Меню Рубрики

Золотистый стафилококк клебсиелла в кале у взрослого

Золотистый стафилококк (в бланке исследования он обозначается как Staphylococcus aureus) – это один из многочисленных условно-патогенных кокков. Обнаруживается в каловых массах здорового человека. Заболевание (стафилококковая инфекция) развивается только при значительном количестве микробных клеток и существенном ослаблении иммунной системы.

Золотистый стафилококк обнаруживается на поверхности кожных покровов и слизистых оболочках человека, а также в биологических жидкостях (фекалии, моча). В большинстве случаев Staphylococcus aureus обнаруживается случайно при проведении планового обследования. Человек не ощущает такого симбиоза с микробом, то есть клиническая симптоматика отсутствует. В такой ситуации лечение не требуется, так как микроорганизм не оказывает повреждающего действия на органы и ткани человека – заболевания нет.

При ослаблении иммунной системы (врожденный или приобретенный иммунодефицит, длительные инфекционные болезни, хроническая эндокринная патология) возникают условия, при которых золотистый стафилококк активно размножается, проникает внутрь тканей, вырабатывает факторы патогенности (ферменты и токсины). В результате заселения микроорганизмов с током крови происходит образование гнойно-воспалительных очагов во внутренних органах. Такое состояние называется стафилококковой инфекцией.

В зависимости от локализации патологического процесса выделяют такие формы стафилококковой инфекции:

  • остеомиелит (воспаление костной ткани);
  • гнойные очаги в коже, подкожной жировой клетчатке (флегмона, абсцесс, фурункулез);
  • бурсит или синовит (поражение суставов);
  • пневмония, бронхит, плеврит;
  • энтероколит и энтерит (воспаление кишечника);
  • поражение мозговой ткани (менингоэнцефалит и менингит);
  • заражение крови (стафилококковый сепсис).

Любое из вышеперечисленных состояний – это серьезное испытание для организма человека, так как при стафилококковой инфекции местные изменения сочетаются с выраженной общей интоксикацией.

Возможен переход острой формы заболевания в хроническую – с периодическими обострениями и ремиссией. Поражение мозговой ткани, легочной и септическое состояние далеко не всегда имеют благоприятный прогноз – без адекватного лечения не исключается смерть больного.

Золотистый стафилококк широко распространен в природе и на окружающих человека предметах. Этот микробный агент устойчив к действию факторов внешней среды, поэтому не представляется возможным говорить о полном его уничтожении.

Staphylococcus aureus передается такими путями:

  • пищевым – при употреблении «зараженных» продуктов;
  • контактным – при непосредственном общении с инфицированным человеком или при использовании общих предметов обихода (посуда, полотенца);
  • аэрозольным (через воздух);
  • артифициальным (в процессе медицинских манипуляций в любом ЛПУ).

Избежать контакта с золотистым стафилококком невозможно, важно не допустить развития инфекционного процесса. Росту и размножению стафилококка способствуют:

  • иммунодефицит (приобретенный и врожденный);
  • несбалансированное питание (с избытком углеводов);
  • хроническая патология;
  • повторные инфекционные процессы другой этиологии;
  • вредные привычки.

Снижают вероятность развития стафилококковой инфекции простые и понятные моменты:

  • рациональное питание;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • своевременное лечение хронических заболеваний (достижение длительной ремиссии).

Понятие нормы для содержания золотистого стафилококка в кале для неспециалиста может выглядеть несколько двусмысленно.

  1. В нормальном исследовании кала (бактериологическом) этот микроорганизм может быть не обнаружен – это отрицательный ответ, лучший из возможных вариантов.
  2. Другой вариант – положительный ответ, то есть золотистый стафилококк обнаружен в фекалиях пациента.

Позитивный результат бактериологического исследования кала без клинических проявлений болезни не является основанием для диагноза и последующего лечения.

Клинические проявления стафилококковой инфекции определяются преимущественной локализацией патологического процесса. При поражении Staphylococcus aureus пищеварительного канала отмечается:

  • продолжительная тошнота в сочетании с повторной рвотой;
  • отсутствие аппетита и отвращение к любой еде;
  • боли в животе разлитого характера;
  • жидкий стул нередко с примесью слизи и прожилок крови.

Гастроэнтероколит стафилококковой этиологии отличается длительным течением и медленным восстановлением пациента. Особенно тяжело протекает стафилококковый гастроэнтероколит у детей дошкольного возраста, а также у недоношенных малышей. Именно у таких пациентов наиболее высока вероятность развития генерализованной стафилококковой инфекции – сепсиса.

Если у человека обнаружен Staphylococcus aureus в каловых массах, но признаков дисфункции пищеварительного канала нет, то лечение не нужно. Такое состояние расценивается только как факт присутствия золотистого стафилококка в кишечнике как представителя условно-патогенной флоры.

Терапия стафилококковой инфекции, в том числе и локализованной в пищеварительном канале, необходима при изменении общего состояния человека и появлении характерной клинической симптоматики.

Врачи практикуют комплексный подход, включающий диетическое питание, антибактериальные средства и другие медикаменты.

Обсеменение Staphylococcus aureus возможно при банальном несоблюдении правил личной гигиены. Это будет существенно осложнять лечение и затягивать процесс выздоровления. В течение всего периода терапии пациенту необходимо:

  • тщательно и часто мыть руки;
  • не пользоваться предметами обихода и посудой других людей;
  • ежедневно принимать душ (не ванну);
  • соблюдать осторожность при общении с другими людьми (свести к минимуму непосредственные контакты, чтобы не заразить других).

Диетическое питание также занимает важное место в лечении стафилококковой инфекции пищеварительного канала. Пищевые ограничения такие:

  • все продукты должны быть в вареном, запеченном или тушеном виде, не допускаются жареные блюда, а также сырые овощи и фрукты;
  • разрешаются каши на воде, нежирные кисломолочные продукты, овощные супы, сухарики;
  • запрещаются сладости, острые и пряные блюда.

Очень важно постепенно расширять диетический рацион. То есть, после улучшения общего состояния и уменьшения выраженности локальной симптоматики, каждые 1-2 дня может вводится новый (недиетический) продукт, например, жирный сыр или овощной суп на мясной бульоне. Если пациент чувствует себя после этого хорошо, то диета продолжает расширяться — рацион постепенно приближается к обычному столу.

Назначается только лечащим доктором. Попытки самостоятельной терапии могут только ухудшить состояние пациента. В комплексном лечении используются:

  • антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, карбапенемы);
  • стафилококковый бактериофаг;
  • инфузионная терапия солевыми и коллоидными растворами;
  • ферменты для улучшения процессов пищеварения;
  • витаминные комплексы;
  • иммуномодуляторы для повышения иммунологической реактивности.

Длительность лечения составляет 7-10 дней, иногда больше.

Прогноз при стафилококковой инфекции благоприятный при условии своевременного лечения. Стафилококковый сепсис в 40-50% случаев заканчивается летальным исходом.

Профилактические мероприятия направлены не столько на предупреждение инфицирования (это практически невозможно), сколько на сохранение иммунологической реактивности. Для этого необходимо:

  • правильно питаться (см. здесь);
  • соблюдать режим труда и отдыха;
  • своевременно санировать хронические очаги инфекции.

Staphylococcus aureus может нанести существенный вред человеческому организму, но только если развивается иммунодефицитное состояние.

источник

Микрофлора желудочно-кишечного тракта состоит из разнообразных бактерий и микроорганизмов, к числу которых относятся и условно-патогенные, например, клебсиелла окситока и пневмония. В умеренном количестве она является необходимой для полноценного функционирования пищеварительной системы, но иногда при воздействии некоторых факторов численность бактерии возрастает, вызывая патологические процессы. Клебсиелла в кале чаще всего обнаруживается в превышающем норме количестве при расстройствах работы органов ЖКТ.

Бактерия klebsiella относится к семейству Enterobacteriaceae, внешне выглядит как палочка, покрытая крепкой оболочкой, защищающей ее от внешнего негативного воздействия. Это анаэробный микроорганизм, который может вести свою жизнедеятельность без кислорода. Пагубно влияют на клебсиеллу только высокие температуры – она гибнет при 60 градусах Цельсия. Клебсиеллы условно разделены на 7 подвидов, однако патологические процессы в организме человека наиболее часто вызывают только 2 – пневмония и окситока.

Клебсиелла пневмония в кале у взрослого в чрезмерном количестве чаще всего обнаруживается при расстройстве функционирования желудочно-кишечного тракта, реже – при пневмонии.

Заразиться патогенной палочкой можно фекально-оральным путем, при непосредственном контакте с инфицированным человеком и при употреблении немытых овощей и фруктов. Клебсиелла рпеитон в кале может появиться при несоблюдении правил гигиены, когда перед употреблением еды не мыть руки или по причине использования в пищу испорченных молочных продуктов.

Часто причиной патологизации клебсиеллы в организме и повышенного уровня этих бактерий в кале считается резкое снижение иммунитета, особенно при длительном приеме антибиотиков, когда нарушается микрофлора кишечника.

После попадания в организм вредоносной клебсиеллы или ее патологизации в кишечнике, начинается инкубационный период, который может продолжаться от нескольких часов до 2-3 дней, в зависимости от интенсивности инфицирования. Как правило, симптомы начинаются резко и имеют высокую интенсивность. Если патологический процесс развивается в желудочно-кишечном тракте, при анализе клебсиелла обнаруживается в кале, при этом преобладают следующие признаки заражения:

  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • острые боли в животе;
  • резкие скачки температуры;
  • понос;
  • разжижение кала;
  • кровянистые вкрапления и слизь в кале;
  • плохое самочувствие.

Если поражены дыхательные органы, возникает следующая симптоматика:

  • повышенное потоотделение;
  • лихорадка;
  • общая слабость;
  • высокая температура;
  • кашель (сразу сухой, затем начинает отделяться мокрота с кровянистыми примесями);
  • слабое дыхание;
  • хрипы в груди;
  • на рентгенологическом снимке четко просматривается слияние очагов инфильтрации.

Если патогенный процесс развивается в мочеполовой системе, характерными симптомами будут:

  • повышенная возбудимость;
  • раздражительность;
  • боль в пояснице;
  • цистит;
  • боль при мочеиспускании;
  • ложные позывы в туалет;
  • частое мочеиспускание маленькими порциями.

Следует знать, если в кале обнаружили клебсиеллу, но никаких признаков патологического процесса нет, не стоит начинать лечение медикаментами. Рекомендуется обратить внимание на состояние иммунной системы и пройти курс витаминотерапии.

Наиболее опасным для здоровья человека считается обнаружение клебсиеллы пневмонии в кале, которая при присоединении сепсисного поражения органов может привести к смертельному исходу, если своевременно не начать лечение. При клебсиеллезе могут возникать такие осложнения, как обширная интоксикация организма и геморрагический синдром, а при попадании клебсиеллы в головной мозг возможно развитие опасного отека, также может поражаться слизистая оболочка век и кора головного мозга.

Если клебсиелла проникла в мочеполовую систему, она способна привести к простатиту, острому пиелонефриту и почечной недостаточности.

Как правило, клебсиелла обнаруживается в посеве кала. Диагноз клебсиеллез ставится только в том случае, если количество палочек превышает норму, например, для клебсиеллы пневмонии норма в кале до 105 клеток на 1 грамм биоматериала. На наличие клебсиелл исследуют не только кал, но и мокроту, мочу спинномозговые и другие жидкости в зависимости от симптоматики заболевания. Дополнительно могут быть назначены серологические исследования, развернутый анализ крови или копрограмма. При проведении анализов кала вместе с клебсиеллой часто обнаруживается стафилококк.

Если в кале обнаружена клебсиелла пневмония, заболевание можно вылечить только при помощи медикаментов, народные методы неспособны остановить патологический процесс и выступают только как вспомогательные средства. Лечением клебсиеллы в кале должен заниматься исключительно врач, так как самолечение может привести к тяжелым последствиям и даже летальному исходу. Если болезнь имеет легкое течение, используют следующие препараты-пробиотики:

С их помощью восстанавливается кишечная микрофлора, что при легком поражении достаточно для выздоровления. Если лечение не было начато вовремя, и появились сопутствующие осложнения или течение патологии тяжелое, больного необходимо срочно госпитализировать и проводить терапию под присмотром квалифицированных медработников. На первых днях лечения назначают средства, обладающие жаропонижающим эффектом, а также адсорбенты наряду с обильным питьем для выведения из организма токсических веществ.

При снижении негативной симптоматики дополнительно назначается антибактериальная терапия и прием иммуномодуляторов. Когда пациент выздоравливает, в обязательном порядке должен пройти реабилитационный курс, чтобы восстановить микрофлору желудочно-кишечного тракта. Для этого можно использовать витаминотерапию, пробиотические препараты и различные отвары и настои из лекарственных трав.

Во время лечения пациент должен придерживаться диеты для механической и химической разгрузки кишечника: не кушать соленой, жирной и копченой еды, сократить употребление соли и перца. Рекомендуется пить много чая из ягод шиповника за полчаса до приема пищи, а вот сразу после еды употреблять жидкость не следует. Хлеб разрешается кушать только из отрубей, на время лечения придется отказаться от сдобных изделий и сладкой выпечки. Прием пищи разделяют на маленькие порции, как правило, 4-6 в день.

После избавления от клебсиеллы в кале полезно заняться укреплением иммунной системы – заниматься лечебными физическими упражнениями, закаливанием и пройти курс восстанавливающего массажа.

Чтобы не спровоцировать патологическое размножение клебсиеллы и не заразиться патогенной формой бактерии извне, следует постоянно следить за состоянием иммунной системы: правильно питаться, придерживаться режима дня и заниматься спортом. Овощи и фрукты перед употреблением необходимо тщательно мыть, кушать только свежие и качественные молочные продукты. После посещения туалета, общественных мест и перед едой надо мыть руки с мылом и регулярно соблюдать личную гигиену.

источник

Таблица 1. Качественный и количественный состав основной микрофлоры толстого кишечника у здоровых людей (Кое/г Фекалий)

(Отраслевой стандарт 91500.11.0004-2003 «Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника» — УТВЕРЖДЕНО приказом Минздрава России от 09.06.2003 г. N 231)

Виды микроорганизмов Возраст, годы
60
Бифидобактерии 10 10 — 10 11 10 9 — 10 10 10 8 – 10 9
Лактобактерии 10 6 — 10 7 10 7 – 10 8 10 6 — 10 7
Бактероиды 10 7 – 10 8 10 9 — 10 10 10 10 — 10 11
Энтерококки 10 5 — 10 7 10 5 – 10 8 10 6 – 10 7
Фузобактерии 6 10 8 – 10 9 10 8 – 10 9
Эубактерии 10 6 — 10 7 10 9 — 10 10 10 9 — 10 10
Пептострептококки 5 10 9 — 10 10 10 10
Клостридии 3 5 6
Эшерихии (E.coli):
E.coli типичные 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8 10 7 – 10 8
E.coli лактозонегативные 5 5 5
E.coli гемолитические
Другие условнопатогенные энтеробактерии 4 4 4
Стафилококк золотистый
Стафилококки (сапрофитный, эпидермальный) 4 4 4
Дрожжеподобные грибы рода Candida 3 4 4
Неферментирующие бактерии 3 4 4

— представителиродов Klebsiella, Enterobacter, Hafnia, Serratia, Proteus, Morganella, Providecia,

— Pseudomonas, Acinetobacter идр.

Микроорганизмы, перечисленные в бланке анализа на дисбактериоз, можно разделить на три группы:

  • молочнокислые бактерии нормальной микрофлоры — преимущественно бифидобактерии и лактобактерии,
  • патогенные энтеробактерии,
  • условно-патогенная флора (УПФ).

Молочнокислые бактерии

Основу нормальной микрофлоры кишечника составляют молочнокислые бактерии — бифидобактерии, лактобактерии и пропионовокислые бактерии с преобладанием бифидобактерий, которые выполняют ключевую роль в поддержании оптимального состава биоценоза и его функций. Падение количества бифидобактерий и лактобактерий ниже нормы говорит о наличии проблем в организме. Как минимум, это воспаление на слизистых оболочках и снижение иммунной защиты.

Патогенные энтеробактерии

Патогенные энтеробактерии — это бактерии, способные вызывать острые кишечные инфекции (возбудители брюшного тифа — сальмонеллы, возбудители дизентерии — шигеллы, возбудители йерсиниоза — йерсинии и др.) Их присутствие в кале — это уже не просто дисбактериоз, а показатель опасного инфекционного заболевания кишечника.

Читайте также:  Овечий кал в начале дефекации от чего

Условно-патогенная флора (УПФ)

К условно-патогенной флоре относятся лактозонегативные энтеробактерии, клостридии, различные кокки и др. Суть этих микробов отражена в названии группы: «условно-патогенные». В норме они не вызывают нарушений. Многие из них даже могут быть в определенной степени полезны организму. Но при превышении нормы и/или неэффективности иммунной защиты они могут стать причиной серьезных заболеваний. Конкурируя с полезными бактериями, условно-патогенная флора может войти в состав микробной пленки кишечника и стать причиной функциональных нарушений, воспалительных и аллергических заболеваний.

Возможно попадание условно-патогенной флоры через кишечную стенку в кровь и распространение ее по организму (транслокация), что особенно опасно для детей раннего возраста и лиц с выраженными иммунодефицитами, у которых эти микроорганизмы могут вызвать различные заболевания, в том числе, опасные для жизни.

Обычно количество обнаруженных бактерий в бланке анализа обозначается числом 10 в какой-либо степени: 10 3 , 10 5 , 10 6 и т. д. и аббревиатурой КОЕ/г, что означает количество живых, способных к росту бактерий в 1 г фекалий.

Аббревиатура «abs» напротив названия бактерии означает, что данный микроорганизм не был обнаружен в пределах нормы и выше ее, а значения ниже нормы (субнормальные), как несущественные, не смотрели.

Бифидобактерии

Бифидобактерии – это основа нормальной микрофлоры толстого кишечника. В норме их содержание в кишечнике должно быть у детей до года — 10 10 — 10 11 , у взрослых — 10 9 -10 10 КОЕ/г. Заметное снижение количества бифидобактерий — главный признак наличия дисбактериоза и иммунных нарушений.

Дефицит бифидобактерий приводит к росту интоксикации, нарушению процессов углеводного обмена, всасывания и усвоения в кишечнике витаминов, кальция, железа и других микро- и макроэлементов. Без биопленки из бифидобактерий меняется структура и нарушаются функции слизистой оболочки кишечника, уменьшается количество иммунных клеток и их активность, повышается проницаемость кишечника для чужеродных агентов (токсинов, вредоносных микробов и др.). В результате значительно увеличивается токсическая нагрузка на печень и почки, повышается риск развития инфекций и воспалений, авитаминозов и различных микроэлементозов.

Лактобактерии

Лактобактерии, так же как и бифидобактерии, являются одной из главных составляющих нормальной микрофлоры человека. Норма содержания в кишечнике у детей до года — 10 6 — 10 7 , у взрослых — 10 7 -10 8 КОЕ/г. Значительное снижение количества лактобактерий говорит не только о дисбиотических нарушениях, но и о том, что организм находится в состоянии хронического стресса, а также о снижении противовирусной и противоаллергической защиты, нарушениях липидного обмена, обмена гистамина и т. д. Дефицит лактобактерий сильно повышает риск развития аллергических реакций, заболевания атеросклерозом, неврологических нарушений, сердечно-сосудистых заболеваний, может также стать причиной запоров, развития лактазной недостаточности.

Бактероиды — условно-патогенные бактерии. Вторая по численности (после бифидобактерий) группа кишечных микроорганизмов, особенно у взрослых (норма — до 10 10 КОЕ/г), у детей до года — 10 7 -10 8 . При содержании в пределах нормы они выполняют много полезных для организма функций. Но при нарушении баланса в кишечном микроценозе или при превышении нормы бактероиды могут приводить к многообразным инфекционно-септическим осложнениям. При избыточном росте бактероиды могут подавлять рост кишечной палочки, конкурируя с ней за кислород. Бесконтрольный рост бактероидов и проявление ими агрессивных свойств ограничивают основные компоненты защитной флоры — бифидобактерии, лактобациллы и пропионовокислые бактерии.

Энтерококки

Энтерококки — наиболее часто встречающиеся в кишечнике здоровых людей условно-патогенные микроорганизмы. Норма содержания для детей до года — 10 5 -10 7 , для взрослых – 10 5 -10 8 (до 25% от общего количества кокковых форм). Некоторые специалисты считают их безобидными. На деле же многие энтерококки способны вызывать воспалительные заболевания кишечника, почек, мочевого пузыря, репродуктивных органов не только при превышении ими допустимого количества (при содержании более 10 7 ), но и в количестве, соответствующем верхней границе нормы (10 6 -10 7 ), особенно у людей со сниженным иммунитетом.

Фузобактерии

Фузобактерии — условно-патогенные бактерии, основные места обитания которых в человеческом организме — толстая кишка и респираторный тракт. В полости рта у взрослого человека содержится 10 2 -10 4 КОЕ/г фузобактерий. Допустимое количество в кишечнике у детей до года 6 , у взрослых — 10 8 – 10 9 .

Некоторые виды фузобактерий при иммунодефицитах могут вызывать вторичные гангренозные и гнойно-гангренозные процессы. При ангине, герпетическом стоматите, гипотрофии у детей, при иммунодефицитных состояниях возможно развитие фузоспирохетоза — некротического воспалительного процесса на миндалинах, слизистой оболочки полости рта.

Эубактерии (лат. Eubacterium)

Относятся к основной резидентной микрофлоре как тонкой, так и толстой кишки человека и составляют значительную часть от всех населяющих желудочно-кишечный тракт микроорганизмов. Допустимое количество эубактерий в кале здоровых людей: у детей первого года — 10 6 -10 7 КОЕ/г; у детей старше года и взрослых, включая пожилых — 10 9 -10 10 КОЕ/г.

Примерно половина видов эубактерий, обитающих в организме человека, могут участвовать в развитии воспаления ротовой полости, формировании гнойных процессов в плевре и легких, инфекционного эндокардита, артрита, инфекций мочеполовой системы, бактериального вагиноза, сепсиса, абсцессов мозга и прямой кишки, послеоперационных осложнений.

Повышенное содержание эубактерий обнаруживается в фекалиях больных полипозом толстой кишки. Эубактерии редко встречаются у детей, находящихся на грудном вскармливании, но у детей, находящихся на искусственном вскармливании могут выявляться в количестве, соответствующем норме взрослого человека.

Пептострептококки

Пептострептококкиотносятся к нормальной микрофлоре человека. Норма содержания в кале у детей до года 5 , у детей старше года и взрослых — 10 9 – 10 10 . В организме здорового человека пептострептококки обитают в кишечнике (в основном, в толстой кишке), ротовой полости, влагалище, дыхательных путях. Обычно пептострептококки являются возбудителями смешанных инфекций, проявляясь в ассоциациях с другими микроорганизмами.

Условно-патогенные бактерии, представители гнилостной и газообразующей флоры, количество которых зависит от состояния местного иммунитета кишечника. Основное место обитания в человеческом организме — толстая кишка. Допустимое количество клостридий у детей до года не более 10 3 , а у взрослых — до 10 5 КОЕ/мг.

В комплексе с другой условно-патогенной флорой клостридии могут вызывать разжижение стула, понос, повышенное газообразование, которое наряду с тухлым запахом кала (симптомы гнилостной диспепсии) является косвенным признаком повышенной численности и активности этих бактерий. В определенных условиях они могут быть причиной некротического энтерита, вызывать пищевую токсикоинфекцию, сопровождающуюся водянистой диареей, тошнотой, коликами в животе, иногда лихорадкой.

При приеме некоторых антибиотиков клостридии могут вызывать антибиотикоассоциированную диарею или псевдомембранозный колит. Кроме проблем с кишечником, клостридии могут вызывать заболевания мочеполовых органов человека, в частности, острый простатит. Симптомы воспаления, спровоцированного клостридиями во влагалище, имеют сходство с симптомами кандидозного вагинита («молочницы»).

E.coli типичные (эшехирии, кишечная палочка типичные), т. е. с нормальной ферментативной активностью

Условно-патогенные микроорганизмы, которые вместе с бифидо- и лактобактериями относятся к группе защитной микрофлоры кишечника. Эта палочка препятствует заселению кишечной стенки чужеродными микроорганизмами, создает комфортные условия для других важных бактерий кишечника, например, поглощает кислород, являющийся ядом для бифидобактерий. Это главная «фабрика витаминов» в организме.

В норме общее содержание кишечной палочки — 10 7 -10 8 КОЕ/ мг (что соответствует 300-400 млн/г). Повышенный уровень E. coli в кишечнике может стать причиной воспаления, сопровождающегося нарушениями стула и болями в животе. А ее проникновение из кишечника в другие экониши организма (мочевыводящие пути, носоглотку и т. д.) – причиной цистита, заболеваний почек и др.

Снижение этого показателя является сигналом о высоком уровне интоксикации в организме. Сильное снижение количества кишечной палочки типичной (до 10 5 КОЕ/ мг и ниже) – косвенный признак присутствия паразитов (например, глистов или паразитических простейших — лямблий, бластоцист, амеб и др.). Кроме паразитов, среди самых вероятных причин снижения уровня кишечной палочки существование в организме очагов хронической инфекции, повышенная аллергизация, дисфункции или заболевания различных органов, в первую очередь печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез. Чтобы избежать ошибочного диагноза и, соответственно, неправильного лечения, рекомендуется сначала исключить паразитарное заражение.

Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью (E.coli лактозонегативные).

Норма содержания – не более 10 5 КОЕ/г. Это неполноценная разновидность кишечной палочки, которая прямой опасности обычно не представляет. Но эта палочка — «тунеядец». Она занимает место полноценной E.coli, не выполняя при этом присущих полноценной E.coli полезных функций. В результате организм недополучает необходимые ему витамины, ферменты и другие полезные вещества, синтезируемые полноценными эшерихиями, что в итоге может привести к серьезным обменным нарушениям и даже воспалительным заболеваниям. Присутствие этой палочки в количестве выше допустимой нормы — всегда признак начинающегося дисбактериоза и, наряду со снижением общего количества кишечной палочки, может быть косвенным показателем присутствия в кишечнике паразитических простейших или глистов.

E.coli гемолитическая (гемолитическая кишечная палочка)

Патогенный вариант кишечной палочки. В норме должна отсутствовать. Ее присутствие требует иммунокоррекции. Может вызывать аллергические реакции и различные кишечные проблемы, особенно у маленьких детей и лиц с ослабленным иммунитетом. Часто образует патогенные ассоциации с золотистым стафилококком, но в отличие от него практически не встречается в составе грудного молока.

(протеи, серрации, энеробактеры, клебсиеллы, хафнии, цитробактеры, морганеллы и др.) Большая группа лактозонегативных энтеробактерий большей или меньшей степени патогенности. Допустимое количество этих микроорганизмов менее 10 4 КОЕ/г. Большее количество этих бактерий является признаком дисбактериоза. Значительное превышение нормы (более 10 6 ) может приводить к воспалительным заболеваниям кишечника (проявляются нарушениями стула, болями), урогенитальной сферы и даже ЛОР-органов, особенно у детей раннего возраста и лиц с пониженным иммунитетом.

Наиболее неприятные бактерии данной группы:

  • Протеи — чаще всего с ними связаны запоры, но они также могут вызывать острые кишечные инфекции, заболевания мочевыводящих путей и почек человека, в частности, острый и хронический простатит, цистит, пиелонефрит.
  • Клебсиеллы — прямые антагонисты (конкуренты) лактобактерий, приводят к развитию аллергий, запоров, проявлениям лактазной недостаточности. Косвенный признак избыточного присутствия клебсиеллы — зеленый стул со слизью, кислый запах кала (симптомы бродильной диспепсии).

Стафилококк золотистый (S. aureus)

Один из наиболее неприятных представителей условно-патогенной флоры. В норме должен отсутствовать, особенно у детей. Для взрослых допустимо содержание 10 3 КОЕ/г.

Даже небольшие количества золотистого стафилококка могут вызвать выраженные клинические проявления (аллергические реакции, гнойничковые кожные высыпания, дисфункции кишечника), особенно у детей первых месяцев жизни. Кроме кишечника и кожных покровов, стафилококки в немалых количествах живут на слизистых оболочках носа и могут вызывать воспалительные заболевания носоглотки, отиты.

Главные условия, от которых зависит степень патогенности стафилококков и восприимчивость к ним организма, — это активность иммунной защиты организма, а также количество и активность конкурирующих со стафилококком бифидо- и лактобактерий, которые способны нейтрализовать его вредоносность. Чем больше в организме сильных, активных бифидобактерий и лактобактерий, тем меньше вреда от стафилококка (клинических проявлений может не быть, даже если его количество достигло 10 5 КОЕ/г). Чем больше дефицит бифидо- и лактобактерий и чем слабее иммунная защита организма, тем активнее стафилококк.

В группе риска сладкоежки и люди, имеющие слабый иммунитет. В первую очередь это дети — недоношенные, рожденные в результате проблемной беременности, кесарева сечения, лишенные естественного грудного скармливания, перенесшие антибиотическую терапию. В организм ребенка стафилококки могут попасть через материнское молоко, со слизистых и кожи мамы (тесный контакт).

Стафилококки сапрофитный, эпидермальный (S. epidermidis, S. saprophyticus)

Относится к условно-патогенной микрофлоре. При превышении нормальных значений (10 4 КОЕ/г или 25% от общего количества кокков) эти стафилококки способны вызывать определенные нарушения. Как правило, они выступают в роли вторичной инфекции. Кроме кишечника живут в верхних слоях кожи, на слизистых оболочках рта, носа и наружного уха. Патогенность микроорганизма усиливается при значительном снижении защитных сил организма, при длительных хронических заболеваниях, стрессах, переохлаждении, иммунодефицитных состояниях.

Дрожжеподобные грибы рода Candida

Максимально допустимое количество — до 10 4 . Превышение этого уровня говорит о снижении иммунной защиты организма и очень низком рН в зоне обитания кандиды, а также может быть следствием применения антибиотиков и большого количества углеводов в рационе. При повышенном количестве этих грибов на фоне снижения количества нормальной флоры на слизистых оболочках ротовой полости и половых органов могут появится симптомы кандидоза, чаще называемого молочницей. Инфицирование грибами кишечника на фоне дефицита основных групп кишечных бактерий говорит о системном кандидозе, неработающем иммунитете и повышении риска развития диабета.

Неферментирующие бактерии (в некоторых бланках обозначены как «Прочие микроорганизмы»)

Pseudomonas, Acinetobacter и др. редко встречающиеся в кишечнике человека виды бактерий, самым опасным из которых является синегнойная палочка (Pseudomonas aerugenosa). Максимально допустимое количество у взрослых — не более 10 4 . Как правило, их обнаружение в количестве выше нормы требует антибактериальной терапии и иммуннокоррекции.

Ваш заказ поступил и находится в обработке. В ближайшее время наш менеджер свяжется с вами по телефону.

Внимание! Если вы используете mail.ru, то возможны задержки с получением подтверждения заказа на вашу почту.

Настоящая Политика конфиденциальности персональных данных (далее – Политика конфиденциальности) действует в отношении всей информации, которую Интернет-магазин «микрофлора.ру», расположенный на доменном имени microflora.ru, может получить о Пользователе во время использования сайта интернет-магазина, программ и продуктов интернет-магазина.

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ТЕРМИНОВ
1.1. В настоящей Политике конфиденциальности используются следующие термины:
1.1.1. «Администрация сайта Интернет-магазина (далее – Администрация сайта) » – уполномоченные сотрудники на управления сайтом, действующие от имени Вектор-Биальгам, которые организуют и (или) осуществляет обработку персональных данных, а также определяет цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными.
1.1.2. «Персональные данные» — любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).
1.1.3. «Обработка персональных данных» — любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.
1.1.4. «Конфиденциальность персональных данных» — обязательное для соблюдения Оператором или иным получившим доступ к персональным данным лицом требование не допускать их распространения без согласия субъекта персональных данных или наличия иного законного основания.
1.1.5. «Пользователь сайта Интернет-магазина (далее Пользователь)» – лицо, имеющее доступ к Сайту, посредством сети Интернет и использующее Сайт интернет-магазина.
1.1.6. «Cookies» — небольшой фрагмент данных, отправленный веб-сервером и хранимый на компьютере пользователя, который веб-клиент или веб-браузер каждый раз пересылает веб-серверу в HTTP-запросе при попытке открыть страницу соответствующего сайта.
1.1.7. «IP-адрес» — уникальный сетевой адрес узла в компьютерной сети, построенной по протоколу IP.

Читайте также:  Понос и слизь в кале фото

2. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
2.1. Использование Пользователем сайта Интернет-магазина означает согласие с настоящей Политикой конфиденциальности и условиями обработки персональных данных Пользователя.
2.2. В случае несогласия с условиями Политики конфиденциальности Пользователь должен прекратить использование сайта Интернет-магазина.
2.3. Настоящая Политика конфиденциальности применяется только к сайту Интернет-магазина Микрофлора.ру. Интернет-магазин не контролирует и не несет ответственность за сайты третьих лиц, на которые Пользователь может перейти по ссылкам, доступным на сайте Интернет-магазина.
2.4. Администрация сайта не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых Пользователем сайта Интернет-магазина.

3. ПРЕДМЕТ ПОЛИТИКИ КОНФИДЕНЦИАЛЬНОСТИ
3.1. Настоящая Политика конфиденциальности устанавливает обязательства Администрации сайта интернет-магазина по неразглашению и обеспечению режима защиты конфиденциальности персональных данных, которые Пользователь предоставляет по запросу Администрации сайта при регистрации на сайте интернет-магазина или при оформлении заказа для приобретения Товара.
3.2. Персональные данные, разрешённые к обработке в рамках настоящей Политики конфиденциальности, предоставляются Пользователем путём заполнения регистрационной формы на Сайте интернет-магазина Микрофлора.ру в разделе Корзина и включают в себя следующую информацию:
3.2.1. фамилию, имя, отчество Пользователя;
3.2.2. контактный телефон Пользователя;
3.2.3. адрес электронной почты (e-mail);
3.2.4. адрес доставки Товара;
3.2.5. место жительство Пользователя.
3.3. Интернет-магазин защищает Данные, которые автоматически передаются в процессе просмотра рекламных блоков и при посещении страниц, на которых установлен статистический скрипт системы («пиксель»):
IP адрес;
информация из cookies;
информация о браузере (или иной программе, которая осуществляет доступ к показу рекламы);
время доступа;
адрес страницы, на которой расположен рекламный блок;
реферер (адрес предыдущей страницы).
3.3.1. Отключение cookies может повлечь невозможность доступа к частям сайта Интернет-магазина, требующим авторизации.
3.3.2. Интернет-магазин осуществляет сбор статистики об IP-адресах своих посетителей. Данная информация используется с целью выявления и решения технических проблем, для контроля законности проводимых финансовых платежей.
3.4. Любая иная персональная информация неоговоренная выше (история покупок, используемые браузеры и операционные системы и т.д.) подлежит надежному хранению и нераспространению, за исключением случаев, предусмотренных в п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики конфиденциальности.

4. ЦЕЛИ СБОРА ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЯ
4.1. Персональные данные Пользователя Администрация сайта интернет-магазина может использовать в целях:
4.1.1. Идентификации Пользователя, зарегистрированного на сайте Интернет-магазина, для оформления заказа и (или) заключения Договора купли-продажи товара дистанционным способом с Микрофлора.ру.
4.1.2. Предоставления Пользователю доступа к персонализированным ресурсам Сайта интернет-магазина.
4.1.3. Установления с Пользователем обратной связи, включая направление уведомлений, запросов, касающихся использования Сайта интернет-магазина, оказания услуг, обработка запросов и заявок от Пользователя.
4.1.4. Определения места нахождения Пользователя для обеспечения безопасности, предотвращения мошенничества.
4.1.5. Подтверждения достоверности и полноты персональных данных, предоставленных Пользователем.
4.1.6. Создания учетной записи для совершения покупок, если Пользователь дал согласие на создание учетной записи.
4.1.7. Уведомления Пользователя Сайта интернет-магазина о состоянии Заказа.
4.1.8. Обработки и получения платежей, подтверждения налога или налоговых льгот, оспаривания платежа, определения права на получение кредитной линии Пользователем.
4.1.9. Предоставления Пользователю эффективной клиентской и технической поддержки при возникновении проблем связанных с использованием Сайта интернет-магазина.
4.1.10. Предоставления Пользователю с его согласия, обновлений продукции, специальных предложений, информации о ценах, новостной рассылки и иных сведений от имени Интернет-магазина или от имени партнеров Интернет-магазина.
4.1.11. Осуществления рекламной деятельности с согласия Пользователя.
4.1.12. Предоставления доступа Пользователю на сайты или сервисы партнеров Интернет-магазина с целью получения продуктов, обновлений и услуг.

5. СПОСОБЫ И СРОКИ ОБРАБОТКИ ПЕРСОНАЛЬНОЙ ИНФОРМАЦИИ
5.1. Обработка персональных данных Пользователя осуществляется без ограничения срока, любым законным способом, в том числе в информационных системах персональных данных с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.
5.2. Пользователь соглашается с тем, что Администрация сайта вправе передавать персональные данные третьим лицам, в частности, курьерским службам, организациями почтовой связи, операторам электросвязи, исключительно в целях выполнения заказа Пользователя, оформленного на Сайте интернет-магазина « Микрофлора.ру», включая доставку Товара.
5.3. Персональные данные Пользователя могут быть переданы уполномоченным органам государственной власти Российской Федерации только по основаниям и в порядке, установленным законодательством Российской Федерации.
5.4. При утрате или разглашении персональных данных Администрация сайта информирует Пользователя об утрате или разглашении персональных данных.
5.5. Администрация сайта принимает необходимые организационные и технические меры для защиты персональной информации Пользователя от неправомерного или случайного доступа, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий третьих лиц.
5.6. Администрация сайта совместно с Пользователем принимает все необходимые меры по предотвращению убытков или иных отрицательных последствий, вызванных утратой или разглашением персональных данных Пользователя.

6. ОБЯЗАТЕЛЬСТВА СТОРОН
6.1. Пользователь обязан:
6.1.1. Предоставить информацию о персональных данных, необходимую для пользования Сайтом интернет-магазина.
6.1.2. Обновить, дополнить предоставленную информацию о персональных данных в случае изменения данной информации.
6.2. Администрация сайта обязана:
6.2.1. Использовать полученную информацию исключительно для целей, указанных в п. 4 настоящей Политики конфиденциальности.
6.2.2. Обеспечить хранение конфиденциальной информации в тайне, не разглашать без предварительного письменного разрешения Пользователя, а также не осуществлять продажу, обмен, опубликование, либо разглашение иными возможными способами переданных персональных данных Пользователя, за исключением п.п. 5.2. и 5.3. настоящей Политики Конфиденциальности.
6.2.3. Принимать меры предосторожности для защиты конфиденциальности персональных данных Пользователя согласно порядку, обычно используемого для защиты такого рода информации в существующем деловом обороте.
6.2.4. Осуществить блокирование персональных данных, относящихся к соответствующему Пользователю, с момента обращения или запроса Пользователя или его законного представителя либо уполномоченного органа по защите прав субъектов персональных данных на период проверки, в случае выявления недостоверных персональных данных или неправомерных действий.

7. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН
7.1. Администрация сайта, не исполнившая свои обязательства, несёт ответственность за убытки, понесённые Пользователем в связи с неправомерным использованием персональных данных, в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев, предусмотренных п.п. 5.2., 5.3. и 7.2. настоящей Политики Конфиденциальности.
7.2. В случае утраты или разглашения Конфиденциальной информации Администрация сайта не несёт ответственность, если данная конфиденциальная информация:
7.2.1. Стала публичным достоянием до её утраты или разглашения.
7.2.2. Была получена от третьей стороны до момента её получения Администрацией сайта.
7.2.3. Была разглашена с согласия Пользователя.

8. РАЗРЕШЕНИЕ СПОРОВ
8.1. До обращения в суд с иском по спорам, возникающим из отношений между Пользователем сайта Интернет-магазина и Администрацией сайта, обязательным является предъявление претензии (письменного предложения о добровольном урегулировании спора).
8.2 .Получатель претензии в течение 30 календарных дней со дня получения претензии, письменно уведомляет заявителя претензии о результатах рассмотрения претензии.
8.3. При не достижении соглашения спор будет передан на рассмотрение в судебный орган в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
8.4. К настоящей Политике конфиденциальности и отношениям между Пользователем и Администрацией сайта применяется действующее законодательство Российской Федерации.

9. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ УСЛОВИЯ
9.1. Администрация сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.
9.2. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента ее размещения на Сайте интернет-магазина, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.
9.3. Все предложения или вопросы по настоящей Политике конфиденциальности следует сообщать в раздел Контакты

источник

До того момента, пока были изобретены антибиотики, основной причиной смертности детей до трехлетнего возраста являлись кишечные инфекции. До эпохи антибиотиков те дети, которые получали искусственное вскармливание, гибли очень часто, несмотря на практику методов антисептики в виде мытья посуды, кипячения молока и др. Причиной такого явления было несоответствие иммунитета новорожденного и тех условий, в которые он попадал после появления на свет. В организм младенца, которого не вскармливали грудным молоком, не поступали иммуноглобулины и антитела. Поэтому возбудители инфекций оказывали непосредственное влияние на организм, что и приводило к гибели малышей.

Ситуация существенно изменилась к лучшему с появлением антибиотиков. Однако даже в настоящее время, когда медицина предлагает целый арсенал разнообразных средств для борьбы с инфекциями, такие, казалось бы, «безобидные» микроорганизмы, как золотистые стафилококки и клебсиелла (энтерококки), которые видны только под микроскопом, выживают даже в самых неблагоприятных внешних условиях. На протяжении нескольких десятков лет, с тех пор, как люди начали практиковать активное лечение антибиотиками, эти микроорганизмы активно мутировали. И на сегодняшний день они часто являются «жителями» родильных и педиатрических отделений больниц.

В настоящее время стафилококки выделяют ферменты, ранее им несвойственные, которые разлагают основные антибиотики. К тому же если в лабораторных условиях стафилококки гибнут при применении ряда антибиотиков (пенициллины, макролиды, цефалоспорины), то на практике эти препараты, назначенные малышу, оказываются неэффективными. Ученые выяснили, что в кишечнике эти микроорганизмы создают пристеночные пленки в виде многослойного сообщества. После того, как антибиотик попадает в кишечник, под его действием гибнет только нижний или верхний слой этого сообщества, остальные микробы продолжают размножаться в организме. Поэтому золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) в настоящее время – это тяжелая госпитальная инфекция, борьба с которым является очень важной задачей современной медицины.

Как правило, здоровым малышам, у которых нормально функционирует иммунная система, не нужна излишняя стерильность, так как она препятствует укреплению иммунитета. Но в данном случае речь идет о тех малышах, которые подвержены заражению стафилококками и клебсиеллами. На сегодняшний день нет оснований говорить о том, что возможно полностью избавить организм от стафилококка. Ведь бороться с ним очень сложно: он способен перенести высушивание, замораживание, выпаривание, ультрафиолетовое облучение, обработку антисептиками. Для уничтожения стафилококка нужно кипятить тот предмет, на котором он находится, до 60 минут. Причем, повторно заразиться этим микробом очень легко.

Если у грудничка уже был диагностирован стафилококковый энтероколит, то эта бактерия, скорее всего, останется у него в организме на всю жизнь. В процессе взросления происходит только изменение места заселения микроба и его концентрации. У грудничков, как правило, он поражает ЖКТ и кожные покровы. У старших детей микробы обитают уже в носу, на миндалинах, в околоносовых пазухах. Вследствие этого у детей очень часто отмечаются синуситы, ангины, гнойные сопли, которые сложно вылечить. В итоге развивается хронический тонзиллит. При этом остается высокой вероятность заражения другими штаммами стафилококка, повторения болезней желудка и кишечника.

Поэтому очень важно, чтобы в том месте, где живет малыш, проводилась первичная профилактика золотистого стафилококка. С этой целью важно:

  • регулярно проветривать помещение;
  • своевременно убирать пыль;
  • периодически мыть поверхности, используя обычное хозяйственное мыло.

Детальнее об этом можно узнать, просмотрев соответствующие видео.

Перед тем, как женщина ложится в родильное отделение, лучше всего обеспечить ей пребывание в отдельной палате. Женщины, которые родили здорового малыша и хорошо себя чувствуют, не должны находиться в роддоме длительное время. В данном случае лучше позаботиться о ранней выписке из роддома.

Важно обеспечить правильную обработку предметов, которые используются для детского питания. Бутылочки и соски для грудных детей нужно мыть и обрабатывать в стерилизаторах и только после этого практиковать питание с их использованием. Важно не забывать о правильной обработке пустышки. Продолжительность таких манипуляций зависит от особенностей кормления, иммунитета малыша, носительства стафилококка или наличия признаков заражения. Так, малыш, который пребывает на искусственном кормлении и перенес в первые шесть месяцев жизни стафилококковую инфекцию, нуждается в более тщательном уходе, чем здоровый ребенок, которого вскармливают материнским молоком.

У большинства взрослых людей имеет место хроническое инфицирование стафилококками – в ротоглотке, носу и др. Поэтому в первый месяц нужно либо исключить контакты малыша со взрослыми, либо свести их к минимуму. Важно объяснить взрослым людям, что и позже, хотя бы до тех пор, пока ребенку не исполнится год, его следует целовать только в ножки, чтобы избежать заражения.

Многие мамы стремятся обеспечить маленьким детям проведение сеансов массажа. Но возить грудничков в поликлинику, где существует высокий риск заражения, нежелательно. Это же касается и слишком частых профосмотров без наличия показаний, а также внедрения малыша до года в детские коллективы. Каждая мама должна тщательно взвесить существующий риск и ожидаемую пользу, предпринимая любое из описанных выше действий.

Бактерии Клебсиелла окситока (klebsiella oxytoca) и Клебсиелла пневмониа (Klebciella pneumonia) являются наиболее частыми возбудителями расстройств желудка и кишечника у грудничков. Родителям важно знать, чем угрожает клебсиелла, что это такое. Инфекция клебсиелла является представителем энтерококков. В небольших количествах она присутствует в здоровом организме, поэтому считается условно-патогенным микробом. То есть клебсиелла в кишечнике вызывает воспаление, если присутствует в нем в больших количествах. Также существует еще один штамм, заражающий малышей, – это Klebciella ozaenae, которая живет в носу. В таком случае симптомы клебсиеллы – это зловонный насморк, при котором выделяются зеленые сопли. Но такие симптомы проявляются чаще в ослабленном организме.

Читайте также:  Вместо кала слизь с кровью у взрослого

Клебсиелла менее агрессивна, чем золотистый стафилококк, поэтому клебсиелла у грудничка вызывает поражение кишечника при условии, что организм ослаблен, и у ребенка отмечается дисбактериоз, угнетение лакто- и бифидумбактерий. Детальнее об этом пишут известные педиатры, в частности, доктор Комаровский и др.

В большинстве случаев клебсиелла существует в ассоциации со стафилококком, активно размножается на той почве, которая была подготовлена этим микроорганизмом.

Очень часто клебсиеллезные инфекции являются госпитальными, поэтому дети заражаются ними в стационарах. Источники заражения – больные или те, кто является носителем инфекции. Часто клебсиеллы попадают в организм через бытовые предметы, через грязные руки взрослых, ухаживающих за малышами. Иногда дети заражаются через общие игрушки.

Клебсиелла в кале определяется при проведении анализа на дисбактериоз. Как правило, определяется klebsiella pneumoniae в кале у грудничка. В норме клебсиелла в кале у ребенка составляет не больше 105 клебсиелл на 1 г кала.

Лечение клебсиеллы проводится путем применения антибиотиков, хотя при этом врач учитывает, назначая лечение klebsiella spp, что многие штаммы клебсиелл резистентны к ряду антибиотиков. Также используются лекарства, содержащие бактериофаги.

Если организм ребенка поражает золотистый стафилококк, то симптомы золотистого стафилококка проявляются у детей достаточно быстро. При этом если в организме «поселился» стафилококк ауреус, симптомы у взрослых зависят оттого, какой именно орган был поражен.

Уже практически от момента заражения этот микроорганизм воздействует на организм, поэтому симптомы золотистого стафилококка у грудничка проявляются, прежде всего, болью и неприятными ощущениями в животике. Если малыш инфицируется в условиях роддома, симптомы стафилококковой инфекции у новорожденных начинают проявляться уже через три-пять дней после рождения.

Высокая частота стула может отмечаться и у здоровых детей, пребывающих на грудном вскармливании. Поэтому основные признаки стафилококка следующие:

  • сыпь на коже, на лице у грудничка;
  • почвление гнойных выделений в глазах;
  • срыгивания фонтаном, которые проявляются часто;
  • пупок, мокнущий на протяжении длительного времени;
  • появление слизи и крови в кале;
  • обильный, пенящийся, частый стул.

Симптомы золотистого стафилококка в кишечнике у младенцев после месяца могут проявляться по типу гастроэнтероколита либо по типу токсикоинфекции.

Проявления токсикоинфекции обусловлены тем, что в тех продуктах, которые заражены стафилококком, бактерии продуцируют энтеротоксин. После того, как такие продукты были определены в пищу, отмечается ряд симптомов:

  • чувство вялости, бледность;
  • головная боль;
  • сильная тошнота, частая рвота;
  • температура до 39 градусов.

Причины отравления чаще всего связаны с потреблением в пищу разнообразных молочных продуктов: йогурта, молока, кефира, творога и др. Существует риск отравления и продуктами из магазинов, которые хранились и транспортировались в неправильных условиях. Важно обеспечивать термическую обработку молока, творога (детям до 3 лет). Следует учесть, что такое явление у грудного ребенка вызывает ряд серьезных осложнений: малыш отказывается от еды, отмечается обезвоживание и электролитные нарушения.

Следствием этого может являться сопорозное состояние, когда после рвоты малыш бледнеет, засыпает, после чего его очень сложно разбудить. Эти признаки являются поводом срочно вызвать неотложную помощь.

Так как в желудке у малыша отмечается почти нулевая кислотность, то агрессивность стафилококка ведет к расплавлению клеточных стенок лейкоцитов, кишечного эпителия и эритроцитов ферментами, экзо- и эндотоксинами, выделяемыми стафилококком. В итоге развивается гастроэнтероколит у детей. В этот процесс оказываются вовлеченными желудок и кишечник (тонкая и толстая кишка).

Если золотистый стафилококк у ребенка привел к развитию гастрита, малыш отказывается от еды, у него отмечается рвота. Чтобы отличить симптомы у детей при гастрите от физиологического срыгивания, нужно учитывать, что рвотой принято считать все объемы больше трех столовых ложек. Перед тем, как определять золотистый стафилококк в кале у ребенка, важно учесть, что патологическим считается срыгивание, возникающее у малыша чаще, после трех кормлений в сутки. В таком случае необходим анализ и лечение у детей инфекции. При гастрите ребенок становится вялым, сонливым, у него отмечается обезвоживание, очень шумное дыхание, уменьшается объем мочеиспусканий. У малыша постепенно слабеет сосательный рефлекс, он кричит сиплым голосом. Отмечается западение глазных яблок и сухость губ. Родители могут отметить, что передняя брюшная стенка становится вялой, складка на коже хуже расправляется после щипка. Такие признаки свидетельствуют о серьезном обезвоживании и являются поводом к госпитализации. Ведь если малыш отказывается сосать, справиться с обезвоживанием очень сложно.

Если золотистый стафилококк у грудничка поражает тонкую и толстую кишку, отмечается развитие энтероколита. В нормальном состоянии в кишечнике малыша не должно быть золотистого стафилококка. Если в кишечнике отмечается показатель стафилококка, превышающий 10 во 2 степени (например, 10 в 4 степени), отмечаются клинические признаки заболевания.

При энтероколите симптомы стафилококка у грудничка проявляются жидким и частым стулом, в котором присутствует пена и иногда – примеси слизи, крови. Если отмечается золотистый стафилококк в кале у грудничка, норма цвета также меняется: кал имеет светло-желтый цвет, на воздухе он становится зеленым. В кале часто наблюдаются комки створоженного молока. Если своевременно не было предпринято у грудничка лечение болезни, выделения теряют каловый характер, и испражнения появляются в виде воды желто-зеленого цвета. Признаки стафилококка у грудничка также проявляются болями по ходу кишечника. Вследствие этого малыш подтягивает ножки к животу, громко и долго кричит, выражает беспокойство. Отмечается также метеоризм, вздутие, бурление в животике. Постепенно развивается обезвоживание, малыш становится вялым, бледным, западают глаза, теряется эластичность кожи, отмечается сухость слизистых оболочек. О том, как проявляется болезнь, нужно подробно рассказать доктору, который госпитализирует ребенка.

Чтобы не упустить момент, когда необходимо срочно госпитализировать ребенка, нужно четко знать все признаки такого состояния – что такое и как проявляется.

Нужно учесть и тот факт, что младенец, пребывающий на грудном кормлении, в норме так же какает часто. Поэтому нужно ориентироваться не на то, сколько раз малыш ходит «по большому», а на то, насколько стул чаще, чем это бывает обычно.

Родители искусственников должны обеспокоиться, если младенец какает больше двух раз в сутки, если в кале появляется слизь, кровь. В таком случае может быть поставлен диагноз дисбактериоз. Но если есть ряд клинических признаков, и анализ демонстрирует высокие титры стафилококков (до 10 в 5 степени), врач может определить стафилококковый энтероколит и проводить лечение золотистого стафилококка. Ведь если у малыша выявлен золотистый стафилококк, лечение должно быть своевременным и правильным. Отсутствие необходимой противомикробной терапии у детей угрожает тяжелыми последствиями, вплоть до проявления тяжелого обезвоживания, инфекционно-токсического шока, сепсиса с полиорганной недостаточностью. Эти состояния опасны для жизни, поэтому то, чем лечить золотистый стафилококк, доктор назначает сразу после определения диагноза. Назначаются антибиотики, бактериофаги от золотистого стафилококка.

Чаще всего такое состояние у малыша развивается после однократно перенесенной токсикоинфекции либо гастроэнтероколита или на фоне вялотекущего дисбактериоза. У грудничка снижается аппетит, отмечается вздутие живота, срыгивания, колики. Если впоследствии не отмечается активного размножения стафилококков и, как следствие, развития острого энтероколита, то у малышей после 2-3 лет отмечается так называемое «перерастание» стафилококков. Происходит формирование иммунитета, и дети живут с этим микроорганизмом в относительно нормальном симбиозе.

Существует много схем, как лечить золотистый стафилококк у взрослых и у детей, но очень важно, чтобы назначение врач делал индивидуально (антибактериальная терапия, бактериофаги и другие препараты).

Многих интересует: серебристый стафилококк – что это такое? Серебристый стафилококк – новый штамм, выявленный недавно. Однако в современной медицине нет широкой информации об это разновидности микроба.

Если организм малыша ослаблен, риск заражения и развития клебсиеллы возрастает. Микроорганизмы атакуют, когда понижены показатели лакто- и бифидумбактерий в кишечнике, когда ребенком недавно была перенесена серьезная инфекция (пневмония и др.). Также клебсиеллезный энтероколит часто развивается на фоне заражения стафилококком. При клебсиеллезном энтероколите стул у малыша, как правило, пенящийся, темного, желто-зеленого цвета. У малыша отмечаются газ и колики, а если развивается гастрит, то снижается аппетит, начинается рвота.

Существуют три основных направления при инфекционном поражении ЖКТ у малышей:

  • терапия инфекции;
  • коррекция нарушенного водно-электролитного баланса;
  • лечебное питание (диета).

Лекарства цефалоспорины, макролиды, канамицин применяют исключительно при септических состояниях у малышей, а также для лечения недоношенных младенцев, у которых отмечается повышенный риск инфекционно-токсического шока.

Однако следует учитывать, что антибиотики негативно влияют на полезную микрофлору в кишечнике малыша, поэтому через некоторое время энтероколит снова проявляется. Часто к нему уже присоединяются и госпитальные штаммы клебсиеллы. Поэтому часто итогом такого лечения становятся неоднократные проявления гастроэнтероколита, а также тяжелых форм дисбактериоза на протяжении первого года жизни.

Прием пробиотиков одновременно не улучшает ситуацию, так как полезные микроорганизмы гибнут в процессе лечения и не приживаются в кишечнике при условии присутствия там большого количества стафилококков или клебсиеллы.

Детям в грудном возрасте лучше всего давать бактериофаги, которые справляются с инфекциями. У малышей первого года именно лечение золотистого стафилококка бактериофагами является наиболее эффективным. Для лечения детям нужно давать следующие бактериофаги:

  • очищенный стафилококковый бактериофаг;
  • интестинальный бактериофаг (против шигелл, паратифа, стафилококка, сальмонелл, энтерококков).

Лечение проводится на протяжении 1-2 недель. Если есть необходимость, можно практиковать повторный курс терапии.

Однако в процессе лечения нужно строго соблюдать правила хранения лекарства. Его хранят при температуре 6 градусов, то есть на дверке холодильника, откуда нужно доставать его заранее, чтобы постепенно довести до комнатной температуры, не нагревая.

Если были выявлены энтерококки в кале у ребенка, показатель которых превышает норму, необходимо проконсультироваться с врачом, который проанализирует результаты исследования и назначит соответствующее лечение.

Для лечения клебсиеллы в кале используются:

  • бактериофаг клебсиелл пневмонии;
  • бактериофаг поливалентный очищенный.

Если отмечена ассоциация клебсиеллы и стафилококка, изначально проводят лечение стафилококкового бактериофага, после чего – курс лечения против клебсиеллы.

Применение суспензий Эрсефурил, Энтерофурил, Стоп-Диар практикуется для детей от месяца для лечения клебсиеллы и золотистого стафилококка, у которых отмечается высокая чувствительность к этим лекарствам. Применение этих препаратов может сочетаться с приемом бактериофагов. Курс лечения не должен длиться дольше 7 дней.

Детям старше года с целью лечения клебсиелла пневмониа назначают Фуразолидон.

Отзывы врачей свидетельствуют, что восстановить водно-солевой баланс, делая это дома, очень сложно. Необходимо обеспечить малышу дополнительное питье между основными кормлениями. В первые шесть часов младенцу нужно давать жидкость, рассчитывая так: 80-100 мл на 1 кг массы тела. Далее ему дают поддерживающие дозы питья – 100 мл на 1 кг веса в сутки. Если рвота продолжается, вводят внутримышечно Церукал. Один раз в 10 минут нужно давать 1 ч. л. жидкости. Также для восстановления баланса вводят растворы гидралазин, регидрон и глюкоза 5% (1:4). Но если все попытки восстановить баланс являются безуспешными, и малыш остается вялым, у него снижен диурез, необходимо провести госпитализацию. В стационаре маленькому пациенту проводят инфузии внутривенно.

Из большого количества представленных на фармацевтическом рынке энтеросорбентов для детей допустимо применение Смекты. Но даже этот препарат применяют осторожно и только в случае профузного поноса. Следует учесть, что на фоне использования Смекты возрастает вероятность проявления кишечных инвагинатов.

Назначать иммуностимуляторы должен врач, который определяет общую схему лечения малыша. Наиболее эффективным средством при кишечных инфекциях является Кипферон. Давать ребенку это лекарство следует на протяжении пяти дней.

Назначение пробиотиков целесообразно уже после проведения санации кишечника. Существует большое количество таких препаратов, поэтому лучше всего, чтобы наиболее оптимальный препарат специалист назначил индивидуально. Как правило, курс приема пробиотиков составляет не менее одного месяца.

Несмотря на то, что большинство современных мамочек следят за тенденциями медицины, нередко при кишечных инфекциях, в частности, при стафилококковой, малыша отлучают от груди, считая целесообразным во время лечения перевод на искусственное кормление. После лечения рекомендуют восстановить естественное вскармливание. Однако на практике это удается далеко не всегда, ведь ребенок после переведения на кормление из соски ленится сосать грудь.

Следует понимать, что в настоящее время заражение стафилококковой инфекцией далеко не в каждом случае является поводом для того, чтобы отказаться от естественного вскармливания. Ведь молоко матери очень полезно для детей с инфекцией, поскольку оно:

  • способствует активизации борьбы с инфекцией в организме малыша;
  • имеет оптимальную температуру и состав, поэтому не раздражает кишечник и желудок малыша, у которого органы ЖКТ и так воспалены;
  • на самом деле, не является главным источником инфекции, как это считали педиатры времен СССР.

Поэтому, если у малыша отмечается стафилококковая инфекция, кормящая мама должна действовать следующим образом:

  • обработать грудь антисептиком;
  • из каждой груди в две стерильные баночки сцедить отдельно по 5 мл молока;
  • отдать образцы на анализ, где проводится его посев и определяется чувствительность к антибиотикам того, что есть в его составе;
  • если в составе молока есть золотистый стафилококк, кормящей маме назначают бактериофаги, при этом грудное кормление не прерывают.

Отказ от грудного кормления целесообразен только в том случае, если после такого лечения в анализах ребенка отмечаются высокие титры стафилококка. Тогда малыша переводят на на безлактозные смеси, заменители молока из сои.

Следует учесть, что популярный ранее раствор хлорфиллипта не обеспечивает избавления кормящей матери от стафилококка, так как отмечается высокая сопротивляемость бактерий.

источник