Амилоидные тельца в мокроте

Если появляются какие-либо проблемы с предстательной железой, то мужчина должен обратиться за помощью к урологу. В результате проведения некоторых комплексных обследований, а также после исследования анализа секрета можно выявить общую картину о функционировании этого железистого органа. При помощи анализа простаты можно выявить степень поражения предстательной железы, резервные возможности, воспалительные процессы, а также патогенную микрофлору. При хронической форме простатита секрет простаты необходимо сдавать каждые полгода. Это необходимо для того, чтобы отслеживать эффективность назначенных терапевтических процедур, а также изменять лечебные мероприятия по необходимости. Секрет простаты состоит из множества различных элементов. Одним из таких могут быть амилоидные тельца, о которых речь пойдет в данной статье. Итак, ознакомимся более подробно с амилоидными тельцами в секрете простаты. Но для начала следует изучить общую характеристику простатического сока.

Простатический сок является одной из составляющих элементов эякулянта. Треть объема спермы занимает именно этот сок. Он необходим для активности и движения спермиев. Без нормальной оплодотворенной способности мужчина не сможет зачать ребенка. Зачатие может произойти только в том случае, если состав секрета является нормальным. Немаловажную роль в этом играют и амилоидные тельца в секрете простаты, а точнее их отсутствие. Если у мужчины наблюдается воспалительный процесс, то также не может произойти зачатие. Но какова же роль амилоидных телец в секрете простаты? Прежде чем ответить на этот вопрос, следует ознакомиться с тем, какие именно элементы могут быть обнаружены во время сдачи анализа секрета простаты.

Если простата у мужчины является здоровой, то эпителиальные клетки содержатся в ней в малом количестве. Если это количество увеличивается совместно с лейкоцитами, то в данном случае принято говорить о развитии воспалительного процесса в предстательной железе. При первых симптомах мужчине требуется незамедлительная терапия.

В норме у здорового пациента при сдаче анализа сока простаты может обнаруживаться около 10 лейкоцитов. Но если лейкоцитов в этом анализе будет больше, то, как правило, в таких случаях диагностируется простатит. В некоторых случаях лейкоциты попадают в секрет простаты через мочеиспускательный канал. Расчет лейкоцитов в данном материале осуществляется при помощи счетной камеры. Нормой считается, если на 1 микролит сданного анализа приходится около 300 лейкоцитов.

Если мужчина здоров, то в простатическом соке не должны присутствовать эритроциты. Но если они все-таки обнаруживаются, то количество их должно быть единичным. Но когда у пациента наблюдается простатит, а также развивается онкологический процесс, то в соке простаты присутствуют эритроциты.

Если в секрете простаты содержится большое количество лецитиновых зерен, то семенная жидкость должна стать белесого оттенка, а это уже указывает на отсутствие каких-либо проблем со здоровьем. Но если лецитиновых зерен мало, то это может говорить о развитии такого заболевания, как простатит.

Вообще анализ секрета простаты может сказать о многом. Например, если в секрете будут обнаружены макрофаги, то в большинстве случаев это говорит о развивающемся воспалительном процессе, а также о застойном явлении в предстательной железе.

А что же такое амилоидные тельца в секрете простаты? Они представляют собой сгустки в анализе. Говоря о том, что это — амилоидные тельца в секрете простаты, также следует отметить, что данные элементы имеют овальную форму. Если мужской организм здоров, то они не должны обнаруживаться во время анализа. Амилоидные тельца в секрете простаты увеличиваются при застое в предстательной железе. Кроме этого данное явление может указывать на развитие воспалительного процесса. Также амилоидные тельца в секрете простаты появляются при развитии аденомы простаты. Стоит отметить, что в анализах пациентов преклонного возраста довольно часто специалисты обнаруживают данные элементы. В норме амилоидные тельца в секрете простаты должны отсутствовать.

Данные фрагменты могут присутствовать при развитии воспалительного процесса. Кроме этого, большие клетки могут указывать на застой в предстательной железе.

Как правило, патогенная флора обнаруживается при имеющемся воспалительном процессе, а также при инфицировании. Если специалистом была обнаружена патогенная флора, то необходимо провести бакпосев, чтобы установить разновидность, после чего назначается эффективная терапия.

Если в секрете простаты появились эти кристаллы, то это говорит о высыхании простатического сока в предстательной железе. А это является довольно серьезной проблемой.

Когда в секрете простаты обнаруживаются атипичные клетки, то это может указывать на развитие аденомы предстательной железы, а также на онкологический процесс. Благодаря количеству этих клеток можно выявить стадии заболевания, а также контролировать его развитие.

Кроме того, если в составе секреторной жидкости была обнаружена слизь, то это может указывать на присутствие воспалительного процесса. Параллельно с этим пациенту могут быть назначены и другие анализы, ведь присутствие какой-либо патологии можно увидеть и в анализе крови, мочи, при помощи УЗИ, а также других исследований.

Мы с вами уже разобрались, что это значит — амилоидные тельца в секрете простаты. Однако стоит более подробно ознакомиться с тем, что собой представляет данный компонент. Амилоидные тельца в секрете простаты, фото которых можно увидеть в данной статье, представляют собой сгущенную составляющую субстанцию со слоистым строением и овальной формой. В некоторых случаях эти элементы могут также обладать и неправильной формой. Если у мужчины отсутствуют какие-либо патологии, то при проведении анализа секрета простаты данные элементы не обнаруживаются. Но если имеются амилоидные тельца в секрете простаты у взрослого, что это значит? Наличие данного компонента указывает на возможное развитие гипертрофии железы, воспалительного процесса или аденомы.

Кроме этого, амилоидные тельца являются последним элементом из сока простаты, который говорит о возможном возникновении воспалительного процесса по причине нарушения функционирования органа или по причине проникновения бактерий.

Анализ сока простаты представляет собой лабораторное исследование, при помощи которого можно дать оценку функции органа, а также выявить различные заболевания на первоначальном этапе их развития, например рак, простатит, бесплодие. Данное исследование является широко распространенным во врачебной практике, ведь оно эффективно определяет главные причины развития болезни, не нуждается в длительной подготовке к выполнению, а также является экономически выгодным.

Секрет простаты играет весьма важную роль в способности оплодотворения эякулята. Благодаря соку предстательной железы сперматозоиды способны поддерживать свою двигательную активность за пределами организма мужчины.

Как правило, анализ сока предстательной железы назначается мужчинам в следующих случаях:

болезненность в зоне промежности или в области паха;
болезненное и затрудненное мочеиспускание;
учащенное мочеиспускание, в частности в ночное время;
ощущение рези во время мочеиспускания;
мочеиспускание очень малыми порциями, а также с вялой струей;
определение способности оплодотворения.

Следует также отметить, что имеются некоторые противопоказания к проведению данного анализа. Они заключаются в следующем:

острый геморрой;
температура тела до 38 градусов;
острое воспалительное заболевание;
туберкулез простаты;
трещины в заднем проходе.

В некоторых случаях болезнь, которая была вызвана воспалением предстательной железы, может стать причиной ухудшения репродуктивной функции мужчины.

За несколько дней до назначения сдачи анализа мужчина должен воздержаться от половой близости. За пару дней следует также отказаться от приема алкогольных напитков, тяжелых физических нагрузок и посещения бани или сауны. Перед сдачей анализа лучше всего сделать очистительную клизму. Чтобы получить сок предстательной железы, потребуется выполнить массаж данного органа.

Для этого пациент укладывается на правый бок. Можно также занять коленно-локтевую позу. Затем специалист пальцем, который вводится в прямую кишку, должен нащупать простату. При помощи поглаживающих движений по железе от периферии к центру специалист должен надавить на перешеек простаты, благодаря чему стимулируется выделение сока по мочеиспускательному каналу. После этого секрет необходимо сразу собрать в стерильную емкость.

Если секрет не выделился, то пациент должен помочиться, собрав при этом первую порцию мочи. Как правило, в ней содержится секрет простаты.

источник

Достоинства:
Отсутствие противопоказаний и специального оборудования
Спонтанное выделение мокроты
Возможность многократного исследования
Наличие в материале клеток из всех отделов легкого
Высокая результативность при диагностике опухолей центральной локализации, при поражении легкого плоскоклеточным и мелкоклеточным раком
Возможность диагностики опухолей в бессимптомной стадии заболевания

Недостатки и ограничения:
Зависимость результативности от квалификации лаборанта
Большая трудоемкость приготовления препарата
Длительное исследование препарата
Низкая результативность исследовния при периферической локализации легочного поражения
Низкая результативность при диагностике доброкачественных новообразований
Отсутствие информации о локализации и распространенности поражения
Необходимость исключения локализации опухоли в соседнем органе (полости рта, глотке, гортани, пищеводе)

Суточное количество мокроты зависит от заболевания
-при остром бронхите, бронхиальной астме, начальной стадии пневмонии — 1-2 мл\сутки
-при хроническом бронхите, аденоматозе, туберкулезе легких — 25-100 мл\сутки
-при бронхоэктатической болезни, актиномикозе, некоторых глистных инвазиях — до 2 л\сутки
-при вскрытии абсцесса легкого — до 4 л

Гнилостный или гангренозный запах — характерен для гнилостного бронхита, гангрены легкого, абсцесса легкого, злокачественных новообразований легкого с некротическими процессами.

Реакция мокроты, как правило, имеет щелочной характер. Кислой она становится при разложении мокроты (длительное стояние) и от примеси желудочного сока (что помогает дифференцировать кровохарканье от кровавой рвоты).

Слизистая мокрота бесцветная и прозрачная, либо имеет белесоватый цвет.
Гнойная и гнойно-слизистая мокрота — серого, желтоватого, зеленоватого цвета
Кровянистая мокрота — цвет крови (при легочном кровотечении)
Ржавый цвет — типичен для крупозной пневмонии
Буроватый цвет — типичен для парагонимоза
Коричневый цвет — типичен при туберкулезе, гангрене, злокачественных новообразованиях легкого
Малиновый цвет — типичен при злокачественных новообразованиях
Грязно-зеленая или зеленовато-желтая — при желтухе

Слизистая мокрота — мокрота бесцветна, вязкая, с небольшим количеством клеточных элементов
-хроническое воспаление верхних дыхательных путей
-у курильщиков
-при астматическом приступе
-коклюш
-острый бронхит
-инфильтративный и очаговый туберкулез (иногда)
-неспецифические воспалительные процессы легких (скудное количество слизистой, с мелкими крупинками, «рвущейся» мокроты)

Слизисто-гнойная мокрота — однородная мутная и вязкая масса
-заболевания бронхов и паренхимы легких

Гнойно-слизистая мокрота — неоднородная, состоящая из слизи с включениями комочков гноя округлой формы
-заболевания верхних дыхательных путей
-рак легкого (с беловато-серыми или кровянистыми прожилками)

Гнойная мокрота — полужидкая или жидкая
-абсцесс легкого (большое количество гнойной зеленоватой мокроты с гнилостным запахом)
-вскрытие эмпиемы плевры в просвет бронха (чисто гнойная)
-фиброзно-кавернозная форма туберкулеза

Кровяная мокрота
-туберкулез легких
-актиномикоз
-гангрена легкого
-бронхоэктазы
-новообразования
-сифилис
-ранения легкого
Иногда источник кровотечения может иметь нелегочное происхождение (прорыв аневризмы аорты в просвет бронха или трахею, носовое кровотечение, язважелудка\круглая язва)

Слизисто-кровянистая мокрота
-инфаркт легкого в стадии обратного развития
-воспаление верхних дыхательных путей и носоглотки

Слизисто-гнойно-кровянистая мокрота
-туберкулез легких
-тяжелые воспалительные процессы верхних дыхательных путей с застоем
-злокачественные новообразования
-актиномикоз
-парагонимоз (дистоматоз)
-бронхоэктазы

Пенистая мокрота
-аденоматоз легких

Серозная мокрота чаще бесцветная, пенистая, жидкая, невязкая или довольно прозрачная, с большим содержанием белка
-отек легких
-туберкулез легких
-хронический бронхит

Спирали Куршмана в мокроте могут быть представлены довольно крупными (видны в чашке Петри при макроскопии) и малкими образованиями (при образованиив мелких бронхиолах).
Спирали Куршмана характерны для таких заболеваний, как:
-бронхиальная астма
-туберкулез
-злокачественные новообразования легких
-воспалительные процессы со спазмом и обструкцией бронхов

Пробки Дитриха расположены в нижнем гнойном слое трехслойной мокроты, образующейся в полостях при абсцессе легкого и бронхоэктатической болезни.

Микроскопическое исследование мокроты

Препараты окрашиваются азур-эозином
Лейкоциты могут быть как хорошо сохранившиеся, так и на разных стадиях дегенерации
Чем больше в мокрте гноя, тем больше нейтрофилов. При неспецифических воспалительных процессах нейтрофилы в густом по консистенции гное выглядят как бесцветные, мелкозернистые, четко контурированные объемные клетки, в жидкй серозной мокроте нейтрофилы — крупные клетки (в 2,5 раза крупнее эритроцитов) с хорошо определяемыми фрагментированными ядрами.

Препараты окрашиваются азур-эозином

Основные характеристики эозинофилов мокроты при заболеваниях бронхо-легочной системы
-цитоплазматические гранулы с большим количеством щелочного белка и перекисей, обладающих бактерицидной активностью
-в гранулах эозинофилов определяется кислая фосфатаза, акрилсульфатаза, коллагеназа, эластаза, глюкуронидаза, катепсинмиелопероксидаза и др. ферменты с литической активностью
-эозинофилы обладают слабой фагоцитарной активностью и обуславливают внеклеточный цитолиз, участвуя в прогельминтном иммунитете и аллергический реакциях

Присутстие эозинофилов в мокроте свидетельствует о:
-бронхиальная астма
-экзогенный аллергический альвеолит
-эозинофильная пневмония Лефлера
-гранулематоз из клеток Лангерганса
-лекарственный токсикоз
-поражение легких простейшими
-гельминтозы легких
-эозинофильный инфильтрат
-злокачественные новообразования легких

Наличие тканевых базофилов в мокроте и бронхолегочном лаваже может свидетельствовать об экзогенном алергическом альвеолите

Большое количество лимфоцитов появляется при активации иммунологической реактивности организма.
Лимфоциты в большом количестве обнаруживаются в мокроте при:
-туберкулезе легких
-саркоидозе
-экзогенном аллергическом альвеолите
-парагонимозе
-аскаридозе
-амебной пневмонии

Единичные эритроциты могут встречаться в любой мокроте.
При мокроте, окрашенной кровью, можно предположить:
-инфаркт легкого
-застой в малом круге кровообращения
-туберкулез
-парагонимоз
-злокачественные новообразования легких

Клетки цилиндрического реснитчатого эпителия обнаруживаются в мокроте при приготовлении препаратов из белесоватых тяжей и нитей, пленок на фоне слизи, представляющих собой отторгнутые при калевых толчках участки воспаленной гипертрофированной слизистой дыхательных путей.

Тельца креола — образующиеся при движении по бронхам плотные клеточные комплексы округлой или овальной формы с четкими контурами, с ресничками по краям, долго сохраняющие активную подвижность (ошибочно принимаются за простейших, либо за комплексы злокачественных клеток).

Альвеолярные макрофаги

Кониофаги фагоцитируют пыль, сажу, никотин, краску.
Включения в виде желтовато-коричневых, коричневых, черных и цветных гранул различных размеров, иногда заполняющие практически всю клеточную цитоплазму (черного цвета у шахтеров, белого цвета у мукомолов и т.д.)

Липофаги — альвеолярные макрофаги с каплями жира или ксантомные клетки из очагов жировой дегенерации легочной ткани.
Характерны для:
-хронического восплительного процесса в легких
-злокачественных новообразований легких

Содержат в цитоплазме кристаллы гемосидерина золотисто-желтого или коричневого цвета
Характерны для:
-застоя в малом круге кровообращения
-инфаркта легкого
-легочных кровотечений
-идиопатического гемосидероза легких («железное» легкое, синдром Селена-Геллерстедта)

Альвеолярный эпителий в мокроте представлен пневмоцитами 2 типа, обнаруживается при идиопатическом легочном фиброзе (синдром Хаммена-Рича, склерозирующий альвеолит, прогрессирующий интерстициальный фиброз легких) в препаратах из бронхоальвеолярного лаважа.

Появляются в мокроте в результате распада:
-туберкулез легких
-абсцесс легкого
-гангрена
-абсцедирующая пневмония
-актиномикоз
-злокачественные новообразования легких

Неизмененные эластические волокна
-находят в мокроте при выраженном распаде

Коралловидные эластические волокна
-образуются в очаге хронического воспаления, каверне при кавернозном туберклезе

Обызвествленные эластические волокна
-находят в мокроте при распаде первичного туберкулезного очага Гона, при абсцессе и гангрене легкого, злокачественных новообразованиях легких

Тетрада Эрлиха — элементы распада петрифицированного очага:
-обызвествленные эластические волокна
-обызвествленный детрит
-кристаллы холестерина
-микобактерии туберкулеза

Кристалы Шарко-Лейдена образуются в мокроте не сразу (могут образоваться спустя 24-28 часов от сбора мокроты), они характерны для таких заболеваний, как:
-бронхиальная астма (межприступный период)
-глистные инвазии
-крупозная пневмония
-бронхиты

В препаратах мокроты кристаллы гематоидина распложены на фоне детрита, эластических волокон, злокачественных клеток, в очагах некроза легочной ткани либо распада гематом.

Образются при застое мокроты в полостях, в очагах дегенерации легочной ткани, при злокачественных новообразованиях, абсцессе легкого.

Хламидийная пневмония
При цитологическом исследовании мокроты в цитоплазме клеток цилиндрического эпителия либо макрофагов в вакуолях обнаруживают мелкие полиморфные включениятемно-вишневого цвета. В цитоплазме этих клеток определяются пустые вакуоли.

Пневмококковая пневмония
При крупозной пневмонии в ранней стадии заболевания мокрота вязкая, очень скудная, ржавого цвета. При микроскопии определяются эритроциты. макрофаги с гемосидерином, лейкоциты, мелкие фибриновые свертки и пневмококки. В период разрешения воспалительного процесса мокрота приобретает слизисто-гнойный характер без ржавой окраски. При молниеносной форме крупозной пневмонии у пациента возникает кровохарканье.
При очаговой пневмонии характер мокроты слизисто-гнойный.

Госпитальные пневмонии
При пневмонии, возбудителем которой является палочка Фридлендера мокрота слизисто-гнойная, иногда с примесью крови. Внутри плотных темно- или светло-розовых червеобразных образований в бесцветных полисахаридных капсулах видны короткие, прямые толстые палочки с округлыми и слегка утолщенными концами, расположенные поодиночке или парами.
Гемофильная палочка определяется в мокроте при окраске азур-эозином.

Вирусные пневмонии
В препаратах мокроты обнаруживаются гигантские многоядерные клетки цилиндрического эпителия с достаточно крупными ядрами одинаковых размеров и формы. Ядер много, они обычно накладываются друг на друга, лежат плотно, образуя фасетки. Такая микроскопическая картина может напоминать злокачественные клетки.

источник

Альвеолярные макрофаги

Кониофаги (пылевые клеки, клетки курильщика).

Липофаги в мокроте.

Сидерофаги (клетки сердечных пороков, альвеолярные макрофаги с гемосидерином).

Альвеолярный эпителий.

Эластические волокна в мокроте.

Неизмененные эластические волокна
-находят в мокроте при выраженном распаде

Кристаллы в препаратах мокроты

Кристаллы Шарко-Лейдена.

Кристаллы гематоидина.

Кристаллы холестерина.

Характеристика мокроты при пневмониях.

Ферритин

Референтные пределы
в сыворотке крови:
мужчины – 30-300 мкг\л
женщины до 50 лет – 10-160 мкг\л
женщины старше 50 лет – 30-300 мкг\л

Увеличение содержания
-гипохромная анемия
-повышение запасов железа в тканях
-анемия в результате инфекций или злокачественных новообразований
-талассемия, сидеробластная анемия
-гемохроматоз, неэффективный эритропоэз
-гемотрансфузии, пероральное или парентеральное лечение препаратами железа
-реакции острой фазы (воспаление, инфекции, опухоли)
-заболевания печени с поражением гепатоцитов

Снижение содержания
-острая кровопотеря (концентрация падает спустя 1-2 недели)
-хроническая кровопотеря
-железодефицитная и гемолитическая анемия
-воспалительные заболевания кишечника с нарушением всасывания железа
-гемодиализ

Ревматоидный фактор

Референтные пределы
менее 15 МЕ\мл

Увеличение содержания
-ревматоидный артрит
-системная красная волчанка
-синдром Шегрена
-склеродермия, криоглобулинемия, дерматомиозит, саркоидоз
-бактериальные и вирусные инфекции
-первичный билиарный цирроз
-хронические воспалительные заболевания (бактериальный эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, хронический активный гепатит, инфекционный мононуклеоз)
-злокачественные опухоли
Вверх

С-реактивный белок (СРБ)

Увеличение содержания
-10-40 мг\л – вирусные и умеренные бактериальные инфекции
-40-200 мг\л – острое воспаление и бактериальные инфекции средней тяжести, после травмы или хирургического вмешательства
-300-700 мг\л – тяжелы травмы, ожоги, сепсис

СРБ в пределах 10-50 мг\л
-местные бактериальные инфекции
-инфаркт миокарда (максимум после 2 сут.)
-вирусные инфекции
-хронические инфекции (сифилис, туберкулез)
-саркоидоз
-ревматоидный артрит
-подагра, псориатический артрит
-заболевания соединительной ткани
-язвенный колит
-внутриутробная инфекция

СРБ более 50 мг\л
-бактериальные инфекции (сепсис, пневмония, пиелонефрит и др.)
-активный ревматоидный артрит
-крайне активный спондилоартрит
-системные васкулиты
-активная болезнь Крона
-тромбоз глубоких вен
-острый панкреатит
-метастазирующие некротизирующие опухоли
Вверх

Трансферрин

Референтные пределы
в сыворотке крови
старше 1 года – 2,0-3,6 г\л

Увеличение содержания
-железодефицитная анемия

Снижение содержания
-реакции острой фазы (снижается в первые 17-48 часов)
-нарушения синтеза гемоглобина
-неэффективный эритропоэз
-гемохроматоз
-болезни печени
-недоедание
-потери белка при гастроэнтеропатиях
-нефротический синдром
-нарушение синтеза белка
-анемия при хронических инфекциях
-опухоли
Вверх

Тропонины I и T

Референтные пределы
в сыворотке крови: ТрI – менее 0,1 мкг\л, ТрТ – менее 0,01 мкг\л

Высокоспецифичный маркер поражения миокарда, уровень в плазме повышается через 4-8 часов после начала болей в груди, увеличение концентрации сохраняется в течении 4-10 суток

Увеличение содержания
-инфаркт миокарда, травма сердца, операции на сердце
-нестабильная стенокардия (легкий подъем концентрации)
-дилатационная кардиомиопатия
-интоксикация цитостатиками
-миокардиты
-сепсис и иные критические (шоковые) состояния
-терминальная стадия почечной недостаточности
-ДВС-синдром
-миодистрофии Дюшена-Беккера

Антистрептолизин-О

старше 14 лет – менее 200 ЕД\мл

Увеличение содержания
-ревматизм (уровень повышен у 85% пациентов с острой ревматической лихорадкой
-заболевания стрептококковой этиологии (рожа, отиты, скарлатина, ангина, хронический тонзиллит, пиодермия, остеомиелит) и их осложнения (ревматизм, гломерулонефрит, миокардит)

Норма биохимического анализа крови.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Первичный бронхолегочный амилоидоз — первичное заболевание, характеризующееся отложением амилоида в паренхиме легких, стенках сосудов, слизистой оболочке дыхательных путей, плевре, лимфоузлах средостения.

Причина, патогенез амилоидоза и его классификация изложены в статье «Что провоцирует амилоидоз?».

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Выделяют следующие клинические формы первичного амилоидоза бронхопульмональной системы:

локализованный амилоидоз трахеи, бронхов;
диффузный амилоидоз трахеи, бронхов;
локализованный (солитарный) амилоидоз легких;
диффузный альвеолярно-септальный амилоидоз;
амилоидоз плевры;
амилоидоз медиастинальных лимфоузлов;
сочетанные формы.

Амилоидные отложения в трахее и бронхах представляют собой множественные серовато-белые гладкие узелки до 1 см в диаметре, при этом может быть инфильтрирована вся стенка бронха, что приводит к его сужению.

При солитарной форме легочного амилоидоза имеется один или несколько очагов отложений амилоида (псевдоопухолевых образований). Эта форма наблюдается очень редко. Значительно чаще встречается диффузный амилоидоз легких. Он характеризуется отложением амилоида в межальвеолярных перегородках, вокруг капилляров, артерий, вен, в результате происходит их сужение и запустевание с последующим развитием легочной гипертензии и формированием хронического легочного сердца. Амилоидные отложнения в бронхопульмональной системе выявляются с помощью гистохимических исследований.

Локализованный амилоидоз гортани, трахеи и бронхов имеет следующие характерные клинические проявления:

надсадный сухой, часто болезненный кашель;
нередко кровохарканье;
охриплость голоса;
затрудненное, свистящее дыхание;
ателектаз соответствующего участка легкого в связи с обструкцией бронха. Клинически это проявляется притуплением перкуторного звука с отсутствием или резким ослаблением везикулярного дыхания, а также рецидивами воспаления в ателектазированном участке легкого; это сопровождается кашлем с отделением гнойной мокроты;
свистящие хрипы (в связи с сужением пораженного бронха).

Локализованные (солитарные) отложения амилоида в паренхиме легкого клинически ничем не проявляются (при большой величине отложений возможно притупление перкуторного звука) и диагностируются только рентгенологически.

Диффузный амилоидоз легких сопровождается следующей симптоматикой:

кашель, малопродуктивный или с отделением слизистой мокроты, при присоединении вторичной инфекции в бронхах — слизисто-гнойной мокроты;
медленно, но неуклонно прогрессирующая одышка, вначале при нагрузке, затем и в покое;
рецидивирующие кровохарканья, как правило, умеренно выраженные;
боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании и кашле (при вовлечении плевры в патологический процесс);
затруднение при глотании (при поражении внутригрудных лимфоузлов и сдавлении пищевода);
ослабленное везикулярное дыхание, может прослушиваться необильная незвучная крепитация преимущественно в нижних отделах легких. При поражении бронхов и развитии бронхиальной обструкции выслушиваются сухие свистящие хрипы;
диффузный серый цианоз (при развитии выраженной дыхательной недостаточности);
приглушенные тоны сердца, при развитии хронического легочного сердца — акцент II тона на легочной артерии;
болезненность в области правого подреберья и увеличение печени — наблюдаются при декомпенсированном легочном сердце.

Общий анализ крови — существенных изменений нет, иногда определяется увеличение СОЭ, тромбоцитоз. При присоединении инфекционно-воспалительных процессов появляется лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
Общий анализ мочи — без отклонений от нормы у большинства больных, иногда отмечается небольшая протеинурия.
Биохимический анализ крови — характерны гапергаммаглобулинемия, гаперхолестеринемия, часто отмечается увеличение активности аминотрансфераз, щелочной фосфатазы, при декомпенсированном легочном сердце и увеличении печени возможно увеличение уровня билирубина.
Иммунологические исследования- нередко определяется снижение количества Т-лимфоцитов-супрессоров, увеличение В-лимфоцитов, иммуноглобулинов класса IgM и IgG, возможно появление циркулирующих иммунных комплексов.

Рентгенологическое исследование легких. Солитарный амилоидоз легких проявляется округлыми затемнениями с четкими контурами диаметром от 1 до 5 см. В очагах солитарного амилоидоза может откладываться кальций, что сопровождается более интенсивной тенью в очаге уплотнения.

Для диффузного амилоидоза бронхов характерно усиление бронхиального рисунка в связи с уплотнением стенок бронхов. Диффузный амилоидоз легких проявляется усилением легочного рисунка или диффузными мелкоочаговыми затемнениями.

При амилоидозе плевры отмечается ее утолщение; при амилоидозе внутригрудных лимфоузлов хорошо видно их увеличение, причем они иногда могут обызвествляться.

Эндоскопическое исследование трахеи и бронхов выявляет характерную картину: отечную слизистую оболочку с грубыми складками (картина «булыжной мостовой») с выступающими желтоватыми папулами. Биопсия слизистой оболочки позволяет уточнить диагноз амилоидоза.
Исследование вентиляционной функции легких.

При амилоидозе трахеи и бронхов развивается дыхательная недостаточность обструктивного (снижение ОФВ1), при диффузном амилоидозе легких — рестриктивного типа (снижение ЖЕЛ). Солитарный амилоидоз легких может не проявляться нарушениями вентиляционной функции легких.

ЭКГ — с развитием легочной гипертензии (при диффузной форме амилоидоза легких) и формированием хронического легочного сердца появляются признаки гипертрофии миокарда правого предсердия и правого желудочка.
Исследование биоптатов слизистой оболочки бронхов, трахеи, легких.

Биопсия слизистой оболочки трахеи, бронхов, открытая или трансбронхиальная биопсия легких является надежным методом верификации диагноза. Для амилоидоза характерна резко положительная окраска с конго красным, а при микроскопии в поляризованном свете выявляется аморфное вещество с двоякопреломляющими волокнами амилоида зеленоватого цвета.

Прогноз при первичном бронхопульмональном амилоидозе считается сравнительно благоприятным, продолжительность жизни после установления диагноза может составить 30-40 лет. Основными осложнениями являются бронхопульмональные инфекционно-воспалительные заболевания, дыхательная недостаточность, хроническое легочное сердце.

источник

Спермограмма – это базовый анализ показателей эякулята относительно качества и объема, необходимый для диагностирования источника бесплодия.

Также это используется при ЭКО. С помощью этого информативного метода исследования можно на клеточном уровне обнаружить наличие патологии.

При проведении спермограммы с помощью микроскопа первыми показателями, интересующими доктора, являются объем, цвет, морфология и количество сперматозоидов. Вторыми по очереди, но не по важности считаются амилоидные и липоидные тельца.

Их главная роль – определение не мужской фертильности, а наличия заболеваний воспалительного и патологического характера, самым популярным из которых считается простатит.

Их наличие, недостаточное количество или превышение нормы может указывать на проблемы деятельности репродуктивной системы хозяина анализа.

В медицинской терминологии это определение описывает характерные частицы, имеющие форму овала или круга, и отдаленно похожие на крахмал.

Они появляются в железистых пузырьках простаты, как последствие распада погибших эпителиальных клеток во время процесса воспаления.

Данные белковые гранулы попадают в сперму вместе с соком простаты. Их выявляют методом окрашивания эякулята специально предназначенным раствором.

Важно! Нормальная спермограмма отличается отсутствием данных образований.

Амилоидные тельца не опасны и не считаются серьезной патологией. Но их наличие — это подтверждение присутствия следующих заболеваний.

— малой физической активности.

Если амилоидные тельца в спермограмме были обнаружены в превышенном объеме, то это предполагает наличие бактериального простатита.

При заболевании с небактериальным течением их число ниже. Чаще всего данные частицы можно встретить в сперме более зрелых мужчин – после достижения 50-летнего возраста.

Если в анализе наряду с макрофагами присутствуют многоядерные клетки, это может говорить о наличии доброкачественной опухоли железистого эпителия (аденомы).

Обратите внимание! Данные образования не оказывают прямого воздействия на процесс оплодотворения.

Второе название данных образований – лецитиновые зерна, так как они относятся к сложным липидам.

Это неклеточное количество жироподобных элементов, характеризующееся разной формой – как округлой, так и угловатой.

При осмотре под микроскопом показали свое свойство преломлять свет, что объясняет присущее свечение спермы.

Липоидные тельца в спермограмме определяются, как продукт секреции предстательной железы, поэтому должны всегда находиться в ее соке, подтверждая ее правильное функционирование. В состоянии нормы их количество покрывает все поле зрения при обследовании секрета (в 1 мл более 10 млн).

Данные зерна появляются в эякуляте вместе с соком простаты – одним из главных компонентов семени, поэтому нормально, что их так много там обнаруживается.

В 1 мл спермы не утверждена высшая и нижняя грань допустимого содержания липоидных телец.

Если наличие образований представлено в небольшом количестве, это может быть проявлением простатита.

При их полном отсутствии могут диагностировать долговременное воспаление, которое помогают определить дополнительные обследования.

Также возможной причиной отсутствия данной субстанции может быть закупорка протоки предстательной железы, которая появляется вследствие абсцесса или появления камней в простате.

Их отсутствие также не влияет на процесс зачатия.

После знакомства с информацией, амилоидные и липоидные тельца в спермограмме — что это, вам будет проще разбираться в медицинской терминологии и собственных анализах.

Уделяйте больше внимания своему здоровью, так как наш организм может сигнализировать о сбоях в работе отдельных органов самыми разными методами.

Своевременно посещайте врачей и проводите необходимые обследования, чтобы обнаружить патологии или в очередной раз проконтролировать наличие нормальных показателей.

источник

Проблема мужского бесплодия остается очень актуальной, порядка 40 процентов пар не могут иметь ребенка из-за заболеваний мужской половой сферы. На способность зачать здорового ребенка влияет много факторов, результатом которых является качество семенной жидкости или эякулята. Раннее выявление проблем мужского организма складывается из обследования этого секрета. Для оценки репродуктивной мужской функции используются различные анализы. Их делят на лабораторные, то есть с применением различных реактивов и оценкой выделений организма, и инструментальные — при помощи приборов и инструментов. Одним из наиболее простых методов, но дающих много важной информации, является спермограмма. Она представляет собой анализ различных параметров спермы. Одним из них являются липоидные тельца, которые характеризуют работу органов половой сферы.

Спермограмма представляет собой такой же по структуре анализ, как, к примеру, биохимический или общий анализ крови. То есть она включает в себя ряд признаков, которые оцениваются количественно и качественно в лаборатории при помощи реагентов и микроскопа. Обследование проводят в специализированных клиниках и больницах, поскольку оно не является рутинным в структуре медицинской помощи. Чаще на него направляет уролог-андролог.

Для анализа необходимо получить эякулят в стерильную емкость, специально подготовленную медицинским учреждением. Это уменьшит риски попадания в материал ненужных примесей.

Также для получения точных показателей нужно соблюдать ряд рекомендаций:

отказаться от половой жизни за 3-5 дней;
исключить алкоголь и курение накануне;
не употреблять обильную жирную и жареную пищу;
ограничить стрессы и физические нагрузки перед сдачей.

После получения эякулят отправляется сразу же в лаборатории, где исследуют различные его показатели. Некоторые из них являются основными, а другие дополнительными, поэтому назначаются в соответствии с рекомендациями врача. К ним относятся: фруктоза, микро- и макроэлементы. Также оценивают физические свойства эякулята: цвет, запах, прозрачность.

К основным показателям относят:

количество эякулята;
концентрацию и количество сперматозоидов;
морфологию половых клеток, их подвижность;
наличие амилоидных и липоидных телец, округлых клеток;
наличие эритроцитов;
наличие лейкоцитов;
антиспермальные антитела.

В образовании семенной жидкости участвуют все органы половой системы. В яичках созревают сперматозоиды, а секрет предстательной железы и семенных пузырьков дополняет основные компоненты эякулята. На выходе получается 2-3 миллилитра вязкой прозрачной спермы. Уменьшение ее количества называется олигоспермией, оно часто связано с нарушением оттока или синтеза сока в простате и семенных пузырьках. Это негативно сказывается на репродуктивном здоровье.

Мужские половые клетки постоянно образуются в организме, в отличие от женских, которые даются при рождении. Поэтому оценка количества сперматозоидов — важный показатель, позволяющий оценивать функцию яичек во времени. Нормой считается от 20 до 30 миллионов на один миллилитр, при этом во всем эякуляте не должно быть меньше 40 миллионов клеток. Считают их под микроскопом или при помощи специальных приборов для подсчета сперматозоидов. В последнем случае это производится автоматически.

Нормальный сперматозоид имеет головку, которая преобладает по своим размерам, шейку и длинный подвижный хвост или жгутик. Если в строении имеются какие-то отклонения, такие формы называют аномальными.

При этом могут наблюдаться такие отклонения:

увеличение или уменьшение головки;
отсутствие или уменьшение хвоста;
удвоение головки или жгутика;
изменение формы головки (нормальной считается немного вытянутая);
появление «тела» и увеличение его в размерах.

Все эти отклонения не позволяют клетке выполнить свою функцию, поэтому для здорового организма учитывается определенная норма содержания таких неполноценных сперматозоидов. Они не должны превышать 50 процентов от общего количества мужских клеток. Но эта цифра касается оценки под микроскопом. При других способах, в особенности автоматических, количество аномальных спермиев допускается более высокое. Повышенное содержание аномальных элементов называется тератозооспермией.

Продвижение мужских половых элементов обеспечивается активными движениями жгутиков. Также важно, чтобы сперма имела нормальную вязкость. Этот параметр оценивают через некоторое время после взятия пробы. Через час густая сперма должна стать жидкой, что и обеспечит нормальное передвижение клеток.

Для общей оценки подвижности существует шкала с категориями от А до D. Подвижность регистрируют в микрометрах в секунду. К первой категории относят наиболее подвижные спермии, которые за секунду преодолевают 25 микрометров. Ко второй — уже менее активных представителей, которые проходят расстояние меньше, чем 25 микрометров за секунду, однако двигаются и делают это активно. Недостаточную подвижность называют астенозооспермией, при этом число клеток категории А меньше 25 процентов, а сумма А и В меньше 50 процентов.

Категория С включает в себя слабоактивные и малоподвижные формы. А к последней причисляют неподвижные элементы, у которых скорость равна нулю. Содержание первых двух категорий должно преобладать в эякуляте и составлять не менее 50 процентов. Последние две категории относят к патологии. Такие проблемы называются акинозооспермией.

К округлым клеткам относят разные элементы спермы по их шарообразной форме. Также их называют остаточные тельца в спермограмме, это значит, что они обозначают оставшиеся элементы в анализе. Это могут быть и эритроциты и лейкоциты, которые под воздействием различных компонентов сока могут немного округляться. Также округлые очертания имеют амилоидные и липоидные тельца. Они являются продуктом простаты. Но вот амилоидные в норме должны отсутствовать, а липоидные — постоянный компонент здорового эякулята.

Эритроциты в нормальном секрете должны отсутствовать. Они не приносят никакой пользы оплодотворению, а наоборот, вредят, поэтому природой предположено их исключение из эякулята. Даже единичные эритроциты являются признаком какого-то отклонения. В сперму они проникают чаще всего при инфекциях и опухолевых образованиях. При этом, если они попали из более высоких отделов, к примеру, яичек или простаты, то в сперме они появляются в виде измененных телец шарообразной формы. Присутствие эритроцитов в жидкости называется гемоспермией.

Белые кровяные тельца представляют собой определенную «защиту» для половых элементов и выполняют охранную функцию. Поэтому допускается небольшое их количество в здоровой жидкости. В норме число лейкоцитов не должно превышать миллиона в одном миллилитре. Если подсчет идет под микроскопом, то не более пяти клеток в поле зрения. Увеличение лейкоцитов называется лейкоцитоспермией, оно наблюдается при заболеваниях как половой, так и выделительной сферы у мужчин.

Половые клетки представляют собой полноценный антиген, то есть могут стимулировать иммунную систему на образование антител. Такие антитела называются антиспермальными и могут встречаться при разных формах бесплодия. Небольшое их количество может определяться в эякуляте, однако при диагностическом тесте значение должно быть меньше 50 процентов. Антитела вызывают склеивание сперматозоидов или агглютинацию, которая в норме не должна наблюдаться в эякуляте.

Кроме вышеперечисленных параметров, при исследовании спермы анализируют некоторые другие характеристики. Визуально определяют цвет: в норме он имеет белесоватый оттенок. Семенная жидкость должна быть прозрачной и не содержать каких-либо плотных элементов. Запах при этом слабый, он зависит от питания, длительности воздержания от половой жизни, имеет специфический характер, некоторые исследователи сравнивают его с запахом каштанов.

Микроорганизмы в норме отсутствуют в сперме. Их появление говорит об инфекции. Могут обнаруживаться единичные клетки эпителия уретры и простаты. Реакция среды в эякуляте, которая показывает соотношение анионов и катионов, имеет значение от 7,5 до 8,0. Слизь в норме отсутствует, а ее появление говорит о воспалении или опухолях.

Липоидные тельца образуются в предстательной железе. Этот орган половой системы имеет большое значение в обеспечении оптимальных условий для жизни сперматозоидов вне организма и успешном проникновении их в половые пути женщины. Простата продуцирует порядка трети объема семенной жидкости. Ее секрет обеспечивает щелочную среду и питательные элементы для клеток, а также способствует разжижению эякулята.

Липоидные тельца в спермограмме относятся к лецитиновым соединениям и состоят из фосфолипидов, витамина группы В и жирных кислот. Они имеют под микроскопом вид своеобразных «зерен» и покрывают все предметное стекло. Эти соединения постоянно образуются в простате и являются нормальным и необходимым компонентом эякулята. Фосфолипиды и жиры обеспечивают сперматозоиду контакт с яйцеклеткой, а в самом секрете участвуют в поддержании среды и питании половых клеток. Эти тельца не являются клетками, а представляют собой секрет клеток простаты. В мужском организме они необходимы для нормального оплодотворения.

Количество лецитиновых зерен оценивают под микроскопом или в счетных камерах. При этом оптимальным считается 10 миллионов единиц в одном миллилитре спермы. Также для обозначения количества могут пользоваться крестами или иными обозначениями, которые показывают насыщенность эякулята. В большинстве лабораторий нормой считается 3 элемента. Небольшое снижение до двух или повышение до четырех не является при этом критичным.

Лецитин в основном поступает в организм с пищей, а липидные соединения синтезируются в печени. Основным источником лецитина являются куриные яйца.

Дефицит лецитина встречается редко, а вот избыток может привести к негативным последствиям. Доказано что увеличение лецитиновых зерен повышает рак простаты.

А вот уменьшение больше говорит о неполадках воспалительного характера в предстательной железе. Также на нормальное образование липоидных телец большое влияние оказывают половые гормоны.

Данные вещества могут оказывать как положительное, так и негативное влияние на мужскую половую систему. Важная роль этих элементов в поддержании сперматозоидов делает их нужными для оплодотворения. При этом снижение содержания липидных телец может происходить по патологическим и физиологическим причинам. К последним относят активную половую жизнь, при этом у мужчины идет постоянное и регулярное отхождение полового секрета, поэтому простата не успевает продуцировать необходимые компоненты в нужном количестве. Но на репродуктивном потенциале это не сказывается.

Также считается физиологичным уменьшение этих соединений с возрастом. Развитие возрастных изменений в простате является неизбежным и нормальным процессом старения организма.

Кроме того, нарушения забора материала могут сказаться на количестве лецитиновых зерен в эякуляте.

длительной транспортировке эякулята до лаборатории;
нарушении стерильности емкость для спермы;
половом акте накануне взятия анализа;
неправильной подготовке и проведении мастурбации для получения спермы.

Такие ошибки могут привести к ложным результатам. Необходимо оценивать спермограмму в комплексе всех показателей, а также проводить другие методы исследования половой функции.

Самой частой причиной снижения показателей является простатит или воспаление предстательного органа. При этом клетки, которые производят лецитиновые зерна, оказываются под ударом как инфекции, так и самих иммунных воздействий организма. Воспалительный процесс вызывает сильные изменения в нормальном строении, поэтому секрет не вырабатывается в достаточном количестве. Простатит проявляется учащением мочеиспускания, особенно по ночам, нерезкими болями при этом процессе, а также при половом акте. Мужчины не всегда рано обращаются за помощью при таких симптомах, однако промедление чревато ухудшением репродуктивного здоровья.

Кроме самого воспаления, большую роль играет трудность с отхождением компонентов эякулята. В предстательной железе в результате хронических заболеваний могут образоваться камни, кисты, даже абсцессы. Все эти образования давят на нормальные клетки, поэтому их работа нарушается и снижается уровень липоидных частиц.

Также на содержание лецитиновых телец влияют опухоли простаты. Как доброкачественные, так и злокачественные новообразования резко ухудшают функцию простаты, и могут привести даже к полному отсутствию лецитиновых элементов в эякуляте, особенно при далеко зашедшем процессе.

Избыток лецитина в простате не является полезным. Это вещество приводит к повреждению ткани органа своими токсичными продуктами обмена. Научно доказано, что при высоком содержании лецитиновых элементов и при застое спермы увеличивается риск рака простаты и других органов половой сферы.

Также пагубное влияние распространяется на качество сперматозоидов. Ведь рано или поздно эти токсичные метаболиты попадут в эякулят и в полной мере будут вредить спермиям. Но сами врачи до сих пор не выработали точного критерия превышения уровня лецитиновых зерен в сперме, на этот счет ведутся дискуссии.

Лечение требуется при обнаружении заболевания, что невозможно без других методов исследования, равно как и без оценки остальных показателей спермограммы. Проводят УЗИ (ультразвуковое исследование) мочеполовой сферы, берут мазок из уретры, смотрят анализы крови и мочи, а также гормональный профиль при необходимости. Если диагноз «простатит» все же установлен, то выбор лекарств будет зависеть от причины.

Часто поражение вызывается микробами, в особенности хламидией, уреаплазмой, а также возбудителями инфекций, передающихся половым путем. Поэтому оправдан прием антибиотиков. Предпочтительно назначать их после результатов посева, однако ждать его долго, и начинают лечение с препаратов широкого спектра. Используют таблетки из группы фторхинолонов, цефалоспоринов, а также Доксициклин. Курс лечения длится 2 недели и более.

Чтобы уменьшить вредное влияние воспаления, успешно используют противовоспалительные препараты. Их назначение оправдано и при неинфекционном простатите. Больному прописывают Ибупрофен, Эторикоксиб, Мелоксикам на срок до двух недель. Более длительное применение нежелательно из-за их токсичности.

Показано применение витаминов и антиоксидантов. Часто используют витамины группы В и Е. Важное значение имеет диета: полноценное и насыщенное витаминами питание положительно сказывается на результатах терапии.

Важно снизить влияние стресса, которое ухудшает течение заболеваний. Поэтому оправдано назначение успокоительных, даже Афобазола при необходимости.

Для улучшения оттока простатического секрета и мочи (воспаление простаты ухудшает мочеиспускание), используют альфа-адреноблокаторы. Они снижают давление в простате и спазм протоков, тем самым уменьшая вредное воздействие отека. Применяют Празозин, Доксазозин (Кардура). Эти таблетки можно пить длительное время.

Чтобы уменьшить боль, можно использовать обезболивающие и спазмолитики. Но они только снимают симптомы и не назначаются на долгое время.

Амилоидные тельца в спермограмме являются абсолютным признаком отклонения при обнаружении их в жидкости. Секрет простаты в норме не должен содержать этого компонента.

Амилоидные тельца представляют собой белковые соединения и не являются живыми клетками по сути. В секрете они образуют своеобразные сгустки. По своему окрашиванию они сходны с крахмалом, потому называются крахмалоподобными в дословном переводе.

Эти тельца образуются в предстательной железе при воспалении и гибели клеток. На срезах препаратов простаты они видны как бурые маленькие зернышки. При этом интенсивность образования этих телец увеличивается при затяжном воспалении и застое секрета в органе. Из-за этого погибают клетки в пузырьках простаты и образуются амилоидные тельца, которые поступают прямо в семенную жидкость.

В здоровом организме не должно образовываться таких элементов. Однако их появление возможно при возрастных изменениях, связанных с доброкачественным разрастанием тканей простаты. Это называется доброкачественной гиперплазией предстательной железы или ДГПЖ, которая встречается у подавляющего большинства мужчин после 50 лет. При этом возможна гибель части клеток и появление амилоидных телец в спермограмме. В остальных случаях такие элементы в анализе являются признаком болезни.

Наличие амилоидных телец указывает на воспалительное поражение. Сами по себе они не опасны для сперматозоидов и не ухудшают свойств семенной жидкости. Они отражают гибель клеток простаты, что уже плохо сказывается на здоровье.

Незначительное количество этих веществ появляется при малой физической активности и длительном воздержании. В таком случае нужно нормализовать активность, в том числе и половую, и пересдать через некоторое время анализ.

Если в поле зрения микроскопа обнаруживается умеренное увеличение числа телец, то это говорит об асептическом, то есть небактериальном воспалении. Ведь простатит может развиться и без микробов. Кроме того, появление небольшого числа телец характерно для аденомы простаты. Наряду с ними будут обнаруживаться также лейкоциты в спермограмме.

Значительное увеличение числа этих веществ наблюдается при инфекционных процессах. Микробы вызывают активное повреждение клеток и уничтожают нормальную ткань. А образующиеся тельца покидают железу в виде амилоидных соединений. Нахождение большого числа этих элементов — серьезный повод провести бактериальное исследование эякулята.

Терапия вышеперечисленных заболеваний проводится комплексно. Самый распространенный вид лечения — это антибиотикотерапия. Прием препаратов показан не менее 10-14 дней с повторением бактериологического исследования эякулята. А выбор осуществляется по тем же принципам, что указаны выше.

Актуальна также противовоспалительная терапия. Можно применять лекарства в виде свечей в прямую кишку, что уменьшит общее негативное влияние этих средств. У возрастных пациентов назначение таблеток должно быть осторожным и проводиться под наблюдением врача. Также нужно учитывать состояние органов пищеварения: принимать медикаменты только после еды, а параллельно пить средства, защищающие желудок, к примеру, Омез или Фамотидин.

Кроме уже указанных альфа-адреноблокаторов, при простате эффективно применяют и диуретики. Эти лекарства увеличивают количество мочи и ее отхождение. При этом промываются мочевыводящие пути от инфекции. Также улучшают состояние воспаленного органа антиандрогены. Эти лекарства уменьшают отек простаты и распространение воспаления и инфекции.

В терапии аденомы предстательной железы актуально хирургическое лечение. Удаление увеличенной в объемах ткани позитивно сказывается на состоянии мужской половой системы.

Ознакомьтесь с основными показателями спермограммы в видео.

источник