Кашель у дедушки с мокротой

С кашлем в том или ином проявлении однажды сталкивался каждый. В большинстве случаев с патологией удается справиться в домашних условиях с помощью народных рецептов. Но бывает так, что сильный кашель не удается побороть на протяжении нескольких недель. В этом случае стоит начинать бить тревогу. Такой симптом может свидетельствовать о серьезном заболевании.

Прежде чем лечить сильный кашель с мокротой, стоит выяснить, чем он может быть вызван. Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, провоцирующие такой симптом.

Кашель с мокротой у взрослого или ребенка чаще всего вызывает простая вирусная инфекция. На начальной стадии заболевания начинает першить горло. В некоторых случаях симптомы простуды вообще отсутствуют. Может повышаться температура тела до субфебрильных показателей. Изначально может присутствовать сильный сухой кашель, который не дает пациенту нормально спать. Такой признак развивается из-за раздражения слизистой. О том, что пришлось столкнуться с ОРВИ, будут свидетельствовать также и сопутствующие симптомы: ломота в суставах, головная боль, нарушения сна.

В зависимости от локализации воспаления сильный кашель с мокротой у ребенка или взрослого может отличаться. Если инфекция коснулась трахеи, кашель будет звонким и болезненным. Неприятная симптоматика, как правило, развивается резко при вдыхании прохладного или слишком горячего воздуха. На фоне простуды также может развиваться бронхит. У больного может наблюдаться кашель с мокротой до рвоты. Острый бронхит всегда сопровождается повышением температуры тела, ухудшением общего самочувствия.

Несвоевременная или неправильная терапия простуды может привести к серьезным осложнениям. Одно из наиболее опасных – пневмония. Больного тревожат сильные приступы кашля. При этом возникает сильная боль в груди, значительно повышается температура тела. Если пациенту не будет оказана квалифицированная медицинская помощь, возможен летальный исход.

Хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей также может развиваться на фоне сильного кашля. Из-за аллергена или другого раздражителя у пациента мгновенно развивается обструкция бронхов. В результате появляется сильный кашель, затем пациент начинает задыхаться. Во время таких приступов пациенту должна быть оказана правильная медицинская помощь, иначе последствия могут быть фатальными.

Чаще всего у пациентов встречается аллергическая бронхиальная астма. Изначально при контакте с бытовой пылью, шерстю животных или другими раздражителями больной начинает кашлять. Если своевременно не провести соответствующую терапию, развивается астма. Лечение сильного кашля в этом случае направлено на выявление и устранение аллергена.

Бронхиальная астма – это заболевание, требующее повышенного внимания со стороны пациента. В наиболее тяжелых случаях могут развиваться осложнения, угрожающие жизни. Многие больные страдают от сердечно-легочной недостаточности. Кроме того, может наступать астматический статус, когда приступы удушья идут один за другим, купировать их практически невозможно. Такое состояние нередко заканчивается летальным исходом.

Астма, как правило, начинается с сухого кашля. Но если пациенту своевременно не оказана помощь, может присоединиться вторичная инфекция. При этом уже появится кашель с мокротой и с температурой у взрослого (или у ребенка).

Бронхиальная астма – это хроническая патология. Полностью вылечить заболевание невозможно. Однако если у пациента наблюдается сильный кашель, стоит незамедлительно вызывать скорую помощь. Важно не допустить развития серьезного приступа.

Одним из признаков этой хронической бактериальной инфекции является сильный кашель с мокротой. Ведь именно органы дыхания чаще всего страдают от патогенной микрофлоры. Бактерии очень устойчивы к воздействию факторов окружающей среды. Погибают они лишь под воздействием прямых лучей ультрафиолета. Поэтому в зимний период часто наблюдается обострение. Источником заражения могут служить больные люди. Риск заболеть увеличивается при контакте с больным открытой формой туберкулеза, когда патогенные бактерии выделяются вместе с мокротой.

Туберкулез легких, как правило, начинается с сильного сухого кашля. Когда пациент находится в горизонтальном положении, симптоматика обостряется. Особенно мучительным кашель может быть в ночное время. Существование сильного кашля с мокротой на протяжении трех недель и более – повод пройти дополнительное обследование легких. Несвоевременная терапия может привести к легочному кровотечению. При этом возникает серьезная угроза для жизни пациента.

Помимо кашля, при туберкулезе развиваются следующие симптомы: значительное снижение работоспособности, слабость, тахикардия, интоксикация организма. Пациенты теряют в весе, заостряются черты лица, появляется болезненный румянец.

Наиболее опасный симптом – мокрота с кровью при кашле. Такой признак свидетельствует о серьезном повреждении легких. Несвоевременная терапия может привести к смерти пациента.

Лечение сильного кашля при туберкулезе не может обойтись без антибиотиков. Терапия заболевания обязательно проводится в условиях стационара. Пациенту также назначают симптоматические средства, а также препараты, направленные на заживление очагов воспаления. После купирования острого периода больного выписывают, дальнейшее лечение проводится амбулаторно. Пациентам с туберкулезом показано санаторно-курортное лечение. Если не проходит кашель с мокротой год, врач пересматривает методику терапии.

Мало кто знает, что приступы кашля могут быть связаны с размножением паразитов в организме. Аскаридоз – распространенное заболевание, вызываемое круглыми червями. Яйца паразитов находятся в земле. Поэтому в группу риска попадают дети, а также люди, занимающиеся сельскохозяйственной деятельностью.

В процессе размножения личинки с током крови могут распространяться по всему организму. Сильный кашель возникает тогда, когда яйца попадают в легкие. Личинки могут скапливаться в мягких тканях, травмируя их. В наиболее сложных случаях развивается воспаление легких с отхождением мокроты.

Симптомы глистной инвазии в легких очень схожи с острым бронхитом или пневмонией. Поэтому необходимо своевременно пройти комплексное обследование организма. Многие пациенты даже не догадываются о существовании паразитов и воспринимают кашель как очередной симптом простуды. Заподозрить заболевание можно лишь в том случае, когда личинки выходят наружу вместе с мокротой. В этом случае можно уже говорить об осложненной форме аскаридоза.

Лечение недуга обязательно проводится с использованием противоглистных препаратов. Медикамент должен назначить врач в соответствии с типом патологического процесса, стадией аскаридоза.

При некоторых патологических процессах экссудат в горле может появляться без кашля. Наиболее часто такое состояние наблюдается при фарингите. Слизистая оболочка глотки воспаляется, в результате срабатывает защитная реакция организма – выделяется прозрачная или желтоватая слизь. Пациент жалуется на першение горла. Могут присутствовать и другие симптомы простуды (повышение температуры тела, признаки интоксикации организма).

Нередко густая слизь в горле скапливается при гайморите. Чаще всего с таким симптомом сталкиваются пациенты с хронической формой недуга. Человек может чувствовать себя абсолютно нормально, при этом экссудат из носоглотки будет стекать в горло.

Средства из этой категории назначают тогда, когда удается выяснить, что заболевание имеет бактериальную природу. Если наблюдается кашель с мокротой год, не исключено, что пришлось столкнуться с туберкулезом. Терапия в этом случае будет более длительной. Могут быть назначены средства из группы аминогликозидов. При туберкулезе широко применяется препарат «Стрептомицин». Сильнодействующий антибиотик широкого спектра помогает убрать симптомы заболевания в течение нескольких недель. Не назначается средство при тяжелой почечной недостаточности.

При пневмонии и бронхите широко применяются антибактериальные средства из группы макролидов — «Азитромицин», «Кларитромицин». Кашель с мокротой у ребенка можно побороть с помощью препарата «Сумамед» в форме суспензии. Лекарство имеет приятный аромат, дети с удовольствием его принимают.

Как победить кашель с мокротой? Лечение должно быть направлено на устранение выделяемой слизи. С такой задачей можно справиться с помощью муколитиков. Это группа препаратов, которые разжижают мокроту, делают ее менее вязкой. Благодаря этому экссудат легко ходит наружу, не задерживается в бронхах. Муколитики выпускаются в различных лекарственных формах. Если возникает кашель с мокротой без температуры у взрослого, можно использовать таблетки «Мукалтин». Препарат назначают детям старше 12 лет. Таблетки не только убирают мокроту, но и помогают купировать воспалительный процесс.

При мокром кашле у ребенка может использоваться сироп «Амбробене». В роли действующего компонента выступает амброксола гидрохлорид. Лекарство имеет приятный малиновый ароматизатор. Поэтому проводить терапию маленькому пациенту не составит особого труда. В комплекте с лекарством идет мерная ложечка. Принимают средство три раза в день. Длительность курса терапии определяет врач.

Хорошими муколитическими свойствами также обладают средства «Лазолван», «АЦЦ», «Гербион», «Синупрет» и т. д.

Медикаменты из этой категории также снижают вязкость выделяемой слизи. Если появляется зеленая мокрота при кашле, отхаркивающие средства назначают в комплексе с антибиотиками. Основная цель – очистить легкие и бронхи от мокроты. Ведь именно эта слизь является прекрасной средой для развития патогенной микрофлоры. «Пертусин» — популярное средство, знакомое многим еще с детства. Привлекает пациентов невысокая цена лекарства. Кроме того, «Пертусин» показывает хороший результат в терапии мокрого кашля.

В роли действующих компонентов выступают экстракт чабреца и калия бромид. Дополнительно в препарате используется этанол и сахарный сироп. Медикамент может использоваться для терапии детей старше 6 лет. Хотя некоторые педиатры назначают сироп и детям младшего возраста. Чтобы справиться с влажным кашлем, достаточно принимать средство «Пертусин» по одной чайной ложке три раза в день на протяжении недели.

«Стоптусин» — еще одно популярное отхаркивающее средство. Выпускается препарат в форме капель и таблеток. Медикамент обладает комбинированным действием. С его помощью удается не только убрать мокроту, но и снизить количество приступов кашля.

Если у больного присутствует кашель с мокротой без температуры, можно проводить домашние ингаляции. Такие процедуры помогают уменьшить вязкость мокроты, способствуют восстановлению поврежденной слизистой. Плюс в том, что ингаляции не имеют возрастных ограничений. Такое лечение можно проводить также в период беременности или лактации. Малышам до трех лет проводить ингаляции над паром не стоит. Безопасные процедуры можно выполнять с использованием небулайзера.

При бронхите и воспалениях легких полезными являются ингаляции с содой и отваром трав. Хорошие результаты показывает ромашка. Две столовые ложки сырья заливают литром воды и кипятят на медленном огне 15 минут. Затем средство процеживают и разбавляют с кастрюлей кипятка. Сюда же добавляют столовую ложку соды. Необходимо наклониться над паром, накрыться плотным полотенцем. Длительность процедуры – 10 минут.

Для домашних ингаляций также можно использовать отвар шалфея, настойку календулы. Лечебный эффект можно улучшить, если добавлять в горячую воду немного эфирных масел (чайного дерева или гвоздики).

Организму требуется немало энергии для того, чтобы восстановиться. Поэтому, даже если влажный кашель наблюдается без температуры, стоит соблюдать постельный режим. Уделить внимание придется также микроклимату в помещении. Большое значение имеет влажность. В отопительный сезон на батареи стоит вешать мокрые пеленки, чтобы сделать воздух более мягким. Каждый час необходимо проветривать помещение.

Нельзя забывать о правильном питании. В период болезни рацион должен быть полноценным. Вместе с этим перегружать желудок нельзя. Легкие овощные супы, белое мясо, приготовленное на пару, салаты – идеальный вариант. Чтобы восстановить иммунитет, стоит есть больше цитрусовых. Важно также соблюдать правильный питьевой режим. Взрослый пациент должен в сутки употреблять не менее полутора литров чистой воды.

источник

Коричневая мокрота при кашле – это слизь, содержащая свернувшуюся кровь из легких. Организм болен и сигнализирует хозяину, что с дыхательной системой уже давно не все в порядке. Тревожный симптом – немедленный повод обратиться к пульмонологу.

Отделяемое коричневого цвета – это одна из ступеней течения серьезного легочного заболевания. Правильный диагноз – это уже половина успешного лечения. Ниже будут приведены самые распространенные факторы, почему мокрота коричневого цвета.

Внимание! Информация в настоящей статье носит только ознакомительный характер.

Кашель с мокротой может иметь различную этиологию:

бронхиты;
инфекционные процессы в легочной системе;
онкологические заболевания легких;
осложнения после перенесенных вирусных инфекций.

Для определения точной причины требуется проведение комплексной диагностики.

Темный цвет отделяемого – красный, бурый или темно-коричневый – является неблагоприятным симптомом, манифестирующим о серьезном заболевании бронхолегочной системы.

Если исключить злокачественное перерождение тканей легких и бронхов, то основной причиной изменение цвета мокроты на темный следует признать микроорганизмы, вызывающие воспаления.

Кашель курильщика и коричневая мокрота по утрам неотделимо связаны друг с другом. Причина – бронхит хронической этиологии — усиливающееся воспаление бронхиального дерева, не связанное с частичным или общим поражением легких. Утренней кашель с мокротой – один из первых симптомов заболевания. Со временем кашель продолжается в любое время суток будучи постоянным, становится сильнее в холодное время. Количество слизи нарастает, выделения приобретают желто-зеленую или зеленую окраску.

При резком течении бронхита токсико-химического происхождения тоже откашливается коричневая мокрота. Частицы повреждающего вещества попадают в органы дыхания с воздухом, вызывая острое воспаление. При среднем течении болезни наблюдается недомогание, слабость, сухой кашель, позже — влажный кашель с ржавой мокротой, которая становится слизисто-гнойной или гнойной.

Аспергиллез – болезнь, вызываемая сапрофитами рода Aspergillus, обычно с концентрацией в бронхолегочной системе. Транзитные легочные инфильтраты, эозинофилия, повышение температуры, спазмы бронхов, коричневая мокрота при кашле, не часто отхаркиваются слепки бронхов – симптомы одной из форм этого заболевания. Затяжное развитие болезни нередко сопровождается тяжелыми формами бронхиальной астмы. Происходит похудение, повышение температуры, интоксикация, кровохарканье. Случается и бессимптомное развитие болезни.

Крупозная (долевая) пневмония — на одной из стадий развития заболевания отхаркивается коричневая мокрота. Начинается резко, подъем температуры тела до 38-41 С, боли на вдохе и выдохе в инфицированном легком, усиливающиеся во время кашля. Сухой кашель переходит в продуктивный, позднее с «ржавой» или гнойной слизью с кровью.

Тяжелая пневмония со слизью гнойной или ржавой окраски наблюдается при инфекции, спровоцированной палочкой Фридлендера. Клебсиелла пневмонии встречается не часто (чаще у алкоголиков). Смертность высокая — 50%, требуется ранняя диагностика.

Симптом (отнюдь не ранний) туберкулеза органов дыхания — мокрота коричневого цвета при кашле. Причины — туберкулез хронического течения. В тканях легкого появляются плотные редкие очаги, клеточный инфильтрат, эмфизема, распад очагов в тканях дает отдельные и множественные каверны. Другие симптомы:

появляется одышка, нередко астмоидного характера;
мокрота при кашле коричневого цвета содержит микобактерии туберкулеза;
кровохарканье;
изменения сердечно-сосудистой деятельности;
тревожный сон;
потливость;
тахикардия.

Силикозы не дают симптома коричневой мокроты, но часто осложняются туберкулезом, что дает смешанную форму заболевания – силикотуберкулез.

Инфаркт легкого, являясь последствием легочной эмболии, тромбозов ветвей легочной артерии, ее долевых и более мелких артерий, дает одним из симптомов ржавую мокроту.

Вследствие вытекания крови из бронхиальных артерий в полость легкого. Инфаркт легкого формируется за 7 суток.

Кандидоз (молочница) легких дает в мокроте коричневые прожилки – это обусловлено поражением бронхолегочного аппарата грибами рода Candida. Симптоматика:

резкое повышение температуры;
одышка;
боль в груди;
кашель с мокротой, иногда содержащей прожилки крови;
затруднение дыхания.

Отсутствие температуры, каких-либо клинических признаков инфекционного заболевания, резистентный к терапии кашель, коричневые прожилки, темно-коричневая мокрота, затяжная пневмония (длящаяся более 3-х недель), могут быть симптомами рака легкого.

Помимо коричневого, отделяемое из бронхов может иметь и другие цвета, которые с той или иной долей вероятности позволяют делать выводы о причинах заболевания и его сути.

Бесцветная или белесая мокрота при кашле показатель острой аллергической реакции, начальной стадии заболевания органов дыхания или сердца.

Мокрота, окрашенная в желтый цвет, имеет механическую, бактериологическую или вирусную этиологию.

Зеленая отделяемое — результат запущенного бактериологического или вирусного заболевания органов дыхания, осложнения после перенесенных инфекций, застойные явления в легких.

Мокрота с кровью – механическое повреждение легкого, инфаркт легкого, глубокие стадии бактериологических, инфекционных и онкологических заболеваний.

Не нужно заниматься самодиагностикой. Обратитесь к пульмонологу.

Полезную информацию о заболеваниях дыхательной системы можно узнать из этого видеоролика:

Мокрота коричневого цвета может иметь разные причины, а вот последствия одни, вплоть до летального исхода.

Применительно ко всей группе заболеваний очень трудно разграничить их симптоматику и этиологию.

Появлению мокроты предшествуют другие стадии болезни. Не затягивайте обращение к врачу. Раннее диагностирование повышает шансы на успешное излечение.

бронхоскопия;
рентгенологические исследования;
посевы мокроты;
гистологическое и цитологическое исследование;
биопсия.

Их необходимо провести для установления диагноза. Решение о назначениях должен принимать лечащий врач.

Оперативное лечение, профилактика курения и лечение хронологических болезней является основой для здоровой и продолжительной жизни.

Секрет бронхиального дерева продуцируется бокаловидными клетками и железами, расположенными в подслизистом слое. Секрет равномерно покрывает бронхи, тем самым обеспечивая защитную функцию. При нормальной работе желез его объем составляет около 80 мл ежесуточно. Однако в некоторых случаях изменяется не только количество мокроты, но ее консистенция и оттенок. Коричневая мокрота при кашле может указывать на многие заболевания, отсутствие лечения которых приводит к серьезным осложнениям.

Содержание статьи

Наиболее частой причиной появления мокроты различных цветов является бронхит, то есть воспалительный процесс в бронхиальном дереве. Вначале разберемся, откуда берется мокрота, и какие функции она выполняет.

Патогенетически появление бронхита обусловлено нарушением очистительной и секреторной функции бронхов. В слизистой оболочке располагается множество клеток, отвечающих за определенную функцию. Защиту и очищение обеспечивают бокаловидные клетки в комплексе с ресничками эпителия. Выведение частичек пыли осуществляется с помощью ресничек, движение которых направлено в одну сторону. Слизь покрывает поверхность бронхов, защищая от негативного воздействия факторов.

Стоит заметить, что в бронхиальном секрете также находятся иммуноглобулины, интерфероны, лизоцим и другие факторы иммунной системы.

При развитии воспалительной реакции нарушается работа секреторного аппарата, что приводит к усилению продукции секрета, увеличения его вязкости и изменения состава. Реснитчатый эпителий не может обеспечить полноценное очищения, поэтому происходит накопление слизи вместе с частичками пыли.

Эти условия предрасполагают проникновению и активации инфекционных возбудителей. Вследствие их деятельности отмечается склерозирование тканей с появлением обструктивного компонента. Кашель становится более сильным, увеличивается одышка и наблюдается застой мокроты.

При хроническом бронхите зачастую кашель наблюдается по утрам и усиливается на холоде.

При присоединении вторичной инфекции мокрота приобретает желто-зеленый или коричневый оттенок, особенно у курильщиков.

Кроме того, появление прожилок крови с изменением оттенка мокроты возможно при атрофической форме бронхита.

Формирование бронхоэктаз может быть обусловлено:

муковисцидозом, когда нарушается секреция желез, мокрота становится вязкой и скапливается в бронхах. Вследствие этого бронхи растягиваются, формируя бронхоэктазы.
генетическим поражением реснитчатого эпителия, из-за чего бронхиальная слизь усиленно продуцируется и не выводится, накапливаясь в бронхах.
частыми инфекционно-воспалительными процессами (бронхит, пневмония, коклюш);
бронхогенным раком, при котором опухоль и увеличенные лимфоузлы сдавливают просвет бронхов, нарушая выведение слизи.

При бронхоэктазах может откашливаться большой объем мокроты. Особенно это отмечается после того, как пациент занимает определенные положения – наклонившись вперед или полежав на здоровой стороне. В результате этого улучшается дренаж бронхов.

Объем мокроты может достигать 200 мл в сутки.

В периоды ремиссии объем мокроты небольшой, однако при обострении значительно увеличивается, приобретая коричневый оттенок. Также в периоды обострения пациента беспокоит фебрильная гипертермия, недомогание, плохой аппетит и сильный кашель.

В начале заболевания пациента беспокоит выраженная усталость, плохой аппетит, озноб, субфебрильная лихорадка и сухой кашель, который в большинстве случаев появляется ночью и утром.

С прогрессией болезни появляется бледность кожи, неестественный румянец, повышенная потливость ночью, снижение массы тела, боли в груди, фебрильная гипертермия, которая при обширном поражении легочной ткани может достигать 39,5 градусов.

При формировании каверн начинает скапливаться мокрота, что приводит к появлению влажного кашля. Инфильтративная форма обуславливает изменение цветовой гаммы мокроты с преобладанием коричневого оттенка.

Симптоматически развитие пневмонии можно заподозрить на основании появления затрудненного дыхания, одышки, боли в грудной клетке, что связано с появлением воспалительного инфильтрата в легочной ткани.

Человек замечает выраженную усталость, фебрильную гипертермию и боль в мышцах. Кроме того, беспокоит сильный кашель вначале сухого характера, затем с выделением мокроты.

Ржавая мокрота обычно наблюдается при инфицировании пневмококком, стафилококком или псевдомонадами. Если причиной развития пневмонии стали клебсиеллы, характер мокроты может напоминать «смородиновое желе».

Одним из осложнений пневмонии является абсцесс в легочной ткани. Он формируется на фоне прогрессирования инфекции или присоединения других патогенных микроорганизмов. Вследствие этого в легких образуется полость, в которой скапливается мокрота. Пациента беспокоит гектическая температура, выраженные признаки интоксикации и сильный кашель. При повреждении сосудов возможна мокрота коричневого цвета.

При подозрении на злокачественное поражение бронхолегочной системы у человека регистрируется потеря массы тела, ухудшение аппетита, выраженное недомогание, боль в грудной клетке, затрудненное дыхание и сильный кашель. При этом может отхаркиваться мокрота с прожилками крови.

Благодаря регулярным профосмотрам и рентгенографии груди удается диагностировать злокачественный процесс вначале развития.

Другие причины появления коричневой мокроты:

состояния после операций на органах бронхолегочной системы, когда продолжает выделяться при кашле мокрота с остатками крови;
состояние после операций с локализацией в ротоглотке, на миндалинах, носоглотке, когда также выделяется слюна с примесью крови;
после проведения бронхоскопии;
после трансбронхиальной биопсии;
после чрескожной легочной пункции;
после катетеризации легочной артерии;
при ранении легкого, ушибе грудной клетки;
после перелома ребер.

Своевременная диагностика позволяет предотвратить заражение окружающих людей, особенно это важно при туберкулезе. Чтобы установить причину появления коричневой мокроты, необходимо пройти полное обследование.

Для начала на приеме врач опрашивает жалобы пациента, анализирует его анамнестические данные, акцентируя внимание на наличии контакта с болеющими людьми, перенесенных и хронических заболеваниях.

При физикальном обследовании проводится перкуссия и аускультация легких, сердца для выявления участков уплотнения легочной ткани, хрипов и ослабления дыхания. Заподозрив патологию, врач направляет пациента на дальнейшую диагностику. Она включает:

анализ мокроты для установления клеточного состава;
клинический анализ крови для определения уровня лейкоцитов, нейтрофилов, лимфоцитов и СОЭ;
рентгенографию груди, что дает возможность выявить патологический очаг. Рекомендуется исследование в двух проекциях;
бронхоскопию, которая позволяет оценить проходимость трахеобронхиального дерева, а при необходимости осуществить забор материала для гистологического анализа;
компьютерную томографию — выполняется, когда рентгенография не оказалась достаточно информативной.

Диагностикой заболеваний могут заниматься пульмонологи, онкологи и торакальные хирурги. В случае аутоиммунного процесса требуется консультация ревматолога.

М окрота, согласно стандартной медицинской выкладке определяется как слизистый или слизисто-гнойный экссудат, вырабатываемый особыми клетками эпителия нижних дыхательных путей (мерцательный эпителий).

Данное вещество способствует быстрому выведению патогенных организмов и иных структур из легких, потому синтез мокроты можно считать своего рода защитным механизмом.

Но если возникает коричневая мокрота при кашле или экссудат имеет иной цвет, отличный от прозрачного, это причина существенно насторожиться. Что же нужно знать о выделении слизистого вещества?

Причины становления патологического процесса (условно говоря) множественны, и рассматривать их нужно в системе. Непосредственный фактор возникновения болезнетворного состояния заключается в распаде клеток-эритроцитов в структурах бронхов и легких.

Речь, как правило, идет о застарелом процессе, когда кровь успевает окислиться, вследствие чего мокрота приобретает коричневый оттенок.

Что же за причины могут обусловить столь неприятный симптом?

Табакокурение чревато массой патологических изменений со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Если верить данным медицинской статистики, в ротовой полости, на эпителии слизистой оболочки бронхов и легких у курильщиков обнаруживаются многочисленные генетические мутации.

Курение провоцирует проблемы по множеству причин. В первую очередь, повышается проницаемость капилляров, кровь выходит за пределы сосудов и оседает в мокроте.

Организм воспринимает вещество как патогенный организм и начинает более активный синтез слизи. Итог — окисление гематологической жидкости.

Помимо этого, обнаруживается разрушение мелких кровеносных сосудов по причине их стеноза или окклюзии холестериновыми бляшками.

Это опасное состояние. С течением времени наступает разрушение крупных магистральных сосудов и развитие злокачественных опухолей.

Выступает частой патологией. Представляет собой очаговое или генерализованное (обширное) поражение бронхиального дерева с развитием воспалительного процесса.

Частой причиной становления болезнетворного состояния выступает переохлаждение либо наличие первичного хронического очага длительного инфекционного поражения в нижних и верхних дыхательных путях.

Симптоматика бронхита недостаточно характерна. В первую очередь обнаруживается длительный приступообразный кашель продуктивного характера.

Отхаркиваться огромное количество вязкой мокроты, однако это не аксиоматично. Возможно отсутствие слизи на ранних этапах болезни. В дальнейшем появляется болевой синдром при дыхании, одышка, удушье.

Кровь в слизи обусловлена разрывом мелких сосудов. Итог — коричневая мокрота с окислившейся гематологической жидкостью.

Воспаление легких. Характеризуется схожей этиологией и симптомами вместе с бронхитом. Разграничить их можно только посредством проведения объективных исследований, вроде рентгенографии и иных. Подробнее о симптомах и причинах развития читайте здесь .

Фактор появления мокроты коричневого оттенка мокроты идентичен бронхиту.

Бронхоэктатическая болезнь редко бывает первичной. Наиболее рискуют представители вредных профессий, спортсмены, курильщики, дети, перенесшие пневмонию и бронхит.

Суть патологического процесса заключается в образовании мешкообразных структур в области бронхиальных альвеол. Они расширяются, заполняются серозно-гнойным экссудатом. Гной многослойный, разноцветный.

Состояние крайне опасно, поскольку чревато становлением вторичных инфекционных поражений легких обширного типа.

Опасная патология. Провоцируется микробактерией туберкулеза, так называемой палочкой Коха. Развивается исподволь, годами.

Как правило, коричневая мокрота откашливается только на поздних этапах течения патологии. В начальный период слизь прозрачная, со следами свежей гематологической жидкости.

С течением времени пациент отмечает постоянный, забивающий кашель, потерю веса, боли за грудиной интенсивного характера. Туберкулез нередко оказывается смертельной патологией в тот момент, когда по утрам отхаркивается коричневая слизь. Однако и это не всегда так. Требуется проконсультироваться у специалиста.

Встречаются часто. Рак легких, своего рода, рекордсмен по летальности и частоте встречаемости.

Характер процесса — перерождение здоровой ткани легких в атипичные формы с последующим разрастанием и инфильтративным проникновением в окружающие и отдаленные органы и ткани посредством метастазирования. Летальность рака легочных структур высокая.

Существуют и иные причины, не обозначенные в данном перечне, но их удельный вес столь мал, что не имеет большого значения. Коричневая мокрота это — всегда настораживающий признак.

Встречаются в качестве дополнительных, факультативных признаков, из которых складывается клиническая картина.

Важно иметь в виду: слизь темного цвета никогда не выступает единственным признаком. То, что отхаркивается коричневая мокрота по утрам, еще не показатель.

Соответственно, речь можно вести о следующих характерных симптомах:

Повышение температуры тела до субфебрильных-фебрильны значений. Указывает либо на инфекционный процесс, либо на туберкулез, либо на онкологию, если держатся повышенные значения термометра постоянно.
Тревожным симптомом выступают постоянные боли за грудиной при вдохе и выдохе. Это прямое указание на наличие патологического процесса в нижних дыхательных путях. Данное явление может отсутствовать в случае наличия очагового мелкосегментарного поражения.
Часто бывают нарушения дыхания в форме одышки или удушья . Одно отличается от другого интенсивностью.

Рассматривать описанные симптомы нужно в комплексе с основным проявлением — мокротой коричневого цвета при кашле и ее оттенком. Конкретный диагноз выставляет только врач по результатам объективного исследования.

Диагностика причины выхода коричневой мокроты представляет некоторые сложности, поскольку требуется целый комплекс обследований.

В первую очередь врач опрашивает пациента на предмет проблем с легкими, дыханием, уточняет, когда проявился патологический симптом.

Большая роль отводится сбору анамнеза и, вместе с тем, прослушиванием легочного звука.

В дальнейшем показаны следующие диагностические мероприятия:

Общий анализ крови. Дает картину классического воспаления в большинстве случаев.
Анализ мокроты. В обязательном порядке. Выявляются микробактерии туберкулеза и другие характерные явления.
Рентгенография органов грудной клетки. Требуется в обязательном порядке. Позволяет выявить все затемнения и вероятные очаги острого или хронического поражения.
МРТ/КТ-диагностика. Золотой стандарт в деле исследования пациентов. Однако ввиду высокой стоимости назначается редко.
Бронхоскопия. Позволяет увидеть очаги собственными глазами.

Коричневая мокрота по утрам — недостаточно специфическая жалоба. Нужно выяснить первопричину.

Специфическое. Зависит от конкретной причины. Как правило, назначаются медикаменты следующих групп:

Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кеторолак, Найз, Ибупрофен и иные. Снимают генерализованное или местное воспаление, как и следует из названия фармацевтической группы.
Бронхолитики. Облегчают процесс дыхания за счет расширения бронхов. Чаще показаны при бронхиальной астме, но и при иных заболеваниях могут потребоваться.
Спазмолитические препараты.
Муколитики и отхаркивающие. Помогают быстрее отходить вязкой мокроте, очищают легкие и дыхательные пути вообще.
Хирургическое лечение показано при бронхоэктазах, раке, тяжелых формах туберкулеза. Лечением пациентов занимаются врачи-пульмонологи, фтизиатры (при заболеваниях туберкулезного профиля). В случае с бронхоэктазами регулярно проводится лечебная бронхоскопия с промыванием пораженных участков особыми препаратами.

Мокрота коричневого цвета при кашле не сулит пациенту ничего хорошего. Как только замечен патологический симптом, рекомендуется немедленно обращаться к специалисту. Так прогноз будет наиболее благоприятен. Желательно не затягивать.

источник

Продуктивный кашель может быть последствием острых заболеваний дыхательной системы, таких как острый бронхит, пневмония, и длительно текущих – бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоэктазы, рак легких, туберкулез, сердечная патология. Клинически пациенты испытывают один симптом – кашель с мокротой, но на самом деле внешний вид и химический состав мокроты будет разнообразным, и именно ее исследование зачастую помогает установить правильный диагноз.

Мокрота состоит из секрета желез крупных бронхов и трахеи, слизи из носовых пазух и слюны ротовой полости. Она считается патологическим секретом, и ее тщательное обследование может много рассказать про заболевание, вызвавшее ее выделение.

Слизь из желез крупных бронхов и трахеи вырабатывается в количестве 100 мл. Эта жидкость проглатывается и испаряется во время дыхания. Трахеобронхиальный секрет не только смачивает слизистую дыхательных путей, но и оказывает очищающее действие. Он способен уничтожать болезнетворные микробы, удалять из дыхательных путей инородные частицы.

Если изучить состав нормальной слизи, то там будет обнаружено небольшое количество макрофагов и лимфоцитов, то есть тех клеток, которые ответственны за иммунную защиту организма. Внешне слизь должна быть прозрачной, жидкой, без запаха и не распадаться на слои при отстаивании. Кислотно-щелочное равновесие либо нейтральное, либо щелочное.

Любой процесс в легких, бронхах, трахее вызывает изменение мокроты. Она может становиться густой и тягучей, и тогда появляется сухой кашель. Если начать лечение отхаркивающими средствами или просто пить много жидкости, то слизь станет жидкой и кашель перейдет в продуктивный.

Главный признак, благодаря которому человек без медицинского образования может заподозрить у себя какое-либо заболевание – это цвет откашливаемой слизи.

Мокрота при кашле бывает следующих цветов:

Важно! Некоторые изменения в мокроте являются следствием неопасных заболеваний легочной системы, но такие, как гной или отделяемый секрет с кровью говорят о неотложном состоянии, при котором нужно срочно обращаться к врачу.

Кашель с желтой мокротой часто беспокоит курильщиков со стажем, у которых есть симптомы хронического бронхита. Главный признак – выделение мокроты и кашель на протяжении больше 3 месяцев в течение двух лет.

Хронический бронхит развивается вследствие влияния смол на слизистую бронхов и трахеи. Смолы поступают во время курения. Часто отхождение мокроты наблюдается утром. После першения, с несколькими сильными кашлевыми толчками откашливается комок желтой мокроты. Вентиляция легких снижается за счет большого количества секрета в дыхательных путях, так формируется хроническая обструктивная болезнь легких. Слизь теряет свои бактерицидные и защитные свойства и становится местом размножения микроорганизмов. При обострении инфекционного воспаления секрет может менять цвет на желто-зеленый, то есть появляется гнойный компонент.

Слизь зеленого цвета, как было сказано выше, появляется при остром инфекционном процессе. Зеленую окраску она принимает за счет гнойного компонента, то есть лейкоцитов – клеток иммунной системы.

Чаще всего отделяемое не имеет однородного зеленого цвета, оно может быть слизистым с зелеными прожилками или желто-зеленым.

Слизистая мокрота с гноем при наличии повышения температуры, продуктивного кашля, интоксикации говорит об остром бронхите. Отхождение мокроты при этом заболевании затруднено в начале процесса, так как слизь трудноотделяемая. С развитием болезни мокрота лучше откашливается. Количество ее небольшое.

Желтая с зеленым слизь больше характерна для обострения хронического бронхита. Пациента беспокоит подъем температуры до субфебрильных цифр, влажный кашель. В анамнезе может быть курение или работа в пыльных условиях.

Про пневмонию следует думать, когда у больного присутствуют следующие симптомы:

Кашель с отделением мокроты зеленого, ржавого цвета или с прожилками крови.
Одышка в покое.
Боль в грудной клетке.
Повышение температуры тела выше 39 °C.
В легких мелкопузырчатые хрипы и крепитация (хруст).

Также зеленый секрет откашливается, когда при гайморите гнойная слизь с пазух носа стекает в трахею.

Интенсивно зеленая слизь с гнилостным запахом называется гнойной. Такой симптом говорит о тяжелом хроническом заболевании дыхательной системы.

Патология, при которой появляется кашель с гнойной мокротой:

Абсцесс легкого.
Гангрена легкого.
Бронхоэктатическая болезнь.

Абсцесс и гангрена легкого – это два инфекционных процесса, которые сопровождаются разрушением легочной ткани. Только абсцесс – это ограниченный процесс, а гангрена – распространенный на легочную долю или целый орган.

При абсцессе легкого гной начинает выделяться после вскрытия гнойника и начала его дренирования бронхом. Этот процесс сопровождается улучшением состояния больного, падением температуры тела и уменьшением симптомов интоксикации. Мокрота при вскрытии абсцесса отходит «полным ртом». Гной имеет густую консистенцию, и ослабленный больной может им давиться. При отстаивании мокроты появляются три слоя:

Верхний – пенистый, то есть слизистый со взвесью гноя.
Средний – мутный, состоящий из слюны со слизью.
Нижний – этот части легочной ткани, сгустки гноя, он имеет серый или коричневый цвет.

Отделяемое издает резкий гнилостный запах, такой же исходит из ротовой полости пациента.

Гангрена легкого может быть следствием абсцесса, встречается очень редко. К гнойной мокроте, как при абсцессе может присоединяться легочное кровотечение или кровохарканье.

Бронхоэктатическая болезнь характеризуется расширением просвета бронха с формированием полости – бронхоэктаза. Там скапливается слизь, которая впоследствии инфицируется, превращаясь в гной. Мокрота отходит преимущественно с утра и в положении, оптимальном для дренирования бронхоэктаза. Если собрать мокроту в емкость, то она при отстаивании делится на два слоя:

Верхний – слизистый и жидкий, большую часть которого составляет слюна.
Нижний – гной с участками эпителия.

Кроме кашля с мокротой, пациенты жалуются на высокую температуру, усталость, повышенную утомляемость. Бронхоэктатическая болезнь считается генетическим заболеванием, и избавиться от него можно только хирургическим путем.

Белая слизь – это признак вирусной инфекции. Помимо кашля, больного беспокоит утомляемость, повышенная температура тела, не более 38 °C, насморк, головная боль. Симптомы обычно проходят в течение недели.

Еще белая мокрота является признаком бронхиальной астмы. Слизь при этой патологии густая, стекловидная. Симптоматика характеризуется приступами удушья, когда в бронхах развивается отек, просвет перекрывается густой слизью. После окончания приступа развивается кашель с густой белой мокротой. Часто больные страдают от приступов с 1 ночи до 5 утра.

Бронхиальной астмой болеют как взрослые, так и дети. Вследствие хронического течения пациенты требуют постоянного лечения.

Наиболее часто ржавое отделяемое встречается при крупозной пневмонии, когда поражается вся доля легкого. Ржавая слизь начинает откашливаться на 2-3 сутки после острого начала заболевания. Свой цвет она приобретает за счет просачивания в альвеолы эритроцитов. Гемоглобин начинает распадаться, и мокрота приобретает коричневый или ржавый цвет.

Еще ржавый секрет появляется при острой сердечной недостаточности по левожелудочковому типу. В результате этого формируется отек легких, при котором больной отхаркивает ржавую или розовую пенистую мокроту.

Кровь в мокроте при кровохарканье выглядит как нити красного цвета на фоне белой слизи.

Состояние сопровождает следующие патологии:

Бронхогенный рак легкого, тот, что растет в просвет бронха.
Туберкулез.

Рак легкого протекает длительно без явной клиники. Когда появляется симптоматика, процесс бывает довольно запущенным.

Клиника рака легкого, растущего в просвет бронха следующая:

Кашель сначала сухой, далее появляется скудная слизь желтого или белого цвета. При распаде опухоли в откашливаемом содержимом будут определяться прожилки крови.
Субфебрильная температура тела.
Резкое снижение веса, не связанное с изменением интенсивности питания.
Беспричинная усталость, снижение работоспособности и повышенная утомляемость.
Боль в грудной клетке.
Увеличенные лимфатические узлы.

Важно! При наличии перечисленных симптомов нужно обратиться к онкологу и пройти обследование. Чем раньше будет выставлен онкологический диагноз, тем эффективнее будет лечение и лучше прогнозы.

Туберкулез характеризуется следующими симптомами:

Длительным повышением температуры тела до 37-37.5 °C, особенно к вечеру.
Ночная потливость, вплоть до мокрых постельных принадлежностей.
Покашливание с мокротой и прожилками крови. Человек, страдающий туберкулезом, может кашлять длительное время до того, как появятся следы крови в мокроте.
Потеря аппетита.
Снижение массы тела.
Утомляемость и сонливость.

Чтобы дифференцировать рак легкого и туберкулез нужно провести рентгеновское исследование грудной клетки.

Отсутствие повышенной температуры тела говорит о том, что в организме нет инфекционного процесса.

Кашель с мокротой без температуры у взрослого провоцируют следующие заболевания:

Бронхиальная астма.
Отек легких.
Хронический бронхит в стадии ремиссии.
Длительно существующее инородное тело в бронхах.

При попадании постороннего предмета в дыхательные пути не всегда человека начинает беспокоить сильный кашель. Возможна такая ситуация, когда тело имеет небольшой размер и пропускает воздух, при этом легкое нормально функционирует, но все равно происходит раздражение кашлевых рецепторов. Постепенно вокруг инородного тела развивается воспаление и появляется мокрота. Клинически состояние проявляется кашлем с мокротой без температуры.

Самым первым специалистом, к которому следует обратиться с влажным кашлем, является семейный врач или участковый терапевт. Он проводит начальную диагностику и лечит острые инфекции дыхательных путей, обострение хронической патологии, он же направляет к узкому специалисту. С бронхиальной астмой, бронхоэктазами, хронической обструктивной болезнью легких – к пульмонологу. С подозрением на рак – к онкологу. При признаках туберкулеза – к фтизиатру. С сердечной патологией – к кардиологу. Если есть подозрение на инородное тело, то пациентом занимаются общие хирурги.

Обследования, с помощью которых устанавливается причина появления мокроты:

Клинический анализ крови, мочи.
Биохимический анализ крови.
Рентгенологическое исследование органов грудной полости в двух проекциях. Если есть подозрение на онкологию, то проводится бронхография, компьютерная томография.
Исследование микроскопическое мокроты и посев ее на среды. Если подозревается пневмония, то нужен анализ на чувствительность к антибиотикам. Если онкологический процесс, то анализ на атипические клетки. Если же есть подозрение на туберкулез, то в мокроте ищут микобактерии.
Бронхоскопия при инородном теле. При бронхогенном раке легкого еще берется биопсия опухоли.

Спирография для дифференциальной диагностики бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.
ЭКГ в 12 стандартных отведениях пациентам с сердечной патологией и возрастной категории больных.
УЗИ сердца если был в анамнезе сердечный отек легких. УЗИ плевральных полостей, если есть признаки гидроторакса на рентгене.

В зависимости от причины, будет назначаться разное лечение:

Хронический бронхит в стадии обострения лечится с помощью антибиотиков пенициллинового ряда или цефалоспоринов, назначаются глюкокортикостероиды для снятия воспаления. Поддерживающая терапия заключается в использовании Сальбутамола во время приступов кашля с удушьем. Лекарство принимается по требованию.
Острый бронхит нужно лечить с помощью разжижающих мокроту средств (Бромгексин), обильного питья, если он вирусной этиологии. Если же заболевание вызвано бактериями, то дополнительно назначаются антибиотики.
Пневмония лечится с помощью антибактериальных средств, инфузионной терапии, отхаркивающих лекарств, витамин, жаропонижающих препаратов.
Гангрену легкого, бронхоэктазы можно вылечить хирургическим вмешательством.
Бронхиальная астма требует постоянного лечения бронхорасширяющими препаратами.
Против микобактерий используются антибиотики и противомикробные средства, которые следует принимать длительно.
Терапия рака легкого включает комбинацию методов: хирургического, химиотерапевтического и лучевого.
Неотложная помощь при отеке легкого требует назначения мочегонных препаратов, дыхания кислородом.
При инородном теле в бронхах, кашель с мокротой без температуры у взрослого требует лечения в хирургическом стационаре. Там во время бронхоскопии извлекается посторонний предмет.

Лучше всего лечиться в период беременности с помощью народной медицины. Можно использовать травы, входящие в сбор от кашля № 4. Высушенное средство продается в аптеке и хорошо разжижает мокроту.

Также будущим мамам рекомендовано выпивать на ночь теплое молоко с медом. Если есть аллергия на мед, его можно заменить сливочным маслом.

Эффективны ингаляции с эфирными маслами эвкалипта, чайного дерева. Также можно сделать настой ромашки, липы и мяты, над которыми следует дышать в течение 10-15 минут.

Список препаратов, разрешенных при беременности:

Мукалтин, Алтейка и все лекарства на основе корня алтея. Средства можно приобрести в аптеке в виде таблеток или сиропа.
Доктор Тайсс и сиропы с подорожником.
Сиропы с листьями плюща, например, Проспан.

Важно! Некоторые травы и средства противопоказаны при беременности, поэтому перед началом лечения нужно внимательно ознакомиться с инструкцией и посоветоваться с врачом.

Главная причина всех проблем с легочной системой – это курение. Вследствие этого, чтобы профилактировать патологию дыхательной системы нужно бросить курить.

Также желательно выполнять следующие рекомендации:

Пить достаточно воды, это около 1.5-2 л в сутки.
Не забывать про прогулки на свежем воздухе и проветривание комнаты.
Проводить влажную уборку, избавиться от большого количества ковров, пуховых подушек и одеял.
В период простуд промывать нос 0.9% раствором натрия хлорида.
Ежегодно проходить флюорографию.
При резком изменении самочувствия, необоснованном снижении массы тела, длительном кашле обращаться к врачу.
Необходимо вовремя лечить кариозные зубы, так как это постоянный источник инфекции в организме.

Многие задаются вопросом, почему одни люди страдают от хронического бронхита, с постоянным кашлем, а другие вообще не знают что это за болезнь. По мнению врачей, суть проблемы кроется в несоблюдении гигиенических норм в жилом и рабочем помещениях, вредных привычках и самолечении. Соблюдая рекомендации по профилактике и вовремя обращаясь к врачам, можно избежать многих проблем с дыхательной системой.

источник

Часто во время простуды возникает вопрос: как лечить кашель с мокротой? Это неудивительно, ведь данный рефлекторный акт доставляет дискомфорт, поэтому его хочется устранить как можно быстрее. С помощью каких препаратов это можно сделать?

Кашель считается сильным выдохом, производящимся через рот. Так называемая непроизвольная физиологическая реакция не является отдельной болезнью, а лишь симптомом. Чтобы ее устранить, лечение следует направить именно на конкретное заболевание, из-за которого возник кашель.

Кроме того, чтобы выздоровление началось как можно быстрее и было эффективным, следует придерживаться определенной тактики. Итак, для начала устанавливается причина заболевания, после этого определяется характер кашля, поскольку он может быть как влажным, так и сухим. К тому же важно то, что лекарства, а также дозировку врач назначает в индивидуальном порядке, отталкиваясь от возраста, основного диагноза, сопутствующей патологии, остроты самой клинической картины и свойств тех или иных препаратов (их побочные эффекты, совместимы ли они с другими средствами). Следует заметить, что такие особенности может определить только врач, поэтому не следует приобретать средства без предварительной консультации со специалистом.

При влажном кашле человеку необходимо пить как можно больше жидкости, а также принимать фитопрепараты. В таком случае отлично подойдут различные растительные препараты, которые обладают отхаркивающим и противовоспалительным, бронхолитическим и обволакивающим действием. Они способны снижать раздражение, которое поражает слизистую бронхов.

Отталкиваясь от индивидуальных особенностей больного, во время консультации лечащий врач назначает ингаляцию, в состав которой входит бензоат или же хлорид натрия (с добавлением соды, растительных экстрактов, хлорида аммония). После того как будет проведена данная процедура, дыхательные пути увлажняются, а кашель ослабляется. Эта процедура разжижает мокроту, а мышцы бронхов тем временем расслабляются. К тому же препараты, которые используются при ингаляции, способны производить такое же действие, как и анальгетик или анестетик.

Однако следует заметить, что данную процедуру необходимо использовать для взрослых, а вот детям, которые еще не достигли года, данное лечение кашля и вовсе строго запрещается.

Кроме того, детям не разрешается принимать еще некоторые препараты, например, термопсис, ипекакуану. Во время приема этих средств возникает сильный кашель, да и рвотный рефлекс тоже усиливается.

При мокром кашле используются такие медикаменты, которые обладают отхаркивающим действием.

Данные препараты способны уменьшить вязкость мокроты, но в то же время увеличивается ее количество, а отходит это вещество легче. Отхаркивающие препараты влияют на рефлекторную стимуляцию желез, которые расположены в слизистой бронхов.

Лечить влажный кашель следует и за счет мукорегулирующих медикаментов (это может быть бромгексин или карбоцистеин). Слизь благодаря им становится вязкой, а это уже способствует тому, что она гораздо быстрее выводится. Такой препарат, как карбоцистеин, создает благоприятную среду для антибиотиков, которые после его приема проникают в секрет дерева бронхов. Однако если больной страдает от бронхиальной астмы, которая при этом еще и находится в стадии обострения, то прием вышеназванных мукорегулирующих средств запрещается, поскольку они в таком случае могут только усложнить и без того тяжелую ситуацию.

Не следует забывать и о муколитических лекарствах. Они приводят в стабилизацию выделения секрета бронхиального, а также, благодаря им, слизь выходит лучше. Данные средства предназначены для лечения при патологии бронхов или легких, особенно если речь идет о малышах от 1 до 3 лет. А вот если кашель является следствием аллергии, то в таком случае приписываются препараты с антигистаминным действием.

Нужно обратить внимание и на то, что средства с отхаркивающим эффектом могут быть совершенно разными. Существуют такие, которые оказывают резорбтивный эффект. Так, данные препараты способны всасываться в кровь, после чего они добираются до слизистой оболочки бронхов, которые является стимулятором ее секреторной функции. Такое действие разжижает мокроту, а ее отхаркивание становится более облегченным.

Имеются и препараты с рефлекторным действием. Они раздражают желудок, а именно его рецепторную зону, а железы, относящиеся к слизистой бронхов, работают значительно сильнее.

В некоторых случаях происходит так, что даже после приема вышеуказанных средств кашель не проходит и мокрота продолжает беспокоить больного. Тогда обязательно следует проконсультироваться со специалистом, который назначит дополнительные процедуры.

В таком случае, скорее всего, придется провести ряд дополнительных анализов. Это касается анализа крови как общего, так и развернутого, то есть биохимического. К тому же нужно будет сдать кровь на хламидии и микоплазму. Проверяется и флора мокроты.

Назначается рентгенографическая диагностика, при которой обследуется грудная клетка. В некоторых случаях делается проба Манту.

При этом перед врачом стоит задача выяснить, кашель является первопричиной заболевания или он возник уже во время протекания недуга. Отталкиваясь от этого, доктор назначает правильное лечение.

Если же кашель с мокротой начался у женщины, которая вынашивает ребенка, то его нужно немедля устранить. Такой неблагоприятный симптом способен вызвать выкидыш, особенно если у беременной повышенный тонус матки. В таком случае категорически запрещается заниматься самолечением. Правильные методы сможет назначить только терапевт, который специализируется в данной отрасли.

Что же делать, если влажный кашель одолел ребенка? Дети, к большому сожалению, от данного недуга страдают гораздо чаще. Конечно же, лечащий врач назначит уколы, таблетки и микстуры. Если лечение проходит дома, то скорейшему выздоровлению можно помочь очень простыми, но при этом эффективными действиями.

Так, отхождение мокроты будет проходить легче, если по утрам делать массаж. Для этого ребенка следует перевернуть на живот и положить на свои колени так, чтобы он мог руками опираться о пол, а ноги ему нужно поднять. Спину следует растирать, делать постукивающие движения, и вскоре будет заметно, что малышу гораздо проще откашливаться, да и дышать ему станет легче.

Одним из самых эффективных и при этом очень простых народных средств при данном симптоме является сваренная толченая картошка, над которой нужно дышать. При этом пар, обладающий целебными свойствами, проникает в бронхи, убивает там бактерии, устраняет воспаление, поразившее слизистые оболочки.

А на ночь ребенку следует надевать колготы, изготовленные из натурального материала, сверху — носочки, в которые предварительно нужно насыпать горчичный порошок. Такое прогревание является очень действенным, щадящим и безопасным, особенно если у малыша диагностирован трахеит.

Таким образом, чтобы лечение было эффективным, необходимо тщательно проанализировать причины, по которым возник кашель с мокротой, пройти полноценное обследование, установить точный диагноз и стадию заболевания, грамотно подобрать препараты, способствующие быстрому выздоровлению, обязательно включить в терапию массаж, способствующий откашливанию, и специальную лечебную физкультуру.

Важно еще и проконсультироваться с физиотерапевтом, а после выздоровления подобрать альтернативные профилактические процедуры, благодаря которым болезнь больше не повторится.

источник

Когда возникает сильный кашель с мокротой, первое, что необходимо иметь в виду: и сам кашель, и значительный, непредусмотренный нормой, объем выделений при нем являются ответом организма на наличие очага инфекции или раздражения слизистой в дыхательных путях.

[1], [2], [3], [4], [5]

Наиболее частые причины сильного кашля с мокротой, то есть с патологически повышенным образованием и выделением слизистого секрета, — это такие заболевания, как ОРЗ, острый бронхит, пневмония, экссудативный плеврит и эмпиема плевры, бронхоэктатическая болезнь, хроническая обструктивная болезнь легких (собирательное название для хронического бронхита и эмфиземы легких, обычно вызываемых курением).

Для хронической формы бронхитов из-за повышенного образования слизи в бронхах, их воспаления и патологического изменения тканей бронхов и легких характерен сильный кашель с мокротой и с кровью, которая появляется из-за повреждения кровеносных сосудов, расположенных в слизистой. При обострении заболевания мокрота может иметь в своем составе гнойные включения. Однако врачи предупреждают: наличие крови в мокроте может свидетельствовать о таких патологиях, как бронхоэктаз или туберкулез легких. А в случае наличия гнойного очага (абсцесса) в легких при его прорыве и попадании гноя в бронхи мокрота, отходящая при кашле, будет иметь характерный гнилостный запах и зеленоватый цвет.

Кроме одышки, дыхания со свистом и приступов ослабления дыхательной функций бронхов, сильный кашель с выделением мокроты (нередко по ночам) сопровождает бронхиальную астму, связанную с реакцией дыхательных путей на аллергены.

При отеках легких также наблюдается интенсивный продуктивный кашель. Причем при легочной этиологии данного состояния после откашливания человеку становится легче. А когда отечность легочной ткани вызвана левосторонней сердечной недостаточностью с застоями крови в малом круге кровообращения, откашливание не приносит облегчения, а в тяжелых случаях мокрота окрашена в розовый цвет.

Также сильный кашель с отхождением мокроты входит в число симптомов муковисцидоза – неизлечимого генетически обусловленного заболевания, поражающего выделяющие слизь органы. Признаком респираторной формы данной болезни является интенсивный приступообразный кашель со слизисто-гнойной мокротой.

[6], [7], [8], [9]

Мокрота представляет собой выделения, которые формируются в трахее и в бронхах. Они производятся специальными железами трахеобронхиальных стенок совместно с бокаловидными клеточными структурами. Такие выделения характерны и для здоровых людей, но в гораздо меньшем количестве. Здоровый секрет имеет бактерицидные способности и служит природной профилактикой многих респираторных заболеваний. В норме слизь помогает выводить из дыхательных путей токсические продукты, отшелушенные клетки эпителия и пылевые частицы, попавшие в органы дыхания во время вдоха. Слизистый секрет выводится наружу поступательно по направлению к гортани при помощи реснитчатого эпителия и выдыхаемого воздушного потока. Функция ресничек может зависеть от температурных показателей, от кислотности среды, а выход слизи – от плотности и свойств секрета.

Сильный кашель с трудноотделяемой мокротой характерен для бронхиальной астмы (при этом мокрота без примесей, стекловидная), для обструктивного бронхита или муковисцидоза (мокрота гнойно-слизистого характера). Наиболее тяжелое выведение мокроты наблюдается при легочном муковисцидозе.

Сильный кашель мокрота с кровью в небольших количествах может означать, что во время приступа лопнул небольшой кровеносный сосуд в дыхательных путях. Однако подобный симптом может быть признаком застойного явления в легких, инфекционного воспаления типа пневмонии или туберкулеза, наличия новообразования в легких. Если пациент не предъявляет серьезных жалоб, а кровь в мокроте не является постоянным симптомом, то, как правило, повода для беспокойства нет. Однако повторение выделений с кровью, а также присоединение других признаков заболеваний может говорить о серьезной патологии. Что должно насторожить:

повышение температуры тела;
стойкий продолжительный кашель, который не поддается обычному лечению;
регулярное появление примесей в слизистых выделениях;
повышенное потоотделение;
появление в легких различных хрипов, свистов, клокочущих звуков.

При появлении перечисленных признаков необходимо немедленно обратиться к соответствующему медицинскому специалисту – терапевту или пульмонологу.

Формулировка «симптомы сильного кашля с мокротой» с медицинской точки зрения не совсем правильная, поскольку сам кашель — незначительный или сильный, сухой или с мокротой — является симптомом. Проявляющиеся симптомы сильного кашля с мокротой в комбинации с другими признаками и с учетом характера откашливаемой мокроты дают возможность врачам установить диагноз.

Так, при бронхите и пневмониях мокрота сначала слизистая, а затем слизисто-гнойная (при крупозном воспалении легких – цвета ржавчины); при бронхиальной астме откашливается густая слизистая мокрота, как правило, не имеющая определенного цвета. Если консистенция откашливаемого секрета жидкая и образуется пена, то с большой долей вероятности это связано с отечностью легочной ткани. О мокроте с кровью уже говорилось выше.

Диагностика сильного кашля с мокротой — определение причины его возникновения — включает обязательный общий и биохимический анализ крови, а также исследование сыворотки крови на туберкулез, антигены, эозинофилы, микоплазму. В обязательном порядке должно проводиться исследование мокроты на микрофлору.

Диагностический стандарт — использование рентгеноскопического метода обследования органов грудной клетки у пациентов с жалобами на сильный кашель с выделением мокроты, а также снятие электрокардиограммы. Для определения функционального уровня системы дыхания незаменима спирометрия, а с целью обследования состояния бронхов используется метод бронхографии — рентгеноскопии бронхов с контрастным веществом. При необходимости проводятся эндоскопическое исследование бронхов (бронхоскопию), УЗИ и компьютерную томографию бронхов и легких.

[10], [11], [12], [13]

На практике лечение сильного кашля с мокротой означает симптоматическую терапию, направленную на снижение вязкости мокроты и облeгчение выведeния ее из дыхательных путей. Для этого применяются лекарственные средства с отхаркивающим эффектом.

Ацетилцистеин (Ацестин, АЦЦ, Флуимуцил, Туссиком, Мукобене, Муконекс и др.) — взрослым и детям после 14 лет по 0,2 г 3 раза в сутки. Шипучие таблетки АЦЦ — по 1-2 штуки дважды в день. Туссиком (20% раствор) предназначен для проведения ингаляций — по 2-5 мл на одну процедуру, которую рекомендуется проводить в течение четверти часа до четырех раз в день.

Бромгексинхлорид (Бромгексин, Бисольвон, Мугоцил, Муковин, Сольвин и др.) в таблетках по 8 мг — взрослым и детьми старше 14 лет по 1-2 таблетки трижды в день; детям 6-14 лет — по одной таблетке три раза в сутки, 3-6 лет – по 4 мг три раза в день. Есть раствор для ингаляций, которые следует проводить два раза в день: взрослым — по 4 мл, детям 10 лет и старше — по 2 мл, 6-10 лет — по 1 мл, 2-6 лет — по 10 капель, младше 2 лет — по 5 капель на одну процедуру.

Муколитический препарат Амброксола гидрохлорид (Амброксол, Амброгексал, Лазолван, Бронхопронт, Мукозан, Муковент и др.) – взрослым и детям старше 12 лет по одной таблетке 2-3 раза в день, после приема пищи; в форме сиропа — по 10 мл 3 раза в сутки. Детям 6-12 лет доза уменьшается наполовину, 2-5 лет – четвертая часть взрослой дозы дважды в день. Беременным препараты на основе амброксола гидрохлорида нельзя применять в первом триместре. Это средство может вызывать сухость во рту, изжогу, боли в области желудка, тошноту. Также следует учитывать, что все препараты, содержащие данное активное вещество, повышают абсорбцию антибактериальных средств слизистой бронхов.

Таблетки Мукалтин назначаются по 0,05-0,1 г 2-3 раза вдень (до еды); таблетки Терпингидрат — по 0,25-0,5 г трижды в сутки. Калия йодид (1-3% раствор йодистого калия) для разжижения мокроты врачи рекомендуют принимать по две столовых ложки 3-4 раза в сутки. Данный препарат противопоказан при туберкулезе легких.

При хронической обструктивной болезни легких и бронхиальной астме лечение сильного кашля с мокротой проводится с помощью ингаляций с препаратами группы блокаторов м-холинорецепторов, которые расширяют бронхи и сокращают выработку слизи. К примеру, Атровент (аэрозоль с действующим веществом ипратропиум бромид) назначают по 3-4 ингаляции в сутки.

При муковисцидозе назначаются дренаж бронхов, ингаляции с кортикостероидами, прием препаратов, например, Пульмозима в виде ежедневных ингаляций (с помощью небулайзера) — по 2,5 мг один раз в течение суток.

Сильный кашель с выделением мокроты можно лечить и с помощью традиционных грудных сборов с такими лекарственными растениями, как корень солодки, корень алтея, трава душицы и мать-и-мачехи, подорожник большой (листья), бузина черная (цветки): по столовой ложке сухого сбора на стакан кипятка. Настоять в течение 1-1,5 часов и принимать после еды по 3-4 столовых ложки несколько раз в день. Откашливанию мокроты способствуют и паровые ингаляции с отваром листьев эвкалипта, шалфея, мяты перечной (50 г на стакан кипятка) или с эвкалиптовым маслом (4-5 капель на 200 мл воды).

Пациенты с хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, хронической обструктивной болезнью легких нуждаются в функциональном лечении в санаторных условиях с использованием аэро- и баротерапии, дыхательной гимнастики, постурального дренажа органов дыхания, массажа грудной клетки и т.д.

Отхаркивающие медикаменты рефлекторного воздействия могут представлять собой сборы лекарственных трав и вытяжки из них. Такие лекарственные средства увеличивают и активируют выход слизистого секрета из трахеи и бронхов. Лекарственная группа препаратов на основе трав довольно обширная, ведь отхаркивающими способностями обладают многие лечебные травы. Известны медикаменты на основе солодки, тимьяна, чабреца, алтея, почек сосны, мать-и-мачехи, девясила, термопсиса, душицы, аниса, росянки, подорожника, багульника, фиалки и пр.

Растения и вытяжки из них используются в составе различных грудных сборов и смесей, а также микстур, таблеток, сиропов.

Средство Доктор Мом может быть представлено таблетками, пастилками или сиропом на основе девясила, алоэ, базилика, перца, имбирного корня, куркумы, солодки, паслена. Это сочетанный антивоспалительный и отхаркивающий препарат, бронхолитик, секретолитик. Пастилки и таблетки применяют с 14 лет, а сироп – детям с трех лет. Маленькие дети пьют такой сироп с удовольствием, так как он выпускается с различными привлекательными фруктовыми и ягодными вкусами.
Мукалтин – это не что иное, как вытяжка из растения алтея. Этот препарат давно известен своим антивоспалительным и отхаркивающим действием, к тому же, мукалтин усиливает перистальтические движения бронхиол и стимулирует секреторную активность бронхов. Кроме алтея, в составе таблеток присутствует пищевая сода, которая разжижает слизь и увеличивает количество выделений.
Термопсис – входит в состав издавна известных «Таблеток от кашля». Эти таблетки лишены каких-либо дополнительных вредных веществ, так как содержат только термопсис и пищевую соду – ведущее отхаркивающее средство народной медицины.
Прочие отхаркивающие средства на растительной основе – к ним можно отнести более дорогостоящие зарубежные препараты. Это такие лекарства, как бронхикум, эвкабал, геделикс. Такие медикаменты приготовлены на основе перечисленных выше трав и имеют схожий состав с аналогичными отечественными препаратами.

Травы при кашле помогают не только улучшить состояние больного, но и поддержать его иммунитет. Так организму будет легче справиться с болезнью. Главное – помнить, что сильный кашель с мокротой необходимо лечить как можно быстрее, не дожидаясь самоизлечения. Если всё сделать правильно, то есть провести грамотное и своевременное лечение, то выздоровление наступит скоро и без негативных последствий.

источник