Кашель с зеленой мокротой у грудничка

Заболевания дыхательных путей у грудных детей могут вызывать опасные осложнения. Такой симптом, как мокрота у грудничка, указывает на разные патологии. Родителям необходимо следить за дальнейшим состояние ребенка для выявления опасных признаков и своевременного обращения за врачебной помощью. В большинстве случаев это обычное простудное заболевание, однако иногда кашель с мокротой связан с инфекцией нижних отделов респираторного тракта.

Мокрота – это слизистые выделения из дыхательных путей и легких

Выделение мокроты с кашлем является самым распространенным неспецифическим симптомом заболеваний дыхательной системы и других органов. В зависимости от других симптомов врач может предположить наличие бактериальной или вирусной инфекции, патологии желудочно-кишечного тракта или воспалительного процесса.

Сложность заключается в оценке тяжести состояния детей до года, поскольку новорожденные не могут рассказать о своих жалобах. Родителям приходится опираться на косвенные признаки и доверять мнению врачей.

Пациенты раннего возраста подвержены многочисленным патологическим влияниям. В первую очередь это связано с тем, что некоторые системы органов еще не до конца сформированы, а иммунная система не способна бороться со всеми инфекциями. Существует множество опасных бактериальных и вирусных заболеваний, возникающих именно в детском возрасте. Начальные стадии инфекций у грудных детей могут протекать бессимптомно.

Важной задачей является обнаружение самых ранних проявлений недуга и обращение к педиатру.

Чихание является абсолютно нормальным процессом. Само наличие этого рефлекса у малыша указывает на нормальное функционирование нервной системы. Слизь, содержащая пыль и другие чужеродные вещества, проникает в нижние отделы респираторного тракта, вызывает раздражение нервных рецепторов и провоцирует форсированный выдох, способствующий очищению дыхательных путей. Соответственно, родителям необходимо ориентироваться на другие, более опасные симптомы при оценке состояния ребенка.

Цвет мокроты поможет определить ее причину

Первым диагностическим критерием является цвет мокроты, выделяющейся во время кашля. Этот показатель зависит от дополнительных компонентов, смешивающихся со слизью, поскольку в норме секрет железистых клеток дыхательных путей не имеет цвета. Мокрота может смешиваться с продуктами распада тканей, болезнетворными агентами и другими веществами.

• Слизистые выделения. Вязкая слизь может скапливаться в респираторном тракте и обуславливать нарушение дыхания. В частности, такая клиническая картина наблюдается при бронхиальной астме. Мокрота при этом обычно прозрачная.
• Мокрота с алыми или темно-красными вкраплениями – опасный признак, указывающий на поражение дыхательных путей или сердечно-сосудистой системы. Такое наблюдается при пневмонии, абсцессе, туберкулезе, отеке легких и других состояниях.
• Гнойная мокрота. Выделения при этом обычно имеют зеленый цвет. Гной образуется в органах дыхательной системы при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся разрушением тканей. Это также опасный признак.
• Слизь ржавого цвета. Такой специфический признак может быть связан со скоплением в респираторном тракте продуктов распада гемоглобина. К возможным причинам симптома следует отнести пневмонию и отек легких.

Если мокрота выделяется с кашлем, родителям следует обратить внимание на проявления этого симптома. Педиатр спросит родственников о характере и частоте кашля.

1. Лающий кашель, характеризующийся охриплостью и свистом. Ребенок может кашлять в течение длительного времени, что значительно затрудняет работу дыхательной системы.
2. Сухой кашель, не сопровождающийся выделением слизи.
3. Влажный кашель с обильным выходом слизистого секрета.
4. Нередко при простудных заболеваниях сухой кашель постепенно переходит во влажный, что связано с поражением слизистой оболочки органов.

У ребенка повысилась температура или появилась одышка? – Нужен врач!

Наблюдение за поведением ребенка помогает выявить другие проявления болезни. На ранних стадиях инфекционных заболеваний дети часто становятся раздражительными и угнетенными.

Грудной ребенок может отказываться от питания, часто срыгивать пищу и лежать в определенной позе в течение длительного времени. Кашель обычно сопровождается дефицитом кислорода в крови (гипоксемии), что может сказаться на цвете кожи ребенка.

• Повышение температуры тела (лихорадка).
• Скопление слизи в носу и насморк.
• Постепенное сгущение назальных выделений и мокроты.
• Постоянное чихание.
• Снижение активности внимания.
• Нарушение сна.

Если ребенку меньше трех месяцев, необходимо обратиться к доктору даже при невыраженных симптомах. В этом возрасте иммунная система не способна бороться с серьезными инфекциями. Даже обычная простуда может спровоцировать развитие пневмонии.

Наиболее опасные симптомы:

• Редкое мочеиспускание, отсутствие дефекации.
• Температура тела выше 38 C.
• Покраснение глаз.
• Желтушный или зеленоватый цвет глаз.
• Нарушение дыхания.
• Непрерывный кашель.
• Постоянные выделения из носа в течение нескольких дней.
• Полный отказ от грудного вскармливания.
• Рвота.
• Бледность или синюшность кожных покровов.
• Выделение кровавой мокроты с кашлем.

При обнаружении перечисленных выше признаков следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Диагностические методы, направленные на выявление опасных заболеваний у детей:

• Прослушивание легких (аускультация) с помощью фонендоскопа.
• Подсчет дыхательных движений.
• Лабораторное исследование мокроты с микробиологическим посевом.
• Серологическое исследование крови.
• Анализ крови на количество и соотношение форменных элементов.
• Биохимия крови.
• Рентгенография органов грудной полости.
• Ультразвуковое исследование органов.

Получение данных диагностических тестов даст врачу возможность назначить наиболее эффективное лечение.

Результаты обследования и осмотра помогут установить диагноз

Существует несколько наиболее распространенных патологических состояний, связанных с поражением дыхательных путей у детей до года. Как показывает педиатрическая практика, далеко не всегда кашель с мокротой указывает на инфекцию. Выявление второстепенных признаков облегчит диагностику.

Распространенные патологические состояния:

1. Грипп – инфекционное заболевание вирусной природы, поражающее верхние отделы дыхательных путей. Наиболее высокий риск возникновения недуга связан с заболеваемостью людей, контактирующих с ребенком. Обычно вирусы в первую очередь поражают слизистую оболочку горла, поэтому ранние симптомы связаны с кашлем. При несвоевременном лечении возможно возникновение оппортунистической инфекции.
2. Кислотный рефлюкс – проникновение кислотного содержимого желудка в пищевод и верхние отделы респираторного тракта. Заболевание может быть обусловлено врожденными дефектами клапанов ЖКТ. Тяжелые осложнения возникают при проникновении желудочного содержимого в бронхи и легочную ткань.
3. Бронхиальная астма – воспалительное заболевание бронхов, сопровождающееся скоплением слизи и нарушением дыхания. Хриплый кашель является самым распространенным симптомом. При тяжелых приступах может возникать выраженная гипоксемия.
4. Аллергическая реакция – реактивные изменения в тканях, обусловленные реакцией организма на чужеродные вещества. К характерным проявлениям аллергии можно отнести покраснение кожи, резкое нарушение дыхания, отек шеи, насморк и кашель. Аллергены могут попадать в организм ребенка с пищей или вдыхаемым воздухом. Самыми распространенными аллергенами являются частички пыли, пыльца, пух, резкие запахи и компоненты синтетической одежды.
5. Коклюш – острая воздушно-капельная инфекция бактериальной природы. Заболевание характеризуется появлением приступообразного кашля и лихорадки.
6. Круп – воспаление респираторного тракта на фоне инфекционных заболеваний. Чаще всего болезнь встречается у детей раннего возраста. Опасным осложнением недуга является сужение гортани и нарушение дыхания.
7. Пневмония – бактериальная инфекция легочной ткани. У детей до трех лет иммунная система менее активна, поэтому ранние признаки, как правило, не выражены. К поздним симптомам относят кашель с зеленой или ржавой мокротой и нарушение дыхания.

Все перечисленные заболевания на том или ином этапе своего развития могут проявляться выделением мокроты. Только врач можно точно установить причину симптома.

Отхаркивающие препараты помогут разжижить и быстрее вывести мокроту

В первую очередь родители должны понять, что самостоятельное назначение любых медикаментов для лечения ребенка недопустимо. Как уже было сказано, организм новорожденного очень чувствителен к любым патологическим факторам. Многие лекарства негативно сказываются на работе кроветворной системы, печени, почек и иммунитета. Назначить препараты может только врач после тщательной диагностики.

Антибиотики – это основное назначение при инфекционных заболеваниях. Противомикробные препараты уничтожают бактериальные клетки и предотвращают развитие осложнений при простуде. Тем не менее большинство антибиотиков негативно влияет на развивающийся организм ребенка. Лекарства нарушают баланс микрофлоры кишечника, подавляют иммунитет и поражают печень. Врач может назначить такое лечение только при опасной инфекции.

Безопасное домашнее лечение:

• Промывание носа теплой водой с помощью спринцовки. В воду не следует добавлять растительные компоненты и соль, поскольку существует риск возникновения аллергии.
• Прогревание груди с помощью компрессов. Вода в компрессе не должна быть горячей. Недопустимо использование горчичников.
• Ингаляция небулайзером (после консультации педиатра).

Из видео можно узнать о том, как правильно делать дренажный массаж ребенку при кашле:

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Зеленая мокрота при кашле говорит о воспалительном процессе в бронхах, трахее или легких с образованием слизисто-гнойного или гнойного экссудата.

При интенсивном воспалении экссудат скапливается и попадает в выделения слизистых оболочек дыхательных путей, пораженных инфекцией.

[1], [2], [3]

Основные причины появления зеленой мокроты при кашле непосредственно связаны с теми заболеваниями, симптомом которых является продуктивный (влажный) кашель. Такими заболеваниями являются трахеобронхит, острый бронхит и обострение хронического бронхита, пневмонии, бронхопневмония, бронхоэктатическая болезнь, постпневмонийный гнойный плеврит (эмпиема плевры), а также абсцесс легкого.

Как отмечают специалисты, если при кашле отходит зеленая мокрота, значит, к возникновению данных болезней причастны такие грамположительные и грамотрицательные бактерии, как Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Serratia marcescens и др.

Бронхотрахеит инфекционной этиологии развивается из трахеита на фоне достаточно высокой температуры, ринита, фарингита или ларингита, когда воспалительный процесс спускается из верхних отделов дыхательных путей в нижние. Если в начале заболевания кашель сухой, с приступами по утрам, то примерно на 4-5-й день кашель становится продуктивным, и появляется желто-зеленая мокрота при кашле.

Для острого бронхита, а также обострения его хронической формы характерен сильный кашель, при котором больной откашливает слизисто-гнойный экссудат вязкой консистенции желтого или зеленоватого цвета.

Среди клинических признаков бронхоэктатической болезни, возникающей вследствие повреждения стенок бронхов и их расширения, отмечается зеленая мокрота при кашле, часто — с кровянистыми включениями и частицами отмерших эпителиальных тканей бронхов.

В большинстве случаев воспаления легких (пневмонии) виновата бактерия Streptococcus pneumoniae, которую врачи называют пневмококком. Однако пневмония может вызываться и вирусами (в основном, RS-вирусом), и грибковой инфекцией (пневмомикозы, развивающиеся из-за грибов рода Candida, Actinomyces, Histoplasma и др.), и даже паразитами (пневмоцистная пневмония). Но откашливание мокроты зеленоватого цвета может быть при любой этиологии пневмонии.

А при особо тяжелых формах воспаления легких в их тканях может сформироваться пиогенная капсула — полость с гнойно-некротическим содержимым. В таком случае диагностируется абсцесс легкого, который, в конце концов, прорывается в бронхи, и тогда при кашле отходит зеленая мокрота с гноем, имеющая выраженный гнилостный запах.

[4], [5], [6]

Точную причину заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются кашлем с зеленой мокротой, призвана установить диагностика. К сожалению, наличие зеленой мокроты при кашле не всегда подвергается всестороннему исследованию с применение проверенных диагностических методик. Это приводит к тому, что при назначении антибиотиков не учитывается возбудитель воспалительного процесса, а, значит, при одинаковом симптоме антибактериальные препараты могут не подействовать и не привести к излечению заболевания или намного замедлить выздоровление и стать причиной осложнений.

Для выяснения истинного происхождения кашля необходимо более тщательное обследование на основе:

• общего анализа крови;
• биохимического анализа крови;
• анализа крови на эозинофилы, микоплазму и др.;
• посева мокроты на микрофлору;
• бактериоскопии мазки мокроты;
• общего анализа мочи;
• анализа мочи на антигены;
• копрологического исследования (анализа кала);
• рентгеноскопии грудной клетки;
• спирометрического исследования показателей дыхания;
• бронхоскопии;
• УЗИ или КТ грудной клетки.

[7], [8], [9], [10]

В настоящее время в клинической практике этиологическое лечение зеленой мокроты при кашле, вернее заболеваний, имеющих данный симптом, проводится с помощью антибиотиков.

Назначается прием Ампициллина (синонимы — Ампексин, Домипен, Опицилин, Пентрексил, Риомицин, Цимексиллин и др.): взрослым — по 500 мг 4 раза в день; суточная дозировка для детей рассчитывается по 100 мг на килограмм массы тела и делится на 6 приемов в течение 24 часов.

Амоксициллин (синонимы — Аугментин, Флемоксин) взрослые и дети старше 10 лет принимают после еды по 0,5 г — трижды в сутки, дети 5-10 лет — по 0,25 г, дети 2-5 лет — по 0,125 г три раза в сутки. Минимальный курс лечения составляет 5 дней.

В лечении зеленой мокроты при кашле у взрослых (при пневмониях) может применяться эффективный фторхинолоновый антибиотик третьего поколения Левофлоксацин (Левофлоцин, Таваник, Тайгерон, Флексид и др.) в таблетках: до еды дважды в день по 0,25-0,5 г; продолжительность приема — 5 дней.

Практикуется пятидневный курс лечения стрептококковых инфекций дыхательных путей антибиотиком Ровамицин (в таблетках по 1,5 и 3 млн. МЕ). Взрослым следует принимать его по 3 млн. МЕ трижды в течение дня, детям суточная доза рассчитывается на килограмм веса тела — по 150 тыс. МЕ в сутки — и распределяется на три приема. Также используется Азитромицин (Сумамед) и Эритромицин. А Джозамицин (Вильпрафен) особенно эффективен при воспалении дыхательных путей, спровоцированном Peptococcus spp. или Peptostreptococcus spp. Врачи рекомендуют принимать препарат по 500 мг трижды в сутки.

При пневмонии грибковой этиологии лечение зеленой мокроты при кашле следует проводить противогрибковыми антибиотиками, к примеру, Амфоглюкамином. Рекомендованное применение этого составляет от 10 до 14 дней: взрослым — по 200-500 тыс. ЕД дважды в день (после еды); детям — в зависимости от возраста (по 25- 200 тыс. ЕД. 2 раза в сутки).

При медикаментозной терапии вирусных бронхитов и пневмоний антибиотики следует дополнять противовирусными средствами (Ремантадин, Ацикловир, Виразол и т.д.), которые врач назначает индивидуально — в зависимости от конкретного возбудителя заболевания.

Ключевой принцип, которого придерживаются все врачи, назначая симптоматическое лечение зеленой мокроты при кашле – ни в коем случае не подавлять кашлевой рефлекс, а способствовать откашливанию накопившего экссудата.

Отхаркивающие средства действуют путем расширения бронхиол, что и облегчает выведение мокроты. Таблетки Терпингидрат (по 0,25 и 0,5 г) назначаются по одной таблетке трижды в день. Мукалтин (на основе алтея лекарственного) нужно принимать до еды по 0,05-0,1 г прием 2-3 раза (до еды). Ликорина гидрохлорид — по 0,1-0,2 мг 3-4 раза в день (примерно за 30-45 минут до приема пищи). Нашатырно-анисовые капли следует принимать при кашле в такой дозировке: взрослым — по 10-15 капель 2-3 раза в день; детям – из расчета одна капля на каждый год жизни. Наконец, Пертуссин, содержащий в своем составе экстракт чабреца и бромид калия, стимулирует физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтику бронхиол, благодаря чему любая, в том числе зеленая мокрота при кашле продвигается из нижних отделов дыхательных путей в верхние, а оттуда выводится наружу. Взрослым следует принимать Пертуссин по столовой ложке трижды в день, детям – по чайной или десертной ложке 2-3 раза.

Препараты-муколитики делают мокроту менее вязкой, что значительно облегчает ее выведение из дыхательных путей. Рекомендуемый медиками Бромгексин (Бронхостоп, Солвин) применяется взрослыми и детьми старше 14 лет по 8-16 мг 3-4 раза в сутки; детьми 6-14 лет — по 8 мг трижды в сутки, 2-6 лет – по 4 мг, детьми до 2 лет – по 2 мг 3 раза в день. Курс лечения — 5 дней.

Амброгексал (другие торговые названия – Амброксол, Лазолван, Бронхопронт, Мукозан, Муковент, Мукоброксол и др.) повышает выработку слизи в дыхательных путях. Взрослым препарат назначается по одной таблетке 2-3 раза в день (после еды) или по 10 мл препарата в виде сиропа – трижды в день. Детям старше 6-12 лет рекомендованная доза сиропа составляет 5 мл (2-3 раза в день); детям в возрасте 2-5 лет — по 2,5 мл; до 2 лет — по 2,5 мл дважды в течение дня.

Ацетилцистеин (Ацестин, АЦЦ, Муконекс и др. торговые названия) взрослым и детям старше 14 лет назначают по 200 мг 3 раза в сутки; детям 6-14 лет — по 200 мг дважды в день; детям 2- 5 лет препарат рекомендуется принимать в виде шипучих таблеток АЦЦ — по 100 мг 2 раза в сутки.

Также можно применять при кашле с зеленой мокротой аптечные растительные сборы, в состав которых входят корень солодки или алтея, трава мать-и-мачехи и душицы, цветки бузины черной, листья подорожника большого, семена аниса. Готовится лекарственный отвар просто: столовая ложка смеси заливается 250 мл кипятка (или две столовые ложки на пол-литра воды) и настаивается под крышкой на водяной бане четверть часа; затем отвар нужно остудить, процедить и принимать по полстакана дважды в день (после еды).

Профилактика зеленой мокроты при кашле состоит в эффективном лечении кашля при любых патологиях дыхательных путей, не доводя его до состояния застоя мокроты в бронхах и легких. Чем быстрее вы избавитесь от мокроты, тем благоприятнее будет прогноз зеленой мокроты при кашле. Так, острый бронхит можно одолеть дней за десять, а вот с хроническим придется бороться намного дольше – полтора-два месяца, а то и больше.

Помните, что воспаление в дыхательных путях может привести к гнойному бронхиту, хронической пневмонии, бронхоэктатической болезни, абсцессу легкого. В последнем случае, как утверждают пульмонологи, возникают серьезные проблемы, для решения которых может понадобиться неотложное хирургическое вмешательство.

Поэтому необходимо обращаться к врачу, если у вас появилась зеленая мокрота при кашле.

В педиатрической практике такой катаральный симптом, как сухой лающий кашель у ребенка, рассматривается как результат раздражения гортани (верхней части дыхательной трубки, где локализованы голосовые связки) и трахеи (по которой вдыхаемый воздух проходит в бронхи и легкие).

источник

Кашель не является самостоятельным заболеванием, скорее это симптом иных неприятных состояний. Именно о причинах возникновения такого состояния и характере его течения может свидетельствовать выделяющаяся во время кашля мокрота.

В мокроте содержатся в достаточном количестве иммунные клетки, которые способны обеспечить надёжную защиту организма от патогенных микроорганизмов. При развитии воспалительных процессов происходит появление в бронхах и трахее мокроты, в сочетании со слизью. Она содержит в своём составе продукты, которые обеспечивают противодействие организма микробам, вирусам и различным грибкам.

Если мокрота, которая выделяется при кашле, имеет зелёный цвет, это свидетельствует о её бактериальной природе. Причины её могут скрываться в наличии гноя в дыхательных путях, а также взвеси жидкой консистенции от погибших микробов и лейкоцитов. Оттенки мокроты могут иметь разный цвет, в зависимости от микробов, которые её вызвали.

Кроме того, развитие кашля с мокротой зелёного цвета может свидетельствовать о гнойном воспалении в лёгких. Иной её причиной может быть синусит.

Если при кашле выделяется мокрота, имеющая жёлто-зелёный цвет, следовательно, налицо последствия гнойных выделений. Таким образом организм человека сигнализирует о развитии процессов в органах дыхательной системы. Цвет выделяющейся мокроты является основанием для постановки предварительного диагноза. Если мокрота имеет жёлто-зелёный цвет, следовательно, имеется определённая угроза здоровью человека. Для её устранения необходимо прохождение медицинского обследования.

Зелёная мокрота при кашле по утрам не появляется ниоткуда сама по себе. Для того, чтобы организма человека был надёжно защищён от воздействия на его дыхательную систему болезнетворных бактерий, он содержит здоровый бронхиальный секрет без цвета и запаха. Если секрет этот приобретает зелёный цвет и проявляется в утреннее время, следовательно, налицо развитие определённой патологии.

Чаще всего подобное происходит при развитии у человека хронического бронхита. Особенно явно подобное проявляется в случаях с детьми. При появлении у ребёнка по утрам мокроты зелёного цвета на фоне продолжающегося кашля, следует обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и назначения своевременного лечения.

Также подобная симптоматика характерна для курильщиков с многолетним стажем. У них очень часто отмечается появление по утрам зелёной мокроты при кашле, как реакции организма на действие никотина.

Появление зелёной мокроты при сильном кашле свидетельствует о добавлении гноя в мокроту. В зависимости от его количества меняется и цвет самой мокроты. Также можно вести речь и о развитии у пациента хронических форм заболеваний.

Многими людьми возникновение зелёной мокроты при кашле воспринимается как выделения гноя, однако это далеко не всегда верно. На самом деле гной всегда смешивается со слизью и в чистом виде его можно увидеть только после проведения вскрытия абсцесса лёгкого. Кроме того, появление гноя становится возможным при гнойном плеврите.

Сочетание сильного кашля с гнойной мокротой происходит при различных заболеваниях, среди которых наиболее опасными являются рак лёгкого и туберкулёз. Также такое отмечается при абсцессе лёгкого и бронхиальной астме. Ещё одной возможной причиной появления сильного кашля с мокротой пот утрам становится реакция организма человека на внешние раздражающие факторы. Подобное наблюдается при развитии аллергии. Чаще всего её причиной становится химическая продукция, при контакте с которой и проявляются такие симптомы.

Кашель сам по себе оказывает благотворное влияние на организм человека, поскольку он способствует выводу из организма избыточной мокроты и инородных тел, засоряющих дыхательные пути. В конечном счёте, это оказывает своё непосредственное влияние на излечение имеющегося заболевания.

Если имеет место кашель с зелёной мокротой без подъёма температуры, причины такого состояния могут быть различными. Чаще всего подобное проявляется у курильщиков с большим стажем. Отсутствие температуры свидетельствует о том, что в организме нет инфекции, с которой он будет бороться. В то же время зелёные выделения означают развитие патологического процесса в бронхах, вызванного действием никотина.

Кроме того, причина кашля с зелёной мокротой без поднятия температуры может быть скрыта в развитии процессов воспаления в бронхиальной системе. Правда, в этом случае рано или поздно температура начнёт повышаться при развитии болезненного состояния. Появление зелёной мокроты говорит о необходимости проконсультироваться с врачом относительно причин её появления с тем, чтобы вовремя принять необходимые меры предосторожности.

Выделение зелёной мокроты при кашле не является редкостью, когда речь заходит о заболеваниях всевозможными разновидностями бронхитов или респираторными вирусными инфекциями. Кроме того, отмечались случаи, когда подобные выделения наблюдались по утрам без всякой видимой причины. Так дыхательная система организма может самопроизвольно очищаться.

Однако, при увеличении выделяемого секрета в организме человека развивается патологический процесс либо же это свидетельствует о попадании в дыхательные пути инородных предметов и микроорганизмов. В таких случаях выделения мокроты принимают характер патологического процесса и требуют врачебного вмешательства для проведения лечения.

У взрослого человека появление кашля с мокротой свидетельствует о том, что в организме возникла острая потребность в разжижении мокроты и её выводе наружу. Способов лечения подобного состояния существует множество и для правильного выбора применяемой методики следует проконсультироваться со специалистом.

Чаще всего в таких случаях взрослому человеку показаны к применению препараты для отхаркивания, такие, как Лазолван, Амбробене, Бромгексин, Амбромгексал. Параллельно можно применять в лечебных целях настои из лекарственных трав, которые могут способствовать отхаркиванию и устранению течения воспалительных процессов. Это могут быть грудные сборы, настои багульника, зверобоя, всевозможные сиропы на травяной основе. Эффективно при борьбе с выделениями зелёной мокроты применение компрессов, в качестве которых используются банки, горчичники, а также наложения завёрнутой в марлю тёртой чёрной редьки. Кроме того, сок редьки может применяться отдельно и в сочетанием с мёдом и сахаром в разных пропорциях.

Взрослым людям при выделениях зелёной мокроты рекомендуется использовать ингаляторы и небулайзеры для проведения ингаляций. При врачебном предписании повторять такие процедуры следует не меньше пяти раз в сутки.

В зависимости от причины, вызвавшей выделение зелёной мокроты при кашле у ребёнка, подбирается и метод лечения. Если точно установлено, что причиной состояния ребёнка является действие вирусной инфекции на него, следует грамотно ухаживать за больным и определить ему лечение, соответствующее симптомам, которые имеют место. Терапию следует начинать своевременно, дабы избежать подключения бактериальной инфекции, при которой принципы проведения лечения уже станут другими. Если точно установлено, что выделение зелёной мокроты у ребёнка вызвано действием бактериальной инфекции, для лечения следует применять антибиотики. Причём, подбор препаратов следует производить в соответствии с врачебными рекомендациями.

Если причиной выделения зелёной мокроты у ребёнка стал бронхит, ему должны быть назначены к приёму муколитические или отхаркивающие средства. Их действие обеспечивает разжижение секрета и его выведение наружу. Противокашлевые препараты применять при этом не следует, поскольку они не выводят мокроту, а только блокируют её в дыхательных путях.

В том случае, если причиной выделения у ребёнка зелёной мокроты при кашле является туберкулёз, рак или отёк лёгкого, лечить его следует в условиях больничного стационара. Чем раньше при этом будет установлено болезненное состояние, тем лучше в конечном счёте будет для ребёнка, тем быстрее модно начать лечение и эффективнее его провести.

Выделение зелёной мокроты без кашля само по себе не является отдельным заболеванием. Это лишь сигнал о том, что в организме человека поселился очаг воспаления. Симптомы при этом наблюдаются несложные — человек начинает чувствовать ком в горле, могут быть боли при глотании, но при этом не отмечается серьёзный дискомфорт.

Если выделения зелёной мокроты не сопровождаются кашлем, а также ростом температуры, болевыми ощущениями в горле и хрипами в лёгких, можно попытаться устранить состояние проведением местного лечения. При этом не обязательно применять медицинские препараты, поскольку в этом нет особой необходимости.

Хороший эффект даёт лечение травами, благодаря их мягкому действию сам процесс протекает безболезненно. Продолжительность лечебного курса не должна быть более месяца. Устраняется вероятность распространения в организме больного болезнетворных бактерий и вирусов, прочищается горло.

В том случае, если зелёная мокрота без кашля наблюдается на протяжение недели или более, следует провести обследование больного в клинике. Оно предполагает проведение врачебного осмотра и сдачу анализов для установления причины происходящего. По результатам определяется причина выделения мокроты и назначается адекватное лечение.

Многие больные на приеме у доктора жалуются, что у них отходит зеленая мокрота. Мокрота, имеющая зеленый оттенок, имеет бактериальную природу. В основном она выделяется из трахеи или бронхов. Зеленая мокрота при кашле может свидетельствовать о наличии в дыхательных путях гноя, жидкой взвеси из погибших болезнетворных бактерий и кровяных клеток-лейкоцитов, скопившихся при борьбе с бактериями.

Основные причины появления зеленой мокроты при кашле непосредственно связаны с такими заболеваниями, как трахеобронхит, острый бронхит и обострение хронического бронхита, пневмонии, бронхопневмония, бронхоэктатическая болезнь, постпневмонийный гнойный плеврит (эмпиема плевры), а также абсцесс легкого.

Поэтому откладывать с визитом к врачу не стоит, так как заболевания эти достаточно серьезные и коварные. Вовремя принятые меры помогут избежать негативных последствий.

Слизь постоянно выделяется из дыхательных путей человека. Она является своеобразным барьером, который не дает проникнуть в организм различным инородным частицам, содержащимся в воздухе, например, пыли. Слизь состоит из специальных защитных иммунных клеток, борющихся с микробами.

При появлении мокроты зеленого цвета, которая выделяется при кашле, в срочном порядке необходимо принимать меры. Наличие такого вида мокроты зачастую сопровождается затрудненным оттоком слизи, и может возникнуть воспаление, если она будет застаиваться в организме человека. Существует несколько способов улучшить отток слизи у взрослых.

Для начала необходимо использовать согревающий напиток. После его принятия улучшится отток мокроты, и кашель станет мягче. В качестве напитка можно выпить свежезаваренный чай, в который нужно добавить молоко, масло, соль. Сначала в чай добавляют соль, немного масла и тщательно перемешивают. Затем в полученную смесь необходимо добавить молоко, четвертую часть от всей кружки. Получится горячий коктейль. Употреблять его рекомендуется постепенно, чтобы не обжечь горло.

С помощью специальных компрессов можно добиться самостоятельного отделения мокроты. В качестве компресса можно использовать горчичники или банки. Хорошо поможет черный хлеб с медом, который заворачивается в ткань в несколько слоев, и такой компресс ставится на грудь больного. Он помогает быстрее уснуть.

Отличный результат отмечается, если делать массаж грудной клетки. Необходимо совершать круговые движения по груди, они должны быть медленные и плавные. Рекомендуется во время массирования использовать лечебный состав. Лучшим вариантом будет использование настоя из сосновых почек.

Зеленая мокрота будет хорошо откашливаться, если делать ингаляции. После применения ингаляций исчезают застойные выделения. Хороший эффект получится от применения средства, в которое будут добавлены заваренные почки сосны, можно добавить немного ментола. Дыхание должно быть равномерным и медленным. Ингаляции проводятся над емкостью при накрытом одеяле или же с помощью специального ингалятора.

Есть еще один метод, который позволяет хорошо прогреть грудь: применение сеточки с вьетнамским бальзамом.

Все вышеперечисленные методы благоприятно влияют на организм человека, и после использования больной чувствует себя лучше, а организм восстанавливается.

Перед лечением, обязательно нужно выяснить причину заболевания, а для этого необходимо посетить специалиста. Если появилась густая мокрота с подозрительным нехарактерным цветом, нужно забить тревогу. Для детей наличие такого симптома считается очень опасным, данное явление может быть вызвано гнойным процессом. Для лечения желательно воспользоваться антибиотиками или сильнодействующими препаратами.

Использование фитопрепаратов и обильное питье необходимо, для того чтобы избавиться от кашля с мокротой. Для снятия воспаления слизистой бронхов необходимо использовать растительные средства. При отсутствии противопоказаний рекомендуется использовать ингаляции, в которых содержится бензоат, а также хлорид натрия. Можно использовать средство с добавлением соды, хлорида аммония и растительных экстрактов.

После данных процедур происходит увлажнение слизистой оболочки дыхательных путей, уменьшение возбудимости кашлевого рефлекторного центра. Мокрота постепенно разжижается.

Эффективное воздействие будет от анальгетиков и анестетиков. Ингаляции запрещены для детей, которым не исполнилось года. А если ребенку не исполнилось шести лет, то данный вид процедуры необходимо делать только по назначению специалиста и с большой внимательностью и осторожностью.

Средства отхаркивающего действия. Их задача заключается в том, чтобы уменьшить вязкость мокроты. В таком состоянии мокрота увеличивается в объеме в несколько раз, а затем начинает отходить самостоятельно.

Компоненты мукорегулирующего действия. К ним относятся такие, как амброксол, карбоцистеин, бромгексин и ацетилцистеин. Благодаря данным медикаментам восстанавливается вязкость слизи, и ей намного легче выйти из организма человека. Задача карбоцистеина заключается в проникновении в бронхиальное дерево.

Если у вас бронхиальная астма, и она в стадии обострения, запрещается использовать такие препараты, как карбоцистеин, бромгексин и ацетилцистеин. Они обладают усиливающим действием, влияющим на бронхоспазм, и в этом случае ухудшают состояние больного человека.

Средства муколитического происхождения помогают нормализовать выделение бронхиального секрета. Данными средствами пользуются во время обнаружения каких-либо отклонений в легких, бронхах, а также трахеях у детей в возрасте 1-3 лет. Препарат, который выписывают против кашля (АЦЦ), считается достаточно эффективным.

Антигистаминные препараты используют, если кашель вызван аллергической реакцией. При таком симптоме неплохим стабилизатором мембран считается кромогликат натрия.

Среди основных средств, обладающих резорбтивным действием, принято считать следующие медикаменты: хлорид аммония, йодид калия, йодид натрия, гидрокарбонат натрия. Проникновение в кровь происходит из пищеварительного тракта, после этого они оседают на слизистой оболочке бронхов, стимулируя секреторную деятельность. Из-за разжижения мокроты она хорошо отхаркивается.

Средства, которые относятся к действию рефлекторного характера, это алтей, солодка, эфирные масла, термопсис. Они оказывают раздражающее действие, и под влиянием оказываются рецепторные зоны желудка. Такой эффект получается тогда, когда средство проникает внутрь организма человека. После данного воздействия усиливается работоспособность слюнной железы и слизистой железы бронхов.

При появлении первых признаков наличия заболевания рекомендуется обратиться к специалисту.

Он проведет тщательный осмотр и назначит правильное лечение.

В домашних условиях лечение нередко приводит к осложнениям, после чего болезнь плохо подается не только лечению, но и диагностике.

Медицинские специалисты применяют к такому понятию, как кашель с мокротой, термин «продуктивный». Это означает, что во время кашлевого приступа выделяется продукция бронхов – слизистые выделения, которые выводятся с кашлевыми движениями наружу.

Считается, что такие выделения – это признак очищения легочной системы, а значит, один из симптомов скорого выздоровления. Тем не менее, не следует забывать, что наличие слизистого секрета может указывать также на развитие серьезных болезней, например, бронхиальной астмы, воспаления легких, онкологии органов дыхания, ишемической болезни сердца.

Выделения при отхаркивании могут появиться исключительно при болезнях дыхательных путей, представляя собой результат повышенной продукции и секреции бронхов (во время бронхита или астмы), выпота кровяной плазмы из сосудистой сети в легочную полость (во время отека легких), выхода гноя из полостей (при абсцессе, туберкулезных кавернах, бронхоэктазах).

Наиболее распространенными причинами считаются:

• инфекции верхних дыхательных путей (респираторные вирусные инфекции и патологии);
• обструктивная форма воспаления бронхов;
• воспаление легких;
• аллергические состояния, в том числе бронхиальная астма;
• ринит;
• абсцесс легких;
• туберкулез.

Точную причину срабатывания кашлевого рефлекса можно определить только диагностическим путем, при этом огромное значение имеет характеристика бронхиальных выделений, а также наличие других сопутствующих симптомов.

Заразен ли человек, если он кашляет продуктивно? Этот вопрос часто интересует многих пациентов, особенно мамочек маленьких детей, которые сомневаются насчет того, можно ли вести ребенка в садик, если приступы стали продуктивными и стала откашливаться слизь.

Стоит заметить, что кашлевой синдром бывает заразным независимо от того, влажный он или сухой, если он вызван вирусной инфекцией. В среднем период «заразности» (в медицине – контагиозности) вирусного заболевания колеблется от 5 до 10 суток с момента появления первых симптомов. Однако некоторые болезни могут представлять опасность для окружающих более длительный период:

• дифтерия – до 2-х недель;
• коклюш – до 18 суток от начала болезни. Как правило, после 28 дней пациент, переболевший коклюшем, точно не будет представлять опасности, даже если кашлевые приступы продолжают беспокоить больного.

Поэтому не совсем правильно полагать, что если у ребенка стабилизировалась температура, и появился слизистый секрет, то риск заразить других детей аннулирован. Вирус зачастую все ещё продолжает существовать в организме и выделяется пациентом при выдыхании и чихании.

По мере прогрессирования симптомов болезни с накоплением выделений бронхиального дерева возникает необходимость в очищении дыхательных путей от скопившегося секрета. В таком случае срабатывает кашлевой рефлекс – позыв к резкому выдыханию воздуха, вследствие раздражения стенок бронхов слизистым секретом.

Когда появляется обилие слизи, важно отличить очистительный процесс от перехода воспалительной патологии к хронической форме.

Обычно кашлевое движение берет свое начало с резкого и глубокого вдоха, который длится не более 2-х секунд. После этого гортанная мускулатура, прикрывающая голосовую щель, так же резко сокращается. Бронхиальные мышцы моментально приходят к тонусу, брюшные мышцы сокращаются – такое действие мышечных волокон направлено на преодоление сопротивления сомкнутой голосовой щели. В этот момент значение давления внутри полости грудной клетки составляет около 100 мм рт. ст. Далее наблюдается внезапное открытие голосовой щели и усиленный выдох. В основном, если бронхи накопили выделения, кашлевой рефлекс срабатывает непроизвольно, однако сам пациент способен вызвать его и самостоятельно.

Как правило, сам по себе кашлевой приступ и слизистые выделения бронхов болезнью не являются – это лишь симптомы другого заболевания, которое важно обнаружить и вылечить. Не следует игнорировать и другие признаки, указывающие на наличие болезни:

• затруднение дыхания, одышка;
• повышение температуры;
• потеря аппетита;
• боли внутри грудной клетки;
• хрипы при дыхании;
• изменение цвета и других свойств мокроты.

При беременности любое заболевание воспринимается крайне негативно: ещё бы, неизвестно как болезнь повлияет на плод, а также на саму беременность, да и лекарства на протяжении этого периода нужно принимать очень избирательно. Однако существует неоспоримый факт, что у беременных женщин иммунитет заведомо ослаблен, поэтому ОРЗ с ОРВИ во время вынашивания, к сожалению, не редкость.

Кашлевой синдром при беременности тоже встречается часто: лечить его не только можно, но и нужно. Неграмотное или несвоевременное лечение может представлять серьезную угрозу для беременности. В первую очередь, кашлевые толчки могут спровоцировать повышенный тонус матки, что может привести к болезненным спазмам и даже отслойке. Одновременно повышается артериальное и внутрибрюшное давление, что может спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на более поздних этапах вынашивания.

При респираторных заболеваниях необходимо обязательно показаться врачу, да и не только: будет лучше, если женщина будет вспоминать о докторе при любых тревожных или подозрительных симптомах. Необходимо учитывать, что кашлевые приступы и выделение слизи из бронхов может сопровождать не только простуду, а также заболевания желудка, щитовидной железы, сердца. Не следует приступать к лечению самостоятельно, пусть этим займется медицинский специалист.

Бронхиальные слизистые накопления – это патологические выделения, которые выходят в процессе кашлевых толчков из дыхательных путей. У здоровых людей тоже вырабатывается слизь внутри бронхов: такая слизь выполняет защитную функцию, не позволяя пыли, химическим веществам и бактериям проникать к легким. Если количество этой слизи увеличивается, к ней прибавляется гной с прочими примесями, то обычно говорят о появлении влажных выделений. Выделения подразделяют на несколько видов, что зависит от их количества, цвета, запаха, плотности, многослойности.

Поговорим о разновидностях слизистых выделений при респираторных заболеваниях.

• Зеленая мокрота при кашле обыкновенно является спутником многих воспалительных патологий с вовлечением в процесс бронхов и легких. Такие заболевания могут провоцироваться бактериальной и вирусной инфекцией, либо иметь аллергическую природу. К перечисленным болезням относят затяжной бронхит, крупозную пневмонию, бронхиальную астму, туберкулез, онкологию, пр. Как правило, зеленая плотная слизь – это признак застойного гнойного процесса в легких.
• Кашель с трудноотделяемой мокротой появляется чаще всего как следствие ОРВИ или ОРЗ, а ещё может быть результатом застойных явлений в легких. Если слизистый секрет имеет слишком плотную консистенцию и вязкость, то ему сложно выйти из дыхательных путей, она накапливается внутри бронхов, провоцируя постоянные кашлевые толчки, не приносящие облегчения.
• Кровь в мокроте при кашле способна появиться как вследствие небольшого и безобидного кровотечения из капиллярных сосудов бронхиального дерева, которые могли лопнуть во время кашлевого приступа, так и вследствие серьезной болезни. Поэтому наличие крови должно насторожить, особенно если такой признак присутствует на протяжении нескольких дней, либо если выделения содержат большое количество крови. Не следует забывать, что примесь крови может попасть к секрету из больных миндалин, носоглотки, кровоточащих десен.
• Желтая мокрота при кашле – это следствие появления гноя в выделениях. Чаще всего это признак недолеченного бронхита, либо его перехода к хронической форме. Если и дальше пренебрегать лечением, то со временем такой секрет может изменять цвет от соломенно-желтого до ржавого или зеленого (явный признак гнойного процесса).
• Кашель с гнойной мокротой часто указывает на развитие застоя внутри легких, особенно если выделения становятся значительно гуще. Бронхам становится сложно выводить гнойный секрет, который накапливается и может приобрести неприятный запах и вкус. Как правило, без терапии антибиотиками при такой ситуации не обойтись.
• Белая мокрота при кашле потенциально способна появляться при воспалении лёгких. Если белый секрет выделяется комками, либо напоминает творог, то это однозначно означает, что возбудителем пневмонии является грибковая инфекция. При такой ситуации антибиотики не помогут: понадобится специальная антигрибковая терапия.
• Черная мокрота при кашле в большинстве случаев является профессиональным признаком – такие выделения характерны для шахтеров, каменщиков, землекопов. Чтобы подробнее узнать о наличии или отсутствии заболевания, придется сдать отделяемый секрет на анализ.
• Серая мокрота при кашле, так же как черная, зачастую сопровождает респираторные заболевания у представителей некоторых профессий, чья работа связана с присутствием в воздухе и вдыхании большого количества пыли со взвешенными частицами. К этой же категории относят заядлых курильщиков, внутри органов дыхания которых откладываются никотиновые смолы, придающие секретируемым выделениям серый оттенок.
• Розовая мокрота при кашле – признак присутствия небольшого количества крови внутри слизи. Чаще всего это результат кровоточивости лопнувших капилляров, что может произойти при слишком агрессивных кашлевых приступах. Однако за такими розовыми выделениями необходимо наблюдать: если они продолжаются более 3-х дней, либо изменяют цвет на интенсивно-красный, то следует немедленно обратиться к специалисту.
• Красная мокрота при кашле говорит о появлении в выделениях кровяной примеси. Это может рассматриваться как кровохаркание при туберкулезе, актиномикозе, онкологии органов дыхания, при абсцессе, легочном инфаркте, сердечной недостаточности или отеке легких. Такое состояние считается очень опасным и требует немедленной помощи врача. В редких случаях покраснение секрета может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов.
• Прозрачная мокрота при кашле – наиболее безобидный вид слизистых выделений. Обычно такой признак сопровождает начало респираторных болезней, когда еще отсутствуют осложнения, а заболевание можно вылечить без каких-либо негативных последствий. Тем не менее, если слизь вязкая, «стекловидная», то это может быть признаком бронхиальной астмы.
• Пенистая мокрота при кашле появляется при сибирской язве или отеке легких. И то, и другое заболевание считаются очень серьезными, что требует немедленного обращения к врачу.
• Густая мокрота при кашле обычно появляется на начальных стадиях перехода сухого процесса во влажный, либо при застойных явлениях. Чтобы слизистый секрет не был густой, используют разжижающие медикаменты, массаж грудной клетки. Также рекомендовано употребление большого количества щелочной теплой жидкости.

Как видите, характеристика выделений имеет важнейшее диагностическое значение. Не менее важную роль играет и описание кашлевых приступов, поэтому далее остановимся подробно и на этом симптоме.

Влажный кашлевой синдром считается природным физиологическим явлением, при помощи которого происходит выведение скопившейся слизи из трахеобронхиального дерева. Однако многих настораживает, что такой симптом не всегда бывает одинаков. Может ли это о чем-нибудь свидетельствовать? В некоторых случаях действительно может, ведь проявления кашлевого рефлекса – ценный информативный момент при постановке правильного диагноза.

• Болезненный кашель с мокротой способен указывать на то, что слизь является слишком вязкой для того, чтобы беспрепятственно выйти наружу. Поэтому для того чтобы вытолкнуть густые выделения, дыхательным путям требуется приложить намного больше усилий, что вызывает болезненность или даже тяжесть по ходу бронхов. Чтобы облегчить выход слизи, применяют медикаменты, разжижающие её.
• Кашель с вязкой мокротой зачастую характерен для крупозной пневмонии, воспалительной реакции в органах дыхания. При правильно назначенном лечении через короткое время такая слизь становится жидкой, начинает хорошо отхаркиваться.
• Приступы кашля с мокротой могут наблюдаться при большом скоплении слизи в бронхах. Если выделений много, они постепенно начинают раздражать бронхиальные стенки, что провоцирует кашлевой приступ. Такой приступ продолжается до тех пор, пока все выделения не покинут дыхательные пути. Далее накопление происходит заново, а процесс повторяется. Для того чтобы слизь не накапливалась в больших количествах, рекомендуется периодически двигаться, ходить по комнате, делать легкую гимнастику. Полезен массаж грудной клетки.
• Кашель после еды с мокротой чаще всего не является признаком респираторных заболеваний. Он имеет другие причины, связанные с патологией органов пищеварения. Данный симптом характерен для язвенной болезни желудка, гастроэзофагеального рефлюкса, а также других заболеваний ЖКТ. Для уточнения диагноза лучше обратиться к гастроэнтерологу.
• Кашель с мокротой без температуры – характерный симптом ОРЗ или вирусной инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. Отсутствие повышенной температуры на данном этапе не является поводом к игнорированию болезни. Лечение назначают соответственно с другими имеющимися симптомами.
• Кашель с мокротой и температурой 37°C считается одним из типичных признаков ОРЗ. Данная температура не является опасной, она не требует назначения жаропонижающих препаратов. Более того, применение таблеток и микстур, «сбивающих» температуру, при такой ситуации крайне не рекомендуется. Температурные значения около 37-37,8°C означают, что иммунитет работает, а организм борется с заболеванием собственными силами. Мешать ему в данном случае не нужно.
• Аллергический кашель с мокротой бывает реже, чем без неё. Обычно не сопровождается повышением температуры, возможно появление насморка. Если бронхиальный секрет выделяется, то он, как правило, не содержит примеси гноя или крови – на вид выделения прозрачные. Приступы случаются чаще ночью или после контакта с аллергеном: шерстью животных, пылью, пыльцой, пр. 8.
• Кашель с мокротой и насморк – обычное явление при ОРВИ или при аллергии. Следует отличать эти два заболевания: при ОРВИ зачастую присутствует повышение температуры, а при аллергии её быть не должно.
• Одышка и кашель с мокротой во многих случаях означают начальную стадию бронхиальной астмы. Данная болезнь заключается в ухудшении проходимости бронхов вследствие бронхоспазма, воспалительной отечности слизистых, попадания в бронхи слизи. Все перечисленные факторы носят комплексное название «обструкция бронхов». Одышка с ухудшением состояния возникают приступообразно: в перерывах между приступами пациент обычно ощущает себя вполне удовлетворительно.
• Кашель курильщика с мокротой – тяжелый, с хрипами, возникает большей степенью по утрам. Слизь из бронхов может быть светлая, иногда с серым оттенком, с неприятным запахом никотиновых смол. Кашлевой рефлекс срабатывает в ответ на раздражение бронхиальных стенок сигаретным дымом, на закупорку бронхиол табачными смолами, на скопление защитного секрета в органах дыхания. Наблюдается регулярно, практически постоянно, может сопровождаться воспалительными процессами (хроническими) трахеи, бронхов, гортани.
• Кашель с мокротой по утрам наблюдается при бронхоэктазах, хронической форме бронхита, желудочно-пищеводной рефлюкс-болезни, а также у курильщиков со стажем. Чтобы установить причину утренних приступов, зачастую необходимо проверять не только дыхательную систему, но также органы пищеварения, так как часто слизь внутри легких представляет собой секрецию желудка, заброшенную при ночном сне внутрь дыхательных путей. Такое случается во время заболеваний пищевода – рефлюкс-эзофагите.
• Ночной кашель с мокротой встречается при бронхиальной астме, недостаточности сердечной деятельности, гайморите, коклюше. При диагностике такого вида кашлевых проявлений следует обращать внимание также на другие симптомы: болезненность внутри грудной клетки или в сердце, цвет выделений, наличие температуры, насморка.
• Лающий кашель с мокротой может выступать признаком обструктивного бронхита, коклюша, ложного крупа, что зачастую встречается у пациентов детского возраста. У взрослых это может быть признаком фарингита, ларингита, а также воспалительного процесса в бронхах и (или) в трахее.
• Кашель до рвоты с мокротой у детей встречается часто, так как кашлевой и рвотный центр у них находятся практически рядом. Поэтому даже несильный приступ может спровоцировать появление рвоты, особенно если малыш недавно поел. У взрослых пациентов такая реакция может быть признаком нарушений работы пищеварительной системы, а именно – язвенной болезни.
• Постоянный кашель с мокротой – явный признак хронического поражения дыхательной системы. Такое состояние можно наблюдать у заядлых курильщиков, у лиц, работающих внутри пыльных непроветриваемых помещений или на химических производствах, а также у пациентов, которые недостаточно лечили острый бронхит. Хронические заболевания органов дыхания сложнее поддаются терапии. Если болезнь связана с профессиональной деятельностью, то смена места работы может быть обязательной.
• Приступообразный кашель с мокротой – частый спутник аллергии, например, бронхиальной астмы. Во время приступов пациент испытывает одышку может выделяться слизистый прозрачный секрет из бронхов. В перерывах между приступами больного, как правило, ничего не беспокоит – он ощущает себя практически здоровым.

Как видно, кашлевой рефлекс с выделением секрета может наблюдаться при различных поражениях трахеи, бронхов, легких, гортани, сердца или пищеварительной системы. Поэтому самостоятельно определить причину недомогания очень-очень сложно. Доверьтесь хорошему врачу: комплексная диагностика поможет определить заболевание, чтобы своевременно начать лечение респираторных проблем.

Сбор данных об истории заболевания имеет большое значение для диагностики респираторных патологий. Доктор начнет с получения следующей информации:

• Когда началось заболевание?
• Предшествовали ли ему другие болезни, например, вирусные инфекции?
• Прослеживается ли сезонность патологии, наблюдаются ли приступы затрудненного дыхания или одышки?
• Присутствуют ли дополнительные симптомы, такие как насморк, заложенность в носу, изжога, боль в желудке, пр.?
• Есть ли повышение температуры?
• Что особенного в выделениях из бронхов? Какого они цвета? Есть ли запах?
• Имеются ли хронические заболевания, вредные привычки?
• В чем особенности профессиональной деятельности?
• Есть ли склонность к аллергии?
• Принимал ли больной препараты-ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, престариум и пр.)?

После выяснения анамнеза доктор приступает к ряду дополнительных исследований.

• Физикальное обследование (общий осмотр). Включает в себя обнаружение признаков болезней сердца, осмотр полости рта, горла. Врач обращает внимание на увеличение лимфоузлов, на наличие свободного носового дыхания, на чистоту поверхности языка и миндалин. Проводит прослушивание легких на наличие хрипов, свистов, крепитации, а также на характер перечисленных симптомов.
• Рентгенограмма грудной клетки. Проводится для выявления новообразований и туберкулезных изменений внутри легких, также можно обнаружить бронхоэктазы и саркоидоз.
• Оценка функциональности внешнего дыхания – позволяет обнаружить обструкции бронхов, интерстициальные болезни легких, бронхиальную астму.
• Анализ бронхиальных выделений с микроскопией материала. Мазки окрашивают по Граму и Цилю-Нильсену, проводят посев слизи и цитологическое исследование.
• Инструментальные способы исследования. Используются методы бронхоскопии с цитологией и гистологией (в основном при подозрении на онкологическое заболевание), биопсия подозрительных тканей, трансбронхиальная биопсия легкого, компьютерная томография.

Диагноз ставится на основании комплекса исследований, по результатам общего осмотра, анализов откашливаемого материала и инструментальной оценки состояния дыхательной системы.

Некоторые считают, что если выделяется бронхиальная слизь, то заболевание в лечении не нуждается. Это большое заблуждение. Лечение и на таком этапе является обязательным. Оно должно быть направлено на облегчение отхождения выделений и устранение основного заболевания.

Если выделения плохо отхаркиваются и длительно находятся в полости бронхов, то это может привести к бактериальным осложнениям. Поэтому наиболее используемые медикаменты при данной ситуации – это отхаркивающие лекарства, муколитики и комбинированные средства. Одни из них делают слизь более жидкой, а другие контролируют её выработку, чтобы произвести ровно такое количество выделений, которое организму вывести легче всего.

Разжижение мокроты при кашле может произойти при приеме отхаркивающих средств:

• растительных (на основе растений) – представлены пектусином, солутаном, туссином, грудными сборами, сиропом «Доктор Мом»;
• синтетических – представлены бромгексином, лазолваном, амброксолом, АЦЦ.

Растительные препараты, возможно, обладают меньшим количеством побочных эффектов, однако они в большей степени могут вызвать аллергию, особенно у пациентов детского возраста. Все это необходимо обязательно учитывать при выборе средств лечения.

Лечение кашля с трудноотделяемой мокротой должно проводиться только при помощи отхаркивающих и муколитических медпрепаратов. Ни в коем случае нельзя использовать противокашлевые средства – они блокируют кашлевой рефлекс, и трудновыводимая слизь вообще перестает выводиться. В итоге мы получаем накопление слизи внутри бронхов и легких, присоединение бактериальной инфекции и осложнения, порой в виде воспаления легких. Подбирать медикаменты следует осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом. Напоминаем, что такие лекарства должны разжижать и облегчать выведение из бронхов слизи, очищая дыхательные пути изнутри. Одновременно лечится основное заболевание, проводится симптоматическое лечение, иммуностимулирующая терапия.

Если слизь из бронхов трудно отделяется и выводится, врачи рекомендуют пить много теплой жидкости, включая травяные чаи и компоты. Применяют медикаменты, устраняющие воспаление, имеющие обволакивающий, отхаркивающий и бронхолитический эффект, снижающие чувствительность бронхиальных стенок, увеличивающие кашлевой порог. Если не противопоказано, можно применять паровые ингаляции с добавлением различных препаратов и трав. Ингаляции помогают увлажнить слизистую, унять боль, улучшить состав слизи, расслабить гладкие бронхиальные мышцы.

В тоже время медикаменты на основе термопсиса или ипекакуаны не следует использовать в раннем детском возрасте, так как они могут стимулировать усиление раздражения органов дыхания и появление рвоты.

Рассмотрим наиболее действенные средства подробнее.

Ингаляции при кашле с мокротой чаще всего предусматривают использование растительных средств: листьев эвкалипта, шалфея, календулы, ромашки, зверобоя, а также препаратов Сальвина и Ромазулона. При ингаляциях паром рекомендуется применять фитонциды – всем известный лук или чеснок, пропорция 1:50. В аптеке можно приобрести луковую настойку на спирту – её используют на количество 25 кап./100 мл чистой воды. Хороший эффект ожидается от таких простых средств, которые используют на 0,5 л воды:

• морская соль или пищевая сода (1 ч. л.);
• эфирное масло 10 кап. (эвкалипт, мята, хвоя, анис, персик);
• бальзам «Звездочка» — на кончике ложки.

Можно применять масла для ингаляций – из облепихи, оливок, шиповника, розмарина.

Лекарства от кашля с мокротой делятся на несколько категорий:

• средства на основе бромгексина (Бромгексин, Аскорил, Солвин);
• средства на основе амброксола (Амбробене, Амбросал, Флавамед и пр.);
• средства на основе карбоцистеина (Бронхобос, Флуифорт);
• средства на основе ацетилцистеина (АЦЦ, Флуимуцил);
• растительные препараты на основе алтея, аниса, девясила, подорожника, пр. (Мукалтин, Пектуссин, Бронхикум и пр.). •

Таблетки от кашля с мокротой:

• Карбоцистеин – стабилизирует консистенцию слизи, способствует её выходу из бронхо-легочной системы. Назначают по 2 капсулы трижды за сутки, по мере улучшения переходят на 1 капсулу трижды за сутки;
• Ликорин – нормализует секрецию бронхиальных желез, расслабляет спазмированные гладкомышечные структуры бронхов. Принимают по ½ или целой таблетке от 3-х до 4-х раз за день после приема пищи;
• Ликвиритон – препарат солодки, устраняет воспаление, спазм, способствует улучшению отхаркивания. Назначают по 1-2 таблетки до 4-х раз в день за полчаса до приема пищи;
• Мукалтин – препарат алтея, мягкое отхаркивающее средство. Применяют перорально по 1-2 таблетки до 3-х раз в сутки до приема пищи. •

Антибиотики при кашле с мокротой назначают лишь в запущенных случаях заболевания, а также при подозрении на возможность развития осложнений. В большинстве случаев считаются эффективными следующие антибиотики:

• пенициллиновый ряд представлен амоксициллином (Флемоксин), аугментином, амоксиклавом, ампициллином и пр. Перечисленные медикаменты губительно действуют на большинство бактерий, которые вызывают воспалительную реакцию в органах дыхания. Если один из данных препаратов не проявляет ожидаемого эффекта, его заменяют другим, принадлежащим к другой группе антибиотиков;
• фторхинолоновый ряд представлен левофлоксацином, моксифлоксацином (Авелокс). Такие препараты обычно назначают, если антибиотики из ряда пенициллинов неэффективны;
• цефалоспориновый ряд представлен цефуроксимом (он же Зиннат, Аксетин), цефиксимом (Супракс) и пр. Данные антибиотики часто используют для лечения воспалительных процессов в бронхах, легких, плевре и др.;
• макролидный ряд представлен азитромицином (Сумамед), который зачастую принимают при атипичной пневмонии, где возбудителями являются микоплазма или хламидии. •

Сироп от кашля с мокротой – это очень популярное средство, особенно в детской практике. Многие сиропы являются аналогами таблеток, с подобным составом и действием. Дети более охотно принимают сиропы: им легче проглотить сладкую ароматную жидкость, чем глотать горькую таблетку. Выбирать сироп желательно, руководствуясь рекомендациями врача:

• Линкас – растительный медпрепарат, устраняет повышение температуры, спазмы органов дыхания, улучшает продукцию слизи бронхами. Назначается при фарингите, трахеобронхите;
• растительный сироп Суприма-Бронхо – может быть назначен при ларингите, фарингите, воспалении легких, коклюше, трахеобронхите. Может вызывать аллергическую реакцию;
• сироп Лазолван – средство из группы амброксола. Очень распространенный и эффективный препарат. Используется при воспалениях бронхов, легких, при бронхиальной астме, застойных явлениях, бронхоэктазиях;
• Гербион – сироп из подорожника. Лечит воспаления органов дыхания, помогает даже при кашлевом синдроме курильщика;
• Бромгексин-сироп – муколитик, способствует отхаркиванию, разжижению вязкой слизи. Улучшает и облегчает секрецию выделений;
• Эреспал при кашле с мокротой – сироп на основе Фенспирида, антибронхоконстриктор. Снимает спазмы, устраняет воспаление, снижает секрецию слизи бронхами. Активно применяется при бронхиальной астме, бронхоспазмах, хронической форме бронхита, коклюше, фарингите. Может использоваться у детей с момента рождения, от 2-х ч. л. до 6 ст. л. за сутки до еды. При приеме может возникать сонливость, расстройства ЖКТ. •\

Травы от кашля с мокротой – наиболее приемлемое лечение без применения лекарств. В качестве компонентов для сборов или лечебных смесей используют сосновые почки, лук, чеснок, алтей, мяту, ромашку, подорожник, мать-и-мачеху, зверобой, девясил, шалфей. Травы можно использовать в виде отваров, настоев для ингаляций, травяных чаев для приема внутрь. Хороший эффект дают специальные грудные сборы, которые можно приобрести в любой аптеке. Таких сборов существует 4 вида:

• №1 – корневище алтея, душица, лист мать-и-мачехи;
• №2 – мать-и-мачеха, подорожник, корневище солодки;
• №3 – корневище алтея, анис, корневище солодки, сосновые почки, шалфей;
• №4 – ромашковый цвет, багульник, календула, фиалка, корневище солодки, мята.

Растительные компоненты в составе таких сборов оказывают комплексный муколитический, отхаркивающий, бронхорасширяющий и антивоспалительный эффект. Секрет начинает отходить вовремя, кашлевой рефлекс постепенно купируется.

Какие ещё народные средства применяют в лечении респираторных болезней с отхаркиванием секрета:

• Кладем целый лимон в воду, кипятим на протяжении 10 минут. Снимаем с огня, остужаем. Разрезаем лимон на 2 равные части, выжимаем сок, в который добавляем 2 ст. л. глицерина, доливаем до 200 мл медом, смешиваем. Принимаем по 1 ст. л. полученной массы трижды в день до приема пищи и перед сном.
• Смешиваем равные части свежевыжатого сока моркови, черного редиса и молока. Употребляем 6 раз в сутки по 1 ст. л.
• Смешиваем два куриных желтка, 2 ст. л. свежего сливочного масла, 2 ч. л. натурального меда, 1 ч. л. муки. Употребляем полученную массу по 1 ч. л. на протяжении дня, можно многократно.
• Берем черный редис (7 шт.), нарезаем слайсами, каждый кусочек присыпаем сахаром, оставляем на 6 ч. Образовавшийся сок сливаем, затем принимаем по 1 ст. л. через каждые 60 минут.
• Готовим кисель из калины на меду, пьем на протяжении дня.
• Готовим настой шалфея (1 ст. л. на 250 мл горячей воды), настаиваем, фильтруем, доливаем равным количеством кипяченого молока. Пьем по 100 мл несколько раз в день, с медом или сахаром.
• Мелко нарезаем 0,5 кг лука, добавляем 400 г сахара и 40-60 г меда, увариваем с 1 л воды 3 ч на малом огне. Далее остужаем, жидкость сливаем. Употребляем по 1 ст. л. около 5 раз в сутки, можно во время кашлевых приступов.

Применение народных средств может быть более эффективным, если комбинировать их с ингаляциями паром, с использованием пищевой соды, лекарственных трав. Положительный эффект наблюдается при добавлении к жидкости для ингаляций масла пихты, кедра, эвкалипта. Такие процедуры лучше всего проводить на ночь, перед отходом ко сну.

Появление или усиление присутствия гноя в слизистых выделениях, значительное увеличение количества секрета, повышение температурных показателей (предварительные признаки обострения) могут быть поводом к возможно более раннему и скорому назначению антибиотикотерапии. Начинают такое лечение с применения ампициллина (по 1 г от 4-х до 6 раз в день), левомицетина (по 0,5 г четырежды в сутки), тетрациклина, цефазолина, линкомицина.

Для активации защитного иммунного механизма рекомендуется принимать витаминные напитки и поливитаминные препараты. Для того чтобы стимулировать неспецифическую сопротивляемость организма, используют биогенные стимуляторы:

• экстракта алоэ жидкого инъекционного в/м или п/к по 1 мл в сутки на протяжении месяца;
• биоседа в/м инъекционно по 1 мл (2 мл) каждый день. На протяжении 20-30 дней.

Из растительных средств рекомендуется добавить препараты из бузины, листьев крапивы, корня петрушки, коры ивы.

Если состояние стойко ухудшается, то о самостоятельном лечении не может идти речи. Терапия должна осуществляться под контролем врача – терапевта, пульмонолога, отоларинголога, фтизиатра.

Во время приступа основным видом помощи может стать ускорение выведения слизистого секрета из дыхательных путей. В гортанной или бронхиальной полости могут накапливаться болезнетворные микроорганизмы, а удалить их можно только при хорошем отхаркивании. Насколько быстро получится прочистить дыхательные пути от выделений, настолько быстрее организм почувствует облегчение и начнет восстанавливаться.

Одновременно с употреблением назначенных врачом медикаментов, для облегчения отхождения слизи пациенту следует пить большое количество теплой жидкости. Это значительно улучшит выведение выделений и очищение органов дыхания. В качестве питья полезно использовать травяные чаи на основе липового цвета, шиповника, малины, смородины, прочих лечебных растений.

Если в бронхах присутствует слизистый секрет, то применять препараты, блокирующие кашлевой рефлекс, ни в коем случае нельзя. К таким препаратам относится, например, кодеин, а также все средства на его основе.

Можно дать несколько советов тем, кто не может справиться с заболеванием:

• следите за влажностью воздуха в помещении (в норме влажность должна колебаться от 40 до 60%);
• если вы курите – бросайте. Более того, избегайте накуренных мест;
• избегайте переохлаждения и резкого перегрева, не выходите из жаркого помещения на морозный воздух;
• избегайте вдыхать пары различных химических спреев, моющих-чистящих средств;
• не подавляйте желание откашляться – таким образом вы очищаете бронхи, облегчая свое состояние.

Срабатывание кашлевого рефлекса в большинстве случаев является симптомом заболевания дыхательной системы, поэтому его можно предотвратить, если вовремя подумать о профилактике респираторных болезней, таких как бронхит, ОРВИ, ОРЗ, ларингит, пр.

Для профилактики следует избегать факторов, которые могут спровоцировать такие заболевания: это переохлаждения, сквозняки, ослабление иммунитета, физические перегрузки, стрессы, авитаминоз.

Избегайте ситуаций, которые могут привести к раздражению легких: уходите из задымленных, прокуренных, запыленных и химически обработанных помещений. Работа с химикатами, лако-красящими веществами может спровоцировать развитие хронического поражения органов дыхания. Если нахождение в таких помещениях неизбежно, используйте соответствующие меры по защите – это марлевые повязки, респираторы, пр.

При склонности к аллергии или при бронхиальной астме старайтесь избегать провоцирующих факторов (контакта с потенциальными аллергенами).

Стоит ли говорить, что курение – один из основных факторов появления хронического кашлевого синдрома – очень вредно для здоровья в целом. Если вы курите – расстаньтесь с этой привычкой. Остальным же можно посоветовать избегать мест, где курят. Пассивное курение раздражает дыхательные пути не меньше, чем курение активное.

Хороший профилактический эффект дает закаливание организма. Начинать процедуры лучше всего летом, когда организму легче перенести перепады температур, да и иммунитет в летний период считается более крепким. Подойдут обливания прохладной водой, контрастный душ, купания в открытых водоемах, воздушные и солнечные ванны, занятия спортом на свежем воздухе. Зимой закаливанием лучше заниматься под присмотром специалиста, ведь неграмотное чрезмерное охлаждение организма может произвести обратный эффект.

Прогноз напрямую зависит только от основной болезни, которая спровоцировала срабатывание кашлевого рефлекса. Если данный симптом сопровождает острую вирусную или микробную инфекцию органов дыхания, то он благополучно устраняется после того, как будет вылечено основное заболевание.

Если причиной приступа является аллергия или употребление некоторых лекарственных препаратов, то устранение аллергена с заменой препаратов на другие поможет устранить неприятный симптом.

Здоровый образ жизни, полноценное питание, отсутствие вредных привычек, активное времяпрепровождение могут быть залогом благоприятного прогноза респираторных заболеваний.

Если кашель с мокротой носит хронический характер, то избавиться от него будет сложнее – это может потребовать сложного комплексного лечения, часто с применением сильнодействующих препаратов и антибиотикотерапии.

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

• Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
• Курение.
• Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
• Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
• Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
• Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
• Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
• Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
• Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
• Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
• Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
• Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

По этому критерию можно заподозрить:

• слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
• прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
• мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
• а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

• рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
• хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
• хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
• быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
• развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
• появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
• развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета, это может говорить о:

• гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
• наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
• синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
• бронхиальной астме. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно;
• желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
• желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

• гнойном бронхите;
• бактериальной пневмонии;
• быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета, это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

• сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
• пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;

Если откашливается слизь коричневого цвета, это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

• если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
• гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
• пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
• раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
• туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

• абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
• бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
• актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
• муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
• гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

• ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
• рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
• бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
• заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

• Слизистая мокрота: она выделяется, в основном, при ОРВИ;
• Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
• Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
• Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
• Стекловидная: характерна для бронхиальной астмы и бронхита с астматическим компонентом.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

• слизистая консистенция;
• необильная (100-500 мл/сутки);
• потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
• если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

1. Обратиться к врачу. Первым должен стать терапевт, затем – отоларинголог (ЛОР) или пульмонолог. Направление к ним даст терапевт. Также надо поговорить о целесообразности сдачи мокроты.
2. Купить 2 стерильные баночки для сдачи мокроты. Весь этот день принимать обильное количество теплой жидкости. Утром, натощак, сделать 3 глубоких вдоха и откашлять (не сплюнуть) мокроту. В одну баночку нужно больше отделяемого (это должно пойти в клиническую лабораторию), в другую – меньше (в бактериологическую лабораторию).
3. Если симптомы напоминают туберкулез, сдачу мокроты в клиническую лабораторию, где под микроскопом будут обнаружены микобактерии туберкулеза, нужно производить трижды.
4. Самостоятельно не нужно ничего предпринимать. Максимум – сделать ингаляцию с «Беродуалом» в возрастной дозировке (если мокрота отделялась после кашля) или рассосать антисептик типа «Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт» (если кашля не было). Не зная некоторых нюансов, например, что при кровохаркании принимать муколитики (АЦЦ, карбоцистеин) нельзя, можно сильно навредить своему организму.

Кашель – это симптом определенного заболевания, который требует немедленного лечения. Но, как показывает, практика, не всегда люди вовремя обращаются за помощью к специалисту, в результате чего в бронхах скапливается большое количество слизи. Если она находиться длительное время, то приобретает желтый оттенок. Такой симптом говорит о том, что в организме полным ходом идет воспалительный процесс, который может переместиться на другие органы.

По изменению окраса и консистенции мокроты можно судить о формировании патологических процессов в легких. Если имеет место прозрачная и необильная мокрота, то это явный признак вирусного заболевания. При ее загустении и наличие желтого оттенка следует уточнить данные о наличие бактериальной инфекции в нижних дыхательных путях. При зеленом оттенке и неприятном запахе чаще всего диагностируют застой легких и прогрессирование воспалительного процесса. Наличие кровянистых прожилок – первый симптом разложения тканей при раке легкого или туберкулезе.

Когда выделяемая мокрота во время кашля имеет желтый цвет, то это явный признак бронхита (здесь описаны симптомы гнойного бронхита), синусита (тут описаны симптомы гнойного синусита). Когда кашель редко посещает пациента, но при этом выделяется мокрота, то срочно нужно отправляться в поликлинику. Экстренная помощь необходима в тех случаях, когда в мокроте присутствует примесь крови и гноя. Ведь желтизна в мокроте свидетельствует о наличии гноя.

Также кашель с желтой мокротой может возникать у людей, имеющих страсть к курению. Характер и оттенок мокроты указывает на причину формирование бронхита. Желтый оттенок говорит о том, что в бронхах скопилась инфекция. Терапия таких пациентов должна проходить в условиях стационара ли дома. Схему лечения определяет врач после проведения диагностики. По ссыдке можно прочитать, как вылечить кашель курильщика.

Подводя итог, следует обозначить следующие заболевания, в ходе которых проявляются выделения желтой мокроты без температуры:

• бронхит;
• вирусные заболевания;
• бронхиальная астма;
• отек легкого;
• абсцесс легкого;
• рак легкого.

Если кроме желтой мокроты у пациента еще наблюдается подъем температуры, то это явный симптом таких заболеваний, как воспаление легких, туберкулез. Повышаться температура может и при заболеваниях, указанных выше. Если показатели не существенные (до 38 градусов), то паниковать рано. Когда в течение длительного времени температура выше 38 градусов, и отходит желтая мокрота, то это повод для обращения к врачу.

Чтобы точно определить характер воспалительного процесса, необходимо провести лабораторное исследование. Для этих целей пациент сдает свою мокроту, и специалист изучает ее микроскопическими и макроскопическими методами. Чтобы провести этот анализ, необходимо утром собрать мокроту, но ничего перед этим не кушать. Иначе получить точный результат не получится. Чтобы обеспечить минимальное содержание слюны, пациент обязан прополоскать ротовую полость раствором антисептика и кипяченой водой. После этого собрать слизь в специальный резервуар. Если при сдаче анализа слизь выделяется в малом объеме, то пациенту назначают раздражающие ингаляции. Здесь можно подробнее прочитать об ингаляциях при мокром кашле у детей.

Получить самые точные сведения и характер желтой слизи можно при помощи бронхоскопии. Ее осуществляют в условии стационара. Благодаря этому удается тщательно изучить бронхи и трахею с использованием специального оборудования. В ходе этой манипуляции слизь получается без примесей бактерий рта и слюны. Для особых случаев необходимо проводить тщательную диагностику.

Узнайте, как отличить аллергический ринит от простудного.

Здесь можно прочитать, что делать, если слезятся глаза и насморк.

Что делать, если першит в горле, народные средства: http://prolor.ru/g/bolezni-g/pershenie/v-gorle-lechenie-narodnymi-sredstvami.html.

Лечение кашля с желтой мокротой требует незамедлительного лечения. Схема лечения составляется в индивидуальном порядке, с учетом результатов диагностики. Как правило, обязательно терапия предполагает отхаркивающие препараты, которые позволяют очистить легкие.

На видео — рассказывается о желтой мокротой при кашле:

Для растворения слизи назначают муколитики. Бороться с бактериальной инфекцией предстоит антибиотикам.
Благодаря муколитикам, которые не повышает объем мокроты, удается ее разжижить и очистить легкие. Представленные медикаменты назначают при лечении бронхиальной астмы, воспалении бронхов, муковисцидоза и прочих недугов воспалительного характера.

Отхаркивающие медикаменты способствуют выведению мокроты из верхних дыхательных путей, а также активируют кашлевый рефлекс. К таким препаратам можно отнести:

• Трипсин,
• Теропсис
• Натрия бензонат.

Но не стоит проводить самостоятельное лечение этими медикаментами. Их назначает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Для расширения бронхов и легкого выхода слизи стоит использовать медикаменты, которые увеличивает проходимость бронхов.

Устранить воспалительный процесс дыхательных путей, одним из проявлений которого является желтая слизь, применяют антибиотики узконаправленного действия. Также в процесс можно задействовать медикаменты обширного спектра антибактериального действия.

Одной симптоматической терапии будет недостаточно, поэтому в обязательном порядке стоит проводить лечебные мероприятия, направленные на лечение основного недуга.

Чтобы облегчить процесс очищения легких необходимо применять как можно больше жидкости, увлажнять воздух в доме, используя специальное устройство, больше отдыхать. Такие мероприятия позволят улучшить отхождение желтой мокроты и очистить легкие и бронхи. Если вам начал беспокоить приступ кашля, то примите прямое положение. Таким образом, легкие будут расширены, и мокрота будет лучше отделяться.

На видео — рассказывается, что значит, если при кашле выделяется плотная желто зеленая мокрота и описаны средства борьбы с недугом:

Чтобы предохранить свой организм от развития недуга, способствующего образованию желтой мокроты, необходимо защитить свои легкие от попадания различной инфекции, необходимо очищать их при помощи специальной гимнастики. Комплекс упражнений должен быть составлен вашим лечащим врачом, когда он проведет осмотр и изучит сведения, полученные в ходе диагностики. Выполнять составленную дыхательную гимнастику необходимо каждый день по 15-20 минут.

Мокрота желтого цвет может указывать на определеннее аллергические реакции. В таком случае пациенту необходимо принимать антигистаминные средства и препараты для стабилизации мембран тучных клеток. При отеке легких необходимо принимать мочегонные средства и лекарства, снижающие пенистость мокроты.

Желтая слизь – это очень опасный симптом, который указывает на то, что заболевание начинает прогрессировать. Если вовремя не предпринять лечебные мероприятия, то закончиться это может таким опасным заболеванием, как рак легкого. При обнаружении самых первых симптом болезни нужно идти в поликлинику и проходить необходимую диагностику.Возможно, вам также будет полезно знать, какие лекарства принимают при хроническом бронхите, как быстро избавиться от насморка народными средствами.

источник