколько этапов:

  1. Противогельминтные препараты уничтожают половозрелые и незрелые формы паразитов обоих полов путем блокады нервно-мышечного соединения. Наиболее популярными противогельминтными средствами являются: Пирантел, Вермокс, Пиперазин, Медамин, Левамизол, Декарис.
  2. Аллергическая реакция организма, вызванная токсинами, которые вырабатывают глисты в процессе жизнедеятельности, требует устранения неприятных симптомов (Лоратадин, Зодак, Диазолин, Л-Цет, Фенистил).
  3. Симптоматическую терапию проводят также с использованием энтеросорбентов, когда выражены явления диспепсии (метеоризм, спазмы, нарушение стула).
  4. Гормональная терапия показана при выраженных клинических проявлениях болезни. Кортикостероидные препараты врач назначает в индивидуальном порядке в зависимости от показаний.
  5. К хирургическому вмешательству прибегают в случае образования кист с развивающимися в них личинками паразитов.
  6. Применение иммуномодулирующих средств и витаминно-минеральных комплексов повышает резистентность организма, способствует скорейшему выздоровлению.

Независимо от причины появления в стуле слизи только врач должен делать назначения в виде индивидуальной схемы лечения. Комплексная диагностика с применением инструментальных и лабораторных методов исследования – необходимое условие для определения истинной причины патологического образования слизи в кишечнике и назначения эффективной терапии.

источник

Любые изменения в процессах жизнедеятельности человека могут свидетельствовать о проблемах со здоровьем. Мало кто обращает внимание на содержимое своего кишечника после похода в туалет. Однако присмотревшись к каловым массам, можно обнаружить, что в них содержатся дополнительные включения, которых быть не должно.

Нередко взрослые люди сталкиваются с калом со слизью. Стоит ли беспокоиться в данной ситуации? О каких патологиях может свидетельствовать подобное явление? Рассмотрим подробнее.

В первую очередь стоит сказать, что просто так слизистые массы в прямой кишке появиться не могут. Такое явление может быть обусловлено развитием самых разных патологий.

Также довольно часто подобное состояние может быть спровоцировано неправильным питанием человека. Взрослые люди вынуждены жить в бешеном ритме. Из-за этого они не могут питаться исключительно здоровой пищей, тогда на помощь приходят перекусы фастфудом. Данное питание негативно сказывается на многих системах организма, включая кишечную.

Также говоря о том, почему кал со слизью появляется у взрослых людей, не стоит исключать такого важного фактора, как работа. Если человек ведет сидячий образ жизни и проводит в офисе львиную долю жизни, то это также может негативно сказаться на его здоровье. К таким же последствиям может привести и слишком активная жизнедеятельность, и слишком сильное увлечение спортом.

Однако, независимо от того, из-за каких причин кал со слизью начал беспокоить, нельзя закрывать на данную проблему глаза. Особенно стоит насторожиться, если слизистые выделения меняют свой цвет, и в них начинают появляться кровяные вкрапления. Подобная слизь может выделяться не только при походе в туалет, но и в момент отдыха, например во сне.

Если человека начал беспокоить кал со слизью, то это может говорить о многочисленных проблемах. Например, подобные выделения могут наблюдаться при спастическом колите. В этом случае у больных сильно воспаляется толстый кишечник. Кроме этого, пациент начинает страдать от чередующихся диареи и запоров. В этом случае в испражнениях вполне могут появиться фрагменты склизких масс с кровяными прожилками.

Подобные неприятности могут быть вызваны и дисбактериозом. Подобные патологии возникают у тех, кто на протяжении долгого времени принимал агрессивные лекарственные препараты (например, антибиотики). В этом случае помимо кала со слизью у взрослого человека будет также наблюдаться диарея, снижение аппетита и боли в брюшине.

Нередко во врачебной практике встречаются случаи синдрома раздраженного кишечника. В этом случае большинство пациентов жалуются на постоянные вздутия живота, боли и сбои в процессе дефекации. В каловых массах многие также замечают слизь.

Причины возникновения такого явления могут быть и более безобидными. Например, кал со слизью замечают многие фанаты диет. Из-за неправильного питания микрофлора кишечника сильно страдает, из-за чего происходит истощение слизистых оболочек и, как следствие, появление неприятных выделений.

Также это может произойти на фоне простудного заболевания. Это объясняется тем, что при ОРЗ или ОРВИ в носоглотке человека скапливается большое количество слизи, которую больной неосознанно сглатывает. Таким образом, выделения проходят через пищеварительную систему и выходят наружу. Как правило, после выздоровления неприятная симптоматика исчезает.

Также кал со слизью может быть признаком глистных инвазий. Подобные проблемы могут возникнуть из-за курения, слишком частого употребления кофейных напитков и алкоголя. В некоторых случаях выделения появляются вследствие кишечных патологий или проблем с желудочно-кишечным трактом.

В подобных ситуациях речь, скорее всего, идет о недержании прямой кишки. Однако в этом случае дополнительно больной будет жаловаться на боли, повышение температуры тела, повышенную слабость, потерю аппетита и прочие симптомы, характерные для воспалительных заболеваний.

Выпадение прямой кишки провоцируется долгими и частыми запорами, кишечной непроходимостью, инфекционными или бактериальными воспалениями, полипами, глистными инвазиями, язвами и новообразованиями (как злокачественными, так и доброкачественными).

Если же говорить о кале, в котором присутствует слизь, то стоит обратить внимание на оттенок выделений.

Если человек страдает от жидкого кала со слизью данного цвета, то в этом случае, с наибольшей вероятностью, речь идет о развитии геморроя или полипов. В более редких ситуациях подобная симптоматика говорит о начале патологических процессов. Например, к появлению слизи может привести кишечная инфекция. Также может произойти нарушение процесса всасывания важных и полезных веществ, поступающих из пищи. Слизь может стать следствием переохлаждения или приема антибиотиков.

Если в испражнениях начала появляться плотная пленка, то это может быть первым признаком развивающегося перепончатого колита. Как правило, подобная патология провоцируется довольно долгим приемом антибиотиков, нестероидных средств противовоспалительного действия и препаратов, направленных на борьбу с метеоризмами.

Однако колит может дать о себе знать и на фоне простудных заболеваний, запоров и частого курения.

Если слизь приобретает такой оттенок, то это ни в коем случае не должно оставаться без внимания. При возникновении подобных выделений нередко диагностируются опасные недуги. Например, розовая слизь часто появляется при болезни Крона, язвенных патологиях желудочно-кишечного тракта, циррозе печени, капиллярных кровотечениях и многих других болезнях, угрожающих жизни человека. Поэтому стоит незамедлительно обратиться к специалисту и пройти соответствующие анализы.

Если у человека начал появляться кал со слизью черного цвета, то это часто объясняется приемом некоторых категорий лекарственных препаратов, витаминных и минеральных комплексов. Подобные явления могут быть вызваны и резкими климатическими изменениями, например, если человек отправился на отдых в жаркую страну.

Однако черная слизь также может свидетельствовать и о более серьезных патологиях. Поэтому если она наблюдается на протяжении довольно долгого времени, стоит обратиться к врачу. В некоторых ситуациях такая симптоматика бывает у людей, страдающих от внутренних кровотечений или при изменении габаритов злокачественных новообразований.

Подобный оттенок слизистых масс чаще всего говорит о том, что поджелудочная железа человека перестала функционировать в должном режиме. Если выделения очень жидкие, то это является первым признаком развивающегося дисбактериоза.

При появлении неприятных выделений стоит пройти полное обследование. Для того чтобы поставить пациенту диагноз, специалист проводит комплексные диагностические мероприятия, в ходе которых выполняется аппаратное и лабораторное обследование.

В обязательном порядке пациенты сдают на анализ кал, мочу и кровь. Для того чтобы исключить возможность появления новообразований или кровотечений, врач выполняет колоноскопию.

Дополнительно может потребоваться эндоскопия органов желудочно-кишечного тракта и в редких ситуациях КТ.

Основываясь на полученных данных, специалист сможет подобрать наиболее оптимальную терапию.

Если появление слизистых включений никак не связано с развивающимися патологиями, то в этом случае неприятная симптоматика не несет угрозы жизни человека. Однако пациент в любом случае будет испытывать дискомфорт, поэтому чаще всего в подобных ситуациях специалисты советуют изменить рацион и начать питаться более полезной пищей.

Рекомендуется включить в ежедневный рацион натуральные продукты, которые обладают вяжущими свойствами. Например, на завтрак можно начать есть бананы или хурму.

Если слизь продолжает выделяться, то специалист может назначить препараты, относящиеся к группе адсорбентов. Они впитывают излишки слизистых выделений и избавляют пациента от неприятной симптоматики.

При этом также будет полезно восстановить микрофлору кишечника. Если же патология была вызвана появлением грибка или вредоносных бактерий, то в этом случае может потребоваться симптоматическая терапия и применение противовирусных препаратов.

Как правило, любое лечение должно быть направлено на лечение первопричин, а не самой симптоматики. Поэтому очень важно своевременно диагностировать недуг.

Если говорить о медикаментозном лечении, то в зависимости от патологии и особенностей проявления слизи могут назначаться самые разные лекарственные средства.

Как правило, при возникновении кишечной инфекции, на фоне которой появилась слизь, рекомендуется принимать «Эрсефурил» или «Фуразолидон».

Если речь идет о грибковых образованиях, то в этом случае с недугом поможет справиться «Амфотерицин В».

Иногда врачи ставят диагноз – катаральное воспаление. В этом случае необходимо будет пропить курс «Арбидола» или «Интерферона».

Если был зафиксирован спастический колит, то врач прописывает «Но-Шпу» и «Линекс». Последний препарат позволяет восстановить микрофлору кишечника и нормализовать стул.

Если в ходе обследований было выявлено, что образование слизи было вызвано вредными привычками человека (частое употребление кофейных напитков, курение и алкоголизм), то в этом случае достаточно исключить из своей жизни эти вещи, и микрофлора слизистой сама придет в норму.

Однако в любом случае не стоит заниматься самостоятельным диагностированием и самолечением. Прием неправильных препаратов может спровоцировать обострения заболевания, что приведет к довольно плачевным последствиям. Лучше довериться специалистам.

источник