У собаки кровяной кал и рвота

Насколько серьёзно и опасно когда появляется у собаки кал с кровью? Если в каловых массах свежая кровь, то это говорит о кровотечении из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Но не только обильная алая кровь является опасным состоянием. Появление малейших прожилок крови, чёрный дёгтеобразный стул должны насторожить хозяина, иначе это может стоить жизни собаке.

Как можно понять, почему собака какает кровью. Кровотечение может развиться в результате травмы, либо серьёзной болезни.

Виды заболеваний, ведущих к кровотечению у собаки:

опухолевые;
инфекционные;
обменные;
соматические.

Примесь крови в каловых массах собаки бывает 3-х видов:

алая кровь в большом количестве;
прожилки крови;
дегтеобразный жидкий стул.
стул белого цвета

Перечень болезней, сопровождающихся кровотечением у собаки:

геморрой;
запор, образование трещин заднего прохода;
инфекционный, токсический гастроэнтерит;
объёмные образования в желудке и кишечнике на любом уровне, гельминтозы;
язвы в желудке, двенадцатиперстной кишке (ДПК);
панкреатит у собаки.

Появление крови из заднего прохода у вашего животного может свидетельствовать о различных заболеваниях. Поэтому важно знать основные симптомы такого недуга.

Обычно собачьи испражнения бывают светло- или темно-коричневого цвета. Если в них появились примеси крови, то это очень серьезно и свидетельствует о сбоях или повреждениях внутреннего характера. Так, ярко-алые прожилки могут говорить о поражении толстого отдела кишечника, в частности — в прямой кишке.

Если кровяные выделения изменяют цвет кала на темный, почти черный, то можно судить о непорядках в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта.

Бывает, хотя и редко, что у животного возникает диарея с кровяной примесью. Это может свидетельствовать о сильном отравлении или серьезных проблемах с ЖКТ.

Вполне понятно, что, обнаружив кровяные примеси в испражнении своего любимца, его надо немедленно показать ветеринару. Самостоятельность в таком случае проявлять не следует. А вот чем быстрее вы это сделаете, тем больше шансов будет у него выздороветь.

Если вы не можете сразу это сделать, то в первую очередь обеспечьте своему питомцу покой и приложите ему на область живота и крестца холодный компресс. Ни в коем случае не кормите его, не давайте слабительное и не ставьте клизму!

Появление крови в кале почти всегда свидетельствует у серьезности недомогания, настоящую причину которого может установить только ветеринар, произведя необходимые обследования. Для владельца собаки остается только вспомогательная функция. Например, терапия кровотечения прямой кишки предполагает качественное и сбалансированное питание, своевременные осмотры у специалиста и наблюдение за характером испражнений.

Проявляйте заботу и внимание к своему любимцу, фиксируйте все отклонения в их самочувствии, тогда и лечить его будет от разных заболеваний легче. А некоторые из них вообще не смогут появиться.

Определение тяжести заболевания у животного и его серьезности предполагает проведение целого ряда обследований:

визуальный осмотр собаки;
исследование кала;
осмотр прямой кишки;
ультразвуковую диагностику брюшины;
проведение колоно- или гастроскопии (в зависимости от цвета кровяной примеси).

Для правильной установки диагноза много значит и информация, которая потребуется от владельца собаки:

сроки появления симптомов недуга;
проводилась ли своевременно дегельминтизация и когда;
какой у питомца рацион питания (грызет ли она кости, поднимает ли с земли пищу или другие предметы);
не страдает ли он потерей аппетита и т. д.

На основании всего этого и устанавливается диагноз, соответственно определяется и схема лечения. Устранение крови из кала возможно лишь при условии излечения первопричины, вызвавшей такой симптом. Поэтому не откладывайте ваш визит с четверолапым другом в ветеринарную клинику. От быстроты ваших действий будет зависеть не только его здоровье, а, возможно, и жизнь.

У взрослых собак развивается варикозное расширение геморроидальных узлов, как последствие родовых потуг, регулярных запоров. При травмировании этих узелков твёрдым калом развивается интенсивное кровотечение. При этом кал интенсивно окрашивается свежей кровью из-за большого её количества. Кровопотеря при это регулярная, значительная и приводит к анемии. Кал с кровью у собаки пугает всех, но кровотечение прекращается самостоятельно. Необходимо срочное обращение за помощью в ветлечебницу для назначения адекватной терапии, исключения риска повторного кровоизлияния.

При выпадении прямой кишки диагноз не вызывает затруднений, т. к. дефект виден невооружённым глазом. При выпадении, кишка видна из заднепроходного отверстия, легко травмируется, слегка кровоточит. Чаще всего является осложнением запора, камней мочевого пузыря. Необходимо немедленное обращение к ветеринару, т. к. стенка кишки может ущемляться, в ней прекращается кровоток, развивается некроз. Эта ситуация требует экстренной операции.

Механизм развития гастроэнтерита с кровотечением одинаков при инфекции или токсическом поражении желудочно-кишечного тракта и объясняется выделением в просвет кишечника токсических продуктов. Часто развивается у щенков при неправильном содержании в холодном помещении, не грамотном кормлении, которые приводят к снижению иммунитета.

На фоне присоединения инфекционного агента, или эндогенных токсинов, например на фоне пиелонефрита слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта становится отёчной. Воздействие пищевых масс, желудочного сока, ферментов поджелудочной железы травмирует нежную слизистую оболочку, и собака какает с кровью. Выраженность кровотечения бывает разнообразной. Чем менее выражено кровотечение, тем опаснее это для собаки, т. к. к ветеринару она попадает не скоро, а только после развития осложнений.

При прогрессировании заболевания появляется понос с кровью у собаки. Она отказывается от еды, становится вялая и апатичная, прячется в укромные места, периодически стонет. Если у собаки понос с кровью, то самостоятельно заниматься лечением мне стоит, необходимо срочно обращаться к врачу, проходить полное обследование, направленное на поиск источника кровотечения, причины заболевания, подбирать индивидуальную терапию, диету.

При длительно существующем онкологическом заболевании желудочно-кишечного тракта, опухоль, растущая в просвет органов, постоянно травмируется каловыми массами, постепенно начинает кровоточить. Выраженность кровотечения бывает разной. Необходимо помнить, что примесь крови в кале может быть не видна невооружённым глазом. Скрытое кровотечение также опасно для организма, так как свидетельствует о серьёзной патологии. Поэтому необходимо проходить профилактические осмотры у ветеринара.

Если при опухолевых заболеваниях собака какает кровью, то вопрос что делать, уже задавать поздно. Необходим регулярный осмотр собаки ветврачом, что позволит диагностировать заболевание на рани стадиях и предотвратить его прогрессирование и развитие осложнений. Глистная инвазия – эймериоз развивается чаще у щенков в возрасте 2-3 месяцев, ведёт к появлению прожилок крови в стуле.

Язвы – причина кровотечений

Язвообразование в желудке и ДПК при осложнённом течении ведут к кровоточивости. Интенсивное язвенное кровотечение из желудка сопровождается кровавой рвотой. А вот кровопотеря около 200 мл не вызовет рвоту. Происходит преобразование крови в результате работы ферментов, кишечных бактерий и у собаки появляется дегтеобразный черный жидкий или кашицеобразный липкий кал. В этой ситуации необходимо немедленное обращение к врачу.

Необходимо выполнение следующих основных мероприятий:

По возможности устранить причины заболевания.
Кровоостанавливающие средства.
Восполнение объёма циркулирующей крови.
Дезинтоксикационная терапия.
Поддержание функции печени и почек.
Не допустить поедание кала собакой.
Антибактериальные, противовоспалительные, противоязвенные средства по показаниям.
Соблюдение режима питания.
Местное лечение в виде клизм, промываний желудка, если это назначено ветеринаром.

Профилактика после выздоровления заключается в регулярных осмотрах ветврачом, профилактических прививках, глистогонных средствах, правильном питании во избежание рецидивов.

источник

Если у собаки кал с кровью, следует незамедлительно определить причину недуга и решить проблему. Такое отклонение может быть вызвано серьезным заболеванием. Поэтому важно вовремя помочь питомцу. Почему возникает эта патология, как ее диагностировать и лечить, расскажет публикация.

Безусловно, главным симптомом является появление крови в каловых массах. Но ее не всегда удается обнаружить невооруженным глазом. По каким признакам можно определить, что у собаки кал с кровью? Обычно об этом сигнализируют следующие симптомы.

От испражнений исходит зловонный или неприятный запах.
Больше двух дней длится профузная диарея. Для нее характерна частая дефекация и сильные водянистые выделения.
Тошнота, рвота.
Снижение аппетита или полный отказ от пищи и воды.
Слизистые оболочки становятся желтоватыми, анемичными.
Обычная температура тела повышается на 1-2 градуса.
Пес становится сонливым, вялым, проявляется неадекватные реакции на раздражители.

Стоит насторожиться, даже если у питомца наблюдается только один из симптомов. Безусловно, самым главным признаком является кровянистый стул.

Собачьи экскременты в норме окрашены в темно- или светло-коричневый цвет. Наличие крови может свидетельствовать о серьезном заболевании. По характеру испражнений можно определить, где именно кроется проблема.

Жидкий кал с кровью у собаки может говорить о наличии паразитов в организме или развитии вирусно-бактериальных инфекций. Также понос с большим количеством крови возникает из-за серьезного нарушения в ЖКТ или отравления химическими веществами.

Если кровь имеет ярко-алый цвет, то, скорее всего, был поражен толстый отдел кишечника. Чаще всего повреждается его прямая часть.

Сероватые или желтоватые фекалии в большинстве случаев получаются из-за воспаления в пищеварительном тракте.

Если каловые массы темные, почти черные, то это может быть сигналом о нарушении в верхних отделах ЖКТ. Также такой цвет указывает на внутреннее кровотечение, которое обычно связано с механическим повреждением, язвой или инвазией.

Белые экскременты указывают на проблемы с печенью, которые могут быть вызваны токсическими отравлениями или лептоспирозом.

Если у собаки кал со слизью и кровью – в большинстве случаев это означает серьезные нарушения в функционировании пищеварительных органов. Если помимо этого помет зеленоватый, водянистый, имеет неприятный запах, то можно говорить об инфекционном заражении.

Безусловно, определить точную причину недуга можно только путем ветеринарной диагностики.

Кровь в фекалиях можно не всегда заметить, ведь хозяин не всегда следит за испражнениями питомца на улице. Важно обращать внимание на самочувствие четвероногого друга. Если ему не помочь во время, то исход может быть печальным. При кровопотерях падает давление, начинается анемия, возникает слабость, одышка даже при отсутствии физической нагрузки, затрудняется процесс мочеиспускания. В самом худшем случае все может закончиться летальным исходом, причем в считаные часы.

Кровь в испражнениях может появиться по разным причинам. Чаще всего источником проблемы становятся следующие процессы и заболевания.

Гельминтоз, особенно сильный. В кишечнике животного поселяются нематоды и другие черви, которые активно пьют его кровь. Можно наблюдать выделения черного оттенка. У пса ухудшается общее состояние здоровья, пропадает аппетит, он становится вялым и худым.

Геморрой. При таком заболевании отекает анальное отверстие, каловые массы становятся более сухими, плотными, появляются сгустки крови и слизи.

Проглатывание ядовитых веществ. Обычно появление крови является реакцией на индандион или кумарин. Эти компоненты можно встретить в крысиной или мышиной отраве.

Энтериты. Это заболевания воспалительного характера, при котором поражаются слизистые оболочки пищеварительного тракта. На лицо все признаки острого расстройства ЖКТ, можно наблюдать у собаки кал с кровью. Причиной может стать некачественное питание, острый инородный предмет, интоксикация, инфекция. Есть очень опасные формы энтерита.

Течка. Во время нее у некоторых сучек иногда возникает понос с примесью крови. Как правило, он проходит самостоятельно, когда заканчивается течка.

Другие заболевания. Чума плотоядных, язва, онкология, острый панкреатит, аллергия и прочее.

Стул с кровью может возникнуть у любой собаки, независимо от породы и возраста. Чаще всего такой симптом обнаруживается у пожилых животных, редко – у щенков. Но, если у молодого питомца появилась в помете кровь или все симптомы указывают на это, то стоит срочно бить тревогу. Это может быть опасное заболевание – парвовирусный энтерит. Он поражает преимущественно кутят, поскольку их организм еще не окреп и очень уязвим.

Поэтому за щенками необходимо следить особо тщательно. При парвовирусном энтерите возникают следы крови в каловых массах, зловонный понос, рвота, выделения из носа, повышенная температура, глаза слипаются и закисают. Собачий ребенок может лихорадить, много спать, отказываться от еды, питья и никак не реагировать на игрушки. При таких симптомах следует срочно предпринимать меры: болезнь может закончиться смертью. Лечение парвовирусного энтерита дорогостоящее и не всегда удачное, поэтому так важно во время вакцинировать питомца.

Неважно, сколько симптомов наблюдается у пса и в каком количестве обнаружена кровь, необходимо срочно отвезти животное к ветеринару или вызвать его на дом. Если решено ехать в клинику, то желательно захватить с собой образец экскрементов, чтобы показать его доктору и сделать анализ. Нельзя заниматься самолечением или игнорировать проблему, надеясь, что все само пройдет. Решающими могут стать часы и даже минуты. Особенно если питомец апатичен, вял, отказывается кушать, а понос идет больше суток.

В первую очередь ветеринар осмотрит питомца и расспросит о симптомах. Информация от владельца имеет большое значение. Важно рассказать, как собака содержится, чем она питается, получает ли кости, подбирает ли с земли и т. д. Также необходимо упомянуть, какие делались прививки, когда была последняя дегельминтизация и что предположительно могло вызвать кал с кровью у собаки.

На основе полученной от хозяина информации доктор назначит соответствующее обследование. Могут быть применены следующие диагностические методы.

Анализа кала: общий, на инфекции, простейших. Взятие мазка из анального отверстия для выявления инвазивного заражения.

Анализ мочи. Его делают, чтобы провереть обезвоженность организма, определить уровень работы почек и наличие скрытых воспалений. Это эффективный метод при лептоспирозе.

Биохимия крови. Покажет качество работы печени, почек и секреторных желез.

Анализ генетического материала (ПЦР). Способен выявить тип вирусного заболевания и некоторые инвазии.

Рентген или УЗИ брюшной полости. Позволяют увидеть патологию органов и наличие в организме инородных предметов. Могут применяться в дополнение к анализам, если они получились неточными или недостаточно убедительными.

Колоноскопия. Обычно используется при подозрении на язву или опухоль прямой кишки.

Анализы на токсины, которые помогут выявить вещество, вызвавшее у собаки кал с примесью крови.

Полное обследование всего организма. Назначается, если локальные анализы и другие методы не дают общей картины.

Лечение назначается на основании диагностики и подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания, возраста и особенностей животного. Терапевтические методы должны быть направлены на устранение первопричины, а не симптомов. То есть, цель – нормализация общего состояния собаки.

Как правило, независимо от причины, доктор рекомендует не кормить питомца минимум 12 часов. В некоторых случаях голо придется продлить до двух суток.

Доктором могут быть применены различные методы лечения. Их подбор осуществляется на основании результатов диагностики. Стоит заметить, что препараты и процедуры может назначить только квалифицированный специалист, самолечением заниматься нельзя! Какие же существуют варианты терапии?

При заражении гельминтами назначаются противоглистные препараты. Медикамент подбирается в зависимости от вида паразита. Иногда имеют место быть антигельминтные средства комплексного воздействия.

Если у собаки жидкий кал с кровью из-за сильнейшего отравления, то будет эффективна детоксикационная терапия. Необходимо применять сорбенты, ферментные средства и пробиотики для нормализации пищеварения.

При слизистой диарее с кровью могут быть назначены капельницы с лекарством, восстанавливающим водно-солевой баланс. Дополнительно используются гастропротекторы.

Для устранения кишечных спазмов и болевых ощущений выписываются анальгетики и спазмолитики.

Если необходимо улучшить свертываемость крови, то назначаются медикаменты, ускоряющие этот процесс.

Если причина кроется в каком-то заболевании, тогда проводится комплексная терапия. Могут быть использованы препараты с антибактериальным, сульфаниламидным и противопаразитарным действием. Также обязателен прием антибиотиков из пенициллинового, тетрациклинового или цефалоспоринового ряда.

Если у животного наблюдаются повреждения стенок кишечника, инвагинации или опухоли, то неизбежно хирургическое вмешательство.

Во время терапии особое внимание следует уделить питанию. Необходимо соблюдать следующие рекомендации.

— Как уже говорилось, если у собаки кал с кровью, сначала желательно не кормить на протяжении 1-2 дней.

— Питомец должен пить. Если отказывается, то поить насильно, чтобы избежать обезвоживания.

— Кормить небольшими порциями отварным рисом. Его можно приготовить на основе говяжьего или куриного бульона. Дневную норму разделить на 4-5 приемов. Постепенно увеличивать размер порций и сокращать количество кормлений.

— Помимо риса можно давать кисломолочные продукты, но совсем немного.

— Полный переход на обычное питание возможен через несколько дней после улучшения самочувствия.

Чтобы четвероногий друг не страдал этим неприятным недугом, важно соблюдать профилактические меры.

— Кормить только свежим и качественным сухим кормом. Его желательно размачивать или чередовать с влажным.

— Если собака получает натуральное питание, то мясо перед скармливанием необходимо подвергать обработке. Это может быть варка, готовка на пару или заморозка.

— Следить, что питомец во время прогулки ничего не подбирал с земли, особенно пищу.

— Для игр не использовать острые и мелкие предметы, которые пес может проглотить.

— Постоянно следить за самочувствием животного.

— Ходить к ветеринару на профилактический осмотр минимум дважды в год.

Итак, если у собаки появилась кровь в кале, необходимо сразу же обратиться к специалисту. Недуг может быть связан со множеством причин, и самолечением заниматься крайне опасно.

источник

Собака — самый верный и преданный друг человека. Лишь на первый взгляд кажется, что за ними не нужен тщательный уход и они более здоровые по сравнению с другими домашними питомцами. У этих животных тоже может быть немалое количество различных заболеваний.Симптомами очень многих болезней есть понос с кровью и рвота.

Причины могут быть разными. Среди них:

Наличие паразитов (блохи, клещи, глисты). В этом случае животное ведет себя очень встревоженно: скулит, чешется, кусается, ездит на задних лапах, может проявлять агрессию.
Отравление. Может быть спровоцировано медикаментами, испорченной едой или другими вещами.
Неправильное питание. Часто из-за резкой смены рациона и переедания.
Травматическийэнтероколит. Такое явление встречается нередко, особенно у щенков, при разгрызании палок, косточек или других твердыхнесъедобных предметов. Кровь в поносе появляется из-за механического повреждения слизистой оболочки кишечника.
Стрессовые ситуации.
Непереносимость каких-либо веществ.
Могут быть признаками сахарного диабета, печеночной или почечной недостаточности
Наличие инфекционных заболеваний.

В основном понос с кровью и рвота является признаками вирусных заболеваний. Чаще всего энтерита. Это очень опасная вирусная болезнь слизистой оболочки кишечника, которое сопровождается появлением эрозий на слизистой оболочке кишечника, а в дальнейшем полным нарушением функционирования тонкой кишки.

В особенности часто эта болезнь встречается у щенков возрастом от двух до десяти месяцев. Пожилые собаки редко болеют этим. Заболевание передается через контакт с другими животными. А также существует большой риск заражения при неправильном уходе, стрессах, желудочно-кишечных расстройствах и наличия глистов в организме. Кроме вышеуказанных симптомов при этом заболевании у собак наблюдается:

Отсутствие аппетита.
Вялость.
Повышенная температура тела.
Увеличенные и воспаленные лимфоузлы.
Быстрое сердцебиение.
Учащенное дыхание.
Неприятный запах изо рта.

Инкубационный период длится от четырех до десяти дней. К сожалению, очень часто это заболевание у щенков заканчивается смертельным исходом, потому что слабый организм не выдерживает такого стресса.Поэтому обнаружив какие-либо симптомы этого заболевания, следует немедленно обратиться к ветеринару.

Что же делать если у собаки начался понос с кровью и рвота? Если состояние животного удовлетворительное и не наблюдается каких-либо осложнений в виде вялости, высокой температуры, очень частого опорожнения и рвоты, необходимо устроить разгрузочный день для питомца. Длиться 24 часа. Собаку следует обеспечить чистой питьевой водой, поить часто, но маленькими порциями. При отравлении для очистки организма рекомендуется активированный уголь и Смекту. С народной медицины можно дать отвар из коры дуба, улучшает работу пищеварительной системы.

Для обезболивания и снятия спазмов можно дать Но-шпу или другие обезболивающие средства.

Если симптомы очень часто повторяются и возникли какие-то осложнения, понос и рвотные массы не прекращаются в течение одного или двух дней, нужно не теряя времени направиться в ветеринарную клинику для точного установления диагноза и дальнейшего лечения. Потому что может случиться обезвоживание организма и животное может погибнуть.

В ветклинике следует сдать все необходимые анализы. Ветеринар должен при помощи препаратов или капельниц, в зависимости от состояния собаки, снять спазмы и обезболить, вывести все токсические вещества, улучшить свертываемость крови и в обязательном порядке возобновить водный баланс в организме. Затем в зависимости от установленной причины, назначить соответствующее лечение для устранения заболевания.

Если это необходимо, то собака должна остаться на несколько дней в клинике под наблюдением врача.В период выздоровления животному нужен покой:

Категорически запрещаются любые эмоциональные и физические нагрузки
Соблюдать специальную низкокалорийную диету, которая включает в себя минимальное употребление жиров, соли и специй в еде питомца.

Есть общие рекомендации для снижения риска заболевания собак:

Правильно сбалансированное питание. Небольшими порциями давать специальный корм или каши с мясом. Кормить только свежими и проверенными продуктами.
На прогулке по максимальности избегать каких-либо контактов вашей собаки с другими животными.
Обязательно соблюдать личную гигиену питомца. Купать два раза в неделю, мыть лапы после каждой прогулки.
Регулярно проверять нет ли в шерсти блох, клещей или каких-то других паразитов, потому что они могут быть носителями многих опасных заболеваний.
Сделать все необходимые прививки.
Раз в месяц проводитьдегельминтизацию.
Следить за тем, что ест и где лазит питомец во время выгула.
Для профилактики хотя бы раз в полгода водить собаку на осмотр к ветеринару.
Обеспечение спокойного и здорового отдыха для животного.
Регулярно давать витамины. Потому что их недостаток ослабляет иммунитет и организм не сможет противостоять заболеваниям.

Придерживаясь всех этих рекомендаций, вы сможете уменьшить риск заболевания собаки на 85%. Берегите своих четвероногих друзей.

источник

Если у собаки кал с кровью, стоит определить причины патологии и решить проблему, иначе питомец может столкнуться с серьезными последствиями в будущем. Сегодня выясним, какие причины приводят к недугу, какими симптомами он проявляется, и как помочь животному. Также рекомендуем прочитать статью о запорах у четвероногих.

Кровь в кале собаки игнорировать это нельзя. Присутствие крови в испражнениях может быть симптомом довольно серьёзных патологий и является поводом для проведения обследования и определения причин. Задерживать с осмотром животного нельзя, кровотечение необходимо устранить, иначе здоровье собаки или даже её жизнь могут быть в опасности.

Кровотечение у собак может развиваться по многим причинам.

При распространённой вирусной инфекции чумы плотоядных в кишечной форме в первые дни заболевания у животного может быть кровавый понос, как красного, так и тёмного цвета. Кроме диареи, у заражённой чумкой собаки может быть лихорадка, светобоязнь, выделения из глаз — эти симптомы помогают поставить более точный диагноз.

Стать причиной кровотечения могут и другие инфекции, такие как парвовирусный энтерит, которым собаки заболевают так же часто, как и чумкой. Эта болезнь вызывается вирусом, поражающим кишечник. У собаки начинается сильная диарея и рвота, с пеной и слизью, испражнения имеют гнилостный запах. В первые 2 дня бывает лихорадка, животное отказывается от пищи, становится вялым, поджимает хвост. Рвота и диарея быстро обезвоживают и истощают организм, электролитный баланс нарушается. Кровь и слизь в кале при парвовирусном энтерите может быть обильной или её может быть немного, кровь красного цвета, испражнения частые, иногда через каждые 30 мин.

При геморрагическом гастроэнтерите (неинфекционном воспалительном заболевании слизистой желудка и кишечника иногда неясной этиологии) кровь в кале тоже красного цвета, а сам он жидкий. Часто появление крови в испражнениях является первым признаком заболевания.

Гастроэнтерит у собаки может развиться, если она отравилась некачественной пищей, съела кость или посторонний предмет. Кости или острые предметы могут травмировать кишечник, в результате чего и появится кровотечение. Оттенок крови в каловых массах будет различным: всё зависит от места локализации травматического повреждения.

Вызвать диарею с кровью могут также химические и лекарственные вещества, попавшие в ЖКТ собаки. Например, это могут быть производные кумарина, которые входят в состав смесей от грызунов. Если собака случайно съест приманку с ядом, у неё может быть сильный понос с кровью.

Кал с прожилками крови часто является результатом продолжительного воспаления в толстом кишечнике, возникшем по причине нарушения микрофлоры или наличия паразитов. Острое воспаление характеризуется кровотечением со слизью. Алые прожилки могут появляться и из-за инфекционных кишечных заболеваний. Особенно стоит обратить на них внимание, если такое состояние продолжается более 3 суток подряд, собака плохо ест и теряет вес.

Кроме того, примесь крови в кале может быть вызвана:

воспалением кишечника;
язвенным колитом;
болезнью Аддисона;
туберкулёзом кишечника;
варикозом вен пищевода;
опухолями органов пищеварительного тракта;
полипами кишечника;
трещиной прямой кишки;
геморроем;
аллергическими реакциями;
панкреатитом;
выпадением прямой кишки.

Кал с примесью крови может быть симптомом язвенного воспаления желудка, почечной и печёночной недостаточности, онкологических опухолей, острого панкреатита. Гельминтозы, в частности анкилостомоз, также могут стать причиной того, что кал выходит с кровью. Объясняется это тем, что глисты, прикрепляясь к стенкам кишок, травмируют их, поэтому из ранок вытекает кровь. Её цвет чаще тёмный, так как паразиты находятся, в основном, в тонком кишечнике.

Как видно, причин для появления крови в кале у собак достаточно много, поэтому разбираться в них должен ветеринар. Стоит отвезти животное на обследование, а не заниматься самолечением.

Цвет крови в испражнениях может помочь определить приблизительную локализацию поражения. Например, если кровь красная либо алая, то это значит, что она течёт из толстого кишечника, из прямой кишки или из ануса, то есть из отделов, где она не может подвергнуться воздействию пищеварительных ферментов. Такая кровь в большинстве случаев бывает в виде капель, которые располагаются на поверхности каловых масс, поэтому её трудно не заметить.

Если же источник кровотечения располагается в верхних отделах ЖКТ: пищеводе, желудке, тонком кишечнике, то выделившаяся кровь частично успевает перевариться пока дойдёт до прямой кишки. Она окрашивает кал в тёмный цвет — коричнево-кофейный или чёрный. Из-за такого цвета и того, что кровь смешивается с каловыми массами, её обнаружить труднее. Такая кровь называется скрытой, определить её можно только лабораторными методами.

Кровотечение у собак может сопровождаться поносом или быть без поноса, а также вытекать уже после кала и запекаться вокруг анального отверстия. Также кровь может выходить вместо испражнений, когда собака пытается сходить в туалет, что говорит о запорах, или вытекать в конце акта дефекации при нормально сформированном кале. Все эти симптомы говорят о различных заболеваниях, которые могут быть установлены только в ветеринарной клинике.

Внимание! У сук во время течки кровь может присутствовать в кале. Это является нормальным и не требует никакого лечения.

Длительно продолжающееся кровотечение воздействует на организм собаки, она становится слабой, быстро устаёт даже без физических нагрузок, может много есть или, наоборот, отказываться от еды, утрачивать интерес к играм и общению с окружающими. Уже по этим симптомам можно установить, что животное заболело, даже если не рассматривать его испражнения.

Чтобы определить точно, где именно возникло кровотечение, проводят специальные исследования. Один из первых анализов, которые берут у собаки — это общий анализ крови, который показывает, есть ли в организме воспаление, развилась ли анемия и т. д.

Кроме этого анализа назначают:

биохимический анализ крови и кала, который покажет, является ли причиной кровотечения инфекция или нет;
анализ кала на наличие глистов;
рентгенограмму;
гастродуоденоскопию;
энтероскопию;
ректоколоноскопию;
коагулограмму;
УЗИ брюшной полости.

На основании данных этих исследований, интенсивности кровопотери, местоположения очага, причины, вызвавшей кровотечение и общего состояния животного, назначается лечение.

При обнаружении крови в кале у собаки, нужно сразу же отвести её в ветклинику или вызвать ветеринара на дом. Только врач, обладающий определённым опытом и знаниями, сможет точно установить причину кровотечения и подобрать соответствующее лечение.

До обследования самостоятельно давать никакие препараты нельзя, так как это скорее навредит животному, чем поможет ему. Нельзя также ставить клизму или давать скрепляющие отвары и лучше всего временно оставить собаку без пищи, чтобы кишечник смог очиститься.

Терапия кровотечения из прямой кишки у собак направлена, в первую очередь, на его остановку и восстановление объёма крови. Для этого животному назначают кровоостанавливающие препараты, например, кальция и натрия хлорид, водный раствор Ихтиола, которые вводят внутривенно. Также могут назначить лекарства и в виде таблеток Викасола, Дицинона и др. Затем собаке, также внутривенно, вводят лекарства для восстановления водно-электролитного баланса, например, физраствор, раствор Рингера, раствор глюкозы. Особенно это необходимо, когда у животного отмечается понос и рвота одновременно. Следующим этапом медикаментозной терапии кровотечений является введение препаратов от анемии — препаратов железа, Гемодекса, Ферректа, Импозила и др.

После того, как кровотечение будет остановлено, начинается лечение того заболевания, которое привело к его возникновению. Инфекции бактериального происхождения лечат антибиотиками, имеющими широкий спектр действия, а также назначают собаке спазмолитики и обезболивающие, если в этом есть необходимость. Для устранения диспепсических нарушений собаке дают Катозал, Веракол, Кламоксил и др, а для нормализации кишечной микрофлоры после лечения — Лактобифадол, Бактонеотим, Лактоферон. В случаях онкологического происхождения кровотечения может понадобиться хирургическое лечение проблемы.

Длительность курса лечения заболеваний, при которых наблюдается кал с кровью, устанавливает ветеринар. Владелец собаки должен только чётко придерживаться его рекомендаций и выполнять все требования.

Огромное значение в лечении кровотечений придаётся диетотерапии. При помощи тщательно подобранных продуктов, восстанавливают кроветворение, формулу крови, останавливают диарею, стимулируют прохождение регенеративных процессов в слизистой ЖКТ. Одновременно из рациона исключают кости животных и птиц, которые могут травмировать желудок и кишечник, ненатуральные и грубые корма, копчёности, солёные и острые продукты, сладости, специи. Можно кормить собаку сухим и влажным кормом, специально разработанным для лечения заболеваний ЖКТ. Во время лечения нужно предоставить ей полный покой, не подпускать к ней детей, прочих домашних животных.

Из этого видео можно узнать, по каким причинам происходит кровотечение в органах ЖКТ у собак, как его лечить и предупреждать:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

источник

Понос с кровью у собак: причины, рвота и другие сопутствующие симптомы, диагностика и лечение в домашних условиях

С такой проблемой, как диарея у питомца, сталкиваются многие собаководы. Расстройство стула у животных является не самостоятельным заболеванием, а проявлением каких-то патологий желудочно-кишечного тракта. Порой оно говорит о легком несварении. Если собака покакала подозрительными водянисто-кровянистыми струйками, значит, хозяину стоит побеспокоиться: вероятно, жизнь пса в опасности.

Если в фекалиях щенка была всего пара прожилок крови, возможно, у него лопнуло несколько мелких сосудов. Причиной этому могло послужить переутомление, скачок артериального давления, стресс. В таких ситуациях сосудики кишечника могут лопаться, а кровь – выходить вместе с испражнениями.

Кровотечение, вызванное причинами, упомянутыми выше, прекращается само по себе. Если собака сходила в туалет с красными примесями один раз, спустя 10 часов поврежденный сосуд и слизистая полностью восстановятся.

О внутреннем кровотечении может говорить то, что животное какает темным, почти черного цвета калом. Таким его делает переваренная кровь, попавшая в кишечник из другого органа пищеварения. Появление красных прожилок или капелек говорит о кровотечении в кишечнике. Вызвать его могут следующие факторы:

Проглатывание инородного предмета. Если игривый щенок проглотит круглую вещь без острых граней, она вскоре выйдет из его тела. Предметы вроде мелких деталей конструктора, обломков зубочисток, веток, косточек, скрепок, кнопок, кусочков фольги и т. д. могут поранить слизистую кишечника. Иногда травма бывает серьезной, и питомец погибнет.
Отравление. Если собака испражняется кровавым поносом, вероятно, ее отравили. Животное может проглотить отравленную приманку – их специально разбрасывают борцы с бездомными псами. В них добавляют крысиный яд или тубазид. Кровотечение из анального отверстия является признаком того, что желудочно-кишечный тракт собаки практически полностью разрушился.

Вирусная или бактериальная инфекция. Одной из распространенных причин появления крови в каловых массах собаки является вирусный энтерит, который часто поражает молодых животных. Заболевание начинается с отказа питомца от еды и диареи. Кал при этом имеет характерный запах гнили. Кровянистые примеси в нем появляются через несколько суток.
Атипичная форма бешенства. Болезнь полностью поражает всю нервную систему. При данном расстройстве пес выглядит вялым, апатичным, ходит в туалет с кровью. Вылечить больное животное в таком случае невозможно.
Глистная инвазия. Кровавый понос нередко появляется у животных, пораженных печеночным сосальщиком или нематодами. Эти паразиты нарушают целостность слизистой оболочки внутренних органов, из ранок кровь попадает в прямую кишку, раздражает ее стенки, в результате пес испражняется калом с характерными алыми следами.

Злокачественная опухоль. При заболевании патологическое новообразование в кишечнике может закупорить его просвет и вызвать непроходимость. Чтобы предупредить развитие онкологии у собаки, нужно регулярно посещать ветеринара. Когда питомец, больной раком, ходит по-большому с кровью, помочь ему уже не получится.
Геморрагический гастроэнтерит. Расстройство вызывает воспаление слизистой кишечника и появление на ее поверхности кровоточащих ран. Заболевание требует лечения под контролем ветеринара.
Непроходимость кишечника. Если собака какает с кровью, возможно, просвет кишечника в каком-то месте закупорен предметом или веществом. Необходимо срочное вмешательство специалиста.

источник

Наличие крови в кале у собаки – симптом тревожный и неприятный. Причин появления этой проблемы очень много. Но при любой патологии кал с примесью крови является признаком серьезных нарушений в работе организма. Зачастую владельцы пытаются вылечить проблему самостоятельно дома и, в таком случае, запоздалое обращение к специалисту может стать причиной непредсказуемого результата – от значительного ухудшения состояния животного до летального исхода.

Разберем, почему у собаки может быть кал с кровью? Что делать, если у животного возникла данная проблема, какие меры предпринять до обращения к врачу? Основные методы профилактики болезни.

Проблем, когда у собаки кал с кровью, достаточно много. Рассмотрим основные и наиболее часто встречающиеся:

инвазия гельминтами (паразиты травмируют слизистую оболочку кишечника, вызывая незначительное кровотечение);
инвазия простейшими;
инфекционные заболевания (парвовирусный энтерит, вирусный гепатит, лептоспироз. Особо опасный симптом для щенков в возрасте до года);
онкологические заболевания в желудочно-кишечном тракте собаки;
геморрагический гастроэнтерит;
инвагинация кишечника;
острый панкреатит;
воспалительные процессы в тонком или толстом отделах кишечника;
неправильное кормление (переедание, нерегулярное кормление, наличие в рационах большого количества жиров)
скармливание собаке трубчатых костей (могут повреждать слизистую оболочку кишечника или желудка);
малоподвижный образ жизни;
запор (приводит к микротравмам и трещинам в прямой или толстой кишке);
проглоченное инородное тело;
параанальный синусит (воспаление специальных желёз, которые находятся по бокам от ануса. Их протоки выходят в прямую кишку);
отравление ядами и химикатами;
язва желудка или 12- ти перстной кишки.

В норме кал у собаки должен быть коричневого или тёмно-коричневого цвета. Если в кале появляется алая кровь, можно предположить, что проблема возникла в толстом отделе кишечника. В случае, когда стул очень тёмного или черного цвета, возможно предположить о наличии скрытой крови и поражении верхних отделов желудочно-кишечного тракта. При воспалительных процессах часто кал еще и со слизью.

Зловонный, жидкий кал тёмного цвета, повышенная температура, рвота могут быть признаками тяжелой вирусной инфекции.

Если в кале отмечается большое количество крови – это может говорить об отравлении ядами или химическими веществами. Состояние у собаки в таком случае критическое и помощь должна оказываться незамедлительно.

Во многих случаях, чтобы ликвидировать проблему достаточно пересмотреть рацион и образ жизни собаки. Однако, если после принятых мер, кал с кровью всё равно периодически бывает, то необходима будет расширенная диагностика.

Перед походом в клинику собаку лучше не кормить в течение 10-12 часов. Такая диета требуется и для взятия анализа крови, и для проведения УЗИ брюшной полости. Кал на анализ необходимо собрать непосредственно перед походом к ветеринарному врачу.

В клинике врач проведет общий осмотр собаки. Подробно соберёт всю информацию, которая понадобится для постановки точного диагноза – чем питается собака, давно ли наблюдается подобный симптом, когда была последняя вакцинация и дегельминтизация.

Также могут потребоваться дополнительные исследования:

общий анализ кала (отдельно проводят обследование на наличие простейших или гельминтов);
УЗИ брюшной полости;
рентген (возможно проведение ряда снимков с контрастным веществом);
анализ крови – общий и биохимический;
колоноскопия или гастроскопия (проводятся далеко не в каждой клинике. Одним из нюансов является применение наркоза для проведения процедур, который может быть опасен для собаки в тяжелом состоянии);
при подозрении на инфекционную природу заболевания проводят смывы и исследования ПЦР на определение конкретного возбудителя.

Лечение назначается индивидуально каждому животному на основании окончательного диагноза. В тяжелых случаях рекомендуется лечение в стационаре для постоянного мониторинга состояния собаки и коррекции лечения при необходимости.

Основная терапия включает в себя следующие назначения:

инфузионные растворы (при постоянной патологической потере жидкости – жидкий стул, рвота);
спазмолитики (но-шпа, папаверин в виде инъекций для снятия спазма и болевого синдрома);
кровеостанавливающие (дицинон, этамзилат);
хирургическое удаление новообразований;
чистка параанальных желёз, при развитии абсцесса – постановка дренажной системы на 2-3 дня;
противовирусные меры (применение сывороток и иммуномодуляторов);
антибактериальные средства;
если процесс развивается в толстой или прямой кишке – применяются ректальные свечи, клизмы, травяные ванночки;
схема дегельминтизации (как профилактическая, так и непосредственно лечебная);
при отравлении известным веществом – незамедлительное введение антидота.

Самолечение при такой патологии неприемлемо. Некоторые средства, применяемые человеку, могут оказать совершенно обратный эффект собаке. К примеру, лоперамид категорически противопоказан при лечении поноса с кровью.

В большинстве случаев появление крови в кале собаки можно попытаться предотвратить. Основные меры, которые можно предпринять:

Антигельминтная обработка. Препараты для профилактики дают раз в квартал. Если в кале были замечены глисты, дегельминтизацию проводят двукратно с интервалом в 10-14 дней.
Необходимо всегда следить за стулом животного – консистенция, цвет, наличие слизи или примесей крови.
Правильное, сбалансированное питание с достаточным количеством клетчатки. Количество корма должно соответствовать весу собаки. Не допускать перекармливания. Желательно не давать часто кости.
Если у животного имеется предрасположенность к проблемам со стороны пищеварительного тракта, есть смысл сразу перевести питомца на специальные диеты. Они содержат легкоусвояемые ингредиенты и поддерживают здоровую микрофлору кишечника.
Во время прогулки внимательно следить, чтобы собака не подбирала ничего с земли.
Проводить ежегодную плановую вакцинацию против вирусных заболеваний собак.

Видео:

источник

Диарея у собак нередкое явление, но если она сопровождается слизью с кровью, имеет кровяные вкрапления, окрашена в ярко-красный цвет – это уже опасный сигнал. Но когда к диарее присоединяется рвота, это означает, что питомцу срочно требуется врачебная помощь.

Любящий хозяин должен быть готов к любым состояниям своего питомца и не паниковать при виде поноса с кровью и рвоты. От чего бывает такое состояние? Причин множество. Самыми распространенными считаются вирусные заболевания.

Ошибочно считать, что только щенки подвержены данному заболеванию. Да, щенки наиболее восприимчивы, и энтерит у них проходит тяжело, с высоким процентом летальных исходов. Но заразиться данным вирусом может собака любого возраста.

Снижает риск заражения своевременная вакцинация. Но, к сожалению, ни одна вакцина не обеспечивает 100%-ной защиты от вируса. Парвовирусный энтерит является высококонтагиозным заболеванием, то есть передается от заболевшего либо уже переболевшего животного к здоровому непривитому.

Кроме того, хозяин сам может заразить свою собаку, принеся вирус на обуви либо одежде, будучи в контакте с заболевшим животным. Щенки, не достигшие возраста вакцинации, могут «поймать» вирус с молоком непривитой матери-носительницы.

В организме животного вирус может не проявлять себя до 10 суток – этот период носит название «инкубационный». Но зачастую симптомы проявляются резко, и заболевание носит острый характер.

Основные симптомы парвовирусного энтерита:

Вялость, потеря аппетита.
Болезненность живота при пальпации. Существует простой способ проверки болезненности. Стоит погладить собаку по спине, и если животное выгибается и поджимает хвост – прикосновение приносит ему боль.
Рвота. Выходит непереваренная пища в первые сутки заболевания, в последующие дни рвота изменяется – она станет густой, тягучей, неприятно пахнущей и приобретет серый оттенок.
Жидкий стул. Сначала у собаки будет жидкий стул со слизистыми вкраплениями зеленоватого цвета – это кусочки воспаленной слизистой кишечника. Позже понос приобретает неприятный запах гнили и становится кровавым.

Без экстренной помощи ветеринара, внутривенных инфузий и антибиотиков животное погибнет. У щенков до 10 месяцев даже при своевременно начатом лечении прогнозы неблагоприятные. Гибель собаки зачастую наступает в первые сутки после проявления симптомов.

Данное заболевание характеризуется воспалением стенок кишечника. Причин для него существует множество: инфекции желудочно-кишечного тракта, травмы кишечника, гельминты, простейшие, опухоли, отравления.

Энтероколит, в отличие от парвовирусного энтерита, опасного для всех возрастов, чаще поражает молодых и старых собак. Симптомы не отличаются парвовируса.

Для диагностики заболевания требуется ультразвуковое исследование кишечника и общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови и рентгенологическое исследование с барием.

Рвота и понос с кровью у собаки может являться симптомом отравления. Помимо достаточно безобидного пищевого отравления, кровавый понос и рвота могут свидетельствовать об отравлении крысиным ядом.

Нередко собаки подбирают на улице всё, что кажется им вкусным, неважно, съедобно это или нет. Случается и так, что съеденный собакой кусочек оказывается отравленной приманкой для грызунов.

Владельцы собак должны знать, что для дератизации применяются препараты, затрудняющие свертываемость крови.

Торговых названий ядов для травли грызунов существует множество, но все они в основе имеют три действующих вещества:

Варфарин. Данный препарат легко найти не только в ядах для крыс, но и в аптеках, так как он назначается людям, перенесшим операции на сердце для разжижения крови.
Кумадин. Аналог варфарина, довольно распространенный в ядах для крыс и мышей.
Бродифакум. Мощное средство, малой дозы которого достаточно для отравления питомца.

При попадании отравы в организм собаки начинаются внутренние кровотечения. У собаки появляются затруднение дыхания, кашель, рвота с кровавой пеной и жидкий стул с кровью.

Но может быть и так, что рвотные массы и диарея не содержат следов крови, а кровотечение идет внутри организма собаки. Без ветеринарного врача в данном случае не обойтись.

Всё, что можно сделать в домашних условиях, пока хозяин собирается к врачу, ждет такси либо едет – сделать животному инъекцию витамина К.

Препарат продается в человеческих аптеках под различными названиями, самый распространенный и известный — Викасол, помимо него существуют Менахинон, Менадион, Филлохинон.

Для увеличения картинки нажмите на нее

Что возможно сделать в домашних условия, если хозяин заметил, что у его собаки жидкий стул с примесью крови и рвота?

Нельзя ругать собаку. Она понимает, что пачкает вещи, ковры и не терпит до прогулки. Но в этот момент она не понимает, что с ней происходит, а также испытывает сильные боли.
Хозяину требуется унять панику. Вспомнить время последней прогулки, состояние животного до нее, найти ветеринарный паспорт с датами вакцинации питомца, взять свой паспорт и ехать в ближайшую клинику для остановки кровотечения.
Никакой самодеятельности и самолечения. Всё что может сделать хозяин при жидком стуле с кровью и рвоте у собаки – незамедлительно доставить ее в ветеринарную клинику.

Читайте статью «Железы у собаки под хвостом: Осмотр, профилактика, лечение» — https://strazhchistoty.ru/cleanup/cleandogs/zhelezy-u-sobaki-pod-hvostom.html

Патологии, сопровождающиеся рвотой и жидким стулом с кровью, смертельны. Если у животного отравление крысиным ядом, парвовирусный энтерит, то счет идет на минуты.

При любой рвоте и поносе у собаки, особенно у щенков и собак мелких декоративных пород, стремительно развивается обезвоживание. Каждый хозяин может в домашних условиях проверить, имеется обезвоживание у питомца или нет.

Для этого он должен оттянуть вверх кожу на холке или спине у питомца. При достаточном количестве жидкости в организме кожа быстро расправится, примет первоначальный вид. Если же залом, складка долго остаются на коже собаки – у нее обезвоживание. Также симптомами обезвоживания могут служить бледные сухие слизистые, тусклая и ломкая шерсть.

Владельцы должны понимать, что будут делать врачи с их питомцем. Зависеть это будет от диагноза.

Но при любом из перечисленных диагнозов специалист будет:

Останавливать внутреннее кровотечение;
Бороться с потерей жидкости организмом, делая различные внутривенные инфузии;
Диагностировать истинную причину рвоты и поноса с помощью ряда лабораторных исследований;
Назначать лечение, в которое войдут кровоостанавливающие, противовоспалительные препараты, антибиотики и специальная диета (к примеру, Роял Канин Гастро).

В столице России достаточное количество клиник, каждая из них может оказать первую помощь при рвоте и поносе с кровью у собаки. Но как не попасть к мошенникам, выдающим себя за высококлассных специалистов?

В первую очередь, у любого владельца собаки должен быть список рекомендованных, проверенных клиник с телефонами.

Одна из лучших и знаменитых клиник Москвы – сеть ветеринарных центров Белый Клык. Они находятся в Митино и Строгино, где работают круглосуточно. Филиал на Пресне работает с 9 до 21 ч.

Данные ветеринарные клиники осуществляют весь комплекс услуг, вакцинацию, чипирование, лабораторные исследования, хирургические манипуляции, а также интенсивную терапию и реанимацию животным, находящимся в критическом состоянии.

Единый круглосуточный телефон клиники: 8 (495) 927 00 77. Стоимость диагностики и лечения превышает 5-10 тысяч рублей. Поэтому при поездке в клинику требуется запастись денежными средствами.

Клиника Зоостатус находится на Варшавском шоссе 125 и работает круглосуточно. Информацию о необходимых процедурах и их стоимости можно узнать по телефону 8 (495) 153 21 33. Данная клиника оснащена качественным современным оборудованием и высококлассными специалистами.

В ней можно пройти любые лабораторные исследования, получить консультацию узких специалистов, оставить собаку на лечение в стационаре.

В Ростове-на-Дону квалифицированную ветеринарную помощь можно получить в Ветклинике №1 по адресу пр. М. Нагибина 29, по телефону 8 (951) 515 06 00 можно узнать режим работы специалистов и стоимость приема. Клиника осуществляет выезд врача на дом, стоимость данной услуги — тысяча рублей. Клиника достаточно бюджетная, прием специалиста стоит 200 рублей.

На ул. Фурмановская,106 находится круглосуточная клиника Центр, проводящая лабораторные исследования, различные виды диагностики, а также имеющая круглосуточный стационар для тяжелых животных. Стоимость лечения в данной клиники можно узнать по телефонам 9 (863) 292 65 37, 8 (928) 621 65 65.

Подведем итоги. Если у собаки понос с кровью и рвота — что делать? Главное правило: не паниковать и экстренно доставить собаку в ветеринарную клинику. Не заниматься самолечением! Самолечение и промедление может стоить питомцу жизни.

Рвота, понос с кровью у собак — симптом множества смертельных заболеваний, требующий помощи ветеринарного врача.

источник