Меню Рубрики

Смешанное питание новорожденного и кал

Специалисты трактуют термин «смешанное вскармливание» как систему кормления ребенка, при которой прикорм смесью проводят наравне с грудным кормлением по требованию. При этом объем искусственной смеси составляет не больше половины общего объема питания.

Для некоторых деток приходится применять такой вид питания еще с роддома. Это может иметь место в тех случаях, когда у ребенка появился резус конфликт с мамой, или малыш родился посредством кесарева сечения. Кроме того, смешанное грудное вскармливание применяют деткам, которые родились в двойне или тройне.

Еще одним показанием к такому кормлению являются тяжелые роды мамы с большой кровопотерей. В этих случаях в качестве искусственного прикорма при смешанном вскармливании применяют специальную молочную смесь, которая адаптирована для деток с первых дней жизни.

Наиболее частой причиной введения прикорма бывает недостаток материнского молока. На его нехватку указывает плохая динамика прироста веса малыша, сниженная частота мочеиспускания (менее семи раз в сутки), частота стула один раз в сутки или еще реже. Кроме того, голодный ребенок часто плачет, становится беспокойным, или наоборот – апатичным, вялым. Он не выдерживает обычные интервалы между кормлениями. Конечно, женщина должна постараться нормализовать объем лактации. Для этого необходимо больше отдыхать, включить в рацион продукты и травяные сборы, которые увеличивают лактацию. Но если все предпринимаемые меры не приводят к увеличению количества грудного молока, приходится переводить ребенка на смешанное вскармливание.

Иногда смешанное вскармливание приходится применять при разлуке мамы с малышом. Это может быть госпитализация женщины в больницу или же необходимость ее выхода на работу. Кроме того, существуют болезни, для лечения которых женщине необходимо принимать лекарственные препараты, которые не совместимы с лактацией.

Организм новорожденного ребенка только адаптируется к окружающему его миру. Поэтому радикальные изменения в его привычном рационе могут привести к проблемам со здоровьем.

Для того чтобы ребенок на смешанном вскармливании оставался здоровым, хорошо развивался, необходимо соблюдать несложные правила.

  1. Молочную смесь необходимо подбирать только после консультации с педиатром. Кроме того, что врач подберет смесь, исходя из индивидуальных особенностей малыша, он поможет правильно рассчитать необходимый объем докорма.
  2. Прикорм проводят только после грудного кормления. Процесс получения пищи из маминой груди для малыша достаточно трудный. Голодная кроха сосет грудь достаточно интенсивно. В случае же, если ребенок перебьет аппетит легкодуступной пищей из бутылочки, то он с большой вероятностью откажется брать материнскую грудь.
  3. Если причиной перевода малыша на смешанное грудное вскармливание стала необходимость отсутствия матери, очень важно кормить его грудью во время присутствия мамы. Кроме того, для сохранения лактации имеет большое значение грудное вскармливание ночью.
  4. Для докорма лучше использовать бутылочку с соской, имеющей маленькое отверстие. Такая соска заставит кроху потрудиться, получая пищу. При небольшой дозе докорма (не больше 50 мл) можно для кормления ребенка использовать ложечку.
  5. Искусственную смесь нужно готовить непосредственно перед кормлением. Заблаговременно приготовленная смесь часто становится питательной средой для развития болезнетворных микроорганизмов.

Желудочно-кишечный тракт новорожденного ребенка представляет собой еще не до конца отлаженную систему. При грудном вскармливании процесс становления его функционирования обычно проходит относительно безболезненно. А вот при смешанном вскармливании грудничков часто возникают проблемы с пищеварением.

  • При переходе с грудного вскармливания на вскармливание смешанного типа у малышей часто развиваются запоры. Запор при появляется из-за слабости кишечника крохи. Кишечник ребенка еще окончательно не сформирован. Поэтому он остро реагирует на введение новой пищи. Нужно не забывать периодически поить малыша водичкой.
  • Еще одной причиной запора может быть постоянный перегрев новорожденного. Нередко малыша одевают достаточно тепло, даже если дома жарко и сухо. Перегрев очень опасен для маленькой крохи, он может вызвать разные патологические состояния.
  • Кроме запора, введение кормления смешанного типа может вызвать у малыша развитие дисбактериоза. На это указывает жидкая консистенция стула ребенка, частые желудочные колики. Симптомами дисбактериоза является зеленоватый, жидкий стул, частые боли в животе. Маленький ребенок постоянно плачет, старается поджимать ножки к животику.
  • Дисбактериоз развивается при нарушениях в микрофлоре кишечника, что часто бывает при смешанном вскармливании грудничков. У малыша в кишечнике живут многие виды микроорганизмов. Если пропорции между их количеством нарушаются, возникает дисбаланс в функционировании кишечника.

Во многих случаях дисбактериоз проходит самостоятельно. Но иногда необходима помощь врача. Малышу назначают специальные лекарства-пробиотики. Это, по сути, живые микроорганизмы, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника.

Очень важно, чтобы ребенок на смешанном вскармливании все же получал достаточное количество материнского молока. Мама должна приложить все усилия, чтобы сохранить лактацию и продолжать кормить малыша грудным молоком как можно дольше. Ведь лучшего питания для новорожденного, чем материнское молоко, еще не существует.

источник

Для смешанного типа вскармливания характерно комбинирование искусственных смесей и грудного молока кормящей женщины. Для перехода на данный тип вскармливания необходимы веские причины, о которых будет упомянуто ниже.

Для того чтобы ребёнок был переведён на смешанное вскармливание, должны существовать серьёзные причины. К таким причинам относят:

  • снижение скорости набора веса у грудничка;
  • недостаточная выработка грудного молока у матери;
  • инфекционные заболевания у кормящей женщины, а также приём некоторых лекарственных препаратов;
  • деятельность кормящей женщины, предусматривающая частые отлучения от младенца.

Для обеспечения максимального комфорта и пользы важна правильная организация смешанного кормления. С этой целью кормящей женщине рекомендовано воспользоваться такими советами:

  • Введение искусственных смесей не является поводом для полного отказа от прикладывания к груди. По возможности рекомендовано сохранить грудное вскармливание.
  • Питательные смеси не рекомендовано давать ребёнку через бутылочку с соской. Для этой цели лучше использовать ложечку. Использование сосок влечёт за собой отказ ребёнка от груди.
  • Для смешанного вскармливания рекомендовано использовать специальные (адаптированные) питательные смеси, подбор которых осуществлять педиатр или специалист по грудному вскармливанию.
  • Последнее кормление перед сном лучше осуществлять искусственной смесью, а в течение ночи рекомендовано прикладывать ребёнка к груди по требованию. Подобная тактика улучшит сон младенца и окажет стимулирующее влияние на процесс лактации.
  • Перед каждым кормлением рекомендовано готовить свежую питательную смесь, избегая разогревания предыдущей.
  • Особое внимание следует уделить чистоте посуды, из которой осуществляется кормление малыша. Для мытья детской посуды рекомендовано использовать специальные (детские) моющие средства, не содержащие агрессивных химических веществ.
  • Для разогрева искусственной смеси категорически запрещено использовать микроволновую печь. В данном случае смесь теряет свои питательные свойства.
  • При смешанном вскармливании, женщине рекомендовано продолжать соблюдении диеты для кормления грудью.
  • Для разведения сухой смеси используется только кипяченая вода, не содержащая вредных веществ и примесей.
  • Прибегать к использованию питательной смеси рекомендовано только при нехватке грудного молока.

Решение о переходе на смешанное кормление должно приниматься совместно с врачом-педиатром. Окончательное решение принимается на основе информации о здоровье ребёнка, об особенностях его развития, о наличии склонности к аллергиям, а также о показателях веса.

К вопросу подбора сухой смеси для кормления рекомендуется подойти с максимальной ответственностью. Существуют определённые критерии, оказывающие влияние при выборе искусственной смеси.

  • Уровень адаптивности молочной смеси. Подобная информация содержится на упаковке смеси. Чем младше ребёнок, тем выше должен быть уровень адаптивности молочной смеси.
  • Возраст малыша;
  • Индивидуальные особенности пищеварительной системы ребёнка (склонность к запорам, кишечные колики);
  • Состояние здоровья младенца;
  • Способность ребёнка усваивать лактозу и белки коровьего молока.

При смешанном типе вскармливания повышается риск перекормить ребёнка. Для предотвращения данной ситуации рекомендовано осуществлять предварительный расчет соотношения искусственной смеси и грудного молока.

Возраст ребёнка Объём молочной смеси (мл), съедаемой за сутки
Первые недели с момента рождения 30-55
1 месяц жизни 85-120
От 2 месяцев до полугода 130-175
6 месяцев 180-230

В возрасте 6 месяцев ребёнок начинает получать прикорм, включающий в себя овощные, фруктовые и мясные пюре, соки и каши. Все эти продукты должны постепенно заменить искусственную молочную смесь.

Развитие запоров на фоне смешанного вскармливания бывает вызвано такими причинами:

  1. Спровоцировать нерегулярный стул у ребёнка может сама питательная смесь. Химический состав и структура молочных смесей является чуждой для детского организма. При грудном вскармливании кишечник младенца пребывает в сниженном тонусе, что существенно увеличивает риск развития запоров. Попадание незнакомой пищи в кишечник провоцирует его рефлекторно сокращение, перерастающее в запор.
  2. Ещё одной причиной подобного состояния является нарушение терморегуляции в организме ребёнка. Привести к такому состоянию могут чрезмерные укутывания малыша. Организм перегревается, ребёнок усиленно потеет и теряет большое количество влаги. Потеря жидкости влияет на процесс формирования и продвижения каловых масс в кишечнике. Как следствие — запор.

Дополнительными причинами формирования запоров могут быть наследственные заболевания обмена веществ, недостаточная выработка гормонов щитовидной железы, а также наследственный гипотонус гладкой мускулатуры кишечника.

Определить запор у ребёнка можно по таким симптомам:

  • беспокойство, частые капризы и плач;
  • частота стула у ребёнка составляет менее одного раза в сутки;
  • в положении лёжа ребёнок постоянно трёт ножку об ножку и кряхтит;
  • при попытках опорожниться, ребёнок сильно натуживается, кряхтит и плачет;
  • во время кормления ребёнок беспокоен;
  • прикосновения к животику вызывают у малыша тревогу и плач;
  • у ребёнка наблюдается вздутие кишечника (метеоризм) и затруднительное отхождение газов.

Ключевым моментом профилактики запоров при смешанном вскармливании является правильный и тщательный подбор молочной смеси. Родителям следует получить предварительную консультацию врача-педиатра или специалиста по грудному вскармливанию.

Если ребёнок склонен к появлению запоров, то родителям рекомендовано готовить искусственную смесь жидкой консистенции. Однако не следует забывать, что этот вопрос необходимо согласовать с врачом.

Категорически запрещено перекармливать ребёнка, так как переедание способствует развитию застоя каловых масс в кишечнике. Малыша рекомендовано кормить по требованию, а не по часам.

Температура готовой смеси играет немалую роль. Стимулирующее влияние на моторику кишечника оказывает тёплая пища. В этом вопросе важно не переусердствовать, чтобы у ребёнка не развилась диарея.

  • раздеть и уложить малыша на твёрдую поверхность, покрытую чистой пелёнкой;
  • выполнять аккуратные поглаживания животика по часовой стрелке и против часовой стрелки;
  • аккуратно согнуть ножки малыша в коленях и прижать их к животику, выполняя движение “езда на велосипеде”;
  • ежедневные водные процедуры способствуют усилению перистальтики кишечника и нормализации стула у ребёнка.

Наиболее эффективным способом профилактики запоров является поддержание грудного вскармливания. Материнское молоко имеет уникальный химический состав и пищевую ценность. Использование молочных смесей рекомендовано снизить до минимума, и применять их только при условии нехватки грудного молока. Если ребёнку начали вводить прикорм, то родителям следует обратить внимание на дополнительные продукты. Некоторые из них могут оказывать крепящее действие, вызывая застой каловых масс в кишечнике.

Если запоры приобретают длительный характер, то родителям следует обратиться за консультацией к врачу-педиатру для пересмотра рациона младенца.

источник

Смешанное вскармливание и некоторые нарушения в организации питания со стороны родителей могут сделать стул у грудничка слишком частым или, наоборот, редким. Какой стул считается нормальным у ребенка первого года жизни, что считать нарушением и как его лечить?

Врачи считают нормальным, когда малыш опорожняет кишечник от 1 до 7 раз в сутки. Стул становится реже с возрастом. А при введении прикорма уже мало чем отличается от «взрослого». Становится более редким — 1-2 раза в сутки, оформленным и с неприятным запахом. Все это нормально. Вообще, ежедневный, не слишком частый стул любой консистенции можно считать нормальным. Кал грудничка при смешанном вскармливании может иметь любой цвет, за исключением черного (это говорит о примеси крови). Обычно цвет стула отражает то, что ребенок кушал. Если мама внимательно рассмотрит подгузник, то может обнаружить там непереваренные кусочки пищи. Белые комочки — это непереваренная смесь, вариант нормы, когда осуществляется смешанное вскармливание новорожденных и грудничков. Да иногда и при исключительно грудном вскармливании такое бывает. Кусочки овощей в стуле — это тоже нормально. Наверняка вы слышали о грубой клетчатке, так вот, овощи выводятся из организма вот в таком виде. И это только благо. Грубая клетчатка стимулирует мягкий и регулярный стул.

Если малыш уже вовсю кушает прикорм, то часто эта проблема заключается в несбалансированном питании. Например, если мама предлагает ребенку в большом количестве каши и мало овощей. Обычно такая ситуация складывается, когда каши даются молочные, подслащенные, со сладкими фруктами. Тогда ребенок уже не хочет есть овощи. Поэтому современные педиатры советуют первыми вводить овощи и не подслащивать пищу детям первого года жизни.

Нужно экспериментировать и все-таки «заставлять» ребенка есть овощи. Если он не хочет есть пюре вашего приготовления — покупайте готовое детское питание. Это лучше, чем ничего. И не забывайте добавлять в овощи до одной чайной ложки растительного масла. Оно очень полезное и стимулирует кишечник.

Обязательно предлагайте больше пить жидкости. Простой воды из бутылочки или из ложечки. Периодически можно заменять ее отварами из сухофруктов. Особенно ценится в этом плане изюм. Можно варить компоты без сахара из яблок, груш, абрикосов, слив и других фруктов, хорошо переносимых ребенком.

Дайте ребенку простор для движений. Такого рода физические нагрузки помогают перистальтике кишечника. Часто родители для собственного удобства держат детей, уже умеющих передвигаться возле опоры и ползать, в манежах и детских кроватках. Так вот это не только замедляет их развитие, но и приводит к нарушению регулярности опорожнения кишечника.

Читайте также:  Белые комочки в кале у грудничка до какого возраста

Если же стул остается редким, плотным, доставляющим дискомфорт ребенку, не обойтись без медикаментозной терапии. Но, конечно, не слабительных средств, которые обычно назначают взрослым. Детям дают сироп лактулозы (коммерческие названия — «Дюфалак», «Нормазе» и т. д.). При правильно определенной дозировке и при регулярном применении он обеспечит ежедневный мягкий стул. Через несколько недель, когда кишечник научится опорожняться своевременно, дозировка сиропа постепенно снижается и сводится на нет.

И запор плохо, и понос. Но разжиженный стул — это абсолютная норма для детей, не получающих прикорм. Ведь их пища — только жидкая. Вопросы у родителей обычно возникают, если они замечают в стуле ребенка слизь или его цвет становится необычным. Так, если появляется зеленый стул у грудного ребенка на смешанном вскармливании, обычно говорят о дисбактериозе и советуют сдавать копрограмму. Если диагноз подтверждается, назначают препараты для нормализации микрофлоры кишечника. Возможно, ребенок так реагирует на смесь, она оказалась для него аллергеном. Тогда имеет смысл ее сменить.

О кишечной инфекции же говорят в случае, когда стул ребенка бывает более 7-8 раз в день, он совсем жидкий, как вода. Кроме всего прочего при кишечной инфекции у малыша болит живот и повышена температура тела.

Тогда какой стул у новорожденных на смешанном вскармливании считать нормальным? Кашицеобразный, обычно желтого цвета, но может быть чуть с зеленцой. Но главное — это не цвет и консистенция стула, а самочувствие ребенка. Если у него ничего не болит, он в норме набирает вес, хорошо спит и развивается соответственно возрасту, никаких причин для волнений нет. Не нужно уделять слишком большое внимание содержимому памперса.

источник

Мамочки, какой должен быть стул у грудничка на смешанном вскармливании? И какой смесью докармливаете?

В первое время после рождения ребенка, родителя ни о чем не думают, кроме стула ребенка. В силу своей заботливости, они беспокоятся как о цвете, консистенции, запахе, и о том, что он может быть со слизью, белыми вкраплениями и даже пенистый. С любыми вопросами мамы и папы сразу же бегут на консультацию к педиатрам, выпрашивая направления на все возможные анализы кала, многие же даже самостоятельно начинают давать ребенку медикаменты, в надежде избавить его от вымышленного ими заболевания. Можно избежать всех переживаний и необоснованных диагнозов, если изучить информацию о том, каким же стул младенца может быть и что считается пределами нормы.

При оценке стула новорожденного нужно ориентироваться в основном на вид его питания. От того, чем питается ваш ребенок, будет зависеть и внешний вид, и запах его стула.

Нормальным стулом грудничка считают кашицеобразную массу, которая имеет цвет от горчичного до желтого, которая имеет резкий запах кислого молока. Как правила, такой вид стула можно отнести к грудничкам, которые находятся на искуственном вскармливании. У них в организм стабильно попадает одинаковая по составу пища, которая будет приблизительно одинаково переварена организмом.

Если же ребенок, питается исключительно молоком матери, то стул ребенка, будет напрямую зависеть от питания его мамы. Ведь именно с молоком к ребенку попадают все полезные и необходимые для него вещества, количество которых постоянно в молоке изменяется, поэтому и стул ребенка соответственно тоже может изменяться.

Какой стул считать нормой?

В первые дни жизни у новорождённого стул необычного, темно зеленого или даже черно-зеленого цвета. Он очень липкий и даже может напоминать пластилин. Он называется — меконий. В течении трех дней, организм малыша будет постепенно очищаться от него и стул приобретет просто зеленый цвет. В течении первого месяца жизни малыша, вас не должно пугать количество дефекаций вашего ребенка. Нормы как таковой не существует, Если ребенок правильно и хорошо питается, то в стуки количество испражнений может быть от 1 раза минимум и доходить до максимального количества, то есть раз 12 в сутки, тоже входит в пределы нормы. Один раз в сутки, это тоже нормальное количество. В первую неделю жизни, по количеству раз опорожнения, вы можете понять, достаточное ли у вас количество молока. Если у ребенка нет признаков запора, но стул отсутствует более одних суток, это свидетельствует о том, что ребенок недоедает. Чтобы проверить хватает ли ребенку вашего молока, вы можете на второй неделе жизни, когда кормление уже установлено, подсчитать количество мокрых пеленок за день, это проверенный способ и подходит вам, если ваш малыш ничего кроме молока не употребляет, ни воды, ни каких других жидкостей.

К окончанию второго месяца жизни периодичность стула у деток меняется, и может установиться у кого-то до 1-2 раз в сутки, а у кого-то и вовсе остаться около 10 раз. Это все индивидуально. Если вы замечаете отсутствие стула у ребенка до недели, но при этом ребенок ведет активный образ жизни, живот у него не впалый, и не вздутый, как при запоре, то это хороший знак. Можете быть уверены, что у вашего малыша замечательный обмен веществ, и он очень хорошо переваривает и усваивает ваше молоко. На внешний вид кал ребенка может быть разный, допустимым считается пюре образный, жидкий, сформированный и нет. Цвет его может быть как от горчичного цвета до желтого цвета и даже желто-зеленого. В стуле грудничка должны присутствовать мелкие белые комочки, и допустимы небольшие сгустки слизи. Запах будет кисломолочный, если ребенок на грудном вскармливании, Не должно быть болотистого и зловонного запаха.

Не исключено появление у малыша пенистого стула — это следствие неправильно организованного грудного кормления, что малыш получает только переднее молоко и не доходит до заднего молока, которое самое жирное и питательное. В переднем же молоке не хватает жирности, оно не питательное и очень быстро переваривается организмом, также быстро, как и выводится, вследствие чего и происходят расстройства стула у крохи.

Первый прикорм по правилам начинают вводить в возрасте 6 месяцев, после чего стул ребенка резко измениться, и это вас не должно пугать. Цвет и консистенция стула будут зависеть от продукта, который он употребляет в пищу. Одним из первых продуктов, который вводиться будет тыква, она оранжевая по цвету, давать вы ее будете в перетертом виде. Соответственно и стул ребенка, будет поход на пюре, которое вы ему давали, и приобретет яркий оттенок оранжевого. Вы можете заметить, что в стуле ребенка, появляются комочки не переваренной пищи, в первый месяц прикорма, это нормальное явление.

Основной причиной в разладе пищеварения у грудничков, как врачи, так и родителя считают наличие дисбактериоза. В аптеках имеется ассортимент препаратов, от этого недуга, которые родители могут приобрести без рецепта, и прибегнуть к самолечению своего малыша надеясь на положительный результат. Чтобы избежать негативных последствий, нужно внести ясность в понятие дисбактериоз и рассказать, что же это такое?

Достоверные факты о дисбактериозе:

Дисбактериоз — это не болезнь, а ее следствие. Это было доказано Всемирной Организации здравоохранения. Дисбактериоз — это дисбаланс микрофлоры кишечника, который происходит при наличии кишечных заболеваний и инфекций, проведении хирургических операций на кишечнике, также может возникнуть при длительном употреблении антибиотика или другими препаратами, которые способны снизить ваш иммунитет.

Если ваш ребенок родился здоровы после рождения не получал никакие препараты, способные испортить микрофлору его кишечника, у него нормальное пищеварение, он бодр, хорошо набирает вес, то дисбактериоз исключен.

Существует такое период, как транзиторный дисбактериоз, это состояние организма считается нормальным, и через него проходят все новорожденные. Но благодаря материнскому молоку и молозиву в кишечник младенца попадает огромное количество антител других необходимых веществ, за счет которых у младенцев происходит иммунная защита организма.

Также в материнском молоке содержится бифидус — фактор, который отвечает за создание нормальной, правильной микрофлоры в кишечнике у грудничка.

Именно по этому, материнское молоко, очень важно для ребенка в первые дни и месяцы его жизни.

Из опыта, можно подвести итог, что главной причиной проблем со стулом у грудничков, является неправильно организованное грудное кормление. Основными ошибками матерей являются..6

-Кормление не по требованию;

-Введение в рацион воды или других жидкостей, кроме материнского молока;

-Позднее и неправильное прикладывание к груди.

В каких случаях все же необходимо обращаться к врачам?

Если вы заметили, что у вашего ребенка поднялась температура и при этом он не закутан в пять одеял, это первый звонок, по которому нужно обращаться к врачу.

Если же температуру сопровождает расстройство желудка и число испражнений переваливает за 12 раз в сутки, при этом кал водянистый и с характерным болотным запахом, снижение реакций малыша, появление дряблой кожи и уменьшение мочеиспусканий до шести раз за сутки.

Если же диагноз кишечной инфекции подтвердился или же наличие дисбактериоза, вам не рекомендуют прекращать грудное кормление, ведь с помощью материнского молока у ребенка повышается иммунитет и ему будет легче побороть инфекцию и наладить микрофлору кишечника.

Именно от молока будет зависеть здоровье вашего ребенка. Поэтому, не стоит заниматься самолечением и само обследованием, берегите себя от излишних переживаний и финансовых трат. При потребности обращайтесь своевременно к врачам для получения консультации по любым волнующим вас вопросам.

источник

Кормление грудью – идеальный вариант для мамы и малыша, который был задуман самой природой. Однако бывают ситуации, когда возникает необходимость использовать смесь в качестве основного или дополнительного источника питания, тогда приходится переходить на смешанное вскармливание.

Для того, чтобы сохранить то грудное молоко, которым еще удается накормить малыша, и не навредить присутствием другого, по сути чужеродного, белка в его рационе, нужно соблюдать несколько правил.

Смешанное вскармливание обычно не является желанием мамы, ведь пропаганда кормления грудью в наше время очень активна, и все знают, что совмещение грудного молока со смесью, а тем более полный переход на искусственное питание не сулит ничего хорошего здоровью ребенка.

  1. Недостаточная лактация у мамы (гипогалактия).
  2. Обстоятельства, вынуждающие маму выйти на работу или учебу, когда она сама не может кормить ребенка весь день.
  3. Болезни мамы, которые не позволяют ей полностью вскармливать ребенка.
  4. Неполноценный состав грудного молока, о котором свидетельствуют опасные состояния ребенка, такие как анемия или гипотрофия.

Заподозрить недостаток или ограниченный состав молока можно по некоторым симптомам. Ребенок до полугода может часто и подолгу «висеть» на груди (после месяца жизни не выдерживает интервал даже в 1,5 часа), быть беспокойным, стул приобретает плотную консистенцию и зеленовато-коричневый цвет, не свойственный грудничкам, а моча становится концентрированной, с неприятным запахом, писает ребенок мало (меньше 6-8 раз в день).

Главный симптом, который выделяется многими педиатрами – это плохой набор веса грудничком. До полугода ребенок должен набирать не менее, чем по 500 грамм в месяц.

Бывают даже отдельные порции стула – более жидкие от молока и густые и однородные от смеси, так как время переваривания разное.

Также при перекорме или лактазной недостаточности могут встречаться белые комочки. Стул может быть различной окраски, но чаще желтоватый. Некоторые смеси могут давать зеленоватый цвет стула.

Частота опорожнения кишечника на смешанном вскармливании также сходна с искусственным, в среднем 1 раз в день.

Смешанным считается такое вскармливание, в котором объем грудного молока составляет не меньше 1/5 от всего объема питания. Поскольку именно грудь матери – лучший источник питательных веществ для малыша, приоритетом смешанного кормления является сохранение и по возможности увеличение объема естественного.

  1. Вводить нужно адаптированные смеси, они максимально приближены по составу к грудному молоку.
  2. Докорм смесью нужно давать только после основного кормления грудью – есть из бутылочки легче, чем сосать грудь, и ребенок, утоливший первый голод может отказаться от маминого молока, все это приведет к снижению лактации.
  3. Докармливать лучше из ложечки, чтобы малыш не обучался неправильному прикладыванию к груди и не потерял интерес к ее сосанию.
  4. Соски для бутылочек должны быть тугими и с мелкими отверстиями.
  5. На смешанном вскармливании лучше всего придерживаться режима питания.

Мамам, которые вынуждены докармливать грудничков смесями, необходимо знать, как правильно рассчитывать объем питания, необходимый ребенку.

Для этого взвешивают ребенка до и после каждого кормления, и, ориентируясь на нормы, готовят смесь по остаточному принципу заранее, и после полного опорожнения груди сразу предлагают малышу бутылочку.

Мам и детей на смешанном вскармливании часто преследуют проблемы. Одной из них является отказ от груди, который необходимо предотвратить всеми возможными способами. Основное, что нужно сделать – это максимально ограничить использование бутылочек и сосок. Для этого можно использовать ложечки или шприцы для докорма или современные системы имитации грудного кормления, когда смесь поступает по двум трубочкам, закрепляемым на груди, чтобы ребенок мог сосать грудь и получать докорм одновременно.

С этой же целью прикорм при смешанном вскармливании вводится несколько раньше (на 2-3 недели), чем при естественном, чтобы стимулировать ребенка сосать именно грудь, не отвлекаясь на легкие соски.

Блюда и последовательность их ввода, используемые для прикорма, совпадают с другими видами вскармливания. Каши, пюре и другие вязкие продукты должны даваться из ложечки (кстати, так они лучше перевариваются), жидкие продукты сначала из ложки, а потом из чашки или поильника. Таким образом можно миновать этап использования сосок.

Читайте также:  Сыпь и кровь в кале у ребенка

Обсуждаем первое купание малыша, какой должна быть температура воды?

А тут вы узнаете о пользе чернослива при кормлении грудью.

На смешанном вскармливании наблюдаются запоры, которые появляются из-за нарушения микрофлоры и перистальтики кишечника при переваривании малышом разнородной пищи – смеси и грудного молока. Смеси в основном изготовлены из специально обработанного коровьего или козьего молока, которое переваривается намного тяжелее, может повреждать стенки кишечника и создает более плотный стул.

Обычно в такой ситуации виновен не только вид вскармливания, но и особенности организма. Рекомендацией педиатра в этом случае будет использование смесей с добавлением пре- и пробиотиков, кисломолочных смесей, а также препаратов лактулозы.

Врачи говорят, что грудное вскармливание реально восстановить практически при любых обстоятельствах, наиболее важен при этом настрой матери. Если она отчаялась и опустила руки, смешанное кормление вскоре превратиться в искусственное. Примите решение сохранить лактацию любой ценой, и скорее всего у вас все получится!div >

источник

Лучше грудного молока для ребенка ничего не придумано. Однако не всегда получается кормить младенца на все 100% этим, природой одобренным, продуктом. Иногда молока у мамы не хватает, и тогда возникает необходимость в смешанном вскармливании. Таким образом, малыш получает и грудное молоко, и что-то еще, чтобы не оставаться голодным. Не вредит ли крохе такое питание и как правильно организовать его, рассказывает известный детский доктор Евгений Комаровский.

Недостаточная лактация у мамы может наблюдаться по совершенно разным причинам — от гормонального сбоя до нервно-психологического состояния. Именно эта, вторая причина, обычно является лидирующей. У мамы не хватает молока, она начинает винить себя в том, что не может дать ребенку необходимое для его здоровья и развития питание, и тем самым порочный круг замыкается. Женщина пребывает в постоянном стрессе, который, в свою очередь, пагубно сказывается на механизмах лактации.

Конечно, грудное молоко очень важно для младенца, но не менее важна для него нормальная, здоровая и улыбающаяся мама, говорит Евгений Комаровский. А потому, если молока едва набирается на одно кормление из пяти, то особого смысла сохранять смешанное вскармливание нет, можно перейти на искусственное. Ведь если общий объем материнского молока в рационе крохи не превышает одной пятой части, то почти никакого воздействия на здоровье оно не оказывает, и от него можно смело отказаться.

Второй вариант — поменять свое отношение к проблеме.

Если мама перестанет казнить себя морально за нехватку молока, и начнет спокойно сцеживать или давать грудь хотя бы раз в сутки, а остальные кормления проводить смесями, то можно оставить все, как есть (если это устраивает все стороны — и ребенка, и маму, и папу).

Смешанное вскармливание оптимально в том случае, если доля маминого молока превышает объем одного кормления. Например, если половину суточного рациона или чуть меньше того составляет именно грудное молоко. Вполне приемлемым можно считать и объем естественного питания в количестве 30% от суточного рациона.

Еще недавно считалось, и до сих пор некоторые медицинские справочники указывают на то, что смесь грудного молока с другим продуктом при смешанном вскармливании вредна для ребенка. Некоторые доктора даже трактуют ее как «экологическую катастрофу для детского организма». Евгений Комаровский спешит успокоить мам, у которых своего молока не хватает. Современная промышленность, которая производит смеси и детское питание, говорит он, сделала все, чтобы минимизировать этот вред. И ей это удалось.

Так, состав большинства доступных на сегодняшний день молочных смесей (речь идет об адаптированных смесях) максимально приближен к составу грудного молока.

Да, это не одно и то же, и смесь не способна заменить мамино молочко, но это лучше, чем давать ребенку коровье или козье молоко, которые являются для него на самом деле биологически чуждыми продуктами.

Смешанное вскармливание, несмотря на свое название, не должно носить хаотичного характера. Его тоже нужно уметь организовать правильно.

Есть два основных вида смешанного кормления: поочередное и последовательное.

При поочередном одно кормление мама сделает естественным полностью, а другое или несколько последующих — искусственным. При последовательном вскармливании ребенок может сосать грудь до тех пор, пока молоко не закончится, после чего при видимых признаках беспокойства (если малыш плачет, тянется к груди, чмокает и требует продолжения «банкета»), ему дают определенное количество смеси, чтобы он не чувствовал голода. При этом важно не перекормить малыша.

Чтобы точно знать, какое количество смеси ему требуется на докорм, желательно взвешивать ребенка перед кормлением и после него.

Выбрать тот или иной вид мама может самостоятельно. Тут многое зависит от количества молока — хватает ли его на целое кормление, и от иных обстоятельств, например, насколько часто женщина может сцеживаться. Не секрет, что смешанное вскармливание часто выбирают тогда, когда маме необходимо выйти на работу, и она отсутствует днем. Наиболее оптимальным считается кормление через раз — в 6 утра смесью, в 9 утра — грудью, в 12.00 — смесью и так далее.

Молочная смесь быстрее насыщает ребенка и несколько дольше переваривается, а потому при смешанном вскармливании не стоит делать больших перерывов между приемами пищи. Промежутка в 3-4 часа вполне достаточно. Даже если раньше вы кормили грудью по требованию или каждые 2-2,5 часа, то при переходе на смешанное питание правильно кормить с бОльшими перерывами и по режиму.

Если обстоятельства сложились так, что ребенку предстоит перейти на смешанное вскармливание, то следует соблюдать определенные правила, которые помогут крохе оставаться здоровым.

  • Для младнца до 6 месяцев выбирать следует полностью адаптированные смеси. Они помечены цифрой «1» на упаковке.
  • Для карапузов от 6 до 12 месяцев существуют особые смеси — частично адаптированные. Они обозначены на коробке цифрой «2».
  • Детям от года подходят смеси с цифрой «3» на упаковке.

Чтобы ребенок не бросил грудь, из которой сосать труднее, чем из бутылочки, дырка в соске не должна быть слишком большой.

Крохе надо так же прилагать усилия, чтобы добыть себе еду. Выбирайте соски с самыми маленькими отверстиями.

Не меняйте смесь на другую самопроизвольно, без совета лечащего врача и без веских оснований для такой замены (аллергическая реакция на смесь, плохое усвоение и др.).

Обязательно давайте ребенку, находящемуся на смешанном питании, пить воду. В первые дни после начала прикорма следите за стулом. Он может стать более редким, а также поменяет цвет и запах. В этом ничего страшного нет.

Если мама планирует вернуться к грудному вскармливанию, прикладывать малыша к груди следует как можно чаще, при этом использовать обе молочные железы.

Подробнее о том, когда нужно дополнять грудное вскармливание по мнению доктора Комаровского, вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Родителям следует знать, какой стул у новорожденных при смешанном вскармливании считается нормой, а какие изменения должны насторожить.

Пропорции грудного молока и смеси в смешанном вскармливании определяются для каждого младенца индивидуально, и именно от этих пропорций будет зависеть его стул.

• Цвет. Стул у новорожденных при смешанном вскармливании может быть различной окраски, от желтого до коричневого.

Кал с белыми комочками непереваренной смеси — вариант нормы, так как пищеварительная система новорожденного окончательно не сформировалась.

Но, если белые комочки творожистой консистенции появляются при каждом испражнении, стоит проконсультироваться с педиатром.

Возможно, вы перекармливаете ребенка или неправильно разводите смесь.

В сочетании с медленным набором веса такой кал может свидетельствовать о проблемах с пищеварением.

• Запах. При естественном вскармливании кал не имеет резкого зловонного запаха, чего не скажешь о стуле при кормлении молочными смесями.

Следовательно, чем больше в рационе заменителя грудного молока, тем отчетливее запах.

• Консистенция. Кашеобразная консистенция, как правило, не вызывает подозрений у родителей.

Но и жидкий стул является нормой при смешанном вскармливании, если грудничок получает больше маминого молока.

Если же большую часть рациона составляет смесь — кал будет более густым и оформленным.

В этом случае во избежание запоров чаще предлагайте ребенку воду.

• Частота. Сколько раз в день должен испражняться младенец?

Это зависит от возраста и от доли материнского молока в рационе малыша.

В первые 2 месяца жизни новорожденный испражняется от 3 до 10 раз в сутки, и чем больше времени ребенок проводит у груди, тем выше этот показатель.

На 3-ем месяце частота испражнений сокращается до 1-2 раз.

Основной показатель нормального состояния пищеварительной системы — не содержимое памперса, а самочувствие малыша.

Если грудничок спокойно спит, пребывает в отличном настроении, набирает вес по нормативам и развивается согласно возрасту — родителям не стоит бить тревогу при незначительных изменениях стула.

Однако существуют отклонения от нормы, которые должны стать поводом обращения к врачу.

Цвет, консистенция кала и присутствие в нем примесей могут говорить о различных патологиях пищеварительной системы, поэтому о следующих признаках отклонения стоит дать знать педиатру.

• Зеленый стул — норма только для первых дней жизни. Для грудничка старше недели это возможный симптом дисбактериоза или результат неправильно подобранной смеси, которая вызывает аллергию у малыша. Пенистый кал зеленого цвета с кислым запахом свидетельствует о непереносимости лактозы.

• Ярко-желтый или оранжевый стул может говорить о проблемах функционирования печени. Если, конечно, накануне вы не кормили ребенка морковью или тыквой.

• Черный или темный стул сигнализирует о возможных вкраплениях крови. Кровь в кале может быть результатом микротрещин в заднем проходе после запоров, а может говорить и о более серьезных проблемах, поэтому обращение к врачу обязательно!

Понос у грудничка определяется не тем, как часто испражняется малыш, а консистенцией стула.

Если испражнения водянистые, с примесями слизи или прожилками крови — то речь идет о диарее.

В сочетании с повышенной температурой тела понос сообщает о поражении кишечной инфекцией.

Состояние грозит обезвоживанием, поэтому первое, что должны сделать родители, — напоить ребенка водой, а затем вызвать скорую помощь.

Жидкий пенистый зеленый кал— признак стафилококкового энтероколита, зеленый понос в сочетании с рвотой — симптом ротавирусной инфекции.

Запор при смешанном вскармливании — отсутствие испражнений более 3 дней.

При этом важно следить за самочувствием ребенка: при проявлении беспокойства обратиться к педиатру стоит раньше, но ставить клизму новорожденному без назначения врача не следует.

Лучшее, что может сделать мама в случае запора у ребенка, — поить его водой и как можно чаще прикладывать к груди.

В момент сосания сокращаются стенки кишечника, стимулируется перистальтика и расслабляются сфинктера.

источник

Смешанное вскармливание новорожденного очень частое явление в наши дни. В роддомах не всегда есть специалисты, способные показать правильное прикладывание ребенка к груди или объяснить маме как действовать, чтобы молока становилось больше. А кое-где до сих пор нет условий для совместного пребывания мамы и малыша. Ребенка забирают в детскую и кормят там из бутылки. Но мамам нужно знать, что даже если ребенок оказался на смешанном вскармливании, в большинстве случаев возможно полностью перейти на грудное молоко, если правильно организовать кормление!

Главное помнить: прежде чем хвататься за смесь нужно попытаться наладить грудное вскармливание! Нехватка молока чаще всего связана с неправильным прикладыванием к груди или редкими кормлениями. Тут может помочь консультант по грудному вскармливанию.

Если ваш малыш кушает больше 100 мл искусственной смеси в сутки, то резко такой объем убирать не рекомендуют. Бывают также ситуации, когда здоровый ребенок потерял слишком много (более 10% веса при рождении) или сильно недобирает по весу на протяжении большого промежутка времени, тогда у него просто может не быть сил эффективно высасывать грудь и ему необходимо на данном этапе дополнительное питание. Очень редко, но бывают случаи, когда организм мамы, действительно не может вырабатывать нужное количество молока из-за гормональных проблем или гипоплазии железистой ткани. Но это по разным оценкам всего 3-7% всех родивших.

Если временный докорм неизбежен, его можно ввести таким образом, чтобы не потерять грудное молоко. И даже наоборот – простимулировать лактацию!

Однако способ, который рекомендуют большинство врачей – «давать 30 (60… 90…) мл смеси после каждого кормления» здесь не подходит! Советчик в данном случае считает, что нужно кормить по режиму, а значит он не совсем в теме физиологических законов выработки молока.

Если давать грудь младенцу по требованию, в ответ на поисковое поведение, у новорожденных может быть 12-20 кормлений в сутки. Какое уж тут «после каждого кормления»?! Малыш сосет гораздо чаще, чем раз в 3 часа. Кроме того, объем съеденного сильно отличается от норм «режимного» вскармливания. Поэтому рекомендация — взвешивать малыша до и после кормления, а затем давать сколько «не доел до нормы» — тоже некорректная.

Чтоб сохранить и увеличить лактацию, грудь необходимо давать часто. Всякий раз, когда малыш начинает искать ее ртом: облизываться, высовывать язычок, водить головой, вытягивать губки. А вот для порошковых заменителей действительно нужно соблюдать промежуток в 3 часа, ведь это очень тяжелый продукт. В их основе другие белки. Искусственная смесь долго переваривается в желудке в отличие от молока, которое через 15-20 минут «проскакивает» в кишечник, где и происходит дальнейшее пищеварение.

Читайте также:  Черная кровь в кале после алкоголя

Причем, в начале кормления, когда ребенок проснулся, стоит давать обе груди, затем докорм, а после — снова прикладывать малыша к груди до тех пор, пока он не заснет.

Если же вы докармливаете своим сцеженным или донорским молоком, на часы можно вообще не смотреть. Это будет не смешанное вскармливание по определению, а именно грудное.

Ночью старайтесь обходиться без докорма – пусть малыш максимально простимулирует грудь. Обычно в первые недели и месяцы дети кушают ночью реже, чем днем. Отсутствие ночных кормлений быстро приводит к снижению лактации.

Необходимое количество дополнительного питания сначала рассчитывается на сутки и уже потом его разбивают на несколько приемов. Для того, чтоб сделать верный расчет, нужно знать динамику веса ребенка с рождения и, желательно, суточный вес мочи.

Докорм по принципу «после каждого кормления», который рекомендован без расчетов, «на вскидку», — может быть избыточным. Это очень высокий риск болезненных застоев молока и снижения лактации, поскольку излишек смеси не позволит малышу съедать все молоко, которое вырабатывает грудь.

Консультант по грудному вскармливанию поможет вам оценить все показатели и понять, какое количество дополнительного питания в данное время будет для ребенка оптимальным. Кроме того, он объяснит, как постепенно сократить докорм или вывести его вовсе.

Перекормить ребенка смесью особенно просто, если вы даете дополнительное питание из бутылки. Ещё советуют запрокинуть ее хорошенько, чтоб вся соска была заполнена жидкостью… В этом случае докорм будет заливаться «винтом».((( Ребенок не сможет делать сосательных движений вовсе! Он будет лишь периодически прижимать языком бутылочную соску, чтоб успевать проглотить то, что уже попало в ротик.

Сосание груди и бутылки – два разных технических приема и 2 разных мышечных стереотипа.
Материнский сосок и ареола — мягкие, при правильном прикладывание они должны заполнять ротик малыша, вытягиваться во рту. Ребенок выкладывает язычок на нижнюю десну и совершает им волнообразные движения. При этом ему необходим удерживать вакуум, чтобы грудь во рту не «ездила».

Современные сОски, как правило, твердые. Ребенок берет в рот её выступающую часть и группирует язык внутри. Он не сможет делать им «волну», он будет двигать языком вверх-вниз, как поршнем!

Кроме того, при хорошем «захвате» груди малыш широко открывает рот, отводя вниз нижнюю челюсть. В такой работе участвуют почти все мышцы лица, что, кстати, обеспечивает нормальное развитие черепа, в частности формирование широкого U-образного нёба. Бутылочную соску он будет сосать одними губами и мышцами вокруг губ, втягивая щеки. В этом случае у малыша со временем формируется узкое V-образное нёбо, что повышает риск неправильного прикуса и быстрого разрушения коренных зубов во взрослом возрасте, когда им станет «тесно» на деснах.

В общем, сосание бутылки — совершенно другое «упражнение»! Кстати, то же самое можно сказать и про пустышку: те же поршнеобразные движения языка, тот же узкий «захват». Освоив эту технику, малыш может травмировать мамин сосок, или даже вовсе отказаться от груди. Конечно, откажется не всякий, но попадаются детки, которым достаточно однажды познакомиться с силиконовыми девайсами… потом нужна большая, кропотливая работа, чтоб вернуть грудное вскармливание. (((

Но есть и хорошие «новости»! Докорм не обязательно давать из бутылки.

Способы докорма без бутылки

1. Чайная ложечка. Её нужно заполнять на 1\3 и аккуратно выливать содержимое за щеку (только не на корень языка, малыш может подавиться!)

2. Палец+шприц. Для сосания ребенку дается пальчик подушечкой к нёбу, а в уголок рта вставляется носик шприца без иглы. При этом малыш делает волну языком, как при сосании груди и втягивает докорм из шприца. Если не втягивает сам, осторожно подвигаем поршень при сосательных движениях.

3. Палец+питательный зонд. Техника та же, что с пальцем и шприцом, но вместо носика шприца даем тонкую трубочку с двумя дырочками. Второй конец зонда с пластиковой канюлей опускается в бутылку с докормом. Зонд можно заменить катетером-бабочкой, убрав иголку.

4. Специальные ложко-бутылки. Ёмкости, в которые наливается жидкость. Вместо соски они заканчиваются ложечкой, в неё можно выдавливать жидкость порционно.
1-4 способы предполагают что ребенок лежит под небольшим уклоном, примерно 45 градусов, иначе он может подавиться!

5. Чашечка или стаканчик (есть специальные стаканчики с «козырьком», который удобно ложиться на нижнюю губу малыша). Можно приспособить крышечку от бутылки, которой закрывают соску. Стаканчик нужно наклонить так, чтоб жидкость касалась губ ребенка, но не заливать в рот, а ждать, когда малыш сам начнет втягивать докорм. Для такого докорма малыш должен быть расположен вертикально.

6. Можно также докармливать малыша у груди с помощью специального устройства SNS (его возможно сделать самим).

7. Опять же у груди, используя зонд (катетер-бабочку) и емкость с молоком (чашку, бутылку).

Слово «докорм» у большинства мам ассоциируется с искусственной молочной смесью. Однако это не самый лучший вариант. Всемирная Организация Здравоохранения считает, что смесь это последнее, к чему нужно прибегать.

Лучше всего ребенку подходит докорм молоком его матери! Предвижу Ваше недоумение… Ведь докорм назначают, когда молока мало!?

Большинство родителей думают: если малышу не хватает молока, то это грудь не способна его вырабатывать в нужном объеме. Так бывает крайне редко (как я уже писала, у 3-7% кормящих мам).

Гораздо чаще причина в плохом прикладыванием и ограничении доступа к груди (из-за боли, например). Бывает и так, что малыш не может добыть нужное количество молока в свои первые дни, а иногда и недели, по причине того, что он тяжело перенёс роды или получил слишком большую дозу анестезии. Или, возможно, у него есть анатомические особенности, мешающие эффективно извлекать молоко: короткая уздечка языка, кривошея, спазмы структур, участвующих в сосании…

Выработка молока напрямую связана с тем, как его забирают. Если забирают не очень хорошо, не быстро, не до конца, тогда грудь производит по сниженному запросу. В этом случае сцеживание может не только обеспечить малыша оптимальным питанием, но и простимулировать увеличение лактации!

Известно, что «белое золото» меняется в зависимости от возраста ребенка и даже от времени суток. Таким образом малыш получит то, что предназначено природой именно ему. Молоко мамы, у которой случились преждевременные роды, вообще незаменимо для торопыжки!

Если всё же мамин организм не вырабатывает достаточно молока, можно заменить его донорским. Оно точно также предназначено природой для человеческого дитя. В нем преобладают сывороточные белки, а не тяжелые казеиновые, как в молоке животных. В нем нужные пропорции основных питательных веществ, а витаминов и минералов столько, сколько нужно. Не меньше, потому что некоторые ещё не научились синтезировать. И не больше, потому что искусственные микроэлементы плохо усваиваться и надо «насыпать» вдвое, чтоб усвоилось по дневной потребности. Кроме того, в молоке есть гормоны, ферменты, иммуноглобулины. В самой современной смеси лишь несколько десятков компонентов, а в молоке только известных науки под 1000! Многие защитные компоненты молока также сохраняются при пастеризации и заморозке, к примеру иммуноглобулин А. Вместе с тем, при пастеризации погибают почти все известные вирусы. (Читайте о донорском молоке и смотрите ролик о его пастеризации в домашних условиях).

По ценности для питания младенца, смесь лишь на третьем месте после маминого и донорского молока.
Причем искусственные заменители «белого золота» бывают разного класса и качества.

Хочу обратить особое внимание: смесь назначает педиатр в зависимости от состояния ребенка!

Ребенку, который страдает аллергией на белок коровьего молока, подойдут лишь лечебные смеси: высокогидролизная и аминокислотная. Снижение аллергенности в них достигается засчет особой обработки белка — высокого гидролиза. Они лучше усваиваются, чем стандартные смеси, но очень дорого стоят.

Для профилактики аллергий врачи рекомендуют частично гидролизованные гипоаллергенные смеси, где белок расщеплен не полностью. Однако, оговорюсь, что использование этой смеси не гарантирует от проявления аллергических реакций, как пытаются представить производители.

Высокогидролизованная и частично гидролизованная смесь больше подходят для докорма грудничка, если вы хотите вернутся позже к исключительно грудному вскармливанию или сохранить молоко как можно дольше. Стандартные адаптированные смеси могут иметь сладкий вкус, что увеличивает риск отказа малыша от груди.

Для коррекции различных патологических состояний врач может назначить адаптированную лечебно-профилактическую или адаптированную лечебную смесь. Причем «формула» для профилактики, как правило, сильно отличается от «формулы» для лечения этого же самого заболевания. Например, профилактическая антирефлюксная смесь (от срыгиваний) делается на крахмале, а лечебная – будет содержать камедь рожкового дерева.

Поэтому еще раз подчеркиваю необходимость проконсультироваться с врачом при выборе искусственных заменителей молока! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать своему ребенку соевую, безлактозную или другие лечебные смеси. В их составе нет жизненно важных компонентов и нужно быть уверенным, что риск здоровью ребенка при их использовании не будет выше, чем при использование другого питания!

Новорожденный на смешанном вскармливание должен ходить в туалет по большому несколько раз в сутки. Если доля смеси в рационе совсем небольшая ребенок может какать до 10 раз на дню, как и на грудном! Иногда смесь «закрепляет» и это случается гораздо реже, 1-3 раза в день.

За первые 2-3 дня жизни малыши избавляются от первородного темного кала – мекония. В том числе поэтому они теряют вес после рождения: в матке малыш не какал, меконий копился в кишечнике, а теперь он, наконец, его покидает!

Здоровый стул с 3-го дня имеет кисломолочный запах, жидкую, пастообразную или зернистую консистенцию. Цвет – желтый, оранжевый, возможно, даже зеленоватый.

Удобное положение для докорма с помощью пальца и пищевого зонда.

После 4-6 недель младенцы начинают ходить по большому реже. У ребенка на исключительно грудном вскармливание может быть задержка стула до 7-10 дней без каких-либо последствий. С молоком за это время никаких гнилостных процессов в кишечнике не происходит. То же относится к докорму материнским или пастеризованным донорским молоком. Но если малыш получает искусственную смесь в качестве докорма, он должен какать каждый день!

Не нужно кидаться «лечить какашки», если вы заметили немного слизи с памперсе или зеленоватый оттенок, а малыша при этом ничего не беспокоит. Найдите педиатра, не склонного к избыточной диагностике и лечению, и живите спокойно.

Однако если у вашего крохи твердый животик, он проявляет беспокойство, какает реже обычного твердыми «козьими орешками» – возможно, у него запор. И вполне вероятно, что причина – неподходящая смесь.

Состояние кишечника кормящей мамы также может отражаться на работе детского животика.

Даже дети-искусственники не нуждаются в постоянном допое водой. Но некоторые врачи считают, что при ИВ малышам нужна дополнительная жидкость в жаркую погоду или в знойном климате. Впрочем, мнения специалистов на этот счет расходятся. Некоторые источники допускают, что даже в жару малыши-искусственники получают достаточно воды со смесью.

Ребенок, которого полностью перевели на искусственное питание, ест из бутылки примерно раз в 3 часа. Совсем другое дело – смешанное вскармливание. При его правильной организации малыш может приложиться к груди, когда захочет и утолить жажду! В молоке примерно 88% воды. Если малыш хочет пить, он будет чаще прикладываться ненадолго, чтобы пососать «переднего» молочка, в котором больше % воды, и меньше % жиров.

Допаивание водой новорожденного при смешанном вскармливании (и при любом другом. ) имеет определенные риски:

  1. В воде нет калорий, поэтому регулярной допой в значительных объемах может привести к остановке или даже снижению веса малыша!
  2. Из-за того, что вода заполняет желудок, уменьшается потребность ребенка в груди. Это может привести к снижению лактации.
  3. Допаивание водой увеличивает уровень билирубина в крови при физиологической желтухе новорожденных. Билирубин выводиться с желчью, а значит младенца нужно кормить, а не поить.
  4. Допой в больших объемах может привести к опасному состоянию, которое называют оральное водное опьянение — оральная водная интоксикация (оral water intoxication)!

В завершении статьи хочу напомнить:

Новорожденный, как и ребенок более старшего возраста, может не прибавлять по причине заболевания! И тогда ему нужно лечение, а не докорм. Если есть сомнения, что малыш здоров, обратитесь ко врачу.

Однако, если малыш здоров и вы хотите кормить грудью, позовите домой консультанта по гв, он поможет найти причину недостатка молока, наладить кормление, сократить смесь или убрать ее вовсе. Я помогла множеству мам наладить грудное вскармливание и уйти от докорма, именно благодаря подходу, который я описала.

Эта статья основана на моей практике. Надеюсь, статья была вам полезна. Если остались вопросы, пишите их внизу, в комментариях.

Способы докорма без бутылки можно посмотреть в этом ролике объединения «Азбука Материнства».

источник