При помощи ингалятора можно быстро и эффективно смягчить сухой кашель, облегчить выведение мокроты, снять приступ удушья, избавиться от мучительного кашля совсем. Ингаляции безболезненны, их проведение доступно в домашних условиях. Несложная процедура с использованием небулайзера способна не только быстро избавить от кашля, но и сократить сроки выздоровления при острых вирусных заболеваниях. Какие препараты используют для ингаляции при кашле?
Небулайзер – это специальный аппарат, который превращает лекарственный раствор в аэрозоль без нагревания или применения фреона. Частицы, генерируемые прибором, способны проникать глубоко в дыхательные пути. Лечебный эффект достигается быстро и с минимальным системным действием на весь организм. Возможный негативный эффект – индивидуальная аллергическая реакция на используемый препарат.
Все ингаляторы можно разделить на:
- Паровые ингаляторы, превращающие лечебный раствор в пар для вдыхания нагреванием
- Небулайзеры
Видеообзор типов ингаляторов
Обратите внимание! Малыши с удовольствием будут вдыхать через небулайзер в форме игры, где сам прибор и есть игрушка.
Ингаляции с небулайзером применяют:
- В лечении воспалительных заболеваний дыхательных путей
- В комплексной терапии при хронических болезнях бронхов
- В лечении ангины, воспаления глотки, трахеи
- Для избавления от насморка и кашля
- Для снятия отеков слизистой органов дыхания при аллергических реакциях
Любая из перечисленных патологий может сопровождаться кашлевым симптомом. Какими препаратами можно подышать при разных видах кашля?
Сухой кашель характерен для начальной стадии острого воспалительного процесса. Мучительный сухой кашель часто изводит астматиков в стадии обострения болезни.
Обратите внимание! Кашель является защитной реакцией организма на возникшее заболевание. Противокашлевые препараты действуют на головной мозг, подавляя кашлевой рефлекс. Такая терапия имеет множество противопоказаний и должна применяться исключительно по назначению врача.
Противокашлевые препараты, которые следует заливать в ингалятор при сухом кашле, эффективно обволакивают и смягчают воспаленную слизистую дыхательной системы. Они купируют приступы кашля посредством увлажнения:
- Физраствор изотонический 9% хлорид натрия (NaCl). Препарат является составляющим элементом большинства ингаляций как вспомогательная составляющая, используется в качестве самостоятельного лекарства. Физраствор можно заливать в ингалятор при любом виде кашля. Он безопасен, не вызывает аллергических реакций, одинаково хорошо подходит и взрослым, и детям. На одну процедуру наливаем 5 мл раствора
- Минеральная вода «Боржоми». Прежде чем залить, ее избавляют от газов. Ингалировать так же, как и с физраствором
- Содовые ингаляции. Раствор пищевой соды готовят в пропорции 1 ч. л. натрия гидрокарбоната на 0,5 л кипяченой воды
- Туссамаг в каплях (не в сиропе!). Спиртовую настойку разводят с физраствором в пропорции 1:2. На ингаляцию залейте 3-5 мл раствора. Средство подавляет кашлевые позывы, смягчает дыхание
- Амброксол (Лазолван). Препарат муколитического действия, способствует образованию мокроты. На 1 процедуру наливают раствор амброксола + физраствор в пропорции 1:1. В день не более 2 ингаляций.
Обратите внимание! Пациентам с сухим кашлем не рекомендуется глубокое дыхание и его задержка во время ингаляции. Дышать следует ровно, в комфортном темпе, неглубоко.
Больным, которых мучает удушье, следует принять бронхорасширяющие средства перед процедурой.
Пациентам, у которых кашель сопровождается болями, для проведения ингаляций может быть назначен раствор лидокаина 2%. Одну ампулу (2 мл) используют на одну процедуру. Здесь следует помнить, что лидокаин способен вызвать тяжелую аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока.
Переход кашля в «мокрую» стадию, говорит о разрешении воспалительного процесса. При влажном кашле для ингаляций применяют разжижающие мокроту препараты и средства. Это облегчает процесс откашливания. Чем дышать через небулайзер при влажном кашле?
Список препаратов для ингаляций с небулайзером при состояниях с трудновыводимым секретом слизистых:
- Амброксол (Лазолван)
- Синупрет
- Геделикс экстракт плюща. Разведение: взрослым 1:1, детям 1:2 с NaCl 9%.
- Пертуссин. Разведение 1:2 с NaCl 9%
- Мукалтин. 1 таблетка на 80 мл NaCl 9%. Использовать 3-4 мл на 1 процедуру
- АЦЦ-инъект (не использовать при приеме антибиотиков!) для заправки в небулайзер развести с физраствором 1:1
- Флуимуцил (АЦЦ с антибиотиком)
Облегчить откашливание мокроты — значит способствовать быстрому выведению патогенной микрофлоры из бронхов, не дать инфекции уйти еще глубже.
Острые респираторные инфекции помимо мучительного кашля характеризуются заложенностью носа. Чем можно подышать от кашля и насморка? Здесь помогут ингаляции с иммуномодуляторами, противовоспалительными или антибактериальными препаратами.
Иммуномодуляторы для ингаляций:
- Интерферон. Содержимое ампулы разводят в 3 мл физраствора. Дышать препаратом следует 2 раза в день
- Деринат. Для 1 процедуры заправить 2 мл раствора лекарства и 2 мл физраствора
Противовоспалительные средства для дыхания в небулайзере это аптечные спиртовые настойки на растительном сырье:
- Эвкалипт — на 200 мл физраствора 10-15 капель настойки
- Малавит – 1 мл малавита на 30 мл физраствора
- Ротокан — 1 мл препарата разводят в 40 мл физраствора
- Календула – 1 мл настойки на 40 мл физраствора
Все вышеперечисленные препараты в готовом для ингаляции виде используют до 3 раз в день. Доза для одной ингаляции налейте 4 мл рабочего раствора. Ингалировать препараты следует через небулайзерную маску. Вдох носом, выдох ртом.
Заправив препарат лекарством, пациент садится перед ним. Маленьких детей лучше взять на руки. Камеру небулайзера держать следует в вертикальном положении.
- Процедуру проводят через час после еды или физической нагрузки
- Во время ингаляции пациент должен сидеть в удобном положении, быть расслабленным и спокойным (дети не должны плакать или бояться)
- Ингаляции от кашля проводят без использования маски, пользоваться следует насадкой для рта. Маску допустимо использовать для маленьких детей, которые не смогут дышать ртом через насадку
- Вдыхать необходимо через рот, выдох носом
- Допускаются ингаляции от кашля при незначительно повышенной температуре, если больной чувствует себя относительно неплохо
- Подышав через аппарат, следует отдохнуть до получаса
Заправлять небулайзер запрещено масляными растворами, взвесями (суспензии, сиропы, самодельно приготовленные отвары, настои на растительном сырье). Вдыхание масел или неоднородных растворов в мелкораспыленном виде приводит к воспалению и отеку легких.
Обратите внимание! Использование антибиотиков невозможно в небулайзере ультразвукового типа. Для эффективной ингаляции придерживайтесь инструкции к вашему прибору.
источник
Ингаляции при кашле взрослым и детям — показания и противопоказания, правила проведения. Травы, эфирные масла и лекарственные препараты для ингаляции при кашле
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30 o С или выше, то она считается горячей.
По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.
Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.
Небулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.
Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.
Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов, как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.
Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков, муколитиков, противокашлевых, фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.
При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.
Паровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов, бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла.
Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов, фарингитов, синуситов, ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.
9. При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;
10. При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;
11. Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;
12. Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;
13. После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков;
14. После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;
15. После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;
16. Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства.
Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).
При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.
При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.
В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.
Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.
Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите, бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.
При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ, Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.
Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин, Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).
Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.
При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:
1.Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):
- Вентолин;
- Беротек;
- Атровент;
- Беродуал.
2.Муколитики (препараты, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты):
- Ацетилцистеин;
- Амбробене;
- Лазолван;
- Бронхипрет;
- Мукалтин;
- Пертуссин.
3.Противовоспалительные средства:
- Кромогексал;
- Будесонид;
- Ротокан;
- Прополис;
- Тонзилгон Н;
- Календула;
- Пульмикорт.
4.Противокашлевые препараты:
- Лидокаин;
- Туссамаг.
5.Антисептические препараты:
- Диоксидин;
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Хлорофиллипт.
6.Антибиотики:
- Флуимуцил-антибиотик ИТ;
- Изониазид;
- Гентамицин.
7.Иммуностимуляторы:
- Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
- Дезоксирибонуклеинат натрия.
8.Увлажнители слизистой оболочки желудка:
- Физиологический раствор;
- Щелочные минеральные воды;
- Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).
9.Ферменты:
- Трипсин;
- Химотрипсин;
- Рибонуклеаза;
- Дезоксирибонуклеаза.
Лекарственные средства можно применять для ингаляций при различных видах кашля с целью устранения каких-либо определенных характеристик симптома и, соответственно, облегчения течения заболевания и скорейшего выздоровления.
Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.
При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).
То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:
1. Ингалируют муколитики;
2. После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;
3. После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.
Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.
Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.
Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.
Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:
- Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
- Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
- Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.
Для приготовления раствора для ингаляции необходимо развести необходимо количество Лазолвана физраствором в соотношении 1:1 и внести смесь в небулайзер. Курс лечения длится 5 дней по 1 – 2 ингаляции в сутки.
Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином, Либексином, Синекодом и т.д.
Подробнее о препарате Лазолван
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник
Для лечения кашля, возникшего в результате простуды, врачи часто рекомендуют ингаляции, то есть вдыхание паров лекарственных растворов. Этот способ терапии известен с давних времён. Таким методом всего за несколько сеансов можно вылечить влажный кашель, а также добиться отделения мокроты при сухом. В данной статье мы разберём самые распространённые препараты, а вы решите, какой раствор для ингаляций лучше при кашле того характера, который мучает вас или вашего ребёнка. Также расскажем о специальных приборах, облегчающих проведение ингаляций, – небулайзерах, ведь ни для кого не секрет, что делать ингаляции по методу наших бабушек (поставив миску с отваром картошки и накрывшись колпаком из толстого одеяла) — занятие не из приятных.
Ингаляции являются наиболее щадящим и высокоэффективным способом избавления от всех видов кашля. Кроме того, в результате всего нескольких процедур проходит простудный насморк, так как лекарство всасывается очень быстро. Ингаляции разрешены практически всем (о некоторых случаях противопоказаний мы расскажем в конце статьи). Лекарства, вдыхаемые через носоглотку, обходят основной кровоток, а также не попадают в пищеварительный тракт, поэтому не ослабляют иммунную систему и не разрушают печень, почки и желудок.
В медицинских учреждениях, в кабинетах физиопроцедур, ингаляции проводят при помощи специальных стационарных ингаляторов-нибулайзеров. В настоящее время такие приборы продаются в аптеках и магазинах медицинской техники. Выбор весьма велик. Это видно и из фотографий, представленных в нашей статье.
Для домашних нужд, на случай простуд или ОРВИ, можно приобрести портативный небулайзер. Отзывы тех, кто приобрёл в домашнюю аптечку такой прибор, говорят, что он очень облегчает процесс лечения. Инструкция, сопровождающая прибор, содержит сведения, как делать ингаляции в небулайзере при кашле, какие растворы лучше применять в том или ином случае.
Современный небулайзер хорош тем, что ингаляции с ним можно делать даже при повышенной температуре. Вся процедура занимает для детей – 3 минуты, для взрослых – 5-10 минут, а раствор для ингаляции от кашля, несложно сделать самостоятельно или купить готовый в аптеке. Далее мы расскажем о самых популярных составах для ингаляций.
Отправляясь покупать ингалятор, необходимо ознакомиться с основными сведениями о принципах работы и прочих важных особенностях данных агрегатов.
Небулайзеры делятся по способу подачи лекарственного средства – компрессорный, ультразвуковой и электронно-сетчатый. Все они расщепляют ингаляционные растворы на мельчайшие капли и распыляют их в носоглотке.
Компрессорный действует по методу помпы – распыляет водный раствор по типу аэрозоля. Он считается наиболее надёжным и простым в эксплуатации. По цене компрессорный небулайзер дешевле остальных. К недостаткам можно отнести относительно большие габариты, что не позволяет осуществлять ингаляции лёжа, а также довольно шумную работу прибора. Это важно, когда делается раствор для ингаляций от кашля для детей грудного возраста или лежачим больным.
Ультразвуковой представляет собой генератор, создающий волны высокой частоты, которые разделяют лекарственный препарат на молекулы, создавая мелкодисперсную фракцию. Она орошает носоглотку, проникая глубже, чем при компрессорном распылении. Однако не всякий раствор для ингаляции при кашле небулайзером подходит для данного прибора. Работая по методу ультразвукового расщепления, он способен исказить свойства лекарственных наполнителей. Это не распространяется на фиторастворы, но рискованно при ингаляции химическими лекарственными средствами. Также в ультразвуковой небулайзер нельзя загружать масляные растворы.
Электронно-сетчатые небулайзеры компактны, бесшумны и очень удобны в эксплуатации. Единственный их недостаток – более высокая цена, по сравнению с описанными выше. Принцип работы электронно-сетчатых небулайзеров основан на вибрации металлической сетки, через микроскопические отверстия которой просеивается раствор для ингаляции от кашля затем, помпой, он отправляется наружу – в отверстия носоглотки.
По окончании процедуры ингалятор следует промыть и высушить.
Далее мы познакомим вас с наиболее популярными и эффективными средствами для домашней ингаляции.
В случае хронического обструктивного заболевания органов дыхания или при диагностике бронхиальной астмы для купирования приступов удушья без портативного небулайзера не обойтись. Небольшой прибор можно заряжать такими противастматическими лекарствами, как «Сальгим», «Беротек», «Беродуал» и «Атровент» и «Вентолин Небулы».
«Сальгим» — готовый раствор для ингаляции от кашля. Его не нужно разводить физраствором. Это касается и «Вентолина Небулы». Действующее вещество в обоих лекарствах – сальбутамол. Для ингаляций подходит 0,1%-ный раствор.
Действующее вещество «Беротека» — фенотерол.
Действующие вещества «Беродуала» — фенотерол и бромид ипратропиума.
Действующее вещество «Атровента» — бромид ипратропиума.
«Беротек», «Беродуал» и «Атровент» требуется разводить физраствором хлорида натрия до объёма в 3-4 мл.
Все указанные препараты подходят как для взрослых, так и для детей и, по отзывам, очень хорошо себя зарекомендовали как средства быстрого действия. Нежелательные побочные проявления отсутствуют.
«АЦЦ Инъект» и «Флуимуцил» назначают при скоплении слизи в верхних дыхательных путях и при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. В случае назначения врачом антибиотиков, с которыми оба препарата плохо сочетаются, рекомендуется «Флимуцил-антибиотик». Действующим веществом «Флимуцила» и «АЦЦ Инъекта» является ацетилцистеин. Он рекомендуется в случае применения парацетамола, так как снижает его токсическое воздействие на клетки печени. По отзывам эти два препарата считаются более популярными.
Если врач назначил курс антибиотиков, то для комплексной терапии следует брать препараты, содержащие амброксол или его аналоги, в частности, раствор для ингаляций от кашля «Лазолван». Действующее вещество «Лазолвана» – амброксол. Разводят «Лазолван» натрием хлоридом (физраствор, продаётся в аптеках). Также подходит раствор для ингаляций от кашля «Амбробене». С тем же действующим веществом. «Амбробене» и «Лазолван» запрещено применять в комплексе с другими противокашлевыми лекарствами, тем более что они и так быстро облегчают состояние при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты.
Препараты с противовоспалительным эффектом назначают при заболевании средних и верхних дыхательных путей при простудах, гриппе и травмах. Лучшие из них — это гомеопатические препараты «Малавит», «Ротокан» и «Тонзилгон Н» (раствор для ингаляции от кашля и соплей), а также спиртовые настойки календулы, тысячелистника, ромашки и прополиса.
«Малавит» представляет собой биологически-активную спиртовую настойку, состоящую из минеральных и растительных компонентов. Она быстро снимает воспаления носоглотки и избавляет от боли в горле. В день достаточно сделать 3-4 ингаляции. Она очень концентрированная — на 1 мл настойки требуется 30 мл физраствора. На одну процедуру идёт 3-4 мл раствора.
«Тонзилгон Н» назначается при тонзиллите, лорингите и фарингите. Препарат гомеопатический. Основной компонент – корень алтея, плюс хвощ полевой, ромашка аптечная, лист грецкого ореха, кора дуба и одуванчик. «Тонзилгон Н» назначают даже детям до одного года, находящимся на искусственном вскармливании. На одну ингаляцию – 3-4 мл раствора «Тонзилгона Н» с физраствором. Детям до года пропорция 1:3, от года до семи – 1:2, старше – 1:1.
Фитопрепараты на основе прополиса следует проверять на аллергические реакции к продуктам пчеловодства. Если таковых не выявлено, то ингаляции с прополисом можно порекомендовать в самых разных случаях респираторных инфекций. Они снимают боль и воспаления в горле, верхних и средних дыхательных путях, возникшие в результате поражения инфекционного или травматического характера, дезинфицируют и заживляют микротравмы и снимают отёки.
Ингаляции с глюкокортикостероидами и антигистаминами, например «Пульмикорт» (действующее вещество – будесонид), «Кромогексал» и «Дексаметазон» обладают противоаллергическим, противовоспалительным и противоастматическим действием. Их назначают в комплексе с гормональными препаратами, поэтому ни один, названный в этом пункте раствор для ингаляций от кашля, для детей младше 2-х лет, беременных женщин и кормящих матерей не подходит. В ультразвуковых небулайзерах используют «Кромгексал» и «Дексаметазон», разведённый в соотношении 1:6.
«Пульмикорт» подходит для всех типов небулайзеров, кроме, ультразвуковых. Это один из лучших глюкокортикостероидов. Взрослые могут делать ингаляции с чистым «Пульмикортом», а детям необходимо снижать концентрацию.
Готовые антибактериальные растворы для ингаляций продаются в аптеках, но их можно приготовить и самостоятельно, например раствор фурацилина, мирамистина, гентамицина или диоксидина.
Из фурацилина раствор для ингаляций от кашля в домашних условиях делают, придерживаясь следующего соотношения: одна таблетка — на 100 мл физраствора. Фурацилин обладает хорошим дезинфицирующим свойством и препятствует проникновению инфекции в нижние отделы лёгких. Достаточно двух ингаляций в день.
Ингаляции с мирамистином помогают при самых разных воспалениях, в том числе и сопровождающихся образованием гнойных язв, как это бывает при фолликулярной ангине.
Против стафлококковой инфекции эффективна ингаляция с эвкалиптом. Если нет сухих листьев, то их можно заменить «Хлорофиллиптом» – 1%-ным спиртовым настоем растения, правда, он оставляет несмываемые пятна. Ингаляции с эвкалиптом очень полезны для лёгких, однако их нельзя делать больным астмой или при наличии спазмов в бронхах.
«Гентамцин» назначается при обнаружении очага инфекции в верхних дыхательных путях, а «Диоксидин» обладает широким спектром действия и борется почти со всеми видами патогенных микроорганизмов, поражающих органы дыхания.
«Флуимуцил-антибиотик» выпускается в виде порошка и разводится по инструкции. Подходит в качестве противомикробного, разжижающего и отхаркивающего средства.
На сегодняшний день лучшими иммуномодуляторами считаются «Интерферон» и «Деринат». Порошок «Интерферона» используют для закапывания в нос, а «Деринат» подходит для ингаляций. Оба препарата назначают для профилактики гриппа и ОРВИ, а также для профилактики осложнений и для облегчения течения болезни.
«Интерферон» бывает в аптеках в виде готового жидкого раствора, а раствор для ингаляции от кашля и насморка простудного происхождения из «Дерината» делается следующим образом: на один раз берётся 0,25%-ный раствор и разводится физраствором в соотношении 1:1. В течение дня достаточно сделать две ингаляции.
При стенозе гортани, ларингите, ларинготрахеите и крупе помогают снять отёки 0,1-0,05% раствор «Нафтизина» или «Эпинефрин» («Адреналин»), разведённые в физрастворе. Эти препараты можно применять только по рекомендации лечащего врача, так как «Нафтизин» (действующее вещество нафазолин) при длительном применении вызывает привыкание и способствует развитию хронического насморка, а «Эпинефрин» (действующее вещество эпинефрин) может спровоцировать сбой в сердечном ритме.
Данная группа препаратов рекомендуется, если мучает непродуктивный, сухой, кашель. Ингаляции небулайзером (растворы рассчитываются индивидуально на приёме у лечащего врача) прекращают навязчивый кашель и оказывают анестезирующее действие. Капли на основе тимьяна, «Туссамаг», подходят для взрослых и детей, старше одного года. Раствор для ингаляции при кашле небулайзером детям готовят из расчёта, на 1 мл лекарства – 3 мл хлорида натрия. Для взрослых пропорция – 1:1.
Лидокаин также останавливает сухой и навязчивый непродуктивный кашель. Раствор для ингаляции при сухом кашле готовится из 1%-ного гидрохлорида лидокаина и физраствора.
Если простуда или ОРВИ диагностирована у беременной женщины, то самолечение категорически противопоказано, однако мы можем посоветовать хорошо зарекомендовавшие себя и не вызывающие возражений у докторов рецепты, подходящие женщинам, находящимся в таком деликатном положении. Ни для кого не секрет, что самые эффективные, быстрые и безопасные способы избавления от простуды и гриппа — это ингаляции в небулайзере.
При кашле какие растворы лучше и быстрее всего могут облегчить состояние беременной? Безусловно, это вдыхание паров или распыление тёплой минеральной воды, типа «Нарзана» и «Боржоми». Данная процедура мгновенно снимает ощущение сухости и першения, а также очищает носоглотку. Воду следует использовать негазированную. Прекрасно очищают носоглотку от патологических микроорганизмов ингаляции с морской водой или с добавлением морской соли. При сухом кашле можно делать содовые ингаляции.
Даже небольшая заложенность носа снижает поступление кислорода в организм плода, а это чревато патологиями в развитии младенца. Ингаляции минеральной водой и лекарственными травами должны стать частью режима беременной, особенно, если последние триместры приходятся на сырые и холодные месяцы.
Растительным сырьём для ингаляций при ларингите, бронхите и трахеите могут быть ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, мать-и мачеха и лаванда.
При отсутствии аллергии на эфирные масла лайма, розы, пихты, лаванды, мирта, сосны, хорошо добавлять по нескольку капель в горячую воду и дышать 5-7 минут.
По-прежнему пользуются большой популярностью ингаляции над паром от горячей картошки. Они абсолютно безвредны и подходят для всех. Теперь их можно делать в небулайзере – это гораздо удобнее, чем под колпаком из одеяла, и не менее эффективно.
Для улучшения общего самочувствия и профилактики простудных заболеваний полезно делать ингаляции с вьетнамским бальзамом «Звёздочка». Он представляет собой твёрдый масляный экстракт почти 30 лекарственных трав. На одну ингаляцию достаточно спичечной головки бальзама на небольшое количество тёплой воды (половина или немногим больше половины стакана). Раствор помещается в небулайзер и вдыхается в течение нескольких минут или 5-7 раз. Повторять можно по мере надобности – ни противопоказаний, ни побочных явлений, ни болезненного привыкания можно не опасаться.
Готовый раствор для ингаляции от кашля при беременности можно купить в аптеке. Список лучших препаратов мы привели выше. Некоторые из них подходят и для беременных. В частности, это касается «Фурацилина», «Хлорофиллипта» «Пульмикорта», «Дексаметазона» и некоторых других. В инструкции, сопровождающей лекарство, всегда есть сопроводительная листовка, в которой указано, можно использовать данное средство во время беременности или нет.
Для укрепления иммунитета в период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ беременным очень важно не допустить заражения вирусом, с этой целью рекомендуется профилактически сделать несколько ингаляций «Интерферона». Для ингаляций предназначен порошковый. Он продаётся в ампулах. Его разводят 2-мя мл дистиллированной воды и соединяют с физраствором до объёма в 4-5 мл.
А вот что нельзя беременным женщинам, кормящим мамам и их малышам:
— все лекарства, продающиеся по рецепту;
— препараты, сделанные на основе спирта;
— фитомасла паслёна, розмарина, хвойных деревьев, базилика, майорана, розмарина и укропа.
Любой раствор для ингаляции при кашле небулайзером требует соблюдения определённых правил.
Во-первых, прежде чем приступать к процедуре, надо получить разрешение у лечащего врача. Только он, изучив амбулаторную карту и обследовав пациента, может назначить подходящее лекарство и правильное соотношение компонентов раствора. При некоторых заболеваниях сердца и лёгких ингаляции категорически запрещены.
Во-вторых, раствор для ингаляций при влажном кашле должен быть тёплым. Холодный либо не подействует, либо вызовет ухудшение состояния. Его температура должна быть не ниже 36 и не выше 40 градусов. Сразу после горячей ингаляции нельзя выходить на улицу, если там холодная погода. Нужно минут 15 посидеть в помещении, чтобы остыть и не допустить нежелательного контраста воздуха, находящегося в лёгких и поступившего извне (это чревато новой простудой или осложнением уже имеющейся).
В-третьих, некоторые препараты способны вызвать привыкание или спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому, покупая лекарственное средство в аптеке, прежде чем использовать, внимательно прочитайте инструкцию.
Если ингаляция направлена на лечение насморка, то вдыхать лекарство следует носом, а если лечим горло и лёгкие, то – ртом. После ингаляции в течение часа нельзя пить, есть и курить.
источник
Кашель неприятный симптом различных недугов дыхательных путей. Ингаляция – действенная процедура, помогающая в борьбе с кашлем. С недавних пор общедоступность небулайзеров позволила многим проводить ингаляции «холодным» паром не только в кабинетах физиотерапии. Далее, рассмотрим препараты для небулайзеров при кашле.
Учтите, лекарства назначаются только специалистом. Принимая во внимание различные факторы, врач должен назначить то, что залить в небулайзер от кашля:
| Заболевания, симптомы, показания к применению | Фармакологическая группа назначаемых препаратов |
| Сухой кашель, обструкция дыхательных путей | Бронхолитики, противовоспалительные средства |
| Влажный кашель | Муколитики, противовоспалительные средства |
| Бактериальные инфекции, вызывающие кашель | Антибиотики, противовоспалительные средства |
| Кашель, вызванный аллергией | Бронхолитики, антигистаминные, противоспалительные средства |
| Укрепление местного иммунитета | Иммуномодулирющие препараты |
Остановимся отдельно на каждой группе препаратов.
Сухой кашель — признак воспаления и раздражения слизистых оболочек и препараты для небулайзера при сухом кашле облегчат состояние больного и помогут, справиться с заболеванием.
Бронхолитики снимают спазм и расширяют бронхи. К ним относятся препараты для небулайзера при сухом кашле:
Уменьшают вязкость мокроты и выводят её из органов дыхания муколитики. К ним относятся:
Заболевания дыхательных путей:
Являются воспалительными и их также лечат «холодным» паром, применяя следующие препараты от кашля для небулайзера:
- Ротокан;
- спиртовые настои календулы, ромашки, тысячелистника;
- настойка прополиса;
- спиртовая настойка эвкалипта;
- Тонзилгон Н, гомеопатический препарат.
Готовят растворы, используя рецепты от кашля для небулайзера, выписанные врачом, придерживаясь дозировки и частоты применения.
- При возникновении необходимости одновременно принимать антибактериальные средства и разжижающие мокроту и выводящие мокроту назначают флуимуцил-антибиотик.
- Для лечения ОРВИ назначают фурацилин. Препарат дезинфицирует и препятствует попаданию инфекции в глубокие отделы лёгких и бронхов.
- Широким спектром дезинфицирующих свойств обладает Диоксидин.
- Действенным средством против стафилококковой инфекции является Хлорофиллипт.
- Инфекции органов дыхания лечат с помощью медицинских процедур с препаратом Гентамицином.
- Инфекции дыхательной системы сопровождающиеся гнойными выделениями лечат, используя Мирамистин.
Для профилактики гриппа, ОРВИ, инфекционных и вирусных заболеваний дыхательной системы применяют ингаляции с такими препаратами как, Интерферон, Деринат.
Ингаляции небулайзером весьма эффективны и являются распространенным методом лечения кашля, но при этом следует учитывать, что не рекомендовано проводить процедуры при повышенной температуре.
И в любом случае, чем дышать через небулайзер при кашле должен определить лечащий врач.
Ознакомьтесь, пожалуйста, также со статьей ингаляции при сухом кашле, чтобы получить полную информацию по этой теме.
источник
Обычно выведению мокроты при бронхите ингаляции помогают очень хорошо, по этой причине данным методом, как правило, дополняют основную терапию. Их преимуществом ингаляций является проникновение лекарственного вещества глубоко в респираторный тракт. Это способствует увлажнению слизистой оболочки, устранению отечности бронхов, уменьшению воспаления, улучшению отхождения мокроты и скорейшей регенерации пораженных тканей.
Можно ли делать при бронхите ингаляции, зависит от формы заболевания и его клинических проявлений. Специалист объяснит, какие средства могут использоваться для ингаляций при бронхите в домашних условиях у взрослых и детей, как правильно дышать, подберет оптимальную дозировку лекарственных средств.
Ингаляции горячим паром противопоказаны при повышении температуры свыше 37,5 °С, некоторых патологиях сердечно-сосудистой и дыхательной системы, частых кровотечениях из носа и некоторых других состояниях. В ряде случаев ингаляции могут способствовать распространению инфекционного воспалительного процесса на глубокие отделы дыхательной системы. При самоназначении ингаляций нередки аллергические реакции, с отеком и обструкцией бронхов. Поэтому проводить их без консультации с лечащим врачом не следует.
К лекарственным средствам, часто используемым при бронхите, относится Лазолван, который способствует разжижению и выведению мокроты.
Процедуру следует начинать не ранее чем через час после еды, после нее также должен пройти примерно час до следующего приема пищи.
Продолжительность ингаляции составляет от 1-2 до 10 минут, это определяется средством, которое используется для проведения процедуры. В сутки проводят от 1 до 5 ингаляций, более 5 процедур в день проводить противопоказано.
Желательно надеть одежду, которая не стесняет дыхание.
Вдыхать и выдыхать лекарственное средство нужно медленно. Не следует разговаривать или заниматься какой-либо другой деятельностью.
На протяжении часа после ингаляции нельзя курить, выходить на улицу в холодное время года, следует избегать резких перепадов температуры воздуха.
После выполнения процедуры не рекомендуется повышенная физическая активность.
При развитии аллергической реакции на средство, которое использовалось для ингаляции, процедуру следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.
Помимо паровых ингаляций процедуру можно проводить при помощи небулайзера, спреев, такие способы в большинстве случаев предпочтительны. Используют ингалятор при бронхите как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях – его можно приобрести в аптеке, арендовать в поликлинике или приходить в поликлинику для проведения процедур.
Лекарственные препараты для ингаляций следует использовать в предписанной дозировке, в противном случае процедура может принести больше вреда, чем пользы.
При остром бронхите, когда на начальных этапах патологии кашель еще сухой, можно проводить ингаляции с содой, минеральной водой, физиологическим раствором. Для одной ингаляции при помощи небулайзера обычно требуется около 4 мл минеральной воды. Когда у пациента начнет отделяться мокрота, для ингаляций можно использовать муколитики и отхаркивающие препараты.
При обструктивном бронхите эфирные масла и лекарственные растения для ингаляций не применяются, так как это может привести к усугублению отека и спазма бронхов.
К лекарственным средствам, часто используемым при бронхите, относится Лазолван, который способствует разжижению и выведению мокроты. Он подходит для проведения ингаляций как для взрослых, так и для детей. В ингалятор заливают препарат, смешанный с физраствором в одинаковых количествах.
Также может применяться 1% раствор хлорофиллипта, который перед применением разбавляют физраствором в соотношении 1:10.
В особых случаях могут назначаться стероидные препараты. Из глюкокортикостероидов в качестве препарата для ингаляций применяется Пульмикорт.
К популярным бронхорасширяющим лекарственным средствам местного действия относится Беродуал, обладающий минимальным количеством побочных эффектов. Лекарственное средство предотвращает возникновение приступов удушья при обструкции бронхов.
Высокой эффективностью отличаются ингаляции с небулайзером, во время которых действующее вещество способно проникать даже в самые мелкие бронхи, образуя так называемый холодный пар. При помощи данного прибора можно делать ингаляции с лекарственными средствами (муколитиками, бронхолитиками, антибактериальными препаратами). Небулайзер можно применять для ингаляций маленьким детям и лицам преклонного возраста. Кроме лекарств для ингаляций при бронхите небулайзером можно использовать щелочную минеральную воду, щелочные растворы, однако эфирные масла, настои и отвары лекарственных трав для этого не подходят.
Небулайзеры подразделяются на компрессионные и ультразвуковые в зависимости от способа распыления. Размер частиц аэрозоля лекарственного средства или раствора зависит от модели небулайзера. При бронхите обычно требуется получение среднедисперсного (до 4 мкм) аэрозоля, частицы которого проникают в нижние дыхательные пути, не оседая в верхних отделах респираторного тракта.
При остром бронхите, когда на начальных этапах патологии кашель еще сухой, можно проводить ингаляции с содой, минеральной водой, физиологическим раствором.
Особенно эффективны ингаляции небулайзером при обструктивном бронхите.
При спазме бронхов для их расширения могут назначаться бронходилататоры, которые также можно применять данным методом.
После ингаляции при помощи небулайзера рекомендуется прополоскать ротовую полость водой, чтобы смыть остатки лекарственного средства.
Применение «холодного пара» запрещено при легочном кровотечении, выраженных нарушениях сердечного ритма, сердечной недостаточности, аллергической реакции на препараты для ингаляции.
При кашле, по отзывам пациентов и врачей, народные рецепты средств для ингаляций на растительной основе способствуют скорейшему выздоровлению.
Для проведения ингаляций для выведения мокроты при бронхите в домашних условиях используются ромашка лекарственная, календула, мята перечная, зверобой, листья малины, багульник болотный, шалфей, эвкалипт, можжевельник, душица.
Также можно использовать травяные сборы. Так, при трудноотделяемой мокроте эффективна смесь из ромашки лекарственной (25 г), листьев первоцвета (20 г), цветов бузины (15 г), термопсиса или почек сосны (1 г). Из указанных ингредиентов готовится отвар, который для проведения ингаляции следует разбавить кипятком.
Из эфирных масел для ингаляций обычно используются масла эвкалипта, можжевельника, сосны, лаванды, туи, чайного дерева. Для приготовления раствора в 1 стакан воды добавляют не более 5 капель эфирного масла.
При помощи эфирных масел можно проводить так называемые холодные ингаляции. Для этого можно накапать масло на салфетку и вдыхать пары до 7 минут.
При обструктивном бронхите эфирные масла и лекарственные растения для ингаляций не применяются, так как это может привести к усугублению отека и спазма бронхов. При данной форме заболевания проводят ингаляции с минеральной водой, лекарственными средствами, физраствором.
Небулайзер можно применять для ингаляций маленьким детям и лицам преклонного возраста.
Популярным народным средством при бронхите являются ингаляции паром от свежесваренного картофеля.
Чтобы провести процедуру с чесноком или луком, их измельчают и добавляют в подготовленный раствор для ингаляции.
Для приготовления раствора морской соли для ингаляций на 1 л воды берут 3 столовых ложки соли. В получившийся раствор можно добавить 1 чайную ложку соды.
При бронхите можно делать сухие ингаляции морской солью. Для этого измельченную соль греют на сковороде, пересыпают в подходящую для проведения процедуры емкость и дышат над ней. Соль при этом нужно периодически помешивать.
Минеральная вода для ингаляций должна быть слабощелочной и не содержать газов, может применяться для взрослых и пациентов детского возраста. Минеральная вода увлажняет слизистые оболочки респираторного тракта, способствует разжижению и выведению мокроты.
Важный момент: народные средства можно использовать для ингаляций при бронхите в домашних условиях у взрослых, в детской практике они не применяются.
Бронхит – часто встречающееся заболевание респираторной системы, при котором воспалительным процессом поражаются слизистые оболочки бронхов. При прогрессировании и хронизации воспаление может распространяться на более глубокие ткани бронхов.
Бронхит нередко возникает на фоне острых респираторных инфекций, может иметь неинфекционную или инфекционную этиологию. Чаще всего возбудителем инфекционного бронхита служат вирусы, значительно реже в роли инфекционного агента выступают бактерии, кроме того, при бронхите возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции. Грибки вызывают бронхит крайне редко, такое встречается у ослабленных детей, людей с иммунодефицитом и т. п.
Лекарственные препараты для ингаляций следует использовать в предписанной дозировке, в противном случае процедура может принести больше вреда, чем пользы.
К факторам риска развития бронхита относят генетическую предрасположенность, наличие хронических инфекционных процессов в организме, снижение иммунитета, наличие вредных привычек и/или производственных вредностей, неблагоприятную экологическую обстановку, переохлаждение организма, частые стрессовые ситуации, неправильное питание, вдыхание химических веществ, наличие аллергии.
Бронхит может быть острым и хроническим, хронический чаще всего развивается при неправильном лечении острой формы. В начале заболевания у пациентов могут отмечаться заложенность носа, боль в горле и его гиперемия, дискомфорт в грудной клетке, выделения из носа. Основной симптом бронхита – кашель, вначале сухой, а затем влажный. У больных также наблюдается затруднение дыхания, слабость, вялость, снижение работоспособности, болевые ощущения в области грудины, головная боль, может повышаться температура тела до субфебрильных значений.
Обычно бронхит лечат в домашних условиях, однако в некоторых случаях может потребоваться госпитализация в стационар. Пациенту с острым бронхитом или обострением хронического в первую неделю заболевания показан постельный режим.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
В небулайзер можно заливать препараты с антимикробным действием: антибиотики (Гентамицин, Флуимуцил-антибиотик), антисептики (Диоксидин, Мирамистин, Декасан). При кашле, бронхите используют отхаркивающие (Амбробене, Лазолван), разжижающие мокроту (Флуимуцил, физраствор, Сода-буфер).
Лечение бронхиальной астмы проходит с применением медикаментов для расширения бронхов (Беродуал, Сальбутамол) и гормонов (Пульмикорт). При вирусных инфекциях назначают Интерферон, Деринат. Детям при начальных признаках воспаления дыхательных путей можно использовать готовые растительные экстракты: Тонзилгон, Геделикс, Синупрет. Запрещено заливать в емкость небулайзера сиропы, эфирные масла, суспензии, отвары и настои трав.
В небулайзер можно заливать растворы медикаментов для лечения болезней дыхательных путей, но ряд препаратов нельзя применять из-за фармакологических и физических особенностей (см. таблицу).
| Цель лечения | Разрешено | Запрещено |
| Беродуал раствор для ингаляций, Вентолин небулы | Папаверин, Эуфиллин (действуют только после попадания в кровь) | |
| Разжижение мокроты | АЦЦ инъект, Флуимуцил раствор | Сироп ацетилцистеина (из-за попадания сахара) |
| Декасан, Диоксидин, Мирамистин, Хлорофиллипт спиртовой раствор | Масляный раствор хлорофиллипта (масло забивает бронхиолы и альвеолы) | |
| Гентамицин раствор, Флуимуцил-антибиотик | Ампициллин, Бензилпенициллин (лишены местного действия) | |
| Лечение вирусной инфекции | Интерферон, Деринат | Сиропы, отвары трав, эфирные масла, суспензии (не подходят для распыления через небулайзер, ухудшают дыхание) |
Вода не используется для заправки небулайзера, даже в очищенном и прокипяченном виде, так как невозможно исключить попадание примесей, мелких частиц, невидимых глазом. Это вызывает затруднение дыхания, что задерживает процесс выздоровления. Для разведения лекарственных препаратов используется только стерильный физиологический раствор. Он может быть и лечебным средством при аллергических заболеваниях, вязкой, трудно отделяемой мокроте у беременных и маленьких детей.
Минеральная негазированная вода допускается для ингаляций через небулайзер при простудных болезнях и насморке, но необходимо, чтобы размер распыляемых частиц был более 3 мкм. Функция смены дисперсности (степени измельчения) есть не во всех приборах, поэтому лучше использовать для щелочных процедур аптечный препарат Сода-буфер.
Попадание нестерильной минеральной воды в мельчайшие отделы бронхов особенно опасно при сниженном иммунитете, оно может стать причиной воспалительного процесса.
А здесь подробнее о том, можно ли делать ингаляции при температуре.
Компрессорный ингалятор дробит жидкость на мелкие частицы при помощи струи воздуха, нагнетаемого компрессором под давлением. При этом структура лекарства не меняется. Поэтому его считают наиболее универсальным аппаратом. Ультразвуковые приборы разрушают антибиотики и гормоны, но для всех остальных препаратов они подходят.
Хорошим вариантом для лечения хронических заболеваний бронхов и легких считается МЕШ-ингалятор. Он представляет собой комбинацию компрессорного и ультразвукового. Имеет небольшой размер, его можно носить с собой. Недостатком является цена, она почти в 2 раза выше, чем для других небулайзеров.
Меш-небулайзер Little Doctor
Заправлять ингалятор лекарством нужно только в соответствии с назначением врача, так как необходимо точно знать дозу препарата. Это особенно важно для сильнодействующих препаратов – гормонов, бронхолитиков и антибиотиков.
Нужный объем медикамента набирают в шприц объемом 5 или 10 мл и добавляют стерильный раствор 0,9% натрия хлорида до 2-3 мл ребенку и 4-6 мл взрослому. Некоторые лекарственные средства (например, Пульмикорт или Вентолин небулы) не требуют разведения.
Самое главное при ингаляции – не соотношение и пропорции, а количество поступившего медикамента в дыхательные пути, оно может отличаться в зависимости от:
- степени тяжести заболевания;
- возраста;
- сопутствующих болезней;
- одновременного применения препаратов внутрь или в уколах.
Перед процедурой рекомендуется подогреть раствор для ингаляции до температуры тела, чтобы не вызывать рефлекторный спазм бронхов в ответ на холодную аэрозоль. Для этого шприц погружается в воду с температурой 37 градусов на 5 минут.
Затем его содержимое выпускают в емкость для жидкости небулайзера, подсоединяют воздуховодную трубку, маску или насадку для носа, мундштук, включают распыление. Рекомендуется всегда готовить новый раствор, а оставшуюся жидкость в емкости необходимо вылить и промыть ее теплой водой с мылом, просушить перед следующим сеансом.
Смотрите в этом видео о том, как правильно проводить ингаляции:
При наличии кашля заправить ингалятор можно препаратами с отхаркивающим эффектом на основе амброксола (Лазолван, Амбробене) и разжижающими мокроту (Флуимуцил, АЦЦ инъект). Для ребенка на начальной стадии болезни допускается использование растительных средств – Прополиса настойка или Геделикс капли
Ребенку можно залить в небулайзер готовые фитопрепараты. Ингаляции со спиртовыми экстрактами используются при простудных заболеваниях, но они противопоказаны при аллергии. Даже при отсутствии ранее аллергических реакций первый сеанс нужно сделать с половинной дозой и оценить реакцию ребенка. При усилении кашля или затрудненном дыхании продолжать ингаляции с эти средством нельзя.
При хорошей переносимости процедуры проводят 2-3 раза в день на протяжении 5-7 дней. До 2 лет любой препарат (даже натуральный) назначается только врачом.
На одну процедуру потребуется:
- 3 мл разведенной настойки прополиса (на 1 мл добавляют 20 мл физраствора);
- 3 мл раствора капель Геделикса (1 мл препарата и 2 мл физраствора).
Если рекомендованы лекарственные средства, то их разводят 0,9% хлоридом натрия 1:1, берут на 1 раз в таких дозировках:
- Амбробене или Лазолван: до 2 лет 1 мл, с 2 до 12 лет 2 мл, в более старшем возрасте 3 мл;
- АЦЦ инъект или Флуимуцил: с 2 до 6 лет 2 мл, от 6 лет – 2-3 мл.
В день проводится 1-2 сеанса продолжительностью до 5 минут. Всего на курс лечения нужно от 10 до 15 процедур.
Для взрослых пациентов используют при кашле те же препараты, что и для детей, но в других дозировках, на один сеанс потребуется:
- Флуимуцил – 3 мл и 3 мл физраствора;
- Амбробене (Лазолван) – 2-3 мл и 3 мл физраствора;
- Геделикс капли – 2 мл и 2 мл физраствора.
В первые 3 месяца беременности разрешен физраствор, Сода-буфер и морская вода (Сиалор Аква). На 5 дней допускается вдыхание Мирамистина. Со второго триместра можно лечиться Амбробене, а с третьего врач при необходимости назначает Флуимуцил-антибиотик. Самолечение категорически противопоказано, так как неправильная, недостаточная терапия нарушает развитие плода, как и использование многих медикаментов.
Врач выбирает препарат, который заливают в небулайзер, в зависимости от цели лечения. Важно учитывать и способ ингаляции – например, при насморке и гайморите, аденоидах лучше дышать через носовые канюли, а для процедур при боли в горле, ангине и ларингите подойдет мундштук. Маска является универсальной, ее чаще всего используют у маленьких детей при астме и бронхитах.
При остром насморке на фоне простуды назначают ингаляции с раствором Фурацилина, физраствором, Флуимуцилом, настойкой эвкалипта, а в разгар эпидемии ОРВИ используют Интерферон. В день проводится 2-3 сеанса на протяжении 3-5 дней. Дозы для взрослых и детей указаны в таблице.
| Как готовить раствор медикамента | Для ребенка | ||||
| Объем лекарства | Объем физраствора | Объем лекарства | Объем физраствора | ||
| Фурацилин | Одна таблетка на 100 мл кипящего физраствора до полного растворения | 4 мл | Не нужен | 3 мл | 1 мл |
| Физраствор | Готовый препарат | — | 4 мл | — | 3 мл |
| Интерферон | Добавить в ампулу 2 мл воды для инъекций | 2 мл | 1 мл | 2 мл | 1 мл |
| 15 капель на 200 мл физраствора | 3 мл | 1 мл | 2 мл | 2 мл | |
| Флуимуцил | Готовый раствор | 3 мл | 1 мл | 1-2 мл | 2 мл |
Воспаление бронхов может быть разного происхождения, поэтому для эффективного лечения нужно установить диагноз. Наиболее употребляемые препараты при бронхите и дозы взрослым/детям на 1 ингаляцию:
- гнойный – Гентамицин 4% раствор 0,5 мл/0,25 мл;
- негнойный острый или обострение хронического – Амбробене 2-3 мл/1-2 мл;
- осложненного течения, риск распространения на легкие – Флуимуцил-антибиотик 2,5 мл/1,25 мл;
- обструктивный (со спазмом бронхов) – Беродуал 2 мл/0,5-1 мл;
- аллергический – Кромогексал 2-4 мл/1-2 мл;
- с астматическим компонентом – Пульмикорт 0,5-1 мг (объем зависит от формы выпуска).
Во всех случаях физраствором доводят объем до 2-4 мл, в день назначается 2-3 ингаляции, курс лечения составляет 5-7 дней при остром процессе и 1-2 недели при хроническом.
Для снятия болевых ощущений при слабом воспалении, в самом начале ОРЗ применяется Амбробене или Лазолван (1-3 мл на сеанс), он имеет местное обезболивающее и некоторое антимикробное действие.
При интенсивном воспалительном процессе необходимо использовать антисептики, наиболее универсальным средством является раствор Мирамистина. Он помогает при вирусной, грибковой и бактериальной инфекции. Доза на 1 раз взрослому – 4 мл (разводить не нужно), а ребенку берут 1-2 мл препарата и 3 мл физраствора.
Если есть гнойное воспаление в гайморовой полости, то взрослому часто назначают ингаляции с Диоксидином по 1 мл с 4 мл физраствора, детям он разрешен только с 12 лет, и до 18 используется не более 0,5 мл на 1 раз. Процедуры проводят дважды в день на протяжении 7-10 дней.
При обострении хронического гайморита применяют гомеопатический препарат Синупрет на травах (горечавка, первоцвет, вербена, цвет бузины). Он снимает отечность и восстанавливает отток из гайморовой пазухи. Разводится физраствором: на один сеанс берут 1 мл и 3 мл физраствора для ребенка и по 2 мл компонентов для взрослого. Ингаляцию делают 2-3 раза в день около недели.
Для лечения бронхиальной астмы используют две основные группы препаратов (бронхолитики и гормоны), их дозировки и кратность применения указаны в таблице.
| Название | Состав | Действие | Доза для ребенка | Доза взрослому | Минимальное и максимальное количество ингаляций в день |
| Беродуал | Фенотерол и ипратропия бромид | Расширяет бронхи | 10-20 капель на 3 мл физраствора | 30-40 капель на 3-4 мл физраствора | 1-4 раза |
| Беротек | Фенотерол | Расширяет бронхи | 5-10 капель на 3 мл физраствора | 10-20 капель на 3 мл физраствора | 1-4 раза (интервал не менее 4 часа) |
| Вентолин небулы | Сальбутамол | Расширяет бронхи | 1,25-2,5 мл неразведен-ный | 2,5 мл неразведен-ный | До 4 раз с интервалом не менее 6 часов |
| Пульмикорт | Будесонид | Снимает воспаление, гормон | 1 мл раствора 0,25/мл на 2 мл физраствора | 4 мл раствора 0,25/мл или 2 мл раствора 0,5/мл в неразведен-ном виде | 1-3 |
Так как разрастания лимфоидной ткани (аденоиды) в большинстве случаев возникают у ребенка, то используют препараты, разрешенные для детей (дозы на 1 сеанс):
- Мирамистин 1-2 мл и 2 мл физраствора;
- изотонический раствор натрия хлорида – 2-3 мл;
- Морская вода (Лин Аква Беби) – 2-4 мл;
- Флуимуцил – 1-2 мл;
- Пульмикорт 1-2 мл раствора 0,25/мл.
В день назначается 2 сеанса, курс может продолжаться от 5 до 15 дней.
При ларингите (воспалении гортани) могут быть использованы такие средства для распыления через небулайзер:
- Сода-буфер – 3-5 мл на 1 сеанс или физраствор;
- антибиотики – Гентамицин, Флуимуцил-антибиотик;
- антисептики – Декасан, Диоксидин, Мирамистин;
- муколитики – Флуимуцил, АЦЦ-инъект;
- противовирусные – Интерферон, Деринат;
- гормоны – Пульмикорт;
- противовоспалительные – Ротокан, Хлорофиллипт.
Наиболее эффективными ингаляциями для лечения ангины считают аэрозоли антисептического действия. Они уничтожают микробы, вызывающие воспаление, уменьшают отек и боли в горле. Для взрослого на одну процедуру берут 3 мл физраствора и один из препаратов:
- Мирамистин – 3 мл,
- Диоксидин – 1 мл,
- Декасан – 3 мл,
- Хлорофиллипт спиртовой – 0,3 мл,
- Малавит – 0,1 мл.
Детям можно использовать 1-2 мл Мирамистина с 2 мл физраствора или гомеопатический препарат Тонзилгон Н (с корнем алтея, ромашкой, тысячелистником и зверобоем) в той же пропорции. Процедуры проводят 2-3 раза в сутки 5-7 дней.
Ингалятор небулазерного типа используется для лечения болезней дыхательных путей, процедуры помогают от:
- насморка при рините, гайморите, аллергии;
- боли в горле (ангина, фарингит);
- потери голоса, кашле (ларингит, ларинготрахеит);
- затрудненного дыхания, приступообразного кашля из-за бронхиальной астмы, обструктивного бронхита или спазма бронхов при болезнях легких;
- кашля курильщика.
Ларингит
Преимущества небулайзера:
- можно лечить пациентов всех возрастов, в том числе и с ослабленным дыханием;
- не нужно подстраивать вдох под поток аэрозоли (как в дозированных ингаляторах, баллончиках от бронхоспазма);
- используются в домашних условиях;
- подходят для многих препаратов;
- быстро доставляют лекарство по месту назначения;
- есть возможность точно дозировать количество медикамента и его место осаждения;
- аэрозоли проникают в самые глубокие отделы бронхов и доходят до альвеол легких;
- долговечные.
Если небулайзера нет, то для ингаляций можно использовать подручные средства:
- миска или кастрюлька (голову накрывают полотенцем);
- термос с насадкой из воронки для переливания жидкости;
- тепловлажный прибор.
Ингалятор тепловлажный
Все эти способы позволяют проводить только тепловые (паровые процедуры), для них не используют медикаменты, а в качестве лечебного раствора применяют отвары и настои трав, эфирные масла и другие народные средства. Например, от кашля помогут такие составы:
- на 500 мл кипятка добавляют столовую ложку травы или смеси в равных частях: душицы, ромашки, чабреца, цветков календулы, настаивают 30 минут;
- в 500 мл горячей воды (45-50 градусов) всыпают столовую ложку соли и соды и 3 капли эфирного масла чайного дерева или шалфея;
- на 300 мл горячей воды потребуется чайная ложка настойки эвкалипта;
- в половину литра воды температуры 45 градусов помещают бальзам Золотая звезда размером со спичечную головку и чайную ложку соды.
При насморке и боли в горле (первых признаках простуды) с 0,5 л горячей воды смешивают (выбирают один из вариантов):
- масло чайного дерева и шалфея – по 2 капли;
- два зубчика чеснока (продавленного через чесночницу);
- чайную ложку настойки прополиса или эвкалипта, календулы;
- таблетку Валидола или содержимое 1 капсулы и 15 капель Ротокана.
Смотрите в этом видео о том, с чем лучше всего делать ингаляции:
Ингаляционная терапия запрещена при температуре от 37 градусов (паровые) и 37,5 – небулайзнерные. Если врач все же рекомендует лечение, то до процедуры нужно принять жаропонижающие и дождаться ликвидации лихорадки. Все виды ингаляций противопоказаны при:
- кровотечении из носа, легких;
- высоком давлении;
- нарушении сердечного ритма;
- перенесенном в текущем месяце инфаркте, инсульте, травме или операции на грудной клетке;
- тяжелом общем состоянии пациентов;
- туберкулезе в активной фазе.
Есть и ограничения для использования медикаментов:
- непереносимость;
- тяжелые болезни почек, печени (Диоксидин, спиртовые растворы);
- беременность, лактация (с осторожностью Лазолван, Диоксидин, Флуимуцил).
Чаще всего ингаляции вызывают аллергические реакции, они проявляются в:
- ухудшении дыхания;
- першении в горле;
- усилении или появлении кашля;
- зуде кожи;
- спазме бронхов с приступом удушья.
При любом из симптомов нужно прекратить введение препарата и обратиться к врачу. Длительное использование гормонов может вызвать молочницу в полости рта, склонность к частым инфекциям. Препараты для расширения бронхов нередко провоцируют сильное сердцебиение, дрожь в руках, головную боль.
А здесь подробнее о том, какие разрешены ингаляции при беременности.
Для небулайзера применяют препараты – растворы для ингаляций с противовоспалительным, бронхорасширяющим и откашливающим действием. При отсутствии прибора можно делать паровые процедура, но они менее эффективны и запрещены при повышенной температуре.
источник