Меню Рубрики

Желчные камни выводятся с калом

Почему одним из нас приходится удалять желчный пузырь, а другие живут с ним до глубокой старости?

Возникают ли у вас после еды ощущение тяжести, покалывания, неприятная отрыжка или боли в правом боку? Если да, то визит к врачу-гастроэнтерологу откладывать не стоит. Подобный дискомфорт могут испытывать люди, страдающие желчнокаменной болезнью. Образовавшиеся камни долго, иногда годами не дают о себе знать. Но рано или поздно, подхваченные током желчи, они начинают двигаться и застревают в узких местах: шейке пузыря, сфинктере или в желчных протоках. Из-за нарушения оттока желчи человек испытывает острую боль в животе.

Специалисты знают: камни в желчном пузыре — чаще проблема женская, нежели мужская. И вот почему.

— Из-за особенностей гормонального фона организм женщины более предрасположен к развитию этой болезни, — объясняет заместитель главного врача 6-й клиники Минска, врач-гастроэнтеролог Татьяна МАЛАЯ. — Подобную патологию чаще выявляют у рожавших и склонных к полноте дам. Среди мужчин больше шансов получить такую болезнь у тех, кто худощав и кому за 60. Бывают случаи, когда желчный пузырь забит камнями у детей раннего возраста. Тут прослеживается наследственная предрасположенность: например, если у мамы девочки была желчнокаменная болезнь, то вероятность того, что она возникнет и у дочери, весьма высока.

Казалось бы, желчь — субстанция жидкая, откуда же тогда взяться камням в пузыре? Причин много, и самых разных. Если нарушается биохимический состав желчи, то возникают условия для формирования камней.

А могут ли камни самостоятельно выходить из желчного пузыря?

— Только если они небольшие — до 5 миллиметров в диаметре, — убеждена Татьяна Малая. — Раньше считалось, что людям с мелкими камнями в желчном пузыре можно делать тюбаж, или слепое зондирование, чтобы “освободить” орган. Теперь доказано: эта процедура представляет большую опасность — сдвигает камни с места. Если они застревают в протоке, возникнут боль и желтуха.

Так, может, стоит в этот момент помочь организму — извлечь камни с помощью специальных инструментов?

— Иногда хирурги действительно прибегают к такой манипуляции, — говорит специалист, — вскрывают желчный пузырь, достают из него крупные камни. Но такую помощь оказывают в основном пожилым людям после 70 лет, которые тяжело переносят даже эту несложную операцию. Однако она не избавляет пациента от проблем с образованием камней, ведь условия для их возникновения все равно остаются. Гастроэнтерологи придерживаются другой тактики: если появились камни размером меньше одного сантиметра и они не нарушают процесс оттока желчи, их пытаются растворить.

Растворить камни таблетками, а не ложиться на операционный стол — заветная мечта каждого больного. На сегодняшний день самые эффективные из них — “хенохол” (“хенофальк”) и “урсокапс” (“урсофальк”). По химическому составу эти препараты являются производными желчных кислот. Они не только растворяют имеющиеся камни, но и препятствуют образованию новых. А еще улучшают качество желчи, а значит, облегчают переваривание пищи и избавляют от неприятных симптомов. Однако растворить можно не все камни и не у каждого больного. Препараты действуют только на холестериновые диаметром до 1,5—2 см, занимающие не больше половины желчного пузыря, и принимать их придется долго — годами.

ВАЖНО! Даже не застрявшие, а просто неподвижно лежащие в пузыре камни травмируют его стенки и приводят к воспалению, пролежням и злокачественным опухолям.

И все-таки, почему от камней в желчном пузыре нужно избавляться?

Новообразования возникают, как правило, у пациентов старше 80 лет. У них камни росли долгое время, это становится благоприятным фоном для возникновения опухоли, которая за один день, как известно, не появляется. А если желчный пузырь утрачивает свою функцию и превращается в мешок со шлаками, его роль в пищеварении сводится к нулю.

Значит, удалять — и точка? А что потом? Как чувствует себя человек, перенесший такую операцию?

По мнению специалиста, все индивидуально. Если пузырь был удален не на фоне приступа желчнокаменной болезни и ранее не беспокоила поджелудочная железа, то человек даже не заметит отсутствия этого органа. Но иногда операция проводится во время обострения болезни на фоне желтухи и панкреатита. После нее пациенты нередко обращаются к врачам-гастроэнтерологам и говорят о том, что пузырь удален, а проблемы остались.

А где же после удаления пузыря скапливается желчь?

Она напрямую поступает из печени в тонкий кишечник. И для пациента главное теперь — не допустить ее избыточного скопления. Избыток желчи ищет выход и находит его, попадая в желудок. Из-за этого вначале может появиться раздражение слизистой желудка, затем эрозия или язва.

Вот почему тем, у кого нет желчного пузыря, нужно питаться дробно и часто — от 5 до 7 раз в день, а перерывы между приемами пищи не должны превышать 2—3 часов. Тогда желчь будет воздействовать не на стенки кишечника или желудка, а на съеденную пищу.

Есть ли особенности в питании таких пациентов?

Через полгода после удаления желчного пузыря каких-то существенных ограничений в еде уже не требуется, говорит Татьяна Малая, поэтому тем, кто начинает новую жизнь без пузыря, не рекомендуют жесткую диету, например только каши или супы. Питание должно быть разнообразным и полноценным, с присутствием в рационе белков, жиров и углеводов.

Желчнокаменная болезнь (другое название заболевания – холелитиаз) является довольно распространенным недугом, который в большинстве случаев лечится хирургическим путем. Однако узнав от врача о том, что в желчном пузыре обнаружены камни и необходима операция, многие пациенты начинают сразу же искать альтернативные пути решения этой проблемы. Так можно ли вывести камни из желчного пузыря без хирургического вмешательства?

Главные причины образования желчных конкрементов – это нарушение обмена веществ, застой желчи и генетическая предрасположенность. Помимо этого, выделяют и ряд факторов риска для данной патологии:

  • Женский пол (женские гормоны способствуют застою желчи).
  • Возраст старше 40 лет.
  • Повторные беременности.
  • Лишний вес.

Кроме того, медики все чаще приходят к мысли, что камни в желчном пузыре – это результат воздействия на организм стрессов, плохой экологии и вредной пищи. Поэтому холелитиаз в последнее время диагностируется у тех категорий населения, которые раньше практически не страдали этим заболеванием – у молодых мужчин, нерожавших женщин и худых людей.

Признаки наличия в желчном пузыре конкрементов, как правило, появляются не сразу. От образования первого маленького камня до манифестации заболевания может пройти и 5 лет. За это время конкременты значительно увеличиваются в размерах, и избавиться от них получается только с помощью оперативного вмешательства. Поэтому, если есть наследственная склонность, лишний вес или другие факторы риска, необходимо регулярно обследоваться (например, раз в год делать УЗИ внутренних органов). Как же определить, что с желчным пузырем проблемы? Настораживать должно наличие следующих симптомов:

  • Тошноты и ощущения тяжести в животе, особенно после употребления жирной пищи.
  • Боли в правом подреберье после еды (если камень мешает выходу желчи и развивается приступ желчной колики, возникает боль такой интенсивности, что больной «готов лезть на стену»).
  • Изжоги, частого вздутия живота, расстройств стула.

Если есть эти симптомы, следует обратиться к гастроэнтерологу и пройти доступное и совершенно безопасное исследование – УЗИ (основной метод диагностики желчнокаменной болезни). На выбор оптимальной схемы лечения камней желчного пузыря влияют следующие факторы:

  • величина и «возраст» конкрементов;
  • состав камней (определяется по данным компьютерной томографии);
  • наличие клинических проявлений (были ли болевые приступы);
  • функциональная способность желчевыводящих путей.

Так, консервативное лечение, которое проводится с помощью специальных медикаментов, содержащих желчные кислоты, наиболее эффективно на предкаменной стадии болезни (пока камней нет, но уже есть микролиты).

Однако его можно применять и при наличии в желчном пузыре множественных мелких «молодых» камней с высоким содержанием холестерина и при сохранении сократительной функции органа. Во всех других ситуациях показаны более радикальные методы лечения патологии (ЭУВЛ, операция). К недостаткам медикаментозного лечения желчных камней относят долговременность (иногда и до 2 лет), высокую стоимость, массу побочных действий и не всегда достаточную результативность метода.

В основе метода лежит воздействие на конкременты акустических волн заданной частоты. С помощью ЭУВЛ удаляют камни небольших размеров (1 – 1,5 см), причем их должно быть в желчном пузыре не более 3. В последнее время этот способ лечения применяется все реже, поскольку после него очень часто развиваются серьезные осложнения: небольшие осколки крупного камня могут застрять в шейке пузыря или в желчных протоках и вызвать механическую желтуху, могут повредить своими острыми краями слизистую органов, спровоцировать кровотечение, воспаление и т.д.

При контактном литолизе на конкременты действуют химические вещества, которые вводят непосредственно в желчный пузырь или протоки, выводящие желчь. С помощью этого метода можно растворить даже большой камень с высоким содержанием холестерина или очистить от осколков конкрементов желчный пузырь после применения ЭУВЛ. Противопоказания – аллергия на применяемый препарат и камни, имеющие в составе много кальция (они не растворятся).

Контактное растворение камней начало вводиться в медицинскую практику не так давно, поэтому получило распространение оно в основном за рубежом. Достаточного же опыта применения данного метода в российских клиниках пока нет.

Хирургическое лечение камней в желчном пузыре предусматривает полное удаление органа вместе с конкрементами. Для этого проводят традиционную полостную операцию или лапароскопическую холецистэктомию (осуществляется с помощью специального эндоскопического оборудования и отличается меньшей травматичностью по сравнению с открытой операцией). Показания к хирургическому лечению:

  • Множественные крупные и мелкие камни в пузыре.
  • Часто повторяющиеся приступы желчной колики.
  • Острый калькулезный холецистит.
  • Другие осложнения холелитиаза (перфорации, свищи желчного пузыря, билиарный панкреатит и т.д.).

Если врач утверждает, что делать операцию необходимо, не стоит категорически отказываться от нее. Камни самостоятельно не рассасываются и не выходят из желчного пузыря. Никакие народные методы и желчегонные препараты не могут очистить желчевыводящие пути от конкрементов, наоборот, многие из этих средств противопоказаны при желчнокаменной болезни. Промедление же с лечением может ускорить развитие осложнений, на фоне которых ограничиться лапароскопической операцией уже не удастся.

Когда у человека возникает вопрос, как вывести камни из желчного пузыря, становится понятно, что он оповещен о возникшем недуге. Врачи рекомендуют бороться с проблемой оперативным путем.

Современная медицина далеко ушла вперед, операции проводятся не с такими страшными внешними последствиями, как в прошлом. Однако обнаружение новообразований в организме может шокировать человека, что способствует принятию необдуманных решений. Выведение их можно выполнить по рецептам старых лекарей. Порой некоторые даже не придают значения разнице между удалением самих камней из желчного пузыря и удалением органа в целом.

Желчный пузырь находится в нижней части печени. Он представляет собой мешочек, размер которого #8212; с куриное яйцо, объем его составляет около 50-70 мл.

В нем образуется вещество, в состав которого входят кислоты, пигменты, холестерин, фосфолипиды и достаточное количество натрия, калия, кальция. Это в совокупной реакции превращает жидкость в щелочную суспензию желто-зеленого цвета. Так выглядит желчь.

Ее основная задача #8212; управление процессом пищеварения. Своевременное выделение желчи в двенадцатиперстную кишку для расщепления белков, холестерина, билирубина в здоровом организме происходит по мере попадания частично переваренной пищи из желудка в кишку.

Не всякий организм способен усваивать пищу, насыщенную жирами и белками животного происхождения. Чрезмерное употребление алкоголя, газированных напитков, копченостей, острых или жирных блюд вызывает воспаление стенок желчного пузыря и нарушение нормального обмена составляющих желчи: кислот и холестерина.

Такой дисбаланс приводит к кристаллизации солей и формированию маленьких горошин, которые впоследствии могут увеличиться от нескольких миллиметров до опасных размеров, сравнимых с теннисным мячиком. Все они отличаются составом, формой и структурой. Одной из самых неприятных проблем может стать образование желчных камней не только в желчном пузыре. Причем их количество иногда достигает нескольких десятков. Поэтому с желчнокаменной болезнью необходимо бороться сразу после ее выявления.

Возникшая болезнь не сразу дает о себе знать. Ее симптомы могут не проявляться несколько лет. Рано или поздно у человека могут возникать неприятные, даже болезненные ощущения в области правого подреберья. Явный признак первого тревожного сигнала. Следующими симптомами станут:

Камень мешает оттоку желчи, возникает желчный приступ.

Не дожидаясь осложнения и опасных последствий, обязательно стоит консультироваться с врачами по вопросу, как избавиться от камней в желчном пузыре, о возможных вариантах профилактики и лечения патологии.

Самостоятельно выводить камни из желчного пузыря не рекомендуется: они могут перекрыть проток и травмировать слизистую оболочку.

При этом возможны и более серьезные результаты неправильного подхода к лечению:

  • желчный перитонит;
  • цирроз печени;
  • воспаление печени или поджелудочной железы;
  • летальный исход.

Лучше все действия выполнять под наблюдением специалистов. Надо грамотно отнестись к проблеме, детально изучить, как выгнать камни, и пройти поэтапно весь курс терапии. Он может длиться довольно долго в зависимости от выбранного способа.

Медики обычно назначают проверенные временем препараты для растворения камней. Их эффект заметен и положителен, если обследование показывает, что камни небольшие, до 15 мм, при этом занимают не более половины объема желчного пузыря. За несколько месяцев лекарственное средство разъедает и выводит камни.

Крупные камни проблематично растворить. В таких случаях назначается операция для измельчения на меньшие кусочки. Для этой цели можно использовать лазерную или ультразвуковую методики. Лазерный луч разрушает соляно-известковое образование на осколки, после такого воздействия легче избавиться от камней в желчном пузыре. Негативной особенностью лазерной хирургии является возможность ожога внутренней стенки самого мешочка. Ультразвук тоже воздействует на проблемное холестериновое отложение, делит его на фрагменты, которые могут выйти сами. Опять же есть риск травмирования протоков и их воспаления.

Электромагнитные волны тоже способствуют разрушению камней. Обязательными условиями его применения служат наличие аппарата УЗИ для точного определения расположения камней и правильного направления ударной волны. Рассчитана эта процедура на 3-4 кристалла.

Малораспространенным является метод воздействия на камни непосредственно в самом желчном пузыре. С помощью катетера, проникая через кожную и печеночную ткани, вводят специальный раствор. Растворение происходит за несколько процедур, но 100%-ного результата ожидать не стоит. Способ подходит для выведения всех видов камней #8212; холестериновых, пигментных, известковых и смешанных #8212; вне зависимости от их размера, количества и срока давности.

Все реже используется открытая операция по удалению желчного пузыря. Классический метод теряет свою популярность и применим в экстренных случаях, когда подпеченочное пространство воспалено либо имеются спайки.

На смену старым приемам пришла более безболезненная лапароскопия. Операция проводится с помощью специального оборудования (осветители, видеокамеры) и хирургического инструмента, который вводят в брюшную полость путем проколов в нескольких местах. Основные преимущества лапароскопических операций заключаются в том, что послеоперационный период длится 2-3 дня, кровопотери малые (сравнительно с открытой в 10 раз меньше).

Народные средства #8212; самый ненадежный способ выгнать камни из желчного пузыря. Соки, масла, отвары из трав заставляют их расшевелиться. Камни-то выходят, но на своем пути могут обострить процесс. Их можно использовать в комплексе с описанными способами и с разрешения гастроэнтеролога, если возможная польза действительно доказана и подтверждена исследованиями.

источник

«Может ли камень выйти из желчного пузыря?». Я уверена, что многие из тех, кто внимательно читал статьи на сайте «Поговорим о желчекаменной болезни» и письма рассылки уже и сами смогут ответить на этот вопрос.

Но все-таки я отвечу на него подробно и обстоятельно, чтобы все читатели смогли извлечь из этого ответа пользу для себя.

Камни из желчного пузыря выйти, конечно же, могут. Но не все.

Большие камни не могут выйти из желчного пузыря просто в силу своего размера. Проще говоря — » не пролезут».

Небольшие же камни вполне могут выйти из желчного пузыря и попасть в желчные протоки.

Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.

Провести четкую грань между камнями, которые могут выйти и теми, которые выйти не могут, очень сложно. И даже невозможно. Потому что все мы, несмотря на схожесть строения нашего организма, разные.

Но твердо можно сказать, что камень 2 см и более в протоки «пролезть» не сможет. Да и камень размером 1,5 см тоже вряд ли сможет выбраться из желчного пузыря.

Небольшие же камни (до 1см) могут выйти из желчного пузыря, пройти пузырный проток, затем — общий желчный проток и попасть, наконец, в кишечник А дальше — очень легко и просто камень попадает во внешнюю среду с калом. Но!

Все не так просто, как кажется и как хотелось бы!

Как только камень попадает в шейку желчного пузыря или узкий пузырный проток, начинается приступ сильнейших болей — приступ желчекаменной колики.

Это вызвано тем, что пузырный проток очень узкий, и камень волей-неволей травмирует его.

Возникает боль. Эта боль приводит к тому, что мышцы протока сжимаются, спазмируются. Это нормальная реакция на боль. Но этот спазм — еще дополнительная порция боли.

Читайте также:  Острая кишечная инфекция кровь в кале

Самое главное, что этот спазм, это сильное сжатие мышц протока приводит к тому, что камень оказывается зажатым в протоке, как в тисках. И его дальнейшее продвижение становится невозможным.

И далеко не всегда обезболивающие и спазмолитические препараты в состоянии помочь в этой ситуации.

Застрявший в протоке камень перекрывает путь желчи из желчного пузыря в кишечник. А пузырь продолжает усиленно сокращаться, пытаясь, несмотря ни на что, выполнить свою работу и вытолкнуть желчь. Эти сильные и бесполезные сокращения пузыря — еще одна хорошая порция боли. А ведь это только начало!

Чтобы пройти весь путь от желчного пузыря до кишечника камню нужно преодолеть пузырный и общий желчный проток.

Первый длиной от 1-го до 5-ти см и шириной всего-навсего 0,3-0,5см! Второй чуть пошире — от 0,6 до 1-го см и длиной 5-8см.

Кроме того, на этом пути камень встречает, как минимум, три сужения. Три участка, где протоки еще уже. И это только в том случае, если протоки нормальные. А если раньше были воспаления и желчекаменные колики, то этих сужений может быть больше. Потому что воспаления приводят к образованию спаек и сужению протоков.

Вот такое это нелегкое дело — выход камня из желчного пузыря во внешнюю среду!

И, что важно, не просто нелегкое, но и опасное!

Опасно, потому что есть очень высокий риск того, что камень застрянет по дороге к выходу и сдвинуть его с места без операции не получится. А это — срочная операция. Операция, когда нет особого времени на подготовку к ней пациента. Да и состояние пациента в такой ситуации далеко не лучшее! Поэтому и риск осложнений очень высок.

Но, допустим, человеку повезло и камень все-таки вышел сам, без операции. Такое тоже, безусловно, бывает. Но никогда это прохождение не бывает безболезненным и без последствий. Травма желчных протоков будет обязательно. А значит обязательно будет воспаление. И — спайки, сужения протоков. А это — проблемы в будущем.

Я не говорю уже о том, как при этом страдают печень и поджелудочная железа (об этом мы говорили и будем говорить в других статьях и письмах).

Небольшие камни из желчного пузыря выйти могут.

Но весь вопрос в том, какой ценой. И кто даст вам гарантию в том, что этот их «выход» закончится благополучно? Никто. А если камень не один и не два?

Вот так обстоят дела. А вы уж решайте сами, нужен ли вам такой «выход» камней. Лично я поостереглась бы от таких экспериментов, да и другим не советую!

Удачи вам и всего наилучшего!

Вы можете сделать это прямо сейчас! Нужно всего лишь заполнить форму.

источник

Холелитиаз, или желчнокаменная болезнь, является довольно неприятным заболеванием, доставляющим массу неудобств больному. При отсутствии должного лечения, ЖКБ грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Крайне важно проводить своевременную диагностику и заниматься профилактикой образования камней. Существует немало способов, как вывести камни из желчного пузыря. Отзывы пациентов говорят о высокой эффективности как медикаментозного, так и хирургического способа лечения.

Иногда желчнокаменная болезнь долго не проявляет себя. Пациент может узнать о ее существовании только после проведения УЗИ. До недавних пор холелитиаз считался уделом пожилых людей, но с недавнего времени это заболевание значительно помолодело. И сейчас средний возраст пациентов составляет около 40 лет. Для лечения ЖКБ используют различные методы. Все они достаточно эффективны и надежны.

Камни появляются в результате застойных явлений, возникающих из-за плохого оттока желчи. Высокий уровень холестерина не позволяет ей совершать необходимое движение. В дальнейшем происходит оседание кристаллического моногидрата, который постепенно увеличивается и уплотняется. В конечном итоге кристаллы не могут выйти из желчного пузыря и остаются на дне органа, образуя полипы.

Как доказали ученые, на процесс формирования камней влияют следующие факторы:

  • Частые воспалительные процессы.
  • Превышение нормы холестерина.
  • Возрастные изменения, которые негативно влияют на способность желчного пузыря производить сокращения.

Из-за долгого нахождения камней травмируется слизистая, что в итоге приводит к крайне неприятному заболеванию — калькулезному холециститу. Поэтому крайне важно вовремя выявить болезнь и незамедлительно приступить к ее лечению.

В составе желчи находятся различные вещества органического происхождения. Некоторые из них постоянно находятся на дне пузыря в виде осадка, таким образом, образуя камни-конкременты. По своему составу они бывают холестериновыми, пигментными, сложными и смешанными.

  • Известковые камни состоят из кальция, спущенного эпителия, бактерий и холестерина. Они образуются в результате воспаления желчного пузыря.
  • Билирубиновые иначе называют пигментными. Как правило, они не причиняют беспокойства пациентам, а причиной их появления является изменение состава крови.
  • Наибольшую опасность представляют собой смешанные конкременты. Это слоистые новообразования часто вызывают воспаление, сопровождающееся острой болью.
  • Холестериновые камни имеют овальную или округлую форму. Они растут довольно быстро, добавляя каждые двенадцать месяцев до 5 мм. Их размер иногда достигает нескольких сантиметров. В составе этих конкрементов содержится 95 % холестерина и 5 % билирубиновых соединений.

Различаются камни между собой не только внешним видом и составом. У них различные места формирования. Например, коричневые образования встречаются только в желчных протоках, а черные и холестериновые в самом пузыре. Наиболее распространены холестериновые камни. Образуются они крайне медленно. Иногда для их формирования требуется 20-25 лет.

Наиболее часто ЖКБ болеют женщины. Врачи объясняют это частыми родами и приемом гормональных средств. А также благоприятными условиями для появления конкрементов чаще всего становятся:

  • Операция по пересечению блуждающего нерва, а также удаление нижней части подвздошной кишки.
  • Резкие колебания веса.
  • Недостаток клетчатки в ежедневном рационе.
  • Прохладный климат.
  • Спровоцировать появление камней могут некоторые препараты: «Октреотид», «Циклоспорин» и другие.
  • В некоторых случаях ЖКБ передается по наследству. Поэтому, если у кого-то из родителей был холелитиаз, следует быть осторожными и каждые два года проходить обследование УЗИ.
  • Люди с сахарным диабетом и циррозом печени также находятся в группе риска.

Чрезмерное употребление жареной, копченой и соленой пищи неблагоприятно сказывается на здоровье и провоцируют появление ЖКБ. Вредят органам желудочно-кишечного тракта и постоянные стрессы.

Нередко конкременты обнаруживаются у пациентов совершенно случайно. Очень часто люди просто не догадываются о их наличии в желчном пузыре. Это коварное заболевание долго себя не проявляет, а первые симптомы возникают только тогда, когда камень начинает свое движение вверх. Происходит закупорка протока, что, в свою очередь, вызывает сильнейшую боль.

Воспалительный процесс сопровождается следующими симптомами:

  • Резкое повышение температуры, которое сопровождается ознобом потливостью.
  • В правом боку появляется резкая боль.
  • Возникает вкус металла во рту.
  • Желчь попадает в желудок, и больного рвет горечью.
  • У него ухудшается аппетит и появляется слабость.

Перекрытие потока может вызвать крайне неприятные симптомы заболевания. Медики называют это «механической желтухой». Она сопровождается изменением цвета мочи и кала. Начинает чесаться кожа рук, а оболочки глаз окрашиваются в желтый цвет.

При первых признаках ЖКБ следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. На основании жалоб врач направляет пациента на обследование. Ему делают УЗИ брюшной полости, а при необходимости рентгенологическое исследование. Внутривенно вводится специальное вещество, с помощью которого можно обнаружить наличие камней. Иногда пациенту вкалывают препарат непосредственно в желчные протоки. Благодаря этой процедуре можно удалить некоторое количество мелких камней. Для ввода используется длинная тонкая иголка и эндоскоп.

Для этого используют хирургические и терапевтические методы.

Хирургический метод предполагает следующие варианты:

  • Крупные камни дробятся и выходят.
  • Удаление органа вместе с конкрементами.
  • Инвазивное выведение.

При остром приступе ЖКБ врач назначает срочную операцию. Поэтому, только выявив заболевание на начальной стадии, можно избежать хирургического вмешательства. Пациенты часто интересуются: через что выходят камни из желчного пузыря? Небольшие образования размером не более одного сантиметра, спокойно проходят через желчный проток и попадают в кишечник, после чего они смешиваются с каловыми массами и выходят наружу.

При хронической стадии желчнокаменной болезни существует возможность воспользоваться следующими методами.

  • Камни можно растворить с помощью кислот.
  • Существуют медикаменты, способные избавить от неприятного заболевания.
  • Отлично зарекомендовало себя лазерное или ультразвуковое измельчение образований.
  • Больному могут назначить лапароскопическую холецистэктомию.
  • Хирургическое вмешательство.

Лечение с помощью ультразвука или лазера используют довольно давно. Происходит процедура следующим образом: на конкременты воздействует мощный поток лазера, который приводит к их дроблению с последующим выводом. Следует учесть, что выходит камень из протока желчного пузыря немного болезненно, и пациент некоторое время будет чувствовать дискомфорт.

Медикаментозное лечение занимает продолжительное время и не всегда заканчивается успехом. Как правило, используются следующие лекарственные препараты: «Урсосан», «Урсофальк», «Холосас» и «Аллохол». Лечение медикаментами имеет свои противопоказания. Его запрещено использовать людям с почечной и печеночной недостаточностью. А также этот способ лечения противопоказан во время беременности и кормления грудью.

При контактном холелитолизе пациенту вводится катетер в желчный пузырь и через него подается метилтретбутиловый эфир. Этот метод лечения дает 90 % гарантию избавления от камней.

Часто пациенты спрашивают: могут ли выйти камни из желчного пузыря самостоятельно при помощи народных средств? В интернете можно встретить массу отзывов и рекомендаций о подобном лечении. Врачи крайне негативно относятся ко всевозможным «очищениям организма» и не рекомендуют экспериментировать с собственным здоровьем.

ЖКБ коварна своими осложнениями. Чаще всего она становится причиной следующих заболеваний:

  • Воспаление печени.
  • Холецистит в острой стадии заболевания.
  • Панкреатит.
  • Непроходимость кишки из-за пролежней стенок пузыря.
  • Воспаления в желчном протоке.

Все перечисленные заболевания крайне неприятны и при отсутствии должного лечения могут привести к летальному исходу.

Существуют продукты, способные выводить из организма излишки холестерина, а, значит, препятствовать образованию конкрементов. К ним относятся кисломолочные продукты и цельное молоко. А также гречневая и овсяная каша, зеленый чай. Врачи настоятельно советуют не игнорировать завтраки.

Как и любое другое заболевание, ЖКБ легче предупредить чем вылечить. Людям, уже имеющим камни, рекомендуется исключить из ежедневного меню мясные и рыбные копчености, лук, чеснок, шоколад, сливочное масло. А также сократить до минимума потребление уксуса, острого перца и жареного мяса, содержащего огромное количество холестерина. В период обострения заболевания запрещено принимать алкоголь.

Удаление любого органа приводит к изменениям в биохимической цепочке. После операции желчь становится более жидкой и свободно проникает в желудок. А это, в свою очередь, приводит к воспалениям слизистой и возникновению язв. К сожалению, удаление желчного пузыря не решает проблемы. Камни могут свободно образовываться и в желчных протоках.

Поэтому врачи прибегают к операции только в крайних случаях. Даже после нее у больного остается металлический привкус во рту, боль в правом боку и другие симптомы ЖКБ. К тому же камни из желчного пузыря могут сами выйти при помощи медицинских препаратов.

Этот процесс может спровоцировать горячая вода в ванной, голодание, спортивные или производственные травмы. Пересоленная еда также влияет на движение образований.

Если вышел камень из желчного пузыря, что делать таких случаях? При медикаментозном лечении врач должен проконсультировать заранее своего пациента. Он обязан объяснить, куда выходят камни из желчного пузыря. Ведь как только он начнет выходить, больной почувствует сильную боль с правой стороны и может запаниковать. Чтобы не усложнить ситуацию, следует принять соответствующие препараты и лечь. При появлении температуры немедленно вызывают скорую помощь.

В своих отзывах люди часто делятся методом избавления от камней. Многие из них не знают, могут ли выйти камни из желчного пузыря. Наличие их не вызывает беспокойства до тех пор, пока они не начинают тереться о стенки пузыря. Очень часто этот процесс сопровождается температурой и острой болью.

В итоге больной оказывается на операционном столе. Как рассказывают пациенты гастроэнтерологов, операции, как правило, проходят успешно и уже через пять дней больной выписывается из больницы. Послеоперационные швы врач снимает в поликлинике, где наблюдается пациент.

При медикаментозном лечении многие из них наблюдают, как выходят камни из желчного пузыря. Согласно описанию, они имеют зеленоватый оттенок и округлую форму. Очень часто первые симптомы ЖКБ женщины путают с болезненными месячными и не спешат обращаться к врачу. Поэтому нередко к гастроэнтерологу их направляет гинеколог. Часто пациенты сомневаются: выходят ли камни из желчного пузыря сами, — и соглашаются на операцию по удалению желчного пузыря.

Отлично зарекомендовал себя препарат» Уролесан» и его аналоги. Его назначают при полипах небольшого размера. Как рассказывают пациенты, с его помощью можно избежать операции, а также увидеть, как выходят камни из желчного пузыря. Принимают таблетки «Уролесана» по три штуки в день на протяжении трех месяцев. Курс лечения проходят ежегодно до полного выздоровления. Одновременно с лечением придерживаются специальной диеты. Перед медикаментозным лечением лечащий врач должен рассказать, как выходят камни из желчного пузыря. Симптомы и фото камней, для наглядности, были описаны и представлены в данной статье.

источник

Желчекаменная болезнь является достаточно распространенной болезнью при современных темпах жизни. При этом мало кто думает о том, что образование камней в жёлчном пузыре — не самое приятное ощущение. А почувствовать, как выходят даже небольшие камни из жёлчного пузыря и вовсе крайне болезненно. Образовавшиеся конкременты различаются по причинам образования и их природе, от их вида зависит все дальнейшее лечение, а от причины возникновения — коррекция дальнейшей диеты и поведения больного.

Всего два фактора способны повлиять на ускоренное нарастание образований — повышенное количество солей в желчи и застой самой желчи. Причин, по которым они образуются в пузыре, несколько. К ним можно отнести и нарушения культуры питания, и сидячую работу, некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта и ожирение. Также на это повлияет изменение гормонального фона во время развития беременности или вследствие других причин, часть видов нарушений в работе пищеварения.

Некоторое время камень или некоторое их количество находятся в пределах жёлчного пузыря в спокойном состоянии. Если он больше, чем 2 см, то нужно постараться, чтобы он не вышел самостоятельно, так как это опасно. Если же он маленького размера — меньше 1,5 см — то больные могут вызвать раздражение жп сами, вызвав тем самым выход камней естественными желчевыводящим путем. Однако, лучше этого не делать подобным образом, чтобы не поранить слизистую органа и протоков. Спровоцировать самопроизвольный выход может:

  • Излишняя физическая активность, в том числе активные спортивные игры.
  • Травмы, ушибы, аварии и падения.
  • Излишне горячая вода в ванной.
  • Воспаления желчного пузыря.
  • Постоянные нарушения диеты.
  • Частое употребление жирного, соленого и острого.

Самым первым и верным признаком того, что он начал движение по желчному протоку является сильная боль с правой стороны живота. Такие боли называются печеночными коликами, но это еще не значит, что конкремент выходит из организма. Это только говорит о его передвижении к протоку.

Признаки желчнокаменной болезни могут включать в себя:

  • Сухость во рту.
  • Появление кожной сыпи и зуда.
  • Изменение цвета кожи и белков глаз на желтый.
  • Горечь во рту, тошнота и рвота.
  • Общая слабость организма, в некоторых случаях с повышением температуры.
  • Прикасание к этой части живота вызывает резкую боль.
  • Изменение цвета отправлений — моча темнеет, а кал становится более светлым.

Состояние пациента может быть как стабильным, так и стремительно ухудшающимся. А боль может слишком сильной. Важно отметить, что самостоятельно камни могут выйти только в том случае, если они маленького размера, крупные способны только закупорить протоки. Кроме того, к признакам движения можно отнести начало холецистита у женщин. Это заболевание проявляется, потому что острые края конкрементов цепляют стенки органа и вызывают воспаление внутри него. Также камни способны вызывать воспаление холедоха желчного протока. ЖКБ провоцирует сильные боли, которые редко могут пройти самостоятельно и поэтому больному часто приходится пить обезболивающие препараты.

Самостоятельно камни могут выйти только небольшого размера — до 2 см. Все, которые имеют больший размер, не пройдут по жёлчным протокам. Чаще всего и меньшие камни — до 1,5 см проходят с большим трудом. Это связано с тем, что наличие воспаления в желчном пузыре может спровоцировать сужение протоков, по которым конкремент не сможет пройти и застрянет, закупорив собой проток. Размеры каких камней могут выйти? Если это холестериновые конкременты, то их размер редко превышает 1 см и часто легко поддается лечению. Билирубиновые обычно не достигают даже этого размера, а известковые часто имеют слишком большой размер для самостоятельного выхода из организма.

Что делать, когда он выходит из желчного пузыря? Тщательно следить за состоянием больного и вызывать скорую помощь при первых симптомах серьезного ухудшения состояния. Печеночная колика может быть очень сильной, а состояние может сильно ухудшится во время нее. Иногда лучше обратиться в лечебное учреждение, чтобы не допустить серьезных проблем с оттоком желчи.

Если боль терпимая и больной точно знает, что конкременты маленького размера, то можно выпить обезболивающего и постараться не делать резких движений. Кроме того, не стоит пользоваться техникой, которая может привести к вибрации организма, чтобы не ухудшить состояние.

Если камешек небольшого размера и имеет холестериновую природу, то начинают лечение всегда с медикаментозной терапии. Для этого больному предстоит принимать лекарства, содержащие урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую кислоты, которые способны растворить камни маленького размера. Также назначаются жёлчегонные желчь так не застаивается и способствует растворению конкрементов. Кроме того, до начала этой терапии нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к ней, маленьких размерах камней и соблюдении пациентом предписаний врача. К ним относятся соблюдение диеты и отсутствие физических нагрузок, способных спровоцировать самопроизвольный выход камней. Большой же камень удалить можно исключительно путем проведения операции.

Читайте также:  Кал твердый только в начале дефекации

Удаление камней из жёлчного возможно и народными средствами, если они маленького размера. Можно пить сок черной редьки, начиная с одной ложки и постепенно доводя до 100 мл за раз каждый раз после еды.

Для использования этого метода нужно назначить день и в день очищения ставить клизму. После этого нужно выпить медицинские препараты, которые помогают расширять желчные протоки, а затем выпить оливковое масло с лимонным соком в небольшом количестве. Затем остается только прогреть печень и подождать. Таким способом можно вывести камни до 1 см. Главное — помнить о том, что не стоит отказываться от операции удаление, если количество камней внушительное или их размер не позволяет пользоваться народными средствами.

Какие камни могут выйти из желчного пузыря.Пузырный и общий желчный протоки.Ширина протоков.

источник

Одной из самых распространенных патологий на сегодняшний день специалисты называют желчнокаменное образование. Обусловливается этот неприятный факт современным темпом жизни населения.

Очень многие люди перестали задумываться о том, что они едят, насколько уделяют внимания своему здоровью.

Подобные мысли возникают на фоне неприятных ощущений, когда становится ясно на собственном опыте, как выходят камни из желчного пузыря или же в худшем случае — забивают желчные протоки.

Это действительно крайне болезненный процесс. Конкременты могут различаться по размеру, своей природе, виду. Куда же они выходят, и каковым будет курс лечения – об этом и пойдет речь в данной статье.

Позволят понять, как выходят камни из желчного пузыря симптомы, описанные ниже. Одним из них является печеночная колика.

Это явление характеризуется сильными болевыми ощущениями в области правой стороны под ребрами.

Приступы могут то обостряться, то сами по себе отступать или же перемещаться по спине вверх, достигая области правой руки, шейного отдела или же поражая живот.

Объясняется этот симптом тем, что наблюдается спазм мышечной системы желчных протоков, когда в них попадает инородное тело. Сделать вдох или же резкое движение просто невозможно, не испытав боли. Синдром начинает обостряться ночью. Усиление его происходит, как правило, когда человек перекладывается на левый бок.

В качестве рекомендации можно отметить, что если вы на собственном опыте поняли, как выходят камни из желчного пузыря, симптомы явления связаны с болью, для облегчения состояния лучше перелечь на другой бок, поджав ноги к животу.

Состояние тела при этом должно быть расслабленным. Конечно же, ситуация от этого лучше не станет, но человек почувствует некоторое облегчение.

Если этот вопрос вас интересует также, ответ на него представлен несколько ниже:

  • бледность кожи;
  • желтоватый оттенок склер и эпидермиса;
  • спазмирование живота и резкие болевые приступы;
  • вздутие брюшной области при надавливании рукой;
  • приступы рвоты, которые не дают облегчения.

Выход камней из желчного пузыря сопровождается лихорадкой и резким повышением температурного режима тела человека. У пациента будет затемненный цвет мочи, при этом кал обесцветится.

Как правило, приступ выхода конкрементов может растягиваться до трех дней, но и не исключен вариант короткого развития события минут до 5 и больше.

Конечно же, не исключен подобный ход развития событий, как и тот вариант, когда без незамедлительного вмешательства специалиста спасти жизнь человеку не получится.

Конкремент должен будет пройти путь из желчного протока в 12-типерстную кишку. Это болезненное путешествие для человека.

В первую очередь, стоит заметить, что испытав короткий приступ печеночной колики, человек должен незамедлительно обратиться за помощью к доктору.

Если же наблюдается длительное развитие состояния, не стоит терпеть, нужно тут же вызвать скорую или же самостоятельно добраться в больницу.

Будучи в ожидании скорой, нужно постараться обеспечить больному покой. Нужно поить его негазированной водой, но исключительно при желании пить.

Если болевой синдром не затихает, нужно принять спазмолитики. К ним относят Папаверин, Но-Шпу, Спазмалгон. Печеночная колика может сопровождаться приступами рвоты.

В такой ситуации таблетки просто не смогут дойти до нужной точки, чтобы помочь человеку, а потому рекомендуется прибегнуть к проведению инъекций данными препаратами.

Ни в коем случае при печеночных коликах нельзя класть горячую грелку в область живота. Ситуация лишь ухудшиться. Кушать в таком состоянии — также не рекомендовано ведущими специалистами.

Когда же врач проведет осмотр поступившего пациента, основываясь на полученных данных о состоянии здоровья, будет назначено лечение.

Нужно заметить, что диагноз наличия камней в желчных протоках ведет к прямому показанию к оперативному вмешательству.

Расположение органа желчного пузыря – рядом с печенью. Он берет на себя ответственность за накопление в своем мешке желчного секрета.

Его выработкой занимается печень. Если же желчи не будет, переработать пищу органам ЖКТ не удастся. Когда секрет попадает в кишечник, он разбирает еду на полезные свойства. Если же работать желчный пузырь и печень слаженно не способны, достичь данного эффекта не удастся.

Конкременты будут образовываться при выходе из нормального функционирования одного из указанных органов.

Все дело в том, что желчь не способна перемещаться своевременно, она может застаиваться и менять составные характеристики. На сегодняшний день известно несколько механизмов возникновения патологии. Это обменный и воспалительный процесс.

Если наблюдается сбой печеночно-обменного процесса, это является следствием нездорового питания человека и неправильного режима принятия пищи. Повлиять на сбой могут и внутренние патологии, которые протекают в организме человека.

Появление конкрементов в такой ситуации будет зависеть от изменения состава pH желчи. Наблюдается увеличение кислотности.

Воспалительный процесс нарушает функциональность органа, а также защитные свойства белковых фракций. В таком случае билирубин начинает кристаллизоваться, появляется первичный конкремент.

Около него наблюдается наращивание составных желчи, в итоге и образуется камень.

К основным факторам риска специалисты относят ряд таких случаев, как:

  • вынашивание ребенка женщиной;
  • отсутствие правильного режима питания;
  • потребление жирных блюд;
  • гиповитаминоз;
  • гемолитическая анемия врожденного характера;
  • большой вес;
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез;
  • наследственность;
  • традиции внутри семьи на счет питания;
  • перенесенный факт малярии;
  • вирусный гепатит;
  • сахарный диабет;
  • ношение поясов, туго стягивающих органы;
  • сбои в ЦНС;
  • факт наличия запоров;
  • хроническое нарушение дуоденальной проходимости;
  • потребление противоатеросклеротических средств;
  • использование эстрогенных контрацептивов.

Если же в желчном пузыре или протоках есть камни, подтверждается диагноз желчнокаменной патологии. Способствовать ей будет дискинезия желчевыводящих путей, дуоденит, гастрит, колит, а также многие иные патологии ЖКТ.

Только самую большую опасность в данной ситуации влечет за собой воспалительный процесс в желчном пузыре человека.

На сегодняшний день научные работники в области медицины достигли действительно большого прорыва. В целях определения желчнокаменной патологии используется достаточно много способов.

Все они отличаются своей надежностью. Только самым главным будет анализ и осмотр человека, поступившего с жалобами.

Обращаться стоит к врачу гастроэнтерологу. Опытный специалист проведет внимательный осмотр. Благодаря этому он сможет понять, насколько серьезна проблема у обратившегося пациента.

Специалист способен определить увеличение желчного пузыря, а также степень чувствительности органа.

Конечно же, стоит понимать, что только при проведении тщательного и внимательного анализа всех клинических проявлений, можно поставить точный диагноз.

В этих целях также порой приходится прибегать к дополнительным методам обследования человека.

Без УЗИ на этот раз будет не обойтись. Также часто специалисты отправляют на анализ холецистографии. Данные способы позволяют уточнить имеющиеся изменения в области желчного пузыря и понять, есть ли в нем конкременты.

Плюс ко всему, назначаются анализы по сдаче мочи и крови. Иной раз могут потребоваться лабораторные исследования пузырной желчи. В таких целях используют специалисты метод дуоденального зондирования.

Изначально нарушается свойство желчного секрета. Опытный гастроэнтеролог редко, когда способен обнаружить данное отклонение.

Все дело в том, что проблема никак не дает о себе знать в виде симптомов. Лишь УЗИ способно указать на уровень повышения холестерола.

Если же проводит биохимическое обследование, во время его реализации может быть указано понижение объема кислот.

На следующей стадии болезнь также не дает о себе знать ярковыраженной симптоматикой. Только благодаря УЗИ можно различить конкременты.

Лишь на третьем этапе своего развития желчекаменная патология выражается коликами. Приступы имеют разную продолжительность, но остро проявляются в вечернее время.

Следующий этап сопровождается возникновением осложнений. Это может быть водянка органа, острая форма холецистита, воспаление в пузыре.

Закупорка канала не дает желчи вытечь, а секрет во всю силу пытается достичь этой цели. Он постепенно всасывается стенками желчного пузыря, который набирает габариты.

Процесс воспаления протекает с редкими болевыми синдромами, вялым образом. Все дело в том, что стенки органа переживают процесс атрофирования, они больше не способны сокращаться. Не исключен факт перфорации органа.

Желчь скапливается в большом объеме, что ведет к разрыву органа. Если таковое произойдет, содержимое окажется в животе, что и спровоцирует перитонит.

Как известно, данное явление несет за собой в большинстве случаев серьезные осложнения или же смерть пациента.

источник

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Камни в желчном пузыре (холелитиаз или, как неправильно называют — желчекаменная болезнь) – заболевание, связанное с нарушением обмена холестерина и билирубина, в результате чего образуются камни в желчном пузыре(холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз). Это заболевание по распространенности находится на третьем месте после сердечно — сосудистой патологии и сахарного диабета. Чаще встречается в экономически развитых странах у лиц, работа которых связана со стрессовыми ситуациями и ведущих малоподвижный образ жизни. Как образуются камни в желчном пузыре. Желчный пузырь представляет собой резервуар для желчи, вырабатываемой печенью.

Движение желчи по желчевыводящим путям обеспечивается за счет согласованной деятельности печени, желчного пузыря, общего желчного протока, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки. Это обеспечивает своевременное поступление желчи в кишечник во время пищеварения и накопление ее в желчном пузыре натощак. Образование в нем камней происходит за счет изменения состава и застоя желчи (дисхолия), воспалительных процессов, моторно-тонических нарушений желчевыделения (дискинезия). Различают холестериновые (до 80-90% от всех желчных камней), пигментные и смешанные камни. Формированию холестериновых камней способствует перенасыщение желчи холестерином, выпадение его в осадок, формирование холестериновых кристаллов.

При нарушенной моторики желчного пузыря, кристаллы не выводятся в кишечник, а остаются и начинают расти. Пигментные (билирубиновые) камни появляются в результате усиленного распада эритроцитов при гемолитической анемии. Смешанные камни являются комбинацией обеих форм. Содержат кальций, билирубин, холестерин. Возникают в основном при воспалительных заболеваниях желчного пузыря и желчных путей. Причины возникновения желчных камней: несбалансированное питание с преобладанием в рационе животных жиров (свиного, бараньего, говяжьего) в ущерб растительным жирам; гормональные нарушения, в частности, связанные с ослаблением функции щитовидной железы; нарушения жирового обмена с увеличением массы тела; поражения печени; малоподвижный образ жизни; воспаление в желчном пузыре; застой желчи.

Длительное время заболевание может протекать бессимптомно и стать находкой при ультразвуковом исследовании. При миграции камней, присоединении инфекции в желчном пузыре и протоках появляются симптомы. Симптомы желчнокаменной болезни зависят от расположения камней, их размеров, активности воспаления, а также от поражения других органов пищеварения. При выходе камней из желчного пузыря и продвижении их по желчным протокам возникает приступ желчной колики. Провоцируют приступ погрешности в питании, особенно злоупотребление жирной пищей, вибрация, стрессовые ситуации. Боль внезапная, резкая в верхней половине живота, в области правого подреберья, отдает в правую лопатку, правое плечо. Часто боль при желчнокаменной болезни сопровождается тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, сухостью во рту.

Беспокоит кожный зуд. Возможно появление желтушности склер и кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Длительность болевого приступа от нескольких минут до нескольких часов, боль стихает самостоятельно или после обезболивания. Симптомы желчной колики не всегда имеют классический вариант проявления, они часто могут напоминать другие заболевания: правостороннюю пневмонию, острый аппендицит, особенно при не типичном его положении, абсцесс печени, почечную колику – при мочекаменной болезни, острый панкреатит. Может проявляться холецистокардиальным синдромом, когда боли в сердце являются единственным симптомом желчнокаменной болезни. Для установления точного диагноза, при появлении первых признаков заболевания нужно срочно обратиться к врачу – терапевту, семейному врачу.

Существующие в настоящее время препараты по растворению желчных камней стоят очень дорого и требуют многолетнего непрерывного приёма. После его окончания конкременты будут образовываться вновь, так как не устранены причины камнеобразования – нарушение обмена холестерина, инфекции желчевыводящих путей и др. Вдобавок медикаментозное лечение препаратами, растворяющими камни, бывает эффективно только в половине случаев, у больных с так называемыми рентгенонегативными камнями (невидимыми при рентгеновском исследовании). Оно совсем не даёт результата при пигментных камнях диаметром более 1,5 см и кальцифицированных (рентгенопозитивных). Не бойтесь операции!

Единственным радикальным способом лечения желчнокаменной болезни является удаление больного желчного пузыря. В настоящее время разработана специальная методика лапароскопической хирургии (операция выполняется с помощью нескольких проколов брюшной стенки) при местном обезболивании. Она малотравматична, и пациент может вставать уже в день операции. Немаловажен и косметический эффект – отсутствие швов на теле. Особенно этот вопрос волнует девушек, ведь никому не хочется, чтобы на его теле читались прошлые болезни и операции. После удаления желчного пузыря вы спокойно сможете вернуться к нормальной жизни и практически не придерживаться никакой диеты. Жалеть просто не о чем! Пузырь, набитый камнями, уже давно не выполняет своих функций. Так зачем вашему организму такой балласт набитый камнями.

  • 1. Ограничить потребление сахара, как источника эндогенного холестерина.
  • 2. Употреблять белки, сбалансированные по аминокислотному составу. Желательно частично заменить молочный белок на сою, которая снижает вероятность образования желчных камней.
  • 3. Употреблять растительные белки (морские водоросли, гречневая и овсяная крупы).
  • 4. Потребление бобовых (фасоль, горох), большого количества кофе и животных жиров ухудшают течение желчекаменной болезни.
  • 5. Люди, которые пренебрегают завтраком или ограничиваются по утрам лишь чашкой кофе, чаще страдают желчекаменной болезнью.
  • 6. Дефицит витамина С способствует появлению желчных камней, а витамин Е снижает риск их образования.
  • 7. Наладить регулярный прием растительных волокон, особенно нерастворимых.
  • абсорбция желчных кислот и их выведение с калом;
  • свободные желчные кислоты связываются больше, чем конъюганты, что приводит к снижению индекса литогенности желчи;
  • для поддержания пула желчных кислот, выводимых с калом, происходит усиленный их синтез из холестерина, что уменьшает его количество в желчи;
  • изменение метаболической активности микроорганизмов, участвующих в превращении желчных кислот;
  • абсорбция холестерина и усиленное его выведение с калом;
  • изменение времени транзита содержимого по кишечной трубке.

Вопрос: Мне 41 год. Мучают боли в области желудка. Врач назначит УЗИ брюшной полости. Печень в норме, а вот желчный пузырь имеет размеры 7,0*2,5см, форма с перегибом ближе к шейке. Стенка пузыря 0,3 см, уплотнена. Просвет пузыря негомогенный. В просвете смещающаяся гиперэхогенная структура 1,2см с акуст. тенью. Нужно ли делать операцию?

Ответ: Формальные показания к удалению желчного пузыря есть — судя по описанию, у вас вероятнее всего желчекаменная болезнь, хронический калькулёзный холецистит. Реально — необходимость в операции зависит от того, что вас беспокоит и беспокоит ли вообще.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 47 лет, у меня хроническая анемия, увеличена селезенка, камни в желчном пузыре. УЗИ показало, что камни мелкие, но их много. Врач сказал, что мне предстоит операция по удалению желчного пузыря и селезенки. Скажите пожалуйста нет ли консервативного метода лечения селезенки? Может ли БАД холит вывести камни?

Ответ: В том случае, если количество камне большое, БАД (биологически активные добавки), не смогут вам помочь в данной проблеме. Рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом гепатологом для решения вопроса о возможности назначения консервативного лечения, а так же решения вопроса о необходимости применения БАДов и выбора метода операции при необходимости. Подробнее о желчекаменной болезни, методах диагностики и лечения.

Вопрос: После проведенного исследования УЗИ у меня обнаружили песок в желчном пузыре. Подскажите, как и чем лечиться?

Ответ: В данном случае рекомендуется сдать биохимический анализ крови, в том случае, если все показатели в пределах нормы, возможно симптоматическое лечение. Правильно подобрать терапию вам поможет врач специалист гастроэнтеролог, после проведения личного осмотра и изучения результатов полученных при обследовании. Необходимо придерживаться строгой диеты, стол №5 по Певзнеру, а так же возможно применение Холивера, Аллохола, и травянных сборов.

Читайте также:  Кто сдавал кал в габричевского

Вопрос: Здравствуйте! Моей маме 49 лет. У нее гепатит С и камень в желчном пузыре. Никакого лечения не проводится. Последнее УЗИ показало, что печень в норме, а камень «не вколоченный» (как я поняла, не в протоке). Боли в районе желчного возникают редко, хотя несколько лет назад часто беспокоили. Скажите, пожалуйста, повлияет ли удаление желчного эндоскопическим способом на гепатит и есть ли вообще необходимость его удалять?

Ответ: Все зависит от размеров камня в желчном пузыре. Конечно наиболее правильной тактикой будет удаление желчного пузыря, во избежания развития осложнений. Однако данный вопрос может решить только ваш лечащий врач. В том случае если активность гепатита С минимальна, осложнения во время операции не должны возникнуть.

Вопрос: Мне 54 года, 3 недели назад мне удалили желчный пузырь с камнями. Операция не плановая, забрали скорой с приступом. После операции 2 недели держалась температура 38-38,6. Желчь отходила в дренаж и мимо дренажа наружно. Количество выходящей желчи уменьшается, но до сих пор не прекращается. Объясните, пожалуйста, причину таких осложнений и как долго ждать улучшений. Спасибо.

Ответ: Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом хирургом и сделать УЗИ брюшной полости. Только после получения результатов обследования врач даст вам дальнейшие рекомендации. К сожалению без изучения результатов обследования, и протокола операции мы не может точно ответить на ваш вопрос.

Вопрос: Ребенку сейчас 6 лет. Год назад обнаружили камень в желчном пузыре диаметром 2мм. Затем 3мм, а сейчас 2мм. Пропили 6 месяцев урсофальк, а он не растворился. как быть в такой ситуации?

Ответ: Вероятнее всего, потребуется продолжить прием препарата Урсофальк, в схему лечения, можно добавить Хепель. И строже отнестись к питанию ребенка. Исключить жирную и жареную пищу, копчености, грибы, приправы, сладкую газированную воду, сладости.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 24 лет. У меня самый маленький камень 4 мм, а большой 8 мм, их очень много у меня. Когда я премешеваю еду, у меня приступ начинается, вид камней холоститы. Я могу от них избавится без операции? Я лечения не принимала, только лежала на кравате CERAGEM-M3500 2 месяца. Но УЗИ показало что результата нет. Что вы можете посоветовать? Можно ли от таких камней избавится без операции. Заранее спасибо вам за ответ.

Ответ: К сожалению, в описываемой Вами ситуации, единственный действенный метод лечения — хирургическое удаление желчного пузыря. Даже постоянное соблюдение строгой диеты не может быть гарантией отсутствия приступов холецистита.

Вопрос: Здравствуйте, узи показало, что у меня камни в желчном пузыре и предложили операцию. А без операции, какое-нибудь лечение есть? Или только оперативное?

Ответ: В том случае если размер камней не превышает 5 мм в диаметре возможно попытаться их растворить медикаментозно.

Вопрос: Здравствуйте! Мне 27 лет, 3 месяца назад обнаружили камень 0,6мм и сгусток желчи, пропила курс Урсосана по 2 таблетки. Сделала повторное узи камень уменьшился на 2мм, застой желчи так же. Мне назначили опять пить Урсосан. Хотела узнать кроме Урсосана ничего не растворяет камень и выводит желчь? Заранее Благодарю!

Ответ: К сожалению, Уросан — единственный препарат, обладающий подобным действием. Вы можете дополнительно принимать препараты Траумель С и Хепель (по 1 таблетке каждого из препаратов за 15 минут до еды — 3 раза в день, в течение месяца)- для улучшения функции печени и улучшения оттока желчи из желчного пузыря.

Вопрос: у мамы удалили желочный пузырь. Можно ли ей проводить лечебные голодания какие могут быть противопокозания и как лучше ей это делать?

Ответ: Лечебные голодания при уделенном желчном пузыре категорически противопоказаны.

Вопрос: У меня 2 камня 20мм и 10мм. Возможно без хирургического вмешательства их дробление или нет.

Ответ: Размеры конкрементов (камней) слишком большие, в данном случае возможно только хирургическое лечение.

Вопрос: Здравствуйте. Сыну 8 лет, жалуется на боли в животе, было 3 раза за лето, сделали УЗИ. Обнаружили: деформация желчного пузыря и комкременты 4-5 мм. Записались на плановую операцию, сдаём анализы для госпитализации. Правильно ли я делаю? у ребёнка ожирение весит 45 кг, находимся на учёте у эндокринолога, регулярно сдаём анализы, диеты стараемся придерживаться. Почему они появились? Спасибо.

Ответ: В результате нарушения обмена веществ и гормонального фона, происходит сгущение желчи и образование камней в желчном пузыре. вам необходимо придерживаться строгой диеты, и нормализовать обменные процессы в организме ребенка под контролем врача эндокринолога-диетолога.

Вопрос: Здравствуйте. Моему ребенку 5 лет, врачи сказали, что у него в желчи обнаружились камни. Хотела бы узнать как можно удалить камни, не убирая желчь и без операции. Заранее спасибо. Буду ждать вашего ответа.

Ответ: В том случае, если размеры камней не превышают 0.5 мм, возможно проведение литотрипсии, т.е. дробление камней лазером. Уточнить вопрос о возможности проведения данной операции вы должны у своего лечащего врача.

Может ли камень выйти из желчного пузыря?

Сегодня я опять стучусь в ваш почтовый ящик и очень надеюсь, что Вы будете рады новой порции информации, которую я подготовила для Вас. И это будет ответ на еще один интересный вопрос: Может ли камень выйти из желчного пузыря. Я уверена, что многие из тех, кто внимательно читал статьи на сайте Поговорим о желчекаменной болезни и письма рассылки уже и сами смогут ответить на этот вопрос. Но все-таки я отвечу на него подробно и обстоятельно, чтобы все читатели смогли извлечь из этого ответа пользу для себя.

Камни из желчного пузыря выйти, конечно же, могут. Но не все. Большие камни не могут выйти из желчного пузыря просто в силу своего размера. Проще говоря — не пролезут в желчные протоки. Небольшие же камни вполне могут выйти из желчного пузыря. Провести четкую грань между камнями, которые могут выйти и теми, которые выйти не могут, очень сложно. И даже невозможно. Потому что все мы, несмотря на схожесть строения нашего организма, разные. Но твердо можно сказать, что камень 2 см и более в протоки пролезть не сможет. Да и камень размером 1,5 см тоже вряд ли сможет выбраться из желчного пузыря.

Небольшие же камни (до 1см) могут выйти из желчного пузыря, пройти пузырный проток, затем — общий желчный проток и попасть, наконец, в кишечник (пройдите по этой ссылке http://medforyour.info/html/statya4.html и вспомните схему желчных протоков). А дальше — очень легко и просто камень попадает во внешнюю среду с калом. Но! Все не так просто, как кажется и как хотелось бы!

Как только камень попадает в шейку желчного пузыря или узкий пузырный проток, начинается приступ сильнейших болей — приступ желчекаменной колики. Это вызвано тем, что пузырный проток очень узкий, и камень волей-неволей травмирует его. Возникает боль. Эта боль приводит к тому, что мышцы протока сжимаются, спазмируются. Это нормальная реакция на боль. Но этот спазм — еще дополнительная порция боли. Но и это еще не все. Самое главное, что этот спазм, это сильное сжатие мышц протока приводит к тому, что камень оказывается зажатым в протоке, как в тисках. И его дальнейшее продвижение становится невозможным. И далеко не всегда обезболивающие и спазмолитические препараты в состоянии помочь в этой ситуации. Застрявший в протоке камень перекрывает путь желчи из желчного пузыря в кишечник. А пузырь продолжает усиленно сокращаться, пытаясь, несмотря ни на что, выполнить свою работу и вытолкнуть желчь. Эти сильные и бесполезные сокращения пузыря — еще одна хорошая порция боли. А ведь это только начало!

Чтобы пройти весь путь от желчного пузыря до кишечника камню нужно преодолеть пузырный и общий желчный проток. Первый длиной от 1-го до 5-ти см и шириной всего-навсего 0,3-0,5см! Второй чуть пошире — от 0,6 до 1-го см и длиной 5-8см. А кроме того, на этом пути камень встречает, как минимум, три сужения. Три участка, где протоки еще уже. И это только тогда, когда протоки нормальные. А если раньше были воспаления и желчекаменные колики, то этих сужений может быть больше. Потому что воспаления приводят к образованию спаек и сужению протоков.

Вот такое это нелегкое дело — выход камня из желчного пузыря во внешнюю среду! И, что важно, не просто нелегкое, но и опасное. Потому что есть очень высокий риск того, что камень застрянет по дороге к выходу и сдвинуть его с места без операции не получится. А это — срочная операция. Операция, когда нет особого времени на подготовку к ней пациента. Да и состояние пациента в такой ситуации далеко не лучшее! Поэтому и риск осложнений очень высок.

Но, допустим, человеку повезло и камень все-таки вышел сам, без операции. Такое тоже, безусловно, бывает. Но никогда это прохождение не бывает безболезненным и без последствий. Травма желчных протоков будет обязательно. А значит обязательно будет воспаление. И — спайки, сужения протоков. А это — проблемы в будущем. Я не говорю уже о том, как при этом страдают печень и поджелудочная железа (об этом мы говорили и будем говорить в других статьях и письмах).

Так что, если коротко: да, небольшие камни из желчного пузыря выйти могут. Но весь вопрос в том, какой ценой. И кто даст Вам гарантию в том, что этот их выход закончится благополучно? Никто. А если камень не один и не два? Хотя, бывает и одного вполне достаточно, чтобы получить кучу неприятностей полной мерой, поверьте!

Вот так обстоят дела. А Вы уж решайте сами, нужен ли Вам такой выход камней. Лично я поостереглась бы от таких экспериментов, да и другим не советую!

Печеночная колика, острый холецистит #8212; эти очень частые заболевания, причиной которых почти всегда становятся камни в желчном пузыре. По материалам вскрытий, 20% женщин и 8% мужчин старше 40 лет имеют симптомы данной болезни – кристаллические структуры, образующиеся при слипании нормальных или аномальных компонентов желчи.

Камни желчного пузыря обычно диагностируются в основном при рентгенологическом и ультразвуковом исследовании.

Многие камни являются «немыми», не вызывая никаких симптомов. В таких случаях обычно не требуется лечения. Если развивается болевой приступ, обычно рекомендуется холецистэктомия (удаление желчного пузыря хирургическим путем). В некоторых случаях назначаются препараты, способствующие растворению желчных камней. Однако такие препараты следует принимать несколько лет, чтобы камни растворились полностью и создавать такие условия, которые будут предотвращать развитие новых камней.

Печеночная кома неотложная помощь по ссылке .

В зависимости от размеров образования выделяют целый комплекс симптомов. Однако иногда даже крупные камни не вызывают у больных никакого дискомфорта. Другим же даже крохотные образования всерьез осложняют повседневную жизнь. Среди часто встречающихся симптомов камней в желчном пузыре стоит отметить:

Приступообразные боли под правым ребром различной интенсивности;

Иногда возникают абсолютно нетипичные для желчнокаменной болезни симптомы. Например, болевой синдром локализуется в области груди, имитируя стенокардию. Но в большинстве случаев пациенты сами отмечают связь между признаками патологии и употреблением жирной пищи, физическим напряжением или сильными стрессами. При прохождении камня через желчный проток больные испытывают желчную колику – схваткообразные боли повышенной интенсивности. Но как только образование попадает в прямую кишку, симптомы исчезают. Если же камень из-за своих больших размеров задерживается в желчном протоке, у человека может развиться желтуха вследствие нарушения оттока желчи из печени и желчного пузыря.

В большинстве случаев ЖКБ протекает бессимптомно и не имеет никаких клинических проявлений в течение нескольких (обычно от пяти до десяти) лет. Появление симптомов зависит от количества камней, их размеров и локализации.

Основными признаками ЖКБ являются:

Приступообразные сверлящие или колющие боли в области печени и правого подреберья;

Тошнота, в некоторых случаях рвота;

Горький привкус во рту из-за затекания желчи в желудок, отрыжка воздухом;

Метеоризм, проблемы со стулом (запор, диарея), обесцвечивание кала;

Слабость, общее недомогание;

Пока камни находятся не в протоке, а спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь: тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, тошнота и отрыжка.

Иногда камень выходит из желчного пузыря в желчные протоки. При этом возникает приступ так называемой желчной колики: в правом подреберье или в верхней части живота возникает резкая боль. Она может «отдавать» в правую ключицу, правую руку или в спину. При этом появляется горечь во рту, тошнота и рвота, не приносящая облегчения.

Если камень (при относительно небольших размерах) смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку — приступ самостоятельно прекращается, и камень выходит с калом. В противном случае возникает закупорка желчных путей и появляется опасность развития острого холецистита и механической (подпеченочной) желтухи.

Камни в желчном пузыре вообще могут никак не проявляться длительный период времени, не демонстрируя симптомы. Впервые они могут быть обнаружены во время проведения ультразвукового исследования.

Но в тот момент, когда в желчном пузыре начинается воспалительный процесс, сопровождаемый движением камней, сразу начинают проявляться симптомы.

Симптомов выхода камней из желчного пузыря существует несколько. Они отличаются между собой из-за размеров желчных конкрементов, их места непосредственного расположения, уровня воспалительного процесса. Влияют на появление симптомов и на их характеристики заболевания других органов пищеварительной системы.

В момент, когда камни выходят из желчного пузыря и продолжают движение по протокам, человек ощущает симптомы в виде желчных колик.

Они могут быть слабыми и достаточно интенсивными. Сильные стрессы и неправильное питание провоцирует сильнейшие боли.

С правой стороны, в верхней части живота возникает острая боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой.

Симптомы, позволяющие заподозрить желчнокаменную болезнь, могут быть и такими:

Как только начинают выходить камни из желчного пузыря, моментально возникает сильнейший болевой синдром, продолжительность которого может определяться несколькими часами. Боль может утихать постепенно сама, но иногда приходится применять обезболивающие средства.

Появление симптомов, свидетельствующих о камнях в желчном пузыре – конкрементов – нередко для многих оказывается неприятным сюрпризом. Их наличие говорит о развитии желчнокаменной болезни или холецистолитиаза. Если раньше подобные недуги встречались в основном у людей пожилого возраста, то уже сегодня порядка 20% больных не исполнилось и тридцати лет.

Камни в желчном пузыре различаются по некоторым признакам:

  • количеству (множественные или одиночные);
  • составу (пигментные, холестериновые или смешанные);
  • размеру;
  • месторасположению.

Некоторые люди встречаются с ситуацией, когда даже при больших камнях в желчном пузыре не проявляется никаких симптомов. В таких случаях обычно о них узнают после рентгенологического или ультразвукового обследования. Другим пациентам даже самые маленькие образования могут значительно усложнить повседневную жизнь. Они провоцируют:

  • боли различной силы в правом подреберье, которые нередко отдают в руку, ключицу или часть спины (они бывают и едва ощутимыми и ярко выраженными);
  • появление горечи во рту;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • вздутие живота.

В некоторых случаях болезнь протекает атипично. Вместо болей в брюшной полости появляются неприятные ощущения в левой части груди, которые очень похожи по своим признакам на стенокардию – распространенное сердечно-сосудистое заболевание.

Обычно симптомы и приступы из-за камней в желчном пузыре появляются после:

  • употребления жирной пищи;
  • различного рода стрессов;
  • физических нагрузок;
  • поездок в транспорте по неровной дороге.

Чем дольше камни находятся в желчном пузыре, тем больше они травмируют слизистую, что приводит к воспалению – калькулезному холециститу. Он сопровождается повышенной температурой, быстрой утомляемостью и плохим аппетитом. Этот недуг не является инфекционным, поэтому люди, страдающие им, не представляют никакой опасности для окружающих.

Медики считают, что конкременты начинают формироваться при сочетании некоторых факторов:

  • большого количества кальция, холестерина или пигмента в желчи;
  • воспаления пузыря;
  • уменьшения сократительной способности, которое сопровождается застоем желчи.

Эти условия обычно появляются при:

  • ожирении;
  • частых родах;
  • приеме женских гормонов;
  • наследственной предрасположенности;
  • жизни в холодном климате;
  • лечении такими препаратами, как Октреотид и Клифибрат;
  • калорийной диете с минимальным количеством клетчатки;
  • быстрой потере веса;
  • некоторых болезнях – сахарном диабете, циррозе печени, болезни Крона ;
  • определенных видах хирургического вмешательства.

Чтобы предотвратить заболевание и даже симптомы камней в желчном пузыре нужно:

  1. При избыточном весе прибегать только к низкокалорийной диете в сочетании с постоянными физическими нагрузками, чтобы масса снижалась постепенно.
  2. Желательно отказаться от жареной и жирной пищи.
  3. Женщинам, склонным к образованию конкрементов, желательно отказаться от гормонального лечения.
  4. Важно снизить поступление холестерина в организм.
  1. УЗИ – основной метод, с помощью которого определяется до 95% камней, их расположение и размер.
  2. Рентген позволяет увидеть только образования с кальцием.
  3. Компьютерная томография.
  4. Осмотр квалифицированного доктора. Медик сможет определить наличие камней в желчном пузыре, рассказать, как они выходят, и какие при этом появляются симптомы. Такая консультация поможет предотвратить возникновение неприятных ситуаций в будущем.

источник