Меню Рубрики

Зеленовато желтый кал у грудничка

Ничто не беспокоит молодых родителей больше, чем стул их малыша. Желтый или зеленый, частый или редкий, со слизью, с комочками, крапинками и т.п. – любая его характеристика способна лишить сна заботливых мам и пап, побуждает их бежать в поликлинику, сдавать множество анализов, и иногда дело доходит до лекарств. Однако большинство опасений станут беспочвенными, если вы будете точно знать, каким стул ребенка может быть.

Можно перефразировать известную поговорку: «Скажите, какой стул у вашего ребенка, и я скажу, чем вы его кормите». По традиции, эталоном нормальной работы кишечника крохи является постоянно желтый стул кашицеобразной консистенции, иногда с комочками, с кислым запахом. Однако такое постоянство его характеристик свойственно детям- искусственникам: смесь имеет один и тот же стабильный состав. В отличие от смесей грудное молоко матери постоянно меняет свой состав в зависимости от потребностей крохи в том или ином веществе, меняется соотношение белков, жиров и углеводов, что связано не только со временем суток, сроком лактации, но и частично с продуктами, которые ест кормящая мама. Поэтому стул малыша на грудном вскармливании не может быть все время одного цвета и консистенции.

Первый стул новорожденного крохи – меконий – темный, черно-зеленый, по консистенции замазкообразный. При правильной организации грудного вскармливания примерно на третий день темный стул меняется на зеленый (переходный). До 3-6 недель малыш может опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки, иногда – до 10-12 раз, т.е. после каждого кормления.

Важное примечание: до 10 дня жизни стул ребенка может свидетельствовать об адекватности лактации: отсутствие стула более 1 суток говорит о том, что малыш получает мало молока! С 10-14 дня оценка лактации проводится по учету мочеиспусканий (тест на мокрые пеленки).

После 6 недель стул малыша может быть реже: у некоторых деток сохраняется периодичность после каждого кормления, у других может быть 1 раз в день и реже. Допустимо отсутствие стула у грудного ребенка до 5-7 дней, если при этом его состояние не меняется, кроха активен и весел. Такое урежение стула говорит о том, что материнское молоко отлично усваивается кишечником малыша и полностью переваривается. Консистенция стула у грудничка может быть разная: жидкая, пюреобразная, стул неоформленный, цвет может варьировать (желтый различных оттенков, зеленый, коричневатый), допустимы умеренное количество слизи, белые, желтоватые комочки, запах кисловато-молочный.

Важное примечание: иногда появление зеленого пенистого стула со слизью говорит о том, что малыш не досасывает до жирного заднего молока, а получает только более жидкое, переднее молоко. В переднем молоке содержится мало жира, поэтому оно более быстро проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка, вызывая вышеописанные симптомы.

С началом введения прикорма после 6 месяцев стул деток, как правило, становится реже – 1-2 раза в сутки. Теперь на его цвет и консистенцию могут влиять продукты прикорма. Например, при введении капусты брокколи, груши стул станет зеленым. Так как кроха еще не может полноценно пережевывать пищу, нормально, если в его стуле будут пищевые комочки.

Дисбактериоз становится популярнее, впрочем, как и препараты, направленные на его лечение. В умах многих родителей сложилось неверное мнение о том, что дисбактериоз есть у каждого младенца, а биопрепараты перестали быть средствами, которые должен назначить врач – их можно просто купить и давать своему малышу: а может, поможет? Давайте рассмотрим некоторые факты об этом состоянии и порассуждаем о них. Ведь, как известно, «кто предупрежден, тот вооружен».

  1. Дисбактериоз – это не диагноз согласно «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) – общепринятой международной диагностической классификации Всемирной Организации здравоохранения. Это состояние дисбаланса микрофлоры кишечника, сопровождающее различные его заболевания (например, острую кишечную инфекцию). Также дисбактериоз развивается после хирургических операций на желудочно-кишечном тракте, лечения антибиотиками, цитостатиками, средствами, подавляющими иммунитет. Поэтому если ребенок родился здоровым, хорошо набирает вес, растет и развивается соответственно возрасту, дисбактериоз у него искать не стоит.
  2. У малышей, только что появившихся на свет, период заселения кишечника микробами называется транзиторным дисбактериозом и относится он к пограничным состояниям новорожденных. Главная защита и лекарство для крохи в этот период – грудное молоко матери. В молозиве содержится огромное количество антител, антиинфекционных белков и секреторного иммуноглобулина А, которые обеспечивают младенцу первичную иммунологическую защиту. Кроме того, бифидус-фактор в женском грудном молоке участвует в формировании нормальной микрофлоры кишечника, а лактоферрин связывает железо и предотвращает размножение тех бактерий, которым нужно железо. Вот почему крайне важно, чтобы с рождения в рот крохи не попадало ничего, кроме молока матери! Здоровому грудничку дисбактериоз не страшен.
  3. Анализ на дисбактериоз не отражает истинное состояние микрофлоры кишечника. Давайте вспомним, что микрофлора – среда динамическая, число микробных единиц исчисляется миллионами, а сами эти единицы довольно быстро размножаются (и погибают). К тому времени, как родители получат результат анализа микрофлоры (а это как минимум через 7 дней с момента его сдачи), микробная «картина» в кишечнике изменится радикально. К тому же заселяют микроорганизмы кишечник неравномерно: больше их у стенок кишечника, а не в его просвете, а при взятии анализа кала в «поле зрения» попадают только «просветные» колонии. Вот почему опытные и грамотные специалисты не доверяют этому анализу и не торопятся лечить деток, если он изменен, а клинических симптомов нет.

Как показывает практика, в проблемах со стулом у грудничков чаще виноваты не бактерии, а неправильно организованное грудное вскармливание. Вот наиболее распространенные ошибки в кормлении грудью, препятствующие развитию нормальной микрофлоры кишечника ребенка:

  1. Позднее прикладывание новорожденного к груди.
  2. Редкие кормления «по часам», ограничение длительности сосания груди ребенком.
  3. Допаивания малыша водой, чаями.
  4. Раннее введение докорма смесью или постепенный переход на полное искусственное вскармливание.
  5. Введение прикорма раньше 6 месяцев.

Если у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • Понос (более 12 дефекаций в сутки, водянистый стул, иногда с неприятным зловонным запахом)
  • Частые срыгивания или рвота
  • Повышение температуры. Однако, помните, что температура может повыситься у ребенка в первые недели жизни от обилия на нем теплой одежды, когда кроха перекутан
  • Снижение или отсутствие внешних реакций
  • Низкий набор, ниже 125 г. в неделю (в первые 3 месяца жизни)
  • Потеря в весе
  • Признаки обезвоживания: кожа дряблая, кожная складка на бедре расправляется медленно, родничок запавший
  • Уменьшение количества мочеиспусканий (менее 6 в сутки), моча темная, с резким запахом
  • Неприятный запах изо рта
  • Прекращать кормить малыша грудью при поносе, при установлении диагноза кишечной инфекции и наличии дисбактериоза. Защитные факторы материнского молока помогут крохе преодолеть болезнь, а также ускорят восстановление нормальной микрофлоры кишечника у малыша. Здоровье ребенка – в молоке матери.
  • Сдавать какие-либо анализы малыша просто так или потому, что «все вокруг сдают». Обследованием ребенка любого возраста должен руководить квалифицированный специалист. Так вы защитите себя от ненужных волнений и переживаний, а ваш семейный бюджет – от лишних неоправданных расходов.
  • Заниматься самолечением. Биопрепараты – это лекарства, назначать которые должен врач. Обязательно обратитесь к доктору, если что-то вас настораживает или пугает. Помните: несущественных или глупых вопросов о здоровье вашего ребенка не бывает!

Автор: Горенькова Е.К., педиатр, консультант по лактации

источник

Желто-зеленый стул у грудничка можно рассматривать как вариант нормы или как показатель наличия в организме инфекции. Чтобы определить, здоров младенец или в его организме поселилось какое-либо заболевание, нужно чаще консультироваться с детским врачом.

Желто-зеленый цвет стула у новорожденного и грудничка не всегда подразумевает проблемы со здоровьем малыша.

Часто бывает, что это особенность организма ребёнка, которая на его состояние не влияет. Такой стул можно рассматривать как обычное явление в следующих случаях:

Желто-зеленый стул у грудничка может вызывать опасение, если отмечаются такие симптомы, как:

Причин появления зелёного цвета в стуле малыша может быть несколько. Они бывают совершенно безопасными для здоровья грудничка или, наоборот, могут вызвать неприятные последствия. К причинам появления желто-зеленого стула у грудничка относятся:

  1. Особенности пищеварительной системы ребёнка. У грудного ребёнка система пищеварения ещё не справляется с объёмом поступаемой в организм пищи, а именно материнского молока или смеси. Об этом свидетельствует зеленоватый цвет стула с примесями слизи.
  2. Дисбактериоз. Он проявляется в возникновении раздражения и сыпи на попе малыша. Дисбактериоз может наблюдаться у людей любого возраста из-за появления вредных бактерий в микрофлоре кишечника. А у малыша кишечник ещё не сформирован до конца, поэтому он является наиболее подверженным дисбактериоза.
  3. Инфекции (такие как ротавирус, грибок).
  4. Ослабленный иммунитет .

Питание грудного ребёнка оказывает значительное влияние на формирование стула. Грудное вскармливание предпочтительнее для малыша, однако и здесь есть свои нюансы. В течение первых нескольких месяцев жизни желто-зеленый – нормальный стул у грудничка, если нет тревожных симптомов. Почему же детский стул приобретает такой цвет? Тому есть несколько причин:

  • Питание мамы напрямую влияет на изменение цвета стула. Если мама употребляет в пищу много зелени, фруктов и овощей, то стул становится зеленоватого оттенка.
  • Включение в рацион мамы новых продуктов, не подходящих малышу. Поэтому во время кормления грудью нужно придерживаться диеты.
  • Нельзя принимать гормоны, антибиотики и другие лекарства, которые могут навредить ЖКТ грудничка.
  • Несвоевременное введение первого прокорма подавляет рост полезной микрофлоры детского кишечника. Добавки нужно вводить с 5 месяцев, желательно, и на основе пробиотиков.
  • Неправильный режим питания также влияет на цвет стула. Если рано отнимать ребёнка от груди, то он не будет наедаться. Ведь чтобы насытиться, грудничку нужно получать заднее молоко, в нем достаточно полезных элементов и жирности.

Из-за их недостатка в кале грудничка появляется слизь.

У грудничков на искусственном вскармливании чаще отмечается недостаток питательных веществ и витаминов в организме. Чтобы избежать этого, вводят смеси с пробиотиками и препараты для профилактики проблем со стулом, которые содержат лактобактерии . Из-за окисления железа, входящего в состав смеси, кал может быть желто-зеленый. Стул у грудничка имеет цвет съеденной пищи примерно к годовалому возрасту.

В грудном возрасте к изменению цвета стула часто приводит дисбактериоз. Если вдруг вы заметили изменения в стуле малыша, лучше сдать анализ на дисбактериоз.

Однако если с питанием все в порядке и дисбактериоз не обнаружен, то проблема может быть в какой-либо инфекции. Это тоже нужно выяснять в поликлинике, ведь наличие патологий может повлечь за собой оперативное вмешательство.

Если частый стул сопровождается болями в животе, то, возможно, у малыша колики.

Каждая мама беспокоится о здоровье малыша, поэтому при появлении нарушений стула нужно что-то делать, чтобы нормализовать состояние ребёнка. Поможет в этом выполнение следующих рекомендаций:

  1. Первое, что нужно сделать, если замечено ухудшение состояния ребёнка, – сдать анализ кала на копрограмму, которая выявит причины данного изменения. Этот метод определяет присутствие в организме малыша паразитов или инфекций, диагностируется общее состояние кишечной микрофлоры. По результатам обследования врач подберет подходящее лечение.
  2. При обнаружении дисбактериоза назначают пробиотики, которые способствуют росту полезной микрофлоры в кишечнике, например, Линекс, Аципол, Хилак Форте. Грудничку не обязательно их принимать, мама сама может их пить, а малыш получит вместе с молоком.
  3. Если проблема в питании, то маме нужно соблюдать диету, а это значит, убрать из рациона зелень, продукты с красителями и консервантами, питаться умеренно, но и голодать не нужно.
  4. Чтобы предотвратить возможное обезвоживание маленького организма, следует давать ребёнку воду, отвар фенхеля или ромашки.
  5. При обнаружении инфекции ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, нужно лечь в стационар под наблюдение врачей.

Чтобы не сталкиваться с проблемами со стулом у малыша, мама должна знать некоторые способы профилактики нарушений стула:

Для каждой мамы действительно дорого здоровье малыша, поэтому при любом нарушении работы ЖКТ нужно сразу обращаться за консультацией специалиста , чтобы убедиться, что с ребёнком все в порядке.

Узнайте прямо сейчас о самом полезном препарате Плантекс для новорожденных (инструкция по применению). От колик, запоров, вздутия, срыгивания и для нормализации пищеварения.

источник

Содержимое памперса у малышей – предмет пристального материнского внимания. Какушки разного цвета вызывают у мам ступор и чувство праведного гнева на саму себя, что вот мол, не уберегла дитятко, чем-то напоила, накормила и отравила. Потому что зеленый кал у грудничка в первую очередь ассоциируется или с инфекцией или с дисбактериозом. И мало кто знает, что здоровый, активный ребенок с хорошим аппетитом имеет право на какашки любого цвета. Но во всех правилах есть исключения. Вот об этом и поговорим.

Эту пресловутую норму вам не скажет ни один практикующий педиатр. В идеале, стул должен быть желтым и кашецеобразным с легким кисловатым запахом, это даже в медицинских книгах описано. Фактически же цвет кала зависит от множества показателей. И от способа кормления (грудное, искусственное или смешанное), и от состава молока кормящей мамы, от того, что она съела. Даже от окружающей среды: стул в памперсе у грудничка окисляется на воздухе и приобретает желто-зеленый или зеленый цвет от присутствующего в нем железа.

А в первые два-три дня после рождения у новорожденного стул темно-зеленый или черный, это выходит первородный меконий, который состоит из амниотической жидкости, частичек желчи и слизи, клеток эпителия. В таком случае паниковать не стоит, это означает лишь то, что кишечник ребенка функционирует в полном объеме, и как правило, через неделю кал начинает приобретать обычную окраску — от светло-желтого до горчичного. Поэтому ребенок имеет право на любой стул множества оттенков. Допускается даже кал с вкраплениями и комочками, только если это не отражается на его самочувствии и развитии.

Если зеленые какашки у грудничка не дают вам спокойно спать, можно поискать и проанализировать причины появления зеленого стула. У грудничка,который полностью на ГВ, их не так много.

У многих деток сразу после рождения наблюдается физиологическая желтушка. Выходящий из организма билирубин окрашивает кал грудничка в зеленый цвет. Обычно при правильном уходе билирубин выводится из организма маленького уже через 2-3 недели. И постепенно стул приобретает обычный оттенок.

Мамина диета при грудном вскармливании также может повлиять на зеленый цвет стула. Если в рационе кормящей присутствует в основном растительная пища (огурцы, капуста, брокколи) – стоит ли удивляться, что появились зеленые вкрапления в кале грудничка? И надо ли маме пересматривать свое меню, если крошка бодр и весел, — вопрос вполне риторический.

Читайте также:  Кал с белой плотной слизью фото

Но не стоит забывать, что зеленые какашки иногда сигнализируют об аллергической реакции на какой-либо продукт. Эта неприятность обычно сопровождается беспокойством, покраснениями и сыпью на щеках и попе. Все это признаки пищевой аллергии.

Есть еще одно любопытное мнение, что стул с зелеными вкраплениями и комочками появляется в том случае, если ребенок плохо высасывает заднее, более жирное и питательное молоко. То есть . нарушается баланс потребления жирной и не жирной еды. Для малыша такое молоко — что-то вроде плотного обеда, в то время как переднее молоко — менее жирное, выполняет роль питья. Поэтому если ребенок по каким-то причинам кушает только переднее молоко, стул приобретает зеленую окраску.

Если у грудничка на искусственном вскармливании наблюдается зеленый стул, возможно, маме стоит пересмотреть рацион питания малыша. Такое может происходить из-за смены адаптированной смеси, из-за приема антибиотиков или железосодержащих БАДов. А если одновременно с ними употреблять смесь, обогащенную железом, то зеленый цвет кала гарантирован.

Кроме того, гипоаллергенные искусственные смеси с полным расщеплением коровьего белка в процессе усвоения всегда дают кал буро-зеленого цвета. Если во всем остальном, кроме цвета стула, смесь устраивает, то менять ее нецелесообразно.

Важно перед каждым кормлением хорошо промывать и стерилизовать бутылочки, чтобы избежать кишечной инфекции. Хранить приготовленную смесь дольше часа не рекомендуется, она портится и может спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

При введении прикорма ЖКТ малыша способен отреагировать таким образом, что кал становится густой и у него может наблюдаться зеленоватый оттенок. Однако в процессе адаптации кишечник малыша приспособится к новым продуктам и со временем цвет стула станет обычным.

Груднички при смешанном вскармливании кушают мамино молоко и смесь, поэтому зеленый стул у них встречается еще чаще. Причиной зелени может быть как материнское молоко, так и смесь. Поэтому прежде чем делать какие-то выводы относительно самочувствия крохи, понаблюдайте за ним, возможно для беспокойства нет повода.

Если перемена окраски стула сопровождается изменением поведения ребенка, если он капризный, плохо кушает и повышена температура тела, то, вполне возможно, присутствует инфекция или проблемы с животиком.

Внимательную маму обязательно насторожат опасные симптомы. Например, чересчур частый водянистый стул у грудничка до 10 раз в день и больше. Или при грудном вскармливании наблюдается зеленый пенистый стул, имеющий резкий зловонный запах. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза. Дисбактериоз болезнью не считается: такое состояние характерно для всех новорожденных, у которых система ЖКТ только-только начинает процесс формирования. Кишечник грудничка постепенно заселяется полезной микрофлорой и любое вмешательство (например, обычное допаивание водой) может нарушить хрупкий баланс полезных и патогенных бактерий, вызывая дисбактериоз.

Кроме зеленого поноса, у грудничка при дисбактериозе может появляться сыпь и частые срыгивания. Проблема такого характера легко корректируется, достаточно сделать лабораторный анализ кала. И педиатр подберет необходимые малышу препараты с полезными бактериями.

Если же у грудничка наблюдается зеленый понос со слизью, это может говорить о лактазной недостаточности. Ребенок недосасывает заднее жирное молоко и получает расстройство кишечника. Дополнительный признак лактазной недостаточности – это то, что ребенок просто не набирает вес.

Спровоцировать диарею может «проба на зуб» всего, что не приколочено, при прорезывании зубов. В кишечник малыша с неокрепшей микрофлорой попадают различные чужеродные бактерии, которые могут изменить консистенцию и цвет кала. Поэтому в этот период важно следить за всем, что попадает в рот крохи, а специальные прорезыватели рекомендуется кипятить.

Стул с кровью должен насторожить любого родителя, потому что это сигнал о проблемах в работе внутренних органов. А также острой кишечной инфекции и сильного воспаления кишечника. Ребенка в обязательном порядке необходимо отвести к врачу на осмотр и анализы. Если есть температура, рвота или признаки обезвоживания, вызывайте Скорую помощь. Маме четко надо знать ответы на такие вопросы врача:

  • когда она появилась;
  • как много ее наблюдается в кале;
  • какого цвета;
  • в каком виде присутствует (сгустки или прожилки);
  • какой консистенции стул;
  • общее самочувствие малыша.

Исходя из полученной информации доктор может определить, имеет ли место кровотечение в кишечнике. И если да, то в каком отделе. Возможно, ребенку показана госпитализация.

Также кровь в стуле ребенка может появляться:

  • в результате трещин заднего прохода, если малыш страдает периодическими запорами;
  • из-за атопического дерматита в кишечнике, в результате которого слизистая кишечника покрывается сыпью и она кровоточит;
  • гельминтоз (да, и такое возможно), заражение может произойти как внутриутробно, так и в процессе родов.

Не занимайтесь самолечением. Определить характер патологического состояния кишечника малыша может только квалифицированный специалист. Только основываясь на лабораторных анализах и на визуальном осмотре врач подберет необходимые малышу препараты.

источник

У грудничка до четырехмесячного возраста понижена моторика кишечника, которая приходит в норму к пятимесячному возрасту. При рождении кишечник крохи стерильный и заполняется микрофлорой с молоком мамы. Как известно, тонкий отдел кишечника отвечает за переваривание и всасывание питательных веществ. Как только происходит расстройство пищеварения, меняется характер испражнений – изменяется цвет, консистенция, запах, появляются примеси.

Если у ребенка жидкий стул яркого желтого цвета, родителям не стоит преждевременно беспокоиться. Испражнения такого вида бывают как нормой, так и патологией в зависимости от наличия и отсутствия сопутствующих симптомов. Почему же именно желтый цвет? Дело в том, что за окрашивание в этот цвет отвечает билирубин. Желто-коричневый цвет и образуется при распаде гемоглобина. Билирубин выводится с какашками в составе желчи. Его количество и определяет цвет каловых масс.

При патологиях в кале будут следующие включения:

  • Наличие белых небольших включений укажет родителям на то, что малыш переедает. При этом кроха нормально набирает вес и не жалуется на дискомфорт. Но, если малютка плохо набирает, и при этом в кале обнаруживаются белые комочки или крупинки – это говорит о недостаточной выработке ферментов. А значит, пища будет плохо расщепляться и перевариваться.
  • Желтый стул со слизью у грудничков указывает на наличие воспалительных процессов в кишечнике. Например, такая картина наблюдается при атопическом дерматите, раннем прикорме или неправильном введении продуктов.
  • При наличии пены в кале можно судить о повышенном газообразовании или дисбактериозе, кишечной инфекции. Однако, помимо этого, ребенка могут мучить и иные симптомы – рвота, тошнота, гиперсаливация, боли в животе, колики.
  • Кровяные выделения в норме отсутствуют. Кровь в кале может появиться в результате повреждения стенок кишечника инородным телом, как реакция на неправильно введенный продукт в прикорм. Ярким примером такого нарушения могут послужить ягоды вишни или черешни, молочная продукция, виноград.

Кроме того, на стул ребенка влияет характер кормления: грудное вскармливание, смешанное или искусственное вскармливание. Кроме того, после введения прикорма, стул у ребенка меняется и становится более оформленным, может иначе пахнуть.

Доктор Комаровский и консультанты по грудному вскармливанию считают, что стул при гв должен быть однородный, кисломолочного запаха, желтый, без включений. Кроме того, его отсутствие несколько дней не считается запором. Это нормальное явление при гв. Однако, при этом кроху ничего не должно беспокоить. Количество испражнений зависит от возраста ребенка.

Причина изменений характеристик стула заключается в изменившихся продуктах питания. На естественном вскармливании кал крохи, его консистенция, цвет и запах зависят от микробной флоры. При кормлении грудью преобладает бифидумфлора. Испражнения грудничка водянистые, кашицеобразные, без включений с кисломолочным запахом. Цвет — ярко-желтый. Частота стула в первом полугодии 2–4 раза в сутки, во втором 1–2 раза.

При введении искусственных смесей бифидумфлора сменяется ацедофильными палочками, энтерококками. В этом случае кал малыша будет более плотной консистенции, и иметь неприятный кислый запах. В большинстве своем каловые массы при правильно подобранной молочной смеси имеют желтый цвет. А вот тут частота испражнений зачастую не превышает 2 раз в день. Консистенция плотная оформленная. Включения отсутствуют. Белые крупинки в испражнениях свидетельствуют о переедании.

При смешанном питании младенец подвергается настоящим испытаниям. Это связано с разной консистенцией грудного молока и смеси. Последняя очень плотная и питательная, за счет чего дольше переваривается, а грудное молоко полностью усваивается и состоит на 90% из воды. Организм малыша тяжело привыкает к такому виду кормлений, потому возможны запоры или поносы, колики. Цвет стула варьируется от желто-песочного до желто-коричневого без включений. Консистенция — сметанообразная, запах кислый.

При добавлении в рацион крохи новых продуктов, следует внимательно следить за его стулом. Если продукт не подошел, то об этом расскажет кал и общее самочувствие малыша. В идеале в кале не должно быть примесей и непереваренной еды. Но зачастую родители дают попробовать чаду продукты чуть ранее дозволенного срока или не пюрируют их. Например, вареный кусочками картофель или морковь, мелкие макаронные изделия могут «выйти» вполне себе целиком. Это связано все с той же недостаточной выработкой ферментов. Если при этом кроха чувствует себя отлично, то стоит просто наладить рацион и консистенцию еды.

При введении прикорма цвет испражнений зависит от выбранных продуктов питания, чаще всего желто-коричневый или коричневый. Частота 2 – 3 раза в сутки. Запах — кислый, консистенция плотная, возможно наличие непереваренных частиц.

Согласно органолептическим показателям каловые массы новорожденного ребятенка и годовалого не могут быть одинаковыми.

Возраст ребенка Характер (цвет, объем, запах, консистенция, примеси)
До 1 года Кал желтый, зеленоватый, коричневый от 20 до 60 грамм за 24 часа, запах кислый кашицеобразный, неоформленный, вязкий.
До трех месячного возраста допускается наличие слизи
После 1 года Коричневый, от 90 до 300 грамм за 24 часа, гнилостный запах, оформленный, включения отсутствуют

Присутствие такого показателя, как билирубин в кале допускается только у родившихся недавно деток, находящихся на гв. Во всех остальных случаях он недопустим. Иногда кал зеленоватого цвета у таких грудничков считается нормой до шестимесячного возраста.

Переживания родителя обоснованы при наличии у младенца наряду с расстройством пищеварения и иных клинических признаков:

  • повышенной температуры тела;
  • сыпи;
  • рвоты, сопровождающуюся гиперсаливацией;
  • болей в животе различного генеза.

Не менее информативными будут и испражнения грудничка.

Стул, не имеющий цвета, повергнет в шок любого родителя. И не без оснований, так как эта патология скажет о нарушении в работе печени (желтуха, гепатит);
Пенистый кал указывает на лактазную недостаточность и повышенное газообразование. Часто такая беда встречается у деток, родившихся раньше срока.

Зеленый кал не всегда говорит о патологии, так как в первые часы и дни жизни у новорожденных именно зеленоватый стул. А затем снова проявится при введении смесей или прикорма. При затянувшейся физиологической желтухе у малютки стул может иметь зеленую окраску. Это связано с тем, что в его организме довольно много билирубина, который выводится с калом. А так как его очень много, то цвет испражнений становится зеленым.

Обратить свое внимание необходимо и на запор, и на понос. Так как чаще всего с диареей стул бывает пенистым, со слизью или с прожилками крови. Если количество кала стало значительно меньше, при этом замечается наличие выхода твердых и оформленных масс, а затем жидких или же имеются вкрапления, то такое положение дел свидетельствует о нарушении состава и нормы питания малыша или неправильном прикорме.

В любом случае нужно при переодевании ребенка обращать внимание на органолептические показатели испражнений своего чада. Они о многом могут рассказать, и подсказать где именно и в чем произошла неполадка. Главное, не ставить самостоятельных диагнозов и не приниматься лечить маленьких деток. В этом случае инициатива наказуема.

источник

Зеленый кал у грудничка способен стать причиной паники для большинства молодых родителей. Всегда ли это говорит о каких-то отклонениях и является опасным, или возможно, когда такая ситуация — вариант нормы — узнаем сегодня.

В любом родильном доме опытный персонал расскажет молодой мамочке, что сразу после появления крохи на свет и на протяжении первых двух или трех суток кал младенца неестественного черного цвета, и это нормально. Так выглядит первородный кал, так называемый меконий, который вырабатывался малышом ещё в утробе матери.

После появления на свет кроха начинает старательно от него избавляться. Кстати, именно этим отчасти объясняется естественное убывание веса малыша в первые дни.

Одновременно с этим ребенок начинает питаться или мамой (естественное вскармливание), или смесью (искусственное), или и тем, и тем (смешанное). Пищеварительная система младенца начинает активную работу, происходит заселение кишечника новой микрофлорой, кроха старательно приспосабливается к условиям окружающей среды.

Как правило, на 3-4 сутки стул грудничка начинает приближаться к желтому оттенку. При этом возможны варианты светло-желтого, желто-зеленого, горчичного.

Мы должны понимать, что ребенок – это живой организм, состояние микрофлоры в его кишечнике может меняться, и нет единственно верных вариантов цвета и консистенции его какашек.

Большинство врачей, спрашивая вас, какого цвета стул у ребенка, желают услышать в ответ, что он желтый и кашицеобразный. Вероятно, в каких-то медицинских учебниках написано, что именно таким он должен быть в идеале. Однако практикующие педиатры заявляют следующее.

Ребенок, находящийся на естественном вскармливании, может иметь любой стул, если это не отражается на его развитии, росте и поведении.

Проще говоря, если малыш весел, бодр, активен, ведёт себя как обычно, с аппетитом ест, то абсолютно не важно, густые или жидкие у него какашки, с зелеными прожилками, комочками или вкраплениями, желтые или зеленые и т.д.

Если цвет стула младенца зеленый, и это доставляет вам (а не малышу) беспокойство, можно попытаться поискать причину такого явления.

Если грудничку поставили диагноз физиологической желтухи новорожденных, зеленое в кале у грудничка может давать билирубин, выходящий из организма. Как правило, этот процесс завершается в течение 2-3 недель после родов.

Возможно, кормящая мама принимает какие-то лекарства (антибиотики, препараты железа, БАДы, витамины), которые могут влиять на гв и получение крохой тех или иных веществ, и проявлять это в кале.

Читайте также:  Кровь на кале в течении полугода

Есть мнение, что зеленый цвет стула может свидетельствовать, что грудничок высасывает только переднее (более жидкое) материнское молоко, которое больше выполняет роль жидкости, и по каким-то причинам не добирается до питательного заднего (более густого) молока, которое выполняет роль пищи, и, соответственно, окрашивает стул в желтый цвет.

В этом случае вам нужно обратить внимание, насколько пустой остаётся грудь после кормления (пощупать её, сдавить сосок). Если молока осталось много, можно предположить, что кроха был не так уж и голоден, раз не стал «доедать». В этом случае можно попробовать увеличить промежуток между кормлениями, чтобы малыш успел нагулять аппетит, и посмотреть, как изменится ситуация. Также можно попытаться поискать более удобную позу для кормления, чтобы было комфортно и вам, и малышу, и вы не старались поскорее закончить.

Если мамочка предпочитает растительную пищу, и в её рационе много, к примеру, брокколи, кабачка, огурцов, зелени, стручковой фасоли, это также может быть одной из причин изменения цвета кала младенца. Нужно ли в этом случае как-то менять ситуацию? Сомневаюсь, если всех всё устраивает, кроме одного только цвета стула ребенка.

Немного юмора в тему: знаменитое на весь интернет видео о безуспешных попытках молодого папаши поменять испачканный подгузник:

Когда ребенок находится на искусственном вскармливании и кушает адаптированную смесь, на первый взгляд его пища более стабильна по составу, чем материнское молоко.

Однако и здесь возможны изменения, например, немного другой химический состав очередной партии бутилированной воды, на которой готовится питание малыша, переход на другую смесь, изменения дозировки сухой смеси при приготовлении (вместо 7 ложек на порцию положили 8 или 6).

Кроме того, есть мнение, что если окраска кала зеленая на постоянной основе, это может говорить о том, что в данной конкретной смеси чересчур высокое количество содержания железа, что и даёт стулу такой цвет. Если есть основания полагать, что зеленый цвет стула от смеси (как на фото ниже), можно посоветоваться с педиатром, и, возможно, попробовать заменить её.

Хотя лично я сомневаюсь в целесообразности таких действий, если во всём остальном (кроме цвета стула) смесь устраивает. Другое дело, если помимо зеленого кала малыш ведёт себя беспокойно после кормления, плачет, что даёт основания заподозрить, что у него болит животик, и смесь ему не подходит.

Когда кроха находится на смешанном вскармливании, причина зеленого кала может быть как в мамином молоке, так и в смеси. В этом случае, прежде чем решаться на какие-то эксперименты, лучше присмотреться к общему самочувствию малыша и оценить его поведение.

Самое нежелательное, о чем может свидетельствовать кал зеленого цвета у грудничка – это кишечная инфекция. Но в этом случае однозначно цвет стула будет не единственным симптомом. Если есть болезнь, малышу будет реально плохо, и внимательная мамочка без труда увидит признаки инфекции.

Признаки кишечной инфекции:

  • Жидкий частый (до 18-20 раз в сутки) стул серо-зеленого или темно-зеленого цвета (кал возможно со слизью, с пеной) с гнилостным резким неприятным запахом.
  • Рвота.
  • Повышенная температура тела, озноб.
  • Бледность кожи, испарина.
  • Головная боль, сыпь.
  • Отказ от еды, капризность, частый плач.

Стоит отметить, что самое опасное в любой кишечной инфекции – это обезвоживание организма. Почему? Потому что с поносом и рвотой кроха теряет колоссальные объемы жидкости и солей.

В том случае, если родители знают, что делать и умеют эти потери восполнять (получается малыша поить в достаточном количестве, в идеале – специальными растворами для перроральной регидратации), то в более чем 90% случаев полное выздоровление можно обеспечить самостоятельно дома.

Однако, ситуация опасна и вам очень срочно нужен врач, если:

  • Имеется кровь в рвотных массах или кале.
  • Вы не можете ребенка напоить.
  • Имеются признаки обезвоживания.

Самый простой способ контроля, достаточно ли у крохи в организме жидкости – частота, цвет и запах мочеиспусканий. Если дефицита жидкости нет, то мочеиспускания 1 раз в 1-2 часа и чаще, моча светлого цвета и практически без запаха. Всё это удобно отслеживать по одноразовому подгузнику – как часто он намокает.

Если грудничок не писает 6 часов и более, это опасная ситуация, однозначно свидетельствующая о том, что есть риск обезвоживания, а значит, напоить в домашних условиях у вас не получилось, и срочно нужно обращаться к врачу, чтобы восполнять дефицит жидкости капельницами в стационаре.

Очень доступно, понятно и подробно о детском стуле и кишечных инфекциях рассказывает известный педиатр доктор Комаровский на видео.

Таким образом, зеленый кал у грудничка совершенно не повод для беспокойства, если это единственный симптом, и если нет других признаков кишечной инфекции.

Будьте здоровы, берегите себя и малышей, делитесь статьёй в ВК, нажимая кнопочку ниже и сохраняйте блог к себе в закладки, впереди много полезного и интересного. С вами беседовала Лена Жабинская, увидимся на блоге!

источник

Зеленый и пенистый стул у ребенка на грудном вскармливании…. многообразие вариантов вы видите в подгузнике своего ребенка.

Вполне естественно беспокоиться и искать ответ — а нормально ли это, или нужно показать ребенка врачу?

В этой статье вы получите ответы на свои вопросы от консультанта по грудному вскармливанию с 9 летним опытом работы и сможете справиться со своими переживаниями.

Чаще всего у большинства детей на грудном вскармливании варьируется от светло-желтого до зеленого, бывает со слизью, а иногда с комочками непереваренного грудного молока.

Это зависит от индивидуальных особенностей грудного ребенка, и от того, как вы кормите грудью: исключительно грудное вскармливание или иногда ребенок получает и другую жидкость: водичку, ромашку, лекарства.

Почему у ребенка на грудном вскармливании жидкий стул читайте в отдельной статье, мы уже подробно разбирали этот вопрос.

Одна из главных причин зеленого стула — неправильно организованное грудное вскармливание.

В молочной железе условно говоря вырабатывается два вида молока: переднее и заднее. Переднее молоко насыщенно водой и углеводами, оно более жидкое. Если провести аналогию с питанием взрослого человека, то это как если бы мы с вами попили чай.

Заднее молочко, оно более густое, содержит жиры, белки. Оно более насыщающее, и именно его поступление важно для набора веса у грудничка. Это как если бы с вами съели тарелочку картофельного пюре с котлетой.

Нельзя сказать, что один вид молока важнее, чем другой. Все должно быть в балансе. Но если стул у ребенка регулярно зеленый стул или стал зеленоватый — это сигнал, что ребенок не высасывает достаточно заднего молочка.

  1. Обязательно добиться правильного прикладывания ребенка к груди:
  • Грудь вкладываем в широко открытый рот ребенка;
  • Следим, чтобы во рту находился не только сосок, но и область ареолы (темная часть кожи вокруг соска);
  • Вам не должно быть больно во время сосания груди;
  • Кончик носа ребенка касается вашей груди;
  • Во время сосания не слышно подсвистов воздуха.
  1. Позволить ребенку сосать так долго, как он этого хочет

Ребенок сосет грудь столько сколько ему это нужно. Один ребенок, более сильный, и может насытиться за 15 минут, другой — родился более слабым, и ему требуется кормление более длительное. Мы не ограничиваем сосание во времени, не сидим и не смотри на часы.

  1. Не перекладываем в одно кормление ребенка от одной груди к другой.

Такое правило правомерно вплоть до 6-ти месяцев. После 6-ти месяцев ребенок уже сильный, сосать научился, все у него хорошо и можно в одно кормление две груди давать. В первые месяцы жизни ребенка используйте правило: 2 часа дежурит одна грудь, 2 часа вторая. За это время ребенок может приложиться к 1 груди 2-3 раза, а может и больше, и затем вы перекладываете его к другой.

В ночное время, чтобы не запутаться следуйте правилу: каждое кормление — новая грудь.

Пенистый стул — о чем это может свидетельствовать?

Нужно обратить внимание на те вещи, которые были перечислены чуть выше. Исключаем дисбаланс переднего и заднего молока при кормлении.

Пенистый стул очень часто бывает на смену погодных условий. Ребенок может реагировать:

  • на новолуние,
  • на полнолуние,
  • на сильные перепады температур,
  • на сильный ветер может появляться у ребенка пена в стуле.

Не нужно сразу давать ребенку лекарственные средства. Пена в стуле грудничка — временное явление.

Нужно просто за этим наблюдать и стараться корректировать через правильное кормление грудью.

Смотрите мой видеоурок о стуле грудничка:

Очень часто, когда вас начинает беспокоить структура какашек или их цвет, вы рассказываете о своем беспокойстве участковому педитру.

Что может сделать участковый педиатр? Отправить ребенка на анализ кала, для проверки на дисбактериоз.

Нужно понимать, что микрофлора кишечника формируется достаточно долго, а сбивается очень быстро.

Приходилось вам во взрослой жизни пропивать курс антибиотиков? Замечали ли вы, как они влияют на ваш кишечник? Сбивается нормальная работа. У кого-то очень сильно сбивается.

Почему все время говорят: пейте антибиотики под прикрытием еще каких-нибудь лактобактерий? Потому что идет сильный удар по всей микрофлоре: и хорошей, и плохой.

Вот представьте себе ребенка, у которого это равновесие еще не установилось, оно в разы чувствительнее нашего взрослого. Вам от 20 лет и выше, а ребенку всего лишь несколько месяцев. Лечить анализы — это самое последнее дело, которое можно начать в отношении ребенка.

Анализ кала на дисбактериоз не нужен при нормальном развитии ребенка, при хорошей прибавке веса. Ну и что, что там найдется дисбаланс? Там может найтись стафилококк, но опять же там может найтись эпидермальный стафилококк, который есть у нас и на коже.

Важно не то, сколько плохого, но и сколько хорошего, то есть в пропорции!

Важно: когда сдаете анализ, спрашивайте себя: «Что я буду делать с этим анализом?»

У меня вторая дочка, и в ее 3 месяца мне пришлось пропить курс антибиотиков. На этом фоне у нее появились аллергические пятна на теле и я, конечно, запереживала. Звонила хорошей знакомой, которая разбиралась в теме аллергии и спрашивала: может мне сдать анализы, соскобы?

И она мне говорила: ну сдашь ты анализ, ну скажут тебе, что там что-то есть, ты будешь давать антибиотики ребенку?

Она мне перечислила все препараты, которые чаще всего назначают, говорит: «Ты сядь, почитай инструкцию к этим препаратам. Ты будешь их давать сама сознательно в 3 месяца ребенку?» Я говорю: нет.

Это личная история, и я не призываю вас делать точно также. Просто я пошла другим путем — обратилась к гомеопату для того, чтобы поднимать общий уровень иммунитета. В 6 месяцев Вики мы обратились и в 9 месяцев это аллергическое пятно прошло в один миг и все, и больше не появлялось никогда. Сейчас ребенку 5 лет, тьфу, тьфу, ни на что никогда не высыпает.

Поэтому, прежде чем сдавать анализы, и начинать лечить нормальные, возрастные, природные характеристики стула грудничка, сядьте и 100 раз подумайте.

Людмила Шарова, консультант по грудному вскармливанию.

источник

Родители в первые месяцы жизни ребенка должны уделить ему максимальное количество внимания и заботы. При наличии дискомфорта или других признаков недуга следует обратиться за врачебной помощью. Стул у грудничка на искусственном вскармливании – это прямое отражение работы его желудочно-кишечного тракта. Существует много критериев оценки состояния, которые позволяют выявить отклонение от нормы на первом этапе его развития.

Почему у малышей меняется цвет испражнений и как это связано со здоровьем. Новорожденных на искусственном вскармливании получает питание отличное от натурального молока, поэтому его каловые массы кардинально отличаются. Родители должны постоянно следить за характером и интенсивностью испражнений грудничка. Комаровский выделяет ряд критериев, на которые следует обратить внимание в первую очередь.

Цвет стула у младенцев отображает работу пищеварительной системы, по нему намного проще выявить отклонения.

Какие признаки надо учитывать:

  • в нормальной ситуации у новорожденных каловые массы имеют желтый или темно-оранжевый цвет. Интенсивность окраски напрямую зависит от выбора конкретной смеси;
  • если у двухмесячного малыша в кале есть белые вкрапления, то паниковать не следует. Ситуация наблюдается на фоне адаптации желудочно-кишечного тракта. Он не может в полной мере усвоить все компоненты смеси сразу;
  • стул также напрямую зависит от физиологических особенностей ребенка. Если консистенция стала жиже и в ней присутствуют комочки пищи, то мамочке целесообразно пересмотреть объем порций. Дополнительно рекомендуется проконсультироваться с педиатром;
  • у новорожденного зеленый стул – первый признак дисбактериоза или активного развития инфекции, вредных бактерий. Также ситуация может говорить о наличии врожденной неспособности к усвоению лактозы, у грудничка зеленый стул считается нормальным только в первые семь дней жизни;
  • самым опасным считается темно-зеленый стул у грудничка с прожилками или кровью. Такая клиническая картина является следствием микротрещин, которые появляются в заднем проходе из-за продвижения сухих каловых масс. Медлить с обращением к врачу не допускается. Данный симптом является проявлением опасных недугов.

Вследствие чего у ребенка меняется консистенция стула на искусственном питании. Все зависит от рациона младенца. Мамочка должна внимательно следить за употребляемой им пищей. Запор может доставить массу дискомфорта. Он развивается на фоне уплотнения каловых масс.

Внешние характеристики испражнений полностью изменятся в момент введения прикорма. Жидкий зеленый стул у грудничка свидетельствует о наличии ряда проблем. Такая ситуация наблюдается в случае изменения периодичности дефекации.

Если выходит кал с неприятным запахом, врач подозревает активное развитие инфекции в кишечнике. Такое проявление также развивается в случае аллергии на смесь, поэтому выбирать состав для кормления следует вместе с педиатром.

Обратить к врачу за консультацией следует только в том случае, если от испражнений исходит гнилостный запах. Дополнительным сигналом служит также присутствие пены. Как правило, все данные симптомы в комплексе проявляются при активном развитии в кишечнике стафилококковой инфекции.

В первые дни жизни малыш может ходить в туалет часто – до шести раз в день. Такая ситуация говорит о попытках организм адаптироваться. Ситуация стабилизируется в течение нескольких недель. Молоко матери по своему составу отличается от смеси. Вариант кормления следует обязательно учитывать при детальном анализе стула. Естественное питание усваивается в желудочно-кишечном тракте намного дольше покупной смеси.

Читайте также:  Что делать если у тебя черный кал

Жидкий зеленый стул у малыша может напугать родителей. Он чаще всего возникает у крох в том случае, если они находятся на искусственном вскармливании. В течение первой недели жизни у ребенка проявляется особый вид каловых масс – меконий. Этот первородный экскремент имеет зеленоватый оттенок, который считается вполне нормальным. Вместе с ним выводятся частички околоплодных вод и эпителиальных тканей.

У грудничка зеленый стул после недели жизни может сигнализировать родителям о наличии серьезных отклонений:

  • пена и неприятный запах возникают в случае лактазной недостаточности. Патология опасна, так как вызывает состояние тяжелого токсикоза у новорожденного. Избавиться от нее позволит только полное исключение из рациона цельного молока;
  • пенистый жидкий зеленый стул у грудничка – постоянный признак стафилококкового энтероколита. Заболевание серьезное и требует немедленной медицинской помощи;
  • рвота и понос опасны для ребенка. Зеленый цвет кала в таком случае сигнализирует о прогрессировании ротавирусной инфекции. Окончательный диагноз сможет поставить только врач на основании детального обследования. Он также подбирает курс лечения для устранения патологии;
  • зеленый стул с черными сегментами – явный признак нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Медлить с обращением к специалисту нельзя, ведь ситуация маленького пациента будет только усугубляться.
  • темно-зеленый стул у грудничка с крупинками крови является тревожным симптомом, если сопровождается обильной рвотой. Достаточно часто такая ситуация возникает сразу после кормления. Дополнительно мамочка сможет обнаружить урчащие звуки в животике и обильные высыпания на коже. Как правило, такая клиническая картина проявляется у ребенка в случае дисбактериоза.

Что делать, если зеленый цвет наблюдается по причине высокого содержания железа в кале? Родителям рекомендуется внимательно проследить за состоянием здоровья маленького пациента. Если дополнительных жалоб нет, то паниковать также не следует.

Однако о данной ситуации необходимо в обязательном порядке сказать педиатру. Он сможет подобрать искусственную смесь, которая не будет вызывать такую негативную реакцию в пищеварительной системе.

Даже у трехмесячного ребенка в кале можно обнаружить слизь. Такое проявление говорит о незрелости желудочно-кишечного тракта. В организме еще нет достаточного количества ферментов, которые необходимы для качественного переваривания пищи. Периодически можно наблюдать у ребенка зеленый стул с различными непереваренными кусочками пищи. Такая ситуация также считается вполне нормальной в период введения прикорма. Через определенный период времени внутренние органы смогут правильно переваривать пищу, поступающую внутрь.

У грудного ребенка могут меняться цвет и консистенция испражнений. Если наблюдается такая неприятная ситуация, то рекомендуется выполнить следующие действия.

На первом этапе необходимо выяснить причину данной ситуации. Для этого следует обратиться к врачу, который назначит сдачу необходимых анализов. На прием следует прийти с подгузником. В таком случае с него можно будет собрать материал, который отправится в лабораторию для дальнейших исследований.

Благодаря такой манипуляции удастся выявить наличие инфекции в желудочно-кишечном тракте. На основании полученных результатов врач назначает лечение.

Для определения характера микрофлоры потребуется произвести бактериальный посев каловых масс. Благодаря процедуре удастся выявить не только вредные, но и полезные микроорганизмы. Если у младенца будет диагностирован дисбактериоз, то ему потребуется принимать специальные препараты для его восстановления. Достаточно часто назначается Линекс, Лактобактерин и другие препараты данной группы.

Мамочке рекомендуется уменьшить объем порций. Это позволит снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

К врачу необходимо ехать немедленно в том случае, если у ребенка наблюдаются диарея, увеличение температуры тела и постоянный плач. Самолечение при этом не доступно и может привести только к ухудшению общего состояния. Квалифицированный врач на основании результатов анализов сможет быстро подобрать адекватный курс терапии. Благодаря этому общее состояние здоровья крохи быстро нормализуется.

источник

В грудном возрасте о здоровье и развитии ребенка врач судит по объективным и видимым факторам. Новорожденный ребенок не может сказать, что у него болит, а по характеру плача, даже если он бывает разным, точный диагноз поставить нельзя. Оценить состояние ребенка доктор может по его реакции на звук, свет, касания, а также по количеству мочеиспусканий и консистенции стула. Именно стул новорожденного при грудном вскармливании является одним из важных критериев, который помогает вовремя заподозрить и диагностировать проблемы с физическим здоровьем.

Во время внутриутробного развития система пищеварения малыша не работает, так как все питательные вещества поступают через плаценту с кровью. Первый «запуск» пищеварения происходит в первые минуты жизни, когда новорожденного прикладывают к материнской груди. К этому моменту природой уже заложены некоторые особенности строения детской пищеварительной системы.

Строение ротовой полости. Здесь очень хорошо развиты жевательные мышцы, несмотря на маленький возраст ребенка. Слизистая губ имеет особое строение, десна утолщены, а в толще щек находятся специальные жировые комочки – все это дает возможность ребенку питаться маминым молоком и прикладывать усилия, чтобы его получить. Сосательный рефлекс в первые дни жизни чрезвычайно силен и помогает легко справиться с новыми особенностями питания.

Работа слюнных желез. Железы развиты слабо и продолжают созревать по мере роста ребенка. Слюна взрослого человека, кроме увлажнения слизистой ротовой полости, выполняет еще две важные функции – оказывает бактерицидное действие и принимает участие в процессе расщепления пищи. У грудного ребенка эти функции не выполняются. Отсутствие бактерицидных компонентов приводит к тому, что малыши часто страдают от молочницы во рту. Недостаток ферментативной активности вынуждает ребенка кушать жидкую и несладкую пищу (именно углеводы расщепляются ферментами слюны у взрослых).

Желудок и поджелудочная железа. В отличие от взрослых, дети имеют горизонтальное расположение желудка. Его объем у ребенка первого месяца жизни приблизительно 30-50 мл. Именно поэтому кормить новорожденного нужно часто и маленькими порциями. С обеих сторон желудка расположены сфинктеры, которые не должны пропускать пищу в обратном направлении. Однако верхний сфинктер у малышей развит слабо, поэтому частые срыгивания становятся естественной и частой проблемой. Желудок новорожденного вырабатывает фермент, который створаживает молоко, но содержит очень мало липазы, поэтому жиры коровьего молока у грудного ребенка не расщепляются. Отделяемой желудка при срыгивании как раз и представляет собой створоженное молоко. Ферменты поджелудочной железы в этом возрасте развиты хорошо, однако их активность все же значительно ниже, чем у взрослого, поэтому пища грудного ребенка должна быть легкоперевариваемой и легкоусваиваемой.

Печень и желчный пузырь. Это одни из главных органов, которые участвуют в пищеварении. Если в желудке происходит расщепление белков, то с помощью желчных ферментов организм расщепляет жиры. Количество желчных кислот у ребенка очень невелико, поэтому жирной пищи в питании следует избегать. В печени также происходит запас гликогена – материала для получения энергии. Однако у грудных детей этот процесс развит слабо и нормализуется ближе к 7 годам. Здоровье печени очень важно для обеспечения дезинтоксикационной функции. У новорожденных детей печень еще недостаточно зрелая и нарушить ее развитие может неправильное питание или, например, прием лекарственных препаратов. Придерживаться диеты следует не только малышу, но и маме, так как все продукты попадают в организм ребенка с молоком. Желчь также необходима для нормальной перистальтики кишечника, поэтому проблемы с этими органами могут отражаться на характере стула.

Кишечник. Двигательная активность кишечника и желудка у ребенка снижена, что становится причиной появления запоров в раннем возрасте. Приблизительно к 4 месяцам моторика налаживается и проблема уходит. Кишечник новорожденного при рождении стерилен и заселяется полезной микрофлорой с молоком матери, поэтому очень важно придерживаться именно грудного вскармливания в питании ребенка. В тонком кишечника происходит переваривание и всасывание компонентов пищи, а его дисфункция сразу отображается на характере каловых масс.

При нарушении пищеварительной функции на одном из вышеописанных этапов стул новорожденного меняет консистенцию, цвет или запах, что дает возможность врачу заподозрить появившуюся проблему.

После рождения первая дефекация ребенка сопровождается выделением первородного кала, который выглядит, как густая смесь черно-зеленого цвета. Это отделяемое называется меконием. Он представляет собой все продукты, которые скапливались в кишечнике ребенка во время внутриутробного развития. Выделение мекония происходит в первые сутки после рождения. По мере того, как в стул поступает материнское молоко, его цвет светлеет. Абсолютно нормально, если это случится не сразу, а на 3-4 день жизни, так как до этого времени у мамы выделяется молозиво, которое может усваиваться организмом ребенка полностью.

Чтобы заметить изменения в каловых массах ребенка, нужно знать, какой стул считается нормальным.

При переходе от мекония до зрелого стула выделения могут иметь кислый запах и желто-зеленый цвет. Полностью зрелым считается стул желтого цвета. Его консистенция должна быть похожа на жидкую кашу, так как ребенок питается только молоком матери. Запах выделений часто неприятен взрослому, однако описать его можно, как кислое молоко, что абсолютно понятно при грудном вскармливании. В норме каловые массы однородны по структуре и не имеют непереваренных кусочков или патологических вкраплений.

По частоте дефекация может отличаться, однако всегда происходит несколько раз в день (возможно даже до 10). По мере взросления ребенка, опорожнение происходит реже. Редкий стул у ребенка старше 3 месяцев может считаться нормой, если молоко матери усваивается настолько полно, что накопления отходов в кишечнике не происходит. Однако такое случается редко и, в большинстве случаев, недостаточная дефекация считается запором и требует коррекции.

Сигналом о возможной патологии можно считать:

  1. Изменение цвета, запаха, однородности или консистенции стула.
  2. Появление болей в животе, метеоризма.
  3. Трудности при дефекации.
  4. Плохой набор веса.

Зеленоватый оттенок стула в период, когда он должен быть уже зрелого желтого цвета, должен насторожить маму. Причинами такого состояния может быть:

  1. Дисбактериоз. Если полезных бактерий в кишечнике недостаточно, то развивается патогенная флора, которая и придает стулу зеленый оттенок. В таком случае появляются дополнительные симптомы – понос, боли в животе, метеоризм.
  2. Воспалительный процесс в кишечнике. Появиться он может в результате плохого питания мамы (обилие красителей, консервантов, ненатуральных веществ).
  3. Недоедание. «Голодный» зеленый стул появляется при недостаточной выработке молока у матери или затрудненном процессе сосания у малыша. Дополнительными симптомами такого состояния будет плохой набор веса, частые пробуждения, капризы при сосании.
  4. Гипоксия. Иногда зеленый стул наблюдается как следствие внутриутробной гипоксии. Если ребенок активный и хорошо набирает вес, то патологические выделения – временны и скоро должны прийти в норму.

Желтый цвет стула может быть, как вариантом нормы, так и патологии. Отличить одно от другого помогут дополнительные примеси, которых в здоровом состоянии быть не должно:

  1. Белые вкрапления, похожие на комочки непереваренной пищи. При нормальном наборе веса такая примесь может свидетельствовать о переедании. Если же ребенок растет медленнее нормы, комочки являются следствием недостаточности ферментов, что приводит к плохому расщеплению пищи. Такое состояние пройдет само, по мере взросления ребенка. Также педиатр может назначить прием ферментных препаратов.
  2. Слизь. Повышенное образование слизи происходит при воспалительных процессах в кишечнике. Она может также наблюдаться при атопическом дерматите, насморке, раннем введении прикорма и других состояниях. Правильно определить причину поможет врач.
  3. Пена. Такой симптом чаще свидетельствует о повышенном газообразовании и дисбактериозе. Иногда пенистые выделения появляются при кишечной инфекции, которая также проявляется диареей, температурой, рвотой и болями в животе. В любом случае, это состояние требует консультации педиатра.
  4. Кровь. Крови в кале быть не должно. Такой симптом считается серьезным и требует немедленной диагностики. Появиться кровь может из-за механических повреждений прямой кишки, воспаления кишечника, аллергии или непереносимости коровьего молока.

Задержка или трудности в опорожнении редко беспокоят ребенка, который находится на грудном вскармливании. Однако за этим критерием также нужно следить, так как он свидетельствует о качестве работы пищеварительной системы.

Запором считается стул, который вызывает чрезмерное напряжение у малыша и имеет сухую твердую консистенцию. При этом сам факт задержки стула не всегда важен. Нормой для ребенка старше 3 месяцев может считаться дефекация от 10 раз в день до 1 раза в 3 дня. При кормлении грудью причиной редкого стула может быть хорошая усвояемость материнского молока. Такое состояние не требует лечения. По консистенции стул на грудном вскармливании редко бывает твердым, в отличие от питания искусственными смесями. В момент введения прикорма стул ребенка будет более сформированным и предсказуемым, так как новые продукты часто провоцируют запор.

Однако без внимания изменение частоты стула оставлять не стоит, лучше лишний раз проконсультироваться со специалистом. Определить точную причину задержки или трудностей опорожнения поможет педиатр. Он также даст рекомендации по питанию для мамы, так как правильная диета – безопасный, доступный и эффективный способ скорректировать работу пищеварительной системы.

Понос (слишком частое и жидкое опорожнение) – другая крайность в изменении частоты стула. Даже если понос физиологический (после продуктов питания со слабительным эффектом), он все равно негативно сказывается на здоровье ребенка, так как приводит к потере жидкости и полезных электролитов, что опасно обезвоживанием. В схему лечения всегда входят сорбенты и препараты, восстанавливающие водно-электролитный баланс. От обычного однократного жидкого стула понос отличается повышенной частотой выделений.

При инфекционной этиологии цвет каловых масс может измениться на зеленый, а запах станет очень неприятным. Причину диареи нужно выяснить обязательно, чтобы не пропустить кишечную инфекцию. Ее дополнительными симптомами будут повышенная температура, рвота, ухудшение общего состояния ребенка. При рождении кишечник малыша стерилен и заселяется полезными бактериями с молоком матери. Таким же образом доставляются антитела ко многим инфекциям, но собственный иммунитет новорожденного еще очень слаб.

Лечением всех патологических состояний должен заниматься только педиатр. Самостоятельно мама может повлиять на стул ребенка, скорректировав собственное питание. Для этого нужно исключить потенциальные аллергены, вредные химические добавки, употреблять больше овощей. При хорошем самочувствии и наборе веса у ребенка некоторые изменения характера или частоты стула могут считаться нормой. Например, в период введения прикорма реакция малыша на новый продукт может быть разной – от запора или поноса до кожных высыпаний. Со временем, мама уже будет знать особенности ребенка и поймет, из-за каких изменений нужно волноваться, а из-за каких не стоит.

источник