У ребенка кал жидковатый и желтого цвета

У детей грудного возраста, рацион которых состоит исключительно из грудного молока или молочной смеси, частый жидкий стул желтого цвета не относится к симптомам заболевания при условии, что кроха себя хорошо чувствует.

Новорожденный испражняется в норме после каждого кормления, при этом каловые массы не оформлены, а цвет их обусловлен не отсутствием желчного пигмента, а молочной диетой. Если же рацион питания разнообразный, то желтый понос у ребенка является симптомом патологии, протекающей в пищеварительном тракте.

Частое испражнение может быть из-за сильной перистальтики кишечника, недостаточного впитывания воды стенками толстого кишечника, выделение воспалительного экссудата слизистой, что провоцируется инфекцией. Причиной возникновения желтого поноса у ребенка может послужить:

анатомическое строение пищеварительного тракта;
дисбактериоз;
кишечная инфекция;
ферментная недостаточность (не синтезируются или не активируются ферменты, которые необходимы для расщепления питательных веществ);
воспалительный процесс в кишечнике;
переедание;
прием некоторых медикаментов;
отравление некачественными продуктами или токсическими веществами;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
введения в рацион новых продуктов;
стресс и нервное истощение.

Если рацион однообразный, то может развиться алиментарная диарея. Нормальный цвет кала у ребенка старше одного года при рациональном смешанном питании темно-коричневый, что обусловлено производными билирубина. Если в рационе преобладают мясные продукты, то каловые массы приобретают черно-коричневый оттенок, а если растительные, то светло-коричневый. Если малыш ест только молочные продукты, то кал будет светло-желтым.

Черным стул может быть как из-за кровотечения из желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки, так и из-за употребления черники, черной смородины, кофе, лекарств, содержащих висмут, карболен. Зеленовато-черный цвет у каловых масс будет после приема препаратов железа. Употребление только овощей, стимулирует повышенную перистальтику, а билирубин и биливердин делают кал зеленым.

Если понос желтого цвета у ребенка возникает из-за нарушения питания (переедания, однообразного рациона, употребления нового продукта в больших количествах или трудноусваиваемой пищи) или при прорезывании зубов, при этом самочувствие ребенка удовлетворительное, то прием медикаментов не требуется, а симптом устраняется диетотерапией.

Если цвет каловых масс нельзя объяснить однообразным питанием или употреблением медикаментов, то его можно рассматривать как диагностический критерий:

понос зеленого цвета возникает, если в пищеварительном тракте присутствует инфекция вирусного или бактериального происхождения. В кале находятся стафилококковые бактерии, которые и придают ему зеленоватый оттенок. Помимо поноса, ребенка беспокоит боль в животе, тошнота, рвота, слабость, повышается температура тела;
черный цвет кала обусловлен присутствием в нем окислившегося гемоглобина, который может попадать в каловые массы из язв желудка или двенадцатиперстной кишки. Если в желудке размножается хеликобактерия, не соблюдается режим питания, в рационе много острой, тяжелой или жирной пищи, есть хроническое заболевание ЖКТ, то язвенная болезнь может развиться и у ребенка 5 лет. Данное заболевание требует срочной терапии;
при нарушении желчевыведения стул становится серовато-белого цвета (ахолический кал) в результате отсутствия в нем распавшегося билирубина. На нарушение работы печени указывает белый стул и темная моча;
стул желтого цвета возникает, если содержимое кишечника не успевает смешаться с желчью, поскольку повышена моторика кишки и ускорен пассаж каловых масс. К усилению двигательной активности могут приводить инфекции, медикаменты, токсические вещества, стрессовые состояния.

На основании только одного симптома невозможно определить причину патологии, необходимо рассматривать клинику в целом.

Если помимо желтого поноса, у ребенка возникает жар, рвота, тошнота, слабость, то высока вероятность развития инфекции в пищеварительном тракте. Кишечные инфекции чаще всего развиваются у детей раннего возраста из-за отсутствия навыков гигиены. У детей до трех лет заболевание протекает тяжелее и способно вызвать дисбактериоз, ферментную недостаточность, снижение иммунной реакции.

Кишечную инфекцию вызывают грамотрицательные энтеробактерии (шегеллы, сальмонеллы, эширихии, иерсинии, кампилобактеры), условно-патогенные бактерии (стафилококки, протей, клостридии, клебсиеллы), вирусные агенты (ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы), простейшие (лямблии, амебы, кокцидии), грибы.

При дизентерии и сальмонеллезе стул обильный, содержит слизь и кровь. При эшерихиозах у детей водянистая диарея (дефекация осуществляется желтой водой с примесью слизи), может присутствовать в кале кровь. Ротавирусная инфекция вызывает появление водянистого, пенистого стула до 15 раз в сутки.

Выявить возбудителя заболевания можно только с помощью лабораторного исследования. Этиотропная терапия проводится антибиотиками, кишечными антисептиками, энтеросорбентами. Может потребоваться прием специфических бактериофагов, иммуноглобулинов или лактоглобулинов, поэтому лечить кишечную инфекцию самостоятельно не рекомендуется.

Возникновение рвоты, тошноты и поноса может указывать на отравление некачественными продуктами или токсическими веществами (растительного или химического происхождения). При этом боль в животе чаще всего носит схваткообразный характер и усиливается во время дефекации. Стул водянистый со слизью и прожилками крови, его частота может достигать 10 раз в сутки.

В тяжелых случаях повышается температура тела, нарастает интоксикационный синдром, начинается обезвоживание. У новорожденного понос чаще всего возникает из-за употребления некачественной пищи. Если отравление сильное, то каловые массы становятся пенистыми (пена белого цвета).

Для детей младше года понос является серьезным симптомом, поскольку на его фоне быстро развивается обезвоживание, что может привести к летальному исходу, поэтому требуется как можно скорее обращаться за медицинской помощью. Выявить возбудителя пищевой токсикоинфекции возможно с помощью бактериологического посева испражнений, рвотных масс, промывных вод желудка.

При отсутствии фермента, расщепляющего вещество, или при невозможности его активации в тонком кишечнике, говорят о ферментной недостаточности. У детей чаще всего заболевание является врожденным. Непереваренные жиры поступают в просвет толстого кишечника, стимулируют секрецию клеток из-за чего и возникает диарея. Стул имеет зловонный запах, поверхность его маслянистая, блестящая, цвет может быть от тускло-желтого до серого, в кале заметна непереваренная пища. Дети плохо едят, не набирают вес.

Основным симптомом лактазной недостаточности является бродильная диарея, которая проявляется частым, жидким, пенистым стулом с кислым запахом. Ребенок может испражняться по 10–12 раз в сутки. При исключении из рациона молочных продуктов состояние младенца улучшается, он начинает набирать вес. Лактаза с возрастом синтезируется в меньших количествах, поэтому заболевание может развиться даже к 4 годам, несмотря на то, что хорошо усваивалось молоко в младенчестве или раннем возрасте.

В 9–18 месяцев может проявляться генетически обусловленное заболевание — целиакия. При патологии отсутствует фермент, расщепляющий глютен, который содержится в хлебе, макаронах, овсяной, ячменной муке, манной крупе, колбасах, шоколаде, какао порошке и других продуктах. У ребенка наблюдается частый, жидкий, пенистый стул с высоким содержанием жира и непереваренными остатками пищи. Дефекация происходит по 5 раз в день и более. Лечение основывается на соблюдение безглютеновой диеты.

Если жидкий стул у ребенка возник единожды, то не требуется начинать медикаментозную терапию. Необходимо запомнить какие продукты были в рационе у крохи за последние сутки и при повторении симптома проанализировать есть ли закономерность. Так, удастся выявить продукты, к которым у ребенка есть индивидуальная непереносимость, и чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему их просто необходимо исключить из рациона.

Если в каловых массах видны патологические включения, такие как жир, частицы пищи, большое количество слизи, вкрапления крови, то нужно сдать анализы крови и кала, пройти ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Только после обследования удастся поставить диагноз и назначить адекватную терапию, устраняющую не симптом, а причину заболевания.

Если понос частый, обильный (вне зависимости от цветовой окраски каловых масс), то необходимо обращаться за медицинской помощью. Чтобы предотвратить развития обезвоживания детей до года рекомендуется госпитализировать для проведения инфузионной терапии.

При возникновении поноса желтоватого цвета, вне зависимости от причины появления симптома, назначается лечебная диета No4, которая помогает снизить нагрузку на пищеварительный тракт, уменьшает выраженность процессов гниения и брожения в кишечнике. Кормить ребенка рекомендуется уменьшенными порциями, но чаще, чтобы в кишечнике усваивалась пища, а не проходила транзитом.

Из меню должны убраться любые продукты, стимулирующие секрецию желудочного сока и перистальтику кишечника. Послабляющим эффектом обладают холодные напитки и блюда, поэтому их нельзя давать во время поноса. Чтобы снизить выраженность бродильного и гнилостного процесса из рациона нужно убрать бобовые, капусту, жирное мясо, молоко, свежие овощи и фрукты.

Меню ребенка при появлении желтого поноса может включать слизистые супы, каши, диетическое мясо и рыбу, сухари, кисломолочные продукты, кисели, желе. Все блюда должны готовиться на пару или отвариваться. Диета является важным компонентом терапии, поэтому ее соблюдение обязательно в течение еще нескольких дней после исчезновения желтого поноса.

Для устранения диареи применяются энтеросорбенты. Эти препараты не всасываются в пищеварительном тракте, а проходят через него, впитывая токсические вещества. Средство помогает уплотнить каловые массы и замедлить их пассаж. Энтеросорбенты делятся на абсорбенты (превращают жидкие токсины в твердое вещество, благодаря чему они не всасываются в кровоток), адсорбенты (впитывают яды подобно губке) и химические поглотители (вступают в реакцию с ядом).

Прием сорбентов противопоказан при хронических воспалительных заболеваниях ЖКТ, атонии кишечника, кровотечениях из органов пищеварительного тракта. Прием данного средства ускоряет выведение токсических соединений, но оно никак не воздействует на бактерии и вирусы, выделяющие эти вещества, поэтому при кишечных инфекциях сорбент только снижает выраженность симптома.

Детям сорбенты назначаются при отравлении, возникновении аллергической реакции, расстройстве пищеварения. Чаще всего маленьким пациентам рекомендуют:

Смекту. Препарат дополнительно обволакивает стенки кишечника, защищая их от раздражения. Детям до года в день дают по два пакетика средства в течение трех дней. Деткам постарше сначала дают дозу в 4 пакетика, а затем уменьшают ее в два раза. Побочных действий у препарата почти нет (может возникнуть запор или дерматологические реакции).
Полисорб. Обладает высокой степенью адсорбции. Дозировка лекарства рассчитывается исходя из веса ребенка (на 10 кг суточная доза 2 грамма).
Энтеросгель. Выпускается в виде сладкой пасты. Детям от года до 5 лет дают по чайной ложке средства трижды в день. При остром отравлении первую дозу увеличивают вдвое. Детям до 14 лет дают лекарства по десертной ложке тоже три раза в день.
Полифепан. Выпускается в порошке, который необходимо развести водой. Детям до года дают чайную ложку средства, детям до семи лет доза увеличивается до десертной ложки.
Активированный уголь дают детям старше семи лет.

Для лечения диареи могут применяться и кишечные антисептики, к примеру:

Энтерофурил. Выпускается в виде желтых капсул или суспензий. Относится к противомикробным препаратам широкого спектра действия. При острой бактериальной диарее восстанавливает микрофлору кишечника, при заражении энтеротропными вирусами не позволяет развиться суперинфекции. Показаниями к применению является бактериальная диарея без повышения температуры тела, интоксикации и ухудшения общего состояния. Капсулы дают детям старше трех лет, желтая суспензия подходит для лечения детей от одного месяца.
Бактисубтил. Относится к эубиотикам. Содержит бактерии выделяющие антибиотики широкого спектра действия, которые подавляют рост патогенных и условно-патогенных бактерий. Средство оказывает противодиарейное действие, восстанавливает кишечную микрофлору. Назначается детям старше 7 лет.
Нифуроксазид. Противомикробное средство, уменьшающее продукцию токсических веществ бактериями. Не вызывает дисбактериоза. Назначается детям от 6 лет.

Если желтый понос у ребенка возник в результате длительной антибактериальной терапии, то назначаются препараты, нормализующие микрофлору толстого кишечника. Это могут быть пробиотики или пребиотики, содержащие необходимые лакто- и бифидобактерии или субстрат для их ускоренного развития. Могут назначить Бифидумбактерин, Лактиале, Лацидофил.

Если диарея желтого цвета вызвана заболеванием органов пищеварительной системы (печени, поджелудочной железы, желудка, кишечника), то требуется прием нескольких групп лекарственных средств. К примеру, для восстановления функций печени могут назначаться витамины, гепатопротекторы, желчегонные препараты, а для уменьшения воспалительного процесса в желудке не обойтись без антацидов, блокаторов антигистаминовых рецепторов.

При усиленной моторике кишечника назначаются противодиарейные препараты, например, Имодиум. Для борьбы с кишечной инфекцией назначаются антибактериальные или противовирусные препараты, которые уничтожают возбудителя. Если специфического лечения не разработано, то проводится симптоматическая терапия (ставятся капельницы для нормализации водно-солевого баланса, даются жаропонижающие, энтеросорбенты).

При пищевой аллергии назначаются средства, снижающие действие гистамина. Это может быть Алерзин, Зодак, Цетрин. Понос и рвота представляет собой защитную реакцию организма на присутствие в пищеварительном тракте патогенных бактерий и вирусов, а также токсинов, воздействующих на слизистую. Купировать данные симптомы нецелесообразно, необходимо лечить заболевание, вызвавшее клинику, поэтому прием медикаментов должен назначаться лечащим врачом.

Если у ребенка понос, то необходимо скорректировать его питание и увеличить количество потребляемой жидкости, чтобы нормализовать водно-солевой баланс. При появлении дополнительных симптомов (тошноты, жара, метеоризма, головной и абдоминальной боли, посторонних примесей в кале) нужно вызывать врача. Что нужно делать при возникновении ярко-желтого или желто-зеленого поноса подскажет доктор после физикального осмотра ребенка и оценки его состояния.

источник

По оттенку кала можно определить состояние здоровья человека. Этот показатель информативен для маленьких детей, которые не способны пожаловаться на плохое самочувствие. Родители должны внимательно относиться не только к переменам в поведении, но и к изменениям стула крохи. Выясним, почему у ребенка бывают желтый кал, и в каком случае требуется лечение.

В основном цвет экскрементов у малышей зависит от питания. Чем больше в меню молочных продуктов, тем светлее они будут. На грудничков влияет мамин рацион: если кормящая женщина поела морковки или брокколи, соответствующего оттенка будет и содержимое подгузника. Но в некоторых случаях цвет фекалий у детишек меняется вследствие скрытого заболевания.

Светлые фекалии иногда появляются в процессе введения прикорма, когда крохе исполняется 1 год. При высветлении детских испражнении маме, прежде всего, нужно припомнить, что нового из продуктов добавлялось в рацион.

Бывает, родители обнаруживают желтоватый и даже белый кал у ребенка, когда у него прорезываются зубки. Это не патология, а временное явление. Оно не требует терапии и проходит само по себе.

Экскременты с белыми комочками у грудничка могут объясняться желудочно-кишечными проблемами. Но если в остальном с малышом все в порядке, он не капризничает, имеет хороший аппетит и не теряет вес, особенного волнения такие явления вызывать не должны. Причина в том, что кроха переел, и часть еды не переварилась. Зачастую обнаруживаются белесые вкрапления со слизью у ребенка-искусственника первого года жизни при переводе на новую смесь или при не слишком подходящем ее составе. Если так продолжается несколько дней, смесь лучше заменить.

Частая причина светлого кала у грудного ребенка – дисбактериоз. Этот кишечный недуг весьма распространен у малышей до 3 лет. У крохи наблюдается частый, жидкий стул, кал со слизью зеленого цвета и частицами не переваренной пищи.

Детки, страдающие этим расстройством кишечника, ведут себя неспокойно, плохо спят, теряют аппетит и вес.

Несостоятельность процессов переваривания сложных углеводов и клетчатки приводит к нарушениям функций тонкого кишечника и поджелудочной железы. Ферменты не справляются со своими обязанностями, из-за чего формируется синдром бродильной диспепсии с образованием кала жёлто-зелёного цвета.

Употребление продуктов питания с высоким содержанием кальция способно высветлить содержимое горшка без сильного влияния на микрофлору кишечника. К ним относят изделия из молока с высокой жирностью или подслащенные.

К самым серьезным факторам возникновения светлого кала у ребенка причисляют следующие заболевания и состояния:

Грипп и аденовирусная инфекция. Именно вследствие этой причины чаще всего проявляется у малышей серо-белый оттенок экскрементов. Обычно продукты дефекации светлеют спустя некоторое время после проявления первых симптомов болезни. Иногда испражнения меняют цвет через один-два дня после выздоровления. Так организм реагирует на употребление фармацевтических средств.
Гепатит. Испражнения белого цвета считаются главным признаком этого инфекционного заболевания. Ему непременно сопутствует потемнение мочи. Ее окраска напоминает темное пиво. Дополнительными симптомами являются тошнота, болезненные ощущения в правом подреберье, ухудшение общего самочувствия малыша.
Болезнь Уиппла. Не слишком распространенное заболевание, основной симптом которого – белый стул жидкой консистенции. Частота дефекаций при этом недуге достигает десяти и больше раз в сутки, экскременты плохо пахнут и пенятся.

Повлиять на оттенок экскрементов у детей способны и принимаемые фармпрепараты с содержанием кальция, а также жаропонижающие и противовоспалительные средства. Кал теряет цвет из-за реакции печени на компоненты лекарств – медикаментов с ацетилсалициловой кислотой, антибактериальных препаратов, фармсредств против воспалений, грибков, эпилепсии. При возникновении такой реакции необходимо обратиться за консультацией к доктору, назначившему лечение. Он скорректирует терапевтический курс во избежание осложнений для печени и ЖКТ.

Почти черный продукт дефекации с зеленоватым отливом бывают у новорожденного ребенка. Его называют меконий. Помимо цвета он отличается вязкой структурой и липкостью. Этот первородный кал у новорожденного исчезает на второй-третий день жизни.

Желтый кал у ребенка, которого кормят исключительно грудью, нормальное явление. Но если он стал ярким, возможно, молоко плохо усваивается, и стоит показать кроху педиатру. Нормой считается также и зеленый кал у ребенка на грудном вскармливании. Особенно, если мама любит зеленые овощи, яблоки и груши, шпинат и петрушку. У искусственников продукты дефекации чуть темнее, скорее светло-коричневые.

Опасны также ситуации, когда кал становится светло-желтым, или даже белеет. В таблице ниже представлены фото желтого кала у ребенка, являющегося нормой, а также кала, который сигнализируют об опасности, как в случае белого кала у ребенка.

Потемнение экскрементов происходит с взрослением малыша. Начало этого процесса совпадает с введением прикорма, когда годовалый ребенок пробует продукты из взрослого рациона. Но новые блюда способны вызвать и осветление экскрементов. Стабильный темно-коричневый оттенок стула у детей наблюдается примерно в 2 года. Если он стал желтоватым и даже рыжеватым, это может свидетельствовать об употреблении карапузом оранжевых овощей в больших количествах, к примеру, тыквы или моркови.

У самых маленьких нужно обращать внимание не только на цвет стула, но и на частоту опорожнения.

Так, у месячного ребенка дефекация происходит после каждого приема пищи. Но когда исполняется ребенку 2 месяца, частота стула сокращается в четыре раза. Малютка даже может сходить «по-большому» раз в два дня. Это происходит из-за ферментного криза – органы пищеварения подстраиваются под более сложный состав материнского молока.

Желтый кал у ребенка иногда сигнализирует о патологиях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Дисфункции вызваны нарушением выделения желчи. Возникают вследствие неправильного питания, воспалительных процессов в желудке и кишечнике, инфекций дыхательных путей, скарлатины и гриппа, а также гельминтозов. Еще одной причиной, отчего содержимое горшка приобретает ярко-желтую окраску, являются кишечные инфекции.

Самые частые болезни, при которых продукты дефекации малыша желтеют:

Типичный коричневатый оттенок продуктам дефекации придает пигмент, выделяющийся вместе с желчью. Если она не выходит из желчного пузыря, данный элемент остается там же, и экскременты светлеют. Вызвано данное состояние непроходимостью желчных путей либо врожденным строением желчного пузыря, к примеру, его перегибом либо перекручиванием.

Данная болезнь является довольно редкой у маленьких детей, но иногда все-таки случается у некоторых карапузов. Кроме испражнений бледно-желтого цвета у малыша она проявляется такими признаками, как тошнота, болезненные ощущения в верхней части брюшины, иррадиирующие в поясницу. Вызывается воспалительными процессами в поджелудочной железе.

Ротавирусом чаще всего болеют детки от 5 месяцев до трех лет. Для недуга характерна тошнота, понос желтоватого оттенка, отсутствие аппетита. Поднимается температура, закладывает нос, болит горло. Желтая слизь в кале у ребенка также может сигнализировать о ротавирусе или иной кишечной инфекции. Вызывается вирусом рода Rotavirus обычно через грязные руки от другого больного ребенка.

При сильном поносе, повышении температуры и появлении в продуктах дефекации кровянистых выделений нужно вызывать неотложную помощь. Внутренние кровотечения и обезвоживание могут привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.Если у малютки изменяется лишь цвет испражнений, а консистенция и запах – нет, отсутствуют вкрапления крови, вероятно, решающим фактором стало питание. При сохранении хорошего самочувствия ребёнку не требуется серьезная медицинская помощь. Врачу нужно показаться, если нарушение пищеварения и измененный стул длятся больше пяти дней. Консультация потребуется, когда изменению оттенка кала сопутствуют тошнота, рвота, диарея.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник

стул у ребенка
В практике часто сталкиваюсь с необоснованными волнениями мамочек по поводу проблем со стулом у детишек. Проблем, которые якобы возникают чаще всего две: запор или понос. Но чаще всего мамы ищут проблему там, где ее нет, не зная. Какой же на самом деле должен быть стул у их чад. Давайте разберемся в этом.
Итак, начнем с тех счастливых детей, которых кормят грудью. Состав грудного молока подходит именно вашему ребенку идеально и, соответственно, усваиваться молоко может практически полностью. Грудное молоко имеет уникальный состав, оно по определению является единственным источником всех жизненных сил ребенка первых месяцев жизни, и в принципе не может навредить малышу. Детишки на полноценном грудном вскармливании имеют истинные проблемы со стулом крайне редко! У ребенка на грудном вскармливании может быть стул от 10—12 раз в сутки, но понемногу, примерно с чайную ложку, до 1 раза в неделю большим объемом. При этом вполне нормальным считается, если стул как водичка жиденький при попукивании или кашеобразный. Стул со слизью, комочками, кусочками, иногда с «зеленью», тоже является вариантом нормы. Просто обратите внимание как ведет себя ребенок, выглядит ли он внешне вполне здоровым, хорошо ли прибавляет в весе. Если все именно так и обстоит, то проблем у Вашего малыша со стулом нет!
Вот тут меня очень удивляют многие мамы, которые при недолгом отсутствии стула ищут у ребенка мифический запор и начинают лечить его такими зверскими методами, что хочется сказать, «прежде чем что-либо применять своему ребенку (мыльце в попку, ковыряние ватными палочками, а то и хуже, стеклянными градусниками), попробуйте данные способы на себе». Объясняю популярно. При введении мыла, а оно, как известно, является щелочью, вызывается раздражение (в лучшем случае) или химический ожог слизистой, это довольно болезненно для малыша, сказать он вам об этом не сможет. В результате раздражения вы получите-таки стул и вместе с ним воспаление прямой кишки. По поводу палочек и градусника – по-моему, и так понятно, своими действиями можно вызвать механическую травму кишки. Плюс ко всему вышеописанному. Подобные стимуляторы подавляют естественный рефлекс на дефекацию, и соответственно от раза к разу ситуация усугубляется. Для того, чтобы вызвать у младенца рефлекс к дефекации, в прямой кишке должно создаться определенное давление, а когда каловых масс мало, то и стула соответственно нет, поэтому может пройти несколько часов или даже суток, для того, чтобы накопился достаточный объем и малыш сделал свое дело, на радость маме и папе.
А вот если допаивать малыша водичкой, «Эспумизаном», «Смектой», и т.д., то нарушение характера стула неизбежно, так как мы вмешиваемся в физиологический процесс заселения кишечника микрофлорой и мешаем становлению нормальной работы ферментов.
Это в общем. А вот теперь остановлюсь на всех «крупных памперсных радостях» подробнее.
После того как младенец появился на свет, в течение первых двух-трех дней его стул представлен меконием. Это темно-оливковая масса, накопившаяся в кишечнике малыша за девять месяцев внутриутробного развития. Тут и слущенные клетки слизистой кишечника, и заглоченные околоплодные воды.Так малыш тренировал свой кишечник для работы вне мамы. Меконий имеет дегтеобразную консистенцию и практически лишен запаха. В норме он начинает выделяться из кишечника наружу после рождения крохи. В течение первых двух-трех суток он должен выделиться полностью. Далее характер стула меняется. Он становится более частым, неоднородным по консистенции (комочки, слизь, жидкая часть) и по окраске (участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленовато-желтыми и даже беловатыми), более водянистым. Частота стула может доходить до шести и более раз в сутки. Такой стул называется переходным, а состояние – транзиторным катаром кишечника. Связано оно с процессом заселения кишечника микрофлорой. При нормальном течении беременности ребенок появляется на свет со стерильным кишечником, в то время как внеутробная жизнь проходит в мире микроорганизмов, где собственная флора человека имеет большое значение. Уже в момент рождения кожу и слизистые оболочки ребенка заселяет флора родовых путей матери. В дальнейшем микрофлора формируется за счет микроорганизмов, находящихся в воздухе, в молоке матери, на руках медперсонала и на предметах ухода. Микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку кишечника, вызывают в ней ответный воспалительный процесс, что и проявляется в виде транзиторного катара кишечника. Этот воспалительный процесс является нормальным проявлением адаптации ребенка к условиям вне утробной жизни и обычно проходит самостоятельно. По прошествии от двух до семи – десяти дней стул становится однородным по консистенции (кашицеобразным) и по цвету (желтый), перестает содержать примесь слизи и происходит несколько реже. Такому быстрому угасанию воспаления в кишечнике способствует грудное вскармливание, совместное пребывание матери и ребенка, отказ от бутылочек и сосок в роддоме. Очень важно, чтобы первой и единственной пищей младенца было грудное молоко. Первые капли молозива, полученные ребенком сразу после рождения и в течение первых дней жизни, неоценимы для формирования нормальной микрофлоры кишечника.
После установления у мамы активной лактации у младенца появляется «зрелый» стул, который сохранится до введения прикорма или докорма. Он представляет собой однородную желтую кашицу консистенции негустой сметаны с запахом кислого молока. Такой стул свидетельствует о хорошем переваривании материнского молока. Что касается нормальной частоты стула, большинство новорожденных опорожняют кишечник чуть ли не после каждого кормления, то есть число дефекаций в сутки может достигать 5-8, а иногда даже 10.
Однако имеется редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полностью переваривается, что практически ничего в кишечнике не остается, и опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже 1 раз в неделю. Но нормой подобное состояние может считаться только на фоне полностью грудного вскармливания и при условии хорошего самочувствия малыша (нормальном поведении, отсутствии болей в животе и значительного натуживания при дефекации). Как правило, такая особенность развивается у некоторых грудничков не ранее 3 месяцев жизни. В кале преобладают бифидобактерии, молочнокислые палочки, в меньшем количестве – кишечная палочка.
Количество кала в первый месяц жизни – 15 г, а затем постепенно увеличивается до 40-50 г за 1-3 дефекации в сутки. Число испражнений в течение первого полугодия жизни может достигать 5 раз в день, а после 6 месяцев – обычно 2-3 раза в день.
При искусственном вскармливании стул может быть таким же, как и при естественном, или иметь более густую консистенцию и более темную, коричневатую, окраску. Дефекация обязательно должна происходить не реже 1 раза в сутки, все прочее считается запором. Число испражнений в течение первого полугодия обычно 3-4 раза в день, а во втором полугодии – 1-2 раза в день. Количество кала 30-40 г в сутки. При искусственном и смешанном вскармливании в связи с преобладанием процессов гниения в кале много кишечной палочки, бродильная флора (бифидофлора, молочнокислые палочки) имеется в меньшем количестве.Небольшому количеству слизи не стоит придавать значения, как и небольшим белесоватым крошкам, показывающим только, что молоко содержит излишек жира, который ребенок не успевает переварить.
Стул детей старшего возраста всегда оформленный (в виде колбаски), темно-коричневой окраски и не содержит патологических примесей (слизи, крови).Частота стула 1-2 раза в день.
Вышеописанное — это идеал, но, к сожалению, от этого «правильного» состояния бывают те или иные отклонения. Какие из них должны вызвать опасение у мамы, а какие нет?

Иногда в кале ребенка имеется примесь белых комочков, напоминающих творог или скисшее молоко. Если при этом малыш нормально набирает вес, подобное состояние означает некоторое переедание. Обычно это случается, если малютке предлагают грудь часто, чтобы успокоить его, независимо от причины, вызвавшей беспокойство, и от того, когда кроха кушал в последний раз. В этом нет ничего плохого, просто некоторое количество белков и жиров молока в этом случае недопереваривается и образует подобный «осадок» в каловых массах. Если же такой особенности кала сопутствует плохой набор веса, скорее всего, дело в недостаточном количестве или сниженной активности ферментов, выделяемых пищеварительными железами. Если отставание в весе значительное и не имеет тенденции к уменьшению, проводят терапию ферментными препаратами.

В некоторых случаях кал имеет более жидкую, чем обычно, водянистую консистенцию, пенится, отличается более кислым запахом. Если малышу случится опорожнить кишечник на хлопчатобумажной пеленке, вы сможете заметить зону обводнения вокруг калового пятна. Часто при этом состоянии кал небольшими порциями может выделяться даже при отхождении газов. Цвет каловых масс при этом, как правило, желтый или горчичный. Подобная симптоматика может наблюдаться при недостаточном переваривании углеводов. Непереваренные углеводы, оставаясь в кишечнике в неизмененном состоянии, «притягивают» в просвет его большое количество воды, поэтому кал и становится более жидким. При этом недостаток фермента лактАзы, не может переварить все то количество молочного сахара – лактозы – которое поступило, тогда этот сахар начинает сбраживаться бактериями кишечника с образованием газа, в результате стул начинает пениться и отходят большее, чем обычно количество газиков. Более кислая реакция кала при недостаточной гигиене ребенка может служить причиной развития опрелостей.
Многие педиатры склонны опрометчиво быстро ставить диагноз «лактазная недостаточность», который на самом деле встречается не так уж и часто. А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания. Обычно такое развивается при неправильной организации грудного вскармливания. Когда ребенок получает в кормление много переднего, богатого лактозой (молочным сахаром) молока и недополучает заднего, более жирного и богатого как раз этим ферментом лактАзой. Если мама кормит ребенка по расписанию, а не по требованию, примерно 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживается после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.
Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по 15-20 минут. Ребенок часто не успевает добраться до «заднего» молока. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по 15-20 минут он сосет 6-7 раз в сутки.

Намного реже описанного выше встречается истинное непереваривание лактозы — молочного сахара. Это обусловлено несоответствием количества поступающей с молоком лактозы и фермента лактазы, требующейся для ее переваривания, и носит название лактазной недостаточности. Это не всегда означает недостаточную выработку соответствующего фермента в желудочно-кишечном тракте малыша. Возможно, у мамы отмечается генетически обусловленное высокое количество лактозы или оно повышено из-за перегрузки ее рациона молочными продуктами, особенно свежим молоком. В некоторых случаях выраженная лактазная недостаточность идет нога в ногу с кишечным дисбиозом: более кислая реакция кишечного содержимого может препятствовать росту нормальной кишечной флоры, а недостаточное число дружественных микроорганизмов, в свою очередь, затрудняет переваривание углеводов.
Для подтверждения диагноза необходимо проведение анализа кала на углеводы. Для решения вопроса о правильной тактике в данном случае необходимо учитывать, опять же, самочувствие крохи. Не стоит волноваться, если, несмотря на «неправильный» вид кала, ваш маленький человечек не страдает коликами и нормально набирает вес. Вмешательство в ситуацию оказывается необходимым, если лактазная недостаточность является причиной значительного отставания в весе или серьезных колик. В первую очередь, следует отрегулировать диету мамы: первым шагом должно стать исключение из рациона свежего молока, при недостаточной эффективности этого — значительное снижение количества кисломолочных продуктов (за исключением сыра, в котором практически нет молочного сахара). Если названных мер оказывается недостаточно, проводится лечение с использованием фермента лактазы, которая добавляется к маминому молоку в процессе кормления. При этом на современном этапе нет смысла переводить ребенка на безлактозную смесь и это уже научно доказано.
Иногда бывает что стул в памперсе зеленый, что вызывает у молодых родителей панику. Такое бывает у новорожденных и детей грудного возраста потому, что с калом выделяется неизмененный билирубин, который на воздухе окисляется, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет.
Бывает, что «зрелый» стул долго не устанавливается, он длительное время имеет характер переходного: с зеленью, иногда с примесью слизи. Причин может быть несколько:
– недоедание из-за нехватки молока у матери, недостаточно активного сосания, тугой груди, втянутых и плоских сосков или по другим причинам (так называемый «голодный стул»);
– преобладание в рационе мамы фруктов и овощей в сравнении с остальными продуктами;
– воспаление слизистой оболочки кишечника.
Последнее состояние часто наблюдается после перенесенной в родах или во время беременности гипоксии, так как слизистая кишечника страдает от недостатка кислорода и сложно восстанавливается впоследствии. Также воспаление может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, консервантов, красителей, присутствующих в рационе мамы.
Что делать в случаях, когда у ребенка долго не может установиться нормальный стул? В первую очередь, следует ориентироваться на самочувствие самого младенца. Даже здоровые дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, могут иметь затяжной период переходного стула. Дело в том, что человеческий организм — сложная система, где все происходит по своим собственным правилам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника дружественными человеческому организму микробами — дело небыстрое и непростое. Поэтому считается вполне допустимым, если в течение первого месяца жизни грудной малыш будет иметь переходный стул — при условии хорошего самочувствия и достаточной прибавки в росте и весе. Что это значит? Согласно рекомендациям ВОЗ, минимально допустимой является прибавка в весе 500 г за месяц или, соответственно, 250 г за 2 недели. Оценка прибавки в весе за меньший период времени считается некорректной. И даже если впоследствии подобная тенденция (зелень в стуле) сохранится, это состояние далеко не всегда требует активного лечения. Если малыш здоров и весел, не страдает от болей в животе, нормально набирает рост и вес, правильнее будет оставить все как есть. Не нужно лечить содержимое памперса, нужно лечить только ребенка, если его что-то бдеспокоит. Еще не придумали средства лучшего, чем грудное молоко, для создания условий к правильному заселению кишечной слизистой полезными микроорганизмами.
Заниматься лекарственным решением этой проблемы (опять же не самостоятельно, а по рекомендации доктора) следует лишь в том случае, если страдает самочувствие крохи; например, его мучают сильные кишечные колики, у него отмечаются кожные аллергические реакции, в частности сыпь, зуд, или он недостаточно набирает вес и растет.
Последовательность действий в такой ситуации должна быть следующей: при необходимости сначала определяют прибавку веса за последние две недели, затем тщательным образом выверяют и устанавливают материнскую диету. Исключаются: избыток овощей и фруктов; продукты, содержащие в своем составе искусственные добавки (йогурты с фруктовыми наполнителями, сосиски и колбасные изделия, любые консервы, соки промышленного изготовления, кондитерские изделия, а также синтетические витаминные препараты, в том числе специальные комплексы для кормящих). Лишь после этого проводятся обследования — копрологическое исследование (микроскопическое и химическое исследование кала) и анализ кала на флору. Первый анализ покажет, как идут процессы переваривания, а также позволит исключить или подтвердить наличие воспалительного процесса в кишечнике (о нем могут свидетельствовать повышенное число лейкоцитов, резко кислая реакция кала, выявление скрытой крови в нем). В анализе кала на флору следует ориентироваться в первую очередь на присутствие патогенных микробов, которые в норме вообще не должны присутствовать в кишечнике, или же их количество не должно превышать определенных границ.
На теме запоров у грудничка останавливаться я не буду. Все подробно мною описано в отдельной статье о запоре.
Вот наконец, ваш малыш подрос и пришло время вводить прикорм. Нужно знать, что появление зелени в стуле может происходить при введении новых блюд в рацион малыша. Как к этому относиться?
Прежде всего, следует помнить, что одной из частых причин нарушения кишечного биоценоза является неоправданно раннее назначение блюд прикорма или витаминной дотации. При чисто грудном вскармливании неоправданно ранним является предложение любых других блюд, кроме грудного молока, ранее 6 месяцев жизни. При искусственном вскармливании эти сроки могут быть сдвинуты к более раннему назначению, но не более чем на 1-1,5 месяца. К тому же диетологи все настойчивее выступают против назначения фруктовых соков в качестве первого дополнительного блюда (в отличие от более ранних взглядов, согласно которым назначение соков считалось правильным чуть ли не со второго месяца жизни!). Соки богаты фруктовыми кислотами, которые могут оказывать излишне агрессивное воздействие на слизистую кишечника, даже провоцируя ее воспаление. Если после назначения нового блюда, особенно овощного, имеющего зеленый цвет, вы наблюдаете появление зеленой окраски стула без других симптомов (вздутия и болей в животе, кожной сыпи, изменения поведения), можно не беспокоиться. Если же появление зелени в стуле сопутствует названным симптомам, дальнейшее употребление блюда следует прекратить. Такая реакция на новое блюдо может означать развитие аллергической реакции или трудности его переваривания и усвоения.
Бывает, что при введении в рацион каш, содержащих глютен (все, кроме риса, гречки и кукурузы), наблюдается изменение стула. Стул становится очень светлым, серовато-желтоватым, пенистым, а кроха, вопреки ожиданиям, начинает не прибавлять, а, напротив, терять в весе. Это может свидетельствовать о непереносимости глютена — целиакии. В этом случае следует обязательно обратиться к педиатру и провести дообследование.
Иногда у малыша может наблюдаться так называемый жирный стул. Под жирным стулом подразумевается кал, оставляющий жирные пятна на пеленке, «мылящийся» при подмывании. Это нарушение усвоения жиров, которое может протекать как с диареей, так и с запором. Жиры (липиды) перевариваются под действием фермента липазы, вырабатываемой у взрослых людей главным образом поджелудочной железой. Иногда встречается врожденный дефицит липазы, но у новорожденных мы чаще сталкиваемся с тем, что функция поджелудочной железы еще просто недостаточно зрелая и синтез липазы снижен. Это особенно характерно для недоношенных детей, детей с задержкой внутриутробного развития. Для них природа создала надежный «страховочный канат»: грудное молоко содержит липазу, которая облегчает переваривание жиров. А вот если ребенок получает искусственное питание, то незрелость липазы поджелудочной железы может проявиться клинически. Помимо фермента, для переваривания жиров необходим определенный состав желчи. Поэтому нарушения жирового обмена могут наблюдаться и у детей с заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Для таких детей характерно появление не просто жирного, но и более светлого, чем обычно, стула. Если у вашего ребенка стул жирный, сопровождается запорами или поносами, то в первую очередь исключают нарушение переваривания жиров. Для этого проводят копрологическое исследование (т.е. исследование кала — его делают в любой поликлинике), проверяют состояние печени и поджелудочной железы (УЗИ, биохимические и иммунологические обследования). В сложных случаях это обычно делается в стационаре, так как поездки на обследования — серьезная нагрузка для ослабленного ребенка, да и за эффективностью лечения лучше наблюдать в больнице. Детям подбирается диета и ферментные препараты, содержащие ферменты поджелудочной железы и желчные кислоты (конкретный препарат рекомендует врач, так как состав и эффективность их различны и нет универсального препарата, который подходил бы во всех случаях).

Когда нужно беспокоиться и срочно принимать меры?
Дорогие родители, запомните одно неприложное правило, если у Вашего ребенка водянистый или слизистый стул, рвота и высокая температура, и при этом он не набирает вес – это признаки инфекции. Не откладывайте вызов врача. Вашему ребенку нужна профессиональная помощь. Самолечение при таких состояниях опасно, очень быстро может развиться обезвоживание, судороги и это закончится весьма плачевно.
Диарея, вызванная кишечной инфекцией. Кишечные инфекции довольно часты у детей грудного возраста. Даже самые аккуратные и чистоплотные родители не всегда могут избежать развития у малыша кишечной инфекции. Дело в том, что защитные функции кишечника (кислотность желудочного сока, местные иммунные факторы) у грудных детей еще не до конца сформировались, и часть возбудителей, не опасных для взрослых, может вызвать серьезные нарушения у грудного ребенка.Очень сложно объяснить маленькому исследователю, что нельзя тянуть в рот руки и все, что попадается на пути. Начинается инфекция обычно внезапно — с болей в животе (ребенок плачет, сучит ножками) и поноса (иногда с включениями слизи, зелени, крови и других примесей). Кишечные инфекции могут сопровождаться подъемом температуры, однако это происходит не всегда. При появлении каких-либо из описанных симптомов обязательно вызовите врача, а до его прихода постарайтесь облегчить состояние ребенка следующими мероприятиями. С жидким стулом ребенок теряет много воды и солей, и у него может развиться обезвоживание. Чтобы этого не произошло, малыша надо поить одним из солевых растворов, имеющихся в каждой аптеке, — например оралитом, регидроном. Препарат энтеродез, помимо солей, содержит еще и активированный уголь, адсорбирующий токсины из кишечника. Постарайтесь постоянно иметь один из этих препаратов в домашней аптечке. Обычно ребенок в этот период пьет не очень охотно, но необходимо все же полностью возместить ему тот объем жидкости, который он теряет со стулом и рвотой (желательно этот объем измерить). Если он не пьет из бутылочки, жидкость можно давать из ложечки или даже из пипетки — маленькие порции жидкости не так сильно провоцируют рвоту, как большие.Правило сдесь такое, на каждый жидкий стул дается 50 мл, а на каждую рвоту до 100 мл жидкости.Выпаивать лучше дробно, по 3-5 мл (чайная-столовая ложки каждые 5 минут), так как большой объем жидкости выпитый разом может сам провоцировать рвоту.
Почему нельзя поить просто водой? Потому, что с кишечным содержимым теряется много солей, и их дефицит будет усугубляться, если давать жидкость без солей. Помимо растворов для восполнения жидкости, ребенку можно дать адсорбенты (смекту, полифепан, энтеросгель) — препараты, поглощающие, подобно губке, токсины, содержащиеся в кишечнике. Но имейте в виду, что, поглощая токсины, эти препараты не уничтожают патогенные бактерии. В больших количествах они могут привести к запору.
Кормить ли ребенка в разгар кишечной инфекции? Да, кормить. Но объем питания за сутки следует снизить на 1/3-2/3 по сравнению с нормальным (в зависимости от того, какое максимальное количество пищи не приводит к рвоте). Если ребенок находится на грудном вскармливании, то продолжайте кормить его грудным молоком, искусственникам же в таких ситуациях лучше давать кисломолочные смеси. Кормите почаще, но мелкими порциями. В каждое кормление можно добавить 1/4 таблетки ферментного препарата мезим-форте. Вот, пожалуй, все меры, которые можно принять до прихода врача. Ни в коем случае не давайте грудному ребенку антибиотики без назначения врача: некоторые из антибиотиков, часто используемые при кишечных инфекциях у взрослых, противопоказаны новорожденным (например левомицетин). Большую осторожность следует соблюдать и при применении в грудном возрасте таких препаратов, как имодиум и другие симптоматические средства, — непременно посоветуйтесь с врачом!
На что нужно обратить основное внимание при профилактике инфекций? В первую очередь — на посуду, которая используется для питания. Она должна быть сухой. Некоторые мамы подолгу кипятят бутылочки, но затем оставляют в них часть влаги. Влага способствует размножению бактерий. Во-вторых, не следует часто переливать питание из одной посуды в другую — чем реже вы это делаете, тем лучше. Именно поэтому к современным молокоотсосам сразу пристыковывается бутылочка для кормления. Наконец, не стоит облизывать пустышки, ложки и другую детскую посуду. Микробы, содержащиеся в полости вашего рта, не всегда безопасны для ребенка (например, бактерия хеликобактер, вызывающая язвенную болезнь). Болезнетворные бактерии передаются главным образом от человека к человеку, поэтому упавшую на пол пустышку лучше просто ополоснуть водой (на самый худой конец даже не мыть вообще), чем облизать.
Итак, подведу небольшой итог всему вышесказанному.
Если у вашего ребенка возникают проблемы со стулом – прежде всего проконсультируйтесь в вашим врачом. Не всегда ваши опасения являются реальными, а необоснованное лечение порой приводит к обратным результатам.

источник

У грудничков желтый стул — признак нормы. Это обусловлено особенностями их питания. Но когда понос у ребенка желтого цвета в старшем возрасте, следует насторожиться. Особенно, если он сопровождается тревожными симптомами: температурой, рвотой, болями и вздутием живота

Читайте также: Пена и слизь без кала

Жидкие желтые испражнения для грудного ребенка являются нормой. Если он на искусственном вскармливании, то у него стул бледно-желтый. Причиной является плохое усвоение пищи в результате недоразвитости кишечника, недостатка всех необходимых пищеварительных ферментов для ее полного усвоения. У детей постарше кал светло-коричневый, чуть жидковатый. У подростков — коричневый, оформленный, нормальной консистенции. Желтый жидкий стул у детей после года свидетельствует о таких отклонениях:

стресс или сильные душевные переживания;
непереносимость лактозы,
целиакия;
реакция организма на некоторые лекарства;
недостаток желчной соли.

Обычно в этих случаях нет других симптомов, которые бы вызвали у мамы опасение. Поэтому достаточно принять простые меры, чтобы устранить причины жидкого стула желтого цвета. При непереносимости лактозы не нужно включать в рацион малыша молочные продукты. С взрослением обычно это проходит. В тех случаях, когда причиной жидкого стула стал длительный прием антибиотиков, следует ввести пробиотики, кишечные антисептики, противогрибковые препараты. В данном случае эта мера необходима, так как причиной жидкого желтого стула является уничтожение антибиотиками полезной микрофлоры в кишечнике. В результате прогрессирует развитие патогенных бактерий и грибков.

Причиной диареи у маленьких детей может быть прорезывание зубов. Иногда оно сопровождается небольшой температурой. Ребенок плохо спит ночью, часто плачет. Расстройство кишечника нередко возникает у малышей при начале прикорма и после введения в рацион небольшого количества нового продукта. В этом случае следует давать ребенку во время и после еды детские ферментные препараты. Даже если ребенка перекормить свежими овощами, фруктами или соками, можно спровоцировать желтый понос.

Поскольку стул у новорожденных всегда жидкий, мама не сразу может определить, что у него диарея. Признаками поноса у детей такого возраста являются:

чересчур частый стул;
водянистый кал с зеленоватым оттенком;
испражнения имеют резкий, кислый запах;
раздувается живот;
каловые массы выходят фонтаном.

Неправильное питание мамы — основная причина того, что у ребенка начинается желтый понос. Употребление в пищу продуктов, которые вызывают брожение в кишечнике, сладкие газированные воды — все это провоцирует сильную диарею у чада. Также причиной поноса у младенца может быть вирусная инфекция, воспаление горла, заболевания мочеполовой системы. А при попадании в желудок твердой пищи, вдобавок, еще поднимается температура.

Понос не всегда является признаком заболевания. Он обычно появляется уже после наступления осложнений. О том, что у ребенка не все в порядке со здоровьем, необходимо судить по его поведению. Если младенец неохотно ест или вообще отказывается от еды, часто хнычет, ерзает, необходимо встревожиться. Вдобавок может снижаться масса тела, кожа и мышцы становятся дряблыми. Температура тела поднимается, раздувается живот. Только после этого может начаться понос.

Поскольку обильные испражнения приводят к быстрому обезвоживанию, следует давать младенцу обильное питье, а также — раствор с электролитом. При продолжительном поносе с температурой мама не должна лечить ребенка самостоятельно. Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Понос у ребенка желтого цвета, особенно если он сопровождается рвотой, повышением температуры тела, резями и вздутием живота, свидетельствует о серьезном заболевании.

кишечная инфекция;
нарушение работы желчного пузыря;
аппендицит;
отравление;
колит или электроколит.

При серьезной кишечной инфекции второстепенными симптомами являются сильная потливость, слабость, вялость, моча темного цвета. Аптечный экспресс-тест показывает наличие в ней значительного количества ацетона. При аппендиците главным симптомом является боль, а не понос. Воспаленный аппендикс раздражает стенки тонкой кишки, в результате чего ускоряется переваривание пищи. Начинается диарея с испражнениями желтого цвета. Состояние усугубляется сильной тошнотой с рвотными позывами, жаром.

При колите, электроколите боль в животе приступообразная. Понос несильный, желтый. Непонятное состояние ребенка может вводить в заблуждение родителей. Симптомы очень похожи на простое расстройство кишечника. При наличии рвоты, высокой температуры, а также продолжительной диареи следует обратиться за врачебной помощью.

В тех случаях, когда кроме поноса и резей в животе у ребенка других тревожных симптомов нет, его можно лечить дома своими силами.

Для прекращения диареи необходимо давать активированный уголь, смекту, раствор с электролитом. Обеспечить обильное питье. Если причиной является отравление, давать регидрон, щелочную негазированную воду, травяные чаи, которые выводят токсины.

Необходимо в этот период подержать ребенка на диете. В рацион обязательно ввести рисовый отвар, жидкие супы и супы-пюре. Давать каши на воде, печеные или вареные овощи, диетическое мясо, вареные яйца. Запрещено пить минеральную воду с газом и соки.

Для ребенка-аллергика рекомендуется несколько иное меню. В начале лечения он должен употреблять в пищу соленые хлебные палочки, подсушенный ржаной хлеб, некрепкие постные мясные бульоны. Позже нужно начать давать отварные овощи, разваренную жидкую рисовую кашу на воде. Через некоторое время добавить к рациону макароны из твердых сортов пшеницы, бананы, печеные яблоки. Из питья приемлемы компоты из сушеных яблок, томатный сок, ромашковый чай.

источник

Диарея (понос) – это частые испражнения кишечника, жидкими каловыми массами (более 3 раз в течении дня). Диарея является симптомом или последствием воспалительных процессов происходящих в организме человека и непосредственно в органах ЖКТ.

Диарея — частые испражнения кишечника.

Расстройство стула у ребенка может возникать по следующим причинам:

нарушение режима питания;
острые кишечные инфекции и токсико-инфекции;
отравление;
инфицирование паразитами;
хронические болезни ЖКТ;
перекармливание ребенка;
последствия лечения антибиотиками;
ферментативная недостаточность кишечника;
дискенезия желчевыводящих путей (ДЖВП);
лактазная недостаточность;
пищевая аллергия;
эндокринные нарушения;
вирусные заболевания;
стресс;
введение в рацион новых продуктов;
энтероколиты;
дисбактериоз.

Диарея может быть острой и хронической.

Исходя из механизма возникновения, диарею разделяют на:

Гиперкенитическую – следствие усиления перистальтики кишечника.
Гиперсмолярную – нарушение всасывания воды в кишечнике.
Секреторную – усиленное выделение натрия и воды в просвет кишечника.
Экссудативную – следствие воспалительных заболеваний кишечника.

По причинам возникновения, понос разделяют на:

Токсический – отравление ядами или другими опасными препаратами.
Инфекционный – при заражении организма вирусной или бактериальной инфекцией.
Алиментарный – при употреблении однообразной и неправильной пищи, нехватке витаминов.
Диспепсический – следствие недостатка ферментов в организме.
Неврогенный – нервное истощение, стрессы.
Медикаментозный – реакция на медицинские препараты.

По длительности диарею классифицируют на:

Хроническую – от трех недель и больше.
Острую – обычно проходит до двух – трех недель.

По цвету стула можно определить причину недуга.

По цвету стула и сопутствующим симптомам чаще всего можно определить причину недуга и назначить дальнейшее лечение.

Зеленые испражнения совместно с повышеной температурой, обычно указывают на наличие бактериальной инфекции.

Если зеленый понос сопровождается рвотой, тогда природа диареи имеет вирусное происхождение.

Примеси зеленой слизи в жидком стуле, указывают на распространенный или ограниченный колит. Появляется он вследствие вторичного размножения патогенной кокковой флоры (энтерококков, стафилококков) на воспаленной поверхности слизистой оболочки. Чем сильнее воспаление, тем обильнее примеси зеленого цвета в поносе.

Стул желтого цвета говорит об отсутствии инфекций и воспалительных процессов и является своеобразной нормой у детей. Подобное проявление может говорить об ускоренной кишечной моторике, не полном переваривании пищи или непереносимости каких-либо ее компонентов.

Понос черного цвета не всегда, но зачастую должен серьезно насторожить родителей. Такое явление может говорить о наличии кровотечения в полости ЖКТ. При этом калл обычно черный как деготь.

Но не стоит сразу паниковать, ведь темная окраска может быть связана и с ранее съеденными продуктами или принятыми лекарствами. В любом случае, при появлении таких симптомов необходимо тщательно наблюдать за ребенком и если, цвет каловых масс не нормализуется, срочно посетить врача.

Слишком светлый или белый понос может быть связан с печеночными заболеваниями или проблемами желчевыводящих путей и быть следствием расстройства желчеобразования и выделения желчи в кишечник. Также при повышении билирубина в крови, каловые массы обесцвечиваются.

В любом случае, испражнения слишком светлого или белого цвета, являются серьезным поводом обратится к врачу.

При поносе со слизью необходимо обратиться к специалисту.

Понос со слизью симптом не однозначный, может быть признаком переедания, употребления некачественной пищи или воспалительного процесса в кишечнике.

В последнем случае, имеют место сильные боли в животе и повышение температуры тела.

Понос с кровью говорит о возникшем разрушении слизистой оболочки на определенном участке кишечника.

Причиной могут быть полипы, опухоли, язвенные колиты, дивертикулы тонкого и толстого кишечника, отравление ядами или химикатами.

В любом случае необходим срочный осмотр специалиста. Водянистый понос имеющий зловонный запах и пенистый характер, однозначно говорит о микробной причине диареи. Зачастую у детей подобную диарею вызывают энтеровирусные инфекции.

Но если, водянистой диарее предшествовала частая рвота, это может быть признаком такой опасной болезни, как холера. В этом случае необходима срочная госпитализация и внутривенное вливание солевых растворов, поскольку холера приводит к сильнейшему обезвоживанию, что крайне опасно особенно для ребенка.

Распространенным симптомом, который сопровождает диарею бывает повышенная температура тела, что часто свидетельствует о вирусной или бактериальной инфекции.

Таким образом иммунная система борется с чужеродными белками, вырабатывая на них антитела. Это помогает организму справится с болезнью.

Еще одним спутником диареи, является тошнота и рвота. Тошнота возникает из-за нарушения движения пищевых масс по кишечнику. А рвотой организм пытается частично освободится от продуктов распада и токсинов, которые попадая в кровь разносятся по тканям и органам усугубляя их работу.

Боль при позывах к дефекации или во время него, появляется по причине повышенной моторики кишечника.

Лечение диареи нужно согласовать с врачом.

Самым опасным последствием диареи, является обезвоживание организма. Поэтому восстановление водного баланса в организме необходимо в первые часы от начала недуга.

Для этого существуют специальные солевые растворы, которые можно приобрести в обычной аптеке. А вот давать соки, газировку, молоко, чай с сахаром категорически нельзя.

Применение противодиарейных средств должно быть строго согласовано с врачом, не соответствующие дозы препаратом могут привести к непроходимости кишечника. Применение энтеросорбентов необходимо как в случае инфекций, так и при отравлениях, они помогут вывести из организма микробы и токсины.

Ну а нормализовать микрофлору кишечника помогут назначенные доктором пробиотики и пребиотики. В любом случае следует запомнить, что жидкий стул, высокая температура, сухость слизистых и кожных покровов, рвота, вялость, различные примеси в поносе, все это свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем и в таком случае, ребенка незамедлительно необходимо показать врачу.

Рисовый отвар — народное средство от поноса.

Если причиной диареи не является заболевание серьезно угрожающее здоровью и жизни ребенка, тогда для лечения неприятных симптомов можно обратиться и к народным методам.

Стоить отметить, что подобные средства также не могут быть полностью безопасны для вашего малыша.

Травы как и медикаменты способны вызвать аллергическую реакцию, поэтому перед применением любого средства всегда необходима консультация детского врача. Рассмотрим самые популярные и эффективные в народе способы остановки диареи:

Применение рисового отвара. Чтобы получить рисовый отвар, достаточно одной чайной ложки риса и пять стаканов воды. Рис залить водой и варить на медленном огне до полного разваривания. Полученый отвар сцедить и давать ребенку каждый час.
Мята и ромашка куда более приятный по вкусу напиток, чем рисовый отвар и не менее эффективный. К тому же ромашка хорошо снимает воспаление слизистой оболочки кишечника. Для приготовления этого средства необходима одна чайная ложка сушенной ромашки и щепотка мяты, все вместе залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и пить маленькими глотками в течении дня. Результат будет уже на следующий день.
Плоды боярышника не только помогают остановить понос, но и хорошо выводят токсины из организма. Плюс ко всему это прекрасный витаминный комплекс, поэтому его можно продолжать употреблять и после окончания диареи, в качестве профилактики повторных заболеваний. Для приготовления целебного отвара берут 5 грамм плодов, заливают стаканом кипятка и дополнительно варят на огне в течении 10 минут. Затем снять с огня и дать немного настоятся. Минут через 30 ваш отвар готов, пить его нужно по столовой ложке на протяжении дня.
Манжетка обыкновенная – это лекарственное растение обладает сильным противовоспалительным эффектом и способно при правильном применении быстро остановить диарею. Самое главное избегать передозировки, в противном случае будет обратный эффект и понос только усилится. Чтобы заварить это чудесное средство, необходимо 1 чайную ложку манжетки обыкновенной залить 1,5 стаканами кипятка и дать остыть до комнатной температуры. После чего процедить и пить маленькими глотками в течении дня.

Если у малыша наблюдается редкое мочеиспускание и сухость слизистых, это указывает на обезвоживание. Чтобы не допустить такого опасного состояния необходимо обильное питье. Для восполнения потерянной жидкости и насыщения организма витаминами, из народных средств можно использовать компоты из сухофруктов и отвар плодов шиповника.

Эти напитки точно не навредят детскому организму. Но даже не смотря на безобидность сухофруктов и шиповника, применение народных методов и любое самолечение, категорически не рекомендуется без консультации педиатра.

Правильное питание станет профилактикой диареи.

Как известно, профилактические меры самый эффективный способ избежать возникновения диареи у детей. Для этого стоит усвоить всего несколько простых рекомендаций:

Гигиена. Не только регулярное и тщательное мытье рук является залогом здоровья, но и полная гигиена и уход за всем телом. Эту важную для человеческой жизнедеятельности привычку, необходимо прививать с раннего детства каждому малышу.
Мытье фруктов и овощей. Этот ритуал важно также усвоить и приучить к нему свое чадо с ранних лет. Поскольку грязные фрукты и овощи, являются источником различных кишечных инфекций. К тому же, овощи и фрукты обработанные различными химикатами, несут не меньшую угрозу для жизни человека, чем кишечные инфекционные заболевания.
Термическая обработка продуктов питания. Еще один не маловажный фактор. Особенно важно для таких продуктов как мясо, яйца, молоко , рыба. Они могут быть источников различных паразитов опасных для организма человека.
Правильное хранение продуктов и сроки годности. Элементарное правило, усвоив которое вы можете защитить своего ребенка от отравлений испорченными продуктами. Всегда в магазинах проверяйте сроки годности и температурный режим при котором хранился продукт. Не меньше внимания стоит уделить и гигиене посуды в которой хранятся ваши продукты или чистоте пищевой упаковки, если речь идет о приобретении еды в магазине.

Вот так, научившись обращать внимание на элементарные вещи и приучив себя и своего ребенка к самым простым правилам личной гигиены, можно избежать многих серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Что делать при поносе у ребенка, расскажет видеоматериал:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник