Меню Рубрики

Кашель мокрота боль в груди температура

Кашель – это рефлекторный симптом, с помощью которого из органов дыхания удаляется мокрота. Считается, что это неопасный признак, но в некоторых случаях он проявляется болью и требует посещения врача. Кашель и боль в грудной клетке одновременно может быть симптомом опасных заболеваний, которые нужно срочно лечить.

Менталитет подсказывает русскому человеку, что отсутствие температуры является показателем отличного здоровья. Тем не менее многие самые опасные патологии протекают безболезненно и подъема температуры тела не происходит. Например, рак легких или пневмония без симптомов. На начальной стадии туберкулеза человек кроме слабости, покашливания и покалывания в груди больше ничего не замечает, но эти симптомы кажутся настолько слабыми, что по его мнению обращаться к врачам нет смысла.

Самое безобидное проявление боли в груди при кашле может быть при простудных заболеваниях. Это происходит, если мокрота длительно не отходит, человек сильно и много кашляет, надрывая мышцы грудной клетки. При этом может разболеться голова. Рекомендуется помочь себе хотя бы приемом трав, которые помогают отхождению мокроты.

Простуда при низком иммунитете и наличии вялотекущей инфекции в организме способна спровоцировать отек слизистой бронхов, а также носоглотки, что вызовет более серьезные последствия и затяжное течение болезни.

Простудная симптоматика чаще всего проявляется в весенне-осенний период, так как организм неустойчиво чувствует себя при смене времен года.

Причиной кашля и боли в грудине может быть инфекция и связанное с ней заболевание – туберкулез легких. Опасность его в том, что начальная стадия может длиться долго. За это время бактерии проникают в другие системы, например, в костную ткань, откуда ее очень трудно вывести.

Симптомами туберкулеза является сильная боль в груди во время сухого кашля, а также упадок сил, потеря интереса к жизни, одышка из-за недостатка воздуха. Могут увеличиваться лимфатические узлы, на поздних стадиях в мокроте появляется кровь.

Выявить туберкулез у взрослого человека достаточно сложно, так как убедить его сходить к врачу и сделать пробу Манту не просто.

Опасность представляют осложнения туберкулеза, после которых требуется удаление части легкого из-за повреждения ткани бактериями.

Заболеть может человек, у которого ослаблены защитные силы организма или он много курит, что создает благоприятную среду для размножения бактерий.

При бронхите страдает слизистая оболочка бронхиального дерева, при этом нарушается способность фильтровать поступающий воздух и снижаются защитные силы. Бронхит в зависимости от течения подразделяют на острый и хронический.

При остром бронхите сам главным симптомом является сильный кашель. Лечение симптоматического кашля может вызвать осложнения в виде воспаления легких, сердечно-сосудистых заболеваний и даже мелких кровоизлияний в головной мозг. При бронхите угрожающими симптомами являются:

  • боль в груди;
  • приступы удушья;
  • затяжной кашель в течение часа или более;
  • мокрота с примесью крови;
  • повышенное потоотделение;
  • густая мокрота зеленого цвета;
  • кровоизлияния в слизистую оболочку глазного яблока.

При лечении используют муколитические препараты, которые снимают бронхоспазм и выводят мокроту, облегчая состояние пациента.

Кашель и боль в грудине без температуры возможна при астме – хроническом заболевании бронхов, которое протекает при их усиленной активности. В результате человек ощущает скованность в грудной клетке. Другие симптомы астмы:

  • удушье, при котором человеку трудно сделать вдох из-за спазмирования бронхов;
  • ночной и утренний кашель;
  • спазм после или во время физической нагрузки;
  • из-за сужения просвета бронхов пациент слышит свистящий звук во время дыхания;
  • ощущение постоянного дискомфорта внутри.

Пусковым механизмом приступа являются психоэмоциональные переживания, вдыхание аллергенов, инфекция.

Воспаление, возникающее между бронхами и гортанью, называется трахеитом. Заболевание может быть вызвано бактериями, вирусами, грибком. Чаще возникает при сниженном иммунитете или после перенесенных инфекционных заболеваний. Аллергики более склонны к трахеиту, поэтому кашель с болью в грудине может быть вызван шерстью животных, пылью, цветением деревьев весной.

Нелеченный трахеит вызывает отек легкого, дыхательную недостаточность, упадок сил. Сухой кашель, который сопровождает заболевание, может провоцировать боль в груди при глубоких вдохах и выдохах.

Опасность трахеита в том, что после курса лечения на стенках трахеи остаются фиброзные спайки, которые невозможно устранить. Слизистая может истончиться и быстро пересыхать вплоть до образования корки, что сказывается на обеспечении кислородом всего организма.

Онкологические процессы в легких считаются самыми опасными, так как заболевание встречается очень часто, на первых стадиях протекает бессимптомно. Большинство пациентов узнают о нем на 4 стадии, когда помочь уже сложно.

Симптомы рака легких отличаются в зависимости от формы заболевания:

  • Центральный рак – возникает в бронхах, со временем опухоль перекрывает просвет и становится трудно дышать. В этот период человек ощущает боль в груди при кашле.
  • При периферическом раке симптоматика снижена, может длительно отсутствовать, поэтому человек не идет к врачу обследоваться.

При других формах боль в груди при кашле появляется на последних стадиях. В 90% случаев рака легких люди являлись злостными курильщиками.

Основным признаком вирусной инфекции является высокая температура тела. Таким образом организм оказывает сопротивление возбудителям заболеваний.

Кроме вирусов в организме могут паразитировать следующие микроорганизмы:

  • легионелла;
  • хламидия;
  • микоплазма;
  • коксиелла;
  • цитомегаловирус и другие виды вирусов.

Данные группы микроорганизмов вызывают атипичное течение пневмонии, лечение которой отличается от того, что применяют при попадании пневмококков в легочную ткань. В зависимости от того, как быстро удается определить возбудителя и принять меры, зависит состояние человека.

В некоторых случаях при слабой квалификации врачей больные умирают от отека легких и дыхательной недостаточности. Микроорганизмы выделяют особые токсины, справиться с которыми организм своими силами не в состоянии. Токсическая нагрузка оказывается сильнее иммунитета и человек погибает. До и после кашля болит грудная клетка, имеются симптомы интоксикации – головная боль, повышенное потоотделение, температура при этом повышается не сильно – до 38 градусов.

Плеврит является осложнением некоторых заболеваний. Как самостоятельная патология встречается редко. Воспаляются плевральные листки, которые окружают легкие. Возможно протекание в различных формах:

Боль в грудной клетке характерна для сухого плеврита. Другими его симптомами является болезненность в грудине при наклонах корпуса в сторону, при глубоких вдохах. Температура повышена до 38 градусов, ночью наблюдается повышенная потливость.

Боль в грудине посередине и сухой кашель могут быть симптомами сердечно-сосудистых патологий:

  • Плохое кровообращение в малом кругу, по которому кровь доставляется в легкие. В результате легочная ткань не получает питания и атрофируется. Участки ее перерождаются в соединительную ткань. В результате возникает дисбаланс газов в крови – уменьшается количество кислорода и возрастает уровень углекислого газа. Это состояние вызывает рефлекторный кашель.
  • Перегружен левый отдел сердца. В этом случае давление крови в легких возрастает, благодаря проницаемости сосудов жидкость скапливается в интерстициальном пространстве и препятствует работе бронхов – их просвет сужается. Возникает кашель с одышкой, иногда длительный.
  • Поражение средостения.

Сердечный кашель может быть вызван другими патологиями – стенокардией, ревматизмом сердца, воспалительными процессами – миокардитом или эндокардитом. После инфаркта возможно склерозирование тканей сердца, что приводит к его недостаточной работе. К сердечному кашлю могут привести врожденные аномалии сердца и сосудов, препятствующие нормальной работе органа.

Аллергические реакции с кашлем и болью в груди могут быть вызваны укусами насекомых, приемом лекарств или употреблением некоторых пищевых продуктов, содержащих скрытые аллергены, о которых не сказано в описании продукта.

Редко, но случается, что у человека наступает анафилактический шок, симптомы которого следующие:

  • спутанность сознания и страх смерти;
  • частый пульс;
  • отек гортани с изменением тембра голоса;
  • шумное дыхание или лающий кашель;
  • боль или тяжесть в груди;
  • озноб;
  • тошнота, рвота, нарушения функции кишечника.

В таком состоянии провести опрос пациента практически невозможно, поэтому сразу проводят реанимационные мероприятия по выведению аллергена из организма и возвращению человека в нормальное состояние.

При сильном внешнем воздействии на грудную клетку возможно нарушение целостности плевры и попадание в нее воздуха. Это препятствует расправлению легкого при вдохе, в результате нарушается сердечный ритм, газообмен и состояние человека ухудшается.

Если после удара в грудь больно кашлять, в грудине ощущается сильная резкая боль, необходимо доставить человека в больницу или вызвать скорую, чтобы медики восстановили нормальное давление в легких.

Основные симптомы пневмоторакса:

  • одышка;
  • поверхностное дыхание;
  • сухой кашель.

Боль обычно усиливается при попытке вдохнуть воздух, при этом происходит болезненная отдача в плечо. При разрыве плеврального листка под кожей скапливается воздух. Если не припухлость надавить, будет слышен звук, напоминающий хруст снега. Если из раны на груди выделяется пенистая кровянистая жидкость – это симптом открытого пневмоторакса. Человека необходимо срочно доставить в больницу.

При межреберной невралгии, которая является симптомом многих заболеваний – от обычной простуды, переохлаждения, до межпозвоночной грыжи и злокачественных опухолей позвоночника – возможны сильнейшие боли. Иногда для заболевания характерны опоясывающие болевые ощущения.

Чтобы отличить межреберную невралгию от сердечного приступа, достаточно прощупать место, откуда исходит боль. Если на коже есть болезненная точка – это признак поражения нерва, а не приступ сердечной боли.

Поскольку боль бывает очень сильная, при которой человеку трудно сделать глубокий вдох, газообмен в легких нарушается. Сигнал поступает в головной мозг и вызывает рефлекторный кашель. Если человек вдобавок курит, кашель может быть сильным и частым – таким образом легочная ткань пытается освободиться от токсинов и мокроты.

Боль в груди при межреберной невралгии поверхностная. Если причиной заболевания является вирусная инфекция, на коже могут проступать красные пятна или высыпания в виде пузырьков, заполненных жидкостью.

В более серьезных случаях невралгия грудной клетки может быть связана с растущей опухолью позвоночного столба или грыжей. В этом случае необходимо хирургическое лечение.

Врач терапевт второй категории, трансфузиолог, стаж 29 лет

Диагностика и лечение проблем с опорно-двигательный аппаратом (голень) и животом.

  • боль и дискомфорт в животе;
  • ушибы и травмы голени;
  • кашель, боли в груди;
  • ОРЗ, ОРВИ;
  • пищевое отравление;
  • простуда;
  • насморк;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная температура.

  • Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)», Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова, медицинский факультет (1990 г.)
  • Интернатура по специальности «Избранные вопросы терапии», Казанская государственная медицинская академия (1996 г.)

Курсы повышения квалификации

  • «Вопросы нефрологии для терапевтов», Государственный институт для усовершенствования врачей имени В.И. Ленина (1995 г.)
  • «Терапия», Казанская государственная медицинская академия (2001 г.)
  • «Трансфузиология», Российская медицинская академия последипломного образования МЗ РФ (2003 г.)
  • «Терапия и пульмонология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2006 г.)
  • «Трансфузиология», Санкт-Петербургская медицинская академия последипломного образования Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2007 г.)
  • «Трансфузиология», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2012 г.)
  • «Терапия», Институт усовершенствования врачей Министерства здравоохранения и социального развития Чувашии (2013 г.)
  • «Терапия», Российский университет дружбы народов (2017 г.)

Место работы: клиника МедЦентрСервис на Курской

источник

Кашель – это ответ нашего организма на раздражители. Зачастую симптом патологического состояния не вызывает опасений, исключением становится состояние при котором возникает боль в груди. Такой признак болезни должен насторожить и заставить задуматься о посещение врача. Консультация у терапевта поможет выяснить источники мучительных спазмов.

Чаще всего причиной спазматических сокращений мышц грудины становится заражение грибками, вирусами или бактериями. Попадая в организм, патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, провоцируют отеки, нарушение целостности сосудов. Это раздражает слизистую оболочку и, в итоге, возникает сухой, непродуктивный кашель. Лучше чтобы у больного наблюдалось отхождение мокроты. В этом случае, риск осложнений намного ниже.

Нужно ли волноваться при появлении болей в груди при резком выдохе, глубоком вдохе? Такой симптом патологического состояния требует незамедлительного обращения за помощью в больницу. Важно исключить заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелые болезни дыхательных путей, горла, трахеи. Сделать это можно, пройдя комплексную диагностику (лабораторные анализы и аппаратное обследование).

Сухой, надрывный кашель нередко провоцирует боль в груди по причине перенапряжения мышц, травмирования пленки, выстилающей внутренние органы. В любом случае, необходимо удостовериться, что такой признак не является «звоночком» организма о появлении опасных заболеваний. Необходимо исключить, следующие болезни:

  1. Бронхиальная астма (кроме дискомфорта в грудине, больные жалуются на приступы удушья и жжение при вдохе).
  2. Перикардит (определить такую болезнь можно по локации болевого синдрома – чаще слева).
  3. Туберкулез (болит в груди после кашля из-за постепенного разрушения тканей легких).
  4. Пневмоторакс (если отдает справа и слева, то нужно проверить, нет ли задержки воздуха в плевральной области).
  5. Рак легких (к счастью, онкология диагностируется редко, но полностью исключать риск нельзя).

В отдельную группу можно вынести болезни опорно-двигательной и нервной системы. При дискомфорте в грудине, болях без сопутствующих симптомов (скачок температуры тела, отхождения мокроты, воспалительного процесса) необходимо пройти диагностику с целью исключения невралгии. Заболевание характеризуется раздражением рецепторов, которые провоцируют надрывный, сухой кашель.

Во время осмотра терапевт собирает полный анамнез (опрос) больного. Важно правильно описать симптомы и предполагаемые источники ухудшения состояния. Нередко источники неприятных ощущений носят не патологический характер. Сухой кашель, вызывающий боль в грудной клетке может быть следствием курения, длительной терапии лекарственными препаратами (обычно такой побочный эффект указывают в инструкции к лекарствам), вдыхания ядовитых паров от бытовой или промышленной химии.

Читайте также:  Непрекращающийся кашель с мокротой у взрослого причины

Нельзя забывать и о возможности появления неприятных симптомов после физической травмы. Удар, давление посередине, справа или слева грудной клетки может повредить ребра, мышечный каркас. При этом каждый вдох будет сопровождаться мучительными спазмами.

Посетить врача следует в любом случае. Боль в груди при кашле – это ненормально, даже если источником такого симптома выступает банальная респираторная инфекция.

Незамедлительная консультация врача необходима при:

  • выявлении крови, гноя в мокроте;
  • резком повышении температуры тела (выше 38,5°С);
  • проблемах с дыханием (болезненный вдох или выдох).

Скорую помощь следует вызывать, если дискомфорт возник в левой лопатке, боль отдает в руку или ключицу. Такое проявление может указывать на сердечный приступ.

Однозначного ответа на вопрос, почему при кашле болит в грудной клетке, не существует. Причин ухудшения состояния очень много. В большинстве случаев источником болезни выступают вирусы, бактерии, грибки. При этом возникает воспалительный процесс, который можно увидеть, проведя осмотр ротовой полости, прослушав грудную клетку (вдох, выдох).

При подозрении на серьезные заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной системы врач назначает дополнительные лабораторные или аппаратные исследования. Выполняются биохимический анализ крови, рентген, флюорография, электрокардиограмма. Для исключения туберкулеза рекомендованы спирометрия, мазок мокроты на бактериологический посев. Дифференцировать онкологию можно после биопсии тканей на гистологию.

Если дискомфорт не вызывает резкого ухудшения состояния, то для начала можно попробовать облегчить боль в грудной клетке при вдохе, выдохе изменением распорядка дня. Помогают прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек (курение), правильный сон (не менее 7-8 часов в сутки), сбалансированное питание, исключающее изжогу. Нелишним будет дистанцирование от сильных волнений стрессовых ситуаций.

При повышении температуры, одышке, других симптомах воспалительного процесса врач назначает:

  • антибиотики (принимаются строго по инструкции во избежание побочных действий);
  • противовирусные таблетки (помогают подавить развитие ОРВИ);
  • жаропонижающие, противовоспалительные вещества (снимают отеки, облегчают вдох, снижают температуру);
  • муколитики, противокашлевые сиропы (необходимы для перевода сухого, непродуктивного кашля в мокрый, с отхождением мокроты).

Если боль в грудной клетке локализуется слева, то врач рекомендует миорелаксанты или сосудорасширяющие лекарства. Такие препараты расслабляют мышцы, снижая интенсивность спазмов, защищая сердце от перегрузки.

Все большую популярность набирает терапия природными компонентами. Это правильная тенденция, главное – убедиться, в отсутствии показаний к серьезному медикаментозному лечению. Облегчить боль в груди при кашле можно теплым чаем с травами, медом, усилением кровообращения при помощи горчичников. Если нет высокой температуры, подозрений на болезни сердца, то рекомендуется пройти курс ингаляций с эфирными маслами (чайное дерево, мята, эвкалипт).

Профилактика спазмов мышц грудной клетки сводится к поддержке общего здоровья. Избежать болевого синдрома при сухом, непродуктивном кашле можно, укрепляя иммунитет (иммуномодуляторы), занимаясь щадящими видами спорта (ходьба, плавание, йога). Очень важно всегда долечивать респираторные болезни до конца. Нередко проблемы с дыханием становятся следствием хронических форм неопасных заболеваний (ларингит, тонзиллит, бронхит).

источник

Достаточно часто кашель может сопровождаться болевым синдромом в груди на фоне повышенной температуры. Но не каждый обращает на это внимание и прилагает какие-то действия для их устранения. Но зря. Ведь эти симптомы являются не только проявлением острой респираторной инфекции или гриппа, но и возможных более серьезные заболеваний, которые требуют незамедлительного обследования и лечения. Симптомы могут появляться в связи с нарушениями в сердечно-сосудистой и дыхательной системе. Но существуют и другие причины этих явлений. В таких случаях нужно срочно обратиться к доктору, чтобы выяснить причину, которая вызвала кашель и боль в грудной клетке, и получить должное лечение.

Существует целый ряд причин, которые способствуют возникновению этих симптомов. К ним относят:

  1. Плеврит. Чтобы понять значение этой причины, нужно обратиться к нормальной анатомии человека. Внутри грудная клетка и внешняя поверхность легких покрыты специальной мембраной, которая предупреждает их повреждение, то есть обладает защитной функцией. Она называется плеврой. При развитии в ней воспалительного процесса (плеврита) у пациента может возникать боль грудной клетки, кашель и температура.
  2. Заболевания позвоночника. Эта группа представлена сухим перикардитом. Он сопровождается болью в грудной клетке не только при кашлевых приступах, но и при любых движениях. А если наблюдается повреждение реберного аппарата, то пациент ощущает нестерпимую боль даже в период вдоха.
  3. Уменьшение длины межплевральной связки. Межплевральная связка образована путем слияние висцерального и париетального листка плевры. Ее функция заключается в обеспечении ротации грудной клетки. Если она подвержена воспалительному процессу, то пациенты будут замечать усиление кашля и болевых ощущений при физических нагрузках.
  4. Трахеит – это заболевание, которое сопровождается воспалением трахеи. Симптомы сохраняются, и уменьшаются только в случае приема правильных лекарственных средств.
  5. Бронхит – воспалительный процесс, который расположен в бронхах. Сильный кашель и боль в грудной клетке характеризуется ощущением жжения за грудиной.
  6. Туберкулез. При этом заболевании кашель будет сухим, без отделения мокроты, достаточно продолжительным (более двух недель), повышение температуры будет в ночное время, отмечается чрезмерная потливость.Кашлять пациент будет непрерывно.
  7. Опухоль в легких сопровождается постоянным непрекращающимся кашлем, болями в четко локализованном месте. Иногда возможна иррадиация в область шеи и руки.
  8. Наличие астмы или хронического обструктивного заболевания легких. Эти патологические состояния будут сопровождаться дополнительными симптомами. К ним относится одышка и чувство недостатка воздуха. Они наблюдаются только после воздействия различных факторов внешней и внутренней среды.
  9. Остеохондроз может привести к серьезному нарушению осанки, которое повлечет за собой нарушения в дыхательной системе. Боль в грудной области будет постоянной.

Причин возникновения кашля, сочетающегося с болью в грудной клетке и температурой, достаточно много, поэтому нужно обязательно посетить врача, чтобы не довести процесс до осложнения.

Даже если приступы кашля не имеют болевого характера и не сопровождаются температурой, то это не значит, что Вы сможете избежать осложнений. Они заключаются в наличии:

  • острого трахеита;
  • острого бронхита;
  • пневмонии;
  • сухого плеврита;
  • сухого перикардита.

Поэтому медлить с походом на прием к врачу не стоит.

Для того чтобы выявить истинную причину этой симптоматики, необходимо будет посетить терапевта, пульмонолога, невролога, а, возможно, и ортопеда. Врачи могут отправить Вас на дополнительные обследования, которые помогут в постановке диагноза. Анализ крови, анализ мокроты и рентгенография грудной клетки будут обязательными методами исследования. Также могут понадобиться туберкулиновые пробы, ревматоидные пробы и другие анализы для выявления бактериологической или инфекционной флоры.

Для исключения такой патологии, как плеврит, возможно, будет недостаточно обратиться за помощью к перечисленным методам. При необходимости нужно провести плевральную пункцию, чтобы определить характер экссудата. Также существует еще одна пункция. Она потребуется для гистологического исследования, которое поможет отвергнуть или подтвердить наличие опухолевого процесса в легком.

Если даже после использования этих методов диагноз не будет установлен, то возможно назначение электрокардиограммы, фонокардиограммы, магнитно-резонансной томографии и компьютерной томографии.

После посещения врача и постановки правильного диагноза нужно приступить к лечению. Для этого выяснение истинной причины симптомов стоит на первом месте, так как терапия может значительно отличаться. Но для начала нужно оговорить общие мероприятия, которые могут помочь в лечении больного.

  • Для начала нужно соблюдать должные условия в помещении. Оптимальная температура воздуха составляет 20-22 о С, влажность не менее 60%.
  • Проветривание комнаты должно быть частым, но не длительным.
  • Влажные уборки должны проводится каждый день.
  • Обильное теплое питье – это залог успеха для выздоровления. Пить можно чай с лимоном, компот, молоко, кисель и другие напитки. Главное, чтобы у них была соответственная температура.
  • Также помните, что переохлаждение крайне нежелательно, но и сильное перегревание тоже не лучший вариант для устранения кашля и болей в грудной клетке.

Если говорить о медикаментозном лечении, то существует несколько методов. При подтверждении диагноза опухолевого роста в легком необходимо обратиться к онкологу и хирургу, которые назначат соответствующую высокодозную химиотерапию, лучевую терапию или оперативное вмешательство.

Если Ваш диагноз плеврит, то еще необходимо разобраться в его виде. При плеврите, который осложнен пневмонией, необходимо лечение антибиотиками. Сначала, конечно же, лучше сделать антибиотикограмму, которая поможет установить чувствительность этого вида бактерии к определенным препаратам. Но наиболее часто против кашля и болей в грудной клетке применяются:

  • Ампициллин,
  • Амоксициллин,
  • Азитромицин,
  • Кларитромицин,
  • Спирамицин.

Ревматические плевриты требуют применения глюкокортикоидов и противовоспалительных препаратов (Дексаметазон, Преднизолон). При экссудативном плеврите необходимо дренирование, которое будет способствовать оттоку жидкости с плевральной полости. Также для симптоматического лечения могут быть назначены препараты группы нестероидных противовоспалительных средств и мочегонные. А после рассасывания выпота – лечебная физкультура и физиопроцедуры.

При остеохондрозе и растяжении мышечных связок необходимо назначение согревающих мазей. К ним относятся препараты группы нестероидных противовоспалительных средств:

Их применение достаточно простое. Нужно нанести мазь на место боли и полежать под одеялом в течении 10-15 минут.

При воспалении органов дыхания таких, как трахеит, бронхит, нужно назначить противовоспалительные и отхаркивающие лекарственные препараты. Если мокрота не отходит, то назначают средства, разжижающие мокроту:

Антигистаминные лекарственные препараты и глюкокортикостероиды назначаются при обострении бронхиальной астмы и хронических обструктивных заболеваний легких. Доктор может назначить один из этих препаратов:

  • Преднизолон,
  • Дексаметазон,
  • Метилпреднизолон

Если вы чувствуете нестерпимую боль в грудной клетке, то без анальгезирующих лекарственных средств не обойтись:

Но консультация врача потребуется в тот же день для того, чтобы не усугубить ситуацию.

При повышении температуры тела нужно постараться ее снизить. Но это делать необходимо только если отметка термометра достигла 38,5 о С. Это ограничение связано с тем, что при низшей температуре тела вырабатываются эндогенные вещества – интерфероны, которые стимулируют иммунные реакции организма и способствуют подавлению бактерий и вирусов. К препаратам, понижающим температуру тела, относятся:

  • Анальгин,
  • Ацетилсалициловая кислота,
  • Парацетамол,
  • Ибупрофен,
  • Пироксикам,
  • Алмирал.

Если сильные боли в грудной клетке выходят на первый план, а кашля и повышенной температуры нет, то это может свидетельствовать о приступе стенокардии. Боли, в основном, возникают при физических нагрузках и сопровождаются одышкой. Длительность их составляет примерно 15 минут. Для купирования этого состояния может подойти Нитроглицерин . Его необходимо положить под язык и ждать растворения таблетки.

Народные методы лечения также могут помочь Вам избавиться от этих симптомов.

  • Чай с маслом и молоком поможет Вам улучшить отхождение мокроты и облегчит откашливание. Пить его необходимо через каждые 3-4 часа.
  • Сок капусты с сахаром также обладает отхаркивающим действием. Необходимо пить по одной чайной ложке 3 раза в день.
  • Натирание груди салом поможет согреть грудную клетку, так как обладает согревающим эффектом. Для этого необходимо заранее принять душ, высушить кожу, смазать поверхность грудины маслом и укрыться одеялом.
  • Чай с малиной и душицей является замечательным средством, которое проявляет противокашлевое действие.
  • Морковь с медом является не только лечебным средством, но и отличным профилактическим методом. Часто применяется у детей. Свежевыжатый сок моркови необходимо смешать с таким же количеством меда. Принимать 4-6 раз в день
  • Сок из редьки поможет избавиться от кашля. Для этого нужно нарезать ее тонкими ломтиками и засыпать сахаром. Оставить на пару часов. После этого с помощью марли необходимо отжать сок. Принимать по 0,5 столовой ложки перед едой.
  • Можно приготовить отвар травяного сбора. Нам понадобится солодка в количестве 40 грамм, мать – и – мачеха 30 грамм, подорожник 30 грамм. Эти травы необходимо измельчить, смешать вместе и залить кипятком. Заваривать в течении часа. Затем процедить с помощью марли или сита. Принимать половину стакана постепенно в течении всего дня. При бронхите и инфекционных заболеваниях дыхательных путей считается лучшим народным средством.
  • Свежевыжатый фруктовый сок может помочь пополнить ослабленный организм запасом витаминов.

Профилактические мероприятия нужно соблюдать всегда, чтобы сохранять здоровье на должном уровне. К ним можно отнести соответствие одежды погодным условиям, здоровый образ жизни, предупреждение переохлаждения организма, отказ от вредных привычек и, конечно же, своевременное посещение врача.

Большое внимание нужно уделить укреплению иммунитета. Это главное профилактическое мероприятие.

При возникновении таких симптомов, как кашель, боль в грудной клетке, температура, следует прислушаться к своему организму и записаться на прием к медицинскому работнику.

Ведь здоровье человека играет самую важную роль в его жизни и полностью зависит только от него самого.

источник

Приступы кашля часто сопровождаются болевыми ощущениями в области грудной клетки. Иногда больные не обращают внимания на такое состояние и даже не задумываются над причинами появления боли в груди при кашле. Между тем причин таких проявлений может быть множество, и в большинстве случаев они указывают на протекание каких-либо заболеваний в организме человека. В подобных случаях главная задача больного и врачей – своевременно выявить причину, наличие нарушений в организме и провести надлежащую терапию.

Боль в грудной клетке при кашле не считается нормой и указывает на определённые нарушения. Причины болевых ощущений могут быть следующие:

  • Воспаление мембраны (плеврит). Лёгкие и внутренняя часть грудной клетки покрыты специальной мембраной. При возникновении воспалительного процесса в этом месте ощущается боль в грудине во время кашля. В медицине этот процесс известен под названием сухой плеврит и возникает чаще всего при пневмонии.
  • Функциональные нарушения грудного отдела позвоночника. Одним из нарушений является сухой перикардит, который сопровождается болью в груди при кашле, вдохах и любых движениях. Как правила, такая боль носит резкий и периодический характер. Если повреждён рёберный каркас, боли усиливаются даже при вдохе.
  • Короткая межпревральная связка. При данной патологии человека постоянно мучает кашель, вызывающий болевые ощущения в груди. Боль становится более интенсивной в процессе физических нагрузок или при разговоре.
  • Воспаление трахеи. При гриппе и ОРВИ часто воспаляется трахея, тогда начинается кашель и болит грудная клетка. После терапии болевые ощущения сразу же проходят.
  • Бронхит. При бронхите больной испытывает боль в грудной клетке и лёгких. Иногда приступы становятся настолько интенсивными, что вызывают головную боль.
  • Образование опухолей на лёгких. Наличие сильного кашля, который практически никогда не прекращается, сигнализирует о формировании злокачественной опухоли на лёгких. В таком случае боль в груди при кашле носит острый, колющий характер и значительно затрудняет дыхание больного. Обычно она возникает постоянно в определённом месте, но иногда также распространяется на область шеи и руки. Иногда опухоль переходит и на позвоночник, тогда грудная клетка при кашле болит все сильнее.
  • Наличие туберкулёза. При туберкулёзе возникает влажный или сухой кашель и боль в грудине во время любых физических нагрузок.
  • Растяжение мышц. Очень часто боль в груди при кашле возникает при растяжении мышц или от того, что грудь просквозило. Такой процесс сопровождается сухим кашлем и несильной болью в грудной клетке. После курса лечения болевые ощущения устраняются.

Пускать кашель и боль в грудной клетке на самотёк нельзя, так как состояние может ухудшиться и привести к ещё большим проблемам со здоровьем.

Кашель, боль в грудной клетке могут сопровождать большое количество бронхолёгочных заболеваний. Это могут быть такие патологии, как:

Читайте также:  Мокрота в горле и першит по утрам

  • Трахеит;
  • Фарингит;
  • Бронхит;
  • Пневмония;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Эмфизема лёгких;
  • Туберкулёз лёгких;
  • Рак лёгких.

Все эти заболевания требуют тщательной диагностики и грамотного лечения. Поставить диагноз самостоятельно невозможно. Для этого назначаются следующие обследования:

  • Развёрнутая рентгенограмма лёгких в нескольких проекциях;
  • Общий анализ крови;
  • Посев мокроты;
  • Туберкулиновая проба.

При подозрении на наличие онкологии необходима пункция лёгочной ткани для гистологического исследования.

При наличии явных симптомов бронхита, фарингита, трахеита или ОРВИ достаточно развернутого общего анализа крови. По его показателям можно будет судить о глубине воспалительного процесса.

При возникновении приступов кашля, вызывающих боль в грудной клетке, можно немного облегчить состояние больного. Если он знает, что боль возникает из-за растяжения мышц, можно использовать согревающую мазь: нанести на больное место и хорошо втереть, чтобы поражённая область была горячей. Такие манипуляции нужно делать на протяжении 3 дней, за это время снимется воспалительный процесс. Читайте также про то, как выбрать сироп от сухого кашля для детей в данном материале.

Выявить факторы, спровоцировавшие кашель и боль в груди, способны следующие специалисты:

Если больного мучает остеохондроз или межрёберная невралгия, ему назначают средства из групп обезболивающих, отхаркивающих и противовоспалительных нестероидных медикаментов. В случае перелома рёбер сильную боль купируют с помощью инъекций Промедола.

Воспалительные болезни дыхательной системы лечат антибиотиками, антивирусными препаратами и лекарствами, подавляющими кашель. Также пациентам прописывают разжижающие и выводящие мокроту средства. Процедуры растирания проводят с Меновазином, Випросалом, скипидарной мазью, Финалгоном. При отсутствии температуры тела и одышки прикладывают пластыри Нанопласт, горчичники, согревающие компрессы.

Не рекомендуется принимать препараты, подавляющие кашель, и муколитические средства. Боль в груди при кашле всегда является показателем нарушений, происходящих в организме, поэтому важно как можно раньше обратиться к специалисту.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, надо создать организму подходящие условия для этого.

  • Воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Температура в комнате не должна быть выше, чем 20 – 22 С°, а оптимальная влажность – не менее 60%. Это важно, чтобы не дать мокроте засохнуть в дыхательных путях.
  • Ежедневная влажная уборка в доме сократит количество пыли в воздухе, которая раздражает дыхательные пути.
  • Обильное тёплое питьё – это важный элемент лечения при непродуктивном сухом кашле. Это помогает увлажнить слизистую и вовремя восполнить потерю жидкости из-за повышенной температуры.

Сразу стоит отметить, что применять народные средства для лечения сухого кашля, сопровождающегося болью в груди, можно только в том случае, если эти симптомы вызваны вирусной инфекцией. Народные рецепты здесь могут служить прекрасным дополнением к медикаментозному лечению, назначенному специалистом.

Любые народные средства при кашле с болью можно применять только после консультации с лечащим врачом.

Домашний чай из трав эффективно увлажняет слизистую и улучшает самочувствие. Лучшими способами пополнения запасов жидкости в организме могут быть:

Подходящим напитком при сухом кашле может стать тёплый сок из фруктов или ягод (апельсиновый, яблочный, смородиновый, виноградный). Это прекрасный источник витаминов для ослабленного болезнью организма. Про особенности применения барсучьего жира можно узнать по ссылке.

Не рекомендуется использовать в качестве согревающего средства агрессивные вещества, например, горчицу. Это может значительно ухудшить состояние.

Существует немало лечебных рецептов для предотвращения кашля, например:

  • Травяной сбор. Готовится на основе таких трав, как: солодка (40 г), мать-и-мачеха (30 г), подорожник (30 г). Все компоненты смешайте, залейте кипятком. Полстакана процеженного отвар принимайте 1 раз на протяжении дня. Хорошо помогает при бронхите и инфекционных заболеваниях дыхательных путей.
  • Сок из редьки. Нарежьте тонкими ломтиками овощ, посыпьте сахаром. Оставьте на несколько часов. Полученный сок отожмите через марлю. Принимайте по 0,5 ст. ложки в день перед едой.
  • Настойка из полыни на водке. К 20 г полыни добавьте 0,5 бутылки водки, затем настаивайте в течение недели. Принимайте 3 раза в день по 1 ст. ложке перед едой.
  • Морковь с мёдом. Данный рецепт очень полезен для детей. Свежеотжатый морковный сок смешайте в равных пропорциях с мёдом. Употребляйте 4-6 раз на протяжении дня.
  • Смесь молока с чесноком. 5 зубчиков измельчённого чеснока соедините со стаканом молока, доведите до кипения. Принимайте несколько раз вдень по 1 ч. ложке.
  • Сочетание малины и душицы. Плоды малины заварите вместе с душицей и употребляйте как обыкновенный чай.
  • Натирание груди салом. Заранее тщательно вытрите грудь, затем смажьте домашним салом или топлёным маслом. После укройтесь тёплым одеялом, полежите около часа.
  • Сок капусты с сахаром. Средство обладает хорошим отхаркивающим эффектом. Принимайте несколько раз в день по 1 ч. ложке.
  • Расплавленный сахар с молоком. 1 ст. ложку сахара нагрейте на огне, затем добавьте немного молока. Полученную вязкую массу сформируйте в леденцы, затем рассасывайте до полного растворения. Это средство особенно помогает при сухом кашле.
  • Чай с маслом и молоком. Является профилактическим средством, помогает снять воспаление, улучшает откашливание. Рекомендуется пить несколько раз в день.

Необходимо срочно обратиться к терапевту, если:

  • Кашель сопровождается повышением температуры тела;
  • Больной чувствует сильное недомогание;
  • Кашель усиливается с каждым днём и не проходит более 7 дней;
  • В процессе приступа выделяется слизь с кровянистыми прожилками;
  • Больной испытывает затруднение при вдохе;
  • В процессе дыхания наблюдается отставание одной стороны грудной клетки;
  • Лицо больного приобрело бледный или синеватый оттенок.

Чтобы купировать боль в грудной клетке и не допустить развитие дальнейших осложнений, нужны срочные действенные меры.

А для того чтобы избежать кашля, следует прибегнуть к таким профилактическим мерам:

  • Изменить образ жизни: отказаться от вредных привычек, неблагоприятно сказывающихся на здоровье, правильно питаться, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, заниматься спортом, занять активную жизненную позицию.
  • Укрепить иммунитет. Приём лекарственных препаратов и народных средств для повышения жизненных сил – очень важный момент профилактики ряда болезней.
  • Проводить курсы массажа, что поможет организму стать сильнее.

Чем можно объяснить мокроту без кашля расскажет эта статья.

Данное видео расскажет о симптомах и причинах боли в груди.

Сухой кашель, провоцирующий боль в грудной клетке, может быть симптомом множества неприятных болезней. Опаснее всего, если при этом нет высокой температуры. Такое состояние может быть признаком довольно серьёзных проблем, таких как туберкулёз, рак лёгких или межрёберная невралгия. Если неприятные симптомы не проходят через 5 – 7 дней, или происходит резкое ухудшение состояние, например, появление мокроты с кровью или чувства удушья, нужна срочная медицинская помощь.

источник

Многие из нас понимают, что сухой бронхоспазм указывает на какие-то неполадки в работе организма, и ищут причины в простуде, болезнях бронхов и легких. Хуже всего, когда пациент, не посоветовавшись с доктором, начинает принимать противокашлевые таблетки, не давая организму освободиться от инфекции или вредных веществ, которые проникли в организм. Такой подход, когда каждый «сам себе доктор, может быть опасен: при необдуманной терапии сухой кашель и боль в грудной клетке беспокоят все больше.

Содержание статьи

Если при непродуктивном кашле, когда человек не может откашляться, появляется боль в груди, причина симптома чаще всего кроется в патологии дыхательных путей. О воспалении дыхательных путей также свидетельствуют:

  • повышенная температура;
  • ощущение першения в горле;
  • головная боль;
  • боль в мышцах;
  • ломота в костях и суставах;
  • слабость во всем теле.

Среди недугов дыхательной системы одним из наиболее тяжелых считается пневмония. При воспалении легких температура растет резко и может достичь 40˚С, а кашель только в самом начале болезни бывает сухим. Через несколько дней ситуация меняется: во время приступа выделяется мокрота. Развитие воспаления сопровождается ломотой в костях и мышцах, ощущением слабости, человеку становится трудно дышать, у него появляется боль в груди.

Объясняя сухой кашель и боль от него в грудной клетке, многие специалисты первой причиной называют сухой плеврит (поражение мембраны внутри грудной полости и на легких). Это одно из осложнений пневмонии, у него симптомы практически такие же, но можно отметить также:

  • хрипы;
  • кашель глухой и лающий;
  • одышку;
  • озноб;
  • сильное потоотделение, особенно ночью.

Кроме того, острая боль в груди усиливается при вдохе, во время кашля, когда больной опирается на пораженный бок.

Боль, буквально сдавливающая грудную клетку, ощущение жара в области трахеи, тяжелый кашель, насморк и повышенная температура указывают на развитие трахеита. Из-за несвоевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму, а приступы повторяются в любое время суток. Иногда для появления бронхоспазмов бывает достаточно рассмеяться или резко вдохнуть воздух.

Если воспалительный процесс затронул нижнюю область дыхательных путей, диагностируется бронхит, для которого характерны приступы надсадного кашля без выделения мокроты в самом начале болезни. При этом боль в грудине напоминает ощущения после ушиба.

Появление одышки часто связывают с поражением мелких бронхов. В ходе лечения во время приступа начинает выходить мокрота, состояние пациента постепенно улучшается.

Давящий кашель выступает в качестве одного из симптомов заболевания сердца и сосудов. Боль, появившись в грудине, распространяется на левую часть тела, отдает в руку и под лопатку, чувствуется в области шеи. Если эти ощущения долго не проходят, при обследовании может быть обнаружено воспаление сердечной оболочки. Предположить эту патологию помогают и другие симптомы: боль усиливается в положении лежа, при вдохе, глотании и особенно при кашле и ослабевает, если человек занимает положение стоя. Из-за этих ощущений нарушается глубина дыхания, усиливается одышка.

Распространение болевых ощущений от грудины по всей левой стороне тела характерно для инфаркта миокарда. Наблюдается усиление дискомфорта во время приступа, при движении, а колющая боль может резко возникнуть даже в мизинце левой руки. Характерно также появление головокружения, побледнение кожи. Снять эти симптомы можно с помощью анальгетиков и «Нитроглицерина». Похожими симптомами сопровождается инфаркт легкого, но в этом случае при кашле может появиться кровь, а больной во время приступа теряет сознание.

Серьезные нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта также сопровождаются приступами болезненного сухого кашля. Одним из наиболее характерных заболеваний с такими симптомами считается гастроэзофагеальный рефлюкс, когда происходит обратное прохождение содержимого желудка в пищевод до гортани. В этом случае раздражение слизистой дыхательной системы приводит не только к появлению кашля и боли в груди, но и отрыжке, ощущению горечи во рту, хрипоте. Похожие симптомы, дополненные дискомфортом в левой части спины, ближе к позвоночнику, возникают при язве желудка. Если речь идет об этом заболевании или другой патологии невоспалительного характера, то в результате, как правило, происходят необратимые изменения тканей.

В результате обследования может оказаться, что боль спровоцирована обычным перенапряжением мышц диафрагмы. Во время продолжительных бронхоспазмов диафрагма «устает», что приводит к сильным болевым ощущениям при каждом ее сокращении.

При возникновении кашля и боли в груди следует обратиться к терапевту, который направит на обследование. Не исключено, что понадобится профессиональная помощь другого специалиста − невропатолога, кардиолога, хирурга, гастроэнтеролога. Если во время диагностики выяснится, что заболевание вызвано респираторными инфекциями, доктор назначит противовирусные препараты. Это, как правило, лекарства на основе интерферона («Циклоферон», «Кипферон», «Виферон»), способные остановить размножение и распространение вируса. Для снятия жара и воспаления может быть прописан «Парацетамол» или «Ибупрофен», один из антигистаминных препаратов, а для отделения и выведения мокроты − «Лазолван», «АЦЦ» или «Амброксол».

При обнаружении трахеита в медикаментозное лечение включают аэрозоли, обладающие способностью проникнуть к любому участку трахеи и бронхов («Синекод», «Биопарокс»). Может быть назначен «Эреспал», который ценится за широкий спектр его воздействия. Универсальным препаратом является «Сумамед», поскольку он уничтожает все известные виды возбудителей респираторных инфекций. Если показаны ингаляции, для их проведения с помощью небулайзера часто назначают «Беродуал».

Читайте также:  Насморк средства для разжижения мокроты

Терапия при инфаркте миокарда предполагает целый ряд мер, и они назначаются врачом. В качестве первой помощи до приезда «скорой» подходят успокоительные средства, «Нитроглицерин», а также бета-блокаторы («Метапролол», «Атенолол»). Для уменьшения боли принимают «Баралгин» или «Анальгин».

Основное лечение направляется на восстановление и поддержание кровотока в пораженном участке сердца. При первом подозрении на инфаркт необходимо срочно обратиться к врачу и получить квалифицированную помощь.

Иногда для снятия симптомов в виде кашля и боли в области грудины ночью достаточно изменить наклон тела или положение подушки. Рекомендуется также горячий чай, травяной отвар, теплое молоко с медом, компот из сухофруктов. Также нужно проветрить помещение и увлажнить воздух.

Для того чтобы предотвратить очередное появление боли, лучше занять удобное положение, чтобы тело находилось в расслабленном состоянии.

Приступы болезненного кашля уменьшают с помощью средства на основе 1 чайной ложки меда с добавлением 2 столовых ложек семян аниса и щепотки соли. Смесь заливают 250 мл воды и доводят до кипения. Пить отвар можно после того, как он немного остынет. Интервал между приемами лекарства − 2 часа. Разовая порция составляет 2 столовые ложки для взрослого и в 2 раза меньше − для ребенка. Отметим, что благодаря семенам аниса можно восстановить голосовые связки, убрать охриплость.

Давно известен и своеобразный десерт на основе 2 столовых ложек сливочного масла, 1 десертной ложки муки или крахмала, 2 столовых ложек меда и 2 сырых яичных желтков. Все ингредиенты следует смешать и принимать по 2 чайные ложки 4-5 раз в день перед едой.

Если диагностирована язва желудка, снять боль и уменьшить воспаление слизистой помогает свежий картофельный сок. Его рекомендуется принимать по 20 г за полчаса до еды. Для эффективного лечения необходимо соблюдать следующую схему приема: на второй неделе терапии порции увеличивают в 2 раза, на третьей − в 3, а на четвертой разовая порция должна составлять 100 г.

Для уменьшения и предотвращения приступов кашля, сопровождающегося болевыми ощущениями, можно также пить подогретый свежеприготовленный ягодный или фруктовый сок. Он станет прекрасным источником витаминов и действенным средством для укрепления иммунитета.

Применяя народные методы и средства, не забывайте, что они предназначены для дополнительного воздействия на пораженные органы и системы. Вовремя обращайтесь к врачу, соблюдайте его рекомендации и будьте здоровы!

источник

Какой диагноз ставится при боли в грудной клетке и сухом кашле без температуры и как лечить такие заболевания?

Кашель является рефлекторно-защитной реакцией организма на проникновение в дыхательные пути различных раздражителей — цветочной пыльцы, пыли, мельчайших частиц вредных веществ, вирусов, грибков или бактерий.

Благодаря продуцированию мокроты организм пытается избавиться от этих раздражителей. Именно поэтому влажный кашель называется продуктивным — ведь мокроты облегчают эвакуацию вредных веществ из дыхательных путей.

Но кашель бывает не только продуктивным, но и сухим, и в таком случае он не приносит облегчения, а напротив, еще больше раздражает слизистые органов дыхания, вызывая в них болезненность. Почему кашель бывает сухим, симптомами каких болезней являются боль в грудной клетке и кашель без температуры?

Из-за чего в самом деле появляется боль в груди во время кашля? Как правило, боли возникают вследствие напряжения мускулатуры дыхательных путей во время продолжительного кашля, и в этом ничего удивительного нет.

Кашлевой рефлекс называют форсированным судорожным выдохом, сопровождающийся спазмом голосовых связок (отсюда и резкие звуки при кашле) и напряжением мышц не только грудной клетки, но и диафрагмы (мышечного слоя, отделяющего грудную клетку от брюшной полости), и мышц пресса.

Физиологически он возникает как безусловный рефлекс в ответ на раздражение кашлевых рецепторов, находящихся в бронхиальном дереве, трахее, глотке, а также — в придаточных носовых пазухах и даже в желудке и дистальном (нижнем) отделе пищевода. Вот почему кашель и боль в грудной клетке без температуры может быть признаком раздражения кашлевых и болевых рецепторов как дыхательной, так и пищеварительной системы, а также оболочек, окутывающих органы грудного отдела.

Когда появляется боль в легких без кашля и температуры, это, скорее всего, говорит о заболеваниях органов грудной клетки невралгического или травматического характера. Чаще всего боли в легких без кашля бывают симптомами:

  • сердечно-сосудистых и пищеварительных патологий;
  • заболеваний позвоночника;
  • мышечных воспалений;
  • ущемлений нервов;
  • скелетных травм.

Столь широкий спектр провокаторов боли в грудном отделе объясняется тем, что локализация болевых ощущений в области легких не всегда означает, что проблема состоит именно в заболевании дыхательной системы.

Легкие не имеют нервных рецепторов, чувствительных к раздражению, поэтому сама легочная ткань болеть не может. Но могут болеть иннервированные органы, находящиеся внутри или снаружи легких — бронхи или плевра, или внутри грудного отдела — трахея, аорта, сердце, мышцы и кости грудной клетки.

Поэтому боль в груди и даже кашель без температуры нельзя назвать специфическими (то есть присущими конкретному заболеванию) симптомами.

Ввиду неспецифичности симптома определение точной причины боли в груди на фоне кашля или без него, без температуры или с повышенной температурой представляет серьезную и ответственную задачу для специалиста. Уточнению диагноза способствуют изучение дополнительных проявлений клинической картины, инструментальные и лабораторные исследования. К распространенным причинам боли в грудной клетке относятся:

  • ишемическая болезнь сердца, стенокардия, перикардит (воспаление сердечной оболочки);
  • эмболия (закупорка тромбом) легочной артерии;
  • аортальная аневризма;
  • межреберная невралгия;
  • миозит грудных мышц;
  • гастроэзофагиально-рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости, в том числе, вследствие травмы);
  • плеврит (воспаление легочной оболочки);
  • острый или хронический бронхит;
  • бронхиальная астма;
  • трахеобронхит и другие заболевания, сопровождающиеся кашлем.

Если возникает боль в легких без температуры и кашля, причины ее, как правило, не связаны с заболеваниями органов дыхания.

Присоединение сухого кашля к боли в грудной клетке без температуры или с температурой, как правило, свидетельствует в пользу развития бронхолегочных заболеваний:

  • хронического бронхита;
  • бронхиальной астмы;
  • абсцесса легкого;
  • плеврита;
  • пневмокониоза — профессионального хронического заболевания работников пыльных производств;
  • начальной стадии пневмонии;
  • коклюша;
  • опухоли средостения (анатомического пространства в среднем отделе грудной клетки).

ЛОР-заболевания также могут спровоцировать появление надоедливого сухого кашля — например, хронический фарингит или ларингит. Сухой кашель, приносящий боль в груди, возникает и при приеме некоторых лекарств (например, ингибиторов АПФ).

Как видим, при сильном кашле с болью в грудной клетке без температуры диагноз поставить не так просто. Вот почему имеют значение глубокие диагностические процедуры, лабораторные исследования и дополнительные симптомы, которые существенно сужают перечень возможных причин.

Отсутствие температуры, как правило, говорит и об отсутствии воспалительного процесса, поэтому боль в грудной клетке с сухим кашлем без температуры может быть признаком:

  • хронического фарингита или ларингита;
  • хронического бронхита;
  • обострившейся бронхиальной астмы;
  • трахеита;
  • аллергической реакции на внешние раздражители или прием гипотензивных средств.

При сухом кашле и боли в грудной клетке без температуры диагноз устанавливается на основании дифференциальной диагностики и сопутствующих симптомов.

  1. Иногда непродуктивный кашель без температуры вызывает так называемый постназальный синдром затекания — последствие синусита, ринита, респираторных инфекций, когда слизь в большом количестве стекает по задней стенке глотки в трахею и бронхиальное дерево.
  2. Нередкой причиной сухого кашля и боли в грудной клетке без температуры является ларингофарингеальный рефлюкс — патология, при которой на голосовые связки попадают мельчайшие частицы желудочного секрета.
  3. Почти у половины людей, страдающих артериальной гипертензией и принимающих ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, возникает сухой кашель без температуры — как побочное действие указанных гипотензивных средств.
  4. В редких случаях такая клиника проявляется при аневризме грудной аорты — расширении участка самой крупной артерии организма, в конечном итоге приводящем к расслоению и разрыву ее стенок.

Опухолевое поражение легких (бронхопульмональный рак) в начальной стадии также может сопровождаться бестемпературным течением, болью в груди и непродуктивным кашлевым рефлексом.

О том, что человека беспокоят проблемы, не связанные с органами дыхания, может свидетельствовать боль в легких без кашля и температуры. Причина в том, что, как уже говорилось, легкие не могут болеть за неимением иннервации.

В то же время кашель является одним из наиболее достоверных признаков легочной проблемы. А значит, когда болит грудная клетка без кашля и температуры, есть основания искать внелегочные причины этих ощущений. Ими могут быть:

  • сердечные патологии (стенокардия, инфаркт миокарда, перикардит);
  • миозит (мышечное воспаление), невралгия (ущемление нерва межреберной мышцы);
  • пневмоторакс (скопление газов в прослойке плевры, механически сдавливающее легкое);
  • остеохондроз, различные искривления позвоночника;
  • травма грудного отдела скелета;
  • повышенное газообразование в толстом кишечнике и другие проблемы ЖКТ.

Боль в горле и грудине без кашля может быть одним из первых признаков опасного осложнения сосудистых заболеваний — тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА), отличающейся многофакторными причинами и разнообразными симптомами.

Для уточнения диагноза пациенту могут быть предложены такие процедуры как рентгенография, КТ, УЗИ органов брюшного отдела, эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС).

Повышенная температура тела в большинстве случаев говорит о развитии воспалительного процесса. Если наблюдается повышенная температура и боль в грудине без кашля, это может означать начало туберкулеза или опухолевого процесса. К слову, грудина — это центральная кость грудой клетки, и боль в ее области принято связывать с сердечными проблемами. Но есть и другие причины.

При наличии высокой температуры одновременно с болью в грудной клетке, которые многие ошибочно называют грудиной, есть серьезные основания немедленно обращаться к врачу. Иногда такие симптомы могут означать угрожающую жизни ситуацию.

В чем же опасность ситуации? Кроме указанных выше туберкулеза или ракового образования, спровоцировать высокую температуру и боль в грудной клетке могут:

  • пневмония — воспаление легких, боль при этом бывает вызвана длительным кашлем или распространением воспалительного процесса на плевральный участок;
  • перикардит — воспаление и скопление жидкости в сердечной оболочке (перикарде), которое может быть осложнением других патологий сердца, туберкулеза, красной волчанки, ревматизма, инфекций;
  • плеврит (сухой и выпотной) — часто выступает как осложнение пневмонии, сопровождает опухолевые болезни, или возникает самостоятельно.

Такие заболевания следует начинать лечить как можно раньше. Даже если сухой кашель и боль в грудной клетке без температуры, диагноз все равно следует уточнить в медицинском учреждении.

При состояниях, угрожающих жизни,— сильной, резкой боли в грудине, отдающей в руку, лопатку или левую конечность или высокой температуре на фоне боли в грудной клетке — необходима срочная медицинская помощь.

А что делать, если боль в грудной клетке и кашель без температуры, как лечить? Отсутствие температуры в данном случае не означает, что подобные симптоматические проявления не стоят внимания и носят временный характер.

«Обычный» простудный кашель далеко не всегда проходит самостоятельно спустя 5–7 дней, как считают многие. При отсутствии грамотного лечения такой кашель без температуры может отлично «прижиться» в организме и приобрести хроническое течение. А лечить хронический кашель намного затруднительней. Поэтому для начала стоит отправиться к врачу — на аускультацию (прослушивание) легких, сбор анамнеза и выполнение других необходимых диагностических процедур.

Когда станет известна причина кашля (а он, в зависимости от причин, может требовать лечения совершенно разными способами), врач пропишет комплекс наиболее популярных и проверенных на практике лекарственных препаратов и процедур. Обычно в лечении кашля используются:

  • медикаментозная терапия — в зависимости от характера кашля могут быть назначены противокашлевые, секретолитические, антибактериальные или противоаллергические средства;
  • ингаляции (самые эффективные — при помощи небулайзеров) с добавлением антибактериальных (антибиотиков) или обезболивающих (например, лидокаин) средств;
  • электрофорез и другие физиотерапевтические процедуры, если врач посчитает нужным.

Третий пункт списка приведен не с целью привить пациентам мысль, что, если врач не назначил физиотерапевтических процедур при кашле, значит, он не умеет этот кашель лечить. И тем более не затем, чтобы рекомендовать пациентам или их родителям требовать от врача подобных назначений. У этих процедур есть противопоказания, пренебрежение которыми может только усугубить течение болезни.

По большому счету физиотерапевтическими процедурами можно назвать создание здоровых условий проживания, в которых находится больной ребенок или взрослый. При боли в грудной клетке и сухом кашле без температуры это в первую очередь — качество вдыхаемого воздуха. Непродуктивный кашель в большинстве случаев (кроме ситуаций с астмой) необходимо перевести в продуктивный. А для этого необходимы:

  • чистый воздух влажностью не менее 70% и температурой не выше 20 градусов;
  • частое проветривание комнаты или (при отсутствии температуры) прогулки;
  • подходящая одежда (не слишком жаркая, но и не слишком легкая);
  • регулярная влажная уборка;
  • отсутствие (или минимизация) накопителей пыли (незастекленных книжных полок, мягких игрушек, ковров).

Находящийся в таких условиях больной не будет страдать от перегрева, пересушенного отопительными приборами воздуха и от чрезмерного количества домашней пыли — и при соблюдении назначенной врачом схемы лечения быстро пойдет на поправку.

Полезную информацию о причинах сухого кашля смотрите в этом видео:

источник