Меню Рубрики

В кале иногда капли крови

Появление этого тревожного симптома нельзя оставлять без внимания, тем более лечить самостоятельно. Кровь в кале у взрослого и ребенка всегда имеет серьезные причины, независимо от того встречается она в виде небольших прожилок или кровяного поноса. Что является поводом для развития патологии, о каких заболеваниях говорит цвет выделений – необходимо разобраться, чтобы правильно рассказать доктору о симптомах.

Врачи отмечают – главная причина кровотечений – повреждение мышц и сосудов желудочно-кишечного тракта. Кровь в стуле сопровождает многие заболевания, требует немедленной диагностики для выявления очага поражения и начала лечения. Патология – свидетельство сильных повреждений слизистой оболочки, мышц:

  • пищевода;
  • желудка;
  • отделов кишечника;
  • поджелудочной железы;
  • полости рта.

При обнаружении кровянистых выделений в кале необходимо срочно обратиться к специалистам. Такие симптомы могут быть поздним сигналом сильного кишечного кровотечения, грозящего летальным исходом. Врачи выделяют несколько сотен причин образования опасной патологии, которые объединяются в 3 группы:

  • повреждение сосудов;
  • снижение свертываемости крови;
  • просачивание сквозь стенки сосудов.

Желудочно-кишечный тракт содержит вещества и микроорганизмы, необходимые для его нормальной работы. Все они воздействуют на появившуюся кровь и могут менять ее цвет. По внешнему виду кровяных образований в кале можно распознать заболевания пищеварительной системы:

  • ярко-красная, свежая, после дефекации – рак прямой кишки, трещина анального прохода, геморрой;
  • жидкий стул с кровью у взрослого – пищевое отравление, кишечная инфекция;
  • темный, почти черный цвет – признак сильного кровотечения, наличия онкологии.

Опасные симптомы, сигнализирующие о серьезных проблемах в организме, требующие срочного вмешательства:

  • сгустки, прожилки крови в кале у ребенка – признак воспаления кишечника;
  • выделения, смешанные со слизью – полипоз, язвенный колит, развитие новообразований;
  • наличие скрытой крови, выявляемой при анализе кала, – глистные инвазии, полипы в толстом кишечнике, рак прямой кишки, язва, рак желудка.

Когда появляется кровь с калом у взрослого человека, причиной патологии могут быть многочисленные заболевания. Зачастую они общие для мужчин и женщин, но встречаются исключения. Кровяные выделения в фекалиях могут быть связаны с гинекологическими проблемами. Такое явление – характерный признак:

  • развития геморроя у женщин во время беременности;
  • прорастания эндометрия матки в стенки кишечника, провоцирующего кровотечения у девушек и женщин;
  • варикоза промежности;
  • опухолей половых органов.

Появление крови в кале у взрослых может быть результатом отравления ядовитыми растениями или крысиным ядом. Возможные факторы – плохая свертываемость, действие антибиотиков. Причины образования кровяных выделений:

  • полипы толстой кишки;
  • доброкачественные опухоли кишечника;
  • язвенный колит;
  • трещины прямой кишки;
  • панкреатит;
  • рак кишечника, желудка;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия;
  • ишемический колит – повреждение сосудов кишечника;
  • половые инфекции – гонорея, сифилис, герпес;
  • дисбактериоз кишечника.

При повреждениях верхних отделов пищеварительного тракта – тонкого кишечника, пищевода, желудка, редко встречаются видимые появления прожилок, вкраплений, следов крови в стуле. Только при наблюдении других симптомов болезни назначают анализ кала. Проба на скрытую кровь, имеющая положительный результат, – признак патологий. При дальнейшем обследовании пациента обнаруживаются:

  • язва желудка;
  • варикоз вен пищевода;
  • повреждения слизистой кишечника;
  • язвенный колит;
  • злокачественные новообразования;
  • полипы;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • трещина пищевода.

Если при дефекации наблюдается появление в стуле кровавых прожилок, – это симптомы возникновения воспалений ЖТК у взрослого и ребенка. Требуется срочное обращение к врачам, если такие признаки сопровождаются уменьшением массы тела, сильными болями, потерей аппетита и длятся несколько дней. Очень опасно присутствие прожилок крови в кале у малыша. Это может означать наличие:

  • глистных инвазий – аскаридоза, энтеробиоза;
  • запущенного дисбактериоза.

Прожилки – это результат свертывания крови, которое произошло под воздействием вирусов и бактерий, повредивших стенку кишечника или нарушения микрофлоры, вызванного приемом лекарственных препаратов, действием паразитов. Симптомы свидетельствуют о развитии:

  • неспецифического язвенного колита;
  • кишечного гриппа;
  • дизентерии;
  • болезни Крона;
  • воспаления толстого кишечника;
  • геморроя;
  • опухолей прямой кишки.

Появление выделений алого цвета при дефекации можно заметить на туалетной бумаге. Причиной этому могут быть трещины заднего прохода, твердые каловые массы, геморрой. Часто характер и цвет кровяных выделений помогают определить заболевания. Во время испражнения могут наблюдаться кал с темными сгустками, кровянистый жидкий стул. Причинами ректального кровотечения становятся:

  • частые запоры;
  • эндометриоз толстой кишки;
  • высокая хрупкость сосудов в период старения организма;
  • заболевания крови;
  • глистные инвазии;
  • ишемический колит;
  • дизентерия.

Возникновение такого симптома сигнализирует об очень серьезных проблемах. Кроме обильного кровотечения, появляется рвота, сильные боли, наблюдается частый жидкий кал черного цвета. Причиной образования темных выделений становится превращение гемоглобина в сернокислое железо. Процесс происходит во время прохождения крови из верхних отделов пищеварительного тракта. Причиной патологии является:

  • язвенная болезнь;
  • опухоль желудка, пищевода;
  • травмы;
  • прием лекарственных препаратов.

Образование в кале темных включений наблюдают при диагностировании:

  • аспириновой язвы;
  • злокачественной опухоли желчного пузыря;
  • патологий поджелудочной железы;
  • воспалений желчевыводящих потоков;
  • отравления токсичными веществами;
  • цирроза печени;
  • кровотечения при расширении вен пищевода;
  • рака желудка;
  • носового кровотечения;
  • опухоли пищевода;
  • стоматита;
  • туберкулез кишечника;
  • прободения язвы двенадцатиперстной кишки.

Образование выделений алого цвета связано с повреждением вен. Такое явление часто наблюдается после дефекации не в самом кале, а на белье или туалетной бумаге, сопровождается появлением сукровицы, возникновением сильной боли в области анального прохода. Вызывают кровотечение повреждения сосудов, спровоцированные:

  • геморроем;
  • раком прямой кишки;
  • анальными трещинами;
  • инфекцией, повредившей оболочку кишечника;
  • хроническими запорами;
  • сильными потугами при дефекации.

Когда к кровяным выделениям добавляется слизь, это является симптомом воспалительного процесса в толстом кишечнике, повреждения слизистой оболочки. Проблемы могут начаться с прямой кишки, постепенно процесс захватывает все отделы толстой и даже тонкой. Слизь с кровью в кале у ребенка, включающая примеси гноя, может свидетельствовать о ротавирусной инфекции. Появление симптомов у подростков и взрослых говорит о наличии:

  • язвенного колита;
  • рака толстого кишечника;
  • хронического геморроя;
  • кишечных инфекций;
  • проктита;
  • воспаления стенки кишки.

Родители должны срочно обратиться к врачу, когда появляется кал с кровью у ребенка. Такие проблемы возникают в любом возрасте, симптомы имеют отличия в зависимости от заболевания. Кровяные выделения могут выходить:

  • у грудничков при дисбактериозе;
  • при повреждении заднего прохода в результате продолжительных запоров;
  • в случае непроходимости кишечника, вызванного неправильной диетой.

Причинами образования опасной патологии становятся:

  • врожденные аномалии, при которых появляются сгустки крови в кале;
  • воспаление слизистой кишечника;
  • инфекционная диарея;
  • полипы прямой кишки;
  • пищевая аллергия, при которой наблюдается жидкий стул с кровяными прожилками;
  • ротавирусная инфекция с частым поносом, повышением температуры.

При появлении тревожных симптомов обращаются в клинику, где доктор проводит осмотр, отмечает жалобы, проводит пальцевое обследование. Необходимым условием является проведение анализов. При диагностировании заболевания проводят:

  • анализ крови;
  • исследование кала на яйца глистов;
  • анализ на скрытую кровь;
  • ректороманоскопию – изучение нижних отделов кишечника;
  • колоноскопию – исследование толстой кишки;
  • при необходимости – УЗИ, рентген кишечника, гастроскопию.

Самое главное при появлении опасных признаков – не заниматься самолечением. Только доктор может назначить правильную терапию. Если диагностированы полипы или раковые опухоли, требуется оперативное вмешательство. С остальными случаями справляются консервативные методы. Для лечения геморроя назначают:

  • венотоники – Детралекс, Эскузан;
  • свечи Релиф Адванс, заживляющие, снимающие воспаление.

При появлении кровяных выделений используют при:

  • язвенном колите – цитостатики, регулирующие размножение патологических клеток – Бусульфен;
  • дизентерии – антибиотики – Фуразолидон, Тетрациклин;
  • аутоиммунной болезни Крона – Нимустин;
  • вирусных кишечных инфекциях – Арбидол, Виферон;
  • наличии гельминтов – Метронидазол, Тинидазол;
  • дисбактериозе – Ванкомицин, Бактрим.

Пользоваться рецептами народных целителей можно только по согласованию с врачом, который точно знает причины кровотечения. Могут быть рекомендованы отвары лечебных трав, для наружного и внутреннего употребления. Эффективно помогают:

  • ванночки с отваром ромашки при геморрое;
  • луковый настой внутрь от глистов;
  • отвар апельсиновый корок – кровоостанавливающее средство.

источник

Причины крови в кале у взрослого могут быть различными. Кровавый стул, или гемоколит – симптом многих заболеваний, поражающих разные отделы желудочно-кишечного тракта и протекающих с нарушением целостности слизистой оболочки. Систематическое появление крови в кале обычно служит признаком серьезной патологии, поэтому при первых же подобных симптомах необходимо комплексное обследование.

При неоднократном появлении крови в кале нужно обращаться к врачу – терапевту, проктологу или гастроэнтерологу. В случае необходимости будет назначено гастроэнтерологическое обследование, консультация у онколога, инфекциониста или хирурга.

По внешнему виду каловых масс можно предположить, в каком участке пищеварительного тракта произошло кровотечение. Для этого оценивается цвет крови: чем выше находится очаг поражения, тем темнее кровь. Кал, содержащий темную кровь (дегтеобразный кал, мелена) сигнализирует о заболеваниях в верхних отделах желудочно-кишечного тракта – желудка, тонкого кишечника или начальных отделов толстой кишки.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Если темная кровь в кале сопровождается интенсивной болью в животе, можно предположить прободение язвы желудка или кишечника. При этом состоянии стул будет значительно разжиженным, насыщенного темного цвета. Перфорация язвы – тяжелое осложнение язвенной болезни, которое приводит к развитию перитонита – острого воспаления брюшины. Это наиболее частая причина появления темной крови в кале.

Перфорация язвы требует неотложного врачебного вмешательства, поэтому нужно знать ее признаки. Различают три периода:

  1. Болевой шок – возникает в момент прободения язвы. Внезапно появляется резкая, острая боль в животе, усиливающаяся при движении. Вначале она локализуется в верхней части живота, затем распространяется вниз, возможна отдача в правое плечо, надключичную область и правую лопатку. Больной в этом периоде не может встать в постели и принимает вынужденное положение – лежа на боку с подтянутыми к животу ногами. Живот втянут, мышцы живота резко напряжены и перестают участвовать в дыхании. Температура тела повышается, на лбу выступает холодный пот, артериальное давление падает, пульс замедляется.
  2. Мнимое благополучие – пульс, давление и температура выравниваются. Острая боль стихает, хотя сохраняется болезненность при ощупывании живота.
  3. Гнойный разлитой перитонит – начинается через 10–12 часов после приступа при отсутствии лечения. Первый симптом – рвота. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, температура тела растет, дыхание учащается. В этом периоде медицинская помощь может уже оказаться слишком запоздалой.

Срочная медицинская помощь нужна тогда, когда кровотечение длительно не прекращается и угрожает большой кровопотерей.

При первых признаках перфорации язвы необходимо вызвать скорую помощь.

Яркая алая кровь в кале указывает на развитие патологий нижней части ЖКТ: язвенного колита, дивертикулеза кишечника, инфекционного воспаления, доброкачественных или злокачественных опухолей, болезни Крона.

Язвенный колит – воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку толстой кишки и проявляется деструктивно-язвенным процессом. Язвенный колит всегда протекает в хронической форме, поэтому больные могут долго не замечать его симптомов или не придавать им значения. Именно появление крови в кале часто становится тем признаком язвенного колита, с которым пациенты обращаются к врачу. Кровотечения при язвенном колите возникают у 90 % пациентов, но количество крови может быть разным – от едва заметных следов на туалетной бумаге или прожилок крови в кале до больших кровопотерь.

Помимо кровотечений, для язвенного колита характерны:

  • слизь и гной в кале;
  • диарея несколько раз в сутки;
  • запоры – возникают реже, чем диарея, их появление говорит о воспалительном процессе в прямой и/или сигмовидной кишках;
  • ложные позывы на опорожнение кишечника, при которых вместо дефекации происходит выход из кишечника крови с гноем или слизью;
  • ночные дефекации, мешающие сну;
  • недержание кала;
  • вздутие живота;
  • болевые ощущения в левой части живота, умеренной или слабой интенсивности;
  • признаки общей интоксикации – лихорадка, рвота, учащенное сердцебиение, потеря веса, обезвоживание.

Дивертикулез кишечника – заболевание, при котором в стенке толстой кишки образуются мешкообразные выпячивания. Эта болезнь характерна для людей старшего возраста, так как с возрастом эластичность кишечной стенки снижается, и давление на нее, связанное с метеоризмом или запорами, приводит к образованию дивертикулов.

Примесь кровь в каловых массах может носить скрытый характер, для ее обнаружения назначают анализ на скрытую кровь.

Дивертикулез может протекать без боли, незаметно для больного, реже возникают умеренные боли в левой половине живота. Могут появляться нарушения стула в виде запора или поноса, а также вздутие живота.

Геморрой – чрезвычайно распространенное заболевание, связанное с венозным застоем в нижних отделах кишечника. При геморрое стенки сосудов теряют свою эластичность, что приводит к образованию геморроидальных узлов. Заболевание часто долго протекает бессимптомно, но с увеличением узлов появляется боль и кровотечения из заднего прохода. Различают наружную и внутреннюю формы геморроя – в зависимости от того, какие сосуды поражаются. Развитию геморроя способствуют сидячая работа, неправильный рацион, способствующий запору, злоупотребление алкоголем, курение, а также беременность и роды.

Выделяют 4 стадии течения геморроя:

  1. Характеризуется увеличением геморроидальных узлов, зудом, кровянистыми выделениями во время дефекации – время от времени появляется кровь в кале или на туалетной бумаге.
  2. Присоединяется выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или физических нагрузках. Кровотечения из заднего прохода умеренные, выпавшие геморроидальные узлы вправляются самопроизвольно или пальцем.
  3. Геморроидальные узлы выпадают даже при небольшом физическом напряжении, самопроизвольно не вправляются, только вручную. Кровянистые выделения становятся более заметными и частыми, больной ощущает тяжесть, отечность заднего прохода.
  4. Геморроидальные узлы постоянно выпавшие, вправлению не поддаются, частые и обильные кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Если темная кровь в кале сопровождается интенсивной болью в животе, можно предположить прободение язвы желудка или кишечника.

От стадии геморроя зависит выбор способа лечения. На ранних стадиях применяют безоперационные методы лечения – лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, перевязка сосудов. Для облегчения симптомов геморроя назначают противовоспалительные лекарственные препараты местного действия в виде мазей и ректальных свечей, которые помогают остановить кровотечения и избежать появления боли при дефекации. Рекомендуется изменить свой образ жизни, включая рацион питания, а также отказаться от вредных привычек. Противопоказаны сильные физические нагрузки.

Если на ранних стадиях геморрой не был диагностирован, а также если лечение по той или иной причине не оказало требуемого эффекта, болезнь постепенно осложняется и переходит в хроническую форму. На поздних стадиях прибегают к оперативному вмешательству.

Схожие с геморроем симптомы имеет другое поражение нижней части кишечника – трещина в заднем проходе. Она может быть следствием травмы слизистой оболочки кишечника твердым калом при хронических запорах, инфекционных заболеваний (сифилис, гонорея, СПИД), лейкемии и других патологий, ведущих к ухудшению кровоснабжения слизистой оболочки прямой кишки. Развитию анальных трещин также способствуют неправильное питание, приводящее к запорам, злоупотребление алкоголем и табачными изделиями, анальный секс, малоподвижный образ жизни. Это заболевание чаще встречается у женщин.

Анальные трещины бывают острыми и хроническими. Острая анальная трещина, как правило, возникает в результате травмы прямой кишки. Она не требует специального лечения и заживает на протяжении нескольких недель.

Хроническая анальная трещина имеет склонность к прогрессированию.

Кровотечения при язвенном колите возникают у 90 % пациентов, но количество крови может быть разным – от едва заметных следов на туалетной бумаге или прожилок крови в кале до больших кровопотерь.

В отсутствие адекватного лечения ее глубина постоянно увеличивается. Ее симптомы:

  • сильные боли во время и после акта дефекации;
  • отек анального отверстия;
  • спазм анального сфинктера, связанный с воспалительным поражением нервной ткани.

Болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание, которое характеризующееся поражением всех слоев пищеварительной трубки, образованием язв и рубцов слизистой и воспалением регионарных лимфатических узлов. Возможна перфорация язв, которая приводит к образованию свищей и абсцессов.

Читайте также:  У кошки кал с белым налетом

Болезнь Крона может поражать любые отделы ЖКТ, включая ротовую полость, но самая распространенная ее локализация – конечный отдел тонкого кишечника, подвздошная кишка. Это заболевания развивается как у детей, так и у взрослых. Симптомы болезни Крона схожи с проявлениями неспецифического язвенного колита, что осложняет диагностику. Для нее характерны:

  • боли в животе;
  • постоянное или ночное расстройство стула;
  • вздутие, урчание живота;
  • прожилки алой крови и слизь в кале;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • рвота, которая приводит к обезвоживанию;
  • признаки общей интоксикации – повышение температуры, резкая потеря веса, отсутствие аппетита общая слабость и апатия;
  • анемия;
  • воспаление слизистой оболочки глаз и полости рта;
  • воспаление в перианальной области;
  • боли в суставах;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов.

Примесь кровь в каловых массах может носить скрытый характер, для ее обнаружения назначают анализ на скрытую кровь.

Колоректальный рак может длительно протекать бессимптомно, в таких случаях опухоль выявляется случайно во время диспансерного обследования. Скрининговым исследованием, позволяющим диагностировать рак кишечника на сравнительно ранней стадии, является анализ кала на скрытую кровь – именно появление примеси крови в кале часто служит первым проявлением болезни.

Если на ранних стадиях геморрой не был диагностирован, а также если лечение по той или иной причине не оказало требуемого эффекта, болезнь постепенно осложняется и переходит в хроническую форму.

По мере прогрессирования опухоли крови в кале становится все больше, она становится видна в кале в виде прожилок, присоединяются болезненные ощущения во время дефекации. В дальнейшем кровотечения усиливаются, нарушаются кишечные функции, появляется боль. Рак важно диагностировать на ранней стадии, поэтому всем пациентам из группы риска (люди с отягощенным семейным анамнезом по колоректальному раку, а также все люди после 50 лет) рекомендуется один раз в год сдавать анализ кала на скрытую кровь.

При неоднократном появлении крови в кале нужно обращаться к врачу – терапевту, проктологу или гастроэнтерологу. В случае необходимости будет назначено гастроэнтерологическое обследование, консультация у онколога, инфекциониста или хирурга.

Незамедлительно следует обращаться за врачебной помощью, если появление крови в кале сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела до лихорадочных значений;
  • интенсивная боль в животе, независимо от отдела;
  • другие кровотечения, например, из носа;
  • подкожные кровоизлияния, гематомы;
  • общее ухудшение самочувствия, нарушения сознания, слабость;
  • тошнота, рвота, примесь крови в рвотных массах.

Также срочная медицинская помощь нужна тогда, когда кровотечение длительно не прекращается и угрожает большой кровопотерей.

При появлении крови в кале у взрослого или ребенка не следует заниматься самолечением – к выздоровлению это не приведет, лишь повысит риск развития тяжелых осложнений.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Здравствуйте. У меня после кала кровь,но без боли. Что это означает? Поэтому если вы заметили кал у ребенка с кровью, не поддавайтесь панике.

Кровь в стуле может быть ярко-красного, бордового цвета, черная и хорошо видимая, или скрытая (не видимая невооруженным глазом). Цвет крови в течение ректального кровотечения часто зависит от места кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

Черный, вонючий и смолистый кал называется мелена. Мелена возникает, когда кровь находится в толстой кишке достаточно долго и достаточно для размножения бактерий, чтобы разбить ее на химические вещества (гематин), которые являются черными.

В таких ситуациях кровь движется настолько быстро, что не хватает времени для бактерий превратить кровь в черную. Иногда, кровотечения из желудочно-кишечного тракта может быть слишком медленным, чтобы выглядеть как ректальное кровотечение или мелена.

Кровь в стуле обнаруживается только путем анализов (фекальное тестирование на скрытую кровь) в лабораторных условиях. Кровотечение часто связано с анемией — потерей железа вместе с кровью (железодефицитная анемия). Неизмененная алая кровь, не смешанная со стулом.

Чаще всего речь идет о выделении алой крови без сгустков, в редких случаях возможно появление темной крови со сгустками.

Кровотечение из ануса также характерно для анальной трещины, но при этом порция крови совсем небольшая, выделяется во время или сразу после дефекации. Черный цвет стула обусловлен изменением крови под действием соляной кислоты в желудке.

При систематическом появлении крови в стуле необходима консультация врача — проктолога, колопроктолога. Оно характеризуется появлением крови из ануса и наблюдается чаще всего при акте дефекации.

Слабое кровотечение характеризуется вытеканием нескольких капель крови, не сопровождающимся болевыми ощущениями. При кровотечении из прямой кишки нельзя вставать, ходить или сидеть, так как при этом происходит приток крови к тазовым венам, что способствует усилению или возобновлению кровотечения.

Для этого заболевания характерно появление крови после дефекации. И вот после праздников уже 2 недели как,язаметил кровь в кале в малых количествах,поверхностная,алая,ничего не болело,не выперало,были также слизистые выделения. Я сел нащадящуюдиету,и кровь стала реже,иногда стала более бардовой(темной),аслизь вокруг кала исчезла.

И на утро снова кровь. начал пить ацепол, панкреатин, иогурты,молоко,каши. Снова,серьезно сел на диету. Крови практически нет или нет вовсе(по разному),но в животе ощутимое,без болезненное ощущение «сосания» или «жжения»,как от голода.

Здравствуйте! Мне 23 года. В последнее время заметила совсем немного крови после дефекации.

Но совсем недавно стала замечать кровь,как уже описала выше, совсем немного. Кровь после дефекации в Вашем случае связана с геморроем на фоне запоров. Лечение признаюсь сделано мною не до конца. Около полугода после лечения, выделений крови небыло,но вот около месяца все вовозобновилось.

Появление капель крови после дефекации чаще всего связано с геморроем. Помогите очень прощу. Мне 28 лет. Больще месяца после дефекации появляется кровь. Во время процеса чаще болит, иногда нет, но всё же есть кровь. Бывает 3−4 дня не хожу в туалет.

2−3 раза замечала кровь 2 года назад и вмё очень быстро прошол. Если же крови много, или если самостоятельное лечение свечами и мазями не принесет эффекта, нужно обратиться за консультацией к проктологу (или врачу-хирургу в поликлинику).

Здравствуйте! Мне 30 лет. Около года назад обнаружил кровь после дефекации, длилось это недели две, потом кровотечения пропали. Последний поход в туалет сопровождался очень большим количеством крови и малым колличеством кала. Кровь ярко аллого цвета без всяких сгустков.

До этого момента небыло ни крови ни неприятных ощущений (кроме осознания наличия шишки).

В продолжении темы, начатой в статье №1 и статье №2, предлагаю рассмотреть причины того, почему появляется кал с алой кровью. Не только взрослые сталкиваются с появлением кала с алой кровью: тот же самый симптом может появиться у ребенка любого возраста.

Очень многие мамы задают такой вопрос: по какой же причине появляется блестящий, со слизью, жирный, трудно выходящий кал у ребенка как пластилин? Внимательно следите за здоровьем ребенка, а заметив кал с алой кровью, сдайте анализы, и убедитесь, что это действительно кровь, а не примесь продуктов питания.

Появление крови из заднего прохода всегда тревожный симптом.

Иногда такая геморрагия приводит к потере 100-200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия. Прожилки крови и кровяные сгустки в каловых массах обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях.

Обильное кровотечение может быть при дивертикулезе толстой кишки, язвенном колите, болезни Крона. Кал черного цвета характерен при циррозе печени, язве и раке желудка.

Данная теория способна объяснить, почему при данном заболевании выделяется из заднего прохода кровь и кал со слизью.

Стоит отметить, что сначала у пациента наблюдается обычный стул. Затем появляется кровь и белая слизь в кале. После этого оформленный стул полностью пропадает и сменяется жидким.

В этой ситуации из заднего прохода при очередной дефекации появляются только патологические выделения (кровь и слизь).

В некоторых случаях кровотечение из заднего прохода может быть черного цвета и неприятно пахнущим. Таким образом, Мелена обычно означает кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (например, кровотечения из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки или из тонкого кишечника).

Стул с кровью — это тревожный сигнал, который указывает человеку на возникшие проблемы в его организме, а точнее в ЖКТ. Как правило, этот симптом вызван кровотечением в кишечнике, которое может быть опасным для здоровья человека. Поэтому своевременное обращение к врачу и выяснение причины появления данной патологии является крайне важным. Чтобы правильно провести диагностику возможных заболеваний, первым делом необходимо выявить место кровотечения. А для этого назначается тщательное обследование и множество анализов.

Стул с кровью — это признак того, что слизистая оболочка кишечника или его сосуды имеют повреждение. А оно в свою очередь вызывается рядом различных заболеваний. Необходимо учесть, что при каждом из них стул с кровью не одинаков, имеются разные проявления:

Еще одной, не менее частой, причиной появления такой патологии являются инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллез и др.) и любые другие инфекции, повреждающие слизистую кишечника. При этом, как правило, появляется с кровью в виде прожилок. Также могут возникать схваткообразные боли и ложные позывы к дефекации.

Кровь при стуле может появиться из-за аллергии. Очень часто она проявляется на белки, содержащиеся в козьем и коровьем молоке. При этом происходит снижение аппетита, потеря веса и аллергические высыпания на коже.

Если же человек испытывает сильные то это может указывать на инвагинацию — всасывание одной части кишечника в другую. При таком диагнозе к стулу с кровью может прибавиться и рвота.

Когда следует обратиться к врачу

При обнаружении вышеперечисленных симптомов необходимо посетить врача (проктолога, онколога или хирурга). Если же кровотечение произошло у ребенка или у беременной женщины, то необходимо тут же вызвать скорую помощь.

В заключение можно сделать вывод о том, что визуальный осмотр кала играет существенную роль в жизни человека. Ведь именно он поможет провести раннюю диагностику заболеваний, после которой будет начато своевременное лечение.

– при этом недуге кровавые пятна на каловых массах проявляются в виде отдельных вкраплений.

  • Трещины, появляющиеся в области анального прохода – кровотечение может быть довольно сильным и иметь ярко-алый оттенок. Чаще всего больной замечает его на белье или салфетках, но иногда кровяные сгустки формируются на поверхности кала.
  • Дивертикулит кишечника – при этом заболевании возможны алые выделения крови, сгустки могут быть и сверху, и в массе кала.
  • – долгое время они могут никак не проявляться. Единственный симптом, по которому можно заподозрить болезнь – кровяные выделения на испражнениях или салфетках. Важно своевременно заметить их, чтобы предотвратить развитие рака.
  • Паразиты – некоторые виды глистов могут повреждать стенки кишечника, в результате чего начинается медленное и скудное кровотечение.
  • Онкологические заболевания ЖКТ – как и предыдущий недуг, способны проявляется кровотечениями, возникающими после дефекации. На каловых массах хорошо заметны сгустки и прожилки.

    Люди, следящие за своим здоровьем, часто спрашивают у врачей: если кал с примесью крови, что это может быть?

    Многие родители сталкиваются с проблемой . Чаще всего он не является проявлением серьезной болезни. Причин, по которым каловые массы меняют свой цвет, может быть много. У малышей до года – это употребление банана, у детей постарше – напитки, в которых содержатся красители, шоколад, свекла, антибиотики. Но чтобы исключить более серьезные причины, обязательно стоит посетить детского врача.

    Кровотечение у детей, возникающее из заднего прохода, может быть спровоцировано следующими причинами:

    • , возникающие вследствие запоров;
    • заворот кишок;
    • лактозная недостаточность;
    • пищевая аллергия.

    При обнаружении у ребенка примеси крови в кале, следует сходить к доктору. Только квалифицированный врач способен определить причину подобных выделений и подобрать оптимальную схему лечения.

    Причины могут быть разным и зависят от возраста пациента, образа жизни и других факторов. Пожилые люди часто подвержены геморрою, который сопровождается кровяными выделениями, присутствующими в каловых массах. Преимущественно они имеют вид сгустков и говорят о запущенной стадии внутреннего геморроя.

    Многие взрослые имеют вредные привычки, поэтому сталкиваются с такой проблемой, как кровь в кале после алкоголя. Подобный симптом сигнализирует о наличии патологий желудка и печени.

    Кровянистые выделения могут быть проявлением полипов, образовавшихся на кишечных стенках.

    Еще одна причина – злокачественные новообразования.

    Появление в каловых массах крови и слизи – один из симптомов . Это болезнь воспалительного характера, поражающее слизистую прямой кишки. Подобный признак также характерен для язвенного колита.

    Но кровяные выделения со слизью могут говорить и о более серьезных патологиях, например, доброкачественных или злокачественных новообразованиях в кишечнике.

    Если прожилки заметны не один день, сочетаются с болями, отсутствием аппетита и снижением веса, нужно незамедлительно идти к врачу, чтобы пройти комплексное обследование.

    У беременных женщин чаще всего кал с примесью крови появляется из-за и трещин в анальном проходе. Если выделения темные и густые, а каловые массы приобретают черный окрас, следует посетить доктора, чтобы исключить серьезные патологии. Важно помнить, что даже самая незначительная потеря крови может негативно отразиться на здоровье будущей мамы и малыша.

    При родах кишечник подвергается серьезным нагрузкам, в результате чего в испражнениях появляются кровянистые выделения. Обычно симптом исчезает через пару дней появления ребенка на свет. Кроме того, потуги могут приводить к формированию геморроидальных узлов и последующему кровотечению. В данном случае лечение проводится под неусыпным контролем врача.

    Первый вопрос, который задают все пациента, к какому врачу идти при появлении кала с кровью. Лечение подобных недугов занимается проктолог. Он проведет необходимые обследования, установи причину проблем и подберет оптимальную схему терапии.

    При желудочном кровотечении больного госпитализируют в больницу. Амбулаторно вылечить данную болезнь невозможно. Аналогично поступают при обнаружении дизентерии, непроходимости кишечника, онкологии, тяжелой формы язвенного колита. Если кровяные выделения появились в стуле из-за язвенного колита, протекающего в средней или легкой форме, только врач может определить, что делать и как лечить кал с кровью. Как правило, лечение проводится амбулаторно и включает в себя прием лекарственных препаратов и соблюдение строгой диеты.

    Когда причиной проблем являются трещины в заднем проходе, основная терапия призвана устранить основные причины заболевания. При трещинах важно следить за испражнениями и не допускать появления запоров, так как они могут лишний раз травмировать слизистую кишечника. Кроме того, больной должен правильно питаться. В рационе должны быть вареные овощи, черный хлеб, кисломолочные продукты. От тяжело перевариваемой пищи лучше отказаться.

    Многие пациенты интересуются, как лечить причины кала с кровью с помощью рецептов народной медицины. Наибольшей популярностью при лечении кишечных заболеваний пользуются:

    • раствор марганцовки – вода для ванночек должна быть теплой;
    • отвар ромашки – быстро заживляет трещины и снимает воспаление;
    • с добавлением коры каштана.

    Народные методы должны дополнять медикаментозное лечение и ни в коем случае не заменять его. Важно помнить, что только опытный врач может установить, в чем причина того, что с калом выходит кровь, а успешное выздоровление возможно при условии соблюдения всех его рекомендаций. Немаловажное значение имеет ранняя диагностика – иногда она может спасти жизнь пациента.

    Существует множество причин, в результате которых выделяется кал с кровью у взрослого человека. Это может быть следствием появления серьезных заболеваний пищевода, которые требуют немедленного врачебного вмешательства.

    Основная причина, по которой появляется кал с кровью — это кровотечение, открывшееся в том или ином месте пищеварительного тракта. Между тем, поскольку протяженность органов пищевода превышает 9 метров, а ферменты, которые синтезируют желудок и кишечник, склонны к изменению крови и ее расщеплению, не всегда непосредственное выделение крови можно заметить. Однако если она появилась, значит, рана находится в районе анального отверстия. Тогда кровь уже видна невооруженным взглядом.

    Читайте также:  Надо сдать кал натощак а я не могу

    Остальные ситуации, как правило, анализируются по изменениям цвета каловых масс, потому что кал с кровью приобретает Другими словами, по цвету и по особенностям внешнего вида выделений можно определить, где произошло кровотечение и что его могло вызвать.

    1. Если кал с кровью якро-алого оттенка, значит, причину нужно искать, обследуя нижние отделы кишечника (геморрой, рак прямой кишки, анальное кровотечение). Иногда красные следы можно заметить и на белье (всегда при наличии онкологического заболевания), и на туалетной бумаге.
    2. Если наблюдается кал с кровью с наличием прожилок или сгустков темного цвета, как правило, причина такого явления — хронические воспалительные заболевания язвенный колит или болезнь Крона).
    3. Когда каловые массы имеют черный насыщенный цвет, скорее всего, кровотечение произошло в каком-то из верхних отделов пищеварительного тракта (желудок, двенадцатиперстная кишка, пищевод). А вызвали его такие заболевания, как расширение вен пищевода, цирроз печени, возможно, язва желудка или рак двенадцатиперстной кишки.
    4. Если внезапно появился сильный и частый понос, который сопровождается примесью крови, повышением температуры и режущими болями внизу живота, вызвано это инфекционными заболеваниями (дизентерией, сальмонеллезом и т.п.).

    Помните о том, что зачастую кровь в кале не видна. Ее наличие можно определить только с помощью лабораторной диагностики Если результат положительный, причины кроются в развитии заболеваний пищеварительного тракта.

    Многие заболевания, помимо наличия крови в каловых массах, имеют несколько сопутствующих симптомов. Остановимся на самых серьезных из них:

    1. Рак пищевода может протекать бессимптомно, однако потом проявляются затруднения при глотании, рвота после приема пищи, сухой кашель. Человек может ощущать некоторые трудности прохождения пищи по пищеварительному тракту.
    2. Если развивается рак желудка, то экскременты приобретают черный цвет, или же кровь в кале определяется только после лабораторного анализа. Сопутствующие симптомы этого заболевания: человек быстро насыщается пищей, чувствует тяжесть под ложечкой, резко теряет в весе. Рвотные массы появляются уже с примесью крови.
    3. При язве желудка стул становится жидким и черным. Основная симптоматика заболевания следующая: боли под ложечкой, постоянная изжога и рвота. Если открывается кровотечение, появляется рвота с примесями кровянистых выделений.

    Для того чтобы определить, почему кал с кровью, необходимо немедленно обратиться к врачу. Если же подобное наблюдается у детей, да еще сопровождается рвотой, повышением температуры и спазмами в брюшной полости, родители должны вызвать скорую помощь и ждать медиков, не пытаясь лечить ребенка самостоятельно. То же самое касается и взрослых, если у них наблюдается подобная симптоматика.

    Если кал имеет примесь крови, но вышеперечисленных признаков не проявляется, нужно обратиться к проктологу и сдать анализы на определение глистов. Но если подобное наблюдается в возрасте после 50 лет, необходимо немедленно обращаться к специалистам.

    Кровь в кале — очень неоднозначный и довольно тревожный симптом, к которому не стоит относиться легкомысленно. Дело в том, что этот признак может свидетельствовать как о заболеваниях, не опасных для жизни, так и о достаточно серьезных патологических состояниях, требующих экстренной медицинской помощи.

    У взрослого человека появление неизмененной крови алого цвета на поверхности стула (это могут быть прожилки крови в кале, слизь с кровью) чаще всего свидетельствует о кровотечении из нижних отделов толстого кишечника, в частности — из прямой кишки.

    Такое кровотечение может быть обусловлено наличием геморроидальных узлов , анальной трещины , полипов и дивертикулов, а также рака прямой кишки. Из редких причин можно назвать эндометриоз и сосудистые аномалии. Сгустки крови могут присутствовать в кале при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите.

    Если кровотечение возникло в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка), кровь под действием желудочного сока и пищеварительных ферментов приобретает дегтярно-черный цвет.

    При обильном кровотечении из варикозных вен пищевода, язвы (или из распадающейся опухоли) желудка и двенадцатиперстной кишки стул становится жидким и черным, похожим на деготь. Это очень серьезный симптом, так как кровопотеря в таком случае может быть критической, — необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

    Но кровотечение не всегда бывает настолько массивным, чтобы это можно было заметить невооруженным глазом. Скрытая кровь в кале может появляться при язвенных, опухолевых и других поражениях желудочно-кишечного тракта, и для ее обнаружения существуют специальные лабораторные тесты. Это позволяет выявить даже незначительное кровотечение, как правило, на более ранней стадии заболевания.

    У ребенка появление прожилок крови и слизи в испражнениях обычно бывает связано с нарушениями стула — запорами, поносами, которые могут сопровождать различные заболевания, в том числе дисбактериоз и пищевую аллергию. Если стул приобретает вид малинового желе на фоне выраженного беспокойства ребенка, схваткообразных болей в животе, можно заподозрить инвагинацию петель кишечника — очень серьезное состояние, требующее срочного хирургического вмешательства.

    Появление черного кала и даже включений красного цвета не всегда свидетельствует о кровотечении. Иногда это бывает связано с употреблением определенных продуктов и лекарственных препаратов:

    • полупереваренные остатки съеденных ягод (черника, смородина), помидоров могут по виду напоминать сгустки крови;
    • при употреблении в пищу блюд из красной свеклы стул может сделаться малиновым;
    • могут изменять цвет стула и пищевые красители, входящие в состав различных десертов и напитков;
    • применение активированного угля, препаратов железа приводят к появлению черного стула.

    Тем не менее, лучше проявить излишнюю бдительность, чем пропустить грозный сигнал. Каждому человеку нужно периодически осматривать свой стул и при обнаружении подозрительных примесей обращаться к врачу, который своевременно назначит необходимые исследования и поставит диагноз.

    источник

    Кровь при дефекации – главный признак кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Причиной их возникновения, в большинстве случаев, являются заболевания толстого кишечника и аноректальной области. В редких случаях такие кровотечения возникают при поражении верхних отделов ЖКТ, патологии сосудов, болезнях крови.

    К наиболее распространенным причинам анальных кровотечений относятся:

    • геморрой;
    • анальная трещина;
    • проктит;
    • доброкачественные новообразования толстого кишечника (полипы);
    • колоректальный рак;
    • дивертикулярная болезнь;
    • неспецифический язвенный колит;
    • болезнь Крона;
    • кишечные инфекции (дизентерия, амебиаз);
    • травматическое повреждение ануса и прямой кишки (инородные тела, анальный секс);
    • язва желудка и 12-перстной кишки (при массивном кровотечении);
    • экстрагенитальный эндометриоз;
    • побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

    Уже по внешнему виду крови, ее цвету, особенностям содержания в фекалиях, времени выделения можно предположительно определить уровень поражения кишечника.

    • свежая алая кровь на нижнем белье и/или туалетной бумаге — анальная трещина, начальная стадия геморроя, повреждение заднего прохода при запоре;
    • свежая алая кровь, не смешанная с калом, в виде капель, брызг, полосок, лужицы — геморрой, анальная трещина, полипы, рак прямой кишки;
    • темная кровь, смешанная с калом, в виде сгустков, прожилок — полипы, рак нисходящей ободочной, сигмовидной кишки, дивертикулит;
    • диарея с примесью крови, большого количества слизи, гноя — воспалительные заболевания кишечника, кишечные инфекции;
    • кал в виде «малинового желе» — рак слепой, восходящей ободочной кишки, дизентерия, поражение тонкого кишечника;
    • черная кровь в кале, дегтеобразный стул (мелена) — кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке.

    Чем меньше изменена кровь и меньше смешана с калом, тем ниже располагается источник кровотечения.

    Геморроем страдает около 10% людей средней возрастной группы, мужчины подвержены заболеванию в 4 раза чаще.

    Его развитию способствует сидячий образ жизни, тяжелый физический труд, беременность.

    В начале заболевания беспокоит дискомфорт, ощущение инородного тела в области ануса. Затем появляются повторяющиеся ректальные кровотечения. Возникают они во время дефекации или сразу после нее. Кровь при этом имеет ярко-красный цвет, она не смешивается с калом, а покрывает его сверху. Следы крови могут отмечаться на туалетной бумаге и нижнем белье. Объём выделенной крови различен – от нескольких капель до лужицы. Частые интенсивные кровотечения приводят к развитию анемии.

    При присоединении воспаления беспокоит боль, возникающая при дефекации и сохраняющаяся некоторое время после нее.

    Слизистые выделения раздражают кожу вокруг заднего прохода, вызывая ощущение зуда, и способствует развитию экземы.

    Представляет собой линейную язву, расположенную в нижней части заднепроходного канала.

    Основными ее симптомами являются кровотечение и боль возникающие в момент дефекации. Боль достаточно интенсивная, жгучего, колющего характера, отдает в область промежности, крестца, в прямую кишку. Продолжается она от нескольких минут до нескольких часов.

    Кровотечение обычно незначительное. Кровь при этом находится на поверхности кала в виде полос и не смешивается с ним. Иногда кровь выделяется каплями в конце дефекации, оставляя следы на бумаге или нижнем белье.

    Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям эпителиальной природы. Они могут быть одиночными или множественными, локализуются в любом отделе толстой кишки, склонны к перерождению в злокачественные опухоли.

    Основными жалобами больных с полипозом являются:

    • дискомфорт;
    • боль в животе, не имеющая четкой локализации;
    • нарушение стула в виде чередования запоров с поносами;
    • стул с примесью слизи и крови.

    Кровотечение при полипозе неинтенсивное. Кровь темная, смешана со слизью и калом, однако, чем ближе к заднему проходу расположен полип, тем ярче кровь. Кровотечения также может быть скрытым, и быстро ведет к анемизации больного.

    Опухоли толстого кишечника начинают проявлять себя лишь спустя 1,5-2 года от момента их возникновения. Кровотечения являются запоздалым симптомом и развиваются га стадии распада опухоли.

    Первыми признаками рака ректосигмоидного отдела являются спастические запоры, кал при этом становится лентообразным, позже на его поверхности появляется слизь и кровь. Часто при раке кишечника развивается геморрой, крайне плохо поддающийся лечению. Боль не характерна для данной локализации и появляется лишь при развитии кишечной непроходимости. Пальпаторно опухоль может не определяться даже в поздних стадиях болезни.

    При поражении опухолью правых отделов толстой кишки первые симптомы появляются очень поздно и носят неспецифический характер. Нарастают признаки интоксикации (лихорадка, ускорение СОЭ), отсутствие аппетита, быстрая потеря массы тела. В стуле появляются патологические примеси: слизь, кровь (чаще скрытая), гной, иногда кал приобретает вид «малинового желе». Позже появляются боли в правой половине живота, нередко опухоль определяется при пальпации.

    Для рака прямой кишки характерны тянущие жгучие боли в прямой кишке, частые позывы к дефекации с последующим выделением слизи с кровью. Кровь не смешивается с калом, но в отличие от геморроя, выделяется в начале дефекации. Каловые массы могут включать гной, продукты распада опухоли.

    Дивертикулез в большинстве случаев поражает толстую кишку, преимущественно левые ее отделы. Частота заболевания увеличивается с возрастом, им страдают более 60% населения после 70 лет.

    Неосложненный дивертикулез толстой кишки обычно протекает бессимптомно. Воспаление дивертикула проявляется:

    • болью преимущественно в левых отделах живота;
    • неустойчивым стулом;
    • снижением аппетита;
    • тошнотой;
    • повышением температуры;
    • лейкоцитозом.

    Дивертикулит осложняется кровотечением у 3-5% больных. Оно часто бывает профузным и развивается внезапно. Нарастают признаки острой кровопотери (слабость, бледность кожи, головокружение, тахикардия), в стуле появляется малоизмененная кровь.

    Воспалительные заболевания кишечника, имеющие сходные кишечные проявления. Характеризуются волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии.

    Основными симптомами заболеваний являются:

    • кровавый понос;
    • боль в животе;
    • лихорадка при обострениях.

    При неспецифическом язвенном колите диарея с кровью может длительно являться единственным симптомом заболевания. При болезни Крона кровотечения возникают реже, в зависимости от уровня поражения кровь в кале может обнаруживаться в виде темных сгустков или ярко красных прожилок.

    Кроме поражения кишечника, имеются симптомы системного характера (узловатая эритема, артриты, поражение кожи и глаз, склерозирующий холангит и др.)

    Анальное кровотечение иногда является симптомом некоторых инфекционных заболеваний (дизентерия, брюшной тиф, амебиаз, геморрагические лихорадки).

    Для инфекционных заболеваний характерно:

    • острое начало;
    • фебрильная лихорадка;
    • слабость;
    • головная, мышечная боль;
    • и другие проявления интоксикации: рвота, диарея, выраженная боль в животе.

    При этом боль в животе всегда предшествует кровотечению. Кровь обычно темная, смешана с испражнениями и слизью.

    Одно из опасных осложнений антибиотикотерапии. Чаще всего развивается на фоне приема сульфаниламидов, клиндамицина, ампициллина, линкомицина, препаратов цефалоспоринового ряда.

    Заболевание проявляется схваткообразной болью в животе, интоксикационным синдромом, выраженной диареей. Стул обильный, водянистый, при тяжелых формах – приобретает вид «рисового отвара». В испражнениях присутствуют патологические примеси – слизь, кровь.

    • Пальцевое исследование прямой кишки. Уже на этапе предварительного осмотра зоны промежности и заднего прохода можно диагностировать анальную трещину и геморрой. Пальцевое исследование позволяет оценить подвижность стенки прямой кишки, состояние лимфатических узлов.
    • Аноскопия и ректороманоскопия. Позволяет провести визуальное исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. С помощью этих методов определяют наличие новообразований слизистой оболочки, эрозий, язв, трещин, признаков воспаления. Данные методы также позволяют произвести биопсию тканей с последующей коагуляцией кровоточащего участка.
    • Колоноскопия. Наиболее информативный метод, который позволяет произвести осмотр толстого кишечника на всем его протяжении. Благодаря высокой разрешающей способности, с помощью колоноскопии можно распознать патологические изменения в кишечнике на самых ранних стадиях, провести множественную биопсию тканей, выполнить удаление полипов, коагулировать кровоточащий сосуд.
    • Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования толстого кишечника. С помощью этого метода нельзя определить источник кровотечения, однако позволяет получить данные об основном заболевании (дивертикулы, новообразования), вероятно ставшим причиной кровотечения.

    В норме крови в стуле быть не должно. Любое, даже незначительное кровотечение из заднего прохода является поводом для обращения к врачу и проведения обследования.

    Однако, существует ряд ситуаций, когда медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно:

    • кровотечение очень обильное и не останавливается;
    • кровотечение из заднего прохода сопровождается рвотой с примесью крови;
    • кровотечение сопровождается резким ухудшением общего состояния: бледностью, выраженной слабостью, снижением артериального давления, головокружением, потерей сознания;
    • кровотечение сопровождается нарастающим болевым синдромом и лихорадкой.

    Для прохождения планового обследования по поводу анального кровотечения в первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту или колопроктологу. Даже если диагноз кажется очевидным и неопасным (анальная трещина, геморрой), обязательно проведение полного исследования кишечника для исключения более серьезной патологии.

    источник

    Кровь в кале – симптом большого числа достаточно серьезных заболеваний. Иногда это единственный признак неблагополучия, но чаще появление кровянистых включений сопровождается и другими проявлениями, нехарактерными для организма в норме. Сопоставив все симптомы, врач сможет определить основную причину тревожного признака.

    Кровотечение в ЖКТ – наиболее частая причина появления крови в кале. Длина пищеварительного тракта составляет около 10 м, его слизистая оболочка насыщена бактериями, способными видоизменить привычный нам вид крови. По этим причинам она редко попадет в фекалии в неизмененном виде. Свежая кровь в них может обнаружиться лишь тогда, когда источник кровотечения находится недалеко от ануса. Чаще всего, локализация кровотечения — прямая кишка или нижние отделы толстого кишечника. При кровотечении из верхних отделов пищеварительного тракта цвет крови в кале изменяется, она приобретает темно-бурый или черный цвет (мелена).

    При геморрое, злокачественной опухоли нижних отделов кишечника, трещине анального отверстия следы крови появляются не только в кале, но и на туалетной бумаге, на нижнем белье. Если кровянистые включения имеют вид темно-красных сгустков или прожилок – это симптом хронического заболевания кишечника: неспецифический язвенный колит, дисбактериоз, болезнь Крона. Если при диарее с кровянистыми включениями у больного наблюдается значительная гипертермия, болит живот – налицо кишечная инфекция (дизентерия, сальмонеллез).

    Скрытую кровь в кале, признак серьезных заболеваний ЖКТ, невозможно увидеть. При подозрении на скрытую кровь, назначают проведение специального анализа. Повод для ложной тревоги может дать употребление свеклы, черники, смородины, помидор. Продукты их переработки похожи на включения крови в фекалиях.

    Читайте также:  Кал как шарики ребенок 3 года

    При появлении крови в кале следует на протяжении 2-3 дней исключить из рациона продукты, изменяющие цвет фекалий. Если тревожный симптом остается, следует немедленно обратиться к врачу. Радикально изменить цвет стула могут фармацевтические препараты – активированный уголь, препараты железа.

    Ярко-красная, не свернувшаяся кровь

    Больной обнаруживает кровь не только в кале, но и на нижнем белье, на туалетной бумаге после дефекации, причина – кровотечение вследствие трещины анального отверстия, опухоли прямой кишки, внутреннего геморроя

    Диарея с кровавыми включениями, гипертермия

    Инфекции кишечника – дизентерия, сальмонеллез

    Сгустки или прожилки крови темно-красного цвета

    Воспаление верхних отделов кишечника – неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, дисбактериоз

    Анализ на скрытую кровь положительный

    Полипы или рак толстого кишечника, осложнения глистной инвазии, злокачественные опухоли желудка, пищевода, прямой кишки

    Трещины заднего прохода. Яркая кровь алого цвета, не смешанная с каловыми массами – симптом трещины анального отверстия. Она образуется при хронических запорах, когда пациент прилагает чрезмерные мышечные усилия при дефекации. После того, как кал покинул ампулу прямой кишки, в районе анальной трещины ощущается легкий дискомфорт. Кровь в кале при этой патологии наблюдается в течение нескольких дней, ее объем достаточно мал.

    Поставить диагноз удается при визуальном осмотре хирургом или проктологом, а так же при пальцевом исследовании прианальной области. Коррекция – восстановление регулярного стула с помощью диеты и применения слабительных средств. Дополнительно в течение 5-7 дней применяют Анузол или свечи с маслом облепихи.

    Геморрой. Темная кровь в кале, регулярно появляющаяся на его поверхности, боль и зуд в прямой кишке, сопровождающиеся чувством распирания — симптомы, указывающие на геморрой (варикоз вен прямой кишки). Причин появления геморроя достаточно много, все они связаны с перенапряжением внутрибрюшного давления, растяжения. Повреждения сосудистых стенок вызывают кровотечение.

    При наружном геморрое варикозные узлы видно при визуальном осмотре, при внутреннем геморрое они обнаруживаются при ректороманоскопии прямой кишки. Лечение геморроя предусматривает консервативную терапию и хирургическое вмешательство. Терапия при помощи лекарственных средств используется на ранних стадиях заболевания. Это венотоники в форме таблеток (Троксерутин, Детралекс, Гинкор форте, Венорутон, Венолан), капель и драже (Эскузан), мазей и гелей (Троксевазин, Антистакс, Венитан), веносклерозирующие средства (Гепатромбин Г в форме свечей, Этоксисклерол). Дополнительно применяются НПВП, противосвертывающие и слабительные средства.

    Операцию по удалению геморроя проводят в запущенных случаях, на поздней стадии заболевания, или в экстренных случаях – при обильном кровотечении из венозного геморроидального узла.

    Неспецифический язвенный колит. Это заболевания является результатом воспаления иммунной природы. При язвенном колите наблюдаются деструктивные процессы в слизистой и подслизистой оболочке прямой и ободочной кишки. Кровь в кале – не единственное свидетельство заболевания, на фоне воспаления кишечника появляются гной и слизь в фекалиях, боль в животе, диарея, гипертермия, симптомы интоксикации организма. Осложнения патологии – перитонит, перфорация кишечника с кровотечением, кишечная непроходимость.

    Диагноз ставится после ФГДС и исследования тканей кишечника на гистологию. Лечение язвенного колита – терапия при помощи глюкокортикостероидов, цитостатиков и сульфалазина. Экстренное хирургическое вмешательство показано при осложненном течении колита.

    Болезнь Крона. Заболевание передается по наследству или возникает в результате воспаления иммунной природы. Развивается во всех отделах пищеварительной системы как осложнение кори, аллергии на продукты питания, на фоне курения или стресса. Чаще возникает в ободочной кишке и в тонком кишечнике.

    Симптомы болезни Крона – частая диарея, гной, слизь и кровь в кале, боль в животе и в суставах, сыпь на коже, лихорадка, язвы на слизистой оболочке рта, снижение остроты зрения. Диагностика – ФГДС и гистологическое исследование тканей. Лечение заболевания – терапия с применением Ципрофлоксацина, Метасалазина, Метронидазола.

    Кишечные инфекции. Кровь в кале может появиться при попадании в организм возбудителей острых кишечных инфекций, вызванных:

    Вирусами (энтеровирус, ротавирус);

    Бактериями (стафилококк, сальмонеллы, клебсиеллы, паратифозные и дизентерийные палочки, кампилобактер);

    Следствием этих инфекций становится поражение тонкого (энтериты), и толстого кишечника (колиты).

    Симптомы инфицирования – жидкий стул, содержащий гной, слизь и кровь в кале, повышение температуры. При вирусных омской, крымской и среднеазиатской геморрагических лихорадках поражаются мелкие сосуды. Это приводит к появлению на коже геморрагической сыпи и к кишечным кровотечениям. При поражении толстого кишечника цитомегаловирусом отмечается понос с кровью, лихорадка и боль в проекции кишечника.

    Диагностика инфекций – бактериологический посев кала, микроскопическое и серологическое исследование крови на выявление антигенов к возбудителям. Лечение бактериальных инфекций в острой стадии – терапия Цефалоспорином, Фуразолидоном, Энтерофурилом, Ципрофлоксацином, пробиотиками. Лечение вирусных кишечных инфекций – Арбидол, интерфероны (Виферон, Кипферон). Антигельминтная терапия – Тинидазол, Метронидазол, Празиквантел (при шистосомозе).

    Опухоли разных отделов кишечника. Симптомы онкологического поражения – кишечная непроходимость, кровь в кале при разрушении стенки кишки или сосудов, перфорация с каловым перитонитом. Диагностика – тотальное рентгеновское исследование брюшной полости (симптом газовых пузырей, «чаши Клойбера»). Лечение – резекция части кишечника, коагуляция пораженных сосудов или их ушивание.

    Дисбактериоз. Альтернативное название – избыточное бактериальное обсеменение кишечника. Дисбактериоз провоцирует прием антибиотиков. Кровь в кале при этой патологии появляется при поражении слизистой кишечника клостридиями. Лечение – Метронидазол, Бактрим, Ванкомицин.

    ИППП. Эта аббревиатура обозначает инфекции, передающиеся половым путем – ректальная гонорея, аноректальный сифилис, герпес, венерическая гранулема. Симптомы – кровь в кале, или на его поверхности вследствие нарушения целостности слизистой оболочки кишечника.

    Если инфекции осложняются атеросклеротическим повреждением артерий, развивается ишемический колит (кислородное голодание одного из отделов толстого кишечника). Симптомы ишемического колита – острая боль в районе кишечника, кровотечение из-за эрозии стенки кишки. Первая помощь, она же экспресс-диагностика, — прием Нитроглицерина. При ишемии он отлично купирует боль.

    Кровь в кале, поступившая из верхних отделов ЖКТ, обычно имеет несколько иной вид. Причина этого – распад гемоглобина, его преобразование в сернокислое железо. В результате этой биохимической реакции кровь приобретает черный цвет, такой стул получил название «мелена».

    Кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. Является частью синдрома портальной гипертензии, возникающего при циррозе печени. Дополнительные симптомы – стул цвета дегтя, загрудинные боли после еды, рвота с примесью крови, гипотония, учащенное сердцебиение, холодный пот, горечь во рту, сосудистые звездочки на животе. Первая неотложная помощь при разрыве варикозно измененных вен пищевода – введение в него для остановки кровотечения баллонного зонда, сдавливающего вены.

    Синдром Мэллори-Вейсса. Проявления синдрома – глубокий кровоточащий дефект слизистой оболочки пищевода или кардиального отдела желудка, достигающий подслизистой. Чаще всего возникает во время повторной рвоты у пациентов с прободной язвой желудка или лиц, страдающих от алкоголизма. Основные симптомы – дегтярно-черная кровь в кале и сильная боль. Лечение – постельный режим, аминокапроновая кислота и Церукал внутримышечно.

    Кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Симптомы — дегтярно-черная кровь в кале, приобретающем жидкую консистенцию, тошнота и рвота с кровью («кофейной гущей»), обморок, озноб. Лечение – резекция желудка или 12-перстной кишки, возможно ушивание язвы.

    Прободение язвы двенадцатиперстной кишки. Осложнение – симметричные язвы на противоположной стороне кишки. Симптомы – острая боль кинжального характера справа, потеря сознания, холодный пот, озноб, слабость, тахикардия. Экстренная помощь – срочная лапаротомия с резекцией 12-перстной кишки.

    Рак желудка. Симптомы – отвращение к еде, особенно к мясу, быстрое насыщение, анемия, слабость, резкое похудание, кровотечение в результате распада тканей.

    Рак кишечника. Симптомы – чередование поносов и запоров, урчание в кишечнике, ложные позывы к опорожнению, дефекация, не приносящая облегчения. Отмечается лентовидный кал с примесью крови на поздних стадиях заболевания, кишечная непроходимость.

    Опухоли пищевода. Симптомы аналогичны, распад тканей вызывает кровотечение и появление мелены.

    Кровь в кале может появиться в результате отравления крысиным ядом или ядовитыми растениями (донник, бересклет). Возможно кровотечение – результат пониженной функции свертываемости крови наследственного характера или побочного действия лекарственных препаратов: НПВС (Аспирин, Диклофенак, Гепарин, Ксарепта). Появление крови при дефекации на фоне приема лекарств – повод для отмены препарата и консультации врача.

    При минимальных потерях крови при удалении зубов, ранах и язвах во рту, небольших кровотечениях в пищеварительной системе кровь в кале может быть не заметна визуально. Чтобы удостовериться в ее присутствии, проводят лабораторное исследование под названием «реакция Грегерсена».

    Для максимальной достоверности анализа больной за 3 дня до его проведения не должен есть мясо, рыбу, чистить зубы, употреблять препараты железа. Собранный после подготовки кал обрабатывают раствором реактивов в уксусной кислоте, анализируют изменение окраски препарата. Если он приобрел синий или зеленый цвет, тест на скрытую кровь считается положительным.

    В детском возрасте диагностируются практически все описанные выше патологии пищеварительной системы, поэтому кровь в кале у детей может появляться по тем же причинам, что и у взрослых. Однако, в педиатрической практике встречаются специфические причины, присущие только детскому возрасту.

    Дисбактериоз. Нарушения рациона питания грудных детей, неоправданное лечение антибиотиками, слабая иммунная защита могут привести к появлению следующих симптомов: вздутие живота, слизь и кровь в кале, диарея, диатез, пониженный аппетит. Причина этого – энтероколит, вызванный стафилококком или клебсиеллой.

    Проводится дифференциальная диагностика от гельминтозов и острых кишечных инфекций со сходными симптомами. Лечение грудных детей – бактериофаги по типу возбудителя, детей старше года – Энтерофурил. После контрольного анализа проводится курс пробиотиков (Линекс, Бифилюкс, Бифиформ, Нормофлорин, Бификол).

    Дополнительно детям предлагают добавочный объем жидкости и профилактическую дозу витамина D. Консистенция стула регулируется диетой, применением Лактулозы, Нормазе, Дюфалак, свечей с маслом облепихи.

    Кишечная непроходимость. Самые опасные предпосылки того, что у детей до двух лет появляется кровь в кале – это кишечная непроходимость или инвагинация кишечника. Причина этих состояний – врожденная аномалия развития кишечной трубки, перекармливание ребенка, слишком ранний прикорм, смена привычной молочной смеси. Инвагинация – перекрывание просвета кишки другой ее частью. Следствием этого становится непроходимость кишечника.

    Начинается все с беспокойства и сильного крика малыша после кормления, фонтанирующей рвоты. Затем появляется частый жидкий стул и кровь в кале. Это состояние быстро усугубляется, в течение нескольких часов ребенок начинает испражняться красной слизью. Промедление с медицинской помощью приводит к шоку или коллапсу, который заканчиваются летальным исходом.

    Диагностика – обзорный рентген или УЗИ брюшной полости. У детей до года можно избежать операции, сделав клизму с барием. У детей старше года состояние лечат, проводя лапаратомию.

    Пищевая аллергия. Виды аллергии на продукты питания:

    На белок коровьего молока,

    На пищевые добавки, пищевые красители, ароматизаторы.

    Симптомы аллергии – диарея, пенистый стул, кровь в кале в виде прожилок, кровянистых вкраплений, плаксивость, беспокойное поведение, недостаточная прибавка в весе. При появлении подобных симптомов следует обратиться к педиатру.

    Скорая медицинская помощь требуется, если у детей диагностируются следующие симптомы:

    Рвота, срыгивания в виде фонтана,

    Частый стул жидкой консистенции,

    Чрезмерное возбуждение или заторможенность поведения.

    С такими проявлениями требуется лечение в условиях детского инфекционного стационара.

    Специфическая причина появления крови в кале у мужчин, связанная с гендерными различиями, — поздние стадии рака предстательной железы. В запущенной стадии опухоль простаты прорастает сквозь стенку толстого кишечника и травмируется при дефекации.

    Специфические причины появления крови в кале у женщин связаны с физиологией женского организма:

    Варикоз вен промежности на фоне последнего триместра беременности;

    Побочные действия лучевой терапии рака органов репродукции.

    В конце беременности растущая матка оказывает механическое воздействие на органы малого таза и брюшины. Нижние отделы кишечника, половые органы интенсивнее обычного снабжаются кровью, ее свертываемость слегка снижается в пределах физиологической нормы развития беременности. Поэтому при дефекации, сопровождаемой запором, изредка возможна кровь в кале. При его усилении следует обратиться за медицинской помощью для дифференциации от вагинального кровотечения. Профилактика появления крови при дефекации – введение в рацион продуктов с растительной клетчаткой, использование мягкой туалетной бумаги.

    При эндометриозе у женщины в различных органах распространяются клетки, функционирующие аналогично клеткам слизистого эндометрия матки. Они заносятся с током лимфы или крови. Во время менструации очаги эндометриоза кровоточат. Если у женщины диагностируется эндометриоз кишечника, то клетки будут продуцировать кровь со слизью. Чаще всего ее количество минимально, патология обнаруживается лишь при тестировании на скрытую кровь, и только во время менструации.

    Возможные осложнения – при значительных очагах возможна кишечная непроходимость, стеноз. Лечение – гормональная терапия.

    Осложнениями лучевой терапии может быть лучевой колит. Его симптомы – чередование поносов и запоров, появление слизи и крови в кале. Лечение симптоматическое, стечением времени происходит регенерация слизистой оболочки.

    При появлении такого симптома, прежде всего, нужно обратиться за консультацией к проктологу, и сделать это как можно скорее. Врач выяснит детали патологии, изучит анамнез и назначит диагностические мероприятия.

    Если обнаружена кровь в кале – основная лабораторная и инструментальная диагностика:

    Анализ кала на яйца глист, на скрытую кровь, копрограмма;

    Визуальный осмотр проктологом состояния ануса;

    Ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки (состояние тканей, сфинктеров, слизистой оболочки);

    Ректороманоскопия – инструментальное исследование толстого кишечника, его тканей и перистальтики на расстояние до 40 см.

    При уточнении диагноза проводится дополнительная диагностика:

    Рентгеновское исследование ЖКТ;

    Для обследования верхних отделов пищеварительной системы необходима консультация гастроэнтеролога. Врач проанализирует жалобы пациента, проведет пальпацию живота в проекции желудка и тонкого кишечника.

    УЗИ желудка и тонкого кишечника;

    ФГДС, или гастроскопия (вспомогательный метод обследования).

    В большинстве случаев, если появилась кровь в кале, оказывается достаточно нескольких исследований для уточнения диагноза. Следует помнить, что раннее обращение к специалисту и своевременно проведенное диагностическое исследование поможет сохранить здоровье и жизнь, сократить срок восстановления здоровья после лечения.

    Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог

    Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.

    Как быстро и просто понизить артериальное давление?

    7 причин есть больше белка каждый день!

    Желудочно-кишечное кровотечение (ЖКК) – это вытекание крови из поврежденных заболеванием кровеносных сосудов в полости органов желудочно-кишечного тракта. Желудочно-кишечное кровотечение – часто встречающееся и серьезное осложнение широкого перечня патологий органов ЖКТ, представляющее угрозу для здоровья и даже.

    Неспецифический язвенный колит – это болезнь желудочно-кишечного тракта, а именно толстого кишечника, характеризующаяся воспалительным процессом его слизистой оболочки. В результате этого воспаления на участках кишечника образуются язвы и области некроза. Болезнь носит хронический характер и имеет свойство рецидивировать.

    Рак кишечника – это злокачественное перерождение железистого эпителия преимущественно ободочной или прямой кишки. На первых стадиях характерна вялая симптоматика, отвлекающая от первичной патологии и напоминающая расстройство желудочно-кишечного тракта. Ведущий радикальный метод лечения – хирургическое иссечение пораженной ткани.

    Геморрой у женщин – это заболевание, возникающее в прямой кишке и области анального отверстия, которое появляется из-за расширения варикозных вен. То, насколько эффективным будет лечение этого недуга и его продолжительность, зависит только от своевременного обращения к врачу. Существует мнение, что геморрой чисто мужская болезнь, однако, это не так.

    Запор – это ситуация, при которой в течение более чем 24 часов не происходит опорожнение кишечника или происходит, но остаётся чувство неполного опорожнения. У здорового человека частота опорожнения кишечника зависит от его питания, привычек и образа жизни. Люди, которые больны запором, часто жалуются на хроническую усталость.

    источник