Ингаляция для сдачи мокроты

Мокроту из бронхов и легких человека исследуют с целью:

• установления (или отсутствия) диагноза;
• для выявления причин, вызвавших заболевание.

Показаниями для проведения такого анализа являются:

• кашель с влажными выделениями;
• перенесенные заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс или туберкулез легких).

Лабораторный анализ выявляет:

• наличие примесей (гнойных или кровяных);
• болезнетворных микробов и раковых клеток в исследуемом материале;
• глистных инвазий;
• анализ мокроты так же определяет чувствительность к антибиотикам.

Для исследования (анализа) мокроты не пригодны выделения (слизь и слюна) из носоглотки.

Чтобы правильно взять необходимый анализ специальное оборудование не требуется. Следует только выполнить ряд условий сбора и хранения биологического материала.

1. Тщательная чистка зубов (желательно с вечера перед сном после приема пищи).
2. Сбор мокроты проводят утром до завтрака после необходимой подготовки:

• обязательно прополоскать рот водой,
• или 2% раствором пищевой соды,
• можно слабым раствором марганцовки (0,01%), или фурацилина (в пропорции 1:5000).

Методика сбора мокроты на анализ:

1. Процедуру лучше проводить сидя, открыв окно.
2. Вдохнуть глубоко 2 раза, задерживая воздух и медленно выдыхая, на 3 самом глубоком вдохе, не задерживаясь, встать со стула, что поможет более глубокому наполнению легких, сильно выдохнуть, диафрагма резко поджимает легкое. При спровоцированном таким образом откашливании получатся пригодные для анализа выделения. Сплевывать их необходимо в заранее приготовленную, стерильную посуду.
3. Откашливая 4-5 раз, можно собрать достаточное для анализа количество материала (до 5 мл).

К таре предъявляются определенные требования:

• эта посуда должна быть стерильна, герметично закрываться, иметь широкое горлышко для удобства;
• открывать ее только при сплевывании и сразу же плотно закупоривать.

При несоблюдении вышеназванных условий дегенерируют исследуемые под микроскопом клетки под воздействием слюнных ферментов и клеточных загрязнений, вызванных отсутствием туалета полости рта, чистота исследования затрудняется.

В процессе сбора материала для анализа следует избегать его контакта со щеками, руками, гигиенической салфеткой.

Чтобы облегчить сбор мокроты, рекомендуют:

• обильное теплое питье;
• можно принять отхаркивающее средство, если выделения скудны или затруднены;
• при затрудненном откашливании поможет гимнастическая разминка.

Если больные (ослабленные или дети) не могут самостоятельно откашливать мокроту, поможет следующая процедура:

• вызвать кашель, раздражая корень языка стерильным тампоном;
• попавшая на тампон мокрота, переносится мазком на предметное стекло;
• после просушивания стекло передается в лабораторию.

Так как откашливать и сплевывать мокроту малыши не умеют, а тяжелобольные не могут и заглатывают ее, то содержимое от промывания желудка также пригодно для исследования.

Собранную мокроту срочно (за 2 часа) надо отправить в лабораторию, исследование проводится только в день сбора.

Исключается хранение биоматериала в теплом месте или возле приборов отопительной системы.

Учитывая неоспоримость факта, что выделения больного инфицированы, следует соблюдать ряд гигиенических предостережений, чтобы избежать опасности заражения окружающих:

• нельзя глотать мокроту, только сплевывать;
• биоматериал хранить в плотно закрытой посуде;
• контейнер с анализом мокроты перед отправкой в лабораторию можно на короткое время поставить в холодильник, где нет продуктов;
• забор анализа делать в хорошо проветриваемом помещении при открытом окне;
• нельзя откашливаться, если перед больным находятся люди, исключение составляют ослабленные больные и дети, которые не могут без помощника самостоятельно справиться с процедурой;
• помощник обязан надеть защитную одежду и маску и, проводя процедуру, находиться сбоку и на безопасном расстоянии от больного.

источник

Мокрота – это патологический секрет, который образуется в бронхах при различных заболеваниях (пневмония, бронхит, туберкулез, рак, бронхоэктатическая болезнь, гангрена легких). Она раздражает кашлевые рецепторы и с кашлем выходит наружу. Анализ ее очень важен для установления правильного диагноза, причины и вида возбудителя. Важно сдать мокроту так, чтобы к ней не присоединилась слюна или отделяемое из носоглотки, вода.

Этот анализ может дать ответы на вопросы, которые нельзя получить при других исследованиях:

1. Выявить возбудителя болезни.
2. Определить, к какому антибиотику он более чувствителен.
3. Посмотреть, присутствуют ли в мокроте клетки, подозрительные на рак.
4. Получить подтверждение аллергического характера заболевания.
5. Оценка проводимого лечения
6. Выявление туберкулеза легких и бронхов.

Кашель часто является первым и единственным симптомом таких грозных заболеваний, как туберкулез и центральный рак бронхов. Рентгенологические признаки появляются позже, а бронхоскопия – обследование непростое и не всегда доступное. Правильно собранная мокрота является простым, дешевым и достаточно информативным методом ранней диагностики.

Поэтому если врач назначает это обследование, важно не просто «сплюнуть в баночку», а постараться правильно сдать мокроту на анализ.

Как может выглядеть мокрота

1. При кашле, длящемся более 2-3 недель.
2. При пневмониях и любых затемнениях в легких.
3. При хроническом бронхите ежегодно.
4. При подозрении на туберкулез.
5. При подозрении на опухоль бронхов.
6. У лежачих и малоподвижных пациентов при невозможности провести рентген легких – один раз в год.

1. Общий (общеклинический) анализ. Под обычным микроскопом, оценивается характер, клеточный состав, наличие микробов без уточнения их вида.
2. Анализ на атипичные клетки (цитология). Нахождение в образце атипичных клеток предполагает наличие злокачественной опухоли.
3. Бактериальный посев. Посев на различные питательные среды позволяет выявить конкретного возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибиотикам.
4. Анализ на туберкулез. Мокрота исследуется на наличие бацилл Коха – возбудителей туберкулеза. Другое название этого исследования – анализ на БК. Проводится как методом микроскопии, так и бакпосева.

• Если анализ сдается в поликлинике . Это происходит в отдельном кабинете, специально оборудованном для сбора мокроты. Медсестра каждому пациенту говорит, как следует сдавать мокроту и следит за процессом, затем подписывает контейнер и отправляет на исследование.
• В домашних условиях . Лучше это делать перед открытым окном, техника сбора — глубокие вдохи и последующее откашливание.

Если назначен анализ мокроты, больной всегда инструктируется, как правильно ее сдавать. При продуктивном кашле (с откашливанием и сплевыванием) собрать ее не сложно:

• Пациенту выдается в больнице или приобретается самостоятельно специальная баночка. Она должна быть с широким горлышком и завинчивающейся крышкой. Емкость предварительно подписывается (ФИО, дата сбора).
• Мокрота сдается утром натощак. Минут за 30 до сбора нужно почистить зубы. А непосредственно перед сдачей – прополоскать рот кипяченой водой, чтобы очистить ротовую полость от микроорганизмов.
• Нужно сделать два медленных вдоха и выдоха. После третьего вдоха откашлять мокроту в емкость. Необходимо, чтобы попали именно кашлевые выделения, а не слюна.
• Если слизи откашлялось мало, нужно повторить еще раз. Количества материала для анализа должно быть не менее 5 мл.
• Емкость следует плотно закрыть крышкой.
• Мокрота должна быть отправлена в лабораторию в течение 2-х часов.
• В некоторых срочных ситуациях забор мокроты может осуществляться в любое время дня.

При сдаче на бакпосев существуют некоторые особенности. Очень важно получить мокроту без посторонних примесей. Поэтому:

• Крайне желательно сдавать мокроту на бакпосев до начала приема антибиотиков.
• Контейнер для такого анализа выдается в лечебном учреждении, он должен быть стерильным.
• Открывать емкость только перед непосредственным сплевыванием.
• Перед отхаркиванием рот нужно прополоскать антисептиком (хлоргекидином, мирамистином, раствором фурацилина), чтобы микроорганизмы из ротовой полости не попали и не помешали объективному анализу.
• Контейнер с мокротой сразу же доставляется в баклабораторию, где она сеется на чашки с питательной средой.
• В специализированных учреждениях пациент под присмотром медперсонала может сразу кашлять на чашку Петри.
• Ответ из лаборатории будет получен только через 5-6 дней, в некоторых случаях 10-14 дней.

Мокроту помещают на культуральную среду и создают благоприятные условия, при которых происходит усиленное размножение бактерий, грибков и рост их колоний. Через несколько дней лаборанты оценивают рост колоний, определят вид возбудителя и его чувствительность к наиболее популярным антибиотикам.

Превышение содержания коринебактерий, ниссерий, стрептококков, стафилококков более 10 6 КОЕ/мл говорит о преобладании патогенной флоры. Они могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры, но повышение их концентрации указывает на инфекционно-воспалительный процесс.

К болезнетворным бактериям, которые могут находится в дыхательных путях, относят: клебсиелла, легионелла, золотистый стафилококк, моракселла, синегнойная палочка, палочка инфлюэнцы, микоплазма, палочка Коха, хламидия.

• субфебрильная температура длительное время;
• длительный кашель;
• слабость, повышенное потоотделение;
• выявление затемнений на рентгене, подозрение на туберкулез.

Особенности сдачи мокроты на БК следующие:

• Анализ сдается 3 раза.
• Первая порция собирается утром в поликлинике (специально отведенном кабинете).
• Вторая порция собирается дома, контейнер закрывается и помещается в холодильник.
• Третья порция сдается на следующее утро в поликлинике.

Мазки мокроты окрашиваются специальными красителями с целью исследования под микроскопом и выявления микобактерий туберкулеза. Затем мокрота помещается в специальные условия, максимально благоприятные для роста микобактерий и в течение 2-2,5 месяцев оценивается, есть рост колоний или нет.

В случае определения микобактерий туберкулеза производится выявление чувствительности к основным противотуберкулезным препаратам, и препаратам резерва (аминогликозидам, фторхинолонам), чтобы лечение было максимально эффективным.

Как сдать анализ мокроты, если нет кашля? Если человек совсем не кашляет, скорее всего, анализ сдать не получится. Другой вариант, когда кашель есть, но он сухой или малопродуктивный. Здесь можно попробовать улучшить отхождение мокроты различными способами.

• Накануне сдачи анализа – обильное питье жидкости.
• За несколько дней – прием разжижающих мокроту и отхаркивающих препаратов (амбробене, бромгексин, отвар солодки, травы термопсиса, см. все отхаркивающие средства).
• Принять дренажное положение. Дренаж – это улучшение оттока. Для лучшего отхождения слизи из бронхов наиболее рекомендовано положение с наклоном туловища: утром свеситься с кровати вниз головой.
• Постукивание по грудной клетке. Можно постучать самому по грудине, или попросить кого-то слегка постучать по спине.
• Ингаляция солевым раствором. Лучше всего это делать через небулайзер: в контейнер заливается аптечный физраствор или щелочная минеральная вода. Дышать 10 – 15 минут, после этого обычно происходит откашливание. Если небулайзера нет, можно растворить 1 чайную ложку соли в стакане горячей (55-60 градусов) воды, налить в чашку и подышать над ней через бумажный конус.

Бронхоскопия – это уже инвазивный и не очень приятный метод исследования. Он очень часто назначается для диагностики бронхолегочных заболеваний. Подходит он и для забора мокроты в тех случаях, когда обычным способом сдать ее не получается.

Слизь из просвета бронхов отсасывают аспиратором, или же в бронхи заливается физраствор и затем он отсасывается. В этом случае говорят не о мокроте, а о промывных водах бронхов.

источник

Мокрота представляет собой смесь слюны и секретов придаточных пазух, бронхов и слизистой носа. Данная смесь выделяется в процессе отхаркивания и указывает на возможные заболевания бронхов и легких.

В дыхательных путях каждого здорового человека ежедневно выделяется небольшое количество защитной слизи. В процессе заболевания ее количество сокращается. В выделяемой субстанции появляются болезнетворные микробы и лейкоциты.

Целью исследования мокроты является установка правильного диагноза (либо его отсутствие) и выявление истинных причин развития заболевания. С помощью данного анализа врач получает всю необходимую информацию (стадию и характер заболевания, его локализацию), а также проводит эффективную диагностику заболевания дыхательных путей.

В некоторых случаях врач назначает пациенту анализ мокроты на туберкулез (бк) с целью выявления возбудителя заболевания и верного подбора антибиотиков.

Следует помнить, что выделения из носоглотки не являются пригодными для лабораторного исследования.

Каким пациентам врач назначает анализ мокроты:

• Сильный и длительный кашель с обильными выделениями (мокротой).
• Необходимость выявления хронических заболеваний легких.
• Перенесенные заболевания дыхательных путей (пневмония, бронхит, туберкулез либо абсцесс).
• Подозрения на туберкулез, глистную инвазию или рак.
• Контроль за правильностью назначенного лечения.

При заболевании туберкулезом либо подозрении на него, данный анализ дает возможность изучения состава полученного биоматериала на наличие палочек Коха.

• Данный анализ помогает врачу изучить характер заболевания, найти патогенные организмы и злокачественные опухоли и назначить эффективное лечение.

• Наличие в составе слюны гнойных или кровавых примесей
• Глистные инвазии
• Наличие раковых клеток или болезнетворных организмов
• Чувствительность к приему антибиотиков

При правильном взятии анализа и своевременной его доставке в лабораторию, можно максимально точно диагностировать заболевание бронхов и легких.

Чтобы облегчить сбор мокроты, необходимо подготовить организм пациента.

• Слизь будет лучше выделяться, если примерно за сутки до сдачи анализа принимать отхаркивающие средства и большое количество воды (теплой).
• Следует тщательно почистить зубы. Рекомендуется сделать это накануне вечером после еды.
• Прополоскать ротовую полость раствором соды, фурацилина или марганцовки.

Как сдать анализ на мокроту? Для правильного взятия анализа не нужно никакого специального оборудования.

Анализ на мокроту можно собирать у себя дома или в поликлинике. Делать это нужно рано утром до еды, так как за ночь должно накопиться достаточное количество слизи. Для качественного исследования необходимо собрать примерно 3 мл. мокроты. Если это невозможно, соберите не меньше 1 куба. Вся процедура происходит в положении сидя перед открытым окном.

• Сделайте два глубоких вдоха и медленных выдоха, задерживая дыхание. На третьем вдохе (без задержки) встаньте для максимального наполнения легких воздухом и сделайте резкий выдох. Диафрагма при этом должна соединиться с легкими. Спровоцированное данным способом откашливание можно получить нужные для исследования выделения.
• Сплюньте мокроту в предварительно подготовленную стерильную посуду. Следите, чтобы в нее не попадала слюна. Откашливать следует несколько раз, пока не накопится достаточное количество мокроты.
• Открывать крышку нужно только во время сплевывания, после чего снова закупоривать.
• Для облегчения сбора мокроты можно выпить большое количество теплой воды, принять отхаркивающее средство или сделать специальную раздражающую ингаляцию. В случае скудного и затрудненного выделения мокроты рекомендуется выполнить небольшую физическую разминку.
• Для большей стимуляции выделяемой слизи у ослабленного больного или ребенка помогает такая процедура: стерильным тампоном раздражается корень языка для вызывания кашля; перенести мокроту с тампона на стекло (мазком); стекло просушить и унести в лабораторию.
• Необходимо избегать контакта мокроты с руками, щеками и салфеткой.
• Посуда для анализа

Для сдачи общего анализа мокроты можно использовать обычную чистую и сухую банку с крышкой. Лучше всего заранее спросить в лаборатории специальный герметичный контейнер. В случае сдачи бактериологического анализа необходимо воспользоваться стерильной посудой из поликлиники.

Сосуд для анализа должен быть ударопрочным с широким отверстием (диаметром не менее 4 см.) и иметь герметичную крышку. Емкость тары — от 20 до 50 мл. Это нужно для удобного сплевывания мокроты. Также, сосуд должен быть прозрачным для оценки качества и количества собранной слизи.

После сбора необходимого количества мокроты, следует тщательно закупорить посуду (контейнер) и отправить в лабораторию. Необходимо сделать это как можно быстрее (в течение 2-х часов). В противном случае анализ может быть неверным, так как в несвежем биоматериале за это время могут развиться лишние микроорганизмы. Сразу после сбора мокроты поставьте контейнер в холодильник. Взять его можно будет только перед самым выходом в поликлинику.

Выделения больного являются инфицированными, поэтому необходимо соблюдать следующие правила гигиены: мокроту нужно только сплевывать, а не глотать; не откашливаться в присутствии других людей; помощник должен одеть перед процедурой защитную одежду и стерильную маску, а во время процедуры стоять сбоку от больного на безопасном расстоянии.

Если не соблюдать все эти рекомендации, В процессе исследования под микроскопом клетки дегенерируют из-за воздействия на них различных загрязнений и слюнных ферментов, искажая результаты анализа.

Нормой для здорового человека является полное отсутствие мокроты. Если в организме человека присутствует инфекция, данные выделяемой слизи помогут выявить причину и стадию заболевания.

При осмотре врач понимает, по какой причине у пациента в течение длительного времени наблюдался кашель и выделения при отхаркивании и почему во время рентгена на грудной клетке выявились пятна. В случае небольшого количества выделяемой мокроты (от 2 до 5 мл. в сутки), можно говорить о бронхите.

Если выделений много (до 300 мл. в сутки) можно бить тревогу, так как это говорит о наличии абсцессов, гнойных мешочков или даже о гангрене или раке легких. Еще одним симптомом этих заболеваний является гнилостный запах выделяемой мокроты.

Прозрачная мокрота наблюдается у курильщиков либо является признаком бронхита. Если она сопровождается приступами удушья, это говорит о начинающейся бронхиальной астме.

• Прозрачная, но пенистая и гнойная мокрота желто-зеленого цвета говорит о хроническом бронхите или туберкулезе легких.
• Желтый или оранжевый цвет слизи наблюдается при аллергии.
• Ярко-зеленый цвет мокроты является симптомом гайморита.
• Мокрота с сильным запахом гнили, сопровождающаяся резкой болью в грудной клетке означает разрыв гнойника.
• Слизь цвета ржавчины сигнализирует о начавшейся пневмонии.
• Пенистая мокрота красного оттенка — отек легких.
• Слизистая с кровью масса говорит о легочном кровотечении.
• Жемчужный оттенок слизи означает рак бронхов.
• Чистая кровь наблюдается при туберкулезе и последней стадии рака.

Если врач не обнаружил в мокроте никаких настораживающих симптомов, он назначает пациенту общий анализ мокроты. Это необходимо для понимания природы и общего характера заболевания.

Бороться с мокротой помогают как медикаменты, так и народные средства. Рассмотрим самые эффективные способы:

• Отхаркивающие микстуры, такие как «Бромгексин» или «Гвайфенезин».
• Паровые ингаляции с маслом эвкалипта (не менее 10 минут).
• Натертый хрен (150 г.) и сок трех лимонов смешать и принимать 2 раза в день по 1/2 ч. л.
• Полоскания горла отварами ромашки или соды через каждый час в течении 2-3 дней.
• Принимать витамин С и пить много жидкости.

Во время просмотра видео вы узнаете о бронхите.

Для максимального контроля за заболеванием и эффективного его лечения, пациенту потребуется неоднократно сдавать анализ на мокроту — до полного выздоровления.

источник

Мокрота – это патологический секрет слизистой оболочки бронхов и трахеи, появляющийся в результате различных заболеваний. Однако при традиционной сдаче анализа к нему примешивается отделяемое из носоглотки, а также слюна из ротовой полости. В чистом же виде мокроту можно получить с помощью бронхоскопии.

Существует 4 основных вида анализа мокроты:

• общий (микроскопический);
• на атипичные клетки (при подозрении на рак);
• бактериологический (при пневмонии, хроническом бронхите и других инфекционных заболеваниях);
• на выявление микобактерий туберкулеза.

В зависимости от вида анализа способы сдачи мокроты будут немного отличаться друг от друга.

Емкость. Для того чтобы сдать анализ, нужно приобрести в аптеке специальный контейнер для сбора мокроты. Он должен быть стерильным, с широким горлышком (диаметр не менее 35 мм) и иметь крышку. Другой вариант – воспользоваться емкостью, выданной в медицинском учреждении.

Время суток. Как правило, для всех исследований берут утреннюю порцию мокроты, потому что за ночь ее скапливается достаточное количество. Однако в некоторых ситуациях забор материала может проводиться в любое время суток.

Подготовка. Непосредственно перед сдачей мокроты следует тщательно прополоскать рот кипяченой водой, а утром за 2 часа до сбора почистить зубы, чтобы удалить остатки пищи и микроорганизмы, населяющие ротовую полость.

Традиционный способ сдачи мокроты. Сначала нужно сделать глубокий вдох, немного задержать дыхание и медленно выдохнуть. Повторить 1 раз. После этого глубоко вдохнуть третий раз и резко с силой выдохнуть воздух, как бы выталкивая его обратно, и хорошо откашляться. При этом рот нужно закрывать марлевой повязкой.

Затем нужно поднести контейнер для сбора мокроты как можно ближе ко рту (к нижней губе), сплюнуть в него мокроту и плотно закрыть емкость крышкой. При необходимости процедуру с глубокими вдохами и откашливанием можно повторить несколько раз, чтобы собрать не менее 3-5 мл.

Дренажное положение. В некоторых случаях откашлять мокроту легче, если принять любое положение, облегчающее отхождение мокроты, например, наклониться вниз, лечь на бок или на живот.

Сделать ингаляцию или принять отхаркивающие средства. Для ингаляции обычно используют раствор, в состав которого входят соль и сода. Оптимальный вариант – вдыхать данную смесь через небулайзер в количестве 30-60 мл в течение 10-15 минут. Если при этом усиливается выделение слюны, то ее сплевывают, а потом собирают мокроту.

Традиционные отхаркивающие средства для усиления образования мокроты принимаются в течение суток накануне процедуры или вечером. Их назначает врач. Кроме этого, полезно в эти дни пить достаточное количество жидкости.

Сбор мокроты при проведении бронхоскопии назначается в ситуациях, когда:

• важно получить секрет именно бронхиального дерева без примеси слюны и носоглоточного отделяемого;
• не удается собрать мокроту традиционным способом.

Для этого используются 2 основные методики:

1. Катетер вводится в просвет бронхов и через него проводится аспирация слизи.
2. Через катетер сначала в бронхи вводят до 100-200 мл стерильного физраствора, а затем промывные воды аспирируются обратно.

Полученные в результате бронхоскопии промывные воды или мокрота пригодны для проведения всех видов анализов.

В медицинском учреждении существует оборудованная для сдачи мокроты процедурная. Специально обученная медсестра расскажет, как следует сдавать мокроту и проконтролирует весь процесс. Она же подпишет контейнер и отправит его на исследование.

В домашних условиях мокрота собирается только после полученного от медицинского работника инструктажа, используется техника глубоких вдохов и последующего откашливания. При этом желательно это делать на свежем воздухе или в помещении перед открытым окном.

• длительный кашель с мокротой;
• подозрение на злокачественную опухоль, глистную инвазию;
• контроль эффективности проводимого лечения;
• необходимость дифференцированной диагностики заболеваний бронхо-легочной системы.

Однократно или трехкратно сдается утренняя порция мокроты традиционным способом. В лабораторию материал следует доставить в течение 2 часов с момента забора, так как при длительном хранении в контейнере начинает размножаться микробная флора и разрушаться клеточные элементы.

При проведении анализа оценивается внешний вид и физико-химические свойства секрета. Далее готовятся и окрашиваются мазки для проведения микроскопического и цитологического исследования.

• выявление и идентификация возбудителя;
• определение чувствительности к антибиотикам;
• контроль эффективности проводимой терапии;
• подозрение на туберкулез и другие инфекционные заболевания.

• почистить зубы;
• прополоскать ротовую полость раствором антисептика (фурацилина, перманганата калия и т. п.);
• собрать мокроту традиционным способом, сплевывая ее в стерильную чашку Петри, которая после этого помещается термостат.

Через несколько дней предварительно оценивают рост колоний и выделяют возбудителя. Окончательные данные обычно известны через 1,5-2 недели, а в случае обнаружения микобактерий туберкулеза – спустя 3-8 недель.

Первое бактериологическое исследование следует делать еще до начала антибиотикотерапии.

• затяжной кашель;
• выявленные затемнения на рентгенограмме;
• длительная температура;
• подозрение на туберкулез.

В данном случае мокрота сдается 3 раза, из них 2 раза в поликлинике и 1 на дому по одному из следующих вариантов:

• день №1 – первый сбор мокроты в поликлинике, день №2 – сбор утренней порции мокроты на дому и третий сбор в поликлинике;
• день №1 – сдача первого и второго анализа в поликлинике с интервалом в несколько часов, день №2 – сбор утренней порции мокроты, доставка в поликлинику.

Далее из собранной мокроты готовятся мазки, окрашиваются соответствующими красителями и исследуются под микроскопом с целью выявления микобактерий туберкулеза.

Обычно направление на анализ мокроты дает пульмонолог. Это исследование обязательно проводится всем пациентам, госпитализированным по поводу болезней легких. В своей практике его часто используют фтизиатры и онкологи.

Познавательное видео об анализе мокроты на туберкулез:

источник

Обычно выведению мокроты при бронхите ингаляции помогают очень хорошо, по этой причине данным методом, как правило, дополняют основную терапию. Их преимуществом ингаляций является проникновение лекарственного вещества глубоко в респираторный тракт. Это способствует увлажнению слизистой оболочки, устранению отечности бронхов, уменьшению воспаления, улучшению отхождения мокроты и скорейшей регенерации пораженных тканей.

Можно ли делать при бронхите ингаляции, зависит от формы заболевания и его клинических проявлений. Специалист объяснит, какие средства могут использоваться для ингаляций при бронхите в домашних условиях у взрослых и детей, как правильно дышать, подберет оптимальную дозировку лекарственных средств.

Ингаляции горячим паром противопоказаны при повышении температуры свыше 37,5 °С, некоторых патологиях сердечно-сосудистой и дыхательной системы, частых кровотечениях из носа и некоторых других состояниях. В ряде случаев ингаляции могут способствовать распространению инфекционного воспалительного процесса на глубокие отделы дыхательной системы. При самоназначении ингаляций нередки аллергические реакции, с отеком и обструкцией бронхов. Поэтому проводить их без консультации с лечащим врачом не следует.

К лекарственным средствам, часто используемым при бронхите, относится Лазолван, который способствует разжижению и выведению мокроты.

Процедуру следует начинать не ранее чем через час после еды, после нее также должен пройти примерно час до следующего приема пищи.

Продолжительность ингаляции составляет от 1-2 до 10 минут, это определяется средством, которое используется для проведения процедуры. В сутки проводят от 1 до 5 ингаляций, более 5 процедур в день проводить противопоказано.

Желательно надеть одежду, которая не стесняет дыхание.

Вдыхать и выдыхать лекарственное средство нужно медленно. Не следует разговаривать или заниматься какой-либо другой деятельностью.

На протяжении часа после ингаляции нельзя курить, выходить на улицу в холодное время года, следует избегать резких перепадов температуры воздуха.

После выполнения процедуры не рекомендуется повышенная физическая активность.

При развитии аллергической реакции на средство, которое использовалось для ингаляции, процедуру следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.

Помимо паровых ингаляций процедуру можно проводить при помощи небулайзера, спреев, такие способы в большинстве случаев предпочтительны. Используют ингалятор при бронхите как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях – его можно приобрести в аптеке, арендовать в поликлинике или приходить в поликлинику для проведения процедур.

Лекарственные препараты для ингаляций следует использовать в предписанной дозировке, в противном случае процедура может принести больше вреда, чем пользы.

При остром бронхите, когда на начальных этапах патологии кашель еще сухой, можно проводить ингаляции с содой, минеральной водой, физиологическим раствором. Для одной ингаляции при помощи небулайзера обычно требуется около 4 мл минеральной воды. Когда у пациента начнет отделяться мокрота, для ингаляций можно использовать муколитики и отхаркивающие препараты.

При обструктивном бронхите эфирные масла и лекарственные растения для ингаляций не применяются, так как это может привести к усугублению отека и спазма бронхов.

К лекарственным средствам, часто используемым при бронхите, относится Лазолван, который способствует разжижению и выведению мокроты. Он подходит для проведения ингаляций как для взрослых, так и для детей. В ингалятор заливают препарат, смешанный с физраствором в одинаковых количествах.

Также может применяться 1% раствор хлорофиллипта, который перед применением разбавляют физраствором в соотношении 1:10.

В особых случаях могут назначаться стероидные препараты. Из глюкокортикостероидов в качестве препарата для ингаляций применяется Пульмикорт.

К популярным бронхорасширяющим лекарственным средствам местного действия относится Беродуал, обладающий минимальным количеством побочных эффектов. Лекарственное средство предотвращает возникновение приступов удушья при обструкции бронхов.

Высокой эффективностью отличаются ингаляции с небулайзером, во время которых действующее вещество способно проникать даже в самые мелкие бронхи, образуя так называемый холодный пар. При помощи данного прибора можно делать ингаляции с лекарственными средствами (муколитиками, бронхолитиками, антибактериальными препаратами). Небулайзер можно применять для ингаляций маленьким детям и лицам преклонного возраста. Кроме лекарств для ингаляций при бронхите небулайзером можно использовать щелочную минеральную воду, щелочные растворы, однако эфирные масла, настои и отвары лекарственных трав для этого не подходят.

Небулайзеры подразделяются на компрессионные и ультразвуковые в зависимости от способа распыления. Размер частиц аэрозоля лекарственного средства или раствора зависит от модели небулайзера. При бронхите обычно требуется получение среднедисперсного (до 4 мкм) аэрозоля, частицы которого проникают в нижние дыхательные пути, не оседая в верхних отделах респираторного тракта.

При остром бронхите, когда на начальных этапах патологии кашель еще сухой, можно проводить ингаляции с содой, минеральной водой, физиологическим раствором.

Особенно эффективны ингаляции небулайзером при обструктивном бронхите.

При спазме бронхов для их расширения могут назначаться бронходилататоры, которые также можно применять данным методом.

После ингаляции при помощи небулайзера рекомендуется прополоскать ротовую полость водой, чтобы смыть остатки лекарственного средства.

Применение «холодного пара» запрещено при легочном кровотечении, выраженных нарушениях сердечного ритма, сердечной недостаточности, аллергической реакции на препараты для ингаляции.

При кашле, по отзывам пациентов и врачей, народные рецепты средств для ингаляций на растительной основе способствуют скорейшему выздоровлению.

Для проведения ингаляций для выведения мокроты при бронхите в домашних условиях используются ромашка лекарственная, календула, мята перечная, зверобой, листья малины, багульник болотный, шалфей, эвкалипт, можжевельник, душица.

Также можно использовать травяные сборы. Так, при трудноотделяемой мокроте эффективна смесь из ромашки лекарственной (25 г), листьев первоцвета (20 г), цветов бузины (15 г), термопсиса или почек сосны (1 г). Из указанных ингредиентов готовится отвар, который для проведения ингаляции следует разбавить кипятком.

Из эфирных масел для ингаляций обычно используются масла эвкалипта, можжевельника, сосны, лаванды, туи, чайного дерева. Для приготовления раствора в 1 стакан воды добавляют не более 5 капель эфирного масла.

При помощи эфирных масел можно проводить так называемые холодные ингаляции. Для этого можно накапать масло на салфетку и вдыхать пары до 7 минут.

При обструктивном бронхите эфирные масла и лекарственные растения для ингаляций не применяются, так как это может привести к усугублению отека и спазма бронхов. При данной форме заболевания проводят ингаляции с минеральной водой, лекарственными средствами, физраствором.

Небулайзер можно применять для ингаляций маленьким детям и лицам преклонного возраста.

Популярным народным средством при бронхите являются ингаляции паром от свежесваренного картофеля.

Чтобы провести процедуру с чесноком или луком, их измельчают и добавляют в подготовленный раствор для ингаляции.

Для приготовления раствора морской соли для ингаляций на 1 л воды берут 3 столовых ложки соли. В получившийся раствор можно добавить 1 чайную ложку соды.

При бронхите можно делать сухие ингаляции морской солью. Для этого измельченную соль греют на сковороде, пересыпают в подходящую для проведения процедуры емкость и дышат над ней. Соль при этом нужно периодически помешивать.

Минеральная вода для ингаляций должна быть слабощелочной и не содержать газов, может применяться для взрослых и пациентов детского возраста. Минеральная вода увлажняет слизистые оболочки респираторного тракта, способствует разжижению и выведению мокроты.

Важный момент: народные средства можно использовать для ингаляций при бронхите в домашних условиях у взрослых, в детской практике они не применяются.

Бронхит – часто встречающееся заболевание респираторной системы, при котором воспалительным процессом поражаются слизистые оболочки бронхов. При прогрессировании и хронизации воспаление может распространяться на более глубокие ткани бронхов.

Бронхит нередко возникает на фоне острых респираторных инфекций, может иметь неинфекционную или инфекционную этиологию. Чаще всего возбудителем инфекционного бронхита служат вирусы, значительно реже в роли инфекционного агента выступают бактерии, кроме того, при бронхите возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции. Грибки вызывают бронхит крайне редко, такое встречается у ослабленных детей, людей с иммунодефицитом и т. п.

Лекарственные препараты для ингаляций следует использовать в предписанной дозировке, в противном случае процедура может принести больше вреда, чем пользы.

К факторам риска развития бронхита относят генетическую предрасположенность, наличие хронических инфекционных процессов в организме, снижение иммунитета, наличие вредных привычек и/или производственных вредностей, неблагоприятную экологическую обстановку, переохлаждение организма, частые стрессовые ситуации, неправильное питание, вдыхание химических веществ, наличие аллергии.

Бронхит может быть острым и хроническим, хронический чаще всего развивается при неправильном лечении острой формы. В начале заболевания у пациентов могут отмечаться заложенность носа, боль в горле и его гиперемия, дискомфорт в грудной клетке, выделения из носа. Основной симптом бронхита – кашель, вначале сухой, а затем влажный. У больных также наблюдается затруднение дыхания, слабость, вялость, снижение работоспособности, болевые ощущения в области грудины, головная боль, может повышаться температура тела до субфебрильных значений.

Обычно бронхит лечат в домашних условиях, однако в некоторых случаях может потребоваться госпитализация в стационар. Пациенту с острым бронхитом или обострением хронического в первую неделю заболевания показан постельный режим.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Большинство людей, скорее всего, не сталкивались с таким видом исследования, как анализ на мокроту. В нашей статье мы детально расскажем про него. Также затронем тему сдачи анализа, правила сбора материала для исследования.

Мокротой называют выделения, которые образуются в дыхательных путях организма. Если у человека все в порядке со здоровьем, то таких выделений у него нет. В основном данный анализ необходим для диагностирования туберкулеза. Также по мере лечения данного заболевания необходимо сдавать данный анализ. Это нужно для того, чтобы определить динамику выздоровления. А также то, возможно ли больному контактировать с людьми, или он представляет риск для окружающих.

Помимо больных туберкулёзом, при других заболеваниях, таких как пневмония, рак лёгких и абсцесс, назначают анализ на мокроту. Как сдавать его? Об этом мы расскажем дальше. Отметим, что основанием для сдачи этого анализа может являться длительный кашель.

Следует знать, прежде чем сдавать анализ на мокроту, как сдавать его правильно. Так как мокрота обладает свойством скапливаться в ночное время, то рекомендуется собирать ее утром. Данный процесс нужно осуществлять до завтрака. Важным моментом в сборе мокроты является ее откашливание. При этом действии секрет выйдет из лёгких. А если человек будет отхаркивать мокроту, то получится смесь из носоглотки. Тогда она не подойдёт для исследования.

Количество секрета, которое необходимо для анализа, составляет 5 или 6 откашливаний. Так как процесс сбора материала носит специфический характер, лучше делать это одному. Анализ на мокроту (как сдавать его, мы сейчас выясняем) лучше не видеть близким родственникам. К тому же существует риск, что человек заражён каким-либо серьезным заболеванием. Поэтому в целях осторожности необходимо проводить данную процедуру в одиночку.

Следует использовать специальный контейнер для мокроты. Данный сосуд должен быть стерильным. Поэтому его вскрытие производится непосредственно перед заполнением.

Для того чтобы правильно сдать мокроту, необходимо тщательно подготовиться. Во-первых, следует прополоскать рот кипяченой водой с содой. Во-вторых, необходимо почистить зубы. После ротовую полость также следует хорошо прополоскать. Далее нужно открыть окно, поставить около него стул и присесть. Потом приготовить контейнер. Затем необходимо сделать два вдоха и выдоха. Их нужно делать глубокими. На третьем вдохе встать со стула и произвести быстрый выдох. После этой процедуры должен возникнуть кашель. Так как для анализа необходимо 5 или 6 откашливаний, то процедуру следует повторить несколько раз.

Бывают случаи, что у человека не получается собрать мокроту. Это связано с перенапряжением, тогда необходимо расслабиться. Для того чтобы это сделать, нужно встать и походить по комнате, хорошим вариантом для расслабления станут физические упражнения или массаж груди. Еще перед сном рекомендуется выпить отхаркивающие травяные настои. Также поспособствует положительному сбору мокроты большое количество тёплой воды.

После того как материал собран в контейнер, его необходимо закрыть крышкой. Ни в коем случае не рекомендуется глотать мокроту.

Данный анализ следует незамедлительно отвезти в лабораторию. Контейнер с мокротой должен попасть в медицинское учреждение не позднее чем через 2 часа после ее сбора. До того момента, как анализ будет транспортироваться в лабораторию, его следует поместить в холодильник. Нужно обеспечить, чтобы контейнер с анализом стоял отдельно от всех продуктов.

Как сдавать общий анализ мокроты детям и лежачим больным? Что касается детей, то объяснить им, как сдать мокроту, невозможно. Они ее заглатывают. Поэтому, чтобы осуществить сбор данного анализа, берут ватный тампон и посредством него раздражают корень языка. Данное действие вызывает кашель, вследствие которого мокрота попадает на тампон. Далее им проводят по специальным стеклам, сушат их и направляют в лабораторию для исследования. Аналогичным способом мокрота собирается у людей, которые физически сильно ослаблены.

Следует сказать, что у здорового человека мокроты нет. Если она присутствует, то значит, в организме имеется какое-либо заболевание. При анализе мокроты оценивается ее цвет и консистенция. Если она прозрачная, имеет вязкую структуру, то это является признаком вирусного поражения верхних дыхательных путей и наличия таких заболеваний, как ОРВИ и острый бронхит.

Если мокрота желтая или зеленая, то это свидетельствует о наличии в ней гноя. Данный признак свидетельствует о том, что человек болен пневмонией или абсцессом лёгких. Если мокрота имеет оттенок янтарного цвета, то это является признаком аллергии. Если в организме присутствуют такие заболевания, как рак и туберкулёз, то в мокроте есть кровь. Для исследования клеточного состава необходимо изучить ее состав под микроскопом.

Где сдать мокроту на анализ? Практически в любой лаборатории, причем как государственной, так и частной. Анализ на мокроту можно собрать как в домашних условиях, так и амбулаторно.

Теперь вы знаете, зачем делается анализ на мокроту, как сдавать его, мы детально описали. Надеемся, что информация в статье была вам полезна.

источник

Мокрота – это бактерицидные выделения, образующиеся при воспалении дыхательных путей. Благодаря общему анализу крови можно определить характер болезни и в некоторых вариантах установить причину заболевания. Общий анализ мокроты предоставит специалисту сведенья о стадии болезни, его локализации и характере, а также позволит произвести диагностику среди различных инфекций органов дыхания. Анализ мокроты прописывается при определении туберкулеза. При помощи бактериологических исследований можно определить возбудителя и подобрать наиболее подходящие антибиотики для комплексного лечения.

• Определить возбудителя болезни
• Определиться с эффективной антибиотикотерапией
• Опровергнуть или подтвердить присутствие злокачественной опухоли
• Получить информацию о локализации и стадии воспалительного процесса.

Процедура осуществляется при:

1. Продолжительном кашле, который сопровождается мокротой
2. Необходимость диагностики хронических и острых болезней легких
3. Отслеживании эффективности прописанной терапии
4. Подозренияна туберкулез, рак, глистную инвазию.

Мокрота будет лучше отходить, если накануне употреблять много теплой жидкости и отхаркивающих препаратов. Прежде, чем осуществлять процедуру следует хорошо почистить зубы, прополоскать рот, чтобы к мокроте не присоединилась посторонняя бактериальная флора. Не нужно применять для полоскания рта специальные средства.

Сбор мокроты осуществляется как в амбулаторных, так и в домашних условиях. Для этого больному выдают стерильную баночку, которую не стоит открывать до начала анализа.

Сосуд для сбора мокроты должен быть выполнен из ударостойкого материала с плотно закрывающейся крышкой, объемом 20-50 мл, широким отверстием, объемом не меньше 3,5 см, чтобы без труда можно было сплевывать мокроту. Банка должна быть прозрачной, чтобы можно было оценить качество и количество собранного биоматериала.

Если в домашних условиях не удается сплюнуть мокроту, можно подышать над кастрюлей с кипящей водой. В медицинском заведении осуществляют 15-минутную ингаляцию с раствором соды и соли.

Мокроту следует сразу после забора отправить в лабораторию. В несвежей слизи начинают размножаться сапрофиты, способствующие искажению результатов анализа. В случае необходимости баночку с мокротой необходимо хранить в холодильнике не более 3 часов. В лаборатории для хранения мокроты применяют консервирующие препараты.

Расшифровка мокроты включает в себя:

• Визуальный осмотр (слоистость, цвет, консистенция, характер)
• Диагностика под микроскопом
• Бактериоскопия
• Посев на питательные среды.

Результаты исследования заносятся в бланк анализа, который на протяжении 3 рабочих дней отдается либо пациенту, либо лечащему врачу. Доктор просматривает полученные результаты и диагностирует характер патологии.

Расшифровка анализа мокроты начинается с определения объема выделяемой слизи. Большой объем мокроты – это первый признак каверны туберкулезной этиологии, абсцесса, бронхоэктазии. Выделения могут иметь в себе тканевой дерматит, кровянистые примеси и гной. Может присутствовать неприятный аромат. Такие симптомы свойственны инфаркту легкого, крупозной пневмонии, туберкулезу, раку, тканевому дерматиту.

Анализ мокроты на ВК – это процедура, позволяющая определить

микобактерии туберкулеза. Результаты исследования позволяют разделить болезнь на две формы: закрытая и открытая. При открытой форме заметны выделения палочки Коха, а при закрытой – отсутствуют какие-либо выделения.

Общий анализ мокроты. Допустимым количеством мокроты, выделяемой за сутки, является не больше 100 мл. Слизь должна быть бесцветной, не расслаиваться, запах должен отсутствовать.

В случае подозрения на присутствие палочки Коха, осуществляется анализ мокроты на туберкулез. Эта процедура является наиболее точной. Существенным недостатком является продолжительный срок получения результата.

• Бесцветная непенистая – острый бронхит, ОРВИ
• Бесцветная пенистая – отек легких
• Зеленая, желтая – пневмония, абсцесс, синусит, ринит, бронхит
• Янтарная – аллергические заболевания
• Ржавая или коричневая – туберкулез, крупозная пневмония, рак легкого

• Вязкая или студенистая – свидетельствует о ранней форме воспалительного процесса
• Жидкая и слаботягучая – свидетельствует об острой форме воспаления.
• Деление на слои:
• Двуслойная – гнилостный бронхит, абсцесс легкого
• Трехслойная – бронхоэктатическая болезнь, гангрена.

• Гнилостный – бронхоэктазы, гангрена, абсцесс.

Весьма проблематично объяснить детям, как правильно сдавать мокроту, так как они просто ее проглатывают. Поэтому, чтобы произвести эту процедуру, следует при помощи ватного тампона раздражить корень языка. Вследствие этого возникает кашель, а мокрота оказывается на тампоне. Тампоном следует провести по специальному стеклу, высушить и отправить в лабораторию на исследование. Таким же образом осуществляется сбор мокроты у лежачих больных.

Медицинский работник позволит правильно собрать необходимый образец мокроты. Помимо того, что медицинские работники контролируют сбор мокроты, они должны придерживаться правил техники безопасности, поэтому кроме шапочки и халата, они должны использовать резиновые перчатки, маску и клеенчатый фартук. Если есть возможность, медсестра может покинуть кабинет сбора мокроты и наблюдать за процессом в стеклянное окно в двери.

Медсестра должна объяснить пациенту важность и причину сбора мокроты. Помимо этого, предоставляют подробную инструкцию по проведению процедуры, чтобы больной знал, как правильно выполнять сбор. Первая попытка сбора мокроты может быть неудачной (головокружение у больного, недостаточное количество мокроты, пациент сплюнул лишь слюну). В результате этого необходимо сделать небольшой перерыв и повторить процедуру. По окончанию сбора, медицинский работник выдает новую баночку, чтобы собрать утреннюю мокроту.

источник

Бывают ситуации, когда невозможно сдать флюроографию, когда поликлиника не может больше ждать: человек парализован, передвигается на инвалидной коляске или ему тяжело ходить.

Можно, конечно, попросить, чтобы в амбулаторной карточке записали «во время госпитализации». Но терапевт не может долго ждать! Ему важна отчетность. Тогда можно заменить флюроографию сдачей мокроты на анализ.

Для сведения: Мокрота (sputum) — выделяемый при отхаркивании патологически измененный трахеобронхиальный секрет с примесью слюны и секрета слизистой оболочки носа и придаточных (околоносовых) пазух. В норме этот трахеобронхиальный секрет состоит из слизи, вырабатываемой серозными и слизистыми железами, бокаловидными клетками слизистой оболочки трахеи и крупных бронхов, и клеточных элементов (преимущественно альвеолярных макрофагов и лимфоцитов).

Секрет обладает бактерицидными свойствами, способствует выведению ингалированных частиц, продуктов метаболизма и клеточного детрита за счет механизма мукоцилиарного клиренса (очищения), обеспечиваемого деятельностью реснитчатого эпителия. Объем трахеобронхиального секрета в норме колеблется от 10 до 100 мл в сутки; все это количество здоровый человек обычно проглатывает.

Анализ мокроты дает врачу информацию о стадии, характере и локализации процесса в легких, позволяет провести дифференциальную диагностику среди разнообразных заболеваний дыхательных путей. В некоторых случаях анализ мокроты назначается для поиска раковых клеток (цитологический анализ мокроты) или бактерий туберкулеза (анализ мокроты на ВК).

Исследование мокроты дает возможность определить наличие патогенных микроорганизмов, вызывающих то или иное заболевание, клетки злокачественных образований, примеси (гной, кровь), характерные для различных болезней, а также определить устойчивость бактерий к антибиотическим препаратам.

Правила сбора мокроты для анализа:

1. Сбор мокроты осуществляют утром (т.к. она накапливается ночью и легко отходит) до еды в стерильный контейнер, который выдают в лаборатории или его можно купить в любой аптеке. Чаще всего мокроту собирают в два контейнера, один для общего анализа мокроты, другой для бактериологического анализа.
2. Для безопасного сбора качественных образцов мокроты необходим контейнер из прочного материала, не пропускающий жидкость. Отверстие в контейнере для сбора мокроты должно быть широким (диаметр 35 мм), что позволит откашлять мокроту без загрязнения внешней поверхности контейнера.
3. У здорового человека мокрота не выделяется. Она представляет собой патологические выделения из дыхательных путей при кашле, свидетельствующие о наличии какого-либо заболевания. Анализ мокроты назначают пациентам, страдающим длительным кашлем, бронхитом, пневмонией, туберкулезом, абсцессом легкого и иными патологиями.
4. Мокрота выделяется лучше, если накануне сбора принимать отхаркивающие средства и пить много теплой жидкости. Если мокрота не отходит, необходимо несколько раз глубоко вдохнуть и выдохнуть.
5. С целью улучшения отхаркивания мокроты могут применяться ЛФК, массаж грудной клетки, позиционный дренаж, ингаляции.
6. Перед сбором мокроты нужно почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой. Чистить зубы нужно мягкой щеткой, не повреждая десны. Старайтесь отхаркнуть мокроту без слюны.
7. Для проведения исследования, потребуется не менее 3-5 мл мокроты в каждый контейнер.
8. Необходимо доставить мокроту в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после сбора. До момента отправки мокроты на исследование, ее нужно хранить в холодильнике при 3-5 С? не более 3 часов.
9. Результат общего анализа мокроты будет готов в течении 3х дней, а бактериологического анализа готовится дольше – до 7 дней.

— Для общего анализа мокроты подойдет чистая сухая баночка с крышкой. Для бактериологического анализа потребуется стерильная емкость, которую выдают в лаборатории.

— Для того чтобы провести исследование, потребуется не менее 3-5 мл мокроты. Ее следует собирать до еды и необходимо доставить в лабораторию в течение 2-х часов после сбора. До момента отправки мокроты на исследование, ее нужно хранить в холодильнике.

— При неосложненном кашле, а также не тяжелых формах бронхита, бронхиальной астме мокрота бесцветная. Мокрота желтого и зеленого цвета свидетельствует о наличии в ней гноя, а при крупозной пневмонии она ржаво-коричневая. При анализе мокроты исследуются не только ее химические и физические свойства, но бактериологические особенности, а также чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.

Мокроту могут онести ваши родственники, дети или соц.работники в Санэпидемстанцию (СЭС).

Если мокрота плохо отходит и застаивается в бронхах, она становится питательной средой для размножения микробов, вызывающих воспалительные заболевания бронхов и легких. Кроме того, застаиваясь в бронхах, мокрота становится механическим препятствием для вдыхаемого и выдыхаемого воздуха, что приводит к развитию дыхательной недостаточности. Поэтому, если присутствует обильная мокрота и нужно способствовать ее отхождению, делается натуральный (вызванный изменениеи положения тела) дренаж легких и бронхов и дренажная гимнастика. На сегодняшний день разработана схема мероприятий, позволяющих поэтапно улучшать отхождение мокроты у больных с заболеваниями легких.

За 30 минут до начала процедуры нужно принять лекарство, разжижающее мокроту, делающее ее менее вязкой. Например, можно воспользоваться ацетилцистеином (АЦЦ, флуимуцил), бромгексином, фмброгексалом, фмбробене. Затем примерно через 15 минут нужно выпить теплую жидкость из расчета 300 мл на 70 кг массы тела. Далее, перед дренажной процедурой полезно провести влажно, паровую ингаляцию с содой или с травами (шалфеем, ромашкой, зверобоем) и принять зуфиллин или другой брронхорасширяющий препарат.

После этого подготовительного этапа нужно принять оптимальное положение для дренирования средних и нижних долей легких. Например, лягте на живот, головной конец тела наклоните вниз, область таза приподнята (можете соответствующим образом подложить подушку). Положение для дренирования зависит также и от локализации пневмонии: целесообразно лечь на здоровый бок с наклоненным вниз головным отделом — тогда оттток мокроты из больного места будет идти лучше.

Затем следует сделать массаж, используя прием вибрации. Помощник делает прерывистой постукивание ладонями, сложенными «лодочкой», по грудной клетке больного, который находится в дренажном положении. В течении минуты производится 40-60 постукиваний, затем делается пауза. Выполнить 3-5 таких циклов. Также можно в течение нескольких минут постукивать по грудной клетке по 10-30 секунд с небольшими паузами.

Вам также может помочь Су-Джок терапия.

При затруднении отхождения мокроты надо массировать основания больших пальцев обоих рук выдавливающими движениями, направленными вверх. Можно использовать большой палец свободной руки, маленький роликовый массажер, диагностический щуп. Для усиления эффекта после массажа на проекцию бронхов и легких можно на сутки приклеить лейкопластырем яблочные семечки (острием вверх), поставить согревающие моксы, приклеить перцовый пластырь или горчичники, вырезав кусочки необходимой формы. Горчичники надо держать от 5 до 20 минут – до покраснения кожи и появления жжения.