Безусловно, далеко не все скрупулезно анализируют свои экскременты. Да и конструкция нынешних унитазов не располагает к таким исследованиям. Однако появление в каловых массах нехарактерных примесей и включений может быть первым «сигналом тревоги», свидетельствующим о возникновении в организме серьезных проблем. Некоторые из них являются весовым поводом для похода в клинику и обследования.
Обычно наш кал представляет собой достаточно однородную массу. Появление в ней примесей или инородных включений может быть обусловлено как характером рациона, так и развитием заболеваний. Любому здравомыслящему человеку следует насторожиться при появлении в фекальных массах видимых:
- крови;
- гноя;
- слизи;
- пищевых остатков;
- инородных включений.
Обнаружение крови в экскрементах всегда является серьезным симптомом, требующим безотлагательного обращения к доктору. Она может быть проявлением (зачастую первым):
- рака кишки;
- воспалительных аутоиммунных болезней кишечника (язвенного колита, болезни Крона);
- крупных доброкачественных новообразований (например, полипов);
- патологии прямой кишки и заднего прохода (трещины, язвы, геморрой, проктиты и др.)
- ишемического колита (обусловленного патологией сосудов, питающих кишечник);
- кишечной ангиодисплазией;
- патологией свертывания крови;
- инфекционным поражением кишки (например, дизентерии, амебиаза, кишечного туберкулеза и др.);
- лекарственным поражением кишки (из-за приема жаропонижающих, нестероидных противовоспалительных средств и др.);
- глистными заболеваниями (аскаридозом, трихоцефалезом и др.).
Количество крови может быть разным: от еле заметных прожилок до нескольких стаканов. Иногда вместо стула при опорожнении кишечника у больного выходит только кровь или кровь со слизью. Цвет крови отражает местонахождение источника кровопотери. Алая свежая кровь характерна для «низкого» расположения (анус, прямая кишка, сигмовидная кишка или нисходящая кишка). Нередко она находится поверх кала. Темная кровь (в особенности, если она смешана с фекальными массами) или кровяные сгустки свидетельствуют о «высокой» локализации, то есть патологический процесс находится в правой части ободочной кишки или в тонкой кишке.
Примесь зеленоватого или желтоватого гноя в экскрементах всегда является признаком серьезного воспалительного процесса. Она появляется при:
- инфекционных колитах;
- проктитах;
- аутоиммунных воспалительных процессах в толстой кишке (язвенный колит, колит Крона);
- дивертикулитах;
- прорыве гнойников в кишку;
- распаде злокачественной опухоли (такое случается на далеко зашедших стадиях болезни).
Поэтому гной в кале тоже считается тревожным сигналом. Самолечение при этих болезнях малоэффективно и может обернуться грозными последствиями.
В здоровом кишечнике всегда имеются клетки, вырабатывающие слизь. Она необходима для своевременного прохождения кала по кишке. Поэтому малое количество прозрачной слизи в фекалиях может встречаться и в норме. Кроме того, небольшие вкрапления или комочки слизи характерны для стула младенцев, питающихся грудным молоком. Они связаны с излишней жирностью материнского молока, с которой не в состоянии справиться еще слабые пищеварительные ферменты детского организма. Однако большое количество слизи, желтоватая или коричневатая ее окраска нередко являются проявлениями:
- повышенной двигательной активности кишечника;
- инфекционных заболеваний (сальмонеллез, брюшной тиф, дизентерия и др.);
- воспалительных процессов в кишечнике неинфекционного происхождения (дивертикулит и др.);
- глистных заболеваний;
- новообразований;
- муковисцидоза.
Кроме этого, слизь бывает спутником запоров и предвестником обострения хронических аутоиммунных болезней кишечника (болезни Крона или язвенного колита).
Некоторые виды пищи невозможно полностью переварить, поэтому присутствие семечек, маковых зернышек, косточек, фрагментов плотной кожуры, жилок и хрящей мяса, костей рыбы не должно быть причиной для беспокойства. Пищеварительные ферменты не способны справиться с такой грубой клетчаткой и соединительной тканью.
Насторожиться следует, если в стуле заметны остатки мяса, яиц, творога, жира. Их присутствие отражает тяжелую недостаточность образования нужных для пищеварения ферментов. Такое бывает при:
- распространенной и тяжелой атрофии желудочной слизистой;
- угнетении выработки панкреатического сока (следствие панкреатитов или удаления части поджелудочной железы);
- недостаточности кишечных ферментов.
Также остатки пищи в фекалиях наблюдаются при ускоренной моторике кишки (синдроме раздраженного кишечника).
Иногда при рассматривании каловых масс в них можно увидеть округлые или продолговатые белые или светло-желтые плотные включения. Это могут быть фрагменты глистов (цепней) или сами черви (острицы, власоглав, аскариды и др.). Крайне желательно собрать такой кал со всеми инородными телами и отнести в лабораторию клиники инфекционного профиля. Ведь лечение глистных заболеваний во многом зависит не только от самого факта наличия, но и от вида обнаруживаемых червей.
Пленки в стуле могут появляться при серьезном поражении кишки: псевдомембранозном колите, связанным с лечением антибиотиками. Иногда же мнительные пациенты за пленки или глистов принимают плотные комочки слизи. Кроме того, в ряде случаев в экскрементах могут содержаться остатки оболочек лекарств (чаще гранулированных) или самих препаратов (например, крупинок активированного угля).
Таким образом, появление в фекальных массах тех или иных примесей должно настораживать пациентов. Большинство из этих включений требует комплексного обследования и активных врачебных действий.
Если у вас появились примеси в кале, обратитесь к гастроэнтерологу. Если такой возможности нет, первичную диагностику осуществят терапевт или семейный врач. После уточнения диагноза пациенту может быть назначен осмотр проктолога, онколога, хирурга, гематолога, инфекциониста. Для диагностики очень важна квалификация врача-эндоскописта и применяемое им оборудование.
Смотрите видео по теме: анализ кала у ребенка, правила сбора и хранения биоматериала.
источник
С этой деликатной проблемой не торопятся к врачу, а зря. Слизь в кале у взрослого – серьезная причина обследовать желудок, кишечник и начать лечение. Обращение к доктору поможет избежать тяжелых последствий. Для каких заболеваний характерно появление слизистых выделений, насколько опасны симптомы, что становится провоцирующим фактором, чтобы вместе с каловыми массами начал выходить секрет? Это важные вопросы, требующие подробных ответов.
Мудро устроенный человеческий организм постоянно выделяет слизь для защиты тканей и органов. Маслянистое желеобразное вещество белого или прозрачного цвета образуется при секреции, которую производят железы кишечника. Часть ее составляют клетки эпителия, лейкоциты на поверхности слизистой оболочки. Такой секрет играет важную роль:
- оберегает от влияния токсических компонентов кала;
- защищает оболочку кишечника от механического воздействия грубых волокон пищи;
- предотвращает хронические запоры вследствие трудного прохождения каловых масс.
Организм взрослого постоянно вырабатывает и выводит вязкое содержимое – это нормальное явление. Благодаря слизи каловые массы могут легко продвигаться по кишечному тракту и выходить через анальное отверстие. При воспалительных изменениях кишечника, возникают серьезные проблемы с выделением смазки. Как результат:
- при отсутствии образуются трещины, повреждения слизистой, кровотечения, развитие геморроя;
- возможны серьезные патологии при чрезмерной выработке секрета;
- изменение цвета отделяемого сигнализирует о наличии проблем, требующих лечения.
Норма – прозрачная слизь в кале у взрослого выходит в небольшом количестве и состоит из погибших клеток эпителия. При патологических поражениях кишечника, изменениях в желудке возникает защитная реакция на процесс раздражения. Начинает усиленно вырабатываться смазка, оберегающая слизистую оболочку, помогающая вывести чужеродные вещества, патогенные микроорганизмы.
В зависимости от патологии вязкое содержимое может отличаться по цвету и форме:
- белый или прозрачный – проблемы дистальных отделов кишечника;
- желтый – провоцируют антибиотики, полипы, геморрой;
- сероватые хлопья на поверхности кала – свидетельство поражения прямой, нисходящей кишки;
- зеленый – бактериальное заражение;
- розовый – процессы с выделением гноя;
- мелкие хлопья смешиваются с калом – проблемы тонкого кишечника;
- с примесью крови – язы, трещины, геморрагические воспаления;
- черный – раковые опухоли.
Для появления слизи в кале у взрослого существует множество причин. Часть их связана с образом жизни, для других провоцирующим фактором становятся заболевания. Характерные поводы для образования слизистых выделений:
- некачественная вода;
- наличие грубых пищевых волокон;
- длительное голодание;
- переохлаждения органов малого таза;
- прием лекарственных препаратов;
- купание в водоеме с холодной водой;
- злоупотребление алкоголем;
- частая практика диет;
- стрессовые ситуации;
- употребление немытых овощей, фруктов
- курение;
- несбалансированное питание.
Кал со слизью у взрослого – сигнал присутствия патологических изменений. Выделения вызывают заболевания:
- синдром разраженного кишечника, сопровождающийся диареей, рвотой, запорами;
- дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры;
- опухоли в желудке, кишечнике;
- болезнь Крона;
- аллергия на вещества, попадающие в желудок;
- инфекционные кишечные поражения – брюшной тиф, дизентерия, колит, энтерит.
Не редкость, когда желеобразный секрет в кале у взрослого появляется как результат:
- глистных инвазий;
- инфекций вирусного происхождения;
- заболеваний органов дыхания;
- геморроя с трещинами и язвами;
- язвы желудка, двенадцатиперстной кишки;
- полипов;
- панкреатита;
- воспалений толстой кишки;
- спастического колита;
- дивертикулеза кишечника;
- проктита;
- муковисцидоза.
Что способствует появлению желеобразных выделений белого цвета у взрослого? Эти симптомы в кале свидетельствуют о наличии заболеваний желудка, патологий кишечного тракта. Причинами появления признаков становятся:
- воспаления прямой кишки, а также сигмовидной и нисходящей;
- защитная реакция на раздражения патогенными организмами;
- грибковое поражение анального отверстия;
- неправильное питание;
- недостаток полезных микроорганизмов – дисбактериоз.
Слизь в стуле у взрослого белого цвета образуется как результат:
- бактериального поражения анальных трещин;
- воспалительных заболеваний толстого кишечника;
- раздражение стенок кишечника при аллергических реакциях, лактозной непереносимости, атопическом дерматите;
- поражения слизистой кишечника;
- применения антибактериальных лекарств;
- воспаление слизистой прямой кишки;
- кандидоза;
- нарушений нормальной микрофлоры;
- заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря.
Когда у пациента из анального отверстия вместо каловых масс выходит вязкий секрет, напоминающий сопли или слизь, это значит, что человек не имеет возможности удержать содержимое прямой кишки. При этом состоянии наблюдается боль внизу живота, повышение температуры. Провоцируют появление таких симптомов:
- длительные запоры;
- непроходимость кишечника;
- глистные инвазии;
- заворот кишок;
- бактериальные инфекции;
- язва прямой кишки;
- новообразования;
- полипы;
- инородный предмет в кишке.
Очень серьезная ситуация – выделение кровяного вязкого содержимого. Это признак опасных заболеваний. Слизь с кровью в кале взрослого имеет специфические черты по внешнему виду в зависимости от диагноза. Специалисты отмечают:
- патологические примеси – прожилки с комочками слизи – болезнь Крона, онкология;
- вкрапления кровяных сгустков в каловых массах свидетельствует о кровотечении при геморрое, раке прямой кишки (обнаружить слизь можно на туалетной бумаге после дефекации);
- желеобразная масса – проктит, полипы, язва желудка.
Необходимо срочно пройти обследование и начать лечение, когда впервые появились слизистые выделения с кровью при испражнении. Симптомы в зависимости от характера секреции сигнализируют о патологиях:
- наличие примеси слизи с кровью водянистой консистенции – респираторная, кишечная инфекция;
- слизистое содержимое алого цвета – цирроз печени, расширение вен кишечника, язва или рак желудка;
- обильные выделения в кале – дивертикулез прямой кишки, ишемический колит.
Когда появляется стул со слизью у взрослого, то желтый цвет выделений может говорить о наличии полипов, симптомов геморроя. Вязкий секрет защищает слизистые оболочки от повреждения. Появление кала с желтой слизью сигнализирует о таких проблемах:
- бактериальное воспаление кишечника;
- нарушение всасывания продуктов;
- прием антибиотиков, поражающих здоровую микрофлору кишечника;
- переохлаждение тазовой области;
- кишечные инфекции;
- раковые опухоли.
Для появления желеобразных выделений в кале у взрослого есть много причин. Слизь, похожая на прозрачную плотную пленку – свидетельство перепончатого колита. Вязкое содержимое может обволакивать каловые массы или быть в виде слизистых примесей. Провоцируют явление:
- курение;
- прием антибиотиков;
- употребление кофе;
- средства от метеоризма, газов;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- геморрой;
- инфекционные заболевания кишечника;
- спастический запор;
- колит;
- простудные заболевания с насморком.
Образование слизистых выделений розового цвета в кале взрослого свидетельствует о появлении серьезных проблем. Ситуация требует точной диагностики и немедленного лечения. Розовая слизь при дефекации может сигнализировать о наличии:
- цирроза печени;
- язвы желудка;
- аллергического колита;
- болезни Крона;
- варикозного расширения вен в кишечнике;
- неспецифического язвенного колита.
- полипа толстой кишки;
- энтероколита;
- дивертикула кишечника;
- капиллярного кровотечения в верхних отделах ободочной кишки.
Каловые массы и слизистый секрет могут окрашиваться в черный цвет после приема лекарственных препаратов и витаминов. Нужно знать, что появление у взрослого человека таких желеобразных выделений может быть опасным симптомом. Срочный визит к доктору и анализы прояснят ситуацию. Изменение цвета слизи в кале бывает связано с сильным потемнением крови, сопровождающим патологии:
- кровотечение в тонкой кишке, пищеводе, желудке;
- рост злокачественного новообразования.
Появление в кале у взрослого слизи коричневого цвета может говорить о недостаточной функции поджелудочной железы, гипотонусе ободочной кишки. Жидкие выделения сопровождают дисбактериоз кишечника. Эти состояния требуют вмешательства гастроэнтеролога. Врачи отмечают – не всегда коричневое отделяемое говорит об опасных синдромах. Можно не волноваться, если причина – попадание слизистого секрета из носа в пищевод и кишечник. Это случается при болезнях, сопровождающихся насморком:
При появлении такой деликатной проблемы, взрослому человеку сначала лучше обратиться к терапевту. Врач проведет опрос, выяснит характер слизи, консистенцию кала, особенности образа жизни, питания. Немаловажные вопросы – прием гормональных препаратов, антибиотиков, продолжительность болезни, симптомы. По результатам обследования будет дано направление на консультацию к специалистам:
- гастроэнтерологу;
- инфекционисту;
- проктологу;
- хирургу;
- онкологу.
Для установления точной методики лечения заболеваний, необходима правильная диагностика. Изучение патологии требует проведения специальных исследований. Необходимо:
- сдать анализы кала на наличие грибков, вирусов, бактерий, паразитов, скрытой крови, лейкоцитов;
- изучить состав мочи;
- сделать биохимический анализ крови;
- выполнить колоноскопию – наблюдение патологий кишечника при помощи специального зонда;
- сделать ультразвуковое исследование органов;
- провести компьютерную томографию – определяются отклонения от нормы в желудке, кишечнике.
После правильной диагностики, доктор назначает взрослому лечение, чтобы предотвратить появление вязкого содержимого в кале. Одно из первых мероприятий – диета, исключающая употребление грубых волокон, предполагающая сбалансированное питание. Назначение лекарства зависит от заболевания:
- лечение геморроя – свечи, таблетки для снятия воспаления, остановки кровотечения;
- при раздраженном кишечнике – спазмолитики, препараты от запора;
- для избавления от паразитов – таблетки для их выведения.
Если причина появления слизистого содержимого – онкология, назначается лучевое лечение, химиотерапия. Справиться с проблемой у взрослых помогают лекарственные препараты:
- Фуразолидон – кишечные инфекции с жидким стулом;
- Виферон – вирусные поражения;
- Амфотерицин В – грибковые патологии, кандидоз;
- Интерферон – заглатывание слизи при гриппе;
- Бифиформ – дисбактериоз;
- НО-шпа – воспаления, спазмы в прямой кишке;
- Контрикал – панкреатит.
источник
Циста (cista) – это промежуточная стадия или же форма существования большинства микроорганизмов, во время которой они покрываются своеобразной защитной оболочкой. Процесс цистообразования запускается в тот момент, когда простейший организм попадает в неблагоприятные условия. Оболочка временно «замораживает» обмен веществ.
Паразит в состоянии цисты
Само определение «циста» происходит от греческого слова kystis (пузырь). Эта форма жизни характерна для микробов, одноклеточных паразитов и некоторых протистов, восприимчивых к негативным воздействиям внешней среды.
Образование цисты – инцистирование. Подобная форма жизни является временной. С точки зрения биологии, она необходима для размножения и для защиты конкретной популяции от вымирания.
Некоторые простейшие организмы при определённых обстоятельствах могут находиться в цистообразном состоянии сотни лет.
Чтобы паразиты вышли, необходимо всего лишь пить натощак.
- Для покоя (спячки). Защитная оболочка возникает при попадании микроорганизма в неблагоприятные условия.
- Для транспортировки. При переходе простейших паразитов от временного хозяина к постоянному также образуется циста.
- Для размножения. В жизненном цикле некоторых простейших есть период, когда они преобразуются в цисты для последующего деления.
Циста – это защитный слой, позволяющий микроорганизмам выживать даже без кислорода. Внешний вид цист можно рассмотреть на фото на примере лямблий. Они выглядят как микроскопические зерна овальной формы с двумя ядрами по бокам.
Неклеточная форма жизни (бактериофаги, вирусы) не инцистируется.
Циста – образование защитной оболочки вокруг микроорганизма
ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу. Читать далее >>>
В природной среде цисты образуются преимущественно при чрезмерно высоких или низких температурах. Например, амёбы перестают питаться и размножаться осенью. С приходом холодов их тела округляются и покрываются толстой оболочкой – цистой. Тот же самый процесс происходит при иссушении рек и озёр.
Простейшие паразиты преобразуются в цисты при других условиях. Пример: выходя из организма временного хозяина вместе с калом, лямблии попадают во внешнюю среду и покрываются защитной плёнкой. Это состояние помогает им также преодолеть кислотный желудочный барьер в организме постоянного хозяина (человека). Как только паразиты оказываются в тонкой кишке, они перерождаются в новую вегетативную форму и начинают размножаться.
Домашний скот часто заражается паразитами, поедая траву вместе с калом животных
Патогенные микроорганизмы намного легче обнаружить, если они находятся в оболочке. Для анализов потребуется биологический материал – кал. Взрослые особи в кале не выживают, так как они практически сразу погибают и мгновенно разлагаются под воздействием условий внешней среды.
Возможно, первый анализ покажет у человека ложноотрицательный результат, поскольку само инфицирование носит волнообразный характер. То есть, в различные периоды течения болезни наблюдается меньшее или большее количество цист в биологическом материале, а иногда их может не быть вообще. Поэтому намного целесообразнее сдавать несколько промежуточных анализов.
Для обнаружения простейших в испражнениях пациента используется метод микроскопического исследования. В день сдачи анализа нельзя принимать препараты, особенно слабительные, а также делать клизмы. Материал для исследования должен быть максимально свежим и «чистым».
Цистные формы, которые можно найти в каловых массах:
- реснички (реснитчатые);
- споровые;
- корненожки;
- инфузории;
- жгутики (жгутиковые)
- кишечные кокцидии (криптоспоридии).
Любых паразитов можно выгнать дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.
Наиболее распространённые патогенные микроорганизмы, встречающиеся в цистовой форме: Entamoeba coli (энтамёба коли, кишечная амёба), Chilomastix mesnili (хиломастикс), Lamblia intestinalis (лямблия), Entamoeba histolytica (дизентерийная амёба).
Дизентерийная амёба в цистовой форме
Практически у всех здоровых людей в кишечнике находятся блацисты. При неблагоприятных условиях эти простейшие организмы преобразуются в цисты. Блацисты являются условно патогенными, поэтому у некоторых людей они могут вызвать появление заболевания – бластоцистоза. Но в большинстве случаев данные микроорганизмы никакого вреда не наносят.
Соответственно, цисты не всегда нужно лечить. Терапия является необходимой только в тех случаях, когда цистогония вызвана инфицированием организма паразитами или патогенными бактериями.
Обычно у заражённого человека проявляется симптоматика, выражающаяся общей интоксикацией организма. Поэтому пациент сам чувствует, когда ему требуется сходить к врачу и сдать анализы. Также характерным признаком является наличие небольших точек в каловых массах.
У ребёнка во время общего обследования могут найти бессимптомный лямблиоз. Это будет свидетельствовать о том, что он является носителем заболевания и потенциально опасен для детского коллектива. Поэтому в садик больного ребёнка не возьмут, пока он полностью не вылечится.
В случае обнаружения цист патогенных микроорганизмов и паразитов проводится терапия не только больного, но и всей его семьи. Лечение производится в 3 этапа:
- подготовка;
- приём основных медикаментов;
- реабилитация.
На данном этапе пациент должен выполнять следующие врачебные рекомендации:
- Соблюдать строгую диету. Следует насытить рацион кашами, злаками, овощами, фруктами и сложными углеводами. Нельзя употреблять: спиртные напитки, газировку, сладости, жирную пищу.
- Принимать очищающие средства. Подойдут лекарственные сборы, а также энтеросорбенты (Смекта, активированный уголь). Взрослым пациентам рекомендуется раз в неделю устраивать разгрузочный день. Всё это поможет очистить организм от токсинов, образовавшихся на фоне жизнедеятельностb патогенных микроорганизмов.
- Поддерживать чистоту. Нужно регулярно стирать одежду и постельное бельё, мыть руки после улицы и обрабатывать еду. Многие пациенты после терапии повторно заражаются цистами из-за несоблюдения личной гигиены в процессе лечения.
При необходимости на этом этапе можно принимать лекарства, снимающие симптоматику болезни. Это могут быть желчегонные или противоаллергические препараты.
Чтобы избавиться от паразитов, насытьте свой рацион кашами
На данном этапе к терапии подключаются препараты, выводящие простейших из организма. Выбор лекарства зависит от типа возбудителя инфекционной болезни. Наиболее часто для лечения применяются такие медикаменты, как:
- Трихопол. Выпускается в форме таблеток и свечей. Лекарство до недавнего времени использовалось только для лечения трихомонадных инфекций (возбудитель: трихомонада). Сейчас препарат также применяют для терапии лямблиоза, хеликобактериоза (возбудитель – бактерия Helicobacter pylori), амёбиаза. Медикамент запрещён к применению детям младше 3 лет. Суточная доза для детей до 10 лет: 125 мг 2 раза в день (курс лечения: неделя). Для взрослых пациентов и детей старше 10 лет: 500 мг 2 раза в день в течение недели. Стоимость 20 таблеток: от 130 рублей.
- Азитромицин. Полусинтетический антибиотик, выпускается в форме таблеток и капсул. Лекарство применяется для лечения анаэробных инфекций, воспалительно-инфекционных патологий. Препарат разрешён к применению детям. Суточная дозировка: 5 мг на 1 кг (для детей), 0,5 г на 1 кг (для взрослых). Курс лечения: 5 суток. Цена таблеток: от 120 рублей.
- Орнидазол. Выпускается в форме таблеток. Медикамент применяется для терапии амёбиаза, трихомониаза, лямблиоза. Также препарат используется для профилактики анаэробных инфекций. Лекарство запрещено к применению детям, масса тела которых менее 12 кг. Суточная доза для детей до 12 лет: 1 г (разделить на два приёма). Курс лечения: неделя. Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет: от 1,5 до 2 г в сутки (суточная норма зависит от массы тела пациента). Курс лечения: 2–4 дня. Стоимость лекарства: от 150 рублей.
Выбирать и принимать препараты нужно очень осторожно, поскольку все они имеют массу побочных эффектов и противопоказаний. Терапевтические средства для беременных и кормящих женщин подбираются врачом в индивидуальном порядке.
Трихопол помогает вылечиться от разных видов паразитов
Для избавления от простейших бактерий и паразитов назначаются препараты, которые влияют не только на патогенную, но и на полезную микрофлору. Поэтому некоторое время (1,5–2 месяца) после терапии нужно будет принимать витамины и придерживаться здорового питания. Пациентам необходимо пить только очищенную воду и есть исключительно обработанные продукты.
Не стоит забывать о том, что различные цисты способны передаваться половым и бытовым путём. Не существует профилактических методов, способных на 100% оградить человека от этого неприятного явления. Поэтому стоит соблюдать элементарные правила гигиены, чтобы не допустить заражения.
Оцените статью
(2 оценок, средняя 5,00 из 5)
источник
Исследование кала на простейшие — это универсальный метод диагностики кишечных протозоонозов при эпидемиологических и диагностических осмотрах населения. Используется для выявления наличия цист и ооцист простейших кишечника.
Простейшие кишечника принадлежат к типу Protozoa. Характерной особенностью этого типа является то, что на всех этапах жизненного цикла они существуют в виде одной клетки. В жизненном цикле проходят две стадии: вегетативную – стадию трофозоида (активную, подвижную, размножающуюся, питающуюся) и стабильную стадию – цисты.
Анализ кала на цисты и вегетативные формы простейших – это микроскопическое исследование, которое используется для поиска паразитов, инфицирующих нижние отделы пищеварительного тракта, откуда они попадают в стул. Берётся тонкий мазок стула на предметном стекле, который затем окрашивается, после чего паразиты в виде вегетативных форм или цист могут быть обнаружены.
Анализ кала на простейшие и яйца гельминтов показан для диагностики ряда заболеваний:
- амебиаза (Entamoeba histolytica) — дизентерийная амеба поражает толстую кишку, печень,
- лямблиоза (Lamblia intestinalis) — приводит к нарушению кишечной функции: диарее, возможно также бессимптомное носительство; если простейший паразит попадает в желчевыводящие пути, то развивается холецистит и холангит,
- балантидиаза (Balantidium coli) — инфузория приводит к язвенному поражению толстого кишечника с дизентериеподобным синдромом,
- прочих гельминтозов.
Обнаружение и дифференцирование простейших — один из наиболее сложных разделов исследования испражнений. Отличие патогенных форм простейших от непатогенных требует известного опыта и тщательности в работе.
Здесь следует учитывать, что большинство этих одноклеточных организмов встречается в двух формах: вегетативной — активной, подвижной, жизнедеятельной, легко поддающейся вредным воздействиям (в частности, охлаждению) и потому быстро погибающей после выделения из кишечника, и в виде устойчивых к внешним воздействиям цист. Существование вегетативных форм требует более или менее жидкой среды, поэтому они обнаруживаются преимущественно в жидком, полужидком, слизистом кале. При неблагоприятных условиях для их жизнедеятельности (например, уплотнение каловых масс) они превращаются в цисты. В оформленном кале простейшие, как правило, встречаются лишь в инцистированном состоянии.
Кал для отыскания в нем вегетативных форм должен исследоваться сразу после его выделения, еще в теплом состоянии. Необходимость этого вызывается двумя причинами. Во-первых, в остывшем кале вегетативные формы простейших быстро гибнут и мертвыми быстро поддаются действию протеолитических ферментов. Вследствие этого они сначала теряют характерные особенности своей структуры, позволяющие отличать патогенные формы от непатогенных, а затем и совсем растворяются. Во-вторых, при остывании уменьшается, а затем исчезает подвижность простейших — важный вспомогательный фактор при их дифференцировании.
Следует заметить, что сохранение кала в термостате не допускается, так как в условиях искусственного подогревания простейшие очень быстро подвергаются дегенеративным изменениям, затрудняющим их распознавание.
В оформленном кале, как правило, встречаются только цисты, однако в комках слизи, находящихся на его поверхности, иногда можно найти и вегетативные формы. Поэтому определение вегетативных форм простейших, находящихся в слизи, следует производить по возможности быстро.
Иногда для обнаружения простейших, особенно амеб, используют материал, полученный при ректороманоскопии. В этих случаях особенно нужно помнить о необходимости правильного обращения с полученным незначительным количеством материала. За время транспортировки в лабораторию, расположенную даже в том же здании, эта капля успевает остыть, а иногда и высохнуть. Поэтому лучше всего подготовить все необходимое для исследования в том же помещении, где проводится эндоскопия. Смазывания ректоскопа вазелиновым маслом или жиром делают последующую микроскопию затруднительной.
Для обнаружения в кале простейших прибегают к ряду методов. Трудности, сопряженные с обнаружением цист простейших, могут быть в известной степени преодолены путем применения методов концентрации. Культивирование простейших и заражение ими животных, применяемые в основном с научными целями, ввиду сложности методики малопригодны в повседневной практической работе. Выделение простейших с калом происходит непостоянно. Поэтому не следует ограничиваться при их поисках однократным исследованием. Последнее нужно повторить 4-5 раз через 2-3 дня.
Унифицированные методы определения простейших с помощью нативного мазка н мазка с раствором Люголя.
Принцип. Движущиеся простейшие обнаруживаются при исследовании суспензии каловых масс в изотоническом растворе хлорида натрия с помощью микроскопа. Препарат в этом растворе служит прежде всего для выявления вегетативных форм простейших, которые распознаются по характеру движения. Препарат суспензии каловых масс в растворе Люголя в основном используют для дифференцирования цист простейших.
Оценка результатов. Исследуют 2-3 препарата, отмечая всех замеченных простейших. В сомнительных случаях или при получении отрицательного результата анализ повторяют; на протяжении 1-2 нед проводят не менее 3 анализов. Метод позволяет наряду с непатогенными простейшими выявить Entamoeba histolitica и Balantidium coli, а также условно-патогенную Lamblia intestinalis.
Унифицированный метод с применением консервантов.
Принцип. Простейшие фиксируются в каловых массах консервирующим раствором, поэтому морфологические признаки простейших длительное время остаются без изменений.
Оценка результатов. Исследуют 2-3 препарата, отмечая всех обнаруженных простейших. Структуры простейших при применении консервантов окрашиваются в синий цвет красителем. Внутренняя структура балантидиев в консервированном материале становится незаметной, и балантидиев обнаруживают лишь по войлокообразному слою ресничек по периферии клетки.
Унифицированный метод формалин-эфирного обогащения.
Принцип. Формалин-эфирная обработка позволяет выделять и концентрировать цисты простейших.
Оценка результатов. При исследовании препарата отмечают всех обнаруженных простейших. Метод позволяет выявить цистные их формы. Основные формы простейших представлены ниже.
Класс корненожек (Shizopoda)
К классу корненожек относятся амебы. Характерной особенностью вегетативной стадии этого одноклеточного организма является отсутствие оболочки, вследствие чего тело не имеет постоянной формы. При неблагоприятных условиях тело амебы покрывается оболочкой и она превращается в цисту — устойчивую форму, способную сохранять жизнеспособность вне организма человека. В цисте ядро делится на 2-4-8 частей. Попав в кишечник человека, циста под влиянием пищеварительных ферментов освобождается от своей оболочки. Протоплазма ее делится с образованием одноядерных вегетативных особей, количество которых соответствует числу ядер цисты.
Из паразитирующих в кишечнике человека амеб наиболее часто встречаются патогенная Entamoeba histolytica — возбудитель дизентерии и непатогенные Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax папа, Jodamoeba buschlii.
Главная задача, возникающая при обнаружении амеб,- различить патогенную дизентерийную от непатогенных форм. Поэтому лабораторный работник должен быть знаком с морфологическими особенностями этих видов простейших.
Entamoeba histolytica.
В свежем нативном препарате дизентерийная амеба имеет вид почти бесцветного неопределенной формы комочка. Ядра в ней не видно. Протоплазма ясно делится на зоны: наружную — гомогенную эктоплазму и внутреннюю — эндоплазму. Первая примерно в 2 раза меньше второй.
При движении амебы псевдоподии возникают из эктоплазмы, а затем в образовавшееся выпячивание постепенно вливается эндоплазма. Характер движения является одной из типичнейших особенностей дизентерийной амебы. Псевдоподия выбрасывается ею мгновенно, а при перемещении в нее эндоплазмы движение становится поступательным. Все это отличает дизентерийную амебу от кишечной, у которой нет деления на эндо- и эктоплазму; форма меняется очень медленно, и при образовании псевдоподий тело не перемещается в пространстве.
Е. histolytica встречается в кишечнике в двух формах: тканевой и просветной. Тканевая форма, называемая также Е.histolytica forma magna, получила свое название вследствие того, что она проникает в ткани хозяина и, поселяясь там, вызывает изъязвление стенки кишечника. Ее встречают в кале при остром амебиазе. Размер этой амебы колеблется в значительных пределах (от 16 до 60 мкм). В состоянии покоя, когда форма тела приближается к округлой, размер ее 20-30 мкм, а в вытянутом состоянии длина может быть в 2 раза больше. Наличие в протоплазме амеб эритроцитов является очень важным диагностическим признаком, так как непатогеиные формы никогда их не содержат. Бактерии в протоплазме живой тканевой формы встречаются как исключение. Обычно они проникают в тело амебы только после ее гибели. Просветная форма, или Е.histolytica forma minuta, обитает в просвете кишечника (отсюда и ее название). В стенку кишечника она не внедряется, поэтому не вызывает ее изъязвления и соответствующей клинической картины. Просветная форма амебы обнаруживается у лиц, выздоравливающих от острого амебиаза, у страдающих хронической формой заболевания и у носителей.
Отличия просветной формы от тканевой следующие: она меньше размером — обычно 12-25 мкм, изредка еще меньше. Движение совершается более медленно, хотя иногда наблюдается выбрасывание псевдоподий. В протоплазме эритроцитов нет и содержится небольшое количество бактерий.
Цисты Е. histolytica правильной круглой формы, бесцветны, диаметр их в среднем 10- 12 мкм. Протоплазма слегка зерниста, ядра (1-4) без окраски плохо различимы. В некоторых цистах можно заметить хроматоидные тела — короткие, бесцветные, сильно преломляющие свет палочки с закругленными концами, которым приписывается роль запасного питательного материала. Эритроцитов цисты никогда не содержат.
В препарате, окрашенном раствором Люголя, можно обнаружить у цисты ясно различимую двухконтурную оболочку, ядра и гликогеновую вакуоль. Ядра выглядят как колечки, в центре которых в виде блестящей точки расположена кариосома. Зрелая циста содержит 4 ядра. Хроматоидные тела не окрашиваются йодом.
Наиболее характерным признаком дизентерийной амебы является строение ее ядра. Оно имеет округлую форму с диаметром 3-8 мкм и располагается в эндоплазме эксцентрично. В центре ядра находится округлая или многоугольная, правильной формы, около 0,5 мкм в поперечнике, кариосома, окруженная светлой зоной. Пространство между кариосомой и оболочкой не содержит никаких зерен. Дизентерийную амебу необходимо отличать от обнаруживаемых в кишечнике непатогенных форм.
Entamoeba hartmanni — непатогенная амеба, имеющая наибольшее сходство с E.hisiolytica в строении тела, но отличающаяся значительно меньшей величиной. Вегетативные формы ее имеют размер от 5 до 12 мкм. Размер 4-ядерных цист — от 5 до 10 мкм. Движения ее совершаются медленно, эритроцитов она не фагоцитирует.
Entamoeba coli — наиболее часто встречающийся в кишечнике вид амеб. В нативном препарате вегетативная форма имеет размер 29-30 мкм в округлившемся состоянии и до 60 мкм в вытянувшемся. В протоплазме нет деления на эндо- и эктоплазму, она не содержит эритроцитов. В больших щелевидных вакуолях имеется значительное количество разнообразных включений: бактерии, грибы, лейкоциты, крахмальные зерна, цисты других простейших. Движения медленные, не имеют поступательного характера. В отличие от Е.histolytica ядро заметно и в нативном и еще лучше в окрашенном йодом препарате. Цисты E.coli круглой формы, крупнее цист дизентерийной амебы: их диаметр в среднем около 19-20 мкм. Двухконтурная оболочка толще, чем у Е. histolytica. Ядер от 1 до 8, они могут быть заметны и в неокрашенных препаратах, но лучше видны после окраски йодом.
Стадия 4-ядерной цисты очень кратковре- менна и поэтому наблюдается редко в отличие от Е. histolytica; нахождение 8-ядерных цист подтверждает их принадлежность к виду Е. coli. В связи с тем что ядра лежат в разных плоскостях сферического тела цисты, то увидеть и правильно подсчитать их можно только, работая микрометрическим винтом. При окраске йодом можно заметить в ядре кариосому, а в протоплазме незрелых (I-2-ядерных) цист — большую гликогеновую вакуоль.
Endolimax nana — непатогенная амеба малого размера (в среднем около 7 мкм). В препарате свежевыделенного кала при температуре человеческого тела (на нагревательном столике) движения ее довольно активны, напоминают движения Е. histolytica, но при остывании препарата они быстро прекращаются. Протоплазма, делящаяся на эндо- и эктоплазму, никогда не содержит эритроцитов, в ее вакуолях заметно лишь большое количество включенных микробов. Ядро в нативном препарате незаметно.
Цисты круглой или чаще овальной формы размером 8-16X6-8 мкм содержат 1-4 ядра. Как в не окрашенном, так и в окрашенном йодом препарате их трудно отличить от мелких цист дизентерийной амебы.
Jodamoeba butschlii — непатогенная амеба размером от 8 до 20 мкм. Движения медленные, быстро прекращающиеся при остывании препарата,- Псевдоподии образуются из эктоплазмы; эндоплазма зернистая, ее вакуоли содержат бактерии, крахмал и другие частицы, но никогда в них нет эритроцитов. В неокрашенных препаратах ядро обычно незаметно, при окраске гематоксилином оно довольно большого размера с тонкой оболочкой и большой кариосомой. Последняя лежит в центре ядра, занимая примерно половину его, и окружена светлой зоной.
Более характерными особенностями отличаются цисты этой амебы. Они имеют различную, часто неправильную форму, довольно толстую двухконтурную оболочку и, как правило, одно ядро. Наиболее характерен их вид при окраске раствором Люголя. На фоне зеленовато-желтой протоплазмы резко выступает ясно контурированная большая гликогеновая вакуоль, интенсивно окрашенная в красновато-коричневый цвет. Она занимает около половины протоплазмы. Изредка гликогеновых вакуолей бывает 2 или 3.
Класс жгутиковых (Flagellata).
Lamblia intestinalis.
Лямблии, как и описываемые ниже трихомонады, относятся к классу жгутиковых. Общей особенностью последних является наличие на поверхности тела одного или нескольких жгутиков, с помощью которых они передвигаются. В отличие от амеб тело жгутиковых покрыто оболочкой, наличие которой обусловливает постоянство их формы.
Лямблии паразитируют в тонком кишечнике человека, преимущественно в двенадцатиперстной кишке, а также в желчном пузыре. Существование вегетативной особи лямблии требует жидкой среды, поэтому, попадая в толстый кишечник, лямблии инцистируются и в кале находятся только цисты. Лишь при профузных поносах или после действия сильных слабительных с испражнениями могут быть выведены и вегетативные формы. Как правило, последние легко обнаруживаются в желчи при дуоденальном зондировании.
Вегетативные формы лямблий при рассматривании их с передней поверхности имеют грушевидную форму, в профиль — ложкообразную. Это зависит от того, что на передней поверхности тела паразита имеется вдавление, представляющее собой присоску, с помощью которой он прикрепляется к клеткам кишечного эпителия. Питаются лямблии осмотически всей поверхностью тела. Длина последнего 10-20 мкм, ширина 8-10 мкм.
Живые лямблии находятся в состоянии непрерывного движения, преимущественно колебательного, осуществляемого четырьмя парами жгутиков. Несмотря на то, что в нативном препарате внутреннее строение лямблии неразличимо и жгутики едва заметны вследствие быстрого их мелькания, облик паразита, особенно движущегося, настолько характерен, что спутать его ни с чем невозможно. Поэтому для диагностики, как правило, достаточно рассмотрения нативного препарата.
На окрашенных препаратах выявляется довольно сложное внутреннее строение лямблий. Они полностью билатерально симметричны. Посередине тела по его длине проходят два параллельных нитевидных опорных образования — аксостили. По обе стороны от них симметрично расположены 2 ядра и 4 пары блефаробластов — точечных телец, от которых отходит такое же число жгутиков. Имеется только одно непарное образование — парабазальное тело, отходящее в форме запятой от середины аксо- стиля; назначение его неизвестно.
При исследовании кала наиболее важно уметь обнаружить и отличить цисты лямблий, обнаружение которых позволяет нередко поставить диагноз лямблиоза без дуоденального зондирования. В нативном препарате цисты лямблий выглядят овальными, реже круглыми, бесцветными, светопреломляющими образованиями длиной 10-14 мкм с двухконтурной прозрачной оболочкой.
Более ясная картина получается при окраске раствором Люголя. В таком препарате ясно видны оболочка цисты, аксостиль, 2 или 4 ядра, лежащие у одного из полюсов, блефаробласты, жгутики. Все это образует сложный, но характерный рисунок.
Trichomonas hominis.
Кишечные трихомонады во многом похожи на влагалищные. Они имеют овальную или грушевидную форму, длина их 10-15 мкм. На переднем коние тела расположены 3-5 жгутиков, на заднем — один. От переднего конца к заднему тянется ундулирующая перепонка, которая находится в непрерывном движении, по ней как бы пробегают одна за другой волны, начинающиеся у переднего конца. Благодаря жгутикам и ундулирующей перепонке тело паразита находится в непрерывном движении: то поступательном, то колебательном, то вращательном. Движение ундулирующей перепонки хорошо заметно в нативном препарате под большим увеличением микроскопа и позволяет определить вид простейшего. Цист трихомонада не образует. Вопрос о патогенности кишечных трихомонад окончательно не решен.
Chilomastix mesnili — непатогенный жгутиконосец, грушевидной формой тела напоминающий трихомонады. Отличается от последних отсутствием ундулирующей перепонки, наличием спиральной борозды, проходящей через все тело от переднего конца к заднему. Жгутиков четыре, расположены они у переднего конца, три из них направлены кпереди и обусловливают быстрое вращательное движение простейшего, и один жгутик лежит вдоль ротового отверстия. Последнее находится в переднем конце и по длине равно 1/3-1/2 тела. Длина Chilomastix mesnili 13-24 мкм, ширина 6-10 мкм. На окрашенном препарате видно круглое ядро, расположенное в передней части тела, с несколькими зернами хроматина и одной кариосомой. В протоплазме много пищевых вакуолей, наполненных бактериями. Аксостиля нет. Цисты формой напоминают лимон размером 7-9 X 5-6 мкм. В окрашенных йодом цистах видны одно ядро, извивающийся жгутиковый аппарат и фибриллы, окаймляющие цнтостом.
Класс ресничных (Ciliata).
Balantidium coli.
Балантидий — единственная ресничная инфузория, паразитирующая в кишечнике человека и вызывающая заболевания различной тяжести — от легких Колитов до тяжелых язвенных поражений. Встречается и носительство у здоровых людей. В. coli — самый крупный из обнаруживаемых в кишечнике человека простейших организмов. Размер его овального тела 50-90 × 30-65 мкм, однако встречаются особи, достигающие 150-200 мкм.
Эту инфузорию вследствие больших размеров легко увидеть и отличить даже под малым увеличением микроскопа благодаря ее большой подвижности. Передвижение В. coli, совершаемое с помощью ресничек, настолько быстрое, что паразит то и дело исчезает из поля зрения и препарат приходится передвигать, чтобы за ним уследить. Подвижность его сохраняется довольно долго и после остывания кала.
Для обнаружения вегетативных форм В. coli обычно используют нативный препарат. Форма тела В. coli яйцевидная, несколько суженная к переднему концу, где помещается воронкообразное углубление — перистом играющее роль рта и пищевода. Все тело инфузории покрыто ресничками, располагающимися параллельными рядами, идущими по длине тела несколько наискосок. Перистом также покрыт ресничками, загоняющими внутрь его пищевые частички. В средней части тела расположено большое бобовидной формы ядро -макронуклеус, в углублении которого лежит маленький пузырьковидный микронуклеус (они лучше видны на окрашенных препаратах). В протоплазме имеются 2, (реже 1-3) пульсирующие сократительные вакуоли, служащие примитивными органоидами выделения, а также несколько пищеварительных вакуолей, содержащих бактерии, эритроциты, лейкоциты, зерна крахмала и другие продукты питания паразита.
В. coli образует цисты сферической формы диаметром 50-60 мкм. Они покрыты бесцветной двухконтурной оболочкой. В окрашенных препаратах у них виден макронуклеус и одна сократительная вакуоль (нефункционирующая).
Класс споровиков (Sporozoa).
Blastocystis hominis. В кале нередко встречается образование, похожее на цисты простейших и могущее быть принято за них. Это бластомицет (гриб) Blastocystis hominis. Он обнаруживается чаще в жидком, чем нормальном, кале, но является, по-видимому, безвредным обитателем кишечника, Бластоцисты легко отличить от цист простейших при окраске йодом. Они имеют почти правильную круглую форму, различную величину — от 5 до 30 мкм в диаметре. Вся центральная часть их тела занята большой вакуолью — гомогенной, круглой, не окрашивающейся йодом. Протоплазма оттеснена к периферии и окружает вакуоль тонким слоем в виде кольца.
Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник / Меньшиков В.В. М.: Медицина, — 1987 год — 368 с.
источник
О здоровье или нездоровье человека может говорить характер его испражнений.
Если в кале присутствуют различные примеси (кровь, слизь), то выяснить причину их появления нужно обязательно, ведь в большинстве случаев они сигнализируют об остром или хроническом поражении кишечника и не только его.
У здорового человека фекалии представляют собой массу однородной консистенции цилиндрической формы. Цвет выделений в норме имеет различные оттенки коричневого.
Патологическими примесями в кале считаются конкременты, имеющие обрывки тканей стенок кишечника, паразитов, включения гноя, крови, слизи и даже кусочки пищи.
В норме же непереваренной пищи в фекалиях наблюдаться не должно. Слизь может присутствовать в испражнениях, однако, в небольшом количестве.
Каждый отдельный патологический компонент кала имеет свою причину возникновения:
- Обильную слизь продуцируют клетки стенок кишечника в ответ на воспаление или повреждения кишечной ткани;
- Наличие крови возможно при нарушении целостности тканей кишечника в различных его отделах;
- Гной является продуктом язвенно — воспалительных процессов в области толстого кишечника, деятельности патогенной микрофлоры (палочка Коха), паразитов (дизентерийная амеба);
- Обрывки тканей представляют собой участки некроза онкологического образования, которое распадается;
- Конкременты появляются в ответ на несостоятельность функции пищеварительного тракта, когда нарушена перистальтика кишечника, при наличии патологии в желчевыводящих протоках;
- В кале могут попадаться части туловища гельминтов в виду наличия в ЖКТ глистной инвазии.
Как и причин, так заболеваний, при которых в кале обнаруживаются патологические примеси, множество.
Так, слизь в виде хлопьев или в виде тяжей появляется:
- При воспалительных процессах, затрагивающих слизистую оболочку кишечника;
- При язвенном колите;
- При бродильной и гнилостной диспепсии;
- При повышенной секреторной активности клеток толстого кишечника.
Если патологическим процессом задет тонкий кишечник, восходящая и поперечно-ободочная кишка, то слизь будет перемешана с калом.
При воспалении нижних отделов кишечника, сигмовидной и прямой кишки, слизь расположена на поверхности каловых масс.
Кровь в фекалиях будет обнаруживаться:
- При язвенном колите;
- При геморрое;
- При полипах и трещинах в области ректального отверстия;
- При дизентерии.
Кровь темного (бордового) или черного цвета присутствует в испражнениях при заболеваниях верхнего отдела кишечника.
Гнойные выделения имеют место в каловых массах при следующих заболеваниях:
Чаще всего гной в испражнениях сочетается одновременно с кровью и слизью.
Обрывки тканей являются следствием кишечной непроходимости либо злокачественной опухоли различных отделов кишечника.
Конкременты возникают:
- При хроническом запоре (уплотнившийся кал);
- При патологии различного рода в области желчного пузыря, его выводящих путей либо в поджелудочной железе.
В случае глистной инвазии в кале невооруженным глазом можно заметить целых особей (аскариды, острицы) либо отдельные части их тела (лентеца широкого, бычьего цепня).
При наличии тех или иных патологических включений в кале, проводиться его забор для исследования. В лабораторных условиях проходит макроскопическая оценка, которая не предполагает использование микроскопа. В ходе ее проведения получается информация о цвете, запахе, консистенции, форме испражнений, о наличии в них крови или слизи.
Пациенту необходимо сдать кровь и мочу, пройти УЗИ.
Лечебные мероприятия зависят от заболевания, которое послужило причиной той или иной примеси в кале. Однако, в любом случае терапия будет включать общие и местные мероприятия.
Под общими мерами подразумевается прием медикаментозных средств:
- Противовоспалительных;
- Противогельминтных;
- Энтеросорбентов.
В домашних условиях помочь сможет соблюдение диеты, прием растительных настоек (ромашка, календула).
Профилактикой данной проблемы, прежде всего, является соблюдение гигиенических норм, своевременное лечение острых и хронических
заболеваний пищеварительной системы, прохождение профилактических осмотров у специалистов медицинского профиля.
Прогноз дальнейшего состояния здоровья зависит от того заболевания, которое было обнаружено в ходе исследования: от его тяжести, течения, степени распространенности.
Если диагностика была проведена на начальной стадии болезни и была проведена качественная терапия, то прогноз благоприятный.
Подводя итоги статьи необходимо заметить:
- Наличие примесей в фекалиях – повод незамедлительно обратиться к врачу;
- Кровь, слизь, гной свидетельствуют о различных серьезных патологиях в организме, которые требуют лечения, а не самолечения.
Ваша заинтересованность в своем здоровье – лучшее, что Вы можете для него сделать!
Выделение крови из заднего прохода
источник
Цвет каловых масс может варьироваться и иметь коричневый, светло-коричневый и желто-коричневый оттенок. Изменяться консистенция может при употреблении в пищу каких-либо продуктов или после применения лекарственных препаратов. В более серьезных случаях это признак развития какого-либо заболевания.
Кал с белыми прожилками может указывать на патологию кишечника
Частички слизи в кале обязательно присутствуют. Если человек здоров, то эти беловатые выделения в каловых массах можно не заметить. Прожилки белого цвета могут свидетельствовать о развитии некоторых отклонений и патологий. Состоят эти выделения из лейкоцитов и клеток эпителия.
Появление белых прожилок может быть связано с употреблением в большом количестве бананов, овсянки, творога. У грудничков это может быть обусловлено незрелостью системы ферментирования. Если белые крупинки похожи на творог или скисшее молоко, то это признак переедания малыша. Остатки непереваренной пищи выходят вместе с калом. Белые комочки без каких-либо примесей могут указывать на непереносимость лактозы.
У взрослых белые прожилки и слизь, обволакивающие каловые массы, указывают на поражение дистальных отделов кишечника — при этом нередко наблюдаются запоры.
Если наблюдаются слизистые выделения вместе с мелкими белыми крупинками, то свидетельствует о патологии толстого и тонкого кишечника.
Возможные заболевания, которые обусловлены белым налетом в каловых массах:
- Кандидоз кишечника
- Параректальный свищ
- Дисбактериоз
- Колит
При кандидозе кишечника белые вкрапления являются скопление грибов. Беловатые точки в сочетании со слизью могут наблюдаться при слизистом колите или на фоне приема антибактериальных препаратов. Во многих случаях за белые прожилки могут принимать мертвых глистов – остриц.
Белые прожилки в кале — признак кишечной инфекции или глистной инвазии
Белые вкрапления в каловых массах, которые напоминают зерна, комочки или крупинки, являются остатками непереваренной пищи. Если человек при этом чувствует себя хорошо, никаких других признаков нет, то лечение в данном случае не требуется.
Если белые прожилки связаны с грибковым заболеванием, то больной может чувствовать дискомфорт и тяжесть в животе, консистенция стула изменяется, появляется диарея, ухудшается самочувствие.
Также на фоне изменения кала могут наблюдаться следующие симптомы:
- Тошнота
- Боль и вздутие живота
- Незначительное увеличение температуры тела
- Понос светло-желтого цвета
При появлении глистной инвазии ребенок становится беспокойным и капризным, сон прерывистый. Если у ребенка вместе с белыми комочками в кале имеется слизь, пена и примесь крови, то необходимо обратиться к педиатру.
Если в организме присутствует инфекция, то ребенок выглядит нездоровым. При этом меняется цвет лица, во время дефекации малыш сгибает ножки и плачет. С симптомами кишечной инфекции ребенка госпитализируют в стационар.
Для выявления воспалительного процесса в кишечнике и установления причины беловатых вкраплений проводится инструментальное исследование.
Пациент должен сдать анализ кала и крови, где можно обнаружить повышение лейкоцитов. Большое значение у детей имеет исследование кала, которое подразделяется на несколько групп: макроскопическое, микроскопическое, бактериологическое и химическое.
Копрограмма или общий анализ кала позволяет определить состояние пищеварительной системы, толстого и тонкого кишечника.
После получения результатов врач сможет с точностью определить причину возникновения заболевания и назначить соответствующее лечение.
Необходимо тщательно подготовиться к анализу, так как это непосредственно влияет на результат:
- Перед сбором каловых масс следует помочиться и провести гигиенические процедуры. Место промежности нужно хорошо вытереть, чтобы в кал не попала моча и вода. Ведь все это может привести к ошибочному результату.
- Чтобы собрать кал, в аптеке можно приобрести специальную емкость. Она должна быть чистой и сухой. На стульчик унитаза натянуть пищевую пленку и после дефекации кал собрать в приготовленную емкость.
- Количество собранного материала для исследования должно составлять 5 г. Доставить в лабораторию следует в течение двух часов. Хранить длительное время каловые массы не рекомендуется.
- Если кал был собран вечером, то емкость с содержимым необходимо поставить в холодильник или в другое прохладное место.
Медикаментозные препараты для лечения патологии кишечника
В зависимости от причины возникновения данного симптома, назначается лечение:
- Если наличие белых вкраплений в кале связано с грибковым заболеванием, то назначают антибактериальные и противогрибковые препараты, в состав которых входят такие вещества, как Клотримазол и Флуконазол. Кроме этого, врач назначит прием лекарственных средств против дисбактериоза кишечника.
- Если комочки белого цвета в каловых массах это глисты, то для лечения используют антигельминтные препараты. Во избежание возможного заражения глистами, следует улучшить гигиену грудного ребенка. Важно обязательно проглаживать нательное белье малыша с двух сторон, после каждой дефекации мыть попку с мылом и смазывать детским кремом.
- Если у грудничка белые комочки на фоне непереносимости лактозы, то врач назначит безлактозные смеси и порекомендует продукты, которые снижают количество данного фермента в молоке матери.
- Для восстановления нормальной функции кишечника применяют препараты по устранению воспалительного процесса. При слизистом колите используют антисептики для улучшения состояния больного. Чтобы нормализовать ферментную среду слизистой оболочки кишечника используют такие препараты, как Фестал, Панкреатин, Мезим и др.
- На фоне лечения больной должен соблюдать диету. В рационе должна присутствовать в большом количестве клетчатка: овощи, фрукты, сухофрукты, отруби и др. На время следует ограничить употребление сливочного масла, крепкого чая, кофе, газированной воды.
источник