Меню Рубрики

В каком виде сдавать кал

Каловые массы состоят из воды, переваренных и непереваренных остатков пищи, бактерий, слущенного эпителия. Основную часть кала занимает детрит из пищевых частиц, разрушенных клеток эпителия кишечника и бактерий. Наиболее разнообразен состав экскрементов у детей до года. В его состав могут входить непереваренные мышечные волокна, жирные кислоты, жир, зерна крахмала. Изменения каловых масс свидетельствуют о нарушениях работы органов пищеварения. Анализ кала проводят для выявления или подтверждения патологий этих органов, он также позволяет оценить эффективность лечения.

Анализ кала назначают при обследовании больных с заболеваниями пищеварительного тракта. Он позволяет выявить:

  • нарушения функций желудка: синтеза соляной кислоты и ферментов;
  • нарушения ферментативных функций поджелудочной железы, кишечника;
  • нарушения различных функций печени;
  • нарушение всасывания в тонком кишечнике;
  • воспаления в пищеварительном тракте;
  • злокачественные образования прямой кишки;
  • поражение гельминтами и простейшими.

Перед забором пробы нужно помочиться в унитаз. Кал собирают из судна или горшка. Предварительно емкость обрабатывают дезинфицирующим раствором, промывают проточной водой и ополаскивают кипятком. Из разных участков кала проба отбирается с помощью специальной ложечки-шпателя, входящей в комплект одноразового контейнера. Проба не должна занимать больше трети объема контейнера. Трогать руками ложечку, внутреннюю поверхность крышки и контейнера не следует.

Кал собирают после самопроизвольной дефекации. Не допускается:

  • использование клизм, слабительных препаратов, свечей;
  • употребление красящих препаратов – железа, бария, висмута.

При некоторых исследованиях необходимо назначение особой диеты.

В лаборатории проводят макроскопический, химический и микроскопический анализ биоматериала.

Врач оценивает количество кала и форму (со слов пациента), консистенцию, цвет, запах.

Недостаточность переваривания в тонком кишечнике — энтерит, отсутствие желчи, ускоренная эвакуация

Поражение толстой кишки — колит с изъявлениями, гнилостный колит (снижение всасывания воды)

Макроскопическая оценка кала
Количество
100-200 г Норма
Уменьшение Преобладание белков в рационе, запоры, спастические колиты
Увеличение Поражение поджелудочной железы, недостаточное переваривание в толстой кишке (диспепсии, воспаления), колит с поносом, ускоренная эвакуация
Консистенция
Плотный, оформленный Норма, сбои пищеварения в желудке
Мазевидный Нарушение секреции панкреатической железы — острый панкреатит, некроз железы, муковисцидоз
Жидкий, водянистый
Кашицеобразный Бродильная диспепсия, колит, хронический энтероколит, ускоренное выведение кала из толстой кишки
Пенистый Бродильный колит, дисбактериоз
Крошковатый оформленный бесцветный Отсутствие желчи — желчекаменная болезнь
Крупные комки, плотный кал один раз в несколько дней Запор
Мелкие, округлые фрагменты — «овечий» кал Спастический колит
Лентовидный, карандашеобразный Геморроидальные узлы, спазм ректального сфинктера, трещина ануса, опухоль прямой кишки
Цвет
Корчневый Норма
Черный Кроветечение из желудка, тонкого кишечника
Темно-коричневый Сбои пищеварения в желудке, гнилостная диспепсия, колит с запором, повышенная секреторная функция толстого кишечника
Светло-коричневый Ускоренное прохождение химуса по толстой кишке
Красноватый Изъязвления (свежая кровь)
Желтый Недостаточность переваривания в тонком кишечнике, бродильная диспепсия, ускоренное продвижение по кишечнику
Серый, бледно-желтый Недостаточность панкреатической железы
Белый Закупорка желчных проходов камнями
Запах
Отсутствует Запор
Гнилостный Сбои пищеварения в желудке, гнилостная диспепсия, язвенный колит
Зловонный (прогорклого масла) Нарушение секреции панкреатической железой липазы, отсутствие желчи (жир разлагается бактериями)
Кислый Бродильные процессы в толстой кишке (образуются летучие кислоты), сбои всасывания жирных кислот в тонком кишечнике — энтерит, ускоренное прохождение расщепленной пищи
Реакция кала
Нейтральная или слабощелочная (рН 6,8-7,6) Норма
Щелочная (рН 8,0-8,5) Недостаточность работы желудка (недостаток соляной кислоты) или тонкого кишечника (гниение белков приводит к образованию щелочных веществ, например аммиака)
Сильно щелочная (рН выше 8,5) Гнилостная диспепсия при колите
Кислая (рН 5,5-6,7) Патологии всасывания жирных кислот
Сильно кислая (рН ниже 5,5) Бродильная диспепсия (образуется углекислота и летучие кислоты)

Химическое исследование можно проводить экспресс-методом с помощью тест-полосок. Химический анализ кала включает выявление белка, скрытой крови, билирубина, стеркобилина и установление рН.

В кале здорового человека белок отсутствует. Обнаружение данного элемента говорит о воспалении, кровотечении или присутствии непереваренного белка пищи в испражнениях. Положительная проба на белок свидетельствует о поражении:

  • желудка (рак, язва, гастрит);
  • тонкой кишки (дуоденит, энтерит, язва, рак, целиакия);
  • толстой кишки (колит, полипы, рак, высокая секреторная функция, дисбактериоз);
  • прямой кишки (проктит, рак, геморрой, трещина).

Подготовка к анализу имеет свою специфику:

  • за неделю до проведения анализа кала на скрытую кровь нужно отменить применение препаратов железа, витамина С, нестероидных противовоспалительных средств («Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин»);
  • за три дня исключить продукты с большим содержанием железа – печень, мясо, рыбу, а также зеленые растения;
  • за два дня исключить продукты, окрашивающие кал – свеклу, чернику, гранат;
  • исключить попадание крови из ротовой полости – удаление зуба, носовое кровотечение; при кровоточивости десен заменить чистку зубов полосканием.

Кровь в кале может быть обнаружена при визуальном осмотре, исследовании под микроскопом или химической реакцией. Для обнаружения скрытой крови проводят качественную реакцию на гемоглобин, который содержится только в ней. В норме гемоглобин в кале отсутствует.

Анализ кала на выявление этого показателя назначают для выявления кровотечений в пищеварительном тракте.

Обнаружение видимой или скрытой крови свидетельствует о патологиях:

  • геморроидальные узлы в прямой кишке, расширение вен пищевода, желудка, кишечника;
  • язвы желудка или кишечника, острые или хронические воспаления органов пищеварения;
  • полипы в кишечнике;
  • злокачественные опухоли в пищеварительном тракте;
  • расширение вен при циррозе печени;
  • туберкулез кишечника;
  • гельминты, повреждающие стенки кишечника;
  • геморроидальный диатез.

Обнаружение крови является серьезным симптомом, требующим обязательного обращения к врачу.

Стеркобилин образуется из билирубина желчи в толстом кишечнике в процессе жизнедеятельности микрофлоры. Вещество придает фекалиям коричневый цвет. В случае полной закупорки желчевыводящего протока оно в кале отсутствует, и фекалии становятся бесцветными.

Билирубин содержится в кале детей на грудном вскармливании до третьего месяца жизни, пока микрофлора кишечника только заселяется. К 9 месяцу биоценоз толстого кишечника сформирован и полностью утилизирует билирубин. С этого возраста присутствие этого компонента в кале говорит о патологии: дисбактериозе или быстром прохождении пищи по кишечнику.

Выявление одновременно стеркобилина и билирубина в анализе кала показывает, что толстый кишечник заселили патогенные микробы и вытеснили нормальную флору.

Капли приготовленной эмульсии кала окрашивают разными реагентами и рассматривают под микроскопом. Так обнаруживают пищевые остатки. Их состав и количество зависят от работы пищеварительных органов и рациона, поэтому перед сдачей анализа врач может попросить пациента придерживаться усредненной диеты без явного преобладания мяса или овощей, особенно без достаточной тепловой обработки.

Лейкоциты отсутствуют в кале взрослых и детей, могут обнаруживаться в минимальном количестве только у грудничков. Выявление лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса в толстой кишке или о распаде опухоли.

При стандартном микроскопическом исследовании вероятно обнаружение яиц глист и простейших. В испражнениях здоровых людей они отсутствуют, допускается незначительное количество дрожжевых грибов.

Если есть признаки поражения человека гельминтами или простейшими, назначают особое исследование кала для их выявления, которое проводится несколько сложнее. Некоторые виды микроорганизмов можно обнаружить только в теплом кале – не позднее 20 минут после испражнения.

При однократном исследовании обнаружить следы гельминтов удается редко. Поэтому анализ кала на яйца глист повторяют еще два раза с одно- и двухнедельным интервалом. Если гельминтоз установлен и назначено лечение, проводят контрольный анализ через месяц после начала терапии.

Яйца остриц не выявляются в кале. Для их обнаружения берут соскоб с кожи вокруг ануса.

Микробиологическое исследование кала позволяет установить нарушения состава флоры кишечника, а также выявить возбудителей инфекций.

Кал на дисбактериоз нельзя сдавать после приема антибиотиков или химиотерапевтических препаратов. Перед забором пробы необходим тщательный туалет анального отверстия. Набирают кал в специальные стерильные пробирки.

Кишечник человека заселяется микрофлорой в детском возрасте. У каждого человека качественный и количественный набор микроорганизмов отличается. Всего в толстом кишечнике обнаруживают около 500 различных видов бактерий. Небольшое количество видов являются постоянными для хозяина, по количеству они преобладают, именно они выполняют многочисленные функции. Обычная микрофлора обязательно включает бифидобактерии, эубактерии, лактобактерии. В кишечнике всегда присутствуют временные бактерии – их мало, но их состав разнообразен, среди них могут встречаться патогенные.

Прием антибиотиков и неправильное питание при определенных условиях нарушают равновесие в составе микрофлоры, что чревато появлением патологий. Клинические проявления дисбактериоза размыты и неспецифичны. Поэтому установить диагноз можно только по результатам анализа кала на дисбактериоз. Это серьезная патология, требующая лечения. Особенно опасно нарушение баланса микроорганизмов для детей.

Расшифровка анализа кала не заменяет обращения к врачу. Выберите квалифицированного специалиста, не стоит заниматься самолечением.

источник

Глисты в нашей жизни встречаются довольно часто. Даже если человек не подозревают о них, они вполне себе могут жить в его теле, не давая никаких видимых симптомов.

Поэтому каждому человеку рекомендуется изредка сдавать анализ кала на проверку наличия глистов. Но не все знают как это правильно сделать. В этой статье мы расскажем вам, как легко и просто сдать данный анализ.

Чтобы анализ кала был качественным и точным, очень важно правильно собрать материал для него. К сожалению, большинство пациентов не знает, как это делается, и неизбежно допускает ошибки. Ошибки искажают результаты анализа. Чтобы избежать таких ошибок, необходимо заблаговременно и правильно подготовить свой организм к этой, казалось бы, несложной процедуре.

С чего начать:

  • не употреблять пищу, вызывающую расстройство ЖКТ: солёные и маринованные овощи, сладкую выпечку, капусту, свёклу, а также всё острое, жареное и жирное;
  • включить в рацион кисломолочные продукты;
  • начать ежедневно опорожнять кишечник, не допускать длительных запоров;
  • за 3-4 дня до сдачи анализа прекратить принимать определённые лекарственные препараты: слабительные, любые сильнодействующие препараты, витамины, антибиотики;
  • в последний день перед сдачей отменить приём сорбентов (например, Полисорб, Энтеросгель), активированного угля и ректальных свечей.

Во время запоров, которые далеко не редкость при наличии кишечных паразитов, своевременно подготовиться бывает особенно сложно, ведь, как мы уже знаем, принимать слабительное перед анализом нельзя.

Обычные стеклянные банки, например, из-под пищи, использовать можно, хотя и нежелательно. На стенках банок могут сохраняться остатки прежнего содержимого, на которых скапливаются микроорганизмы. Если всё же приходится использовать такую посуду, её следует тщательно продезинфицировать — вымыть с моющим средством, обдать кипятком и держать закрытой до сбора фекалий.

Оптимальным вариантом будут специальные стеклопластиковые контейнеры в форме цилиндра, которые можно найти в аптеках. Такие контейнеры стерильны и продаются в герметичной упаковке. Их не требуется стерилизовать самостоятельно.

Для достоверности анализа необходимо соблюдать те же требования к стерильности, что и для взрослых пациентов: собирать материал в чистую ёмкость, желательно, в специальный стеклопластиковый контейнер, купленный в аптеке, чистой же палочкой или ложкой, не допускать появления в кале посторонних включений, в том числе крови, мочи и даже воды.

Не используйте для этой цели спичечные коробки, ни одна лаборатория не примет у Вас такой анализ.

Подробнее о емкостях для анализа кала вы можете узнать из другой нашей статьи: Баночка для сбора анализов кала с ложечкой. Из чего она? Цена. Где купить?

Чтобы результат был достоверным, кал нужно собирать в полностью стерильную посуду. Необходимо исключить любые примеси: частицы крови, воду, посторонние химикаты. Посуда должна быть из стекла или пластика.

Спичечные коробки, как и прочая бумажная тара, в наше время не считаются стерильными, поэтому для анализов не годятся, лаборатории не принимают анализ кала в подобной таре.

Если Ваша тара уже побывала в употреблении (например, это баночка из-под детского питания), не забудьте простерилизовать её перед использованием: как следует промыть с антибактериальным моющим средством и ополоснуть кипятком.

Чтобы узнать как сдать анализ кала грудничку, читайте нашу статью: Анализ кала грудничка: показатели и расшифровка

Можно сходить по большому в чистую ёмкость и взять анализ ложечкой или специальной лопаткой, но если такой вариант не подходит, можно сделать и по другому.

Что нужно делать:

  • застелить унитаз чистой клеёнкой или пищевой плёнкой;
  • взять чистую лопаточку или ложку;
  • собрать в подготовленный сосуд необходимое количество кала;
  • во избежание путаницы пометить сосуд биркой;
  • сдать сосуд в лабораторию вместе с направлением от врача.

Перед дефекацией следует освободить мочевой пузырь, тщательно вымыть и насухо вытереть промежность. Не стоит брать кал прямо из унитаза, чтобы не нарушить стерильность. После сбора материала не забудьте тщательно вымыть руки.

Фекалии собирают в подготовленную ёмкость чистой лопаточкой в объёме 0,5-2 чайных ложки. Этого вполне хватит для анализа, больше не нужно. Желательно брать понемногу с разных сторон, сверху и снизу, так как паразиты в испражнениях довольно часто распределяются неравномерно.

Точно так же, как и взрослым пациентам, малышу нужно заранее подготовиться к этой процедуре. В последнюю неделю перед сдачей анализа постарайтесь избегать как длительных запоров, так и поноса. Приучите детский организм к ежедневной дефекации.

Для этого пересмотрите диету ребёнка:

  • не давайте ребёнку продукты, способные вызвать диарею, и лекарства со слабительным эффектом, даже если у ребёнка запор;
  • не вводите в рацион ребёнка новые продукты, так как непривычная еда может вызвать расстройство пищеварения.

Можно взять фекалии чистой ложкой из подгузника младенца. Если малыш уже начал ходить на горшок, то позаботьтесь о том, чтобы его горшок (или иная посуда: тазик, судно) перед сбором был чистым. 1 чайной ложки фекалий для детского анализа будет вполне достаточно. Подробнее о глистах у ребенка вы можете прочесть в другой нашей статье: Глисты у детей: симптомы, признаки. Рекомендации и мнения Комаровского

К сожалению, перед сдачей анализа кала противопоказана клизма и слабительные средства, поэтому если у вас запор, вы можете воспользоваться этими рекомендациями:

  • нужно ограничиться лёгким диетическим ужином накануне исследования. Например, можно приготовить салат «Метёлка»;
  • хранить собранные фекалии в холодильнике в герметично закрытой посуде, однако срок хранения такого биоматериала весьма невелик;
  • обратиться к врачу, если запор слишком сильный;
  • перенести анализ на другой день, если Вам не удаётся соблюсти допустимые сроки хранения.
Читайте также:  Мелкие как крупинки песка в кале

При сильном запоре Вам может потребоваться клизма, однако в день перед сдачей нельзя применять клизмы, слабительные препараты и свечи. Поэтому прежде, чем ставить клизму, необходимо проконсультироваться с врачом. Собирать экскременты для анализа можно будет не ранее, чем через двое суток после постановки клизмы.

Во-первых, желательно вообще избегать такой необходимости и сдавать свежий кал в течение 2-3 часов после испражнения. Лучше всего делать это утром, потому что, как правило, анализ и проводится утром, сразу после доставки материала в лабораторию. Долго хранить кал в открытом виде нельзя, в нём быстро размножаются патогенные микроорганизмы.

Во-вторых, если нерегулярность дефекации всё-таки вынуждает Вас задуматься о более длительном хранении материала для анализа, то помните, что в плотно закрытой упаковке кал можно хранить не более 8-10 часов до сдачи в лабораторию.

Можно хранить ёмкость с фекалиями несколько часов в холодильнике, желательно на средней полке и ни в коем случае не в морозильной камере, так как замораживание уничтожает биоматериал.

Не храните кал слишком долго. Спланируйте процедуру так, чтобы успеть отвезти анализ в лабораторию в течение 2-3 часов после того, как того сходите по-большому.

В крайнем случае можно на некоторое время оставить кал в закрытой посуде холодильнике, но не более, чем на 8-10 часов. Помните, замораживать материал нельзя!

Если вы хотите сами от себя проверить кал, то тогда только к частным службам проведения анализов. Государственная медицина не предусматривает бесплатные анализы по собственному желанию.

Есть три варианта, где можно сдать анализ кала:

  • в районной поликлинике по месту жительства по направлению от врача;
  • в лаборатории;
  • в частной клинике.

В государственных медицинских учреждениях на исследование материала может занять целые сутки, но там это исследование будет для Вас бесплатным. За услуги частной клиники придётся заплатить определённую сумму, зато результаты можно будет получить гораздо быстрее, уже через 5 часов.

Тонкий слой наносится на предметное стекло и окрашивается, после чего лаборант изучает под микроскопом состав окрашенных фекалий на наличие яиц гельминтов.

Если признаки присутствия гельминтов в кале не найдены, в бланке анализа ставится пометка «Яйца глист не обнаружены». Однако, такая пометка ещё не доказывает отсутствия заражения, так как паразиты не постоянно откладывают яйца. Поэтому для профилактики рекомендуется сдавать анализ кала дважды.

Если паразиты всё-таки обнаружены, после расшифровки лаборант направляет результаты анализа лечащему врачу.

Пациенту необходимо обратиться за результатами к своему лечащему врачу, так как именно ему будут переданы результаты анализов.

Это может быть:

  • у взрослых — гастроэнтеролог, терапевт или инфекционист;
  • педиатр у маленьких пациентов.

Либо в тоже место, где вы сдавали анализ без назначения врача. Но если у вас что либо будет обнаружено, всё равно нужно идти к врачу, ведь только врач сможет назначить верное лечение, специальные противопаразитарные препараты.

Продукты жизнедеятельности паразитов отравляют организм и вызывают воспаления заражённых гельминтами органов. При глистных инвазиях часто бывают запоры, которые, в свою очередь, провоцируют изжогу и вздутие живота. Подробнее о глистах вы можете прочесть в другой нашей статье: Симптомы, указывающие на наличие глистов у взрослых

Вот почему врачи настойчиво рекомендуют как детям, так и взрослым регулярно для профилактики сдавать анализ кала на яйца глист, а для надёжности дважды повторять эту процедуру.

источник

Анализ кала, или копрограмма, – это совокупное описание химического, физического и микроскопического обследования. Диагностика позволяет определить нарушение функционирования органов пищеварения, наличие патологий воспалительного и онкологического характера, кровотечений и глистной инвазии.

Кал является конечным продуктом, сформировавшимся вследствие сложных биохимических реакций, направленных на расщепление пищи, последующее всасывание ее компонентов, а также выведения их из кишечника. Оценка кала (экскременты, фекалии, испражнения, faeces), то есть отработанного содержимого толстого кишечника имеет важное диагностическое значение для выявления дисфункций органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Также без данной процедуры не представляется возможным провести контроль проведенной терапии органов пищеварения. Изучение образца кала позволяет обнаружить кислотообразующую и ферментативную дисфункцию желудка, нарушение выработки ферментов поджелудочной железой, печенью.

Кроме того, в ходе процедуры удается установить наличие ускоренной эвакуации содержимого желудка в кишечник, патологии всасывания в 12-перстной и тонкой кишке, воспалительные процессы, дисбактериоз, а также колиты – спастический и аллергический. Цвет каловых масс обусловлен, в первую очередь, пигментом стеркобилином.

Изменение их оттенка относится к одному и диагностически важных проявлений, которые свидетельствует о наличии той или иной патологии. К примеру, при механической желтухе, когда в кишечник перестает поступать желчь, кал становится бесцветным. Черные дегтеобразные испражнения (мелена) – явный симптом кровотечения, локализация которого верхние отделы ЖКТ.

Красный цвет фекалии приобретают при кровотечениях из толстого кишечника вследствие включения в них неизмененной крови. Также в каловых массах можно обнаружить гной, слизь, гельминтов (глистов), их яиц, цист и простейших микроорганизмов. При микроскопическом изучении образца определяют основные составляющие компоненты: мышечные волокна, растительную клетчатку, жирные кислоты и их соли, клетки кишечного эпителия, нейтральный жир, лейкоциты, эритроциты. Кроме того, кал может включать раковые клетки.

Нормальные испражнения – это аморфная масса, состоящая из остатков переваренной пищи. У взрослого здорового человека полупереваренные волокна (мышечные и соединительнотканные), относящиеся к остаткам белковых продуктов, составляют малое количество. Увеличение их (креатория) указывает на дисфункцию поджелудочной железы и спад секреторной способности желудка. Выявление крахмала (амилорея) и непереваренной клетчатки свидетельствует о патологиях тонкой кишки.

Определение в каловых массах нейтрального жира (стеарея) говорит о нехватке липолитической функции поджелудочной железы, а нейтральный жир и жирные кислоты появляются при проблемах с желчевыделением. Повышение показателя лейкоцитов в фекалиях указывает на развитие воспалительного процесса в толстой кишке (язвенный колит, дизентерия).

Все способы изучения испражнений делятся на три основных вида анализов – это клинический (общий), биохимический и бактериологический. Клинический включает в себя копроскопию (общий анализ кала), анализ на яйца гельминтов, энтеробиоз и простейшие. Биохимический – это анализ на скрытую кровь, а бактериологический подразумевает исследование на кишечную группу (микрофлору) и на патогенные бактерии.

Данная диагностика является очень информативной, потому что показывает общий анализ кала все физические характеристики экскрементов: количество, консистенцию, форму, запах, а также изучаются макроскопически видимые примеси. Количество выделенных испражнений в сутки напрямую зависит от объема и состава съеденной еды, и может варьироваться в достаточно больших пределах. При стандартном питании суточное количество каловых масс равно приблизительно 120-200 г.

При этом оно уменьшается при преобладании в пище белков животного происхождения, и возрастает при овощной и фруктовой диете. Повышение суточного объема испражнений (полифекация) происходит при функциональных патологиях ЖКТ, патологических изменениях функции желчеотделения (ахилия), всасывания, заболеваниях поджелудочной железы, энтеритах.

При увеличении кишечной перистальтики, сопровождающейся снижением качества всасывания жидкости, выделении стенками кишок слизи и экссудата воспалительного характера испражнения становятся кашицеобразными, жидкими, то есть теряют форму. При регулярных запорах, формирующихся при повышенном всасывании воды, они приобретают плотность и шарикообразную форму, так называемый «овечий кал».

При таких патологиях, как стеноз или спастическое сужение прямой кишки либо нижних отделов сигмовидной, нередко отмечаются нестандартные формы испражнений, такие как ленто- и карандашевидная. Цвет фекалий связан с наличием ферментов мезобилифусцина и стеркобилина, которые под воздействием кишечной микрофлоры формируются из желчного билирубина, и окрашивают их в разные оттенки коричневого.

Камни (конкременты) желчного происхождения, формирующиеся в экскрементах, могут быть билирубиновыми, известковыми, холестериновыми, смешанными, и их наличие чаще всего диагностируется после почечной колики. Конкременты панкреатической природы состоят из фосфатов, извести, карбонатов, при этом отличаются неровной поверхностью, способной травмировать слизистую, и малой величиной.

Копролиты – формирования темно-коричневого оттенка – состоят из наслоившихся минеральных образований солевой природы (чаще всего это фосфаты), труднорастворимых лекарств, органического ядра, непереваренных частиц пищи и т.д. Запах испражнений в норме неприятный, но достаточно слабый, и появляется вследствие наличия индола, скатола, и орто- и паракреазола, а также фенола.

Данные органические вещества, принадлежащие к ароматическому ряду, формируются вследствие распада белковых структур. Поэтому запах всегда усиливается при избыточном содержании в рационе белковых продуктов. Кроме того, сильный резкий запах отмечается при гнилостной диспепсии и диарее.

Ослабевание запаха наблюдается при голодании и запорах, а также при молочной и растительной диете. При бродильной диспепсии испражнения имеют кислый запах. В бланках исследования запах экскрементов указывают, только если он резко специфический и явно отличается от стандартного.

Макроскопические примеси в фекалиях могут быть в виде слизи, гноя, крови, непереваренных частиц еды, паразитов, конкрементов. У здорового человека непереваренная пища (лиенторея) не должна определяться, тогда как при снижении качества желудочного и поджелудочного переваривания такая патология отмечается достаточно часто.

Обнаружение слизи в переизбытке, имеющей вид плотных формирований, тяжей, хлопьев свидетельствует о воспалительных заболеваниях слизистой поверхности кишечника. Камни фекальных масс могут быть по своей природе панкреатическими, кишечными (копролиты) или желчными. Также без использования микроскопа могут выявляться гельминты в виде целых глистов, либо их отдельные части: сколексы и членики.

Чтобы результат исследования получился максимально информативным, следует изначально правильно сдавать анализ кала. Для этого следует уточнить у врача, после того как он выпишет направление на прохождение исследования, все возможные нюансы, которые могут стать препятствием. Необходимо спросить, сколько кала нужно для анализа, как быстро его надо отправить в лабораторию, стоит ли придерживаться диеты и т. д.

Подготовиться к процедуре нужно следующим образом:

  • за 3 суток до сбора биоматериала прекратить прием антибиотиков и лекарств, способных влиять на пищеварение, а также нельзя пользоваться ректальными свечами;
  • за 4-5 дней исключить прием препаратов бария, висмута, железа, вазелинового и касторового масла;
  • за 2 суток перед тем как собрать кал на анализ следует полностью отказаться от томатного сока, пасты, свеклы, помидоров и прочих овощей и фруктов, способных изменить цвет кала;
  • питание должно включать злаковые каши, овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, при этом не стоит уменьшать либо увеличивать количество порций;
  • необходимо резко ограничить в рационе жирную острую, маринованную пищу, а также копчености;
  • образец не должен быть собран в результате использования клизм либо слабительных средств.

В период менструации женщинам сдавать анализ кала не рекомендуется, для обеспечения качества результата им придется несколько дней подождать. У маленьких детей нельзя собирать биоматериал с памперсов или подгузников, если стул жидкий, то для взятия образца можно воспользоваться клеенкой или пеленкой.

Чтобы правильно собрать кал, следует помнить, что образец должен быть получен в результате самопроизвольного акта дефекации. Процедуру желательно выполнять дома, для этого надо приобрести в аптеке специально предназначенный для подобных целей стерильный контейнер с крышкой и ложечкой.

Перед этим необходимо опорожнить мочевой пузырь, выполнить туалет анальной зоны и половых органов с использованием теплой воды и мыла, не содержащего ароматических добавок. При этом сразу нужно уточнить, какое количество кала потребуется взять для анализа.

При сдаче образца обязательно следует проследить, чтобы в стерильный контейнер не попала моча, так как это исказит результаты исследования. Материал для изучения необходимо брать в 3-4 местах с разных сторон испражнений. Для этого вместе со стерильным контейнером в упаковке идет специальный шпатель.

Для анализа берется около 15-20 г (приблизительный объем чайной ложки). После чего контейнер плотно закрывается крышкой. Полученный образец доставляется в лабораторию не позже 10-12 часов после взятия, при условии, что он хранится в холодильнике при температуре 4-8°С. Результат исследования, как правило, уже готов на следующий день.

Данное обследование является практически незаменимым для выявления скрытых кровотечений, локализующихся в органах пищеварительной системы. Такие кровотечения – зачастую становятся ранними признаками целого ряда тяжелых патологий ЖКТ, включающих и онкологию. При незаметном кровотечении, даже существующем достаточно долгое время, выявить присутствие крови в испражнениях довольно сложно, как визуальным путем, так и микроскопическим. Подчас это невозможно.

Данная диагностика производится за счет изменения количества видоизмененного гемоглобина. Положительная реакция исследуемого биоматериала значит, что у пациента есть заболевания органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением целостности слизистой поверхности. Это характерно для язвы желудка и 12-перстной кишки, болезни Крона, полипов, неспецифического язвенного колита, а также глистных инвазий.

Диагностика также применяется и для определения наличия опухолей, как первичного, так и метастатического характера, так как они даже на начальных стадиях приводят к поражению слизистой поверхности кишечника. Достоверность анализа существенно повышается при его двукратном проведении. При этом отрицательный результат не является стопроцентным подтверждением отсутствия у обследуемого эрозивно-язвенного поражения либо новообразования в ЖКТ.

Анализ испражнений на дисбактериоз – это изучение кишечной флоры, населяющей организм человека. Существует множество причин, из-за которых могут исчезнуть представители полезной флоры и появиться либо размножиться различные виды патогенных микроорганизмов.

Данный анализ позволяет оценить количественное содержание и соотношение «полезных» (кишечная палочка, лактобактерии, бифидобактерии) и условно-патогенных (клостридии, грибы, стафилококки, энтеробактерии) микроорганизмов. А также наличие патогенных, таких как, к примеру, сальмонеллы или шигеллы и другие разновидности микробов.

  • нестабильной функции кишечника (диареи, запоры);
  • дискомфорте и болях в животе, метеоризме;
  • непереносимости некоторых продуктов;
  • высыпаниях на кожных покровах;
  • аллергических реакциях;
  • кишечных инфекциях;
  • продолжительном лечении противовоспалительными средствами и гормонами;
  • определении особенностей нарушений кишечного биоценоза.
Читайте также:  Синегнойная палочка 10 в 6 степени в кале

Также исследование является незаменимым для новорожденных малышей, входящих в группу риска и подростков, часто болеющих респираторными заболеваниями либо имеющих аллергию. Подготовка ничем не отличается от вышеописанного алгоритма, только сдать образец в лабораторию нужно не позднее, чем 1-2 часа после его сбора. Время выполнения анализа, в которое включена и его расшифровка составляет 5-8 суток.

Анализ кала на энтеробиоз, или как он еще называется соскоб, – это поиск яиц остриц (гельминтов, основными признаками присутствия которых является зуд в области ануса, и кишечные расстройства). Кроме этого, исследование назначается при профилактических осмотрах перед плановой госпитализацией, оформлении справки в бассейн или медицинской книжки.

Соскоб берется следующим образом: утром перед дефекацией и туалетом половых органов необходимо ватной палочкой, предварительно смоченной в глицерине, сделать несколько соскабливающих движений возле анального отверстия. Затем палочку поместить в специальную пластиковую пробирку и закрыть крышкой. Образец следует доставить в лабораторию в этот же день, и ответ будет готов через 1 сутки.

Суть исследования заключается в обнаружении яиц глистов, приводящих к заболеваниям, которые называются гельминтозами (аскаридоз, анкилостомоз, трихинеллез). Чаще всего у людей причиной таких болезней становятся плоские и круглые черви. Показания к приведению исследования такие же, как и при соскобе на энтеробиоз.

В настоящее время возможности лабораторной диагностики настолько широки, что, благодаря им удается по такому легкодоступному биоматериалу, как кал, определить заболевания, которые раньше было очень сложно выявить. Либо приходилось прибегать к более трудоемким способам обследования.

К примеру, иммуноферментный анализ на кальпротектин – белок, который вырабатывается в лейкоцитах. Его содержание прямо пропорционально количеству лейкоцитов, находящихся в кишечнике, поэтому при проведении данного обследования можно сделать вывод о наличии воспаления в толстой кишке.

Также нельзя не упомянуть иммуногистохимический анализ на лямблии, посредством которого определяются копроантигены к данному возбудителю. По своей сути он напоминает микроскопическое исследование, но в отдельных случаях может быть очень информативен (в зависимости от того, какие бывают формы и виды заражения).

На сегодняшний день в Москве и других крупных городах любая из лабораторий предоставляет возможность полноценно обследоваться как взрослому, так и ребенку, что позволит выяснить причину ухудшения здоровья. Желающим достаточно только выполнить все правила подготовки к сдаче образца, выяснить, сколько делается анализ, и прийти в указанное время за ответом.

источник

Одним из простейших методов диагностики на выявление паразитов в организме человека является анализ кала. Причем сдать кал на исследование могут как взрослые пациенты, так и маленькие. О том, каковы правила сдачи кала на яйцеглист и как не спровоцировать выведение ложноположительного или ложноотрицательного результата, читайте в материале ниже.

Прежде чем мы разберемся, как сдавать анализ кала, стоит понять, что данный вид диагностики показан всем, но с разной частотой в зависимости от цели исследования. В целом же сдачу кала на анализы проводят скорее с профилактической мерой. Различают такие цели сдачи биоматериала в виде фекалий:

  • Профилактика. Фекальная биомасса сдается с целью своевременного выявления паразитов, даже если явные симптомы инвазии отсутствуют. Сбором кала на яйца глистов в этом случае можно заняться даже без направления семейного врача по собственному желанию. Частота такой диагностики – хотя бы один раз в год.
  • Барьерная мера. В этом случае фекалии отправляются на исследование для предотвращения распространения глистной инвазии в кругу семьи, в кругу детского/школьного коллектива, в кругу рабочего коллектива и пр. Что касается взрослого населения, то сдавать кал на исследование должны все работники общепита, сферы торговли, сферы пищевой промышленности и т. п. Обследование проводится раз в шесть месяцев. О том, как сдать анализ кала правильно, должен сообщить лаборант.
  • Обследование по направлению доктора. В этом случае лечащий врач опирается на клиническую картину у пациента при подозрении на глистную инвазию. Чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть его, специалист направляет на анализы фекальной массы. О том, как правильно сдавать анализы кала и получить информативный результат в зависимости от подозреваемой патологии, специалист должен рассказать пациенту здесь же.

Важно: с целью предотвращения заражения всех членов семьи необходимо сдавать биоматериал в виде фекалий на анализ тем, у кого в доме есть маленькие дети, домашние животные, а также тем, кто любит часто купаться в природных водоемах, заниматься садоводством, употреблять в пищу японскую кухню в виде сырой рыбы и пр. Стоит знать, что последствия поражения организма глистной инвазией могут быть самыми тяжелыми вплоть до поражения ЦНС и летального исхода при халатном отношении к своему здоровью.

Если читателя интересует, как сдавать кал и сколько нужно кала для проведения точного анализа, то в первую очередь необходимо уяснить, что для получения достоверных результатов необходимо сначала подготовиться к забору биоматериала. В целом правила сбора здесь очень просты:

  • За семь дней до сдачи анализа необходимо полностью отменить прием любых медикаментозных препаратов. В том числе антибактериальных, ферментарных, противопаразитарных, а также касторового или минерального масла.
  • Любые обследования толстый кишки, такие как ирригоскопия, колоноскопия, рентген и др. желательно пройти за 14 дней до забора материала либо отложить проведение процедуры на период после сдачи кала на яйца глистов (как правильно собрать материал, описано ниже).
  • Возможно, что потребуется соблюдение определенной диеты с минимальным содержанием углеводов и дозированием жиров и белков. В частности в этих целях применяют диету Певзнера или Шмидта.

Важно: если лекарственные препараты отменить невозможно, то об этом стоит уведомить лечащего врача или лаборанта при сдаче анализа. Кстати, женщинам во время менструации нежелательно сдавать биоматериал на анализ, чтобы избежать попадания менструальной крови в биомассу.

Тем, кто интересуется, сколько кала нужно собрать для анализа и каковы правила сбора биоматериала, будет интересна информация ниже. Так, правильным сбор фекалий будет считаться при соблюдении таких правил:

  • Перед тем как понять, сколько же кала нужно на анализ, необходимо приобрести для забора биомассы специальный стерильный контейнер. Его можно купить в аптеке. Удобно то, что такой контейнер для анализа кала имеет специальную лопаточку для сбора фекалий и клеящийся стикер, на который можно нанести данные пациента. Использовать стеклянные баночки и спичечные коробки для забора фекалий не рекомендуется.
  • Биомассу собирают после произвольной дефекации утром или вечером. При этом запрещено использовать слабительные средства для провокации стула. Также запрещено собирать биоматериал после клизмования или применения ректальных свечей. В этом случае результат может быть искажен.
  • Опорожняться лучше в чистую и сухую тару без примесей в ней моющих, дезинфицирующих и чистящих средств.
  • Перед дефекаций желательно помочиться, чтобы не смешивать кал с мочой. Также нежелательно попадание в биомассу выделений из половых органов.
  • Перед опорожнением нежелательно подмываться, особенно если фекалии собираются утром.
  • Если кал собран с вечера накануне, то можно хранить анализ в стерильном контейнере в холодильнике не более 8 часов. Однако идеальным считается вариант сдачи биоматериала сразу после дефекации (1-2 часа).

Важно: если биоматериал сдается на выявление в организме амеб или лямблий, то его нужно собрать сразу после дефекации и еще в теплом виде доставить в лабораторию в течение первого часа. При этом замораживать или, наоборот, подогревать массу запрещено.

  • В ответ на вопрос, сколько же нужно кала для анализов у взрослого или ребенка, стоит знать, что достаточно собрать 2/3 стерильного контейнера. Если же используется простая баночка из стекла, то можно собрать 1-2 чайные ложки фекалий.
  • Собирать биомассу нужно с трех разных сторон сформированной колбаски. С передней части (то, что вышло в первую очередь), с задней части (в последних фекалиях) и с боковых частей массы. Это позволит получить максимально достоверный результат.
  • На специальном стикере пишут ФИО пациента и указывают дату и время забора биоматериала. Стикер наклеивают на контейнер и отправляют массу на анализ.

Важно: если читателя интересует, сколько делается анализ кала, то здесь стоит знать, что результат, как правило, готов уже в этот же день к вечеру или на следующий день. Максимальный срок выведения результатов при проведении анализа составляет 3-4 дня с учетом выходных в поликлинике/лаборатории.

После того как мы выяснили, как правильно сдать кал на исследование, желательно понять, что такое копрограмма и чем она отличается от обычного анализа биомассы в виде фекалий. Здесь отметим, что копрограмма — это не просто анализ на выявление яиц паразита, но и метод тщательного исследования испражнений пациента для оценки функционирования органов ЖКТ. Так, при копрограмме можно грамотно оценить такие параметры работы органов пищеварения:

  • Эвакуаторные функции кишечника и желудка;
  • Ферментарную активность или неактивность органов ЖКТ (способность к тщательному перевариванию пищи в различных зонах пищеварительного тракта — желудок, поджелудочная железа и кишечник);
  • Состояние микрофлоры тонкого кишечника;
  • Наличие любых воспалительных процессов в разных отделах органов ЖКТ;
  • Наличие скрытых желудочно-кишечных кровотечений;
  • Наличие паразитов и их яиц в кале.

Важно: правильно сдать фекалии на копрограмму нужно только в теплом виде.

При проведении анализа лаборант заполняет бланк, в котором ставит отметку «-» или «+». В первом случае результат является отрицательным, то есть паразит не обнаружен. Во втором случае результат является положительным. То есть яйца глистов или живые особи обнаружены в биомассе. Ниже специалист указывает один из видов выявленных гельминтов. Это могут быть:

  • Аскариды;
  • Острицы;
  • Печеночная или кошачья двуустка;
  • Власоглав;
  • Широкий лентец;
  • Свиной или бычий цепень;
  • Шистосома;
  • Амебы или лямблии (простейшие).

Стоит понимать, что при однократном проведении анализов результат может быть отрицательным лишь потому, что паразит не вступил в активную фазу размножения. То есть еще не откладывает яйца. Поэтому для подтверждения или опровержения результата желательно сдавать кал на яйца паразита троекратно с перерывом 10-15 дней.

источник

Тот, кто интересуется, как сдавать кал, должен изучить основные требования к процессу сбора материала для исследования, его дальнейшего хранения и последующей транспортировки в лабораторию. В медицине сдача кала на анализ называется копрограммой. Ее выполняют, когда возникает необходимость диагностирования различных нарушений органов желудочно-кишечного тракта.

Выполнение копрограммы позволит уточнить появление:

  • тошноты со рвотой;
  • диареи;
  • вздутия живота;
  • запора;
  • плохого аппетита;
  • болевого синдрома в районе живота;
  • отрыжки с неприятным запахом.

Подготовка к сдаче анализа кала не менее важна, чем непосредственно сбор фекалий. Поэтому актуален вопрос не только как правильно сдавать кал, но и как грамотно подготовиться к такой процедуре. Тут важно соблюсти следующие условия.

Для того чтобы сделать достоверный анализ кала, нужно вначале опорожнить мочевой пузырь, а после совершить гигиенические мероприятия с участием мыла в отношении наружных половых органов. Далее промежность следует насухо вытереть полотенцем. Такие меры исключат попадание мочи с водой в кал, что могло бы повлиять на точность результатов анализа кала.

Чтобы сдать анализ кала, будет нужна чистая и сухая емкость. Ей может стать горшок или судно. Однако эти бытовые принадлежности имеются не в каждом доме. И большинство собирает фекалии прямиком из унитаза, если только конструктивно такое возможно. Но унитаз — это место скопления множества микробов, по этой причине сбор материала таким образом крайне нежелателен.

Альтернативный способ — натягивание пищевой пленки на стульчак унитаза.

После сбора массу перекладывают в герметичную посуду. У емкости обязательно должна присутствовать плотно завинчивающаяся крышка, обеспечивающая надежную герметичность. В идеале такая емкость должна быть стеклянной либо пластиковой.

Сдают анализ кала всегда в достаточном объеме, для чего собирают порядка 5 г фекалий (целая чайная ложка).

Анализ кала: как правильно сдавать? Об этом можно узнать далее.

Чтобы сдать анализ кала, важно четко придерживаться конкретных предписаний для такой ситуации. Для начала нужно рассмотреть, что же это за предписания и как следует собирать материал правильно для анализа кала, чтобы в дальнейшем получить результаты, позволяющие узнать о реальном состоянии организма.

Во-первых, доставлять собранный материал в лабораторию полагается не позже 5-6 часов с момента его сбора. Этот интервал времени считается оптимальным. При увеличении этого времени микробиологический состав фекалий может поменяться и результат анализа будет искажен. Иными словами, свежий материал выдаст более точные результаты. Проблема может заключаться в графике работы большинства российских лабораторий. Ведь анализы они принимают только в утренние часы, да и то не каждый день. Кто-то имеет привычку опорожнять свой кишечник исключительно в вечерние часы. А детей и вовсе не заманишь посидеть на горшке до завтрака. Как поступить в такой неоднозначной ситуации? Если речь идет о взрослом, то ему имеет смысл потерпеть до утра и не посещать туалет. Тогда утром у него появится возможность взять для анализа свежую порцию материала. Если не удалось долго вытерпеть, то тогда из самой поздней порции вечерних фекалий изымают часть и утром относят на исследование.

Во-вторых, материал, предназначающийся для исследования, должен быть изъят после естественного опорожнения кишечника. То есть массы пройти по кишечнику должны за требуемое время, на протяжении которого они и формируются в необходимый вид. Использование принудительных способов (слабительных средств и постановка клизмы) для сбора материала с целью изучения категорически запрещены. Поскольку при таком подходе период нахождения в кишечнике каловых масс существенно уменьшится. Соответственно, и достоверными результаты копрограммы не будут являться. Любителям клизм следует знать, что ставить их перед сдачей анализа рекомендовано не позднее чем за 3 дня до забора материала. Слабительные же препараты возможно пить не позже чем за 2 суток до даты сдачи. Проиллюстрировать такую ситуацию поможет простой пример. Лаборантом в ходе проведения анализа массы могут быть выявлены в составе частички еды до конца непереваренные, такими остатками могут явиться жиры, крахмалы и т. д. Такая ситуация послужит поводом для обнаружения у больного заболевания панкреатита. Прием слабительных лекарств не позволит выявить в процессе анализа это заболевание.

Читайте также:  Что будет если ребенок съел свой кал

В-третьих, женщинам лучше отказаться от анализа кала, если его дата совпала с днем наступления месячных. В ситуации острой необходимости может выручить использование тампона. Он создаст барьер от попадания кровяных частиц в каловые массы.

В-четвертых, в период длиной хотя бы в 2 суток не следует прибегать к рентгенологическим обследованиям органов пищеварительной системы, таких как ирригоскопия и пассаж бария. Это обусловлено тем фактом, что при их проведении применяется рентгеноконтрастное вещество под названием «сульфат бария». Оно может привести не только к обесцвечиванию фекалий, но и к чрезмерному изменению их состава.

В-пятых, за 3 дня до наступления даты сбора материала для анализа рекомендуется исключить прием лекарств, влияющих на перистальтику. В их число могут входить:

  • активированный уголь;
  • висмут;
  • поликарпин;
  • свечи ректальные.

В-шестых, следует правильно питаться на протяжении хотя бы 3-4 дней до даты сбора фекалий. Не нужно делать упор на продукты питания, провоцирующие развитие запоров, поносов, повышенное газообразование. Лучше избегать употребления продуктов, изменяющих цвет каловых масс (свеклы, к примеру).

При сдаче материала на исследование, задача которой — обнаружить возбудителей кишечной инфекции, его целесообразно помещать не только в сухую и чистую емкость, но и еще в стерильную и герметичную (контейнер, например).

Когда сдача кала предполагает последующее выявление в материале признаков «скрытой крови», то за 3 дня до даты анализа имеет смысл не есть продукты, в которых изобилует такой элемент, как железо. И в особенности такое замечание касается субпродуктов и мяса:

  • курицы, индейки и кролика;
  • печени;
  • сердечка;
  • легких;
  • языка;
  • ушей;
  • говядины, свинины и баранины;
  • желудочков;
  • мозгов.

Когда материал сдается на анализ для диагностирования яиц глистов, то его количественно несколько увеличивают в сравнении с проведением анализов другого плана. Также материал следует собирать из разных мест фекалий, а не единым блоком.

Также имеет смысл отказаться от чистки зубов в день, предшествующий дате проведения анализа.
Изучив эти нехитрые правила о том, как нужно сдавать кал, можно без проблем предоставить материал в лабораторию для исследования.

И тогда сомневаться в достоверности результатов не придется.

Ниже приведено видео по теме:

источник

Для диагностики заболеваний ЖКТ и определения наличия глистной инвазии проводят анализ кала. Точность результата зависит от метода сбора кала, его хранения, транспортировки и исследования врачом-лаборантом. Поэтому пациенты должны знать, как правильно сдать анализ кала на копрограмму.

При направлении на анализ кала врач подписывает на бланке какое исследование необходимо провести и рассказывает пациенту сколько можно хранить кал на анализ. Оно определяется по предполагаемому диагнозу.

  1. Копрограмма – оценивает состояние желудочно-кишечного тракта, ферментативную активность. Выявляет воспаление, паразитов и их яиц. Определяет состояние кишечной микрофлоры.
  2. Анализ на яйца глист.
  3. Анализ на энтеробиоз.
  4. Определение простейших (эхинококки, ляблии, токсокары).
  5. Выявление патогенных групп микроорганизмов.
  6. Посев кала для выявления дисбактериоза. При их обнаружении проводят тест на чувствительность бактерий к антибиотикам.
  7. Анализ кала на скрытую кровь, которая может быть в любом отделе пищеварительного тракта.
  8. Определение трипсина.

Перед назначением анализа кала лечащий врач рассказывает пациенту, как правильно сдать анализ кала. Запомнив несколько правил, человек сможет однократно сдать тест, получив результаты.

  • За неделю до сдачи анализа кала недопустим прием лекарственных средств, которые исказят истинные результаты. Ректальные свечи не используют за сутки до анализа. Если человек принимает лекарственные препараты, которые отменить нельзя, он предупреждает об этом лечащего врача.
  • Сбор кала происходит после самостоятельного опорожнения кишечника. Для подготовки организма к анализу кала нельзя использовать слабительные препараты и клизмы.
  • Перед исследованием пациент должен подготовить организм, а именно отказаться от жирного, жаренного, соленого, острого. Разрешенные продукты: овощи, молочные продукты, картофель, макаронные изделия. Ограничить употребление продуктов, содержащих железо.
  • Если проводят исследование у младенца, то ему нельзя вводить новый продукт. Он может плохо усваиваться пищеварительным трактом при первичном употреблении.

До назначения анализа кала врач объясняет пациенту как правильно собрать стул.

  • Пациентам женского пола перед актом дефекации необходимо опорожнить мочевой пузырь. Моча, попавшая на экскременты, изменит результаты исследования.
  • Нельзя подмываться за ночь до акта дефекации, так как яйца паразитов, находящиеся на сфинктере смоются водой. Результат будет ложноотрицательным.
  • Посуда для сбора каловых масс, на которую производится дефекация, должна быть чистой, обработанной антисептиком.
  • Кал, собранный из подгузника младенца, допустим к исследованию.
  • В дни менструации тестирование не проводят.
  • Собирают анализ кала в чистую емкость.
  • Чтобы правильно собрать кал, необходимо использование одноразовых перчаток и ложки из контейнера. В экскременты не должны попасть чужеродные объекты.
  • Рекомендуется сдавать анализы утром.
  1. Перед сбором кала важно уточнить у врача клинической лабораторной диагностики как хранить кал для анализа.
  2. Кал собирают в одноразовый пластиковый контейнер, предварительно купленный в аптеке. Внутри него есть специальная ложка, которой собирают отрезок фекалий. Недопустимо использование банок, спичечных коробков, там находятся чужеродные микроорганизмы, влияющие на результат теста.
  3. Для наиболее точных результатов материал везут в поликлинику сразу после его сбора. Если дефекация произошла вечером или ночью, емкость ставят в холодильник при условии, что на утро ее доставят в медучреждение.
  4. Материал держат при температуре от 3 до 9 градусов. Хранить кал в морозильной камере запрещено.
  5. При сдаче кала лаборанту,на баночке пишут, сколько хранился кал.
  6. При долгосрочном нахождении образца при комнатной температуре экскременты гниют и разлагаются. Результаты будут не точными.

Перед сдачей анализа кала пациенты интересуются у терапевтов сколько можно хранить кал, чтобы обследование было точным. Не все биологические образцы человека хранятся одинаково. Время хранения кала зависит от цели исследования. Допускается брать анализ кала с вечера, но не ранее.

  1. Копрограмма. Чтобы правильно сдать анализ кала на копрограмму нужно опорожнить кишечник утром и сразу отправить стул в лабораторию. Если сроки не подходят, фекалии оставляют в холодильнике, где анализ кала хранится до утра. Время между дефекацией и доставкой не должно превышать девяти часов. Контейнер можно хранить в холодильнике на главной полке. Если фекалии будут находиться на дверце или в морозилке, результат исказится от постоянного открывания холодильника или от заморозки. Температура внутри него не должна превышать 9 градусов.
  2. Анализ кала на описторхоз и яйца глистов. Исследование проводят в краткие сроки, иначе гельминтов уничтожают ферменты, находящиеся в экскрементах. Держат кал в холодильнике с использованием консервирующих веществ, взятых у лаборанта. С консервантами экскременты сохранятся дольше, но не более 5 часов.
  3. Дисбактериоз. Данный анализ позволяет определить количественное соотношение вирулентной и не патогенной микрофлоры кишечника. Если патогенных микроорганизмов больше, то проводят определение их степени чувствительности к антибиотикам. Существуют условно-патогенные бактерии, которые не приносят вреда организму при нормальных условиях окружающей среды и отсутствии неблагоприятных факторов. Стул собирают до лечения. Максимальное время доставки экскрементов – три часа, это время он содержится в холоде.

Важно! Врач поставит точный диагноз при выполнении всех критериев . Если лаборант заметил нарушение хранения, назначают повторный тест, уточняя пациенту, сколько можно хранить кал для анализа.

Так как большинство анализов кала транспортируется из дома, в дороге образец может испортиться. Поэтому необходимо знать правила, которые это предотвратят.

  • При самостоятельном сборе стула. В лабораторию сдают кал утром. Он должен находиться в чистой емкости без доступа воздуха.
  • Отправка курьером. Это служба медработников, которая выполняет манипуляции на дому. Услуга выгодна для людей, которые много работают, инвалидов и детей, боящихся больниц. Необходимо уточнить у работников как хранить кал до приезда сотрудников и сдачи в лабораторию.
  • В случае сдачи кала в медицинском учреждении транспортировка не потребуется, медработник забирает экскременты немедленно.
  • Исследование всех биологических материалов человека зависит от того на сколько точно врач объяснил как правильно сдавать образцы. Если мама сдает фекалии младенца и он опорожнил кишечник ночью, она должна знать как правильно хранить стул, чтобы результат был точным.

источник

С целью выявления нарушений в работе печени и других важных органов назначается копрограмма. В этой статье мы подробно ответим на вопрос о том, как сдавать кал на анализ.

Анализов кала много, и каждый из них имеет собственные цели. Для выявления инфекционных патологий врач направляет пациента на анализ кала на ПЦР.

Детям, посещающим садик и школу, нужно регулярно сдавать ПЦР кала на лямблию. Будущим мамам на сроке 7-11 недель требуется сдавать кал на яйца глист. Основные преимущества ПЦР диагностики представлены в табличке.

Таблица 1. Плюсы ПЦР диагностики.

Преимущество Описание
100% доказательство наличия паразитов. Выявляется фрагмент их ДНК. Иные методы диагностики помогают обнаружить только отходы жизнедеятельности возбудителей инфекции.
Гиперчувствительность. Диагностика позволяет обнаружить даже единичные клетки вируса.
Быстрая обработка данных. Результаты анализа выдаются по истечении 3-5 часов.

Предварительно нужно взять у лечащего врача направление.

Если анализ требует посева микроорганизмов, то обращаться следует в специальную лабораторию. Также можно сдать копрограмму в любом частном медицинском центре.

В табличке представлены основные симптомы, сигналящие о необходимости прохождения копрограммы.

Таблица 2. Тревожная симптоматика.

Возникает после приема пищи, сочетается со рвотой, которая приносит временное облегчение или не приносит его вообще.

Женщинам, вынашивающим плод, назначается стандартная проба на яйца гельминтов.

Дополнительно будущая мама направляется на анализ кала при:

  • подозрениях на воспаление органов ЖКТ;
  • изменении оттенка, запаха и консистенции фекалий;
  • анальном зуде;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • аллергической реакции;
  • повышенной концентрации эозинофилов в анализах крови.

На этом фоне женщине назначается исследование на скрытую кровь.

Подробная инструкция по подготовке к копрограмме представлена в табличке.

Таблица 3. Как подготовиться к копрограмме?

Что нужно сделать? Пояснения
Эта процедура осуществляется с использованием антибактериального детского мыла. Подмывшись, нужно тщательно вытереть промежность.

Емкость должна быть герметичной, обладать хорошо закрывающейся крышкой. Приобрести подходящий контейнер можно в аптеке.

Обратите внимание! Количество кала зависит от цели анализа. Оптимальный объем – с грецкий орех.

Общая инструкция для взрослых и детей выглядит следующим образом:

  1. Опорожнение кишечника должно произойти в день сдачи биоматериала. Желательно сделать это за 30-50 минут до посещения клиники.
  2. Если процесс дефекации был осуществлен за 10-12 часов до анализа, биоматериал может храниться в холодильнике. Замораживать кал нельзя. Не следует допускать долгого хранения. Иначе результаты анализа будут искажены.
  3. При сдаче кала на дисбактериоз за 72 часа до исследования нужно соблюдать специальную диету. Рекомендован отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, вызывающих диарею и запор.
  4. Период между рентгенодиагностикой органов желудочно-кишечного тракта и анализом кала должен составлять 48 часов.

Самые важные требования представлены в табличке.

Таблица 4. Три важнейших правила.

Требование Описание
Не допускается использование слабительных средств и применение клизмы. Каловые массы должны пройти через кишечник в течение определенного времени.

Если процесс дефекации будет вызван насильственно, процесс естественного формирования каловых масс нарушится. Это может привести к искажению диагностической картины.

Прием слабительных разрешен за 48 часов до анализа. Клизму разрешается ставить за 72 часа до исследования.

Если «критические дни» совпали с датой анализа, вместо прокладки следует использовать тампон. Это предотвратит проникновение крови в образец.

За 72 часа до исследования нужно отказаться от применения Висмута, Поликарпина, активированного угля. Не следует ставить ректальные свечи.

Все дополнительные требования представлены в табличке.

Таблица 5. Особые указания.

За 3-4 дня до исследования необходимо отказаться от мяса и мясных субпродуктов. Нельзя принимать препараты, в составе которых находится железо.

Не рекомендовано прохождение колоноскопии и гастроскопии. Утром перед анализом не следует чистить зубы.

Биоматериал должен храниться в стерильной таре. Иначе микроорганизмы проникнут в кал, и картина будет искажена. Размер образца должен быть немного больше общепринятого. Кал не собирается «единым блоком», а берется из нескольких мест.

Исследование кала не назначается при:

  • кровотечениях различной этимологии;
  • заболеваниях десен, протекающих в острой фазе;
  • трещинах в заднем проходе;
  • геморрое.

Инструкция по сбору кала у детей выглядит следующим образом:

  1. Если ребенку меньше 12 месяцев, фекалии собираются с подгузника. По мнению врачей, перед исследованием нужно использовать самодельный подгузник, изготовленный из пеленки.
  2. Если у грудничка нет стула, рекомендована стимуляция заднего прохода. Это можно сделать при помощи газоотводной трубочки и вазелинового масла. Ребенка нужно уложить на бок, согнуть его ноги в коленках. Смазать конец газоотводной трубочки вазелиновым маслом и ввести в анус на 1 см.
  3. Если через 3 минуты процесс дефекации еще не начался, разрешается помассировать живот малыша по часовой стрелке. Затем нужно снова вставить в анус газоотводную трубочку.

Газоотводную трубочку можно заменить ртутным градусником. Его кончиком следует 2-3 раза провести вокруг ануса по часовой стрелке. Электронный градусник использовать не рекомендуется.

Обратите внимание! После завершения процесса дефекации необходимо подмыть ребенка и обработать промежность детским кремом.

Окончательный диагноз ставится специалистом с учетом:

  • специфических симптомов;
  • жалоб больного;
  • анамнеза;
  • диеты;
  • данных других анализов.

В табличке представлена расшифровка отклонений от нормы.

источник