Светлый кал у ребенка и аллергия

Светлый кал у ребенка любого возраста имеет некоторые особенности. При изменении оттенка каловых испражнений особое внимание следует уделить консистенции каловых масс, весу малыша, общему состоянию ребенка. Если осветление кала носит эпизодический характер, а состояние ребенка ничуть не страдает, тогда частой причиной являются пищевые факторы. Если светлые каловые массы возникают на фоне температуры, общего недомогания, которое продолжается несколько дней, рвоты, тогда можно говорить о патологическом аспекте. В любом случае, для уточнения заболевания необходимо провести дифференциальную диагностику, исключить любые провоцирующие осветление кала безобидные факторы. Паника в данном случае не принесет пользы, но знать о возможных патологических процессах, сопровождающихся осветлением каловых масс, нужно всем родителям.

В зависимости от возрастных особенностей ребенка меняется структура и оттенок стула. По мере роста малыша стул становится более оформленным из-за введения в рацион клетчатки, жиров, витаминов. Происходит обогащение рациона, и стул естественным образом формируется согласно пищевым предпочтениям. Так, съев свекольный салат, цвет мочи или кала окрашиваются в розовый цвет. То же происходит с продуктами, имеющими особый пигмент. Еще в утробе матери у ребенка формируются первые каловые массы — меконий, с вязкой консистенцией, черного цвета. Первородный черный кал сохраняется около 4-5 дней, потом заметно осветляется. Меконий, как и стул малыша до года может иметь слизистые прожилки, быть несформированным, желтоватого оттенка и это является нормой. Оттенок стула полностью зависит от количества в его составе билирубина (ферменты, отвечающие за работу печени).

Если печень продуцирует билирубин в нормальных количествах, тогда цвет стула будет коричневым, светло-коричневым. При нарушениях работы печени один из симптомов является оттенок испражнений, но помимо осветления кала следует осмотреть мочу ребенка. При патологических дисфункциях со стороны печеночных структур моча пациента окрашивается в темный мутный цвет.

В основном, цвет детского кала зависит от пищевых факторов. Чем больше в рационе молочных продуктов, тем светлее будет кал. У новорожденных детей весь рацион построен на потреблении молочных смесей или грудного молочка. При искусственном вскармливании стул ребенка всегда будет более плотным, чем при естественном. Задачей педиатров и родителей следует внимательно относиться к любым изменениям в поведении ребенка, проводить ежемесячный контроль показателей здоровья (сдача анализов кала, крови, мочи, взвешивание и осмотр).

Светлый стул у ребенка, причины которого чаще кроются в особенностях пищеварения ребенка, может формироваться у детей различного возраста. Основные причины осветления детского стула в раннем возрасте — повседневный рацион ребенка. При избытке в питании жирной, углеводной пищи, кальция, кисломолочных продуктов цвет испражнений ребенка будет осветляться. Такой кал имеет особую вязкость, имеет маслянистую структуру, практически белый (похожий на глиняный) цвет. Это обусловлено неспособностью органов пищеварения ребенка справляться с «тяжелыми» блюдами. Диета кормящей женщины, также напрямую влияет на стул младенца. Витаминные комплексы, лечение отдельных типов заболеваний может спровоцировать осветление каловых масс малыша. Существуют и другие причины осветление стула:

медикаментозное лечение (антибиотики, пробиотические комплексы, другие группы препаратов);
период прорезывания зубов;
начало прикорма (смеси, овощные или фруктовые пюре, горячие блюда и супы);
избыточное потребление кальцинированных продуктов (кисломолочные, молочные и творожные продукты).

Практически в 80% всех случаев причиной осветления стула ребенка является смена рациона или его некорректное составление. Такой кал держится несколько суток, после чего вновь обретает нормальную окраску. Остальные 10% детей имеют отягощенный клинический анамнез, некоторые осложнения со стороны работы внутренних органов или систем. Здесь обращают внимание на все нюансы изменения не только состояния ребенка, но и его испражнений. Если на фоне светлого стула ребенок испытывает явные страдания, а ко всему присоединяются следующие симптомы, то это требует незамедлительного уточнения и коррекции:

помутнение и потемнение мочи (темная моча при светлом кале свидетельствует о вирусном гепатите);
разжижение стула, диарея (количество позывов стремится к 10 и более);
интенсивные боли в животе;
высокая температура, не сбиваемая средствами против жара;
недомогание, мышечная слабость;
сильное ощущение жажды;
эмоциональная нестабильность (подвижность наряду с безразличием).

Все эти признаки не являются нормой. Следует обращаться к врачу или вызывать карету скорой помощи. Экстренная помощь особенно нужна при рвоте, диарее у детей раннего возраста. Дети очень сложно переносят обезвоживание. Достаточно утратить лишь 25% от общей нормы и восстановление водно-солевого баланса уже необходимо производить в условиях реанимации. Для сопоставления диагноза, чтобы узнать, почему у ребенка светлый стул, нужно учитывать множество различных факторов. Высокая летальность малышей до 3 лет от кишечных расстройств обусловлена именно осложнениями интоксикаций (обезвоживание, септический шок, рвота и диарея).

Внимательные родители всегда замечают малейшие отклонения от нормы, любые изменения от привычного уклада. К сожалению, все больше ребятишек рождаются с врожденными патологиями развития или иметь определяющие будущее здоровье наследственные факторы. Именно перинатальное развитие ребенка во многом определяет клинический анамнез маленького пациента в будущем. В отдельных случаях осветление стула может сигнализировать о серьезных заболеваниях внутренних органов или систем ребенка.

К основным возможным недугам следует отнести следующие:

Развитие дисбактериоза. Помимо осветления, в каловых массах присутствуют зеленоватые прожилки. При запущенном дисбактериозе кал пенится, имеет зловонный запах. Ребенка часто мучают колики, иногда живот на ощупь может быть сильно напряжен. Возможно появление сыпи, напоминающей крапивницу. Сыпь локализуется на животе, попе или лице ребенка.
Гепатиты А,B,C. Гепатит — серьезное заболевание, влияющее на печеночную ткань и приводящее к серьезным осложнениям, вплоть до развития печеночной недостаточности. Характерной особенность гепатита является сочетание светлого стула и очень темной мочи. Самостоятельно диагностировать гепатит не сможет даже врач, только на основании лабораторных и инструментальных исследований.
Панкреатит или воспаление поджелудочной железы. Заболевание, преимущественно, регистрируется у взрослых пациентов, но иногда встречается и у малышей. Светлый кал сопровождается частой рвотой, тошнотой, болями в области живота неясной локализации, высокая температура.
Загиб желчного пузыря. Загиб чаще является анатомической особенностью, аномалией формирования. Со временем ребенок привыкает к такой форме желчного пузыря, состояние не доставляет особенных проблем. Рекомендуется лишь системное наблюдение маленького пациента. Осветление кала здесь заключается в затруднении отделения всего объема красящего пигмента, желчи.
Заболевания органов ЖКТ. Причиной патологии, особенно в новорожденном возрасте, могут стать врожденные пороки развития органов эпигастрии, аномалии строения и величины органов. Патологии могут формироваться и по мере роста ребенка под влиянием различных эндогенных или экзогенных факторов.
Ротавирусная инфекция. Ротавирусы сопровождаются яркой клинической картиной с ухудшением самочувствия, повышением температуры тела, поносом и другими признаками. Первые сутки после инфицирования кал у детей имеет желтоватый бледный оттенок, но в последующие дни испражнения будут четко напоминать белую глину.
Синдром Уиппла. Редкое заболевание, чаще аутоиммунного характера. Для патологии характерно увеличение лимфоузлов, развитие стойкой железодефицитной анемии. Количество актов дефекации за день может достигать 8-10 раз, при этом консистенция стула будет оформленной. Запах кала неприятный, цвет имеет сероватый оттенок. У ребенка светлый стул, как глина, бывает именно при этом заболевании.

Следует учитывать другие симптомы, характеризующие ненормальные отклонения. Так, появление в каловых массах ребенка примесей крови может свидетельствовать как о синдроме Уиппла, так и о запущенном дисбактериозе. Возможны внутренние скрытые кровотечения. Здесь следует сдать анализы кала на скрытую кровь. Иногда состояние ребенка, даже при патологически измененном стуле, может не страдать. Конечно, это не касается ротавирусной инфекции.

Важно! Светлый, почти белый кал у детей может появляться и на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. Так, при аллергической природе изменения цветности кала требуется коррекционная терапия способствующего состояния. Своевременная терапия позволяет избавиться от тревожного стула за 3-4 дня. Только внимательность родителей и адекватное участие врачей помогут ребенку преодолеть все возможные болезни.

В норме детский кал имеет желтоватый оттенок, имеет мягкую кашицеобразную консистенцию. Потемнение кала происходит с возрастом ребенка, когда формируется новый рацион. При потреблении пюре из тыквы, моркови и говядины, кал ребенка будет ярко желтого цвета. Незначительное изменение оттенка стула может указывать на различные нарушения в работу внутренних органов. Насыщенный желтый стул, вплоть до оранжевого оттенка, свидетельствует о нарушении в работе поджелудочной железы, почечных или печеночных структур. Это происходит из-за затруднения вывода желчи. Кал окрашивается в цвет желчи.

Потемнение мочи при светло-желтом стуле у ребенка или при изменении ее цветности может свидетельствовать о развитии воспаления почек и мочевыводящих путей (пиелонефриты, циститы). Обычно развитие воспаления сопровождается повышением температуры, жжением при мочеиспускании.

Изменение цвета и консистенции кала при сохранении нормального самочувствия ребенка не требует серьезной медикаментозной коррекции. Обращение к врачу необходимо при сохранении измененного стула более 5 дней, а также, если присоединяются неприятные симптомы в виде тошнота, обильных срыгиваний творожистыми массами, рвотой у детей старшего возраста. Организм ребенка требует особого внимания, индивидуального рациона и постоянных осмотров у врачей. Только так можно обеспечить ребенку полноценное развитие без болезней.

источник

Родителей настораживает всяческое изменение здоровья, поведения их любимого чада. Пока ребенок маленький подобное случается, замечается чаще. Один из похожих пугающих факторов — светлый кал у ребенка после того, как малыш покакал. Прежде чем паниковать, необходимо разобраться в возможных причинах подобного явления.

Нормой считается цвет стула имеющий коричневый в различной степени интенсивности окрас. Но когда у ребенка светлый кал что это значит? Для младенческого возраста прочие цвета фекалий — вовсе не показатель болезненного состояния. Часто причина в особенностях продуктов питания, которые съел ребенок или кормящая мама до этого.

На цвет, консистенцию стула влияют типы факторов:

Смена вида смеси.
Повышенный уровень билирубина.
Медикаменты, принимаемые кормящей мамой, младенцем.

4.Введение нового прикорма.

Прорезывание зубов.
Дисбактериоз, прочие виды заболеваний.
Особенности продуктов питания, наличия красителей.

Каловые массы, обладающие белым цветом — это не только проявление заболевания. Подобное порой случается, когда малыш накануне поел пищи, имеющей повышенный показатель содержания кальция (творог, специальную смесь). При всем том не исключены прочие омрачающие родителей основания.

Основные причины появления слишком светлых испражнений:

Дисбактериоз чаще всего является основанием появления белого кала, особенно у годовалых детей. Происходит это из-за нестабильности микрофлоры кишечника новорожденного. Под воздействием вредных бактерий происходит нарушение естественного баланса. Фекалии обесцвечиваются, приобретают беловатую окраску. Появляются частые боли живота, области желудка, временами все сопровождается появлением сыпи.
Инфекция ROTAVIRUS (ротавирус) вызывает изменение окраски фекалий, диарею, рвоту, повышается температура тела. Именно желтоватый цвет сигнализирует о появлении заболевания, как дополнение спустя день кал становится глинистым по консистенции. Болезнь проявляется как у новорожденных, так и у детей после 2 лет. Маленькие дети наиболее подвержены такому типу состояния по причине того, что все тянут в рот. Вызванная инфекцией диарея наиболее страшна. Важно не допускать обезвоживания. Нужен покой, обилие чистой воды для питья, консультация врача по поводу методов лечения.
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) в младенчестве проявляется редко, но вероятность егопроявления нельзя исключать. Проявляется панкреатит болевыми ощущениями в верхнем правом углу живота, возле пупка. Воспаление вызывает проявления тошноты, рвоты, сильного чувства жажды, иногда сопровождающиеся повышением температуры тела.
Болезнь Уиппа редкая болезнь, но при ее наличии прогрессировать начинает после 3 лет. Стул становится жидким, пенообразным, учащается количество испражнений. Светлые фекалии имеют резкий неприятно пахнущий запах.
Застой желчи происходит, когда затруднен либо ограничен проход оттока желчи. Иной раз причина этому анатомические особенности. Такие, как загиб, перекручивание желчного пузыря, а иногда этому способствуют более серьезные причины, связанные с непроходимостью желчепроводящих путей. Последствия — это побледнение окраса испражнений. В нормальном состоянии желчь имеет правильный отток, каловые массы, приобретают характерный им коричневый оттенок.
Гепатит делает у ребенка кал побелевшего цвета, но это лишь малая часть проявления заболевания. Если к изменению оттенка фекалий добавляется изменения цвета, запаха мочи (становится темной с резким запахом), непременно следует обратиться за помощью к доктору. Только после сдачи анализов, осмотра можно будет поставить диагноз. Медлить нельзя. Даже если кожа не пожелтела, это не значит, что дальше не может стать хуже.
Грипп обесцвечивает каловые массы, даже в дополнение обретается сероватый оттенок. Такие изменения происходят после 3-4 суток течения болезни. Порой изменение появляется после наступления выздоровления. Это обосновано тем, что организм самоочищается от остатков лекарственных средств.
Период прорезания зубов. Это не является болезнью, но каждый детский организм воспринимает такой процесс по-своему. Помимо того, что растет зубик, болит, чешется десна происходит изменение состава, оттенка каловых масс. Если другие симптомы не проявляются, то все должно прийти в норму через пару дней. Но лечащий педиатр должен быть оповещен.

Это основные ответы на вопрос «почему у ребенка светловатый кал?», но далеко не все.

Основанием осветления каловых масс служит не только развитие патологических процессов в организме. У новорожденных даже сам по себе кал может приобретать различные оттенки от черного (меконий (зеленого)) к желтому (красноватому окрасу без крови).

Он может быть белым — это будет свидетельством того, что у организма свои особенности. Такое присуще в случаях, когда других симптомов не наблюдается, анализы не показывают отклонений от нормы.

Есть случаи, когда именно продукты, съеденные накануне самим ребенком, либо кормящей мамой, будут причиной изменения цвета, консистенции стула грудничка.

Основной список продуктов, вызывающих реакцию организма окрашиванием фекалий:

Блюда из спаржи, листьев салата, щавеля придадут зеленоватый цвет.
Ягоды черной смородины, баклажан, вишня, черника — черный.
Выпив много молока — золотисто-желтый.
Пища растительного происхождения — светло-коричневый.
Мяса, колбасы — темно-коричневый.
Свекла, томатов, блюда их содержащие — красный.
Жирная сметана, деревенский творог, свежие овощи отразятся в виде бело-серой пластилинообразной консистентной массы.
Тыква, морковь — светло — желтый, желтоватый.
Картофель, тапиока, рис — светлого, белого, серого, пепельного оттенков.

Прием лекарственных препаратов из-за восприимчивости детского организма обязательно вызовет реакцию организма на них. Обесцвечивание вызывают препараты направленные на снижение температуры, воспаления, имеющие антибактериальный характер.

Делать выводы, что ребенок заболел, либо нет, можно лишь после получения анализов мочи. Только после сдачи всех анализов, консультации по их результатам, осмотра специалистом можно получить заключение врача.

У ребенка светловатый кал что это значит? Однозначно на этот вопрос смогут ответить лишь специалисты после проведенных исследований.

Но каждый родитель, может оценив ситуацию в сторону того, что возможно на произошедшее повлияла пища, немного подождать. Хорошенько вспомнить, что ел малыш до того, как произошли изменения. В случае, когда ребенок питается лишь молоком матери вспомнить, что кушала мама. Если ребенок кормится смесью, то не происходила ли замена другой маркой.

Всегда нужно тщательным образом следить за тем как, а главное, что ест ребенок.

Если же самостоятельно причина не установлена, а по прошествии одного или двух дней ничего не изменилось, то необходимо обратиться к специалистам в поликлинику за помощью.

Есть случаи, когда ждать нельзя, а именно при следующих симптомах:

Болей в животе;
Вздутия;
Появление темного цвета мочи;
Частые процессы дефекации;
Тошнота со рвотой;
Кал с обилием пены, слизи;
Тело и глаза у ребенка пожелтели;
Сильная жажда;
Рост температуры;
Отсутствует аппетит;
Отсутствие набора веса;
Быстрое наступление состояния утомления;
Сон нарушен;
Плохое общее самочувствие.

Важно: При наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов обязательно немедленное обращение к врачу. В случае, когда светлый кал может быть проявлением болезни печени, желчного пузыря, гепатита, других серьезных заболеваний, промедление может привести к необратимым последствиям. На начальной стадии болезнь излечить проще, потери здоровья меньше.

Обратиться за помощью к профессионалам нелишне даже если ребенок чувствует себя хорошо, но цвет его стула остается белым.

Лечение начинается с установления причины появления светлого стула. Для этого назначаются обследования, которые состоят из:

Анализа мочи.
Анализа кала.
Рентгена кишечника.
УЗИ органов брюшной полости.
Клинического и биологического анализов крови.
Дополнительные исследования по назначению врача.

После этого диагностируется вид заболевания, назначается профильным специалистом соответствующее лечение. При возникновении вопроса к какому специалисту необходимо обратиться, начать стоит с осмотра у терапевта. Терапевт направит к подходящему врачу (иммунологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, эндокринологу).

Врач-специалист установит вид, причину заболевания, назначит грамотное лечение, даст рекомендации по дальнейшей профилактике.

Лечение подбирается в зависимости от индивидуальных особенностей каждого организма, патологий, с учетом возраста больного.

Профилактика, лечение, последствия после лечения должны сопровождать правильным рационом в питании, соблюдением диеты, строгим выбором качества потребляемых продуктов.

Пища человека должна быть разнообразной, богато насыщена нужными микроэлементами, группами витаминов, минералов. Рацион, который будет полноценным поспособствует и будет в дальнейшем поддерживать правильную работу кишечника, нормализует стул, регулярность испражнений.

Для здоровья, полноты сил подрастающему организму ежедневно требуется иметь в рационе:

Овощные, фруктовые продукты;
Кисломолочную натуральную продукцию;
Злаки;
Необходимое индивидуальное количество жидкости (чистой воды).

Все хорошо в меру. Не стоит перегружать организм большими количествами даже полезных продуктов. К примеру, если часто употреблять кефир, творог это вызовет именно побледнение фекалий, в любом возрасте.

Не только питание влияет на состояние здоровья детей. Важно, чтобы малыш двигался, играл в активные виды игр, находился достаточное время на свежем воздухе. Это полезно не только маленьким детям, но и всем членам семьи. Сделав такое времяпрепровождение семейным, возможно впоследствии это разовьет любовь ребенка к спорту, природе. При этом все члены семьи станут более здоровыми, активными, наполненными жизненными силами.

Здоровый образ жизни называется «здоровым» оттого, что помогает справиться с болезнями, либо не допустить их появления. Если правила здорового образа, полноценного правильного питания закладываются с детства, то организм менее подвержен напастям вирусов, микробов. Появляется значительная степень устойчивости сопротивления заражению. В случае заражения организм понесет меньшие потери от их воздействия.

источник

Обесцвеченный кал может быть симптомом функционального нарушения или же заболевания поджелудочной железы, печени или желчевыводящих путей. Если обесцвеченный кал стал следствием функционального расстройства у ребенка, то никакой опасности это не представляет и не требует специального лечения. В такой ситуации ребенку не нужна медицинская помощь, а цвет кала самостоятельно вновь станет нормальным по прошествии 1 – 2 дней. Если же обесцвеченный кал является симптомом заболевания печени, поджелудочной железы или желчевыводящих протоков, то это требует срочного обращения за медицинской помощью.

Рассмотрим, как отличить состояния, при которых обесцвеченный кал является сигналом для обращения к врачу, от обычных функциональных расстройств, проходящих самостоятельно. Для этого родители должны обратить внимание на ряд сопутствующих факторов и оценить их в комплексе.

Во-первых, при появлении обесцвеченного кала необходимо вспомнить, что кушал ребенок в последние 2 – 3дня. Если ребенок употреблял в большом количестве жирные продукты, такие, как сливочное масло, сметану или сало, то, вероятнее всего, именно они стали причиной появления обесцвеченного стула. Обычно жирные продукты провоцируют выделение стула, окрашенного в светло-желтый цвет с неприятным запахом. В данном случае, если ребенок чувствует себя хорошо, то повода для беспокойства нет. Необходимо просто на ближайшие 2 – 3 дня не давать ребенку жирных продуктов и наблюдать за его состоянием. Обычно цвет стула нормализуется самостоятельно в течение 1 – 2 дней. Если по прошествии этого времени стул по-прежнему обесцвеченный, то следует обратиться к врачу.

Если у ребенка после употребления даже небольшого количества жирных продуктов появляется обесцвеченный, дурно пахнущий стул, то это является сигналом о наличии заболевания поджелудочной железы. В такой ситуации следует обратиться к врачу для обследования и лечения.

Вообще, если у ребенка впервые появился обесцвеченный кал, то следует понаблюдать за его общим состоянием и окраской фекалий в ближайшие несколько суток. Обычно в течение 1 – 2 дней окраска стула возвращается к нормальной, если ее изменение было обусловлено функциональными нарушениями, такими, как употребление большого количества жиров. Если же обесцвеченный кал является симптомом заболевания, то он сохраняется более длительное время – не менее 4 – 5 суток.

Если у ребенка появился обесцвеченный кал, но ничего жирного в течение двух предшествующих суток он не ел, то родителям следует вспомнить, какие им принимались лекарственные препараты. Дело в том, что появление обесцвеченного (белого или светло-желтого) кала может быть спровоцировано приемом следующих лекарственных препаратов:
1. Антибиотики (например, Аугментин, Тетрациклин, Доксициклин и т.д.);
2. Противогрибковые препараты (Гризеофульвин);
3. Нестероидные противовоспалительные средства – НПВС (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак и т.д.);
4.Препараты для лечения эпилепсии (Ацедипрол, Вальпроат натрия, Вальпроевая кислота, Депакин, Дипромал, Конвулекс, Конвульсофин, Лептилан, Эвериден, Энкорат);
5. Аспирин и препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (Ацилпирин, Ласпал, Ацсбирин и др.);
6. Большие дозы Парацетамола (Ацетаминофена);
7. Метотрексат.

Когда обесцвеченный кал появляется после начала применения какого-либо лекарственного средства, необходимо срочно прекратить прием препарата и обратиться к врачу, как можно быстрее. В данном случае обесцвечивание кала обусловлено негативным воздействием медикаментов на печень ребенка.

Когда появляется обесцвеченный кал, не обусловленный употреблением жирной пищи или приемом медикаментов, следует оценить общее состояние ребенка. Когда белая окраска кала вызвана функциональными расстройствами (например, перегиб желчного пузыря), ребенок не чувствует никакого недомогания. В этом случае не нужно предпринимать никаких действий, только наблюдать за малышом в течение нескольких дней.

Если же обесцвеченный кал является признаком патологии, то у ребенка наблюдаются и другие симптомы, характерные для того или иного заболевания. Поэтому следует выявить наличие у ребенка (помимо обесцвеченного кала) следующих симптомов:

Температура;
Боли в животе;
Пожелтение кожи и склер глаз;
Потемнение мочи;
Потеря аппетита;
Потеря веса;
Сильное вздутие живота.

В случае, когда обесцвеченный кал сочетается с каким-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно вызвать «скорую помощь», поскольку у ребенка может быть острый гепатит, панкреатит или закупорка желчевыводящих путей.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Консистенция и цвет детского стула зависят от типа питания, возраста малыша. Если светлый кал наблюдается 1–2 раза в месяц, нужно подумать, что ребенок ел, или проверить – не режутся ли зубки. Когда малыш капризничает, температура растет, а частота светлого стула достигает 10 раз за сутки – пора бить тревогу. Такие признаки сигнализируют о проблемах со здоровьем.

Оттенок испражнений ребенка на грудном вскармливании – светло-желтый. У «искусственников» стул густой, цвета светлого песка с кисловатым запахом. В норме у детей разного возраста он должен быть определенного оттенка:

У грудничка испражнения черного цвета, похожие на деготь. Такой кал называется меконием. Он состоит из околоплодных вод, переваренной слизи, желчи и воды.
Для младенцев до 3 месяцев характерен зелено-желтый оттенок стула, масса похожа на жидкую кашицу с комочками слизи.
У грудничков до года кал светлого или желтого цвета, напоминающий по структуре густую сметану.
У детей 1–5 лет стул коричневый или желтый, густой и плотный по консистенции.

Светлый кал желтого оттенка у ребенка первых месяцев жизни формируется под воздействием билирубина – фермента печени. После 4 месяцев цвет испражнений зависит от желчного пигмента – стеркобилина. Он придает стулу коричневый цвет, густую консистенцию. Если у малыша дефицит какого-либо из ферментов, то его фекальные массы будут бесцветными или белыми, а моча – темной.

Белые комочки, напоминающие творожные крупинки, могут появиться из-за непереваренной пищи – творога, геркулесовой каши, бананов.

К другим причинам изменения цвета кала относятся:

прорезывание зубов;
диета или изменение рациона мамы, кормящей грудью;
прием лекарств;
избыток углеводов, кальция, жиров;
начало прикорма;
заболевания желчного пузыря либо печени;
проблемы с желудком или кишечником.

Ответить, почему у ребенка белый кал, однозначно нельзя. Вызывают изменение цвета:

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы сопровождается частым стулом белесого цвета, рвотой, лихорадкой.
Дисбактериоз – нарушение соотношения вредных и полезных бактерий в микрофлоре кишечника. Состояние характеризуется жидким стулом с белыми вкраплениями или зеленой пеной.
Злоупотребление молочными продуктами изменяет цвет стула из-за перенасыщения организма кальцием.
Гепатит – оттенок испражнений меняется из-за воспалительных процессов в печени. Белый кал у ребенка появляется на 2–3 день желтухи.
Прием медикаментов – лекарства, содержащие антацид или кальций, осветляют детские фекалии во время лечения.
Аллергия – появление светлых испражнений может быть вызвано некоторыми пищевыми или бытовыми аллергенами.
Болезнь Уиппла – заболевание кишечника встречается редко, проявляется стулом светлого оттенка со слизью, неприятным запахом.

Изменение стула до серого оттенка опасно, если он жидкий и повторяется до 7–10 раз в сутки. Возможные причины:

Паразиты в кишечнике или желудке, которые выделяют токсины, вызывающие боль в низу живота и серый понос.
Бактериальные инфекции – увеличение количества патогенных микробов вызывает тошноту, рвоту, жидкий стул серого цвета со зловонным запахом.
Непереносимость глютена – злаки содержат растительный белок, который переваривается не у всех малышей. Это приводит к стулу серого цвета с обильной пеной и кусочками пищи.
Прием лекарств, содержащих железо.
Ротавирусная инфекция – микроорганизмы поражают органы ЖКТ и осветляют кал, который становится жидким, похожим на глину. Инфекция сопровождается рвотой, повышением температуры.
Рацион питания – кал меняет цвет из-за отмены или введения новой смеси, плохо разведенного коровьего молока либо переизбытка белковой пищи.

Нормальный детский стул – коричневого цвета со светлыми или темными оттенками. Кал становится насыщенно желтым по следующим причинам:

Пища – если ребенок накануне съел морковное пюре, говядину или тыкву.
Нарушения в работе пищеварительного тракта – воспаление почек либо печени. Гастрит или язва желудка сопровождаются бледными фекалиями с розовыми прожилками.
Проблемы с желчным пузырем – непроходимость протоков или загиб пузыря мешают желчи поступать в желудок и кишечник. Это делает кал ярко-желтым, напоминающим по внешнему виду хлопья.
Прорезывание зубов – изменения в организме при прорезании десны становятся причиной темно-желтого стула.
Реакция на прием медикаментов – антибиотиков, противовоспалительных и жаропонижающих средств. Они вызывают светлый цвет кала, жидкий по консистенции.

Светлый стул у ребенка вызывает тревогу, если присутствуют дополнительные симптомы – темная моча, боли в животе, жар и диарея. Поставить точный диагноз помогут следующие методы:

Анализ кала – исследование стула на скрытую кровь, дисбактериоз и наличие паразитов.
УЗИ органов брюшной полости – обследование почек, печени поможет выявить воспаление или изменение структуры органов.
Анализ мочи – определение количества белка, наличия примесей для установления болезни мочевыводящих путей.
Эндоскопия – изучение кишечника или пищеварительного тракта специальным зондом.
МРТ или КТ – назначаются при подозрении на опухоль любого органа пищеварительной системы, желчного пузыря или протоков.

Если осветленный стул наблюдается эпизодически, и малыш нормально себя чувствует, медицинская помощь не требуется.

Родителям нужно выяснить причину, устранить ее самостоятельно или во время консультации у врача.

Обесцвеченный стул у ребенка требует приема медикаментов, если наблюдаются опасные симптомы:

Устранение естественных причин изменения цвета фекалий заключается в изменении рациона малыша или мамы, подборе лучшей смеси.

Методы терапии зависят от проблемы, которая вызвала изменение цвета и консистенции кала. Возможные заболевания и методы их лечения:

Дисбактериоз – назначаются пробиотики, которые содержат полезные микроорганизмы.
Кишечные и желудочные инфекции – применяются антибиотики и диета. При обезвоживании водно-солевой баланс восстанавливается Регидроном или Гидровитом.
Нарушение процесса переваривания углеводов – лечится с применением белковой диеты, приемом ферментов, антисептиков и слабительных средств.
Воспаление поджелудочной железы – используются противовоспалительные лекарства, ферменты, спазмолитики и обезболивающие препараты. Ребенку назначается постельный режим, ему сутки можно пить только воду.
Болезни печени и желчного пузыря – рекомендуется прием желчегонных средств и препаратов для защиты печени.

Во многих случаях появление осветленного кала можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать меры профилактики:

Обеспечить ребенку сбалансированный рацион питания. Он должен содержать 45 г жиров, 50 г белков и 150 г углеводов в сутки. Ребенку необходимы клетчатка и витамины.
Соблюдать правила личной гигиены –мыть руки после прогулки, детского учреждения или поликлиники.
Давать малышу 2 раза в год в профилактических целях средства от глистов и паразитов.
Наблюдать за поведением ребенка, при опасных симптомах изменения цвета кала, его консистенции обращаться к педиатру.
Осуществлять прием лекарств строго по назначению врача.
Обследовать ребенка 1 раз в год для выявления болезней органов ЖКТ.
Вводить прикорм или новый продукт маленькими объемами, отслеживая состояние малыша.

источник

Цвет кала – один из показателей здоровья человека, изменение цвета и консистенции может свидетельствовать о неправильном питании, или быть проявлением тяжелых заболеваний.

Светлый или белый кал у ребенка – что это значит, нужно ли беспокоиться родителям. Как устранить проблему, и предотвратить ее появление? Обо всем этом мы и поговорим с вами сегодня.

Светлый кал у грудничка и детей постарше – не всегда признак патологического процесса. Во многом на окрас каловых масс влияет то, какими продуктами кормят ребенка, или что кушала мама, если малыш на грудном вскармливании. Белый цвет они приобретают при употреблении риса, манки, молока и другой молочной продукции, белковой пиши в большом количестве, детской адаптированной смеси.

В норме фекалии у детей окрашены в желтый, зеленоватый, коричневый цвет. Допускается присутствие белых комочков в кале у грудничка – это признак того, что малыш переедает, молоко полностью не усваивается в организме.

Белый, светло-желтый, черный, насыщенно зеленый кал – частое проявление серьезных заболеваний печени, органов пищеварительного тракта.

Одна из основных причин появления белого кала у ребенка в возрасте до 7 лет – дисбактериоз, нарушение баланса кишечной микрофлоры. Это связано с несовершенной работой пищеварительной и иммунной системы, по мере взросления проблема, чаще всего, исчезает самостоятельно.

Дополнительные симптомы – нерегулярный стул, боли в животе, метеоризм, колики. Наблюдается незначительное повышение температуры, высыпания на животе, лице, ягодицах. Кал имеет неприятный запах, пенится, в нем присутствуют прожилки зеленоватого оттенка.

При каких заболеваниях появляется белый стул:

Панкреатит и другие воспалительные процессы в поджелудочной железе. Изменение цвета испражнений происходит из-за неполного или неправильного переваривания пищи. Заболевание сопровождается рвотой и тошнотой, болью в верхней части живота.
Ротавирусная инфекция. Частая проблема у детей, возникает из-за несоблюдения правил гигиены, привычки тянуть в рот руки и предметы. Дополнительные симптомы ротавируса – резкое повышение температуры, приступы рвоты, слабость, отсутствие аппетита, диарея, испражнения имеют глинообразную консистенцию.
Нарушения в работе желчного пузыря и его протоков – загиб, перекручивание, непроходимость. Именно в этом органе синтезируется фермент стеркобелин, который отвечает за цвет кала.
Болезнь Уиппла. Редкая патология у детей, чаще всего аутоиммунного характера, развивается после 3 лет. Проявляется в виде светлых, сероватых каловых масс пенистой консистенции с резким неприятным запахом, учащается количество актов дефекации в сутки. Увеличиваются лимфатические узлы, развивается стойкая железодефицитная анемия.
Гепатит. Основным симптомом при заболевании печени является пожелтение кожи и слизистых оболочек.
Грипп. Изменение цвета испражнений на белесый или сероватый нередко наблюдается на 3-4 день болезни, или даже через несколько суток после выздоровления. Это связано с тем, что организм активно очищается от остатков лекарственных препаратов.
Аллергия. Изменение окраса стула происходит при пищевой аллергии.
Период прорезывания зубов. Назвать это болезнью сложно, но этот процесс часто сопровождается различными неприятными проявлениями. Диарея, изменение консистенции и цвета кала – одни из таких симптомов.

Светлый кал может быть вызван длительным приемом некоторых лекарственных препаратов – антибиотики тетрациклинового ряда, нестероидные противовоспалительные средства, антимикотики, противоэпилептические препараты.

При появлении светлого или бесцветного кала у ребенка не стоит сразу паниковать, просто понаблюдайте несколько дней за состоянием и поведением малыша. Если он чувствует себя нормально, то через несколько дней испражнения приобретают нормальную окраску.

Белый кал и дополнительные опасные симптомы:

сильная боль в животе, в области правого или левого подреберья;
газы не отходят, живот пучит, он становится твердым;
беспокоят приступы тошноты и рвоты;
сильная жажда;
проблемы со сном;
кожные покровы и слизистые приобретают желтоватый оттенок;
повышается температура, показатели не снижаются после приема привычных препаратов против жара;
диарея, водянистый или пенистый стул с неприятным запахом, примесями крови, гноя, слизи, опорожнение кишечника происходит 10 и более раз в сутки;
моча становится белой или очень светлой;
снижается аппетит, ребенок выглядит вялым, общее недомогание, мышечная слабость.

Наиболее опасное проявление – обезвоживание. У грудных детей наблюдается западение родничка, снижение веса. У детей постарше пересыхают губы, уменьшается количество мочеиспусканий.

Даже при появлении одного из опасных симптомов незамедлительно обращайтесь к врачу. Нередко опасные болезни у детей развиваются очень быстро, вылечить их можно только на начальной стадии развития.

Если вы точно выяснили, что изменение цвета каловых масс не связано с рационом ребенка, посетите педиатра. После первичного осмотра врач назначит анализы, которые помогут точно выявить причину появления проблемы.

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови – позволяет выявить нарушения в работе печени, желчного пузыря и поджелудочной железы;
копрограмма;
рентген кишечника;
УЗИ органов брюшной полости.

На основании результатов обследования может потребоваться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога, иммунолога, инфекциониста.

Выбор препаратов зависит от причины, которая спровоцировала появление белого кала. Самостоятельно подбирать лекарства бесполезно и опасно.

Гепатит. Ребенок подлежит срочной госпитализации. Проводят терапию противовоспалительными и противовирусными препаратами. После выздоровления требуется специальная диета, ребенок будет находиться на учете у врача, периодически нужно будет проходить полное обследование.
Аномалии желчевыводящих каналов. Лечение проводят обезболивающими и противомикробными препаратами, витаминными комплексами.
Дисбактериоз. Для восстановления баланса кишечной микрофлоры назначают диету, пробиотики, пребиотики.
Заболевания поджелудочной железы. В терапии используют ферменты, антибиотики, витамины, спазмолитики, седативные, желчегонные и противовоспалительные препараты.
Ротавирусная инфекция. Для устранения симптомов болезни используют жаропонижающие средства, препараты против обезвоживания, энтеросорбенты, ферменты и пробиотики.

Самый надежный способ защиты ребенка от гепатита, ротавирусной инфекции – своевременная вакцинация.

Основной метод профилактики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта – правильное питание. Составляйте рацион из полезных продуктов, чаще рассказывайте детям о разрушительном действии вредной пищи.

Какие продукты должны входить в ежедневный рацион:

сезонные овощи и фрукты в натуральном, паровом, запеченном виде;
кисломолочные продукты без красителей и консервантов;
каши, хлеб с отрубями.

Следите за соблюдением питьевого режима, суточное количество воды для ребенка – не менее 1 л. Именно из-за нехватки клетчатки и воды в организме чаще всего возникает запор, нарушается работа пищеварительной системы, возникают различные болезни ЖКТ.

Помимо правильного питания, благотворно влияет на работу кишечника и весь организм в целом активный образ жизни. Ребенок должен заниматься спортом, больше времени проводить на свежем воздухе.

При изменении цвета каловых масс внимательно понаблюдайте за ребенком, вспомните, что он ел в последние несколько дней, не принимал ли лекарств. Если проблема не исчезает самостоятельно в течение 2-3 дней, обязательно посетите врача. Не занимайтесь самолечением, белый кал может быть признаком опасных заболеваний.

источник

Светлый кал у ребенка не всегда является нормой, хотя у грудничков это обычно связано с употреблением смеси, молочных продуктов. Однако при таком симптоме важно следить за состоянием ребенка: если проблема не проходит несколько дней, наблюдается температура, диарея, малыш чувствует недомогание и слабость, следует обратиться к педиатру.

По мере взросления ребенка меняется и оттенок кала, и его структура. Так, кал становится более оформленным за счет введения в рацион витаминов, жиров и т.д. Также влияние оказывают пищевые предпочтения. К примеру, после употребления свекольного пюре кал и моча могут стать розовыми. Подобное происходит и при употреблении других продуктов, имеющих красящий пигмент.

Оттенок стула полностью зависит от количества билирубина — фермента, отвечающего за работу печени. Если орган производит этот компонент в нормальном количестве, цвет каловых масс будет светло-коричневым, а вот при нарушении работы печени цвет выделений может стать более светлым. Кроме того, чем больше человек потребляет молочных продуктов, тем светлее каловые массы.

Задача педиатров — ответственно относиться к любым изменениям в кале и моче ребенка, поскольку они могут указать на наличие заболевания.

Светлый кал может отмечаться у детей разного возраста. К основным причинам относят его пищевые привычки. Если говорить о грудничках и детях до двух лет, то у них такой цвет испражнений может возникнуть при потреблении кисломолочных продуктов, слишком жирной пищи. При этом сама структура кала будет маслянистой. Это обусловлено тем, что пищеварительная система еще не может справляться с такой тяжелой пищей.

Влияет на стул ребенка питание мамы, прием некоторых медикаментов и витаминов, наличие заболеваний.

Прорезывание зубов.
Введение в рацион новых блюд.
Употребление продуктов с большим содержанием кальция.

Обнаружив светлые экскременты, необходимо оценить состояние ребенка — если он чувствует себя не очень хорошо, следует обязательно обратиться к врачу.

В 80% случаев такое происходит при изменении рациона — светлый оттенок кала продержится в течение нескольких суток, затем придет в норму.

В остальных случаях проблема может быть вызвана патологическим процессом. В этом случае состояние ребенка ухудшается, малыш может испытывать беспокойство. При появлении следующих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу:

помутнение или потемнение мочи;
диарея;
сильные боли в животе;
повышенная температура;
жажда;
общее недомогание.

Подобные признаки не являются нормой. При диарее или рвоте нужно сочно вызывать скорую помощь.

Перечисленные ниже патологии могут стать причиной осветления каловых масс.

При дисбактериозе в каловых массах присутствуют зеленоватые прожилки. Если дисбактериоз запущенный, кал пенится, появляется неприятный запах. Ребенка могут мучить колики, живот становится напряженным. Иногда появляется сыпь на животе или лице.

Является серьезным заболеванием, которое влияет на печень и может стать причиной серьезных осложнений. Характерная особенность при гепатите — сочетание светлого кала и темной мочи. Данное заболевание не сможет диагностировать врач без лабораторных исследований.

Такое заболевание обычно встречается у взрослых, но нередко диагностируется и у детей. В таком случае появляется рвота, тошнота, боли в животе, повышенная температура.

Загиб сложно назвать патологией, поскольку он является анатомической особенностью организма. Обычно такое состояние никак не влияет на здоровье ребенка, а кал светлеет из-за сложностей с выведением желчи и красящих пигментов.

Причиной патологий у детей в возрасте до года могут стать врожденные проблемы с органами ЖКТ. Заболевания могут формироваться и по мере взросления малыша под влиянием разнообразных факторов.

Характеризуется выраженными симптомами: ухудшается самочувствие, повышается температура тела, беспокоит понос. В первые сутки после заболевания кал может быть бледно-желтым, затем становится полностью белым.

Редкое заболевание аутоиммунного характера. При нем увеличиваются лимфатические узлы, развивается железодефицитная анемия. Количество актов дефекации в день может увеличиться до 10 раз.

В этом случае необходимо обращать внимание и на дополнительные симптомы: зуд, покраснения кожи, чихание, высыпание.

При своевременно проведенной терапии от подобных симптомов можно избавиться за 3-5 суток, но только в случае, если родители вовремя обнаружат симптомы.

В норме кал ребенка имеет желтоватый оттенок, консистенция — кашицеобразная. Однако при употреблении ряда продуктов (тыквы, моркови, даже говядины) кал может стать ярко-желтым. Если массы по оттенку ближе к оранжевому, это может говорить о серьезном заболевании и нарушениях работы внутренних органов, особенно поджелудочной железы, к примеру, при проблемах с выведением желчи.

Если цвет кала не приходит в норму в течение 3-5 дней, следует обратиться к врачу, а если сопровождается рвотой, тошнотой, незамедлительно вызывайте скорую.

Игнорировать текущее состояние малыша нельзя, поскольку изменение цвета кала может свидетельствовать о серьезной патологии и не важно, в каком возрасте это происходит: в год, в два или в четыре. Только обратившись к врачу, можно определить, какая патология привела к такому изменению цвета испражнений. Чтобы выявить проблему, могут назначить:

УЗИ;
ренгенографию;
анализ крови;
исследование кала и мочи;
эндоскопию.

Лечение зависит от причины, вызвавшей изменение цвета стула:

Панкреатит. В этом случае лечение будет проводиться в стационаре. Терапия направлена на купирование симптомов, устранение причины. Если болезнь встречается у ребенка старше двух лет, в течение суток ему нужно будет «поголодать», поскольку в этот период проводится отсасывание содержимого желудка. После стабилизации состояния необходимо перевести малыша на рацион, состоящий из вареных или тушеных блюд.
Грудничкам до 1 года следует давать специальные лечебные смеси.
При гепатите лечение также будет проводиться в стационаре: прием витаминов, медикаментозное лечение. Терапия направлена на восстановление работы печени.
При болезни Уиппла нужно придерживаться специальной диеты №5 (с минимальным количеством жирной продукции), принимать витамины и медикаменты. Причем терапия может длиться в течение года.
Лечение ротавирусной инфекции проводится с применением медикаментов и соблюдением диеты. При наличии рвоты и тошноты нужно использовать Регидрон.

Поскольку светлый кал может быть признаком серьезных болезней, очень важно вовремя обратиться к врачу.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Окраска содержимого детского горшка может вызвать у родителей массу тревог и вопросов. Особенно беспокоит светлый кал у ребенка. Ведь большинству взрослых известно, что необычно светлая окраска фекалий может свидетельствовать о патологических процессах, происходящих в пищеварительной системе. А вот какую окраску нужно считать необычной, точно не сможет ответить даже гастроэнтеролог. На цвет фекалий влияет множество факторов, иногда совсем безобидных. Нормальными считаются оттенки средне-коричневого цвета от охряного до орехового. Этот оттенок калу придает наличие в нем в изрядных количествах желчного пигмента – стеркобилина, образующегося в толстой кишке при переработке билирубина. Рацион ребенка может существенно изменить окраску кала, варианты нормы имеют весьма широкий спектр.

Все же если у ребенка очень светлый, почти белый кал, это нельзя оставлять без внимания. Снижение или прекращение выработки стеркобилина может быть признаком заболевания пищеварительной системы.

[1]

Если Вы обратили внимание на то, что цвет детских фекалий более светлый, чем обычно, но ребенка ничего не беспокоит, достаточно просто понаблюдать за его самочувствием и вспомнить, что ребенок накануне мог употреблять внутрь. Осветляют цвет пищевые продукты светлого цвета (рис, манная каша, творог со сметаной, высокоуглеводная пища в больших количествах), поливитаминные комплексы, некоторые лекарственные препараты. На цвет испражнений грудного ребенка оказывает существенное влияние мамин рацион, введение прикорма, изменение марки адаптированной смеси, прорезывание зубиков.

Патологические факторы риска появления светлого кала у ребенка – заболевания пищеварительных органов (кишечника, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы,). Обычно они сопровождаются, кроме осветления кала, и другими симптомами.

Наиболее широко известной и распространенной причиной появления белого с сероватым оттенком кала является вирусный гепатит, кроме него, осветление каловых масс может наблюдаться при дизентерии, сальмонеллезе, ротавирусной инфекции. Общим фактором в развитии инфекционных заболеваний является несоблюдение элементарных гигиенических нормативов. В частности, дети обычно не отличаются брезгливостью, особенно маленькие, и грязные руки у них во рту оказываются достаточно часто, а большинство кишечных инфекций и ротавироз передается именно фекально-оральным путем, хотя последний иногда можно заполучить и воздушно-капельным. Данные инфекционные заболевания относятся к повсеместно распространенным, естественная восприимчивость к ним высокая.

Светлый кал может наблюдаться у ребенка при нарушениях кишечного биоценоза (дисбактериозе), являющемся осложнением каких-либо заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарного диабета, последствием антибиотикотерапии, нерационального питания, голодания. Причинами дисбаланса микрофлоры кишечника у ребенка могут быть стрессы, снижение иммунитета, смена климата.

Кал обесцвечивается у больных панкреатитом. Это заболевание не часто встречается в детском возрасте и причины его до сих пор вызывают полемику. В детском возрасте факторами риска его развития могут быть пороки развития как самого органа – поджелудочной железы, так и тонкого кишечника или желчного пузыря; тупые травмы живота; аскаридоз; опухолевые процессы; заболевания пищеварительных органов. Панкреатит может стать осложнением токсического действия или аллергических реакций, вызванных лекарственными средствами или пищевыми продуктами, быть последствием перенесенных инфекций или неправильного питания.

Редкое тяжелое инфекционное заболевание (за год – примерно 30 случаев на планете), называемое болезнью Уиппла, также проявляется изменением цвета каловых масс. Этим заболеванием в основном болеют мужчины 40-50 лет, чья профессия связана с земледелием, поэтому вероятность заболеть ею у ребенка ничтожно мала.

Перегиб или загиб желчного пузыря является одной из причин обесцвечивания каловых масс. Эта патология бывает врожденной, но можно и «заработать» перекручивание органа, если поднимать неадекватные возрасту тяжести, неправильно питаться и слишком активно двигаться. В группу риска входят дети с избыточным весом и хроническим холециститом.

[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Механизм преобразования билирубина в стекобилиноген досконально пока не изучен. Нормально функционирующая печень превращает билирубин в процессе гликолиза в билирубинглюкурониды, многие из которых попадают в желчь, затем в кишечник, где восстанавливаются до уро- и стеркобилиногенов, бесцветных веществ, которые в норме до 95% элиминируются через прямую кишку с фекалиями, 5% покидает организм с мочой, где, окисляясь на воздухе, превращаются в уро- и стеркобилины желтого цвета, придающие окраску моче и калу.

Осветление фекалий вызывается различными причинами, и развивается по-разному, однако, в патологическом механизме развития всегда в большей или меньшей степени задействовано нарушение функции печени. Светлый кал отмечается уже на ранних стадиях печеночных расстройств, когда нарушается вывод желчных пигментов в кишечник, и они выводятся, главным образом, почками (моча темнеет), а кал – светлеет.

При нарушениях кишечного микробиоценоза недостаток бактерий в кишечнике расстраивает процесс образования в кишечнике стеркобилиногена, а при загибе желчного пузыря возникает механическая непроходимость желчных протоков, и желчь частично или полностью не поступает в кишечник. Все это приводит к нарушению нормального обмена и обесцвечиванию каловых масс.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Очень светлый кал у ребенка не всегда является проявлением нездоровья. Светло-желтый и светло-коричневый кал у ребенка нормальной консистенции можно рассматривать как вариант нормы, особенно, когда ребенок нормально себя чувствует, капризничает не больше обычного, подвижен, хорошо ест и спит. Продукты, богатые кальцием, могут осветлить фекалии почти добела, то же самое касается и препаратов кальция.

Светло-зеленый кал у ребенка обычной консистенции при нормальном самочувствии и поведении также не повод для беспокойства. Это может означать, что съедено много зеленых листовых овощей, соков из них, горошка.

Совсем, конечно, расслабляться не стоит, за ребенком нужно пристально наблюдать, в частности, обратить внимание на цвет его мочи. Очень темный цвет мочи и белый с сероватым оттенком цвет кала, причем нередко на фоне вполне нормального самочувствия – именно такие первые признаки имеет вирусный гепатит А (болезнь Боткина) – наиболее вероятная форма заболевания. Ориентироваться на пожелтение склеры глаз и лимонно-желтый цвет кожи пока нет смысла. Желтуха появится позже, а вот печеночные пробы уже должны отличаться от нормы. Иногда гепатит начинается с резкого подъема температуры, слабости, ломоты в суставах. Затем примерно на третьи сутки температура падает, лихорадка проходит, состояние улучшается, остается легкая слабость, тошнота, головокружение, что и не удивительно после гипертермии. И тут родители замечают, что у ребенка светлый кал и рвота, при этом еще темнеет моча. В окраске фекалий полностью отсутствует желтый оттенок, светло-серый кал у ребенка, как не очень качественная бумага, в сочетании с темно-коричневой мочой должен побудить родителей провести немедленное обследование. Гепатит – болезнь коварная, чреватая осложнениями. Иногда, особенно у детей, он протекает очень легко, даже без гипертермии, однако, чтобы побороть болезнь без последствий, необходимо придерживаться диеты, делать контрольные анализы крови на билирубин, проверять активность трансаминаз.

Светлый жидкий кал у ребенка может свидетельствовать о кишечной инфекции – сальмонеллезе, дизентерии. При сальмонеллезе в кале могут быть зеленые прожилки, он может стать совсем светло-зеленого или светло-серого цвета и водянистой консистенции. Кал ребенка, больного дизентерией, в начале заболевания обильный светло-желтого цвета, на вторые-третьи сутки содержимое горшка сильно оскудеет и будет выглядеть мутным слизеобразным комочком с прожилками крови. При этих заболеваниях обязательным симптомом является сильный понос, ребенок просится на горшок очень часто, более пяти раз в сутки. У него болит живот, может быть тошнота, рвота в начале заболевания, повышенная температура. Для дизентерии характерны болезненные позывы на дефекацию, которые периодически бывают ложными. Могут появиться симптомы обезвоживания.

Ротавирусная инфекция начинается с гипертермии, затем присоединяются острая диарея и рвота от трех до четырех раз в течение суток. В первый день заболевания светло-желтые водянистые обильные испражнения с кислым запахом сопровождаются приступами острых абдоминальных болей, позже (на второй и третий) фекалии становятся внешне похожими на глину. Понос, как и боли в животе, продолжается от трех до семи суток, рвота обычно заканчивается на третий день болезни. Наблюдается слабость, отсутствие аппетита, сонливость, гиперемия конъюктивы, могут быть респираторные симптомы – першение в горле, насморк, покашливание.

Светлый кал у ребенка после кишечной инфекции объясняется нарушением нормальной микрофлоры. Дисбактериоз может быть последствием не только кишечных инфекций, антибиотикотерапия также расстраивает баланс микроорганизмов в кишечнике. В этом случае светлый пенистый кал у ребенка может содержать зеленоватые прожилки. Дефекация частая, ребенок жалуется на сильную боль в животе, повышенное газообразование. Младенцы еще не могут жаловаться, они очень капризны, часто плачут, бросают грудь, выгибаются дугой. Могут быть даже высыпания на коже. Жидкий светлый кал со слизью у ребенка имеет неприятный запах.

Белесая окраска кала может быть признаком воспаления поджелудочной железы (панкреатита). В таком случае ребенок жалуется на боли в околопупковой зоне либо правом верхнем квадранте живота, сильную жажду, тошноту, не исключена рвота и повышенная температура.

Болезнь Уиппла поражает многие органы, часто долго не диагностируется. Характеризуется тяжелой диареей (более десяти раз в сутки), гипертермией, анемией, мезоентериальной лимфаденопатией. Ведущая симптоматика – не кишечная, а поражение суставов и лихорадка.

При перегибе или загибе желчного пузыря желчь практически не поступает в кишечник и кал также обесцвечивается. У ребенка болезненность ощущается в месте перегиба – справа, боль иррадирует в зону спины, лопаток. Может быть метеоризм, вздутие, скачки температуры, нарушения стула. Симптомы могут ослабевать и возвращаться с новой силой. Их выраженность зависит от степени перегиба и его причины. При обострении холецистита кожа больного становится землисто-бледной, ребенка тошнит, у него горечь во рту и регулярные отрыжки.

источник