Меню Рубрики

Темно коричневый кал у ребенка 2 года

Иногда происходит резкое изменение цвета каловых масс. Такое может происходить на фоне различных патологических и физиологических нарушений в организме. Не всегда черный кал у ребенка будет свидетельствовать о серьезных заболеваниях.

Часто подобное состояние возникает в результате употребления определенных продуктов питания или при приеме некоторых лекарственных препаратов. Но игнорировать изменение цвета каловых масс у детей не стоит.

Специалисты выделяют множество причин, в том числе и опасных, которые могут спровоцировать развитие серьезных заболеваний.

Согласно статистическим данным, темный кал у детей подразумевает развитие патологий желудка или кровоизлияние в пищеводе. Это объясняется тем, что при выделении крови в верхнем отделе органов пищеварительной системы происходит ее химическое разложение в ходе переваривания продуктов питания.

Для того чтобы кровь достигла прямой кишки, требуется относительно большой промежуток времени, в результате чего она становится черного цвета. При выделении крови в нижнем отделе оттенок будет ярко-красным.

Чаще всего внутренние кровотечения не являются первопричиной изменения фекалий в детском возрасте.

Появлению такого состояния могут способствовать различные болезни ЖКТ, индивидуальные особенности метаболических процессов или съеденная пища.

При любых изменениях стула у детей необходимо обратиться за консультацией к детскому врачу.

Существует множество провоцирующих факторов, на фоне которых кал ребенка может менять свой цвет. Причины у новорожденных и детей более старшего возраста могут быть разными.

У только что родившихся малышей первые испражнения кишечника называются меконий. Выделения черного стула отмечаются на второй или третий день после появления на свет. Консистенция кала вязкая, липкая, не имеет специфического запаха.

Меконий может состоять из желчи, остатков эпителиального слоя, пренатальных волосков, воды, слизистого содержимого и амниотической жидкости.

Именно за счет этих составляющих происходит потемнение фекалий.

Здесь повода для беспокойства родителей специалисты не видят.

Как правило, нормализация испражнений происходит уже на 6 сутки. Цвет становится желтовато-коричневым, а консистенция – кашеобразной.

Пищеварительная система у грудничка еще не сформировалась, поэтому каловые массы могут сохранять темный оттенок и непереваренные остатки пищи на протяжении более длительного времени. Это в большинстве случаев встречается у недоношенных детей.

Специалисты выделяют еще одну причину, которая может способствовать окрашиванию стула в темный цвет – это индивидуальная непереносимость лактозы.

В результате ее неполноценного переваривания происходит раздражение слизистой кишечника, усиление перистальтики и быстрое прохождение экскрементов по кишечному каналу, что способствует их окрашиванию в черный цвет.

Если отмечается лактазная недостаточность, то, кроме жидкого стула с различными примесями и неприятным запахом, подобное состояние будет сопровождаться болевым синдромом в области живота, повышенным газообразованием и обильными срыгиваниями.

В возрасте примерно с 10 месяцев и до 1 года оттенок кала часто может меняться в результате введения прикорма. В особенности это отмечается, если малыш на протяжении всего времени находился на грудном вскармливании.

Первые испражнения могут по окрасу полностью соответствовать тем продуктам питания, которые присутствовали в рационе.

Это объясняется тем, что еще не окрепшая система пищеварения способна переваривать лишь незначительную часть пищи, поступающей в детский организм.

Остальная ее часть в непереваренном виде выходит наружу вместе с фекалиями.

У годовалого ребенка стул может менять оттенок и на фоне некоторых продуктов, например, после свекольного пюре, бананов, яблок, винограда, черешни, печени животного.

У детей, как новорожденных, так и в 2 года или старше, появлению черного кала могут способствовать различные патологические процессы.

В зависимости от возраста провоцирующие факторы кровотечений могут быть разными.

До двух лет причинами часто выступают следующие состояния:

  1. Дивертикул Меккеля. Аномалия является врожденной и не сопровождается характерными клиническими признаками. Диагностировать болезнь удается же на более поздних стадиях, которые протекают с осложнениями.
  2. Кишечная инвагинация. Проявляется в тот момент, когда ребенку вводят прикорм. В результате кишечник не всегда справляется с новыми продуктами, присутствующими в рационе. На фоне этого происходит закрытие просвета и развитие непроходимости.
  3. Грыжа пищевода. Может появляться вне зависимости от возраста ребенка. Сопровождается рвотой с кровянистыми примесями, цианозом кожи, урчанием, наличием крови в каловых массах.
  4. Удвоение толстой кишки. Патология также относится к врожденным. Выявляется в редких случаях, но требует незамедлительного проведения операции, поскольку могут сдавливаться рядом расположенные анатомические структуры. Главный признак патологии – кровотечение.
  5. Травмирование прямой кишки. Трещины могут появляться в результате неправильно поставленных клизм, поражений при глистных инвазиях или на фоне частых запоров.
  6. Болезнь Крона. Для нее характерно развитие воспалительного процесса во всех отделах системы пищеварения и образование язвенных поражений. В большинстве случаев выявляется у детей старшего возраста (10-18 лет).

В три года дети часто страдают от полипов, которые также приводят к кровоточивости. Это наросты, формирующиеся в кишечном просвете.

Патология проявляется наличием кровяных примесей в каловых массах и болезненностью во время испражнения кишечника.

В 8-летнем возрасте черный кал часто появляется при гастрите и язвенном колите. При эрозированном поражении слизистая, когда на нее попадают частицы непереваренной пищи, кровоточит. Происходит смешивание фекалий с кровью, в результате чего они приобретают темный оттенок.

Для подростков характерно также развитие варикоза желудка и пищевода, что может быть спровоцировано повышением давления в воротной вене.

Начальные стадии болезни могут никак себя не проявлять. По мере прогрессирования отмечается потеря прочности стенок сосудов и кровоточивость.

Каловые массы могут становиться темными на фоне приема некоторых лекарственных препаратов. Например, черные фекалии появляются после активированного угля, который назначают после поноса.

Специалисты такое явление объясняют тем, что стенки желудка не всасывают средство, и оно выводится естественным путем.

При железодефицитной анемии часто назначают лекарства железа и витаминные комплексы.

Ввиду того, что в составе препаратов присутствует повышенное содержание этого вещества, кал становится черным. При таком состоянии медикамент не отменяется, поскольку это является только побочным действием.

После завершения лечения отмечается самостоятельная нормализация стула.

Стул может меняться и после противовоспалительных средств (Аспирин, Нурофен или Нимесулид).

Это обуславливается тем, что они содержат висмут. Но при приеме данных медикаментозных средств на протяжении длительного времени не исключается развитие кровотечений, поскольку происходит негативное воздействие на слизистую желудка.

В большинстве случаев появление у ребенка черного кала не вызывает опасений и не указывает на серьезные состояния.

Когда подобное явление сопровождается отсутствием аппетита, повышенной капризностью, приступами тошноты и рвоты, покраснением анального отверстия, снижением массы тела, болями в животе и другими тревожными признаками, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Чтобы определить, что именно послужило провоцирующим фактором черных фекалий, врач назначает прохождение диагностического обследования.

Проводится анализ кала на выявление кровянистых и других примесей, колоноскопия, магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентгенография.

Также может потребоваться лабораторное исследование крови.

Если темный стул был спровоцирован употреблением определенных продуктов, то достаточно исключить их из рациона ребенка.

Когда причиной выступает какое-либо заболевание или кровотечение, то применяется медикаментозная терапия.

Для устранения кровоизлияний требуется операция.

Лечение хронических патологий пищеварительной системы основывается на приеме таких лекарств, как антибиотики для кишечника, противовоспалительные, а также медикаменты, действие которых направлено на снижение кислотности желудочного сока.

Если черный стул не прекращается на протяжении нескольких дней и при этом состояние ребенка заметно ухудшается, а терапевтические меры не приняты своевременно, то возрастает вероятность развития осложнений.

Среди часто встречающихся негативных последствий специалисты выделяют анемию, обезвоживание организма, геморрагический шок.

В целом потемнение каловых масс является не опасным для детского организма. Однако в некоторых ситуациях это может быть сигналом, свидетельствующим о серьезных нарушениях.

Если такое состояние не проходит в течение 2 дней и сопровождается другими тревожными симптомами, то нужно обратиться за медицинской помощью.

источник

Изменение консистенции и цвета кала у ребенка может быть первым симптомом начинающегося заболевания. Хотя нередко цвет стула меняется по другим, совсем не опасным причинам. Родители маленьких деток обычно внимательно наблюдают за изменением цвета испражнений малыша, замечая малейшие перемены. Рассмотрим, на что могут указывать изменения цвета кала у ребенка.

Цвет кала здорового человека может иметь разные оттенки коричневого. Такой цвет обусловлен наличием в кале конечного продукта пигментного обмена – стеркобилина.

У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, цвет стула золотисто-желтый, благодаря присутствию билирубина (желчный пигмент). У малыша на искусственном вскармливании цвет кала имеет разные оттенки коричневого, от светлых до темных.

На окраску кала оказывают влияние продукты питания и некоторые лекарственные препараты. Чаще всего наблюдаются следующие изменения:

  • светло-коричневый цвет – при растительной диете питания;
  • кал темного цвета у ребенка – при большом количестве мясных продуктов в рационе;
  • зеленоватый оттенок – в случае введения в меню значительного количества овощей зеленого цвета (ревень, щавель, салат, шпинат);
  • красный оттенок стула – при употреблении свеклы, винограда красных сортов;
  • черный оттенок – при включении в меню черники, смородины, приеме препаратов железа, висмута, активированного угля;
  • светло-желтый оттенок – в случае исключительно молочной диеты;
  • золотисто-желтый цвет – прием некоторых антибактериальных препаратов;
  • оранжевый кал – при употреблении тыквы и моркови.

Однако нередко изменение цвета кала указывает на развитие патологических состояний.

У малыша до года белый цвет кала наблюдается очень редко. В этом возрасте норма – кал желтого цвета у ребенка. В зависимости от его питания или меню кормящей мамы оттенок испражнений может немного меняться. Нередко во время введения прикорма появляется желтый цвет кала у ребенка светлых тонов. Поэтому, чтобы избежать лишнего беспокойства, при изменении цвета стула родители должны подумать, что изменилось в рационе малыша или кормящей женщины.

У некоторых деток цвет кала становится очень светлым в период прорезывания зубиков. Это явление временное и проходит самостоятельно.

Однако существуют и другие причины появления белого цвета кала у ребенка:

  • Погрешности в питании. Светлый кал наблюдается при употреблении очень жирной пищи, продуктов, содержащих большое количество кальция (деревенский жирный творог и сметана), злоупотреблении сладостями.
  • Гепатит. Белый стул относится к наиболее характерному симптому данного заболевания. Но при гепатите он появляется одновременно со значительным потемнением мочи, она по цвету напоминает пиво. Также к первым признакам гепатита относится общее ухудшение самочувствия ребенка, боли в правом подреберье.
  • Застой желчи. Коричневый цвет стула появляется благодаря пигменту, который выделяется вместе с желчью. В результате застоя желчи и затруднения ее выведения испражнения малыша приобретают белый оттенок. Это может быть связано с анатомическими особенностями ребенка (загиб или перекручивание желчного пузыря) или развитием патологического процесса, например непроходимости желчных путей.
  • Грипп или ротавирусная инфекция. Данная причина появления белого цвета кала у ребенка является наиболее частой. В таком случае каловые массы белеют спустя несколько суток после появления первых симптомов заболевания (тошноты, рвоты, поноса, общей слабости, повышения температуры тела, потери аппетита), а иногда уже после выздоровления, как реакция организма на некоторые лекарственные препараты. При этом белый цвет стула имеет сероватый оттенок.
  • Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Эта болезнь раньше встречалась у детей редко, но в последние годы она значительно «помолодела». Одним из симптомов панкреатита и является белый кал. Развитие патологии сопровождается болями в разных частях живота – в верхней, левом подреберье, области пупка. Они могут отдавать в спину или поясницу.
  • Болезнь Уиппла. Малоизученное и довольно редкое заболевание. Характерный его признак – частый жидкий светлый стул с резким запахом. Акт дефекации случается больше 10 раз за сутки.

Появление кала черного цвета у ребенка может быть вызвано разными причинами. У новорожденного малыша нередко на 2-4 сутки жизни выходит черный кал. Это не является признаком патологии. Такой стул первых дней жизни врачи называют меконием. Он представляет собой кашицу из околоплодных вод, слизи, желчи, волос и слущенных клеток эпителия, которые ребенок заглатывал, находясь в утробе матери. Такой процесс предусмотрен природой для подготовки пищеварительной системы малыша для жизни вне матки. Черный цвет стула новорожденного нередко объясняется и заглатыванием крови в родах. Меконий – нормальный кал для всех новорожденных деток, он постепенно на 5-7 сутки переходит в обычный стул.

Причинами кала черного цвета у ребенка могут быть следующие состояния и заболевания:

  • Введение в рацион малыша новой смеси, содержащей железо. Это не должно являться поводом для волнений или отмены смеси питания.
  • Перевод ребенка из грудного вскармливания на смешанное. Так как он раньше питался грудным молоком, его кишечник не подготовлен к продуктам, богатым железом, поэтому стул окрашивается в темный цвет.
  • Кровотечение в органах пищеварительной системы. В таком случае у ребенка появляются и другие симптомы кровотечения – тошнота, рвота, боли в животе, запоры, ухудшение общего самочувствия, головокружение, повышение температуры тела и обмороки. Причиной кровотечения у ребенка может быть не только болезнь органов ЖКТ, но и проглатывание им рыбных костей или других острых предметов.

При любых изменениях цвета кала, которые сопровождаются другими проявлениями или же долго не проходят, ребенка следует показать врачу.

источник

Черный стул у ребенка может быть как вариантом нормы, так и симптомом серьезных проблем со здоровьем. Если у малыша здоровый цвет лица, он ни на что не жалуется, активен, весел и бодр, его поведение такое же, как всегда, скорей всего причиной появления черного кала стала съеденная накануне пища.

Если же черный стул жидкий или очень твердый, сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, подъемом температуры тела, это повод для незамедлительного обращения к врачу.

Давайте рассмотрим все виды черного кала у ребенка:

1. Первый черный кал вы можете наблюдать у новорожденного примерно на 2-4 день его жизни. Такой кал носит название меконий и не является патологией. Меконий — черный как смола, липкий, состоит из переваренных волос, желчи, слизи, клеток эпителия младенца, воды и околоплодной жидкости. Появление мекония не должно беспокоить родителей, поскольку он выходит у всех новорожденных детей. С течением времени кал ребенка приобретает привычную консистенцию и желтый или коричневатый оттенок.

Читайте также:  Позывы есть а кал не идет

2. Больше удивления может вызвать черный или черно-зеленый кал, появившийся у годовалого ребенка, ведь обычный цвет стула в этом возрасте — разные оттенки коричневого. В этом случае необходимо провести анализ съеденной ребенком накануне пищи. Если малыш употреблял продукты, богатые железом, то не стоит беспокоиться, поскольку черный цвет кала у ребенка в таком случае обуславливается окислением железа под воздействием желудочного сока.

К продуктам, богатым железом, относятся бананы, яблоки, ежевика, черника, вишня, смородина, а также некоторые соки и витамины. Необходимости исключать их из рациона ребенка нет.

3. Также железосодержащей может оказаться новая смесь, предназначенная для кормления грудного ребенка. В связи с этим если в рацион питания ребенка еще не были введены фрукты, а кал стал черного цвета, причиной такого явления может стать новый состав смеси. Потемнение стула не является причиной для отмены или смены смеси.

4. Возникновение отдельных черных полосок в стуле у ребенка возможно на фоне введения в меню бананов, что также не должно беспокоить родителей. По мере привыкания кишечника к данному фрукту стул вновь станет однородным.

5. Кроме этого, следует вспомнить, не давали ли ребенку активированный уголь накануне появления стула черного цвета. Действие активированного угля также сопровождает окрашивание кала в черный цвет. По окончании курса лечения цвет кала становится привычным.

6. Единственная ситуация, когда родители должны обеспокоиться черным цветом кала у ребенка, является появление черного стула вследствие развития внутреннего кровотечения в различных отделах пищеварительного тракта. В данном случае, помимо окрашивания кала в специфический цвет, ухудшается общее самочувствия ребенка.

При появлении у ребенка тошноты, рвоты, продолжительных запоров, возникновении у него жалоб на головокружение, боли в животе, слабость, обмороки, следует в срочном порядке обратиться к врачу, поскольку остановка внутреннего кровотечения в домашних условиях противопоказана. В данном случае цвет кала изменяется из-за того, что происходит окисление железа из эритроцитов.

Причиной кровотечения в пищеварительном тракте у детей может стать не только заболевания и образования в органах ЖКТ, но и проглатывание острых предметов, батареек, рыбной кости, постоянное питание всухомятку.

У ребенка цвет кала может стать черным из-за ряда продуктов питания и медикаментов. К продуктам, из-за которых стул у ребенка может потемнеть, относится свекла, красный виноград, чернослив, гранат, колбаса-кровянка, субпордукты. При этом окрашивание кала может отмечаться на протяжении 2-3-х дней, и этот симптом не сопровождают никакие другие изменения общего состояния.

Обычно кал приобретает черный цвет на фоне приема некоторых комплексных витаминов, фармацевтических средств, содержащих железо, широко применяющихся для лечения анемии, препаратов, содержащих висмут, используемых при лечении хронических заболеваний желудка. Кроме этого, кал у ребенка может окраситься в черный цвет при приеме ряда других препаратов, о чем можно узнать, изучив инструкцию к препарату.

источник

Светлый кал у ребенка не всегда является нормой, хотя у грудничков это обычно связано с употреблением смеси, молочных продуктов. Однако при таком симптоме важно следить за состоянием ребенка: если проблема не проходит несколько дней, наблюдается температура, диарея, малыш чувствует недомогание и слабость, следует обратиться к педиатру.

По мере взросления ребенка меняется и оттенок кала, и его структура. Так, кал становится более оформленным за счет введения в рацион витаминов, жиров и т.д. Также влияние оказывают пищевые предпочтения. К примеру, после употребления свекольного пюре кал и моча могут стать розовыми. Подобное происходит и при употреблении других продуктов, имеющих красящий пигмент.

Оттенок стула полностью зависит от количества билирубина — фермента, отвечающего за работу печени. Если орган производит этот компонент в нормальном количестве, цвет каловых масс будет светло-коричневым, а вот при нарушении работы печени цвет выделений может стать более светлым. Кроме того, чем больше человек потребляет молочных продуктов, тем светлее каловые массы.

Задача педиатров — ответственно относиться к любым изменениям в кале и моче ребенка, поскольку они могут указать на наличие заболевания.

Светлый кал может отмечаться у детей разного возраста. К основным причинам относят его пищевые привычки. Если говорить о грудничках и детях до двух лет, то у них такой цвет испражнений может возникнуть при потреблении кисломолочных продуктов, слишком жирной пищи. При этом сама структура кала будет маслянистой. Это обусловлено тем, что пищеварительная система еще не может справляться с такой тяжелой пищей.

Влияет на стул ребенка питание мамы, прием некоторых медикаментов и витаминов, наличие заболеваний.

  • Прорезывание зубов.
  • Введение в рацион новых блюд.
  • Употребление продуктов с большим содержанием кальция.

Обнаружив светлые экскременты, необходимо оценить состояние ребенка — если он чувствует себя не очень хорошо, следует обязательно обратиться к врачу.

В 80% случаев такое происходит при изменении рациона — светлый оттенок кала продержится в течение нескольких суток, затем придет в норму.

В остальных случаях проблема может быть вызвана патологическим процессом. В этом случае состояние ребенка ухудшается, малыш может испытывать беспокойство. При появлении следующих симптомов нужно обязательно обратиться к врачу:

  • помутнение или потемнение мочи;
  • диарея;
  • сильные боли в животе;
  • повышенная температура;
  • жажда;
  • общее недомогание.

Подобные признаки не являются нормой. При диарее или рвоте нужно сочно вызывать скорую помощь.

Перечисленные ниже патологии могут стать причиной осветления каловых масс.

При дисбактериозе в каловых массах присутствуют зеленоватые прожилки. Если дисбактериоз запущенный, кал пенится, появляется неприятный запах. Ребенка могут мучить колики, живот становится напряженным. Иногда появляется сыпь на животе или лице.

Является серьезным заболеванием, которое влияет на печень и может стать причиной серьезных осложнений. Характерная особенность при гепатите — сочетание светлого кала и темной мочи. Данное заболевание не сможет диагностировать врач без лабораторных исследований.

Такое заболевание обычно встречается у взрослых, но нередко диагностируется и у детей. В таком случае появляется рвота, тошнота, боли в животе, повышенная температура.

Загиб сложно назвать патологией, поскольку он является анатомической особенностью организма. Обычно такое состояние никак не влияет на здоровье ребенка, а кал светлеет из-за сложностей с выведением желчи и красящих пигментов.

Причиной патологий у детей в возрасте до года могут стать врожденные проблемы с органами ЖКТ. Заболевания могут формироваться и по мере взросления малыша под влиянием разнообразных факторов.

Характеризуется выраженными симптомами: ухудшается самочувствие, повышается температура тела, беспокоит понос. В первые сутки после заболевания кал может быть бледно-желтым, затем становится полностью белым.

Редкое заболевание аутоиммунного характера. При нем увеличиваются лимфатические узлы, развивается железодефицитная анемия. Количество актов дефекации в день может увеличиться до 10 раз.

В этом случае необходимо обращать внимание и на дополнительные симптомы: зуд, покраснения кожи, чихание, высыпание.

При своевременно проведенной терапии от подобных симптомов можно избавиться за 3-5 суток, но только в случае, если родители вовремя обнаружат симптомы.

В норме кал ребенка имеет желтоватый оттенок, консистенция — кашицеобразная. Однако при употреблении ряда продуктов (тыквы, моркови, даже говядины) кал может стать ярко-желтым. Если массы по оттенку ближе к оранжевому, это может говорить о серьезном заболевании и нарушениях работы внутренних органов, особенно поджелудочной железы, к примеру, при проблемах с выведением желчи.

Если цвет кала не приходит в норму в течение 3-5 дней, следует обратиться к врачу, а если сопровождается рвотой, тошнотой, незамедлительно вызывайте скорую.

Игнорировать текущее состояние малыша нельзя, поскольку изменение цвета кала может свидетельствовать о серьезной патологии и не важно, в каком возрасте это происходит: в год, в два или в четыре. Только обратившись к врачу, можно определить, какая патология привела к такому изменению цвета испражнений. Чтобы выявить проблему, могут назначить:

  • УЗИ;
  • ренгенографию;
  • анализ крови;
  • исследование кала и мочи;
  • эндоскопию.

Лечение зависит от причины, вызвавшей изменение цвета стула:

  • Панкреатит. В этом случае лечение будет проводиться в стационаре. Терапия направлена на купирование симптомов, устранение причины. Если болезнь встречается у ребенка старше двух лет, в течение суток ему нужно будет «поголодать», поскольку в этот период проводится отсасывание содержимого желудка. После стабилизации состояния необходимо перевести малыша на рацион, состоящий из вареных или тушеных блюд.
  • Грудничкам до 1 года следует давать специальные лечебные смеси.
  • При гепатите лечение также будет проводиться в стационаре: прием витаминов, медикаментозное лечение. Терапия направлена на восстановление работы печени.
  • При болезни Уиппла нужно придерживаться специальной диеты №5 (с минимальным количеством жирной продукции), принимать витамины и медикаменты. Причем терапия может длиться в течение года.
  • Лечение ротавирусной инфекции проводится с применением медикаментов и соблюдением диеты. При наличии рвоты и тошноты нужно использовать Регидрон.

Поскольку светлый кал может быть признаком серьезных болезней, очень важно вовремя обратиться к врачу.

источник

Что-то я очень напрягаюсь по этому поводу… Сегодня сын сходил темным калом, который внутри был светлый, почти серый. Как это воспринимать? Начала давать творог из мол.кухни. Может это он не совсем переварился? Не знаю что и думать. Анализ сдали еще позавчера. Завтра воскресенье, по-этому спрашиваю здесь. У кого какие предположения. Начиталась в инете, теперь боюсь.

от творога все может быть

страшен не тёмный стул, а чёрный. только не тёмно-коричневый, а реально чёрный, как смола. остальные «50 оттенков калового»)) это уже зависит от того, как активно отходила желчь во время еды. есть продукты, на которые она отходит лучше (яйца, масла, мясо), есть те, когда её надо меньше и соответственно и выделяется её меньше (а это молочные продукты). так что если есть молочное, то кал может быть светлее. а поскольку кал накапливается в течение дня, а еда за день бывает разная, то и кал может быть окрашен неравномерно.

ну не верить-не верить, а принять к сведению. вот давайте по-порядку. обратите внимание на то, что даже в этих перечислениях сначала идут нормы, а потом — ну и при заболеваниях может быть. опять же читаем — коричневый кал это норма. а потом — темный, светлый, бежевый… тут надо ещё шкалу цвета размещать, чтобы понять что есть что))

так что давайте, чтобы было легче, я вам напишу чего реально надо опасаться и что никогда не может быть нормой.

1 — чёрный стул. обратите внимание — чёрный как смола! даже активированный уголь не даёт полного прокрашивания кала в чёрный цвет, а как пятнами. ну или это жидкий кал и в нём прям видно, что это активированный уголь. а вот если кал отливает красноватой смолой — вот это уже может быть признаком кровотечения. да, на приём железа кал тоже чёрным становится. но всё равно нет красноватого блеска на нём, на смолу он не похож.

2 — стул бело-серый. это прям цвет белёного потолка. такое бывает, когда больна печень или не отходит желчь.

3 — стул зелёный. только не включения неперевареной зелени, а прям зелёный. такой стул часто бывает жидким. это при инфекциях кишечных и при дисбактериозе бывает.

4 — в стуле розовая слизь. это бывает опять же при кишечных инфекциях. просто слизь, прозрачная когда, может быть и при обильном поедании растительной пищи (ну там яблок штук 6 заточил ребёнок)). если за день — два исчезла и больше не было, то это не страшно.

5 — ну и алая кровь в стуле. обычно она видна каплями сверху какашки или на бумажке. у детей это чаще всего трещины заднего прохода.

ну вот как-то так)) а на остальное — не замарачивайтесь, а то придётся вас лечить от невроза)))

источник

Почему появляется [темный кал у ребенка]? Опасно ли это для здоровья? Эти вопросы задают практически все родители, впервые столкнувшиеся с фекалиями черного цвета у своего малыша.

Потемнение стула может возникнуть как у новорожденного младенца, так и у ребенка возрастом 2 года, например, по разнообразным причинам, некоторые из которых опасны для здоровья.

Первые 2-3 дня после рождения в кишечнике каждого малыша содержится меконий – кал темного цвета без запаха.

Он появляется вследствие заглатывания младенцем клеток кожи, волосков, воды и крови до и во время родов. Меконий по консистенции вязкий и напоминает глину или пластилин.

Таким образом, на протяжении 2-3 дней ребенок будет опорожняться темным калом. После этого кишечник освободится от первоначальных фекалий, желудок будет переваривать материнское молоко, и цвет каловых масс нормализуется до стандартного желтовато-коричневого цвета.

Если у матери есть трещины на сосках и ареолах, то во время грудного вскармливания годовалый ребенок будет получать в пищу не только молоко, но и кровь.

В организме малыша происходит окисление содержащегося в жидкости железа, что делает стул темным. В этом случае маме рекомендуется использовать заживляющие кремы на основе пантенола или ланолина.

Попадание небольшого количества материнской крови в желудок ребенка не несет никакой угрозы. В случае обильного кровотечения у малыша могут начаться колики и несварение.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь темный кал по причине высокого содержания железа в смесях.

При попадании этого микроэлемента в организм начинается химическая реакция окисления под влиянием высококислого желудочного сока, что влечет за собой окрашивание фекалий в черный цвет.

По этой же причине темный кал может появиться у ребенка после приема различных витаминно-минеральных комплексов.

Через 2-3 дня после того как малыш перестает принимать эти препараты, стул приходит в норму.

Читайте также:  Если кал серого цвета что это значит

Некоторые лекарственные средства способствуют окрашиванию кала ребенка в темный цвет. Это различные антибиотики (Флексид, Трихопол, Аугментин), Активированный уголь, Ибупрофен, Парацетамол.

Причиной еще могут быть медикаментозные препараты, имеющие висмут в своем составе.

Зачастую в инструкциях по применению этих лекарственных средств в побочных эффектах указано возможное изменение цвета фекалий на темный. Такой эффект может возникнуть у ребенка как в 2 месяца, так и в 5 лет.

В 5-6 месяцев ребенка постепенно переводят на прикорм. Поначалу детскому кишечнику сложно переваривать что-то тяжелее молока, поэтому часть пищи не усваивается, а выходит из организма в неизменном виде.

Кроме того, немало продуктов имеет свойство окрашивать кал ребенка в темный цвет. В первую очередь это касается банана, который в виде пюре довольно часто скармливается ребенку. Большой популярностью пользуется и протертое яблоко, которое тоже содержит много железа.

В 5-6 месяцев родители могут начать давать ребенку различные овощи или ягоды в виде пюре или соков.

Потемнение кала происходит при добавлении в рацион свеклы, вишни, черешни, черной смородины, ежевики, черники.

Во всех этих натуральных продуктах содержится железо, которое и способствует окрашиванию кала ребенка в темный цвет. Обычно фекалии становятся нормального оттенка через два-три дня после прекращения приема красящих ягод или овощей.

Довольно часто окрашивание кала в темный цвет происходит при употреблении мясных продуктов – печени, почек, сердца.

Потемнение фекалий в этом случае тоже связано с большим количеством железа в органах животных или птиц.

Нужно отметить, что часто родители пугаются темного кала и перестают прикармливать 5-месячного ребенка подобными продуктами.

Специалисты утверждают, что прием пищи с высоким содержанием железа не только никоим образом не вредит детскому организму, но и полезен для здоровья, сколько бы ребенку не было лет.

Цвет кала зависит не только от продуктов, но и от выработки желчи в организме, ее количества в фекалиях, скорости переваривания пищи. Бывают случаи, когда темные каловые массы у 5-месячного ребенка являются нормой.

Обратите внимание, что нормальным считается только темно-коричневый цвет, а ни в коем случае не черный.

В противном случае следует обратить внимание на рацион ребенка, употреблял ли кроха в пищу в последнее время продукты с высоким содержанием железа или некоторые лекарства, или же обратиться к доктору.

В некоторых случаях темный кал может свидетельствовать о наличии определенных проблем со здоровьем.

В основном потемнение фекалий происходит из-за внутренних кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта.

Такое состояние является поводом для беспокойства, поскольку сильная потеря крови приводит к ухудшению состояния ребенка.

У малыша может развиться железодефицитная анемия, которая характеризуется одышкой, повышением пульса и дальнейшей потерей сознания. При запущенности сильная потеря крови может привести к летальному исходу.

Внутренние кровотечения обычно сопровождаются и другими симптомами. Малыш становится вялым, быстро устает, появляются тошнота, рвота, боли в области живота. В некоторых случаях может повышаться температура тела.

Если вместе с темным калом наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то обязательно нужно срочно обратиться к доктору, поскольку внутренние кровотечения очень опасны для здоровья и характерны для язвенных заболеваний желудка или кишечника, гастрита, дивертикулита (выпячивание стенок полого органа).

Помимо этого, темный кал может свидетельствовать о развитии болезни Крона, геморроя, появлении опухолей в толстой кишке.

Крайне редко у детей можно обнаружить гепатит или цирроз печени, которые тоже способствуют потемнению фекалий.

Довольно часто темный цвет кала свидетельствует о наличии в организме кишечных инфекций. В этом случае фекалии будут иметь черный цвет с зеленоватым оттенком и зачастую издавать неприятный запах.

Самочувствие ребенка при этом плохое, присутствует рвота, которая может привести к быстрому обезвоживанию организма, впадению малыша в кому и даже летальному исходу.

При подобных симптомах обязательно нужно звонить в «Скорую помощь», а не пытаться устранить проблемы самостоятельно или списывать все на железосодержащие продукты.

Обнаружив потемнение кала у ребенка, родителям нужно не паниковать, а проанализировать, что их малыш в последнее время ел.

Если же в рационе не было никаких продуктов, способных вызвать темный цвет фекалий при опорожнении, и лекарственных препаратов с такими же побочными эффектами не принималось, то это повод обратиться к доктору.

Обязательно нужно посетить больницу, если вместе с темным калом наблюдаются и другие симптомы ухудшения самочувствия. В некоторых случаях потемнение фекалий может быть признаком серьезных заболеваний.

источник

Изменение цвета кала в большинстве случаев зависит от количественных показателей (отсутствия) билирубина в фекальных массах.

Состав кала здорового человека:

  • 33% остатки непереваренной пищи;
  • 33% определяемые пищеварительные органы;
  • 34% — микробы, 95% из которых нежизнеспособны.

Наиболее показательный метод выявления заболеваний органов пищеварения — анализ кала (макро- и микроскопический, химический). Если у врача есть повод подозревать наличие кишечного заболевания инфекционного характера будет произведено бактериологический посев фекалий.

Для проведения анализа, кал необходимо собрать в чистую емкость, если же будет проводится бак посев, пробирка должна быть стерильной. Срок годности фекальных масс для исследования составляет не более 8-12 часов после испражнения, при этом хранить его нужно при прохладной температуре от +4 ºС до +8 ºС. Для выявления простейших, анализ проводится непосредственно после испражнения. Для гваяковой пробы (анализ на «скрытую» кровь в кале) необходима предварительная подготовка: за 4 дня до проведения исследований из рациона пациента убирают мясо и рыбу, зеленые овощи, томаты и куриные яйца. Для изучения усвояемости пищи пациенту будет назначен общий стол №15, в меню которого нет мясных блюд. При назначении экспериментальной диеты можно получить более достоверные показатели о качестве переваривания пищи, а также положение обменного процесса. За 2-3 дня до сбора кала исключается прием медикаментозных средств, что способны стать причиной изменения цвета и консистенции кала.

Метод проведения макроскопического исследования кала состоит из следующих этапов: фиксации количества испражнений, плотности, формы, цветовых характеристик, запаха, паталогических примесей, наличия паразитарных особей, непереваренной пищи.

Суточная норма фекальных масс (усредненный показатель 100-200 г) прямо пропорциональна количественному показателю содержания в них воды, остатков пищи и степени ее усвояемости. Если у человека диагностированы заболевания, патология которых обуславливает нарушение процесса пищеварения (амилоидная кардиопатия, дегенеративно-воспалительное поражение поджелудочной железы, энетропатия клейковины и др.), фекальный вес может достигать отметки в 1 кг и больше.

Внешний вид испражнений зависит от степени густоты и вязкости кала. Нормой считается кольцевидная форма, имеющая мягкую консистенцию.

Если человека мучают запоры, фекальные массы образуют плотные комки, при дискинезии кишечника они представлены твердыми шариками, подобно козьему калу.

Ускоренная эвакуация кала из кишечника являет из себя неоформленную жидкую субстанцию или же кашеобразную массу.

За счет присутствия тетрапиррольного желчного пигмента (стеркобилин) обуславливается нормальный цвет кала. Если же есть патологии в процессе выделения желчи, кал становится светло-серого или песчаного оттенка.

Изменения в цвете кала происходят и при язвенных кровоизлияниях в желудочно-кишечный тракт. Если кровотечение в ЖКТ является обильным, кал становится черного цвета. Стоит упомянуть, что чем ниже первоисточник кровотечения, тем больше будет визуализироваться багряный оттенок фекальных масс.

Цвет кала также может изменится в следствии приема определённого вида препаратов (например, Карбоктин, Де-Нол, Сорбифер Дерулес и др.) или от пигментов употребляемой пищи.

Запах фекалий подчинен количественному показателю присутствующих в нем остатков распада пищевых продуктов, в большей мере белковой группы.

Зловонный запах кала свидетельствует о процессах гниения в кишечном тракте (дрожжевая диспепсия, продукты распада опухолевых клеток), если же присутствует кислый запах кала у ребёнка — преобладают бродильные процессы.

Чтобы обнаружить остатки пищи, фекалии расщепляют в воде в пропорции 1:10 (1 ч.л. кала на 10 ч.л. жидкости) и исследуют, размещенный на черном фоне прозрачный лабораторный сосуд. Жировые компоненты поднимаются на поверхность и представляют из себя мутный налет. Превышение нормы считается наличие более 5 г жира и указывает на заболевание стеаторея. При этом кал имеет очень светлый цвет, как глина, и мазевидную субстанцию. Патологическими являются такие несвойственные для фекалий компоненты: сгустки крови, гной, слизь. Такие примеси могут появиться в следствии воспалительного или язвенного процесса в нижней части кишечника или же от конкрементов в желчных путях, кишечнике и панкреатических протоков.

При макроскопическом анализе могут визуализироваться различные гельментные особи.

Цель микроскопического анализа фекальных масс — выявление качества расщепления компонентов продуктов питания, обнаружения элементов клеточной патологии, паразитарных инфекций. В процессе исследования применяются влажные средства, которые готовятся в четырех вариациях:

  1. Небольшой фрагмент кала, величиной с головку спички, растирается на стекле, увлажненным водопроводной водой. С помощью этого препарата можно диференцировать большую часть компонентов фекалий.
  2. С раствором Люголя с глицерином в удвоенной концентрации. Этот метод используется для выявления зерен крахмала, которые окрашиваются в голубой или сиреневый оттенок, а также йодофильную флору
  3. С уксуснокислым раствором Судан 3. Таким способом обнаруживаются ярко-оранжевые капли нейтральных жиров.
  4. С глицерином. Эффективная методика для фиксации паразитарной кладки яиц.

Нормой является содержание участков непереваренной клетчатки, небольшого количества обрывков мышечных волокон, несколько жировых капель и в незначительном количестве мыл.

Повышенные показатели непереваренного крахмала (амилорея) свидетельствует о некачественном всасывании углеводов, а также завышенное число присутствующих тканей, соединяющих мышечные волокна (креаторея). Если же появились поперечно-исчерченные волокна — плохая усвояемость белка.

Слизь в каловых массах может наблюдаться при шигеллёзе, геморрое, парапроктите, полипозе, раке прямой кишки и др. во время микроскопического анализа в кале может быть наличие простейших паразитов — лямблий, трихомонад, глистов и их яиц.

Выявить подвижные вегетативные формы жизни в кале можно с помощью изотонического раствора хлорида натрия. Предметное стекло немного подогревается и смачивается подготовленной субстанцией, затем сверху накрывается покровным стеклом. Чтобы обнаружить цисты, испражнения растирают с двумя каплями Люголя. Изначально мазок рассматривается под незначительным увеличением, затем под большим. При затрудненной дифференциации подвида простейшего организма используется метод сухого окрашивания мазка.

При рождении, фекалии ребенка, на протяжении трех дней значительно отличаются от нормы калового состава, который должен установиться на 4-5-й день жизни. Естественное вскармливание (грудное) предопределяет светло-желтый оттенок кала у ребенка. Такая пигментация достигается за счет присутствия билирубина, который к четырехмесячному возрасту будет полностью заменен на стеркобилин. Искусственное вскармливание будет делать кал ребенка более густым, со светло-песочной окраской, при этом запах станет резкий со щелочной реакцией.

Особенности испражнений ребенка определяются его возрастной категорией, характером кормления и функциональности кишечного тракта. Грудное вскармливание материнским молоком, которое содержит большую часть воды и меньшую питательных компонентов, делает детские каловые массы желтыми, водянистыми и не имеют запаха. Если же кормление проводится коровьим молоком, его чрезмерная концентрация (недостаточное разведение) отражается на цвете испражнений — серебристый цвет с лоском, с незначительной слизью на поверхностном слое.

Белковый вид вскармливания дает темно-серый оттенок кала, с кашеобразной консистенцией, при этом фекалии издают гнилостный запах. Рацион с избыточным количеством жиров или же при дисфункции всасывания жира, испражнения станут серо-белого цвета с жирным блеском, запах кала кислый, с небольшими слизистыми примесями. Запоры делают фекальные массы твердыми, с гнилостным запахом и серым оттенком. Усиленная перистальтика и неправильное усвоение жиров провоцирует образование в кале комков мыл со слизью. Голодание или недостаточное употребление пищи ребенком, что находится на грудном кормлении, обуславливает темный стул у ребенка, в некоторых случаях он жидкий с зловонным запахом.

Причиной изменения кала у детей могут стать разного рода болезни ЖКТ.

Явными признаками перекармливания, неправильного рациона питания или употребление продуктов, что не соответствуют возрастной категории ребенка считаются:

  • частый жидкий стул;
  • обильные испражнения;
  • кашеобразная консистенция испражнений с пеной, имеющая зелено-желтый оттенок;
  • наблюдаются белые комки мыл со слизью.

Врожденная патология в виде билиарной атрезии желчевыводящих путей, вирусный гепатит — имеют показатели жирного глинистообразной консистенции кала, не имеющего окраса.

При шигеллёзе стул у ребенка становится жидким с примесями крови и слизи. Такое заболевание как глютеновая энтеропатия определяется калом бледно-желтого или серого цвета. Продукт дефекации имеет пену и кашеообразную консистенцию. При кистозном фиброзе испражнения будут иметь обильную массу, светлый цвет и зловонный запах. Патогенез геморрагической болезни новорожденных — выделение темного жидкого кала с примесью крови.

Стандартный цвет фекалий — коричневый. Его определяет вещество под названием билирубин. Причиной изменения цвета кала может стать скорость прохождения содержимого кишечника через кишечник. Процесс выглядит таким образом: желчь передвигается по желчевыводящим путям и останавливается в кишечнике. Здесь ее компоненты подвергаются химическим трансформациям, что также относится к факторам, влияющим на изменения в цвете кала.

При нормальной скорости, оттенок стула будет коричневый, возможно темный или светлый. Завышенная скорость передвижения обуславливает недостаток или избыток билирубина, в следствии чего стул окрашивается в зеленый цвет. Если же билирубин полностью отсутствует — испражнения станут серыми. Это прямой показатель препятствия потока желчи в кишечнике.

источник

Изменение цвета каловых масс может указывать на многие физиологические и патологические процессы в организме. На цвет стула влияет рацион питания, хронические заболевания и различные патологии кишечника.

Контролировать качество стула бывает важно для самодиагностики. Многие мамы жалуются на то, что у ребенка черный кал. Такие изменения могут наблюдаться по нескольким причинам.

Черный цвет кала может быть серьезным симптомом

Люди часто обращают внимание на характер своих выделений. Изменение цвета мочи или кала часто вызывает тревогу и становится поводом для обращения к врачу. Для нормального стула характерен коричневый цвет, поскольку в каловых массах содержатся остатки желчи.

Читайте также:  Я вылечил кота от крови в кале

Если пища переваривается быстрее положенного, то стул может приобретать зеленоватый оттенок из-за недостаточного разложения желчи. Белый цвет кала может свидетельствовать о закупорке желчных протоков.

В медицинской практике черный смолистый стул в первую очередь ассоциируется с кровоизлиянием в пищеводе или желудке. Дело в том, что кровь, выделившаяся в верхних отделах пищеварительного тракта, подвергается химическому разложению в процессе переваривания пищи.

Проходит много времени перед тем, как такая кровь достигнет прямой кишки. В итоге кровь приобретает черный цвет. Напротив, кровь, выделившаяся в нижних отделах кишечника, будет иметь характерный ярко-красный цвет.

К счастью, кровотечение не является самой частой причиной образования темного стула. Такой цвет может быть результатом съеденной пищи, особенностей метаболизма, заболеваний. Тем не менее, любое изменение стула у ребенка должно быть поводом для диагностики, поскольку здоровье пищеварительной системы имеет приоритетную важность для растущего организма.

Светло-желтый цвет кала часто наблюдается у деток и считается нормой

Съеденная пища проделывает длинный путь в пищеварительном тракте человека. После проглатывания пищевые субстраты практически сразу оказываются в желудке.

Пищеварение в желудке продолжается от двух до трех часов, после чего пища попадает в кишечник. Кишечное пищеварение отличается своей длительностью – пища может подвергаться обработке в течение 6 часов и в дальнейшем депонироваться в толстой кишке в течение суток.

Таким образом, употребленная пища превращается в каловые массы через 18-36 часов после употребления. За это время самые разнообразные факторы могут повлиять на цвет стула.

  • Изменение рациона питания. Употребление свеклы, помидоров, клювы, зеленых листовых овощей и продуктов с пищевыми красителями может повлиять на цвет стула.
  • Лекарства. На цвет выделений могут оказать влияние кишечные антибиотики, антикоагулянты и другие препараты.
  • Диарея, для которой характерны водянистые выделения.
  • Запор. Застой пищевых масс в толстой кишке может привести к изменению цвета выделений из-за разложения отдельных компонентов.
  • Геморрой и анальные трещины.
  • Рак прямой кишки.
  • Ишемия кишечника.
  • Полипы толстой кишки.
  • Гастрит и гастродуоденит.
  • Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, язвенный колит.
  • Цирроз печени.
  • Целиакия. При этом заболевании кишечник не усваивает клейковину. Стул может быть желтым и жирным.
  • Травма кишечника при проглатывании инородного тела.

Основные причины появления черного стула:

  1. Прием аспирина, варфарина, клопидогрела, нестероидных противовоспалительных препаратов и препаратов висмута. Обезболивающие препараты также могут вызвать кровоизлияние при наличии язвенной болезни.
  2. Употребление лакрицы, черники и других красящих продуктов.
  3. Употребление добавок с железом.
  4. Проглатывание свинца.
  5. Кровоточащий варикоз пищевода.
  6. Воспалительные заболевания пищевода и желудка.

Перечисленные причины могут вызвать не только изменение цвета каловых масс, но и спровоцировать появление определенных симптомов.

На цвет кала влияет и пища

Окрашивание стула в черный цвет может быть не единственным признаком возникшей патологии пищеварительного тракта. Возможно также появление следующих симптомов:

  1. Боль в животе и судороги.
  2. Вздутие живота из-за повышенного газообразования.
  3. Усиленная моторика кишечника.
  4. Обильная диарея с кровавыми включениями.
  5. Тошнота и рвота.
  6. Изменение запаха стула.
  7. Плохой аппетит.
  8. Боль и жжение в области анального отверстия.
  9. Неожиданная потеря веса.

Некоторые из перечисленных симптомов свидетельствуют об опасных процессах в организме. Немедленное обращение к врачу требуется при выявлении следующих симптомов:

  • Продолжительная необъяснимая потеря веса, усталость, ухудшение аппетита, резкие боли в нижней части живота. Эти признаки могут указывать на онкологический процесс в толстом кишечнике. Тем не менее, колоректальный рак достаточно редко выявляется у детей.
  • Продолжительная рвота с кровавыми включениями. На кровотечение также могут указывать рвотные массы цвета кофейной гущи. Такие признаки указывают на кровоизлияние в верхних отделах пищеварительного тракта.
  • Купирование внутреннего кровотечения возможно только в больничных условиях.

Каловые массы могут быть разных оттенков у каждого человека

Как уже было сказано, появление черного стула может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.

Красный цвет крови обусловлен железосодержащим гемоглобином. Любые изменения цвет крови также обусловлены химическими изменениями молекул гемоглобина.

В желудке на кровь действует пищеварительный сок, из-за чего возможно появление черного стула или рвоты цвета кофейной гущи. Врачи называют такой стул меленой.

Также важно уметь отличать признаки кровотечения в разных отделах пищеварительного тракта. Кровь, выделившаяся ниже желудка, может иметь ярко-красный, бардовый или малиновый цвет. Такое состояние называют гематохезией.

Появление стула другого цвета объясняется тем, то в кишечнике пища подвергается влиянию других ферментативных сред. Ярко-красная или алая кровь почти всегда указывает на кровотечение в толстой или прямой кишке.

Появление черного смолистого стула при отсутствии кровотечения называют псевдомеленой. Причины такого состояния менее опасны и чаще всего связаны с особенностями рациона питания. Для врачей отличие мелены от псевдомелены является важным диагностическим критерием.

  1. Патологии печени.
  2. Злокачественные опухоли.
  3. Болезнь Дьелафуа (редкое поражение желудка).
  4. Эрозийный эзофагит или гастрит.
  5. Варикозное расширение вен пищевода.
  6. Травма пищевода и желудка инородным предметом.
  7. Недостаточное кровоснабжение кишечника.
  8. Пептические язвы.
  9. Синдром Маллори-Вейсса.
  10. Сосудистые аномалии пищевода и желудка.

Только врач может отличить мелену от менее опасной аномалии.

Есть сомнения — навестите врача!

Одно только изменение цвета каловых масс не является достаточным диагностическим критерием внутреннего кровотечения. Врачу необходимо подтвердить наличие крови в стуле с помощью различных методов.

Иногда бывает достаточно осмотра области анального отверстия, но чаще используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы позволяют выявить даже незначительное количество крови в стуле. Метод называется исследованием кала на скрытую кровь. Для обнаружения компонентов крови используются специальные вещества. Для ускорения диагностики можно собрать материал для анализа в домашних условиях.

После того, как наличие крови в стуле будет подтверждено, врачу будет необходимо определить причину и источник кровотечения. Чаще всего используется эзофагогастродуоденоскопия.

С помощью этого исследования возможно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Любые повреждения сразу обратят на себя внимание. Другие методы диагностики:

  1. Рентгенография с использованием сульфата бария.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  3. Анализ крови.
  4. Колоноскопия (эндоскопический осмотр кишечника).

Точное определение причины появления мелены или псевдомелены важно для назначения лечения.

Опции лечения зависят от тяжести состояния ребенка и причины появления черного стула.

Для купирования кровотечения может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, однако, чаще всего, появление мелены у детей не связано с обширным кровоизлиянием.

Другие методы терапии могут быть направлены на лечение хронических заболеваний органов пищеварения. Для этого могут быть использованы следующие лекарства:

  • Кишечные антибиотики.
  • Препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
  • Противовоспалительные препараты.

Если у ребенка черный кал возник из-за особенностей рациона, может быть достаточно назначения диеты.

О чем говорит цвет стула, разъяснит видеосюжет:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Черный кал у ребенка может быть вариантом физиологической нормы или признаком серьезного расстройства здоровья. Так, если у ребенка не отмечается ухудшения самочувствия, он активен, весел, не апатичен и не вял, то черный кал , скорее всего, является следствием пищи, употребленной накануне. Если же черный кал сочетается с ухудшением самочувствия и подъемом температуры, то причиной этого может быть серьезное расстройство здоровья. В такой ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Рассмотрим, какие варианты черного кала бывают у детей разного возраста :

  1. У новорожденного малыша на 2 – 4 день жизни может выходить черный кал, который не является признаком патологии. Данный тип черного кала называется меконий. Меконий представляет собой кашицу из слущенных клеток эпителия кишечника, волос, желчи, слизи и околоплодных вод, которая образовалась, пока ребенок находился в утробе матери, поскольку он их заглатывал. Таким образом, ребенок апробировал свою пищеварительную систему, подготавливая ее к жизни вне матки. Кроме того, черный кал у ребенка может быть следствие заглатывания крови в родах. Меконий является нормой и бывает у всех новорожденных. Когда из кишечника ребенка будут удалены все слущенные клетки, волосы, слизь и желчь, накопившиеся за период его жизни в матке, стул приобретет нормальный вид и окраску.
  2. У ребенка в возрасте 1 года или немного ранее, когда малыш переводится на смешанное питание, также может появиться черный кал. В таком случае черная окраска экскрементов обусловлена употреблением в пищу продуктов, богатых железом. Поскольку ранее ребенок питался молоком матери, его кишечник не совсем приспособлен к усвоению железа из обычных для взрослого человека продуктов. Через некоторое время процесс пищеварения наладится, и стул приобретет обычный цвет. К продуктам с высоким содержанием железа, способным окрасить стул ребенка в черный цвет, относятся яблоки, бананы, черника, ежевика, черная смородина, вишня, черешня, красная свекла, виноград, печень и т.д. Также окрашивать кал могут соки, приготовленные из богатых железом фруктов и овощей. Однако не стоит исключать из меню ребенка данные фрукты только на основании появления черного кала, поскольку это не является патологией.
  3. При введении в рацион ребенка новой смеси, обогащенной железом, кал также может окраситься в черный цвет. Однако это не является поводом для беспокойства или для отмены смеси.
  4. Когда ребенку дают бананы первые несколько раз в жизни, у него могут появиться небольшие черные полоски в кале или удлиненные вкрапления. Это состояние является нормальным. По мере привыкания пищеварительного тракта к бананам стул вновь станет однородным без черных удлиненных включений.
  5. Также окрасить стул ребенка в черный цвет могут витамины, содержащие железо, или активированный уголь. Это состояние является физиологической нормой. После прекращения применения активированного угля или железосодержащих витаминов стул ребенка вновь станет обычного коричневого цвета.
  6. Единственная патологическая причина появления черного кала у ребенка – это кровотечение в органах желудочно-кишечного тракта. Однако в таком случае у ребенка наблюдается не только черный кал, но и значительное ухудшение самочувствия, развивается рвота, тошнота, запоры, боли в животе, подъем температуры, слабость, головокружение и обмороки. В такой ситуации следует срочно обратиться к врачу, описать все симптомы и указать на наличие черного кала. Причиной кровотечения в пищеварительном тракте у детей могут быть не только заболевания этих органов, но и проглатывание острых предметов, рыбных костей, обильная еда всухомятку и т.д.

Если у ребенка появился черный кал, то следует оценить его общее состояние и, в зависимости от этого, действовать. Так, если самочувствие ребенка нормальное и, самое главное, он не стал вдруг тупым (не может ответить на обычные и привычные вопросы, не ориентируется в пространстве и времени, не может принести любимую игрушку, если его попросить об этом и т.д.), то при черном кале следует в плановом порядке в ближайшие дни обратиться к врачу-педиатру (записаться). Перед приемом желательно вспомнить или записать всю пищу, которую ел ребенок, какие витамины и лекарственные препараты принимал, так как это поможет педиатру понять причину окрашивания кала в черный цвет.

Если же черный кал сочетается с плохим самочувствием ребенка, возможно с рвотой, тошнотой, болями в животе, слабостью, обмороком, повышенной температурой тела, то следует в срочном порядке вызывать «Скорую помощь», сообщив диспетчеру, что подозревается внутреннее кровотечение. Если «Скорую помощь» по каким-либо причинам вызвать нельзя, то следует в кратчайшие сроки самостоятельно обратиться в ближайшую больницу к детскому хирургу (записаться).

Родители должны знать, что очень часто первым признаком внутреннего кровотечения, помимо черного кала, является не слабость, обмороки и другие симптомы, а внезапная тупость ребенка, когда он не может совершить привычные действия, например, малыш дошкольного возраста не может принести любимую игрушку, так как он не в состоянии ее выбрать и вспомнить, какая же она, а ребенок школьного возраста вдруг забывает привычную и хорошо известную дорогу до школы. Если появляется такая внезапная тупость в сочетании с черным калом, нужно срочно вызывать «Скорую помощь» или самостоятельно ехать в больницу в детское хирургическое отделение.

При черном кале у ребенка врач может назначить следующие анализы и обследования для выяснения причин такого явления:

  • Общий анализ крови. Важнейшее значение имеют показатели гемоглобина, эритроцитов, СОЭ и гематокрита. Так, если у ребенка имеется внутреннее кровотечение, то количество эритроцитов ниже нормы, концентрация гемоглобина также снижена, СОЭ, напротив, повышено, а гематокрит понижен.
  • Биохимический анализ крови (при кровотечении уровень мочевины повышен).
  • Коагулограмма для определения степени нарушений свертывающей системы крови.
  • Определение объема циркулирующей крови ускоренным методом с применением меченого альбумина для выявления того, имеет ли место внутреннее кровотечение (исследование назначается только при наличии технической возможности).
  • Рентген органов брюшной полости с контрастом (записаться) для выявления источника кровотечения.
  • Компьютерная томография. Применяется для выявления источника кровотечения в органах пищеварительного тракта.
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) (записаться). Применяется для выявления возможного источника кровотечения в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.
  • Селективная мезентериальная артериография.
  • Бронхоскопия (записаться).

На практике при черном кале у ребенка и подозрении на внутреннее кровотечение в первую очередь назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, а из инструментальных методов диагностики – либо рентген в сочетании с ЭГДС, либо компьютерную томографию, так как этих методов вполне достаточно для выявления источника кровотечения в подавляющем большинстве случаев. Селективная мезентериальная артериография назначается только в случае невозможности проведения эзофагогастродуоденоскопии по причине сильного кровотечения.

Если все проведенные исследования не выявили источника кровопотери, то назначается бронхоскопия, так как черный стул может быть связан с кровотечением в бронхах или легких, когда кровь проглатывается ребенком и оказывается в желудке, что в дальнейшем имитирует кровотечение из органов пищеварительного тракта.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник