Жирные кислоты в кале кошки

Копрограмма имеет важное значение для диагностики заболеваний органов пищеварения и оценке результатов их лечения. Включает в себя физико-химические показатели и данные микроскопического исследования.

В норме – плотный, оформленный.
Плотный, оформленный, кроме случаев нормы – при недостаточности желудочного пищеварения.

• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Отсутствие поступления желчи.

• Недостаточность пищеварения в тонкой кишке (гнилостная диспепсия или ускоренная эвакуация);
• Недостаточность пищеварения в толстой кишке (колит с изъязвлениями, повышенная секреторная функция).

• Бродильная диспепсия;
• Колит с поносом и ускоренной эвакуацией из толстой кишки.

Пенистый – при бродильной диспепсии.

Очень плотный («овечий») – при колите с запором.

Чёрный (дегтеобразный) – при желудочно-кишечных кровотечениях.

• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Гнилостная диспепсия;
• Колит с запором;
• Колит с изъязвлениями;
• Повышенная секреторная функция толстой кишки;
• Запор.

Светло-коричневый – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

Красноватый – при колите с изъязвлениями.

• Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
• Бродильная диспепсия.

Светло-жёлтый – при недостаточности поджелудочной железы.

Серовато-белый – при непоступлении желчи в кишечник.

В норме – каловый, нерезкий, специфический.

• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Гнилостная диспепсия;
• Колит с запором;
• Двигательный расстройства кишечника.

• Нарушение секреции поджелудочной железы;
• Отсутствие поступления желчи;
• Повышенная секреторная функция толстой кишки.

• Недостаточность пищеварения в толстой кишке;
• Запоры;
• Ускоренная эвакуация из толстой кишки.

Резкий – при колите с изъязвлениями.

Кислый – при бродильной диспепсии.

Масляной кислоты – при ускоренной эвакуации из толстой кишки.

В норме – нейтральная, слабокислая.

Слабоосновная – при недостаточности пищеварения в тонкой кишке.

• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Нарушение секреции поджелудочной железы;
• Колит с запорами;
• Колит с изъязвлениями;
• Повышенная секреторная функция толстой кишки;
• Запоры.

Резкоосновная – при гнилостой диспепсии.

Резкокислая – при бродильной диспепсии.

• Паренхиматозные гепатиты;
• Холангиты.

Повышается – при гемолитических анемиях.

• Усиленная перистальтика;
• Ускоренная эвакуация из кишки;
• Длительный приём антибиотиков и сульфаниламидов (подавление микрофлоры кишечника – при дисбактериозе).

• Гнилостная диспепсия;
• Колит с изъязвлениями;
• Повышенная секреторная функция толстой кишки;
• Кровотечения;
• Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте.

В норме отсутствуют или определяются в небольших количествах.

• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Нарушение секреции поджелудочной железы;
• Нарушение процессов всасывания в кишечнике;

Наличие мышечных волокон в кале сопровождается картиной гнилостной диспепсии.

• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Функциональная недостаточность поджелудочной железы.

Причина появления – недостаточность секреторной функции поджелудочной железы.

• Отсутствие поступления желчи;
• Недостаточность переваривания в тонкой кишке;
• Ускоренная эвакуация из тонкой кишки;
• Бродильная диспепсия;
• Недостаточность секреции поджелудочной железы;
• Ускоренная эвакуация из толстой кишки.

В норме присутствуют в небольших количествах.

Появляются в кале в избыточных количествах во всех состояниях, перечисленных для жирных кислот, нос тенденцией к запорам.

В норме не обнаруживается.

• Нарушение секреторной функции поджелудочной железы;
• Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
• Бродильная диспепсия;
• Ускоренная эвакуация из толстой кишки;
• Недостаточность желудочного пищеварения.

В норме не обнаруживается.

• Недостаточность переваривания в тонкой кишке;
• Ускоренная эвакуация из толстой кишки;
• Бродильная диспепсия;
• Нарушение секреции поджелудочной железы.

• Недостаточность желудочного пищеварения;
• Гнилостная диспепсия;
• Отсутствие поступления желчи;
• Недостаточность пищеварения в тонкой кишке;
• Ускоренная эвакуация из толстой кишке;
• Бродильная диспепсия;
• Недостаточность секреции поджелудочной железы;
• Колит и изъязвлениями.

• Колит с запорами;
• Гнилостная диспепсия;
• Повышенная секреторная функция толстой кишки;
• Запоры.

• Колит с изъязвлениями;
• Дизентерии;
• Полипы и новообразования толстой кишки.

Скрытая кровь – кровь, не изменяющая цвета кала и не определяемая макро- и микроскопически. В норме с калом выделяется менее 2 мл крови (2 мг гемоглобина на 1 г кала).

В норме не обнаруживается при правильной подготовке больного животного.

Правильная подготовка животного для исследования кала на скрытую кровь: за 3 суток до исследования из рациона исключают мясные корма, отменяют аскорбиновую кислоту, препараты железа, нестероидные противовоспалительные препараты.

Реакция на скрытую кровь может быть слабоположительной (+), положительной (++ и +++) и резко положительной (++++), в зависимости от скорости появления реакции (окрашивания) и интенсивности окраски.

Причины ложноположительной реакции:

• Нарушения подготовки животного для исследования кала на скрытую кровь;
• Излишне высокая чувствительность реактивов.

Причины ложноотрицательной реакции – низкая чувствительность реактивов.

Причины положительной реакции:

• Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника;
• Идиопатические хронические язвенные колиты, эозинофильные язвенные колиты;
• Инвазия гельминтами, травмирующими стенку кишечника;
• При попадании в пищеварительный тракт крови из рта, гортани, заглатывании крови при носовых кровотечений.

• Колит с изъязвлениями;
• Распад новообразования кишечника.

Причина появления – недостаточность желудочного пищеварения.

Появляются при попадании в кал эозинофильных гранулоцитов.

• Аллергия;
• Глистная инвазия;
• Эозинофильные колиты или энтероколиты.

Причины появления – кишечные кровотечения.

Выявляются при различных гельминтозах.

Патогенные простейшие в норме не встречаются.

Определяются патогенные простейшие в оформленном кале в виде цист. Для обнаружения вегетативных форм необходимо исследовать кал ещё в тёплом состоянии.

Нужно учитывать, что в коле могут встречаться непатогенные простейшие, которые нужно дифференцировать от патогенных.

Из патогенных простейших могут встречаться:

• Кокцидии семейства Isospora – Cystoisospora canis и Cystoisospora ohioensis – обнаруживаются ооцисты (собаки);
• Giardia canis (собаки) и Giardia spp. (кошки) – обнаруживаются ооцисты в кале или подвижные трофозоиды при микроскопии свежих каловых мазков;
• Сryptospor >

источник

Стеаторея (stear, atos – сало, жир; rhoe – течение) – это повышенное содержание жира и жирных кислот в каловых массах у кошек и собак. В этом случае кал выглядит влажным, маслянистым, имеет серовато-бурый цвет инеприятный, нередко зловонный запах. При этом кал может оставаться оформленным. Частота дефекаций, как правило, возрастает.

В норме панкреатическая липаза в 12-перстной кишке расщепляет жиры корма (триглицериды) на глицерин и высшие жирные кислоты, которые затем расщепляются до более простых составляющих в тонком кишечнике при участии ферментов фосфолипаз.

Стеаторея, причины возникновения:

1. Обструкция протока поджелудочной железы (полная или частичная).
2. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы.
3. Хронический панкреатит, панкреонекроз.
4. Сахарный диабет.
5. Хронический гипосекреторный гастрит.
6. Хроническая энтеропатия тонкого кишечника, развитие патогенной микрофлоры.
7. Хронический холецистит, холестаз, обструкция желчных протоков в печени.
8. Кормление пищей, содержащей большое количество жира.
9. Мальабсорбция-нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике.
   • идиопатическая причина, например, лимфоцитарно-плазмацитарный гастроэнтерит.
   • инфекции, инвазии, паразиты (парво- или коронавирусный энтерит, лямблиоз).
   • повышенная чувствительность к компонентам корма (пищевая аллергия).
   • атрофия кишечных ворсинок (врожденная патология).
   • состояние после резекции кишечника (короткий пищеварительный тракт).
10. Эндокринное заболевание щитовидной железы-гипертиреоз (чаще у кошек).

Чем опасна стеаторея у собак и кошек?

1. В кишечнике нерасщепленный жир обволакивает пищевые массы и затрудняет их переваривание. Неудовлетворительная переваримость корма ведет к потере веса и даже обезвоживанию организма животного.
2. Вместе с неусвоенными жирами из кишечника выводятся жирорастворимые витамины (А, D, E, К), что опасно развитием гиповитаминозов.
3. Усиление в кишечнике процессов брожения и гниения. Они сопровождаются метеоризмом (повышенным образованием газов в кишечнике).
4. Болезненность в эпигастральной области-животное пассивное, большую часть времени оно лежит.
5. Возникают частые позывы к дефекации. В эти периоды животное беспокойное, нервозное.

Диагностика

1. Подробный анамнез.
2. Анализ кала (копрограмма). Кал для исследования должен быть свежим (до 4 часов после акта дефекации) и без примесей (наполнителя или почвы).
3. Анализ кала на простейших (лямблиоз), гельминтозы.
4. Клинический анализ кровидля определения наличия воспалительного процесса.
5. Биохимическийанализ крови для определения концентрации ферментов печени и поджелудочной железы.
6. Исследования крови на исключение эндокринных заболеваний (гипертиреоз, сахарный диабет).
7. УЗИ внутренних органов (при необходимости).

Стеаторея: лечение собак и кошек
Проводится по следующим направлениям:

1. Кормление диетическим кормом с пониженным содержанием жиров.
2. Терапия ферментными препаратами при экзокринной недостаточности поджелудочной железы (например, креон).
3. Антибиотикотерапия (при выраженной энтеропатии).
4. Антипаразитарные, антипротозойные препараты.
5. Назначение пребиотиков для повышения всасывания питательных веществ.
6. Терапия основного заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз).

Профилактика

1. Корма премиум-класса, содержащие умеренное количество жира.Следует длительно использовать одну и ту же проверенную марку корма.
2. Исключение прикорма натуральными продуктами или другими кормами.
3. Своевременная регулярная дегельминтизация животного.
4. Профилактическое исследование кала (копрограмма) при изменении его цвета, запаха или консистенции.

© Владимиров Владимир Анатольевич, Ветеринарный врач-терапевт
Московская городская ветеринарная помощь
Вызов врача на дом: (495) 995-06-32, (495) 747-77-05.

источник

Анализ кала кошек позволяет диагностировать заболевания пищеварительного тракта у животного, а также оценить результаты лечения, поэтому в ветеринарных клиниках СитиВет лабораторному исследованию кала придается большое значение. Наличие передового оборудования позволяет получать точные данные в сжатые сроки, а правильная расшифровка анализа кала у кошек – выявить отклонения в организме питомца на ранних сроках, оперативно приступить к лечению, и, следовательно, повысить его эффективность.

В лабораториях СитиВет анализ кала у кошек состоит из двух частей: копрологического исследования и анализа на яйца гельминтов. Владелец может заказать как оба исследования сразу, так и только одно.

Анализ кала кошек позволяет диагностировать заболевания пищеварительного тракта у животного, а также оценить результаты лечения, поэтому в ветеринарных клиниках СитиВет лабораторному исследованию кала придается большое значение. Наличие передового оборудования позволяет получать точные данные в сжатые сроки, а правильная расшифровка анализа кала у кошек – выявить отклонения в организме питомца на ранних сроках, оперативно приступить к лечению, и, следовательно, повысить его эффективность.

В лабораториях СитиВет анализ кала у кошек состоит из двух частей: копрологического исследования и анализа на яйца гельминтов. Владелец может заказать как оба исследования сразу, так и только одно.

Копрограмма предполагает физико-механическое и микроскопическое исследование и позволяет выявить наличие у животного эндопаразитов, дисбактериоза, язвенных или других поражений тканей ЖКТ, установить дисфункцию печени. Также копрологическое исследование проводится для оценки усвоения корма, что дает достаточно данных для получения общей картины об обменных процессах и может указать на развитие того или иного патологического состояния.

В расшифровке анализа кала у кошек можно встретить такие показатели, как:

• Наличие переваренных и полупереваренных мышечных волокон
  Отклонение от нормы указывает на нарушение переваривания белков, что может говорить об ахилии, энтерите, нарушении ферментативной деятельности поджелудочной железы.
• Наличие нейтральных жиров, жирных кислот и мыла
  Здоровый кошачий организм практически полностью усваивает из корма жир и жирные кислоты, поэтому в норме он не обнаруживается при анализе кала у кошек. Если же нейтральные жиры обнаружены, это говорит о нарушениях в работе ЖКТ. Причинами не усвояемости этих элементов могут стать недостаточная секреция желчи (проблемы с ее поступлением в ЖКТ), нарушения в работе поджелудочной железы. Это также может быть симптомом энтерита.
• Крахмал
  Как и жиры, крахмал практически не обнаруживают в кале здорового животного. Если же он обнаружен в количестве, превышающем норму, это говорит о диарее.
• Клетчатка (неперевариваемая и перевариваемая)
  Расшифровка анализа кошек на наличие перевариваемой клетчатки также может указывать на ускоренную эвакуацию каловых масс.
• Кровь и слизь
  Содержание в кале животного слизи и крови (в том числе и скрытой) говорят о поражении тканей ЖКТ – например, наличии язв или кровотечений. Также могут быть и другие причины, уточнить которые необходимо у опытного ветеринарного врача.

Копрологическое исследование подразумевает анализ каловых масс и на физико-механические свойства (консистенция, цвет, запах), которые могут дать специалисту не меньше данных о состоянии здоровья четвероногого пациента. Но при этом расшифровку анализа кала у кошек лучше доверить ветеринарному врачу: квалифицированный сотрудник может оценить не только степень отклонения от нормы всех показателей, но и на основании этих данных получить точную клиническую картину, диагностировать заболевание или оценить эффективность выбранного курса лечения.

На точность результата может повлиять правильность сбора каловых масс. Для проведения копрологического исследования ветеринары рекомендуют брать наиболее свежий кал.

Второй тип анализа кала у кошек – это анализ на гельминтов (обнаружение в кале яиц паразитов). Гельминтозы – распространенный тип заболеваний среди домашних животных, а паразитарная инвазия может быть причиной различных патологических состояний. Если питомец проявляет повышенный аппетит или, наоборот, отказывается от еды, у него наблюдаются проблемы с пищеварением (диареи или запоры, изменение характера стула), он теряет в массе – все это может быть симптомами глистной инвазии. Установить ее и начать курс лечения позволяет анализ кала у кошек. Для получения оптимального результата специалисты рекомендуют собирать кал несколько дней (хранить необходимо в прохладном темном месте, например, в холодильнике). Это повышает точность данных, поскольку многие паразиты выделяют яйца не постоянно, а в соответствии со своим жизненным циклом. Чтобы убедиться, что у питомца действительно нет глистов, рекомендуется регулярно проводить подобные исследования.

В ветеринарных клиниках СитиВет цена анализа кала у кошек остается доступной для широкого круга заботливых владельцев.

источник

Кал формируется в толстом кишечнике. Он состоит из воды, остатков принятой пищи и отделяемого желудочно-кишечного тракта, продуктов превращения желчных пигментов, бактерий и т.д. Для диагностики заболеваний, связанных с органами пищеварения, исследование кала в ряде случаев может иметь решающее значение. Общий анализ кала (копрограмма) включает в себя макроскопическое, химическое и микроскопическое исследование.

В патологии количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике. При воспалительных процессах в кишечнике, колитах с поносами, ускоренной эвакуации из кишечника количество кала увеличивается.

Плотная консистенция — при постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды. Жидкая или кашицеобразная консистенция кала — при усилении перистальтики (из-за недостаточного всасывания воды) или при обильном выделении стенкой кишечника воспалительного экссудата и слизи. Мазевидная консистенция — при хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью. Пенистая консистенция — при усиленных процессах брожения в толстой кишке и образовании большого количества углекислого газа.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке (гипомоторная дисфункция толстой кишки у людей с малоподвижным образом жизни или не употребляющих грубой пищи, а также при раке толстой кишки, дивертикулярной болезни). Форма в виде мелких комков — «овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника, при голодании, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлекторного характера после аппендэктомии, при геморрое, трещине заднего прохода. Лентообразная форма или форма «карандаша» — при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом прямой кишки, при опухолях прямой кишки. Неоформленный кал — признак синдрома мальдигестии и мальабсорбции.

Если исключается окрашивание кала пищевыми продуктами или лекарственными препаратами, то изменения цвета, скорее всего, обусловлены патологическими изменениями. Серовато-белый, глинистый (ахоличный кал) бывает при обтурации желчевыводящих путей (камень, опухоль, спазм или стеноз сфинктера Одди) или при печеночной недостаточности (острый гепатит, цирроз печени). Кал черного цвета (дегтеобразный) — кровотечение из желудка, пищевода и тонкой кишки. Выраженный красный цвет — при кровотечении из дистальных отделов толстой и прямой кишки (опухоль, язвы, геморрой). Воспалительный экссудат серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар») — при холере. Желеобразный характер насыщенно-розового или красного цвета при амебиазе. При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа». При гнилостных процессах в кишечнике кал темного цвета, при бродильной диспепсии — светло-желтого.

При поражении дистального отдела толстой кишки (особенно прямой кишки) слизь бывает в виде комков, тяжей, лент или стекловидной массы. При энтеритах слизь мягкая, тягучая, смешиваясь с калом, придает ему желеобразный вид. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при запорах и при воспалении толстого отдела кишечника (колитах).

При кровотечении из дистальных отделов толстой кишки кровь располагается в виде прожилок, клочков и сгустков на оформленном кале. Алая кровь встречается при кровотечении из нижних отделов сигмовидной и прямой кишки (геморроидальные узлы, трещины, язвы, опухоли). Кал черного цвета (мелена) бывает при кровотечениях из верхнего отдела пищеварительной системы (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Кровь в кале можно обнаружить при инфекционных заболеваниях (дизентерия), язвенном колите, болезни Крона, распадающихся опухолях толстой кишки.

Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (язвенный колит, дизентерия, распад опухоли кишечника, туберкулез кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Гной в большом количестве без примеси слизи наблюдается при вскрытии параинтестинальных абсцессов.

Выделение остатков непереваренной пищи встречается при выраженной недостаточности желудочного и панкреатического переваривания.

Кислая реакция (рН 5,0-6,5) отмечается при активизации йодофильной флоры, образующей углекислый газ и органические кислоты (бродильная диспепсия). Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при недостаточном переваривании пищи, при колитах с запорами, резко щелочная при гнилостной и бродильной диспепсии.

Положительная реакция на кровь указывает на кровотечение в любом участке ЖКТ (кровотечение из десен, разрыв варикозных вен пищевода, эрозивные и язвенные поражения ЖКТ, опухоли любого отдела ЖКТ в стадии распада).

Отсутствие или резкое уменьшение количества стеркобилина в кале (реакция на стеркобилин отрицательная) указывает на обтурацию общего желчного протока камнем, сдавление его опухолью, стриктуры, стенозы холедоха или резкое снижение функции печени (например, при остром вирусном гепатите). Увеличение количества стеркобилина в кале возникает при массивном гемолизе эритроцитов (гемолитическая желтуха) или усиленном желчеотделении.

Выявление в кале взрослого человека неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры. Билирубин может появляться при быстрой эвакуации пищи (резкое усиление перистальтики кишечника), тяжелом дисбактериозе (синдроме избыточного бактериального роста в толстой кишке) после приема антибактериальных препаратов.

Реакция Вишнякова-Трибуле используется для выявления скрытого воспалительного процесса. Обнаружение растворимого белка в кале свидетельствует о воспалении слизистой оболочки кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).

Мышечные волокна — с исчерченностью (неизменные, непереваренные) и без исчерченности (измененные, переваренные). Большое количество измененных и неизменных мышечных волокон в кале (креаторея) указывает на нарушение протеолиза (переваривания белков):

• при состояниях, сопровождающихся ахлоргидрией (отсутствие НСl свобод. в желудочном соке) и ахилией (полное отсутствие секреции HCl, пепсина и других компонентов желудочного сока): атрофический пангастрит, состояние после резекции желудка;
• при ускоренной эвакуации пищевого химуса из кишечника;
• при нарушении внешнесекреторной функции поджелудочной железы;
• при гнилостной диспепсии.

Соединительная ткань (остатки непереваренных сосудов, связок, фасции, хрящи). Присутствие в кале соединительной ткани указывает на недостаточность протеолитических ферментов желудка и наблюдается при гипо- и ахлоргидрии, ахилии.

Появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл называется стеатореей. Это бывает:

• при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, механическом препятствии для оттока панкреатического сока, когда стеаторея представлена нейтральным жиром;
• при нарушении поступления желчи в двенадцатиперстную кишку и при нарушении всасывания жирных кислот в тонкой кишке в кале обнаруживаются жирные кислоты или соли жирных кислот (мыла).

Переваримая — содержится в мякоти овощей, фруктов, бобовых и зерновых культурах. Непереваримая клетчатка (кожица фруктов и овощей, волоски растений, эпидермис зерновых злаков) диагностического значения не имеет, так как в пищеварительной системе человека нет ферментов, ее расщепляющих. В большом количестве встречается при быстрой эвакуации пищи из желудка, ахлоргидрии, ахилии, при синдроме избыточного бактериального роста в толстой.

Наличие большого количества крахмала в кале называется амилореей и наблюдается чаще при усиленной перистальтике кишечника, бродильной диспепсии, реже — при внешнесекреторной недостаточности панкреатического пищеварения.

При большом количестве углеводов клостридии усиленно размножаются. Большое количество клостридий расценивается как бродильный дисбиоз.

Большое количество цилиндрического эпителия в кале наблюдается при острых и хронических колитах различной этиологии.

Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при острых и хронических энтеритах и колитах различной этиологии, язвенно-некротических поражениях слизистой оболочки кишечника, туберкулезе кишечника, дизентерии.

Появление малоизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальных отделов (изъязвления слизистой оболочки, распадающаяся опухоль прямой и сигмовидной кишки, трещины заднего прохода, геморрой). Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для язвенного колита, болезни Крона с поражением толстой кишки, полипоза и злокачественных новообразований толстой кишки.

Яйца аскарид, широкого лентеца и др. указывают на соответствующую глистную инвазию.

Цисты дизентерийной амебы, лямблий и др. указывают на соответствующую инвазию простейшими.

Встречаются в кале при лечении антибиотиками и кортикостероидами. Идентификация грибка Candida albicans проводится при посеве на специальные среды (среда Сабуро, Microstix Candida) и указывает на грибковое поражение кишечника.

Обнаружение кристаллов — признак ахлоргидрии.

Кристаллы триппельфосфатов, обнаруженные в фекалиях (рН 8,5-10,0) сразу после дефекации, свидетельствуют об усиленном гниении белков в толстой кишке.

При геморрое кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения кал имеет выраженный красный цвет, в нем могут присутствовать алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При трещине заднего прохода кал может меть форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника). Из-за кровотечения в кале могут отмечаться алая кровь и малоизмененные эритроциты.

При болезни Крона можно обнаружить кровь в кале. Реакция Вишнякова-Трибуле выявляет в нем растворимый белок. Для болезни Крона с поражением толстой кишки характерно наличие в кале большого количества эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При дивертикулярной болезни из-за длительного пребывания кала в толстой кишке он приобретает форму «крупных комков».

При язве двенадцатиперстной кишки кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При язве желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

При хроническом панкреатите с внешнесекреторной недостаточностью кал может иметь мазевидную консистенцию.

При гемолитической желтухе (анемии) из-за массивного гемолиза эритроцитов количество стеркобилина в кале увеличивается.

При опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистального отдела толстой кишки, кал может иметь выраженный красный цвет. При распадающихся опухолях толстой кишки можно обнаружить кровь в кале. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. При опухоли толстой кишки в стадии распада из-за кровотечения реакция на кровь (реакция Грегерсена) положительная.

При глистной инвазии в кале находятся яйца аскарид, широкого лентеца и др.

При печеночной недостаточности, в том числе при циррозе печени, кал серовато-белый, глинистый (ахоличный).

При колитах отмечается слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков. При язвенном колите можно обнаружить кровь в кале; гной на поверхности кала часто вместе с кровью и слизью; растворимый белок при реакции Вишнякова-Трибуле; большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов); большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием.

При длительных запорах, вызываемых хроническим колитом, язвенной болезнью и другими состояниями, связанными с повышенным всасыванием жидкости в кишечнике, количество кала снижается. При постоянных запорах вследствие избыточного всасывания воды консистенция кала — плотная. При запорах может отмечаться слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков.

Форма кала в виде «крупных комков» — при длительном пребывании кала в толстой кишке — отмечается при раке толстой кишки. Выраженный красный цвет кала — при опухоли, сопровождающейся кровотечением из дистальных отделов толстой и прямой кишки. Кровь в кале можно обнаружить при распадающихся опухолях толстой кишки. Гной на поверхности кала бывает при выраженном воспалении и изъязвлении слизистой оболочки толстой кишки (распад опухоли кишечника) часто вместе с кровью и слизью. Положительная реакция на кровь (реакция Грегерсена) указывает на кровотечение при опухоли тостой кишки в стадии распада. Большое количество эритроцитов в сочетании с лейкоцитами и цилиндрическим эпителием характерно для злокачественных новообразований толстой кишки.

При колитах с поносами количество кала увеличивается. Количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при колитах. Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при колитах с запорами. Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при колитах различной этиологии.

При холере кал имеет вид воспалительного экссудата серого цвета с хлопьями фибрина и кусочками слизистой оболочки толстой кишки («рисовый отвар»).

При амебиазе кал желеобразный насыщенно-розового или красного цвета.

При брюшном тифе кал имеет вид «горохового супа».

При длительных запорах, вызываемых язвенной болезнью, количество кала снижается. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка кал имеет форму мелких комков («овечий кал» указывает на спастическое состояние кишечника).

Размещение рекламы, сотрудничество: info@online-diagnos.ru

Сайт не несет ответственность за содержание и достоверность размещенного пользователями на сайте контента, отзывы посетителей сайта. Материалы сайта носят исключительно информационно-ознакомительный характер. Содержание сайта не является заменой профессиональной консультации врача-специалиста, диагностики и/или лечения. Самолечение может быть опасно для здоровья!

источник

Копрограмма – это комплексное исследование кала человека, его физических, химических свойств и различных включений.

Копрограмма позволяет оценить работу желудочно-кишечного тракта, обнаружить нарушение функций печени, поджелудочной железы, выявить гельминтов в кишечнике или диагностировать воспалительные изменения в пищеварительном тракте.

Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Оценка эффективности проводимого лечения болезней пищеварительной системы.

За два дня до сдачи анализа следует исключить приём слабительных лекарств, нельзя ставить клизмы.

Собирать кал нужно в стеклянную банку или пластиковый контейнер.

Перед дефекацией необходимо помочиться в унитаз. Нельзя собирать кал вместе с мочой.

Собрать кал в подготовленный контейнер или в подставное судно, а затем переместить в контейнер.

Подписать фамилию и инициалы, дату сбора материала.

Копрограмма включает в себя перечень показателей, нормы которых приведены в таблице.

Мышечные волокна неперевариваемые

Мышечные волокна перевариваемые

Исчерченность мышечных волокон

У детей до 1 месяца – в малом количестве

В небольшом или умеренном количестве

Крахмальные зерна внеклеточные

Крахмальные зерна внутриклеточные

Не обнаружены или 0-2 в п/зр.

Твёрдый мелкий кал характерен для запоров при колитах, язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Консистенция

Мазевидная консистенция характерна для заболеваний поджелудочной железы.

Жидкий кал – признак энтерита или диспепсии.

Кашицеобразный кал бывает при колитах.

Измененная окраска каловых масс связана с употреблением в пищу определённых продуктов или лекарственных препаратов либо связана с нарушением циркуляции желчи и её производных в организме.

Светло-жёлтый кал – встречается у любителей молочных продуктов.

Ярко-жёлтый цвет – признак ускоренной эвакуации пищи из кишечника, когда билирубин не успевает перейти в форму гидробилирубина.

Тёмно-коричневый кал характерен для преимущественно мясной пищи в организме.

Интенсивно тёмно-коричневый кал возникает при внезапном большом поступлении билирубина в кишечник, когда устраняется причина, преграждающая его движение (разрушение камня желчного протока, распад опухоли).

Чёрный (дегтеобразный) кал – признак кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, поскольку кровь приобретает чёрный цвет при взаимодействии с соляной кислотой в желудке. Это может быть язва желудка, кровотечение из расширенных вен пищевода при циррозе печени. Препараты железа, висмута, карболена также окрашивают кал в чёрный цвет.

Черноватый оттенок придают калу черника, вишня, черноплодная рябина.

Ахоличный обесцвеченный кал – следствие прекращения поступления билирубина в кишечник. Встречается при закупорке желчного протока камнем, при раке головки поджелудочной железы или при повреждении печёночной ткани при гепитите А, хронических гепатитах, циррозе печени.

Светлый кал – признак повышенного содержания в нём жира, наблюдается при нарушении функции поджелудочной железы (панкреатит, рак ПЖ).

Резкий запах кала указывает на преимущество мясных продуктов в рационе. Кислый появляется при чрезмерном употреблении углеводов (сахара, фруктов, мучного, гороха и капусты). Зловонный кал бывает при нарушении выделения ферментов поджелудочной железы или при отсутствии поступления желчи в просвет кишечника.

Щелочная реакция кала отмечается при преобладании гнилостных процессов. Когда в кишечнике усиливается гниение белков, не переваренных в тонкой кишке, выделяется аммиак. Он обусловливает щелочную реакцию.

Кислая реакция – следствие процессов брожения, при которых выделяется углекислый газ, преобладания углеводных продуктов питания в рационе, избыточного образования жирных кислот.

Соединительная ткань

Соединительная ткань – это остатки мясной пищи, которые недостаточно переварились в желудочно-кишечном тракте и попали в кал. При микроскопическом исследовании соединительная ткань имеет вид бело-серых элементов с волокнистой структурой. От слизи они отличаются высокой плотностью и чёткими контурами.

Соединительная ткань в кале указывает на нарушение переваривания пищи в желудке, поскольку для разрушения её волокон необходима соляная кислота. Непереваренные волокна соединительной ткани – признак пониженной кислотности желудочного сока.

Вторая причина появления соединительнотканных волокон – недостаток ферментов поджелудочной железы. Изменение состава панкреатического сока приводит к неполному перевариванию мясной пищи и выделению её остатков с калом.

Мышечные волокна

Мышечные волокна в кале – следствие недостаточного переваривания белковой пищи (мясных продуктов или рыбы), остатки которой попадают в кал. Выделяют мышечные волокна переваримые (измененные) и непереваримые (неизмененные). Непереваримые мышечные волокна цилиндрической формы, с чётко выраженной поперечной исчерченностью. Переваримые мышечные волокна – это небольшие комочки овальной формы, без выраженной исчерченности.

Соляная кислота в желудке разрушает мышечные волокна, исчезает их исчерченность. Окончательное переваривание мышечных волокон осуществляется в двенадцатиперстной кишке под воздействием ферментов поджелудочной железы.

Наличие большого числа мышечных волокон в кале называют креаторея. Она встречается при сниженной кислотности желудочного сока или при недостаточности ферментов поджелудочной железы, отвечающих за расщепление белков.

Допускается появление мышечных волокон в кале детей до 1 года. Это объясняется незрелостью пищеварительной системы. По мере взросления ребёнка мясная пища переваривается у него полностью.

Нейтральный жир, жирные кислоты, мыла

Жирные кислоты и мыла представляют собой продукт расщепления нейтрального жира.

Появление в кале нейтрального жира, жирных кислот или мыла носит название стеаторея. Недостаточное переваривание жиров и появление их в кале характерно для следующих состояний:

1. Заболевания поджелудочной железы (хронический панкреатит, рак поджелудочной железы).

Поджелудочная железа вырабатывает липазу. Это фермент, который расщепляет жиры. Если его недостаточно, то жиры пищи не усваиваются, и в кале появляется нейтральный жир. Причём признаком заболевания поджелудочной железы является стойкая стеаторея – подтверждение результата в нескольких анализах кала.

2. Нарушение поступления желчи в кишечник (механическая желтуха).

В здоровом организме желчь участвует в расщеплении жиров, её отсутствие нарушает переваривание жиров.

3. Нарушение всасывания жиров в кишечнике (амилоидоз кишечника) или ускоренное выведение кишечного содержимого из прямой кишки.

4. Чрезмерное поступление жиров с пищей либо применение лекарственных средств, содержащих жиры (применение ректальных свечей или касторового масла).

Клетчатка представляет собой сложный углевод, который формирует клеточную стенку растений. Она поступает в организм с овощами и фруктами, со злаками и бобовыми растениями.

В пищеварительном тракте здорового человека клетчатка практически не переваривается из-за отсутствия специальных ферментов, которые смогут её расщепить. Только частично её может расщепить микрофлора кишечника.

Клетчатка – источник питательных веществ для нормальной микрофлоры кишечника, которая «предпочитает» грубые пищевые волокна. Кроме того, она является стимулятором перистальтики (нормальной сократимости кишечника), она механически раздражает нервные окончания стенки кишки и ускоряет её сокращения. Благодаря этому пища равномерно продвигается по пищеварительному тракту.

В кале может встречаться переваримая и неперваримая клетчатка. Переваримая клетчатка в норме разрушается соляной кислотой в желудке и в кале здоровых людей отсутствует. Её появление – признак пониженной кислотности желудочного сока, ускоренной эвакуации из кишечника или заболеваний поджелудочной железы, сопровождаемых диареей. При заболеваниях организм не получает питательные вещества переваримой клетчатки, и они выводятся наружу.

Непереваримая клетчатка встречается постоянно в кале здоровых людей. Это эпидермис злаков, кожица фруктов и овощей, которые в организме не разрушаются. Её количество в каловых массах указывает на характер питания человека – преимущественное употребление либо недостаток растительной пищи.

Крахмал – самый часто употребляемый углевод в питании человека. Он содержится в рисе, пшенице, картофеле, бобовых.

У здоровых людей крахмал в кале отсутствует. Его появление называется амилорея. Зёрна крахмала в кале – это признак:

• нарушение работы тонкого кишечника с ускоренным продвижением каловых масс,
• недостаточность ферментов желудка,
• недостаточность ферментов поджелудочной железы.

Йодофильные бактерии

Йодофильные бактерии получили своё название из-за способности окрашиваться в тёмно-синий цвет раствором йода (чаще всего применяется раствор Люголя). Это представители микрофлоры кишечника, которые в норме отсутствуют – кокки, палочки. Встречаются они при следующих состояниях:

• недостаточность ферментов поджелудочной железы,
• нарушение процессов пищеварения в желудке,
• бродильная диспепсия при чрезмерном употреблении в пищу углеводов.

Слизь может встречаться в кале при злоупотреблении острой пищей или при насморке, но в большинстве случаев она является признаком воспалительного процесса в кишечнике:

• острый колит (при заболеваниях толстой кишки слизь располагается на поверхности кала),
• аллергический колит (слизь располагается в кале в виде лент),
• энтерит (при этом хлопья слизи могут перемешиваться с каловыми массами).

Микроскопическое обнаружение лейкоцитов указывает на следующие состояния:

• отсутствие туалета наружных половых органов перед сбором каловых масс на анализ, когда лейкоциты из влагалища женщины или мочеиспускательного канала попадают в кал,
• колит (воспаление толстой кишки),
• энтерит (воспаление тонкой кишки),
• трещина слизистой оболочки прямой кишки,
• распад опухоли кишечника.

Обнаружение эритроцитов в кале возможно при заболеваниях:

• кровотечение в нижних отделах кишечника (дизентерия, неспецифический язвенный колит),
• распад опухоли кишечника,
• трещины заднего прохода,
• полипы толстой кишки,
• расширение геморроидальных узлов прямой кишки.

Эпителий – это клетки, которые выстилают изнутри пищеварительный тракт. Его предназначение – защита от механического повреждения и от инфекционных агентов. В кале возможно обнаружение плоского эпителия, который попадает из анального отверстия при твёрдой консистенции каловых масс.

Появление в кале цилиндрического эпителия (который обычно обнаруживают в слизи) указывает на воспаление слизистой оболочки кишечника, особенно если одновременно с большим количеством эпителия в кале обнаруживаются лейкоциты.

Обнаруженные в кале простейшие являются возбудителями определённых заболеваний – кишечных протозоонозов. Возможно обнаружение патогенных простейших:

• дизентерийная амёба (Entamoeba histolytica),
• балантидий кишечный (Balantidium coli),
• кишечные трихомонады (Trichomonas hominis),
• лямблии (Lamblia intestinalis).

Дрожжевой грибок

Наиболее распространенными являются дрожжевые грибы рода Candida, которые вызывают кандидоз кишечника.

Яйца гельминтов

Исследование позволяет обнаружить яйца гельминтов, их личинки при кишечных и печёночных гельминтозах. При положительном результате лаборант отмечает в копрограмме «обнаружены яйца Trichocephalus trichiurus».

Чаще всего у человека обнаруживаются плоские черви (класс ленточных червей Cestoidea и сосальщиков Trematoda) и круглые (класс Nematoda):

Нематоды: аскариды (Ascaris lumbrico > Где сдать анализ? Список лабораторий

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

Описание услуги

Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

Ограничение ответственности

Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

Информация на сайте носит справочный характер.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

источник

Кал содержит около 75% воды и около 25% плотного остатка. Плотный остаток состоит из остатков пищи, отделяемого желудочно-кишечного тракта и микроорганизмов.
Почти половину объема плотного остатка кала занимают бактерии. Способность более короткого толстого кишечника собак сбраживать волокна ограничена и составляет лишь 7-35% по сравнению с 36-38% у лошадей, имеющих более развитый толстый кишечник.
Сбор кала для исследования

Кал собирается в одноразовый контейнер (его можно получить в ветеринарной лаборатории) с завинчивающейся крышкой и ложечкой.
Берется порция кала из несоприкасающихся с землей участков каловых масс. Количество собранного кала в контейнере
должно быть не более 1/3 объема контейнера. На контейнере необходимо указать Ф.И.О. владельца животного, вид и кличку животного, возраст, дату и время сбора материала.
Нельзя направлять материал для исследования после клизмы, приема медикаментов, влияющих на перистальтику, после приема вазелинового масла, после введения свечей,
препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий).
Кал не должен содержать примесь мочи. Материал доставляется в ветеринарную лабораторию сразу (для некоторых видов исследований) или не позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике при 4-8 0С.
Исследование кала на наличие так называемой скрытой крови, являющейся признаком кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, требует обязательной подготовки животного течение 2-3 дней. Отменяют продукты и медикаменты, в которых содержатся вещества, которые, так же как и кровь, могут катализировать химические реакции, направленные на обнаружение скрытой крови.
Из рациона исключают мясо, яйца, рыбу, печень, гречневую крупу, а также препараты железа.
Физические свойства кала
Определяют консистенцию кала, его форму, цвет, запах, наличие видимых остатков пищи, патологических примесей и видимых паразитов.
Консистенция испражнений зависит, прежде всего, от содержания воды в кале.
Нормальный кал кошек и собак, содержащий около 75% воды, называемый оформленным калом, имеет плотноватую консистенцию и цилиндрическую форму .
При употреблении большого количества растительной пищи, усиливающей перистальтику кишечника, нормальный кал становится мазеобразным.
Более жидкая консистенция кала (жидкий кал и тем более водянистый) обусловлена большим содержанием в испражнениях воды (более 80-85%).
Жидкий неоформленный кал называют диареей. В большинстве случаев диарея сопровождается учащением актов дефекации.
В зависимости от преимущественных механизмов развития различают:
осмотическую диарею;
секреторную диарею;
моторную диарею;
смешанную диарею.
Осмотическая диарея обусловлена нарушением всасывания осмотически активных веществ (например белков, углеводов), что приводит к задержке воды в просвете кишечника.
Такая диарея наблюдается при заболеваниях желудка, сопровождающихся ахилией и нарушением переваривания и всасывания белков,заболеваниями поджелудочной железы (панкреатиты) и кишечника, а также и при многих других заболеваниях
Секреторная диарея обусловлена обильным выделением слизистой оболочкой кишечника воды, в том числе в составе воспалительного экссудата и слизи (энтериты, колиты).
Моторная диарея связана с усилением перистальтики кишечника, что ведет к ускоренному продвижению химуса и нарушению всасывания воды.
Чаще всего у животных встречается смешанная диарея, обусловленная различными механизмами нарушения всасывания воды, расстройством моторики и секрецией в просвет кишки воспалительного экссудата, слизи и крови.
Иногда неоформленный кал приобретает мазевидную «жирную» консистенцию (стеаторея), что связано с большим содержанием в кале нерасщепленного жира. Кал при этом прилипает к стенкам унитаза, плохо смывается с них.
Причинами стеатореи являются патологические процессы, сопровождающиеся нарушением переваривания и всасывания жиров:
заболевания поджелудочной железы ;
заболевания печени и желчевыводящих путей (нарушение желчеотделения);
заболевания кишечника с нарушением всасывания.
При некоторых заболеваниях консистенция кала становится твердой. Это связано обычно с нарушением моторно-эвакуаторной функции кишечника,
замедлением продвижения каловых масс по толстой кишке и соответственно, увеличением всасывания в ней воды (содержание воды в плотном кале меньше 50%).
Если к этим причинам присоединяются спазмы толстой кишки, как бы фрагментирующие каловые массы, испражнения кошек и собак приобретают вид плотных шариков («овечий кал»).
Наконец, при заболеваниях, сопровождающихся стенозом или выраженным и длительным спазмом сигмовидной или прямой кишки, кал приобретает своеобразную лентовидную форму.
У кошек и собак коричневатый цвет кала обусловлен присутствием в испражнениях стеркобилина — одного из конечных продуктов пигментного обмена.
Так же на окраску кала оказывают влияние характер питания и прием некоторых лекарственных препаратов.
Важное диагностическое значение имеет цвет кала при некоторых патологических состояниях.
Серовато-белый, (ахоличный кал, неокрашенный) чаще появляется при обтурации желчных путей (камень, сдавление общего желчного протока опухолью) или резком нарушении функции печени, ведущем к нарушению выделения билирубина. Ахоличный кал обусловлен отсутствием или резким снижением содержания в кале стеркобилина.
Красный цвет кал животных приобретает при кровотечениях из нижних отделов толстой, прямой кишки.
Нередко в этих случаях красная кровь как бы перемешана с каловыми массами.
Черный цвет испражнений в сочетании с жидкий или жидко-кашицеобразной (дегтеобразной) консистенцией появляется при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта в связи с образованием в нем солянокислого гематина (или сернистых соединений железа).
Запах кала — нерезкий, специфический. Неприятный запах кала обусловлен присутствием в нем некоторых веществ (индола, скатола, фенола, крезолов и др.),
образующихся в результате бактериального распада белков.Длительная задержка кала (запоры) приводит к всасыванию газов, и запах может практически полностью исчезать.
Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением процесса гниения белков и характерен для гнилостных процессов.
При бродильных процессах появляется своеобразный кислый запах испражнений в связи с присутствием в кале большого количества жирных кислот (уксусной, масляной, пропионовой и др.).
Определенное диагностическое значение имеет появление в испражнениях кусочков непереваренной пищи, посторонних примесей, а также слизи, крови, конкрементов и паразитов.
Появление в каловых массах мышечных волокон, жира свидетельствует о недостаточном переваривании белков и жиров, внешне-секреторной недостаточностью поджелудочной железы, нарушением желчеотделения или поражением слизистой тонкой кишки.
Появление в испражнениях видимой слизи свидетельствует о наличии воспаления слизистой оболочки кишечника. Кровь в кале указывает на наличие желудочно-кишечного кровотечения. Макроскопически видимая красная кровь, перемешиваемая с каловыми массами или находящаяся на их поверхности, связана с кровотечением из нижних отделов толстой кишки, из прямой кишки
Биохимическое исследование кала
Определяют рН кала. У плотоядных — слабокислая – нейтральная (рН 5,5 – 7,0) РН кала зависит преимущественно от жизнедеятельности микробной флоры кишечника. Усиление процессов бактериального разложения белков (гниения) сопровождается образованием аммиака, придающего каловым массам щелочную реакцию, а усиление процессов брожения — выделением СО2, органических кислот и сдвигом рН в кислую сторону.
Недостаточное переваривание белков в тонком кишечнике или недостаточности поджелудочной железы, а также выделение в просвет кишки воспалительного экссудата (колиты) активизируют гнилостную флору кишечника, и реакция кала становится резко щелочной.
Недостаточное переваривание и усиление перистальтики кишечника при энтеритах способствуют активизации бродильной микрофлоры, и реакция кала становится кислой.
Химическое исследование кала включает определение в испражнениях крови, стеркобилина, билируби¬на и некоторых других веществ.
Определение скрытой крови в кале имеет важное диагностическое значение, особенно при так «скрытых» желудочно-кишечных кровотечениях, когда макроскопически кровь в каловых массах не определяется.
Определение стеркобилина и билирубина в кале.
Стеркобилин является конечным продуктом восстановления билирубина, выделяющегося в кишечник из общего желчного протока, придает калу животных характерную коричневую окраску. Стеркобилин присутствует в норме (выделяется в зависимости от массы животного 20 – 350 мг/в сутки).
Отсутствие или резкое уменьшение количества стеркобилина в кале (ахоличный кал) чаще всего свидетельствует об обтурации общего желчного протока камнем, сдавлении его опухолью или резком снижении функции печени (например при остром вирусном гепатите).
Увеличение количества стеркобилина в кале возникает при массивном гемолизе эритроцитов или усиленном желчеотделении.
Выявление в кале кошек и собак неизмененного билирубина указывает на нарушение процесса восстановления билирубина в кишечнике под действием микробной флоры.
Наиболее частыми причинами этого нарушения являются:
подавление жизнедеятельности бактерий кишечника под влиянием больших доз антибиотиков (дисбактериоз кишечника), резкое усиление перистальтики кишечника.
Микроскопическое исследование кала собак и кошек
Микроскопия кала позволяет получить детальный характер патологических примесях в фекалиях.
Обнаружение элементов пищевого происхождения дает представление о степени переваримости корма.
В норме при микроскопии нативного препарата кала можно выявить:
Детрит — мелкие частички различной величины, представляющие собой недифферецнируемые остатки пищевых веществ, продукты распада клеток и бактерий.
Хорошо переваренные мышечные волокна (в небольшом количестве), почти полностью утратившие в процессе переваривания поперечную исчерченность
и окрашенные в золотисто-желтый или коричневый цвет. Они бесструктурны, имеют цилиндрическую форму и различную длину.
Соединительнотканные волокна (преимущественно эластическая ткань связок и сосудов) в виде сероватых преломляющих свет волокон.
В препаратах можно обнаружить также элементы неперевариваемой соединительной ткани (остатки костей, хрящей и сухожилий).
Элементы неперевариваемой растительной клетчатки в виде толстых оболочек растительных клеток, имеющих коричневую, желтую или серую окраску.
Патологические элементы, выявляемые при микроскопии кала.
Нарушение переваривания белков сопровождается увеличением количества мышечных волокон в препарате и появлением непереваренных и слабопереваренных мышечных волокон.
Последние отличаются от хорошо переваренных волокон наличием поперечной или продольной исчерченности, имеют цилиндрическую более или менее удлиненную форму с хорошо сохранившимися прямыми или слегка сглаженными углами.
Обнаружение при микроскопии большого количе¬ства мышечных волокон, особенно непереваренных и слабопереваренных,
свидетельствует о наличии у животного признаков недостаточности переваривания белков. Наиболее частыми ее причинами являются:
ахилия; недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы; ускоренная перестальтика кишечника (например при энтеритах).
Появление в препаратах кала большого количества непереваренных соединительнотканных волокон указывает обычно на недостаточность протеолитических ферментов желудка.
В норме в препаратах кала можно обнаружить неперевариваемую растительную клетчатку.
При некоторых патологических состояниях в кале обнаруживается так называемая перевариваемая растительная клетчатка
в виде растительных клеток, имеющих тонкую, легко разрушающуюся оболочку.
При нормальном пищеварении через эту оболочку легко проникают пищеварительные ферменты, расщепляющие содержимое клеток.
и они не обнаруживаются в препаратах кала.
Основными причинами появления в фекалиях перевариваемой растительной клетчатки являются:
ускоренная эвакуация пищевых масс из кишечника (диарея любого происхождения);ахилия.
В кале выявляют так же наличие крахмала. В зависимости от степени переваривания крахмала в препарате он приобретает различную окраску:
темно-синюю (неизмененный крахмал), фиолетовую, красно-бурую. На определенной стадии переваривания зерна крахмала не окрашиваются.
В норме крахмал в кале практически не обнаруживается. У собак степень усвоения крахмала варьирует от 15 до 100% в зависимости от типа и формы крахмала.
Он постепенно переваривается на всем протяжении пищеварительного тракта под действием целого ряда амилолитических ферментов, присутствующих в слюне, соке поджелудочной железы, кишечном соке и т. п.
Появление в кале большого количества зерен крахмала свидетельствует обычно о резком ускорении перистальтики кишечника и продвижения пищевого химуса -диарее.
Другие возможные причины нарушения переваривания крахмала (недостаточность функции желудка и поджелудочной железы) имеют меньшее значение.
В норме почти весь жир, поступивший с пищей, полностью усваивается, у кошек и собак очень эффективное переваривание жиров.
Поэтому в кале обычно отсутствует нейтральный жир и жирные кислоты.
Их можно обнаружить в кале кошек и собак при недостаточном переваривании жиров.
Нейтральный жир обнаруживается в нативных неокрашенных препаратах в виде бесцветных преломляющих свет округлых капель.
Жирные кислоты при микроскопии препаратов, окрашенных Суданом III, имеют вид бесцветных капель, кристаллов (игл) или глыбок.
Мыла также обнаруживаются в виде кристаллов и желто-коричневых глыбок. В норме в кале находится небольшое количество солей жирных кислот и жирных кислот.
Наиболее частыми причинами нарушения переваривания жиров и появление в кале большого количества нейтрального жира, жирных кислот и мыл (стеаторея) являются:
недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (снижение активности панкреатической липазы);
недостаточное поступление в кишечник желчи (нарушение процесса эмульгации жира в тонком кишечнике);
нарушение всасывания жирных кислот в кишечнике и ускоренное продвижение пищевого химуса (энтериты).
В кале животных нередко обнаруживают различные клеточные элементы: эпителий кишечника, лейкоциты и эритроциты, макрофаги, клетки опухолей.
Единичные клетки кишечного эпителия можно иногда обнаружить нормальном кале.
Если они располагаются в препарате большими группами, это расценивается как признак воспаления слизистой оболочки кишечника.
Другим признаком воспаления кишечника является скопление лейкоцитов, главным образом, нейтрофилов, которые обнаруживаются при различных колитах и энтеритах,
Если при микроскопическом исследовании, наряду с многочисленными хлопьями слизи,может выявляться большое число эозинофилов и кристаллов Шарко-Лейдена, присутствие которых говорит об аллергическом происхождении существующего поноса. Так как во многих случаях вызвавший заболевание аллерген
может быть паразитарного или бактериального происхождения, копрологический анализ следует дополнять паразитологическими и бактериологическими исследованиями.
Пробы фекалий животных для диагностики гельминтозов исследуют гельминтоовоскопическими методами.
Их делят на простые (метод нативного мазка) и методы концентрации яиц гельминтов (метод Фюллеборна). Макрофаги в кале обнаруживаются обычно при выраженном воспалении слизистой толстой кишки.
Появление неизмененных эритроцитов в кале свидетельствует о наличии кровотечения из толстой кишки, преимущественно из ее дистальиых отделов (изъязвления слизистой, распадающаяся опухоль, т. д.).
При кровотечениях из проксимальных отделов толстой кишки эритроциты разрушаются и не обнаруживаются при микроскопии.
Клетки злокачественных опухолей — достаточно редкая находка даже при клинически ярко выраженных признаках опухоли прямой кишки.
Эти клетки отличаются значительными полиморфизмом и признаками атипии.
Кристаллические образования. Кроме клеточных элементов, в препаратах кала при микроскопии можно обнаружить различные кристаллы:
трипельфосфаты, кальция оксалаты, кристаллы холестерина, кристаллы гематоидина, которые появляются при продолжительныx кишечных катарах. Выявление кристаллов служит лишь дополнительным подтверждением различных заболеваний,
идентификация которых осуществляется с помощью других, более чувствительных и специфичных методов исследования.

источник