В кале у ребенка как фасоль

Кусочки непереваренной пищи в кале (лиенторея) могут встречаться как у здорового ребенка, так и у малыша с патологией. Разница состоит в количестве, частоте и наличии связи с употребляемыми продуктами. В зависимости от характера изменений стула, патологическое состояние может носить название амилореи, стеаторея или креаторея — появление в кале непереваренного крахмала, жиров или мышечных волокон, соответственно.

Желудочно-кишечный тракт новорожденного и грудного ребенка постепенно заселяется микроорганизмами, а ферментные системы некоторое время находятся в стадии функциональной незрелости. Это объясняет появление в кале у здорового ребенка небольшого количества непереваренной пищи, как на естественном, так и искусственном вскармливании.

Аналогичное состояние появляется при употреблении неперевариваемой клетчатки. Таким образом, «транзитом» в норме проходит кунжут, семена льна, кожура фруктов, некоторых овощей и корнеплодов (помидоры, сельдерей и т.д.). Их появление в стуле не считается патологией.

• Врожденная экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Она встречается на фоне аномалий развития органа, синдрома Шелдона-Рея, муковисцидоза, синдрома Пирсона и Даймонда-Швахмана.
• Приобретенная недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. В детском возрасте встречаются острые панкреатиты на фоне инфекционного процесса, аномалий развития желчевыводящих протоков. Подобное осложнение характерно для квашиоркора – белково-энергетического дефицита вследствие голодания.
• Острые кишечные инфекции (ОКИ). Это группа заболеваний, которая часто встречается у детей, а также протекает с транзиторным нарушением работы желудка, поджелудочной железы, кишечника.
• Антибиотик-ассоциированная диарея («дисбактериоз кишечника»). Избыточное размножение условно-патогенных микроорганизмов в просвете толстой кишки также нарушает процессы переваривания.
• Лактазная недостаточность. Это врожденная или приобретенная патология, при которой организм ребенка не способен нормально расщеплять молочный сахар из-за дефицита специального фермента – лактазы. Ведущий синдром заболевания – синдром мальабсорбции (нарушенное всасывание и переваривание пищи).

Таким образом, постоянное или частое появление нерасщепленной пищи в кале может свидетельствовать о врожденной или приобретенной патологии со стороны поджелудочной железы, тонкой или толстой кишки.

Непереваренные комочки пищи в стуле у ребенка – один из симптомов болезни. Следовательно, педиатр делает полный осмотр ребенка, проводит тщательный опрос. Как правило, признаки врожденной патологии появляются в первые дни или месяцы жизни малыша.

С внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы протекают такие врожденные заболевания как муковисцидоз и синдром Даймонда-Швахмана. Характерные признаки муковисцидоза (помимо нарушенного переваривания жиров, клетчатки):

• частые воспалительные заболевания бронхиального дерева и легких, сопровождающиеся отхождением гнойной мокроты, влажным кашлем и одышкой;
• снижение массы тела, слабость, дефицит витаминов;
• «соленый» пот;
• многократный стул;

При синдроме Даймонда-Швахмана встречаются следующие симптомы:

• задержка роста, аномалии костного скелета (клинодактилия, узкая грудная клетка, гипоплазия фаланговых костей);
• снижение уровня тромбоцитов, нейтрофилов в периферической крови, что способствует повышенной кровоточивости и склонности к частым инфекциям;
• анемия (слабость, бледность слизистых оболочек и кожных покровов, головокружения).

При острой кишечной инфекции у детей появляется:

• выраженная тошнота, рвота;
• приступообразные боли в животе, урчание;
• частый жидкий стул с примесью непереваренных кусочков, зелени или слизи;
• повышенная температура тела, слабость, вялость.

Антибиотик-ассоциированная диарея обычно протекают с многократным жидким стулом, болезненными ощущения в околопупочной области. Кал при этом содержит много прожилок слизи, зелени, имеет зловонный запах. Температура тела остается нормальной, а в анамнезе заболевания обязательно должен быть недавний прием системных антибиотиков.

В случае лактазной недостаточности ребенка будут беспокоить кишечные колики, частые дефекации до 10 раз в сутки, постоянное вздутие живота, срыгивания, боли в животе. При прогрессировании болезни развивается дисбиоз, появляется дефицит массы тела из-за нарушенного всасывания питательных веществ и микроэлементов. Для купирования симптомов следует исключить все продукты, содержащие лактозу.

Для установления точного диагноза врачу-педиатру или гастроэнтерологу могут потребоваться дополнительные исследования:

• клинический или биохимический анализ крови;
• копроцитограмма – тот анализ, который показывает качественные и количественные изменения в кале (нейтральные жиры, перевариваемая клетчатка, мышечные волокна, йодофильная флора и т. д.);
• бактериологическое исследование кала на патогенные микроорганизмы и их чувствительность к антибактериальным препаратам;
• ультразвуковое обследование внутренних органов, в том числе, поджелудочной железы;
• генетические анализы на врожденные патологии;
• рентгенография.

Спектр обследований определяется предполагаемым диагнозом и возрастом ребенка.

Подход к лечению зависит от характера патологии, на фоне которой обнаруживаются непереваренные частички пищи в кале. Иногда достаточно строгого соблюдения диеты, в некоторых случаях может потребоваться длительное медикаментозное лечение.

Поскольку появление нерасщепленных продуктов в стуле у ребенка чаще всего является признаком экзокринной недостаточности поджелудочной железы, то препаратами выбора являются синтетические ферменты. В детском возрасте предпочтение отдают Креону (содержит амилазу, протеазу, липазу), который состоит из микрогранул, заключенных в специальную защитную оболочку.

Этот препарат может назначаться при обострении панкреатита, муковисцидозе, лактазной недостаточности и острой кишечной инфекции. Также используют такие ферменты как Панзинорм, Микразим, Панкреатин.

При ОКИ бактериальной природы назначают системные антибактериальные препараты (пенициллинового, цефалоспоринового ряда), кишечные антисептики, кремниевые сорбенты. Они принимаются курсом до полной элиминации возбудителя.

Помочь улучшить пищеварение могут пробиотики или синбиотики. В педиатрии предпочтение отдают Линексу, Бак-Сет-Беби, Бифиформу и Ациполу. Их фармакологическое действие направлено на восстановление нормальной микрофлоры кишечника, улучшение процессов переваривания.

При лактазной недостаточности помимо строгой диеты врачи назначают специальные низко- или безлактозные смеси грудным детям. Хорошим эффектом обладают заместительные препараты, содержащие недостающий ребенку фермент, – лактазу (Мамалак, Лактазар).

При появлении подобных симптомов у грудного ребенка может потребоваться смена молочной смеси (на адаптированную или кисломолочную). Прикорм следует вводить не раньше положенного срока, постепенно, начиная с нескольких миллилитров фруктового сока. Каши готовятся на воде, без добавления масла. Фрукты и овощи даются ребенку в протертом, пюреобразном или отварном виде.

Основные принципы питания ребенка в случае появления непереваренных кусочков пищи в стуле:

• есть следует дробно, часто (интервалы между приемами еды от 2,5 до 4 часов, максимум);
• важно научить ребенка тщательно пережевывать пищу;
• готовить еду рекомендуется на пару, путем запекания, варки или тушения;
• необходимо подвергать продукты предварительной обработке: удалять зерна, косточки и грубые части, очищать от пленки, кожуры.

Еда должна быть сбалансированная, содержать оптимальное количество кисломолочных продуктов (при отсутствии лактазной недостаточности), растительной клетчатки. Рацион следует разнообразить продуктами, которые обогащены бифидо- и лактобактериями.

Продукты, которые на время нужно исключить:

источник

Каловые массы в норме имеют однородную консистенцию, без лишней примеси. Но иногда можно заметить белые вкрапления в кале. Зачастую они возникают из-за продуктов, потребляемых нами. Это могут быть частицы непереваренной яичной скорлупы, которые случайно попали пищей, или другие кальцийсодержащие продукты. В этом случае эти вкрапления будут твердыми.

Белые комочки в кале у грудничка также могут появиться из-за питания. Так при грудном или смешанном вскармливании могут появляться кусочки в виде творога. Когда ребеночек много потребляет молока, оно не успевает перевариваться, в результате этого наблюдаются в кале белые крупинки в виде песка. При высокой жирности смесей также могут быть такие изменения в фекалиях. При переводе малыша с грудного кормления на ИВ, или же при введении прикорма стул ребенка становится более пластичным и однородным.

В кале у взрослого человека белые ниточки могут появляться при употреблении в пищу бананов, овсянки. Как правило, эти нити не заметны невооруженным глазом.

При непереносимости лактозы у новорожденного малыша или у взрослого человека, также появляется стул с белыми комочками. Ведь организм, не в состоянии переварить молочный продукт, просто выводит его в первозданном виде. При этом наблюдаются частые испражнения, пенистые, жидкой консистенции. В этом случаем следует обратиться к врачу. Он назначит смену питания малышу. Ребенку в таком случае требуются смеси, которые не содержат лактозу.

Когда родители замечают белые комочки в кале грудничка, сразу начинают паниковать. Не стоит этого делать. Их появление может быть связано с питанием младенца или кормящей матери. При этом всего лишь нужно немного сменить рацион мамы, и некоторое время пронаблюдать за характером кала и общим самочувствием малыша. Если в скором времени кал приобретет нормальную консистенцию и цвет, то переживать не о чем.

Но также второй причиной появления у грудничка в кале белых комочков может стать какая-нибудь патология. Среди частых провоцирующих факторов выделяют такие:

• дисбактериоз;
• кандидоз;
• паразитарная инвазия;
• воспалительные процессы в тонкой или толстой кишке.

Это состояние, при котором наблюдается изменение соотношения вредных и полезных микроорганизмов в кишечнике. При грудном вскармливании ребенка возникновение этой патологии маловероятно. Ведь с молоком матери в организм малыша поступает множество питательных веществ и полезных микроэлементов. Они в свою очередь способствуют поддержанию иммунитета младенца. Возникнуть дисбактериоз может у детей на искусственном вскармливании и в возрасте старше 1 года.

У ребенка могут наблюдаться такие симптомы:

• понос;
• потеря веса;
• изменения в кале;
• увеличивается количество испражнений.

Экскременты при дисбактериозе могут изменяться по-разному. Иногда наблюдаются белые прожилки в кале, иногда зеленый стул. Это состояние требует медицинской квалифицированной помощи.

Груднички не особо подвержены заражению паразитами. Но в редких ситуациях это все же случается. Особенно если ребенок живет в антисанитарных условиях, и за ним нет нужного ухода.

Самым распространенным глистным заболеванием детских лет, является энтеробиоз. Это заражение организма острицами. Они сами по себе мелкие, их размер около 2–3 мм, имеют форму изогнутой палочки. Поэтому в кале у грудного ребенка видны белые зерна, которые двигаются. Так как острицы не могут размножаться в кишечнике они выходят вместе с калом и откладывают свои яйца. Также они могут непосредственно сами выползать с анального отверстия и откладывают яйца в анальных складках.

При этом заболевании ребенок испытывает дискомфорт. Это проявляется капризничаньем, нарушением сна, отсутствием аппетита. Также может наблюдаться повышение температуры тела. При выявлении у младенца глистной инвазии, следует обязательно обратиться к врачу. Важным фактором, в проведении лечения, является тщательное соблюдение гигиены ребенка. После каждой дефекации его следует подмывать, регулярно менять постельное белье.

Кандидоз – это грибковое поражение слизистых оболочек. В норме грибы рода Кандида присутствуют в организме. Но при понижении иммунитета, при употреблении антибактериальных препаратов, при стрессах они становятся патогенными. Кандидоз часто возникает вместе с дисбактериозом. Грибок прорастает на слизистой оболочке кишечника, в виде творожных масс, постепенно смешиваясь с калом выходит наружу. И мы можем наблюдать белые шарики в выделениях, часто наблюдаются творожные выделения. Также при наличии дисбактериоза к фекалиям добавляется слизь, которая покрывает каловые массы пленкой. Ребенок при этом слабый, капризный, отмечается ухудшение аппетита.

В основном кандидозом младенец заражается при плохом уходе, через грязные пеленки, одежду и средства гигиены. Поэтому следует внимательно следить за их чистотой, чтобы предотвратить появление кандидоза у малыша.

Общим симптомом для таких болезней как, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, является наличие белых пятен в кале у ребенка при испражнении.

Эти заболевания требуют немедленного лечения, поэтому, если вместе с изменениями кала вы наблюдаете повышение температуры, боли, запоры, понос, наличие волокон в кале, сгустки крови, следует немедленно показаться врачу. При слизистом колите могут наблюдаться белые точки в кале со слизью.

Для диагностирования глистных инвазий, кандидоза, кишечных инфекций и других патологий, связанных с наличием белых включений в кале, проводят ряд исследований. Общими для всех видов поражения являются:

• Общий анализ крови – наблюдается повышение уровня лейкоцитов, это связанно с наличием в организме воспалительного процесса.
• Копрограмма – общий анализ кала, дает нам возможность исследовать состояние тонкого и толстого кишечника. При помощи ее можно выявить глисты, грибок рода Кандида. Также оценивается состояние выделения, цвет, консистенция, форма. Исследуются частички кала, которые имеют белые вкрапления.

Лечение различных причин появления белых комочков в стуле назначает только врач. Если это кандидоз, то применяют противогрибковые препараты. Если бактериальная инфекция – антибиотики, вирусная – противовирусные препараты. При глистных инвазиях используют антигельминтные вещества.

Если в кале у младенца вы заметили белые точки, которые могут быть в виде семечек, хлопьев, зернышек, гранул, песчинок, полосок или горошин, прежде всего нужно понаблюдать за состоянием ребенка. Выявив какие-либо нарушения в поведении, или же другие симптомы следует показать малыша педиатру.

Профилактика появления белых комочков в кале у грудничка:

• своевременный переход ребенка на искусственное вскармливание;
• контроль количества употребляемого малышом молока;
• соблюдение правил гигиены;
• хорошая глажка нательного белья младенца.

За своими фекалиями стоит наблюдать, ведь иногда они, изменением своего характера, указывают на проблемы в организме. И чем раньше мы их определим, тем быстрее врач поможет от них избавиться.

источник

Безусловно, далеко не все скрупулезно анализируют свои экскременты. Да и конструкция нынешних унитазов не располагает к таким исследованиям. Однако появление в каловых массах нехарактерных примесей и включений может быть первым «сигналом тревоги», свидетельствующим о возникновении в организме серьезных проблем. Некоторые из них являются весовым поводом для похода в клинику и обследования.

Обычно наш кал представляет собой достаточно однородную массу. Появление в ней примесей или инородных включений может быть обусловлено как характером рациона, так и развитием заболеваний. Любому здравомыслящему человеку следует насторожиться при появлении в фекальных массах видимых:

• крови;
• гноя;
• слизи;
• пищевых остатков;
• инородных включений.

Обнаружение крови в экскрементах всегда является серьезным симптомом, требующим безотлагательного обращения к доктору. Она может быть проявлением (зачастую первым):

• рака кишки;
• воспалительных аутоиммунных болезней кишечника (язвенного колита, болезни Крона);
• крупных доброкачественных новообразований (например, полипов);
• патологии прямой кишки и заднего прохода (трещины, язвы, геморрой, проктиты и др.)
• ишемического колита (обусловленного патологией сосудов, питающих кишечник);
• кишечной ангиодисплазией;
• патологией свертывания крови;
• инфекционным поражением кишки (например, дизентерии, амебиаза, кишечного туберкулеза и др.);
• лекарственным поражением кишки (из-за приема жаропонижающих, нестероидных противовоспалительных средств и др.);
• глистными заболеваниями (аскаридозом, трихоцефалезом и др.).

Количество крови может быть разным: от еле заметных прожилок до нескольких стаканов. Иногда вместо стула при опорожнении кишечника у больного выходит только кровь или кровь со слизью. Цвет крови отражает местонахождение источника кровопотери. Алая свежая кровь характерна для «низкого» расположения (анус, прямая кишка, сигмовидная кишка или нисходящая кишка). Нередко она находится поверх кала. Темная кровь (в особенности, если она смешана с фекальными массами) или кровяные сгустки свидетельствуют о «высокой» локализации, то есть патологический процесс находится в правой части ободочной кишки или в тонкой кишке.

Примесь зеленоватого или желтоватого гноя в экскрементах всегда является признаком серьезного воспалительного процесса. Она появляется при:

• инфекционных колитах;
• проктитах;
• аутоиммунных воспалительных процессах в толстой кишке (язвенный колит, колит Крона);
• дивертикулитах;
• прорыве гнойников в кишку;
• распаде злокачественной опухоли (такое случается на далеко зашедших стадиях болезни).

Поэтому гной в кале тоже считается тревожным сигналом. Самолечение при этих болезнях малоэффективно и может обернуться грозными последствиями.

В здоровом кишечнике всегда имеются клетки, вырабатывающие слизь. Она необходима для своевременного прохождения кала по кишке. Поэтому малое количество прозрачной слизи в фекалиях может встречаться и в норме. Кроме того, небольшие вкрапления или комочки слизи характерны для стула младенцев, питающихся грудным молоком. Они связаны с излишней жирностью материнского молока, с которой не в состоянии справиться еще слабые пищеварительные ферменты детского организма. Однако большое количество слизи, желтоватая или коричневатая ее окраска нередко являются проявлениями:

• повышенной двигательной активности кишечника;
• инфекционных заболеваний (сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия и др.);
• воспалительных процессов в кишечнике неинфекционного происхождения (дивертикулит и др.);
• глистных заболеваний;
• новообразований;
• муковисцидоза.

Кроме этого, слизь бывает спутником запоров и предвестником обострения хронических аутоиммунных болезней кишечника (болезни Крона или язвенного колита).

Некоторые виды пищи невозможно полностью переварить, поэтому присутствие семечек, маковых зернышек, косточек, фрагментов плотной кожуры, жилок и хрящей мяса, костей рыбы не должно быть причиной для беспокойства. Пищеварительные ферменты не способны справиться с такой грубой клетчаткой и соединительной тканью.

Насторожиться следует, если в стуле заметны остатки мяса, яиц, творога, жира. Их присутствие отражает тяжелую недостаточность образования нужных для пищеварения ферментов. Такое бывает при:

• распространенной и тяжелой атрофии желудочной слизистой;
• угнетении выработки панкреатического сока (следствие панкреатитов или удаления части поджелудочной железы);
• недостаточности кишечных ферментов.

Также остатки пищи в фекалиях наблюдаются при ускоренной моторике кишки (синдроме раздраженного кишечника).

Иногда при рассматривании каловых масс в них можно увидеть округлые или продолговатые белые или светло-желтые плотные включения. Это могут быть фрагменты глистов (цепней) или сами черви (острицы, власоглав, аскариды и др.). Крайне желательно собрать такой кал со всеми инородными телами и отнести в лабораторию клиники инфекционного профиля. Ведь лечение глистных заболеваний во многом зависит не только от самого факта наличия, но и от вида обнаруживаемых червей.

Пленки в стуле могут появляться при серьезном поражении кишки: псевдомембранозном колите, связанным с лечением антибиотиками. Иногда же мнительные пациенты за пленки или глистов принимают плотные комочки слизи. Кроме того, в ряде случаев в экскрементах могут содержаться остатки оболочек лекарств (чаще гранулированных) или самих препаратов (например, крупинок активированного угля).

Таким образом, появление в фекальных массах тех или иных примесей должно настораживать пациентов. Большинство из этих включений требует комплексного обследования и активных врачебных действий.

Если у вас появились примеси в кале, обратитесь к гастроэнтерологу. Если такой возможности нет, первичную диагностику осуществят терапевт или семейный врач. После уточнения диагноза пациенту может быть назначен осмотр проктолога, онколога, хирурга, гематолога, инфекциониста. Для диагностики очень важна квалификация врача-эндоскописта и применяемое им оборудование.

Смотрите видео по теме: анализ кала у ребенка, правила сбора и хранения биоматериала.

источник

Наш кал несёт в себе очень важную функцию. На самом деле массы, которые выходят из человеческого организма не такие уж и бесполезные. Пища, пройдя через желудочно-кишечный тракт это не просто переработанные продукты, на выходе их состояние сообщает нам о положении дел внутри нашего организма. Именно на каловых массах в первую очередь отражаются изменения в работе многих жизненно важных органов человека. Поэтому необходимо регулярно следить за состоянием своих какашек и проверять их на наличие признаков, которые обычно им не свойственны, одним из таких признаков являются белые комочки в кале. Впрочем, если вы читаете данную статью, то скорее всего заметили у себя или вашего ребёнка вкрапления белого цвета в каловых массах. В данной статье мы разберёмся в данном вопросе и расскажем о причинах, которые способны вызывать появление различного рода крупинки, вкрапления или комочки белого цвета в какашках.

Не всегда белые крупинки в кале — это признак нарушения в работе вашего организма или наличие заболевания. Для того, чтобы более точно определить происхождение инородных тел необходимо некоторое время понаблюдать за фекалиями.

Белые вкрапления в каловых массах бывают следующих видов:

• В виде комочков или крупинок;
• В виде ниточек, прожилок или червячков.

Также их можно условно разделить на две группы по происхождению:

• Продукты питания, в таком случае белые крупинки носят безобидный характер и не являются поводом для беспокойства;
• Паразиты;
• Нарушение микрофлоры и воспалительные процессы в кишечнике.

Ниже мы подробнее разберём все типы вкраплений белого цвета и выясним, что это может быть.

Этот вариант появления крупинок совсем безобидный, но порой может сообщать вам о том, что необходимо обратить внимание на свой рацион питания или же качество принимаемых продуктов. Вкраплениями в какашках могут быть хрящики от косточек, возможно вы ели курочку и случайно проглотили хрящ. Также хрящики могут попасться в колбасе. Вы могли случайно что-то проглотить, например, скорлупу от яиц. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то возможно это они. Вспомните, употребляли ли вы что-либо из вышеперечисленного или что-то подобное, исключите такие продукты из рациона и, если ситуация не изменится, значит дело в другом.

Малоприятное и в тоже время опасное проявление червячков в кале — это глисты. Если вы заметили их в своем стуле, то внимательно изучите форму и размеры. Также обратите внимание на систематичность появления ниточек, как часто это бывает, каждый ли день, как давно это появилось, есть ли другие изменения в вашем самочувствие, тошнота, ухудшение аппетита, или же наоборот, дискомфорт в животе. Если червячки шевелятся, то можно со 100% вероятностью утверждать, что у вас глисты. Необходимо немедленно обратиться к врачу и определить степень заражения. Просто съесть чеснок или пропить таблетки, как многие делают, не стоит. Так как нужно знать с каким видом паразитов вы столкнулись, а также выяснить не нанесен ли вред новыми жильцами вашему организму.

Некоторые виды глистов не могут размножаться в человеческом кишечнике, поэтому достигнув половой зрелости они устремляются наружу, чтобы отложить яйца вблизи анального отверстия. Таким образом, когда каловые массы проходят по кишечнику на них попадают глисты. Также бывает, когда глисты выходят не полностью, а частично. Как правило это ленточные черви, которые чрезвычайно опасны и требуют стационарного лечения.

Если у вас появились малейшие подозрения на паразитов, то немедленно отнесите кал на анализ в лабораторию.

Еще одной причиной, которая может вызывать комочки белого цвета в фекалиях это различного рода воспалительные процессы в кишечнике, нарушением микрофлоры и инфекции, в некоторых случаях участвуют одновременно несколько факторов.

Часто причиной белых комочков в какашках является симбиоз кандидоза и дисбактериоза.

Кандидоз это паразитирующий грибок, который возникает не только в кишечнике, но и других частях нашего организма. В женских рядах он известен как молочница.

Кандидоз образует творожистую массу на стенках кишечника, которая попадает на фекалии. Совместно с дисбактериозом, на каловых массах вместе с белыми комочками появляется слизь.

Если белые вкрапления вызваны грибком, то наблюдаются такие симптомы как:

• Боли в прямой кишке имеющие тянущий и ноющий характер;
• Болезненные ощущения, когда хочется какать;
• Иногда могут встречаться и примеси крови;
• Жжение и зуд в области анального отверстия;
• Вокруг анального отверстия могут появится покраснения и раздражения в виде шелушения кожи.

Стоит заметить, что самолечением заниматься не стоит. Лучше обратитесь к врачу для установки наиболее правильного диагноза, а также выявления причины недуга. Для постановки диагноза и назначения правильного лечения необходимо обследование.

Теперь поговорим о детях. В основном причины различного рода вкраплений белого цвета у детей такие же, как и у взрослых. Единственное, что у грудных детей есть незначительные отличия и как правило они заключаются в особенности вскармливания. Организм новорожденного совсем неокрепший и по-разному реагирует на новую пищу, когда организм адаптируется к новым продуктам питания, то все проходит. Во всех остальных случаях появления белых комочков в кале у грудничков причины все те же, что описаны выше. В любом случае не нужно чего-то ждать и экспериментировать с пищей, лучше обратитесь к врачу за помощью. Так как если причина вовсе не в рационе питания, то последствия могут быть серьёзными. В детском организме заболевания развиваются куда быстрее и наносят существенный вред.

Не забывайте, что необходимо следить за состоянием своего стула, как мы уже говорили по нему можно выявить первые признаки недуга. Многие изменения в организме в первую очередь отражаются на пищеварительной системе и какашка это своего рода шпион, который несёт важную информацию.

источник

Дорофея Апаева врач-педиатр

С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника. Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша — нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать а иногда и 10 раз.

Постепенно стул урежается примерно до раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.

• Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
• Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.

Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти «дары земли» содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.

Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».

Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.

Дорофея Апаева,
врач-педиатр, г. Москва

источник

Под стеатореей понимается заболевание, при котором стул пациента содержит жировые компоненты.

Испражнения чаще бывают жидкими, но некоторые больные жалуются на запоры.

Во всех случаях жирные каловые массы оставляют на поверхности унитаза маслянистый, хорошо заметный и плохо смываемый след.

Деление стеатореи на несколько форм:

• алиментарная, или пищевая форма недуга. В организм пациента вместе с пищей попадает больше жиров, чем он может переработать;
• кишечная. Жиры не усваиваются тонким кишечником и выводятся наружу с калом;
• панкреатическая форма характеризуется плохой работой поджелудочной железы, обусловленной слабой выработкой липазы (фермент, призванный расщеплять жиры).

По типу испражнений стеаторея делится на 3 типа:

1. В кале содержатся нейтральные жиры;
2. В состав кала входят мыла и жирные кислоты;
3. Испражнения включают в себя и жир, и кислоту, и мыла.

О заболевании заходит речь, когда суточный объем выделяемого с калом жира превышает 5 гр.

Заболевание маленьких пациентов характеризуется следующими симптомами:

• внешне кал обладает жирным, маслянистым блеском;
• при смывании в унитаз остаются жирные пятна.

Стеаторея у младенцев обусловлена плохим функционированием печени, обусловленным генетическими нарушениями (могут носить структурный и метаболический характер). Любые болезни ЖКТ оказывают сильное влияние на развитие и дальнейший рост новорожденного.

Недостаток ферментов – главная причина маслянистого кала у новорожденных. Признаки стеатореи у младенцев при грамотной терапии можно сгладить до полного исчезновения.

Все ферменты, участвующие в лекарственном метаболизме новорожденного, достигают необходимо объема лишь к 3-месячному возрасту. У особенно ослабленных юных пациентов метаболизм восстанавливается к 4-м месяцам жизни.

Причин, вызывающих маслянистый стул, может быть несколько:

• при алиментарной стеаторее – избыток жира в употребляемой пациентом пище;
• нарушение деятельности поджелудочной железы (острая или хроническая форма панкреатита, суженный Вирсунгов проток, опухоли железы и др.);
• болезни печени (гепатит в острой или хронической стадии, воспаление печени у алкоголиков, цирроз, холангит, болезнь Вильсона, новообразования, кисты и проч.);
• нарушение функции желчных протоков и самого пузыря (включая поражение органа паразитами);
• кишечные болезни (Уиппла, Крона, энтериты и т.д.);
• нарушение деятельности желез внутренней секреции (болезнь Аддисона, гипертиреоз и некоторые др.);
• наследственные и врожденные дефекты развития.

Причиной стеатореи может быть побочное действие некоторых медикаментов (слабительных препаратов и средств, назначаемых для терапии ожирения).

Первыми симптомами являются часто возникающие позывы к дефекации. Маслянистые каловые массы оставляют на поверхности унитаза плохо смываемые пятна, имеющие жирный блеск. По цвету кал может быть светлым, сероватым или не менять естественного оттенка.

Симптомы, указывающие на развитие стеатореи:

• головокружение;
• урчание, сопровождаемое вздутием верхней части живота;
• сухость слизистых (нос, ротовая полость);
• вялость и снижение работоспособности;
• сухой кашель;
• боль в суставах и позвоночнике;
• частые дефекации.

Организм пациентов с диагнозом «стеаторея» быстро истощается, что вызывает потерю веса. На кожных покровах выступает полиморфная эритема, губы бледные и в уголках рта – трещинки. В ротовой полости ярко выражены признаки стоматита. Часто наблюдается рыхлость и кровоточивость десен, на яркоокрашенном языке заметны атрофированные сосочки.

При пальпации врач может отметить урчание и переливание содержимого кишечника с левой стороны или на месте положения слепой кишки. Ректоскопия выявляет атрофию слизистой, а на рентгене отчетливо видна отечность. Взятие биопсии только подтверждает диагноз – атрофия слизистых оболочек, укорочение ворсинок, отсутствуют терминальные волоски и цилиндрический эпителий имеет высоту ниже своей нормы.

Первоначально врач проводит подробную беседу с пациентом с целью сбора и анализа анамнеза болезни. Далее производится осмотр больного.

До выписки медикаментов кал исследуется несколькими способами:

1. макроскопическая оценка;
2. микроскопический анализ.

В последнем варианте каловые массы проверяются на наличие следующих компонентов:

Более точных результатов обследования позволяет добиться радиоизотопная технология, УЗИ-диагностика, колоноскопия и другие инструментальные методы исследования.

Стеаторея приводит к развитию следующих болезней: гиполипемия, гипопротеинемия, лейкопения, гипохромния, гипохолестеринемия. Может стать причиной анемии, гипокальциемии и гипонатриемии.

Ключевым моментом лечения стеатореи является избавление пациента от недомогания, которое послужило причиной маслянистых испражнений. Если это панкреатит, то – прием ферментов для лучшего переваривания принимаемой пищи. Диета подбирается лечащим врачом индивидуально и направлена на восстановление нормального стула больного. Общие рекомендации – отказ от жирной и острой пищи, сокращение до минимума алкогольных напитков.

Пациенту со стеатореей назначаются медикаменты с высокой концентрацией липазы. Все препараты покрыты специальной оболочкой, предотвращающей всасывание активных веществ в желудке. Основные медикаменты, показанные для лечения стеатореи:

Антациды необходимы для нейтрализации желудочной кислоты, они повышают терапевтическую эффективность ферментов.

Также больным часто выписывают Кортизон, соляную кислоту и адренокортикотропный гормон. Помимо медицинских средств пациент должен соблюдать диету и принимать витаминный комплекс.

Цель введения пищевых ограничений для больных стеатореей – щадящее отношение к билиарной системе и уменьшение желчеотделения. Маложировая диета показана при всех формах стеатореи: печеночной, кишечной и панкреатической. Суточный объем потребляемых жиров – не более 50-65 граммов.

Рекомендованы следующие продукты питания:

• «Крестьянское» сливочное масло;
• постное мясо;
• нежирная рыба;
• продукты на основе молока.

Продолжительность диетического питания у больных со стеатореей продолжается до полного исчезновения ее симптомов.

Легкоусвояемые углеводы вводятся в суточный рацион в пропорциях 1:4, более высокие концентрации могут спровоцировать застой желчи и нарушение ее химического состава.

Чем больше пациент употребляет витаминов, тем быстрее наступает ремиссия. Иногда поливитаминные препараты назначаются врачом специально.

Если стеаторея не лечится или пациент перестал принимать лекарства раньше времени, то возникают следующие виды осложнений:

• кишечником плохо всасываются поступающие в организм питательные вещества;
• гиповитаминозы и белковая недостаточность;
• глубокое истощение организма на фоне быстрой потери веса;
• постоянная жажда;
• отечность;
• общее обезвоживание;
• появление судорог.

Серьезными последствиями не долеченной стеатореи является расстройство функционирования органов и систем организма. Со временем у пациента могут возникнуть проблемы психологического плана – трудности в общении с близким окружением, коллегами и малознакомыми людьми.

Осложнений удастся избежать при своевременном обращении в медицинское учреждение и выполнении всех назначений лечащего доктора.

Предупреждение любого недуга по объему усилий не сравнится с борьбой, сопровождающей уже больного человека. Отличной профилактикой стеатореи являются следующие мероприятия:

• жизнь без алкоголя;
• питание, в котором сбалансировано соотношение белков, углеводов и жиров;
• отказ от пищи, которая жарится или для ее приготовления нужно много специй;
• дробное питание.

Вторичной профилактикой называют процедуры, которые выполняются при обнаружении болезни. Это своевременная терапия, полноценное питание с ограничением жиров.

Как мы экономим на добавках и витаминах: витамины, пробиотики, муку без глютена и пр. и мы заказываем на iHerb (по ссылке скидка 5$). Доставка в Москву всего 1-2 недели. Многое дешевле в несколько раз, нежели брать в российском магазине, а некоторые товары в принципе не найти в России.

источник

Цвет каловых масс может варьироваться и иметь коричневый, светло-коричневый и желто-коричневый оттенок. Изменяться консистенция может при употреблении в пищу каких-либо продуктов или после применения лекарственных препаратов. В более серьезных случаях это признак развития какого-либо заболевания.

Кал с белыми прожилками может указывать на патологию кишечника

Частички слизи в кале обязательно присутствуют. Если человек здоров, то эти беловатые выделения в каловых массах можно не заметить. Прожилки белого цвета могут свидетельствовать о развитии некоторых отклонений и патологий. Состоят эти выделения из лейкоцитов и клеток эпителия.

Появление белых прожилок может быть связано с употреблением в большом количестве бананов, овсянки, творога. У грудничков это может быть обусловлено незрелостью системы ферментирования. Если белые крупинки похожи на творог или скисшее молоко, то это признак переедания малыша. Остатки непереваренной пищи выходят вместе с калом. Белые комочки без каких-либо примесей могут указывать на непереносимость лактозы.

У взрослых белые прожилки и слизь, обволакивающие каловые массы, указывают на поражение дистальных отделов кишечника — при этом нередко наблюдаются запоры.

Если наблюдаются слизистые выделения вместе с мелкими белыми крупинками, то свидетельствует о патологии толстого и тонкого кишечника.

Возможные заболевания, которые обусловлены белым налетом в каловых массах:

• Кандидоз кишечника
• Параректальный свищ
• Дисбактериоз
• Колит

При кандидозе кишечника белые вкрапления являются скопление грибов. Беловатые точки в сочетании со слизью могут наблюдаться при слизистом колите или на фоне приема антибактериальных препаратов. Во многих случаях за белые прожилки могут принимать мертвых глистов – остриц.

Белые прожилки в кале — признак кишечной инфекции или глистной инвазии

Белые вкрапления в каловых массах, которые напоминают зерна, комочки или крупинки, являются остатками непереваренной пищи. Если человек при этом чувствует себя хорошо, никаких других признаков нет, то лечение в данном случае не требуется.

Если белые прожилки связаны с грибковым заболеванием, то больной может чувствовать дискомфорт и тяжесть в животе, консистенция стула изменяется, появляется диарея, ухудшается самочувствие.

Также на фоне изменения кала могут наблюдаться следующие симптомы:

• Тошнота
• Боль и вздутие живота
• Незначительное увеличение температуры тела
• Понос светло-желтого цвета

При появлении глистной инвазии ребенок становится беспокойным и капризным, сон прерывистый. Если у ребенка вместе с белыми комочками в кале имеется слизь, пена и примесь крови, то необходимо обратиться к педиатру.

Если в организме присутствует инфекция, то ребенок выглядит нездоровым. При этом меняется цвет лица, во время дефекации малыш сгибает ножки и плачет. С симптомами кишечной инфекции ребенка госпитализируют в стационар.

Для выявления воспалительного процесса в кишечнике и установления причины беловатых вкраплений проводится инструментальное исследование.

Пациент должен сдать анализ кала и крови, где можно обнаружить повышение лейкоцитов. Большое значение у детей имеет исследование кала, которое подразделяется на несколько групп: макроскопическое, микроскопическое, бактериологическое и химическое.

Копрограмма или общий анализ кала позволяет определить состояние пищеварительной системы, толстого и тонкого кишечника.

После получения результатов врач сможет с точностью определить причину возникновения заболевания и назначить соответствующее лечение.

Необходимо тщательно подготовиться к анализу, так как это непосредственно влияет на результат:

• Перед сбором каловых масс следует помочиться и провести гигиенические процедуры. Место промежности нужно хорошо вытереть, чтобы в кал не попала моча и вода. Ведь все это может привести к ошибочному результату.
• Чтобы собрать кал, в аптеке можно приобрести специальную емкость. Она должна быть чистой и сухой. На стульчик унитаза натянуть пищевую пленку и после дефекации кал собрать в приготовленную емкость.
• Количество собранного материала для исследования должно составлять 5 г. Доставить в лабораторию следует в течение двух часов. Хранить длительное время каловые массы не рекомендуется.
• Если кал был собран вечером, то емкость с содержимым необходимо поставить в холодильник или в другое прохладное место.

Медикаментозные препараты для лечения патологии кишечника

В зависимости от причины возникновения данного симптома, назначается лечение:

• Если наличие белых вкраплений в кале связано с грибковым заболеванием, то назначают антибактериальные и противогрибковые препараты, в состав которых входят такие вещества, как Клотримазол и Флуконазол. Кроме этого, врач назначит прием лекарственных средств против дисбактериоза кишечника.
• Если комочки белого цвета в каловых массах это глисты, то для лечения используют антигельминтные препараты. Во избежание возможного заражения глистами, следует улучшить гигиену грудного ребенка. Важно обязательно проглаживать нательное белье малыша с двух сторон, после каждой дефекации мыть попку с мылом и смазывать детским кремом.
• Если у грудничка белые комочки на фоне непереносимости лактозы, то врач назначит безлактозные смеси и порекомендует продукты, которые снижают количество данного фермента в молоке матери.
• Для восстановления нормальной функции кишечника применяют препараты по устранению воспалительного процесса. При слизистом колите используют антисептики для улучшения состояния больного. Чтобы нормализовать ферментную среду слизистой оболочки кишечника используют такие препараты, как Фестал, Панкреатин, Мезим и др.
• На фоне лечения больной должен соблюдать диету. В рационе должна присутствовать в большом количестве клетчатка: овощи, фрукты, сухофрукты, отруби и др. На время следует ограничить употребление сливочного масла, крепкого чая, кофе, газированной воды.

источник