Кашель с мокротой при орз

Вирусы, вызывающие острые респираторные заболевания, внедряются в дыхательные пути. Кашель при ОРВИ — один из основных признаков, который присутствует даже после окончания других негативных проявлений. Чтобы выздоровление наступило быстрее, необходима диагностика, лечение медикаментами и народными средствами.

Максимум через 14 суток болезнь заканчивается, температура нормализуется, исчезают боли в грудине и горле, а катаральный рефлекс продолжает держаться. Это остаточное явление, необходимое для избавления от слизи, отмерших клеток эпителия.

В норме бронхоспазм может длиться до полутора месяцев, у больных с аллергией до двух с половиной. Продолжительность зависит от иммунной защиты организма, наличия осложнений. Наиболее мучительно, нарушая сон, приступы остаточного бронхоспазма происходят у детей дошкольного возраста. У подростков и взрослых этот период протекает менее выражено.

Если через несколько дней после выздоровления, кроме возобновления катарального рефлекса поднялась температура, значит, присоединилась вторичная бактериальная инфекция. Нужно нанести визит участковому терапевту, который продиагностирует, назначит эффективное лечение.

Долгий кашель после болезни сопровождается следующими признаками:

боль в груди;
головокружения, мигрени;
слабость и быстрая утомляемость.

Бронхоспазмы после победы над вирусной инфекцией вызывают:

болезни лёгких и сердечно-сосудистой системы;
бронхиальную астму;
новообразования различной этимологии в органах дыхания.

Неосложнённые приступы должны быть без слизи с гноем и со временем их продолжительность становится реже. При этом отсутствуют другие сопутствующие признаки.

Затяжной характер выздоровления объясняется тем, что после победы над вирусами слизистая трахеи и бронхов остаётся восприимчивой к проявлениям внешней среды — холоду, понижению влажности, наличию пыли, газов и других загрязнений воздуха.

Протекание более 1,5–2,5 месяцев, говорит о хронической форме. Различают следующие виды и периоды:

острый — первые 3 дня;
подострый — до 3 недель;
остаточный — до 1,5 месяцев (у аллергиков — до 2,5);
хронический — свыше 1,5–2,5 месяцев.

Провоцирующие факторы — резкая смена температур, холодная еда и питьё, сухость воздуха и аллергены. Без лечения может возникнуть трахеит, бронхит.

Рефлекторная реакция организма после попадания инфекции или других инородных частиц контагиозна (заразна) определённый период. Внедрение возбудителей в носоглотку происходит воздушно-капельным путём при чихании, разговоре или просто нахождении в непроветренной комнате с нездоровым человеком.

Передача вируса возможна при его наличии в слюне или слизи больного. Люди, находящиеся от простуженного человека на расстоянии до 7 метров, подвергают себя потенциальной опасности. Самое большое количество патогенных микроорганизмов концентрируется в 2–3 метрах от источника. Во внешней среде болезнетворные микробы сохраняют жизнеспособность при благоприятных условиях до 12 дней.

Чтобы точно знать, заразен симптом или нет, нужно провести диагностику. На начальном этапе патогенные агенты активно размножаются, негативные проявления отсутствуют. Этот период называется инкубационным, его продолжительность зависит от вида возбудителей, внедрившихся в организм. Выделяются общие сроки контагиозности. Этот период начинается с последнего дня перед появлением признаков, заканчивается через 2 дня после их исчезновения. Обычно это происходит 6–10 дней.

Может ли быть заразен остаточный кашель, интересует мам с детьми детсадовского и школьного возраста. Ответ отрицательный, так как в слюне отсутствует возбудитель.

Самым контагиозным периодом считается тот, при котором заболевание сопровождается высокой температурой.

Каждый имеет характерные особенности, период протекания, лечение. Общим является избавление от раздражителей, в роли которых выступает воспаление, слизь, аллергические агенты.

Встречается ОРВИ без насморка и кашля, которая может вызывать такие осложнения, как пневмония, ангина, туберкулёз. Затрудняется диагностика, назначенное лечение не всегда эффективно. Распознают грипп по стремительному началу и развитию. Возникает лихорадка, ломота тела, общая слабость.

Вызывают подобную симптоматику вирусы парагриппа. Его особенностью является ложный круп — отёк и воспаление гортани до степени возникновения гипоксии.

Если, кроме температуры больше ничего не беспокоит, это свидетельствует о сбоях иммунной системы или латентном воспалительном процессе. Человек продолжает вести обычный образ жизни, занимается повседневными делами. Если не проконсультироваться у терапевта, это приведёт к возникновению негативных последствий.

Беспокоит первые три дня острого периода. Характерный признак — отсутствие отделяемой слизи. Появляется першение, срабатывает катаральный рефлекс. В силу своей непродуктивности раздражает слизистую, способствует её повреждению. Приступы в ночное время являются причиной бессонницы. Развивающийся отёк учащает количество бронхоспазмов, из-за отмирания клеток эпителия возникают болевые ощущения.

Если не принять меры, могут образоваться микротравмы, присоединиться вторичная инфекция, вызывающая осложнения. Переход в другую форму вызван необходимостью более интенсивного очищения. Наступление продуктивной стадии ускоряется с помощью ежедневного тёплого питья в объёме не меньше 2 литров, ингаляций, увлажнения воздуха.

На 4–5 день начинает вырабатываться и отделяться слизь, от которой необходимо избавиться, срабатывает кашлевой рефлекс. Чтобы увеличить продуктивность, разжидить мокроту прибегают к медикаментам, методам народной медицины. Эти средства помогают освободиться от неё. Если после ОРВИ приступы кашля не проходят больше 3 недель, надо обратиться к пульмонологу. Жёлтый или зелёный цвет мокроты говорит о присоединении бактериальной инфекции.

При развитии острого бронхита, пневмонии в мокроте может содержать прожилки крови. Интенсивность симптома увеличивается, доходя до рвоты. Появляется одышка, затруднённый вздох, хрипы. Длительные изнурительные приступы, усиливающиеся на холоде, бывают причиной повышенного давления, проблем с сердцем.

При резких лающих звуках, сопровождающих бронхоспазм, наблюдается:

боль в груди;
вязкая мокрота;
потеря голоса;
свист, хрипы при дыхании;
осиплость;
снижение аппетита.

Бронхоспазм, сопровождающийся характерными звуками — изнуряющая разновидность сухого кашля. Возникает при распространении воспаления на носоглотку, голосовые связки и нижние дыхательные пути. К провоцирующим факторам относится загрязнённость воздуха пылью и газами, переохлаждение. Продолжительные приступы наблюдаются ночью, усиливаются под утро при трахеите. Дневные характеризуют ларингит. При лающем катаральном рефлексе возникает ощущения удушья, он надсадный, мучительный. Больной пытается избавиться от раздражителя, но из-за того, что выделений слизистой нет, ничего не получается.

Сопровождается повышенной температурой, насморком, болезненностью горла и общим ухудшением самочувствия. Особенно опасен для детей от 4 месяцев до 5 лет из-за узости просвета гортани. Её отёк может перекрыть доступ воздуха к лёгким, ребёнок начинает задыхаться. Это явление называется ложный круп, требует немедленного обращения к педиатру и госпитализации.

Для срочного снятия удушья при ложном крупе необходимо открыть окно и дать больному дышать свежим прохладным уличным воздухом, особенно это касается младенцев! Таким образом частично снимется отек гортани.

Симптомы сильного лающего кашля после ОРВИ, при которых необходима госпитализация:

сильный отёк гортани;
длительное повышение температуры тела;
харканье гноем или кровью;
судороги;
потеря сознания.

Такие признаки сопровождают пневмонию, туберкулёз, бронхиальную астму, дифтерию. К осложнениям относится расстройство дыхательных функций при пневмотораксе.

Этот вид бронхоспазма возможен как проявление реакции на медикаменты и другие аллергические агенты. Характеризуется в большинстве случаев отсутствием отделяемого секрета бронхов, усилением ночью и сопровождается:

прозрачными выделениями слизистой носа;
зудом, першением в горле;
слезоточивостью;
чиханием.

При этом отсутствует температура, сильные боли в горле, ломота костей.

Обостряют течение болезни следующие факторы:

курение;
загрязнения воздуха;
ослабленный иммуннитет.

Если катаральный симптом не лечить, развивается бронхиальная астма, стеноз гортани. Затяжной характер восстановления объясняется сопутствующей аллергией.

В первую очередь устраняют причину простуды. При ОРВИ у взрослых назначают противовирусные препараты:

Не вызывают сонливости, помогают при заложенности носа, аллергических реакциях антигистаминные препараты — Зиртек, Фенистил.

При влажном катаральном рефлексе подойдут средства с отхаркивающим эффектом — Термопсис, Доктор Мом, Арбидол, Аскорил. Муколитики АЦЦ, Муколтин, Мукобене сделают мокроту более жидкой.

Лечение сухого кашля при ОРВИ заключается в переводе в продуктивную форму. Этому способствуют препараты:

Если остаточный кашель после гриппа или другой вирусной инфекции сухой и приступы со временем уменьшаются, применять медикаментозные средства не следует. В случае осложнений, воспалении бронхов и лёгких назначаются антибиотики. Применяют ингаляции с Лазолваном, эвкалиптом, ромашкой. Они увлажняют слизистую, облегчают отхождение слизи.

В дополнение к медикаментозному лечению для усиления действия таблеток врач назначает физиотерапевтические процедуры. Они включают электрофорез, УФО, УВЧ. Также для быстрейшего выздоровления рекомендуется делать массаж грудной клетки, дыхательную гимнастику, специальные физические упражнения.

Доктор Комаровский не рекомендует при ОРВИ у детей самостоятельно применять Бронхолитин, Тусупрекс. Необходимо создать оптимальные условия для выздоровления:

убрать ковры, мягкие игрушки;
регулярно проветривать, пылесосить комнату;
давать ребёнку достаточный объём питья;
создать в помещении влажность не меньше 50%, температуру воздуха не больше 20 градусов.

При тяжело отделимой мокроте дают Лазолван, Мукалтин, проводят ингаляции. Нельзя подавлять кашлевой рефлекс, остатки слизи приводят к осложнениям. Не следует насильно кормить. Снижение аппетита — естественная реакция организма, силы которого направлены на борьбу с заболеванием.

К применению народной медицины подходят с осторожностью, и только после консультации с врачом. В домашних условиях вылечить кашель народными средствами можно, но лучше их применять как дополнение к назначенным препаратам. Это поможет избежать осложнений. В период острой фазы не следует употреблять копчёную, жареную тяжёлую пищу. Надо есть больше фруктов и овощей, поддерживая иммунную защиту организма.

Чёрная редька

Принимая по 3 столовых ложки средства ежедневно, облегчение наступает на третий день. Берётся 3 овоща, срезаются верхушки, по центру вырезаются углубления. В них помещают по столовой ложке мёда. Через которое время редька пустит сок. Он помогает разжидить и отойти болезнетворной слизи, обладает бактерицидным, противовоспалительным свойством. Эффективно при лечении остаточного кашля после ОРВИ у взрослых, детей.

Противопоказания — заболевания панкреатитом, гастритом и язвой желудка.

Репчатый лук

Среднюю головку натирают на крупной тёрке или измельчают блендером, добавляют две ложки мёда или сахара. После его растворения целебное средство от приступов бронхоспазма готово. Принимают 3 раза в день по 1 ст. л. При заболеваниях слизистой желудка луковицу варят в молоке, затем настаивают 3–5 часов. Средство нужно пить на протяжении дня и перед сном.

Есть более сложные рецепты. Готовят отвар из полкилограмма лука, такого же количества сахара, литра воды в течение 3 часов. Остужают, процеживают, добавляют мёд по вкусу. При желании в список ингредиентов включают головку чеснока. Применяют лук при трудноотделимой густой мокроте. Кроме разжижения слизи, овощ убивает вирусы, оказывает общеукрепляющее действие на организм. При постоянном употреблении предупреждает простудные заболевания.

Молоко температурой 50 °C с мёдом и сливочным маслом смягчает больное горло при сухом кашле. Для усиления эффекта добавляют 1/4ч. л. соды, сок моркови. Если мучают ночные приступы, запаривают 2 ст. л. мака, заливают горячим молоком и настаивают. Выпить средство рекомендуется перед сном.

Вскрывают скопление мокроты, помогают её отхождению горошины чёрного перца. Достаточно разжёвывать ежедневно по 2–3 горошины или добавлять это же количество в стакан горячего молока. Употреблять средство надо после того, как оно настоится. Для лечения детей применяют натирания груди барсучьим жиром, нутряным свиным салом с добавлением скипидарной мази избегая области сердца. При сильных приступах делают леденцы из жжёного сахара. Обладают отхаркивающими свойствами виноград, банан.

После перенесённой болезни ослабляется иммунитет. Из-за этого появляется слабость, головокружения, проблемы с волосами, ногтями. Наблюдается гиповитаминоз, хроническая усталость, нарушения сна. Период восстановления характеризуется регенерацией слизистой, отходят остатки мокроты. Помогут прогулки в хвойных лесах. Благодаря эфирным маслам очищаются бронхи, лёгкие. Этот метод не вызывает аллергических реакций, поэтому используется всеми больными. Чем дольше и регулярней прогулки, тем быстрее наступит улучшение здоровья.

Если выполнять рекомендации лечащего врача, прогноз будет благоприятный. Чтобы в будущем снизить риск заражения, ускорить время выздоровления нужно закаливание, правильное питание. Необходимо соблюдать режим дня, избегать стрессовых ситуаций, не допускать физического и умственного перенапряжения. Только сильный иммунитет противостоит вирусной инфекции должным образом.

источник

Кашель при ОРВИ у детей и взрослых — причины и разновидности, медикаментозная и народная терапия, осложнения

Разные виды кашля во время респираторных вирусных заболеваний необходимо лечить с применением определенных препаратов. Неверно подобранная схема лечения не просто не облегчает состояние больного, но может усугубить ситуацию, спровоцировать развитие серьезных осложнений, вплоть до воспаления легких. Вместо самоназначений необходимо обязательно обращаться за врачебной помощью.

По мере развития воспалительного процесса во время ОРВИ поражаются сначала слизистые носоглотки и ротовой полости, затем – трахея и бронхи. Раздражение особых кашлевых рецепторов, расположенных вдоль дыхательных путей (в носоглотке, гортани, голосовых связках, бронхах) вызывает безусловный рефлекс – кашель. Это форсированный выдох через рот, провоцируемый сокращением мышц.

Кашель является защитным механизмом, основная функция которого – очищение дыхательного пути для обеспечения нормального дыхания, выведение из организма избыточного патологического секрета (слизи) при воспалении органов дыхательной системы. Кашлевая реакция – это рефлекторная защита организма от проникновения чужеродных частиц и микроорганизмов, направленная на восстановление дыхательной функции.

Группу вирусных воспалений, при которых поражаются слизистые оболочки верхних дыхательных путей, врачи относят к острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ). Эти заболевания морфологически и клинически схожи, их возбудителями являются пневмотропные вирусы парагриппа, риновирусы, аденовирусы и еще около 200 подтипов вредоносных микроорганизмов.

Источником распространения вируса ОРВИ является заразившийся человек, с момента завершения инкубационного периода до момента прекращения лихорадки. Основной путь передачи заболеваний – воздушно-капельный, во время общения, при чихании и кашле носителя вируса. Существует небольшая вероятность контактно-бытового варианта заражения, через предметы повседневного обихода, через рукопожатие или объятие.

Клинические признаки ОРВИ могут различаться в зависимости от типа возбудителя инфекции. Во всех случаях развивается кашель, катаральные признаки (связанные с воспалением слизистых оболочек), следующая характерная симптоматика:

кратковременная сухость в носу, которая сначала сменяется обильным соплетечением, а затем заложенностью, спровоцированной отеком слизистых оболочек;
увеличение лимфатических узлов (шейных и подчелюстных);
резь в глазах, слезотечение;
першение и боли в горле;
нарушение сна;
симптомы общей интоксикации – боли в мышцах, ощущение ломоты в суставах, отсутствие аппетита, ощущение слабости, разбитости, вялости, озноб, головная боль;
лихорадочный синдром, повышение температуры тела.

Кашель, возникающий во время ОРВИ, дифференцируют по нескольким признакам. По степени выделения бронхиальных секретов различают следующие его типы:

Непродуктивный (сухой). Развивается через 3-5 дней после заражения. При этом виде кашлянья не происходит отхождения мокроты и слизи, поскольку на начальном этапе заболевания патологические секреции еще не вырабатываются в достаточном количестве.
Малопродуктивный. Отделение и выход мокроты слабо выражены. Такой кашлевой рефлекс свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса, продолжается 2-3 суток.
Влажный (мокрый). Наблюдается обильный выход секреций, это первый признак начала выздоровления.

Началу заболевания сопутствует сухой кашель, он развивается в первые дни болезни. Происходящие в дыхательных путях процессы раздражают слизистые оболочки, кашель в этом случае является рефлекторным процессом, непродуктивным с точки зрения борьбы с патологией. Он может вызывать охриплость голоса, провоцирует развитие воспаления гортани и трахеи (трахеит). При таком кашлянье врачи рекомендуют принимать противокашлевые средства комбинированного действия, которые одновременно угнетают действие кашлевых рецепторов и активизируют продукцию и отхождение мокроты.

Продуктивное кашлянье, сопровождающееся выделением слизи и мокроты (мокрое), начинается на последнем этапе заболевания и свидетельствует о финальной стадии воспалительного процесса. В этот период главной задачей терапии становится разжижение мокроты и выведение ее из дыхательных путей. Влажный кашель после ОРВИ у ребенка может продолжаться от двух до трех недель, на протяжении этого времени может наблюдаться периодическое повышение температуры и обострение другой симптоматики заболевания.

Опасность кашля при простудах и ОРВИ заключается в возможном развитии опасных осложнений. Патологический процесс при этом усугубляется не только при отсутствии лечения, но и при применении неправильных схем терапии. Распространенными вторичными заболеваниями после вирусной респираторной инфекции являются:

синусит (воспаление носовых пазух);
бронхит, пневмония (при опускании инфекции в нижние отделы дыхательных путей);
присоединившиеся бактериальные инфекции (например, ангина);
отит;
обострение хронических заболеваний дыхательной или других систем организма.

Основными задачами терапии являются: облегчение мучительной симптоматики (при сухом лающем кашле), перевод непродуктивной формы кашля в продуктивную, профилактика распространения инфекции в нижние отделы дыхательных путей и развития осложнений. Лечение кашля при ОРВИ у взрослых проводится с использованием медикаментозных препаратов системного действия, местных процедур (ингаляций, полосканий, промываний), средств и методов народной медицины.

Лечение кашля при ОРВИ у детей младшего дошкольного возраста проводят по аналогичной схеме, с применением растительных средств, имеющих меньшую степень системного воздействия на организм. В профилактике осложнений важную роль играет соблюдение постельного режима, обильное питье. Во время лечения нужно увлажнять воздух в комнате, где находится больной ребенок, и регулярно проветривать помещение. Основная схема лечения кашля во время ОРВИ:

На начальной стадии ОРВИ применяются отхаркивающие вещества и противовирусные препараты.
Если уснуть невозможно, допустимо принимать средства, подавляющие кашель, например, с содержанием кодеина.
При отсутствии мокроты во время активного воспаления назначаются таблетки-блокаторы кашлевого рефлекса.
При присоединении бактериальной инфекции, появлении гноя в мокроте и других признаках осложнений, к основной терапии можно добавить антибиотик.

Медикаментозная терапия кашля во время ОРВИ включает прием препаратов из трех фармакологических групп. В соответствии с типом кашля назначаются следующие средства:

Противокашлевые. Механизм действия этих средств заключается в угнетении деятельности кашлевых рецепторов.
Муколитики. Это препараты, разжижающие густую мокроту для облегчения и ускорения процесса ее выведения.
Отхаркивающие. Такие средства активизируют процесс вывода патологических секретов.

Сухой кашель при ОРВИ является показанием к приему противокашлевых средств, которые прекращают использовать сразу после начала процесса отделения мокроты (через 2-3 дня). Совместное применение противокашлевых и муколитических препаратов противопоказано. В этом случае накапливающаяся слизь не выводится из организма, и воспалительный процесс распространяется по всей дыхательной системе. Влажный приступообразный кашель при постинфекционном синдроме требует приема отхаркивающих средств только при слишком густой мокроте.

Самыми популярными средствами для лечения разных стадий кашля во время ОРВИ у детей и взрослых являются Кодеин, Синекод, Стоптуссин, Мукалтин, Бронхипрет и Амбробене. Ознакомьтесь с особенностями приема этих медикаментов:

Способ применения, дозировка

Для блокировки сухого кашлянья

10-20 мг на прием, 2-4 раза за сутки для взрослых. Продолжительность лечения – 2-3 дня

Детский возраст до 1 года, беременность, бронхиальная астма и другие формы угнетенного дыхания

Суточная дозировка от 2 до 12 месяцев – 10 капель 4 раза в сутки перед кормлением. От 12 месяцев до 3 лет – по 15 капель 4 раза в сутки до еды

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Для перевода сухого кашля в продуктивную форму

Суточная дозировка зависит от массы тела человека: при весе 50-70 кг – по 1 таблетке 3 раза за сутки, при 70-90 кг – по 2 таблетки, выше 90 – по 3 таблетки трижды в сутки, на протяжении 5-7 дней

Детский возраст до 12 лет, первый триместр беременности, миастения

Перед применением таблетку растворяют в воде. Суточная дозировка в период с 1 года до 3 лет составляет 0,5-1 таблетку 3 раза в сутки, старше трех лет – по 1 таблетке три раза за сутки

Язвенная болезнь, индивидуальная непереносимость компонентов

Сироп, капли для перорального приема

Взрослым пациентам требуется по 40 капель каждые 4-6 часов, детям от 12 лет – по 27 капель. Длительность терапии – 7-14 суток

Сироп – до возраста 3 месяца; капли – до шестилетнего возраста.

Сироп на основе вещества амброксол

От рождения до 2 лет – 2 раза за сутки по 2,5 мл на прием. От 2 до 6 лет – по 2,5 мл 3 раза за сутки

Мальабсорбция сахарозы-глюкозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, непереносимость фруктозы

При лечении сухого или влажного остаточного кашля после ОРВИ назначают ингаляции с применением небулайзера или способом вдыхания пара над травяным отваром, лечебным раствором. Процедура ускоряет процесс выздоровления и препятствует развитию осложнений. Во время ингаляции больной вдыхает обогащенный лекарственными соединениями воздух. На разных стадиях ОРВИ для ингаляций показаны следующие растворы:

муколитические (с Амбробене, Флуимуцилом);
противокашлевые (с Туссамагом);
анестетики (раствор Лидокаина);
отхаркивающие или средства комбинированного действия (с Бронхолитином).

Во время ОРВИ применение народных средств облегчает общее состояние пациента, смягчает симптоматику, помогает справиться с патологическим процессом. Врачи рекомендуют использовать следующие рецепты:

Теплое молоко с малиной, сливочным маслом и медом. Смягчает сухой кашель, способствует отхождению мокроты при влажном. Принимать средство необходимо по одному стакану в сутки, в вечернее время (за 1,5-2 часа до сна), до выздоровления.
Растирания с жиром. Рекомендуется козий или барсучий жир. После натирания тела в области груди и верхней части спины кожа накрывается вощеной бумагой, больной укутывается одеялом. Продолжительность процедуры – 1,5-2 часа, проводить один раз в два дня.
Согревающий спиртовой компресс или горчичник. Разведенный водой медицинский спирт или водку (в пропорции 2:3) подогреть до 40°C. Смоченную в жидкости марлю или бинт свернуть в несколько слоев, приложить к груди или спине (в области грудного отдела позвоночника). Прикрыть компресс вощеной бумагой, наложить согревающую повязку и оставить на 2-3 часа. После процедуры смазать кожу маслом эвкалипта, повторять сеансы через день до окончания лихорадочного синдрома.
Чай из цветов липы. 1 ч. л. сухого растительного сырья залить стаканом кипятка, выдержать на водяной бане 20-30 минут, остудить и процедить. Пить чай в теплом виде два раза за сутки по 200 мл ежедневно, до начала процесса отхождения мокроты.
Отвар из калины. На 250 г сырья (плодов, листьев, коры) требуется 500 мл воды. Смесь довести до кипения, затем выдержать на медленном огне 10-15 минут, после настаивать в течение 2-3 часов. Раствор процедить, добавить 2 ст. л. меда, принимать утром и вечером по 50 мг чуть подогретого отвара, до момента начала отхождения мокроты.
Сок черной редьки с медом. На терке натереть мякоть одного корнеплода среднего размера, отжать сок через марлю, добавить 2 ст. л. меда. Принимать средство до окончания лихорадки по 1 ст. л. 6 раз в день, независимо от еды.

Во время сезонных эпидемий вирусных инфекций профилактические меры направлены на повышение сопротивляемости организма, соблюдение правил предосторожности для понижения рисков заражения. Профилактика кашля включает в себя следующие мероприятия:

Укрепление иммунитета – закаливания, физические нагрузки, полноценный рацион питания, повышение сопротивляемости стрессам, соблюдение режима работы и отдыха и пр.
Отказ от вредных привычек (курения).
Поддержание здорового водного баланса в организме (норма выпиваемой за сутки простой воды – 2,5 л).
Избегание переохлаждения.
Соблюдение правил гигиены (регулярное мытье рук), ношение марлевой повязки в общественных местах в период эпидемии.
Регулярное проветривание рабочих и домашних помещений, влажная уборка.

источник

С кашлем в том или ином проявлении однажды сталкивался каждый. В большинстве случаев с патологией удается справиться в домашних условиях с помощью народных рецептов. Но бывает так, что сильный кашель не удается побороть на протяжении нескольких недель. В этом случае стоит начинать бить тревогу. Такой симптом может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Прежде чем лечить сильный кашель с мокротой, стоит выяснить, чем он может быть вызван. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, провоцирующие такой симптом.

Кашель с мокротой у взрослого или ребенка чаще всего вызывает простая вирусная инфекция. На начальной стадии заболевания начинает першить горло. В некоторых случаях симптомы простуды вообще отсутствуют. Может повышаться температура тела до субфебрильных показателей. Изначально может присутствовать сильный сухой кашель, который не дает пациенту нормально спать. Такой признак развивается из-за раздражения слизистой. О том, что пришлось столкнуться с ОРВИ, будут свидетельствовать также и сопутствующие симптомы: ломота в суставах, головная боль, нарушения сна.

В зависимости от локализации воспаления сильный кашель с мокротой у ребенка или взрослого может отличаться. Если инфекция коснулась трахеи, кашель будет звонким и болезненным. Неприятная симптоматика, как правило, развивается резко при вдыхании прохладного или слишком горячего воздуха. На фоне простуды также может развиваться бронхит. У больного может наблюдаться кашель с мокротой до рвоты. Острый бронхит всегда сопровождается повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия.

Несвоевременная или неправильная терапия простуды может привести к серьезным осложнениям. Одно из наиболее опасных – пневмония. Больного тревожат сильные приступы кашля. При этом возникает сильная боль в груди, значительно повышается температура тела. Если пациенту не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, возможен летальный исход.

Хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей также может развиваться на фоне сильного кашля. Из-за аллергена или другого раздражителя у пациента мгновенно развивается обструкция бронхов. В результате появляется сильный кашель, затем пациент начинает задыхаться. Во время таких приступов пациенту должна быть оказана правильная медицинская помощь, иначе последствия могут быть фатальными.

Чаще всего у пациентов встречается аллергическая бронхиальная астма. Изначально при контакте с бытовой пылью, шерстю животных или другими раздражителями больной начинает кашлять. Если своевременно не провести соответствующую терапию, развивается астма. Лечение сильного кашля в этом случае направлено на выявление и устранение аллергена.

Бронхиальная астма – это заболевание, требующее повышенного внимания со стороны пациента. В наиболее тяжелых случаях могут развиваться осложнения, угрожающие жизни. Многие больные страдают от сердечно-легочной недостаточности. Кроме того, может наступать астматический статус, когда приступы удушья идут один за другим, купировать их практически невозможно. Такое состояние нередко заканчивается летальным исходом.

Астма, как правило, начинается с сухого кашля. Но если пациенту своевременно не оказана помощь, может присоединиться вторичная инфекция. При этом уже появится кашель с мокротой и с температурой у взрослого (или у ребенка).

Бронхиальная астма – это хроническая патология. Полностью вылечить заболевание невозможно. Однако если у пациента наблюдается сильный кашель, стоит незамедлительно вызывать скорую помощь. Важно не допустить развития серьезного приступа.

Одним из признаков этой хронической бактериальной инфекции является сильный кашель с мокротой. Ведь именно органы дыхания чаще всего страдают от патогенной микрофлоры. Бактерии очень устойчивы к воздействию факторов окружающей среды. Погибают они лишь под воздействием прямых лучей ультрафиолета. Поэтому в зимний период часто наблюдается обострение. Источником заражения могут служить больные люди. Риск заболеть увеличивается при контакте с больным открытой формой туберкулеза, когда патогенные бактерии выделяются вместе с мокротой.

Туберкулез легких, как правило, начинается с сильного сухого кашля. Когда пациент находится в горизонтальном положении, симптоматика обостряется. Особенно мучительным кашель может быть в ночное время. Существование сильного кашля с мокротой на протяжении трех недель и более – повод пройти дополнительное обследование легких. Несвоевременная терапия может привести к легочному кровотечению. При этом возникает серьезная угроза для жизни пациента.

Помимо кашля, при туберкулезе развиваются следующие симптомы: значительное снижение работоспособности, слабость, тахикардия, интоксикация организма. Пациенты теряют в весе, заостряются черты лица, появляется болезненный румянец.

Наиболее опасный симптом – мокрота с кровью при кашле. Такой признак свидетельствует о серьезном повреждении легких. Несвоевременная терапия может привести к смерти пациента.

Лечение сильного кашля при туберкулезе не может обойтись без антибиотиков. Терапия заболевания обязательно проводится в условиях стационара. Пациенту также назначают симптоматические средства, а также препараты, направленные на заживление очагов воспаления. После купирования острого периода больного выписывают, дальнейшее лечение проводится амбулаторно. Пациентам с туберкулезом показано санаторно-курортное лечение. Если не проходит кашель с мокротой год, врач пересматривает методику терапии.

Мало кто знает, что приступы кашля могут быть связаны с размножением паразитов в организме. Аскаридоз – распространенное заболевание, вызываемое круглыми червями. Яйца паразитов находятся в земле. Поэтому в группу риска попадают дети, а также люди, занимающиеся сельскохозяйственной деятельностью.

В процессе размножения личинки с током крови могут распространяться по всему организму. Сильный кашель возникает тогда, когда яйца попадают в легкие. Личинки могут скапливаться в мягких тканях, травмируя их. В наиболее сложных случаях развивается воспаление легких с отхождением мокроты.

Симптомы глистной инвазии в легких очень схожи с острым бронхитом или пневмонией. Поэтому необходимо своевременно пройти комплексное обследование организма. Многие пациенты даже не догадываются о существовании паразитов и воспринимают кашель как очередной симптом простуды. Заподозрить заболевание можно лишь в том случае, когда личинки выходят наружу вместе с мокротой. В этом случае можно уже говорить об осложненной форме аскаридоза.

Лечение недуга обязательно проводится с использованием противоглистных препаратов. Медикамент должен назначить врач в соответствии с типом патологического процесса, стадией аскаридоза.

При некоторых патологических процессах экссудат в горле может появляться без кашля. Наиболее часто такое состояние наблюдается при фарингите. Слизистая оболочка глотки воспаляется, в результате срабатывает защитная реакция организма – выделяется прозрачная или желтоватая слизь. Пациент жалуется на першение горла. Могут присутствовать и другие симптомы простуды (повышение температуры тела, признаки интоксикации организма).

Нередко густая слизь в горле скапливается при гайморите. Чаще всего с таким симптомом сталкиваются пациенты с хронической формой недуга. Человек может чувствовать себя абсолютно нормально, при этом экссудат из носоглотки будет стекать в горло.

Средства из этой категории назначают тогда, когда удается выяснить, что заболевание имеет бактериальную природу. Если наблюдается кашель с мокротой год, не исключено, что пришлось столкнуться с туберкулезом. Терапия в этом случае будет более длительной. Могут быть назначены средства из группы аминогликозидов. При туберкулезе широко применяется препарат «Стрептомицин». Сильнодействующий антибиотик широкого спектра помогает убрать симптомы заболевания в течение нескольких недель. Не назначается средство при тяжелой почечной недостаточности.

При пневмонии и бронхите широко применяются антибактериальные средства из группы макролидов — «Азитромицин», «Кларитромицин». Кашель с мокротой у ребенка можно побороть с помощью препарата «Сумамед» в форме суспензии. Лекарство имеет приятный аромат, дети с удовольствием его принимают.

Как победить кашель с мокротой? Лечение должно быть направлено на устранение выделяемой слизи. С такой задачей можно справиться с помощью муколитиков. Это группа препаратов, которые разжижают мокроту, делают ее менее вязкой. Благодаря этому экссудат легко ходит наружу, не задерживается в бронхах. Муколитики выпускаются в различных лекарственных формах. Если возникает кашель с мокротой без температуры у взрослого, можно использовать таблетки «Мукалтин». Препарат назначают детям старше 12 лет. Таблетки не только убирают мокроту, но и помогают купировать воспалительный процесс.

При мокром кашле у ребенка может использоваться сироп «Амбробене». В роли действующего компонента выступает амброксола гидрохлорид. Лекарство имеет приятный малиновый ароматизатор. Поэтому проводить терапию маленькому пациенту не составит особого труда. В комплекте с лекарством идет мерная ложечка. Принимают средство три раза в день. Длительность курса терапии определяет врач.

Хорошими муколитическими свойствами также обладают средства «Лазолван», «АЦЦ», «Гербион», «Синупрет» и т. д.

Медикаменты из этой категории также снижают вязкость выделяемой слизи. Если появляется зеленая мокрота при кашле, отхаркивающие средства назначают в комплексе с антибиотиками. Основная цель – очистить легкие и бронхи от мокроты. Ведь именно эта слизь является прекрасной средой для развития патогенной микрофлоры. «Пертусин» — популярное средство, знакомое многим еще с детства. Привлекает пациентов невысокая цена лекарства. Кроме того, «Пертусин» показывает хороший результат в терапии мокрого кашля.

В роли действующих компонентов выступают экстракт чабреца и калия бромид. Дополнительно в препарате используется этанол и сахарный сироп. Медикамент может использоваться для терапии детей старше 6 лет. Хотя некоторые педиатры назначают сироп и детям младшего возраста. Чтобы справиться с влажным кашлем, достаточно принимать средство «Пертусин» по одной чайной ложке три раза в день на протяжении недели.

«Стоптусин» — еще одно популярное отхаркивающее средство. Выпускается препарат в форме капель и таблеток. Медикамент обладает комбинированным действием. С его помощью удается не только убрать мокроту, но и снизить количество приступов кашля.

Если у больного присутствует кашель с мокротой без температуры, можно проводить домашние ингаляции. Такие процедуры помогают уменьшить вязкость мокроты, способствуют восстановлению поврежденной слизистой. Плюс в том, что ингаляции не имеют возрастных ограничений. Такое лечение можно проводить также в период беременности или лактации. Малышам до трех лет проводить ингаляции над паром не стоит. Безопасные процедуры можно выполнять с использованием небулайзера.

При бронхите и воспалениях легких полезными являются ингаляции с содой и отваром трав. Хорошие результаты показывает ромашка. Две столовые ложки сырья заливают литром воды и кипятят на медленном огне 15 минут. Затем средство процеживают и разбавляют с кастрюлей кипятка. Сюда же добавляют столовую ложку соды. Необходимо наклониться над паром, накрыться плотным полотенцем. Длительность процедуры – 10 минут.

Для домашних ингаляций также можно использовать отвар шалфея, настойку календулы. Лечебный эффект можно улучшить, если добавлять в горячую воду немного эфирных масел (чайного дерева или гвоздики).

Организму требуется немало энергии для того, чтобы восстановиться. Поэтому, даже если влажный кашель наблюдается без температуры, стоит соблюдать постельный режим. Уделить внимание придется также микроклимату в помещении. Большое значение имеет влажность. В отопительный сезон на батареи стоит вешать мокрые пеленки, чтобы сделать воздух более мягким. Каждый час необходимо проветривать помещение.

Нельзя забывать о правильном питании. В период болезни рацион должен быть полноценным. Вместе с этим перегружать желудок нельзя. Легкие овощные супы, белое мясо, приготовленное на пару, салаты – идеальный вариант. Чтобы восстановить иммунитет, стоит есть больше цитрусовых. Важно также соблюдать правильный питьевой режим. Взрослый пациент должен в сутки употреблять не менее полутора литров чистой воды.

источник

Кашель при простуде встречается в 85-90% случаев соответствующей патологии. Неприятный симптом вызывает определенный дискомфорт у пациента, но хорошо поддается лечению. Особенностью простудного кашля остается его разнообразие. В зависимости от течения заболевания в конкретном случае клиническая картина может отличаться. Для устранения патологии стоит проконсультироваться с врачом. Хотя, как показывает практика, многие пациенты успешно справляются с простудой в домашних условиях.

Перед рассмотрением эффективных медикаментозных методов лечения кашля при сезонных респираторных заболеваниях нужно разобраться в терминологии. Не все люди знают, в чем разница между ОРЗ, ОРВИ и обычной простудой. Критических отличий нет, однако, иногда важно знать, о чем идет речь.

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) – самое обширное понятие, которое включает в себя все варианты простуды и ОРВИ. Грипп, парагрипп, аденовирусная или риновирусная инфекция и тому подобное врачи объединяют в большую группу для выделения ключевых особенностей соответствующих патологий:

острое начало;
передача воздушно-капельным путем;
поражение преимущественно органов респираторного тракта.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – группа патологий в составе ОРЗ, который спровоцированы влиянием соответствующих возбудителей. При ОРВИ всегда виновником проблемы остается конкретный вирус.

Простуда – сборное понятие, которое включает в себя все патологические состояния, характеризующиеся умеренно выраженным катаральным синдромом (выделения из носа, кашель, чихание). В данном случае проблема может развиваться как на фоне влияния вируса, так и временного ослабления иммунитета, вызванного переохлаждением или даже стрессом.

Несмотря на указанные особенности, пациенты часто используют понравившийся термин во всех случаях. На практике это не имеет значения. Главное – своевременное и адекватное лечение, которое во всех трех ситуациях практически идентично.

Кашель при простуде – типичный симптом, с которым сталкивается каждый человек хотя бы один раз в жизни. В зависимости от особенностей конкретной клинической ситуации признак может сопровождаться отхождением мокроты, возникать приступами или провоцировать хрипы и боль в груди во время кашля. Однако соответствующая патология всегда сопровождается дополнительными признаками.

Возможные симптомы простуды, ОРЗ и ОРВИ:

общая слабость;
насморк и выделение слизи из носа;
першение или ощущение комка в горле;
повышение температуры тела;
мышечная боль;
воспаление конъюнктивы;
головная боль;
изменение вкусовых ощущений.

В зависимости от выраженности клинической симптоматики решается вопрос о самостоятельной борьбе с заболеванием или об обращении к врачу. Для минимизации риска развития осложнений всегда стоит проконсультироваться у доктора.

Кашель при ОРЗ в 80-85% остается главным неприятным признаком. Проблема может устраниться после общей нормализации состояния больного или длиться долго в виде остаточного кашля. В среднем продолжительность соответствующего симптома не превышает 7-10 дней.

Интересно! При условии раннего начала адекватного лечения кашель при ОРВИ или ОРЗ проходит в течение 3-4 суток. Однако не стоит забывать о примете, которая говорит: «Без лекарств мы лечим простуду 7 дней, а с медикаментами – неделю».

Избавляться от кашля, возникающего на фоне респираторной патологии, нужно, исходя из причины его появления. Если больной может точно указать на факт контакта с человеком, страдающим от гриппа или другого вирусного заболевания, тогда облегчать состояние пациента будет проще благодаря пониманию сути патологии.

Правильный подход к ликвидации неприятного симптома предусматривает соблюдение нескольких принципов:

постельный режим или увеличение суточного отдыха;
употребление большого количества жидкости;
прием медикаментозных препаратов по необходимости.

Нормализовать состояние больного человека можно и с помощью народных рецептов. Главное – не перестараться и при необходимости обратиться к врачу.

Пациенты интересуются тем, существует ли отличие в действиях, которые нужно предпринимать, когда появился легкий кашель у взрослого больного или ребенка. Принципиальной разницы не существует. При соблюдении указанных выше принципов удается устранить проблему.

Медикаментозное лечение в случае обычной простуды – вторичный момент. Использование препаратов оправдано при возникновении сильного сухого кашля, который мешает уснуть или вести нормальный образ жизни. Традиционные муколитики нужно использовать, если наблюдается гиперсекреция бронхов с выделением слизи.

Однако, если патология сопровождается легким покашливанием, не влияющим на состояние пациента, прием агрессивных медикаментов не является целесообразным. Для дифференциации необходимости употребления препаратов нужно консультироваться с врачом.

Используемые группы медикаментов:

противокашлевые (кодеин, глауцин, бутамират);
муколитики и отхаркивающие средства (Амброксол, Бромгексин, Геделикс);
местные антисептики и анестетики (Фалиминт, Стрепсилс);
противоаллергические (Диазолин, Эриус, Тавегил);
антибиотики при присоединении бактериальной флоры (цефалоспорины, пенициллины).

Подбор медикаментозного лечения проводится доктором. Самостоятельный прием препаратов может стать причиной развития побочных реакций или осложнений.

Народная медицина – эффективный способ стабилизации состояния пациентов, страдающих от простудных заболеваний. Применение нетрадиционных методов оправдано при легких и средних степенях сложности. При возникновении серьезных осложнений больному требуется специализированная помощь.

Популярные рецепты:

черная редька с медом. В овоще вырезается вся мякоть с формированием своеобразной «рюмки». Внутрь редьки заливается жидкий мед и оставляется на ночь. Употреблять настой нужно 3 раза в день после еды;
чай с лимоном. Простой способ усилить иммунитет и восстановить водный баланс организма;
лук с сахаром. Средняя луковица измельчается и перемешивается с 15 г сладкого порошка. После 3-4 часов настаивания средство готово к употреблению;
молоко с медом и сливочным маслом. В 200 мл теплого молока добавляется 1 чайная ложка меда и 5 г масла. Средство подходит для устранения сухого кашель после ОРВИ и в период его разгара.

Нетрадиционный подход для лечения простуды и ОРВИ нередко демонстрирует отличные результаты, которые не уступают медикаментозным средствам.

При неадекватном лечении, выраженном снижении иммунитета пациента встречаются случаи, когда кашель после ОРВИ или простуды не проходит. В зависимости от выраженности патологии подбирается оптимальный вариант ускорения полного выздоровления.

Если у ребенка не проходит кашель после перенесенной простуды, необходимо исключить наличие вторичной респираторной патологии. ОРВИ могут усложняться бронхитом, пневмонией, тонзиллитом (ангиной) и другими заболеваниями. Кашель может менять характер (ночные приступы, возникновение боли в горле). При сохранении симптома больше 5 дней после выздоровления стоит проконсультироваться с педиатром. В 70% случаев проблема не представляет угрозы и самостоятельно устраняется через 1-2 недели. При необходимости врач назначает дополнительные средства для откашливания или подавления соответствующего симптома.

Остаточный кашель после ОРВИ у взрослого может также провоцироваться вторичной патологией. Параллельно у человека может болеть горло, указывая на наличие инфекции. Если неприятный симптом не доставляет особого дискомфорта, некоторое время (до 7-10 дней после выздоровления) его можно игнорировать.

Нарастание дополнительной симптоматики свидетельствует о трансформации простуды с прогрессированием новой патологии.

Для устранения остаточного кашля без осложнений нужно больше пребывать на свежем воздухе, употреблять до 1,5 л жидкости в день. Хорошие результаты демонстрирует народная медицина.

Кашель во время респираторной патологии заразен только в случае вирусного генеза проблемы. Для минимизации риска передачи кашля от одного члена семьи к другому рекомендуется изолировать пациента в отдельной комнате. Другие жильцы могут носить марлевые маски. Рекомендуется употребление большого количества жидкости. Профилактический прием медикаментов неэффективен, за исключением вакцинации от гриппа.

Ошибкой заболевших часто является недостаточное внимание к собственному здоровью. Желание «переболеть на ногах» может стать причиной возникновения осложнений. Также негативным фактором остается неконтролируемый прием медикаментозных средств. Особенно остро проблема касается антибактериальных средств. Из-за нерационального приема противомикробных лекарств увеличивается резистентность возбудителя к химическим веществам, которые при следующем употреблении не смогут обеспечить улучшение самочувствия больного.

Профилактика острых респираторных заболеваний базируется на укреплении иммунитета с минимизацией шансов для бактерий и вирусов проникнуть в организм.

Рекомендации:

полноценное питание с достаточным количеством овощей и фруктов;
употребление до 1,5-2 л жидкости в день;
регулярные дозированные физические нагрузки;
минимизация стресса;
ограничение контакта с больными людьми;
нормальный сон.

Полностью обезопасить себя от простуды невозможно. Однако иммунная система, которая постоянно пребывает «в тонусе», лучше сопротивляется различным бактериям и вирусам.

Кашель, возникающий при простуде и острых респираторных заболеваниях, остается природным ответом тела пациента на заболевание. Устранение проблемы может осуществляться как традиционным медикаментозным, так и народным методом. Главное – не терять времени при невозможности самостоятельного улучшения состояния. При необходимости всегда нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Медицинские специалисты применяют к такому понятию, как кашель с мокротой, термин «продуктивный». Это означает, что во время кашлевого приступа выделяется продукция бронхов – слизистые выделения, которые выводятся с кашлевыми движениями наружу.

Считается, что такие выделения – это признак очищения легочной системы, а значит, один из симптомов скорого выздоровления. Тем не менее, не следует забывать, что наличие слизистого секрета может указывать также на развитие серьезных болезней, например, бронхиальной астмы, воспаления легких, онкологии органов дыхания, ишемической болезни сердца.

[1], [2], [3], [4]

Выделения при отхаркивании могут появиться исключительно при болезнях дыхательных путей, представляя собой результат повышенной продукции и секреции бронхов (во время бронхита или астмы), выпота кровяной плазмы из сосудистой сети в легочную полость (во время отека легких), выхода гноя из полостей (при абсцессе, туберкулезных кавернах, бронхоэктазах).

Наиболее распространенными причинами считаются:

инфекции верхних дыхательных путей (респираторные вирусные инфекции и патологии);
обструктивная форма воспаления бронхов;
воспаление легких;
аллергические состояния, в том числе бронхиальная астма;
ринит;
абсцесс легких;
туберкулез.

Точную причину срабатывания кашлевого рефлекса можно определить только диагностическим путем, при этом огромное значение имеет характеристика бронхиальных выделений, а также наличие других сопутствующих симптомов.

[5], [6], [7], [8]

Заразен ли человек, если он кашляет продуктивно? Этот вопрос часто интересует многих пациентов, особенно мамочек маленьких детей, которые сомневаются насчет того, можно ли вести ребенка в садик, если приступы стали продуктивными и стала откашливаться слизь.

Стоит заметить, что кашлевой синдром бывает заразным независимо от того, влажный он или сухой, если он вызван вирусной инфекцией. В среднем период «заразности» (в медицине – контагиозности) вирусного заболевания колеблется от 5 до 10 суток с момента появления первых симптомов. Однако некоторые болезни могут представлять опасность для окружающих более длительный период:

дифтерия – до 2-х недель;
коклюш – до 18 суток от начала болезни. Как правило, после 28 дней пациент, переболевший коклюшем, точно не будет представлять опасности, даже если кашлевые приступы продолжают беспокоить больного.

Поэтому не совсем правильно полагать, что если у ребенка стабилизировалась температура, и появился слизистый секрет, то риск заразить других детей аннулирован. Вирус зачастую все ещё продолжает существовать в организме и выделяется пациентом при выдыхании и чихании.

По мере прогрессирования симптомов болезни с накоплением выделений бронхиального дерева возникает необходимость в очищении дыхательных путей от скопившегося секрета. В таком случае срабатывает кашлевой рефлекс – позыв к резкому выдыханию воздуха, вследствие раздражения стенок бронхов слизистым секретом.

Когда появляется обилие слизи, важно отличить очистительный процесс от перехода воспалительной патологии к хронической форме.

Обычно кашлевое движение берет свое начало с резкого и глубокого вдоха, который длится не более 2-х секунд. После этого гортанная мускулатура, прикрывающая голосовую щель, так же резко сокращается. Бронхиальные мышцы моментально приходят к тонусу, брюшные мышцы сокращаются – такое действие мышечных волокон направлено на преодоление сопротивления сомкнутой голосовой щели. В этот момент значение давления внутри полости грудной клетки составляет около 100 мм рт. ст. Далее наблюдается внезапное открытие голосовой щели и усиленный выдох. В основном, если бронхи накопили выделения, кашлевой рефлекс срабатывает непроизвольно, однако сам пациент способен вызвать его и самостоятельно.

Как правило, сам по себе кашлевой приступ и слизистые выделения бронхов болезнью не являются – это лишь симптомы другого заболевания, которое важно обнаружить и вылечить. Не следует игнорировать и другие признаки, указывающие на наличие болезни:

затруднение дыхания, одышка;
повышение температуры;
потеря аппетита;
боли внутри грудной клетки;
хрипы при дыхании;
изменение цвета и других свойств мокроты.

При беременности любое заболевание воспринимается крайне негативно: ещё бы, неизвестно как болезнь повлияет на плод, а также на саму беременность, да и лекарства на протяжении этого периода нужно принимать очень избирательно. Однако существует неоспоримый факт, что у беременных женщин иммунитет заведомо ослаблен, поэтому ОРЗ с ОРВИ во время вынашивания, к сожалению, не редкость.

Кашлевой синдром при беременности тоже встречается часто: лечить его не только можно, но и нужно. Неграмотное или несвоевременное лечение может представлять серьезную угрозу для беременности. В первую очередь, кашлевые толчки могут спровоцировать повышенный тонус матки, что может привести к болезненным спазмам и даже отслойке. Одновременно повышается артериальное и внутрибрюшное давление, что может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на более поздних этапах вынашивания.

При респираторных заболеваниях необходимо обязательно показаться врачу, да и не только: будет лучше, если женщина будет вспоминать о докторе при любых тревожных или подозрительных симптомах. Необходимо учитывать, что кашлевые приступы и выделение слизи из бронхов может сопровождать не только простуду, а также заболевания желудка, щитовидной железы, сердца. Не следует приступать к лечению самостоятельно, пусть этим займется медицинский специалист.

[9], [10], [11]

Бронхиальные слизистые накопления – это патологические выделения, которые выходят в процессе кашлевых толчков из дыхательных путей. У здоровых людей тоже вырабатывается слизь внутри бронхов: такая слизь выполняет защитную функцию, не позволяя пыли, химическим веществам и бактериям проникать к легким. Если количество этой слизи увеличивается, к ней прибавляется гной с прочими примесями, то обычно говорят о появлении влажных выделений. Выделения подразделяют на несколько видов, что зависит от их количества, цвета, запаха, плотности, многослойности.

Поговорим о разновидностях слизистых выделений при респираторных заболеваниях.

Зеленая мокрота при кашле обыкновенно является спутником многих воспалительных патологий с вовлечением в процесс бронхов и легких. Такие заболевания могут провоцироваться бактериальной и вирусной инфекцией, либо иметь аллергическую природу. К перечисленным болезням относят затяжной бронхит, крупозную пневмонию, бронхиальную астму, туберкулез, онкологию, пр. Как правило, зеленая плотная слизь – это признак застойного гнойного процесса в легких.
Кашель с трудноотделяемой мокротой появляется чаще всего как следствие ОРВИ или ОРЗ, а ещё может быть результатом застойных явлений в легких. Если слизистый секрет имеет слишком плотную консистенцию и вязкость, то ему сложно выйти из дыхательных путей, она накапливается внутри бронхов, провоцируя постоянные кашлевые толчки, не приносящие облегчения.
Кровь в мокроте при кашле способна появиться как вследствие небольшого и безобидного кровотечения из капиллярных сосудов бронхиального дерева, которые могли лопнуть во время кашлевого приступа, так и вследствие серьезной болезни. Поэтому наличие крови должно насторожить, особенно если такой признак присутствует на протяжении нескольких дней, либо если выделения содержат большое количество крови. Не следует забывать, что примесь крови может попасть к секрету из больных миндалин, носоглотки, кровоточащих десен.
Желтая мокрота при кашле – это следствие появления гноя в выделениях. Чаще всего это признак недолеченного бронхита, либо его перехода к хронической форме. Если и дальше пренебрегать лечением, то со временем такой секрет может изменять цвет от соломенно-желтого до ржавого или зеленого (явный признак гнойного процесса).
Кашель с гнойной мокротой часто указывает на развитие застоя внутри легких, особенно если выделения становятся значительно гуще. Бронхам становится сложно выводить гнойный секрет, который накапливается и может приобрести неприятный запах и вкус. Как правило, без терапии антибиотиками при такой ситуации не обойтись.
Белая мокрота при кашле потенциально способна появляться при воспалении лёгких. Если белый секрет выделяется комками, либо напоминает творог, то это однозначно означает, что возбудителем пневмонии является грибковая инфекция. При такой ситуации антибиотики не помогут: понадобится специальная антигрибковая терапия.
Черная мокрота при кашле в большинстве случаев является профессиональным признаком – такие выделения характерны для шахтеров, каменщиков, землекопов. Чтобы подробнее узнать о наличии или отсутствии заболевания, придется сдать отделяемый секрет на анализ.
Серая мокрота при кашле, так же как черная, зачастую сопровождает респираторные заболевания у представителей некоторых профессий, чья работа связана с присутствием в воздухе и вдыхании большого количества пыли со взвешенными частицами. К этой же категории относят заядлых курильщиков, внутри органов дыхания которых откладываются никотиновые смолы, придающие секретируемым выделениям серый оттенок.
Розовая мокрота при кашле – признак присутствия небольшого количества крови внутри слизи. Чаще всего это результат кровоточивости лопнувших капилляров, что может произойти при слишком агрессивных кашлевых приступах. Однако за такими розовыми выделениями необходимо наблюдать: если они продолжаются более 3-х дней, либо изменяют цвет на интенсивно-красный, то следует немедленно обратиться к специалисту.
Красная мокрота при кашле говорит о появлении в выделениях кровяной примеси. Это может рассматриваться как кровохаркание при туберкулезе, актиномикозе, онкологии органов дыхания, при абсцессе, легочном инфаркте, сердечной недостаточности или отеке легких. Такое состояние считается очень опасным и требует немедленной помощи врача. В редких случаях покраснение секрета может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов.
Прозрачная мокрота при кашле – наиболее безобидный вид слизистых выделений. Обычно такой признак сопровождает начало респираторных болезней, когда еще отсутствуют осложнения, а заболевание можно вылечить без каких-либо негативных последствий. Тем не менее, если слизь вязкая, «стекловидная», то это может быть признаком бронхиальной астмы.
Пенистая мокрота при кашле появляется при сибирской язве или отеке легких. И то, и другое заболевание считаются очень серьезными, что требует немедленного обращения к врачу.
Густая мокрота при кашле обычно появляется на начальных стадиях перехода сухого процесса во влажный, либо при застойных явлениях. Чтобы слизистый секрет не был густой, используют разжижающие медикаменты, массаж грудной клетки. Также рекомендовано употребление большого количества щелочной теплой жидкости.

Как видите, характеристика выделений имеет важнейшее диагностическое значение. Не менее важную роль играет и описание кашлевых приступов, поэтому далее остановимся подробно и на этом симптоме.

Влажный кашлевой синдром считается природным физиологическим явлением, при помощи которого происходит выведение скопившейся слизи из трахеобронхиального дерева. Однако многих настораживает, что такой симптом не всегда бывает одинаков. Может ли это о чем-нибудь свидетельствовать? В некоторых случаях действительно может, ведь проявления кашлевого рефлекса – ценный информативный момент при постановке правильного диагноза.

Болезненный кашель с мокротой способен указывать на то, что слизь является слишком вязкой для того, чтобы беспрепятственно выйти наружу. Поэтому для того чтобы вытолкнуть густые выделения, дыхательным путям требуется приложить намного больше усилий, что вызывает болезненность или даже тяжесть по ходу бронхов. Чтобы облегчить выход слизи, применяют медикаменты, разжижающие её.
Кашель с вязкой мокротой зачастую характерен для крупозной пневмонии, воспалительной реакции в органах дыхания. При правильно назначенном лечении через короткое время такая слизь становится жидкой, начинает хорошо отхаркиваться.
Приступы кашля с мокротой могут наблюдаться при большом скоплении слизи в бронхах. Если выделений много, они постепенно начинают раздражать бронхиальные стенки, что провоцирует кашлевой приступ. Такой приступ продолжается до тех пор, пока все выделения не покинут дыхательные пути. Далее накопление происходит заново, а процесс повторяется. Для того чтобы слизь не накапливалась в больших количествах, рекомендуется периодически двигаться, ходить по комнате, делать легкую гимнастику. Полезен массаж грудной клетки.
Кашель после еды с мокротой чаще всего не является признаком респираторных заболеваний. Он имеет другие причины, связанные с патологией органов пищеварения. Данный симптом характерен для язвенной болезни желудка, гастроэзофагеального рефлюкса, а также других заболеваний ЖКТ. Для уточнения диагноза лучше обратиться к гастроэнтерологу.
Кашель с мокротой без температуры – характерный симптом ОРЗ или вирусной инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. Отсутствие повышенной температуры на данном этапе не является поводом к игнорированию болезни. Лечение назначают соответственно с другими имеющимися симптомами.
Кашель с мокротой и температурой 37°C считается одним из типичных признаков ОРЗ. Данная температура не является опасной, она не требует назначения жаропонижающих препаратов. Более того, применение таблеток и микстур, «сбивающих» температуру, при такой ситуации крайне не рекомендуется. Температурные значения около 37-37,8°C означают, что иммунитет работает, а организм борется с заболеванием собственными силами. Мешать ему в данном случае не нужно.
Аллергический кашель с мокротой бывает реже, чем без неё. Обычно не сопровождается повышением температуры, возможно появление насморка. Если бронхиальный секрет выделяется, то он, как правило, не содержит примеси гноя или крови – на вид выделения прозрачные. Приступы случаются чаще ночью или после контакта с аллергеном: шерстью животных, пылью, пыльцой, пр. 8.
Кашель с мокротой и насморк – обычное явление при ОРВИ или при аллергии. Следует отличать эти два заболевания: при ОРВИ зачастую присутствует повышение температуры, а при аллергии её быть не должно.
Одышка и кашель с мокротой во многих случаях означают начальную стадию бронхиальной астмы. Данная болезнь заключается в ухудшении проходимости бронхов вследствие бронхоспазма, воспалительной отечности слизистых, попадания в бронхи слизи. Все перечисленные факторы носят комплексное название «обструкция бронхов». Одышка с ухудшением состояния возникают приступообразно: в перерывах между приступами пациент обычно ощущает себя вполне удовлетворительно.
Кашель курильщика с мокротой – тяжелый, с хрипами, возникает большей степенью по утрам. Слизь из бронхов может быть светлая, иногда с серым оттенком, с неприятным запахом никотиновых смол. Кашлевой рефлекс срабатывает в ответ на раздражение бронхиальных стенок сигаретным дымом, на закупорку бронхиол табачными смолами, на скопление защитного секрета в органах дыхания. Наблюдается регулярно, практически постоянно, может сопровождаться воспалительными процессами (хроническими) трахеи, бронхов, гортани.
Кашель с мокротой по утрам наблюдается при бронхоэктазах, хронической форме бронхита, желудочно-пищеводной рефлюкс-болезни, а также у курильщиков со стажем. Чтобы установить причину утренних приступов, зачастую необходимо проверять не только дыхательную систему, но также органы пищеварения, так как часто слизь внутри легких представляет собой секрецию желудка, заброшенную при ночном сне внутрь дыхательных путей. Такое случается во время заболеваний пищевода – рефлюкс-эзофагите.
Ночной кашель с мокротой встречается при бронхиальной астме, недостаточности сердечной деятельности, гайморите, коклюше. При диагностике такого вида кашлевых проявлений следует обращать внимание также на другие симптомы: болезненность внутри грудной клетки или в сердце, цвет выделений, наличие температуры, насморка.
Лающий кашель с мокротой может выступать признаком обструктивного бронхита, коклюша, ложного крупа, что зачастую встречается у пациентов детского возраста. У взрослых это может быть признаком фарингита, ларингита, а также воспалительного процесса в бронхах и (или) в трахее.
Кашель до рвоты с мокротой у детей встречается часто, так как кашлевой и рвотный центр у них находятся практически рядом. Поэтому даже несильный приступ может спровоцировать появление рвоты, особенно если малыш недавно поел. У взрослых пациентов такая реакция может быть признаком нарушений работы пищеварительной системы, а именно – язвенной болезни.
Постоянный кашель с мокротой – явный признак хронического поражения дыхательной системы. Такое состояние можно наблюдать у заядлых курильщиков, у лиц, работающих внутри пыльных непроветриваемых помещений или на химических производствах, а также у пациентов, которые недостаточно лечили острый бронхит. Хронические заболевания органов дыхания сложнее поддаются терапии. Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, то смена места работы может быть обязательной.
Приступообразный кашель с мокротой – частый спутник аллергии, например, бронхиальной астмы. Во время приступов пациент испытывает одышку может выделяться слизистый прозрачный секрет из бронхов. В перерывах между приступами больного, как правило, ничего не беспокоит – он ощущает себя практически здоровым.

Как видно, кашлевой рефлекс с выделением секрета может наблюдаться при различных поражениях трахеи, бронхов, легких, гортани, сердца или пищеварительной системы. Поэтому самостоятельно определить причину недомогания очень-очень сложно. Доверьтесь хорошему врачу: комплексная диагностика поможет определить заболевание, чтобы своевременно начать лечение респираторных проблем.

источник