Запор кал как пластилин у взрослого

Как размягчить каловые массы при запоре? Таким вопросом задаются в основном те, кто постоянно страдает от запоров, принявших хроническую форму. Тема является весьма деликатной, но важной, так как со временем затвердевшие фекалии могут создать каловую пробку, влекущую за собой последствия. Помимо этого, твердые экскременты причиняют много дискомфорта, являются одной из основных причин развития геморроя.

Неправильное питание является одной из основных причин затвердевания каловых масс, а еще — неактивный образ жизни. При обезвоживании организма также наблюдается слишком плотный или сухой стул. Проблемное опорожнение чаще всего носит хронический характер из-за того, что человек питается перекусами, запивает еду чаем или кофе, не водой.

К основным причинам твердого стула можно еще отнести:

переедание;
пониженную активность кишечника;
отсутствие в рационе растительной клетчатки;
прием некоторых лекарственных средств;
злоупотребление слабительным;
употребление в большом количестве алкоголя;
употребление газированных напитков;
гормональный сбой;
заболевания желудочно-кишечного тракта.

Психоэмоциональные проблемы или депрессивное состояние также могут стать причиной изменения каловых структур. В послеродовой или послеоперационный период наблюдается запор с плотным стулом. При длительном игнорировании позывов к дефекации, например при геморрое тоже диагностируется затвердение кала. В данном случае небольшой запор перерастает в хронический недуг, течение которого может значительно усложниться. Чем дольше не происходит опорожнение кишечника, тем плотнее и тверже становятся фекалии, что во многих случаях приводит к образованию каловой пробки.

Кишечник функционирует нормально, когда его работа характеризуется регулярной дефекацией, которая происходит безболезненно и легко. Если акт опорожнения затруднен или стул происходит реже, чем раз в сутки, то можно констатировать, что у человека запор.

При кишечном застое структура кала может иметь такие формы:

круглые фекалии, имеющие горохообразную форму, выходят по отдельности;
массы плотные и имеют ребристую поверхность;
фекалии комковатые.

К острой форме запора можно отнести те состояния, когда затвердевшая масса кала застревает в кишечнике, и ее выход прекращен полностью.

Следующие симптомы характерны для такой разновидности проблематичного стула:

в области прямой кишки ощущается дискомфорт;
внизу живота есть ощущение наполненности;
полностью отсутствует опорожнение;
заканчивающиеся ничем позывы к опорожнению.

Зачастую плотным стулом сопровождается такая патология, когда запор с твердым калом обусловлен неполным выходом скопившихся в кишечнике каловых масс. Процесс достаточно болезненный, так как по кишечнику тяжело проходят ранее застрявшие фекалии, они повреждают его стенки и приводят к разрыву анального отверстия.

Если перед тем, как опорожниться, не принять меры по размягчению затвердевших экскрементов, то последствиями таких запоров могут стать грыжи, выпадение прямой кишки, появление геморроидальных узлов.

Нормализовать структуру кала в первую очередь можно, начав с корректировки рациона. При подозрении на затвердевший кал внутри кишечника нужно отказаться от пищи, которая может ухудшить проблему, и добавить в питание больше растительной пищи, содержащей клетчатку.

Гастроэнтерологи рекомендуют при запорах, которые сопровождаются слишком плотным калом, придерживаться данных рекомендаций:

рацион должен быть наполнен свежими овощами;
следует отказаться от риса и манки;
супы должны готовиться на нежирном бульоне;
питаться необходимо не меньше 5 раз в день, но небольшими порциями;
исключить из рациона кофеин;
употреблять в пищу кисломолочные продукты, которые не содержат в себе загустителей и вкусовых добавок;
необходимо в готовую еду добавлять по две-три капли масла растительного.

Так как причиной твердого стула может стать обезвоживание, необходимо увлажнять фекалии, для этого в день следует выпивать не менее 1,5 л воды. Следует пить воду в чистом виде, так как чай или кофе, наоборот, могут явиться причиной обезвоживания.

Если лечебная диета не дала результатов, можно использовать слабительное, размягчающее каловые массы. Так как все слабительные средства имеют ряд противопоказаний, пить их необходимо с осторожностью. Например, нельзя принимать быстродействующее слабительное при твердом кале, так как оно не способствует размягчению стула, выход каловых масс может сопровождаться болезненностью и разрывами анального отверстия.

Какие именно использовать препараты для размягчения кала, зависит от того, насколько запущено патологическое состояние. Также следует учитывать при выборе препарата возраст пациента и наличие у него каких-либо сопутствующих заболеваний.

Бывает несколько видов препаратов для размягчения каловых масс. Одни из них применяются ректально, другие — перорально. Однако у всех них одна цель — очищение кишечника путем смягчения и выведения скопившегося кала.

Если говорить о препаратах в виде таблеток, то они делятся на:

стимулирующие, которые раздражают перистальтику и мускулатуру кишечника;
средства, обладающие мягким действием;
объемные;
пребиотики.

Их отличие заключается во времени воздействия и влиянии на каловую структуру. При затвердевших каловых массах лучше всего использовать объемные слабительные или лекарства мягкого действия. Опорожнение наступает в течение 10-12 часов после их приема, за это время кал становится мягче, и его выход происходит легко и безболезненно.

К таким средствам относятся:

Так как привыкание к слабительным средствам наступает достаточно быстро, лучше всего ими не увлекаться. Если регулярно их использовать, кишечник перестанет самостоятельно работать, и наступит атония. Также нельзя употреблять в день более одной таблетки слабительного, так как это может привести к сильной диарее, а это, в свою очередь, приведет к обезвоживанию организма.

Свечи для размягчения кала являются отличной заменой слабительных таблеток. Кишечник является непосредственной их зоной действия. Они достаточно эффективны при функциональных запорах. Если причиной запоров являются заболевания желудочно-кишечного тракта, должного эффекта от суппозитории не наступит. В данном случае лучше использовать клизму или слабительное в виде таблеток, так как скопление каловых масс происходит в верхнем отделе кишечника. Механические препятствия в кишечнике (рубцы, новообразования) также не дадут никакого эффекта от применения свечей.

Если медикаментозные препараты не дали нужного эффекта, или существуют противопоказания к их применению, есть еще одно средство, как размягчить каловые массы в прямой кишке, — клизма. Если запор не запущен, применяют гипертоническую клизму, которая направлена на вымывание фекалий путем введения в кишечник специально предназначенного раствора. Этот метод достаточно эффективен, если возник вопрос о том, как быстро размягчить каловые массы. Размягчение фекалий происходит из-за того, что солевая вода увеличивает осмотическое давление, из-за этого их выход происходит безболезненно и свободно.

Для размягчения каловых масс при таком запоре необходимо использовать масляную клизму. Эффект от нее не такой быстрый, но для полного размягчения твердых фекалий это идеальный вариант. В кишечник необходимо вливать только теплое масло, температура его должна быть 37 градусов. Это позволит расслабить кишечную мускулатуру и снять спазм. При патогенных запорах это очень важно. Клизмы следует делать осторожно и придерживаться всех рекомендаций.

Чаще всего затвердение фекальных масс происходит из-за дисфункции кишечника. Чтобы кал не успевал скапливаться и регулярно выходил, необходимо сделать так, чтобы опорожнение было ежедневным.

При проблемном кишечнике необходимо следовать данным рекомендациям:

рацион должен быть наполнен продуктами, которые размягчат кал;
употребление мучных изделий должно быть сокращено до минимума, употребляемая в пищу выпечка должна быть несвежей;
в день необходимо употреблять не менее полутора литров чистой воды;
исключить из рациона острые, жареные, жирные блюда;
есть побольше свежих фруктов и овощей (исключение составляют бобовые, груши, виноград и хурма);
в рационе должны присутствовать сухофрукты (особенно курага и чернослив);
в ежедневном рационе обязательно должна быть отварная свекла с растительным маслом;
день должен начинаться с легкой зарядки.

Если запоры связаны с заболеванием ЖКТ, профилактика должна состоять не только из правильного питания, но также необходимо избавиться от основной причины, которая приводит к дисфункции кишечника. Данная терапия должна проводиться исключительно под контролем специалиста и с использованием медикаментозных препаратов.

источник

Ответ на вопрос как размягчить каловые массы при запоре зависит от основной причины появления такого патологического состояния и его запущенности. Чаще всего исправить ситуацию можно самостоятельно в домашних условиях, но иногда для лечения может понадобиться лечь в стационар. Поэтому перед самолечением лучше все же получить консультацию у специалиста.

О наличии запора свидетельствует изменение частоты опорожнения и характер самой дефекации. При нормальной работе кишечника стул наблюдается не реже одного раза в сутки, а выход кала происходит легко и без натуживания.

Если опорожнение кишечника происходит раз в 2–3 дня, и при этом наблюдается твёрдый кал, то можно смело говорить о запоре. Также к симптоматике проблемного стула относится:

вздутие и затвердение живота;
чувство распирания;
болезненная дефекация;
выход слишком плотного либо сухого кала;
ощущение наполненности после опорожнения.

При запорах с образованием твёрдых каловых масс, патология осложняется повреждением стенок толстой и тонкой кишки, разрывами ануса и воспалением геморроидальных узлов. Обычно фекалии затвердевают при длительном отсутствии стула, поэтому избавляться от запора следует при первых признаках его развития.

Когда кал в кишечнике скапливается в большом количестве и затвердевает, то к стандартным симптомам запора присоединяется:

постоянные ноющие боли внизу живота;
полное отсутствие опорожнения;
недержание мочи (протекание);
ощущение переполнения в области кишечника;
тяжесть и уплотнение с левой стороны живота.

Данные симптомы говорят о запущенности недуга и возможном образовании каловой пробки. В этом случае лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.

Если отсутствие стула не сопровождается повышением температуры и сильными болями в животе, то очистить кишечник от скопившихся фекалий можно самостоятельно. Чтобы процесс опорожнения прошёл безболезненно и не повредил стенки тонкой и толстой кишки, необходимо вначале размягчить кал и только потом вызывать дефекацию.

Как размягчить стул у взрослого человека в домашних условиях? Есть несколько вариантов, среди которых клизма, медицинские препараты и растительные масла, пользуются наибольшей популярностью.

Самым быстрым методом нормализации каловой консистенции является применение медицинских средств. Так, к примеру, специальные слабительные препараты позволяют безболезненно опорожнить кишечник не только путём активизации перистальтики, но и размягчением экскрементов.

Однако стоит помнить, что принимать слабительные препараты при образовании фекальных камней, необходимо с осторожностью. Средства, имеющие моментальное действие, в течение короткого времени вызывают стул, но не успевают изменить структуру скопившихся масс. Поэтому опорожнение после них сопровождается разрывами ануса и болью.

Лучше всего при длительном запоре принимать слабительное, размягчающее каловые массы, имеющее медленное действие. Данные смягчающие препараты действуют на уровне тонкой кишки. Они сокращают потерю жидкости скопившихся фекалий и гарантируют их свободный и безболезненный выход.

Кроме таблетированной формы, слабительные также выпускаются в виде суппозиториев и ректальных гелей. Так, свечи, размягчающие каловые массы и гели, позволяют быстро и легко сходить в туалет по большому уже спустя 15–20 минут после их применения. К таким препаратам относятся:

Что касательно суппозиториев, то их применение запрещено при обострении геморроя, наличии воспалительного процесса в толстой кишке и маточных кровотечениях.

Советуем вам ознакомится с тем — какие пищевые добавки стоит употреблять при запоре?

Как быстро размягчить каловые массы дома без применения слабительных? Лучше всего размягчает фекалии и напрямую воздействует на мускулатуру кишечника — клизма. Данный метод очищения имеет быстрое действие и гарантирует полное опорожнение.

При затвердевании экскрементов и образовании завалов раствор для клизмы делают на основе масел, таких как:

оливковое;
тыквенное;
льняное;
глицериновое;
облепиховое и пр.

Масляные клизмы характеризуются медленным действием. Ждать дефекацию после введения смеси следует не ранее, чем через 8–10 часов. Зато их использование гарантирует изменение каловой структуры и предотвращение повреждений стенок кишечника и анального отверстия.

Перед введением раствора в полость кишечника необходимо разогреть его до температуры 36–37 градусов. Тёплое масло снимет спазмы и позволяет фекалиям быстрее раствориться. Пропитавшись маслом, экскременты становятся скользкими и мягкими, благодаря чему быстро и легко продвигаются по прямой кишке к выходу.

Клизму нельзя ставить во время беременности и с осторожность следует прибегать к данному методу при наличии геморроя.

Как размягчить каловые массы маслами без применения клизмы? Любое из растительных масел можно добавлять в готовую пищу. Это позволяет не только избавиться от запора, но и предотвратить его появление. При частых проблемах с опорожнением врачи рекомендуют принимать масла с целью профилактики затвердевания фекалий.

Однако использовать растительное масло нужно с осторожностью, так как большое его количество может вызвать сильную диарею и негативно сказаться на работе печени. Допустимая безопасная норма в сутки — 4–6 капель.

Часто затвердевшие экскременты становятся каменными, что приводит к образованию пробки. Данная патология отличается полным отсутствием опорожнения, болезненностью живота и повышением температуры тела. Основная опасность каловой пробки — разрыв стенок кишечника.

Как размягчить кал при запоре, имеющем симптоматику, схожей с образованием фекальной пробки, знает исключительно специалист. Самолечение такого недуга может закончиться внутренним кровотечением и последствиями, связанными с ним.

Каловая пробка удаляется путём размягчения скопившихся в кишечнике завалов. Чаще всего это делается в стационаре под наблюдением врачей. Самостоятельно в домашних условиях избавиться от пробки можно только при её незначительных размерах и исключительно с разрешения проктолога.

При хронических запорах лучше всего исключить из питания острую, жирную и копчёную пищу. Также важно сократить потребление сладостей, свежей выпечки и всех видов консерваций.

Как размягчить каловые массы в домашних условиях при помощи питания? Для регулярного стула и нормальной консистенции экскрементов следует придерживаться таких рекомендаций:

включить в рацион кисломолочные продукты;
следить за количеством выпиваемой воды в день;
есть продукты, имеющие большое количество растительных волокон (овощи и фрукты);
не переедать;
есть регулярно и маленькими порциями, но часто (5–6 раз в день).

Хорошо размягчают кал и активизируют работу перистальтики спелые бананы, курага и чернослив. Также отлично регулируют стул такие продукты, как варёная свёкла, морковь и тыква. Что касательно чёрного чая и кофе, то от кофеиносодержащих напитков лучше всего отказаться.

источник

В развитых странах с проблемой запоров сталкивается больше половины населения трудоспособного возраста. Это связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, что влечет за собой серьезные нарушения работы пищеварительной системы. Избавиться от запора не так просто, как кажется.

ВОЗ определяет запор как отдельную нозологическую единицу. Всемирная организация гастроэнтерологов утверждает, что это не болезнь, а проявление нарушений работы ЖКТ. В норме человек должен опорожнять кишечник от 2 раз в день до 3 раз в неделю. Запор определяют по следующим критериям:

Отсутствие позывов к дефекации более 3–4 дней.
Твердый стул. Кал сухой, каменный, комковатый, в виде отдельных шариков или пробкообразный.
Для опорожнения кишечника необходимо сильно тужиться.
После дефекации остается ощущение неполного опорожнения.

Запор может быть острым, когда нарушается нормальный режим дефекации, она полностью отсутствует на протяжении нескольких суток. Хронический запор проявляется обычно затрудненной дефекацией 2–3 раза в неделю. Запор может протекать без дополнительных симптомов. Иногда его сопровождает вздутие живота, метеоризм, газообразование, спастическая боль. Сопутствующие проблемы зависят от первопричины нарушения стула.

Нормальная моторика кишечника зависит от тонуса его стенок, состава микрофлоры, работы ЖКТ и других органов системы пищеварения (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы). Тонус толстой кишки регулируется нервной системой, во многом зависит от типа питания и образа жизни человека. Причины появления проблем с походом в туалет могут быть патологическими, они связаны с заболеваниями органов пищеварительной или нервной системы. Запор также может быть вызван физиологическими факторами. У людей в старческом возрасте нарушения стула имеют патофизиологическую природу.

Запор у взрослых могут провоцировать органические изменения кишечника, вызывающие его непроходимость. К ним относят врожденное опущение кишки, дивертикулез сигмовидного отдела, спаечные процессы, рост опухоли. Атонические (гипотонические) запоры являются результатом патологической релаксации гладкой мускулатуры кишечника. Это функциональное нарушение, которое часто возникает на фоне стресса, невроза и психических заболеваний. Пациенты-спинальники часто встречаются с проблемой атонического запора. Иннервация тонкого и толстого кишечника может быть нарушена после инсульта. Спастические (гиперкинетические) запоры связаны с рефлекторными спазмами анального сфинктера или любого из отделов толстого кишечника. Наиболее распространенные патологические причины спастического нарушения стула:

трещины заднего прохода или слизистой толстой кишки, геморрой,
эндокринные болезни (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы),
хронические заболевания органов пищеварения,
инвазии глистов (лямблии, аскариды),
интоксикация организма (отравление газами, тяжелыми металлами и т.п.), пищевая аллергия.

Работу кишечника регулирует целый ряд гормонов. Любое нарушение сбалансированного эндокринного синтеза и секреции влияет на выведение кала. Регулярный анальный секс косвенно становится причиной запора. Он может вызывать нарушения целостности слизистых ануса, воспалительные процессы в прямой кишке. Глистные инвазии являются серьезной проблемой. Деятельность паразитов приводит к интоксикации организма, развитию воспаления в кишечнике. Запор – это лишь один из симптомов заражения, наиболее часто он чередуется с диареей.

Отдельно стоит выделить очень распространенное нарушение — синдром раздраженного кишечника (СРК). Человека мучает боль в животе, вздутие, нарушения стула (постоянные запоры или диарея).

Наиболее распространенные причины СРК:

депрессия, нейрогенная анорексия,
эндокринные патологии (гипотиреоз, гиперпаратиреоз),
метаболические нарушения (порфиринопатия, амилоидоз),
неврологические проблемы (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона),
сердечно-сосудистая дисфункция (симптомы ВСД).

СРК наиболее часто встречается у женщин в возрасте 30–40 лет. Обострение наблюдается в менструальный период. Замечая нарушения в работе кишечника, больные в большинстве случаев игнорируют их и не обращаются за медицинской помощью, что чревато серьезными последствиями.

Затрудненная дефекация может быть признаком практически любой болезни ЖКТ и вспомогательных органов. Нарушения стула вызывают такие болезни:

Желудочно-кишечные заболевания – эрозивный гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, гастродуоденит, целиакия, панкреатит. При повреждении органов нарушается их функция, химус содержит большое количество непереваренных остатков пищи, слизь. Каловые массы формируются неправильно.
Заболевания толстого кишечника. В эту группу входит НЯК (неспецифический язвенный колит), болезнь Крона, онкология толстой кишки, илеостома, воспаление аппендикса (аппендицит).
Холецистит, дискинезия желчевыводящих путей. Желчь принимает активное участие в расщеплении и всасывании жиров.
Болезни мочеполовой системы. Аденома простаты, простатит часто вызывает нарушения стула у мужчин. Увеличенная в размере предстательная железа сдавливает кишку.
Инфекционные заболевания. К наиболее распространенным относится обычная простуда, ОРВИ, ротавирусная инфекция (кишечный грипп). Самый опасный вирус – ВИЧ. Среди бактерий ведущую роль в развитии запора играет клебсиелла и золотистый стафилококк. Они вызывают серьезные заболевания, от которых можно умереть.
Асцит (брюшная водянка) любого происхождения.
Остеохондроз. Нарушается иннервация стенок и кровенаполнение сосудов кишечника.

Причиной возникновения запора при заболеваниях являются также патологические висцеро-висцеральные рефлексы. При воспалении раздражаются висцеральные рецепторы внутренних органов. Они отвечают за взаимосвязь органов друг с другом, а также за саморегуляцию их функций. Паховая грыжа сопровождается хроническим запором, при этом также болит низ живота, боль отдает в нижние отделы позвоночника.

Проблемы с походом в туалет могут и не быть признаком какого-либо серьезного заболевания. Наиболее распространенные физиологические причины нарушения стула:

Беременность. Увеличенная матка давит на кишку, приводя к ее сужению. Снижается проходимость, кал выходит трудно.
Перелеты, поездки, отпуск в тропических странах. Работа организма подчиняется циркадным ритмам. Смена обстановки оказывает влияние на работу всех органов, включая кишечник. Поэтому запор нередко мучает путешественников.
Психологические проблемы. Многие люди сталкиваются с фобией общественных туалетов. Даже если им сильно захочется, они подавят дефекацию. Частое подавление позывов может привести к хроническому запору.
Прием лекарственных препаратов.

Затрудненная или замедленная дефекация возникает часто из-за слишком высокого унитаза. Кишечник находится в неудобном положении. Оптимальным положением для дефекации была названа поза, когда колени находятся выше бедер, спина распрямлена и наклонена чуть вперед. Тогда каловым массам продвигаться и выходить гораздо легче.

Запор может возникнуть из-за приема лекарственных средств, а именно антибиотиков. Причины явления следующие:

Дисбактериоз. Антибиотики убивают не только патогенную флору, но и лактобактерии кишечника.
Токсины. Выделение погибающими микроорганизмами токсических веществ влияет на работу ЦНС.

При приеме антибиотиков может возникнуть и запор, и понос. Избежать нарушений можно с помощью пробиотиков. Известны случаи возникновения проблем с опорожнением кишечника после прививки АКДС. Это одна из реакций организма на вакцину.

Питание влияет на функционирование всего пищеварительного тракта. Причины запора, связанные с пищей:

Недостаток грубых волокон. Клетчатка в кишечнике разбухает, смягчает стул, облегчает его движение и выход.
Недостаток жидкости. В норме человеку массой от 50 кг нужно выпивать за день около 1,5 литра воды.
Употребление алкоголя. Вызывает дегидратацию организма, кал становится твердым, тугим, жестким.

Запор является побочным эффектом многих диет. Например, сушка тела у спортсменов предполагает наличие большого количества белка в пище, разгрузочные безуглеводные дни, что провоцирует застой кала. Похудение, сыроедение, голодание также сказывается на работе кишечника, известно такое явление, как голодный запор.

Запоры в зависимости от причины возникновения, можно классифицировать на первичные, вторичные и идиопатические. Первичные связаны непосредственно с аномалиями строения или нарушением иннервации толстой кишки. Вторичные запоры являются следствием патологических процессов в брюшной полости, травм и т.п. Третий тип имеет неизвестную этиологию.

По патогенезу запоры делятся на такие виды:

алиментарный,
механический,
дискинетический (проктогенный, психогенный, неврогенный, психосоматический).

Причины алиментарного запора – нездоровое питание, недостаточное потребление воды. Механические нарушения стула обусловлены органическими изменениями в толстом кишечнике (спайки, опухоли). Дискинетический запор (атонический либо спастический) провоцируют болезни ЖКТ, нервные расстройства. Люди старше 40 лет сталкиваются с кологенным запором, это замедление продвижения каловых масс по кишечнику.

При нарушениях стула желательно сразу обратиться за помощью в больницу, чтобы исключить вероятность патологии. Сначала можно пойти к терапевту, он направит к гастроэнтерологу или проктологу, опираясь на составленный анамнез.

К врачу следует обратиться срочно в следующих ситуациях:

Сильные боли в области живота любого характера (колющие, режущие, давящие, постоянные или приступообразные), тяжесть в желудке. Болеть может в боку, вверху и внизу живота, в левом или правом подреберье.
В кале заметны примеси крови, желтая или белая слизь.
Дефекация сопровождается кровотечением, заметны следы крови на туалетной бумаге.
Кал имеет необычный цвет (черный, желтый, зеленый).
Пониженный или, наоборот, жуткий аппетит.
Стремительная потеря веса.
Икота, изжога, отрыжка воздухом, тошнота либо рвота после еды.
Горечь, сухость, неприятный запах изо рта.
Чешется анальное отверстие.
Боли в спине (пояснице, крестце, копчике), особенно в состоянии покоя.
Болезненное мочеиспускание, жжение в мочевом пузыре.
Прыщи и угревая сыпь на лице, головная боль (мигрень), головокружение, раздражительность.
Аритмия, скачки артериального давления, немеют ноги, ягодицы.
Двухнедельный кашель.

Не нужно стесняться озвучивать свои жалобы врачу. Чем больше подробностей узнает специалист, тем скорее получится устранить проблему. Для постановки диагноза, выявления причин нарушений стула назначается целый ряд исследований.

Чтобы выявить причины и назначить лечение запоров у взрослых, нужно провести комплексную диагностику. Для этого применяют разнообразные клинические и инструментальные способы. Дифференциальная диагностика в зависимости от составленного анамнеза может включать такие меры:

Рентген брюшной полости.
Ирригоскопия (рентген с контрастным веществом).
Эндоскопическое исследование толстой кишки (колоноскопия).
Электрогастрография (исследование моторно-эвакуционной функции ЖКТ).
Исследование кала (на скрытую кровь, расширенная копрограмма).
Анализ крови (общий, биохимический, ИФА, выявление активности ферментов – щелочной фосфатазы, аланиламинотрансферазы, аспартатаминотрансферазы).
Клинический анализ мочи.

Комплексная диагностика поможет выявить исходную патологию и выбрать допустимый алгоритм лечения. Исследования толстой кишки выявляют геморроидальные шишки, полипы, язвы. С помощью колоноскопии также делают пункцию для забора клеточного материала. Наличие в кале скрытой крови может говорить о язве желудка, воспалительных процессах в кишечнике. Если в образце обнаружены яйца гельминтов, дополнительно придется сдать на исследование образец дуоденального содержимого.

Бороться с затрудненной дефекацией нужно безотлагательно, последствием может стать интоксикация организма и повреждение прямой кишки. Быстро сходить в туалет по-большому при остром запоре можно с помощью простых средств и манипуляций. Серьезные лекарственные препараты и экстренная помощь медиков при отсутствии дополнительных симптомов не понадобится.

При остром запоре необходимо следует:

Сделать массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке в течение 5– 10 минут.
Выпить два стакана прохладной воды, лечь на спину, впячивать и выпячивать живот 10–15 минут.
Выпить стакан кефира с чайной ложкой растительного масла.
Съесть распаренный в теплой воде чернослив.
Выпить раствор магнезии. Растворить пакетик в одном стакане воды, выпить и запить вторым.

Эти простые средства помогут вылечить легкий запор, если дефекации не было около трех дней. Если запор сильный, справиться с ним можно, применив масляную или гипертоническую клизму (очищение кишечника с помощью физраствора). Улучшить самочувствие больного при сильном метеоризме поможет газоотводная трубка или ректальный катетер. Взрослым ее ставят на 1–2 часа

Очистить кишечник от каловых масс, восстановить его тонус и избежать осложнений можно разными способами. Разработано множество лекарственных препаратов от запора. Народная медицина богата рецептами, которые способны помочь расслабить стул. В тяжелых случаях применяют хирургические методы. Лечение запора не будет эффективным, если больной не соблюдает режим питания. Важна также регулярная умеренная физическая нагрузка.

Чтобы освободить кишечник, используют различные препараты, способные сделать стул кашеобразным и стимулировать перистальтику.

Слабительные делят по типу действия на:

Раздражающие. Действуют на особые рецепторы, вызывая сокращение кишечника. До дефекации можно ощутить, как бурлит в животе, услышать урчание.
Осмотические. Увеличивают объем жидкости в фекалиях, давление на стенки толстого кишечника усиливается, кал выходит легко и быстро.
Слабительные с пребиотиками и пробиотиками. Помогают наладить баланс микрофлоры. Относятся к средствам замедленного действия.

Некоторые препараты способны вызывать привыкание при длительном приеме.

При назначении медикаментозной терапии следует учитывать противопоказания к приему слабительных, а также сопутствующие нарушения, как например, повышение кислотности при ГЭРБ или изжоге, наличие болей и признаков интоксикации вредными веществами.

Лечить консервативно запор можно не всегда. Оперативное вмешательство является крайней мерой. Хирургическое лечение применяется при наличии патологических процессов. Онкобольным опухоли кишечника удаляют с помощью следующих методов:

лапароскопия (метод «замочной скважины»),
лапарометрия (вскрытие брюшной полости),
резекция сигмовидной кишки (наиболее распространенная операция),
лучевая терапия.

При глубоком развитии рака проводят радикальное удаление кишечника, заменяя его колостомой. Это искусственный проход, который выводится наружу через брюшину. После операции обязательно назначается химиотерапия. От запора также помогает избавиться аппендэктомия (удаление воспаленного аппендикса), холецистэктомия (удаление желчного пузыря). Все операции проводят под наркозом.

В народной медицине найдутся рецепты от любого заболевания. Не все они одинаково эффективны и безопасны. Размягчить стул, например, помогают различные натуральные слабительные масла. Чтобы почистить кишечник, можно пить небольшими порциями утром и вечером различные отвары и настои из лекарственных трав. Снять симптомы запора помогают слабительные чаи на основе травы сенны, однако при бесконтрольном применении есть риск развития привыкания. Чтобы убрать из кишечника скопление каловых масс с помощью народной медицины, может понадобиться несколько средств.

Во время лечения запора нужно стараться вести здоровый образ жизни. Важно соблюдать рекомендованную врачом диету, употреблять богатую грубыми волокнами пищу и кисломолочные продукты. Нужно также пить много воды (больше 1,5 л). Употреблять алкогольные напитки во время лечения нельзя, они плохо влияют на здоровье. От курения также придется отказаться. Диета – самый надежный способ побороть нарушения стула. Важную роль играет и физическая активность. Если приходится слишком много сидеть, полезно прерываться на физкультминутки. Лежачим больным такое недоступно, поэтому победить запоры у них можно только правильным питанием и массажами живота.

Облегчить дефекацию помогает лечебная гимнастика. Набор простых упражнений для нормализации тонуса кишечника можно выполнять дома в любом возрасте:

Лежа на спине, имитировать ногами езду на велосипеде.
В положении на спине притягивать и прижимать к животу колени.
Лежа на спине, сделать березку, попытаться достать одновременно двумя носками до пола.
Стоя на четвереньках, поочередно притягивать к животу согнутые в коленях ноги.
Поставить ноги на ширину плеч, делать наклоны вперед, назад, вправо, влево.
Ходьба с высоким подниманием коленей.

Перенапрягаться при лечебной физкультуре не нужно. Каждое упражнение выполняется по 5–10 раз, желательно все делать не спеша.

Запор может вызывать серьезные нарушения в организме. Поэтому тем, кто хоть раз сталкивался с этой проблемой нужно в обязательном порядке соблюдать профилактические меры.

Основные способы профилактики с застойными процессами в кишечнике являются употребление достаточного объема грубых волокон и воды, своевременное лечение инфекционных заболеваний, контроль хронических патологий, активный образ жизни, чередование труда и отдыха.

Людям, соблюдающим белковую диету, нужно добавлять в каши сухофрукты, увеличить употребления кисломолочных продуктов. Предотвратить запоры важно больным гепатитом и циррозом. Печень не справится с дополнительной токсической нагрузкой.

Если коррекция питания и образа жизни не смогли нормализовать функции кишечника, нужно обращаться к врачу и соблюдать все клинические рекомендации. Патологических факторов возникновения нарушений стула масса. Чем скорее будет выявлена причина, тем легче навсегда от нее избавиться.

источник

Регулярное опорожнение желудочно-кишечного тракта от каловых масс является показателем здоровья не только системы пищеварения, но и всего организма в целом, так как скопление фекалий и наличие твердого стула — это всегда интоксикация организма в связи с постоянным источником ядовитых веществ, образующихся в кишках при запоре. Взрослые люди достаточно часто игнорируют такую проблему, как расстройство кишечника по части формирования кала нормальной консистенции, который бы имел достаточную пластичность и человеку не приходилось совершать большие усилия для совершения акта дефекации. При наличии признаков твердого стула необходимо в обязательном порядке установить фактор, влияющий на то, что фекалии не выходят в нормальном состоянии и принять меры для их размягчения. В противном случае это грозит развитием тяжелых осложнений и вторичных заболеваний внутренних органов брюшной полости.

Существует большое количество негативных факторов и условий, которые не самым лучшим образом влияют на работу органов ЖКТ. Большая часть из них легко устраняется из жизни взрослого человека, а нормализация плотности кала не занимает много времени.

Поэтому очень важно знать, что чрезмерно твердый кал появляется по следующим причинам:

неправильно организованное питание (это самый распространенный фактор, заключающийся в том, что взрослый человека ведет весьма не размеренный образ жизни, ест на ходу, либо же между приемами пищи присутствуют большие интервалы времени);
дисбактериоз кишечника, когда в связи с длительным приемом антибактериальных препаратов или в силу других негативных обстоятельств, нарушается стабильный баланс полезной и болезнетворной микрофлоры в сторону микроорганизмов последней группы (в таком случае еда переваривается слишком медленно, а ее усвоение происходит не в полной мере, что отражается на повышенной плотности фекалий);
ведение сидячего и малоподвижного образа жизни, когда снижается активность всех внутренних органов, перистальтика кишечника начинает работать медленно, что в свою очередь непосредственно влияет на формирование твердых каловых масс и скорости их продвижения по ЖКТ;
лекарственная зависимость от препаратов, обладающих слабительными свойствами (развивается после длительного и бесконтрольного приема таблеток и капель, которые стимулируют работу кишечника и данный орган начинает привыкать к активным компонентам медикамента, теряя способность самостоятельно обеспечивать эвакуацию кала за пределы организма);
заболевания центральной нервной системы или ее окончаний, отвечающих за передачу импульса от коры головного мозга до мышечных волокон, расположенных в области анального кольца (в таком случае человек начинает ощущать позывы в туалет слишком поздно, когда стул уже успел стать плотным внутри прямой кишки, так как не был своевременно выведен наружу);
частые стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, также негативным образом отражаются на работе системы пищеварения и могут послужить причиной появления твердого стула;
употребление в больших объемах крепких спиртных напитков, табакокурение и прием наркотических средств;
рацион питания, в составе которого находится избыточное количество белковой пищи (горох, фасоль мясо, чечевица, соя) и практически полностью отсутствует клетчатка (злаковые каши, свежие овощи, фрукты, разнообразные салаты на их основе).

Большую роль в формировании слишком плотных каловых масс у взрослого человека играют не только текущие факторы и условия жизни, но наследственная предрасположенность.

Если близкие родственники страдали от запоров, образования каловых завалов и пробок, то существует 80% вероятность, что потомки столкнуться с аналогичной проблемой. Вопрос только во времени проявления недуга.

Перед тем, как самостоятельно поставить себе диагноз о том, что в желудочно-кишечном тракте формируются слишком плотные фекалии, следует понаблюдать над особенностями поведения пищеварительной системы и непосредственно обратить внимание на наличие или отсутствие следующей симптоматики:

каловые массы имеют специфическую консистенцию и внешне напоминают множественные шарики неправильной формы, которые сбитые в один сплошной комок или разбросаны в разные стороны;
за 20-30 минут начинает вздуваться живот, человек страдает от повышенного газообразования и метеоризма, который практически сразу же прекращается, как только произошел акт дефекации;
процессы выхода каловых масс сопровождается неприятными и режущими ощущениями внутри живота ближе к его нижней части;
анальное отверстие напряженное и не исключается наличие острого болевого синдрома, так как возникает статическое давление на слизистую оболочку прямой кишки;
присутствует состояние общей слабости, которое усиливается после посещение туалета;
периодически на 1-2 дня возникает запор и стул полностью отсутствует, а появляется еще в более твердом состоянии.

Взрослые люди, страдающие от подобного расстройства дефекации, периодически могут наблюдать у себя в кале незначительные примеси капиллярной крови, что указывает на нарушение целостности слизистой оболочки или травмирование тканей ануса слишком плотными фекалиями. Все выше перечисленные признаки — это прямой повод для того, чтобы как можно быстрее смягчить стул и облегчить работу не только органам пищеварительной системы, но и в тот же момент выполнить профилактику возможного наступления интоксикации всего организма.

Для того, чтобы сделать консистенцию стула более пластичной не выходя за пределы дома и не посещая врача-проктолога или гастроэнтеролога, следует использовать рецепты нетрадиционной медицины. Это простые советы, которые основываются на формировании правильного рациона питания, насыщения меню только биологически полезными продуктами, а также выполнение ряда физиотерапевтических процедур.

Для нормализации плотности фекалий в домашних условиях, рекомендуется следующее:

есть на протяжении текущего дня, как можно большее количество капусты (не имеет значения, в каком виде представлен данный овощ — сыром, тушеном или квашеном, главное, чтобы он был, так как его поедание обеспечивает кишечник достаточным объемом клетчатки, необходимой для быстрого и безболезненного опорожнения);
каждый день в рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, а также салаты приготовленные на их основе и обильно заправленные постным маслом);
свежевыжатые соки, морсы, которые стимулируют активность перистальтики ускоряют процесс прохождения отходов пищеварения с их естественным выходом за пределы ЖКТ, пока они не уплотнились и не образовали каловый завал (сок из фруктов и свежих овощей следует пить на голодный желудок каждое утро за 30 минут до принятия пищи);
кисломолочные продукты, которые предварительно прошли процесс обезжиривания и содержат минимальный процент жирных кислот (ряженка, кефир, простокваша йогурт, сметана — это все продукты, которые не только делают стул намного мягче, но они еще и насыщают микрофлору кишечника полезными бактериями, которые нормализуют пищеварение, что позволяет избежать рецидива недуга в будущем);
хлеб, выпеченный только из цельнозерновой муки (в таком хлебобулочном изделии сохраняется большое количество витаминов, минералов и находится повышенная концентрация клетчатки, без которой невозможен стабильный процесс дефекации);
злаковые каши, заправленные сливочным маслом, жиром животного происхождения или мясным бульоном (блюда из гречневой, овсяной, пшеничной, перловой, кукурузной, ячневой круп, обязательно должны присутствовать в ежедневном меню больного запорами);
отвар из ягод черной бузины (100 грамм плодов ветвистого кустарника данного вида завариваются 1 литром крутого кипятка, емкость с будущим лекарством настаивается в темном месте с комнатной температурой и плотно укутывается махровым полотенцем, а после остывания принимается по 100 грамм 3 раза в день за 15 минут до еды);
умеренные физические нагрузки, заключающиеся в быстрой ходьбе, легкой пробежке, прогулке на велосипеде, плавании, дабы обеспечить естественную стимуляцию работы клеток печени и ускорить перистальтику кишечника;
клизма из обычной кипяченой воды или на основе ромашкового отвара, которые снимает воспалительный процесс слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта и за одно делает стул мягче (данным методом лечения плотного кала в домашних условиях злоупотреблять не стоит, так как не исключено, что организм начнет привыкать к данной процедура и человек больше не сможет самостоятельно выполнить акт дефекации).

Также, находясь в условия дома, можно самостоятельно использовать суппозитории, которые облают слабительным эффектом. Для размягчения кала подойдут свечи Бисакодил, которые вводятся в полость прямой кишки через анальное отверстие, быстро растворяются, проникают в стенки слизистой оболочки и более плотные ткани эпителия.

Уже спустя 1-2 часа, а в некоторых случаях и намного раньше, взрослый человек начинает ощущать первые позывы в туалет, а сам процесс опорожнения кишечника проходит без особых усилий, структура каловых масс делается более пластичной и мягкой. Разрешается использовать свечи от твердого стула не чаще, чем 1 раз в 2 недели. Такое редкое их применение обусловлено тем, что организм может привыкнуть к слабительному средству.

источник

Проблемы с походом в туалет по-большому не редко возникают у взрослых и детей. Твердый кал просто не может покинуть кишечник, либо приносит боль при выходе, от чего человек осознанно подавляет рефлексы к испражнению.

Разжижить кал в таком случае нужно как можно скорее, чтобы данное неприятное состояние прошло быстро и все функции организма восстановились. Как размягчить кал в домашних условиях и будет описано в этой статье.

В норме у человека в кишечнике формируется тугой и плотный кал. На выходе в прямую кишку он уже имеет еще более плотное состояние. Толстые какашки относительно плотные являются нормой для человека. Если как чуть мягче, то это тоже норма, так как каловые массы у каждого человека будут иметь свою форму (кал может быть мягковат или слегка затвердевший, но не каменный).

Если кал твердый, не выходит из прямой кишки, если он застрял в тонком или толстом отделе кишечника, то это же запор. Для запора характерно, что первая порция твердая, далее идет мягкий, но густой кал. Если сформировавшийся каловый комок не до конца выходит из прямой кишки, доставляет дискомфорт и вызывает боль, а после акт дефекации ощущается незавершенным, то это тоже говорит о патологии.

Еще один признак запора — это кал в виде овечьих какашек, или кал похожий на камень. Если застрял кал, а потом из кишки при опорожнении с натуживанием вышла каловая пробка, а далее стул идет жидкий, то это не понос, такое явление также наблюдается при запоре.

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

У взрослого запоры возникают часто, иногда люди просто не обращают на это внимание и, если серьезной патологии нет, то все быстро возвращается в норму.

Но не стоит надеяться на чудо, нужно узнать, почему затвердел кал, и постараться больше не допускать образования запора.

Причины того, что формируются чрезмерно плотные каловые массы:

недостаточное потребление жидкости приводит к тому, что вода из кала всасывается в кишечник и каловый комок становится слишком твердым;
несоблюдение режима питания, когда человек практически не употребляет клетчатки, а отдает предпочтение мясу и полуфабрикатам, то кал полностью становится очень плотным;
во время беременности и после родов у женщины может возникнуть запор из-за гормонального дисбаланса и большой нагрузки на кишечник;
малоподвижный образ жизни приводит к ослабеванию перистальтики кишечника и твердые каловые массы медленно продвигаются вперед, что приносит существенные неудобства;
некоторые препараты способны приводить к снижению тонуса кишечника, что вызовет запор;
если кал медленно проходит по кишечнику или даже стоит в нем, то причиной может быть опухоль или иное новообразование, мешающее человеку нормально сходить в туалет;
стрессы и резкие перемены также могут привести к образованию твердого кала, здесь важно быстро наладить эмоциональный фон;
к формированию твердого кала может привести и ряд хронических и острых болезней кишечника (энтерит, СРК, колит, проктит, дисбактериоз).

Что делать в таком случае, сможет подсказать только врач, поэтому важно не довести до критического состояния, и как можно раньше понять, почем возникла проблема, и устранить этот фактор.

Рецепт Е. Малышевой от запоров

Дорогие мои, нормализовать пищеварение и стул, убрать запоры, вам помогут не дорогостоящие таблетки, а простейший народный, давно забытый рецепт. Записывайте скорее, завариваете 1 ст. ложку.

Лечить запор нужно как можно быстрее. Болезненный выход кала, боли в животе, тошнота, слабость — это лишь первые симптомы недуга, а дальше будет только хуже. Чтобы по-большому сходить в туалет нужно предпринять определенные меры, принять разжижающие и смягчающие средства, а не надеяться на самовыздоровление.

Сделать регулярным стул и более мягким кал помогут:

Слабительные средства — размягчение каловых масс произойдет быстро и организм легко очиститься от скопившегося кала, главное правильно выбрать лекарство.
Разжижает кал очень хорошо клизма, но такой прием разрешен не всем, и он плохо влияет на кишечник. А потому смягчают кал таким образом только в крайнем случае и только, если нет противопоказаний.
Размягчающие народные средства прекрасно зарекомендовали себя еще с давних времен. Такие вещества действуют не сразу, но зато от их приема не страдает тонкая и толстая кишка. Большой выбор слабительной еды позволяет выбрать не только полезную, но и вкусную пищу.

Слабительное, размягчающее кал, приобрести в аптеке достаточно просто, но вот выбрать подходящее порой трудно. Слабительные препараты подбираются в зависимости от того, по какой причине возник запор.

Если запор вызван стрессом или переездом, то можно выбрать быстродействующие препараты на основе сенны или крушины, касторовое масло. Такие препараты нельзя использовать часто, так как они могут вызвать атонию кишечника. Но зато действуют они очень хорошо.

Можно также принимать различные масла, чтобы вызвать разжижение кала и стимулировать перистальтику кишечника. Льняное, минеральное и вазелиновое масла прекрасно справятся с этой задачей, но с этими препаратами также нельзя усердствовать.

Если запор является хроническим и кал постоянно твердый, то смягчить его могут осмотические вещества. Они работают в самом кишечнике, приводя к притоку воды, а не оттоку, вследствие чего кал становится мягче. Разжиженный кал легче проходит по кишечнику и быстрее поддается перистальтике.

Также при хроническом запоре эффективны средства на основе лактулозы, они не вызывают привыкания. Дюфалак размягчает кал путем заселения кишечника полезными бактериями, которые улучшают работу кишечника. Другие его аналоги работают также и пит их можно длительное время.

Применение клизм должно быть не частым, желательно использовать их только тогда, когда ничего больше не помогает или при остром запоре.

Вода должна быть теплой.

Можно делать клизмы из отвара ромашки или других трав, но нужно посоветоваться с врачом перед их применением.

Следует учитывать некоторые противопоказания:

беременность;
период кормления грудью;
опухоли прямой кишки;
тяжелые болезни кишечника.

Используют много различных средств для устранения запора:

Что говорят проктологи Израиля о запоре?

Запор очень опасен и очень часто это первый симптом геморроя! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто. Всего 3 чашки этого чая в день избавят вас от запоров, метеоризмов и прочих проблем с желудочно-кишечным трактом.

Свекла — это прекрасный размягчитель кала. Если кушать ее проваренную и с добавлением растительных масел перед сном, то к утру эффект уже будет заметен.
Пшеничные отруби улучшают сам процесс пищеварения и благодаря наличию в них клетчатки делают кал мягче. Лучше всего такие отруби употреблять с кисломолочными продуктами, тогда результат будет куда более эффективным.
Черная бузина прекрасно смягчает кал. Следует залить две ложки плодов бузины кипяченой теплой водой (200 мл) и дать ей настояться. Треть стакана выпивают на ночь.
Спорыш заливают кипятком (горстка семян на пол-литра воды) и кипятят пять минут. Сутки отвар настаивается и пьется на следующий день перед обедом и после него.
Рябина также прекрасно справляется с твердым калом. Отвар из рябины следует пить утром натощак, чтобы она успела подействовать.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Для устранения запора у ребенка используют такие методы:

массаж живота по часовой стрелке перед едой;
гимнастика;
правильное питание кормящей матери;
свечи для размягчения кала в детской дозировке;
микроклизмы.

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

Чем устранять запор, должен решать пациент после консультации с врачом, так как необдуманное действие или прием препаратов могут только ухудшить общее состояние и привести к прогрессированию запора, а не его устранению.

Даже запущенный запор и метеоризм можно вылечить дома, без диет и больниц. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Акт дефекации является заключительным этапом процесса пищеварения. Во время него происходит вывод из организма переработанной пищи, не представляющей ценности для организма, и вредных веществ, попавших в него извне или образованных в процессе жизнедеятельности. Вся эта масса в совокупности называется калом, который в норме имеет кашицеобразную консистенцию. В то время как слишком жидкий или твердый кал может говорить о некоторых нарушениях в организме.

Сегодня мы поговорим о ситуации, когда естественный процесс дефекации проходит с затруднением и болезненностью вследствие того, что каловые массы имеют очень плотную консистенцию.

Появление твердого кала и нерегулярного стула – ситуация, требующая детального изучения, ведь успех лечения запоров в первую очередь зависит от выявления причины, вызвавшей подобное нарушение пищеварения. А таких причин может быть очень много. К тому же зачастую имеет место не одна, а сразу несколько причин, вытекающих одна из другой. И лечение болезни должно заключаться в исключении все возможных причин запора.

О каких же причинах может идти речь, если человек жалуется на то, что его кал стал твердый, словно овечий или козий, и дефекация осуществляется нерегулярно с большими промежутками? Рассмотрим возможные факторы риска появления жалоб на очень твердый кал:

Самой распространенной причиной запоров считается неправильное питание. Если в рационе человека очень мало продуктов, содержащих растворимую и нерастворимую растительную клетчатку (овощи, фрукты, каши, орехи, отруби и т.д.), количество кала у него будет более скудным, а консистенция намного плотнее. Клетчатка сама по себе пищевой ценности практически не имеет, зато она хорошо впитывает воду, разбухает и заметно увеличивает объем каловых масс, которые соответственно и выводятся быстрее, как только мозг получает сигнал о переполнении прямой кишки. А за счет впитанной пищевыми волокнами воды кал становится менее твердым.
Психологические причины, нарушающие нервную регуляцию акта дефекации, также являются довольно частой причиной нарушения стула. Речь может идти о следующих ситуациях:
- Депрессивное состояние. Опасность его в том, что в таком состоянии у человека замедляются различные функции организма, снижается нервная их регуляция. И кишечник не является исключением. Перистальтика его снижена, химус медленно продвигается по кишечнику, теряя все больше и больше воды (фактически высыхая), а малое количество поступаемой пищи, причиной которого считаются апатия и отсутствие аппетита, лишь усугубляет ситуацию, снижая частоту дефекаций.
- Сексуальное насилие. Принуждение к анальному сексу и болезненный половой акт могут стать причиной ассоциации с ним акта дефекации. Человек попросту начинает сдерживать позывы к дефекации из страха испытать боль, что приводит к постепенному атрофированию самого физиологического рефлекса.
- Идентичная ситуация, но уже связанная не с болью, а с психологическим дискомфортом, наблюдается, если человек регулярно сдерживает позывы к дефекации, находясь на работе или в общественных организациях, из-за неловкости или определенных неудобств (отсутствие доступного туалета, общественный туалет с высокой посещаемостью и т.д.).
- Сюда же можно отнести и анорексию, считающуюся нервно-психическим расстройством и проявляющуюся в виде патологического страха лишнего веса, нарушении обменных процессов и контроля за пищеварительной функциию. Как результат — отсутствие аппетита, редкие и затруднительные акты дефекации.
Гиподинамия. Внедрение компьютеров в различные отрасли производства, популярность различных видов заработка в сети, требующих постоянного участия пользователя, приводят к тому, что данная проблема по распространенности все более приближается к недочетам в рационе питания. Недостаточность физической активности ведет в снижению моторной функции кишечника (перистальтики), что приводит к задержкам кала в организме и его «подсыханию». А если к этому добавить еще и бедное на пищевые волокна питание, очень твердый кал, который не выходит по несколько дней, становятся неизбежным следствием компьютеризации и нерационального питания.
Запор и твердый кал могут быть вызваны частым приемом слабительных средств. Эпизодические запоры, случающиеся из-за кратковременных сбоев в организме, лечить нужно непродолжительное время, иначе кишечник привыкнет в стимуляции извне и самостоятельно уже не сможет выводить каловые массы из организма.
Иногда снижение рефлекса происходит по причине того, что человек специально сдерживает дефекацию из-за боязни болевых ощущений, которые могут быть вызваны болезнями ануса и прямой кишки (трещины, геморрой, тромбоз, либо недавняя операция на прямой кишке).
Снизить перистальтику кишечника, тем самым вызвав запоры и твердый кал, могут и некоторые лекарственные препараты: лекарства от депрессии, некоторая часть спазмолитиков, НПВС, противоязвенные и противогрибковые средства, препараты на основе солей бария, лекарства, применяемые для борьбы с болезнью Паркинсона и т.д. Чаще всего запор бывает при злоупотреблении лекарствами от диареи.
Негативным образом сказываются на работе кишечника, попадая в ЖКТ, и некоторые токсические вещества, например свинец.

Помимо прочего, твердый кал и нарушение режима дефекации могут вызывать различные заболевания, лечение которых и будет единственным способом избавления от проблем со стулом. Речь идет о следующих патологиях:

Болезни эндокринной системы и нарушения метаболизма:
- Недостаток тиреоидных гормонов, вырабатываемых щитовидной железой (гипотериоз)
- Ожирение 1-3 степени
- Сахарный диабет
- Недостаток в организме калия (гипокалиемия),
- Избыток кальция (гиперкальциемия),
- Порфириновая болезнь с нарушением пигментации и др.
Неврологические патологии:
- Болезнь Паркинсона и ее лечение
- Патологии спинного мозга, протекающие с поражением центров иннервации прямой кишки и ануса
- Нарушение иннервации прямой кишки, связанное с нарушениями работы парасимпатической нервной системы
- Диабетическая полинейропатия
- ДЦП
- Рассеянный склероз и т.д.
Болезни пищеварительной системы:
- Синдром раздраженного кишечника
- Опухолевые процессы в кишечнике
- Послеоперационные стенозы
- Дивертикулы
- Врожденная патология прямой кишки, характеризующаяся ее увеличением по сравнению с нормой (мегаколон)
- Расширение прямой кишки как следствие частых запоров (мегаректум)
- Гастриты, дуодениты, язвенная болезнь, сопровождающиеся приемом антацидных препаратов, которые могут спровоцировать запоры и др.

Твердый кал у взрослых может быть вызван и нарушениями питьевого режима. В норме человек в сутки должен выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости. Если воды в химусе будет недостаточно, то кал, соответственно будет плотнее. Особенно проблематичной считается ситуация, когда клетчатки в организм поступает много, в жидкости для ее переработки мало.

[1], [2], [3]

Довольно часто с проблемой твердого кала женщины сталкиваются при беременности. Причин плотного сухого стула в этот период также немало:

повышенная выработка прогестерона, расслабляющего мышцы матки, а заодно и кишечника, в результате чего его перистальтика ослабевает,
нарушение работы кишечника из-за сдавливания растущей изо дня в день маткой,
негативный психологический фон из-за постоянной нервозности и страха внезапного прерывания беременности, нарушений в развитии ребенка и т.д. (да разве беременная женщина на фоне нарушений гормонального фона и инстинкта материнства не найдет повода для страхов и беспокойства?!),
беременная женщина, особенно на больших сроках, может вообще опасаться тужиться во время акта дефекации из-за страха родов раньше срока и сдерживать позывы к дефекации, тем самым нарушая естественный рефлекс,
усугубляющиеся во время беременности заболевания аутоиммунного, аллергического и эндокринологического плана,
гиподинамия на последних сроках беременности (кому-то становится тяжело двигаться из-за огромного и довольно тяжелого животика, а другим из-за угрозы преждевременных родов активно двигаться запрещает врач).

Характер причин твердого кала у беременных таков, что сразу становится понятной большая распространенность данной проблемы среди женщин, ожидающих пополнения в семье. Но беременность – это лишь начало. Очень часто после родов проблема не только не разрешается, а наоборот, усугубляется.

Ну, во-первых, перестройка организма и ограничения в питании могут наложить свой отпечаток на работу кишечника, нарушение перистальтики которого само по себе не придет в норму. Во-вторых, течение родов может быть тоже разным. После тяжелых родов с разрывами или кесарева сечения женщина может попросту бояться ходить в туалет «по большому». Причиной тому может страх расхождения швов, боль от разрывов при натуживании либо появившийся во время беременности из-за частых запоров геморрой.

Немаловажной психологической причиной, из-за которой после родов у женщины может наблюдаться твердый кал и запоры, является определенный дискомфорт из-за туалета, который можно окрестить синдромом «чужого горшка». Не каждый человек может сходить в туалет «по большому» в непривычной обстановке, особенно если кабинка находится внутри палаты, рассчитанной на несколько человек.

Увы, запоры не являются сугубо взрослой проблемой. Твердый кал и проблемы с опорожнением кишечника могут наблюдаться и в детском возрасте. Правда, причины будут несколько иными:

Твердый кал у грудничка чаще всего вызван нарушениями пищевого режима. За столь строгим утверждением кроется банальный перевод ребенка на другой тип вскармливания и неправильное введение прикорма. Пищеварительная система малыша, привыкшая к грудному молоку, перестраивается на более плотную пищу постепенно, в этот период можно наблюдать уплотнение кала малыша, и более редкие эпизоды опорожнения кишечника.

Некоторые мамы ошибочно считают, что грудное молоко содержит все необходимые для ребенка вещества, включая и воду. Однако того количества воды, которое малыш получает во время кормления недостаточно для благополучного опорожнения кишечника. Если мама не дает малышу воду между кормлениями, ей не стоит удивляться, что ребенок какает твердым калом. К этому приводит недостаток жидкости в организме.

Твердый кал у новорожденного может быть следствием врожденных аномалий строения кишечника, которые требуют наблюдения у специалиста, а иногда и хирургического лечения.

У ребенка старшего возраста твердый кал и запоры часто становятся результатом малого количества клетчатки в пище, а также злоупотребления пищей животного происхождения (мясо-молочные продукты). Несбалансированное питание становится причиной образования плотных каловых масс, которые сбиваясь в кучу, способствуют растягиванию толстой кишки и снижению ее чувствительности (нарушению иннервации).
Твердый кал у детей нередко возникают на фоне медикаментозного лечения какого-нибудь заболевания. Дело в том, что среди побочных действий многих лекарственных препаратов можно обнаружить и запор, а значит им свойственно закрепляющее действие, полезное при диарее, но совершенно не нужное, если у ребенка нормальный кашицеобразный стул. Под действием лекарств кал становится плотнее и выводит его из организма теперь проблематичнее.

Причиной запора иногда становится и нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз), вызванный курсом антибиотикотерапии, который в идеале должен сопровождаться приемом пробиотиков. Кстати, подобной проблемой может столкнуться и взрослый пациент.

Причиной появления твердого кала и проблем с его отхождением можно считать и обезвоживание организма, наступившее из-за недостаточного количества поступающей в ЖКТ жидкости, активное употребление на этом фоне продуктов, богатых клетчаткой, продолжительную лихорадку и гипергидрозом. Дефицит жидкости в организме может быть последствием расстройства желудка или отравления, сопровождающихся сильной рвотой и диареей.
Нарушение кишечной проходимости, вызываемое задержку кала и его затвердевание, не всегда является врожденной патологией. Иногда оно возникает после проглатывания инородного тела, создающего в кишечнике своеобразную пробку, или появления в просвете кишечника или близлежащих органах новообразований из патологически разросшейся ткани.
Имеют место и психологические факторы, но они приобретают несколько иной оттенок. Проблемы могут возникнуть в период, когда ребенка приучают к горшку. Например, ребенок не хочет какать, но его сажают на горшок на всякий случай и просят потужиться. Понятно, что малышу такая «игра» может прийтись не по вкусу, и он будет специально сдерживать позывы к дефекации, чтобы не садиться на горшок.

Другой проблемой считается начало новой для ребенка жизни при поступлении в школу или детский сад. Ребенок может сдерживаться из-за врожденной стеснительности, неловкости перед учителями и сверстниками, синдрома «чужого горшка». Переполнение прямой кишки уплотнившимися за время сдерживания каловыми массами приводит к снижению ее чувствительности. Малыш не всегда замечает слабые позывы «по большому», опорожняет кишечник реже, а значит, его кал становится более твердым и сухим.

Как бы там ни было, а родителям нужно внимательно следить за характером кала ребенка и частотой опорожнения кишечника. Если ребенок будет часто сдерживаться, а его кишечник потеряет былую чувствительность, это станет началом интоксикации организма ребенка вредными веществами, содержащимися в каловых массах, вследствие развития хронического запора.

источник