В кале годовалого ребенка белые комочки

По цвету, консистенции и составу кала можно диагностировать многие заболевания. Изменения в окраске фекалий являются следствием тех или иных патологических процессов в организме. В норме кал может быть от светло-желтоватого цвета до темно-коричневого оттенка. Изменение оттенка в пределах нормы является нормальным состоянием и зависит от особенностей питания. Однако значительное изменение окраски испражнений, их белый цвет или светлые крупинки в кале должны насторожить, поскольку косвенно указывают на некоторые патологии.

Светлая окраска каловых масс или белые прожилки в кале часто указывают на прекращение поступления билирубина в кишечник. Именно билирубин синтезируется в кишечнике в стеркобилин – особое пигментное вещество, которое и придает фекалиям характерный коричневый цвет.

Белые комочки в кале у грудничка или светлый стул у взрослого человека бывает вследствие особенностей питания или употребления определенных продуктов. Если у взрослого после употребления молока в кале белые крупинки, то это указывает на высокую жирность молока. По этой же причине появляются светлые комочки в кале грудничка, однако в данном случае речь идет о грудном молоке.

Нередко белые комочки в кале появляются после употребления сливочного масла, кефира, сметаны или сала. В таких ситуациях достаточно откорректировать свой рацион, чтобы белый налет на кале больше не появлялся.

Важно! Есть связь между светлым стулом и алкоголем, поскольку этот токсичный продукт негативно воздействует на печень.

Светлые включения в кале могут появляться на фоне употребления некоторых медикаментозных средств:

противогрибковые препараты;
антибиотики;
пероральные контрацептивы;
лекарства для лечения подагры;
медикаментозные противотуберкулезные препараты;
противоэпилептические средства;
лекарства с содержанием ацетилсалициловой кислоты;
НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты;
некоторые ректальные свечи;
при передозировке парацетамола;
Смекта;
Трамадол.

Обычно после прекращения приема медикаментов, вызывающих изменения в окраске стула, белые пятна в кале должны исчезнуть. Если это не произошло, следует проконсультироваться у специалиста.

Белые комочки в кале могут появляться на фоне таких состояний:

Светлые частицы и ниточки в фекалиях женщины могут обнаруживаться как в процессе вынашивания малыша, так и сразу после родов. Обычно это связано с особенностями питания или с патологиями печени и ЖКТ.
Светлые комочки в кале у грудничка не являются поводом для беспокойства, обычно они свидетельствуют о незрелости ЖКТ.
Белые крупинки в кале взрослого человека и вообще стул светлого оттенка бывает после оперативного удаления желчного пузыря.
Такой оттенок фекалий может быть после проведения рентгенологического исследования с контрастом в виде сульфата бария.
После отравления также может появиться белый кал.
Светлые фекалии могут указывать на избыточное поступление углеводов в человеческий организм.

У новорожденного и грудничка белые творожистые зерна и хлопья в кале не свидетельствуют о каком-либо заболевании. Такой стул может быть из-за молочной смеси, молочных продуктов прикорма или особенностей материнского молока. Стул малыша до года, который находится исключительно на грудном вскармливании, может быть любой окраски.

Что-то белое в кале у взрослого должно насторожить. Это является поводом для обращения в медицинское учреждение или пересмотра своего рациона питания. В пожилом возрасте белый кал однозначно является признаком серьезного заболевания.

Нередко белые вкрапления в кале появляются не самостоятельно, а в сопровождении некоторых сопутствующих симптомов, которые помогут понять причину такого окраса фекалий и выявить патологию. Так, стоит обратить внимание на такие симптомы:

Беловатые червячки в кале свидетельствуют о паразитарном заболевании. Это могут быть аскариды, острицы или кошачьи двуустки. В этом случае требуется провести дегельминтизации организма, поскольку многие паразиты вызывают опасные осложнения.
Различные светлые комочки и точки в кале указывают на выведение из кишечника непереваренных остатков еды. Обычно это пища растительного происхождения. Также об этом могут свидетельствовать испражнения с белыми тонкими прожилками. Сами по себе такие комочки и точки не являются поводом идти к врачу, но в сочетании со светлым жидким стулом они свидетельствуют о холецистите, который требует лечения у специалиста. То же самое можно сказать о каловых массах с белыми волокнами.
Жидкий белый кал указывает на сбои в работе печени или поджелудочной. Обычно такое бывает при гепатите, хроническом панкреатите, дискинезии желчевыводящих протоков.
Белый кал в сочетании с темной мочой и пожелтением кожных покровов свидетельствует о гепатите. Срочно обратитесь в медицинское учреждение.
Светлые фекалии в комбинации с болью в районе правого подреберья указывают на патологии печени и желчного. При этом консистенция каловых масс может быть нормальной.
Жидкие белые испражнения в сочетании с высокой температурой появляются в начале воспалительного процесса. Эти симптомы в сочетании с рвотой у ребенка являются симптомом вирусной инфекции.
Кал с белым налетом и слизь в нем могут косвенно указывать на свищи в кишечнике (проктит). Нередко при таком заболевании в фекалиях обнаруживаются беловатые шарики слизи. Сопутствующим симптомом может быль боль при дефекации и повышение температуры. Нередко при трещинах в заднем проходе в испражнениях появляется кровь.
Зловонные белые фекалии бывают при раке поджелудочной железы, непосредственно печени или же желчного пузыря. При панкреатите это может указывать на переход заболевания в хроническую форму.
Запор в сочетании с такими выделениями свидетельствует о сбоях в работе желчного пузыря и печени.
Светлые пенистые испражнения бывают при энтероколите, язве и других патологиях ЖКТ.
Такой симптом в сочетании с вздутием живота может быть при дисбактериозе. В этом случае фекалии могут приобретать немного зеленоватый оттенок.

Наличие большого количества белых крупинок в каловых массах взрослого и белый цвет испражнений может указывать на следующие патологические состояния:

Гепатит. При этом недуге такие фекалии бывают в сочетании с желтыми кожными покровами и темной мочой.
Панкреатит. Обычно больной ощущает боль в левом подреберье. Часто причиной недуга становится злоупотребление жирной пищей и алкоголем.
Холецистит. В этом случае в сочетании с белыми испражнениями присутствуют и другие симптомы: тошнота, рвотные позывы, высокая температура, плохой аппетит и боль в районе желудка.
Онкология ЖКТ. На начальных этапах другие симптомы могут отсутствовать. На поздних стадиях присоединяется боль, ухудшается аппетит, нередко наблюдается снижение веса.
Болезнь Крона. Это патология инфекционного, психосоматического или аллергического происхождения. Обычно недуг сопровождается повышением температуры, рвотой, снижением аппетита, потерей веса.
Цирроз печени. Такие фекалии при этом заболевании бывают на стадии декомпенсации или субкомпенсации.

При светлой окраске каловых масс вы можете обратиться к разным специалистам в зависимости от сопутствующих симптомов. Так, при гельминтозе лечение проводит врач-паразитолог. Если недуг вызван инфекционным заболеванием, то стоит обратиться к терапевту или инфекционисту.

Если светлые фекалии появляются на фоне патологий ЖКТ и органов пищеварения, то вам необходимо показаться гастроэнтерологу. Если в кале новорожденного кроме белых вкраплений появится слизь и кровь, либо каловые массы будут слишком жидкие, пенистые и зловонные, то в первую очередь об этом стоит сказать педиатру. Этот специалист назначит дополнительные анализы и, если есть повод для беспокойства, направит ребенка к узкопрофильному специалисту.

источник

Белые комочки в кале у грудничка заставляют паниковать неопытных родителей. Однако, в некоторых случаях явление можно считать нормой. Давайте разбираться, почему в стуле новорожденного появляются белые крупинки, и когда стоит обратиться с проблемой ко врачу.

Небольшие белые комочки, по внешнему виду напоминающие крупинки творога — сигнал о проблемах в пищеварительной системе. Они могут сопровождаться беспокойным состоянием и плачем ребенка. Но не стоит слишком переживать! Стоит помнить о том, что ребенок рождается со «стерильным» желудочно-кишечным трактом, поэтому появление проблем с пищеварением в первые три-четыре месяца жизни в большинстве случаев являются нормой.

Если поведение не изменилось, то можно предположить, что ребенок просто переел. При поступлении слишком большого количества пищи в организм желудок не может его полноценно переварить и непереваренная пища выходит из организма в виде белых крупинок.
Чаще всего подобные проблемы возникают в том случае, если грудничок находится на искусственном вскармливании. Если вы заметили белые вкрапления или прожилки в стуле, попробуйте для начала просто сменить смесь. Кстати, при искусственном вскармливании чаще возникает переедание. Молодые мамочки обычно скармливают ребенку всю положенную порцию, тогда как при грудном вскармливании ребенок сам отпускает грудь, после того как наелся.
Введение нового прикорма. В этом случае рекомендуется просто уменьшить его количество. За два-три дня желудок малыша привыкнет переваривать такую пищу.
Крупные комочки и прожилки белого цвета являются признаком дисбактериоза кишечника или гельминтоза. Нередко прожилки белого цвета появляются в результате раздражения слизистой кишечника. И в этом случае ждать улучшения не стоит, сразу же обращайтесь за консультацией к врачу. В противном случае это заболевание может развиться и нарушить весь процесс пищеварения.

В первую очередь вам нужно определить причину их появления. Если ребенок ведет себя нормально, то не стоит слишком тревожиться. Через два-три дня все симптомы должны пройти. Другое дело, если через несколько дней симптомы никуда не делись. В этом случае нужно срочно обратиться к врачу. Помните, что увеличение белых комочков может быть последствием дисбактериоза.

Если педиатр, после того как вы сдали анализы, подтвердил вашу догадку и это действительно дисбактериоз, то начинать лечение нужно сразу же. В большинстве случаев назначают определенные медикаментозные препараты, помогающие купировать проблему. Внимание! Не стоит в данном случае подбирать препарат самостоятельно. Помните, что большинство медикаментозных препаратов, предназначенных для лечения дисбактериоза, грудничкам не подходят.

Поэтому поход к врачу является обязательным:

Рекомендуется отложить введение прикорма;
Мама должна откорректировать собственное меню, если прибегает к грудному вскармливанию. Долой жареные и жирные блюда, алкоголь;
Кормить малыша рекомендуется чаще, но снизив объем, так как причиной патологии может быть банальное переедание;
Если наблюдаются тошнота и рвота, диарее, немедленно вызывают врача или бригаду скорой помощи.

То же самое касается подбора успокаивающих травяных настоев и отваров. Помните, что вы не можете знать все показания и противопоказания для использования того или иного растения. Да и информации о том, как ваш малыш будет переносить этот отвар, нет ли у него аллергии, у вас еще нет. Поэтому варианты лечения подобных заболеваний, связанных с работой пищеварительного тракта, нужно обсуждать с лечащим врачом.

В первую очередь стоит отметить, что появление белых прожилок, вкраплений или комочков в кале как грудного ребенка, так и взрослого человека появляется из-за нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Поэтому важным является профилактика подобных заболеваний.

Что касается появления белых прожилок, вкраплений и комочков в кале ребенка, то нужно соблюдать такие правила:

Если ребенок на грудном вскармливании, то стоит обсудить с вашим педиатром возможность употребления кормящей мамочкой пробиотиков. В этом случае в организме мамы формируется здоровая микрофлора, которая через молоко передается малышу. Соответственно, и проблем с пищеварительной системой у ребенка станет меньше;
Улучшают состояние малыша и ежедневные прогулки. Поэтому гулять с малышом нужно не меньше двух раз в день. Так вы укрепите его иммунитет, а соответственно, наладиться и работа пищеварительной системы;
Мамам нужно делать со своими малышами несложную зарядку. Помните, что медленно прижимая ножки ребенка в груди и потом выпрямляя, вы способствуете снижению образования газов. Да и работа желудочно-кишечного тракта налаживается. Кроме того, такие упражнения способствуют укреплению мускулатуры у ребенка;
Ежедневное купание. Так вы смываете с кожи малыша все микробы, осевшие на ней за день. А если проблемы с желудком и кишечником уже есть, то для облегчения состояния грудничка вы можете добавить в воду отвар череды или ромашки. Внимание! Перед этим проконсультируйтесь у врача и убедитесь, что у грудничка нет аллергии. Во время купания экстракты ромашки или череды попадают в организм через кожу и оказывают мягкое успокаивающее действие. В некоторых случаях могут даже снять небольшие болевые ощущения.

Не стоит забывать и про особенности прикорма. Для того чтобы белые комочки не появлялись в кале у грудничка, рекомендуем вам обратить внимание на дозировку при введении прикорма. Если вы покупаете новую смесь, то вводить ее в рацион малыша нужно понемногу. Ведь далеко не все смеси подойдут вашему малышу.

Также при введении прикорма для грудничков желательно давать его ребенку уже в конце кормления. Так вы смешиваете привычное питание с новым и вероятность негативной реакции со стороны пищеварительной системы минимизируется. Помните, что для привыкания к новому виду питания малышу нужен период не меньше одной недели.

И еще одно правило по введению прикорма: вводить в рацион зараз можно не больше одного продукта. Если же пренебречь этим правилом, то нарушения в микрофлоре кишечника, появление слизи с белыми крупинками является нормальной ситуацией. Кроме этого, возможно развитие аллергической реакции.

Как видите, появления белых комочков или прожилок в каловых массах у новорожденного ребенка не всегда может означать наличие серьезного заболевания. Помните, что чаще всего такая реакция у грудничка вызвана неправильной системой питания. Поэтому прежде чем впадать в панику, лучше проследите, все ли вы правильно делаете, не переедает ли малыш. Не рекомендуется также и нарушать диету для молодых мамочек.

Помните, все, что вы съедите, попадет в организм к малышу и становится причиной негативной реакции. Поэтому соблюдайте все правила кормления и не болейте! Здоровья вам и вашему малышу!

источник

Если в детском организме есть какие-либо нарушения – это непременно отражается на стуле. Цвет каловых масс свидетельствует о здоровье малыша. Родителей должно насторожить любое изменение оттенка стула.

Окраска каловых масс у здорового ребенка – коричневая. Её вызывает вещество стеркобилин – выделяющийся с калом конечный продукт обмена билирубина. Данный пигмент относится к обязательной составляющей стула. Недостаточная выработка его часто возникает при наличии болезни. Белый кал у ребенка указывает на сбои в работе желудочно-кишечного тракта, застой желчи, воспаление поджелудочной железы, гепатит, погрешности в питании и даже холеру. Однако, маме не следует заранее паниковать, не разобравшись от чего у малыша появились белые какашки. Прежде всего, необходимо обратить внимание не только на кал, но и на оттенок мочи, а также на общее самочувствие крохи.

Каждый педиатр во время осмотра, прежде всего, должен поинтересоваться цветом и консистенцией стула маленького пациента. Белые вкрапления в кале могут возникнуть из-за присутствия в рационе манной каши или творога большой жирности. Нередко белый кал у ребенка сопровождается диареей, повышенной температурой, рвотой. Такие симптомы явно свидетельствуют, что причина изменения стула вовсе не в творожке. В подобном случае у ребенка могут диагностировать ротавирусную инфекцию, грипп, гепатит, нарушение работы поджелудочной железы. Все эти недуги оказывают непосредственное влияние на пищеварительный процесс и окраску фекалий.

Белый стул у ребенка может часто наблюдаться при приеме антибиотика. Это связано с тем, что лекарственное средство данной группы нарушает микрофлору кишечника и желудка. Развивается дисбактериоз различной степени. Нередко при употреблении лекарства возникает диарея, и появляется стул белого цвета. Состояние сопровождается сонливостью, бледными кожными покровами, отсутствием аппетита и пониженной температурой тела. В такой ситуации следует судить о развитии интоксикации организма.

Малыши подвержены заболеваниям, которыми страдают взрослые. Причинами белого кала у детей могут стать такие недуги:

Гепатит;
грипп;
ротавирусная инфекция;
воспаление поджелудочной железы.

Гепатит – опасный недуг, который часто характеризуется изменениями в стуле. На заболевание может указывать потемневшая моча. Выявить вирус поможет врачебный осмотр и диагностические анализы. Защитные силы детского организма вполне могут справиться с гепатитом А и В с помощью мощных медикаментов, которые назначит доктор. После подтверждения диагноза ребенка следует госпитализировать.

Грипп характеризуется осветленным калом, повышением температуры, покраснением глаз, дискомфортом в горле, общей слабостью.
Ротавирусная инфекция сопровождается рвотой. диареей, резким повышением температуры, кашлем, насморком, плохим аппетитом. Определить причину беловатых фекалий сумеет врач.

Панкреатит очень часто сопровождается белыми испражнениями, жаждой, скачками температуры. Малыш ощущает боль в районе пупка или в правом боку. В такой ситуации необходима консультация и осмотр гастроэнтеролога, инфекциониста.

При гепатите назначают антивирусные и противовоспалительные лекарства. Аномалии желчевыводящих протоков также требуют специального лечения – применения антибиотиков, ферментов, анальгетиков, спазмолитиков и витаминов.

Белые комочки в кале у грудничка часто указывают на изменение привычного питания. Стул крохи зависит от рациона матери и малыша. Если в мамином меню преобладают молочнокислые продукты, то нет ничего удивительного в том, что каловые массы стали беловатыми. Даже «искусственник» чутко реагирует на новую молочную смесь.

Знайте! Любое изменение стула у грудного малыша напрямую зависит от получаемых продуктов и состава грудного молока. Поэтому маме не стоит сразу думать, что белый оттенок каловых масс вызван гепатитом или другой опасной инфекцией.

Следует внимательно понаблюдать за ребенком. Активный малыш с нормальной температурой тела, без желтоватых слизистых оболочек белков глаз – первый признак здоровья. Белый кал у грудничка чаще всего свидетельствуют об избытке кальцинированной пищи и углеводов. Даже обычная порция творога со сметаной для более старшего ребенка может сформировать обесцвеченные испражнения.

Необходимо знать, что в кале новорожденного могут быть светлые выделения от воздействия лекарств, которые принимала роженица. Однако, совершенно белые испражнения указывают на нарушенное выведение желчи. Для уточнения причины потребуется сдать биохимические анализы крови на АСТ, АЛТ, билирубин, амилазу. Анализ мочи на желчные пигменты позволит исключить нарушения поджелудочной железы. Родителей должны насторожить такие сопутствующие симптомы:

Похудение малыша;
повышенная температура;
изменённый цвет мочи;
вздутие живота;
желтый оттенок кожи и белков глаз;
боль в животике;
отсутствие аппетита.

Бесцветные испражнения характерны для дискинезии желчевыводящих протоков, панкреатита, гепатита.

Белые комочки в кале грудничка – не повод паниковать. Консультация квалифицированного специалиста и проведение необходимых исследований поможет точно выявить причину окраски каловых масс. Стул новорожденного при отсутствии серьезного заболевания вскоре нормализуется и станет светло-коричневым.

Почему у ребенка белый стул – точно скажет только врач. Однако родители должны иметь представление о факторах, которые влияют на окраску стула. Это:

Заболевания;
прием медикаментов;
молочнокислая диета.

Когда беловатые фекалии наблюдаются более 5 дней, требуется обратиться к врачу. Двухлетний малыш, уже приученный к общему столу, может перенасытиться молочными блюдами либо скушать неподходящий ему продукт. Тогда цвет кала быстро восстановится спустя пару дней при смене рациона питания.

На заметку! При инфекции без врачебной помощи прожилки в кале не исчезнут.

Употребление лекарств также оказывает непосредственное влияние на оттенок испражнений. Кал белого цвета у ребенка наблюдается от приема таких медикаментов:

Парацетамол;
средства-антимикотики (гризеофульвин);
аспирин;
противовоспалительные средства (Тетрациклин, Аугментин, Доксициклин);
противоэпилептические препараты (Ацедипрол, Дипромал, Энкорат).

При употреблении вышеперечисленных лекарств у ребенка становится очень светлый стул. В таком случае необходимо проконсультироваться с доктором, который назначил медикаменты.

На процесс дефекации оказывает прямое воздействие дисфункция желудка, кишечника, печени или поджелудочной железы. Для нормализации работы поджелудочной железы врач назначает лечение с применением желчегонных препаратов, успокоительных и противовоспалительных средств.

Родителям нельзя игнорировать белый стул у ребенка. Необходимо обследовать малыша на дисбактериоз и инфекции. Нестабильная кишечная микрофлора – явление весьма распространённое. Дисбактериоз часто провоцирует испражнения с белыми комочками. Справиться с недугом поможет назначенное специалистом лечение и диета. Важно исключить перенасыщенность рациона молочными продуктами и полностью отказаться от жирных продуктов и жареных блюд. Особенно часто диагностирует дисбактериоз у маленьких малышей до 3-х лет. Нельзя упускать драгоценное время лекарственной терапии. При отсутствии лечения нарушения в работе ЖКТ могут развиться в серьезную патологию.

Родители должны помнить! Белые комочки в стуле указывают на то, что в детском организме присутствует проблема. Максимально точно ее определить можно только с помощью соответствующих анализов и исследований.

Лабораторные методы исследования покажут четкую картину состояния микрофлоры кишечника и желудка.

В процессе лечения стул постепенно стабилизируется. Как только кроха станет чувствовать себя лучше, исчезнут и симптомы недуга. Правильно сбалансированная диета поможет поддержать работу ЖКТ и других внутренних органов. Диета обеспечит легкий процесс переваривания пищи и формирования каловых масс нужной структуры. Разрешенные к употреблению продукты питания помогут быстрее встать на путь выздоровления. Весь процесс лечения обязательно должен контролировать врач. В особо тяжелых ситуациях ребенка необходимо лечить в условиях стационара.

источник

Новорожденный малыш кажется таким хрупким и беззащитным. Как понять, все ли у него в порядке? Если у новорожденного стул с белыми комочками, возможно, он болен? Молодые неопытные мамы сильно переживают за своего новорожденного малыша. Тщательно изучают его поведение, аппетит и содержимое его подгузника. Ведь по испражнениям грудничка можно определить, насколько он здоров. Поэтому любые изменения цвета, запаха и консистенции кала младенца воспринимаются молодой матерью с тревогой. Какой стул должен быть у здорового малыша и не являются ли белые комочки в кале признаком заболевания?

Первородный стул у новорожденного ребенка имеет очень густую и вязкую консистенцию, и темно-коричневый, почти черный, цвет. Это кал, которые появляется у младенца сразу после появления на свет. Он состоит и продуктов жизнедеятельности ребенка во время его внутриутробного развития. Называется первородный кал меконием. Меконий не имеет запаха.

Уже начиная с третьих суток после рождения стул грудничка резко изменяется. Он становится более жидким и менее вязким. В нем могут еще находиться остатки мекония. Это так называемый переходный кал. Он уже гораздо светлее мекония, зеленовато — желтый. В переходном кале бывает слизь и комочки.

Через неделю стул младенца постепенно становится зрелым. Его цвет становится золотисто-желтым. Такой яркий желтый цвет фекалий характерен для младенцев, которые находятся исключительно на грудном вскармливании. Консистенция зрелого кала достаточно жидкая, но однородная, кашицеобразная. Запах фекалий младенца на грудном вскармливании приятно кислый, напоминает скисшее молоко.

Испражняться малыш может до восьми раз в день. Это нормально для новорожденного. Детки на искусственном вскармливании опорожняют кишечник реже. Их фекалии не такие желтые. Они имеют более темный цвет, близкий к коричневому. Консистенция стула у искусственников более густая. Запах кала резкий и неприятный. Такие же характеристики имеют фекалии у малышей на смешанном вскармливании. Это дети, которые питаются как смесью, так и грудным молоком. С возрастом, все детки испражняются реже.

У здорового ребенка кал может изменяться. Он может стать более жидким или почти твердым. Цвет испражнений может позеленеть. Такие изменения вполне нормальны. Характеристики стула зависят от вида продуктов, которые употребляет мама, от жирности ее молока и от разновидности смеси. Стул может измениться, если ребенок переедает.

Более жидким становится кал у деток, которые высасывают только переднее молоко. Это первое молоко, которое поступает из груди. В нем больше воды. Если мама не освобождает полностью грудь и докармливает грудничка из другой груди, малыш получает только переднее молоко.

Если ребенок ведет себя спокойно, у него хорошее настроение, беспокоиться нет причин.

В стуле новорожденного можно увидеть белые комочки, напоминающие творог. Такие комочки появляются, когда пища переваривается не полностью. Это может свидетельствовать о незрелости пищеварительной системы малыша. Такое бывает в первые месяцы после рождения. Причиной непереваренных комочков может быть высокая жирность грудного молока матери, к которой грудничок еще не адаптировался.

Непереваренная пища в стуле может сигнализировать о сбое в работе желудочно-кишечного тракта. Если нет никаких других недомоганий у ребенка, он спокойный, в хорошем настроении, хорошо ест и спит, то, скорее всего, он переедает. Чрезмерное количество пищи организм малыша не в состоянии усвоить, поэтому часть ее выходит не переваренной.

В случае переедания пища может оставаться в пищеварительной системе и гнить, вызывая различные заболевания. Например, аллергический дерматит. Поэтому не нужно давать ребенку переедать.

Малыш на грудном вскармливании, как правило, не переедает. Лишнюю пищу чаще всего принимают груднички, которые находятся на искусственном вскармливании. Маме нужно внимательнее следить за приготовлением смеси. Возможно, количество смеси рассчитано ею не верно.

Хотя некоторых грудничков мамы прикладывают к груди по любому поводу. Например, пытаясь успокоить или уложить спать. Чрезмерно частое прикладывание к груди тоже может вызвать переедание у грудничка, и у него может появиться стул с комочками.

Еще одной причиной появления белых комочков в стуле может быть неподходящая для малыша смесь. Компоненты смеси по каким-то причинам не могут усваиваться в организме грудничка. В таком случае необходимо поменять смесь.

Комочки могут появиться в период, когда малышу вводится прикорм. Если в кале появились белые комочки, следует уменьшить порцию нового продукта или временно отказаться от его введения.

Если малыш плохо набирает вес, белые комочки в его кале могут указывать на сниженную активность и недостаточное количество ферментов, выделяемых пищеварительным трактом ребенка.

Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта могут быть вызваны непереносимостью лактозы. В таком случае грудничка надо перевести на безлактозные смеси.

Жидкий стул с комочками и слизью может быть при дисбактериозе. При дисбактериозе нарушается микрофлора в кишечнике грудничка. У здорового человека в кишечнике содержатся лактобактерии, бифидобактерии, несколько видов кишечной палочки и другие полезные микроорганизмы. Если нарушен количественный и качественный состав микрофлоры, пища не усваивается полностью.

Изменения в стуле ребенка могут быть связаны с кишечной инфекцией. Кишечное инфекционное заболевание может вызвать появление крови и слизи в кале, понос и рвоту. У малыша может подняться температура. Такое состояние опасно для ребенка.

В случае появления подобных симптомов, необходимо безотлагательно посетить педиатра. Только врач может определить, что послужило причиной нарушения стула у ребенка, насколько это опасно и как восстановить нормальный стул.

источник

Дефекация у малышей, находящихся на естественном кормлении и не получающих еще прикорма, происходит по 4-6 раз в день. Кал у таких младенцев обычно имеет желтый или светло-коричневый цвет, однородную консистенцию и кисловатый запах. Появление в кале у грудничков различных примесей, например белых комочков, настораживает маму.

В кале у грудничка нередко отмечаются белые комочки, внешним видом напоминающие творог. Это говорит о неполном переваривании молока или смеси в организме. Причина такого явления не до конца сформированная пищеварительная система младенца. Поэтому присутствие белых комочков в каловых массах в первые месяцы жизни может быть вариантом нормы. Также такие комочки могут наблюдаться при высокой жирности материнского молока. В некоторых случаях появление комочков, свидетельствующее о неполном переваривании пищи, становится одним из симптомов нарушений работы органов пищеварения. У малышей, питающихся смесями, белые комочки в кале могут быть признаками неправильно подобранной смеси, перекармливания ребенка или неправильного разведения смеси.

Однако далеко не всегда белые комки в каловых массах так безобидны, в некоторых случаях они являются симптомами различных заболеваний. Если, помимо этого признака, у ребенка наблюдается медленный набор веса, его остановка или даже снижение, то это может указывать на недостаток пищеварительных ферментов и пониженную их активность.

Подобным симптомом проявляется непереносимость лактозы, дисбактериоз, кишечные инфекции и другие патологии. Все они требуют врачебной помощи, поэтому при обнаружении в кале белых комочков стоит проконсультироваться у педиатра.

Нередко недавно родившие женщины прикладывают ребенка к груди как можно чаще, при каждом его крике и писке, это может привести к повышенной выработке грудного молока. Организм младенца еще не до конца сформирован и не способен справиться с таким количеством поступающей пищи, поэтому она не успевает до конца перевариться и усвоиться. Результатом этого становятся белые комочки в каловых массах. Также подобные комочки могут появляться при введении прикорма. В таких случаях следует снизить количество вводимого продукта или на время отказаться от его введения.

В любом случае при обнаружении в кале у грудничка белых комков нужно внимательно понаблюдать за малышом: есть ли у него колики, набирает ли он вес, хорошо ли он спит. При посещении педиатра следует сообщить ему о примесях и сдать необходимые анализы.

У грудничков-искусственников белые комочки в кале появляются значительно чаще. Сам кал у таких малышей имеет более густую консистенцию, темный цвет и неприятный запах. В зависимости от вида смеси, ее состава и качества в кале могут исчезать или возникать белые комочки. Постоянное присутствие такой примеси может свидетельствовать, что выбранный вид смеси не подходит для этого малыша. Кроме того, младенцы на искусственном вскармливании чаще переедают, чем те, кто питается материнским молоком.

Изменение консистенции и цвета кала, а также появление в нем примесей, в том числе и белых комочков, может быть связано с переменой рациона малыша: введением прикорма, сменой смеси, переходом с грудного молока на смесь. Чтобы избежать такой реакции, следует каждый новый продукт или перемену смеси проводить медленно, постепенно, добавляя в день по 10-15 г нового продукта и уменьшая на этот же объем старый. После полного исчезновения белых комков можно говорить об адаптации к новой смеси или прикорму.

Существуют и патологические причины белых прожилок или комочков в кале. Одним из них являются заражения аскаридами или острицами, которых неопытные родители могут принимать за примеси в кале.

Срочно обращаться к врачу следует в тех случаях, когда кроме белых крупинок, в кале новорожденного наблюдаются слизь, сгустки крови или пена. К общим тревожным симптомам относятся: повышение температуры, сильное напряжение и крик при дефекации, запоры, бледность кожи и слизистых, понос и другие. Такие признаки могут свидетельствовать о наличии кишечной инфекции.

Если кроме белых примесей, других симптомов болезни не отмечается, поведение ребенка остается неизменным, то, скорее всего, это признак непереносимости лактозы. В таких случаях стоит посетить врача для консультации и подбора наиболее подходящей смеси.

В некоторых случаях присутствие белых прожилок в кале говорит, о дисбактериозе, при котором в кишечнике ребенка активно растет и размножается грибок. Такое состояние может развиваться у малыша после лечения с использованием антибиотиков, перенесенных болезней, снижения иммунитета. Справиться с дисбактериозом помогут специальные средства, в составе которых присутствуют лакто и бифидобактерии.

Отклонения в кале у грудничка

Дисбактериоз у грудничка: симптомы

Когда младенец находится на грудном вскармливании и не получает никакого прикорма, он опорожняется до 6 раз в сутки. Каловые массы имеют однородную консистенцию, желтоватый цвет и кислый запах. Но если просматриваются белые комочки в кале у грудничка, мамы начинают паниковать и связывать их с болезнью крохи. Давайте разберемся, стоит ли бояться светлых вкраплений в испражнениях малыша.

Причины появления белых комочков

Творожистые крупинки на испачканном подгузнике – нормальное состояние для грудничка, который получает материнское молоко по требованию. Неоднородный кал у него связан с перееданием или высокой жирностью потребляемого продукта. Если детская пищеварительная система не успевает переработать полученное молоко до поступления новой порции, в стуле могут появиться белые кусочки.

У детишек, которые находятся на искусственном вскармливании, продукты дефекации выделяются густые и темные. Странные комочки на их фоне проглядывают часто, что объясняется качеством смеси и особенностями ее состава. Творожистые включения в кале также появляются в период изменения рациона грудничка, когда его полностью переводят на смеси или придерживаются смешанного питания.

Для сохранения нормального характера стула педиатр Комаровский предлагает вводить прикорм постепенно. Пусть кроха получает новый продукт понемногу, но каждый день и с прибавкой на 10 – 15 г. Исчезновение творожистых выделений говорит об адаптации организма к непривычному питанию.

Белые комочки в кале – тревожный сигнал

Если в кале новорожденного нет других примесей, и родители обеспокоены только белыми комочками, при хорошем самочувствии младенца состояние может говорить о непереносимости лактозы – ингредиента молока. Испражнения выделяются чаще, имеют белую пену или водянистую консистенцию. В этом случае малыш нуждается во врачебном осмотре, а мама – в диете, которая позволит снизить уровень фермента в грудном молоке. Если ребенок какает часто и слишком жидким стулом, его следует перевести на безлактозные смеси.

Когда вместе с калом выделяется много белых комочков, похожих на рубленое яйцо, важно исключить у младенца дисбактериоз кишечника. Нестабильное соотношение полезных и вредных микроорганизмов провоцирует пищеварительные проблемы. Родители могут распознать их по внешним признакам, например:

диарея;
недобор веса;
кал постоянно меняет цвет, запах, состав;
увеличение суточной частоты испражнений;
продукты дефекации содержат зеленую слизь.

Медлить при наличии такой картины нельзя. Чем раньше родители обратятся к педиатру или гастроэнтерологу, тем быстрее малыш получит препараты для восстановления микрофлоры кишечника.

Редким явлением у детей возрастом до года считаются глистные инвазии. Острицы, внешний вид которых напоминает короткие светлые нити, выделяются вместе с калом, достаточно свободно передвигаются в испражнениях и сворачиваются в клубочки. В результате родители видят в подгузнике странные сгустки. В организм маленького ребенка глисты попадают по причине антисанитарии и недостаточного ухода за младенцем.

Присутствие паразитов в тракте вызывает определенные изменения:

капризы;
прерывистый сон;
повышение температуры;
общее беспокойство зараженного ребенка.

Для выведения инвазий врачи назначают антигельминтные препараты. Дополнительно родители получают рекомендации по уходу за малышом. Все члены семьи проходят обследование на предмет заражения.

Повод для срочного обращения к врачу

Белые крупицы в кале, облепленные слизью, покрытые пеной или обросшие кровяными примесями, требуют срочной врачебной консультации. Состояние свидетельствует о наличии кишечной инфекции, обосновавшейся в желудке или кишечнике ребенка. На болезнь кроха реагирует болезненным видом, постоянным сучением ножками, плачем во время дефекации из-за запора.

В большинстве случаев острая кишечная инфекция провоцирует резкий скачок температуры до высоких отметок. Лечение ОКИ на дому не проводят. Малыша сразу помещают в стационар.

Комментирует наш специалист

Слизистые и твердые белые примеси в кале часто появляются в начале прикорма. Для нормализации дефекации минимизируйте объём новой пищи и повышайте его до возрастной нормы постепенно.
При выявлении глистных инвазий улучшайте гигиену ребенка всеми доступными способами. Обмывайте его промежность после каждой дефекации, смазывайте раздраженные места кремом или обрабатывайте присыпкой. Нательное бельё проглаживайте с лицевой и изнаночной стороны и не ленитесь купать кроху ежедневно.

При увеличении частоты опорожнения и ухудшении общего самочувствия ребенка немедленно отправляйтесь в клинику. Помните, что бактериальные инфекции кишечника опасны для грудничков обезвоживанием и серьезными осложнениями здоровья.

Какой стул должен быть у малыша

Познакомимся с нормой
Зелень в стуле
Белые комочки в стуле ребенка
Лактазная недостаточность
Запоры у грудничка

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника… Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша — нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.
Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

При искусственном вскармливании запоры встречаются намного чаще.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти «дары земли» содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Иногда в кале малыша можно увидеть белые комочки.

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Дорофея Апаева,
врач-педиатр, г. Москва

Большое спасибо за подробную статью. Вы мне очень помогли))) Лишние волнения прошли ?

21.11.2013 20:43:46, Дарья Шведова

Опять дисбактериоз и посев молока на стерильность… Какой ужас! Откуда у половины педиатров эта кошмарная склонность лечить всех в поле зрения. Зачем антибактериальные препараты маме, если нет серьезной инфекции, которую не пропустишь?! Норм содержания патогенных бактерий в кале не существует, а связь их количеств внутри кишечника и в какашках никем не доказана. А из мам месяцами тянут деньги на дорогущие препараты с недоказанной эффективностью и подвергают постоянным испытаниям на прочность грудное вскармливание: «А попейте еще этот антибиотик, и прекратите вы пока его кормить, ему же вредно!»

Комментировать статью «Изучаем подгузник. О чем расскажет стул грудничка?»

Забота о здоровье новорожденного крохи заключается не только в регулярной диспансеризации и обследованиях, но и в наблюдении за поведением малыша, за его самочувствием и, конечно же, испражнениями, ведь именно они являются показателем работы желудочно-кишечного тракта младенца. Белые комочки в кале у грудничка – один из поводов для беспокойства молодых родителей, так как в понимании взрослых все должно быть однородным и однотонным. Но действительно ли нужно беспокоиться, если появились комочки или другие цветные проявления, следует разбираться вместе с врачом.

Как правило, многие родители даже не сразу задумываются, почему нужно следить за состоянием кала, когда сами не сталкивались с какими-либо проблемами. Но обычно еще в роддоме доктора спрашивают у молодой мамы о стуле младенца. Почему это так важно:

Состояние кала демонстрирует особенности работы ЖКТ.
Можно отследить соответствие питания ребенка.
Ряд симптомов, которые присутствуют только в испражнениях, могут вовремя сигнализировать о патологиях ЖКТ.

Поэтому отслеживание кала важно в ранней диагностике разных заболеваний младенцев. Но сложность подобного наблюдения заключается в том, что понятие нормы настолько обширно и не имеет четких границ. Соответственно, зачастую определить проблему бывает непросто.

Как правило, нормы описывают по нескольким параметрам:

частота – позволяет определить наличие запора;
объем;
цвет кала у грудничка– один из наиболее важных факторов;
густота;
запах;
наличие примесей, таких как белые комочки.

Первые дни испражнения новорожденных представляют собой меконий – кал, который накопился в кишечнике крохи за время нахождения в утробе. Это довольно плотная масса темно-зеленого оттенка.

С третьего дня жизни устанавливается нормальный стул для грудничка. И теперь остается только наблюдать, чтобы понять, что есть норма, а что – повод пройти обследование.

Первый кал, отличимый от мекония, имеет желтовато-зеленый цвет. Но и насыщенная зеленая масса темного оттенка даже с жидковатой консистенцией считается нормальной в этот период – с третьих суток жизни до недели.

Более-менее режим испражнения устанавливается около 5-го дня. Доктора считают нормой как один раз в двое суток, так и несколько раз в течение одного дня. Чаще всего кишечник очищается почти сразу поле кормления.

При режиме редкой дефекации следует наблюдать за тем, как младенец себя ведет и чувствует. Запором считается ситуация тогда, когда малыш чрезмерно тужится, кричит. Кроме того, с ростом крохи частота испражнений сокращается, и не следует принимать однажды установленный режим нормой навсегда. Впрочем, если без проблем ребенок существенно пачкал подгузник один раз в 2-3 дня, то такая тенденция сохраняется и в дальнейшем.

Данный параметр напрямую зависит от объема съедаемой крохой пищи, поэтому паниковать из-за малого количества испражнений в первые дни и недели не следует. Объем кала растет с 5 грамм до 200 г за день к одному году.

Нормальным цветом кала считается желтый. Светлый, коричневатый, золотистый – все оттенки вписываются в эту норму. Темнеют испражнения с введением прикорма или при переводе младенца на искусственное вскармливание. Как правило, к году цвет становится стандартным – достаточно темным, коричневым.

Во все времена врачей настораживал зеленый оттенок кала. В этом случае важно наблюдать и анализировать другие симптомы. Такой цвет считается в целом нормой, ведь испражнения зеленеют от содержания в них билирубина – пигмента желчи. Даже желтоватая масса на воздухе может позеленеть на глазах. Но зеленые прожилки со слизью в желтоватом кале – повод обратиться к доктору для консультации. Это может быть симптомом нехватки грудного молока, наличия патологии или же расстройства пищеварения.

Меняется цвет кала и в результате лечения от врожденной желтухи: когда малышу назначают ультрафиолетовые процедуры, билирубин усиленно выделяется, и оттенок испражнений приобретает более выраженный зеленый тон. Кстати, частота дефекации также увеличивается. Через время после прекращения лечения стул нормализуется.

Как правило, нормой называют каловую массу кашеобразной консистенции. Допускается наличие в ней незначительных примесей, то есть комочки в кале у грудничка считаются своеобразной нормой. Только к 6 месяцам испражнения будут принимать форму, но оставаться достаточно мягкими, а к году уже могут принимать привычное для взрослого состояние. Но все зависит от особенностей питания крохи.

Запах кала у грудничка должен быть кисловатым. Но масса не будет зловонной, как это часто бывает у взрослого человека, особенно при наличии заболеваний ЖКТ или после приема в пищу овощей или фруктов, которые вызывают брожение в кишечнике. Грудное вскармливание обуславливает ненавязчивый аромат испражнений малыша. Если же младенца кормят смесями, то запах может появиться довольно неприятный.

Говоря о примесях в кале, речь идет не только о белых комочках, которые чаще всего беспокоят молодых родителей. Вариантов нестандартной консистенции может быть немало, и каждый из них предполагает определенные проблемы:

Непосредственно белые комочки – это следы непереваренной пищи, которые появляются в результате переедания крохой, несовершенной работы ЖКТ, который еще только формируется, а также из-за нехватки ферментов. Как симптом такие примеси воспринимают, если наблюдаются и другие проблемы – недобор или перебор веса, изменен цвет и консистенция кала в совокупности, ребенок ведет себя беспокойно.
Слизь считается во многих случаях нормой, пока желудочно-кишечный тракт новорожденного формируется и развивается, но все же следует обратить на нее внимание, если цвет кала зеленый, отмечается чрезмерное беспокойство малыша, усиленные колики и другие симптомы.
В первые дни введения прикорма можно увидеть остатки пищи, которая не переварилась. Это явление носит временный характер.
Кровь и гной – примеси, которые требуют незамедлительного обращения к врачу, так как они говорят о довольно серьезных проблемах в работе ЖКТ и других органов.

По примесям у грудничка в кале, цвету испражнений и другим параметрам можно понять, что в питании кормящей мамы или в прикорме следует изменить.

Белые комочки – первый признак того, что мама кушает что-то такое, что тяжело воспринимается организмом крохи. Это может быть жирная или копченая пища, жареные или острые блюда.
Перебор с выпечкой может выразиться в изменении консистенции испражнений. Они становятся пенистыми и жидкими. Кроме того, усиливается газообразование и, соответственно, колики.
Аллергическая реакция на продукты, съеденные кормящей матерью, может проявиться не только красными пятнами по телу младенца: большое количество слизи, жидкая консистенция, усиление зеленого оттенка тоже являются симптомами аллергии.
Когда малышу не хватает маминого молока, дефекация осложняется: кал становится твердым не по возрасту, сухим, могут появляться запоры.
При введении прикорма консистенция, цвет, частота могут измениться. Но если ребенок ведет себя беспокойно, следует обратитьсяк доктору, чтобы откорректировать режим и состав питания. Например, коровье молоко сделает кал чрезмерно жирным и блестящим, овощи могут проявиться непереваренными кусочками даже при перемалывании их в мельчайшее пюре. Морковь может вызывать разжижение испражнений.

Нормой при введении любого прикорма становится уплотнение кала, потемнение цвета, неоднородность. Первое время может наблюдаться диарея или же запор, но эти явления быстро нормализуются.

Заметив непривычную консистенцию кала, родителям следует некоторое время пристально наблюдать за ребенком: как он себя ведет, как он испражняется, что ест мама или присутствуют ли изменения в питании крохи, не переедает ли малыш. Зачастую причиной появления примесей является нехватка ферментов.

В первую очередь следует отказаться от раннего прикорма. Доказано, что предложенные до шести месяцев непривычные продукты способны вызвать неадекватную реакцию ЖКТ младенца, а также проблемы со здоровьем в будущем.

Маме следует внимательно отнестись к своему меню, если она кормит грудью. Любые послабления даже на праздники – алкоголь, жирная и жареная пища способны спровоцировать проблемы со здоровьем у грудничка. Немного проще отследить состояние кала у ребенка, которого кормят смесями: в этом случае любые примеси в испражнениях – повод обратиться к врачу.

Кровь и слизь – прямые признаки заболеваний ЖКТ, которые также заставят незамедлительно обратиться за помощью и порой довольно срочной. Обычно серьезные проблемы сопровождаются и другими симптомами, которые настораживают родителей не меньше состояния кала.

Чаще всего при обнаружении неадекватных примесей в кале назначают обследование на дисбактериоз и другие кишечные инфекции. При наличии дополнительных симптомов может понадобиться обследование печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и почек. Все это назначается лечащим врачом индивидуально, и состояние кала никогда не является единственным показанием к обследованию.

Помня о том, что каждый младенец развивается индивидуально, состояние кала может выйти за рамки нормы в том случае, если малыш чувствует себя плохо, плачет, капризничает, не может испражниться или, наоборот, это происходит с повышеным газообразованием и коликами. Наблюдая за крохой, можно понять, какое состояние является нормой именно для него, и уже тогда определять, комочки или другие примеси вызывают беспокойство.

источник