Как разжижить мокроту у детей до года

Лечить грудных детей всегда сложнее, чем взрослых – ассортимент лекарств ограничен, а многие рекомендации они просто не способны выполнять самостоятельно. Во время респираторных инфекций грудной ребенок часто не может откашлять мокроту, которая скапливается в его дыхательных путях. Однако выводить ее нужно обязательно. Как помочь грудничку откашлять мокроту и что разрешено в этом возрасте?

Воспалительный процесс любой этиологии, который возникает в дыхательных путях, сопровождается повышенной выработкой слизи. В здоровом состоянии бронхиальный секрет выполняет защитную функцию и предупреждает пересыхание слизистой. Во время заболевания секрет меняет свои реологические свойства – становится более густым и вязким, а также содержит погибшие чужеродные микроорганизмы и иммунные клетки человека.

Густые кусочки слизи соединяют в большой сгусток, который может прочно прикрепиться к слизистой бронхов и не выходить при откашливании. У грудного ребенка состояние осложняется тем, что его дыхательные пути короче и уже, чем у взрослого. В результате, мокрота у младенцев скапливается очень быстро, а отходит очень тяжело.

В любом случае, дыхательные пути нужно очищать. В противном случае, последствиями могут быть:

1. Присоединение вторичной бактериальной инфекции.
2. Дыхательная недостаточность.
3. Нервное перенапряжение ребенка.
4. Появление грыжи после интенсивного и длительного кашля.

Составить правильную схему лечения врач сможет только после осмотра ребенка. Доктор обязательно послушает дыхательные пути, посмотрит состояние ротоглотки, оценит общее состояние малыша. Иногда чрезмерное количество слизи вырабатывается в ответ на прорезывание зубов. Такое состояние не может лечиться по схеме, например, аллергии или бактериальной инфекции.

Лекарства, которые разрешены детям до года, выпускаются в форме сиропов или капель, так как малыши не умеют глотать таблетки. Важную часть лечения составляют ингаляции, массаж и лфк для дыхательной системы.

Методика проведения массажа приблизительно одинакова для всех детей, корректируется только сила нажатия и характер движений. У маленьких детей массаж проводится поглаживающими движениями, а для постукиваний используется не целая ладонь, а несколько пальцев.

Пример массажа, который поможет вывести мокроту у новорожденного: родители поглаживающими движениями растирают спинку малыша до появления легкого покраснения. При этом касаться нужно области, где расположены бронхи, избегая позвоночника и почек. Разогревать спину рекомендуется снизу вверх. Кроме поглаживаний можно использовать легкие пощипывания и надавливания. После того, как область разогрелась, родители очень легонько стучат кончиками пальцев по спине, чтобы мокрота отделилась от стенок бронхов и вышла с кашлем. Комаровский очень положительно отзывается о подобных процедурах, даже в грудном возрасте, при условии, что родители правильно выполняют упражнения.

Не следует спрашивать, как вывести мокроту у грудничка у подруг или знакомых. Для этой возрастной группы разрешены не все лекарственные препараты. Дать дельный совет может педиатр или провизор в аптеке. В основном, при трудноотделяемой мокроте у детей, применяют две группы препаратов:

1. Отхаркивающие средства. Стимулируют выработку нормальной слизи и способствуют продвижению сгустков мокроты вверх по дыхательным путям. Амброксол – лекарство, которое чаще всего применяется для таких целей.
2. Муколитики. Средства, которые разжижают мокроту, разделяя ее на более мелкие кусочки. Это помогает ребенку самому откашлять ненужную слизь. Типичными представителями этой группы являются АЦЦ, Флюдитек, Ацестад.

Закупорка дыхательных путей мокротой во время приступа кашля может привести к удушью. В этом случае, родители должны сделать следующее:

1. В первую очередь вызвать скорую помощь.
2. Обеспечить ребенку вертикальное положение тела.
3. Открыть окно для притока свежего воздуха.
4. Использовать ингалятор, если он раньше был назначен врачом.

В грудном возрасте большинство народных методов применять не стоит. Однако для детей постарше многие рецепты, как избавиться от мокроты, будут эффективны. Вот несколько примеров, как убрать скопившиеся сгустки:

1. Прогревание области спины и груди барсучьим жиром, теплым хлебом или медом — очень эффективное средство. Процедуру делают на ночь, а затем тепло укутывают ребенка.
2. Смесь сока редьки с медом или клюквы с медом. Такое вкусное лекарство принимают несколько раз в течение дня.

источник

Скопление мокроты в бронхах у ребенка и плохое ее выведение провоцирует сильный затяжной кашель. Такие приступы провоцируют травмирование тканей гортани, вызывают болезненность и осиплость голоса. Если не вывести патологический секрет из бронхов своевременно, существует вероятность развития приступов бронхиальной астмы, пневмонии.

Для определения способов, как вывести мокроту из бронхов у ребенка, требуется выявить все провоцирующие факторы. Увеличенное содержание слизи в системе дыхания проявляется как результат естественной реакции на вирусное или инфекционное поражение. Секрет, формирующийся в бронхах, не пропускает болезнетворные бактерии в дыхательную систему, тем самым защищая организм ребенка от многих опасных заболеваний.

Нормой считается, если образование слизи (мокроты) происходит с одновременным функционированием ресничек эпителия, выстилающих ткани и слизистые бронхов. В результате происходит выталкивание мокроты, что мешает ее задержке и патологическому накоплению.

У ребенка работа дыхательной системы еще формируется. Она более подвержена влиянию ряда негативных факторов извне, в отличие от взрослых, поэтому и устранение мокроты из бронхов нередко становится проблематичным.

К главной симптоматической картине детского бронхита педиатры относят специфические различия с патологией у взрослого. У ребенка в слизистом секрете находится значительно меньше белка с антибактериальными свойствами. На этом основании патологическое увеличение мокроты связано с низкими защитными характеристиками.

Сильная вязкость и густота мокроты задерживают патологические микроорганизмы, но мешают их обезвреживанию. Повышенная плотность даже малого количества слизи, уже на первом этапе снижает активность работы ресничек по ее удалению. Скапливаясь в бронхах, этот секрет содержит значительную концентрацию патогенных бактерий и вирусов. Вследствие этого нередко формируются вторичные очаги опасного инфицирования.

У новорожденного малыша кашлевый рефлекс еще находится на стадии формирования, процесс откашливания затруднен, из-за его несовершенства. Приступы вынуждают ребенка делать значительные усилия, потому напрягаются мышцы брюшины и при затяжном течении кашлевых приступов развивается сдавление бронхов. В результате происходит сужение бронхиальных просветов, что затормаживает нормальное отхождение слизи.

Повышенная чувствительность и склонность к отечности тканей бронхов, становится причиной инфицирования системы дыхания. Это ухудшает процессы разжижения и не дает результативно вывести мокроту из бронхов у маленького пациента.

Существует много эффективных рецептов нетрадиционной медицины, способствующих эффективному выведению инфекционного секрета из бронхов и горла. Врачи предостерегают, что если приступы кашля продолжаются больше недели, нужно безотлагательно обратиться к педиатру.

В домашних условиях оказать быструю помощь при скоплении мокроты в бронхах можно, используя следующие рекомендации:

• нужно давать ребенку много пить, желательно теплой жидкости;
• поможет применение отхаркивающего сиропа или эликсира соответствующего возрасту;
• лекарственные средства будет полезным сочетать с употреблением отваров или настоев из лекарственных трав;

Детям с 2 лет при скоплении мокроты и кашлевом рефлексе показаны ингаляции. Улучшить микроциркуляцию крови, расширить просветы в бронхах и снять отечность поможет ежедневный массаж. Необходимо включить в рацион питания малыша как можно больше свежих овощей и фруктов. При этом исключаются газированные напитки, фаст-фуд, копченые и соленые продукты, а также консервации.

Во время затяжного кашля организм тратит много сил. Ослабленный иммунитет, употребление синтетических препаратов, посещение больницы изматывают малыша. В качестве вспомогательной терапии педиатры назначают дополнительный прием витаминных комплексов с содержанием магния, калия, фосфора, кальция, витамина С.

В педиатрии для того, чтобы вывести мокроту из бронхов у ребенка, назначают лекарства отхаркивающей и муколитической группы. Для перорального приема врачи выписывают сиропы и эликсиры. Этот вид лечения подходит в любом возрасте. Начиная с 2 лет, рекомендуется применение ингаляций, в результате которых лекарственные компоненты препаратов попадают прямо в бронхи.

Однако в результате подобных процедур нередко развиваются побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта. Поэтому существуют ограничения по возрасту. В исключительных случаях применяется внутривенное или внутримышечное введение отхаркивающих лекарств. Группу риска составляют ослабленные дети с тяжелой степенью бронхита или воспаления легких.

Ребенку до 2 лет противопоказано употребление противокашлевых средств рефлекторного воздействия. Они могут раздражать слизистые пищевода и рвотный центр. Это провоцирует увеличение мокроты и затрудняет процессы дыхания.

К наиболее действенным лекарствам, помогающим вывести мокроту из бронхов у ребенка, относят:

• Доктор Мом — рекомендуется для лечения любых видов кашля, начиная с 3 лет;
• Проспан — назначается с 12 месяцев, выпускается на основе экстракта плюща;
• Алтейка — растительный сироп разрешен с грудного возраста;
• Бронхикум С — комбинированный эликсир с тимьяном, выписывается с 6 месяцев.

Главное назначение муколитических препаратов — это активизация разжижения мокроты в пораженных бронхах у ребенка, а также стимулирование процесса ее выделения.

Врачи акцентируют внимание на том, что вывести инфекционную мокроту из бронхов у ребенка и снизить клиническую картину патологии невозможно без синтетических лекарств. Активные компоненты в их составе (хлорид аммония, натрия гидрокарбонат, йодиды калия) способствуют улучшению секреции густой слизи, облегчают процесс откашливания и снимают отечность бронхов.

Облегчить самочувствие маленького пациента, снизить кашлевые приступы, вывести мокроту из бронхов поможет правильное соблюдение дозировок и длительности употребления лекарств.

Высокое содержание мокроты в бронхах, спровоцированное развитием бактериальной инфекции, кроме муколитических и противокашлевых средств, требует терапии антибиотиками. Самые распространенные среди них Сумамед, Ампициллин, Амоксициллин.

Формирование обильной слизи в бронхах явление довольно распространенное среди категории детей в возрасте до 12 лет. Воспаление подобного характера нередко имеет хроническое течение. Врачи акцентируют внимание родителей на том, что самолечение бронхита недопустимо. Только после тщательной диагностики можно правильно установить диагноз и назначить эффективную терапию.

Если родителям предстоит определиться с тем, как убрать мокроту у ребенка, не нужно игнорировать метод ингаляций. Это позволит купировать длительный кашель, нормализовать дыхание, активизировать выведение мокроты и снизить негативный процесс в бронхах. Метод не провоцирует побочных эффектов и абсолютно безвреден для системы пищеварения, в отличие от приема лекарств.

Проведение ингаляций требует ознакомления с рекомендациями:

• допустимый возраст для ингалирования дыхательных путей от 2 лет;
• требуется следить за тем, чтобы раствор не был слишком горячим;
• для процедуры достаточно 5 минут;
• сразу по окончании лечебных манипуляций больного нужно уложить в теплую постель, на бок.

Во время ингаляций с небулайзером один из взрослых всегда должен находиться рядом. В качестве основы используются препараты муколитической направленности, назначенные лечащим врачом. Самостоятельно можно остановить выбор на минеральной воде, физрастворе. Допускается использование отваров из ромашки, чабреца, шалфея или мяты.

При длительном кашле и нормальной температуре тела, ребенку можно делать массаж, который поможет вывести мокроту из бронхов. Уделение 7-10 минут этой процедуре в день поможет устранить даже сильные приступы, стимулировать процессы разжижения и выведения секрета из дыхательных путей. Наибольший результат достигается в лечении детей грудного возраста и до 3 лет, когда прием народных средств и синтетических препаратов весьма ограничен.

• за 1,5 часа перед процедурой ребенка нельзя кормить;
• запрещено делать массаж даже при незначительной температуре;
• за 20 минут до начала малыш должен выпить отхаркивающее средство, назначенное врачом;
• через 30 минут после массажа нужно дать 200 мл теплого напитка (воды, молока, чая, отвара) для улучшения отхождения слизи.

Специалисты советуют весь процесс преподнести в увлекательной игровой форме, чтобы исключить негативные эмоции и плач. Нужно уложить ребенка на диван или пеленальный столик, повернув набок голову для нормального дыхания. С помощью поглаживающих действий требуется нанести тонкий слой детского крема, на участок нахождения легких и бронхов.

Проводить целительные манипуляции на спине на первом этапе нужно, поглаживая кожу, затем слегка пощипывая, следуя ладонями от поясницы к шее. После этого ребром ладони и, не надавливая сильно, постучать по всей части спины. При возникновении кашля подождать, пока пройдет приступ и закончить массаж. Разрешается слегка помассировать и область грудины, но не более 2 минут, избегая области сердца.

Возникновение откашливания по окончании процедуры — это естественный процесс. Значит, отхождение слизи активизировалось, улучшилось кровоснабжение. По окончанию процедуры малыша нельзя укладывать на спину. Требуется подождать несколько минут и предложить попить. Домашний массаж способствует активизации выделения мокроты и активизирует ее отхождение из бронхов у детей в 2-3 раза.

Лекарственное лечение, физиопроцедуры являются традиционными и довольно распространенными способами выведения патологического секрета из бронхов и горла. Однако народные средства в составе комплексной терапии станут не менее результативными в разрешении проблемы, как убрать мокроту у ребенка из дыхательной системы.

Главная задача употребления натуральных лекарств заключается в целенаправленном воздействии на структуру слизи. Травяные отвары способствуют ее размягчению, растворению сгустков, тем самым активизируя ее выведение из бронхов у ребенка.

При прогрессировании заболевания необходимо применение комбинированных средств, снижающих вирусный, воспалительный и инфекционный процессы в дыхательной системе. Родители должны помнить, что даже самые безобидные травяные чаи могут стать причиной развития побочных эффектов у малыша, поэтому без консультации педиатра лечение начинать нельзя.

Лекарственный напиток состоит из 1 л кипятка и 10 ч. л. свежих или высушенных ягод. Смесь настаивается 5 минут, кипятится 2 минуты, фильтруется через мелкое сито. Полученный отвар для хранения лучше поместить в термос. Пить по 150 мл маленькими глотками в теплом виде 2 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.

Сочетание молока с бананом способствует мягкому воздействию на пораженные слизистые глотки, снимает першение и раздражение. Использование в рецепте меда или сливочного масла помогает вывести мокроту из бронхов и горла. На 200 мл кипяченого молока берут 1 измельченный в блендере банан. Все перемешивают, слегка охлаждают. К смеси по вкусу добавляется 1 ст. л. сливочного масла или натурального меда. Принимать 2 раза в сутки до исчезновения мокроты.

Для одной процедуры понадобится три средних отварных картошки. Приготовить пюре на водном отваре. Смесь должна получиться средней консистенции. Завернуть ее в пищевую пленку или пакет, поместить в мягкую фланелевую ткань. После этого компресс прикладывается к грудной клетке, чуть в сторону от сердца, при необходимости фиксируется теплым шарфом.

Длительность процедуры 2 часа, все это время ребенок должен быть укутан пледом или одеялом. С целью разжижения мокроты и улучшения ее выведения рекомендуется применять аппликации с капустой в сочетании с медом, горчичным порошком, барсучьим или медвежьим жиром.

Быстро вывести мокроту из пораженных бронхов необходимо потому, что заболевание чревато развитием ряда осложнений. Патологический процесс с проблематичным выведением мокроты чаще всего диагностируется, как бронхит. Госпитализация необходима при мучительном и затяжном кашле, одышке, высокой температуре тела, слабости и жалобах малыша на болевые ощущения.

Экстренные медицинские меры необходимо оказать ребенку, у которого вместе с мокротой из бронхов выходит гнойное содержимое или вкрапления крови. К угрожающим жизни состояниям относятся дополнительные симптомы в виде тошноты, рвоты, сильных загрудинных болей, высокой температуры.

Стационарное лечение необходимо:

• если температура не сбивается препаратами более 3 суток;
• при развитии кашлевых приступов с тошнотой и рвотой;
• при отказе от еды на протяжении 2-3 дней;
• если родители наблюдают признаки дыхательной недостаточности или интоксикации.

Сухой непродуктивный кашель с минимальным отделением мокроты постепенно становится влажным. Формирование слизи в больших количествах является признаком того, что заболевание переходит в завершающую стадию. Однако у маленьких детей часто бывают проблемы с откашливанием, поэтому родители должны своевременно принять соответствующие меры и вывести мокроту из бронхов у ребенка как можно быстрее.

источник

Найти отхаркивающее средство для детей до 1 года на полках аптек не составит труда. Производители предлагают препараты с самыми различными составами и механизмами воздействия на организм. В ассортименте есть и полностью натуральные лекарства, изготовленные на основе растительных экстрактов и вытяжек. На них молодые мамы и папы обращают внимание чаще всего, ведь принято считать, что если в составе не указаны химические компоненты, значит, они не будут вредны для организма ребенка. Так ли это на самом деле, попробуем разобраться.

Содержание статьи

Самая большая проблема современных родителей заключается в том, что они стараются приписать ребенку болезнь даже тогда, когда ее нет. Особенно актуально это, когда в семье появляется первый малыш. Однако стоит учитывать, что совсем маленькие дети реагируют на окружающую среду не так, как взрослые. У них еще недоразвиты до конца органы дыхательной системы, потому кашель может означать не только болезнь, но и естественные физиологические процессы. Причины бронхоспазма:

• сильный плач;
• слишком тонкий просвет дыхательных путей (с возрастом устраняется);
• очень теплый воздух (чаще всего проявляется кашель по этой причине, когда на улице лето);
• слишком сухой воздух в помещении;
• загрязнение табачным дымом, выхлопными газами и т.д.;
• проблемы с пищеварительной системой;
• аллергия;
• нарушение функционирования сердечной мышцы;
• воспаление верхних дыхательных путей;
• воспаление нижних дыхательных путей.

Как видите, воспалительные процессы занимают только малую часть списка. Ни в коем случае не стоит приобретать в аптеке муколитики или отхаркивающие препараты, если вы не проконсультировались с педиатром и не выяснили точную причину появления кашля.

Ребенок может получить больше вреда, чем пользы от неправильно подобранного лечения.

Препараты, которые называют отхаркивающими, имеют свою определенную задачу – разрежать слишком густую мокроту и выводить ее из дыхательных путей. Справиться с этой задачей можно несколькими способами. В зависимости от того, какой механизм действия имеют средства, их делят на две основные группы: стимулирующие и разжижающие. Рассмотрим их более подробно.

Они должны стимулировать отхождение мокроты и делятся на два вида: рефлекторные и резорбтивные.

1. Рефлекторные средства, попадая в ЖКХ, вызывают рвотный позыв и кашель, они воздействуют непосредственно на слизистую желудка. Активными веществами таких препаратов могут быть:

• корень солодки;
• натрий бензоата;
• эвкалиптовое масло.

1. Резорбтивные средства имеют другой принцип действия, они разрежают слизь, увеличивают секрецию желез, которые ее выделяют, и способствует свободному выводу мокроты из дыхательных путей. Основными активными компонентами препаратов являются:

• йодид калия;
• йодид аммония;
• йодид натрия.

Из названия понятно, что эти средства направлены на разжижение слишком вязкой слизи. Их механизм воздействия основан на том, что расщепляются дисульфидные связи в мокроте. Это приводит к увеличению объемов отделяемого легкими сурфанктанта.

Основными действующими веществами препаратов могут быть производные цистеина или микрорегуляторы.

Список отхаркивающих средств для детей до года очень большой, сейчас практически каждый педиатр в нашей стране может посоветовать вам один из препаратов, предназначенных для разжижения и выведения мокроты из дыхательных путей. Рассмотрим более детально, что вам могут прописать в поликлинике.

Также для ребенка могут быть назначены и другие препараты, которые, по мнению врачей, поспособствуют быстрейшему выздоровлению.

Выбор средства должен базироваться на поставленном диагнозе, особенностях организма маленького пациента, наличии личной непереносимости компонентов лекарств. В состав не должен входить алкоголь, химические красители и другие вредные вещества.

Европейские врачи категорически не рекомендуют давать детям, возраст которых меньше 2 лет, отхаркивающие средства. Это связано с несовершенством дыхательной системы малыша, она еще не полностью развита, потому от применения медикаментозных средств можно получить больше вреда, чем пользы. Кроме того, эффективность большинства лекарств данной группы не доказана.

Во Франции еще в 2010 году было официально запрещено использовать для лечения детей до 2 лет отхаркивающие препараты, так как побочных действий от них больше, чем реальной помощи. Следом за Францией от этих средств отказалась и Италия.

В России, несмотря на все предостережения, малышам до 1 года все равно продолжают назначать лекарства данного типа. В большинстве случаев они только усиливают кашель, способствуют распространению инфекции в разные отделы дыхательных путей и вызывают массу неприятных осложнений.

На самом деле, ребенку до года, у которого появился мокрый кашель с густой слизью, нужно обеспечить максимально комфортные условия для выздоровления, а не лечить его при помощи медикаментов. Для того чтобы слизь стала более жидкой и хорошо выводилась из дыхательных путей, нужно предпринимать такие меры:

• часто проветривать помещение;
• несколько раз в день проводить влажную уборку;
• увлажнять воздух бытовым увлажнителем или путем развешивания мокрых полотенец на батареи (в отопительный сезон);
• не допускать перегрева воздуха в комнате, оптимальная температура +18-20° С;
• регулярно делать крохе промывание, если он уже может его нормально перенести;
• обеспечить ребенку обильное питье и витаминизированную обезжиренную диету;
• при отсутствии повышенной температуры тела регулярно гулять на свежем воздухе.

Когда родители понимают, что фармацевтические препараты содержат вредные для ребенка вещества, они начинают обращаться к народным средствам. Однако они также могут негативно сказаться на состоянии крох до 1 года. Дело в том, что для улучшения откашливания используют чаще всего такие ингредиенты:

• мед и другие продукты пчеловодства;
• животный нутряной жир;
• малину, калину и другие ягоды;
• целебные травы;
• вареный картофель для ингаляций и компрессов.

Все эти компоненты являются сильнейшими аллергенами, потому их не рекомендовано применять для детей до 3 лет, а некоторые даже после этого возраста могут быть опасными для здоровья.

Компрессы из теплой картошки могут повредить нежную кожу крохи, так как ее защитные функции еще сформированы не в полной мере, одна безобидная процедура – и ребенок может получить ожег. Ингаляции над паром вовсе запрещены, они могут привести к ожогу слизистых оболочек дыхательных путей, так как ребенок еще не понимает, как правильно дышать во время процедуры.

Растирания спиртом, животными жирами и медом могут вызвать сильнейшую аллергию, потому они должны быть исключены.

Список лечебных мероприятий для малышей до года будет довольно узким, если не учитывать сомнительные варианты. Облегчить мокрый кашель поможет специальный массаж. Надавливая на рефлекторые точки, можно усилить отхаркивание и помочь крохе справиться с кашлем. Это могут быть специальные зоны на спине, на ступнях и т.д. Более подробно о техниках, полезных для ребенка, вам расскажет доктор.

Еще одним безопасным методом улучшения отхаркивания являются содовые ингаляции. В 1 стакане теплой воды нужно растворить чайную ложку соды и поставить стакан максимально близко возле ребенка.

Ни в коем случае нельзя накрывать малыша полотенцем, только ингаляции на расстоянии будут безопасными. Учтите, что при повышенной температуре тела делать такие процедуры запрещено.

Отхаркивающие средства, что бы ни входило в их состав, не могут оказывать влияние на причину кашля, они только снижают проявление симптомов заболевания. Дабы вылечить сам недуг, нужно подбирать специальную терапию. Именно по этой причине использование препаратов, разрежающих и выводящих мокроту из дыхательных путей, для детей до 1 года считается нецелесообразным.

Больше пользы малыши получают от создания идеальных условий для их выздоровления. Достаточное потребление жидкости, высокая влажность воздуха и оптимальная температура в помещении дает результаты выше, чем применение фармацевтических средств. Кроме того, ребенок будет огражден от негативного влияния препаратов.

Не спешите применять сиропы и капли для разрежения слизи, как только обнаружите у малыша кашель, лучше обратитесь к доктору, пройдите обследование и подберите безопасные меры устранения проблемы и облегчения состояния маленького пациента.

Детям до 1 года нельзя давать отхаркивающие препараты. Причин тому несколько. Прежде всего, средства не оказывают прямого влияния на устранение причины, спровоцировавшей кашель.

Также учитывайте, что эффективность не всех лекарств, представленных в аптеках, доказана в наше время, а вот побочных эффектов у них более чем достаточно. Берегите своих детей, выбирайте только безопасное и действенное лечение.

источник

Грудные дети беспомощны и очень уязвимы. Они максимально зависят от тех, кто ухаживает за ними. Иммунная система грудничков еще только формируется, поэтому они подвержены различным заболеваниям, в т. ч. простудным. Если болезнь сопровождается образованием слизи в дыхательных путях и горле, то мама или няня должны знать, как вывести мокроту у грудничка и помочь ему откашляться.

Выработка мокроты – это защитная реакция организма. Она препятствует проникновению инфекции в бронхи и легкие. Реснички эпителия, расположенные на поверхности бронхов, активируются и выталкивают мокроту в горло и наружу. Отхаркнуть слизь довольно мучительно даже для взрослого человека. У грудного ребенка этот процесс усложняется из-за особенностей анатомии и развития организма.

Обстоятельства, мешающие грудничку избавиться от мокроты:

Эти обстоятельства могут провоцировать повторное заражение организма от слизи. Сгусточки слизи скапливаются в большие сгустки и прикрепляются к стенкам бронхов. Просветы и длина бронхов у грудничка маленькие, при этом нет силы и навыков откашлять слизь. В результате слизь быстро заполняет бронхи и плохо отходит, из-за чего появляется риск задохнуться. Кроме того, есть опасность возникновения грыж, осиплости, нервного приступа.

Если кашель затяжной, сопровождается хрипами, при этом постоянно откашливается зеленая слизь с примесью крови, то надо незамедлительно пригласить врача. При высокой температуре и проблемах с дыханием необходимо срочно вызывать скорую помощь. У грудных детей все органы маленькие и инфекция распространяется очень быстро, поэтому нужно действовать без промедления. Большая ошибка рассчитывать только на свои силы, советы народной медицины и препараты из рекламы.

Второе необходимое условие – обильное питье. Младенца следует поить кипяченой водой и грудным молоком. Если подгузник не наполняется за 4 часа, то объем жидкости надо увеличить. Ребенка старше 8 месяцев можно поить морсами, компотами, отваром шиповника.

При лечении нужно помнить, что главное — это выявить причину кашля и убрать ее. Мокрый кашель – не болезнь, а стремление организма избавится от инфекции.

Рецепты от бабушек позволяют выводить мокроту в домашних условиях, но их надо согласовать с лечащим врачом. Практика показывает, что при кашле хорошо помогает натирание грудной клетки и стоп нутряным жиром (идеально барсучьим или медвежьим, но можно использовать говяжий или свиной) на ночь. К жиру иногда подмешивают мед, но родители должны точно знать, что у ребенка нет аллергии на него, иначе кожа может покрыться струпьями. Жир диких животных также может вызвать аллергию. После нанесения средства ребенка нужно укутать.

Народная медицина практикует обертывание капустными листьями, на которые нанесен слой меда. Хорошо смягчает кашель прикладывание теплой лепешки из картофельного пюре с медом.

Если ребенок не находится на грудном вскармливании и переведен на коровье молоко, следует напоить его теплым молоком на ночь. После 8 месяцев можно попробовать травяные чаи, но с осторожностью, т. к. они тоже способны вызвать аллергические проявления.

Перед массажем будет полезно напоить малыша отхаркивающим средством, назначенным врачом, или закапать в нос физраствор (0,9% NaCl) из пипетки.

Порядок действий при массаже:

• уложить ребенка на спинку, выполнить поглаживающие движения ладонями снизу вверх по грудной клетке;
• перевернуть малыша на живот, выполнить поглаживающие движения на спинке снизу вверх и по кругу;
• растереть спинку от талии до плеч до легкого покраснения кожи;
• выполнить пощипывающие движения пальцами;
• прохлопать спинку ладонями и простучать ребром ладони или кончиками пальцев поверхность спины, не прикладывая силу;
• закончить массаж надавливанием на спинку рукой, собранной в кулак.

Вся процедура не должна длиться дольше 5 минут. Массажные движения выполняются выше почек и не касаются линии позвоночника. Если уложить ребенка так, чтобы ноги были выше головы, то отхождение мокроты облегчится. Для этого можно положить на колени подушку под наклоном, а на ней расположить ребенка, оставляя лицо открытым. Массаж может спровоцировать приступ кашля. По возможности следует учить ребенка отхаркивать и сплевывать слизь. После этого надо дать ребенку теплое питье и укутать. Можно натереть грудную клетку камфорным спиртом, если позволит врач.

Если малыш начинает кашлять, ему помогут дыхательные упражнения. Детей до года трудно заставить или уговорить их выполнять, поэтому лучше попробовать форму игры. Например, можно положить на какую-либо поверхность цветные бумажки (держать полоску бумаги или ткани в руке) и научить малыша дуть на них ртом или через трубочку. Желательно вызвать интерес у ребенка, чтобы он захотел подражать маме или старшим детям. Можно придумать другие варианты игры, главное, чтобы было весело.

Детям до двух лет не назначают ингаляции. Можно порекомендовать капать им в нос физраствор. Его можно купить в аптеке или сделать самим, используя кипяченую воду. Физиологическим называется раствор поваренной соли 9%-й концентрации. 9 г NaCl — это чайная ложка с горкой. Ее следует тщательно размешать в литре воды. Раствор, попадая через нос, разжижает мокроту в горле и бронхах.

Если в семье есть специальный прибор (небулайзер), который преобразует лекарство в аэрозоль без образования пара, то можно попробовать применить ингаляцию годовалому ребенку и младше. Нужно купить устройство, имеющее в комплекте маску для детей грудного возраста. Это будет безопасно и комфортно. В качестве лечащего компонента можно использовать физраствор, минеральную или морскую воду. По согласованию с педиатром в раствор допускается добавить несколько капель отхаркивающего или муколитического средства.

Многие педиатры являются противниками ингаляций для грудничков, особенно перед сном. Дыхательные пути у них очень маленькие, разбухшие сгустки мокроты могут перекрыть их и создать опасную ситуацию с нарушением дыхания. Ингаляцию допускается делать перед массажем, располагая тело ребенка головой вниз.

Еще один способ лечения кашля — наклеивание горчичников — для детей до года используют с осторожностью. Допустимо лишь применение специальных горчичников в виде ленты из бумажных пакетиков с сухой горчицей внутри. От нее можно отрезать нужное их количество. На нежную кожу младенца распаренный пакетик накладывается через ткань или марлю. Воздействие горчичника вызывает приток крови и активизацию ресничек эпителия бронхов. Сгустки слизи приходят в движение и выталкиваются наружу. Применение горчичников у грудничков вызывает противоречивое мнение у родителей и специалистов.

Основным видом профилактики поражения дыхательных путей является грудное вскармливание. С молоком младенец получает антитела, защищающие его от инфекции. В период эпидемий сдует сократить контакты ребенка до минимума. После прогулки его следует умыть с мылом или с добавлением антисептического средства. Можно капнуть в нос физраствор. Перед посещением общественных мест, в т. ч. поликлиники, хорошо смазать область возле носа Оксолиновой мазью. Следует соблюдать график вакцинирования.

Детей нужно закалять, приучать к прохладным, проветренным помещениям, не кутать. Ребенку на искусственном питании добавляют в рацион витаминные и иммуностимулирующие комплексы, согласованные с врачом. Проще заранее приложить усилия для предотвращения образования мокроты, чем потом вывести ее у грудного младенца.

источник

Совсем недавно на форуме русмедсервера появилась информация, совершенно рядовая с точки зрения цивилизованной медицины, но абсолютно диковинная для рядового нашего соотечественника, особенно полечившегося в нашей поликлинике и насмотревшегося нашей телевизионной рекламы.
Приятно, что на это сообщение сразу же обратили внимание наши форумчанки. Для тех же, кто на форуме бывает нечасто, повторим здесь.

Итальянский журнал “Test Salute” февраль 2011

Муколитики: не давайте их детям

Детям младше 2-х лет давать муколитики (средства, разжижающие мокроту) запрещено. Риск побочных эффектов превышает возможные преимущества. После того, как они были запрещены во Франции (апрель 2010) в связи с возникновением тяжёлых осложнений в дыхательных путях и их установленной связи с приёмом данных препаратов, мы проинформировали итальянские власти о необходимости принять меры и в нашей стране. В конце прошлого года AIFA (Итальянское Фармакологическое Агентство) сделало это: муколитики, как в сиропе, так и в свечах, больше не должны применяться у маленьких детей. Это относится к следующим действующим веществам: ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, бромгексин, собрерол, нелтенексин, эрдостеин и телместеин. Они содержатся прежде всего во многих препаратах, продающихся без рецепта, рекомендуемых и принимаемых в случае кашля, особенно влажного, для разжижения мокроты (некоторые названия: Флуимуцил, Солмукол, Лизомуцил, Флуифорт). Они не должны применяться у детей младше 2-х лет, и вообще не рекомендуются никому: на самом деле, доказательств их эффективности недостаточно. Обильное питьё, промывание носа, увлажнение воздуха позволяет получить те же эффекты безо всякого риска.

Последнее предложение этого сообщения я повторяю, как попугай, уже много лет, но перекричать телевизор с его призывами избавляться от мокроты посредством замечательных лекарств очень и очень сложно.
Тем не менее, предложение с удовольствием повторю еще раз, да еще и напишу большими буквами — авось если кто не услышит, так вдруг увидит:

ОБИЛЬНОЕ ПИТЬЁ, ПРОМЫВАНИЕ НОСА, УВЛАЖНЕНИЕ ВОЗДУХА ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ ТЕ ЖЕ ЭФФЕКТЫ БЕЗО ВСЯКОГО РИСКА.

В продолжение темы, вынесенной в заголовок. Иногда создается впечатление, что наши мамы и папы понимают только совершенно конкретные указания типа «можно» или «нельзя». Все, что требует хотя бы малейшего логического усилия, уже не срабатывает.

Вот несколько цитат из моей книги «ОРЗ»:
«Отхаркивающие средства снижают вязкость мокроты. Эффективность и преимущества в сравнении с обильным питьем не доказаны…»
«При влажном кашле, при легких формах ОРВИ с поражением верхних дыхательных путей муколитики в большинстве случаев не нужны, более того, их назначение может спровоцировать усиление кашля».
«Поскольку кашель — один из самых распространенных симптомов, существует огромное количество лекарств для воздействия на него. Абсолютное большинство этих лекарств относится к средствам с недоказанной эффективностью, поскольку характер кашля в значительно большей степени определяется условиями, в которых находится заболевший ребенок, нежели всеми лекарствами вместе взятыми».
«Основная, стратегическая цель симптоматического лечения кашля лекарствами — сам факт лечения. Лекарства не столько облегчают кашель у ребенка, сколько обеспечивают психологический комфорт его родственников».

Ну вот что еще надо сказать, чтоб люди догадались и получили ответ на вопрос — надо принимать отхаркивающие средства, или нет?
Неужели надо только так, как итальянцы: грубо и конкретно — НЕ ДАВАЙТЕ!
Вот письмо совсем свежее, написанное, кстати, совершенно адекватными родителями, которые читали Комаровского, пишут без ошибок и умеют выражать свои мысли.

Цитата:
Итак, нам 2,5 месяца, 10 дней тому назад малыш начал покашливать, после того как мы закапали ему нос «Аквамарисом» (привычное дело, мы на это внимание не обратили), но уже на утро мы услышали хрипение в области носоглотки, немного откашливал. Позвонили частному педиатру в обед, так как состояние ухудшалось, он назначил 1/4 таблетки «септефрила» на соску + карбоцистеин 1.5 мл 2 раза в день. Несколько раз дали «септефрил» и один раз дали малышу карбоцистеин.
(Примечание: в оригинале письма используется не международное название карбоцистеин, а торговое на букву Ф… Поскольку связываться с производителями Ф неохота, так мы и дальше продолжим называть карбоцистеином )…

Продолжаем:
На следующий день кашля стало больше из-за обилия мокроты.
Так как это был уже понедельник, начал искать еще врачей, чтобы послушали малыша, потому что хрипов становилось намного больше и опускались ниже (я сам проболел 20 лет бронхиальной астмой, средней тяжести, поэтому хрипы слышу хорошо. ).
Повезли к врачу в частную клинику, послушав ребенка, установил диагноз: Ларинготрахеит и назначил:
1. Цефодокс – антибиотик
2. Карбоцистеин — оставил
3. Ереспал –
4. Свечи Лаферобион
5. Ентерол по пол пакета 2 раза в день
На всякий случай на следующий день, не давая еще антибиотиков, потому что сомневались в их надобности, привез еще одного педиатра «хорошего» уже. Послушав его установила уже бронхит с небольшим спазмом, так как хрипы уже опустились еще ниже, отменила назначенное из списка выше: 2. Карбцоцистеин — заменила на амброксол…

Дальше там еще много всякого, антибиотики таки дают и уже дышат гормонами…
Мы сейчас не про сосание септефрила, не про назначение цефодокса (цефалоспорин 3-го поколения. ) при диагнозе вирусной инфекции, не про все остальные эреспалы-лаферобионы. Мы про отхаркивающие…
Родители «услышали хрипение в области носоглотки, немного откашливал. ». Ну, я не знаю, что это было — слизь накопилась в носоглотке, жарко было, срыгнул неудачно, началась вирусная инфекция (ринит). Я точно знаю, что сделал бы я (промыл нос и пошел гулять) и я точно знаю, что было дальше данном конкретном случае.
Врач назначил муколитик карбоцистеин.
Карбоцистеин! Ребенку 2,5 мес! ПО ТЕЛЕФОНУ!
Что было дальше, вполне можете догадаться и вы: «хрипов становилось намного больше и опускались ниже».
Стали искать других врачей. Нашли. Получили в нагрузку антибиотик, но карбоцистеин, конечно же, продолжать!
Дальше хочется рыдать и улететь в Италию… Нашли таки врача, который карбоцистеин отменил. Но лишь для того, чтобы назначить другой муколитик — амброксол…
Весь ужас описанного состоит в том, что подобным образом лечат кругом. Иногда создается впечатление, что это осознанное издевательство над всеми нами, что это кому-то очень надо.
И, кстати, карбоцистеин на букву Ф произведен, оказывается, во Франции!
Почему? Почему во Франции запретили, а у нас ВРАЧИ назначают двухмесячным крохам?

Для чего я все это написал: прежде всего, для того, чтобы здравомыслящие мамы и папы поняли — при нынешнем состоянии отечественной педиатрии вы обязаны заниматься самообразованием. Или будет ваше дитя при копеечном насморке задыхаться от кашля и лечится антибиотиками резерва…
Похоже, надо начинать коллекционировать признаки НЕ ВРАЧА (может быть, хорошего человека, может быть, человека с врачебным дипломом, но не врача).

Ну так, навскидку:
— если врач посоветовал до или после пробы Манту принять антигистаминное, так это не врач;
— если врач сказал, что плохие зубы от дисбактериоза, так это не врач;
— если врач сказал, что у вас из-за лямблий холецистит и перегиб желчного, так это не врач;
— если врач при диагнозе «пневмония» лечит на дому гентамицином, так это не врач;
— если врач ребенку первого года жизни по телефону назначил муколитик… закончите сами.

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 22/11/2011 11:38
обновлено 02/01/2019
— Медицина

источник

Простуда, сопровождающаяся кашлем, практически всегда требует лекарственной терапии. В зависимости от вида кашля может быть назначен тот или иной препарат. Разжижить мокроту у ребёнка необходимо в тех случаях, если кашель сухой: это поможет очистить лёгочные пути от застоявшейся слизи и улучшить процесс её отхождения.

Кашель – это симптом, характерный для множества болезней. Чаще всего он возникает при попадании в организм инфекции. В зависимости от типа покашливания врач может поставить предварительный диагноз и подобрать соответствующее лечение.

Существует две разновидности кашля:

• Сухой (непродуктивный) часто сопровождает простудные заболевания или ОРВИ. Характерной чертой является отсутствие мокроты при откашливании. При непродуктивном кашле, как правило, отсутствуют хрипы в лёгких при дыхании. Чаще всего такие кашлевые рефлексы возникают совместно с першением, а также болевыми ощущениями в груди.
• Мокрый (продуктивный) кашель сопровождается отхождением мокроты. Данный вид покашливания наиболее часто встречается при пневмонии и бронхите. Если мокрота не отходит во время кашлевых приступов, и в бронхах слышатся хрипы и клокотание, речь идёт о влажном кашлянии с трудноотделяемой слизью.

Именно при таких состояниях требуется приём откашливающих и муколитических лекарств, которые разжижают густой секрет и беспрепятственно выводят его из дыхательной системы.

Медикаментозное лечение влажного кашля у детей лучше всего начинать после 2 лет: малыши более раннего возраста не способны откашляться. Применение отхаркивающих и разжижающих препаратов может привести к накоплению мокроты в органах дыхания, и способно усугубить состояние маленького пациента.

Все лекарства классифицируются в зависимости от механизма действия и состава.

Такие средства содержат в составе химические компоненты, которые успешно снимают спазмы в бронхах, разжижают и быстро выводят густую слизь. Несмотря на то, что синтетические вещества имеют множество противопоказаний и способны спровоцировать побочные эффекты, они считаются достаточно мощными.

• Амброксол – муколитический препарат, выпускаемый в виде таблеток, сиропа, раствора для внутреннего применения и ингаляций. Вещество входит в состав множества лекарственных средств.
• Лазолван – лекарство на основе амброксола. Реализуется в форме раствора для приёма внутрь и ингаляций, таблеток и капсул.
• Флавамед с основным компонентом амброксолом. Производится в виде раствора, обычных и шипучих таблеток.
• АЦЦ – медикамент, основанный на ацетилцистеине, применяется детьми старше 2 лет. Форма выпуска – шипучие таблетки, сироп, а также порошок для изготовления раствора.
• Флуимуцил назначается малышам от 2 лет. Действующее вещество – ацетилцистеин. Выпускается в растворе, шипучих таблетках, ампулах для ингаляций.
• Бромгексин с одноимённым действующим компонентом бромгексином. Форма выпуска – таблетки, раствор для приёма внутрь, жидкая микстура.

Средства из данной группы включают в состав вытяжки из лекарственных трав, и могут назначаться детям с первых дней жизни. Вещества показали наилучший эффект при лёгком течении патологии, допустимы к приёму продолжительное время.

Медикаменты на основе растительных экстрактов наиболее востребованы в педиатрической практике и пользуются популярностью у родителей: они обладают мягким действием и почти не вызывают побочных эффектов.

• Геделикс. Лекарство на основе плюща. Выпускается в сиропе и каплях.
• Доктор Мом. В аптечных сетях препарат можно встретить в виде сиропа и пастилок для рассасывания. Включает в состав левоментол, а также сухие экстракты различных растений, в том числе имбиря, девясила, алоэ, базилика.
• Бронхикум С. Фитосредство с бронхоспазмолитическим, отхаркивающим и антимикробным действием. Производится в виде пастилок и эликсира, а также в форме сиропа.
• Бронхикум ТП. Эффективно разжижает лёгочный секрет. Предназначается для лечения малышей от 1 года. Содержит экстракт тимьяна.
• Бронхипрет – сироп для детей от 3 месяцев. Включает в содержание экстракт плюща. Таблетки Бронхипрет содержат первоцвет, назначаются пациентам старше 12 лет.
• Мукалтин. Дешёвое лекарство российского производства на основе алтея. Отлично разжижает мокроту у взрослых и детей.

Многокомпонентные лекарства, содержащие как растительные, так и синтетические вещества, работают сразу в нескольких направлениях: уменьшают воспалительные процессы, успокаивают кашель, разжижают густую и вязкую бронхиальную слизь.

• Пертуссин – растительный сироп с отхаркивающим действием. Включает в содержание чабрец, калия бромид, а также этиловый спирт.
• Коделак Бронхо. В составе имеются термопсис и амброксол, а также другие компоненты. Коделак Бронхо с чабрецом дополнительно содержит тимьян.
• Известными комбинированными средствами являются Аскорил, Джосет, Кашнол, содержащие сразу три компонента – гвайфенезин, бромгексин и сальбутамол. Данные препараты могут применяться в лечении серьёзных патологий лёгочных путей, в том числе обструкции и эмфиземы.

Дети раннего возраста ещё не способны откашливаться, поэтому, чтобы им помочь, первое, что необходимо сделать взрослым – это обратиться к педиатру.

Сиропы – наиболее востребованная лекарственная форма медикаментов в детском возрасте. Чаще всего они имеют приятный вкус, поэтому хорошо переносятся малышами. Разжижить мокроту у детей можно с помощью следующих жидких микстур:

• Флюдитек;
• Эвкабал;
• Доктор Тайсс;
• Линкас;
• Проспан;
• Гербион;
• Джосет;
• Кашнол;
• Амтерсол;
• Гексо Бронхо;
• Либексин муко.

Каждое лекарство имеет собственные ограничения к приёму и побочные эффекты. Поэтому подбирать медикамент должен только педиатр.

Особое внимание необходимо уделить применению противокашлевых медикаментов, подавляющих кашлевой рефлекс. В детском возрасте такие препараты применяют очень редко, например, при коклюше, сопровождающемся мучительными сухими приступами кашля, болезненностью в животе и груди, тошнотой, расстройством сна и другими симптомами.

Среди наиболее известных – средства, содержащие бутамират:

• Омнитус;
• Коделак Нео;
• Панатус форте;
• Синекод;
• Стоптуссин (содержит бутамират и гвайфенезин).

Ещё одно известное средство – Либексин на основе преноксдиазина, которое применяется пациентами старше 3 лет.

При серьёзных заболеваниях бронхолёгочной системы используются бронхолитики в таблетках и растворах для ингаляций, которые успешно расширяют просветы бронхов, разжижают застоявшуюся в лёгких слизь и способны купировать приступ удушья.

Среди препаратов для ингаляционного введения можно отметить:

• Беродуал;
• Беротек;
• Атровент;
• глюкокортикостероиды Пульмикорт и Дексаметазон.
• Разжижить слизистый секрет помогут бронходилататоры в таблетках:
• Теопэк;
• Теотард;
• Эуфиллин.

Все эти лекарства применяются строго по назначению врача и под его строгим контролем.

Незамедлительного обращения за медицинской помощью требует повышение температуры у ребёнка, появление крови в мокроте, рвота и тошнота.

Народная медицина, хоть и считается достаточно эффективной и проверенной годами, должна применяться в детском возрасте с особой осторожностью. Перед использованием нетрадиционных методов необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

• Малышам в возрасте до 1 года рекомендуется делать массаж: мягкие растирания, поглаживания и постукивания спинки помогут разжижить скопившуюся слизь и извлечь её из бронхов.
• Способствуют откашливанию следующие напитки:

• чай с лимонным соком и мёдом;
• свежий морковный сок с мёдом;
• сироп из редьки с сахаром;
• тёплое молоко с содой или ягодами инжира;
• сок, полученный из лука с сахаром;
• чай с мёдом, имбирём и лимоном.

• Среди отхаркивающих трав, которые можно употреблять в детском возрасте, можно отметить: мать-и-мачеха, ромашка, солодка, чабрец, подорожник, шалфей, бузина. На основе растений готовят настои и употребляют их по 1-2 столовой ложки 3 раза в день.
• В детском возрасте помогут разжижить слизь согревающие компрессы. С этой целью используют творог, лист капусты, отварной картофель, размятый в пюре.

Разжижить бронхолёгочный секрет позволят ингаляционные процедуры. Паровые ингаляции проводят с помощью кастрюли или чайника. Ингаляции с применением небулайзера подразумевают использование специальных аптечных средств.

В зависимости от клинической картины заболевания врач назначает определённый способ ингалирования. В домашних условиях применяют следующие отхаркивающие лекарства:

• Флуимуцил антибиотик-ИТ. Препарат на основе ацетилцистеина. Применяется при трудности отхождения лёгочной мокроты из органов дыхания. Данное средство не применяется совместно с другими антибиотиками.
• Амбробене, Лазолван. Капли на основе амброксола можно применять как внутрь, так и для ингаляционного введения. Препараты снимают воспалительные явления, разжижают слизь. Не используются одновременно с противокашлевыми медикаментами.
• Синупрет – гомеопатический медикамент с муколитическим действием. Способствует уменьшению отёка слизистых, очищает бронхи от слизи, разжижает густой секрет.
• Хорошо зарекомендовали себя ингаляции с помощью средств:
• Геделикс;
• Мукалтин;
• минеральная вода Боржоми;
• Ротокан;
• настойки прополиса, эвкалипта, календулы.
• Отхаркивающими и разжижающими слизь свойствами обладают травы:
• корень солодки;
• малина;
• девясил;
• шалфей;
• ромашка;
• алтей;
• чабрец;
• душица;
• мать-и-мачеха;
• календула;
• багульник;
• зверобой.

Горячие ингаляции в детском возрасте проводят с осторожностью. Предпочтение лучше отдавать небулайзерам.

Разжижать мокроту при покашливании у детей рекомендуется после консультации с педиатром. Чаще всего лечение занимает продолжительное время. Если начался процесс откашливания, значит, пациент идёт на поправку.

источник

Когда родители начинают интересоваться, чем разжижить мокроту ребенка при кашле, то, скорее всего, их малыш кашляет уже достаточно давно и сухой кашель никак не перейдет в следующую стадию. В такой ситуации следует знать, какой сироп или таблетки дают детям для разжижения мокроты при кашле, чтобы вывести ее наружу.

Итак, что предпринять в такой ситуации, когда ребенок не может откашляться?

Первое, что можно сделать в холодный период года, постелить на радиатор централизованного отопления увлажненное полотенце или пеленку. Увлажненный воздух в детском помещении будет содействовать скорейшему удалению мокроты. Более цивилизованный способ – приобрести специальный прибор для увлажнения воздуха. Помимо этого, выбор муколитических (содействующих снижению вязкости) медикаментов и улучшающих процесс отхаркивания (средства для отхаркивания) огромен.

При сопутствующем ОРВИ кашле рекомендуются растительные средства для отхаркивания: мать-и-мачеха, девясил, багульника настой (делают их посредством водяной бани). А также рецепты из растений:

В эту же категорию включают: термопсис, алтей, масла эфирные, солодку. Хорошего эффекта можно добиться при употреблении препаратов из плюща – его листьев (Геделикс, Проспан). Активными компонентами в них служат сапонины и алкалоиды, разжижающие слизь и повышающими ее объем, повышающие бронхиальное сокращение и откашливание.

Однако придавать большую ценность препаратам растительной природы не стоит. Время их воздействия длится мало. Они требуют многократного приема в малых дозах, так как увеличение дозировки приводит к реакции отторжения их организмом детей. Помимо прочего, лекарства данной группы, вызывая обильное отделение мокроты, нарушают дренажную функциональность бронхов. Это объяснимо тем, что ребенок не способен сам откашлять все количество слизи.

Прошло 3-4 дня от начала лечения, и кашель у ребенка не увлажнился? Тогда облегчить отхаркивание жидкости и вылечить бронхит помогут современные синтетические муколитические медикаменты. Отличные отзывы имеет вещество под названием аццетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцин, Мукобене). Лекарство качественно и моментально разжижает не только мокроту, но и секреторную слизь из носа, гной, оказывая противовоспалительное воздействие.

Для детей дошкольного возраста существуют АЦЦ-100 – специальная форма . Средство разводится водой, обладает приятным вкусом. Срок приема определяется характером и протеканием заболевания дыхательных путей и на острой стадии длится от 3 дней до пары недель, при хронической – пару-тройку недель. В случае надобности курс лечения иногда повторяют.

Наилучшим муколитиком современности признан амброксол (сироп Лазолван, Амброгексал, Амбробене).

Амброксол, делая секрет слизи жидким, наделен усиленным действием откашливания, оказывает противовоспалительное влияние, укрепляет местную иммунную систему.

Важной чертой данного лекарства является его способность принимать участие в увеличении суфрактанта легких – вещества, создающего поверхностное натяжение и улучшающее качество растяжимости в легких, что косвенным образом сказывается на улучшении отхаркивания жидкости.

Подавать амброксол ребенку возможно с первых месяцев его жизни (даже недоношенному). Продолжительность курса приема – одна или три-четыре недели, которая зависит от эффективности и характера болезни. Бромгексин тоже участвует в разжижении мокроты, улучшая ее удаление. Средство относительно не дорогое, есть формы для малышей. Но его эффективность немного ниже, нежели у ацетилцистеина и амброксола.

В отдельную группу выделяют мукорегуляторы – лекарства с муколитическим действием, они восстанавливают здоровую активность клеток слизистой бронхов, продуцирующих секрет. В их число входят медикаменты в составе с карбоцистеином (Мукодин, Бронкатар, Мукопронт). Однако их прием провоцирует возникновение запоров у детей.

Особо следует отметить противокашлевые препараты, то есть те, которые подавляют рефлекс кашля. Надобность угнетения кашлевого рефлекса у ребенка появляется крайне редко. При повышенной выработке вязкого секрета у детей применение противокашлевых средств может повлечь ухудшение функции дренажа бронхов, повышение вероятности повторного заражения и дыхательную недостаточность.

К лекарствам данной группы относятся медикаменты с центральным действием, оказывающие влияние на головной мозг и его кашлевой центр (ненаркотического спектра действия – Тусупрекс, Синекод, Глаувент, наркотического – Кодеин), с периферическим, нейтрализующим окончания нервов в слизистой трахеобронхиального дерева (например, Либексин).

Назначаться противокашлевые препараты (ненаркотического спектра действия) могут в ситуации, если у малыша наблюдается утомительный сухой кашель, вызывающий боли в животе и грудине, тошноту, нарушенность аппетита и сна (к примеру, при коклюше). Самолечение тут чревато появлением серьезных осложнений.

Только врач ответственен за принятие решений о приеме комбинированных лекарств, содержащих и вещества против кашля (Лорейн, Стоптуссин, Гексапневмин). Дошкольникам они обычно противопоказаны. И применение комбинированных с эфедрином медицинских лекарственных средств (Солутан, Бронхолитин) допустимо в редких ситуациях при обилии выработки разжиженной мокроты. Это обусловлено у эфедрина имеющимся влиянием “подсушивания”.

Так как на развитие респираторных недугов с кашлем важное значение оказывает процесс воспаления, то противовоспалительные препараты, без сомнения, окажут свое благотворное влияние.

Сейчас в качестве противовоспалительного при хронической и острой форме болезней органов дыхания у детей в любом возрасте с успехом назначают фэнспирид (Эреспал), косвенно влияющий на улучшение вывода мокроты.

При кашле у детей антибиотики назначаются далеко не в каждой ситуации. Лишь врач решает о прохождении курса лечения ими. Это же касается и лекарств, расширяющих просвет в бронхах – бронхолитиков. Когда кашель выступает симптомом обструкции (суженности) в бронхах (при бронхиальной астме), тогда бронхолитиками выступают ингаляционные короткого действия β2-агонистов формы (Вентолин, Сальбутамол), средства антихолинэргические (Атровент) либо их комбинация – Беродуал и короткого влияния теофиллины (Эуфиллин).

В практике педиатрии при комплексном подходе к болезням, которым сопутствует кашель, допустимо совмещать различные способы подачи активных веществ к больному месту.

Совместно с сиропом с некоторых пор для излечения органов дыхания назначают ингаляционные процедуры. В момент ингаляции осуществляется непосредственное проникновение и влияние лечебного вещества на слизистую дыхательных путей, мускулатуру и окончания нервов. Лечение, разжижающее мокроту, уменьшает спазмы в бронхах, останавливает кашель.

Ингаляции посредством пара – наиболее доступный вариант терапии, организуемый дома. Ингаляции паром оказывают эффект лишь при наличии болезни в верхних путях дыхания.

Например, при сухости кашля у ребенка отлично помогают ингаляции с раствором натрия двууглекислого (4 ст.л. пищевой соды и воды – 1 л) либо с минеральными щелочными водами «Боржоми».

Главное – это выполнять требования безопасности при осуществлении ингаляции, не оставляйте одного ребенка. Учтите, что детский возраст является противопоказанием для процедур с кипятком.

Для годовалого малыша температура воды для ингаляции не должна переваливать 30ºС, а для ребенка постарше – 30-40ºС. Нужной температуры воду наливают в посуду с узеньким горлом. Вырезают из картонки воронку и наставляют на горлышко. Делают процедуру ребенку, держа его над паром одну-три минутки. В день выполняют процедуру до двух раз.

Сегодня все больше становится распространено ингаляционное лечение посредством небулайзеров – ингаляторов компрессионных на ультразвуке, генерирующих аэрозольное облако, формирующееся из мельчайших частиц раствора для ингаляций.

Оптимальным применение небулайзера считается у малышей с бронхиальной астмой, пневмонией и бронхитом. Плохо работающие сегменты бронхов получают ингалируемый раствор порцией 3-4 мл, который в случае надобности разбавляют физиораствором. Продолжительность – 5 или 7 мин.

Достоинства небулайзерной терапии состоят в:

• простой технике исполнения;
• возможности осуществления ингаляций среди детей новорожденных и ребят в раннем возрасте (сквозь маску);
• транспортировке повышенной дозы активных веществ за малый временной интервал;
• снабжении лекарством труднодоступных областей бронхов.

Эффективность излечения кашля у малышей имеет смысл рассматривать не в контексте его угнетения, но через его усиление.

То есть в ситуации трансформации кашля из сухого во влажный (либо продуктивный). Что в результате скажется на улучшении работы легких, нормализации прохождения путей дыхания, ликвидации раздражения в слизистой бронхов, снижении рефлекса кашля.

источник