Ком в горле то есть то мокрота стекает по горлу

Гортань человека выстлана слизистой оболочкой, которая выполняет защитную функцию, предохраняя горло от грязи и травм. Но при воспалительных процессах в организме выработка слизи увеличивается и она скапливается в горле.

Комок в горле и слизь — это не болезнь, а симптом какого либо заболевания. Выяснить причину под силу только квалифицированному специалисту. Поэтому при чувстве комка в горле необходимо обратиться к врачу-оториноларингологу.

Не зависимо от того, почему собирается слизь в горле следует помнить, что причина возникновения этого симптома может быть связана с заболеванием, которое без надлежащего лечения способно нанести вред вашему здоровью.

Существуют симптомы, которые указывают на скопление слизи в горле, к ним относят:

• чувство першения и\или жжения в горле;
• ощущение комка в горле;
• дискомфорт при глотании;
• регулярное желание откашляться.

Как правило слизь является защитным механизмом органов дыхания, и начинает вырабатываться в ответ на какой-либо раздражитель. Так что логично предположить, что раздражители бывают инфекционного и неинфекционного характера.

1. Частое употребление соленой, острой или богатой пряностями пищи, которая раздражает слизистую оболочку горла и вызывает выработку слизи в большом количестве. В таких случаях необходимо корректировать свой рацион питания.
2. Курение вызывает скопления слизи в горле, которые вызывают чувство комка в горле. Таким образом организм реагирует на вредные вещества, содержащиеся в сигаретах. Последующими симптомами будут: появление спастического кашля, атрофия слизистой, могут воспаляться нижние дыхательные пути. В данном случае чтобы избавиться от вышеперечисленных симптомов необходимо бросить курить.
3. Вдыхание аллергенов приводит к раздражению слизистой, что может проявляться отеком носоглотки, насморком, при котором обильное количество слизи стекает в горле, кашлем и чиханием. При аллергии для лечения применяют антигистаминные препараты, а в случае резко возникшего отека терапия состоит из гормональных и спазмолитических препаратов.
4. При нарушенном носовом дыхании и малом употреблении жидкости также возникает ощущение, что слизь застаивается в горле. Это может быть связанно с пересыханием слизистой в случае недостаточного ее увлажнения, полипов в носу, аденоидов или искривления носовой перегородки.
5. Гастрит рефлюкс-эзофагит проявляется забрасыванием содержимого желудка в глотку, стенки глотки раздражаются ферментами и соляной кислотой и воспаляются. В ответ на воспаление и появляется скопление слизи в горле, а также может беспокоить изжога и изменения зубной эмали.

Разнообразные вирусы, бактерии и грибки являются причинами воспаления в носу, зеве и глотке, что приводит к образованию слизи. Слизь во время болезни отличается содержанием большого количества иммунных клеток, которая поглощает и убивает микробы.

Слизь собирается в горле в случае таких болезней:

1. Вирусного или бактериального ринита. Вирусный ринит проявляется жжением и сухостью носовой полости, отеком слизистой носа, чиханием и жидкими прозрачными выделениями. Чаще всего данный вид ринита является осложнением кори, гриппа или дифтерии. Бактериальный ринит появляется как следствие переохлаждения и сопровождается головной болью, отеком, заложенностью в носу, чувством недомогания и обильными выделениями из носа желтого цвета.
2. Синусит проявляется заложенностью носа и насморком, который длится более 7 дней. Кроме этого выделения из носа имеют обильный гнойный характер, по задней стенке глотки стекает слизь, в области воспаленной носовой пазухи ощущается боль и тяжесть. Температура тела повышается до 38 о С, отекают щеки и веки, отмечается светобоязнь и слезоточивость, человек быстро утомляется и склонен к раздражительности.
3. Гайморит считают одним из самых тяжелых видов синусита. Во время болезни воспаляются верхнечелюстные и гайморовые впадины, слизистая отекает настолько, что перекрывает отверстие из пазухи в носовую полость. В результате в пространстве пазухи скапливается слизь и размножаются болезнетворные бактерии, из-за чего происходит скопление гноя. Гайморит проявляется головной болью, которая иррадиирует в лоб, зубы или переносицу, усиливается при наклоне головы и, если надавить на пазуху. Нарушается обоняние, т.к. нос заложен из-за обильных выделений, появляется светобоязнь, слезотечения, в области лба и щек отмечается чувство распирания.
4. Фарингит возникает как следствие вдыхания холодного воздуха, под действием химических раздражителей или вирусов, микробов и грибков. Довольно часто фарингит может развиваться как осложнение уже имеющегося инфекционного заболевания в ротовой полости или носоглотке. При фарингите характерны сухость и першение в горле, боль при глотании, иногда незначительно повышается температура. При атрофическом фарингите слизистая горла истонченная и сухая, покрыта засохшей слизью, которая время от времени скапливается в горле, также на слизистой видны покрасневшие сосуды.
5. Тонзиллит, вызванный грибками, является причиной скапливания слизи в горле. Боль в горле не настолько выражена как при вирусных или бактериальных формах заболевания. Кроме этого боль в горле сопровождается головной болью, незначительным подъемом температуры тела, покраснением и припуханием миндалин, которые могут быть покрыты белым или сероватым налетом (см. Налет белый в горле: о чем говорит симптом). Но основным отличием данной формы ангины от всех остальных является то, что налет чаще локализируется не на миндалинах, а на язычке, небе и в полости рта, а также сопровождается скапливанием слизи, преимущественно белого цвета (если возбудителем ангины является грибок Candida).

Важно! Если при попытке снять налет слизистая кровоточит – это значит, что грибковое поражение очень сильно, и требует более эффективного лечения.

Кроме того, при таких заболеваниях как пневмония, обструктивный бронхит и бронхиальная астма мокрота может продвигаться из легких вверх по дыхательным путям и скапливаться в горле, после чего откашливаться.

Обычно пациенты жалуются на комок слизи в горле, который никак не проходит. Они ощущают жжение и першение, боль при глотании. При этом может быть сильный насморк, удушающий кашель, приступы тошноты и рвоты.

При наличии этих симптомов необходимо посетить врача. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Врач-оториноларинголог осмотрит пациента, проанализирует жалобы.

Затем необходимо сделать лабораторные исследования:

• биохимический и общий анализ крови,
• рентгенография,
• мазок из гортани
• бактериологический анализ мокроты

Кроме этого, возможно, понадобится посетить врачей узких специальностей — аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога. Затем, в соответствии с клинической картиной, лечащий врач поставит диагноз и назначит лечение.

Врач объяснит, как избавиться от комка слизи в горле и предложит необходимые лекарства.

Когда появляется ком в горле и слизь скапливается — терапия должна быть комплексной. Наряду с симптоматическим лечением необходимо лечение основного заболевания. Например, подавление возбудителей инфекции или устранение аллергена.

В комплексную терапию входят такие составляющие:

• медикаментозное лечение;
• физиотерапия;
• диета;
• лечение средствами народной медицины.

Во время лечения заболеваний с подобными симптомами диета должна быть щадящей. Не стоит употреблять в пищу жареные, острые, соленые, кислые продукты.

Лучше уменьшить порции и есть теплые каши, овощные пюре, измельченное постное мясо, рыбу. В течение всего периода болезни необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков.

В аптеках имеется большой выбор лекарств, которые помогут справиться с таким неприятным симптомом, как слизь и комок в горле. Цена на них может быть различной, поэтому не составит труда выбрать наиболее доступное.

Таблица. Лекарственные средства для устранения причин и облегчения состояния при чувстве кома в горле:

В каждой лекарственной упаковке имеется инструкция, с помощью которой легко рассчитать необходимую дозу лекарства.

Физиопроцедуры назначаются врачом для облегчения состояния пациента.

При таких диагнозах, как синусит, ларингит, фарингит — комок в горле, слизь помогут устранить следующие процедуры:

1. Ингаляции с помощью небулайзера. Этот аппарат полностью орошает лекарственным средством больное горло, увлажняет слизистую, пар смягчает кашель и помогает выводу мокроты.
2. Кварцевание. Ультрафиолетовые лучи обладают противомикробным действием. Уменьшают воспаление, устраняют першение и боль.
3. УВЧ воздействует на воспаленную слизистую, улучшает микроциркуляцию, ускоряет выздоровление.

Подробнее о действии физиотерапевтических методов можно узнать из видео в этой статье.

Домашнее лечение должно быть одобрено врачом. Так как народные средства в основном направлены на симптомы, то применять их можно в качестве дополнительной терапии и только после устранения острого периода заболевания.

Тем не менее, домашнее лечение довольно действенно, средства легко приготовить своими руками. В конкретном случае помогут полоскания. Во время проведения этой процедуры вымываются слизь, возбудители инфекции, а целебные травы заживляют горло, устраняют неприятные симптомы и ускоряют процесс выздоровления.

Вот несколько простых, но эффективных рецептов:

1. Чайную ложку сбора трав эвкалипта, ромашки, календулы залить стаканом кипятка и настоять 2 часа. Добавить мед и несколько капель лимонного сока. Таким настоем полощут горло 3-4 раза в день. С помощью этих трав также можно делать ингаляции для облегчения отхождения мокроты.
2. Большую щепоть сухого сырья мать-и-мачехи залить полулитром горячей воды. Проварить на слабом огне 2-3 минуты. Дать настояться и процедить. Полоскать горло каждый час. Если добавить мед, можно пить этот отвар вместо чая.
3. Чайную ложку измельченной коры дуба проварить 10 минут в половине литра воды. Остудить и полоскать горло через каждые 3 часа. С осторожностью применять это средство у детей и беременных женщин.

Кроме полосканий, уменьшить скопление слизи помогут ингаляции, частые промывания носа, различные компрессы на горло.

Во избежании серьезных последствий не стоит самостоятельно пытаться вылечить такой симптом, как комок в горле и слизь. Установить причины, поставить верный диагноз и назначить лечение может только специалист. Поэтому не нужно откладывать визит к врачу. Только при таком условии можно надеяться на скорейшее выздоровление.

источник

После перенесенной простуды многие пациенты жалуются на стекание слизи в горло. В медицинский практике такое явление носит название – постназальный синдром. В верхних дыхательных путях развивается воспалительный процесс, который требует незамедлительного лечения.

Слизь в горле – признак постназального синдрома

Постназальный синдром возникает при:

• Аденоидите, гайморите, синусите, фарингите. Бывают случаи, когда стекание слизи в горло связывают с заболеваниями желудка и пищевода.
• Также способствуют развитию постназального синдрома неблагоприятные экологические факторы: курение, сухой воздух, работа во вредных условиях, низкое употребление жидкости и т.д.
• Стекание слизи по стенке глотки может быть обусловлено гормональным дисбалансом в организме, неправильным приемом лекарственных препаратов. В большинстве случаев образование слизи в носу возникает при длительном использовании сосудосуживающих средств.
• В редких случаях сумка Торнвальдта также может стать причиной постназального затека. Эта патология развивается с рождения и характеризуется воспалением задней стенки глотки.
• Ларингофарингеальный рефлюкс представляет собой патологию, при которой непереваренная пища забрасывается в горло из желудка. Эта патология также провоцирует скопление слизи в горле.

На приеме у врача, кроме стекания слизи, больной жалуется на покашливания, царапание или щекотание в глотке. Обычно слизь скапливается и стекает в утренние часы, когда человек находится в горизонтальном положении.

Слизь раздражает кашлевые рецепторы, что приводит к кашлю.

При этом чувствуется комок в горле и дискомфорт. Во время осмотра наблюдается воспаление горла. Характерными симптомами постназального синдрома являются: застой в задней части полости носа и выделение постоянного густого секрета из носа по задней стенке глотки. При постназальном синдроме могут появиться следующие симптомы:

• Кашель.
• Затруднение приема пищи.
• Дискомфорт во время разговора.
• Неприятный запах изо рта.

Больше информации о возможных причинах стекания слизи из носа в глотку можно узнать из видео:

При длительном стекании слизь раздражает глотку. При этом создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Утром при скоплении слизи больной отхаркивает сгустки, сглатывает или сплевывает выделения.

Слизь может быть как прозрачной, так и желтой или даже зеленой. Белый и светло-желтый секрет указывает на нарушение нормальной микрофлоры. Если же слизь становится зеленой или ярко-оранжевой, то это признак инфекционного заболевания. Прежде чем начать лечение, важно узнать, что способствовало образованию слизи. Только после этого проводится комплексное лечение.

Только врач может назначить медикаментозное лечение в зависимости от причины появления слизи в горле

Для лечения постназального синдрома необходимо устранить основное заболевание, которое и привело к развитию данной патологии:

• Если это состояние вызвано аллергическими заболеваниями носа и пазух, то используют глюкокортикостероиды (Авамис, Фликсоназе и др.), антигистаминные препараты (Цетиризин, Кларитин и др.) и противоаллергические спреи (Кромгексал).
• При необходимости назначают муколитики для разжижения слизи и улучшения ее отхождения.
• При инфекционных заболеваниях носа применяют антибиотики и иммуномодуляторы.
• Полезно выполнять промывания солевым раствором или антисептиками. В незапущенной форме можно избавиться от синдрома после нескольких процедур полоскания горла и промывания носа.

Все лекарственные препараты назначаются врачом, и лечение проводится под его строгим контролем. Одновременно с медикаментозным лечением назначают физиопроцедуры: электрофорез, ингаляции, электромагнитные токи и т.д.

Если развитие синдрома обусловлено гастроэзофегальным рефлюксным заболеванием, то больной должен отказаться от вредных привычек и употребления пищи за 2-3 часа до сна. Для подавления выработки соляной кислоты используют специальные препараты.

Если имеются патологии верхних дыхательных путей, то проблема решается оперативным способом.

В зависимости от вида патологии могут проводить шейверную резекцию, биополярную коагуляцию, гайморотомию или коррекцию носовой перегородки. Хирургическое вмешательство направлено на восстановление строения полости носа, увеличение вентиляции пазух и носа. Все это способствует уменьшению постназального затека.

Лучшие народные советы для лечения патологии

Эффективны в борьбе со слизью народные рецепты. Помогает избавиться от слизи проведение ингаляций с использованием эвкалиптового масла. Ингаляции можно проводить с настойкой прополиса. На 0,5 литра кипятка добавить 2 столовые ложки настойки, несколько капель эфирного масла лаванды и розмарина. Вдыхать пары в течение 10 минут.

После процедуры разжижается слизь и устраняется воспалительный процесс. Существуют другие, не менее эффективные рецепты:

• Сок алоэ. Взять небольшой листок алоэ, промыть и очистить от кожицы. Далее измельчить, добавить немного меда и употреблять 2 раза в сутки. Уже на 2-3 сутки наступит облегчение. Употреблять в пищу лекарственное средство нужно до полного исчезновения слизи.
• Лепестки календулы. Понадобятся свежие лепестки растения. Их промыть перемешать с медом в равном количестве и принимать по чайной ложке 2 раза в сутки.
• Травяной настой. Взять в равном количестве цветки ромашки, шалфея и эвкалипта по 0,5 чайной ложки. Далее залить кипятком. Оставить настаиваться в течение 2 часов, после чего опять нагреть. В отвар добавить щепотку лимонной кислоты и чайную ложку меда. Приготовленным средством полоскать горло.
• Промывать нос можно с использованием слабого раствора марганцовки, фурацилина. Марганцовку развести в воде до светло-розового цвета. Выполнять промывания 1-2 раза в сутки, если нет сухости в носоглотке. Таким же образом проводятся промывания Фурацилином (на стакан воды 1 таблетка). Если процедуры не приносят положительного результат, то следует вливать приготовленный раствор через нос.
• Эффективны содо-солевые промывания с добавлением несколько капель йода. В стакане воды растворить по чайной ложе соль и соду и добавить 2-3 капли йода, перемешать.
• Можно взять обычный травяной чай добавить щепотку имбиря и куркумы, маленькую ложку меда. Пить в теплом виде маленькими глотками.

Эти простые народные рецепты уменьшат образование слизистых выделений и помогут устранить мокроту в горле.

Особенности развития постназального синдрома у детей

Определить у ребенка, что слизь стекает в горло можно только во время сна. Малыш начинает хрюкать и кашлять. При этих симптомах следует показать ребенка врачу.

Терапия постназального синдрома у детей проводится по 2 направлениям: с использованием спреев на основе кортикостероидов и антигистаминных препаратов в сочетании с противоотечными.

Чтобы избавиться от вязкого секрета, удалить раздражители, аллергены и микробы, необходимо выполнять промывания физрастворами. Можно воспользоваться содой, марганцовкой. Полоскать горло можно солевыми растворами (Аква Марис, Аквалор и др.). С этой же целью можно использовать настои из лекарственных трав: ромашку, календулу, эвкалипт.

Из спреев, в основу которых входят глюкокортикостероиды, применяют Амавис, Назолек, Фликсоназе и др. От отека слизистой оболочки носа помогут избавиться следующие препараты: Тавегил, Лоратадин и др.

Антибиотики используют только по назначению врача.

В зависимости от возраста ребенка используют местные препараты против микробов в малой дозировке. Альтернативой антибиотика является Протаргол. В основу препарата входят ионы серебра, которые подавляют рост и размножение болезнетворных микроорганизмов.

Для устранения неприятных ощущений в горле полезно смазывать маслом персика. В период лечения детям и взрослым необходимо придерживаться диеты и увеличить употребление продуктов с витаминами С и Е.

Чтобы предотвратить появление синдрома постназального затекания, необходимо выполнять профилактические мероприятия:

1. При развитии заболеваний ЛОР-органов следует своевременно проводить лечение.
2. По возможности отказаться от использования косметических средств, которые раздражают слизистую носа.
3. Избегать мест, где присутствует табачный и костровый дым.
4. В помещении постоянно поддерживать влажность воздуха и регулярно его проветривать. Сухой воздух приводит к сухости слизистой носа. Влажность должна находиться в пределах 50-70%.
5. При уборке квартиры или во время работы в пыльном помещении необходимо надевать маску.
6. Люди, склонные к аллергии, в период сезонных обострений должны быть внимательными и избегать контакта с аллергенами.
7. При дефектах полости носа необходимо своевременно провести коррекцию.
8. Принимать поливитаминные комплексы для укрепления иммунной системы.
9. При частых респираторных заболеваниях, гриппе следует употреблять больше фруктов, закаливать организм и выполнять физические упражнения.
10. Пациентам с ларингофарингеальным рефлюксом следует скорректировать свой образ жизни. Необходимо исключить из рациона жирную и жареную пищу, изменить угол наклона кровати.
11. Необходимо употреблять достаточное количество жидкости.

Если выполнять указанные рекомендации синдром постназального затекания можно предупредить.

источник

Логично предположить, что дискомфорт, ощущаемый в области горла, связан с лор-заболеваниями. Но когда речь идет об образовании слизи, это не всегда так. То есть слизистое отделимое, мокрота, безусловно, формируются при воспалении в верхних дыхательных путях. Однако мало кого интересует, почему в горле образуется слизь, которую сглатываешь, а она не уходит, если имеет место явное лор-заболевание, например, ОРВИ.

В этом случае и так понятно, почему в горле какие-то пленки, сопли и слизь. Потому что оно воспалено, потому что простуда.

Людей начинает беспокоить данный симптом тогда, когда он берется непонятно откуда. Нет простуды, нет гриппа, а слизь есть.

Как ни удивительно, но в большинстве случаев причина того, почему в горле скапливается слизь, которая не проглатывается, не отхаркивается, донимает по утрам и вечерам, находится вовсе не в воспаленных верхних дыхательных путях, а в желудке.

Чаще всего к скоплению слизистых образований, которые формируются вроде бы при полном здравии ведет ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР), который в народе часто называют просто кислотным рефлюксом.

При ЛФР содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, достигая горла. Поскольку это содержимое всегда кислое (независимо от того, повышенная у человека кислотность желудочного сока или нормальная), оно обжигает собой горло. И этот ожог и становится причиной образования слизи.

Однако густая слизь в носоглотке, вызванная кислотным рефлюксом, никогда не приходит одна. Обычно ее дополняют такие симптомы, как:

• изжога и ощущения жжения, иногда какого-то непонятного тепла, за грудиной;
• кашель;
• першение и боль в горле.

Многие пациенты жалуются на печально известный «комок в горле».

Поскольку проблема находится в желудке, а не в самой глотке, могут наблюдаться тошнота, боли в животе, отсутствие аппетита.

Наиболее сильно слизь в горле скапливаете по утрам, а также после еды. Особенно если трапеза была тяжелая и обильная.

Большинство опытных отоларингологов при обращении к ним пациента с описанным набором жалоб сразу понимают, что это ларингофарингеальный рефлюкс. Однако для постановки точного диагноза необходимо провести не только осмотр горла, но и выполнить эндоскопию желудка, измерить кислотность внутри пищевода.

Основным медикаментозным методом лечения является прием ингибиторов протонной помпы, например, Омепразола. Но приписывать такие препараты должен только врач и только после обследования.

Самостоятельное лечение слизи в горле, если ее причина в ослаблении сфинктера желудка, связано с изменением режима питания и образом жизни.

• отказаться от ношения тесной одежды;
• не лежать и наоборот не выполнять сложную физическую работу непосредственно после приема пищи;
• бросить курить;
• вечером есть не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну;
• использовать более высокую подушку или поднять угол кровати.

Диетические мероприятия, помогающие избавиться от слизи в горле, вызванной кислотным рефлюксом, включают в себя.

Отказ или хотя бы сведение к минимуму потребления таких продуктов, как :

• красного мяса, желтков яиц и сливочного масла;
• напитков с кофеином (не только кофе, но и чая, и газировки), кстати, можно пить кофе с молоком;
• жареного, острого, кислого;
• фруктовых соков и цитрусовых фруктов;
• алкоголя;
• мяты;
• шоколада;
• помидоров, лука и чеснока.

Необходимо обильное включение в рацион :

• картофеля, моркови, свеклы и любых других овощей, крове запрещённых;
• оливкового масла;
• морепродуктов и просто рыбы;
• мяса птицы (строго без кожи и жира);
• костных бульонов;
• яичного белка;
• цельнозернового хлеба, хлебцов, крекеров;
• молока;
• ромашкового чая;
• имбиря;
• овсянки, риса, гречки;
• бананов.

Причина того, почему в горле собирается слизь, может быть связана с психикой человека. От этого симптома часто страдают те, кто является мнительным человеком, испытывает хроническую тревогу, имеет так называемую вегетососудистую дистонию (ВСД), которая есть ни что иное, как телесное проявление постоянного волнения, беспокойства, общего неудовлетворительного психического состояния.

Сей факт имеет два объяснения.

1. Люди, страдающие любым неврозом, нередко испытывают проблемы с желудком. А потому у них часто возникает ларингофарингеальный рефлюкс, так как хроническое волнение ослабляет сфинкс желудка. Перенапряжение скелетных мышц, сопровождающее волнение, способствует подъему в пищевод желудочного содержимого. Кроме того, на нервной почве человек может заглатывать много воздуха. И этот воздух просится из желудка обратно наружу, провоцируя появление рефлюкса.
2. Мнительные тревожные больные очень чутко реагируют на малейшие изменения своего состояния. У многих людей может время от времени появляться слизь в горле после сна или при любых других обстоятельствах. Но если человек не мнительный, он просто попьет водички и забудет о случившимся. И, весьма вероятно, что неприятные ощущения уйдут.

Это – частая причина слизи в носоглотке. Хотя она вызывает меньше интереса, чем описанный выше ларингофарингеальный рефлюкс. А все потому, что при кислотном рефлюксе человек часто не ощущает никакого дискомфорта в области носоглотки, кроме легкого першения и слизи. Он не понимает, чем болен. И тревожится.

Постназальный синдром являет себя более яркими лор-симптомами (заложенностью носа, потребностью высморкать или пошмыгать) и в силу этого явно указывает на существующую проблему. Тем не менее, некоторые люди никак не могут связать свой больной нос и слизистые образования в глотке.

При постназальном синдроме слизь стекает по задней стенке горла. И это легко обнаружить, даже при самостоятельном осмотре в зеркало.

Так как причины разные, лечение тоже не бывает одинаковым.

При остром воспалении необходимо принимать антибиотики. При хроническом – проводить физиопроцедуры. При тяжелых формах гайморита может потребоваться прокол.

Лечение слизи, которая стекает по задней стенке носоглотки при аллергии, связано с использованием антигистаминных препаратов, как системного, как и местного действия.

Иногда постнозальный синдром развивается на фоне беременности и в пубертатный период. В этом случае он представляет собой естественное следствие гормональных изменений, ведущих к усилению продукции слизи, и не требует лечения.

Образование слизи в глотке характерно для таких заболеваний, как бронхит, пневмония, туберкулез. Правда, людей, страдающих такими недугами, слизь обычно беспокоит меньше всего. Так как у них имеются более тяжелые симптомы.

Однако бывают случаи фактически бессимптомного протекания тяжёлых заболеваний бронхов и легких, когда зеленая слизь в горле является чуть ли ни единственным индикатором тяжести состояния.

В редких случаях к формированию слизи в горле и носу могут приводить:

снижение саливации (выработки слюны), которое может быть связано с самыми разными заболеваниями, а также с естественным старением организма;

• синдром Шегрена;
• дивертикул Ценкера;
• полипы и опухоли верхних дыхательных путей и др.

Что же касается народных методов лечения слизи в горле, то они, как правило, оказываются совершено неэффективны. Обычно под народными методами глотки понимают полоскания разнообразными снадобьями.

Но какой смысл полоскать горло, если сопли по его задней стенке стекают из-за инфекции в гайморовых пазухах? Или если зеленые слизь поднимается при кашле из-за воспаления в легких? Или в том случае, когда присутствие слизистого комка связано с ослаблением сфинктера желудка?

источник

К терапевтам нередко обращаются пациенты, жалующиеся на неприятные ощущения в горле: скопление густой мокроты, присутствие комка, затрудненное глотание. Улучшить самочувствие иногда помогают откашливание и отхаркивание, но эти методы действенны не всегда. Мокрота в горле может буквально прилипнуть к глотке, вызывая тошноту или рвоту. Чтобы избавиться от нее, необходимо посетить врача для выяснения причин неприятной симптоматики. Узнайте, чем может быть вызвана мокрота и какими способами она лечится.

Самая распространенная причина постоянной слизи – острые инфекционные заболевания, простуда. Первые дни мокрота обильно вырабатывается из носа, в дальнейшем – из бронхов и трахеи. Такие выделения временны, они прекращаются после выздоровления. Если же острого заболевания нет, но слизь образуется стабильно, можно говорить о патологии, неправильном образе жизни или развитии какой-либо сложной болезни.

Пациенты жалуются на то, что в горле постоянно скапливается слизь, застряло что-то инородное. По этой причине они не могут полностью сглотнуть и испытывают от этого большой дискомфорт. Основные причины, вызывающие данную симптоматику:

1. Нарушения работы щитовидной железы, вызванные недостатком йода (диффузный зоб, аутоиммунный тиреоидит).
2. Патологии ЖКТ (язва, рефлюксная болезнь, гастрит).
3. Неврологические причины. Ощущение, будто «душит горло» может возникнуть, к примеру, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
4. Хронический тонзиллит, синусит, гнойные пробки.
5. Депрессии, стрессы и другие психологические проблемы. Женщины часто ощущают ком в горле при беременности.
6. Онкологические заболевания.

Этот неприятный симптом значительно усложняет жизнь: мешает принимать пищу, провоцирует кашель. Когда стекает слизь по задней стенке горла и скапливается в носоглотке, можно предположить наличие:

• бронхо-легочных заболеваний;
• воспалительных процессов пазух (фарингит, гайморит);
• болезни пищевода (хронический эзофагит);
• аллергических реакций;
• различного рода раздражений (если человек много курит, ест пряные блюда, организм включает «защитную реакцию» – слизь начинает активно покрывать все органы).

Если появляется мокрота, но нет кашля, нельзя исключить ни одну вышеперечисленную причину. Недуг провоцируют заболевания органов дыхательной системы, ЖКТ, воспаление гланд, простудные болезни, образ жизни, стрессы. Если слизь в горле не отхаркивается, причиной этому могут стать низкая влажность воздуха, инородные предметы в носовой полости, разные мышечные заболевания.

Согласно исследованиям, избыток слизи и вязкой слюны подпитывает бактерии, находящиеся в горле – они и являются источником неприятного запаха. Среди основных причин:

• простудные заболевания, хронический насморк, ангина;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• больные зубы;
• хронический тонзиллит и другие заболевания носоглотки;
• патологии носоглотки, сфеноидит.

Наблюдается при заболеваниях, патологиях пищеварительной системы: панкреатите, гастрите, холецистите, грыже пищевода, рефлюксной болезни. При всех них слизистый секрет сначала забрасывается в пищевод, далее – в глотку. Содержимое желудка попадает наверх непроизвольно, человек не может контролировать этот процесс. Особенно много слизи накапливается к утру.

Причиной мокроты могут быть бактериальные инфекции горла и воспалительные процессы (тонзиллит, фарингит). Если у человека першит в горле, есть кашель, возможен ларингит. Существуют и другие причины, вызывающие боли и скапливание слизи – к примеру, языкоглоточная невралгия, опухолевые процессы, заболевания щитовидной железы. При этих болезнях повышения температуры не наблюдается.

источник

Ощущение, что в горле застряло инородное тело, которое затрудняет проглатывание даже слюны, и после глотания снова возвращается на место, называют «комок в горле». Причины этого симптома могут быть различными: от отека Квинке, который возникает при употреблении непривычной пищи (введения нового препарата, укуса насекомого) до заболеваний пищевода и щитовидной железы, которые действительно перекрывают просвет горла. Во всех случаях поможет только медицинская диагностика.

Главное, не переживайте, что будет нечем дышать: опасные заболевания, при которых горло действительно может быть перекрыто, развиваются постепенно, не за 1 день (кроме отека Квинке, но его вы увидите в зеркале). Кроме того, «включая» панику, можно только себе навредить, усилив ощущения нехватки воздуха. Поэтому, если у вас появилось чувство комка, внимательно осмотрите свою шею, загляните в горло. Если нет резкого увеличения объема шеи, и миндалины не сомкнулись между собой, спокойно обращайтесь на прием к терапевту. А ниже мы расскажем, какие причины могли вызвать ощущение комка.

Причины появления кома в горле разнообразны – от «нервной почвы», когда никакого суживания дыхательных или пищеварительных путей на самом деле не происходит до абсцессов горла, которые могут вызвать асфиксию. Чаще же всего подобный симптом возникает при патологических процессах, локализованных в носоглотке, ротоглотке, начальных отделах пищевода.

Основные патологии, вызывающие ощущение кома в горле, следующие:

• хроническое воспаление миндалин, слизистой оболочки горла или голосовых связок;
• затекание слизи из воспаленных пазух или полости носа в глотку;
• воспаление слизистой оболочки горла;
• заболевания глоточных мышц или нарушение идущего к ним сигнала по нервам (при инсульте, травме позвоночника, рассеянном склерозе);
• опухоли пищевода (доброкачественные или злокачественные);
• заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся ее увеличением;
• заброс содержимого желудка в пищевод и выше (гастро-эзофагеальный рефлюкс);
• склеродермия с поражением пищевода;
• дерматомиозит с поражением пищевода;
• диверикул пищевода;
• абсцессы горла: скопление гноя над надгортанником, в клетчатке около миндалин или в клетчатке между глоточными мышцами;
• спазм пищевода;
• неврозы, панические атаки, истерия;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Иногда может, и это зависит от того, в какой области расположен патологический процесс. Для этого рассмотрим, как устроено горло человека и нижележащие органы – те структуры, заболевание которых может вызвать ощущение комка.

Полости рта и носа представляют собой «трубки» не совсем правильной формы. Они впадают в одну большую «трубу» — глотку. Последняя имеет довольно большую протяженность (11-12 см) и оканчивается своеобразной «развилкой»:

1. с одной стороны переходит в гортань – начальный отдел дыхательных путей, место, где находятся голосовые связки, формирующие звуки;
2. с другой стороны, сзади гортани, глотка оканчивается пищеводом – мышечной трубкой, которая ведет непосредственно в желудок.

Перед тем, как носовая полость перейдет в глотку, у устья слуховой трубы – образования, сообщающего ухо и глотку, в области корня языка и с двух сторон от него находятся миндалины – крупные скопления лимфоидной ткани. Эта же ткань рассыпана в виде мелких «горошин» по разным местам задней стенки глотки.

Задача лимфоидной ткани – проводить «досмотр» воздушного потока и пищевого комка на предмет микробов и потенциально опасных для организма агентов. Если таковые будут найдены, миндалины и отдельно лежащие участки для борьбы с микробами увеличиваются в размерах. Тогда они могут ощущаться как комок в горле.

Если человек вдохнул воздух, в котором находилось некоторое количество микроорганизмов, обычно увеличиваются сразу и небные миндалины (именно их мы видим в зеркале, когда открываем рот), и глоточная миндалина, лежащая на границе носа и глотки. Если они увеличатся сильно (при одномоментном попадании с воздухом большого количества микробов или постоянном вдыхании небольших объемов пыли или микроорганизмов), будет ощущаться не только комок в горле. Это может стать причиной затруднения дыхания, но редко такого, которое может привести к удушью.

К удушью может привести состояние, называемое паратонзиллитом или паратонзиллярным абсцессом. В этом случае, являющимся осложнением гнойной ангины, гной пропитывает жировую клетчатку вокруг миндалин (одной или двух). При большом количестве гноя увеличенная миндалина перекрывает путь воздуху.

Нарушение пассажа воздуха и удушье могут развиться в результате отека или абсцесса надгортанника. Это состояние развивается как осложнение аллергии (чаще всего, пищевой) или ОРВИ

В перечисленных выше случаях на первый план выходит не ощущение в горле комка, а сильная боль в горле, невозможность глотать, повышение температуры и симптомы интоксикации (головная боль, слабость, тошнота).

Еще одну значительную часть «комков» вызывает так называемый постназальный синдром. Так называется состояние, когда в результате воспаления верхних дыхательных путей (носа, околоносовых пазух, носоглотки) образуется слизь, и она стекает по задней стенке глотки.

Все же, основные причины ощущения кома в горле локализуются в пищеводе – трубке, которая предназначена для перемещения пищи в те отделы пищеварительной системы, где она сможет быть обработана и переварена. Патологические процессы в пищеводе, могущие вызвать удушье – это такие, которые или растут из передней его стенки, которая примыкает непосредственно к трахее (трахея находится спереди) или имеют большую твердость, чтобы попытаться сомкнуть хрящи трахеи. До появления чувства нехватки воздуха будет длительно ощущаться «комок» и нарушения глотания: сначала твердой пищи, потом – жидкой.

Теперь рассмотрим, какие могут быть причины появления инородного тела в горле – в зависимости от симптомов, которым «ком» сопровождается.

Комок в горле при глотании развивается при любом из нижеперечисленных заболеваний.

Это заболевание, при котором происходит спазм круговой мышцы, расположенной между пищеводом и желудком.

Характеризуется внезапно возникшим затруднением глотания, когда лучше проходит теплая жидкая пища или, в редких случаях, твердая пища. Человек чувствует, что пища лучше пройдет, если походить после еды или есть стоя, или подавить на грудную клетку во время еды. Могут быть боли в верхней части грудины, которые похожи на боли в сердце.

Так называется состояние, когда содержимое желудка постоянно забрасывается в пищевод и воспаляет его слизистую оболочку.

Симптомы заболевания: изжога и кислая отрыжка, которые возникают после еды (особенно если сразу лечь), при наклонах тела вперед, если человек поел менее, чем 1,5 часа до сна. При этом заболевании также отмечаются боли за грудиной (очень напоминают боли в сердце), которые отдают в нижнюю челюсть, зону между лопатками, левую половину груди. Может быть кашель, который развивается только в положении лежа, сухость в горле, вздутие живота, тошнота, рвота.

В этом случае желудок и, в некоторых случаях, кишечник, которые должны находиться в брюшной полости, вследствие расширения отверстия в диафрагме, через которое должен проходить пищевод, оказываются (периодически или постоянно) в грудной полости.

Заболевание очень похоже на рефлюкс-эзофагит: кроме «комка» в горле, для нее также характерны изжога после приема пищи, боли «под ложечкой», когда человек длительно стоял в согнутом положении, боли в животе. Если проникающие в грудную полость органы сдавливают сердце или легкие, будет наблюдаться одышка, боли за грудиной, посинение вокруг рта, усиливающееся после еды.

Ощущение комка при глотании возникает тогда, когда щитовидная железа увеличивается и начинает давить на лежащий ниже нее щитовидный хрящ гортани. При этом может наблюдаться как:

• выработка повышенного количества гормонов (гипертиреоз), что проявляется снижением веса при усиленном аппетите, учащением сердцебиения, потливостью, раздражительностью, периодическими приступами болей в животе и рвоты;
• выработка сниженного количества гормонов (гипотиреоз), при котором человек набирает вес, несмотря на пониженный аппетит. У такого больного заметна медлительность и быстрая утомляемость, его память снижена, кожа становится сухой, а волосы – ломкими, стремящимися выпасть;
• нормальная функция железы. В этом случае кроме комка и увеличения объема шеи других заметных симптомов нет.

К нарушению глотания заболевание щитовидной железы не приводит.

Это воспаление слизистой оболочки глотки, возникающее или как следствие недостаточного проведения лечения острого фарингита, или при длительном вдыхании пыльного, сухого или загрязненного воздуха.

Симптомы хронического фарингита – это: ощущение сухости, першения в горле, частые приступы сухого мучительного кашля. При обострении заболевания отмечается боль в горле, может повышаться температура тела.

Так называется хроническое воспаление слизистой оболочки гортани. Причина заболевания: частый острый ларингит на фоне профессиональной деятельности (у учителей, певцов, ораторов), курения или злоупотребления спиртными напитками.

Проявляется болезнь ощущением сухости в горле, першения. Голос становится охрипшим вплоть до полной его потери. Отмечается также сухой изнуряющий кашель, который развивается приступообразно. Может быть ощущение нехватки воздуха, боль при глотании.

Это ощущение наблюдается у 60% людей, страдающих депрессией. Главные симптомы: постоянное плохое настроение, неспособность радоваться, постоянный пессимистический настрой, потерю интереса к жизни или тому, что раньше радовало.

Такую же жалобу можно услышать от людей, страдающих неврозами. Эти состояния возникают после какого-то психотравмирующего фактора и могут проявляться различными симптомами: раздражительностью, частые фобии, панические атаки, ощущение тревоги, нестабильностью настроения, расстройствами сна, болью различной локализации (в сердце, в животе, в голове), нарушениями равновесия, головокружениями. Диагноз ставится после исключения сердечных, неврологических и других соматических заболеваний.

Жалобы на это чувство предъявляют также люди, у которых психиатры при обследовании обнаруживают истерическое расстройство личности. Такое заболевание чаще обнаруживается у женщин, когда на фоне постоянно наблюдающегося неустойчивого настроения и склонности к фантазированию могут появляться приступы преходящей слепоты, глухоты, паралича. При этом обследование головного мозга ни инсультов, ни микроинсультов не выявляет. «Ком», в отличие от приступов слепоты/глухоты, может наблюдаться постоянно.

Он проявляется не только ощущением комка в горле, но и, чаще всего, головокружением, болезненностью или хрустом при поворотах шеи, головной болью при переменах погоды.

Ощущение кома может вызывать застрявший в пищеводе предмет: рыбная кость, таблетка, несъедобная частичка, попавшая вместе с пищей.

Пищевод может быть травмирован зондом (при проведении фиброгастроскопии или постановке зонда для кормления или эвакуации содержимого). Травма может быть произведена проглоченной костью или таблеткой: отличить повреждение слизистой оболочки от появления там инородного предмета можно только после обращения к врачу: ЛОР-врачу или эндоскописту, которому придется выполнить фиброгастроскопию.

Рак горла может стать причиной появления этого ощущения. Онкология сопровождается и другими симптомами: кашлем, затруднением глотания вначале твердой пищи, потом и жидкой, резкой потерей веса.

Рак пищевода , кроме этого симптомы к нему прибавляются боль и ощущение переполнения за грудиной, срыгивание пищей, выработка большого количества слюны. Чувство инородного тела в горле вначале просто мешает принимать пищу, затем вынуждает запивать ее, затем – принимать только жидкие блюда. Если и на такой стадии человек к врачу не обращается, он полностью теряет возможность принимать пищу и воду.

Это состояние, когда свой же иммунитет поражает соединительную ткань и железы внешней секреции (слезные, слюнные). Развивается чаще всего у женщин во время климакса. Начинается с появления ощущения сухости глаз, сухости кожи, рта и половых органов. В уголках рта появляются заеды, вызывающие болезненность вначале только при зевании, затем и при разговоре. В результате сухости слизистых в носу образуются корки, часто наблюдаются синуситы, бронхиты, гастриты. При этом синдроме ком при глотании появляется не в числе первых симптомов.

Это заболевание, при котором собственный иммунитет поражает нервные волокна в головном и спинном мозге. Такое поражение наблюдается мозаично: у одних людей появляются одни патологические очаги (например, в лобной доле и мозжечке), у других – другие (больше в спинном мозге, чем в головном). Поэтому какой-то определенной симптоматики при этом заболевании нет. При поражении нервных путей, идущих к пищеводу, нарушается глотание, в горле ощущается инородное тело. Этот симптом редко наблюдается сам по себе, сопровождаясь другими изменениями: тремором, параличом одной или нескольких конечностей, косоглазием, нарушением зрения, снижением чувствительности.

Ощущение инородного предмета в горле при глотании может быть как в результате поражения инсультом тех отделов мозга, которые отвечали за акт глотания. В этом случае процесс попадания пищи в желудок будет нарушен (затруднен), но не будет зависеть от того, какая это пища – твердая или жидкая.

Если же после инсульта ощущается только ком в горле, а глотание не нарушено, скорее всего, это – последствие стоявшего в желудке зонда для кормления, который проходил через глотку и пищевод. В этом случае чувство инородного тела через время должно пройти.

Иногда ощущение инородного тела может быть вызвано отложением в пищеводе яйца какого-то паразита. Это может сопровождаться другими симптомами: появлением ранее не отмечающейся аллергии на пищу, пыльцу или средства бытовой химии, быстрой утомляемостью.

Склеродермия – это системное заболевание, при котором нормальная соединительная ткань становится плотной, в ней перестают функционировать питающие ее артериолы.

Заболевание не затрагивает один только пищевод. Оно начинается с поражения стоп и кистей, которые начинают приступообразно (вначале только на холоде, после волнения или курения, а потом – без видимого провокационного фактора) мерзнуть, при этом они становятся сначала алебастрово-белыми, затем краснеют. Такие приступы сопровождаются болью в пальцах, ощущением распирания, жжения.

Одновременно с синдромом Рейно, который был сейчас описан, поражается и пищевод. Это проявляется ухудшающимся нарушением глотания, изжогой. Пище становится все труднее проходить по пищеводу, что порождает чувство комка.

Это заболевание характеризуется прогрессирующей слабостью мышц, в том числе тех, которые осуществляют процесс глотания, тех, которые «ставят блок», чтобы пища не попадала в дыхательные пути и тех, чья обязанность – с помощью кашля «изгонять» попавшие в трахею или бронхи частички пищи.

Чаще всего миастения начинается именно с нарушения глотания и кома, потом присоединяется затруднение в поднимании век (поэтому человеку приходится поднимать подбородок, чтобы что-то рассмотреть), изменяется голос.

Это может случиться при тромбозе яремной вены, при переломе основания черепа или опухоли гломуса. Сопровождается это нарушениями глотания, движения языка, комом в горле.

Это редкое наследственное заболевание, которое развивается у детей, подростков и молодых людей. Первые проявления болезни – нарушение дыхания, свистящее дыхание, затем лицо перекашивается, нарушается речь (становится смазанной, невнятной), в горле появляется чувство инородного тела, нарушается глотание.

В этом случае нарушается глотание, смазывается речь, человек может плакать или смеяться по любому поводу, особенно при проведении неврологических проб (при оскале зубов или при проведении каким-то предметом по губам).

Это заболевание, которое развивается как осложнение кишечной инфекции, простудных заболеваний, герпетической инфекции, когда активировавшаяся иммунная система начинает атаковать клетки нервных стволов. Заболевание начинается с ухудшения движений стопами или и стопами, и кистями. Если не остановить эту реакцию иммунитета, поражаются нервы, которые несут команды к частям конечностей, которые находятся ближе к туловищу (бедра, плечи). В тяжелых случаях нарушается глотание, появляется гнусавость голоса, может «выключиться» дыхание, поэтому такие больные лечатся в условиях отделений реанимации.

Это наследственное заболевание, симптомы которого зачастую проявляются в возрасте от 10 до 20 лет. Реже симптомы наблюдаются сразу после рождения.

Характеризуется появлением спазматического напряжения в жевательных мышцах и тех мускулах, которые сгибают кисть. Нарушается глотание и мимика, изменяется тембр голоса, могут быть апноэ во сне.

• При заболеваниях, вынуждающие человека дышать ртом (аденоидит, хронический гайморит)
• При обезвоживании (например, пищевое отравление или кишечная инфекция: сальмонеллез, дизентерия).
• Увеличенные лимфатические узлы под нижней челюстью, возле угла нижней челюсти, на передней поверхности шеи или возле подъязычной кости.

Ком в горле с неприятным запахом – симптом, характерный для ЛОР-заболеваний. В основном, он появляется при хроническом гайморите и хроническом тонзиллите.

Он проявляется длительными слизистыми или слизисто-гнойными выделениями («соплями») с одной или двух сторон, стекание которых по задней стенке глотки и вызывает ощущение «кома» с неприятным запахом. Затрудняется дыхание носом – с одной или двух сторон.

Кроме этого, человек периодически чувствует головную боль – именно с этой стороны, иногда ощущается чувство тяжести непосредственно в области воспаленной пазухи. Снижается обоняние вплоть до полной его утраты. Из-за постоянного дыхания ртом возникает сухость во рту, периодически ощущается заложенным ухо на больной стороне, ухудшается слух.

Это длительно и вяло текущее воспаление небных миндалин. Миндалина – образование из мягкой ткани, имеющая на поверхности углубления и ходы, а внутри – пустоты. Если миндалина под действием микроба воспалилась и не может сама очиститься, воспалительный процесс в ней становится хроническим. В такую миндалину попадают остатки пищи, которые также поддерживают этот процесс.

В результате в миндалине формируются белые комочки из мертвых лейкоцитов, микробов, остатков пищи и слущенных с поверхности органа клеток. Это – казеозные пробки, которые и являются источником крайне неприятного запаха.

При обострении воспалительного процесса миндалины также выделяют гной. За сутки его может образоваться до половины стакана, и весь он будет проглочен. Этот гной, с одной стороны, является тем самым «комом» в горле. С другой – он приводит к воспалению слизистой оболочки глотки и желудка, куда он попадает, что усиливает неприятный запах изо рта.

Так называются выпячивания стенки пищевода, которые обращены в наружную сторону, на уровне перехода глотки в пищевод. Проявляется заболевание ощущением инородного тела в глотке, затруднением глотания и твердой, и жидкой пищи. Поскольку дивертикул представляет собой своеобразный «карман», куда может попадать (и попадает) пища, зачастую изо рта чувствуется неприятный запах.

Жалуются такие больные также на срыгивания непереваренной пищей (особенно в положении лежа), сухой кашель, тошноту, изменение тембра голоса. Могут быть приступы «феномена блокады»: после приема пищи человек чувствует, что задыхается, у него начинает кружиться голова, и он может даже упасть в обморок. Если на этом фоне вызвать рвоту, приступ проходит.

Комок в горле и отрыжка характерны для следующих заболеваний желудочно-кишечного тракта:

Это заброс пищи из желудка в пищевод. Он описан в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Так называется воспаление слизистой оболочки пищевода, которое может быть вызвано различными микробами, физическими (последствия ожога от горячей пищи) или химическими (последствия проглоченной кислоты или щелочи). Причиной может стать также туберкулез пищевода (только при наличии туберкулеза легких) или кандидоз (как осложнение молочницы полости рта).

Оно характеризуется развитием следующих симптомов:

• жжением за грудиной после еды;
• болью за грудиной, которая присутствует постоянно или периодически, может отдавать в плечи и область между лопатками;
• ощущение комка в горле и отрыжки присутствует во время и сразу после еды, что связано с дополнительным травмированием воспаленной слизистой оболочки пищевым комком;
• периодически небольшой объем пищи из пищевода может возвращаться обратно в рот.

Эти состояния, при которых нарушается работа отдельных участков центральной нервной системы, но не нарушается их структура.

Лечение теми лекарственными препаратами, которые оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку, вызывает отрыжку, а заброс содержимого желудка в пищевод, чем часто сопровождается это состояние – ком в горле.

Основные препараты, которые приводят к появлению этих двух симптомов – это обезболивающие («Нимесил», «Диклофенак», «Анальгин», «Ибупрофен», «Аспирин») и гормональные противовоспалительные средства («Преднизолон», «Дексаметазон»).

Если у вас действительно есть необходимость принимать какой-то из этих препаратов, и вы отмечаете появление отрыжки и кома в горле, посоветуйтесь с гастроэнтерологом, как защитить желудок (обычно для этого используют препараты типа «Омепразол» или «Рабепразол»). Противовоспалительные средства принимайте только после еды.

Сочетание отрыжки и кома в горле может быть вызвано беременностью. Это объясняется тем, что в этом случае изменяется гормональный фон женщины, что приводит к расслаблению мышц, находящихся между разными отделами ЖКТ, в том числе, между пищеводом и желудком. В результате еда зачастую забрасывается в пищевод, воспаляя ее, что и вызывает появление отрыжки и ощущения в горле инородного тела.

Может произойти, что в одно и то же время развились 2 не связанных друг с другом заболевания: например, увеличение в объеме щитовидной железы, которое вызвало ощущение кома в горле, и воспаление желудка (гастрит), ставший причиной отрыжки. Такое же сочетание может наблюдаться при сочетании употребления большого количества газообразующих продуктов и напитков и ОРЗ с воспалением слизистой оболочки горла.

Симптомы этой патологии рассмотрены в разделе «Заболевания, сопровождающиеся ощущением инородного тела при глотании».

Проглатывание слишком горячего, агрессивного содержимого, постановка зонда для кормления, перед наркозом или проведение такого исследования как фиброгастродуоденоскопия (ФЭГДС), может стать причиной отрыжки и кома.

Болезни, при которых отмечается и комок, и сухость в горле, описаны выше. Это:

• ларингит: острый и хронический;
• фарингит: острый и хронический;
• хронический гайморит;
• аллергический отек надгортанника. Это состояние появляется после употребления какой-то новой пищи, прогулках в цветущем саду, использовании новых лекарств или работе со средствами бытовой химии. Проявляется появлением кома в горле, который быстро увеличивается и мешает дышать. Необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.
• синдром Шегрена;
• аденоидит;
• заболевания, приводящие к обезвоживанию;
• курение.

Комок в горле и слизь будут наблюдаться при:

• постназальном синдроме, когда по задней стенке глотки стекает слизь из воспаленного носа или его придаточных пазух;
• воздействии на слизистую оболочку горла табака, острой пищи, алкоголя, сосудосуживающих капель для носа. В этом случае самочувствие не страдает, а «комок слизи» наблюдается только в утренние часы;
• хроническом фарингите;
• насморке;
• воспалении миндалин и зева;
• аллергическом рините, ринофарингите;
• забросе желудочного содержимого в горло (ларингофарингеальный рефлюкс), который проявляется слизистым комком и приступами сухого кашля.

Появление боли в горле и комка характерно для таких патологий:

1. Острый тонзиллит , который проявляется повышением температуры, слабости, иногда – тошноты. Болит горло, больно глотать как жидкую, так и твердую пищу.
2. Острый фарингит , который часто возникает при ОРЗ (вирусного, грибкового или бактериального происхождения). Проявляется болью в горле, ощущением в ней слизи, першения и комка, сухим кашлем.
3. Острый ларинги т, который также может быть проявлением ОРЗ или возникнуть при переохлаждении и чрезмерной работе голосом. Проявляется охриплостью голоса, болями в горле, которые могут усиливаться при глотании, ощущением сухости, першения, царапанья в горле. Кашель сначала сухой, мучительный, но вскоре начинает откашливаться мокрота.
4. Паратонзиллярный абсцесс – пропитывание гноем клетчатки возле миндалин (чаще всего – одной). Развивается как осложнение гнойной ангины или гнойного фарингита. Проявляется возрастающей болью в горле, повышением температуры, затруднением глотания, неприятным запахом изо рта.
5. Парафарингеальный абсцесс . В этом случае гнойник локализуется в окологлоточном пространстве. Это, как и паратонзиллярный абсцесс – осложнение гнойной ангины, но может развиваться и вследствие затекания в окологлоточную клетчатку гноя из носовых пазух, попадании гноя из корней зубов. Характеризуется болью с одной стороны горла, болезненностью глотания, затрудненным открыванием рта, высокой температурой. Требует срочного хирургического вмешательства, иначе может осложниться прорывом гноя в клетчатку вокруг крупных сосудов шеи, в результате чего может начаться сильное кровотечение.
6. Абсцесс корня языка характеризуется ощущением комка в горле, увеличением в объеме языка, что мешает ему помещаться во рту и делает дыхание затрудненным, а речь – невнятной. Повышается температура, появляется слабость и недомогание, нарушается сон. Необходимо срочное лечение в ЛОР-отделении стационара.
7. Воспаление и абсцесс надгортанника проявляются ощущением инородного тела в горле, болью в горле, которая усиливается при глотании, повышением температуры тела, затруднением дыхания, гнусавостью голоса.

Лечение комка в горле зависит от его причины. Так, если это опухолевое образование, нужна операция с последующим введением химиопрепаратов или лучевой терапией. Дивертикулы также удаляются оперативно. При развитии паратонзиллярного или парафарингеального абсцесса также нужна операция по вскрытию и дренированию гнойника. А вот миастения, рассеянный склероз, синдром Гийена-Барре и некоторые другие заболевания лечатся только консервативным способом.

Поэтому для определения причины «комка» обращайтесь к врачу-отоларингологу (ЛОРу). Он проведет осмотр глотки и гортани, осмотрит надгортанник и прощупает шею на предмет исключения парафарингеального абсцесса, возьмет посев с миндалин и задней стенки глотки. Если патологического процесса не будет обнаружено, нужно обследоваться дальше:

• выполнить УЗИ щитовидной железы и сдать те ее гормоны, которые скажет врач-эндокринолог;
• выполнить МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и органов шеи и пройти те обследования, которые порекомендует врач-невропатолог;
• посетить гастроэнтеролога, выполнить ФЭГДС (фиброгастроскопию).

Если же возник хотя бы 1 симптом из ниже перечисленных, обращайтесь к врачу срочно:

• стало трудно дышать;
• повысилась температура выше 37,5°C;
• припухлость шеи одновременно с болью в горле;
• откашливается мокрота, в которой виден гной или кровь;
• комок в горле появился или на фоне нарушения чувствительности и движений в ногах или руках, или можно сказать, что при этом глотать становится с каждым разом все труднее;
• если кроме кома в горле отмечается гнусавость голоса, смазанность речи, поперхивание при глотании.

Пока вы обследуетесь, примите такие меры:

• Промывайте нос и полощите горло с утра соленой водой, для чего или растворите в 1 литре кипяченой воды 1 ч.л. морской или обычной соли, или купите один из солевых растворов в аптеке.
• Откажитесь от курения и употребления алкоголя.
• Исключите из рациона морепродукты, острые блюда, кисломолочные продукты с высокой жирностью.
• При нарушении глотания введите в диету больше жидкой и калорийной пищи: бульонов с пропущенным через блендер куриным мясом, кисломолочных продуктов, смесей для энтерального питания.
• Если беспокоит слизь в горле, включите в рацион отвары из шиповника, куриный бульон, пюре из свежих яблок, теплые супы. Только не ешьте перед сном.
• Если параллельно с комом в горле повысилась температура, пока вы ждете дня, на который вас записали к ЛОРу, полощите горло растворами антисептиками: Мирамистином, Хлоргексидином.
• Если вы заметили, что ком в горле появился после контакта с животным, употреблении новой пищи, работе в пыльных условиях и так далее, примите антигистаминный препарат, оптимально – 1 поколения (они, хоть и вызывают сонливость, действуют достаточно быстро): «Диазолин», «Супрастин», «Тавегил». Если такой «ком» мешает дышать, вызывайте «Скорую».

источник