Чем разжижать мокроту у годовалого ребенка

Кашель – самый распространенный симптом большинства простудных заболеваний. В аптеке родители сталкиваются с огромным выбором средств для лечения кашля, поэтому важно знать и понимать, чем отличаются препараты разных фармакологических групп. Еще лучше – не приобретать медикаментозные средства без назначения врача, так как даже самые безобидные лекарства из растительного сырья имеют противопоказания и могут вызывать негативные реакции.

Чаще всего детям назначаются отхаркивающие препараты, облегчающие выведение мокроты. Если лекарство подобрано неправильно, существует высокая вероятность осложнений, поэтому единственным критерием при выборе медикаментов для детей должно быть мнение специалиста.

Препараты отхаркивающего действия необходимы для разжижения бронхиального секрета, снижения его вязкости и облегчения выведения патологических объемов слизи из дыхательных путей. В норме железы бронхиального дерева ежедневно производят секрет, внешне напоминающий прозрачную слизь жидкой консистенции. Количество секрета у здорового ребенка составляет от 5 до 100 мл в сутки, при этом малыш даже не замечает, как проглатывает эту слизь в течение дня.

Слизь необходима маленькому организму для защиты от бактерий, вирусов и микробов, с которыми ежедневно сталкивается ребенок, посещая общественные заведения и контактируя с другими детьми и животными. Бронхиальный секрет защищает стенки легких и бронхов от повреждения и раздражающего действия пыли, грязи и других вредных веществ, которые могут попадать в органы дыхания.

Если у ребенка развивается инфекционное заболевание нижних дыхательных путей (трахеит, пневмония, бронхит), объем слизи стремительно увеличивается – организм таким способом пытается бороться с инфекционными агентами. Иногда количество секрета доходит до 800-900 мл (у взрослых эта цифра колеблется в пределах 1200-1500 мл), поэтому кашель – вполне нормальное физиологическое явление в такой ситуации.

Чтобы облегчить отхождение мокроты и увеличить скорость выведения слизи, содержащей вирусы и бактерии, из организма, врач назначает ребенку постельный режим, обильное теплое питье и прием отхаркивающих лекарств.

Некоторые родители путают данные понятия, ведь препараты обеих фармакологических групп предназначены для одной цели – лечения кашля и выведении мокроты. Но разница между ними все же существует. Муколитики способствуют разжижению мокроты, снижению ее вязкости, то есть влияют на консистенцию слизи. Отхаркивающие лекарства непосредственно стимулируют транспортировку мокроты из дыхательных путей. Они бывают двух видов.

• Рефлекторные. Чаще всего это средства растительного происхождения, оказывающие раздражающее действие на стенки желудка и вызывающие усиление работы бронхиальных желез.
• Прямого действия. Полностью всасываются стенками органов желудочно-кишечного тракта и раздражают слизистые оболочки бронхов, стимулируя выработку жидкой слизи.

Чтобы лечение было успешным, важно правильно определить тип кашля и оценить другие симптомы, которые могут повлиять на ход терапии. Сделать это в домашних условиях довольно сложно, поэтому назначением отхаркивающих средств должен заниматься наблюдающий ребенка педиатр.

Мнение педиатров относительно целесообразности назначения отхаркивающих препаратов в детском возрасте расходятся. Одни считают, что без своевременного лечения кашель можно запустить, и у ребенка появятся осложнения, поэтому нужно начинать применение лекарств данной группы как можно раньше. Другие считают, что бороться с кашлем у детей можно другими, более безопасными методами.

Знаменитый педиатр Комаровский считает, что для эффективного устранения продуктивного кашля достаточно создать ребенку необходимые условия, которые будут способствовать увлажнению слизистых оболочек органов дыхания. Увлажнение слизистой естественным образом стимулирует разжижение мокроты и выработку жидкого секрета, что положительно влияет на динамику заболевания и улучшает состояние маленького пациента. Доктор считает, что схема лечения кашля в детском возрасте должна выглядеть следующим образом:

• обильный питьевой режим;
• регулярное проветривание детской комнаты и влажная уборка;
• увлажнение воздуха доступными методами (от развешивания мокрых полотенец до использования увлажнителя);
• промывание носа соляным раствором несколько раз в день.

У каждой из этих теорий есть свои поклонники и противники, но в одном врачи сходятся: назначение муколитических препаратов детям в возрасте до 2 лет противопоказано, так как их использование приносит больше вреда, чем пользы.

При выборе препаратов для лечения кашля у детей врач учитывает несколько моментов:

• тип кашля;
• возраст ребенка;
• наличие осложнений или хронических заболеваний (для оценки возможных рисков);
• другие симптомы, дополняющие общую клиническую картину заболевания.

Ниже приведен подробный обзор препаратов, используемых для лечения продуктивного кашля у детей разного возраста.

Экстракт корня алтея содержит большое количество слизи, пектина, крахмала и дубильных веществ, поэтому помогает эффективно бороться с кашлем за счет мягкого стимулирующего действия на железы бронхиального дерева и бронхиолы. Препараты из алтея оказывают выраженное противовоспалительное действие, уменьшают боль при кашле и разжижают вязкую и густую мокроту.

Единственным противопоказанием для применения данной группы лекарств является язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка. Использование средств в форме сиропа противопоказано при непереносимости фруктового сахара (из-за большого числа сахарозы в составе) и сахарном диабете.

Самые популярные лекарства на основе корня алтея:

• сироп «Алтейка» (дети младше 12 лет принимают по 1 чайной ложке 4 раза в день, подросткам доза увеличивается ровно в два раза);
• таблетки «Мукалтин» (принимать перед едой по 1 таблетке 3 раза в день, предварительно растворяя лекарство в воде);
• сироп алтея лекарственного (дозировка составляет 1,25-2,5 мл 3-4 раза в день).

Сироп перед применением необходимо смешивать с 50-100 мл кипяченой воды. Длительность лечения препаратами алтея составляет от 10 до 15 дней. В исключительных случаях пациенту может быть назначена длительная терапия (до 2 месяцев).

«Стоптуссин» — это натуральный растительный препарат с противовоспалительным и отхаркивающим действием. В состав сиропа входят наиболее эффективные лекарственные травы и растения, обладающие выраженным отхаркивающим эффектом: экстракты подорожника, чабреца и тимьян.

Несмотря на натуральный состав, использовать сироп можно не всем. Противопоказаниями для лечения «Стоптуссином» являются:

• аллергия на лекарственные растения и вспомогательные компоненты сиропа;
• беременность и период грудного вскармливания;
• эпилепсия;
• травмы головного мозга;
• патологии почек и печени.

Детям младше 1 года препарат не назначается из-за повышенного риска реакций непереносимости и возможного развития гиперсаливации.

Режим приема и дозирования зависит от возраста ребенка и выглядит следующим образом:

• от 1 до 5 лет – 5 мл 3 раза в день;
• от 5 до 10 лет – 5-10 мл 3 раза в день;
• от 10 до 15 лет – 10-15 мл 3 раза в день;
• подросткам старше 15 лет – 12,5 мл 3-5 раз в день.

Принимать лекарство следует сразу после еды. Максимальная продолжительность терапии – 7 дней.

«Флюдитек» — это современный отхаркивающий муколитический препарат с доказанной эффективностью. Главное действующее вещество – карбоцистеин. «Флюдитек» выпускается в форме сиропа карамельного цвета с запахом жевательной резинки (добавлен ароматизатор «тутти-фрутти»), имеет приятный вкус и аромат, поэтому дети охотно его пьют, и проблем с лечением у родителей не возникает.

Сироп практически не вызывает побочных эффектов, хорошо переносится и помогает в короткие сроки справиться с кашлем. Стандартная дозировка сиропа для детей составляет 5 мл 3 раза в день, но количество препарата может меняться в зависимости от возраста ребенка.

Единственным минусом «Флюдитека» является его цена. При необходимости врач может подобрать аналоги сиропа с таким же действующим веществом. К ним относятся:

Препараты на основе карбоцистеина нельзя принимать цистите, хроническом гломерулонефрите, язвенной болезни. Беременным женщинам и детям в возрасте до 2 лет средства с карбоцистеином также не назначаются.

Сироп на основе амброксола – популярное и эффективное средство для лечения кашля у детей и взрослых. Препарат показан при пневмонии, бронхите, трахеите, бронхиальной астме и других патологиях, сопровождающихся образованием вязкой и густой мокроты. Некоторые аналоги «Амброксола» (например, «Лазолван») можно использовать для ингаляций и внутреннего применения. Кстати, именно «Амброксол» и «Лазолван» врачи считают наиболее эффективными лекарствами для лечения влажного кашля у детей.

Препараты на основе амброксола почти не имеют противопоказаний (за исключением 1 триместра беременности и тяжелых патологий печени почек), но могут вызывать побочные эффекты, например:

• аллергические реакции;
• кожная сыпь и зуд;
• изжога;
• выделение рвотных масс (редко);
• диарея.

Детям «Амброксол» назначается в следующих дозировках:

• до 2 лет – 2,5 мл 2 раза в день;
• от 2 до 6 лет – 2,5 мл 3 раза в день;
• от 6 до 12 лет – 5 мл 3 раза в день;
• старше 12 лет – 10 мл 3 раза в день.

Длительность лечения составляет 5 дней. Решение о возможности более длительного приема должен принимать педиатр.

Аналогами «Амброксола» и «Лазолвана» являются:

Лекарство для лечения кашля у детей старше трехлетнего возраста. Средство обладает прямым действием и раздражает слизистые оболочки бронхиол, увеличивая секрецию жидкой слизи. В состав сиропа входят растительные экстракты (корень солодки и трава термопсиса), а также синтетические компоненты, которые напрямую воздействуют на бронхиальное дерево после всасывания в органах ЖКТ: калия бромид и аммония хлорид. Таким же действием обладает и натрия бензоат, используемый в качестве консерванта.

Сироп принимается после еды в следующей дозировке:

• от 3 до 6 лет – 2,5 мл 3 раза в день;
• от 6 до 12 лет – 5 мл 3 раза в день;
• старше 12 лет – 7,5 мл 3 раза в день.

«Амтерсол» обычно хорошо переносится и практически не вызывает побочных эффектов.

«Коделак бронхо» — препарат с комбинированным действием, который обладает выраженным муколитическим и отхаркивающим эффектом. Входящий в состав амброксол влияет на консистенцию мокроты и облегчает ее отхождение. Другие компоненты (например, натрия глицирризинат) уничтожают вирусы, уменьшают выраженность воспалительного процесса и защищают дыхательные пути от раздражения. В составе «Коделак бронхо» также присутствует трава термопсиса – отличное отхаркивающее средство с выраженным раздражающим действием на рвотный и дыхательный центры.

Данное средство не подходит для лечения детей младше 12 лет, поэтому в педиатрической практике оно редко используется. Препарат с осторожностью назначают детям с бронхиальной астмой, язвенными поражениями органов ЖКТ, дисфункцией печени или почек. Во время лечения у ребенка могут появиться нежелательные реакции, которые имеют среднюю интенсивность и при неосложненном течении не требуют отмены препарата. К ним относятся:

• нарушения стула;
• трудности с дефекацией;
• сухость слизистых оболочек (ротовой полости, органов дыхания);
• экзема.

Дозировка для подростков составляет 1 таблетку 3 раза в день. Нельзя принимать «Коделак бронхо» больше 4-5 дней из-за высокого риска побочных явлений.

Препарат растительного происхождения, используемый для остановки кашля при остром и хроническом бронхите. Детям лекарство назначается, начиная с десятилетнего возраста. Препарат может даваться на ночь, чтобы облегчить отхождение мокроты в утренние часы сразу после пробуждения.

Суточная дозировка препарата зависит от формы протекания болезни:

• при остром бронхите – 120 мг 5 раз в день;
• при хроническом бронхите – 120 мг 3 раза в день.

Если необходимо стимулировать выведение мокроты с утра при хронической форме бронхита, ребенку дополнительно дается 300 мг «ГелоМиртола».

«ГелоМиртол» нельзя назначать ребенку самостоятельно, так как он обладает серьезными побочными эффектами, главный из которых – увеличение подвижности камней в желчном пузыре и почках. Если ребенок страдает желчнокаменной болезнью, лучше подобрать другое средство для лечения кашля.

«Пертуссин» — эффективное и недорогое средство для лечения кашля, которое отлично зарекомендовало себя на протяжении нескольких десятилетий. Несмотря на огромный выбор отхаркивающих лекарств, популярность «Пертуссина» остается такой же, как и много лет назад. Это объяснятся безопасностью и высокой эффективностью препарата – при правильном применении средство избавляет от кашля за 5-7 дней, при этом хорошо переносится и помогает существенно сэкономить семейный бюджет.

Инструкция к сиропу допускает применение лекарства у детей старше 3 лет, но педиатры назначают его и малышам в возрасте 1-2 года. Учитывая наличие этанола в составе, препарат следует разводить небольшим количеством воды (это касается всех детей в возрасте до 5-6 лет).

Режим дозирования «Пертуссина» обычно выглядит так:

• от 3 до 6 лет – 2,5 мл 3 раза в день;
• от 6 до 12 лет – 5-10 мл 3 раза в день;
• старше 12 лет – 7,5 мл-12,5 мл 3 раза в день.

Если препарат нужно дать ребенку младше 3 лет, дозировку следует уменьшить до 1,25 мл. Не стоит самостоятельно назначать «Пертуссин» детям раннего возраста, так как это может негативно сказаться на их здоровье.

Иногда справиться с кашлем и облегчить выведение застоявшейся мокроты могут помочь народные методы. Специалисты не рекомендуют пользоваться методами нетрадиционной медицины без консультации с лечащим врачом, так как даже самые полезные ингредиенты могут вызывать нежелательные реакции и влиять на течение болезни. Ниже перечислены самые эффективные и безопасные средства отхаркивающего действия для детей.

Одно из наиболее эффективных средств для выведения мокроты и лечения влажного кашля у детей любого возраста. Рецепт состоит из гипоаллергенных продуктов, поэтому риск возникновения аллергии сведен к минимуму.

Для приготовления отвара нужно:

• 50 г овсяных зерен очистить от шелухи и залить стаканом молока;
• сварить кашу традиционным способом;
• удалить овес и процедить полученный молочный напиток;
• добавить ложку меда и перемешать.

Пить отвар несколько раз в день по 1-2 ложки.

Обратите внимание! Для рецепта не подойдут хлопья быстрого приготовления («Геркулес») – брать нужно целые зерна овса, не прошедшие промышленную обработку.

Отличное средство, которое подойдет для лечения пневмонии и бронхита у самых маленьких и привередливых пациентов. Готовится вкусное лекарство очень просто:

• в блендер положить один спелый банан и добавить пол-ложки сахара;
• все тщательно перемешать и влить 100 мл теплой воды или молока;
• еще раз перемешать для равномерного распределения сахара.

Напиток готов! Употреблять его нужно 2-3 раза в день. Ингредиенты указаны для приготовления одной порции.

Для лечения кашля у ребенка можно приобрести в аптеке «Грудной сбор» или приготовить полезный растительный чай самостоятельно. На один стакан кипятка потребуется по 5 г мать-и-мачехи, подорожника и корня солодки. Настаивать напиток нужно в течение 30 минут (не варить!), после чего процедить смесь и дать выпить ребенку. Если малыш отказывается пить сразу весь стакан, можно разделить это количество на несколько приемов. Чтобы улучшить вкусовые качества чая, можно в качестве десерта позволить крохе съесть немного меда или 1-2 ложки малинового варенья.

Лечение кашля – не такая трудная задача, как может показаться на первый взгляд. Отхаркивающие средства помогают ускорить процесс выздоровления и облегчить состояние маленького пациента, но использовать их бездумно нельзя. Родители должны помнить, что даже у самого полезного растения есть побочные эффекты и противопоказания, поэтому применение препаратов данной группы (включая растительные таблетки и сиропы) возможно только по назначению врача.

Я в травах деток купала, когда они родились, и получается делали легкие ингаляции. Когда болеют именно так и лечим кашель и насморк. Бабушки подарили небулайзер и часть проблем отпала. Врач в последний раз назначила капли Проспан и посоветовала молоко с медом на ночь. Она у нас не любитель химии. Такое лечение нам помогло за 5 дней.

А мы небулайзер используем просто с физраствором, а вот Проспан пьем в сиропе. Он и вкусный и кашель лечит достаточно быстро. Хорошо потом слизь откашливается и сразу даже дышать легче становится.

Если собираетесь давать отхаркивающие средства ребенку, то делать это лучше не на ночь. Он может полночи прокашлять и так и не уснет. Минимум за 2-3 часа до сна. Иначе он намучается и родители. На мой взгляд лучшее средство это отвар мать-и-мачехи. И мягкий и эффективный. Всем здоровья!

источник

Найти отхаркивающее средство для детей до 1 года на полках аптек не составит труда. Производители предлагают препараты с самыми различными составами и механизмами воздействия на организм. В ассортименте есть и полностью натуральные лекарства, изготовленные на основе растительных экстрактов и вытяжек. На них молодые мамы и папы обращают внимание чаще всего, ведь принято считать, что если в составе не указаны химические компоненты, значит, они не будут вредны для организма ребенка. Так ли это на самом деле, попробуем разобраться.

Содержание статьи

Самая большая проблема современных родителей заключается в том, что они стараются приписать ребенку болезнь даже тогда, когда ее нет. Особенно актуально это, когда в семье появляется первый малыш. Однако стоит учитывать, что совсем маленькие дети реагируют на окружающую среду не так, как взрослые. У них еще недоразвиты до конца органы дыхательной системы, потому кашель может означать не только болезнь, но и естественные физиологические процессы. Причины бронхоспазма:

• сильный плач;
• слишком тонкий просвет дыхательных путей (с возрастом устраняется);
• очень теплый воздух (чаще всего проявляется кашель по этой причине, когда на улице лето);
• слишком сухой воздух в помещении;
• загрязнение табачным дымом, выхлопными газами и т.д.;
• проблемы с пищеварительной системой;
• аллергия;
• нарушение функционирования сердечной мышцы;
• воспаление верхних дыхательных путей;
• воспаление нижних дыхательных путей.

Как видите, воспалительные процессы занимают только малую часть списка. Ни в коем случае не стоит приобретать в аптеке муколитики или отхаркивающие препараты, если вы не проконсультировались с педиатром и не выяснили точную причину появления кашля.

Ребенок может получить больше вреда, чем пользы от неправильно подобранного лечения.

Препараты, которые называют отхаркивающими, имеют свою определенную задачу – разрежать слишком густую мокроту и выводить ее из дыхательных путей. Справиться с этой задачей можно несколькими способами. В зависимости от того, какой механизм действия имеют средства, их делят на две основные группы: стимулирующие и разжижающие. Рассмотрим их более подробно.

Они должны стимулировать отхождение мокроты и делятся на два вида: рефлекторные и резорбтивные.

1. Рефлекторные средства, попадая в ЖКХ, вызывают рвотный позыв и кашель, они воздействуют непосредственно на слизистую желудка. Активными веществами таких препаратов могут быть:

• корень солодки;
• натрий бензоата;
• эвкалиптовое масло.

1. Резорбтивные средства имеют другой принцип действия, они разрежают слизь, увеличивают секрецию желез, которые ее выделяют, и способствует свободному выводу мокроты из дыхательных путей. Основными активными компонентами препаратов являются:

• йодид калия;
• йодид аммония;
• йодид натрия.

Из названия понятно, что эти средства направлены на разжижение слишком вязкой слизи. Их механизм воздействия основан на том, что расщепляются дисульфидные связи в мокроте. Это приводит к увеличению объемов отделяемого легкими сурфанктанта.

Основными действующими веществами препаратов могут быть производные цистеина или микрорегуляторы.

Список отхаркивающих средств для детей до года очень большой, сейчас практически каждый педиатр в нашей стране может посоветовать вам один из препаратов, предназначенных для разжижения и выведения мокроты из дыхательных путей. Рассмотрим более детально, что вам могут прописать в поликлинике.

Также для ребенка могут быть назначены и другие препараты, которые, по мнению врачей, поспособствуют быстрейшему выздоровлению.

Выбор средства должен базироваться на поставленном диагнозе, особенностях организма маленького пациента, наличии личной непереносимости компонентов лекарств. В состав не должен входить алкоголь, химические красители и другие вредные вещества.

Европейские врачи категорически не рекомендуют давать детям, возраст которых меньше 2 лет, отхаркивающие средства. Это связано с несовершенством дыхательной системы малыша, она еще не полностью развита, потому от применения медикаментозных средств можно получить больше вреда, чем пользы. Кроме того, эффективность большинства лекарств данной группы не доказана.

Во Франции еще в 2010 году было официально запрещено использовать для лечения детей до 2 лет отхаркивающие препараты, так как побочных действий от них больше, чем реальной помощи. Следом за Францией от этих средств отказалась и Италия.

В России, несмотря на все предостережения, малышам до 1 года все равно продолжают назначать лекарства данного типа. В большинстве случаев они только усиливают кашель, способствуют распространению инфекции в разные отделы дыхательных путей и вызывают массу неприятных осложнений.

На самом деле, ребенку до года, у которого появился мокрый кашель с густой слизью, нужно обеспечить максимально комфортные условия для выздоровления, а не лечить его при помощи медикаментов. Для того чтобы слизь стала более жидкой и хорошо выводилась из дыхательных путей, нужно предпринимать такие меры:

• часто проветривать помещение;
• несколько раз в день проводить влажную уборку;
• увлажнять воздух бытовым увлажнителем или путем развешивания мокрых полотенец на батареи (в отопительный сезон);
• не допускать перегрева воздуха в комнате, оптимальная температура +18-20° С;
• регулярно делать крохе промывание, если он уже может его нормально перенести;
• обеспечить ребенку обильное питье и витаминизированную обезжиренную диету;
• при отсутствии повышенной температуры тела регулярно гулять на свежем воздухе.

Когда родители понимают, что фармацевтические препараты содержат вредные для ребенка вещества, они начинают обращаться к народным средствам. Однако они также могут негативно сказаться на состоянии крох до 1 года. Дело в том, что для улучшения откашливания используют чаще всего такие ингредиенты:

• мед и другие продукты пчеловодства;
• животный нутряной жир;
• малину, калину и другие ягоды;
• целебные травы;
• вареный картофель для ингаляций и компрессов.

Все эти компоненты являются сильнейшими аллергенами, потому их не рекомендовано применять для детей до 3 лет, а некоторые даже после этого возраста могут быть опасными для здоровья.

Компрессы из теплой картошки могут повредить нежную кожу крохи, так как ее защитные функции еще сформированы не в полной мере, одна безобидная процедура – и ребенок может получить ожег. Ингаляции над паром вовсе запрещены, они могут привести к ожогу слизистых оболочек дыхательных путей, так как ребенок еще не понимает, как правильно дышать во время процедуры.

Растирания спиртом, животными жирами и медом могут вызвать сильнейшую аллергию, потому они должны быть исключены.

Список лечебных мероприятий для малышей до года будет довольно узким, если не учитывать сомнительные варианты. Облегчить мокрый кашель поможет специальный массаж. Надавливая на рефлекторые точки, можно усилить отхаркивание и помочь крохе справиться с кашлем. Это могут быть специальные зоны на спине, на ступнях и т.д. Более подробно о техниках, полезных для ребенка, вам расскажет доктор.

Еще одним безопасным методом улучшения отхаркивания являются содовые ингаляции. В 1 стакане теплой воды нужно растворить чайную ложку соды и поставить стакан максимально близко возле ребенка.

Ни в коем случае нельзя накрывать малыша полотенцем, только ингаляции на расстоянии будут безопасными. Учтите, что при повышенной температуре тела делать такие процедуры запрещено.

Отхаркивающие средства, что бы ни входило в их состав, не могут оказывать влияние на причину кашля, они только снижают проявление симптомов заболевания. Дабы вылечить сам недуг, нужно подбирать специальную терапию. Именно по этой причине использование препаратов, разрежающих и выводящих мокроту из дыхательных путей, для детей до 1 года считается нецелесообразным.

Больше пользы малыши получают от создания идеальных условий для их выздоровления. Достаточное потребление жидкости, высокая влажность воздуха и оптимальная температура в помещении дает результаты выше, чем применение фармацевтических средств. Кроме того, ребенок будет огражден от негативного влияния препаратов.

Не спешите применять сиропы и капли для разрежения слизи, как только обнаружите у малыша кашель, лучше обратитесь к доктору, пройдите обследование и подберите безопасные меры устранения проблемы и облегчения состояния маленького пациента.

Детям до 1 года нельзя давать отхаркивающие препараты. Причин тому несколько. Прежде всего, средства не оказывают прямого влияния на устранение причины, спровоцировавшей кашель.

Также учитывайте, что эффективность не всех лекарств, представленных в аптеках, доказана в наше время, а вот побочных эффектов у них более чем достаточно. Берегите своих детей, выбирайте только безопасное и действенное лечение.

источник

Очень часто можно видеть, как родители покупают в аптеках своим детям средства от кашля. Так и говорят: «от кашля». Далеко не каждый фармацевт после такой просьбы станет уточнять, от какого именно кашля и в чем проблема. А рецепт на большинство таких препаратов не требуется совсем. Вот и покупают мамы и папы, желающие сделать как лучше, совсем не то, что требуется их малышу.

Не буду говорить обо всех средствах против кашля, их множество, поговорим об отхаркивающих и муколитических препаратах. Когда и зачем они нужны нашим деткам?

Отхаркивающие препараты – это обособленная группа растительных и синтетических лекарств, основная задача которых обеспечить процесс отведения бронхиального секрета (мокроты) из дыхательных путей. Секрет организму очень нужен, он вырабатывается для защиты органов дыхания от бактерий и вирусов.

Когда ребенок здоров, секрет без проблем выводится незаметно для организма. Но если малыш простудился, или в дыхательных путях застрял инородный предмет, транспортировка бронхиального секрета, которого вырабатывается в несколько раз больше в ответ на попадание болезнетворных микроорганизмов, нарушается. Появляется кашель. Такое состояние требует применения отхаркивающих средств.

Почему нельзя оставить все как есть? Потому что бронхиальный секрет – отличная среда для размножения патогенных бактерий, и такие застои могут иметь весьма плачевные последствия.

А теперь небольшое видео Доктора Комаровского об отхаркивающих средствах.

Все препараты этого профиля действия делятся на две категории:

Секретомоторные. Они стимулируют отхаркивание. Одни делают это рефлекторно (раздражая кашлевый центр в продолговатом мозге), например, корень солодки или сироп «Алтейка». Другие усиливают выработку жидкой составляющей бронхиального секрета, мокрота разжижается и легче выводится.

Муколитические. Они действуют на мокроту, разжижая ее на клеточном уровне. К этой группе относятся и препараты нового поколения мукорегуляторы, которые увеличивают выделение легочного сурфактанта, уравновешивают в мокроте жидкую и слизистую части. Это наиболее популярные сегодня медикаменты, к ним относится, в частности, «Бромгексин», «Амброксол» и др.

Отхаркивающие средства не являются панацеей, они лишь временно снимают симптомы, не устраняя основного заболевания. Поэтому применять их следует в составе комплексного лечения при заболеваниях дыхательных путей, как острых, так и хронических, при которых у ребенка наблюдается обильная вязкая мокрота, которую трудно откашлять самостоятельно. Чаще всего такие лекарства нужны при бронхите, бронхообструкции, если ребенок заболел гриппом или ОРВИ и вирусная инфекция осложнилась вторичной.

Итак, если говорить проще, то отхаркивающие препараты нужны тогда, когда кашель у ребенка сопровождается выделением густой и вязкой мокроты, или отведение мокроты затруднено. Эти медикаменты будут эффективными при влажном кашле, при мокром кашле. У малыша при сухом кашле (лающем, непродуктивном) мокроты нет, и ему требуются другие препараты – противокашлевые. Лекарства, разжижающие и отводящие мокроту, хорошо проявили себя при лечении бронхитов, фарингитов, при ларингите и трахеите.

Разжижающие и отводящие мокроту современные средства для детей довольно часто выпускаются в форме сиропов и капель, но они доступны и в таблетированной форме, в капсулах. Довольно часто педиатры советуют родителям купить ребенку раствор для ингаляций. Детям младшего возраста больше подходят сиропы и капли, после 6 лет можно давать таблетки. Капсулы врачи рекомендуют принимать ребятам после 12 лет.

Большинство сиропов и микстур с отхаркивающим и муколитическим эффектом являются препаратами растительного происхождения или комбинированными средствами, имеющими с составе натуральные травы. Педиатры, как ни странно, чаще назначают синтетические медикаменты, поскольку растительные могут стать причиной появления сильной аллергии.

Есть ситуации, в которых лечить самостоятельно мокрый кашель у ребенка не стоит. Лучше будет обратиться к специалисту, если у малыша:

• Влажный кашель долго не проходит (сохраняется более полутора недель);
• Появилась выраженная одышка;
• Повысилась температура;
• Появились явные хрипы при кашле;
• Выходит мокрота с кровью или зелеными гнойными примесями;
• Кашель усиливается в ночное время;
• Ребенок жалуется на боль в грудине.

Краткая информация о них представлена в следующей форме:

• Название препарата
• Действие, форма выпуска
• Возрастные ограничения
• Дозировка

• Секретомоторное, отхаркивающее средство.
• Сироп
• С 6 месяцев.
• До года – 2,5 мл на прием,
• после 1 года – 3 мл, после 5 лет – 5 мл на прием.
• Кратность приема 3-4 раза в день.

• Секретолитик отхаркивающего действия.
• Таблетки.
• С рождения
• До 1 года – половина таблетки трижды в день, с 1 до 3 лет – 1 таблетки трижды в сутки, с 3 до 5 лет – 1,5 таблетки три раза в день.

• Муколитическое средство. Сироп.
• С 3 лет.
• Детям с 3 до 6 лет -2,5 мл сиропа трижды в сутки,
• детям с 6 до 12 лет -по 5 мл троекратно, с 12 лет – по 10 мл четыре раза в сутки.

• Муколитическое средство.
• Сироп.
• С 2 лет.
• С 2 до 5 лет – по 2,5 мл сиропа после еды трижды в сутки.
• С 5 лет по 5 мл сиропа троекратно.

• Муколитическое действие.
• Сироп, раствор для внутреннего применения, капсулы и таблетки, шипучие растворимые таблетки.
• С рождения – для раствора, с 1 года – для сиропа, с 6 лет – для таблеток, с 12 лет – для капсул.
• Сироп: трижды в сутки, детям до 12 лет по 15 мг за прием, детям старше 12 лет – 30 мг.
• Раствор: два или три раза в день, детям до 1 года – по 1 мл, детям от 1 до 5 лет – по 1,5 мл, от 5 лет по 2 мл.

• Муколитическое, противовоспалительное средство.
• Капсулы и капсулы форте.
• Капсулы – с 6 лет,
• Форте – с 9-10 лет.
• Дети от 6 до 10 лет принимают по 1 капсуле дважды в день, при остром заболевании – троекратно.
• Ребятам от десяти лет – по 2 капсуле 4-5 раз в сутки.

• Муколитический препарат.
• Сироп, драже, раствор для внутреннего приема, таблетки. Все формы имеют отдельно взрослые и детские дозировки.
• От 6 лет – для драже и таблетированной формы, а также сиропов.
• От 6 месяцев – для внутреннего раствора.
• Общие дозировки:
• детям до 2 лет – по 2 мг троекратно, с 2 лет -по 4 мг, с 6 лет – 8 мг, с 14 лет – взрослая доза.
• Капли: до 2 лет – индивидуально, с 2 до 5 лет -12 капель трижды в день, с 5 до 9 лет – по 20 капель за один прием троекратно. С 10 лет – по 23-40 капель.

• Отхаркивающее и противовоспалительное действие.
• Сироп.
• С 3 лет.
• С 3 до 6 лет – троекратно в сутки по половинке чайной ложечки.
• С 6 до 12 лет троекратно в день по целой чайной ложке.
• Детям после 12 лет разовая доза увеличивается до объема десертной ложки.

• Муколитическое действие.
• Шипучие таблетки, порошки для приготовления горячих напитков, детский порошок для внутреннего применения.
• С рождения (с полутора недель).
• С 10 дня жизни до 2 лет – 50 мг троекратно,
• С 2 лет до 5 лет – 250 мг два раза в сутки,
• с 5 до 12 лет – 400 мг троекратно в день.

• Комбинированный препарат муколитического и секретомоторного действия с противовоспалительным эффектом.
• Шипучие таблетки и сироп.
• С 2 лет – для шипучих таблеток с дозировкой 200мг.
• С 14 лет – для шипучих таблеток с дозировкой 600 мг.
• С 1 года – для сиропа.
• Суточные дозы сиропа:
• детям до 2 лет- 5 мл, детям от 2 до 5 лет – 7,5 мл, детям от 6 лет и старше -10-15 мл.
• Шипучие таблетки суточно дозируют:
• детям от 2 до 6 лет по 300 мг (на 2-3 приема), детям от лет до 10 лет – 400 мг (на 2 приема).

• Муколитическое средство.
• Гранулы для приготовления раствора в домашних условиях, шипучие таблетки.
• С 18 лет – для шипучих таблеток, с 6 лет –гранулированная форма.
• 200 мг. 2-3 раза в день.

• Муколитическое средство.
• Сироп.
• С 2 лет.
• Детям от 6 лет по 1 мерной ложке троекратно, детям от 2 до 6 лет — по 1 мерной ложке дважды в сутки.

• Муколитическое средство.
• Сироп.
• С 3 лет.
• Детям от 3 до 6 лет – одна мерная ложка трижды в сутки, детям от 6 лет и старше – 2 мерных ложки три раза в день.

• Препарат муколитического действия.
• Гранулы для разведения сиропа и готовый сироп.
• С 1 года – для сиропа, с 16 лет – для гранул.
• Детям от 1 до 5 лет не более 2,5 мл сиропа, детям от 5 лет и старше – 5 мл сиропа.

• Отхаркивающее средство.
• Сироп.
• С рождения
• До 1 года -доза устанавливается врачом.
• С 2 до 4 лет – 3 капли за один прием,
• С 5 лет разовая доза – половинка чайной ложки. Сироп разводят с водой.

• Отхаркивающее средство.
• Капли и сироп.
• Сироп – с рождения.
• Капли – детям с 2 лет.
• Детям до 2 лет дозу капель рассчитывает врач.
• С 2 лет -2,5 мл сиропа трижды в сутки или по 16 капель.
• С 4 лет -5-7мл сиропа четырежды в день или по 21 капле трижды в сутки.

• Секретомоторное, отхаркивающее средство.
• Сироп, пастилки.
• С 3 лет – для сиропа.
• С 14 лет – для пастилок.
• Сироп дают по половине чайной ложки трижды в день детям от 3 до 5 лет.
• От 5 лет – по чайной ложке.
• Пастилки – детям от 14 лет по 1 пастилке каждые два часа.

Народная медицина предлагает просто невероятный выбор средств для лечения влажного и мокрого кашля у детей, для облегчения отхождения мокроты. Многие из этих способов мы сами знаем с детства, потому что они практикуются и передаются от поколения к поколению. Давайте рассмотрим основные рецепты из арсенала нетрадиционной медицины.

Предлагаем Вам посмотреть несколько рецептов от кашла от знатока народной медицины Ольги Папсуевой.

• Репа и черная редька. Эти полезные овощи издавна известны как эффективные и недорогие средства против мокрого кашля. Чтобы мокрота начала разжижаться, сок репы нужно смешать с молоком и медом. Молоко должно быть теплым, а не горячим, иначе все полезные свойства репы и меда будут сведены к нулю. Пить такой довольно вкусный напиток нужно около пяти раз в день. Репу можно заменить на черную редьку. В овоще вырезают дырку сверху, и, немного освободив от мякоти, заливают внутрь молоко и мед, предварительно смешанные. Настаивают несколько часов и дают пить ребенку 4 раза в день.

• Алоэ. Если у вас дома растет это прекрасное растение, то лечить влажный кашель будет проще простого. Возьмите несколько листьев алоэ, измельчите как можно тщательнее, перемешайте с вареньем, которое любит ребенок. Если у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства, добавьте немного меда. Такую вкусную и сладкую смесь давайте чаду по чайной ложке после каждого приема пищи. Целебный десерт понравится вашему ребенку, а муколитический эффект станет заметным уже через пару дней после начала приема.

• Инжир. Он входит в состав многих аптечных муколитических и отхаркивающих сиропов. В домашних условиях их инжира готовят напиток на молочной основе. Подогрейте 2 стакана молока (обезжиренное молоко не подойдет). Положите с теплое молоко 1-2 штуки инжира и проварите под крышкой на самом слабом огне около 20 минут. После того как инжирное питье настоится, его можно давать детям по четвертой части стакана в течение дня и половинку стакана перед сном. Такие дозы уместны для детей, которым уже есть 3 года, крохам младше инжирный напиток дозируют столовыми ложками (две перед сном и по одной днем).

• Репчатый лук. Этот не самый любимый детьми овощ прекрасно справляется с продуктивным кашлем и побеждает отхаркивающий кашель без температуры. Чтобы приготовить лекарство, возьмите полкило лука, порежьте как можно мельче, добавьте в литр кипятка и дайте настояться. После того как жидкость остынет, процедите и добавьте 100 гр меда и немного барсучьего жира. Ввиду возможности развития аллергической реакции на компоненты, такое средство не используют обычно для детей, которым еще не исполнилось 4 года. Перед сном давайте ребенку по полстакана лукового напитка. Он не будет горьким и противным, ведь вся горечь исчезнет во время настаивания, а приятный вкус появится с добавлением меда.

• Молоко с содой. В пол-литра теплого молока добавляют щепотку соды, кусочек сливочного масла и ложку меда. Все тщательно перемешивают и дают выпить ребенку перед сном. С этим рецептом были неразлучны наши бабушки и мамы, каждому из нас хоть раз приходилось в детстве пить молоко с маслом, помните? Это очень сильное средство для разжижения мокроты, действует уже после 2-3 приемов.

• Березовый сок с молоком. В теплое молоко (2 части) добавьте одну часть березового сока. На стакан жидкости аккуратно вмешайте чайную ложку муки и, непрерывно помешивая, доведите до кипения. Потом остудите и дайте ребенку выпить этот густоватый, но довольно вкусный напиток, по вкусу напоминающий молочный кисель. Давать такое средство можно до 3 раз в сутки.

Чтобы не заниматься смешиванием трав в нужных пропорциях, тем более, если вы не травник и не фармацевт, имеет смысл купить в аптеке готовые сборы от кашля. Всего существует четыре сбора, отличных по составу, но примерно одинаковых по эффективности и сфере применения.

Каждый из них с теми или иными ограничениями можно использовать при мокром кашле для облегчения отведения мокроты у ребенка.

• Сбор № 1 – душица, корень алтея, мать-и-мачеха (листья) нечасто рекомендуется детям, так как в его составе есть душица, которую в педиатрии принято применять исключительно наружно.
• Сбор № 2 – корень солодка, подорожник, мать-и-мачеха. Такой сбор используют осторожно, чтобы не вызвать у ребенка аллергии.
• Сбор № 3 – почки сосны, шалфей, корень алтея и анис. Это средство обычно заваривают детям с 7 лет.
• Сбор № 4 – багульник, ромашка, фиалка, мята, корень солодки и календула. Этот сложный сбор с большим количеством компонентов не рекомендуется давать маленьким детям. Возрастное ограничение – от 10 лет и старше.

Заваривать сборы следует осторожно, с соблюдением инструкции, превышать дозы запрещено, это может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Маленьким детям без него порой сложно справиться с мокрым кашлем. Дренажный и вибрационный массаж поможет отхождению бронхиального секрета. Обычно его делают совсем маленьким пациентам, от 3 месяцев до 1 года. Поглаживания и легкие постукивания по спинке и грудной клетке малыш воспринимает как игру, эта процедура безболезненна. С первого дня болезни массаж делать не нужно, время для него наступит, когда пройдет острая фаза недуга (на 4-6 сутки).

Наглядное пособие Доктора Комаровского как делать массаж ребенку при кашле.

Вибрационный массаж грудному ребенку, связанный с легкими постукиваниями подушечками пальцев, доступен в освоении каждой маме, а вот действенный дренажный нужно делать по определенным правилам. Впрочем, заботливые родители в состоянии освоить и их.

Еще наши прабабушки заметили, что болезни органов дыхания можно вылечить и наружным воздействием. Поэтому рецептам компрессов и обтираний при мокром кашле уже не одна тысяча лет. Самый известный – барсучий жир, который слегка растопили на водяной бане, не дав ему закипеть. Жирную субстанцию смешивают с медом, некоторые целители советуют добавлять еще и чуть-чуть водки. Этой теплой смесью натирают грудь, верхнюю часть спины и бока перед сном за час. Накрывают теплым пледом или полотенцем и оставляют на 40 минут.

В качестве средства для растирания используют и камфорный спирт, если ребенку уже есть 1 год.

Картофельный компресс готовят из сваренной картошки в мундире. Ее мнут в пюре, кладут на марлю, оборачивают с двух сторон и прикладывают к грудине и на спину ребенку на час. Следите, чтобы малыш не получил ожога.

Наглядное пособие как сделать ребенку картофельный компресс при кашле.

• Муколитические и отхаркивающие препараты ни в коем случае нельзя принимать одновременно с противокашлевыми средствами! Это препараты, суть действия которых диаметрально противоположна.
• Не стоит применять отхаркивающие препараты без рекомендации врача. Особенно это касается детей, которым еще не исполнилось 2 года, и малышей, имеющих склонность к аллергии. Дело в том, что многие сиропы и микстуры содержат экстракты трав и пищевые красители, а также ароматизирующие добавки, которые могут быть довольно аллергенными и вызывать бронхиальный спазм. Это очень опасное состояние, которое может привести к удушью.
• Родителей часто волнует вопрос, как быстро подействует отхаркивающее лекарство? Большинство перечисленных выше препаратов начинают демонстрировать выраженный эффект уже через 30-40 минут после приема. Действие современных муколитических препаратов сохраняется 9-12 часов. Сколько длится эффект от народных средств, вам достоверно никто сказать не сможет, потому что на всех травы и овощные соки действуют по-разному.
• При лечении народными методами, помните, что отвары трав, обладающих отхаркивающим действием, можно давать для внутреннего применения только детям с полугода.
• Если при домашнем лечении средствами нетрадиционной медицины улучшения не наступает на протяжении 7 дней, следует обязательно обратиться к педиатру и пульмонологу для тщательного обследования и назначения медикаментозного лечения.

Евгений Комаровский, признанный врач-педиатр высшей квалификационной категории, и любимец большинства мамочек России и бывших союзных республик, считает, что отхаркивающие медикаменты вообще не должны применяться для детей до года. Причина кроется в физиологических особенностях ребенка грудного возраста — малыш еще не умеет дышать так, как это делают взрослые, у него немного иной способ транспортировки бронхиального секрета, а препараты, которые разжижают мокроту, увеличат ее количество, и крохе станет сложно дышать, а слизь будет лишь накапливаться в бронхах, угрожая развитием тяжелой пневмонии.

Евгений Олегович вообще не рекомендует родителям самостоятельно назначать и выбирать такие медикаменты своим детям. Ведь мама и папа могут ошибиться в характере кашля и лишь навредить муколитиками своему ненаглядному чаду.

Полный выпуск передачи Доктора Комаровского посвященный лечению от кашля.

Известный доктор советует облегчать мокрый кашель у ребенка без медикаментов, обеспечивая малышу правильный уход, включающий в себя увлажнение воздуха в квартире, обильное теплое питье, в котором должны преобладать ягодные морсы, компоты, чай, оно будет способствовать разжижению мокроты и определенные усилия взрослых, направленные на то, чтобы как можно раньше научить ребенка отхаркивать мокроту правильно.

Лучшее средство для лечения, по мнению Комаровского, это правильный образ жизни, здоровое питание, занятия спортом и отсутствие у родителей увлечения медикаментами. Детский иммунитет будет работать правильно, если он не будет слишком часто и горстями пить разные таблетки и микстуры.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Когда родители начинают интересоваться, чем разжижить мокроту ребенка при кашле, то, скорее всего, их малыш кашляет уже достаточно давно и сухой кашель никак не перейдет в следующую стадию. В такой ситуации следует знать, какой сироп или таблетки дают детям для разжижения мокроты при кашле, чтобы вывести ее наружу.

Итак, что предпринять в такой ситуации, когда ребенок не может откашляться?

Первое, что можно сделать в холодный период года, постелить на радиатор централизованного отопления увлажненное полотенце или пеленку. Увлажненный воздух в детском помещении будет содействовать скорейшему удалению мокроты. Более цивилизованный способ – приобрести специальный прибор для увлажнения воздуха. Помимо этого, выбор муколитических (содействующих снижению вязкости) медикаментов и улучшающих процесс отхаркивания (средства для отхаркивания) огромен.

При сопутствующем ОРВИ кашле рекомендуются растительные средства для отхаркивания: мать-и-мачеха, девясил, багульника настой (делают их посредством водяной бани). А также рецепты из растений:

В эту же категорию включают: термопсис, алтей, масла эфирные, солодку. Хорошего эффекта можно добиться при употреблении препаратов из плюща – его листьев (Геделикс, Проспан). Активными компонентами в них служат сапонины и алкалоиды, разжижающие слизь и повышающими ее объем, повышающие бронхиальное сокращение и откашливание.

Однако придавать большую ценность препаратам растительной природы не стоит. Время их воздействия длится мало. Они требуют многократного приема в малых дозах, так как увеличение дозировки приводит к реакции отторжения их организмом детей. Помимо прочего, лекарства данной группы, вызывая обильное отделение мокроты, нарушают дренажную функциональность бронхов. Это объяснимо тем, что ребенок не способен сам откашлять все количество слизи.

Прошло 3-4 дня от начала лечения, и кашель у ребенка не увлажнился? Тогда облегчить отхаркивание жидкости и вылечить бронхит помогут современные синтетические муколитические медикаменты. Отличные отзывы имеет вещество под названием аццетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцин, Мукобене). Лекарство качественно и моментально разжижает не только мокроту, но и секреторную слизь из носа, гной, оказывая противовоспалительное воздействие.

Для детей дошкольного возраста существуют АЦЦ-100 – специальная форма . Средство разводится водой, обладает приятным вкусом. Срок приема определяется характером и протеканием заболевания дыхательных путей и на острой стадии длится от 3 дней до пары недель, при хронической – пару-тройку недель. В случае надобности курс лечения иногда повторяют.

Наилучшим муколитиком современности признан амброксол (сироп Лазолван, Амброгексал, Амбробене).

Амброксол, делая секрет слизи жидким, наделен усиленным действием откашливания, оказывает противовоспалительное влияние, укрепляет местную иммунную систему.

Важной чертой данного лекарства является его способность принимать участие в увеличении суфрактанта легких – вещества, создающего поверхностное натяжение и улучшающее качество растяжимости в легких, что косвенным образом сказывается на улучшении отхаркивания жидкости.

Подавать амброксол ребенку возможно с первых месяцев его жизни (даже недоношенному). Продолжительность курса приема – одна или три-четыре недели, которая зависит от эффективности и характера болезни. Бромгексин тоже участвует в разжижении мокроты, улучшая ее удаление. Средство относительно не дорогое, есть формы для малышей. Но его эффективность немного ниже, нежели у ацетилцистеина и амброксола.

В отдельную группу выделяют мукорегуляторы – лекарства с муколитическим действием, они восстанавливают здоровую активность клеток слизистой бронхов, продуцирующих секрет. В их число входят медикаменты в составе с карбоцистеином (Мукодин, Бронкатар, Мукопронт). Однако их прием провоцирует возникновение запоров у детей.

Особо следует отметить противокашлевые препараты, то есть те, которые подавляют рефлекс кашля. Надобность угнетения кашлевого рефлекса у ребенка появляется крайне редко. При повышенной выработке вязкого секрета у детей применение противокашлевых средств может повлечь ухудшение функции дренажа бронхов, повышение вероятности повторного заражения и дыхательную недостаточность.

К лекарствам данной группы относятся медикаменты с центральным действием, оказывающие влияние на головной мозг и его кашлевой центр (ненаркотического спектра действия – Тусупрекс, Синекод, Глаувент, наркотического – Кодеин), с периферическим, нейтрализующим окончания нервов в слизистой трахеобронхиального дерева (например, Либексин).

Назначаться противокашлевые препараты (ненаркотического спектра действия) могут в ситуации, если у малыша наблюдается утомительный сухой кашель, вызывающий боли в животе и грудине, тошноту, нарушенность аппетита и сна (к примеру, при коклюше). Самолечение тут чревато появлением серьезных осложнений.

Только врач ответственен за принятие решений о приеме комбинированных лекарств, содержащих и вещества против кашля (Лорейн, Стоптуссин, Гексапневмин). Дошкольникам они обычно противопоказаны. И применение комбинированных с эфедрином медицинских лекарственных средств (Солутан, Бронхолитин) допустимо в редких ситуациях при обилии выработки разжиженной мокроты. Это обусловлено у эфедрина имеющимся влиянием “подсушивания”.

Так как на развитие респираторных недугов с кашлем важное значение оказывает процесс воспаления, то противовоспалительные препараты, без сомнения, окажут свое благотворное влияние.

Сейчас в качестве противовоспалительного при хронической и острой форме болезней органов дыхания у детей в любом возрасте с успехом назначают фэнспирид (Эреспал), косвенно влияющий на улучшение вывода мокроты.

При кашле у детей антибиотики назначаются далеко не в каждой ситуации. Лишь врач решает о прохождении курса лечения ими. Это же касается и лекарств, расширяющих просвет в бронхах – бронхолитиков. Когда кашель выступает симптомом обструкции (суженности) в бронхах (при бронхиальной астме), тогда бронхолитиками выступают ингаляционные короткого действия β2-агонистов формы (Вентолин, Сальбутамол), средства антихолинэргические (Атровент) либо их комбинация – Беродуал и короткого влияния теофиллины (Эуфиллин).

В практике педиатрии при комплексном подходе к болезням, которым сопутствует кашель, допустимо совмещать различные способы подачи активных веществ к больному месту.

Совместно с сиропом с некоторых пор для излечения органов дыхания назначают ингаляционные процедуры. В момент ингаляции осуществляется непосредственное проникновение и влияние лечебного вещества на слизистую дыхательных путей, мускулатуру и окончания нервов. Лечение, разжижающее мокроту, уменьшает спазмы в бронхах, останавливает кашель.

Ингаляции посредством пара – наиболее доступный вариант терапии, организуемый дома. Ингаляции паром оказывают эффект лишь при наличии болезни в верхних путях дыхания.

Например, при сухости кашля у ребенка отлично помогают ингаляции с раствором натрия двууглекислого (4 ст.л. пищевой соды и воды – 1 л) либо с минеральными щелочными водами «Боржоми».

Главное – это выполнять требования безопасности при осуществлении ингаляции, не оставляйте одного ребенка. Учтите, что детский возраст является противопоказанием для процедур с кипятком.

Для годовалого малыша температура воды для ингаляции не должна переваливать 30ºС, а для ребенка постарше – 30-40ºС. Нужной температуры воду наливают в посуду с узеньким горлом. Вырезают из картонки воронку и наставляют на горлышко. Делают процедуру ребенку, держа его над паром одну-три минутки. В день выполняют процедуру до двух раз.

Сегодня все больше становится распространено ингаляционное лечение посредством небулайзеров – ингаляторов компрессионных на ультразвуке, генерирующих аэрозольное облако, формирующееся из мельчайших частиц раствора для ингаляций.

Оптимальным применение небулайзера считается у малышей с бронхиальной астмой, пневмонией и бронхитом. Плохо работающие сегменты бронхов получают ингалируемый раствор порцией 3-4 мл, который в случае надобности разбавляют физиораствором. Продолжительность – 5 или 7 мин.

Достоинства небулайзерной терапии состоят в:

• простой технике исполнения;
• возможности осуществления ингаляций среди детей новорожденных и ребят в раннем возрасте (сквозь маску);
• транспортировке повышенной дозы активных веществ за малый временной интервал;
• снабжении лекарством труднодоступных областей бронхов.

Эффективность излечения кашля у малышей имеет смысл рассматривать не в контексте его угнетения, но через его усиление.

То есть в ситуации трансформации кашля из сухого во влажный (либо продуктивный). Что в результате скажется на улучшении работы легких, нормализации прохождения путей дыхания, ликвидации раздражения в слизистой бронхов, снижении рефлекса кашля.

источник