Какие виды мокроты бывают

При таком заболевании как бронхит, какой бы формы он ни был, обычным явлением есть выделение мокроты. Данная слизь может иметь разный вид. Так, как болезнь носит инфекционный характер, может сказать о возбудителе недуга при проведении специальных анализов. Также о многом поведает и цвет мокроты, приобретающий различные оттенки при бронхите. Для определения конкретной причины заболевания незамедлительно нужно обратиться к врачу.

Краткое содержание статьи

Когда в организм человека, а именно в дыхательные пути попадает инфекция, железы бронхов начинают интенсивно работать и увеличивают выделение секрета. В состав этого секрета в малом объеме включены иммунные клетки, которые вступают в противостояние с нежелательными вирусами и бактериями. Этот факт говорит о том, что мокрота играет защитную роль в нашем организме.

При нормальных условиях ежедневно бронхи выделяют не более 100 мл слизи за сутки. За счет колебаний микроскопических ресничек, которые расположены на эпителии бронхов, этот секрет незаметно удаляется из организма. В случае же воспалительного процесса, слизь значительно увеличивается в объеме. Выделяется до 1,5 литров за сутки. В такой ситуации незаметно вывести мокроту невозможно, организм начинает задействовать рефлекс кашля.

От тяжести заболевания зависит и внешний вид мокроты. При простом бронхите, без осложнений, выделения слизистые и прозрачные, либо белые. Выделяется в маленьком количестве при кашле. Как правило, откашливается утром, после пробуждения. В течение дня мокрота почти не выделяется, а к вечеру и вовсе пропадает. Ночью, а также перед сном, характерным явлением есть приступы кашля, так как слизь выделяется с новой силой.

В случае бронхита острой формы мокрота приобретает студенистую форму. При тщательном анализе данной слизи выявляются нейтрофильные гранулоциты в небольшом количестве, а также эпителиоциты в большом количестве. Характер мокроты может сказать о степени деструкции бронхов, итак:

Если выявлены крупные реснитчатые клетки – значит поражена трахея и бронхи.
Наличие средних эпителиальных клеток говорит о среднем поражении бронхов.
Если выявлены небольшие эпителии – это небольшое повреждение бронхов.
Когда обнаруживаются постепенно разрастающиеся мельчайшие эпителии – это говорит о поражении дыхательных, концевых бронхиол.

Вкрапления гноя и слизи свидетельствует о наличии гнойной формы заболевания, а наличие больших вкраплений гноя и вязкость выделений говорит о форме эозинофильного бронхита. Микроскопический анализ мокроты такого бронхита показывает наличие фибрина, единичных эритроцитов в скопленном виде, спиралей Куршмана. Наблюдаются также лейкоциты в большом количестве и эпителиальные клетки – в малом. Обнаруживаются и фиброзные пленки в выделениях, собранные в плотные пластины. Этот факт свидетельствует о всевозможных сопутствующих заболеваниях.

Так же, как и консистенция, цвет мокроты играет очень важную роль в определении характера заболевания и стадии бронхита. В результате анализа этих показателей доктор может назначить адекватное лечение.

ВАЖНО! Отхаркивание мокроты может говорить не только о бронхите. По цвету также можно предполагать о наличии иных опасных заболеваний. В любом случае, посещение врача и сдача мокроты на анализ должна быть в приоритете.

Выявляют такие основные цвета мокроты при заболевании бронхита:

Белый. Выделение такого цвета мокроты считается нормой, но чрезмерная обильность такого секрета бронхами может указывать на хроническую стадию.
Желтый. Такой цвет выделений характерен для курильщиков, а также при наличии нейтрофилов (подвид лейкоцитов) в слизи, что в больших количествах свидетельствует о хронической, инфекционной, либо аллергической форме бронхита. Данный цвет выделений при кашле не является нормой и при его наличии необходимо незамедлительно посетить врача для выявления причины бронхита.
Зеленый цвет. Если при кашле выделяется мокрота такого цвета, то это говорит о распаде различных клеток и в том числе нейтрофилов, т.е. о застарелой инфекции, которая приобрела хронический вид. При бронхите, который является инфекционным, в состав мокроты входит гной, если же заболевание неинфекционное – выделения с добавкой прозрачной, белой слизи.
Коричневый. Выделение слизи данного цвета при кашле говорит о высвобождении гемосидерина за счет разрушения эритроцитов. Также на цвет может повлиять и пища, вещества органического или неорганического происхождения которой попадают в организм.
Розовый или красный. Наличие эритроцитов, попавших сквозь стенки сосудов, окрашивает секрет бронхов в такой цвет. Огромное количество данных элементов говорит о разрыве сосудов.

ВАЖНО! Более точный анализ будет сделан по материалам утренней мокроты. Это объясняется тем, что именно в это время на выделения не влияют различные пищевые красители.

При тщательном анализе всех показателей отхаркивающей слизи, врач может определить вид возбудителя бронхита, характер болезни и назначить правильное лечение.

Для избавления от слизи хорошо помогут паровые ингаляции. Этот процесс убирает и источник, и симптомы недуга. В дыхательных путях происходит активное распределение крови, что помогает устранить слизистые выделения с помощью кашля. Для таких процедур замечательно подойдут различные отвары, в том числе из сосновых почек, листьев эвкалипта и цветков ромашки.

Для разжижения выделений рекомендуется обильное питье. В случае острой формы болезни это будет особо актуально, ведь сухой кашель переносится очень болезненно.

Доктора при бронхиальном кашле могут назначать следующие препараты:

отхаркивающие, с помощью которых разжижается секрет бронхиальных желез и успешно выводится наружу;
мукорегулирующие медикаменты способны привести вязкость в норму;
муколитические – стабилизируют синтез мокроты и также помогают в процессе ее вывода из дыхательных путей;
антигистаминные препараты актуальны при аллергической реакции.

Бронхит – это одно из серьезных нарушений в работе дыхательных путей, которое возникает при воспалительном процессе бронхов. Кашель, сопровождающийся выделением слизи, является наиболее ожидаемым и неприятным явлением болезни.

Отхаркиваемая слизь может рассказать больному о многом, но в любом случае необходимо незамедлительно пойти на прием к врачу. Во время обратившись за медицинской помощью, вы быстрее пойдете на поправку и избавитесь от бронхита с его надоедливыми симптомами.

источник

Мокрота – патологические выделения из дыхательных путей, появляющиеся после кашля. Отхаркивание свидетельствует о нарушении функции внутренней оболочки респираторного тракта. Анализ мокроты – исследование, широко применяемое для диагностики заболеваний легких и бронхов. Процедура позволяет дифференцировать патологии, протекающие на фоне кашля и другой типичной клинической симптоматики. Получить мокроту для анализа можно самостоятельно во время кашля или при использовании медицинской манипуляции (бронхоскопии).

Основная цель проведения описываемого исследования – уточнение диагноза. При обычных обстоятельствах мокрота не выделяется. Бокаловидные клетки реснитчатого эпителия секретируют от 10 до 100 мл жидкости, которая проглатывается человеком.

Прогрессирование патологического процесса в бронхах или легких ведет к изменению активности работы соответствующих структур с нарастанием кашля, одышки, боли в груди. Увеличивается количество жидкой фракции слизи, может присоединяться бактериальная микрофлора. Результат – выделение мокроты с кашлем.

Исходя из предполагаемого диагноза и результатов визуальной оценки секрета бронхиальных желез, врач назначает соответствующий тип исследования. Применение разных вариантов анализа мокроты позволяет оценить физико-химические свойства жидкости, цитологические изменения (присутствие раковых клеток), наличие бактериальной инвазии.

Исследование мокроты может проводиться как невооруженным глазом, так и с помощью специализируемого оборудования.

В зависимости от заболевания, которое подозревает врач, могут использоваться следующие типы диагностики:

Общий анализ мокроты. Врач оценивает физические характеристики слизи, которая появляется после кашля;
Цитологическое (микроскопическое) исследование. Для проведения соответствующей диагностики доктору требуется микроскоп. С помощью увеличения изображения осуществляется анализ жидкости. Методика позволяет увидеть наличие патологических клеток, которые появляются при определенных заболеваниях;
Химическое исследование. Оцениваются изменения, происходящие в метаболизме альвеолоцитов и реснитчатого эпителия бронхов;
Бактериологический метод или бакпосев мокроты. Суть исследования базируется на высевании бактерий, полученных из содержимого дыхательных путей на питательной среде. Рост колоний подтверждает наличие возбудителя в респираторном тракте. Важным преимуществом посева остается возможность проверки чувствительности бактерий к конкретным противомикробным препаратам в лабораторных условиях.

В тяжелых случаях для своевременной диагностики патологии респираторной системы пациента одновременно назначаются все три варианта исследования. На основе полученных результатов проводится подбор соответствующей терапии.

Факт! Общий или макроскопический анализ позволяет оценить мокроту сразу же после ее получения. Указанный вариант исследования используется врачами сотни лет. Еще до изобретения микроскопа и современных анализаторов врачи ставили диагнозы по внешнему виду отхаркиваемой жидкости.

Ниже будут описаны ключевые аспекты, на которые врач обращает внимание во время диагностики.

Суточное количество выделяемой слизи колеблется от 50-100 мл до 1,5 л в зависимости от базовой патологии, которая нарушает нормальный процесс секреции бокаловидных клеток. Респираторные заболевания по типу бронхита или пневмонии сопровождаются выделением до 200 мл жидкости (суточное количество).

Резкое возрастание указанного показателя происходит при скоплении гноя или крови с дальнейшим выходом через природные пути. Бронхоэктатическая болезнь, дренированный абсцесс, гангрена легкого протекают с выделением до 1,5 л жидкости.

В зависимости от характера жидкости, которая отхаркивается во время кашля, пульмонологи выделяют следующие типы мокроты:

Слизистая. Благоприятный вариант развития событий. Болезни, при которых встречается – бронхиальная астма, хронический бронхит, трахеит;
Слизисто-гнойная. Дополнительно присоединяется бактериальная инфекция. Кроме кашля и слизи, выделяется жидкость, которая является собой продукты жизнедеятельности микроорганизмов и «переваренные» иммунными клетками бактерии. Болезни – абсцесс легкого, бактериальные пневмонии, гангрена;
Гнойная. Причины возникновения те же, что и в предыдущем случае. Отличие – больший процент гноя и продуктов распада тканей. Состояние пациента ухудшается;
Кровянистая. При попадании отдельных эритроцитов или порций крови в жидкость, отхаркиваемой во время кашля, она приобретает характерный цвет. Симптом свидетельствует о повреждении сосудов. Возможные причины – рак, травма, инфаркт легкого, актиномикоз.

Оценка характера жидких выделений при кашле способствует пониманию патологического процесса, который развивается в дыхательной системе пациента и подбору адекватного лечения.

Цветовая палитра мокроты, выделяемой во время кашля, зависит от ее характера.

Возможные комбинации:

Слизистая – сероватая или прозрачная;
Слизисто-гнойная – серая с желтыми или гнойными вкраплениями;
Гнойная – жидкость может быть темно-желтой, зеленой или коричневой;
Кровянистая – различные оттенки красного. Важно помнить, что «ржавый» цвет указывает на наличие видоизмененных эритроцитов. При повреждении сосуда кровь алая или розовая (в зависимости от интенсивности кровопотери).

Мокрота в 75% случаев не имеет характерного запаха. Исключением остается выделение гнойного содержимого. Отмершие частички тканей обуславливают гнилостный запах. При прорыве кисты легкого, в которой развивался эхинококк (гельминт) возникает фруктовый аромат.

Слизь, выделяемая при кашле преимущественно гомогенна.

Разделение мокроты на слои характерно для следующих патологий:

Абсцесс легкого. В указанном случае формируется 2 слоя – серозный и гнилостный;
Гангрена легкого. В данном случае дополнительно образуется третий (верхний) пенистый слой, который обусловлен жизнедеятельностью соответствующих микроорганизмов, продуцирующих пузырьки газа.

Визуальная оценка слизи позволяет быстро установить диагноз без проведения вспомогательных анализов.

Примеси в мокроте представлены эритроцитами, гноем или серозной жидкостью. Присутствие описанных включений позволяет врачу оценить степень поражения легочной ткани и понять, какой патологический процесс является первичным для конкретного клинического случая.

Химический анализ жидкости, выделяемой во время кашля, позволяет определить выраженность патологического процесса. В зависимости от результатов исследования врач подбирает соответствующие лекарства, направленные на стабилизацию функции реснитчатого эпителия.

В норме рН мокроты составляет от 7 до 11. Прогрессирование процессов распада легочной ткани ведет к окислению соответствующей реакции (показатель ниже 6). Причина изменения значения рН базируется на нарушениях процессов обмена солей и минералов.

Белок всегда присутствует в выделяемой при кашле жидкости. Норма – до 0,3%. Незначительное повышение соответствующей цифры до 1-2% может указывать на прогрессирование туберкулеза. Существенное возрастание показателя (10-20%) – признак развития крупозной пневмонии. Лабораторное исследование слизи с определением белка позволяет дифференцировать указанные патологии на фоне анализа клинической картины (кашель, одышка, боль в груди) и результатов других диагностических процедур.

Желчные пигменты

Желчные пигменты, а точнее, микрочастички холестерина выделяются со слизью во время кашля при следующих патологиях:

абсцесс;
образование эхинококковой кисты;
злокачественные опухоли респираторного тракта.

Микроскопический анализ мокроты позволяет с помощью соответствующего оптического аппарата выявить наличие клеток или микроорганизмов, которые в норме не должны присутствовать в выделяемой с кашлем слизи.

Эпителиальные клетки

Эпителий в мокроте – вариант нормы. При микроскопическом исследовании внимание обращается на резкое увеличение концентрации клеток или образование эпителиальных цилиндров. Указанная картина свидетельствует о повреждении дыхательных путей и внутренней оболочки.

Альвеолярные макрофаги

Функция альвеолярных макрофагов – обеспечение локальной иммунной защиты. Небольшое количество клеток может присутствовать в слизи. Резкое возрастание концентрации макрофагов свидетельствует о хроническом воспалительном процессе (бронхит, бронхоэктатическая болезнь, астма, трахеит).

Появление лейкоцитов свидетельствует о наличии острого воспаления, которое может возникать на фоне бактериальной инфекции. Возможные патологии – абсцесс, пневмония, бронхоэктатическая болезнь.

Кровяные тельца появляются в мокроте при разрыве мелких или больших сосудов. О характере кровотечения врач судит по количеству эритроцитов. Отдельно стоит выделить появление видоизмененных клеток, которые проникают сквозь расширенные стенки сосудов без разрыва последних. Типичный пример заболевания – крупозная пневмония.

Опухолевые клетки

Атипичные клетки в мокроте – признак развивающегося онкологического процесса. Для уточнения локализации и типа патологии требуется проведение дополнительных анализов.

Эластические волокна

Появление эластичных волокон в выделяемой при кашле слизи – признак серьезного поражения легких с распадом тканей. Примеры заболеваний – гангрена, поздняя стадия бронхоэктатической болезни, туберкулез и рак, сопровождающийся деструкцией паренхимы органа.

Микробиологический анализ мокроты – один из важных методов верификации наличия туберкулеза. Возбудитель болезни – микобактерия (палочка Коха).

Определение наличия микроорганизма возможно с помощью бактериоскопического метода при использовании микроскопа. Для визуализации возбудителя нужно окрасить исследуемый материал по Цилю-Нильсену. Если в мокроте после кашля обнаруживается палочка Коха, фтизиатр должен в документации указать БК (+), что свидетельствует о выделении возбудителя. Такие больные требуют изоляции. БК (-) – пациент не распространяет бактерию.

Факт! Анализ мокроты на туберкулез проводится также посредством посева исследуемой жидкости на питательную среду. Плюсом методики остается 100% точность. Если бактерия присутствует в организме, она вырастет и в лабораторных условиях. Основной минус описанной диагностики – длительность получения результатов анализа (иногда больше месяца).

Бактериологическое исследование при воспалительном поражении респираторного тракта, как правило, используется для верификации внебольничных форм инфекции (пневмония, актиномикоз и тому подобное).

Анализ проводится в три этапа:

забор мокроты для исследования;
посев жидкости на предварительно подготовленную питательную среду;
пересев необходимой колонии с изучением химических и физических характеристик возбудителя.

При необходимости установления восприимчивости к противомикробным средствам дополнительно выполняется проба на чувствительность. В чашку Петри, где выросла колония микроорганизмов, помещаются бумажные кружки, обработанные антибиотиками. Те препараты, вокруг которых зона разрушения колонии максимальная, рекомендуются к применению конкретному пациенту.

Сбор мокроты на общий анализ может назначаться практически при любом заболевании, которое сопровождается отхаркиванием после кашля. Однако соответствующая диагностика редко применяется при сезонных вирусных инфекциях из-за ненадобности. В указанных случаях кашель и другие симптомы регрессирует при обильном питье и соблюдении постельного режима.

Патологии, требующие проведения анализа мокроты:

туберкулез;
абсцесс легкого;
злокачественные новообразования;
гангрена легкого;
бронхиальная астма;
хронический бронхит;
пневмокониозы – профессиональные заболевания бронхолегочной системы.

Подтверждение диагноза осуществляется с помощью лабораторных, физикальных, а также инструментальных методов.

Подготовка пациента к сбору мокроты для анализа – ответственный процесс, от которого может зависеть качество диагностики. При игнорировании простых правил в слизи появляются дополнительные примеси, мешающие лаборанту установить первопричину кашля и респираторной патологии в целом.

Рекомендации:

Подготовка емкости. Оптимальными остаются контейнеры, продаваемые в аптеках. В случае отсутствия такого флакона подойдет даже полулитровая банка или небольшой пластиковый бак (не больше 1 л). Однако нужно учесть, что такие емкости крайне неудобны и могут использоваться только в нетипичных обстоятельствах, когда нет доступа к нормальным контейнерам;
За два часа до исследования необходимо почистить зубы и прополоскать ротовую полость. Удаление частичек пищи и слюны способствует повышению точности диагностики;
Проконсультироваться с врачом. Доктор подробно объяснит, как правильно собрать мокроту на анализ.

Если человек впервые сдает бронхиальную слизь, тогда ему часто требуется несколько попыток для правильного выполнения процедуры.

Кроме описанных выше нюансов подготовки, правила сбора мокроты предусматривают использование утренней порции слизи. Причина – скопление секрета с ночи, что существенно облегчает отхаркивание после кашля. Можно брать бронхиальную слизь и в другое время дня, однако, количество и качество исследуемого материала снижается.

Алгоритм сбора мокроты на общий анализ:

глубокий вдох с задержкой воздуха на 10 секунд;
плавный выдох;
повторные 2 вдоха;
на третьем выдохе воздух необходимо с силой выталкивать из груди, после чего нужно откашляться;
поднести контейнер к нижней губе и сплюнуть слизь.

Указанный алгоритм позволяет собрать необходимое количество исследуемого материала (2-5 мл). При возникновении трудностей рекомендуется наклониться вперед, лечь на бок. Для ускорения отхождения слизи дополнительно можно сделать увлажняющую ингаляцию паром или с применением отхаркивающего средства.

Сбор мокроты описанным способом не исключает попадания слюны в исследуемый образец во время кашля. Альтернативой указанному алгоритму действия остается забор секрета дыхательных путей во время бронхоскопии. Врач с помощью эндоскопа исследует состояние реснитчатого эпителия и может взять необходимое количество жидкости для соответствующего анализа.

Домашний сбор мокроты проводится аналогично описанной выше методике. Важно после попадания слизи в контейнер после кашля плотно закрыть емкость и быстро доставить в лабораторию. В противном случае информативность исследования снижается.

В норме расшифровкой анализа мокроты занимается пульмонолог или фтизиатр. Ниже представлена таблица, в которой указаны характеристики выделяемой после кашля слизи при отсутствии патологии.

После изучения мокроты лаборант заполняет соответствующую форму (нажми, чтобы увеличить).

Указанный документ может выглядеть немного по-другому. Все зависит от конкретной лаборатории. Ниже представлены варианты бланков исследования с предполагаемыми диагнозами.

Расшифровка: розовый цвет слизистой мокроты в сочетании с присутствием микобактерий туберкулеза (МТ+) указывает на наличие соответствующей патологии.

Расшифровка: учитывая наличие лейкоцитов, слизисто-гнойную консистенцию и большое количество кокковой флоры, наиболее вероятным диагнозом остается хронический бактериальный бронхит.

Расшифровка: в первую очередь внимание нужно обратить на большое количество мокроты (50 мл). В сочетании с изобилием лейкоцитов, которые покрывают все поле зрения микроскопа, и присутствием эластичных волокон можно судить о наличии абсцесса, который прорвался в бронх.

Для того чтобы расшифровывать анализ мокроты и подобрать адекватную терапию от кашля рекомендуется консультация пульмонолога или фтизиатра. Участковый терапевт и семейный врач также могут справиться с простыми вариантами респираторной патологии.

Кашель – проблема, которая часто протекает на фоне отхаркивания слизи. Анализ мокроты – простой и эффективный метод уточнения предполагаемого диагноза. Самостоятельно соответствующее исследование не гарантирует полноценной оценки функционирования респираторной системы пациента, но в сочетании с базовыми процедурами упрощает выбор адекватного лечения для конкретного больного.

источник

Большинство заболеваний дыхательной системы, характеризуются повышением температуры тела, покраснением горла и сильным кашлем. Врачи утверждают, что лучший вариант, когда спазмы мышц грудной клетки, сопровождаются выделением мокроты. Что такое секрет трахеобронхиального дерева и нужно ли опасаться такого симптома патологии? Давайте разбираться с этим вопросом вместе.

Мокротой называют смесь секрета придаточных пазух, слизистой оболочки носа, слюны и продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс в легких, бронхах. Слизь необходима для «фильтрации» любых инородных веществ, попадающих в дыхательную систему извне. В большинстве случаев флегма полезна. Исключением становится аномальное выделение образований, мешающих нормально дышать, есть.

Многие больные на приеме у терапевта, пульмонолога спрашивают, откуда берется мокрота? На самом деле такой вопрос не корректен. Слизь вырабатывается на протяжении всей жизни. Если реснитчатый эпителий прекратит транспортировку флегмы в верхние дыхательные пути, то риск инфекционного заражения легких увеличивается в разы.

Какие функции выполняет мокрота:

защита слизистой от микробов, аллергенов;
увлажнение и устранение раздражения;
выведение бактерий во время терапии ОРВИ, ОРЗ.

В нормальном состоянии мокрота состоит из воды, углеводов, протеина и минеральных солей. Патологическое состояние добавляет в секрет продукты жизнедеятельности бактерий, вирусов.

Здоровый человек ежедневно избавляется от 50-100 мл слизи, состоящей из пыли и других инородных для организма веществ. Во время болезни количество вырабатываемой флегмы может увеличиться в 10-15 раз (1500 мл). Поэтому особо волноваться при выявлении слизи при кашле не стоит. Считается, что это нормальное явление во время лечения вирусных и бактериальных поражений.

Обратиться за помощью в медицинское учреждение необходимо при изменении состава и цвета мокроты. Сильный воспалительный процесс может сопровождаться отхождением серозной, гнойной, кровянистой или стекловидной флегмы. Такие симптомы нередко указывают на развитие опасных заболеваний дыхательной системы (туберкулез, бронхит, пневмония, рак).

Многие врачи ставят первоначальный диагноз, ориентируясь на цвет мокроты:

прозрачные выделения не должны пугать больного, так как отсутствие примесей говорит о постепенном угасании воспаления;
стекловидная слизь должна стать поводом для проверки организма на наличие стеноза бронхов;
желтая мокрота считается показателем усиленной борьбы иммунной системы с инфекцией (воспаление легких, астма, бронхит);
зеленые выделения обычно вязкие и плохо отхаркиваются из-за повышенной концентрации нейтрофилов, эпителия и мертвых патогенных агентов (стафилококк, стрептококк);
коричневая флегма указывает на распространение заболевания на нижние дыхательные пути или внутреннее кровотечение (разрыв капилляров).

В отдельную группу нужно вывести мокроту с кровью. Такой симптом возникает при сильном повреждении легочной ткани. Обычно больные с подобными признаками болезни незамедлительно госпитализируются.

Во время осмотра врач обязательно задаст вопрос о времени появления неприятного симптома. Если выделение мокроты наблюдается в утреннее время, то в первую очередь необходимо исключить естественные источники флегмы. Нередко причиной обильных выделений во время кашля становится аллергическая реакция на внешние раздражители (пыль, сухой воздух, шерсть животных). Нельзя исключать вероятность отравления химическими веществами (парами бытовой химии).

Слизистая вязкая мокрота может образоваться у курильщиков. С дымом сигарет в легкие попадает сажа, копоть и другие отравляющие элементы.

Негативное воздействие на бронхи вызывает уменьшение дыхательного просвета и ослабление функций клеток эпителия. Скопившаяся за ночь мокрота выходит утром с сухим приступообразным кашлем.

Многие заболевания дыхательных путей сопровождаются образованием большого количества секрета. Респираторные патологии почти всегда провоцируют организм на выработку флегмы. Какие патологии нужно исключить в первую очередь?

Туберкулез – персистирующая инфекция, вызванная палочками Коха. Такая болезнь характеризуется аномальной потливостью, потерей аппетита, субфебрильной температурой (37°С). Отличительной чертой заболевания считается белая (начальные стадии), зеленоватая или кровянистая мокрота при кашле.
Воспаление легких развивается на фоне заражения бактериями, грибками или вирусами легочной ткани. Главные проявления – резкий скачок температуры тела, сухой, непродуктивный кашель с хрипами, боль в грудной клетке, одышка. Секрет желтый или зеленый.
Бронхит характеризуется отеком слизистой оболочки и ускоренной выработкой иммуноглобулина. Такие процесса вызывают закупорку бронхов и осложненное выделение мокроты. Симптомы болезни напоминают классическую простуду с появлением белой, желтой или зеленой флегмы.

Заниматься самодиагностикой нельзя. Лечение должно быть назначено специалистом (терапевтом, инфекционистом, иммунологом или пульмонологом).

Обратиться за помощью в медицинское учреждение необходимо, если кашель продолжается более 2-х недель, есть подозрение на пневмонию, туберкулез или другие опасные болезни, в мокроте появились примеси (розовая, зеленая, желтая или стекловидная слизь).

точно определить причину усиленной выработки слизи;
исключить онкологию (рак легких);
проверить выделения на маркеры аллергии.

При выявлении бактериальной природы мокроты, в лаборатории проводят исследования на резистентность патогенной микрофлоры к разным видам антибиотиков.

Нормальное отхождение мокроты считается хорошим знаком. Выделение прозрачного секрета нормальной вязкости показывает, что лечение первопричины кашля продвигается в нужном направлении. Дополнительная стимуляция отхаркивания слизи нужна в случае застоя секрета.

Препараты для выведения мокроты:

муколитики необходимы для увеличения объема слизи при сухом, непродуктивном кашле («Мукалтин», «АЦЦ», «Амброксол»);
отхаркивающие средства назначаются для облегчения выведения секрета из бронхов («Лазолван», «Стоптуссин», «Доктор Мом»);
натуральные сиропы и микстуры повышают иммунитет и снимают раздражение слизистой («Геделикс», «Гербион», «Корень Алтеи»).

Лечение ребенка лучше начинать с относительно безопасных методов народной медицины. Если мокрота вязкая, но без примесей (гнойная, розовая, серозная), то следует воспользоваться отварами шалфея, душицы, календулы, солодки. Хорошие результаты показывает терапия ингаляциями, применение компрессов.

источник

Мокрота – это жидкий секрет из дыхательных путей, отделяемый при отхаркивании. Здоровый человек не кашляет и не отхаркивает мокроту. То есть всякая мокрота – это патологический продукт, образующийся при тех или иных заболеваниях.

В норме специальными бокаловидными клетками трахеи и бронхов постоянно образуется слизь, которая призвана очищать дыхательные пути. В слизи присутствуют иммунные клетки-макрофаги, которые захватывают чужеродные частицы грязи, пыли и микробы и выводят их наружу.

Под действием микроотростков реснитчатого эпителия образующаяся в бронхах слизь движется по направлению снизу вверх, попадает в гортань, носоглотку. Этот механизм носит название мукоцилиарного транспорта. Далее она смешивается со слюной и слизью из носа и придаточных пазух. В норме у здорового человека образуется в сутки около 100 мл такого слизистого секрета, выделение его происходит постепенно и незаметно. Образующийся секрет, как правило, сглатывается, не доставляя никаких неудобств.

В случае какой-либо патологии воспаленная слизистая бронхов вырабатывает слизь в большем количестве, к ней примешивается экссудат (серозный или гнойный), содержащий фибрин (от этого изменяется ее консистенция – она становится более густой, вязкой). В воспалительном экссудате содержатся также лейкоциты, эритроциты, слущенный эпителий дыхательных путей, а также различные микроорганизмы.

Таким образом, мокрота имеет примерно следующий состав:

Слизь.
Серозный экссудат.
Фибрин.
Гной.
Эритроциты.
Эпителиальные клетки.
Эластичные волокна (при распаде легочной ткани).
Бактерии.
Посторонние примеси (пыль, частицы пищи).

Такая мокрота раздражает кашлевые рецепторы и возникает продуктивный (влажный) кашель.

По характеру мокрота бывает:

Слизистая – тягучая, вязкая, прозрачная.
Серозная – жидкая, пенистая, прозрачная, может быть с включениями белых комков (примесь фибрина).
Гнойная– густая, желтая или зеленовато-желтая.

Однако чисто слизистой, чисто серозной или чисто гнойной мокрота практически не бывает. Чаще всего она имеет смешанный характер: к слизистой примешан фибрин, к гнойной – слизь и т. д.

Цвет мокроты также может дать много информации о диагнозе:

Прозрачная слизистая мокрота бывают при вирусных воспалениях, бронхиальной астме.
При гнойном бактериальном воспалении она становится желтой или зеленой . Это бывает при: гнойных бронхитах, стафилококковыхпневмониях, обострении ХОБЛ, бронхоэктазах, абсцессах легкого, прорыве эмпиемы плевры в бронхиальное дерево.
Прожилки крови, а также явно кровяная мокрота – свидетельство разрушения легочной ткани или стенок бронхов. Это довольно грозный симптом. Бывает чаще всего при злокачественных процессах в бронхах и легких, туберкулезе, инфаркте легкого.
Ржавая или коричневая мокрота (такой цвет формируют продукты распада крови) бывает при крупозной или гриппозной пневмонии, туберкулезе.
У заядлых курильщиков и у работников угольной промышленности (шахтеров) она может быть серого и даже черного цвета.

Количество мокроты может колебаться от нескольких плевков до 1,5 литров в сутки (бронхоэктазы, деструктивные пневмонии, кавернозный туберкулез, абсцессы, плевробронхиальные свищи).

Мокрота может отделяться и отхаркиваться непрерывно или откашливаться в какое-то время суток (например, по утрам). Иногда она начинает отходить только в определенном положении тела – например, в горизонтальном или при повороте на бок. Этот момент также важен для диагностики, особенно это значимо при наличии полостей в легком или бронхоэктазов.

Начало острого бронхита проявляется, как правило, сухим кашлем. И лишь через 2-3 дня начинает появляться мокрота. В подавляющем большинстве случаев острые бронхиты вызываются вирусами, поэтому мокрота при бронхитах слизистого или серозного характера, прозрачная, вязкая.

Количество ее обычно небольшое, несколько дней она с трудом отхаркивается, затем происходит ее разжижение, отхаркивание облегчается, и в течение 10-14 дней постепенно бронхиальное дерево очищается от воспалительного секрета, кашель проходит. Так протекает неосложненный бронхит.

В случаях осложненного течения (высокая вирулентность инфекции, хронические соматические заболевания, курение, загрязненность окружающего воздуха) кашель с мокротой может затянуться, она может стать гнойной.

При хронических бронхитах и ХОБЛ кашель может продолжаться в течение долгого времени после обострения, иногда мокрота может откашливаться постоянно, даже без обострения заболевания, особенно в ночные и утренние часы.

Мокрота при бронхиальной астме – непостоянный симптом. Она образуется в бронхах как компонент аллергического воспаления и является дополнительным фактором (помимо бронхоспазма и отека слизистой) сужения просвета бронхов во время приступа удушья.

Как правило, после ее откашливания, состояние облегчается и приступ удушья проходит. Мокрота при бронхиальной астме густая, вязкая, слизистого характера. Может быть желтого цвета из-за примеси эозинофилов.

Это патология, основным паталогоанатомическим субстратом которой являются мешотчатые расширения бронхов. В этих расширениях инфекция задерживается надолго, эвакуация из них затруднена, характер воспаления зачастую гнойный . Поэтому для данного заболевания характерно:

Улучшение отхождения мокроты при определенном положении тела (например, в положении на правом боку при левосторонних бронхоэктазах и наоборот).
Обильное отделяемое, иногда – «полным ртом».
Гнойный характер.
Неприятный запах из-за присоединения анаэробной флоры.

Похожие симптомы также наблюдаются при абсцессе легкого, хотя здесь будут более выражены симптомы интоксикации.

Откашливание мокроты при туберкулезе – это свидетельство уже далеко зашедшего процесса. На начальных стадиях туберкулез протекает бессимптомно.

Характер мокроты при туберкулезе может быть различным – от слизистой до слизисто-гнойной с примесью крови. Туберкулез наряду с раком легкого – наиболее частая причина кровохарканья.

Количество ее также может быть различным – от небольшого количества до 1000-1500 мл при наличии каверн (полостей разрушения).

Часто в мокроте выявляется возбудитель – микобактерия туберкулеза.

Обычно рак бронха или легкого развивается уже на фоне имеющегося хронического бронхита или ХОБЛ, при которых уже наблюдается откашливание мокроты. Настораживать здесь должно появление в ней крови – от прожилок до явных кровяных сгустков. Для рака легкого также характерна мокрота в виде «малинового желе».

Это состояние, при котором отделяемое попадает в носоглотку не из бронхов, а затекает по задней стенке глотки из носовой полости и придаточных пазух носа. Такое происходит при хронических ринитах (в том числе и аллергических), характеризующихся избыточной продукцией слизи, а также при хронических экссудативных синуситах. Слизь затекает в горло, днем она обычно заглатывается, ночью же накапливается и вызывает кашель.

Считается, что синдром постназального затекания является причиной хронического кашля с мокротой более чем в 50 % случаев. Помимо утреннего продуктивного кашля данный симптом характеризуется чувством дискомфорта в горле, ощущения затекания слизи, отхождения слизистых сгустков иногда даже без кашля.

К внелегочным причинам постоянного скопления мокроты в горле относится и гипертрофическая форма хронического фарингита. Слизистая оболочка глотки утолщена, происходит гиперпродукция слизи, часто присоединяется бактериальная инфекция и пациент постоянно отхаркивает слизисто-гнойную мокроту.

Анализ мокроты является одним из основных анализов клинической лабораторной диагностики. Для сбора ее на анализ используют специальные пластиковые контейнеры с крышкой. Мокроту желательно собирать утром до приема пищи, тщательно прополоскав перед этим рот и горло кипяченой водой. Собранную порцию нужно как можно быстрее доставить в лабораторию.

Помимо определения цвета, характера мокроты, при общеклиническом анализе проводится также ее микроскопия. При микроскопии можно обнаружить:

Клетки эпителия бронхов (цилиндрического). Выявляются при бронхитах, трахеитах, бронхиальной астме.
Клетки плоского эпителия. Это эпителий ротовой полости, ценности для диагностики не имеет.
Лейкоциты. Небольшое их количество есть в любой мокроте. При гнойных процессах выявляется большое количество нейтрофилов, при аллергических воспалениях – эозинофилы.
Эритроциты. Имеет значение их количество. Выявление более двух-трех в мазке требует дообследования.
Атипичные клетки при опухолях.
Спирали Куршмана – при бронхоспастических заболеваниях.
Возбудители – микобактерии туберкулеза, актиномицеты, эхинококки.

Для выявления микобактерий туберкулеза необходим анализ минимум трех порций мокроты.

Для выявления этих и других возбудителей применяется также бактериологическое исследование мокроты: посев ее на специальные среды, культивирование с последующим изучением полученных колоний микроорганизмов. Этот анализ занимает несколько дней, но имеет большое диагностическое значение, а также определяет тактику дальнейшего лечения антибактериальными препаратами.

Любое отхождение мокроты – это патология. Необходимо уточнить точную причину этого симптома. Особую настороженность должна вызывать гнойная и кровянистая мокрота . Это та ситуация, когда нужно немедленно обращаться к врачу. Также необходим осмотр врача при отхаркивании мокроты в течение длительного времени – более месяца.

Если отмечается затяжной кашель после перенесенного ОРВИ – это, скорее всего, проявления острого трахеита или бронхита. При этом врач наверняка назначит отхаркивающие препараты.

Необходимо отметить, что не всегда при кашле с мокротой нужны лекарства. Если выявлен неосложненный бронхит без признаков бактериального воспаления и бронхоспазма, иногда достаточно обильного теплого питья для того, чтобы несколько облегчить естественное очищение дыхательных путей от слизи.

Проводилось сравнительное исследование действия популярных сиропов от кашля у детей по сравнению с обычным питьем. Оказалось, что действия эти примерно одинаковы по эффективности.

Обильное питье необходимо при любом кашле. Доказано, что обильное питье, особенно щелочное,- это воздействие, сравнимое с действием отхаркивающих препаратов.

Если же мокрота густая, вязкая, откашливается с трудом и доставляет значительные неудобства, применяются меры по облегчению ее отхождения.

Отхаркивающие средства бывают нескольких типов:

Препараты, которые прямо или опосредовано стимулируют секрецию бронхиальных желез.
Муколитики – изменяют структуру самой слизи.

Препараты рефлекторного действия при приеме внутрь раздражают рецепторы желудка. В больших дозах они могут вызвать рвоту, а в малых опосредовано по рефлекторным связям стимулируют секрецию бронхиальных желез, движение ресничек мерцательного эпителия. В результате увеличивается доля жидкого секрета, мокрота разжижается и облегчается ее выведение и откашливание.

К препаратам этой группы относятся главным образом растительные средства:

Трава термопсиса и препараты из нее.
Корень алтея и содержащие его средства.
Корень солодки.
Плоды аниса.

К готовым препаратам, содержащим один или несколько отхаркивающих компонентов, относятся: сухая микстура от кашля, таблетки от кашля (трава термопсиса +сода), грудной сбор №1, грудной сбор № 3, глицирам, сироп алтейный, мукалтин, капли нашатырно-анисовые, грудной эликсир.

Отхаркивающие средства прямого действия принимаются внутрь, всасываются в кровь и выделяются бронхиальными железами, в результате чего мокрота разжижается. К ним относятся растворы:

Соли йода (2-3% раствор натрия йодида или калия йодида).
Натрия гидрокарбонат.
Эфирные масла (применяются ингаляционно).

Муколитики действуют непосредственно на бронхиальный секрет, изменяя структуру слизи и делают ее менее вязкой. Это препараты:

Ацетилцистеин (АЦЦ, АЦЦ- лонг, Флуимуцил).
Карбоцистеин (Флуифорт, Бронхобос).
Амброксол (Лазолван, Амбробене).
Бромгексин (Солвин).
Ферментные препараты. Они действуют непосредственно на протеины мокроты, деполимеризуя ее. К ним относятся трипсин, химотрипсин, рибонуклеаза.

Муколитические препараты принимаются как внутрь, так и в тяжелых случаях-парентерально (существуют инъекционные формы ацетилцистеина, бромгексина для внутривенного введения). Также эти средства выпускаются в виде растворов для ингаляций (для применения в небулайзерах). Ферментные препараты применяются только ингаляционно.

Ингаляционное введение препаратов (вдыханий) имеет ряд преимуществ по сравнению с приемом их внутрь. Для облегчения отхождения мокроты могут применяться как обычные паровые ингаляции, так и ингаляции с помощью небулайзера.

Для паровых ингаляциях раствор, содержащий отвары трав (багульник, мать-и-мачеха, шалфей, ромашка), солевой физиологический раствор или раствор соды (1 ч.л. соды на стакан воды) нагревается до температуры 50-55 градусов и вдыхается через специальный ингалятор или через бумажный конус, надетый на чашку. Хороший эффект дает добавление в раствор нескольких капель эфирных масел, особенно хороши масло сосны, пихты, можжевельника, эвкалипта, лаванды.

Все более популярны ингаляции с помощью небулайзера. Небулайзер – это прибор, в котором лекарственный раствор преобразуется с помощью ультразвука в мельчайшие аэрозольные частицы, они с легкостью проникают в дыхательные пути и действуют непосредственно на поверхности слизистой. С помощью небулайзера можно вводить различныепрепараты, в том числе и отхаркивающие. Ингаляции с помощью ультразвукового небулайзера незаменимы для лечения кашля у ребенка.

Для облегчения мокроты можно применять ингаляции:

С физраствором.
Щелочными минеральными водами.
Аптечными растворами препаратов Лазолван, Амбробене, Флуимуцил.
У детей и беременных можно делать ингаляции с Пертуссином или сухой микстурой от кашля, растворенной в физрастворе.

Из наиболее простых и эффективных средств можно рекомендовать:

Мать-и-мачеху (1 столовую ложку облить стаканом кипящей воды, настоять 10 мин. остудить, процедить, пить по 1 чайной ложке 3-4 раза в день).
Настой из травы чабреца, подорожника, багульника, корня девясила. 2-3 столовые ложки сухого сырья или смеси залить литром горячей воды, дать настояться в течение 2-х часов. Процедить. Пить по 1 стакану 3 раза в день.
Взять одну небольшую черную редьку. Почистить, измельчить ее, выдавить сок и смешать в равных пропорциях с медом. Принимать по несколько (3-4) чайных ложек перед едой.

Облегчать отхождение мокроты можно не только приемом лекарственных препаратов, но и некоторыми физическими методами. Постуральный дренаж – это придание телу такого положения, при котором мокрота будет отходить максимально легко.

Особенно это важно у больных с хроническими бронхитами, у которых нарушен нормальный механизм мукоцилиарного транспорта, а также у больных с пневмониями, бронхоэктатической болезнью, деструктивными заболеваниями легких.

Лучше всего мокрота будет выходить из бронхиального дерева, когда головной конец будет опущен вниз. Самый простой способ: больной свешивается с края кровати, опирается руками в пол, делает глубокий вдох и старается максимально больше сделать кашлевых толчков. Если патологический процесс односторонний, нужно поворачиваться на здоровый бок. Если двухсторонний – поочередно на каждом боку.

Еще лучше, если кто-то будет производить в это время постукивание и похлопывание по грудной клетке. Время выполнения данной процедуры – 10-15 минут. Выполнять ее обязательно с утра после сна и затем несколько раз в течение дня.

Любая откашливаемая мокрота – это патология, поэтому не нужно затягивать с обращением к врачу, даже если вам кажется, что у вас обычная простуда.
Особые опасения должна вызывать гнойная мокрота, мокрота с кровью, а также слизистая мокрота, отхаркиваемая более 2-х месяцев.
Кашель с мокротой – это защитный рефлекс, его не нужно подавлять.
При хорошем отхаркивании мокроты не обязательно применение лекарственных препаратов. Иногда достаточно обильного питья.
Нельзя одновременно применять отхаркивающие и противокашлевые препараты, так как они имеют разный механизм действия (противокашлевые средства назначаются при изнуряющем сухом кашле и только на несколько дней).

источник

Мокрота служит естественным фильтром для органов дыхания. Она задерживает в себе, а затем выводит вредные вещества, попадающие в тело человека через дыхательные пути. Обильные выделения мокроты доставляют большие неудобства. Скапливаясь, они способны вызывать неприятные ощущения во время приема пищи или жидкости.

Крупные слизистые образования становятся причиной затруднений при дыхании. Нередки случаи тошноты и даже рвоты. Избавиться от дискомфорта поможет врачебная диагностика, которая выявит причину появления мокроты в горле.

Под мокротой понимают патологическое увеличение бронхиальной секреции, поэтому вопрос «откуда берется» не совсем корректен. Ежесекундно и постоянно, на протяжении всей жизни, специальные железы продуцируют слизь, на которую возложены важнейшие функции.

Внутренняя полость дыхательных путей представлена реснитчатым эпителием. Основная его задача – непрерывная транспортировка секрета, продуцируемого бронхами в верхние дыхательные пути, в горло, для последующего выведения наружу.

Основная цель – не допустить оседания в дыхательной системе пыли, бактерий, вирусов, аллергенов и других раздражителей. Вязкое прозрачное вещество несет в себе ряд полезных функций:

увлажняет слизистую оболочку;
создает защитный слой;
препятствует попаданию вирусов в органы дыхания, при помощи входящих в состав слизи иммунных клеток.

В обычных условиях бронхи вырабатывают слизь в малых количествах, необходимых для очистки дыхательных путей. Она не причиняет человеку никаких неудобств и проглатывается вместе со слюной.

Причина, почему появляется мокрота, проста. При наличии воспалительного процесса слизистые выделения становятся обильными, так как иммунные клетки активируют систему дополнительной защиты. В горле начинает образовываться комок, который представляет собой скопление мокроты. Она состоит из следующих компонентов:

Организм, желая облегчить процесс дыхания, провоцирует кашель. Это происходит из-за раздражения слизистой оболочки, которое вызывает легкое першение. Мокрота из носа и глотки выводится через ротовую полость.

Если слизистые выделения становятся слишком вязкими и не отхаркиваются, то они начинают наносить вред всему организму. Создается благоприятная среда для размножения бактерий и вирусов. Наличие носителей инфекции затрудняет работу легких.

Причина присутствия мокроты в горле чаще всего кроется в наличии острых или хронических заболеваний органов дыхания. Иногда, кроме густых слизистых выделений, ничто не указывает на наличие скрытых патологий.

Однако необходимо принимать во внимание, что в нормальных условиях бронхи выделяют негустую прозрачную жидкость. Она увлажняет и обволакивает внутреннюю поверхность горла, не причиняя неудобств.

Бронхит – это воспалительный процесс, в результате которого происходит раздражение и набухание слизистой оболочки бронхов. Это связано с повышенной выработкой иммуноглобулинов, которые борются с инфекцией. Заболеванию сопутствуют тяжелые приступы кашля. Когда отек сильно прогрессирует, происходит закупорка бронхов. В таких случаях, имеет место обструктивное течение болезни. Есть две основные группы причин, способствующие развитию этого заболевания:

инфекционные (бактерии, вирусы и грибки, попадающие в нижние дыхательные пути);
физико-химические (воздействие окружающей среды).

Бронхит может приобретать различные формы, каждая из которых имеет свои симптомы и проявления.

Острая. Характерна для холодного периода в году. Первичные симптомы напоминают обычную простуду. На фоне воспалительного процесса происходит сильное повышение температуры. Сначала кашель сухой, вызванный легким першением в горле. Мокрота в горле появляется позже.
Хроническая. Если симптомы бронхита сохраняются более двух месяцев, то ему придается статус хронического заболевания. Оно может проявляться в одно и то же время года, но каждый раз острая фаза хронической болезни будет удлиняться. Постоянное воздействие раздражителей провоцирует развитие воспаления в дыхательной системе, которые затрудняют поступление кислорода в организм. Хронический бронхит в запущенной форме может стать первой ступенью на пути к эмфиземе легких.

Анализ мокроты при бронхите помогает определить стадию развития болезни и ее форму. Цвет отхаркиваемых слизистых выделений раскрывает некоторую информацию о процессах, идущих внутри организма.

Белая или прозрачная. Имеет место при хроническом течении болезни;
Желтая. Наличие выделений такого цвета характерно для всех форм бронхита. Так дыхательная система борется с воспалением.
Зеленая. Такая мокрота свидетельствует о застойных процессах в органах дыхания. Они появляются на фоне застарелой инфекции. В острой форме заболевания возможно образование гнойных масс.

Заболевание представляет собой воспалительный процесс, локализованный в легочных тканях. Возбудителями пневмонии считаются инфекционные агенты:

Наиболее частый способ заражения – воздушно-капельный, реже – распространение инфекции происходит по кровеносной системе. Микроорганизмы, под действием которых воспаляется легочная ткань, в определенном количестве всегда есть в организме человека. В нормальных условиях иммунитет ведет успешную борьбу против них, но при ослаблении защитных функций, организм не справляется с нагрузкой – начинают развиваться воспалительные реакции.

Чаще всего пневмония появляется на фоне переохлаждения и имеет следующие симптомы:

резкий подъем температуры;
слабость;
головные боли;
сухой кашель, появившийся в первые дни, становится влажным;
в горле скапливается мокрота;
боль в грудине во время кашля и дыхания;
хрипы;
одышка, начинается дыхательная недостаточность.

Отделение мокроты при пневмонии представляется абсолютно нормальным явлением. Ее цвет указывает на тяжесть инфекции и ее возбудителей. Зеленая окраска говорит о прогрессирующем бактериальном воспалении.

Острая форма пневмонии сопровождается слизистыми выделениями белого, желтого или зеленого цвета. Желто-зеленая окраска свидетельствует о бактериальной причиной воспаления легочных тканей.

Причина возникновения болезни – поражение легких определенным видом бактерий (палочкой Коха). Вредоносные микроорганизмы попадают в тело человека на протяжении всей его жизни. Воспаление развивается в тех случаях, когда имеются благоприятные условия для его прогрессирования. Слабый иммунитет не сможет противодействовать палочке Коха.

Легочный туберкулез относится к относится к длительно персистирующей инфекции, которая большую часть времени находится в латентном состоянии. Его внешние симптомы могут не проявляться долгое время. Признаками общей интоксикации организма служат:

гипертермия;
слабость;
потливость;
потеря аппетита.

На начальных стадиях туберкулеза отделение мокроты минимальное. По мере развития болезни ее количество увеличивается, а цвет слизистых выделений может изменяться.

Белая. Характерна для первых стадий туберкулеза. Такой оттенок обусловлен повышенным содержанием белка.
Зеленоватая. Свидетельствует об образовании гноя и наличии застоявшейся слизи.
Кровянистая.

Поражение легких туберкулезными бактериями сопровождается сильным кашлем и выделением мокроты. Ночные и утренние часы считаются самыми тяжелыми. В запущенных случаях имеет место кровохарканье, которое чревато открытием легочного кровотечения, нередко приводящее к летальному исходу.

Мокрота, выделяемая в процессе отхаркивания, бывает различной по цвету. Это обусловлено тем, что компоненты, входящие в ее состав, могут отличаться, при наличии тех или иных заболеваний и причин скопления слизи в горле.

Прозрачная мокрота считается естественной и, как правило, сопровождает заболевания, не несущие опасности для жизни пациента. Исключение составляют случаи, когда она имеет стекловидную структуру. Выделение такой слизи сопровождают стеноз бронхов, вызывая сильные приступы удушья.

Пенистая белая мокрота может появляться у пожилых пациентов из-за возрастных изменений в дыхательной системе. Врачи оценивают это явление как норму.

Такой цвет мокроты обусловлен повышенной выработкой нейтрофилов. Увеличение их количества связано с усиленным сопротивлением иммунной системы микроорганизмам, атакующим организм. Выделение такой слизи во время кашля свидетельствует о наличие инфекции в нижних отделах дыхательной системы. Желтая мокрота наиболее характерна для следующих заболеваний:

Слизистые выделения такого типа говорят о наличии обширного очага бактериального и вирусного поражения в области бронхов или легких. Причины мокроты с гноем – бактериальное инфекционное воспаление.

Зеленый цвет мокроты свидетельствует о завершении острой фазы заболевания и его перетекании в хроническую стадию. Такая окраска слизи обусловлена наличием в ее составе следующих компонентов:

нейтрофилы;
эпителий, отделившийся от стенок бронхов;
мертвые микроорганизмы, возбудители инфекции (стрептококк, стафилококк).

Мокрота обладает вязкой структурой. Она тяжело отхаркивается и застаивается в разных отделах дыхательной системы, усугубляя воспалительный процесс.

Мокрота с кровью указывает на присутствие повреждений легочной ткани, а также на патологические изменения в бронхах. Таким способом организм подает сигнал, сообщая о крупном инфекционном заражении нижних дыхательных путей. Постоянные кровяные выделения, во время отхаркивания, могут быть следствием развития смертельных болезней. Пациенты с такими симптомами подлежат немедленной госпитализации.

При натужном кашле иногда происходят разрывы мелких сосудов на внутренней поверхности дыхательных путей. В этом случае в мокроте можно обнаружить кратковременные кровяные включения. В них нет опасности для жизни человека.

Отделение мокроты с коричневым оттенком часто свидетельствует о наличии тяжелых заболеваний нижних дыхательных путей. Появление такой слизи связано с застойными процессами, в ходе которых происходят кратковременные кровяные выделения. Основными причинами образования коричневой мокроты служат:

бактериальная инфекция;
вирус;
внутреннее кровотечение;
разрывы капилляров;
избыточное оседание пыли в бронхах и легких;
курение.

Коричневая мокрота имеет вязкую структуру и плохо отхаркивается, поэтому при ее появлении надо исключить прием препаратов против кашля. Это обусловлено тем, что такие лекарства провоцируют появление застоев и препятствуют отхождению слизи.

Бывает, что появление избыточной слизи в горле не сопровождается типичными признаками инфекционных заболеваний и имеет абсолютно другое происхождение. Недуги такого вида могут сопровождаться обильным образованием слизи только в ночные и утренние часы и не доставлять человеку неудобств на протяжении остального дня. Почему выходит мокрота в таких случаях?

Приступы кашля по утрам связаны с желанием организма избавиться от накопившейся за ночь слизи. Ее локализация в области горла связана с положением тела человека во время сна и отсутствием глотательного процесса. Причины образования мокроты в горле по утрам, в этом случае, следующие:

простуда;
туберкулез;
курение;
наличие в спальне аллергенов и других раздражителей.

Попадая в организм, табачный дым приносит с собой различные смолы и копоть, которые оседают на поверхности легких. Воздействие этих веществ способствует раздражению и набуханию внутренней поверхности дыхательных путей, что приводит к сужению бронхиального просвета.

Нагрузка на реснитчатые клетки эпителия увеличивается, и со временем они перестают справляться со своими функциями. Мокрота, образовавшаяся от курения, начинает скапливаться и застаивается в бронхах и легких. Обильные слизистые выделения собираются в горле во время сна и вызывают сильные приступы кашля после пробуждения.

Отсутствие повышения температуры при отделении мокроты может понизить бдительность заболевшего. Основные причины:

Аллергия.
Попадание в воздухопроводящие каналы частиц инородного происхождения, например, древесной или металлической стружки.
Химическое отравление.
Хронические заболевания дыхательной системы.

Ввиду ряда причин отхаркивание скопившейся в горле слизи не всегда эстетично. Что делать в таких случаях? Можно ли глотать мокроту, и каковы последствия этого?

Попадая в желудок, слизь из носа и горла подвергается воздействию пищеварительных ферментов, а также соляной кислоты. Микроорганизмы под воздействием такой смеси исчезают без следа. Единственное исключение – это кислотоустойчивые бактерии, но щелочь и энзимы, выделяемые двенадцатиперстной кишкой, не оставляют им никаких шансов.

Таким образом, сглатывать или отхаркивать мокроту из горла – личное дело каждого. Она не наносит никакого вреда организму человека в обоих случаях.

Появление обильной мокроты в горле всегда имеет причину. Это следствие патологических изменений в организме. Цель лечения состоит в устранении факторов, вследствие наличия которых организм усилил свою защиту.

Отхаркивающие препараты применяются для разжижения мокроты. Лекарства такого типа позволяют избежать образования застойных явлений в бронхах и легких. В результате локализация воспалительного процесса уменьшается, а численность инфекционных агентов сокращается. Направленное действие отхаркивающих средств бывает двух видов:

увеличивающее выработку мокроты в бронхах;
разжижение уже имеющейся слизи.

Выбор лекарственных препаратов зависит от клинической картины заболевания. Самолечение в случае с мокротой неэффективно, так как она – лишь симптом основного заболевания. После полного обследования врач определит причину выделения избыточной слизи и назначит правильное лечение.

Препараты, основанные на натуральных компонентах и вытяжках растений (например, солодки, подорожника), имеют наибольшую популярность. Это обусловлено тем, что они имеют меньшее количество побочных эффектов, чем синтетические лекарства. Самыми распространенными среди растительных препаратов считаются:

Отхаркивание способствует выведению мокроты из организма. Среди представленных на фармацевтическом рынке средств, специалисты отмечают эффективность следующих:

Муколитические лекарства способствуют повышенной выработке бронхиальной слизи, за счет которой происходит разжижение мокроты, что приводит к ее быстрому отделению:

Если болезнь бактериального происхождения или в ходе обследования возбудитель инфекции не определен, медицинские работники назначают антибиотики.

Если в течение трех суток эффект с начала приема антибиотиков не наблюдается, то необходимо обратиться в поликлинику. Использование таких лекарств осуществляется согласно графику назначенному врачом с четким соблюдением временных интервалов приема.

Массаж, облегчающий отхождение мокроты у детей, делается регулярно на протяжении пяти дней. Он особенно эффективен при бронхитах и трахеитах. Однако не стоит сильно усердствовать, если у ребенка высокая температура, лучше дождаться прекращения лихорадки.

Перед процедурой больному необходимо употребить отхаркивающее средство. Это увеличит эффективность массажа. Сначала производится обработка спины, а потом и грудной клетки. Давление должно быть средней силы. Такие манипуляции не навредят ребенку, а будут иметь исключительно положительный эффект.

Первое, что стоит делать при плохом отделении мокроты у ребенка – это давать ему больше теплой жидкости. Хороший эффект оказывает применение сиропов на травяной основе. В составе таких лекарств актуально присутствие следующих компонентов:

При медикаментозном лечении мокроты у детей допускается применение муколитических препаратов:

флуимуцил;
амброксола гидрохлорид;
ацетилцистеин.

Для увеличения показателей эффективности можно комбинировать различные методы лечения. Частые проветривания, а также недолгие прогулки на свежем воздухе помогут избежать кислородного голодания. Использование витаминных коктейлей также очень полезно при лечении мокроты в горле. Они могут содержать в себе ряд полезных компонентов, способствующих поддержанию иммунитета.

Паста из меда и орехов.
Водный раствор йода (2 – 4 капли на стакан теплой воды).
Горячее молоко с инжиром.
Мед в сочетании с соком антисептических растений (малина, клюква, калина или лук).

Массаж грудной клетки способствует облегчению выведения мокроты из нижних дыхательных путей. Применение барсучьего жира или эфирных масел увеличивают действенность процедуры. Использование ингаляций тоже не будет лишним.

Исследование мокроты дает возможность получить информацию о патологических изменениях, происходящих в дыхательной системе. Особое внимание при оценке качеств слизистых выделений уделяется следующим показателям:

цвет;
запах;
структура;
консистенция;
вид инфекционной, бактериальной и вирусной нагрузки.

Анализ мокроты – один из основных факторов, влияющих на постановку диагноза. Данные, полученные в результате лабораторных манипуляций, помогают спрогнозировать дальнейшее развитие патологии и подобрать правильное лечение.

Посмотрите наглядный рассказ ЛОР врача о причинах слизи и мокроты в горле:

источник