Антибиотики против кашля с мокротой

Когда человек сталкивается с болезнью, у него появляется много вопросов по поводу особенностей лекарств. Особенно важно знать подробности в случае, когда принимаются не простые таблетки, а антибиотики от кашля, которые часто назначаются взрослым с симптомами в виде сильных приступов и насморка. Узнайте о самых популярных лекарствах и допустимых границах их применения.

Антибиотики при кашле могут быть назначены в случаях, когда организм человека подвергся атаке бактериальной инфекции, возбудившей воспалительные процессы в легких, которые привели к абсцессу. Симптомом служит появление кашлевого синдрома с отхаркиванием мокроты зеленого цвета. К абсцессу приводят анаэробные бактерии (пептострептококки, фузобактерии). Реже причиной заболевания служат аэробные бактерии (золотистый стафилококк, синегнойная палочка).

В процессе развития болезни возникают комбинации различного рода бактерий. Кроме того, возбудителем могут быть грибковые организмы (гистоплазмоз, аспергиллез), микобактерии. При диагностике, выборе лечения болезни важно иметь в виду, что природа кашлевых приступов может объясняться вирусной инфекцией, при которой антибактериальная терапия лишена смысла.

Пневмония, туберкулез, трахеит, бронхит (как проявление воспаления легких), плеврит (бактериальной этиологии) – все это сопровождается кашлевыми приступами и обусловлено бактериальной инфекцией. Проявления требуют применения антибактериальных препаратов в процессе лечения. Наименьшими побочными эффектами обладает класс макролидов. Широкое применение и доказанную эффективность доказали препараты:

1. Сумамед (Азитромицин). Назначается при выразительных и долгих кашлевых приступах, сопровождаемых отделением мокроты. Эффективен в ходе даже кратковременных курсов терапии.
2. Амоксиклав. Данный препарат часто назначают при бронхите. Имеет малое количество побочных проявлений, поэтому разрешен при грудном вскармливании. Требуется строгое соблюдение промежутков приема. Высокая цена является минусом.
3. Цефтриаксон. Дешевый сильнодействующий препарат, входит в группу «Цефалоспорины». Лекарственная форма помогает победить бактериальную пневмонию и бронхит. Эффективен при трахеите. Применяется в виде уколов.
4. Цефотаксим. Медикамент обширного спектра действия. Эффективен при инфицировании нижних отделов дыхательных путей. Противопоказан при беременности.

Если у ребенка диагностирована бактериальная инфекция, сопровождаемая мучительным кашлевым синдромом, врач может назначить лечение с участием этих препаратов. Часто в перечне противокашлевых средств присутствуют следующие виды антибактериальных препаратов в форме суспензий и таблеток:

1. Макропен. Избавляет от сильных форм кашля. Для детей выпускается с банановым ароматизатором и сахарином. Педиатры разрешают прием лекарства даже детям до года. Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. В редких случаях возможно появление сыпи.
2. Флемоксин солютаб. Назначается детям с тяжелыми формами инфицирования бронхов. Из побочных действий возможны диарея, кожная аллергия.
3. Ампициллин. Малотоксичный препарат, назначаемый детям при лечении ангины. Эффективен при ранних проявлениях болезни.

В основу приема антибактериальных средств должен быть положен принцип строгой обоснованности и грамотности применения. Биохимические особенности жизнедеятельности бактерий иногда очень сильно различаются и для воздействия на них нужно правильно подобрать действующее вещество. Особенности кашлевого синдрома служат ориентиром для специалиста. Практика показывает, что применение того или иного препарата определяется, в основном, несколькими проявлениями природы кашлевого приступа.

Сухой кашель, как правило, характерен для коклюша, возбудителем которого является Bordetella pertussis, аэробный грамотрицательный кокк. Для подавления патогенного микроорганизма используют Эритромицин, Кларитромицин, Азитромицин. Применение антибиотиков при сухом кашлевом типе возможно лишь тогда, когда тот перешел в крайне мучительную форму. Интерстициальная пневмония и фарингит характеризуются этим признаком. Для лечения назначают Сумамед.

Сильный кашель требует обязательной диагностики перед применением терапии антибактериальных лекарств. Причиной может оказаться вирусная инфекция и тогда антибактериальные препараты лишь нанесут вред. В случае выявления бактериальной инфекции назначают Амоксиклав (не госпитальная пневмония, бронхит), Супракс (тонзиллит, фарингит), Макропен (коклюш, синусит). При выявлении бактериального фарингита или бронхита назначается Сумамед.

Если кашель продолжается более четырех недель, то человек имеет дело с затяжной формой. В этом случае проводится рентгенография и анализы крови, а после подтверждения подозрения на бактериальное происхождение возбудителя назначаются антибиотики от сильного кашля. Причинами служат коклюш (лечится Макропеном и Амоксициллином), микоплазменная пневмония (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин), хламидийная пневмония (Кларитромицин).

Обычные симптомы патогенного действия определенного рода бактерий проявляются насморком и кашлевыми приступами. После того, как осуществлена точная диагностика возбудителя заболевания, назначается лечение, которое включает применение лекарств антибактериального спектра. Это может быть Аугментин (при тонзиллите, синусите, среднем отите), Амоксиклав (тонзиллит, фарингит). Действенный эффект окажет Рокситромицин.

Если легочное заболевание сопровождает такой симптом как мокрый кашель, то допустимо применение сильнодействующих антибиотиков от кашля, например, Цефтриаксона (при хроническом бронхите, абсцессе легких, пневмонии). Сумамед поможет при диагностировании синусита. Хронический осложненный бронхит лечится с использованием Амоксициллина и Амоксиклава.

Препараты принимают только по назначению, самостоятельный подбор грозит закончиться негативными последствиями для организма и появлением устойчивости бактерий. Для назначения врач проводит бактериологический посев мокроты для определения типа возбудителя. После этого можно назначать лекарство. Дозировка и курс лечения устанавливаются индивидуально.

Самые популярные антибиотики при простуде и кашле взрослым назначаются в форме таблеток. Они применяются для лечения заболевания, которое вызвано бактериями, затягивается на 5-7 и более дней. Назначаются следующие лекарства:

1. Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин – лекарства из группы макролидов, относятся к новому поколению сложных природных соединений. При лечении кашля действие их направлено на уничтожение патогенных бактерий без вреда для организма. Одновременно с антибактериальным, макролиды обладают иммуномодулирующим действием.
2. Цефотаксим, Цефпиром, Цефазолин – группа цефалоспоринов назначается, если не действуют антибиотики пенициллиновые группы. Лекарства этого типа помогают справиться даже с сильным кашлевым приступом. Медикаменты эффективны по отношению к стафилококкам.

Антибиотики при сухом кашле помогают перевести его в продуктивный влажный кашель, благодаря которому усилится выведение мокроты из легких. К антибактериальным сиропам подобного действия относятся:

1. Лазолван – с действующим веществом амброксолом, который разжижает вязкую мокроту и ускоряет ее выведение из дыхательных путей.
2. Бронхолитин – назначается доктором, содержит в составе глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид и масло базилика с лимонной кислотой. Препарат эффективен в отношении длительного кашля.

Врачи назначают при сильном кашле препараты из серии пенициллинов и фторхинолонов, которые действуют на многочисленных возбудителей болезней. К ним относятся:

1. Аугментин, Амоксиклав – в состав входят амоксициллин и клавулановая кислота, которые действуют на причину комплексно. Препараты устраняют кашлевой приступ, вызванный бронхитом, абсцессом, эмпиемой и долевой бронхопневмонией. Максимальный срок лечения антибактериальными средствами – две недели.
2. Левофлоксацин, Моксифлоксацин – действуют в отношении стафилококков, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Средняя дозировка зависит от возраста и тяжести болезни, равна 250-750 мг однократно в сутки.

Дешевый препарат от кашля может быть оригиналом или дженериком. Последние отличаются по качеству используемого сырья, но по эффекту не уступают оригинальным запатентованным препаратам. Из дешевых лекарств применяются:

1. Амоксициллин для взрослых (Флемоксин Солютаб) – улучшенное производное ампициллина с высокой биодоступностью и эффективностью. Дозировка составляет 500 мг каждые 8 часов курсом 7-10 дней.
2. Сумамед (Азитромицин) – содержит азитромицин из группы макролидов. При терапии бронхита и пневмонии используется 0,5 г в первый день и по 0,25 г последующие четыре дня, либо трехдневный курс по 0,5 г/день.

Антибиотики при затяжном кашле назначаются врачом по рецепту, купить их можно в аптеках Москвы и Санкт-Петербурга по следующим примерным ценам в рублях:

источник

Антибиотики при кашле – это те лекарственные препараты, которые помогают избавиться от кашля и устранить иные симптомы простудного заболевания. Лечение кашля антибиотиками имеет определенные особенности, а препаратов для этой цели существует множество.

Антибиотики должен назначать доктор, но зачастую люди самостоятельно прописывают себе те или иные средства, обладающие антибактериальной активностью.

При выборе лекарственного препарата нужно обращать внимание на следующие моменты:

Антибиотики при кашле следует принимать лишь в том случае, если на это имеются основания. Антибиотики – это препараты, действие которых направлено на уничтожение бактериальной флоры. Их назначают при бронхитах, трахеитах пневмонии и иных болезнях, которые могут сопровождаться кашлем. Однако, кашель может выступать симптомом болезней, не связанных с поражением дыхательной системы бактериальной флорой. Например, иногда он характеризует некоторые патологии сердечно-сосудистой и нервной системы.

Антибиотик нужно выбирать в зависимости от спектра его активности, так как каждый препарат действует на определенные бактерии. Поэтому если кашель сопровождается отхождением мокроты, то перед началом лечения хорошо провести анализ на бактериальную флору. Это позволит подобрать наиболее эффективный препарат. Когда нет возможности обратиться к врачу, а кашель сохраняется три дня и более, нужно отдавать предпочтение препаратам, обладающим широким спектром действия. Например, можно остановить свой выбор на препаратах Амоксиклав или Флемоклав. Однако, прежде чем приступать к самолечению, стоит задуматься над тем, что антибиотики способны спровоцировать развитие осложнений, привести к переходу болезни в хроническую форму, а также вызвать аллергические реакции.

Принимать антибиотики нужно правильно. Недопустимо превышать или занижать дозировку препарата. Увеличение дозы не способствует скорейшему выздоровлению, а вот спровоцировать развитие осложнений такими действиями вполне реально. Когда спустя день от начала приема препарата не наблюдается улучшения, антибиотик нужно заменить на другой. Также не стоит самостоятельно продлять или сокращать курс лечения. Чем дольше человек принимает препарат, тем устойчивее к нему становятся бактерии.

Антибиотики обязательно принимать при кашле, который имеет бактериальную природу. Однако, назначить такие препараты должен врач. Самостоятельное лечение антибактериальными средствами может усугубить течение болезни и привести к тому, что бактерии станут более устойчивыми к их воздействию. В итоге, избавиться от болезни будет очень сложно.

Чтобы выбрать антибиотик, который будет действительно работать, необходим визит к доктору. Врач направит пациента сдавать анализ мокроты на бакпосев. После получения результатов, можно будет подобрать препарат, который быстро и эффективно избавит человека от болезни.

Если анализ не проводят, то чаще всего пациентам с кашлем назначают препараты из группы пенициллинов, которые обладают широким спектром действия. Более того, от приема антибиотиков при кашле можно отказаться вовсе, особенно в тех случаях, когда болезнь имеет не осложненное течение. Достаточно просто выждать время, принимая витамины и употребляя больше свежих фруктов и овощей.

Выбирая антибиотик от кашля, нужно ориентироваться на причину его возникновения. Именно поэтому так важно знать возбудителя болезни, лишь в этом случае можно говорить об этиологическом лечении антибиотиками. Для избавления также от кашля могут быть назначены отхаркивающие препараты и иммуностимуляторы.

Статистика указывает на то, что около 90% всех простудных заболеваний, которые сопровождаются кашлем, спровоцированы вирусами. Это значит, что антибиотики принимать не нужно, так как достичь выздоровления с их помощью не удастся.

Простуду лечат антибиотиками в том случае, если она затягивается на 5-7 дней и более. Столь длительное течение болезни указывает на размножение бактериальной флоры, а значит человек нуждается в соответствующей терапии.

При кашле чаще всего назначают следующие антибактериальные препараты:

Пенициллины – это такие препараты, как Аугментин, Амоксиклав, Ампиокс.

Макролиды, среди которых: Азитромицин, Рокситромицин, Кларитромицин.

Цефалоспорины – это такие препараты, как Цефотаксим, Цефпиром, Цефазолин.

Антибиотики помогут при условии того, что кашель имеет бактериальную природу. Тем не менее, слишком часто использовать антибактериальные препараты не следует, так как они способны спровоцировать привыкание бактерий к ним. Также нужно учесть, что все антибиотики имеют определенный набор противопоказаний и побочных эффектов.

При затяжной простуде встает вопрос выбора: какой антибиотик пить при кашле? Следует учесть, что антибактериальные препараты будут эффективны лишь в том случае, когда причиной кашля являются бактерии. Чтобы это выяснить, нужно сделать анализ мокроты на бактериальный посев и на чувствительность флоры к антибиотикам. Только так можно подобрать эффективный препарат.

Когда сдать анализ нет возможности, для лечения можно использовать антибиотики широкого спектра действия. Эти препараты способствуют устранению симптомов болезни и скорейшему выздоровлению.

Приступая к лечению, следует понимать, что сильный кашель – это не болезнь, а лишь ее симптом. Поэтому бороться нужно не с самим кашлем, а с инфекцией. Воздействовать на организм необходимо комплексно. Для этого больному назначают прием антибактериальных препаратов и иммуностимуляторы.

Когда сильный кашель возникает на фоне вирусной инфекции, хорошо помогает препарат Иммунал. Если во время кашля наблюдается отхождение мокроты, то это может быть признаком бактериальной инфекции. В этом случае могут помочь такие препараты, как: Супракс, Амоксиклав, Макропен.

Подобрать наиболее эффективный препарат для лечения сильного кашля может только доктор. Поэтому отказываться от посещения врача не стоит.

Также при сильном кашле можно принимать препарат Коделак. Он содержит кодеин, корень солодки, траву термопсиса ланцетного и гидрокарбонат натрия. Эти компоненты в комплексе способны избавить человека от сильного кашля. Уменьшить кашель можно с помощью препарата Пектусин.

При кашле с мокротой нужны сильнодействующие антибиотики. Причем большинство из них можно приобрести без рецепта. Если во время кашля отделяется мокрота, то это указывает на серьезное заболевание, которое нуждается в профессиональном лечении. Особенно опасно, если мокрота с прожилками крови, либо имеет желто-зеленый или ржавый цвет. Это указывает на гнойный процесс.

Врач назначает пациенту муколитики, которые направлены на разжижение вязкой мокроты и способствуют ее более легкому отхождению.

Также больному будет рекомендован прием антибиотиков и назначены иные процедуры, которые несложно выполнять в домашних условиях:

Для облегчения выведения мокроты нужно употреблять как можно больше воды.

Необходимо увлажнять воздух, что позволит размягчать мокроту, и она будет легче откашливаться.

Следует минимизировать воздействие на легкие любых раздражителей, в первую очередь это касается табачного дыма.

Когда надвигается очередной приступ кашля, нужно сесть прямо. Это позволит расширить легкие и легче вывести мокроту.

Мокроту нельзя глотать, ее нужно сплевывать. Чтобы не заразить других людей, следует соблюдать правила гигиены.

При кашле с мокротой также можно воспользоваться такими препаратами-муколитиками, как:

Ацетилцистеин. Лекарственные средства на его основе: Викс актив, АЦЦ, Флуимуцил.

Бромгексин. Торговые названия препаратов: Бронхосан, Бромгексин, Солвин.

Комбинированные препараты, содержащие бромгексин, сальбутамол и гвайфенезин: Аскорил, сироп Кашнол, сироп Джосет.

Амброксол и его аналоги: Лазолван, Амбробене, Амбросан, Халиксол, Амброгексал, Флавамед.

Карбоцистеин и препараты на его основе: Флуифорт, Бронхобос, Либексин Муко, Флюдитек.

Некоторые родители считают, что антибиотики для детей при кашле помогают быстрее справиться с болезнью и не несут вреда здоровью. Но самостоятельное назначение антибактериальных препаратов детям недопустимо. Эти лекарственные средства оказывают существенное влияние на микрофлору кишечника, могут стать причиной дисбактериоза, привести к снижению иммунитета.

Если у ребенка кашель, то для начала нужно обеспечить ему адекватный питьевой режим. Помочь иммунитету справиться с болезнью могут витамины. С приемом антибиотиков следует повременить, при условии, что их не назначил доктор. Когда болезнь серьезная, обязательно нужна консультация педиатра. После проведения обследования и сдачи анализов, врач назначит антибиотики. Самостоятельно давать их детям не следует, так как это может навредить неокрепшему организму.

Родители должны владеть следующей информацией о воздействии антибиотиков на организм ребенка:

Прием всего лишь одной таблетки Левомицетина может привести к развитию апластической анемии, при которой происходит угнетение функции кроветворения.

Не назначают детям препараты из группы тетрациклинов. Это такие лекарственные средства, как: Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин. Они оказывают негативное влияние на формирование зубной эмали.

Нарушения в процессе формирования хрящей суставов могут происходить при приеме фторхинолонов. Это такие препараты, как: Офлоксацин, Пефлоксацин и пр.

Врач может назначить ребенку антибактериальные препараты следующих групп:

Амоксиклав и Аугментин являются препаратами выбора для лечения детей. Если у ребенка непереносимость пенициллинов, то ему назначают цефалоспорины: Цефуроксим, Цефаклор, Цефалексин. Лечение антибиотиками обязательно нужно дополнить приемом живых бактерий. Это могут быть такие препараты, как: Линекс, Аципол, Бифиформ, Бифидумбактерин. Полезен прием витаминов С и В.

При затяжном или хроническом кашле, который часто сопровождает простудные заболевания, помогают препараты из группы макролидов. Это такие средства, как: Сумамед и Рулид. Активные вещества, входящие в состав этих антибиотиков хорошо проникают во все биологические жидкости организма. Это же касается бронхиальной слизи, в которой и концентрируются бактерии. Поэтому после приема препаратов из группы макролидов, кашель быстро проходит.

Для детей антибиотики выпускаются в специальной лекарственной форме. Их можно приобрести в виде сиропа или в виде жевательных таблеток, имеющих вкус фруктов. Это делает лечение кашля у ребенка более удобным и легким.

Сироп от кашля с антибактериальным эффектом существует. Причем это действенное и приятное на вкус средство, которое помогает справиться с заболеванием. Препараты в форме сиропа чаще всего назначают детям, чтобы они не отказывались от приема лекарственных средств. Существуют следующие сиропы от кашля:

Сироп подорожника. Это препарат на основе натуральных компонентов. Он избавляет от кашля за 3-5 дней. Сироп имеет приятный вкус, поэтому дети не отказываются его принимать. Препарат способствует разжижению мокроты, переводит сухой кашель во влажный. Однако, сироп подорожника не назначают детям младше 2 лет, а также его не используют для экстренного лечения.

Лазолван в форме сиропа. Это вспомогательный препарат, который назначают, если в лечении кашля не помогают ингаляции. Основным действующим веществом Лазолвана является амброксол. Он способствует разжижению вязкой мокроты и ее скорейшему выведению из дыхательных путей. Человек избавляется от кашля, уходят такие симптомы простудного заболевания, как повышенная температура тела и усталость. Лазолван можно применять для лечения взрослых и детей.

Сироп Доктор Мом. Это эффективный препарат для лечения кашля, содержащий растительные компоненты. Сироп назначают и взрослым, и детям. Однако, действует он постепенно, поэтому его нужно принимать в комплексной терапии.

Бронхолитин. Это действенное средство от кашля, но принимать его можно только по назначению доктора. В составе препарата находятся такие компоненты, как: глауцина гидробромид, эфедрина гидрохлорид, масло базилика, лимонная кислота в форме моногидрата, а также иные вещества. После приема Бронхолитина, прекращается даже самый сильный кашель. Его назначают для лечения детей и взрослых, но дозировка должна быть строго соблюдена.

Попытаться вылечить кашель без антибиотиков можно с помощью следующих методов народной медицины:

Луковый отвар. Для его приготовления нужно измельчить 2-3 головки лука, залить их молоком и поставить на огонь. Варить смесь необходимо до тех пор, пока лук не станет мягким. Затем в отвар добавляют мед, по чайной ложке на стакан. Принимают отвар по столовой ложке каждый час, курс лечения составляет 1-3 дня.

Черная редька с медом от кашля. Корнеплод средних размеров нужно хорошо вымыть и сделать в середине глубокий надрез, то есть сформировать своеобразную чашку. Туда добавить мед (столовую или чайную ложку, что зависит от размера редьки), после чего поместить редьку в тарелку. Оставить ее на столе на ночь. За это время корнеплод даст сок, который смешается с медом. Это и будет лекарственным средством от кашля. Дозировка для лечения взрослых – столовая ложка 4 раза в день, для лечения детей – чайная ложка 4 раза в день. Курс лечения составляет 1-2 недели.

Аджика с хреном и чесноком для лечения кашля. Для приготовления лекарственного средства потребуется 3-5 зубчиков чеснока, 1-2 хрена, 2-3 помидора. Все ингредиенты пропускают через мясорубку и перемешивают. Принимают такое средство от кашля до еды, по одной столовой ложке.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

источник

Антибиотики при кашле показаны только при подозрении на бактериальную инфекцию. При вирусном или грибковом процессе лекарства будут бесполезны и даже вредны. Противомикробный препарат должен назначаться врачом после получения ответа на чувствительность флоры, вызывавшей воспаление дыхательных путей. На практике же лечение расписывается на основании клинических протоколов терапии дыхательных инфекций. Применение антибиотиков при кашле у взрослых имеет строгие показания и особенности, несоблюдение которых может привести к плачевным последствиям.

Самостоятельно назначать себе антибиотик от кашля настоятельно не рекомендуется.

Это связано с тем, что человек без медицинского образования не обладает следующей информацией:

• Необходимо ли антибактериальное лекарство при этом виде кашля;
• Какой именно препарат назначить в каждом конкретном случае;
• Как правильно оценивать эффективность лечения;
• Каким аналогом можно заменить неэффективный антибиотик.

Главная проблема – отсутствие контроля лечения, отмена лекарства при первых симптомах улучшения состояния. Это может стать причиной развития хронического инфекционного процесса дыхательных путей, формирования у болезнетворных бактерий устойчивости к наиболее простым и безопасным антибиотикам. Резистентную флору впоследствии не так просто обезвредить даже более сильными антибиотиками, что приводит к постоянным обострениям заболевания.

Но если нет альтернативы и необходимо самостоятельно провести лечение нужно придерживаться четких правил для назначения препаратов и их приема.

Лечение кашля антибиотиками зависит от симптомов, которые сопровождают заболевание.

Основные характеристики бактериальной инфекции дыхательных путей:

• Острое развитие;
• Повышенная утомляемость, недомогание;
• Продуктивный кашель, то есть с отделением мокроты;
• Мокрота зеленого или желтого цвета;
• Повышение температуры тела до 38 °C;
• Наличие хрипов при дыхании.

Выбирать лекарство, необходимо исходя из клинических рекомендаций по лечению инфекционных заболеваний дыхательной системы. От тяжести процесса зависит применение противомикробных средств.

Наиболее эффективные группы антибиотиков при кашле, вызванном бактериальной инфекцией:

1. Пенициллины;
2. Макролиды;
3. Цефалоспорины II-III поколения;
4. Респираторные фторхинолоны III-IV поколения.

Видео: антибиотики при кашле, что это?

Препараты представлены различными формами лекарственного вещества:

• Таблетки лучше подходят для лечения дома;
• Порошки для приготовления раствора для внутримышечного введения.

Важно! Антибактериальные средства при внутримышечном и внутривенном введении могут вызывать аллергические реакции, например, отек гортани, поэтому перед их использованием нужно проводить пробу на чувствительность.

Не вся патология дыхательной системы требует назначения антибиотиков. Кашель может быть вызван большим количеством причин. Назначения противомикробных средств требуют две патологии:

• Острый бронхит или обострение хронического;
• Воспаление легких или пневмония.

Важно! Согласно рекомендациям Американской коллегии врачей более 80% случаев бронхита вызвано вирусами, поэтому назначение антибиотиков является нецелесообразным.

При появлении признаков бронхита ̶ влажного кашля с отхождением слизи показано применение отхаркивающих средств, которые будут помогать выводить мокроту, жаропонижающих препаратов по показаниям, ингаляций и прогревания грудной клетки. Если в течение 3 суток нет эффекта от лечения или есть негативная динамика в виде повышения температуры, появления гноя в мокроте, то нужно начинать прием антибиотиков. При этом другие лекарства и физиопроцедуры не отменяются.

Кашель может быть симптомом пневмонии, клиника которой следующая:

• Недомогание, повышенная утомляемость;
• Рост температуры до 39 °C;
• Тяжесть, боль в грудной клетке, под лопатками;
• Одышка, которой раньше не было;
• Учащение дыхания;
• Кашель с гнойной мокротой.

Диагноз пневмонии ставится только на основании рентгенографии органов грудной клетки. Также имеет смысл сдать клинический анализ крови, где будет выявлено повышение лейкоцитов.

Неосложненную пневмонию можно лечить дома, но при этом необходимо контролировать общее состояние. Взрослым назначается комплексное лечение ̶ один антибиотик и отхаркивающие средства от кашля.

Всех больных получающих противомикробные средства в домашних условиях можно разделить на две группы. От принадлежности к одной из групп зависит назначение различных видов препаратов.

1 группа ̶ пациенты, которые не имеют серьезной легочной или другой сопутствующей патологии, не принимающие антибиотики в течение 3 месяцев более двух дней. Препаратом выбора является представитель пенициллинов – Амоксициллин или Азитромицин. В случае неэффективности или при индивидуальной непереносимости этих средств лечение проводится фторхинолонами III-IV поколения.

2 группа – пациенты с сопутствующей патологией дыхательной системы, иммунодефицитами, сахарным диабетом. Также те, кто принимал в течение 3 месяца антибиотик более двух дней. Лечение проводится Амоксиклавом или Цефуроксимом. При непереносимости препаратов назначаются макролиды либо фторхинолоны III-IV поколения. В крайнем случае показаны инъекции Цефтриаксона.

Чтобы выбрать какой антибиотик лучше назначить при кашле взрослому, нужно определить группу, к которой относится больной. Следует учитывать, что некоторые средства, например, Азитромицин принимаются по 1 таблетке в сутки 3 дня подряд. Но такое кратковременное лечение будет неэффективно при тяжело текущем бронхите или пневмонии.

При выборе Цефтриаксона для терапии, нужно помнить, что внутримышечные уколы должен делать обученный человек обязательно после пробы на аллергическую предрасположенность. При нарушении техники приготовления раствора для инъекции или постановки укола могут формироваться постинъекционные инфильтраты и абсцессы.

Взрослым при назначении антибиотиков от кашля нужно соблюдать строгие рекомендации:

1. Выпивать медикамент строго в одно и то же время через положенное количество часов. Например, Амоксициллин показано пить через 8 часов, то есть 3 раза в сутки. Это значит, что режим приема в 6 утра, 2 часа дня и 10 часов вечера. Строгие временные промежутки необходимы, чтобы поддерживать в крови постоянную концентрацию действующего вещества.
2. Нет строгих правил как пить таблетки до или после еды. Индивидуальные рекомендации к каждому препарату написаны в инструкции. Запивать таблетку нужно чистой водой.
3. Курс лечения составляет в среднем 7-10 дней. При пневмонии конец терапии обычно соответствует третьим суткам после снижения температуры.
4. Эффективность действия нужно оценивать на 2 сутки после начала лечения. Если нет эффекта или усилилась одышка, боль в грудной клетке, увеличилась частота дыхания нужно менять тактику. Продолжить терапию лучше всего у врача.
5. При наличии тяжелой патологии почек или печени нужно обратиться к врачу, так как необходимо подбирать индивидуальную дозировку медикамента.
6. При развитии побочных эффектов препарат следует заменить.
7. После курса антибиотикотерапии нужно пропить пробиотики – препараты, нормализующие микрофлору кишечника. Это необходимо, так как во время терапии погибают полезные бактерии, участвующие в пищеварении, могут появляться диарея или запор. Бифиформ, Линекс заселяют кишечник новой микрофлорой.

Список антибиотиков при кашле у взрослых содержит следующие препараты:

1. К пенициллинам, относится Амоксициллин, защищенные пенициллины – Амоксициллин и Клавулановая кислота.
2. Макролиды представлены Азитромицином, Кларитромицином.
3. Цефалоспорины II-III поколения – Цефуроским, Цефаклор, Цефотаксим, Цефтриаксон.
4. Респираторные фторхинолоны III-IV поколения – Левофлоксацин, Гатифлоксацин.

Лечение кашля антибиотиками проводится по ступенчатому принципу. Сначала назначаются наиболее легкие препараты в таблетках, если они не помогают, то применяются более современные и действенные. Это необходимо для профилактики устойчивости патогенной флоры к противомикробным средствам.

В процессе терапии, проявления инфекции могут изменяться, но это не говорит о неэффективности средств. Например, сухой и влажный кашель могут быть симптомами одного и того же заболевания, только на разных этапах лечения. Вначале бронхита больного беспокоит влажный кашель, но с трудно отделяемой мокротой. Потом слизь начинает отходить. Гнойная мокрота сменяется слизистой. В конце заболевания появляется сухой кашель как остаточное явление воспаления.

При острой инфекции, которая сопровождается кашлем, взрослым необходимо принимать антибиотик Амоксициллин. Он назначается по 500 мг через 8 часов внутрь. Защищенный Клавулановой кислотой Амоксициллин назначают по 1 грамму дважды в сутки.

Альтернативой может стать Азитромицин. Принимать таблетки нужно по 500 мг 1 раз в сутки с интервалом 24 часа в течение 3 дней.

Также для терапии используется Левофлоксацин по 500 мг 2 раза в сутки через 12 или 24 часа. Интервал назначается в зависимости от состояния больного.

Сухой кашель сам по себе не требует назначения антибиотиков. Если же в процессе лечения антибиотиком мокрый кашель перешел в сухой, то необходимо продолжить употреблять тот же препарат.

Если после окончания антибиотикотерапии сухой кашель сохраняется, следует записаться на физиопроцедуры для восстановления нормальной работы дыхательной системы. Это особенно важно после перенесенной пневмонии.

Хронический кашель требует лечения сильными препаратами. Назначаются Амоксициллин и Клавулановая кислота. Если есть противопоказания, то показан прием Цефуроксима по 500 мг дважды в сутки через 12 часов. В случае неэффективности Кларитромицин в таблетках по 500 мг дважды в сутки. Гатифлоксацин по 400 мг 1 раз в день.

Инъекционный антибиотик при сильном кашле – Цефтриаксон. Уколы по 1 грамму 2 раза в сутки внутримышечно.

Нежелательные последствия у каждой группы препаратов от кашля свои, но есть схожие:

1. Аллергические реакции: крапивница, отек гортани, анафилактический шок;
2. Изжога, тошнота, рвота;
3. Дисбактериоз: диарея, запор, метеоризм;
4. Молочница;
5. Гемолитическая анемия.

Инфекционные заболевания легочной системы, вызванные бактериями, определенно требуют назначения противомикробных средств. Без терапии излечение практически равно нулю. В домашних же условиях невозможно провести бактериологические исследования для определения патогенной флоры, чувствительности ее к препаратам. Поэтому если есть сомнения, нужен ли при кашле антибиотик, лучше обратиться к врачу.

источник

К наиболее вероятным причинам кашля, требующего антибактериальной терапии, относят трахеит, воспаление легких или бронхит бактериального происхождения. Болезни характеризуются поражением нижней дыхательной системы – легких, бронхов, гортани, трахеи. Антибиотик от кашля устраняет не сам симптом, а причину его появления – болезнетворные бактерии. Препарат уничтожает патогенную флору, восстанавливая функции пораженных органов. Выбор противомикробных средств определяется типом возбудителя инфекции.

При кашле с мокротой желтого или зеленого цвета назначаются антибиотики. Характерный оттенок слизи свидетельствует о бактериальном воспалении ЛОР-органов, которое устраняется только противомикробными средствами. Их используют в терапии ряда респираторных болезней:

• бронхит;
• туберкулез;
• трахеит;
• пневмония;
• ларингит;
• ринофарингит;
• трахеобронхит.

Антибиотики широкого спектра действия уничтожают большую часть бактерий, поражающих ЛОР-органы. При кашле и температуре используются препараты из группы макролидов, пенициллинов, фторхинолонов и цефалоспоринов.

Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше при кашле, необходимо определить возбудителя инфекции. Некоторые болезнетворные бактерии устойчивы к действию противомикробных средств пенициллинового ряда. Поэтому врачи выписывают пациентам таблетки только после получения результатов бакпосева мазка из зева или мокроты.

Лечение кашля антибиотиками будет эффективным только в случае бактериального поражения органов дыхания. Категорически запрещено использовать препараты при простуде, гриппе, парагриппе и других вирусных болезнях. Они снижают общий иммунитет, что создает условия для размножения болезнетворных микробов.

Противомикробные лекарства отчасти оказывают негативное воздействие на человеческий организм. При приеме таблеток уничтожаются не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Поэтому во время антибактериальной терапии пневмонии, туберкулеза или трахеита параллельно назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ, Лактиале и т.д. Они содержат штаммы живых лактобактерий, нормализующих микрофлору кишечника.

В некоторых случаях кашель вызывается аллергической реакцией. В процессе откашливания из органов дыхания выводятся аллергены и пылевые частицы. В таких ситуациях назначаются антигистаминные средства, а антибиотики не помогут.

Дешевые антибиотики эффективны при среднетяжелых и тяжелых бактериальных ЛОР-патологиях. В список лучших препаратов входят лекарства из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов и цефалоспоринов. Аминопенициллины обычно назначаются для устранения кашля при неосложненных заболеваниях.

Полусинтетический антибиотик содержит компоненты из группы пенициллинов – амоксициллин. Подавляет синтез клеточных оболочек бактерий, что приводит к их гибели. Лекарство широкого спектра действия применяется при затяжном кашле, который вызван такими болезнями:

• воспаление легких;
• ларингит;
• синусит;
• фарингит;
• трахеит;
• назофарингит;
• ларингит.

При обострении инфекции взрослые принимают по 2-4 таблетки дважды в сутки. В случае тяжелого течения пневмонии количество приемов препарата увеличивают до 3 раз в день.

Полусинтетический дешевый антибиотик от кашля относится к группе пенициллинов. Проявляет выраженный бактерицидный эффект в отношении стафилококков, энтерококков, стрептококков и т.д. Используется в терапии таких патологий:

• бронхит;
• абсцесс легкого;
• синусит;
• ангина;
• воспаление легких;
• фарингит и т.д.

Ампициллин в форме порошка предназначен для внутримышечного введения. Предварительно его разводят с 1 ампулой воды для инъекций. При среднетяжелом течении ЛОР-патологий вводят по 0.5-1 г антибиотика каждые 7 часов.

Для ликвидации воспаления в ЛОР-органах при вялотекущем бронхите, пневмонии, синусите и фарингите назначается антибиотик из группы макролидов. Азитромицин обладает меньшей токсичностью, чем другие противомикробные средства. Поэтому его используют даже в педиатрии.

Антибиотик от кашля взрослым в 3 таблетках рекомендуется принимать 3 дня по 500 мг в сутки. В случае необходимости Азитромицин при кашле заменяют более дешевыми аналогами – Зи-фактором, Азитроксом.

Этот антибиотик от сухого кашля взрослым назначается при тяжелом бактериальном воспалении нижних или верхних дыхательных путей. Лекарство из группы пенициллинов вводится в вену или мышцу. Сначала порошок 1 ампулы разбавляют с 3 мл воды для инъекций.

Дозировка Амписульбина определяется тяжестью течения патологии (суточная доза):

• легкая – 1.5-3 г;
• среднетяжелая – не более 6 г;
• тяжелая – до 12 г.

При нарушении работы почек уменьшают дозу и частоту использования препарата.

Препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты выпускается в виде суспензии для приема внутрь. Амоксиклав при кашле взрослому назначается в дозировке 500 мг трижды в сутки. При остром бактериальном синусите, внебольничной пневмонии и вялотекущем бронхите дозу корректируют в зависимости от тяжести заболевания.

Амоксиклав от сухого кашля для детей используют только по назначению врача. Пациентам с весом до 40 кг назначают не более 20 мг препарата на каждый килограмм массы.

Цефалоспориновые антибиотики при сухом кашле у взрослых используются при тяжелых респираторных заболеваниях:

• воспаление легких;
• вялотекущий бронхит;
• абсцесс легких;
• плеврит.

Перед использованием Цефтриаксона проводят кожную пробу для определения степени чувствительности организма к препарату. Таблетки от кашля принимают по 1-2 шт. каждые 24 часа. При необходимости дозу увеличивают в 2 раза – до 4 таблеток в день.

Препарат в форме суспензии содержит цефиксим, который относится к цефалоспоринам третьего поколения. Антибиотики при кашле активны в отношении более 89% бактерий, поражающих органы дыхания. Сорцеф назначают при воспалении нижней и верхней части дыхательной системы.

Дети от 10 лет и взрослые принимают по 400 мг антибиотика однократно. Прием еды не влияет на эффективность лекарства. Курс противомикробной терапии составляет 7 дней.

Макролидные антибиотики при влажном кашле используются в качестве альтернативы пенициллинам при повышенной чувствительности к их компонентам. Дети от 5 лет принимают лекарство с учетом веса – не более 50 мг на 1 кг массы. При воспалении легких или бронхите у взрослых назначают до 4 таблеток в день на 2-4 приема. В тяжелых случаях рекомендуется увеличить дозировку до 5-6 таблеток в сутки.

Цефалоспориновый препарат III поколения обладает выраженным бактерицидным действием в отношении кокковых инфекций. Выпускается в форме суспензии и таблеток для приема внутрь. Взрослые и подростки принимают по 400 мг лекарства за 1 или 2 приема.

Сироп от кашля с антибиотиком для детей предварительно взбалтывают для растворения осадка. Дозу определяет врач с учетом веса, возраста и тяжести течения болезни.

В отличие от цефалоспоринов второго поколения, Такстам обладает более широким спектром действия. Препарат выпускается в виде порошка для инъекций.

Эти антибиотики при сильном кашле и насморке у взрослых применяются для лечения абсцессов в органах дыхания, гнойного воспалении легких, бронхита, назофарингита и т.д.

Детям с весом от 50 кг и взрослым Такстам вводят внутривенно или внутримышечно. Предварительно порошок 1 ампулы разводят с водой для инъекций. Суточная доза антибиотика не превышает 12 г. Ее разделяют на 3-4 приема, то есть через каждые 6 часов.

Порошок для инъекций содержит цефотаксим – цефалоспориновый антибиотик. При мокром кашле, сопровождающем воспаление легких, трахеит или плеврит, назначают по 1 г препарата через каждые 12 часов. Ампулу порошка предварительно растворяют в 4 мл воды для инъекций. При кашлевых приступах и разлитом воспалении легких дозу увеличивают до 3-4 г в день.

Лекарство от кашля разрушает клеточные мембраны бактерий, устраняя воспаление в органах дыхания. Цефобид эффективен в отношении патогенов, которые вырабатывают пенициллиназу, то есть устойчивы к пенициллинам. Стандартная доза для взрослых составляет 4 г, а для детей – 2 г дважды в день.

Бета-лактаматные препараты – лучшие антибиотики от лающего кашля. Фоксеро содержит цефоподаксин, который не инактивируется большинством болезнетворных бактерий. Выпускается в форме суспензии для приема внутрь. Включается в терапию таких болезней:

• фарингит;
• синусит;
• внебольничная пневмония;
• вялотекущий бронхит.

Принимают во время еды по 200-400 мг дважды в сутки.

Комбинированный антибиотик содержит сульбактам и цефтриаксон, которые обеспечивают высокую противомикробную активность и устойчивость к пенициллиназе. При кашле, вызванном ЛОР-инфекциями, принимают по 1.5-2 г препарата дважды в сутки. Новорожденным и детям до 3 лет назначают не более 50 мг цефтриаксона на 1 кг массы.

Цефалоспорины второго поколения проявляют активность в отношении бактерий, которые устойчивы к пенициллинам.

Прием антибиотиков при кашле показан во время лечения:

• тонзиллита;
• бронхоэктазов;
• вялотекущего бронхита;
• абсцесса легких;
• пневмонии.

Вводится лекарство внутривенно или внутримышечно по 750 мг в сутки, разделенных на 3 приема.

Порошок для инъекций из группы антибиотиков цефалоспоринового ряда содержит два активных компонента – цефоперазон и сульбактам. Применяется исключительно парентерально, то есть внутривенно или внутримышечно. Если кашлевые приступы вызваны воспалением дыхательных путей, назначают по 2-4 г цефоперазина в сутки. Детям дозу определяют по весу – до 40 мг на 1 кг в сутки.

Комбинированное противомикробное средство с цефтриаксоном выпускается в виде порошка для инъекций. Для купирования кашля при бактериальном поражении органов дыхания 1.5 г лекарства растворяют в Лидокаине. Приготовленный раствор вводят в ягодичную мышцу.

Офлоксацин применяется для лечения кашля только при бактериальном воспалении дыхательной системы:

• внебольничная пневмония;
• бактериальный синусит;
• назофарингит;
• вялотекущий и острый бронхит.

Антибиотик принимают дозами по 200-400 мг в день. Длительность терапии – не более 10 дней.

Таблетки из группы фторхинолонов рекомендуется пить при кашле, вызванном бронхоэктатической болезнью, гнойным тонзиллитом, кистозным фиброзом и т.д. При бактериальной инфекции в органах дыхания принимают по 200 мг антибиотика дважды в сутки. В случае гнойного воспаления бронхов длительность терапии составляет 7-10 дней. При отеке гортаноглотки рекомендован однократный прием 400 мг препарата в течение 7 дней.

Таблетки на основе моксифлоксацина применяются при осложненных бактериальных инфекциях. Авелокс проявляет бактерицидную активность в отношении внутриклеточных микробов. Среднесуточная доза для взрослого при кашле без температуры составляет 400 мг. Продолжительность лечения болезней верхних дыхательных путей – 7 суток, воспаления легких – 10 суток.

Противомикробные лекарства способны вызвать сильные побочные эффекты – дисбактериоз, вторичный иммунодефицит, диарею, обезвоживание и т.д. Поэтому аптечные препараты при сильном кашле назначаются только врачом.

В список антибиотиков от кашля взрослым при бактериальных инфекциях входят:

• Флемоксин Солютаб;
• Моксимак;
• Сумамед;
• Аугментин;
• Вигамокс;
• Азлоциллин;
• Плевилокс;
• Грамокс;
• Оксамп;
• Доксициклин и т.д.

Некоторые препараты нельзя давать детям и принимать при дисфункции почек или печени. Поэтому перед приемом антибиотиков стоит посоветоваться с ЛОР-врачом.

Инфекционисты выделяют группы противомикробных средств, которые вызывают сильные побочные действия. Одни повышают риск возникновения устойчивости микробов к антибиотикам, а другие – нарушают функции печени и почек. С осторожностью следует принимать лекарства из группы цефалоспоринов. Их назначают в тех случаях, когда не помогают пенициллины или макролиды.

Для массовой доступности ВОЗ рекомендует использовать полусинтетические пенициллиновые препараты – Амоксициллин, Ампициллин. Рациональное использование сильнодействующих средств снижает вероятность появления побочных реакций.

источник

С помощью кашлевого рефлекса бронхи и легкие очищаются от скопления слизи, бактерий, вирусов, пыли, аллергенов. Защитная реакция возникает рефлекторно при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы. Антибиотики при кашле эффективны не всегда. Перед их приемом нужно разобраться с происхождением болезни. Сделать это правильно способен только врач. Самостоятельно можно принимать средства от кашля с муколитическим эффектом. Лучше выбирать лекарства на растительной основе. Они более безопасны.

Препараты из обсуждаемой группы эффективны исключительно против бактерий. Они не могут повлиять на развитие простуды, вирусной или грибковой инфекции. Главный повод для применения — кашель, сопровождающий бактериальные поражения верхних и нижних отделов дыхательной системы.

Антибиотики рекомендуют при:

• бронхите (остром и хроническом);
• пневмонии (воспалении легких);
• плеврите (поражении серозной оболочки);
• коклюше (вызывают Bordetella pertussis или бактерии Борде‒Жангу);
• трахеите;
• тонзиллите;
• в комплексной терапии туберкулеза (наряду с другими химиопрепаратами).

Самостоятельно определить происхождение кашля невозможно. В 90% случаев этот симптом вызывают вирусы. На поздних стадиях развития ОРВИ снижается иммунитет. Только тогда в патологический процесс вовлекаются другие микробы, вызывая осложнения.

При раздражении слизистой бронхов возникает сухой кашель (или непродуктивный). Работа реснитчатого эпителия нарушается. Он не вырабатывает защитную слизь вовсе (как при коклюше) или продуцирует ее слишком много. Оба варианта отрицательно сказываются на работе местного иммунитета.

Попадая в бронхи с воздухом, бактерии оказываются в благоприятной среде — влажной, насыщенной питательными веществами. Они размножаются, вызывая новый виток воспалительного процесса.

• отхождением вязкой гнойной мокроты;
• повышением температуры до 37‒38°;
• усилением симптомов интоксикации (слабость, сонливость, апатия, головная боль).

Об осложнении ОРВИ бактериальной инфекций говорят, если после улучшения пациенту снова становится хуже. Противомикробные медикаменты также потребуются, когда простуда протекает дольше 5‒7 дней.

Для выбора лекарства нужно обратиться к врачу (пульмонологу, терапевту, отоларингологу). Специалист назначит анализ для определения вида возбудителя болезни и его чувствительности ко всем средствам. Диагностика может занять больше суток, поэтому на первые дни врач назначит эмпирическую терапию — антибиотики от кашля широкого спектра действия.

Препарат выбирают с учетом:

• интенсивности воспаления;
• имеющихся симптомов;
• признаков развития осложнений;
• наиболее распространенных в это время инфекций (по диагнозам других пациентов со схожей симптоматикой).

После получения результатов анализов врач может поменять лекарство с учетом чувствительности патогенов к антибиотикам. Также такое проводят, если у больного нет видимого улучшения на протяжении 2‒3 дней лечения.

Средства этой группы разрушают клеточную стенку, после чего возбудитель теряет способность к жизнедеятельности. Данные соединения активны в отношении множества бактерий. Из-за повсеместного применения могут вызывать аллергические реакции.

Некоторые микробы резистентны (устойчивы) к веществам данной группы. Для повышения эффективности терапии назначают комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой. Они уничтожают бактерий, которые вырабатывают нейтрализующие ферменты. Примеры препаратов: Амоксициллин, Оксациллин, Аугментин, Флемоксин, Флемоклав. В аптеке отпускаются без рецепта врача, одни из самых дешевых средств.

Антибиотик от кашля из этой группы могут назначить при неэффективности пенициллинов. Вещества обладают аналогичным механизмом действия и широким спектром антибактериальной активности. Они смогут уничтожить микробы, устойчивые к простым антибиотикам. Нередко используются при стационарном лечении и в инъекционной форме.

Примеры препаратов: Цефтриаксон, Цефалексин, Цефиксим. Это соединения нового поколения. Первые цефалоспорины потеряли актуальность из-за токсичности для почек. Для покупки в аптеке нужен рецепт, стоимость варьирует от формы (таблетки, уколы) лекарства и находится в пределах 100–200 рублей за упаковку.

Средства из данной группы отличаются безопасностью. Они редко провоцируют нарушения в работе кишечника или возникновение аллергии. Отсюда возможность применения среди взрослых и детей. Оказывают бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.

Примеры лекарств: Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин. Отпускаются только по рецепту врача. Цена от 50 рублей за три таблетки на курс.

Эти антибиотики используют от кашля в крайнем случае, если бактерии нечувствительны к другим соединениям. Из-за токсичности противопоказаны несовершеннолетним лицам. У детей могут нарушать рост суставной ткани, минерализацию зубной эмали.

Примеры средств: Левофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин. Для приобретения нужен рецепт. Цена варьирует в зависимости от формы лекарства. Дешевле покупать в таблетках — от 50 рублей за упаковку.

Лечение кашля любыми антибиотиками, требует соблюдения определенных правил:

• Нужно покупать только тот препарат, который назначил врач (не заменять).
• Принимать внутрь в прописанных дозах (в противном случае снижается эффективность).
• О возникновении любых неприятных ощущений надо сообщить доктору (иногда препараты вызывают серьезные аллергические и побочные реакции).
• Пить лекарство через равные промежутки времени (для стабильности концентрации в крови).
• Принимать средство рекомендованным курсом (нельзя заканчивать лечение раньше срока или самостоятельно его продлять).
• Если после 2–3 дней употребления состояние не улучшается, нужно повторно обратиться в больницу.

При антибиотикотерапии нежелательно употреблять алкоголь. Все препараты могут оказывать нефро‒ и гепатотоксическое действие. При сочетании с разрушающим влиянием этанола повышается риск серьезных поражений внутренних органов. Кроме того, спирт может замедлять или ускорять выведение некоторых веществ, нарушая концентрацию.

Любые антибиотики могут провоцировать реакции гиперчувствительности. Они проявляются сыпью на коже, крапивницей, тошнотой, рвотой, общим ухудшением состояния больного. Наиболее опасный тип аллергии — анафилактический шок. Он угрожает жизни пациента и требует срочного обращения за медицинской помощью. Другие отрицательные влияния описаны в таблице ниже.

Макролиды

• Тошнота;
• боли в животе;
• потеря аппетита;
• фоточувствительность;
• изменение вкусовых ощущений

Фторхинолоны

• Диспепсические расстройства;
• спазмы в кишечнике;
• головные боли;
• головокружение;
• бессонница;
• летаргия