Меню Рубрики

Комната для сдачи мокроты

Приложение 9
к приказу
Департамента охраны
здоровья населения
Кемеровской области
от 12 сентября 2013 г. N 1212

Положение
по организации кашлевых комнат в учреждениях общей лечебной сети (согласовано с ФГУ и ЦГСЭН Кемеровской области)

Комната забора мокроты предназначена для обслуживания больных из общей лечебной сети, куда врачи общей практики, терапевты, семейные врачи направляют пациентов с подозрением на легочный туберкулез для сдачи мокроты на микроскопическое исследование мазка мокроты под наблюдением медсестры. В эту комнату направляются лишь пациенты для диагностики туберкулеза.

Комната должна быть размещена на первом этаже здания учреждения ОЛС в непроходной зоне, или вход в это помещение должен быть изолирован. Высота помещения должна быть не менее 2,5 метров. Ориентация окон рекомендуется на южные румбы горизонта, допускается на юго-восток, юго-запад.

Площадь комнаты должна составлять не менее 10 кв. м. Помещение для забора мокроты должно состоять из основного площадью не менее 8 кв. м и «кашлевой комнаты» размером не менее 2 х 1 м, разделенными перегородкой, нижняя часть которой должна быть из твердых материалов (пластик, кирпич и т.д.), верхняя — из стекла.

Покрытие пола должно быть моющимся (кафель или линолеумное покрытие без дефектов, при этом швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть тщательно пропаяны). Края линолеума у стен должны быть тщательно пропаяны, края линолеума у стен должны быть подведены под плинтус, плотно закреплены между стеной и полом. Стены должны быть окрашены масляной краской или облицованы кафелем на полную высоту, потолок окрашивается водостойкими (масляными и другими) красками. Окно должно иметь форточку, оборудованную вентилятором и установленным дефлектором. Кратность обмена воздуха в помещении для забора мокроты должна составлять: — приток 80%, вытяжка — 100% в час. Относительная влажность — 55 — 60%, скорость движения воздуха не более 0,15 м/сек. Должна быть подведена горячая и холодная вода.

Оба помещения должны быть оснащены экранированными ультрафиолетовыми лампами с излучением типа «С», размещенными на высоте 0,5 м от потолка.

Внутри основного помещения должны находится:

1. Стол с моющейся поверхностью.

2. Стул с моющейся поверхностью и емкость с водой.

3. Закрытый крышкой контейнер из твердого пластика для использованных масок.

4. Холодильник для хранения собранных проб мокроты.

5. Емкость с дез. раствором для обработки рабочих поверхностей.

6. Шкаф для хранения материалов, необходимых для процедуры.

7. Отгорожена часть помещения («кашлевая комната»).

— При наличии средств можно установить высокоэффективную установку для фильтрации корпускулярного аэрозоля, способную отфильтровывать частицы диаметром 0,3 микрометров с эффективностью 99,97%, очищенный воздух должен выводиться за пределы здания. Фильтры должны соответствовать российским требованиям и меняться каждые 3 месяца или чаще в зависимости от марки фильтра.

— Экранированная ультрафиолетовая лампа с излучением типа «С» должна быть размещена на высоте 2,5 м от пола.

Правила для медицинских работников:

Забор мокроты должен проводиться с 8:00 до 16:00 с понедельника по пятницу. Для обеспечения должного качества процедуры можно принимать максимум 50 пациентов в день.

Во время процедуры мед. сестра в медицинском халате, шапочке, перчатках и маске с коэффициентом фильтрации 95% находится в основном помещении.

Пациент собирает мокроту, находясь за перегородкой.

После завершения процедуры мед. сестра моет руки с мылом.

1. Пациенты заходят в комнату по одному и отдают мед. сестре бланк направления на исследование мокроты.

2. Пациент должен иметь свою кружку для полоскания рта.

3. Медсестра инструктирует пациента, как правильно сдавать мокроту.

4. Пациент получает контейнер для сбора мокроты, заходит за перегородку и закрывает за собой дверь.

5. Пациент открывает контейнер, сплевывает в него мокроту, показывает собранный образец сестре, которая все время находится за перегородкой и дает пациенту дальнейшие инструкции, если полеченный образец плохого качества. Затем пациент плотно закрывает контейнер крышкой.

Правила доставки образцов в лабораторию:

1. Контейнеры транспортируются мед. сестрой в биксе или лотке (при перевозке на большие расстояния — на служебном транспорте в закрытой емкости (биксе)), который подвергается дезинфекции после каждой доставки проб в лабораторию, бланки направлений на исследование транспортируются отдельно, вне бикса.

2. Образцы мокроты должны доставляться в лабораторию до 12:00. Если пациент сдал мокроту позже, то ее необходимо оставить в холодильнике, а утром доставить в лабораторию.

3. Пациентам запрещено самостоятельно доставлять мокроту в лабораторию.

Мероприятия по дезинфекции:

1. На протяжении всей процедуры сестра должна быть в маске, халате, шапочке и перчатках.

2. Окно комнаты в момент забора мокроты должно быть закрыто для исключения притока воздуха в основную часть помещения и коридор. В случае если помещение оборудовано вентиляционной установкой, окно во время процедуры должно быть закрыто, а установка включена.

3. Пространство за перегородкой, пол и стены должны ежедневно обрабатываться дез. раствором (5% р-ром хлорамина, 1% р-ром активированного хлорамина или любым р-ром, в спектр действия которых входят микобактерии туберкулеза). Емкость, которая будет использоваться пациентами для сплевывания после полоскания рта, должна ежедневно обрабатываться тем же дез. раствором той же концентрации.

4. Вся мебель ежедневно обрабатывается 5% р-ром хлорамина.

5. Дверь кашлевой комнаты и дверь основного помещения во время процедуры должна быть закрыта.

6. Ультрафиолетовая лампа должна быть включена во время всей процедуры. Выключать ее следует только после окончания влажной уборки помещения.

7. Режим обработки кашлевой комнаты должен соответствовать режимам дезинфекции при туберкулезе.

8. Ежемесячно (по графику) осуществляется чистка от пыли поверхности отражателей и колб ультрафиолетовых ламп.

9. Генеральная уборка помещений проводится раз в 10 дней (по графику) дезинфектантами со спектром действия на микобактерии туберкулеза.

Комната забора мокроты в учреждениях общей лечебной сети

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

источник

Мокрота – это патологический секрет, который образуется в бронхах при различных заболеваниях (пневмония, бронхит, туберкулез, рак, бронхоэктатическая болезнь, гангрена легких). Она раздражает кашлевые рецепторы и с кашлем выходит наружу. Анализ ее очень важен для установления правильного диагноза, причины и вида возбудителя. Важно сдать мокроту так, чтобы к ней не присоединилась слюна или отделяемое из носоглотки, вода.

Этот анализ может дать ответы на вопросы, которые нельзя получить при других исследованиях:

  1. Выявить возбудителя болезни.
  2. Определить, к какому антибиотику он более чувствителен.
  3. Посмотреть, присутствуют ли в мокроте клетки, подозрительные на рак.
  4. Получить подтверждение аллергического характера заболевания.
  5. Оценка проводимого лечения
  6. Выявление туберкулеза легких и бронхов.

Кашель часто является первым и единственным симптомом таких грозных заболеваний, как туберкулез и центральный рак бронхов. Рентгенологические признаки появляются позже, а бронхоскопия – обследование непростое и не всегда доступное. Правильно собранная мокрота является простым, дешевым и достаточно информативным методом ранней диагностики.

Поэтому если врач назначает это обследование, важно не просто «сплюнуть в баночку», а постараться правильно сдать мокроту на анализ.

Как может выглядеть мокрота

  1. При кашле, длящемся более 2-3 недель.
  2. При пневмониях и любых затемнениях в легких.
  3. При хроническом бронхите ежегодно.
  4. При подозрении на туберкулез.
  5. При подозрении на опухоль бронхов.
  6. У лежачих и малоподвижных пациентов при невозможности провести рентген легких – один раз в год.
  1. Общий (общеклинический) анализ. Под обычным микроскопом, оценивается характер, клеточный состав, наличие микробов без уточнения их вида.
  2. Анализ на атипичные клетки (цитология). Нахождение в образце атипичных клеток предполагает наличие злокачественной опухоли.
  3. Бактериальный посев. Посев на различные питательные среды позволяет выявить конкретного возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. Анализ на туберкулез. Мокрота исследуется на наличие бацилл Коха – возбудителей туберкулеза. Другое название этого исследования – анализ на БК. Проводится как методом микроскопии, так и бакпосева.
  • Если анализ сдается в поликлинике . Это происходит в отдельном кабинете, специально оборудованном для сбора мокроты. Медсестра каждому пациенту говорит, как следует сдавать мокроту и следит за процессом, затем подписывает контейнер и отправляет на исследование.
  • В домашних условиях . Лучше это делать перед открытым окном, техника сбора — глубокие вдохи и последующее откашливание.

Если назначен анализ мокроты, больной всегда инструктируется, как правильно ее сдавать. При продуктивном кашле (с откашливанием и сплевыванием) собрать ее не сложно:

  • Пациенту выдается в больнице или приобретается самостоятельно специальная баночка. Она должна быть с широким горлышком и завинчивающейся крышкой. Емкость предварительно подписывается (ФИО, дата сбора).
  • Мокрота сдается утром натощак. Минут за 30 до сбора нужно почистить зубы. А непосредственно перед сдачей – прополоскать рот кипяченой водой, чтобы очистить ротовую полость от микроорганизмов.
  • Нужно сделать два медленных вдоха и выдоха. После третьего вдоха откашлять мокроту в емкость. Необходимо, чтобы попали именно кашлевые выделения, а не слюна.
  • Если слизи откашлялось мало, нужно повторить еще раз. Количества материала для анализа должно быть не менее 5 мл.
  • Емкость следует плотно закрыть крышкой.
  • Мокрота должна быть отправлена в лабораторию в течение 2-х часов.
  • В некоторых срочных ситуациях забор мокроты может осуществляться в любое время дня.

При сдаче на бакпосев существуют некоторые особенности. Очень важно получить мокроту без посторонних примесей. Поэтому:

  • Крайне желательно сдавать мокроту на бакпосев до начала приема антибиотиков.
  • Контейнер для такого анализа выдается в лечебном учреждении, он должен быть стерильным.
  • Открывать емкость только перед непосредственным сплевыванием.
  • Перед отхаркиванием рот нужно прополоскать антисептиком (хлоргекидином, мирамистином, раствором фурацилина), чтобы микроорганизмы из ротовой полости не попали и не помешали объективному анализу.
  • Контейнер с мокротой сразу же доставляется в баклабораторию, где она сеется на чашки с питательной средой.
  • В специализированных учреждениях пациент под присмотром медперсонала может сразу кашлять на чашку Петри.
  • Ответ из лаборатории будет получен только через 5-6 дней, в некоторых случаях 10-14 дней.

Мокроту помещают на культуральную среду и создают благоприятные условия, при которых происходит усиленное размножение бактерий, грибков и рост их колоний. Через несколько дней лаборанты оценивают рост колоний, определят вид возбудителя и его чувствительность к наиболее популярным антибиотикам.

Превышение содержания коринебактерий, ниссерий, стрептококков, стафилококков более 10 6 КОЕ/мл говорит о преобладании патогенной флоры. Они могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры, но повышение их концентрации указывает на инфекционно-воспалительный процесс.

К болезнетворным бактериям, которые могут находится в дыхательных путях, относят: клебсиелла, легионелла, золотистый стафилококк, моракселла, синегнойная палочка, палочка инфлюэнцы, микоплазма, палочка Коха, хламидия.

  • субфебрильная температура длительное время;
  • длительный кашель;
  • слабость, повышенное потоотделение;
  • выявление затемнений на рентгене, подозрение на туберкулез.

Особенности сдачи мокроты на БК следующие:

  • Анализ сдается 3 раза.
  • Первая порция собирается утром в поликлинике (специально отведенном кабинете).
  • Вторая порция собирается дома, контейнер закрывается и помещается в холодильник.
  • Третья порция сдается на следующее утро в поликлинике.

Мазки мокроты окрашиваются специальными красителями с целью исследования под микроскопом и выявления микобактерий туберкулеза. Затем мокрота помещается в специальные условия, максимально благоприятные для роста микобактерий и в течение 2-2,5 месяцев оценивается, есть рост колоний или нет.

В случае определения микобактерий туберкулеза производится выявление чувствительности к основным противотуберкулезным препаратам, и препаратам резерва (аминогликозидам, фторхинолонам), чтобы лечение было максимально эффективным.

Как сдать анализ мокроты, если нет кашля? Если человек совсем не кашляет, скорее всего, анализ сдать не получится. Другой вариант, когда кашель есть, но он сухой или малопродуктивный. Здесь можно попробовать улучшить отхождение мокроты различными способами.

  • Накануне сдачи анализа – обильное питье жидкости.
  • За несколько дней – прием разжижающих мокроту и отхаркивающих препаратов (амбробене, бромгексин, отвар солодки, травы термопсиса, см. все отхаркивающие средства).
  • Принять дренажное положение. Дренаж – это улучшение оттока. Для лучшего отхождения слизи из бронхов наиболее рекомендовано положение с наклоном туловища: утром свеситься с кровати вниз головой.
  • Постукивание по грудной клетке. Можно постучать самому по грудине, или попросить кого-то слегка постучать по спине.
  • Ингаляция солевым раствором. Лучше всего это делать через небулайзер: в контейнер заливается аптечный физраствор или щелочная минеральная вода. Дышать 10 – 15 минут, после этого обычно происходит откашливание. Если небулайзера нет, можно растворить 1 чайную ложку соли в стакане горячей (55-60 градусов) воды, налить в чашку и подышать над ней через бумажный конус.

Бронхоскопия – это уже инвазивный и не очень приятный метод исследования. Он очень часто назначается для диагностики бронхолегочных заболеваний. Подходит он и для забора мокроты в тех случаях, когда обычным способом сдать ее не получается.

Читайте также:  После алкоголя кашель с мокротой

Слизь из просвета бронхов отсасывают аспиратором, или же в бронхи заливается физраствор и затем он отсасывается. В этом случае говорят не о мокроте, а о промывных водах бронхов.

источник

Большинство людей, скорее всего, не сталкивались с таким видом исследования, как анализ на мокроту. В нашей статье мы детально расскажем про него. Также затронем тему сдачи анализа, правила сбора материала для исследования.

Мокротой называют выделения, которые образуются в дыхательных путях организма. Если у человека все в порядке со здоровьем, то таких выделений у него нет. В основном данный анализ необходим для диагностирования туберкулеза. Также по мере лечения данного заболевания необходимо сдавать данный анализ. Это нужно для того, чтобы определить динамику выздоровления. А также то, возможно ли больному контактировать с людьми, или он представляет риск для окружающих.

Помимо больных туберкулёзом, при других заболеваниях, таких как пневмония, рак лёгких и абсцесс, назначают анализ на мокроту. Как сдавать его? Об этом мы расскажем дальше. Отметим, что основанием для сдачи этого анализа может являться длительный кашель.

Следует знать, прежде чем сдавать анализ на мокроту, как сдавать его правильно. Так как мокрота обладает свойством скапливаться в ночное время, то рекомендуется собирать ее утром. Данный процесс нужно осуществлять до завтрака. Важным моментом в сборе мокроты является ее откашливание. При этом действии секрет выйдет из лёгких. А если человек будет отхаркивать мокроту, то получится смесь из носоглотки. Тогда она не подойдёт для исследования.

Количество секрета, которое необходимо для анализа, составляет 5 или 6 откашливаний. Так как процесс сбора материала носит специфический характер, лучше делать это одному. Анализ на мокроту (как сдавать его, мы сейчас выясняем) лучше не видеть близким родственникам. К тому же существует риск, что человек заражён каким-либо серьезным заболеванием. Поэтому в целях осторожности необходимо проводить данную процедуру в одиночку.

Следует использовать специальный контейнер для мокроты. Данный сосуд должен быть стерильным. Поэтому его вскрытие производится непосредственно перед заполнением.

Для того чтобы правильно сдать мокроту, необходимо тщательно подготовиться. Во-первых, следует прополоскать рот кипяченой водой с содой. Во-вторых, необходимо почистить зубы. После ротовую полость также следует хорошо прополоскать. Далее нужно открыть окно, поставить около него стул и присесть. Потом приготовить контейнер. Затем необходимо сделать два вдоха и выдоха. Их нужно делать глубокими. На третьем вдохе встать со стула и произвести быстрый выдох. После этой процедуры должен возникнуть кашель. Так как для анализа необходимо 5 или 6 откашливаний, то процедуру следует повторить несколько раз.

Бывают случаи, что у человека не получается собрать мокроту. Это связано с перенапряжением, тогда необходимо расслабиться. Для того чтобы это сделать, нужно встать и походить по комнате, хорошим вариантом для расслабления станут физические упражнения или массаж груди. Еще перед сном рекомендуется выпить отхаркивающие травяные настои. Также поспособствует положительному сбору мокроты большое количество тёплой воды.

После того как материал собран в контейнер, его необходимо закрыть крышкой. Ни в коем случае не рекомендуется глотать мокроту.

Данный анализ следует незамедлительно отвезти в лабораторию. Контейнер с мокротой должен попасть в медицинское учреждение не позднее чем через 2 часа после ее сбора. До того момента, как анализ будет транспортироваться в лабораторию, его следует поместить в холодильник. Нужно обеспечить, чтобы контейнер с анализом стоял отдельно от всех продуктов.

Как сдавать общий анализ мокроты детям и лежачим больным? Что касается детей, то объяснить им, как сдать мокроту, невозможно. Они ее заглатывают. Поэтому, чтобы осуществить сбор данного анализа, берут ватный тампон и посредством него раздражают корень языка. Данное действие вызывает кашель, вследствие которого мокрота попадает на тампон. Далее им проводят по специальным стеклам, сушат их и направляют в лабораторию для исследования. Аналогичным способом мокрота собирается у людей, которые физически сильно ослаблены.

Следует сказать, что у здорового человека мокроты нет. Если она присутствует, то значит, в организме имеется какое-либо заболевание. При анализе мокроты оценивается ее цвет и консистенция. Если она прозрачная, имеет вязкую структуру, то это является признаком вирусного поражения верхних дыхательных путей и наличия таких заболеваний, как ОРВИ и острый бронхит.

Если мокрота желтая или зеленая, то это свидетельствует о наличии в ней гноя. Данный признак свидетельствует о том, что человек болен пневмонией или абсцессом лёгких. Если мокрота имеет оттенок янтарного цвета, то это является признаком аллергии. Если в организме присутствуют такие заболевания, как рак и туберкулёз, то в мокроте есть кровь. Для исследования клеточного состава необходимо изучить ее состав под микроскопом.

Где сдать мокроту на анализ? Практически в любой лаборатории, причем как государственной, так и частной. Анализ на мокроту можно собрать как в домашних условиях, так и амбулаторно.

Теперь вы знаете, зачем делается анализ на мокроту, как сдавать его, мы детально описали. Надеемся, что информация в статье была вам полезна.

источник

Мокроту из бронхов и легких человека исследуют с целью:

  • установления (или отсутствия) диагноза;
  • для выявления причин, вызвавших заболевание.

Показаниями для проведения такого анализа являются:

  • кашель с влажными выделениями;
  • перенесенные заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс или туберкулез легких).

Лабораторный анализ выявляет:

  • наличие примесей (гнойных или кровяных);
  • болезнетворных микробов и раковых клеток в исследуемом материале;
  • глистных инвазий;
  • анализ мокроты так же определяет чувствительность к антибиотикам.

Для исследования (анализа) мокроты не пригодны выделения (слизь и слюна) из носоглотки.

Чтобы правильно взять необходимый анализ специальное оборудование не требуется. Следует только выполнить ряд условий сбора и хранения биологического материала.

  1. Тщательная чистка зубов (желательно с вечера перед сном после приема пищи).
  2. Сбор мокроты проводят утром до завтрака после необходимой подготовки:
  • обязательно прополоскать рот водой,
  • или 2% раствором пищевой соды,
  • можно слабым раствором марганцовки (0,01%), или фурацилина (в пропорции 1:5000).

Методика сбора мокроты на анализ:

  1. Процедуру лучше проводить сидя, открыв окно.
  2. Вдохнуть глубоко 2 раза, задерживая воздух и медленно выдыхая, на 3 самом глубоком вдохе, не задерживаясь, встать со стула, что поможет более глубокому наполнению легких, сильно выдохнуть, диафрагма резко поджимает легкое. При спровоцированном таким образом откашливании получатся пригодные для анализа выделения. Сплевывать их необходимо в заранее приготовленную, стерильную посуду.
  3. Откашливая 4-5 раз, можно собрать достаточное для анализа количество материала (до 5 мл).

К таре предъявляются определенные требования:

  • эта посуда должна быть стерильна, герметично закрываться, иметь широкое горлышко для удобства;
  • открывать ее только при сплевывании и сразу же плотно закупоривать.

При несоблюдении вышеназванных условий дегенерируют исследуемые под микроскопом клетки под воздействием слюнных ферментов и клеточных загрязнений, вызванных отсутствием туалета полости рта, чистота исследования затрудняется.

В процессе сбора материала для анализа следует избегать его контакта со щеками, руками, гигиенической салфеткой.

Чтобы облегчить сбор мокроты, рекомендуют:

  • обильное теплое питье;
  • можно принять отхаркивающее средство, если выделения скудны или затруднены;
  • при затрудненном откашливании поможет гимнастическая разминка.

Если больные (ослабленные или дети) не могут самостоятельно откашливать мокроту, поможет следующая процедура:

  • вызвать кашель, раздражая корень языка стерильным тампоном;
  • попавшая на тампон мокрота, переносится мазком на предметное стекло;
  • после просушивания стекло передается в лабораторию.

Так как откашливать и сплевывать мокроту малыши не умеют, а тяжелобольные не могут и заглатывают ее, то содержимое от промывания желудка также пригодно для исследования.

Собранную мокроту срочно (за 2 часа) надо отправить в лабораторию, исследование проводится только в день сбора.

Исключается хранение биоматериала в теплом месте или возле приборов отопительной системы.

Учитывая неоспоримость факта, что выделения больного инфицированы, следует соблюдать ряд гигиенических предостережений, чтобы избежать опасности заражения окружающих:

  • нельзя глотать мокроту, только сплевывать;
  • биоматериал хранить в плотно закрытой посуде;
  • контейнер с анализом мокроты перед отправкой в лабораторию можно на короткое время поставить в холодильник, где нет продуктов;
  • забор анализа делать в хорошо проветриваемом помещении при открытом окне;
  • нельзя откашливаться, если перед больным находятся люди, исключение составляют ослабленные больные и дети, которые не могут без помощника самостоятельно справиться с процедурой;
  • помощник обязан надеть защитную одежду и маску и, проводя процедуру, находиться сбоку и на безопасном расстоянии от больного.

источник

— заболевания органов дыхания и ССС.

— чистая стеклянная широкогорлая банка из прозрачного стекла, направление.

Последовательность действий:

1. Объяснить правила сбора, получить согласие.

2. Утром почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой.

3. Откашлять и собрать в банку 3-5 мл мокроты, закрыть крышкой.

5. Доставить в клиническую лабораторию в течение 2 часов.

— Для определения суточного количества мокроту собирают в течение суток в одну большую посуду и хранят в прохладном месте.

— Мокроту рекомендуется собирать в специально оборудованном помещении у открытого окна или форточки.

— Не допускается загрязнение банки с наружной стороны.

Оценивается: консистенция (вязкая, студенистая, стекловидная), цвет (прозрачная, гнойная, серая, кровянистая), клеточный состав (наличие лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, дополнительных включений.

— выявления возбудителя заболевания и определение чувствительности его к антибиотикам.

— стерильная пробирка или банка с крышкой (заказывается в бак. лаборатории), направление.

Последовательность действий:

1. Объяснить цель и суть сбора мокроты, получить согласие.

2. Утром натощак после туалета полости рта и до назначения а/б.

3. Пробирку или банку поднести ко рту, открыть ее, не касаясь краев посуды руками и ртом откашлять мокроту и сразу закрыть крышкой, соблюдая стерильность.

4. Отправить анализ в баклабораторию в течение 2 часов в контейнере спецтранспортом. Примечание: стерильность посуды сохраняется в течение 3 суток.

Сбор мокроты на МБТ (микобактерии туберкулеза):

Порядок сбора мокроты:

1. Объяснить суть и цель назначения, получить согласие.

3. Утром натощак после туалета полости рта после нескольких глубоких вдохов откашлять мокроту в чистую сухую банку (15-20 мл), закрыть крышкой. Если мокроты мало, то ее можно собирать в течение 1-3 суток, сохраняя в прохладном месте.

4. Доставить анализ в клиническую лабораторию.

Примечание: Если назначается посев мокроты на ВК, то мокрота собирается в стерильную посуду в течение 1 суток, храня в прохладном месте, и доставляется в баклабораторию.

Сбор мокроты на атипичные клетки:

— диагностическая (диагностика, исключение онкопатологии).

Последовательность сбора:

1. Объяснить пациенту правила сбора мокроты.

2. Утром после туалета полости рта собрать мокроту в чистую сухую банку.

4. Доставить в цитологическую лабораторию сразу, т.к. атипичные клетки быстро разрушаются.

Правила пользования карманной плевательницей:

Плевательницей пользуются пациенты, выделяющие мокроту.

Запрещается:

— сплевывать мокроту на улице, в помещении, в платок, полотенце;

Плевательница дезинфицируются по мере заполнения, но не реже 1 раза в сутки. При большом количестве мокроты – после каждого использования.

Для обеззараживания мокроты: залить 10% хлорной известью в соотношении 1:1 на 60 мин или засыпать сухой хлорной известью из расчета 200 г/л мокроты на 60 мин.

При выделении или подозрении на ВК — 10% хлорная известь на 240 мин или сухая хлорная известь на 240 мин в тех же соотношениях; 5% хлорамином на 240 мин.

После обеззараживания мокроту сливают в канализацию, а посуду, в которой обеззараживалась мокрота, моют обычным способом с последующей дезинфекцией.

Обеззараживание карманных плевательниц: кипячение в 2% растворе соды 15 мин или в 3% хлорамин на 60 мин.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома — страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 8704 — | 7126 — или читать все.

193.124.117.139 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Какими нормативными документами регламентируется установка камеры для сбора мокроты в стационаре и поликлинике?

Какие требования к установке камеры для сбора мокроты в стационаре и поликлинике, какими нормативными документами регламентируется установка данной камеры?

Обязательность оснащения амбулаторных отделений противотуберкулезных диспансеров и стационарных отделений для больных туберкулезом органов дыхания кабинами для сбора мокроты утверждена приказом МЗ РФ от 15 ноября 2012 г. № 932н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом». Стандарты оснащения, с учетом видом оказываемой медицинской помощи туберкулезным больным перечислены в приложении 3 приказа.

Читайте также:  Антибиотик для детей при кашле с мокротой

Требования к сбору патологического материала (мокроты), направлены на выполнение двух задач:

  1. получить достоверную информацию о наличии у пациента туберкулеза;
  2. защитить персонал от возможного заражения.

Для защиты органов дыхания от воздушно-капельной инфекции кабина оснащается локальной вытяжной или приточно-вытяжной вентиляцией и лампами УФ-облучателями.

Для контроля со стороны медицинского персонала за процедурой сбора мокроты пациентом, кабина должна иметь прозрачную стенку или окно из прозрачного стекла или пластика.

Стандартные габариты кабин имеют размеры (1050x1050x2100).

Кабина должна выполняться из материалов, устойчивых к моющим и дезинфицирующим средствам.

На дверях комнаты для сбора мокроты должен висеть знак, запрещающий входить в комнату другим пациентам или родственникам и напоминающий медработникам о том, что, входя в комнату, они должны надевать для защиты органов дыхания респиратор.

Распространение инфицированного воздуха за пределы кабины исключается за счет устройства вытяжного вентиляционного канала внутри кабины, который обеспечивает не менее 12-кратного воздухообмен и создает разряжение воздуха.

Требования к вентиляции кабин (помещений, в которых выполняются аэрозольные процедуры) противотуберкулезных учреждений, утверждены СП 158.13330.2014 «Свод правил. Здания и помещения медицинских организаций Правила проектирования», утв. приказом Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства РФ от 18 февраля 2014 года № 58/пр и содержат:

  1. не допускается использование рекуператоров роторного или пластинчатого типа;
  2. вытяжные установки, обслуживающие зоны высокого риска оборудуются устройствами для обеззараживания воздуха с применением HEPA-фильтров или бактерицидного ультрафиолетового облучения достаточной интенсивности;
  3. вентиляция по отношению к окружающим помещениям внутри кабины (помещения) должна обеспечивать разрежение воздуха.

Размещение и установка кабины проводятся по заданию на проектирование и в соответствии с руководством (паспортом) изготовителя оборудования.

Техника сбора мокроты приведена в разделе 5 приложения № 9 к Приказу МЗ РФ № 109 от 21.03.03 г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».

Читайте бесплатно в системе Главная медсестра:

  • Внедрите требования Росздравнадзора по внутреннему контролю качества
  • Журнал учета отходов классов Б и В в подразделении
  • Составьте идеальный график уборок для каждого помещения
  • Медизделия для противошоковой укладки: памятка для медсестер
  • 9 обязательных разделов программы производственного контроля
  • К какому классу опасности отнести отходы

источник

Кабинет по сбору мокрот разделен на две отдельные комнаты. Первая — для регистрации пациентов, вторая — комната для сбора мокроты. Стены кабинета из легко моющего материала, устойчивого к моющим и дезинфицирующим средствам. Комната сбора мокроты оборудовано локальной системой вентиляции с кратностью воздухообмена помещений не мене 6-12 объемов в час. Кабинет оснащен двумя бактерицидными экранированными облучателями (над каждой дверью), двумя раковиной для мытья рук, дозатором с антисептическим мылом и растворам антисептика, емкостями с дезинфицирующим раствором, емкостями (биксы) для чистых контейнеров и контейнеры с мокротой, холодильникам для контейнеров мокротами.

Мероприятия по выявлению туберкулеза:
Туберкулез является инфекционным заболеванием, основным путем передачи которого является воздушно – капельный, поэтому из всех случаев туберкулеза более чем в 85% поражаются легкие. Туберкулез легких у взрослых в половине случаев имеет открытую (заразную) форму. Задачей специалистов сети ПМСП является скорейшее выявление заразного больного для его лечения и снижение распространения туберкулез ной инфекции в окружающей среде. Поэтому у всех пациентов с наличием кашля с мокротой, продолжающегося более 2-х недель и других симптомов туберкулеза( боль в грудной клетке, потеря веса, потливость, кровохарканье длительное повышение температуры тела) необходимо заподозрить туберкулез и обязательно исследовать мокроту микроскопическим методом на наличие МБТ. Данный метод является простым, доступном и эффективным выявления туберкулеза и тем самом будет сделан первый шаг для защиты населения от распространения туберкулеза. Исследования должны быть проведены быстро (2-3 дня), чтобы снизить риск распространения инфекции.

Сбор мокроты:
Для сбора мокроты рекомендуется использовать контейнеры из прочного материала, не пропускающего жидкости (у нас – это одноразовые контейнера из материала который легко утилизировать). Контейнеры должны быть прозрачными с широким горлышком (35 мм в диаметре) с плотно закрывающейся крышкой. Сбор мокроты с диагностической целью должен быть выполнен трехкратно по регламентированным правилам, согласно специальной инструкции.
Пациент необходимо объяснить, как правильно собирать мокроту:
1. Мокроту следует собирать в специальной комнате с вентиляцией или на открытом воздухе.
2. Мокроту собирает утром до приема пиши.
3. Предварительно ополоснуть рот кипяченой водой.
4. Откашлять
5. Держать контейнер у самых губ и осторожно выплюнуть в него.
6. Плотно закрыть контейнер крышкой и передать медсестре.
Если мокрота отделяется в скудном количестве, необходимо накануне сбора материала принять отхаркивающие средства.
В случаях неправильного сбора мокроты диагноз может быть выставлен неверно, заболевание будет прогрессировать, и больной будет продолжать распространять инфекцию.

Шаги сбора мокроты:
1. Одеть спецодежду( халат, колпак, фартук, маску – респиратор, перчатки).
2. Взять медицинскую форму ТБ 05 у пациента.
3. Ознакомить пациента с процедурой сбора мокроты (рассказать и попросить прочитать информацию).
4. Занести данные о пациенте из ТБ 05 в журнал сбора мокроты (левый част журнала).
5. Отметить имя пациента и номер образца на контейнере (только не на крышке).
6. Попросить пациента помыть руки, тщательно ополоснуть рот водой, чтобы удалить частицы пищи и загрязняющую микрофлору ротовой полости.
7. Поставить пациента лицом широко открытому окну.
8. Встать позади пациента на расстояние не менее 1 метра.
9. Попросить пациента откашлять 3-5 мл мокроты и наблюдать за выполнением процедуры.
10. Предложить пациенту плотно закрыть контейнер закручивающейся крышкой и передать медсестре.
11. Убедиться в правильности закрытия контейнера, обработать его дезинфицирующим растворам и поставить в бикс.
12. Вымыть руки с мылом под проточной водой и обработать в соответствии с действующей инструкцией.
13. Выдать пациенту чистый контейнер для сбора мокроты дома утром следующего дня и попросить принести контейнер в кабинет сбора мокроты.
14. Предупредить пациента о необходимости сдачи третьего образца мокроты в кабинете сбора мокроты.
15. Отметить в журнале по сбору мокроты проведение процедуры (правый часть журнала) и отметить в ТБ 05 идентификационный номер образца.

Транспортировка и хранение мокроты:
Для транспортировки в лабораторию контейнеры с мокротой устанавливают в маркированный металлический бикс. Мокрота доставляется в
лабораторию в течение суток, допускается хранение мокроты в медицинской организации до семи дней в холодильнике. К биксу прилагают сопроводительный документ, в котором приводят сведения о пациентах и пробах. Номер на каждом контейнере должен соответствовать идентификационному номеру в списке. При транспортировке биксы хранят в прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Транспортировку мокроты осуществляют на транспорте медицинской организации в сопровождении медицинского работника. Бланки направлений на лабораторное исследование должны находиться отдельно от контейнеров в материалом.

Ответственная по сбору мокроты: Молдагалиева Индера Касымбековна

источник

Мокрота – это патологический секрет, который образуется в бронхах при различных заболеваниях (пневмония, бронхит, туберкулез, рак, бронхоэктатическая болезнь, гангрена легких). Она раздражает кашлевые рецепторы и с кашлем выходит наружу. Анализ ее очень важен для установления правильного диагноза, причины и вида возбудителя. Важно сдать мокроту так, чтобы к ней не присоединилась слюна или отделяемое из носоглотки, вода.

Этот анализ может дать ответы на вопросы, которые нельзя получить при других исследованиях:

  1. Выявить возбудителя болезни.
  2. Определить, к какому антибиотику он более чувствителен.
  3. Посмотреть, присутствуют ли в мокроте клетки, подозрительные на рак.
  4. Получить подтверждение аллергического характера заболевания.
  5. Оценка проводимого лечения
  6. Выявление туберкулеза легких и бронхов.

Кашель часто является первым и единственным симптомом таких грозных заболеваний, как туберкулез и центральный рак бронхов. Рентгенологические признаки появляются позже, а бронхоскопия – обследование непростое и не всегда доступное. Правильно собранная мокрота является простым, дешевым и достаточно информативным методом ранней диагностики.

Поэтому если врач назначает это обследование, важно не просто «сплюнуть в баночку», а постараться правильно сдать мокроту на анализ.

Как может выглядеть мокрота

  1. При кашле, длящемся более 2-3 недель.
  2. При пневмониях и любых затемнениях в легких.
  3. При хроническом бронхите ежегодно.
  4. При подозрении на туберкулез.
  5. При подозрении на опухоль бронхов.
  6. У лежачих и малоподвижных пациентов при невозможности провести рентген легких – один раз в год.
  1. Общий (общеклинический) анализ. Под обычным микроскопом, оценивается характер, клеточный состав, наличие микробов без уточнения их вида.
  2. Анализ на атипичные клетки (цитология). Нахождение в образце атипичных клеток предполагает наличие злокачественной опухоли.
  3. Бактериальный посев. Посев на различные питательные среды позволяет выявить конкретного возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. Анализ на туберкулез. Мокрота исследуется на наличие бацилл Коха – возбудителей туберкулеза. Другое название этого исследования – анализ на БК. Проводится как методом микроскопии, так и бакпосева.
  • Если анализ сдается в поликлинике . Это происходит в отдельном кабинете, специально оборудованном для сбора мокроты. Медсестра каждому пациенту говорит, как следует сдавать мокроту и следит за процессом, затем подписывает контейнер и отправляет на исследование.
  • В домашних условиях . Лучше это делать перед открытым окном, техника сбора — глубокие вдохи и последующее откашливание.

Если назначен анализ мокроты, больной всегда инструктируется, как правильно ее сдавать. При продуктивном кашле (с откашливанием и сплевыванием) собрать ее не сложно:

  • Пациенту выдается в больнице или приобретается самостоятельно специальная баночка. Она должна быть с широким горлышком и завинчивающейся крышкой. Емкость предварительно подписывается (ФИО, дата сбора).
  • Мокрота сдается утром натощак. Минут за 30 до сбора нужно почистить зубы. А непосредственно перед сдачей – прополоскать рот кипяченой водой, чтобы очистить ротовую полость от микроорганизмов.
  • Нужно сделать два медленных вдоха и выдоха. После третьего вдоха откашлять мокроту в емкость. Необходимо, чтобы попали именно кашлевые выделения, а не слюна.
  • Если слизи откашлялось мало, нужно повторить еще раз. Количества материала для анализа должно быть не менее 5 мл.
  • Емкость следует плотно закрыть крышкой.
  • Мокрота должна быть отправлена в лабораторию в течение 2-х часов.
  • В некоторых срочных ситуациях забор мокроты может осуществляться в любое время дня.

При сдаче на бакпосев существуют некоторые особенности. Очень важно получить мокроту без посторонних примесей. Поэтому:

  • Крайне желательно сдавать мокроту на бакпосев до начала приема антибиотиков.
  • Контейнер для такого анализа выдается в лечебном учреждении, он должен быть стерильным.
  • Открывать емкость только перед непосредственным сплевыванием.
  • Перед отхаркиванием рот нужно прополоскать антисептиком (хлоргекидином, мирамистином, раствором фурацилина), чтобы микроорганизмы из ротовой полости не попали и не помешали объективному анализу.
  • Контейнер с мокротой сразу же доставляется в баклабораторию, где она сеется на чашки с питательной средой.
  • В специализированных учреждениях пациент под присмотром медперсонала может сразу кашлять на чашку Петри.
  • Ответ из лаборатории будет получен только через 5-6 дней, в некоторых случаях 10-14 дней.

Мокроту помещают на культуральную среду и создают благоприятные условия, при которых происходит усиленное размножение бактерий, грибков и рост их колоний. Через несколько дней лаборанты оценивают рост колоний, определят вид возбудителя и его чувствительность к наиболее популярным антибиотикам.

Превышение содержания коринебактерий, ниссерий, стрептококков, стафилококков более 10 6 КОЕ/мл говорит о преобладании патогенной флоры. Они могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры, но повышение их концентрации указывает на инфекционно-воспалительный процесс.

К болезнетворным бактериям, которые могут находится в дыхательных путях, относят: клебсиелла, легионелла, золотистый стафилококк, моракселла, синегнойная палочка, палочка инфлюэнцы, микоплазма, палочка Коха, хламидия.

  • субфебрильная температура длительное время;
  • длительный кашель;
  • слабость, повышенное потоотделение;
  • выявление затемнений на рентгене, подозрение на туберкулез.

Особенности сдачи мокроты на БК следующие:

  • Анализ сдается 3 раза.
  • Первая порция собирается утром в поликлинике (специально отведенном кабинете).
  • Вторая порция собирается дома, контейнер закрывается и помещается в холодильник.
  • Третья порция сдается на следующее утро в поликлинике.

Мазки мокроты окрашиваются специальными красителями с целью исследования под микроскопом и выявления микобактерий туберкулеза. Затем мокрота помещается в специальные условия, максимально благоприятные для роста микобактерий и в течение 2-2,5 месяцев оценивается, есть рост колоний или нет.

В случае определения микобактерий туберкулеза производится выявление чувствительности к основным противотуберкулезным препаратам, и препаратам резерва (аминогликозидам, фторхинолонам), чтобы лечение было максимально эффективным.

Как сдать анализ мокроты, если нет кашля? Если человек совсем не кашляет, скорее всего, анализ сдать не получится. Другой вариант, когда кашель есть, но он сухой или малопродуктивный. Здесь можно попробовать улучшить отхождение мокроты различными способами.

  • Накануне сдачи анализа – обильное питье жидкости.
  • За несколько дней – прием разжижающих мокроту и отхаркивающих препаратов (амбробене, бромгексин, отвар солодки, травы термопсиса, см. все отхаркивающие средства).
  • Принять дренажное положение. Дренаж – это улучшение оттока. Для лучшего отхождения слизи из бронхов наиболее рекомендовано положение с наклоном туловища: утром свеситься с кровати вниз головой.
  • Постукивание по грудной клетке. Можно постучать самому по грудине, или попросить кого-то слегка постучать по спине.
  • Ингаляция солевым раствором. Лучше всего это делать через небулайзер: в контейнер заливается аптечный физраствор или щелочная минеральная вода. Дышать 10 – 15 минут, после этого обычно происходит откашливание. Если небулайзера нет, можно растворить 1 чайную ложку соли в стакане горячей (55-60 градусов) воды, налить в чашку и подышать над ней через бумажный конус.

Бронхоскопия – это уже инвазивный и не очень приятный метод исследования. Он очень часто назначается для диагностики бронхолегочных заболеваний. Подходит он и для забора мокроты в тех случаях, когда обычным способом сдать ее не получается.

Слизь из просвета бронхов отсасывают аспиратором, или же в бронхи заливается физраствор и затем он отсасывается. В этом случае говорят не о мокроте, а о промывных водах бронхов.

источник

Мокроту из бронхов и легких человека исследуют с целью:

  • установления (или отсутствия) диагноза;
  • для выявления причин, вызвавших заболевание.

Показаниями для проведения такого анализа являются:

  • кашель с влажными выделениями;
  • перенесенные заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс или туберкулез легких).

Лабораторный анализ выявляет:

  • наличие примесей (гнойных или кровяных);
  • болезнетворных микробов и раковых клеток в исследуемом материале;
  • глистных инвазий;
  • анализ мокроты так же определяет чувствительность к антибиотикам.

Для исследования (анализа) мокроты не пригодны выделения (слизь и слюна) из носоглотки.

Чтобы правильно взять необходимый анализ специальное оборудование не требуется. Следует только выполнить ряд условий сбора и хранения биологического материала.

  1. Тщательная чистка зубов (желательно с вечера перед сном после приема пищи).
  2. Сбор мокроты проводят утром до завтрака после необходимой подготовки:
  • обязательно прополоскать рот водой,
  • или 2% раствором пищевой соды,
  • можно слабым раствором марганцовки (0,01%), или фурацилина (в пропорции 1:5000).

Методика сбора мокроты на анализ:

  1. Процедуру лучше проводить сидя, открыв окно.
  2. Вдохнуть глубоко 2 раза, задерживая воздух и медленно выдыхая, на 3 самом глубоком вдохе, не задерживаясь, встать со стула, что поможет более глубокому наполнению легких, сильно выдохнуть, диафрагма резко поджимает легкое. При спровоцированном таким образом откашливании получатся пригодные для анализа выделения. Сплевывать их необходимо в заранее приготовленную, стерильную посуду.
  3. Откашливая 4-5 раз, можно собрать достаточное для анализа количество материала (до 5 мл).

К таре предъявляются определенные требования:

  • эта посуда должна быть стерильна, герметично закрываться, иметь широкое горлышко для удобства;
  • открывать ее только при сплевывании и сразу же плотно закупоривать.

При несоблюдении вышеназванных условий дегенерируют исследуемые под микроскопом клетки под воздействием слюнных ферментов и клеточных загрязнений, вызванных отсутствием туалета полости рта, чистота исследования затрудняется.

В процессе сбора материала для анализа следует избегать его контакта со щеками, руками, гигиенической салфеткой.

Чтобы облегчить сбор мокроты, рекомендуют:

  • обильное теплое питье;
  • можно принять отхаркивающее средство, если выделения скудны или затруднены;
  • при затрудненном откашливании поможет гимнастическая разминка.

Если больные (ослабленные или дети) не могут самостоятельно откашливать мокроту, поможет следующая процедура:

  • вызвать кашель, раздражая корень языка стерильным тампоном;
  • попавшая на тампон мокрота, переносится мазком на предметное стекло;
  • после просушивания стекло передается в лабораторию.

Так как откашливать и сплевывать мокроту малыши не умеют, а тяжелобольные не могут и заглатывают ее, то содержимое от промывания желудка также пригодно для исследования.

Собранную мокроту срочно (за 2 часа) надо отправить в лабораторию, исследование проводится только в день сбора.

Исключается хранение биоматериала в теплом месте или возле приборов отопительной системы.

Учитывая неоспоримость факта, что выделения больного инфицированы, следует соблюдать ряд гигиенических предостережений, чтобы избежать опасности заражения окружающих:

  • нельзя глотать мокроту, только сплевывать;
  • биоматериал хранить в плотно закрытой посуде;
  • контейнер с анализом мокроты перед отправкой в лабораторию можно на короткое время поставить в холодильник, где нет продуктов;
  • забор анализа делать в хорошо проветриваемом помещении при открытом окне;
  • нельзя откашливаться, если перед больным находятся люди, исключение составляют ослабленные больные и дети, которые не могут без помощника самостоятельно справиться с процедурой;
  • помощник обязан надеть защитную одежду и маску и, проводя процедуру, находиться сбоку и на безопасном расстоянии от больного.

источник

В норме бокаловидные клетки бронхиального дерева синтезируют до 100 мл секрета. Здоровый человек проглатывает данный секрет, не ощущая патологической клиники. Сдача анализа показана при любом изменении характера мокроты. Для того, чтобы понять, как сдавать мокроту на анализ, необходимо обратиться к врачу.

Основной целью сдачи анализа мокроты является постановка диагноза. Появление мокроты связано с различными заболеваниями, поэтому сдача анализа является одним из ранних способов уточнения причины патологического состояния.

Во время заболевания происходит выработка избыточного количества мокроты, либо изменяются ее характеристики, что приводит к ухудшению самочувствия.

Врач после оценки содержимого, которое секретируется слизистыми клетками, определяет план дополнительной диагностики и последующего лечения. Кроме того, мокроту необходимо сдавать для оценки динамики терапии.

В клинической практике используются следующие виды исследований:

  1. Общеклиническое исследование мокроты. Ее проведение предусматривает визуальную оценку и определение физико—химических свойств содержимого.
  2. Цитологический анализ. После оценки основных показателей проводится микроскопия с выявлением клеточного состава содержимого. Во время его выполнения удаётся обнаружить патологические клетки, характерные для злокачественного процесса или специфических патологий.
  3. Химический анализ. При добавлении красителей определяется метаболизм в альвеолоцитах и реснитчатом эпителии бронхов.
  4. Бактериологический посев. Метод заключается в выделении отдельных бактерий и высевании из на питательные среды, после чего оценивается характер роста и реакция на добавление антибиотиков. Лекарственные средства в норме должны уничтожать патогенную флору. Данный анализ особенно необходим при отсутствии динамики от проводимого лечения, а также резком ухудшении самочувствии пациента.

Перед взятием мокроты на анализ необходимо провести подготовку, которая позволит добиться максимально точного результата. Правила подготовки подробно объясняет лечащий врач или медсестра процедурного кабинета. Выполнять их необходимо накануне, а также в день сдачи биологического материала. К основным рекомендациям относят:

  1. Использование препаратов, обладающих отхаркивающим эффектом. Они могут содержать синтетическую или растительную основу. Данная группа средств позволяет пациенту облегчить выделение мокроты.
  2. Исключение приема антибактериальных препаратов. Перед сдачей мокроты необходимо проконсультироваться со специалистом для решения вопроса о применении антибиотиков. При инфекционных процессах данные лекарственные средства могут привести к получению ложного результата.
  3. Очистку полости рта. В день процедуры пациенту необходимо выполнить гигиенические мероприятия полости рта. Для этого можно использовать зубную пасту и щетку. Использование ополаскивателей противопоказано. После очистки полости рта необходимо тщательно прополоскать его, для того, чтобы удалить остатки зубной пасты или порошка.
  4. Подготовку емкости для сбора материала. Посуда должна быть чистой, при сдаче на бактериологический анализ ее могут выдать заранее в лечебном учреждении.

В зависимости от вида исследования отличаются и правила сдачи анализа.

Общий анализ мокроты является основным способом диагностики заболеваний дыхательных путей. После получения содержимого бронхиального дерева специалист оценивает характер содержимого, его цвет, вязкость, а также наличие примесей. После оценки данных показателей проводится цитологическое и микробиологическое исследование.

Показаниями для проведения общего анализа мокроты относят:

  1. Наличие длительного кашля, доставляющего дискомфорт пациенту и сопровождающегося отделением мокроты различного характера.
  2. Подозрение на наличие злокачественного процесса.
  3. Подозрение на глистную инвазию.
  4. Динамику состояния бронхолегочной системы в период лекарственной терапии.
  5. Дифференциальную диагностику, необходимую для постановки диагноза, при наличии заболеваний респираторного тракта.

Мокрота собирается до трёх раз. Это необходимо для поучения максимально точного результата. Полученный материал должен быть доставлен в лабораторию в течение двух часов. Более длительная доставка может привести к получению ложного результата.

Данный лабораторный анализ назначается для выявления вида возбудителя, который может становиться причиной развития патологических состояний у пациента. Исследование может выполняться в течение нескольких недель. Данный период необходим для высевания бактерий на питательную среду с последующим ростом бактерий и оценкой чувствительности к антибактериальным агентам.

Бактериологический посев на мокроту назначается при:

  1. Выявлении возбудителя.
  2. Оценки чувствительности бактериальных агентов к лекарственным средствам.
  3. Контроле динамики лечебного процесса.
  4. Подозрении на инфекционный процесс, например туберкулёз.

Помимо подготовки, которая заключается в очистке ротовой полости, обязательным условием является промывание с помощью антисептических средств. Местные антисептики уничтожают патогенную флору, что необходимо для исключения патогенной флоры.

Анализ мокроты назначается для выявления туберкулезной палочки, которая является причиной для развития специфического воспалительного процесса в легочной ткани. Его назначают при:

  1. Развитии у пациента затяжного кашля без положительной динамики на фоне проводимой противовоспалительной терапии.
  2. Наличии изменений на рентгенограмме или флюорограмма в виде затемнений.
  3. Длительной субфебрильной температуре.
  4. Подозрении на туберкулезную инфекцию.

источник

Гигиеническая (кашлевая) кабина сбора мокроты предназначена для защиты органов дыхания от воздушно-капельной инфекции персонала противотуберкулезных лечебных учреждений.

Защита осуществляется путем локализации аэрозоли, выделяемой больным пациентом внутри кабины. Распространение инфицированного воздуха за пределы кабины исключается за счет 35-40 кратного воздухообмена и разряжения воздуха, создаваемого вытяжным вентиляционным модулем внутри кабины. Воздух отводится за пределы помещения металлическим воздуховодом.

Кашлевая кабина в базовой комплектации имеет размеры (1050x1050x2100) и оснащается:

  • вентиляционным модулем «ВМВ 1»;
  • светильником;
  • ультрафиолетовым излучателем;
  • выключателем и внутренней электропроводкой;
  • параметры питающего напряжения — (230V/50Гц);
  • внутреннее покрытие кабины является стойким к УФ воздействию;
  • окном в двери — 610×630 мм, окном в боковой стенке — 550×590 мм;
  • монтажным комплектом метизов для сборки.

Базовой комплектацией предусматривается только одно окно (400×600), располагаемое вдоль длинной стены справа или слева от двери (по заявке заказчика). Заказчик определяет, в каком направлении (справа, слева, в задней стенке или сверху) делается отверстие для присоединения наружного воздуховода.

По дополнительным заявкам кашлевая кабина оснащается:

  • внутренней скамейкой, расположенной вдоль короткой стены, напротив двери;
  • внутренней или наружной полочкой перед смотровым стеклом;
  • отверстием в стекле с крышкой для манипуляций, стимулирующих кашель у пациента;
  • дополнительным окном в правой стенке;
  • дополнительными окнами в стенках или в двери;
  • увеличением площади остекления;
  • возможно установить более мощный вентилятор, соответствующий длине воздуховода, при необходимости отвода вытяжного воздуха на большее расстояние, чем позволяет стандартный вытяжной модуль.

Существенным преимуществом кашлевой кабины для сбора мокроты является сборно-разборная конструкция , что снижает расходы на транспортировку и позволяет внести кашлевую кабину практически в любое помещение с шириной дверного проема не менее 60 см.

Легкость сборки является значительным преимуществом данной модификации, т.к. не требует выезда специалистов на место монтажа.

Каждая кашлевая гигиеническая кабина может быть изготовлена по индивидуальному заказу в соответствии с разработанным нами (при участии медработников) бланком-заказом , который вы можете заполнить.

Поставка осуществляется тремя упаковками:

  • Корпус кабины. Габариты коробки — 2015×1080×170 мм, вес 120 кг.
  • Вентиляционный модуль и УФ-излучатель с электрической разводкой. Габариты коробки — 720×270×340 мм, вес 8 кг.
  • Светильник и электроарматура. Габариты коробки — 980×100×140 мм, вес 3 кг.

Поддон для удобства транспортировки кабины (входит в базовую комплектацию) массой около 40 кг.

Стоимость кашлевой кабины в базовой комплектации составляет 73 560 руб.

Дополнительно к базовой комплектации предлагается оснащение:

  • внутренней скамейкой , расположенной вдоль короткой стены, напротив двери 2 118 руб.;
  • внутренней или наружной полочкой перед смотровым стеклом 1 027 руб.;
  • дополнительным окном в правой стенке 2 376 руб. за шт.;
  • увеличением площади остекления (по доп. соглашению).

Гарантийный срок на кашлевую кабину и электротехнические изделия составляет 18 месяцев.

Срок изготовления составляет 25 рабочих дней с момента предоплаты.

Возможна доставка транспортом нашего предприятия и сборка кашлевых кабин на местах при компенсации транспортных и командировочных расходов.

На кашлевые кабины имеется сертификат и регистрационное удостоверение.

По данным на 18 августа 2008 года, «Фонд Российского Здравоохранения» приобрел 594 кабины для сбора мокроты, производства ГП «Альтернатива-Климат», которые были распределены Фондом по медучреждениям всей России. Кроме того, 40 кашлевых кабин были приобретены предприятиями медицинского профиля из Ставрополя, Саратова, Архангельска, Красноярска, Краснодара, Кемерово, Нижнего Новгорода, Воронежа, Санкт-Петербурга, Мурманска, Республики Хакасия, Белгорода, Вологды, Калининграда, Республики Марий Эл (Йошкар-Ола), Перми, Якутии.

Акция! Распродажа тепловых завес. Спешите приобрести тепловые завесы с большой скидкой. Предложение ограничено. Подробности акции уточняйте у наших менеджеров.

21 Марта 2018

Диплом «За профессионализм и безупречную деловую репутацию» вручил Иван Аксенов, президент Торгово-промышленной палаты Владимирской области, членом которой почти 20 лет является Группа предприятий «Альтернатива-Климат».

источник