Какой цвет мокроты нормальный

Кашель с отделением мокроты появляется из-за того, что в дыхательных путях присутствует некий раздражитель. Существует достаточно большое количество причин его возникновения. Поэтому самостоятельно определить, что же спровоцировало кашель с мокротой, не всегда возможно. Для постановки диагноза следует обратиться к врачу, который выяснит точное происхождение кашля и сопровождающей его мокроты. Не последнюю роль в диагностике играет цвет мокроты при кашле.

Содержание статьи

Если во время кашля вдруг возникают цветные выделения, это говорит о том, что с органами дыхания явно что-то не в порядке. Мокрота бывает разного цвета: белой, желтой, зеленой, коричневой, серой, розовой. Например, откашливание зеленой слизи может указывать на бронхит, затяжной плеврит и на ангину. Очевидно, что для каждого отдельно взятого заболевания требуется свое лечение. Поэтому наиболее благоразумно будет не угадывать диагноз по цвету, а проконсультироваться со специалистом, который обследует вас и назначит эффективное лечение.

Мокрота при кашле – это слизь, которая продуцируется органами дыхания, смешанная со слюной изо рта. Она состоит из:

• патогенных микроорганизмов;
• клеток системы иммунитета;
• продуктов жизнедеятельности клеток и их распада;
• бытовой пыли;
• компонентов крови.

Зависимо от стадии заболевания и количественного соотношения данных компонентов в мокроте, ее цвет может быть белым, желтым, зеленым, а также серым, коричневым, красным, розовым и даже ржавым.

Белая мокрота при бронхитном кашле считается типичным явлением. Но иной раз она зеленеет, желтеет или выделяется в избыточном количестве. Внезапное увеличение объема откашливаемой слизи может сигнализировать о:

• отеке легких (накоплении жидкости) – пенистая, розового либо белого цвета;
• поражении инфекцией вирусного происхождения органов дыхания (например, о туберкулезе) – пенистая, белого непрозрачного цвета;
• бронхите хронической формы – прозрачно-серого цвета;
• бронхиальной астме – густая, как белого, так и желтоватого цвета.

Итак, попробуем разобраться, о чем говорит цвет мокроты, более подробно. Рассмотрим причины, по которым можно откашливать зеленую, желтую, розовую и коричневую слизь.

Выделения слизистой консистенции зеленого цвета при кашле – симптом множества заболеваний, затрагивающих бронхи и легкие. В основном эти болезни имеют воспалительный характер. Возбуждаются они банальной простудой, различными инфекциями, а также аллергенами. Наиболее яркими примерами недугов этой категории могут быть бронхиты разного происхождения, пневмония, бронхиальная астма, онкологические заболевания, туберкулез.

Кашель с зеленой мокротой часто сопряжен с дополнительными симптомами – высокой температурой, затрудненным дыханием и болями в зоне грудной клетки. Чтобы точно определить причину заболевания, врач назначает сдать мокроту на лабораторный анализ, сделать рентгенографический снимок легких, а также пройти процедуру компьютерной или магнитной томографии. Если существует подозрение на наличие новообразования, должна проводиться торакоскопия. Чтобы сделать гистологический анализ, осуществляется забор у пациента некоторого количества подозрительной ткани.

Если зеленая мокрота обладает повышенной вязкостью и зловонностью, есть повод заподозрить застойные явления в легких. Такой симптом относится к категории опасных, в особенности для детей. Для лечения применяют антибиотики и прочие серьезные препараты. Ведь действовать нужно быстро.

С бронхитом обычно борются в домашних условиях – муколитиками и отхаркивающими лекарствами. А вот туберкулез, легочные кровотечения и онкологические заболевания необходимо лечить исключительно в стационаре.

Мокрота обычно становится желтой, если у человека развивается синусит, бронхит или воспаление легких.

Цветовые оттенки отхаркиваемого могут быть своеобразной лакмусовой бумажкой для определения причины заболеваний органов дыхательной системы. Например, если слизь, выделяющаяся в процессе кашля, желтая, это может указывать на бактериальную инфекцию, поразившую дыхательные пути в нижних отделах.

Наиболее опасен кашель, который начинается неожиданно и сопровождается отхаркиванием желтой слизи. В ней гной смешивается с кровью, в результате чего мокрота обретает желтоватый цвет. Факт наличия в откашливаемой слизи крови требует немедленной врачебной консультации – достаточно высок риск развития туберкулеза.

Чтобы поставить правильный диагноз и дифференцировать заболевания, нужно сделать анализ откашливаемой мокроты. Для этого необходимо собрать ее в заранее подготовленную и тщательно вымытую стеклянную банку. Делать это желательно натощак. Перед откашливанием необходимо прополоскать рот раствором какого-либо антисептика, а после – чистой прокипяченной водой.

Следует отметить, что отделение желтой мокроты в процессе кашля не всегда является признаком серьезного недуга. Она вполне может появиться и у относительно здорового человека, который долго курит.

К сожалению, по одному только оттенку мокроты диагноз поставить нельзя. Поэтому, кроме сдачи ее на анализ, пациенту потребуется пройти еще целый ряд обследований, прежде чем будет найдена точная причина возникновения заболевания. Однако если человек кашляет с отделением слизи коричневого цвета, можно с уверенностью говорить о том, что дыхательные пути воспалены «благодаря» бактериальной или вирусной инфекции. Проявляющийся таким образом недуг может быть банальной простудой, бронхитом или же пневмонией. Если началось внутреннее кровотечение, мокрота также может покоричневеть.

Когда во время кашля отхаркивается коричневая слизь, пытаться лечиться самостоятельно крайне не рекомендуется. Самолечение способно усугубить протекание заболевания и спровоцировать развитие осложнений. Целесообразно сразу же обращаться к медикам.

Чтобы лечение оказалось как можно более эффективным, следует увеличить объем потребляемой ежедневно жидкости. Таким образом, коричневая мокрота станет более жидкой и будет быстрее выводиться из легких.

Категорически запрещается принимать в данном случае противокашлевые препараты. Ведь они, подавляя кашель, не дадут возможности полноценного отхаркивания.

Розовая слизь, выделяющаяся при кашле, является признаком внутреннего кровотечения. Цвет откашливаемого при кровотечении может меняться в сторону большей или меньшей насыщенности. Кроме того, кровь иногда отображается отдельными прожилками и пятнами. Если кровь уже начала свертываться, слизь может стать ржавой (признак разрушения красных клеток крови).

Наличие в мокроте кровяных примесей может свидетельствовать о развитии:

• пневмококковой пневмонии: откашливаемые выделения обладают ржаво-красным цветом;
• злокачественного новообразования в легких: цвет слизи способен меняться от розового разной степени насыщенности до красного, а также становиться коричневым и даже черным;
• туберкулеза: в откашливаемом появляются прожилки ярко-красного цвета;
• эмболии легких.

Если в отхаркиваемых выделениях замечена кровь (все оттенки розового, красного и коричневого цветов), это очень опасно. Врача в таком случае необходимо посетить безотлагательно.

Когда при кашле отхаркивается слизь необычного цвета, многие люди ошибочно полагают, что справятся без вмешательства врачей. Однако установить правильный диагноз и, соответственно, эффективно лечить заболевание может только опытный доктор. И то после проведения дополнительных анализов и обследований.

Самое главное – при любых переменах в цвете мокроты сразу же обращаться за помощью. Особенно если речь идет о ребенке. Врач назначает лечение в индивидуальном порядке.

Тактика лечения напрямую зависит от того, какой будет установлен диагноз, а также от собранного анамнеза. Анализ мокроты существенно помогает прояснить картину недуга. Роль играет не только ее цвет, но и всевозможные имеющиеся примеси и вкрапления.

Если после получения результатов анализов выяснится, что это всего лишь простуда, врач выпишет отхаркивающие лекарства для облегчения и ускорения вывода слизи наружу. Точно так же лечат бронхиты и воспаление легких. Если же цвет выделений свидетельствует о каком-либо грозном заболевании, лечиться потребуется под контролем медиков.

источник

М окрота представляет собой серозный либо слизистый экссудат, вырабатываемый стенками бронхов и трахеи. Подобное вещество выполняет важные функции, защищая эпителиальные ткани от повреждения. Наиболее часто активная выработка слизи отмечается при наличии патологий дыхательной системы разной степени тяжести, в том числе бронхитах, трахеитах и иных заболеваниях.

Разграничить различные состояния, сопровождаемые отхождением экссудата, не так просто. Важным диагностическим признаком выступает цвет мокроты. В зависимости от оттенка, можно говорит о том или ином заболевании. Итак, следует рассмотреть поднятый вопрос подробнее.

Цвет мокроты, как уже было сказано, варьируется. В норме, если речь не идет о тяжелых заболеваниях, имеет место прозрачная слизь густого свойства (прозрачная мокрота при кашле). В остальных же случаях — возможны варианты.

Зеленая слизь почти всегда указывает на инфекционно-вирусные, воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Это опасный и грозный диагностический признак. О каких же недугах приходится говорить:

• Бронхит гнойного характера .

Представляет собой воспалительно-дегенеративное заболевание нижних дыхательных путей (бронхов). Как и следует из названия, имеет место гнойный процесс. Причины возникновения подобной болезни множественны. Наиболее часто имеет место сочетание двух факторов.

В первую очередь, это проникновение в бронхиальные структуры патогенной флоры. Наиболее часто речь идет о стафилококках, стрептококках либо герпетическом возбудителе. Попасть в дыхательные пути микроорганизмы могут во время оперативного вмешательства при интубации трахеи, в результате контакта с инфицированными лицами и т.д.

Симптоматика весьма характерна. Цвет мокроты при бронхите гнойного генеза всегда зеленый или желтовато-зеленый с вкраплениями, имеют место боли при дыхании, интенсивный кашель. Отграничить бронхит от пневмонии и трахеита можно только посредством проведения объективных исследований. «На глаз» поставить диагноз и, тем более, верифицировать его попросту невозможно.

• Трахеит гнойного характера .

Имеет много неспецифических признаков, типичных для бронхита. Поэтому отличить один недуг от другого не представляется возможным. Кашель при трахеите усиливается по утрам, гнойная мокрота при кашле отходит активнее. Она отличается густотой, плохо отхаркивается.

• Зеленый цвет мокроты при кашле может быть при бактериальной пневмонии .

Это разновидность воспаления легких. Этиологически бактериальная пневмония развивается в результате воздействия на эпителий легких золотистого стафилококка, клебсиеллы, бледной спирохеты, стрептококка зеленящего и некоторых других инфекционных возбудителей. Возможна грибковая природа (грибы-кандиды).

Причины те же, что и у бронхита. Однако симптоматика куда более выражена. Отмечаются интенсивные боли при дыхании, одышка, удушье, тяжесть за грудиной, сильный кашель, в первый момент — непродуктивный. Однако сказанное не всегда верно.

В некоторых клинических ситуациях, особенно, если затронут небольшой сегмент легкого, симптомокомплекс — стертый, неявный. Это делает пневмонию не только тяжелым, но и смертельно опасным недугом.

• Туберкулез в фазе ремиссии. В данном случае имеет место нормальный физиологический процесс отхождения экссудата после прохождения специфического курса терапии. Опасности указанное состояние не несет, напротив, это благоприятный прогностический признак течения патологического процесса.
• Муковисцидоз. Системное заболевание, характеризующееся поражением органов дыхательной системы, пищеварительного тракта. Считается аутоиммунной, генетической патологией.
• Гайморит. Отоларингологическое заболевание. Развивается в результате воспаления пазух носа и окружающих анатомических структур.
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Абсцесс (фурункулез) легочных структур.

Желтый цвет мокроты возможен при следующих заболеваниях и состояниях:

• Пневмония либо бронхит. Цветной показатель экссудата далеко не всегда варьируется в пределах зеленого оттенка. Мокрота может быть чисто желтой, иметь лимонный оттенок и т.д. В любом случае, имеет место бактериальное поражение нижних дыхательных путей, в том числе трахеи. Как уже было отмечено, отграничить их исключительно посредством первичных рутинных мероприятий невозможно. Требуется инструментальная диагностика. Речь может идти и о так называемой эозинофильной пневмонии.
• Если наблюдается лишь небольшое количество слизи, которая встраивается в структуру мокроты, может отмечаться поражение печеночных структур. Желчь выходит в окружающие ткани, окрашивая их в желтый оттенок. В таком случае нужно обратить внимание цвет склер глаз и кала.
• Синусит и иные поражения верхних дыхательных путей и носоглотки. В данном случае мокрота как таковая отсутствует. Отходит большое количество желтой слизи из носа. Отхаркивается она же, когда стекает по задней стенке носоглотки в дыхательные пути.
• Бронхоэктатическая болезнь. Характеризуется выходом многослойного гнойного экссудата.
• Сидероз. Профессиональный недуг, для которого типично окрашивание мокроты в желтый цвет по причине воздействия на организм соединений железа. В такой ситуации клиническая картина ограничивается кашлем.

Коричневые выделения обуславливаются выходом крови в полость дыхательных путей, однако за время до эвакуации гематологическая жидкость успевает окислиться и приобрести коричневый, ржавый оттенок. Это неблагоприятный признак, часто указывающий на сложные заболевания.

1. Бронхиты, пневмонии с застойным течением. Как правило, коричневая мокрота появляется при гнойном расплавлении легочной ткани.
2. Тромбоэмболия артерий.
3. Раковые поражения легких и нижних дыхательных путей.
4. Туберкулез в активной фазе. Почти всегда сопровождается выходом застарелой, окислившейся крови.
5. Буллы легких (полости, заполненные атмосферным воздухом). Встречаются, преимущественно, у детей. Имеют врожденный характер.
6. Гангрена нижних дыхательных путей.
7. Пневмокониоз. Попадание в легкие угольной или металлической пыли.

Наконец, речь может идти и о сравнительно безобидных состояниях, вроде сильного кашля , который привел к разрыву капилляров. Нужно провести тщательное обследование.

Подробнее о причинах появления крови в мокроте читайте здесь .

Розовая мокрота почти всегда указывает на заболевания, которые сопровождаются отхождением свежей крови. Как и в предыдущем случае, приходится говорить о сложных заболеваниях, часто потенциально летальных.

• Туберкулезе на поздних стадиях. На ранних этапах кровь отходит небольшими каплями (т.н. кровохаркание) либо прожилками. В тяжелых же случаях имеет место отхождение розовой мокроты, по структуре похожей на малиновый пудинг или желе.
• Раке легкого на ранних стадиях. Для него типично развитие неоплазмы в структуре бронхов или легких (из эпителиальной ткани). Чем ближе к центру располагается опухоль, и чем крупнее ее размеры, тем активнее кровотечение.

Розовая мокрота может быть также при трахеите. Виновником симптома способен оказаться банальный разрыв сосуда в носу или структуре дыхательных путей.

Прозрачная слизь при кашле отмечается наиболее часто. Имеет место развитие одного из следующих патологических процессов:

• Острое респираторное заболевание. Для ОРЗ или ОРВИ по новой классификации типичен слабый кашель. По ночам он усиливается, развивается забивающий рефлекс с отхождением большого количества прозрачного экссудата. Сопровождается процесс повышением температуры тела до фебрильных отметок или ниже, болями в костях, головной болью, симптомами общей интоксикации (головокружение, слабость, чувство ватности тела) и т.д. Опасности подобный процесс не несет.
• Рак легкого. Прозрачная мокрота встречается редко. Наиболее часто в рамках начального этапа патологии имеет место пенистая мокрота белого цвета при кашле.
• Патологии сердца. Сопровождаются отхождением белесой мокроты.
• Бронхиальная астма. Развивается наиболее часто по аллергическим и аутоиммунным причинам.

Как уже было сказано, прозрачная мокрота считается наиболее физиологичной (условно говоря). Почти всегда заболевания, которые сопровождаются указанным признаком, не несут непосредственной опасности для жизни (к счастью).

Бронхоэктатическая болезнь или эмфизема, аллергический трахеит — вот еще некоторые заболевания, для которых типично появление стекловидного экссудата.

Стекловидная мокрота прозрачного оттенка почти всегда сопровождает бронхиальную астму. Астматический процесс наиболее часто развивается в результате аллергического поражения организма.

Ход патологического процесса сопровождается одышкой, удушьем по причине стеноза дыхательных путей (бронхов). Не всегда астма имеет аллергическую природу.

Возможно вирусное происхождение недуга. Болезнь характеризуется интенсивным кашлем, удушьем. Носит приступообразный характер. Обостряется в осеннее и весеннее время года.

Речь идет о потенциально летальном заболевании, которое развивается в результате бронхоспазма.

Несколько реже стекловидная мокрота проявляется как итог течения острой респираторной вирусной инфекции (симптомы и особенности течения патологии уже рассмотрены выше).

Черная и серая мокрота встречаются сравнительно редко (не более 5% всех клинических ситуаций). Имеет место воспалительно-дегенеративный процесс, поражающий нижние дыхательные пути. Но это не всегда аксиоматично.

Приходится говорить о следующих патологических и физиологических процессах:

• Мокрота может окрашиваться в темные оттенки (серый и черный) в результате попадания в нижние дыхательные пути красящих компонентов и пигментов при употреблении Колы, крепкого черного чая, кофе, шоколада. Это временное явление, не требующее специализированного лечения.
• Черные и серые оттенки слизистого экссудата нередко развиваются у лиц, чья профессиональная деятельность сопряжена с работой с красящими веществами, в том числе при вдыхании угольной пыли, частичек железа и т.д.
• Черная слизь или слизь серого цвета обильно отходит у пациентов, длительно курящих. Это так называемый кашель курильщика, которым страдает каждый второй человек, злоупотребляющий табаком. Как правило, подобный симптом указывает на приличный «стаж» табакокурения.
• Туберкулез, гангрена, рак. Все названные заболевания в активной, запущенной фазе.

Диагностикой проблемы должен заниматься специалист-пульмонолог и / или фтизиатр.

Самостоятельно рекомендуется отхаркнуть мокроту в чистую емкость из прозрачного материала (стекло или пластмассу). По характеру и цвету экссудата можно судить о типе болезнетворного процесса.

• Слизистой мокроте, которая наиболее часто отходит при острых респираторных заболеваниях.
• Жидкой прозрачной мокроте. Почти всегда указывает на течение инфекционно-воспалительных процессов в бронхах или легких.
• Розоватом цвете мокроты, который указывает на свежее кровотечение при пневмониях, туберкулезе, раке легких и иных схожих опасных для жизни состояниях.
• Зеленая мокрота либо желто-зеленый экссудат указывают на гнойные процессы в нижних дыхательных путях, в ходе которых возможен расплав эпителиальной ткани.
• Стекловидная мокрота отходит при ХОБЛ.

В целом же, обследования — прерогатива специалиста.

Цвет мокроты имеет большое диагностическое значение. Тем не менее, для постановки и верификации диагноза нужно пройти целый комплекс инструментальных и лабораторных исследований.

источник

Большинство заболеваний дыхательной системы, характеризуются повышением температуры тела, покраснением горла и сильным кашлем. Врачи утверждают, что лучший вариант, когда спазмы мышц грудной клетки, сопровождаются выделением мокроты. Что такое секрет трахеобронхиального дерева и нужно ли опасаться такого симптома патологии? Давайте разбираться с этим вопросом вместе.

Мокротой называют смесь секрета придаточных пазух, слизистой оболочки носа, слюны и продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс в легких, бронхах. Слизь необходима для «фильтрации» любых инородных веществ, попадающих в дыхательную систему извне. В большинстве случаев флегма полезна. Исключением становится аномальное выделение образований, мешающих нормально дышать, есть.

Многие больные на приеме у терапевта, пульмонолога спрашивают, откуда берется мокрота? На самом деле такой вопрос не корректен. Слизь вырабатывается на протяжении всей жизни. Если реснитчатый эпителий прекратит транспортировку флегмы в верхние дыхательные пути, то риск инфекционного заражения легких увеличивается в разы.

Какие функции выполняет мокрота:

• защита слизистой от микробов, аллергенов;
• увлажнение и устранение раздражения;
• выведение бактерий во время терапии ОРВИ, ОРЗ.

В нормальном состоянии мокрота состоит из воды, углеводов, протеина и минеральных солей. Патологическое состояние добавляет в секрет продукты жизнедеятельности бактерий, вирусов.

Здоровый человек ежедневно избавляется от 50-100 мл слизи, состоящей из пыли и других инородных для организма веществ. Во время болезни количество вырабатываемой флегмы может увеличиться в 10-15 раз (1500 мл). Поэтому особо волноваться при выявлении слизи при кашле не стоит. Считается, что это нормальное явление во время лечения вирусных и бактериальных поражений.

Обратиться за помощью в медицинское учреждение необходимо при изменении состава и цвета мокроты. Сильный воспалительный процесс может сопровождаться отхождением серозной, гнойной, кровянистой или стекловидной флегмы. Такие симптомы нередко указывают на развитие опасных заболеваний дыхательной системы (туберкулез, бронхит, пневмония, рак).

Многие врачи ставят первоначальный диагноз, ориентируясь на цвет мокроты:

• прозрачные выделения не должны пугать больного, так как отсутствие примесей говорит о постепенном угасании воспаления;
• стекловидная слизь должна стать поводом для проверки организма на наличие стеноза бронхов;
• желтая мокрота считается показателем усиленной борьбы иммунной системы с инфекцией (воспаление легких, астма, бронхит);
• зеленые выделения обычно вязкие и плохо отхаркиваются из-за повышенной концентрации нейтрофилов, эпителия и мертвых патогенных агентов (стафилококк, стрептококк);
• коричневая флегма указывает на распространение заболевания на нижние дыхательные пути или внутреннее кровотечение (разрыв капилляров).

В отдельную группу нужно вывести мокроту с кровью. Такой симптом возникает при сильном повреждении легочной ткани. Обычно больные с подобными признаками болезни незамедлительно госпитализируются.

Во время осмотра врач обязательно задаст вопрос о времени появления неприятного симптома. Если выделение мокроты наблюдается в утреннее время, то в первую очередь необходимо исключить естественные источники флегмы. Нередко причиной обильных выделений во время кашля становится аллергическая реакция на внешние раздражители (пыль, сухой воздух, шерсть животных). Нельзя исключать вероятность отравления химическими веществами (парами бытовой химии).

Слизистая вязкая мокрота может образоваться у курильщиков. С дымом сигарет в легкие попадает сажа, копоть и другие отравляющие элементы.

Негативное воздействие на бронхи вызывает уменьшение дыхательного просвета и ослабление функций клеток эпителия. Скопившаяся за ночь мокрота выходит утром с сухим приступообразным кашлем.

Многие заболевания дыхательных путей сопровождаются образованием большого количества секрета. Респираторные патологии почти всегда провоцируют организм на выработку флегмы. Какие патологии нужно исключить в первую очередь?

1. Туберкулез – персистирующая инфекция, вызванная палочками Коха. Такая болезнь характеризуется аномальной потливостью, потерей аппетита, субфебрильной температурой (37°С). Отличительной чертой заболевания считается белая (начальные стадии), зеленоватая или кровянистая мокрота при кашле.
2. Воспаление легких развивается на фоне заражения бактериями, грибками или вирусами легочной ткани. Главные проявления – резкий скачок температуры тела, сухой, непродуктивный кашель с хрипами, боль в грудной клетке, одышка. Секрет желтый или зеленый.
3. Бронхит характеризуется отеком слизистой оболочки и ускоренной выработкой иммуноглобулина. Такие процесса вызывают закупорку бронхов и осложненное выделение мокроты. Симптомы болезни напоминают классическую простуду с появлением белой, желтой или зеленой флегмы.

Заниматься самодиагностикой нельзя. Лечение должно быть назначено специалистом (терапевтом, инфекционистом, иммунологом или пульмонологом).

Обратиться за помощью в медицинское учреждение необходимо, если кашель продолжается более 2-х недель, есть подозрение на пневмонию, туберкулез или другие опасные болезни, в мокроте появились примеси (розовая, зеленая, желтая или стекловидная слизь).

• точно определить причину усиленной выработки слизи;
• исключить онкологию (рак легких);
• проверить выделения на маркеры аллергии.

При выявлении бактериальной природы мокроты, в лаборатории проводят исследования на резистентность патогенной микрофлоры к разным видам антибиотиков.

Нормальное отхождение мокроты считается хорошим знаком. Выделение прозрачного секрета нормальной вязкости показывает, что лечение первопричины кашля продвигается в нужном направлении. Дополнительная стимуляция отхаркивания слизи нужна в случае застоя секрета.

Препараты для выведения мокроты:

• муколитики необходимы для увеличения объема слизи при сухом, непродуктивном кашле («Мукалтин», «АЦЦ», «Амброксол»);
• отхаркивающие средства назначаются для облегчения выведения секрета из бронхов («Лазолван», «Стоптуссин», «Доктор Мом»);
• натуральные сиропы и микстуры повышают иммунитет и снимают раздражение слизистой («Геделикс», «Гербион», «Корень Алтеи»).

Лечение ребенка лучше начинать с относительно безопасных методов народной медицины. Если мокрота вязкая, но без примесей (гнойная, розовая, серозная), то следует воспользоваться отварами шалфея, душицы, календулы, солодки. Хорошие результаты показывает терапия ингаляциями, применение компрессов.

источник

Достаточно успешно очищение бронхов осуществляется с применением средств народной медицины. Все рецепты перечислить невозможно, вот лишь некоторые:

в течение 1-3 месяцев пить чай, приготовленный из монастырского сбора отца Георгия. Сбор состоит из 16 полезных трав, которые способствуют укреплению дыхательных мышц и стимулируют отхаркивание. Прием этого средства способствует не только полному выведению мокроты, но и укреплению иммунитета, что крайне важно для скорейшего выздоровления при бронхите;

заполнить медом «горшочек» из черной редьки с предварительно вырезанной сердцевиной. Когда мед смешается с выделившимся соком, принимать полученный сироп трижды в день по 1-2 столовых ложки;

• положить в банку измельченные чеснок и лук, засыпать небольшим количеством сахара и оставить на несколько часов. Отцедить получившийся сироп и принимать по столовой ложке после каждой трапезы;
• смешать по 100 г сливочного масла и меда, добавить 15 г свежего сока алоэ, принимать утром и вечером по чайной ложке.

Избавиться от мокроты помогают специальные дыхательные упражнения:

1. Лечь на спину, не подкладывая под голову подушку. Поворачиваться на бок, поочередно на обе стороны, но не до конца, а на 45⁰, сопровождая движения глубокими вдохами-выдохами. 4-6 повторов.
2. Встав на колени, выполнить подряд 6 наклонов вперед. После минутного отдыха повторить наклоны.
3. Лечь на край постели, повернуться на бок так, чтоб верхняя часть туловища свесилась вниз. Вернуться в исходное положение, выполнить 4 подхода. Повторить, лежа на другом боку.
4. Полежать полчаса на спине без подушки, приподняв ноги с помощью валика на 20-30 см. Через четверть часа повторить.

Отходящую в процессе выполнения упражнений слизь необходимо выплевывать.

Максимально глубокое очищение бронхов обеспечивает сочетание медикаментозных препаратов с народными средствами, физиотерапевтическими процедурами и специальными упражнениями. Чтоб лечение соответствовало природе заболевания, нужно собрать мокроту и сдать на анализ.

Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Цвет – только одна из характеристик; чтобы вывод о заболевании был точным, необходимо получить больше данных. Для этого проводится лабораторное исследование мокроты. Оно включает в себя не только клинический анализ (оценивается общее количество, цвет, запах, наличие патологических примесей), но и изучение мокроты под микроскопом (как в естественном виде, так и специально окрашенной). Микроскопическое исследование позволяет обнаружить волокнистые и кристаллические образования, клеточные элементы, грибы, бактерии и паразитов.

Но патогенные микроорганизмы не всегда удаётся обнаружить с помощью микроскопии. Для точной идентификации возбудителя проводятся другие виды исследований – бактериальный посев или ПЦР.

Сбор мокроты для анализа, как правило, проводится пациентом самостоятельно. Чтобы мокроту было проще собрать (чтобы она лучше отделялась), накануне стоит выпить побольше жидкости. Мокрота собирается до завтрака. Предварительно нужно как следует почистить зубы и прополоскать рот, чтобы в пробу не попали бактерии из полости рта. Сбор производится в контейнер для анализов, который продаётся в любой аптеке. Достаточно 5 миллилитров слизи. Если мокрота не отходит, можно сделать ингаляцию, используя дистиллированную воду с содой или солью.

При проведении бронхоскопии (эндоскопического исследования дыхательных путей) забор мокроты может быть проведён с помощью эндоскопа.

Лечение избыточного образования мокроты предполагает лечение основного заболевания, и, если это возможно, его искоренение. Когда излечится болезнь – исчезнет и мокрота.

Симптоматическое лечение (то есть препятствующее накоплению мокроты) основывается на активных разжижителях и отхаркивающих средствах в случае глубоких дыхательных путей. Если же воспаление затрагивает высокие дыхательных путей, таких как полости носа, то используют активные противоотечные средства.

Лечение воспаления, приводящего к избыточному образованию мокроты, зависит от патологии, вызвавшей его:

• Если причиной является вирусная инфекция: то рекомендуется отдых в теплом помещении с хорошим увлажнением (чтобы увлажнить слизистые оболочки), употребление большого количества жидкости (для разжижения мокроты).
• Если причиной является бактериальная инфекция: то прибегают к помощи антибактериальной терапии, которую следует назначать после анализа мокроты и выявления бактерий, ответственных за воспаление.

Чтобы помочь действию лекарственной терапии, можно использовать противоотечные фумигации парами кипящей воды, в которой растворяются эфирные масла:

• Эвкалипт богат эфирными маслами (эвкалиптол), оказывающими бальзамическое, разжижающее и отхаркивающее действия.
• Тимьян, также богат эфирными маслами, смолами и дубильные веществами, имеющими противовоспалительное и даже чуть-чуть антибиотическое действия.
• Сосна, богата эфирными маслами и смолами, оказывает бальзамическое и антисептическое действия.

Также отвары, настои и сиропы на основе этих трав могут облегчить симптомы болезней дыхательных путей и ослабить мокроту.

Кашель при тех или иных причинах бывает сухой непродуктивный и мокрый. Конечно, намного легче и проще лечить , когда есть выделение мокроты. Понятно, что чем быстрее выйдет вся слизь из легких, тем быстрее наступит выздоровление. Но это еще далеко не все. В данном случае нужно обязательно следить за тем, какая именно выходит мокрота – ее вид и цвет. Еще стоит отметить, что ее наличие — это патологический процесс, так как в норме из дыхательных путей не должно быть никаких выделений.

По характеру мокрота делится на следующие виды:

• слизистую – чаще прозрачного или желтого цвета;
• серозную;
• гнойную – желто-зеленого цвета;
• слизисто-гнойную;
• кровянистую – желто-прозрачная с примесями крови.

Из всех перечисленных, можно сказать, что никакой опасности при мокром кашле не вызывает только слизистая мокрота, которая чаще всего прозрачная, но бывает и белого цвета. Возникает при бронхите, воспалении легких и бронхиальной астме.

Опаснее всего гнойная мокрота и слизисто-гнойная, которые появляются при более сложных заболеваниях легких. Это могут быть:

• отек;
• абсцесс легкого;
• наличие воспалительных процессов в бронхах и легких;
• туберкулез;
• рак легких.

С точностью диагностировать заболевание способен только врач. Это так, потому что у каждого человека любое заболевание может происходить своеобразно. Тем более что большую роль играет образ жизни человека. Например, у заядлых курильщиков выделение мокроты может происходить каждое утро, так как в горизонтальном положении ее отхождение просто невозможно. Так, встречается белая мокрота, желтая и, даже коричневая. Такие выделения в полной мере свидетельствуют о том, что легкие требуют значительного ухода.

Если возникает зеленая мокрота при кашле, то это может свидетельствовать об определенном заболевании дыхательных путей. Например, это тоже может быть бронхит, затяжная форма плеврита и даже ангины. Как видно, заболевания очень разные, соответственно и лечение требуется разное. В данном случае разумно будет обратиться в больницу за помощью к врачу, пройти обследование и начать правильное лечение

Очень важно сделать флюорографию легких.

Цвет мокроты также может дать много информации о диагнозе:

• Прозрачная слизистая мокрота бывают при вирусных воспалениях, бронхиальной астме.
• При гнойном бактериальном воспалении она становится желтой или зеленой . Это бывает при: гнойных бронхитах, стафилококковых пневмониях, обострении ХОБЛ, бронхоэктазах, абсцессах легкого, прорыве эмпиемы плевры в бронхиальное дерево.
• Прожилки крови, а также явно кровяная мокрота – свидетельство разрушения легочной ткани или стенок бронхов. Это довольно грозный симптом. Бывает чаще всего при злокачественных процессах в бронхах и легких, туберкулезе, инфаркте легкого.
• Ржавая или коричневая мокрота (такой цвет формируют продукты распада крови) бывает при крупозной или гриппозной пневмонии, туберкулезе.
• У заядлых курильщиков и у работников угольной промышленности (шахтеров) она может быть серого и даже черного цвета.

Количество мокроты может колебаться от нескольких плевков до 1,5 литров в сутки (бронхоэктазы, деструктивные пневмонии, кавернозный туберкулез, абсцессы, плевробронхиальные свищи).

Мокрота может отделяться и отхаркиваться непрерывно или откашливаться в какое-то время суток (например, по утрам). Иногда она начинает отходить только в определенном положении тела – например, в горизонтальном или при повороте на бок. Этот момент также важен для диагностики, особенно это значимо при наличии полостей в легком или бронхоэктазов.

Почему в горле собирается слизь? Следует понимать, что активная секреция мокроты –защитная реакция, которая возникает в результате септического или асептического воспаления слизистого эпителия. Спровоцировать гиперсекрецию мокроты могут внелегочные патологии и аллергические реакции на воздействие экзогенных раздражителей.

Избыточное образование слизи в ЛОР-органах нередко связано с:

• аллергическим насморком – катаральное воспаление слизистой оболочки носоглотки, которое связано с аллергической реакцией тканей на влияние аллергенов (пыль, шерсть животных, пыльца растений); накопившийся в носоглотке патологический секрет, стекает по задней стенке горла, что вызывает сильный кашель и слезотечение;
• травмами слизистых оболочек – механические и химические травмы приводят к повреждению мерцательного эпителия, вследствие чего возникает воспаление и, соответственно, избыточное образованием мокроты в органах дыхания;
• гастроэзофагеальным рефлексом – заброс желудочного сока в верхние отделы пищевода приводит к появлению ожога на стенках глотки, что неизбежно ведет к усиленной секреции вязкой слизи;
• употреблением острой пищи – горячая и острая пища вызывает раздражение слизистой оболочки ротоглотки, что стимулирует увеличение количества патологического секрета в ЛОР-органах;
• табакокурением – систематическое воздействие табачного смога на дыхательные пути приводит к атрофии тканей и нарушению процесса секреции слизи бокаловидными клетками.

Отхаркивание вязкого секрета с прожилками крови может указывать на развитие тромбоэмболии легочной артерии, которая приводит к остановке сердца.

Запоздалое лечение патологий грозит пациенту серьезными системными осложнениями и даже смертью. Поэтому при обнаружении первых признаков патологии необходимо пройти обследование у специалиста. Следует отметить, что гиперактивность бокаловидных клеток может быть связана с развитием доброкачественных и злокачественных опухолей. Неадекватное лечение онкологических заболеваний нередко приводит к стенозу глотки и удушью.

1. Обратиться к врачу. Первым должен стать терапевт, затем – отоларинголог (ЛОР) или пульмонолог. Направление к ним даст терапевт. Также надо поговорить о целесообразности сдачи мокроты.
2. Купить 2 стерильные баночки для сдачи мокроты. Весь этот день принимать обильное количество теплой жидкости. Утром, натощак, сделать 3 глубоких вдоха и откашлять (не сплюнуть) мокроту. В одну баночку нужно больше отделяемого (это должно пойти в клиническую лабораторию), в другую – меньше (в бактериологическую лабораторию).
3. Если симптомы напоминают туберкулез, сдачу мокроты в клиническую лабораторию, где под микроскопом будут обнаружены микобактерии туберкулеза, нужно производить трижды.
4. Самостоятельно не нужно ничего предпринимать. Максимум – сделать ингаляцию с «Беродуалом» в возрастной дозировке (если мокрота отделялась после кашля) или рассосать антисептик типа «Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт» (если кашля не было). Не зная некоторых нюансов, например, что при кровохаркании принимать муколитики (АЦЦ, карбоцистеин) нельзя, можно сильно навредить своему организму.

Автор: Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

При
ХОБЛ происходит увеличение
количества нейтрофилов, макрофагов и Т-лимфоцитов,
преимущественно CD8 + .

Нейтрофилы.
В мокроте, бронхоальвеолярном
лаваже обнаруживается
повышенное количество активированных
нейтрофилов. Их роль при ХОБЛ ещё не
ясна. У курильщиков без ХОБЛ также
обнаруживается нейтрофилия мокроты.
При исследовании индуцированной
мокроты определяется
повышенная концентрация миелопероксидазы ичеловеческого
нейтрофильного липокаина,
что свидетельствует об активации
нейтрофилов. При обострении также растет
число нейтрофилов в бронхоальвеолярном
лаваже. Нейтрофилы
секретируют протеиназы: нейтрофильную
эластазу,
нейтрофильный катепсин
G и нейтрофильную
протеиназу-3.

Макрофаги обнаруживаются
в крупных и мелких бронхах, паренхиме
легких, а также в
местах деструкции альвеолярной стенки
при развитии эмфиземы, что выявляется
пригистологическом
исследовании мокроты
и лаважа, биопсии бронха
и исследовании индуцированной мокроты.
Макрофаги выделяют фактор
некроза опухоли α (ФНО-α),интерлейкин
8 (ИЛ-8), лейкотриен-B4 [en] (ЛТВ₄),
что способствует хемотаксису нейтрофилов.

T-лимфоциты.
Клетки CD8 + ,
обнаруживаемые при биопсии бронхов,
выделяют перфорин [en] , гранзим-B [en] и
ФНО-α, эти агенты
вызывают цитолиз и апоптоз альвеолярныхэпителиоцитов.

Эозинофилы.
Уровни эозинофильного
катионного пептида и эозинофильной
пероксидазы [en] у
больных ХОБЛ в индуцированной мокроте
повышены. Это указывает на возможность
их присутствия. Это может быть не связано
с эозинофилией — увеличение активности
нейтрофильной эластазы, может обусловливать
дегрануляцию эозинофилов при их
нормальном количестве.

Эпителиальные
клетки.
Воздействие воздушных
поллютантов, таких
как диоксид
азота (NO₂), озон (O₃), дизельные
выхлопные газы [en] на
назальные и бронхиальные эпителиоциты,
приводит к синтезу и высвобождению
воспалительных медиаторов
(эйкозаноиды, цитокины, молекулы
адгезии и
др). Происходит нарушение регуляции
эпителиоцитами функционирования молекул
адгезии E-селектина,
отвечающие за вовлечение в процесс
нейтрофилов. При этом секреция культурой
клеток бронхиального эпителия, полученная
от больных ХОБЛ в эксперименте,
вырабатывает более низкие количества
воспалительных медиаторов, (ФНО-α или
ИЛ-8), чем аналогичные культуры от
некурящих или курящих, но без ХОБЛ.

Чувство мокроты в горле – довольно-таки распространенный симптом, на который жалуются многие пациенты отоларинголога и общего терапевта. В целом, особых удивлений это не вызывает, ведь чрезмерное скопление слизи неприятно и доставляет существенный дискомфорт любому человек. Игнорировать мокроту долгий период времени недопустимо, так как ее наличие сигнализирует о некотором поражении дыхательной системы и требует соответствующей терапии.

Механизм развития патологии не сложен к пониманию. Дело в том, что дыхательные пути человека просто изобилуют слизистыми оболочками, мерцательный эпителий которых всегда выделяет определенное количество слизи. В норме, выделяемый секрет не превышает количества в 100-150 миллилитров в сутки и своевременно увлажняет поступающий в легкие воздух, а также качественно борется с неблагоприятной микрофлорой дыхательной системы.

В том случае, когда патогенных микроорганизмов много или иммунитет человека слегка ослаб, случается сбой в работе дыхательной системы – слизь начинает выделяться в больших количествах, а ее полноценное выведение становится невозможным.

Большую часть мокроты секретируют слизистые оболочки трахеи, а также бронхов – до половины литра ежесуточно, остальная часть в количестве около 100 миллилитров дорабатывается носоглоткой. Состав секрета включает в себя иммунокомпетентные клетки (лимфоциты, макрофаги и т.п.), которые обладают бактерицидным свойством. Воздействуя на патогенную микрофлору, слизь вызывает ее естественную гибель, вследствие чего и формируется вязкая мокрота. Теперь она состоит и из продуктов секреции организма, и из мертвых бактерий, грибков или вирусов. Подобный состав делает мокроту вязкой, с определенным цветом и нередко с неприятным запахом. К слову, обычная слизь бесцветна и легко сглатывается.

Итог описанных выше явлений – чрезмерное скопление мокроты в горле, которое сопровождается немалым дискомфортом для человека. Так как высокая вязкость секрета не позволяет ему нормально и в полной мере выводится из дыхательной системы, у больного затягивается течение патологии и, соответственно, проявление неприятных симптомов.

В принципе, избежать этого несложно – достаточно своевременного и качественного лечения. В противном случае гиперсекреция мокроты будет продолжаться, а развитие осложнений станет лишь делом времени. Допускать подобного стечения обстоятельств, естественно, не стоит.

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

• Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
• Курение.
• Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
• Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
• Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
• Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
• Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
• Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
• Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
• Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
• Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
• Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

По этому критерию можно заподозрить:

• слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
• прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
• мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
• а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Две трети всех клинических случаев с мокротой в горле являются следствием поражения дыхательных путей инфекцией. Зачастую гиперсекреция начинается после развития на слизистых оболочках ЛОР-органов вирусной, бактериальной или грибковой микрофлоры. Для эффективной терапии инфекционной мокроты требуется полноценная диагностика у доктора с точным определением патогенеза проблемы. В противном случае имеющуюся патологию можно легко запустить и собственнолично спровоцировать развитие некоторых осложнений.

Помимо скопления мокроты в носоглотке, при инфекции дыхательных путей обычно наблюдаются:

• лихорадочное состояние больного
• повышенная слабость и общее недомогание
• высокая температура тела
• появление кашля
• болевые ощущения или дискомфорт в горле, за грудиной
• побледнение кожи
• головные боли

В перечень основных недугов, при которых патогенез слизи является инфекционным, входят:

• различные формы ОРВИ (ангины, грипп, простуды и т.п.)
• все виды туберкулеза
• бронхиты
• патологии легких (пневмония, абсцессы и т.д.)
• воспалительные процессы в носовых полостях (гаймориты, фронтиты, синуситы)

Помимо инфекционных заболеваний, гиперсекрецию носоглоточной слизи способны вызвать другие патологии организма. Среди наиболее встречаемых следует выделить онкологическое поражение ЛОР-органов и болезни желудочно-кишечного тракта. При раке чрезмерное образование мокроты является следствием появления образований в дыхательной системе, при болезнях желудка – следствием неблагоприятного воздействия на слизистую желудочного сока, доходящего до носоглоточных путей.

Вне зависимости от патогенеза проблемы конкретно в вашем случае, не забывайте о необходимости профильного и качественного обследования в поликлинике. Исключительно диагностика у профессионалов – единственный способ точно выявить первопричину скопления мокроты в горле и организовать оптимальный курс терапии. Для получения качественной медицинской помощи обращаться следует к отоларингологу или общему терапевту. Именно эти специалисты профилируются на терапии рассматриваемой сегодня проблемы.

Пациентам с заболеваниями дыхательной системы могут быть назначены несколько видов анализов отделяемого из дыхательных путей:

1. Общий анализ мокроты (второе название – клинический анализ). Смысл данного исследования заключается в том, что полученный материал (виде мазков) исследуется под микроскопом сначала в своем первоначальном виде (нативный мазок), а затем окрашивается и исследуется повторно. На первом этапе лаборант может оценить качество мокроты, наличие отдельных элементов (например, спирали Куршмана – образования из белка и клеточных элементов, характерные для астмы и бронхоспазма). На втором этапе в окрашенном мазке можно визуализировать клеточные элементы: лейкоциты, эритроциты, а также яйца гельминтов, бактерии (окрашенные по Граму) и разные волокна. При исследовании анализируются такие показатели, как вязкость, цвет, консистенция, запах.
2. Цитологический анализ. Данное исследование применяется для выявления атипических клеток. Оптимально выполнять данный анализ 3-5 раз, тогда его достоверность повышается. Для исследования могут быть взяты смывы с бронхов при проведении бронхоскопии. При бронхите данный метод может быть использован в тех случаях, когда клиника заболевания требует дифференциального диагноза с опухолями бронхов.
3. Исследование мокроты на ВК относится к специфическим и направлено на выявление микобактерии туберкулеза в исследуемом материале. Так как этот микроорганизм требует иной метод окраски мазка (по Цилю Нильсену), то материал собирается отдельно. Время сбора в данном случае более продолжительное (сутки). Все хронические бронхиты требуют проведения данного анализа для исключения специфического процесса (обычно трехкратно).
4. Специфические методы исследования мокроты: ПЦР, ДНК-гибридизация, РИФ и другие. Выполняются для обнаружения конкретного вида возбудителя.
5. Посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибактериальным препаратам. Выполняется для выявления конкретного возбудителя, способного расти на питательных средах, и определения спектра чувствительности-устойчивости.

При тщательном анализе всех показателей отхаркивающей слизи, врач может определить вид возбудителя бронхита, характер болезни и назначить правильное лечение.

Для избавления от слизи хорошо помогут паровые ингаляции. Этот процесс убирает и источник, и симптомы недуга. В дыхательных путях происходит активное распределение крови, что помогает устранить слизистые выделения с помощью кашля. Для таких процедур замечательно подойдут различные отвары, в том числе из сосновых почек, листьев эвкалипта и цветков ромашки.

Для разжижения выделений рекомендуется обильное питье. В случае острой формы болезни это будет особо актуально, ведь сухой кашель переносится очень болезненно.

Доктора при бронхиальном кашле могут назначать следующие препараты:

• отхаркивающие, с помощью которых разжижается секрет бронхиальных желез и успешно выводится наружу;
• мукорегулирующие медикаменты способны привести вязкость в норму;
• муколитические — стабилизируют синтез мокроты и также помогают в процессе ее вывода из дыхательных путей;
• антигистаминные препараты актуальны при аллергической реакции.

Бронхит – это одно из серьезных нарушений в работе дыхательных путей, которое возникает при воспалительном процессе бронхов. Кашель, сопровождающийся выделением слизи, является наиболее ожидаемым и неприятным явлением болезни.

Отхаркиваемая слизь может рассказать больному о многом, но в любом случае необходимо незамедлительно пойти на прием к врачу. Во время обратившись за медицинской помощью, вы быстрее пойдете на поправку и избавитесь от бронхита с его надоедливыми симптомами.

Древний рецепт сиропа для удаления мокроты из лёгких

Watch this video on YouTube

К сожалению, по одному только оттенку мокроты диагноз поставить нельзя. Поэтому, кроме сдачи ее на анализ, пациенту потребуется пройти еще целый ряд обследований, прежде чем будет найдена точная причина возникновения заболевания. Однако если человек кашляет с отделением слизи коричневого цвета, можно с уверенностью говорить о том, что дыхательные пути воспалены «благодаря» бактериальной или вирусной инфекции. Проявляющийся таким образом недуг может быть банальной простудой, бронхитом или же пневмонией. Если началось внутреннее кровотечение, мокрота также может покоричневеть.

Когда во время кашля отхаркивается коричневая слизь, пытаться лечиться самостоятельно крайне не рекомендуется. Самолечение способно усугубить протекание заболевания и спровоцировать развитие осложнений. Целесообразно сразу же обращаться к медикам.

Чтобы лечение оказалось как можно более эффективным, следует увеличить объем потребляемой ежедневно жидкости. Таким образом, коричневая мокрота станет более жидкой и будет быстрее выводиться из легких.

Категорически запрещается принимать в данном случае противокашлевые препараты. Ведь они, подавляя кашель, не дадут возможности полноценного отхаркивания.

Розовая слизь, выделяющаяся при кашле, является признаком внутреннего кровотечения. Цвет откашливаемого при кровотечении может меняться в сторону большей или меньшей насыщенности. Кроме того, кровь иногда отображается отдельными прожилками и пятнами. Если кровь уже начала свертываться, слизь может стать ржавой (признак разрушения красных клеток крови).

Наличие в мокроте кровяных примесей может свидетельствовать о развитии:

• пневмококковой пневмонии: откашливаемые выделения обладают ржаво-красным цветом;
• злокачественного новообразования в легких: цвет слизи способен меняться от розового разной степени насыщенности до красного, а также становиться коричневым и даже черным;
• туберкулеза: в откашливаемом появляются прожилки ярко-красного цвета;
• эмболии легких.

Если в отхаркиваемых выделениях замечена кровь (все оттенки розового, красного и коричневого цветов), это очень опасно. Врача в таком случае необходимо посетить безотлагательно.

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

• рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
• хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
• хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
• быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
• развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
• появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
• развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Характеристики измененной слизи не отличаются у взрослых и детей. На ее изменение влияет вид заболевания, сам возбудитель и то, откуда берется мокрота (из верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов или легких).

Для диагностических целей при установлении диагноза патологии органов дыхания больным назначается анализ мокроты. Материал для исследования у больного может браться двумя способами:

1. При самостоятельном отхождении мокрота собирается в стерильную посуду при кашле.
2. При отсутствии выделения мокроты — с помощью отсасывающих приборов (этот способ сбора используется у взрослых при проведении диагностической бронхоскопии или у маленьких детей).

При лабораторном исследовании мокроты определяют ее характеристики:

• бесцветный (слегка беловатый, стекловидный);
• желтый (желтоватый);
• зеленый;
• желто-зеленый;
• красный (розовый, кровавый);
• «ржавый» (бурый);
• в виде «малинового» или «смородинового желе»;
• шоколадный (коричневый);
• бело-серый;
• грязно-серый;
• сливкообразный (белый);
• черный.

Запах:

• без запаха;
• неприятный;
• зловонный (гнилостный);
• трупный (тошнотворный);
• специфический.

Разделение на слои:

• плоский эпителий;
• цилиндрический эпителий;
• альвеолярные макрофаги;
• сидерофаги (клетки с гемосидерином – продуктом распада гемоглобина);
• пылевые клетки;
• опухолевые (раковые) клетки.

• нейтрофилы (количество);
• эозинофилы (количество);
• лимфоциты (количество);
• базофилы (наличие);
• моноциты (наличие).

Эритроциты (количество).

Волокнистые образования:

• спирали Куршмана (количество);
• эластические волокна (неизмененные) (наличие);
• эластические волокна (коралловидные) (наличие);
• эластические волокна (обызвествленные) (наличие);
• фибриновые волокна (нити, сгустки) (наличие);
• дифтеритические пленки (наличие);
• некротизированные кусочки ткани (наличие).

• Шарко-Лейдена (количество);
• линзы Коха (наличие);
• пробки Дитриха (наличие);
• холестерина (наличие);
• жирных кислот (наличие);
• гематоидина (наличие).

Инородные тела.

Кроме микроскопии, которая дает общую характеристику и определяет виды мокроты, в лаборатории проводится также бактериоскопический анализ и, при необходимости, бактериологический посев.

При бактериоскопии в выделениях определяются:

• бактерии (туберкулезная палочка, пневмококки, клебсиеллы, синегнойная и кишечная палочка и другие);
• грибы (кандиды, актиномицеты, аспергиллы);
• простейшие (трихомонады);
• гельминты (аскариды, элементы эхинококка).

Материал при откашливании в течение суток собирается в отдельную емкость, чтобы установить его суточное количество

Это имеет важное диагностическое и прогностическое значение. Суточное количество патологического отделяемого может быть:

• небольшим (отдельные плевки);
• умеренным (до 150 мл в сутки);
• большим (150-300 мл в сутки);
• очень большим (свыше 300 мл в сутки).

При необходимости, в выделениях определяют рН (кислотность).

Измерение рН среды в легких имеет значение для назначения антибактериальных средств, неустойчивых в кислой или щелочной среде.

При остром бронхите, трахеите, очаговой пневмонии и застойной сердечной недостаточности мокроты мало.

При абсцессе, бронхоэктатической болезни, кавернозном туберкулезе (соединении полости с гноем и бронха) увеличивается количество мокроты от 200 мл до 1 литра/сутки.

Красные прожилки крови появятся при воспалении голосовых связок, трахеи, бронхов и раке легкого.

Мокрота приобретет розовый оттенок при перемешивании воздуха и крови в легочных мешочках (альвеолах) или мельчайших бронхах при отеке легкого.

Ярко красный цвет мокроты из-за примеси крови показателен для кавернозного туберкулеза, опухоли и инфаркта легкого, эмболии легочной артерии, митрального стеноза, инфаркта легкого.

Воспалительный процесс сопровождается выделением из разрушенных лейкоцитов фермента (вердопероксидаза), делающего мокроту желтой или зеленой. Воспаление легких, разрыв абсцесса легкого, хронический инфекционный бронхит, бронхоэктатическая болезнь и муковисцидоз сопровождаются желто-зеленой мокротой.

Ржавая мокрота свойственна для крупозной пневмонии — воспалении целой доли легкого вызванного пневмококком. В дыхательных мешочках легких (альвеолах) распадаются эритроциты и красный пигмент крови гемоглобин окисляется в коричневый гематин.

Мокрота цвета красной смородины бывает при пневмонии вызванной клебсиеллой.

При застойной сердечной недостаточности и начальной фазе отека легких появится белая пенистая мокрота.

Бесцветная мокрота сопровождает эмболию легочной артерии (до пенисто-розовой), хроническую обструктивную болезнь легких (без осложнений), бронхиальную астму (наслоение бактериальной инфекции придаст мокроте желтый цвет), острую респираторную вирусную инфекцию, цвет шоколада — при разрыве эндометриоидной кисты в легком.

Прицельно врач мокроту не нюхает

На необычный гнойный запах обращает внимание сам пациент или его близкие при бронхоэктатической болезни, гангрене и абсцессе легкого. . Характер и консистенция

• большое количество серозной, белой или розовой пенистой мокроты в начальной фазе отека легких
• белую слизистую мокроту откашливают курильщики при хроническом бронхите
• очень вязкая — после приступа бронхиальной астмы
• гнойная — при пневмонии, туберкулезе, бронхоэктазах, абсцессе легкого
• слизисто-гнойная — хронический бронхит осложненный бактериальной инфекцией
• кровавая мокрота — туберкулез, рак легкого, травма грудной клетки

• сгустки крови и отрывки ткани — рак легкого
• белесые творожистые массы — туберкулез
• серо-желтые песчинки — актиномикоз, черные — пневмокониоз
• пленки — прорыв эхинококковой кисты

Слизистые выделения помимо горла способны скапливаться в носовой полости. Происходит это из-за того, что слизистые оболочки этого органа покрыты вязким секретом. Его функция заключается в защите организма от попадания в него различных вредоносных веществ. Он в малых количествах опускается вниз посредством задних стенок глотки. Вследствие этого после утреннего пробуждения человек может чувствовать в горле присутствие мокроты, которая через 15–20 минут самостоятельно исчезает.

При фарингите может выделяться мокрота, но при этом кашель не наблюдается

Однако если мокрота без кашля присутствует в течение всего дня, то это значит, что из носовой полости в глотку стекает слишком большое количество секрета. Причинами этого явления могут быть следующие заболевания:

• Слизь, обладающая белым окрасом, накапливается в носовой полости в больших объемах и, не прекращая, опускается вниз по носоглотке в том случае, если человека поразил гайморит, который может быть, как острого, так и хронического характера.
• Человека может преследовать постоянно выделяемая мокрота, сопровождающаяся дискомфортным состоянием в горле, если развивается фарингит. Когда протекает данное заболевание, то в глотке происходят воспалительные процессы, которые способны также вызывать сильные болевые ощущения в горле, при которых глотание становится весьма проблематичным.
• Бронхи могут усиленно вырабатывать серозное вещество, если в организме присутствуют гормональные нарушения.

У людей с гайморитом выделяемая мокрота может не сопровождаться кашлем

• Виновником мокроты без присутствия кашля способен стать бронхит. Данное заболевание провоцирует воспалительный процесс, при котором существенно увеличивается секреция бронхов. Когда недуг носит хронический характер и только начинает развиваться, то выделяемая слизь желтого или зеленого окраса может периодически исчезать.
• Также прозрачную мокроту без кашля способна вызывать аллергия. Происходит это, когда человек постоянно близко контактирует с аллергеном.

• мокроту для анализа получают при откашливании. Если кашля нет — то не может быть речи про исследование!
• 35% образцов не качественны — т.е. являются не мокротой, а слюной или соплями
• основное показание к анализу — кашель с выделением мокроты при неясном диагнозе
• мокрота как патологическое отделяемое при болезни не имеет специфических изменений т.е. находки при бронхите, раке легкого и туберкулезе могут полностью совпадать
• большое влияние на результат оказывает человеческий фактор — от подготовки к выполнению

По одному результату анализу мокроты поставить достоверный диагноз невозможно!

Анализ мокроты — виды и показания, расшифровка при заболеваниях was last modified: Ноябрь 26th, 2017 by Мария Бодян

Начать лечение кашля с мокротой следует с устранения причины болезни. Если это бактерии или вирусы, назначаются антибактериальные или противовирусные препараты, если аллергия на растения и пыль — специальный щадящий режим для иммунитета, лекарства из группы антигистаминных средств.

При затрудненном отхождении мокроты — препараты, облегчающие отхаркивающие, при густом секрете — муколитики.

• Для улучшения естественного дренажа секрета бронхиальных желез используется методика постурального дренажа, перкуссионного массажа.
• Если имеется обструктивный компонент, применяют адреномиметики в аэрозолях, препараты сальбутамола, гормоны.
• Для того, чтобы мокрота стала менее густой также рекомендуют пить побольше жидкости, отваров грудных сборов, противовоспалительных трав, теплое щелочное питье.
• С целью поддержанию иммунитета и стимуляции выздоровления применяют поливитамины, иммуномодуляторы.
• При наличии распада в легких (абсцесс, туберкулез) часто проводят оперативное лечение — удаление гнойного очага.
• В качестве вспомогательной терапии назначают физиотерапевтические процедуры: прогревание, массаж, кварц, отвлекающую терапию, иглоукалывание.

Самолечение болезней органов дыхания недопустимо. Особенно, если это касается болезней с отхождением гнойной мокроты. Прогрессирование инфекции может привести к генерализации процесса и развитию септического состояния.

Врач общей практики Бавыкина Екатерина

Для микроскопии мокроты готовят препарат — мокроту наносят на предметное стекло и окрашивают различными способами, а затем уже смотрят под микроскопом. В зависимости от свойств красителя будут видны те или иные элементы.

• влажный препарат — амеба, легочный сосальщик (парагонимоз)
• метиленовый синий — злокачественные клетки
• по Романовскому — нейтрофилы, эозинофилы, эритроциты, эпителий
• по Грамму — бактерии — кокки и палочки
• по Цилю-Нильсону — туберкулезная палочка

Большое число нейтрофилов — показатель бактериальной инфекции, а эритроцитов — кровотечения, эозинофилы характерны для бронхиальной астмы и паразитарных заболеваний. Чем больше эпителиальных клеток из бронхов, тем вероятнее хроническое или острое воспаление в них.

Розовая мокрота – симптом выделения свежей крови, что так же опасно, как и коричневый экссудат. Розовый цвет различной интенсивности характерен для тяжёлых заболеваний с поражением кровеносных сосудов, поэтому требуется экстренная медицинская помощь.

Пневмококковая пневмония – развивается стремительно, сопровождается высокой температурой, одышкой, жестким дыханием, тахикардией. Мокроты выделяется мало, она из розовой быстро становится темно-красной.

Абсцесс легкого – образование в легочной ткани полости, заполненной гноем. Прорыв гнойного очага сопровождается кашлем и выделением гнойного содержимого, перемешанного с кровью.

Злокачественные новообразования в легких – экссудат может меняться по мере развития процесса. Сначала он представляет собой пенистое образование с прожилками крови, затем становится желеобразным и приобретает малиновый оттенок. В слизи присутствуют кусочки разложившихся тканей, зеленоватый гной.

Туберкулёз – розовая мокрота появляется на поздних стадиях развития болезни, она становится тягучей и плотной. Дополнительными симптомами являются постоянная субфебрильная температура, сухой кашель, обильный пот.

Отек легкого – заполнение легкого жидкостью, нарушение дыхательной функции. Выделение пенистой розовой слизи сопровождается удушьем, одышкой, поверхностным судорожным дыханием.

Кашель с мокротой розового цвета — настолько серьезный симптом, что о самолечении не может быть и речи. В этом случае необходима срочная госпитализация, точная диагностика, интенсивное лечение.

При воспалениях десен и повреждении сосудов в носоглотке из капилляров сочится кровь, окрашивая слюну, а вместе с ней и мокроту в розовый цвет. Такая проблема не является опасной и решается во время домашнего лечения.

Диагностикой проблемы должен заниматься специалист-пульмонолог и / или фтизиатр.

Самостоятельно рекомендуется отхаркнуть мокроту в чистую емкость из прозрачного материала (стекло или пластмассу). По характеру и цвету экссудата можно судить о типе болезнетворного процесса.

• Слизистой мокроте, которая наиболее часто отходит при острых респираторных заболеваниях.
• Жидкой прозрачной мокроте. Почти всегда указывает на течение инфекционно-воспалительных процессов в бронхах или легких.
• Розоватом цвете мокроты, который указывает на свежее кровотечение при пневмониях, туберкулезе, раке легких и иных схожих опасных для жизни состояниях.
• Зеленая мокрота либо желто-зеленый экссудат указывают на гнойные процессы в нижних дыхательных путях, в ходе которых возможен расплав эпителиальной ткани.
• Стекловидная мокрота отходит при ХОБЛ.

В целом же, обследования — прерогатива специалиста.

Цвет мокроты имеет большое диагностическое значение. Тем не менее, для постановки и верификации диагноза нужно пройти целый комплекс инструментальных и лабораторных исследований.

Слизь в горле: причины появления и рекомендации по лечению

Цвета мокроты при кашле и их значение в диагностикеОцените статью:

Расшифровку результатов может делать только квалифицированный специалист, основываясь также на данных осмотра и клиники заболевания. В норме объем трахеобронхиального секрета составляет от 10 до 100 мл в сутки, который здоровый человек проглатывает незаметно для себя.

Возможные отклонения при проведении анализа:

• прозрачное и вязкое отделяемое характерно при вирусном поражении дыхательных путей;
• янтарного цвета – признак аллергического характера болезни;
• зеленый, желтый, коричневый оттенки или с кровью – указывают на бактериальный воспалительный процесс, возможную деструкцию;
• мокрота с кровью также может свидетельствовать о кровотечении, в норме в отделяемом обнаруживаются лишь единичные эритроциты;
• если в мокроте содержится свыше 10-20 лейкоцитов, то это указывает на наличие инфекционного (бактериального, вирусного, реже грибкового) воспаления;
• наличие свыше 50-95% эозинофилов говорит об аллергическом характере болезни;
• присутствие эластичных волокон является опасным признаком, который появляется при разрушении легочной ткани: туберкулезе, абсцессе, раке, гангрене легкого;
• коралловидные волокна обнаруживаются при туберкулезном процессе (каверны);
• спирали Куршмана и кристаллы Лейдена могут обнаруживаться при астме, а также при бронхоспазме и бронхообструкции, реже при других патологических состояниях;
• альвеолярные макрофаги, как правило, характеризуют хронический процесс, при остром воспалении их немного;
• выявление кокков, диплококков, палочек, грибов и других микроорганизмов в общем анализе свидетельствует на фоне увеличения числа лейкоцитов об инфекционном воспалительном процессе.

Таким образом, по анализу отделяемого, приведенного на рисунке выше, можно предполагать какой-либо процесс в бронхиальном дереве, сопровождающийся умеренно-выраженой деструкцией тканей с небольшим кровотечением, скорее всего, деструктивный бронхит, туберкулез или опухоль бронха.

Так же, как и консистенция, цвет мокроты играет очень важную роль в определении характера заболевания и стадии бронхита. В результате анализа этих показателей доктор может назначить адекватное лечение.

ВАЖНО! Отхаркивание мокроты может говорить не только о бронхите. По цвету также можно предполагать о наличии иных опасных заболеваний

В любом случае, посещение врача и сдача мокроты на анализ должна быть в приоритете.

Выявляют такие основные цвета мокроты при заболевании бронхита:

1. Белый. Выделение такого цвета мокроты считается нормой, но чрезмерная обильность такого секрета бронхами может указывать на хроническую стадию.
2. Желтый. Такой цвет выделений характерен для курильщиков, а также при наличии нейтрофилов (подвид лейкоцитов) в слизи, что в больших количествах свидетельствует о хронической, инфекционной, либо аллергической форме бронхита. Данный цвет выделений при кашле не является нормой и при его наличии необходимо незамедлительно посетить врача для выявления причины бронхита.
3. Зеленый цвет. Если при кашле выделяется мокрота такого цвета, то это говорит о распаде различных клеток и в том числе нейтрофилов, т.е. о застарелой инфекции, которая приобрела хронический вид. При бронхите, который является инфекционным, в состав мокроты входит гной, если же заболевание неинфекционное – выделения с добавкой прозрачной, белой слизи.
4. Коричневый. Выделение слизи данного цвета при кашле говорит о высвобождении гемосидерина за счет разрушения эритроцитов. Также на цвет может повлиять и пища, вещества органического или неорганического происхождения которой попадают в организм.
5. Розовый или красный. Наличие эритроцитов, попавших сквозь стенки сосудов, окрашивает секрет бронхов в такой цвет. Огромное количество данных элементов говорит о разрыве сосудов.

ВАЖНО! Более точный анализ будет сделан по материалам утренней мокроты. Это объясняется тем, что именно в это время на выделения не влияют различные пищевые красители.

При остром бронхите мокроты мало, но при поздних стадиях количество увеличивается.

Характер мокроты слизистый или слизисто-гнойный при присоединении бактериальной инфекции. При микроскопии выявляют эпителий бронхов (цилиндрический) и лейкоциты (не большое количество). Если бронхит длится долго, то можно выявить макрофаги.

При пневмонии мокрота вначале скудная, затем обильная. Цвет от слизистой до гнойной и ржавой, клейкая. В мазке свертки фибрина, возможна измененная кров, макрофаги, лейкоциты, эритроциты, кристаллы гематоидина, зерна гемосидерина, пневмококки.

Значительное количество мокроты выделяется при прорыве абсцесса в бронх, она гнойная, со зловонным запахом. В ней находят обрывки ткани, лейкоциты в огромном количестве, эластичные волокна, кристаллы жирных кислот, гематоидина, разнообразную флору.

При раке легкого мокрота слизисто-кровянистая или слизисто-кровянисто-гнойная. В ней выявляют отрывки ткани опухоли и атипичные клетки при распаде.

Количество мокроты при туберкулезе легкого может быть различным, от полного отсутствия до 500 мл в сутки. Характер слизисто-гнойный, иногда с примесью крови. Специфично для туберкулезных каверн выявление в мокроте рисовидных телец — «линзы Коха». «Линза Коха» — это скопление бактерий туберкулеза, эластических волокон и детрита.

Значительное выделение мокроты «полным ртом» в утренние часы свойственно бронхо-эктатической болезни. Она гнойно-слизистая, возможны примеси крови. В мазке находят большое количество лейкоцитов, кристаллы жирных кислот, гематоидина, холестерина, обильную флору.

При бронхиальной астме мокрота скудная, слизистая. Специфичны в мокроте при астме спирали Куршмана, которые являются слепками мелких бронхов. В мазке цилиндрические эпителий, кристаллы Шарко-Лейдена (это разрушенные эозинофилы) и клетки эозинофилов.

Заболевание

количество малое острый бронхит, пневмония, застойная сердечная недостаточность, в начале приступа бронхиальной астмы большое отек легких, прорыв абсцесса легкого, бронхоэктатическая болезнь, гангрена легкого, туберкулез с распадом цвет зеленый гнойное воспаление красный свежая кровь, лечение рифампицином ржавый распад эритроцитов ярко-желтый эозинофилы при аллергии черно-серый угольная пыль грязно-желтый бактериальное воспаление запах гнилостный абсцесс, гангрена, гнилостный бронхит, бронхоэктатическая болезнь, рак легкого с нагноением фруктовый вскрывшаяся эхинококковая киста характер слизистый острый или хронический бронхит, трахеит серозный отек легкого слизисто-гнойная бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез гнойный абсцесс, гангрена легкого кровянистый инфаркт легкого, рак, травма, актиномикоз консистенция жидкая отек легкого вязкая хроническое воспаление